Depresioni sezonal (çrregullim afektiv sezonal). Çrregullimi afektiv sezonal: shkaqet

sezonale çrregullim afektiv(SAD), i njohur gjithashtu si depresioni sezonal, është një lloj depresioni që është sezonal. Zakonisht episodet e depresionit shfaqen në të njëjtën kohë, çdo vit në sezonin e mungesës së aktivitetit diellor. Nëse ndiheni plotësisht të shëndetshëm gjatë pranverës dhe verës, nëse filloni të ndiheni të pakëndshëm nga fundi i vjeshtës dhe keni simptoma të depresionit gjatë dimrit, mund të keni çrregullime emocionale sezonale. Në shumicën e rasteve, simptomat fillojnë në vjeshtë, pasi orët e ditës fillojnë të shkurtohen. Manifestimet maksimale të depresionit sezonal vërehen në dhjetor, janar dhe shkurt. Gratë me çrregullim afektiv sezonal reagojnë negativisht ndaj numrit në rënie rrezet e diellit dhe temperatura më të ulëta në periudhën vjeshtë-dimër.

Në pranverë, gratë me çrregullime emocionale sezonale "rilindin", intensiteti i simptomave fillon të ulet dhe më pas manifestimet depresioni zhduken fare. Çrregullimi emocional sezonal është njohur si a sëmundje specifike Vetëm në fillim të viteve 1980, Dr. Norman E. Rosenthal dhe kolegët e tij raportuan zyrtarisht gjendjen dhe i dhanë emrin e duhur. Sipas Dr. Rosenthal, ai vetë kishte simptoma të depresionit çdo dimër dhe kalonte shumë kohë për të përcaktuar shkaqet e gjendjes së tij, si p.sh. lindja e një kuptimi të çrregullimit afektiv sezonal. Dr. Rosenthal sugjeroi se më pak dritë gjatë dimrit mund të jetë shkaku kryesor i çrregullimeve emocionale sezonale.

Duhet të theksohet se disa gra mund të vuajnë nga formë atipikeçrregullim emocional sezonal, ndonjëherë simptomat klinike depresioni sezonal mund të shfaqet gjatë verës (në vend të dimrit ose përveç dimrit).

Çrregullimi emocional sezonal është rreth katër herë më i zakonshëm tek femrat sesa tek meshkujt. Një rritje në frekuencën e çrregullimeve emocionale sezonale është vërejtur në vendet larg ekuatorit. Në përgjithësi, gratë e të gjitha moshave mund të preken nga depresioni sezonal, por frekuenca më e lartë e depresionit sezonal është te gratë e moshës 22-25 vjeç.

Depresioni sezonal - shkaqet dhe grupet e rrezikut

Shumica e shkencëtarëve sugjerojnë se shkaku kryesor i çrregullimit afektiv sezonal është ekspozimi i reduktuar në rrezet e diellit për më shumë se ditë të shkurtra i vitit. Mungesa e dritës së diellit mund të shkaktojë keqfunksionime në trup, të shqetësojë ciklin gjumë-zgjim dhe ritmet cirkadiane (ora e brendshme e trupit). Shkelja e cikleve provokon një ulje të nivelit të serotoninës, e cila është përgjegjëse për humorin.

Një tjetër teori sugjeron se drita stimulon pjesën e trurit (kryesisht hipotalamusin) që kontrollon disponimin, oreksin dhe gjumin.Pra, mungesa e dritës mund të ndryshojë gjendjen shpirtërore (shkakton trishtim), ndryshon oreksin (ose anoreksi) dhe shkakton shqetësime të gjumit.

Mungesa e dritës mund të ndikojë në prodhimin e melatoninës dhe serotoninës nga trupi, si dhe të prishë ritem qarkullues, rrethor organizëm. Gratë që jetojnë në veri gjerësi gjeografike, subjekt i rrezik më të madh zhvillimi i çrregullimeve emocionale sezonale. Në të njëjtën kohë, u konstatua se nivel i ulët Nivelet e vitaminës D në gjak janë të lidhura me një incidencë më të lartë të depresionit sezonal. Çrregullimi afektiv sezonal mund të fillojë në adoleshencës(më e zakonshme tek vajzat) ose moshën madhore(më shpesh te femrat). Gratë me histori familjare të depresionit janë në grupin me më shumë Rreziku i lartë zhvillimi i çrregullimeve emocionale sezonale.

