Koľko dní zostáva teplota pri akútnej respiračnej infekcii u dieťaťa. Zvýšenie teploty pri akútnych respiračných infekciách je ochrannou reakciou tela

ARI u detí je jednou z najčastejších chorôb. Najčastejšie sa akútne respiračné infekcie vyskytujú u detí vo veku od 2 do 13 rokov. V prvých 2 rokoch sú akútne respiračné infekcie často komplikované infekčnými procesmi v orgánoch horných alebo dolných dýchacích ciest.

Pojem akútne respiračné infekcie zahŕňa viaceré ochorenia – od obyčajného prechladnutia až po bronchitídu či tracheitídu. Príznaky akútnych respiračných infekcií u detí prvých 3 rokov života môžu trvať až 14 dní, zatiaľ čo u starších detí príznaky trvajú najviac jeden týždeň (to sú priemerné údaje).

Prečo vznikajú choroby

Všetky choroby, ktoré sú zahrnuté v zozname akútnych respiračných infekcií, sú spôsobené určitými patogénmi. Cudzie látky vstupujú do tela rôznymi spôsobmi:

• vzdušná cesta;
• spôsob kontaktu v domácnosti.

Existujú aj určité faktory, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia, medzi ktoré patria:

• alergické reakcie;
• somatické choroby;
• vnútromaternicové infekčné procesy;
• nepriaznivé prostredie.

Dieťa môže prenášať akútne respiračné infekcie tri až osemkrát do roka. Tento častý vývoj ochorenia je diktovaný skutočnosťou, že patogény sa ľahko prenášajú z dieťaťa na dieťa kontaktom a vzdušnými kvapôčkami, tým, že imunitný systém malých detí ešte nie je úplne zrelý. Po prenesení ARI si malé deti nevytvoria stabilnú imunitu, hovorí o tom vo svojich prednáškach doktor Komarovsky.

Charakteristickým znakom tejto skupiny chorôb je, že ak je dieťa prirodzene dojčené, tieto ochorenia sa vyvíjajú oveľa menej často ako u detí, ktoré sú dojčené. Je to spôsobené tým, že spolu s materským mliekom sa na dieťa prenášajú antivírusové látky, ktoré mu pomáhajú vyrovnať sa s prechladnutím a chrípkou.

Odrody akútnych respiračných infekcií

Podľa patogenézy sa všetky akútne respiračné infekcie delia na:

• respiračné syncytiálne infekčné procesy;
• parainfluenza;
• chrípka;
• rinovírusová infekcia;
• adenovírusová infekcia.

Symptómy závisia od toho, aký druh patológie sa vyvíja, objavujú sa príznaky.

Prvé príznaky akútnych respiračných infekcií u detí

Najčastejším klinickým prejavom prechladnutia je bolesť, bolesť hrdla, začervenanie a opuch sliznice v hrdle. Potom existujú ďalšie znaky, medzi ktoré patria:

• opuch nosovej sliznice, kongescia, tento príznak je spôsobený nahromadením hlienu;
• bolesť a nepohodlie v nose;
• časté záchvaty kýchania;
• výtok z nosa, sekrét v nose, ktorý sa uvoľňuje na samom začiatku ochorenia, v tomto období je takzvaný sopeľ zvyčajne priehľadný, po niekoľkých dňoch výtok zhustne a stmavne;
• kašeľ - tento príznak sa ihneď na začiatku ochorenia začína objavovať asi u jednej tretiny pacientov;
• zachrípnutie hlasu;
• slabosť, všeobecná nevoľnosť.

Menej časté príznaky prechladnutia u detí

Okrem nich existujú aj ďalšie, menej časté klinické príznaky:

• hyperémia, horúčka, telesná teplota stúpa na 39 stupňov;
• bolesť hlavy;
• bolesť ucha, silná bolesť v orgánoch sluchu môže byť spôsobená infekčným procesom v strednom uchu;
• bolesť svalov;
• strata chuti a vôní;
• podráždenie očí, rinorea;
• pocit kompresie v ušnom prístroji.

Najvýraznejšie a nepríjemné príznaky akútnych respiračných infekcií u detí sa objavujú v prvých 2-3 dňoch vývoja ochorenia, po ktorých sa stav postupne začína zlepšovať. Staršie deti sú choré asi 7 dní, deti do piatich rokov majú nádchu až dva týždne. Ale ak existuje príznak, ako je kašeľ, môže to trvať až tri týždne alebo dokonca až mesiac s tracheitídou. Keď má dieťa príznaky prechladnutia, mali by ste na to dávať pozor, včas sa poradiť s lekárom o pomoc. Neodporúča sa samoliečiť, aby sa nevyvolali komplikácie.

Ako sa parainfluenza prejavuje u detí

Tento typ ARI sa vyvinie do troch až štyroch dní. Ochorenie je charakterizované akútnym začiatkom, horúčkou, chrapotom hlasu, bolesťami v hrdle, hrudnej kosti, suchým a dráždivým hlienovým kašľom, nádchou. Po niekoľkých dňoch môže teplota stúpať na vysoké hodnoty. Tento typ akútneho respiračného ochorenia u dieťaťa môže spôsobiť falošnú krupicu.

Trvanie parainfluenzy je asi 10 dní. Rodičia musia včas kontaktovať pediatra, aby vedeli, ako odstrániť nepríjemné prejavy infekčného procesu v tele.

Ako sa prejavuje adenovírusová infekcia?

Tento proces infekčnej genézy je charakterizovaný postupným, zvlneným začiatkom. Malé deti majú nasledujúce príznaky:

• hypertermia;
• zimnica;
• bolesť hlavy;
• všeobecná nevoľnosť a silná slabosť;
• upchatie nosa;
• silný výtok z nosa s jasným výtokom z nosnej dutiny;
• kašeľ.

Často s adenovírusovou infekciou dochádza k paralelnému zvýšeniu veľkosti lymfatických uzlín, objavuje sa bolesť v očných bulvách, vyvíja sa konjunktivitída, tonzilitída.

Aký je klinický obraz respiračnej syncyciálnej infekcie

Choroba sa vyvíja do 3 dní. Kľúčové prejavy sú dané vekom malého pacienta. U dojčaťa a ročného dieťaťa sa príznaky prejavujú léziami horných dýchacích ciest.

Okrem celkových príznakov prechladnutia je u malých detí narušená chuť do jedla a spánok, koža bledne, objavuje sa cyanóza pier. Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc včas, zabráni sa tak rozvoju závažných infekčných procesov v tele a možným následkom chorôb.

Prechladnutie u detí často sprevádza horúčka a nepríjemné príznaky. ARI je najpravdepodobnejšia choroba u detí, ktorej príčinou môže byť viac ako 200 vírusov a baktérií. Dieťa do 5 rokov ochorie pomerne často a ako rýchlo obnoviť svoju bývalú hravú náladu a nepoškodiť zdravie dieťaťa silnými liekmi, je popísané nižšie. Ale aký je rozdiel medzi chrípkou a ORVI a ORZ a aké príznaky pomôžu identifikovať konkrétnu chorobu, je tu uvedené.

Ak má dieťa dlhodobo nasledujúce príznaky prechladnutia, môže byť potrebná návšteva lekára:

• nedostatok chuti do jedla;
• kašeľ;
• rozmarnosť a úzkosť;
• výtok z nosa. Stojí za zmienku, že rakytník pomáha pri prechladnutí.
• suchý alebo vlhký kašeľ;
• sčervenanie očí, niekedy sa stávajú "ako štrbiny";
• bolesť hlavy;
• apatia pre hry;
• upchatie nosa;
• bolesť v nose a neustále kýchanie;
• vysoká teplota, ktorá môže dosiahnuť až 39 stupňov;
• bolesť v ušiach.

Mali by ste sa tiež dozvedieť viac o tom, aké sú príznaky akútnych respiračných infekcií a orvi u dospelých.

Na videu - detekcia choroby u dieťaťa:

Niekedy samotní rodičia nevedia presne určiť, čo si u dieťaťa zamieňa príznaky bežného akútneho respiračného ochorenia s chrípkou, hoci sú si podobní, chrípku vždy sprevádza horúčka a časté triašky.

Ako rozlíšiť ARI od SARS u dieťaťa?

Ak lekár stanoví nesprávnu diagnózu a predpíše serióznu liečbu, potom sa u dieťaťa môžu vyskytnúť komplikácie, ktoré môžu viesť k bronchitíde, zápalu pľúc, neuritíde a poruchám genitourinárneho traktu. Aby sme pochopili rozdiely medzi týmito dvoma chorobami, je potrebné vedieť, že ich spôsobujú úplne odlišné vírusy.

Druhým rozdielom je odlišný priebeh ochorenia: pri ARVI teplota okamžite stúpa, zatiaľ čo pri akútnych respiračných infekciách môže začať nádcha, kašeľ alebo bolesti tela, sprevádzané bolesťou hlavy. A potom sa môže objaviť teplota, ktorá však netrvá dlho a málokedy prekročí 38 stupňov.

ARVI sa považuje za akútnejší prejav akútnych respiračných infekcií, v ktorých hrajú hlavnú úlohu respiračné vírusy.

Pre tých, ktorí sa chcú dozvedieť viac o tom, ako sa orz líši od orvi, by ste mali nasledovať odkaz a prečítať si informácie v článku.

Najčastejšie sa prechladnutie objavuje v dôsledku silnej hypotermie, ale môže sa zamieňať s chorobami spôsobenými vírusovými infekciami. ARI z väčšej časti označuje všetky typy prechladnutia, ale môžu negatívne ovplyvniť rôzne orgány, preto sa v tejto skupine rozlišujú tieto typy ochorení: bronchitída, rinitída, laryngitída, nazofaryngitída a tonzilitída.

Na videu - rozdiel medzi chorobami podľa lekára:

Pôvodcovia akútnych respiračných infekcií sú prítomní vo vzduchu a predmetoch obklopujúcich dieťa. Stav imunity dieťaťa bude závisieť od toho, ako často bude prechladnuté.

