Inštrukcie Antigrippin modré a červené kapsuly. Antigrippin maximum a pravidlá jeho používania

Maximum antigrippinu je liek určené na liečbu akút ochorenia dýchacích ciest obsahujúce zvýšené množstvo aktívne zložky.

Aké je maximálne zloženie a forma uvoľňovania Antigrippinu?

Antigrippin Maximum je dostupný v dvoch typoch kapsúl: typu P a typu P. Prvé z nich obsahujú paracetamol ako účinná látka 360 mg na dávkovú formu.

Pomocné zložky: farmaceutický predželatínovaný škrob, koloidný oxid kremičitý, monohydrát laktózy, stearan horečnatý. Obal kapsuly pozostáva z: lekárskej želatíny, oxidu titaničitého a modrého potravinárskeho farbiva.

Medzi pomocné komponenty treba poznamenať prítomnosť takých zlúčenín ako: purifikovaný zemiakový škrob a stearát horečnatý. Škrupina je vyrobená z nasledujúcich látok: červené potravinárske farbivo, oxid titaničitý a farmaceutická želatína.

Kapsuly oboch typov majú veľkosť 0, sú dosť tvrdé, ich obsah je biely prášok. Liek je dostupný v blistroch a každý typ je vo vlastnom obale. Navyše lieková forma Antigrippin Maximum sa vyrába aj vo forme prášku obsahujúceho všetky vyššie uvedené účinné látky. Liek je možné zakúpiť v akejkoľvek lekárni bez lekárskeho predpisu.

Aký je maximálny farmakologický účinok Antigrippinu?

Antigrippin Maximum, ako ste už pochopili, je komplexný liek, a preto je rozsah ich účinkov pomerne rozsiahly. V prvom rade má antipyretický účinok, ako aj antivírusový, protizápalový, interferonogénny, analgetický, angioprotektívny a antihistamínový. Stručne zhodnotím každý komponent samostatne.

Paracetamol má antipyretický a analgetický účinok. Táto okolnosť je daná schopnosťou tohto lieku blokovať špeciálny enzým, cyklooxygenázu, ktorý sa podieľa na procesoch biosyntézy prostaglandínov. Potom sú procesy termogenézy potlačené.

Rimantadín je antivírusová látka, ktorá môže blokovať rozmnožovanie vírusov chrípky typu A. Na patogény ochorení typu B nemá prakticky žiadny účinok, odborníci však tvrdia, že má mierny antitoxický účinok. Okrem toho je táto látka schopná stimulovať produkciu interferónov - zlúčenín, ktoré môžu potlačiť citlivosť buniek tela na vírusové proteíny.

Kyselina askorbová je už dlho známa ako nešpecifický stimulant obranné reakcie, prostriedok schopný znižovať vaskulárnu permeabilitu, ako aj silný stimulant redoxných reakcií.

Loratadín je blokátor histamínu, liek, ktorý znižuje opuch tkanív a v dôsledku toho normalizuje pohodu pacientov.

Rutozid je angioprotektor určený na potlačenie vaskulárnej permeability a posilnenie steny arteriol. V dôsledku toho sa opuch postihnutej oblasti znižuje, rýchlosť agregácie krvných doštičiek sa znižuje, krvný obeh sa normalizuje atď. Glukonát vápenatý má podobný účinok ako tento liek.

Aké sú maximálne indikácie pre Antigrippin?

Použitie lieku Antigrippin Maximum je indikované iba v nasledujúcich prípadoch:

Liečba chrípky typu A u dospelých pacientov;
Symptomatická liečba akútnych respiračných ochorení u pacientov starších ako 18 rokov.

Napriek tomu treba upriamiť pozornosť voľný predaj, bude užitočné získať kvalifikovanú radu od špecialistu a prejsť komplexné vyšetrenie. Pamätajte, že chrípka je mimoriadne nebezpečná pre svoje komplikácie, vrátane myokarditídy a iných život ohrozujúcich stavov.

Aké sú maximálne kontraindikácie pre Antigrippin?

Vymenovanie Antigrippinu Maximum sa nevykonáva za nasledujúcich okolností:

peptický vred a dvanástnik;
Krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
Patológia štítna žľaza;
Hemoragická diatéza;
hyperkalciémia;
Patológia orgánov vylučovací systém;
hypoprotrombinémia;
Urolitiázová choroba;
syndróm portálna hypertenzia;
Chronický alkoholizmus;
hyperkalciúria;
Individuálna neznášanlivosť;
obdobie laktácie;
Vek pacienta je menej ako 18 rokov;
tehotenstvo;
Použitie srdcových glykozidov.

Aké je maximálne použitie a dávkovanie Antigrippinu?

Antigrippin Maximum sa má užívať až po jedle. Kapsuly sú povolené správne množstvo obyčajná voda. Spravidla sa pacientom predpisuje jedna kapsula každého typu trikrát denne, kým príznaky ochorenia nezmiznú.

Aké sú maximálne vedľajšie účinky lieku Antigrippin?

Na Antigrippin Maximum je v návode na použitie zvýraznených pomerne veľa takýchto účinkov.

Zo strany zažívacie ústrojenstvo, hlavne keď dlhodobé užívanie: erozívna lézia sliznica horné divízie tráviaci trakt, sucho v ústach, strata chuti do jedla, zvýšená tvorba plynu, hnačka.

Z centrálnej a periférnej nervový systém: poruchy spánku, tras končatín, bolesť hlavy, závraty, slabosť, návaly krvi na pokožku tváre a niektoré ďalšie.

Iné nežiaduce prejavy: alergické reakcie, lézie ostrovného aparátu pankreasu, polakizúria a niektoré ďalšie.

Aké sú maximálne analógy Antigrippinu?

AT tento momentčas plný štruktúrne analógy fondy Antigrippin Maximum neexistuje. Pri výbere lieku, ktorý má podobný farmakologický účinok, sa poraďte s lekárom.

Záver

Aby ste ochránili seba a svojich blízkych prechladnutia, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel. Najprv by ste sa mali teplo obliecť. Po druhé, vyhýbajte sa preplneným miestam a po tretie, jedzte vyváženú stravu a pravidelne buďte na čerstvom vzduchu.

◊ Kapsuly dva druhy.

Kapsule P tvrdá želatína, modrej farby, veľkosť #0; obsah kapsúl je zmes prášku a/alebo granúl bielej alebo bielej s krémovým alebo ružovkastým odtieňom, granule nepravidelný tvar, rôzna veľkosť, prítomnosť hrudiek je povolená.

Pomocné látky: predželatínovaný škrob 9 mg, monohydrát laktózy 4,2 mg, magnéziumstearát 3,8 mg, koloidný oxid kremičitý 3 mg.

Zloženie obalu kapsuly:želatína 94,795 mg, patentná modrá (E131) 0,265 mg, oxid titaničitý (E171) 1,94 mg.

Kapsuly P tvrdé želatínové, červené, veľkosť č. 0; obsah kapsúl je zmes prášku a/alebo granúl žltej farby so zelenkastým nádychom a biela farba, sú povolené nepravidelne tvarované granule rôznych veľkostí, hrudky.

Pomocné látky: zemiakový škrob 2,2 mg, stearan horečnatý 4,8 mg.

Zloženie obalu kapsuly:želatína 94,064 mg, farbivo na železo žltý oxid (E172) 0,97 mg, farbivo na železo červený oxid (E172) 0,485 mg, karmínové farbivo (Ponso 4R) (E124) 0,511 mg, oxid titaničitý (E171) 0,97 mg.

20 ks. (10 viečok. P v samostatnom balení bunkovej kontúry (1) a 10 viečok. R v samostatnom balení bunkovej kontúry (1)) - balenia kartón.

◊ Prášok na perorálny roztok [citrón, citrón s medom, malina, čierne ríbezle] vo forme zmesi takmer bielych granúl so zelenkavo-žltkastým práškom, s charakteristickým zápachom; pripravený roztok je bezfarebný alebo so žltkastým odtieňom, mierne zakalený, s charakteristickým zápachom (citrón, citrón s medom, maliny, čierne ríbezle), povolené sú nerozpustené žlté častice.

Pomocné látky: aspartám 30 mg, hypromelóza 10 mg, koloidný oxid kremičitý 20 mg, laktóza 4086 mg, potravinárska príchuť (citrón alebo citrón s medom, prípadne maliny alebo čierne ríbezle) 21 mg.