Depresioni sezonal - Simptomat

Simptomat e çrregullimit afektiv sezonal priren të fillojnë dhe të përfundojnë në të njëjtën kohë çdo vit. Simptomat e çrregullimit afektiv sezonal priren të rriten ngadalë në fund të vjeshtës dhe të vazhdojnë në muajt e dimrit. Shumica e grave vërejnë simptoma në shtator-tetor dhe vërejnë uljen e tyre në prill-maj.
Dy simptomat kryesore të çrregullimit afektiv sezonal janë humori i ulët dhe mungesa e interesit për jetën. Por disa gra mund të kenë simptoma të tjera, të tilla si:

• Trishtim, inat, humor ose ankth;
• Aktiviteti i zvogëluar dhe humbja e interesit për specie të zakonshme aktivitetet;
• Ulje e energjisë dhe aftësisë për t'u përqendruar;
• Letargji e lëvizjeve;
• Pashpresa dhe nervozizmi;
• Rritja e nevojës për gjumë të zgjatur;
• Ngrënia e tepërt ose dëshira për ushqim (kryesisht karbohidrate - produkte të pjekura, ëmbëlsira, makarona);
• shtim në peshë;
• Mbyllje (izolim).

Depresioni sezonal - diagnoza

shefi kriteri diagnostikÇrregullimi afektiv sezonal është varësia e shfaqjes së të gjitha simptomave të depresionit nga stina. Nëse përjetoni simptomat e depresionit të listuara më sipër gjatë ditëve të shkurtra dhe të errëta të dimrit, me siguri keni çrregullim afektiv sezonal. Kryesor simptomat diagnostike janë simptoma të depresionit të lidhura me sezonalitetin.

Depresioni sezonal - trajtim

Terapia me dritë mund të jetë shumë efektive për trajtimin e çrregullimeve emocionale sezonale. Ekzistojnë dy lloje të terapisë me dritë:

• Drita e ndritshme e pajisjes për një periudhë të kufizuar kohore (30-120 minuta) në mëngjes.
• Drita e një pajisjeje që simulon agimin, kur drita e zbehtë gradualisht bëhet më e ndritshme ndërsa flini (ngjashëm me një agim/perëndim dielli natyral).

Terapia me dritë është mjet efektiv për shumicën e grave që vuajnë nga çrregullimi afektiv sezonal. Efekt pozitiv mund të vërehet pas 1-2 javësh të trajtimit. Terapia me dritë duhet të përdoret brenda periudhë e gjatë gjatë gjithë sezonit vjeshtë/dimër. Terapia me dritë mund të ndërpritet në fund të pranverës.

Ndonjëherë mjekët mund të përshkruajnë antidepresantë për depresionin sezonal, këto barna mund të përmirësojnë ekuilibrin substancave kimike trurit që ndikojnë në humor. Këshillimi mund të jetë gjithashtu komponent i dobishëm trajtim efektiv për çrregullimet emocionale sezonale.
Gjatë gjithë periudhës së trajtimit, rekomandohet të jeni aktiv, si në gjatë ditës(sidomos në mëngjes) Aktiviteti fizik mund t'ju ndihmojë të jeni më energjikë dhe të ndiheni më pak të mbingarkuar.

Depresioni sezonal - parashikimi

Trajtimi për çrregullimin afektiv sezonal është zakonisht efektiv dhe rezultati është zakonisht i mirë. Por disa gra mund të përjetojnë çrregullime emocionale sezonale gjatë gjithë jetës së tyre.

Ekspertët në fushën e psikiatrisë vërejnë se çdo i pesti person në planet i nënshtrohet ndryshimeve sezonale të humorit. Zakonisht këta janë njerëz me një psikikë të ndjeshme, që vuajnë nga të shpeshta çrregullime nervore, të pakënaqur me jetën dhe jo mjaft të shëndetshëm fizikisht dhe emocionalisht. depresioni sezonalçdo person është i ndryshëm - nga nervozizmi i lehtë deri te dëshpërimi i plotë. Sipas statistikave, në vjeshtë dhe periudhat e dimrit fikse numri më i madh rastet e depresionit.