Terapia je založená na použití liekov predpísaných lekárom, nie je možné samostatne vybrať liek pre deti na odstránenie príznakov a príčin ochorenia, aby sa nepoškodilo ich krehké telo. V prvých dňoch choroby je povolené zmierniť horúčku alebo odstrániť začervenanie v krku pomocou improvizovaných domácich liekov, ale ak neprinesú požadovaný účinok, nemali by ste odkladať návštevu lekára.

Akonáhle spozorujete prvé príznaky choroby u svojho dieťaťa, musíte mu okamžite dať napiť teplú vodu, pretože v tomto čase jeho telo stráca veľa tekutín a je potrebné ich doplniť, aby dieťa neprinieslo dehydratácia. Je potrebné, aby pil aspoň 2 litre denne, práve toto množstvo vlhkosti pomôže vyrovnať sa s teplotou a zlepšiť skvapalnenie hlienu, ktoré je prítomné pri vlhkom kašli. Tiež stojí za to venovať pozornosť tomu, ako rýchlo vyliečiť akútne respiračné infekcie u dospelého.

Ideálnou možnosťou by bolo dať dieťaťu ovocné nápoje z bobúľ, ovocné šťavy a minerálnu vodu, ktoré obsahujú veľa užitočných látok a vitamínov.

Terapia sa vykonáva s prihliadnutím na viditeľné a zistené príznaky, pričom je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

• kontrolovať teplotu dieťaťa a merať ju najmenej 2-krát denne;
• pri vysokej teplote musí určite poskytnúť odpočinok v posteli;
• čo najčastejšie vetrajte detskú izbu a umývajte podlahy aspoň raz denne;
• ak horúčka nepresahuje 38 stupňov, potom je lepšie s ňou bojovať liekmi, v tomto prípade musíte počkať, kým neprejde sama, alebo použiť ľudové prostriedky vo forme octového trenia alebo častých výmen mokrých uterákov;
• výber antibiotík závisí od vyšetrenia dieťaťa, je zakázané ich kupovať samostatne a ešte viac si sami zvoliť ich dávkovanie;
• počas choroby a po nej by ste sa mali snažiť zvýšiť imunitu dieťaťa, aby chorobu rýchlo prekonalo.

Lieky

Medzi potrebné lieky na akútne respiračné infekcie patria:

• antihistaminiká, ktoré pomáhajú s upchatým nosom a zmierňujú opuchy;
• antipyretiká sa používajú ako lieky proti bolesti, okrem toho zmierňujú zápal, najčastejšie sa predpisuje detský paracetamol alebo iné prípravky na jeho základe.

V tomto čase je vhodné podávať dieťaťu vitamíny, ktoré je možné vybrať s lekárom alebo lekárnikom v súlade s vekom dieťaťa. Ak je jeho akútne respiračné ochorenie sprevádzané kašľom, potom sú predpísané sirupy alebo šumivé tablety, ktoré sa vyberajú s prihliadnutím na povahu kašľa, aby ho zriedili alebo preniesli do vlhkého stavu. Pred zakúpením niektorého z liekov navrhnutých lekárom sa musíte uistiť o kvalite výrobku, skontrolovať dátum exspirácie a uistiť sa, že výrobca je spoľahlivý. Pri výbere finančných prostriedkov je dôležité pochopiť, ktoré z nich by sa mali vziať ako prvé. a preto by ste sa mali dozvedieť viac o tom, aká by mala byť teplota s ors.

Ľudové metódy

• Hlavným zameraním domácej liečby bude pitie veľkého množstva vody, mala by byť teplá, nie horúca alebo pri izbovej teplote, ale zahriata do teplého stavu.
• Bábätko, ktoré má silnú horúčku, treba utrieť alkoholom zriedeným vodou, prípadne v tomto zložení navlhčiť plachtu a omotať okolo dieťaťa.
• Ak večer zistia, že dieťa kašle, potom si v noci musí obliecť teplé ponožky a najskôr ich naplniť 1 lyžičkou. suchá horčica, na druhý deň ráno mu bude oveľa lepšie.

Na videu - liečba akútnych respiračných infekcií bez liekov:

Esenciálne oleje pomáhajú pri ARI. Je potrebné ich kombinovať v množstve troch kvapiek s medom a užívať ich trikrát s hlavným jedlom. Na liečebné účely sú vhodné citrónové, borovicové a levanduľové oleje.

Ale aké lieky na prechladnutie a prechladnutie sú najúčinnejšie a ako ich správne vybrať. podrobne tu.

Ako dlho choroba trvá?

ARI môže trvať až dva týždne, ak s ním ochorelo dieťa mladšie ako 2 roky. Staršie deti majú nádchu najviac 1 týždeň. Ak je prechladnutie veľmi ťažké, môže trvať až 3 týždne, najmä ak je sprevádzané kašľom.

Teplota je zvyčajne prítomná prvé tri dni, potom buď sama odíde, alebo sa zníži.

Keď má dieťa akútne respiračné ochorenie, mali by ste počúvať odporúčania lekára a v žiadnom prípade si nepredpisovať liečbu sami. Ľudové lieky nemôžu pôsobiť ako plnohodnotná alternatíva k liekom, pri nesprávnej liečbe môžete poškodiť zdravie dieťaťa a oddialiť jeho zotavenie.

Príznaky a liečba akútnych respiračných infekcií u detí

Každá matka, ktorá vychovala aspoň jedno dieťa, sa môže pokojne nazývať špecialistkou na liečbu prechladnutia u detí, vie, aké príznaky a liečba akútnych respiračných infekcií u detí majú. Deti pre svoj malý vek nevedia rozoznať, kde to bolí, sú veľmi malé – a už vôbec len plačú.

• Znížená chuť do jedla.
• Bezcieľne starosti.
• Zvýšená únava.
• Úzkostný, prerušovaný spánok.
• Zvýšená potreba odpočinku, letargia.

Príznaky ARI u dieťaťa

• Upchatý nos, nosový hlas.
• Výtok z nosa.
• Červené zapálené oči.
• Nárast teploty.
• Slabosť.
• Bolesť pri prehĺtaní.

Čo je ORZ

Ak sa na to pozriete, akútne respiračné infekcie nie sú nezávislou chorobou, ale celou skupinou akútnych chorôb, najmä dýchacích orgánov, prenášaných vzdušnými kvapôčkami a kontaktom.

Nuansy priebehu a zoznam možných komplikácií závisia od typu respiračného ochorenia, cieľového orgánu patogénu.

Podľa rozhodnutia Svetovej zdravotníckej organizácie (ďalej - WHO) nemôže lekár bez výsledkov výsevu výteru z nosa a hrdla stanoviť konečnú diagnózu označujúcu typ pôvodcu akútnych respiračných infekcií. Ale siatie je dosť dlhá štúdia, výsledok sa dostaví za tri týždne, niekedy za mesiac a nádcha zmizne v priemere za týždeň alebo dva. V tom čase je dieťa už dávno zdravé. Liečba nekomplikovaných prípadov akútnych respiračných vírusových infekcií je vo väčšine prípadov symptomatická. Bez liečby sa môžu tiež zotaviť, ale potom sa výrazne zvyšuje riziko komplikácií, pridanie bakteriálnej infekcie na pozadí oslabeného imunitného systému, a to je dobrý dôvod na predpisovanie antibakteriálnych liekov.

Symptomatická liečba

• Intoxikácia - bolesť hlavy, bolesť svalov, kĺbov pri vysokých teplotách, zmeny chuti v ústach, letargia, ospalosť.
• Hypertermia je zvýšenie telesnej teploty. Existuje biela a červená.
• Katarálna - rinitída, rinokonjunktivitída, faryngitída, nazofaryngitída, zápal stredného ucha, laryngitída, tracheitída a iné kombinácie.

• Izolácia chorého dieťaťa od zdravých detí, zákaz navštevovať spoločenské podujatia, škôlky, školy.
• Výdatný teplý (nie horúci!) nápoj - deti dobre pijú kompóty, sladký čaj s medom a citrónom, možno pridať jednu štipku mletého zázvoru, ktorý pôsobí antivírusovo.
• Ľahké jedlo, nenúťte jesť.
• Režim jemného motora, obmedzte príliš mobilné hry.
• Na prispôsobenie podmienok miestnosti, v ktorej sa dieťa nachádza, na zotavenie - mierne chladná (18-22ºС), skôr vlhká, vetraná miestnosť.
• Povinný denný spánok je nástroj, ktorý výrazne urýchli proces hojenia.

Patogény akútnych respiračných infekcií a klinické príznaky

1. Rhinovírus- ovplyvňuje sliznicu nosa. Znak - rinorea, priehľadný hojný vodnatý výtok z nosa, s opuchom sliznice - prekrvenie a kýchanie. Hlien môže stekať po zadnej časti hrdla, dráždiť ho, čo spôsobuje krátky, suchý, častý kašeľ. Okolo úst sú herpetické erupcie. Nosný fyziologický roztok je najlepší liek, aciklovir krém podľa potreby.
2. Respiračná syncyciálna infekcia- inkubačná doba pre prejavy prvých príznakov je 3-7 dní, u starších detí vo forme slabého výtoku z nosa, zápalu spojiviek, niekedy so zvýšením teploty až na 38 so suchým kašľom, bolesťami za hrudnou kosťou. U malých detí - s príznakmi bronchiolitídy s broncho-obštrukčným syndrómom - zápaly koncových vetiev priedušiek, "prepneumónia" v podobe dýchavičnosti, záchvatovitý štekavý kašeľ s hustým výtokom. Zotavenie z nekomplikovaného priebehu trvá asi dva týždne.