5 g - vrecia z kombinovaného materiálu (3) - kartónové balenia.
5 g - vrecúška z kombinovaného materiálu (6) - kartónové balenia.
5 g - vrecúška z kombinovaného materiálu (8) - kartónové balenia.
5 g - vrecúška z kombinovaného materiálu (12) - balenia z lepenky.
5 g - vrecúška z kombinovaného materiálu (24) - balenia z lepenky.

Opis lieku je založený na oficiálne pokyny na použitie a schválené výrobcom.

farmakologický účinok

Kombinovaný liek s antivírusovým, interferonogénnym, antipyretickým, protizápalovým, analgetickým, antialergickým a angioprotektívnym účinkom.

paracetamol má antipyretický, analgetický a protizápalový účinok.

rimantadín - antivírusové činidlo, je aktívny proti vírusu chrípky typu A. Blokovaním M 2 kanálov vírusu chrípky A narúša jeho schopnosť prenikať do buniek a uvoľňovať ribonukleoproteín, čím inhibuje kritické štádium replikácia vírusu. Indukuje produkciu interferónov alfa a gama. Pri chrípke spôsobenej vírusom B má rimantadín antitoxický účinok.

Vitamín C podieľa sa na regulácii redoxných procesov, normalizuje priepustnosť kapilár, zrážanlivosť krvi, regeneráciu tkanív, aktivuje imunitný systém.

loratadín- blokátor histamínových H 1 receptorov, zabraňuje vzniku edému tkaniva spojeného s uvoľňovaním histamínu.

Rutozid- angioprotektor. Znižuje zvýšenú priepustnosť kapilár, znižuje ich opuch a zápal, posilňuje cievna stena. Má protidoštičkový účinok a zvyšuje stupeň deformácie erytrocytov.

glukonát vápenatý zabraňuje rozvoju zvýšenej priepustnosti a krehkosti krvných ciev, ktoré spôsobujú hemoragické procesy pri chrípke a SARS, a tiež obnovuje kapilárny obeh a má antialergický účinok (mechanizmus je nejasný).

Farmakokinetika

paracetamol

Absorpcia je vysoká. Podľa výsledkov z klinický výskum pri užívaní kapsúl sa Cmax paracetamolu v krvnej plazme dosiahne po 1,2 ± 0,72 hodinách a je 5,01 ± 1,7 μg / ml, T 1/2 je 3,04 ± 1,01 hodiny.

Väzba na plazmatické bielkoviny - 15%. Preniká cez BBB.

Metabolizuje sa v pečeni tromi hlavnými spôsobmi: konjugáciou s glukuronidmi, konjugáciou so síranmi, oxidáciou mikrozomálnymi pečeňovými enzýmami. V druhom prípade sa tvoria toxické intermediárne metabolity, ktoré sa následne konjugujú s glutatiónom a potom s cysteínom a kyselinou merkaptopurovou. Hlavné izoenzýmy cytochrómu P450 pre tadiaľto metabolizmus sú izoenzýmy CYP2E1 (hlavne), CYP1A2 a CYP3A4 (vedľajšia úloha). Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity spôsobiť poškodenie a nekrózu hepatocytov. Ďalšími metabolickými cestami sú hydroxylácia na 3-hydroxyparacetamol a metoxylácia na 3-metoxyparacetamol, ktoré sú následne konjugované na glukuronidy alebo sulfáty. U dospelých prevláda glukuronidácia. Metabolity konjugované s paracetamolom (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutatiónom) majú nízku farmakologickú (vrátane toxickej) aktivitu.

Vylučuje sa obličkami vo forme metabolitov, najmä konjugátov, len 3 % nezmenené.

U starších pacientov sa klírens liečiva znižuje a T 1/2 sa zvyšuje.

rimantadín

Po perorálnom podaní sa takmer úplne absorbuje z čreva. Absorpcia je pomalá. Podľa výsledkov klinických štúdií sa pri užívaní kapsúl Cmax v krvnej plazme dosiahne po 4,53±2,52 hodinách a je 68,2±26,6 ng/ml; T1/2 je 30,51 ± 9,83 hodín.

Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 40 %. V d - 17-25 l / kg. Koncentrácia v nazálnom sekréte je o 50 % vyššia ako plazmatická koncentrácia.

Metabolizované v pečeni. Viac ako 90% sa vylučuje obličkami do 72 hodín, hlavne vo forme metabolitov, 15% - nezmenené.

Pri chronickom zlyhaní obličiek sa T 1/2 zvyšuje 2-krát. U pacientov s renálnou insuficienciou a u starších pacientov sa môže akumulovať v toxických koncentráciách, ak sa dávka neupraví úmerne poklesu CC. Hemodialýza má malý vplyv na klírens rimantadínu.

Vitamín C

Kyselina askorbová sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu (hlavne v jejune). Väzba na plazmatické bielkoviny – 25 % . Koncentrácia kyseliny askorbovej v plazme je normálne približne 10-20 μg/ml. T max v krvnej plazme po požití je 4 hodiny. Ľahko preniká do leukocytov, krvných doštičiek a potom do všetkých tkanív; najvyššia koncentrácia sa dosahuje v žľazových orgánoch, leukocytoch, pečeni a očnej šošovke. Preniká cez placentárnu bariéru. Koncentrácia kyseliny askorbovej v leukocytoch a krvných doštičkách je vyššia ako v erytrocytoch a v plazme. O vzácne štáty koncentrácia leukocytov klesá neskôr a pomalšie a považuje sa za lepší prediktor nedostatku ako plazmatická koncentrácia.

Metabolizuje sa hlavne v pečeni na kyselinu deoxyaskorbovú a potom na kyselinu oxaloctovú a askorbát-2-sulfát. Vylučuje sa obličkami, cez črevá, potom v nezmenenej forme a vo forme metabolitov.

Choroby gastrointestinálneho traktu ( peptický vredžalúdka a dvanástnika, zápcha alebo hnačka, helminthická invázia giardiáza), pitie čerstvých ovocných a zeleninových štiav, alkalický nápoj znížiť absorpciu kyseliny askorbovej v čreve.

Fajčenie a používanie etanolu urýchľujú deštrukciu kyseliny askorbovej (transformácia na neaktívne metabolity), čím sa výrazne znižujú zásoby v tele. Vylučuje sa počas hemodialýzy.

loratadín

Po perorálnom podaní sa rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Podľa výsledkov klinických štúdií sa pri užívaní kapsúl dosiahne C max v krvnej plazme po 2,92 ± 1,31 hodinách a je 2,36 ± 1,53 ng / ml, T 1/2 je 12,36 ± 6,84 hodín.

Väzba na plazmatické bielkoviny - 97%. Metabolizuje sa v pečeni za vzniku aktívneho metabolitu dekarboxyloratadínu za účasti izoenzýmov cytochrómu CYP3A4 a v menšej miere aj CYP2D6. Nepreniká do BBB.

Vylučuje sa obličkami a žlčou.

U starších pacientov sa C max zvyšuje o 50 %.

U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek a počas hemodialýzy sa farmakokinetika prakticky nemení.

Rutozid

Tmax v krvnej plazme po perorálnom podaní je 1-9 hodín.Vylučuje sa hlavne žlčou a v menšej miere obličkami. T 1/2 - 10-25 hodín

glukonát vápenatý

Približne 1/5-1/3 perorálne podaného glukonátu vápenatého sa absorbuje do tenké črevo; tento proces závisí od prítomnosti ergokalciferolu, pH, stravovacích charakteristík a prítomnosti faktorov schopných viazať ióny vápnika. Vstrebávanie iónov vápnika sa zvyšuje pri jeho nedostatku a používaní stravy so zníženým obsahom iónov vápnika. Asi 20% sa vylučuje obličkami, zvyšok (80%) - cez črevá.

Indikácie

Etiotropná liečba chrípky typu A u dospelých;

Symptomatická liečba prechladnutia, chrípka a SARS, sprevádzané horúčkou, bolesťou svalov, bolesťou hlavy, zimnicou u dospelých.

Dávkovací režim

Liek sa má užívať perorálne po jedle.