Llojet e depresionit sezonal

Çrregullimi afektiv sezonal ndodh gjithmonë në të njëjtën kohë. Nëse vërehet përkeqësim brenda tre viteve gjendje mendore në të njëjtën periudhë kohore mund të argumentohet se ka një depresion sezonal. Mjekët vërejnë dy lloje të sëmundjes: depresioni i dimrit dhe verës.

Opsioni i parë është më i zakonshmi dhe shfaqet në 90% të pacientëve. Depresioni dimëror është më i studiuar dhe më i lehtë për t'u trajtuar. Zakonisht fillon në shtator ose tetor dhe zgjat deri në gjysmën e parë të majit. Me fillimin e motit të parë të ftohtë, për shumë njerëz, pa ndonjë arsye të veçantë, shpirti bëhet i trishtuar dhe i zymtë. Këto janë simptomat e para depresioni i vjeshtës. Kryesisht personat e moshës së mesme, nga 20 deri në 45 vjeç, vuajnë nga çrregullimi. Është vënë re se me kalimin e moshës, çrregullimi i vjeshtës ka më pak gjasa të shqetësojë pacientët. Gratë më shpesh i drejtohen specialistëve me problem i ngjashëm se meshkujt.

depresioni veror

Çrregullimi emocional ndodh në fillim të verës dhe vazhdon deri në fund të vjeshtës. Vetëm 10% e numrit total të njerëzve që vuajnë nga ndryshimet sezonale vuajnë nga depresioni veror. Zakonisht gjendje e ngjashme kalon vetë, me fillimin e vjeshtës.

Simptomat e sëmundjes

Meqenëse shumica e njerëzve janë subjekt i depresionit të vjeshtës, ne do të flasim për këtë varietet të veçantë. çrregullim mendor. Në një pjesë të pacientëve, simptomat zgjidhen brenda formë e lehtë, dhe shprehen në nervozizëm i rritur, humor i keq, bezdi. Humori mund të ndryshojë brenda pak orësh - në mëngjes një person u zgjua i gëzuar dhe i gëzuar, dhe deri në mbrëmje ai u bë i trishtuar dhe nervoz. Me këtë formë, ju mund të luftoni vetë, pa ndihmën e një specialisti.

Në njerëzit me një rrjedhë më të rëndë të sëmundjes, vërehen simptomat e mëposhtme:

• Indiferencë e plotë ndaj mjedisit;
• Ndryshime të papritura të humorit;
• Ndjenja e vazhdueshme e ankthit dhe shqetësimit;
• Ndjenja e mungesës së shpresës së plotë;
• Nervozizmi;
• Ulja e dëshirës seksuale për një partner;
• Polyfagia - rritje e oreksit, dhe ndjenja e urisë praktikisht nuk largohet;
• Hipersomnia - e zgjatur gjumi i natës që nuk sjell një ndjenjë relaksi. Gjithashtu në dispozicion gjatë ditës dëshirë e vazhdueshme fle.

Nëse me formë e lehtë Depresioni sezonal mund të trajtohet vetë, por në raste të rënda është më mirë të kërkoni ndihmë nga një mjek. Nuk ka nevojë të kesh frikë nga fjalët "psikiatër" ose "psikoterapist", para së gjithash, këta janë specialistë që ndihmojnë në rivendosjen paqe e mendjes dhe duke i dhënë mundësinë për të jetuar jetë e plotë në çdo stinë.