Priraďte riedidlá hlienu, prípravky Ambroxol, ale len dovtedy, kým sa účinok nedostaví, potom sa nahradia miernejším prostriedkom, napríklad sirupom z brečtanu. Na rýchlu liečbu akútnych respiračných infekcií u detí do 3 rokov tohto typu a zníženie rizika vzniku zápalu pľúc by bolo dobré zaobstarať si rozprašovač – inhalačný prístroj s nastaviteľnou veľkosťou a rýchlosťou vdýchnutia častíc lieku. Iba toto zariadenie dodáva tok liečiva s potrebnou silou na dodanie liečiva do vzdialených bronchiolov.

1. adenovírus- príznaky akútnych respiračných infekcií sú charakterizované akútnym zvlneným priebehom, po zmiernení príznakov na štvrtý deň dochádza k opakovanému zvýšeniu teploty, ktorá nasledujúci deň klesá až do zotavovania. Zvyšujú sa submandibulárne, krčné a okcipitálne lymfatické uzliny, bolesť pri prehĺtaní s nádchou a konjunktivitída s fotofóbiou a slzením.
2. parainfluenza- inkubačná doba 2-4 dni, nástup akútny. Zachrípnutý hlas, bolesť hrdla, horúčka do 38 rokov, pretrvávajúci, suchý, štekací kašeľ, nádcha priehľadná s pruhmi výtoku. Hospitalizácia je indikovaná u detí do 2 rokov z dôvodu rizika náhleho rozvoja falošnej krupice so stenózou hrtana a udusením.
3. Chrípka- náhle zvýšenie teploty na 39ºС na pozadí úplného zdravia, s výraznou bolesťou svalov, kĺbov, bolesťou hlavy, silnou slabosťou. Cieľovým orgánom vírusu chrípky je priedušnica: silný neustály záchvatovitý kašeľ až po bolesť medzirebrových svalov.

Bežné chyby, ktorých sa rodičia dopúšťajú pri liečbe detí s ARI

1. Užívanie antipyretík predlžuje čas vylučovania vírusu z tela a neovplyvňuje trvanie horúčky. Nepodávajte pri teplotách pod 38,5ºС a pre tých, ktorí sú mladší ako 2 mesiace - 38ºС, ako aj pre tých, ktorí majú vrodené srdcové chyby a chronické ochorenia. Deťom sa zobrazuje iba paracetamol - antipyretiká s obsahom v čapíkoch alebo sirupe - dávku je vhodné voliť podľa veku, napr. Nurofen, Efferalgan.
2. Je prísne zakázané podávať deťom mladším ako 12 rokov lieky: Aspirín, Analgin, No-Shpa (Drotaverín).
3. Paracetamol má tiež analgetický účinok. Na jednej strane je dobré zmierniť utrpenie dieťaťa, ale nemôžete ho používať viac ako 4 krát denne a dlhšie ako 3-4 dni - aby ste nepremeškali nástup možných komplikácií: zápal pľúc, zápal stredného ucha media, bronchitída – všetky vyžadujú špecifickú antibakteriálnu liečbu.
4. Nemôžete používať antibiotiká bez písomného súhlasu lekára, nezávisle si vybrať, ako liečiť akútne respiračné infekcie s komplikáciami.
5. Pri teplote by ste sa nemali zabaľovať do prikrývok, obliekať sa teplo, aj keď je vám zima, čo znamená zvýšenie teploty. Je dôležité zorganizovať také podmienky, aby prenos tepla prebiehal bez prekážok, hoci tento proces je už narušený zvýšením teploty. Nezhoršujte a nezasahujte do tela bojovať.
6. Nemôžete použiť takzvané otepľovacie procedúry - horčičné náplasti, obklady s dimexidom, ktoré, mimochodom, majú zakázané používať deti mladšie ako 12 rokov, poháre, trenie pri zvýšenej telesnej teplote, aby nedošlo k prehriatiu, okrem toho, ich účinnosť nebola preukázaná.
7. Vetrajte miestnosť čo najčastejšie. Vzduch je žiaduci skôr chladný ako horúci, mierne vlhký ako suchý – na uľahčenie dýchania a na zabránenie vysychaniu slizníc – bariéra proti uchyteniu sekundárnych infekcií.
8. Ak má choré dieťa zníženú chuť do jedla, násilné kŕmenie neprinesie výhody, pretože produkcia tráviacich štiav sa znižuje ako reakcia na intoxikáciu, hypertermiu. Je lepšie ponúknuť ľahko stráviteľné jedlo - miešané vajcia s mliekom, krutóny s čajom s citrónom, kurací vývar, jogurty.

Okamžitý kontakt s pediatrom

• ARI u detí mladších ako 1 rok. Až do 2 rokov alebo dokonca troch je žiaduce, aby bol pozorovaný pediatrom na prechladnutie.
• Teplota pri akútnych respiračných infekciách u detí na 3. deň nemá tendenciu klesať.
• Dieťa spí dlhšie ako 12 hodín a nedá sa rozhýbať, nereaguje na odpoveď.
• Najprv alebo po niekoľkých dňoch sa na tele objavila vyrážka, aby sa vylúčili vážne nebezpečné infekcie - rubeola, osýpky, ovčie kiahne.
• Na chrámoch sú usadeniny, nájazdy - to je nebezpečenstvo záškrtu.
• Po 1-2 dňoch po znížení teploty nenastalo žiadne zlepšenie pohody.

Aká je liečba nádchy

Je dôležité vytvoriť účinnú evakuáciu hlienu z nosa. Malé dieťa nevie fúkať sople do vreckovky, no očistu nosa soľnými roztokmi docielite pomocou fľaštičky s rozprašovačom. Nos je potrebné zavlažovať a nenalievať doň tekutinu. Kvôli anatomickým vlastnostiam štruktúry sluchovej trubice a hltana nemôžete používať všetky druhy napájadiel, do zvukovodu sa môže dostať hlien s vodou a nádchu komplikuje zápal ucha.

S vazokonstrikčným účelom sa detský Nazivin používa podľa potreby pred spaním.

Soľné prípravky: Aquamaris, Humer a iné sa používajú na liečbu akútnych respiračných infekcií u detí.

Čo robiť s kašľom

Najprv sa pozrite na hrdlo. Ak dieťa nevie dostatočne otvoriť ústa, použite špachtľu alebo vhodnú časť čistej čajovej lyžičky. Posúďte stav oblúkov, mandlí. Normálna farba je ružová. Pre porovnanie sa treba pozrieť na ďasno alebo vnútornú stranu líca. Starostlivo skontrolujte prítomnosť usadenín, plaku, filmov - všetko, čo by tam nemalo byť.

Hnisavý zápal mandlí sa prejavuje jasnočervenou farbou voľných oblúkov s malými bodkami, menej ako hlavička zápalky, šedo-žlté. Keď vidíte niečo podobné, mali by ste okamžite ísť k lekárovi, ak sa to potvrdí, predpíšu vám antibiotiká.

Záškrt - ťažká intoxikácia, letargia dieťaťa, odmietanie jedla a silná bolesť pri prehĺtaní, sivé filmy na spánkoch, pri odstránení miesto sliznice krváca.

Infekčná mononukleóza - jasne červené hrdlo a jazyk s vysokou teplotou - až 39ºС, ktorá trvá niekoľko dní bez pádu, a silná slabosť, letargia dieťaťa.

Kašeľ s akútnymi respiračnými infekciami spôsobenými bolesťou hrdla je krátky, častý, prerušovaný, bez vykašliavania a pískania. Pomôže sprej Oracept, pastilky: Lizobakt, Lizak.

Opatrenia na prevenciu akútnych respiračných infekcií

Prevencia akútnych respiračných infekcií u detí by mala byť komplexná a trvalá, nielen v chladnom období – vtedy je už neskoro. Prevencia je lacnejšia ako liečba ARI. A absolútne nehrozia komplikácie.

• Kontrastné sprchy – pri kúpaní striedajte izbovú vodu s teplou. Vždy začínajte a končite teplo. Pomer času kysnutia je 1:10, teda 20 sekúnd chladný a 2 minúty teplý.
• Choďte s dieťaťom von na prechádzky za každého počasia, denne. Aj 15 minút chôdze bude mať lepší vplyv na zdravie ako sedenie v teplej a suchej miestnosti.
• Dojčenie dieťaťa výrazne zníži riziko akútnych respiračných infekcií u detí mladších ako jeden rok.
• Ak má dieťa 1-2 roky, môžete tiež pravidelne dojčiť.

Prognóza akútnych respiračných infekcií na zotavenie je dobrá, bez reziduálnych účinkov v priemere 2 týždne u predškolských detí a týždeň u starších detí.

Napriek skúsenostiam mamičiek s liečbou nádchy sa netreba vzdávať odborného posudku detského lekára.

ARI je diagnóza, ktorú pozná úplne každý, obzvlášť často sa s ňou stretáva v detstve. Táto skratka označuje skupinu rôznych infekčných chorôb, ktoré spája spoločný znak: prenášajú sa spravidla cez dýchacie cesty vzdušnými kvapôčkami.

Ak existuje dôvod domnievať sa, že choroba bola spôsobená vírusom, potom je priradený iný skrátený názov - SARS. Ak hovoríme o tom, ako sa ARVI líši od ARI, ARVI je vírusového pôvodu a ARI zahŕňa všetky varianty respiračných infekcií. To znamená, že ARVI je tiež akútne respiračné ochorenie. Keď sme sa zaoberali terminológiou, podrobnejšie pochopíme, ako sa môžete nakaziť.

Zdrojom ochorenia, ako aj jeho distribútorom, je chorý človek. Ak hovoríme o víruse, potom od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov môže prejsť len niekoľko hodín. Bakteriálne infekcie sa vyvíjajú o niečo pomalšie, ich inkubačná doba sa môže natiahnuť až na 10-12 dní.