Dospelí Antigrippin-maximálna in kapsuly predpisujte 1 kapsulu P modrú a 1 kapsulu R červenú 2-3x denne až do vymiznutia príznakov ochorenia. Kapsuly sa premyjú vodou.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov Antigrippin-maximálny tvar prášok na perorálny roztok aplikujte 1 vrecúško 2-3x denne až do vymiznutia príznakov ochorenia. Príprava roztoku: obsah 1 vrecka rozpustite v 1 pohári prevarenej vody. horúca voda. Po premiešaní použite horúce.

Trvanie liečebného cyklu je 3-5 dní (nie viac ako 5 dní). Ak do 3 dní od začiatku užívania lieku nedôjde k zlepšeniu pohody, pacient by mal prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

Vedľajší účinok

Zo strany centrálneho nervového systému: zriedkavo - podráždenosť, ospalosť, tremor, hyperkinéza, závrat, bolesť hlavy, sčervenanie.

Z tráviaceho systému: prípadne (pri dĺžke užívania viac ako 7 dní) - poškodenie sliznice žalúdka a dvanástnika, dyspepsia, sucho v ústach, anorexia, plynatosť, hnačka.

Z hematopoetického systému: možno (s trvaním užívania viac ako 7 dní) - agranulocytóza, leukopénia, trombocytopénia, neutropénia, anémia.

Z močového systému: je možná stredná polakizúria.

alergické reakcie: zriedka - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka.

Ostatné: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glukozúria).

V prípade výskytu vedľajšie účinky pacient by mal okamžite prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

Kontraindikácie

Erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze;

Gastrointestinálne krvácanie;

hemofília;

Hemoragická diatéza;

hypoprotrombinémia;

Nedostatok vitamínu K;

Choroby štítnej žľazy;

Akútne a exacerbácie chronického ochorenia obličiek (vrátane akútna glomerulonefritída akútna pyelonefritída);

zlyhanie obličiek;

nefrurolitiáza;

Akútne a exacerbácie chronických ochorení pečene (vrátane akútna hepatitída);

portálna hypertenzia;

chronický alkoholizmus;

hyperkalciémia;

Ťažká hyperkalciúria;

sarkoidóza;

Súčasný príjem srdcových glykozidov (riziko arytmie);

Intolerancia laktózy, nedostatok laktázy, glukózo-galaktózová malabsorpcia;

tehotenstvo;

obdobie laktácie (dojčenie);

Detské a dospievania do 18 rokov (pre kapsuly);

Precitlivenosť na zložky lieku.

OD opatrnosť užívať liek na epilepsiu, cerebrálna ateroskleróza diabetes mellitus, nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, hemochromatóza, sideroblastická anémia, talasémia, hyperoxalúria, dehydratácia, poruchy elektrolytov (riziko hyperkalcémie), hnačka, malabsorpčný syndróm, kalciová nefrurolitiáza (anamnéza), mierna až stredne závažná hyperkalciúria; u starších pacientov s arteriálnej hypertenzie(zvýšené riziko vzniku hemoragická mŕtvica kvôli rimantadínu, ktorý je súčasťou lieku).

V prípade chorôb alebo stavov uvedených vyššie by sa mal pacient pred užitím lieku poradiť s lekárom.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

špeciálne pokyny

Pri dlhodobom používaní (viac ako 7 dní) je možná exacerbácia chronických sprievodných ochorení, u starších pacientov s arteriálnou hypertenziou sa zvyšuje riziko vzniku hemoragickej cievnej mozgovej príhody (v dôsledku hydrochloridu rimantadínu, ktorý je súčasťou lieku).

Osoby náchylné na konzumáciu alkoholu by sa mali pred začatím liečby liekom poradiť s lekárom, pretože paracetamol môže mať škodlivý účinok na pečeň.

Liek by sa nemal používať v prítomnosti metastatických nádorov.

Antigrippin-maximum nemá karcinogénne vlastnosti.

Pediatrické použitie

Liek vo forme prášku by sa nemal predpisovať deti do 12 rokov.

Liek vo forme kapsúl je kontraindikovaný deti a mladiství do 18 rokov.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Počas obdobia liečby majú byť pacienti opatrní pri vedení vozidiel a podobne nebezpečných druhovčinnosti vyžadujúce vysoká koncentrácia pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Predávkovanie

Symptómy: možná bledosť počas prvých 24 hodín koža, nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť v epigastrická oblasť, porucha metabolizmu glukózy, metabolická acidóza, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy, exacerbácia sprievodných chronických ochorení. Príznaky poškodenia funkcie pečene sa môžu objaviť 12-48 hodín po predávkovaní. Pri ťažkom predávkovaní - zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kóma; akútna zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane absencie závažného poškodenia pečene).

Liečba: zavedenie donorov skupiny SH a prekurzorov syntézy glutatiónu - metionínu do 8-9 hodín po predávkovaní a acetylcysteínu - do 8 hodín. symptomatická terapia. Potreba dodatočného terapeutické opatrenia(ďalšie podávanie metionínu, acetylcysteínu) sa stanovuje v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní.

V prípade predávkovania liekom sa pacient musí poradiť s lekárom.

lieková interakcia

Ak je to potrebné, pacient by sa mal pri súčasnom užívaní Antigrippinu-Maximum s inými liekmi poradiť s lekárom.

paracetamol

Znižuje účinnosť urikozurickej liečby lieky.

Súbežné užívanie paracetamolu v vysoké dávky zvyšuje účinok antikoagulačných liekov.

Induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva), etanol a hepatotoxické lieky zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čo umožňuje vyvinúť ťažkú ​​intoxikáciu aj pri malom predávkovaní.

O simultánna aplikácia s metoklopramidom je možné zvýšenie rýchlosti absorpcie paracetamolu.

Dlhodobé užívanie barbiturátov znižuje účinnosť paracetamolu.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxických účinkov paracetamolu.

Vitamín C

Zvyšuje plazmatickú koncentráciu benzylpenicilínu.

Zlepšuje vstrebávanie prípravkov železa v črevách (premieňa železité železo na železnaté). Pri súbežnom užívaní s deferoxamínom môže zvýšiť vylučovanie železa.

Zvyšuje riziko kryštalúrie pri liečbe salicylátmi a sulfónamidmi krátka akcia, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liekov, ktoré majú alkalická reakcia(vrátane alkaloidov).

Znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi.

Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo následne znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele.

Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu.

Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej močom.

Znižuje terapeutický účinok antipsychotické lieky(neuroleptiká) deriváty fenotiazínu.

Znižuje tubulárnu reabsorpciu amfetamínu a tricyklických antidepresív.

rimantadín

Zvyšuje stimulačný účinok kofeínu.

Cimetidín znižuje klírens rimantadínu o 18 %.

loratadín

Inhibítory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšujú koncentráciu loratadínu v plazme.

Podmienky výdaja z lekární

Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.

Podmienky skladovania

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí, na suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Kombinovaný liek s antivírusovým, interferonogénnym, antipyretickým, protizápalovým, analgetickým, antialergickým a angioprotektívnym účinkom.

Paracetamol má antipyretické, analgetické a protizápalové účinky.

Rimantadín je antivírusová látka, ktorá je účinná proti vírusu chrípky typu A. Blokovaním kanálov M 2 vírusu chrípky A narúša jeho schopnosť prenikať do buniek a uvoľňovať ribonukleoproteín, čím inhibuje najdôležitejšie štádium replikácie vírusu. Indukuje produkciu interferónov alfa a gama. Pri chrípke spôsobenej vírusom B má rimantadín antitoxický účinok.

Kyselina askorbová sa podieľa na regulácii redoxných procesov, normalizuje priepustnosť kapilár, zrážanlivosť krvi, regeneráciu tkanív, aktivuje imunitný systém.

Loratadín - blokátor histamínových H 1 receptorov, zabraňuje vzniku edému tkaniva spojeného s uvoľňovaním histamínu.

Rutozid je angioprotektor. Znižuje zvýšenú priepustnosť kapilár, znižuje ich opuch a zápal, posilňuje cievnu stenu. Má protidoštičkový účinok a zvyšuje stupeň deformácie erytrocytov.

Glukonát vápenatý zabraňuje rozvoju zvýšenej vaskulárnej permeability a krehkosti, ktoré spôsobujú hemoragické procesy pri chrípke a SARS, a tiež obnovuje kapilárnu cirkuláciu a pôsobí antialergicky (mechanizmus je nejasný).