Mënyrat për të përballuar depresionin sezonal

Mjekët vërejnë se në vjeshtë njerëzit sëmuren shumë më shpesh, dhe kjo nuk është gjithmonë ftohjet. Shumë semundje kronike traktit gastrointestinal, sistemi nervor, sëmundjet e zemrës dhe shumë probleme të tjera shëndetësore përkeqësohen gjatë kësaj periudhe. Kjo është kryesisht për shkak të reduktimit të orëve të ditës. Hormonet që prodhohen në kohë të caktuar vite, ndikojnë plotësisht në sjelljen njerëzore. Sipas një versioni, një ulje e orëve të ditës redukton prodhimin e serotoninës, një hormon përgjegjës për qetësimin e sistemit nervor. Mungesa e serotoninës në trup shkakton çrregullim depresiv mungesa e karbohidrateve, rritje e oreksit dhe lodhje. Kjo është arsyeja pse njerëzit që jetojnë në vendet e nxehta ku zgjat vera gjatë gjithë vitit kanë më pak gjasa të ankohen për depresion.

Si të përballeni me depresionin dimëror është pyetja më e shpeshtë në takimin e një psikoterapisti. Nëse ndjeni se me ardhjen e vjeshtës tuaj Energji jetike zbehet, shfaqet lodhje, përgjumje, nervozizëm, përdorim këshilla të thjeshta, e cila do të ndihmojë në rivendosjen e paqes së mendjes dhe të mos i nënshtrohet dëshpërimit dhe melankolisë sezonale.

Zgjatni orët e ditës

Një rënie e mprehtë e kohëzgjatjes së orëve të ditës është shkaku më serioz i mirëqenies së dobët mendore. Trajtimi i depresionit sezonal duhet të fillojë me eliminimin e këtij faktori. E vetmja mënyrë për të rritur kohën e dobishme të dritës është përdorim të plotë orët e mëngjesit. Bufat, natyrisht, nuk do të pëlqejnë një ngritje të hershme, por kjo është e vetmja mundësi. Fundjavat më së miri kalohen jashtë në mëngjes, le të jetë një shëtitje në park ose jashtë qytetit.

Ju duhet të vlerësoni çdo ditë me diell dhe ta kaloni atë në rrugë. Nëse jeni të shoqëruar nga të afërm dhe miq, tarifoni emocione pozitive parashikohet për të gjithë javën. NË Koha e punes Pushimet e drekës nuk duhet të jenë brenda. Dilni jashtë për të paktën 15-20 minuta, merrni frymë ajer i paster. Nëse është e mundur, shfrytëzoni sa më shumë dritën e ditës në ambiente të mbyllura.

Pritja e komplekseve të vitaminave

Mungesa e vitaminave në trup ndikon seriozisht në performancën dhe mirëqenien e përgjithshme. Para së gjithash, ju duhet të siguroni trupin vitamina natyrale: Çaj barishte, fitobalms, tinkturë dhe zierje trëndafili. Mos harroni për përdorimin e frutave dhe perimeve në jashtë sezonit. Vitaminat dhe mineralet e marra në verë nuk ruheshin "në rezervë", por konsumoheshin nga trupi menjëherë pas pranimit. Prandaj edhe ato të sjella nga vendet e ngrohta frutat dhe perimet janë thjesht të nevojshme për trupin tonë.

Për të kompensuar plotësisht mungesën e vitaminave, duhet të hani rreth 500 gram fruta dhe perime në ditë. Nëse kjo është problematike, ju mund të merrni komplekse multivitamine shitet në një farmaci.

Kënaqësi "urie estetike"

Pas të mrekullueshme ditët e verës dhe ndjehet një vjeshtë e bukur e artë mungesë akute peizazhe të bukura. Zona e mërzitshme dhe e zymtë jashtë dritares sjell vetëm mërzitje dhe indiferencë. Këtë e thonë psikologët ngjyra të ndezura brohorasin në gardërobë. Pra, merrni këtë këshillë dhe shtoni të kuqe dhe ngjyrat e verdha. Një shall shumëngjyrësh ose dorashka me ngjyra të ndezura do t'i pëlqejë syrit rrugës për në punë, dhe aktivitetet e dimrit në rrugë me një xhaketë me ngjyra të gëzuara do t'ju kujtojnë ditët e pakujdesshme dhe të gëzueshme të verës. Vizitoni më shpesh kinema, teatro, ekspozita, me një fjalë, ato vende ku mund të relaksoni trupin dhe shpirtin tuaj.