Najznámejšou formou SARS je chrípka. Vyvolávajú ju chrípkové vírusy, ktoré môžu byť aj rôzne. Vyznačuje sa vysokou intoxikáciou celého organizmu a rýchlym priebehom ochorenia:

• Pri veľmi vysokých teplotách môžu začať kŕče
• Zanedbaná forma chrípky môže vyvolať rozvoj zápalu pľúc
• Na začiatku sú problémy v krku - potenie, chrapot, bolestivosť. Po - výtok z nosa

• Potom sa môže objaviť suchý, veľmi bolestivý kašeľ a môže sa vyvinúť bronchitída. Potom sa objaví expektoračný spút. Farba spúta môže byť od čírej po žltú a zelenú. Tieto farby naznačujú, že v prieduškách sa vyvinula bakteriálna infekcia.
• So zvýšenou intoxikáciou začína rýchle zvýšenie teploty, bolesť v celom tele, očné buľvy
• Niektoré typy chrípky vyvolávajú nevoľnosť, vracanie, črevné ťažkosti
• Ochorenie zvyčajne trvá do 10 dní, ale pocit slabosti môže trvať až tri týždne.

Ľahšou formou chrípky je parainfluenza. Príznaky sú rovnaké ako pri bežnej chrípke, len priebeh ochorenia je oveľa kratší. Zvyčajne je človek chorý len pár dní a teplota zriedka vystúpi na 38 °C. Parainfluenzu však môže sprevádzať zápal očí a rozvoj konjunktivitídy.

Adenovírusová infekcia sa tiež vyvíja rýchlo, ako chrípka. Teplota môže dosiahnuť 39 ° C a udržať sa až týždeň. Nepríjemné pocity v nazofarynxe sa vyskytujú okamžite, ale bolesť očí je napojená na štvrtý deň. Táto forma ARVI je sprevádzaná konjunktivitídou, ktorá sa často mení na purulentnú formu. Lymfatické uzliny sa zapália, môže sa objaviť zvracanie a hnačka. Hrozí prepuknutie až zápal pľúc.

Akýkoľvek vírus ARVI zostáva v spúte najdlhšie - od týždňa do dvoch. O niečo menej na sklenené povrchy - až desať dní. Niekoľko dní na kovových a plastových povrchoch. Papier udrží vírus nažive až 12 hodín a tkanina - 10. Vo vzduchu môžu vírusy prežiť najmenej 2 hodiny a maximálne 9. Na ľudskej koži - iba 15 minút, ale riziko infekcie stále zostáva .

Symptómy

V drvivej väčšine sa akútne respiračné infekcie alebo akútne respiračné vírusové infekcie vyvinú na tretí deň, príznaky sú:

• objaví sa výtok z nosa
• kašeľ
• môže mať bolesť hrdla
• môže sa objaviť slabosť
• telesná teplota stúpa častejšie od prvého dňa

• bolesť svalov
• horúčka
• opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť reakciou na infekciu
• v niektorých prípadoch môžu deti pociťovať bolesť hlavy a mdloby

Symptómy sa zhoršia počas 2-3 dní, potom ustúpia. Samotná choroba ARVI nepredstavuje nebezpečenstvo pre deti, ale komplikácie môžu byť nebezpečné. Preto je stále potrebné ochorenie liečiť.

Nepokúšajte sa diagnostikovať dieťa a liečiť ho sami, existuje šanca, že infekciu „zaženiete“ hlboko. K vymiznutiu príznakov dochádza v priemere po 7 dňoch, hoci kašeľ môže pretrvávať oveľa dlhšie.

Ak chcete úspešne prekonať chorobu, správne rozpoznať príznaky u detí, musíte prejsť jednoduchými testami. V prípade potreby vám ich predpíše váš lekár. Možno priradiť:

• Analýza moču
• Všeobecná analýza krvi
• brušný ultrazvuk
• Náter z hrdla

Ak lekár predpísal testy, potom sa po ich odovzdaní a dešifrovaní vykoná presná diagnóza.

Ako predchádzať a či bojovať?

Napriek takému širokému rozšíreniu chorôb v tejto skupine by sme tomu nemali nechať voľný priebeh, mysliac si, že všetky deti ochorejú, je to v poriadku, prejde to samo.

1. Deti treba otužovať, dôležité je držať ich ďalej od zdrojov nákazy
2. V mimosezóne a pri šírení epidémií je potrebné viesť vitamínovú prevenciu akútnych respiračných infekcií

Každý skúsený rodič už pozná príznaky a liečbu akútnych respiračných infekcií u detí. Deti v predškolskom veku môžu ochorieť niekoľkokrát do roka. A príznaky SARS a akútnych respiračných infekcií sú podobné u detí aj dospelých.

Prvá vec, ktorú si môžete všimnúť, je odmietanie jedla, nepokojný spánok, apatia, unavený pohľad dieťaťa. Liečbu musí predpísať lekár.

Čo okrem drog?

Ani to, že ste oboznámený s liečebným režimom, nie je dôvodom na to, aby ste nepočúvali jeho recepty. Spolu s týmito opatreniami nezabudnite na jednoduché a dôležité veci, ktoré prispievajú k zotaveniu:

• Nemali by ste ísť s dieťaťom na prechádzku, ale nezabudnite zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch v miestnosti, kde je choré dieťa. Získajte teplotu vzduchu až 20 stupňov
• Eliminujte kontakt dieťaťa so vzduchom priamo z klimatizácie. Nechajte ho pracovať v inej miestnosti
• Mokré upratovanie domu - utieranie, utieranie prachu vlhkou handričkou
• Nezariaďujte dieťaťu kúpele, ale napriek tomu neodmietajte elementárnu hygienu. Aspoň utieranie vlhkou utierkou, teplota príjemná pre dieťa
• Pri častom potení je potrebné bábätko prezliecť do suchého
• Na zvlhčenie vzduchu v miestnosti použite rozprašovaciu fľašu, rozprašovač alebo jednoduchú vlhkú handričku

• Ak chce dieťa spať a spí dlho, nebuďte ho. Kŕmte a užívajte lieky, keď sa zobudí
• Nikdy nenúťte svoje dieťa jesť. Ak má zlú chuť do jedla, potom je lepšie uvariť mu harmančekový čaj so šípkami, môžete sladké. Užitočné čerstvé šťavy a mliečne výrobky
• Nezabudnite si opláchnuť alebo aspoň vypláchnuť hrdlo, ak je červené alebo boľavé. Za týmto účelom pripravte roztok čajovej lyžičky morskej soli v pohári vody.

Liečba akútnych respiračných infekcií a SARS

• Komprimuje

Otázka: Kedy podať lieky na zníženie teploty? - znepokojuje každú mamičku bábätka. Stačí si zapamätať všeobecné pravidlo pre všetky deti: antipyretikum sa podáva, keď teplota dosiahne 38 stupňov a má tendenciu stúpať. Dovtedy je najlepšie dávať si chladivé obklady na čelo.

Keď sa na čelo priloží vlhká handrička navlhčená vodou s ľahkým roztokom octu, uvoľní sa do handričky teplo, ktoré zmierňuje stav bábätka. Dávajte pozor, aby štipľavý zápach octu a jemná pokožka bábätka nedovolili jeho silnú koncentráciu vo vode na obklady. Na pohár vody stačí lyžička.

• paracetamol

Obľúbeným a najbezpečnejším liekom na horúčku je paracetamol. Je predpísaný v kombinácii s antialergickým činidlom a vitamínovými prípravkami. Existujú hotové prípravky, ktoré tieto zložky kombinujú. Dostupné sú vo forme sirupov, tabliet a instantných nápojov. Pri ich výbere dávajte pozor na prítomnosť detských dávok.

• Okamžite kontaktujte svojho lekára

Ak teplota stúpne príliš vysoko, okamžite zavolajte lekára domov! Rýchly vývoj ARVI, ak ide o chrípku, môže viesť k vážnym problémom. Ak máte horúčku dlhšie ako tri dni, určite kontaktujte svojho lekára.

Dávajte pozor, aby ste nepociťovali bolesť pri dýchaní, dýchavičnosť, zahmlené vedomie, kŕče. Alarmujúce príznaky sú výskyt modrín na koži, výskyt zvracania alebo hnačky a veľmi silné bolesti hlavy. Všetky tieto príznaky vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

• Nezabudnite na liečbu nádchy

Prítomnosť sople u dieťaťa je nepríjemná záležitosť. Najmä dojčatá ťažko znášajú výtok z nosa, pretože bránia procesu satia. Bábätko začína byť nervózne a zle spí. Preto sa výlevka premyje roztokom morskej soli, odobratej na špičke čajovej lyžičky, rozpustenej v polovici pohára teplej vody.

Deti tak neradi berú lieky, najmä keď je ich veľa. Sláva modernému farmaceutickému priemyslu za výrobu sladkých a chutných liekov. Deťom minulých generácií boli takéto príspevky odobraté.

Podľa štatistík až 90% všetkých infekčných patológií sú akútne respiračné infekcie pozorované v rôznych etiopatogenetických variantoch: vírusové, bakteriálne, alergické. Najzraniteľnejšou kategóriou vo vzťahu k rozvoju akútnych respiračných infekcií sú deti. Každý rok sa u dieťaťa vyvinie aspoň jedna epizóda akútnych respiračných infekcií a časté akútne respiračné infekcie u dieťaťa sa pozorujú pri poruche funkcie imunitného aparátu.

Niektorí pediatri majú tendenciu predpokladať, že záver o akútnych respiračných infekciách u detí je veľmi abstraktný a prioritou by malo byť stanovenie taktiky manažmentu pacienta na základe stanovenia etiopatogenetického variantu akútnych respiračných infekcií.