Farmakokinetika

paracetamol

Absorpcia je vysoká. Podľa výsledkov klinických štúdií sa pri užívaní kapsúl dosiahne Cmax paracetamolu v krvnej plazme po 1,2±0,72 hodinách a je 5,01±1,7 µg/ml, T 1/2 je 3,04±1,01 hodiny.

Väzba na plazmatické bielkoviny - 15%. Preniká cez BBB.

Metabolizuje sa v pečeni tromi hlavnými spôsobmi: konjugáciou s glukuronidmi, konjugáciou so síranmi, oxidáciou mikrozomálnymi pečeňovými enzýmami. V druhom prípade sa tvoria toxické intermediárne metabolity, ktoré sa následne konjugujú s glutatiónom a potom s cysteínom a kyselinou merkaptopurovou. Hlavnými izoenzýmami cytochrómu P450 pre túto metabolickú dráhu sú izoenzým CYP2E1 (hlavne), CYP1A2 a CYP3A4 (vedľajšia úloha). Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity spôsobiť poškodenie a nekrózu hepatocytov. Ďalšími metabolickými cestami sú hydroxylácia na 3-hydroxyparacetamol a metoxylácia na 3-metoxyparacetamol, ktoré sú následne konjugované na glukuronidy alebo sulfáty. U dospelých prevláda glukuronidácia. Metabolity konjugované s paracetamolom (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutatiónom) majú nízku farmakologickú (vrátane toxickej) aktivitu.

Vylučuje sa obličkami vo forme metabolitov, najmä konjugátov, len 3 % nezmenené.

U starších pacientov sa klírens liečiva znižuje a T 1/2 sa zvyšuje.

rimantadín

Po perorálnom podaní sa takmer úplne absorbuje z čreva. Absorpcia je pomalá. Podľa výsledkov klinických štúdií sa pri užívaní kapsúl Cmax v krvnej plazme dosiahne po 4,53±2,52 hodinách a je 68,2±26,6 ng/ml; T1/2 je 30,51 ± 9,83 hodín.

Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 40 %. V d - 17-25 l / kg. Koncentrácia v nazálnom sekréte je o 50 % vyššia ako plazmatická koncentrácia.

Metabolizované v pečeni. Viac ako 90% sa vylučuje obličkami do 72 hodín, hlavne vo forme metabolitov, 15% - nezmenené.

Pri chronickom zlyhaní obličiek sa T 1/2 zvyšuje 2-krát. U pacientov s renálnou insuficienciou a u starších pacientov sa môže akumulovať v toxických koncentráciách, ak sa dávka neupraví úmerne poklesu CC. Hemodialýza má malý vplyv na klírens rimantadínu.

Vitamín C

Kyselina askorbová sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu (hlavne v jejune). Väzba na plazmatické bielkoviny - 25%. Koncentrácia kyseliny askorbovej v plazme je normálne približne 10-20 μg/ml. T max v krvnej plazme po požití je 4 hodiny. Ľahko preniká do leukocytov, krvných doštičiek a potom do všetkých tkanív; najvyššia koncentrácia sa dosahuje v žľazových orgánoch, leukocytoch, pečeni a očnej šošovke. Preniká cez placentárnu bariéru. Koncentrácia kyseliny askorbovej v leukocytoch a krvných doštičkách je vyššia ako v erytrocytoch a v plazme. V nedostatočných stavoch koncentrácia v leukocytoch klesá neskôr a pomalšie a považuje sa za lepšie kritérium na posúdenie nedostatku ako plazmatická koncentrácia.

Metabolizuje sa hlavne v pečeni na kyselinu deoxyaskorbovú a potom na kyselinu oxaloctovú a askorbát-2-sulfát. Vylučuje sa obličkami, cez črevá, potom v nezmenenej forme a vo forme metabolitov.

Choroby tráviaceho traktu (peptický vred žalúdka a dvanástnika, zápcha alebo hnačka, helmintická invázia, giardiáza), používanie čerstvých ovocných a zeleninových štiav, alkalické pitie znižuje vstrebávanie kyseliny askorbovej v čreve.

Fajčenie a používanie etanolu urýchľujú deštrukciu kyseliny askorbovej (transformácia na neaktívne metabolity), čím sa výrazne znižujú zásoby v tele. Vylučuje sa počas hemodialýzy.

loratadín

Po perorálnom podaní sa rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Podľa výsledkov klinických štúdií sa pri užívaní kapsúl dosiahne C max v krvnej plazme po 2,92 ± 1,31 hodinách a je 2,36 ± 1,53 ng / ml, T 1/2 je 12,36 ± 6,84 hodín.

Väzba na plazmatické bielkoviny - 97%. Metabolizuje sa v pečeni za vzniku aktívneho metabolitu dekarboxyloratadínu za účasti izoenzýmov cytochrómu CYP3A4 a v menšej miere aj CYP2D6. Nepreniká do BBB.

Vylučuje sa obličkami a žlčou.

U starších pacientov sa C max zvyšuje o 50 %.

U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek a počas hemodialýzy sa farmakokinetika prakticky nemení.

Tmax v krvnej plazme po perorálnom podaní je 1-9 hodín.Vylučuje sa hlavne žlčou a v menšej miere obličkami. T 1/2 - 10-25 hodín

glukonát vápenatý

Približne 1/5-1/3 perorálne podaného glukonátu vápenatého sa absorbuje v tenkom čreve; tento proces závisí od prítomnosti ergokalciferolu, pH, stravovacích charakteristík a prítomnosti faktorov schopných viazať ióny vápnika. Vstrebávanie iónov vápnika sa zvyšuje pri jeho nedostatku a používaní stravy so zníženým obsahom iónov vápnika. Asi 20% sa vylučuje obličkami, zvyšok (80%) - cez črevá.

Formulár na uvoľnenie

Kapsuly dvoch typov.

Kapsuly P tvrdé želatínové, modré, veľkosť č. 0; obsah kapsúl je zmes prášku a/alebo granúl bielej alebo bielej farby s krémovým alebo ružovkastým odtieňom, granule nepravidelného tvaru, rôznych veľkostí, sú povolené hrudky.

Pomocné látky: predželatínovaný škrob, monohydrát laktózy, magnéziumstearát, koloidný oxid kremičitý.

Zloženie obalu kapsuly: želatína, patentované modré farbivo (E131), oxid titaničitý (E171).

Kapsuly P tvrdé želatínové, červené, veľkosť č. 0; obsah kapsúl je zmes prášku a/alebo granúl žltej farby so zelenkastým odtieňom a bielych, nepravidelne tvarovaných granúl rôznych veľkostí, sú povolené hrudky.

Pomocné látky: zemiakový škrob, stearan horečnatý.

Zloženie obalu kapsuly: želatína, farbivo žltý oxid (E172), červený oxid železitý (E172), karmínové farbivo (Ponso 4R) (E124), oxid titaničitý (E171).

20 ks. (10 viečok. P v samostatnom balení bunkovej kontúry (1) a 10 viečok. R v samostatnom balení bunkovej kontúry (1)) - balenia kartón.

Dávkovanie

Liek sa má užívať perorálne po jedle.

Pre dospelých sú kapsuly Antigrippin-maximum predpísané 1 kapsula P modrá a 1 kapsula P červená 2-3 krát denne, kým príznaky ochorenia nezmiznú. Kapsuly sa premyjú vodou.

Pre dospelých a deti nad 12 rokov sa Antigrippin-maximum vo forme prášku na perorálny roztok užíva 1 vrecúško 2-3x denne až do vymiznutia príznakov ochorenia. Príprava roztoku: obsah 1 vrecúška rozpustite v 1 šálke prevarenej horúcej vody. Po premiešaní použite horúce.

Trvanie liečebného cyklu je 3-5 dní (nie viac ako 5 dní). Ak do 3 dní od začiatku užívania lieku nedôjde k zlepšeniu pohody, pacient by mal prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

Predávkovanie

Symptómy: počas prvých 24 hodín je možná bledosť kože, nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti, porucha metabolizmu glukózy, metabolická acidóza, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy, exacerbácia sprievodných chronických ochorení. Príznaky poškodenia funkcie pečene sa môžu objaviť 12-48 hodín po predávkovaní. Pri závažnom predávkovaní - zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kóma; akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane absencie závažného poškodenia pečene).