Pirja e pijeve tonike

përdorur në sasi të moderuaraçaji apo kafeja janë mjaft të aftë për të kuruar depresionin sezonal. Tonik çaj jeshil ose një filxhan kafe e pirë në mëngjes do të ndihmojë në rikthimin e fuqisë së trupit dhe shpirtit, të paktën për një kohë të shkurtër.

Në trajtimin e afektive çrregullim sezonal Mjekët ndonjëherë rekomandojnë marrjen e antidepresantëve. Dozimi dhe kursi i trajtimit duhet të përshkruhen vetëm nga mjeku, me përdorim të pakontrolluar preparate mjekësore vetëm mund të përkeqësojë situatën. Mbështetja e familjes dhe miqve gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në terapi. Nëse ndjeni afrimin e bluve sezonalë, mos u ndalni në këtë kusht. Ecni më shumë, bisedoni me miqtë, kaloni shumë kohë në rrugë dhe më pas depresioni sezonal do t'ju anashkalojë.

Depresioni sezonal i referohet një çrregullimi afektiv të humorit që shfaqet periodikisht. Në psikiatri dallohen dy lloje sëmundjesh: tipi dimëror dhe look veror. Si rregull, depresioni dimëror shqetësohet në fillim të vjeshtës dhe zgjat deri në fund të pranverës. Por depresioni veror shfaqet në fillim të verës dhe përfundon në vjeshtë. Më shpesh, sëmundja është tipike për gratë, burrat vuajnë rrallë.

Simptomat e depresionit sezonal

Një grup njerëzish ka formë e lehtë sëmundje, me simptoma të tilla si:

• Rritja e nervozizmit.
• Nervozizmi.
• Ngatërresa.
• Humor në depresion.

Pacientët e mbetur kanë një formë më të theksuar, e cila, pa trajtim në kohë rëndohet më tej dhe ndikon negativisht në stilin e jetës së një personi, sjelljen e tij, marrëdhëniet personale dhe të punës.

Personat me predispozicion gjenetik që kanë të afërm që vuanin nga depresioni sezonal janë në rrezik të sëmuren. Por tek njerëzit që jetojnë në gjerësi veriore, për shkak të faktit se kohëzgjatja e orëve të ditës zvogëlohet në vjeshtë dhe dimër, lind një kompleks i tillë sindromash:

• Gjendja e vazhdueshme në depresion.
• Ndjeheni shumë të lodhur.
• - gjumë i zgjatur i natës dhe përgjumje e tepërt gjatë ditës.
• Aktiviteti seksual i ulur.
• Simptomat e polifagjisë karakterizohen nga një shkelje sjelljen e të ngrënit, të cilat shprehen në rritje të oreksit, pangopuri patologjike, pacienti vazhdimisht dëshiron të hajë.

Më vete, dallohet një çrregullim subsindromal, në të cilin zhvillohen simptoma vegjetative. Në dimër, gjatë ditës, me një çrregullim afektiv, niveli i kortizolit bie ndjeshëm në një pacient dhe depresioni sezonal vetëm përkeqësohet.

Disa simptoma të depresionit sezonal i ngjajnë beriberit :

• Personi është vazhdimisht duke fjetur.
• Unë dua të ha shumë.
• Ka prapambetje psikomotorike.

Shkaqet kryesore të Çrregullimit Afektiv Sezonal

Disa ekspertë besojnë se depresioni sezonal është pasojë e " ora e brendshme» njerëzore (ritme rrethore). Shumë psikoterapistë e lidhin zhvillimin e depresionit me çrregullime të neurotransmetuesve - mungesë e norepinefrinës, serotoninës, dopaminës.

Por studimet molekulare sugjerojnë se arsyeja kryesore qëndron në trashëgiminë gjenetike. Është interesante se depresioni dimëror më së shpeshti shoqërohet me ulje vitaliteti dhe rritje të aktivitetit në pranverë dhe verë. Hulumtimi i fundit thonë se nuk e kanë fajin sezonalët, por me shumë mundësi, faktorët klimatikë – Presioni i atmosferës, leximet e temperaturës.

Si e diagnostikoni depresionin sezonal?