Bohužiaľ, mnohí rodičia sú nezodpovední za takú patológiu, ako sú akútne respiračné infekcie, pretože veria, že táto choroba je náchylná na samoliečenie a nie je potrebné ju korigovať. Takýto zdĺhavý priebeh tejto patológie, ktorý nie je prístupný lekárskej korekcii, však vyvoláva rôzne komplikácie akútnych respiračných infekcií u detí vo forme bronchopulmonálnej patológie, zápalových zmien v profile ORL, ktoré vyvolávajú vznik ďalšej senzibilizácie tela dieťaťa, schopné vyvolať oneskorenie v psychomotorickom a fyzickom vývoji.

Maximálna miera výskytu spadá do vekovej kategórie od 1 roka do 5 rokov, najmä tí, ktorí navštevujú akékoľvek vzdelávacie inštitúcie, sú náchylní. Časté akútne respiračné infekcie u dieťaťa patriace do tejto kategórie sú opodstatnené. ARI u detí mladších ako jeden rok je našťastie zriedkavé, najmä u novorodencov, ktorí sú dojčení.

Stanovenie množstva potrebnej liečby akútnych respiračných infekcií u detí priamo závisí od etiopatogenetického variantu, v ktorom sa táto patológia vyskytuje, a to: má bakteriálnu alebo vírusovú povahu.

Príčiny akútnych respiračných infekcií u detí

Zdrojom akútnych respiračných infekcií u detí, rovnako ako pri akútnych respiračných infekciách u dospelých, je výlučne osoba, ktorá má všetky klinické príznaky ochorenia alebo nosič vírusu, ktorý má asymptomatický priebeh akútnych respiračných infekcií. Pre deti je charakteristické, že pôvodca akútnych respiračných infekcií sa môže šíriť nielen vzdušnými kvapôčkami, ale aj kontaktnými domácimi metódami prostredníctvom kontaminovaných domácich potrieb a rúk.

ARI u dojčeného dieťaťa je extrémne zriedkavé kvôli silnej ochrane materských protilátok, ktoré sa prenášajú na dieťa nielen pri narodení, ale aj s materským mliekom.

Inkubačná doba akútnych respiračných infekcií u detí je vo väčšine prípadov krátka, pohybuje sa od niekoľkých hodín do piatich dní, jej trvanie priamo závisí od charakteristík pôvodcu akútnych respiračných infekcií, ktoré udivujú svojou rozmanitosťou. V každodennej praxi sa virologická štúdia každého dieťaťa, ktoré má príznaky akútnych respiračných infekcií, nevykonáva, čo je spôsobené pracnosťou a vysokými nákladmi na túto štúdiu. Takéto štúdie sa používajú iba v prípade závažného priebehu na výber etiotropnej terapie.

Najpriaznivejšie podmienky na šírenie patogénov ARI u detí sú úzky ústny kontakt dieťaťa s chorou osobou, zlé vetranie vzduchu v miestnosti, kde sa dieťa nachádza, porušovanie hygienického a hygienického režimu a nízka vlhkosť v miestnosti. .

Časté akútne respiračné infekcie u detí sa vyvíjajú v dôsledku špecifickosti imunitnej odpovede produkovanej v reakcii na vstup patogénu do tela dieťaťa. Po epizóde akútnych respiračných infekcií si teda dieťa vytvorí imunitu iba voči špecifickému patogénu a nechráni telo pred inými typmi vírusov a baktérií.

Predisponujúce faktory pre rozvoj akútnych respiračných infekcií u detí rôzneho veku zahŕňajú prítomnosť dedičných a vrodených respiračných chorôb, nepriaznivé faktory prostredia, nedostatočnú starostlivosť o dieťa a porušenie režimu dojčenia.

Medzi vírusovými patogénmi, ktoré vyvolávajú rozvoj akútnych respiračných infekcií u detí, sú najčastejšie vírusy chrípky, parainfluenza, adenovírusy, enterovírusy, rinovírusy a respiračné syncyciálne vírusy. V úlohe bakteriálnych patogénov sú kokálna flóra, Legionella a Haemophilus influenzae. V niektorých situáciách je na telo dieťaťa spojený účinok vírusových aj bakteriálnych častíc, čo vyvoláva rozvoj ťažkej formy akútnych respiračných infekcií náchylných na tvorbu komplikácií.

Rôzne etiopatogenetické varianty akútnych respiračných infekcií u detí sa vyznačujú rôznou sezónnosťou ochorenia. Takže pre akútne respiračné infekcie etiológie parainfluenzy je charakteristické zvýšenie miery výskytu na jeseň, zatiaľ čo respiračná syncyciálna infekcia je najaktívnejšia v zime. V letnom období sa zvyšuje výskyt akútnych respiračných infekcií enterovírusovej etiológie a adenovírusové akútne respiračné infekcie u detí sú pozorované kedykoľvek počas roka.

Vzhľadom na patogenézu vývoja akútnych respiračných infekcií u detí je potrebné osobitne spomenúť problematiku „vstupných brán infekcie“, ktorú môžu hrať tak proximálne dýchacie cesty, ako aj spojovky očí a dokonca aj tráviaci trakt, ktorý sa líši od patogenézy.

Príznaky a príznaky akútnych respiračných infekcií u detí

Povaha priebehu akútnych respiračných infekcií u detí priamo závisí od veku dieťaťa. Takže u dieťaťa infikovaného jeho matkou je priebeh klinických príznakov spravidla závažnejší a akútnejší.

Medzi najčastejšie prejavy akútnych respiračných infekcií u detí patrí nádcha, nepríjemné pocity v hrdle pri prehĺtaní a rozprávaní, kašeľ rôzneho charakteru, príznaky intoxikácie a horúčka.

Núdzové situácie, ktoré si vyžadujú okamžitú nápravu pediatrom, zahŕňajú výskyt nemotivovanej slabosti u dieťaťa, intenzívnu bolesť hlavy a stuhnutosť svalov, oslabenie sacieho reflexu, hviezdicový tvar, viacnásobné epizódy zvracania, zníženie dennej diurézy a zvýšené príznaky zápal ucha, štekací kašeľ, zvýšená telesná teplota nad 39°C.

Klinický obraz akútnych respiračných infekcií u detí pozostáva z príznakov všeobecnej intoxikácie, vyskytujúcej sa v rôznej intenzite, a poškodenia štruktúr dýchacieho traktu. Klinická diagnostika etiopatogenézy akútnych respiračných infekcií u detí je mimoriadne ťažká, pretože priebeh jednej alebo druhej etiopatogenetickej formy tohto ochorenia sa môže u každého dieťaťa výrazne líšiť.

Pri vyšetrení pacienta a stanovení diagnózy akútnych respiračných infekcií u detí je povinné uviesť komplex symptómov poškodenia orgánov dýchacieho traktu, povahu priebehu ochorenia, závažnosť a prítomnosť komplikácií akútnej respiračné infekcie u detí.

Symptómové komplexy poškodenia štruktúr dýchacieho traktu zahŕňajú rôzne varianty zápalových zmien vo forme rinitídy, faryngitídy, laryngitídy, tracheitídy, bronchitídy, bronchiolitídy, ktoré sa najčastejšie navzájom kombinujú a sú extrémne zriedkavo pozorované izolovane. Pre akútne respiračné infekcie u detí je charakteristický prejav iba akútnej formy bronchitídy.

Pri určovaní etiopatogenetickej formy akútnych respiračných infekcií u detí je potrebné vziať do úvahy, že každý pôvodca tohto ochorenia ovplyvňuje štruktúry dýchacieho traktu so špeciálnou selektivitou. Rhinovírus ARI u detí postihuje hlavne epitelové bunky nosovej dutiny, čo sa prejavuje vo forme príznakov rinitídy (ťažkosti s nazálnym dýchaním, prítomnosť hojného hlienového výtoku z nosových priechodov, nepríjemné pocity v nosovej dutine vo forme horenia).

Pri adenovírusových akútnych respiračných infekciách u detí je charakteristická zápalová lézia lymfofaryngeálneho kruhu a spojovky, ktorá sa vyskytuje s výraznou exsudatívnou zložkou. Prevládajúcou lokalizáciou zápalových zmien pri parainfluenze akútnych respiračných infekcií u detí je hrtan, preto je laryngitída na prvom mieste v ambulancii. Respiračné syncyciálne akútne respiračné ochorenie u detí je charakterizované objavením sa zápalových zmien v dolných dýchacích cestách s rozvojom symptómov bronchitídy.

Závažnosť prejavov intoxikácie priamo závisí aj od špecifickosti pôvodcu akútnych respiračných infekcií u detí. Najvýraznejším syndrómom intoxikácie je chrípka ARI u detí, ktorá sa prejavuje maximálnym zvýšením telesnej teploty nad 39–40 ° C. Pri komplikovanom priebehu akútnych respiračných infekcií u detí vzniká viacvlnová horúčka. Zvýšenie teploty kože pri akútnych respiračných infekciách u detí sa najčastejšie prejavuje zimnicou, intenzívnou bolesťou hlavy, lokalizovanou najmä v oblasti čela.

Prejavy intoxikácie pri parainfluenze ORR u detí sú minimálne a priebeh ochorenia je zvyčajne pozvoľný. Podobná intenzita prejavov intoxikácie je charakteristická aj pre adenovírusové akútne respiračné infekcie u detí, ktoré najčastejšie prebiehajú priaznivo. Rhinovírus ARI u detí vôbec neprebieha bez zvýšenia telesnej teploty, preto je táto etiopatogenetická forma považovaná za najpriaznivejšiu z hľadiska ovplyvnenia zdravia dieťaťa. ARI u detí, vyvolaná expozíciou mykoplazmám, sa vyznačuje postupným nástupom klinických prejavov a súčasne ich predĺženým priebehom. Hnačka pri akútnych respiračných infekciách u dieťaťa sa spravidla pozoruje s enterovírusovou etiológiou a možno ju pozorovať aj na pozadí prudkého zvýšenia telesnej teploty.

Komplikácie akútnych respiračných infekcií u detí sa najčastejšie prejavujú rozvojom infekčno-toxického šoku s rozvojom akútnej kardiovaskulárnej insuficiencie a mozgového edému. Najčastejším variantom komplikovaného priebehu akútnych respiračných infekcií u detí je vznik vírusovej alebo bakteriálnej pneumónie.