Liečba: podanie donorov skupiny SH a prekurzorov syntézy glutatiónu - metionínu do 8-9 hodín po predávkovaní a acetylcysteínu - do 8 hodín. Výplach žalúdka, symptomatická liečba. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie podávanie metionínu, acetylcysteínu) sa určuje v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní.

V prípade predávkovania liekom sa pacient musí poradiť s lekárom.

Interakcia

Ak je to potrebné, pacient by sa mal pri súčasnom užívaní Antigrippinu-Maximum s inými liekmi poradiť s lekárom.

paracetamol

Znižuje účinnosť urikozurických liekov.

Súbežné užívanie paracetamolu vo vysokých dávkach zvyšuje účinok antikoagulancií.

Induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva), etanol a hepatotoxické lieky zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čo umožňuje vyvinúť ťažkú ​​intoxikáciu aj pri malom predávkovaní.

Pri súčasnom použití s ​​metoklopramidom je možné zvýšenie rýchlosti absorpcie paracetamolu.

Dlhodobé užívanie barbiturátov znižuje účinnosť paracetamolu.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxických účinkov paracetamolu.

Vitamín C

Zvyšuje plazmatickú koncentráciu benzylpenicilínu.

Zlepšuje vstrebávanie prípravkov železa v črevách (premieňa železité železo na železnaté). Pri súbežnom užívaní s deferoxamínom môže zvýšiť vylučovanie železa.

Zvyšuje riziko vzniku kryštalúrie pri liečbe salicylátmi a krátkodobo pôsobiacimi sulfónamidmi, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liekov, ktoré majú zásaditú reakciu (vrátane alkaloidov).

Znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi.

Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo následne znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele.

Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu.

Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej močom.

Znižuje terapeutický účinok antipsychotík (neuroleptík) derivátov fenotiazínu.

Znižuje tubulárnu reabsorpciu amfetamínu a tricyklických antidepresív.

rimantadín

Zvyšuje stimulačný účinok kofeínu.

Cimetidín znižuje klírens rimantadínu o 18 %.

loratadín

Inhibítory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšujú koncentráciu loratadínu v plazme.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: zriedkavo - podráždenosť, ospalosť, tremor, hyperkinéza, závrat, bolesť hlavy, návaly tepla.

Zo strany tráviaceho systému: je možné (pri dĺžke užívania viac ako 7 dní) - poškodenie sliznice žalúdka a dvanástnika, dyspepsia, sucho v ústach, anorexia, plynatosť, hnačka.

Na strane hematopoetického systému: je možné (s trvaním užívania viac ako 7 dní) - agranulocytóza, leukopénia, trombocytopénia, neutropénia, anémia.

Z močového systému: je možná mierna polakizúria.

Alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka.

Ostatné: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glukozúria).

V prípade vedľajších účinkov by mal pacient okamžite prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

Indikácie

• etiotropná liečba chrípky typu A u dospelých;
• symptomatická liečba prechladnutie, chrípka a SARS, sprevádzané horúčkou, bolesťou svalov, bolesťou hlavy, zimnicou u dospelých.

Kontraindikácie

• erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze;
• gastrointestinálne krvácanie;
• hemofília;
• hemoragická diatéza;
• hypoprotrombinémia;
• nedostatok vitamínu K;
• ochorenie štítnej žľazy;
• akútne a exacerbácie chronických ochorení obličiek (vrátane akútnej glomerulonefritídy, akútnej pyelonefritídy);
• zlyhanie obličiek;
• nefrurolitiáza;
• akútne a exacerbácie chronických ochorení pečene (vrátane akútnej hepatitídy);
• portálna hypertenzia;
• chronický alkoholizmus;
• hyperkalciémia;
• ťažká hyperkalciúria;
• sarkoidóza;
• súčasný príjem srdcových glykozidov (riziko arytmie);
• intolerancia laktózy, nedostatok laktázy, glukózo-galaktózová malabsorpcia;
• tehotenstvo;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• deti a dospievajúci do 18 rokov (pre kapsuly);
• precitlivenosť na zložky lieku.

Liek sa používa opatrne pri epilepsii, cerebrálnej ateroskleróze, diabetes mellitus, deficite glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, hemochromatóze, sideroblastickej anémii, talasémii, hyperoxalúrii, dehydratácii, poruchách elektrolytov (riziko hyperkalcémie), hnačke, malabsorpčnom syndróme, kalciovej nefrurolitiáze ( v anamnéze), mierna až stredne závažná hyperkalciúria; u starších pacientov s arteriálnou hypertenziou (riziko vzniku hemoragickej cievnej mozgovej príhody sa zvyšuje v dôsledku rimantadínu, ktorý je súčasťou lieku).

V prípade chorôb alebo stavov uvedených vyššie by sa mal pacient pred užitím lieku poradiť s lekárom.

Funkcie aplikácie

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Kontraindikované pri akútnych alebo exacerbáciách chronické choroby pečeň (vrátane akútnej hepatitídy) a portálna hypertenzia.

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Kontraindikované pri akútnom a exacerbácii chronického ochorenia obličiek (vrátane akútnej glomerulonefritídy) a pri zlyhaní obličiek.

Použitie u detí

Liek je predpísaný deťom starším ako 12 rokov.

špeciálne pokyny

Pri dlhodobom používaní (viac ako 7 dní) je možná exacerbácia chronických sprievodných ochorení, u starších pacientov s arteriálnou hypertenziou sa zvyšuje riziko vzniku hemoragickej cievnej mozgovej príhody (v dôsledku hydrochloridu rimantadínu, ktorý je súčasťou lieku).

Osoby náchylné na konzumáciu alkoholu by sa mali pred začatím liečby liekom poradiť s lekárom, pretože paracetamol môže mať škodlivý účinok na pečeň.

Liek by sa nemal používať v prítomnosti metastatických nádorov.

Antigrippin-maximum nemá karcinogénne vlastnosti.

Pediatrické použitie

Liek vo forme prášku by sa nemal podávať deťom mladším ako 12 rokov.

Liek vo forme kapsúl je kontraindikovaný u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Počas obdobia liečby majú byť pacienti opatrní pri vedení vozidiel a iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

latinský názov: Antigrippin maximum
ATX kód: J05A X
Účinná látka: paracetamol,
ascor. to-ta, rimantadín, loratadín,
glukonát vápenatý, rutozid
Výrobca: Antivírusové (Rusko)
Podmienky dovolenky v lekárni: Bez receptu

Antigrippin Maximum je viaczložkový prípravok používaný na liečbu chrípky a akútnych vírusových ochorení u dospelých. Vykresľuje rýchla akcia kvôli obsahu zvýšenej koncentrácie terapeutických zložiek.

Indikácie na použitie

Liečivo sa používa na liečbu chrípky "A" u dospelých pacientov, ako aj symptomatický liek na odstránenie bolesti pri prechladnutí, chrípke a SARS (vysoká horúčka, bolesti svalov a hlavy, horúčka).

Zloženie lieku

Kapsuly sú dostupné v dvoch typoch s rôznym obsahom liečivých zložiek:

Modrá: v 1 tablete - jedna účinná látka paracetamol v množstve 0,36 g Zložkami náplne a obalu sú predželatínovaný škrob, laktóza (vo forme monohydrátu), stearan horečnatý, aerosil.

Červené kapsuly. Jedna tableta obsahuje niekoľko účinných látok:

• Askor. to-ta - 0,3 g
• Glukonát vápenatý (monohydrát) - 0,1 g
• Rimantadín (ako hydrochlorid) - 0,05 g
• Rutozid (ako trihydrát) - 0,02 g
• Loratadín - 0,003 g.

Ďalšie zložky: zemiakový škrob, stearan horečnatý. Zložky škrupiny: želatína, farbivá (E172, E124), E171.

Rozpustný prášok. Obsah 1 vrecúška obsahuje:

• Paracetamol - 0,36 g
• Ascorbin. to-ta - 0,3 g
• Glukonát vápenatý (ako monohydrát) - 0,1 g
• Rimantadín (vo forme hydrochloridu) - 0,05 g
• Rutozid - 0,02 g
• Loratadín - 0,003 g.

Ďalšie zložky, ktoré poskytujú štruktúru liečiv, sú aspartám, hypromelóza, laktóza, aerosil, vôňa (citrón, med, maliny, čierne ríbezle).