Përgjigjuni pyetjeve, nëse ka shumë përgjigje pozitive, keni nevojë për ndihmën e një psikoterapisti:

• A ndiheni të shtypur, të dëshpëruar?
• Keni humbur interesin për jetën?
• A nuk ju pëlqejnë orët e hershme?
• A lodheni shpejt?
• A po e humbni vetëvlerësimin?
• Jeni të shqetësuar për ndjenjat e ankthit?
• Keni probleme me përqendrimin?
• Nuk jeni në gjendje të merrni një vendim?
• Dëshiron vërtet të jesh vetëm?
• A ka pasur nervozizëm të paarsyeshëm?
• Filloni të shqetësoheni për mendimet e vetëvrasjes, vdekjes?
• Keni filluar papritur të humbni apo të shtoni peshë?
• A ka të ëmbël?
• A keni probleme me gjumin?

Metodat e trajtimit të sëmundjes

Varësisht se sa e vështirë është sëmundja, trajtim efektiv. Si rregull, depresioni dimëror trajtohet me terapi me dritë, frenues të monoamine oksidazës, teknika psikoterapeutike. Depresioni veror mund të shërohet vetëm me ilaqet kundër depresionit.

Ju lutemi vini re se farmakoterapia përdoret vetëm në rastet e:

• Rrezik për vetëvrasje.
• Përgjigje pozitive ndaj ilaqet kundër depresionit.
• Depresioni i rëndë.
• Çrregullime të rënda mendore.
• Mungesa rezultate pozitive psikoterapi, terapi me dritë.

Terapia konjitive e sjelljes përdoret për të menaxhuar simptomat. Është shumë e rëndësishme t'i përmbaheni një diete, të ushtroni rregullisht.

Karakteristikat e fototerapisë

Sa procedura nevojiten, vendos mjeku. Si rregull, një seancë zgjat rreth 40 minuta. Pacienti drejtohet nga një burim në sytë e një drite të ndritshme. Kur bëhet më e ndritshme se zakonisht, ndodh stimulim aktiv serotonin, duke reduktuar prodhimin e melatoninës.

Më shpesh, psikoterapistët përdorin teknikën - "modelimi i agimit". Kur pacienti është duke fjetur, ndizni një dritë paksa të ndrydhur, pastaj filloni të rrisni ndriçimin për të krijuar iluzionin e agimit. Kështu, fototerapia ndihmon për të hequr qafe.

NË mjekësia moderne jemi të sigurt që nëse pacienti fillon të marrë ilaqet kundër depresionit në kohën e duhur, atëherë seancat e terapisë së lehtë do të sjellin një efekt të shumëpritur, gëzim.

Për të parandaluar sëmundjen, duhet të përpiqeni të ecni sa më shumë në rrugë. Gjithashtu hani siç duhet - menuja juaj duhet të jetë e pasur me minerale, vitamina. Mbani mend: imazh aktiv jeta, lëvizja është jetë. Mbështetja e njerëzve të dashur është gjithashtu shumë e rëndësishme.

Shumë psikoterapistë modernë shohin një lidhje të ngushtë midis shëndetit fizik dhe mendor. Prandaj rekomandohet: mos harroni të thithni ajër të pastër. Nëse e dini se vjeshta ka një efekt negativ tek ju, rishikoni këtë periudhë të vitit: kujdesuni për shëndetin tuaj. Sporte të tilla si qigong, gjimnastikë, joga, tai chi, tai bo, fitnes, formësimi janë shumë të dobishme. Zgjidhni hobin tuaj të preferuar që do t'ju sjellë kënaqësi të vërtetë.

Kështu që ju duhet ta kuptoni atë Shendeti mendor jo më pak i rëndësishëm se ai fizik, ndaj bëni gjithçka që mundeni për të shmangur depresionin sezonal. Në rast të paraqitjes simptoma të pakëndshme nuk ka nevojë ta zvarritni problemin, kontaktoni një specialist i cili do t'ju këshillojë në detaje dhe do t'ju ndihmojë të merrni vendimi i duhur. Jini gjithmonë të lumtur dhe të shëndetshëm! Mos harroni, jeta është e bukur!