Pokiaľ ide o laboratórne príznaky akútnych respiračných infekcií u detí, existujú rozdiely: s vírusovou etiológiou je tiež tendencia, zatiaľ čo pri bakteriálnej genéze je naopak zaznamenaná neutrofília s posunom leukocytového vzorca doľava.

Teplota s akútnymi respiračnými infekciami u detí

Pri vyšetrovaní dieťaťa s podozrením na akútne respiračné infekcie je potrebné venovať osobitnú pozornosť hodnoteniu teplotnej reakcie. Väčšina rodičov bez vedomia detského lekára užíva antipyretiká aj pri nízkej telesnej teplote, čo je hrubá chyba. Každý odborník na infekčné choroby a virológ odpovie, že zvýšenie telesnej teploty u dieťaťa s akútnymi respiračnými infekciami je priaznivým znakom a naznačuje dobrú funkciu imunitného aparátu.

Okrem toho je všeobecne akceptovaným faktom, že v podmienkach zvýšenej telesnej teploty dochádza k výraznému spomaleniu vírusovej replikácie a kolonizácie bakteriálnej flóry.

V podmienkach horúčky u dieťaťa sa aktivujú lymfocyty, ktoré primárne reagujú na vstup infekčných agens do tela počas akútnych respiračných infekcií. Okrem toho je syntéza endogénneho interferónu možná len za podmienok zvýšenej teplotnej odozvy, presahujúcej 38 °C. V súvislosti s vyššie uvedenými argumentmi môžeme konštatovať, že nie je možné predčasne použiť antipyretické lieky u dieťaťa s akútnymi respiračnými infekciami za predpokladu, že ukazovatele nepresiahnu 38,5 ° C.

Vysoká teplota pri akútnych respiračných infekciách u dieťaťa sa najčastejšie pozoruje s chrípkovou etiológiou a zároveň je teplotná reakcia v tejto patológii pomerne krátkodobá. V situácii, keď má dieťa v anamnéze známky zvýšenej konvulzívnej pripravenosti, je potrebné užívať antipyretiká aj pri minimálnom zvýšení telesnej teploty.

Ako nemedikamentózne terapeutické opatrenia pri akútnych respiračných infekciách u detí treba použiť pomoc pri znižovaní telesnej teploty, utieranie pokožky dieťaťa vodou izbovej teploty, zvýšenie pitného režimu. V akútnom období akútnych respiračných infekcií u detí v čase maximálneho zvýšenia telesnej teploty je povinný odpočinok na lôžku.

Medzi faktory, ktoré zhoršujú priebeh horúčky, patrí nadmerné zahrievanie, kontaminované črevá a jedenie veľkého množstva jedla. Horúčka teda viac nepotrebuje brať lieky, ale dodržiavať režim starostlivosti o choré dieťa. U dieťaťa môže teplota po akútnych respiračných infekciách naopak klesnúť pod normu, čo je znakom astenického syndrómu.

Najnepriaznivejším variantom kurzu je prechladnutie, pri ktorom na pozadí vysokej telesnej teploty dochádza k ochladzovaniu horných a dolných končatín. V tejto situácii by sa okrem užívania antipyretických liekov mali používať antispazmické lieky typu No-shpa.

V situácii, keď sa akékoľvek antipyretikum používa pri vysokej telesnej teplote, jeho účinnosť sa vyhodnotí do hodiny, pretože počas tohto obdobia by sa telesná teplota mala znížiť najmenej o 1,0 ° C. V súčasnosti farmaceutické spoločnosti ponúkajú širokú škálu liekov proti horúčke, no najpriaznivejšie pôsobí na detský organizmus Paracetamol.

Diagnóza akútnych respiračných infekcií u detí

Diagnóza akútnych respiračných infekcií u detí sa robí na základe klinických prejavov, berúc do úvahy údaje o epidemiologickej situácii v regióne, kde dieťa žije, a výsledky laboratórnych metód výskumu. Laboratórny výskum akútnych respiračných infekcií u detí spočíva v takých metódach, ako sú: izolácia a identifikácia vírusu, ako aj stanovenie zvýšenia titra antivírusových protilátok v krvnom sére dieťaťa.

Izolácia vírusu ARI u detí sa vykonáva z výtoku z hltana, ako aj z nosových priechodov, ktoré sa získavajú vo forme tampónov. Je žiaduce odobrať tampóny na prázdny žalúdok, po ktorom musia byť vložené do termosky s ľadom a naliehavo odoslané do virologického laboratória.

V súčasnosti sa v praxi pediatrov široko používa expresná metóda na identifikáciu vírusových patogénov akútnych respiračných infekcií u detí, ktorej výsledok je možné určiť už v prvých hodinách choroby. Ako materiál na výskum metódou expresnej diagnostiky sa používa preparát epiteliálnych buniek z nosovej dutiny odobratý vatovým tampónom. Táto technika nepatrí do kategórie vysoko špecifických a možno ju považovať iba za skríningovú metódu na štúdium dieťaťa s akútnymi respiračnými infekciami.

Presnejšie a špecifickejšie laboratórne diagnostické metódy sú metódy sérologického výskumu, ktoré zahŕňajú stanovenie zvýšenia titra protilátok. Spoľahlivým znakom vírusovej etiológie akútnych respiračných infekcií u detí je zvýšenie titra protilátok v priebehu času 4 alebo viackrát. Najpriaznivejším obdobím na vykonanie primárnej sérologickej analýzy akútnych respiračných infekcií u detí je tretí deň choroby a opätovná analýza by sa mala vykonať na štrnásty deň. V situácii, keď sa primárna analýza vykoná neskôr ako piaty deň choroby, spoľahlivosť výsledku sa výrazne zníži.

Liečba akútnych respiračných infekcií u detí

Pri akútnych respiračných infekciách u detí sa používa široká škála terapeutických opatrení, ktoré väčšina rodičov používa bez vedomia detského lekára, treba však mať na pamäti, že pri nevhodne organizovanej a nevhodnej lekárskej starostlivosti hrozí riziko vzniku častých epizód. akútnych respiračných infekcií s tvorbou chronických infekčných ložísk a komplikácií základného ochorenia výrazne narastá. Tomuto všetkému sa dá vyhnúť dodržiavaním odporúčaní lekára na liečbu akútnych respiračných infekcií u detí.

Najčastejšou chybou pri liečbe dieťaťa trpiaceho akútnymi respiračnými infekciami je túžba znižovať telesnú teplotu aj v situácii, keď nedosahuje vysoké hodnoty. Pri horúčke je potrebné zlepšiť prenos tepla všetkými možnými spôsobmi, pre ktoré by ste mali z dieťaťa odstrániť teplé tesné oblečenie, utrieť pokožku vodou pri izbovej teplote. V žiadnom prípade by sa na utieranie dieťaťa nemali používať alkoholové roztoky, pretože môžu vyvolať vývoj intoxikácie v tele dieťaťa.

Ako antipyretiká treba uprednostniť lieky, ktorých účinnou látkou je paracetamol, ktorého účinok trvá 3 hodiny alebo ibuprofén, ktorý trvá až 6 hodín (Eferalgan podľa hmotnosti dieťaťa, Nurofen 5 ml perorálne). Tieto lieky majú výrazný protizápalový účinok a zároveň širokú škálu vedľajších účinkov vo forme bolesti brucha, nevoľnosti, vracania, porúch stolice, krvácania rôznej lokalizácie. Na rozdiel od vyššie uvedených liekov môže Analgin, ktorý sa používa na zníženie teploty, vyvolať rozvoj závažnejších komplikácií vo forme poškodenia funkcie hematopoetického systému, a preto jeho použitie nie je povolené u detí s akútnymi respiračnými infekciami. Opakované použitie toho istého antipyretika je povolené až po štyroch hodinách, aby sa zabránilo predávkovaniu. Ďalšou častou chybou pri liečbe akútnych respiračných infekcií u detí je pravidelné užívanie liekov proti horúčke, ktoré by sa mali užívať len pri výraznom zvýšení telesnej teploty.

Fytoterapia je široko používaná pri liečbe akútnych respiračných infekcií u detí. Ako liečivé byliny používané pri liečbe akútnych respiračných infekcií u detí sa používajú rôzne bylinné prípravky s obsahom harmančeka, nechtíka, šalvie, eukalyptu, ktoré sa používajú na kloktanie, perorálne podávanie. Pri používaní rastlinných prípravkov netreba zabúdať, že sú to aj lieky, preto majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Osobitná pozornosť by sa mala venovať používaniu fytoterapie pre deti, ktoré sa líšia prítomnosťou.

Pokiaľ ide o použitie antibakteriálnej zložky liečby akútnych respiračných infekcií u detí, existujú jasné indikácie a kontraindikácie. V žiadnom prípade by sa antibiotiká nemali používať pri každej epizóde ARI u detí. Vo všeobecnej štruktúre výskytu akútnych respiračných infekcií výrazne prevládajú prípady vírusového pôvodu tohto ochorenia, preto plošné nasadenie antibiotík nemožno považovať za vhodné.

Existuje mýtus, že rutinné používanie antibiotík pri akútnych respiračných infekciách u detí môže zabrániť vzniku bakteriálnych komplikácií. V skutočnosti neprimerané predpisovanie antibakteriálnych liekov vyvoláva potlačenie rastu normálnej mikroflóry, čím otvára cestu pre reprodukciu mikroorganizmov odolných voči antibiotikám v orgánoch dýchacieho systému.

Nerozumné predpisovanie antibiotík na akútne respiračné infekcie u detí často spôsobuje množenie patogénov odolných voči liekom, rozvoj črevnej dysbakteriózy a zníženie imunity dieťaťa. Nekomplikovaný priebeh akútnych respiračných infekcií u detí teda nie je indikáciou na použitie antibakteriálnych liekov. V situácii, keď sa preukáže, že dieťa trpiace akútnymi respiračnými infekciami užíva antibiotiká, treba uprednostniť penicilínovú skupinu (Augmetin 250 mg denne).