Liečivé vlastnosti

Terapeutický účinok sa dosahuje pôsobením všetkých zložiek Antigrippinu Maximum:

• Paracetamol zmierňuje horúčku, bolesť, znižuje intenzitu zápalového procesu.
• Rimantadín potláča vírusovú infekciu, aktivuje produkciu α- a γ-interferónov. Pomáha znižovať toxíny v tele, ktoré sa tvoria počas chrípky.
• Kyselina askorbová zaisťuje správnu realizáciu oxidačno-redukčných procesov, normalizuje stav ciev, posilňuje kapiláry, urýchľuje obnovu tkanív a podporuje imunitu.
• Loratadín zmierňuje opuchy spôsobené Alergická reakcia organizmu.
• Rutozid odstraňuje zvýšenú priepustnosť krvných ciev a kapilár, znižuje opuch a zápal.
• Glukonát vápenatý chráni cievy pred poranením, normalizuje krvný obeh v kapilárach, pôsobí proti vzniku alergií.

Uvoľňovacie formuláre

Priemerná cena je 259 rubľov.

Antigrippin sa vyrába vo forme kapsúl a prášku na prípravu liečivého nápoja.

Kapsuly - súprava modrých a červených tabliet umiestnených v samostatných blistroch:

• Typ P: pilulky v modrom tvrdom želatínovom tele. Náplň - zmes prášku a nepravidelne tvarovaných granúl. Zmes môže byť rôznych odtieňov - biela, belavá, ružovkastá alebo svetlobéžová. Možné vzdelanie mäkké hrudky sa považujú za prijateľné, nie za chybu.
• Typ P: tvrdé kapsuly v červenom želatínovom tele. Náplň piluliek je podobného typu a štruktúry.

Každý typ kapsúl je balený v samostatnom blistri po 10 kusov. V kartónovom balení - 2 taniere (jeden z každého druhu), návod na použitie.

Cena: (1 ks) - 221-305 rubľov. (3 ks.) - 94-115 rubľov. (6 ks.) - 152-164 rubľov. (12 ks.) - 253-283 rubľov. (24 ks.) - 395 rubľov.

Prášok na varenie liečivý roztok vyrábané v rôznych príchutiach. Má vzhľad zelenkasto-krémovej alebo žltkastej zmesi granúl a prášku, charakteristický zápach. Rekonštituovaná tekutina je bezfarebná alebo s mierne žltkastým odtieňom a mierne zakalená. Prítomnosť malého množstva nerozpustenej suspenzie je povolená. Podľa typu vône vonia ako citrón, čierne ríbezle, maliny alebo med.

Liečivý prášok je balený v samostatných 5 mg vrecúškach. Počet vrecúšok v kartónovom balení je 3,6, 8, 12 alebo 24 ks. Ku každému baleniu so sadou vrecúšok je priložený návod na použitie.

Spôsob aplikácie

Pite Antigrippin Maximum návod na použitie radí po jedle.

Kapsuly. Jednorazová dávka pre osoby staršie ako 18 rokov - 2 kapsuly (modrá a červená). Sú vzaté spolu, umyté hojné sumy voda. V závislosti od závažnosti stavu sa liek môže piť 2-3 krát denne. Kurz sa určuje individuálne, odporúča sa piť lieky, kým príznaky ochorenia úplne nezmiznú.

Prášok Antigrippin Maximum sa pred podaním zriedi vo vode. Jednorazová dávka - 1 vrecúško. Výsledná kvapalina sa pije 2-3 krát denne až do príznakov remisie. Na dosiahnutie úplnejšieho terapeutického účinku sa odporúča užívať liek horúci. Trvanie terapeutického kurzu je od 3 do 5 dní. Neodporúča sa prekročiť hornú hranicu. Ak sa zdravotný stav po 3 dňoch užívania lieku nezlepší, mali by ste kontaktovať svojho lekára. Nemôžete zvýšiť dávku sami.

Počas tehotenstva a dojčenia

Antigrippin Maximum je zakázané používať pri liečbe tehotných žien. Dojčiace ženy môžu byť liečené liekom iba vtedy, ak odmietajú laktáciu.

Kontraindikácie

Antigrippin je zakázané užívať s:

• Individuálna zvýšená reakcia tela na zložky liekov
• Exacerbácia vredov a erózií gastrointestinálneho traktu
• Krvácanie v gastrointestinálnom trakte
• problémy s krvácaním, hemofília
• Choroby štítnej žľazy
• Nedostatok fylochinónu v tele (Vit. K)
• Zlyhanie obličiek, exacerbácia chronické patológie obličky
• Akútne ochorenie obličiek
• Ak máte obličkové kamene
• závislosť od alkoholu
• Zvýšená koncentrácia vápnika v plazme
• Sarkoidóza
• Tehotenstvo a dojčenie
• Intolerancia laktózy, vrodený nedostatok laktázy, syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie.

Okrem toho by liek nemali užívať pacienti užívajúci srdcové glykozidy. Kapsuly Antigrippin-Maximum sú zakázané pre deti a dospievajúcich do 18 rokov, prášok - do 12 rokov.

Veľká starostlivosť si vyžaduje vymenovanie lieku pacientom trpiacim:

• cukrovka
• epilepsia
• ateroskleróza
• talasémia
• Hyperkalciúria miernej alebo strednej závažnosti.

Ak tieto alebo iné sprievodné choroby alebo užívate nejaké lieky, potom, aby sa predišlo nepredvídaným vedľajším účinkom, o tom treba informovať ošetrujúceho lekára.

Preventívne opatrenia

Počas liečby liekom Antigrippin Maximum je potrebné vziať do úvahy nasledovné:

• Príliš dlhý priebeh (viac ako 1 týždeň) prispieva k exacerbácii existujúcich chronických ochorení, u starších pacientov s vysokým krvným tlakom sa zvyšuje riziko hemoragickej mŕtvice.
• Ľudia so závislosťou od alkoholu by sa mali pred užitím Antigrippinu poradiť s lekárom, pretože paracetamol, ktorý je súčasťou lieku, zhoršuje stav a fungovanie pečene.
• Pacienti s rakovinou, ktorí majú metastázy, by sa mali zdržať užívania lieku.
• Ľudia zapojení do dopravy alebo manažmentu zložité mechanizmy, treba si dať pozor. Antigrippin môže spôsobiť ospalosť alebo rozptýlenie, čo ovplyvní rýchlosť reakcie a koncentráciu.

Krížové interakcie liekov

Použitie Antigrippinu Maximum v akejkoľvek forme by malo brať do úvahy schopnosť jeho zložiek reagovať so zlúčeninami iných liekov. Preto, ak pacient užíva akékoľvek iné lieky, mal by sa poradiť s lekárom správna kombinácia Antigrippin s týmito liekmi. V opačnom prípade je možné vzájomné skreslenie terapeutických účinkov a vývoj nepredvídateľných reakcií tela.

Vlastnosti interakcie Antigrippinu Maximum sú spôsobené vlastnosťami jeho aktívnych zložiek.

Paracetamol:

• V kombinácii s liekmi proti dne znižuje ich účinnosť.
• Keď sa užíva vo vysokých dávkach, zvyšuje účinok antikoagulancií.
• V kombinácii s rifampicínom, fenylbutazónom, tricyklickými antidepresívami, liekmi alebo nápojmi obsahujúcimi alkohol ich zvyšuje toxický účinok na pečeni. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko predávkovania.
• Účinok sa zosilní v kombinácii s metoklopramidom.
• Dlhodobé užívanie barbiturátov znižuje liečivý účinok paracetamol.

Vitamín C:

• Podporuje zvýšenie plazmatických hladín benzylpenicilínu.
• Zvyšuje vstrebávanie liekov obsahujúcich železo.
• V kombinácii s liekmi obsahujúcimi deferoxamín urýchľuje odstraňovanie železa z tela.
• O spoločné prijímanie so salicylátmi alebo sulfónamidmi inhibuje prácu obličiek pri odstraňovaní kyselín, liekov s alkaloidmi z tela.
• Znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív.
• Zvyšuje vylučovanie etanolu z tela, ale zároveň klesá koncentrácia kyseliny.
• Vylučovanie vitamínu C sa urýchľuje pôsobením barbiturátov a Primidonu.
• Znižuje terapeutický účinok neuroleptiká na báze fenotiazínov.