Ako prostriedok na symptomatickú orientáciu pri akútnych respiračných infekciách u detí je potrebné zvážiť použitie vazokonstrikčných liekov na liečbu rinitídy. Pri predpisovaní intranazálnych vazokonstrikčných liekov, ako je Nazivin, dieťaťu trpiacemu akútnymi respiračnými infekciami je potrebné mať na pamäti, že tieto lieky majú krátky farmakologický účinok a vôbec neovplyvňujú príčinu rinitídy. Nazivin 1 kvapka v každom nosovom priechode sa môže používať najviac tri dni, potom sa má nahradiť iným liekom, aby sa zabránilo vzniku komplikácií vo forme atrofie slizníc nosnej dutiny.

Pri predpisovaní intranazálnych vazokonstrikčných kvapiek deťom s akútnymi respiračnými infekciami by sa nemalo zabúdať, že pri ich nekontrolovanom použití je možná rýchla absorpcia účinnej látky a vývoj toxického účinku na štruktúry kardiovaskulárneho systému a mozgu. Pred použitím akýchkoľvek intranazálnych prípravkov používaných na elimináciu prejavov nádchy pri akútnych respiračných infekciách u detí je potrebné dôkladne vyčistiť sliznice nosnej dutiny, na čo sa používajú soľné roztoky, ako je Aquamaris.

Pri liečbe akútnych respiračných infekcií u detí treba byť pri predpisovaní antitusík mimoriadne opatrný. Antitusiká s obsahom kodeínu sa odporúčajú len v prípade silného kašľa sprevádzaného vracaním (Libeksin 0,025 g trikrát denne). Aj používanie expektoračných liekov vo vzťahu k malým deťom trpiacim akútnymi respiračnými infekciami by malo byť mimoriadne opatrné, pretože v dôsledku zvýšenej stimulácie centra kašľa v medulla oblongata sa môže vyvinúť aspirácia dýchacieho traktu.

Pri liečbe akútnych respiračných infekcií u detí by ste sa nemali uchýliť k predpisovaniu fyzioterapie doma vo forme aplikácie korenia, trenia, pretože takéto manipulácie môžu spôsobiť popáleniny kože.

ARI u detí - ktorý lekár pomôže? Ak máte alebo máte podozrenie na rozvoj akútnych respiračných infekcií u detí, mali by ste vyhľadať radu od takých lekárov, ako je pediatr, špecialista na infekčné choroby.

Skratky ORZ a ARVI ( akútne respiračné ochorenie a akútna respiračná vírusová infekcia) - jedna z najčastejších diagnóz, ktoré môže urobiť miestny lekár alebo pediater, keď sa pri vyšetrení pacienta objaví charakteristický príznak zápalu dýchacích ciest. Oba pojmy označujú prítomnosť zápalu, ktorý prebieha v akútnej forme v dýchacom úseku ľudského dýchacieho systému.

Vývoj ARI spôsobuje akákoľvek infekcia schopné infikovať ciliárny epitel dýchacieho traktu. Hlavnou metódou infekcie je vdýchnutie vzduchu obsahujúceho infekčné činidlo. Výnimkou môže byť adenovírusová infekcia, pri ktorej je možný vstup orálnou cestou (napríklad vodou).

ARI je rozšírená v rôznych krajinách sveta, postihuje predstaviteľov rôznych sociálnych skupín, ľudí rôzneho pohlavia, veku, rasy. Tvoria tretinu z celkového ročného výskytu. Napríklad v priemere za rok ochorejú dospelí na chrípku alebo iné akútne respiračné infekcie viac ako dvakrát, školáci alebo študenti 3-krát alebo viackrát a deti navštevujúce predškolské zariadenia ochorejú 6-krát.

Rozdiel medzi ARI a SARS je kľúčovým dôvodom, ktorý spôsobil ochorenie. V prípade SARS ide o vírusovú infekciu. V zozname hlavných príčin rozvoja respiračných ochorení sa najčastejšie rozlišujú:

• hypotermia;
• Bakteriálna infekcia (vrátane chronickej);
• vírusová infekcia;
• Alergická reakcia na pôsobenie cudzích látok.

Izolácia ARVI zo skupiny respiračných ochorení je primárne spôsobená rozdielom v patogenéze a liečbe týchto ochorení. Avšak p Podľa mnohých autorov asi 90 – 92 % chorobnosti pripadá na podiel akútnych respiračných vírusových infekcií v štruktúre akútnych respiračných infekcií.

Stručný popis pôvodcov akútnych respiračných infekcií

K rozvoju infekcie dýchacích ciest v akútnej forme dochádza v dôsledku baktérií a vírusov patriacich do rôznych rodín a rodov, ako aj mykoplazmy a chlamýdie. Možné kombinácie vo forme:

1. vírusová infekcia,
2. Vírusovo-bakteriálna infekcia,
3. Vírusovo-mykoplazmová infekcia.

Klinický obraz takýchto foriem akútnych respiračných infekcií môže mať podobné prejavy s rôznou závažnosťou priebehu ochorenia a šírenia infekcie.

Najväčší podiel na celkovom výskyte akútnych respiračných infekcií má vírusová infekcia, ktorá je spôsobená:

• rinovírusy;
• Koronavírusy;
• Respiračné syncytiálne vírusy.

Porážka lokálnej imunity a rozvoj zápalu dýchacích orgánov môže vyvolať ďalší vývoj bakteriálne:

1. (nazýva sa „typické“);
2. Respiračná mykoplazmóza a chlamýdie.

vírus chrípky, v závislosti od ročného obdobia a prevalencie jedného alebo druhého typu môže prispieť 20-50% podiel na celkovom výskyte respiračných ochorení. Patrí do rodiny ortomyxovírusy, ktorého genóm pozostáva z molekúl RNA, sa vyznačuje prítomnosťou molekúl neuraminidázy a hemaglutinínu na svojom povrchu, ktoré zabezpečujú antigénnu variabilitu tohto vírusu. Najvariabilnejší typ A sa od stabilných typov B a C líši tým, že veľmi rýchlo mení svoje štrukturálne vlastnosti a vytvára nové podtypy. Vírusové častice majú pomerne slabú odolnosť v teplom podnebí, ale sú odolné voči nízkym teplotám (od -25 do -75 ºС). Otepľovanie a suché podnebie, ako aj pôsobenie malých koncentrácií chlóru či ultrafialového svetla potláčajú šírenie vírusu v prostredí.

adenovírusová infekcia spôsobiť DNA obsahujúce vírusy rodina rovnakého mena, líšiaca sa genómovým zložením. Adenovírusová infekcia z hľadiska výskytu môže konkurovať vírusu chrípky najmä v skupine detí od 0,5 do 5 rokov. Vírus nemá veľkú variabilitu vo vzťahu k antigénnej štruktúre, má však 32 typov, z ktorých 8. spôsobuje poškodenie rohovky a spojovky oka (keratokonjunktivitída). Vstupnou bránou pre adenovírus môže byť sliznica dýchacieho traktu a enterocyty čreva. Adenovírusy sú schopné pretrvávať v prostredí po dlhú dobu, na dezinfekciu priestorov je potrebné pravidelné vetranie a povinné ošetrenie bieliacim roztokom alebo ultrafialovým žiarením.

vírus parainfluenzy patrí do rovnakej rodiny myxovírusov ako vírus chrípky. Infekcia, ktorú spôsobuje, má zároveň iný priebeh ako chrípka a svoje charakteristické znaky. Parainfluenza prispieva asi 20 % k ARI u dospelých a asi 30 % k detskej morbidite. Patrí do rodiny paramyxovírusy, ktorého genóm obsahuje molekulu RNA, sa od ostatných vírusov líši relatívnou stabilitou antigénnej zložky. Boli študované 4 typy tohto vírusu, ktoré spôsobujú poškodenie dýchacích ciest, hlavne hrtana. Ľahká forma parainfluenzy sa vyvíja v dôsledku infekcie vírusom typu 1 a typu 2, čo spôsobuje chrapot a kašeľ. Ťažká forma sa vyvinie pri infekcii vírusom 3. a 4. typu, sprevádzaná spazmom hrtana () a ťažkou intoxikáciou. Vírus parainfluenzy je nestabilný a rýchlo zničený (až 4 hodiny) v dobre vetranom priestore.

V štruktúre vírusovej respiračnej infekcie rinovírusy zaberajú 20-25% prípadov morbidity. Patria do rodiny picorno vírusy, ktorého genóm pozostáva z molekuly RNA. Kmene sú schopné aktívne sa množiť v ciliárnom epiteli nosnej dutiny. Sú extrémne nestabilné na vzduchu, strácajú schopnosť spôsobiť infekciu, keď sú v teplej miestnosti 20-30 minút. Zdrojom infekcie sú nosiče vírusu, rinovírus sa šíri vzdušnými kvapôčkami. Bránou pre infekčný začiatok je ciliárny epitel nosnej dutiny.

Respiračná syncyciálna infekcia je spôsobená paramyxovírusovou RNA. charakteristickou črtou ktorej je schopnosť vyvolať vývoj obrovských viacjadrových buniek (syncytium) v celom dýchacom trakte - od nosohltanu po spodné časti bronchiálneho stromu. Vírus predstavuje maximálne nebezpečenstvo pre dojčatá v prvých mesiacoch života, pretože môže spôsobiť vážne poškodenie priedušiek rôzneho kalibru. Ťažká forma infekcie spôsobuje až 0,5 % úmrtnosť v skupine detí do jedného roka. Vo veku do troch rokov sa u detí vytvára stabilná imunita, takže výskyt respiračnej syncyciálnej infekcie zriedka presahuje 15%. Vírus je extrémne nestabilný vo vonkajšom prostredí.