Rimantadín:

• Zvyšuje stimulačný účinok kofeínu.
• Klírens látky sa zníži, keď sa kombinuje s cimetidínom.

loratadín. Jeho plazmatická koncentrácia sa zvyšuje pod vplyvom inhibítorov CYP3A4 a CYP2D6.

Vedľajšie účinky

V súlade s pravidlami prijímania nežiaduce účinky sa zvyčajne nevyvíjajú. Avšak, počas liečby Antigrippin Maximum, vzhľad Nežiaduce reakcie telo:

• Zvýšená podráždenosť, excitabilita
• Poruchy spánku, letargia, ospalosť
• Bolesť hlavy
• Závraty
• Spontánne pohyby svalov
• Tréma
• Kožné reakcie (vo forme vyrážky, svrbenia, urtikárie)
• Porušenie ostrovného aparátu
• Časté močenie.

V prípade dlhodobého používania (viac ako týždeň) môže Antigrippin Maximum vyvolať:

• Poškodenie slizničných tkanív gastrointestinálneho traktu
• Suché ústa
• Hromadenie plynov v gastrointestinálnom trakte
• Porušenie stolice (hnačka)
• Zmeny v zložení krvi.

O vývoji týchto alebo iných necharakteristických symptómov by mal byť informovaný ošetrujúci lekár. Zrušiť antigrippin.

Predávkovanie

Neopatrné alebo úmyselné použitie predávkovania Antigrippin Maximum vedie k rozvoju intoxikácie tela. Príznaky predávkovania sú charakterizované vlastnosťami zložiek obsiahnutých v lieku. Príznaky intoxikácie závisia od toho, koľko času uplynulo po požití. Prvý deň sa zvyčajne pozoruje:

• Bledosť, modrosť kože
• Bolesti hlavy, vertigo
• Nevoľnosť
• Hnačka
• Záchvaty zvracania
• Bolesť v epigastriu
• Tachykardia
• Zlyhanie metabolizmu glukózy, rozvoj acidózy
• Exacerbácia existujúcich chronických ochorení.

2 dni po poslednej dávke Antigrippinu dochádza k poruchám v pečeni, ktoré sa prejavujú v rôznej miere v závislosti od množstva vypitých drog. V prípade vývoja ťažkej formy intoxikácie sa vyvinie zlyhanie pečene, po ktorom nasleduje encefalopatia, kóma.

Na zmiernenie stavu, zdravotná starostlivosť. Žalúdok sa čistí (výplach), symptomatická liečba. V prípade potreby sa podávajú lieky na urýchlenie vysadenia Antigrippinu.

Podmienky skladovania

Za predpokladu, že liek je možné liečiť 2 roky od dátumu výroby správne skladovanie. Aby nedošlo k poškodeniu drog, musia sa uchovávať na miestach chránených pred slnečné svetlo, zdroje tepla a vlhkosti. Teplota by nemala presiahnuť 25 °C. Uchovávajte mimo dosahu detí!

Analógy

Eliminovať bolesť s chrípkou, prechladnutím alebo SARS môžete použiť iné lieky. Ktorý z nich môže nahradiť Antigrippin-Maximum - lekár alebo lekárnik poradí.

Nearmedic Plus (Rusko)

Cena:(12 ks.) - 227 rubľov.

Liek potláča mikrobiálne a vírusové infekcie, zvyšuje imunitu, stimuluje telo k produkcii vlastného interferónu. Účinok liekov sa dosahuje vďaka účinnej látke s rovnakým názvom - kagocel.

Po preniknutí látky do tela sa produkcia interferónu zlepšuje rôzne druhy. V dôsledku toho sa urýchli rozpoznávanie a zničenie infekcie.

Liečivo sa vyrába v tabletách. Schválené na použitie od 3 rokov, je predpísané na liečbu a prevenciu chrípky, SARS. Používa sa aj pri liečbe herpetická infekcia u dospelých.

Výhody:

• Pomáha dobre
• Posilňuje imunitu.

nedostatky:

Valenta Pharm (Rusko)

Cena: 60 mg (7 ks.) - 396 rubľov, 90 mg (7 ks.) - 478 rubľov.

Antivírusová látka je určená na liečbu chrípky, SARS a adenovírusová infekcia. Aktívnou zložkou lieku je Vitaglutam. Látka inhibuje reprodukciu patogénov a súčasne aktivuje produkciu interferónu.

Droga sa užíva s najmenšie príznaky ochorenia - čo najskôr, najlepšie počas prvých 36 hodín. V tomto prípade terapeutický účinok zaručené.

Antivírusové lieky sa vyrábajú v kapsulách s rôznym obsahom liečivá látka- 60 alebo 90 mg. Prvá forma je určená na liečbu detí od 7 rokov, druhá - pre dospelých.

Ingavirin prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky a predávkovanie. Schéma príjmu - 1 kapsula denne počas 5 až 7 dní.

Výhody:

• Zvyšuje odolnosť organizmu
• Stimuluje imunitný systém
• Rýchlo zlepšuje kondíciu.

nedostatky:

• Počas tehotenstva nemôžete piť.

Antigrippin Maximum je dostupný vo forme dvoch kapsúl odlišné typy(kapsuly P a kapsuly R) s odlišné zloženie a vo forme prášku na prípravu liečivý sirup. Na fotografii - kapsuly v blistroch, vybraté z balenia:

A tu je jedno vrecúško prášku:

Kapsuly typu P obsahujú iba paracetamol, ktorý má antipyretický, analgetický a určitý protizápalový účinok.

Zloženie kapsúl P zahŕňa:

1. Rimantadín je látka, ktorá sa v minulosti úspešne používala ako účinná antivírusová zložka. Dnes sú takmer všetky kmene chrípky na celom svete voči nej odolné, a preto antivírusové pôsobenie kapsuly majú len proti vírusom kliešťová encefalitída a herpes simplex;
2. Kyselina askorbová je zložka nevyhnutná pre rýchle uzdravenie imunita počas zotavovania po SARS. Terapeutické pôsobenie neposkytuje, nemôže chrániť pred infekciou vírusovou infekciou;
3. Loratadín je silné antialergické činidlo, ktoré zabraňuje vzniku vedľajších účinkov iných zložiek;
4. Rutozid - látka s niektorými protizápalovými vlastnosťami, ktorej účinnosť u ľudí nebola preukázaná;
5. Glukonát vápenatý, podobne ako kyselina askorbová, podporuje obnovu tela, najmä nervového systému, počas obdobia zotavenia.

Prášok na prípravu roztoku je zmesou zložiek kapsúl P a kapsúl R - obsahuje paracetamol, rimantadín, kyselinu askorbovú, loratadín, rutozid a glukonát vápenatý.

Na poznámku

Úplným analógom lieku je AnviMax. Nielenže obsahuje to isté aktívne zložky a má rovnaký účinok, ale tiež úplne kopíruje dizajn balenia Antigrippin Maximum, vyrába sa v rovnakých formách a má podobné náklady.

Aký účinok má náprava?

Antigrippin Maximum poskytuje vo všetkých formách antipyretický a analgetický účinok vďaka účinku paracetamolu. Iba kapsuly P užívané samostatne neznižujú teplotu (neobsahujú paracetamol), ale takéto samostatné použitie nezodpovedá návodu.

S výrazným syndróm bolesti Antigrippin zmierňuje bolesť, vrátane bolesti hlavy, spôsobenú všeobecnou intoxikáciou tela.

Tým, že liek dodáva telu kyselinu askorbovú z Antigrippinu, podporuje obnovu imunity počas zotavovania. Terapeutický účinok kyseliny askorbovej sa však nepotvrdil a nedá sa povedať, že by mala nejaký terapeutický účinok.

Vo všeobecnosti Antigrippin Maximum zaručene ovplyvní len symptómy ochorenia a preto ho možno použiť nielen pri chrípke a iných vírusové infekcie, ale aj pri bakteriálnych a plesňových ochoreniach jednoducho ako antipyretikum a mierne analgetikum.

Potláča Antigrippin Maximum infekciu, spomaľuje rozvoj ochorenia a urýchľuje rekonvalescenciu?

V popisoch a pokynoch je Antigrippin Maximum umiestnený ako prostriedok na etiotropnú liečbu chrípky, teda takú, ktorá ovplyvňuje samotnú infekciu. Je to spôsobené tým, že prípravok obsahuje rimantadín, látku, ktorá sa už dlho používa ako antivírusová látka.

V čase vývoja bol rimantadín skutočne účinný, umožnil potlačiť rozvoj chrípky a skrátiť trvanie ochorenia. Táto látka sa však používa už od roku 1968 na celom svete, v dôsledku čoho sa pomerne rýchlo začali objavovať kmene chrípky, ktoré sú voči nej odolné. V roku 2011 štúdie ukázali, že 100 % kmeňov chrípky, ktoré sa vyskytujú u ľudí, je odolných voči rimantadínu, čo znamená, že dnes táto látka na chrípku vôbec nepôsobí. Vírusy herpes simplex a vírus kliešťovej encefalitídy si naň zachovávajú citlivosť, ale pôvodca nemôže pôsobiť na vírus chrípky.

V dôsledku toho zvážte Antigrippin Maximum ako liek, ktorý môže ovplyvniť vývoj chrípková infekcia v tele nie je možné. Nemali by ste očakávať, že tento nástroj pomôže potlačiť vírus a skrátiť trvanie ochorenia.

Je možné použiť Antigrippin Maximum na prevenciu chrípky a SARS?

Antigrippin Maximum nemá preventívny účinok.

Rimantadín zo svojho zloženia nepôsobí na vírusy chrípky a nie je schopný zabrániť infekcii tela a rozvoju infekcie.

Kyselina askorbová iba podporuje normálny stav imunitu a neposkytuje špecifickú ochranu z chrípkových vírusov. Normálna imunita zároveň nie je spoľahlivou zárukou, že sa chrípková infekcia nevyskytne: ak sa telo stretne s predtým neznámym kmeňom vírusu, dokonca aj s veľmi dobrá imunita choroba začne.

Ostatné zložky lieku ovplyvňujú iba príznaky SARS a v zásade nemôžu pôsobiť preventívne. Antigrippin Maximum nechráni pred infekciou chrípkou.

Na poznámku

Zároveň má nástroj silný fyziologické pôsobenie- sedatívum, antipyretikum a analgetikum. Pre zdravý človek takéto účinky sú škodlivé, a preto je nebezpečné piť liek bez príznakov ochorenia.

V čom je Antigrippin Maximum lepší ako obyčajný Antigrippin?

Prakticky nič. Regular obsahuje aj paracetamol a kyselina askorbová, obsahuje aj antialergickú zložku chlórfenamín. V porovnaní s ním obsahuje Antigrippin Maximum tri prídavný komponent s iným účinkom - rimantadín, glukonát vápenatý a rutozid, ktorých význam pri ARVI nie je taký významný.

Návod na použitie kapsúl Antigrippin Maximum

Dva typy kapsúl Antigrippin Maximum sa majú užívať súčasne. Jedna kapsula P a jedna kapsula P sa majú prehltnúť po jedle a zapiť vodou.

Oficiálny návod na použitie uvádza normálna frekvencia užívanie lieku 2-3 krát denne pre dospelých a dospievajúcich starších ako 12 rokov. Rovnaké pokyny naznačujú, že liek sa užíva, kým príznaky ochorenia nezmiznú. To znamená, že ho musíte brať, keď sa vyvíjate závažné príznaky- teplota nad 38°С, silná bolesť hrdlo, migréna. Ak sa po ďalšom užití kapsúl alebo prášku objavia takéto príznaky, po 5-6 hodinách má zmysel užiť novú časť lieku. Hoci neexistujú žiadne takéto príznaky - teplota sa udržiava v rámci subfebrilných hodnôt a bolesti hrdla sú v zásade tolerovateľné - použitie Antigrippinu Maximum je nevhodné.

Antigrippin Maximum sa môže užívať samostatne najviac 5 dní. Ak po 3 dňoch od začiatku jeho užívania nedôjde k zlepšeniu stavu pacienta, je potrebné povinná konzultácia lekára z dôvodu rizika vzniku komplikácií choroby.

Ako správne aplikovať púder?

Prášok Antigrippin Maximum z jedného vrecka sa rozpustí v pohári teplého prevarená voda a pije sa teplý po jedle. Rovnako ako kapsuly sa má užívať len vtedy, keď má pacient príslušné príznaky - bolesť hrdla a teplo. Pri ich absencii sa užívanie prášku neodporúča.

Ceny rôznych liekov Antigrippin Maximum

Cena balenia Antigrippinu Maximum pre 20 kapsúl (10 kapsúl P a 10 kapsúl R) je približne 290 rubľov.

Balenie Antigrippin Maximum vo forme prášku na 6 vreciek po 5 gramoch stojí asi 170 rubľov. Zároveň je v predaji niekoľko liekov s rôznymi príchuťami - malina, citrón, čierne ríbezle. Ceny týchto fondov sú rovnaké. Nižšie uvedená fotografia zobrazuje balenie prášku s citrónovou príchuťou:

V predaji sú aj balíčky pre 24 vreciek za cenu 450 rubľov. Na fotografii - taká krabica:

Z finančného hľadiska sú kapsuly ekonomickejšie, ale kvôli rozdielom v balení je racionálnejší nákup vrecúšok. Kapsuly z jedného balenia stačia na 10 dávok, čo znamená, že cena produktu za jednu dávku bude asi 29 rubľov. Prášky z jedného balenia stačia na 5 dávok, každá dávka bude stáť asi 34 rubľov. Účinnosť prášku z jedného vrecka je rovnaká ako účinnosť dvoch kapsúl - P a R - spolu. V prípade choroby však dospelý nemusí potrebovať 10 dávok lieku a celé balenie kapsúl bude príliš veľa. 6 vrecúšok prášku umožňuje presnejšie „uhádnuť“ množstvo potrebného produktu.

Kontraindikácie lieku

Antigrippin Maximum vo všetkých formách je kontraindikovaný u detí do 12 rokov, tehotných žien a dojčiacich matiek. Deti a tehotné ženy môžu užívať iba P kapsuly, pretože obsahujú iba paracetamol, ale v tomto prípade sú lacnejšie a ľahšie nahraditeľné jednoduchá príprava paracetamol.

Kapsuly nemajú užívať deti a dospievajúci do 18 rokov.

Antigrippin Maximum sa tiež nemôže použiť na niektoré choroby, vrátane:

• hemofília;
• Hemoragická diatéza;
• žalúdočný alebo črevný vred;
• Rôzne vnútorné krvácanie vrátane tých, ktoré sú spojené s nedostatkom vitamínu K v tele;
• Ochorenie obličiek a súvisiace zlyhanie obličiek;
• Akútne ochorenia pečene;
• ochorenie štítnej žľazy;
• Hyperkalcémia a hyperkalciúria;
• sarkoidóza;
• chronický alkoholizmus;
• portálna hypertenzia;
• hypotrombinémia;
• Neznášanlivosť laktózy.

Antigrippin Maximum sa tiež nemá užívať so súčasným užívaním srdcových glykozidov z dôvodu možný vývoj závažné arytmie.

Okrem toho existuje veľké množstvo choroby, pri ktorých môže byť liek predpísaný iba na pokyn lekára - cukrovka, sideroblastická anémia, hemochromatóza, hyperoxalúria a iné. S rozvojom akútnych respiračných vírusových infekcií na ich pozadí je povinná konzultácia s odborníkom pred užitím Antigrippinu Maximum.

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť pri užívaní tohto lieku?

Dosť dosť komplexné zloženie Antigrippin Maximum môže spôsobiť mnoho vedľajších účinkov. Medzi nimi:

• bolesti hlavy, ospalosť alebo excitabilita, závraty;
• Kožné vyrážky, žihľavka;
• Hyperglykémia, glukozúria;
• Agranulocytóza, leukopénia, trombocytopénia, anémia;
• Hnačka, plynatosť, dyspepsia.

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto účinkov, Antigrippin Maximum sa má vysadiť. V predaji je veľké množstvo fondov, ktoré môžu poskytnúť podobná akcia s výrazne vyššou bezpečnosťou.

Antigrippin Maximum je v skutočnosti antipyretikum a protizápalové liečivo, ktoré má zmysel užívať s ARVI na symptomatickú liečbu. Jeho antivírusová zložka dnes nepôsobí na vírusy chrípky, ale preventívna akcia liek je veľmi obmedzený, a preto ho možno použiť len na účely dočasného zmiernenia stavu pacienta.