Infekcia koronavírusom sa podieľa na štruktúre SARS v 5-10 % prípadov. Infekcia dospelých je sprevádzaná poškodením horných dýchacích ciest, u detí preniká hlboko do bronchopulmonálneho tkaniva. Koronovírus patrí do rodiny pleomorfné vírusy, obsahujúca molekulu RNA v genóme. Vírusy nie sú odolné, keď sú vystavené vnútornému vzduchu.

Vlastnosti vývoja ARI

Často je dosť problematické oddeliť akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie bez zložitých metód klinickej laboratórnej diagnostiky, iba vonkajšími znakmi, medzi ktoré možno považovať najvýraznejšie:

Príčina vývoja nádchy je:

1. Znížená odolnosť organizmu pod vplyvom alergénov (prach, dym, plyny a aerosóly);
2. Oslabenie lokálneho odporu v dôsledku podchladenia končatín alebo celého tela (prechladnutie).

Príznaky a rozdiely medzi akútnymi respiračnými infekciami a SARS

Charakteristickým príznakom akútnych respiračných ochorení je intoxikácia tela, ktorá je sprevádzaná:

1. Všeobecná slabosť;
2. Telesná teplota do 37,5-38ºС pre akútne respiračné infekcie a 38-39ºС pre ARVI;
3. Vývoj katarálneho zápalu.

Často vzniká otázka rozdielu medzi vírusovou a bakteriálnou infekciou dýchacích ciest. Význam tejto otázky spočíva vo výbere taktiky liečby a vymenovaní antivírusových alebo antibakteriálnych liekov.

Kedy vírusová infekcia Najtypickejšie príznaky sú:

• Náhly nástup príznakov ochorenia;
• Prudký nárast teploty na 39-40ºС;
• Nedostatok chuti do jedla;
• Charakteristický vlhký lesk očí;
• Mierny výtok z nosnej dutiny;
• Začervenaná tvár (najmä líca);
• Stredná cyanóza (modrá) pier;
• Možno vývoj herpesových vyrážok na perách;
• Bolesť hlavy a svalov;
• Bolestivá reakcia na svetlo;
• Lachrymácia.

Príznaky vírusových infekcií sú preto v niektorých prípadoch veľmi podobné Presne posúdiť, ktorý vírus spôsobil ochorenie, môžu iba laboratórne diagnostické metódy napríklad imunofluorescenčný test (ELISA). Avšak pri vývoji niektorých vírusových infekcií existujú charakteristické znaky:

Kedy bakteriálna infekcia Vývoj choroby je charakterizovaný:

• Postupné zhoršovanie stavu pacienta;
• Telesná teplota spravidla nestúpne nad 38,5 - 39 ° C a môže sa udržiavať niekoľko dní;
• Prítomnosť charakteristiky;
• Charakteristické mravčenie a brnenie oblohy;
• Zväčšenie submandibulárnych a za uchom lymfatických uzlín.

Pri analýze príznakov ochorenia je dôležité vziať do úvahy vek pacienta. Keďže príznaky ochorenia sa môžu prejavovať rôzne u dojčiat, predškolákov, detí školského veku, dospelých a starších ľudí.

Dojčatá do 6 mesiacov materské protilátky (imunoglobulíny triedy IgG) sú uložené v krvi, preto k rozvoju vírusovej ani bakteriálnej infekcie spravidla nedochádza, ak sú dodržané požiadavky na starostlivosť o deti tohto veku. U detí po 6. mesiaci protilátky miznú, vlastné sa ešte nevytvárajú v správnom množstve, imunita dieťaťa sa „zoznámi“ s cudzími agensmi a sama sa adaptuje na nové prostredie. Preto sa v prípade ochorenia môže rýchlo vyvinúť bakteriálna infekcia, ale aj vírusová.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje charakter vývoja a priebehu akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií u dojčiat starších ako 6 mesiacov a do 3 rokov. U detí v tomto veku nemusí byť výrazný klinický obraz, ale nasledujúce príznaky by mali matku upozorniť:

1. bledá koža;
2. Odmietnutie dojčenia;
3. Znížený prírastok telesnej hmotnosti.

K rýchlo sa rozvíjajúcej vírusovej infekcii sa môže pripojiť bakteriálna infekcia, ktorá zhoršuje priebeh ochorenia a vedie k rozvoju komplikácií vo forme:

Možno vývoj kokálnej infekcie vo forme meningitídy a meningoencefalitídy.

Medzi týmito komplikáciami je potrebné rozlíšiť syndróm krupice alebo kŕče hrtana.

Ide o pomerne bežný jav u dojčiat, ktorý sa vyznačuje určitou genetickou a sezónnou predispozíciou. Dlhodobé pozorovania ukazujú:

1. Croup syndróm je pravdepodobnejší v noci, keď je dieťa v horizontálnej polohe;
2. Medzi deťmi je častejšia u chlapcov ako u dievčat;
3. Výraznejšie u detí s bielou pokožkou, blond vlasmi a modrými očami;
4. Vyskytuje sa skôr v suchom a zle vetranom priestore.

Často neexistujú žiadne charakteristické znaky, ktoré by znamenali laryngospazmus. Počas dňa je dieťa aktívne, mobilné, nedochádza k zmenám chuti do jedla ani nálady, telesná teplota je normálna. Môže dôjsť k upchatiu nosa. Akútna fáza sa rozvíja v noci, dieťa má krátky štekavý kašeľ, budí sa z dusenia, kričí. Plač stimuluje zvýšenie kŕčov svalov hrtana, takže rodičia by nemali panikáriť, ale snažiť sa, pokiaľ je to možné, dieťa upokojiť a zavolať sanitku. Samoliečba v prípade krupice nie je v žiadnom prípade nemožná. Počas toho, kým je sanitka na ceste, by ste však mali otvoriť okno, vyvetrať a zvlhčiť miestnosť, prípadne vziať dieťa do kúpeľne a pustiť vodu. Čím vlhkejšia atmosféra v miestnosti, tým ľahšie sa bude dieťaťu dýchať. Špecialisti sanitky na zmiernenie syndrómu krupice budú s najväčšou pravdepodobnosťou inhalovať adrenalínový roztok. Potom odporučia ísť do nemocnice, kde budú musieť matka s dieťaťom stráviť aspoň deň.

Výskyt akútnej rinitídy u detí je spravidla sprevádzaný šírením zápalového procesu do hltanu s následným vývojom. Vzhľadom na to, že priestor nosohltanu je prepojený cez Eustachovu trubicu s dutinou stredného ucha, u malých detí je vysoká pravdepodobnosť komplikácií v podobe akútneho zápalu stredného ucha. Nemožnosť dýchania nosom u dojčiat vedie k tomu, že nemôže efektívne sať na prsníku. Po niekoľkých dúškoch musí prejsť na dýchanie ústami, čo vedie k rýchlej únave a podvýžive materského mlieka.

U malých detí môže infekcia prachovými časticami preniknúť do hlbších častí dýchacích ciest, čo môže spôsobiť rozvoj zápalu nielen hrtana, ale aj poškodenie priedušnice či priedušiek. Vo všetkých týchto orgánoch je sliznica pokrytá aj bunkami riasinkového epitelu a je náchylná na infekciu.

Niektoré znaky v morfológii dýchacieho traktu tiež prispievajú k rozvoju infekcie u detí:

• Žľazové štruktúry sliznice a submukózy nie sú dostatočne vyvinuté, v dôsledku čoho je znížená tvorba imunoglobulínu;
• Vrstva pod sliznicou je tvorená voľnými vláknami chudobnými na elastické vlákna - to znižuje odolnosť tkaniva voči macerácii;
• Úzke nosové priechody, dolný priechod nie je vytvorený (do 4 rokov);
• Úzky priemer hrtana (od 4 mm u novorodenca do 10 mm u tínedžera), ktorý prispieva k rozvoju stenózy (zúženia) hrtana v prípade aj mierneho edému.

U detí vo veku 3-6 rokov sa bakteriálna infekcia spravidla vyvíja pomalšie. Preto pred zvýšením teploty sa objavia predchádzajúce príznaky choroby, čo spôsobuje premorbidné pozadie:

1. Bledá koža a sliznice;
2. Určité zníženie aktivity dieťaťa (letargia);
3. Znížená chuť do jedla;
4. Možné zmeny nálady.

Väčšina detí v tomto veku navštevuje predškolské zariadenia a môže byť v neustálom kontakte so zdrojom vírusovej infekcie, ktorej rozvoj môže vyprovokovať bakteriálnu infekciu a pravidelný návrat choroby (relaps).

Vo vyššom veku sa u detí a dospelých posilňuje imunita, takže pravidelnosť výskytu začína klesať. Zároveň sa premorbidné pozadie stáva menej nápadným a príznaky miernej vírusovej infekcie (alebo prechladnutia) sa prakticky neobjavujú. Do popredia sa dostáva vývoj bakteriálnej infekcie sprevádzaný:

• rozvoj;
• Zápal mandlí (, alebo);
• Zápal priedušnice;
• Bronchitída a bronchiolitída;

Klinické pozorovania ukazujú, že u dospelých vírusová infekcia, ktorá sa vyvinie vo forme výtoku z nosa, pri správnej starostlivosti (veľa teplého pitia, dodržiavanie režimu a pod.), nezostupuje ďalej pozdĺž dýchacieho traktu.

U starších ľudí (nad 60 rokov) v dôsledku oslabeného imunitného systému dochádza k zdĺhavému priebehu SARS. Vysoká pravdepodobnosť komplikácií, medzi ktorými vystupujú do popredia problémy srdca a cievneho systému. Intoxikácia tela a následné zvýšenie teploty pre ľudí v tomto veku nie je charakteristické. Telesná teplota pomaly stúpa na 38ºС a udržiava sa po dlhú dobu, čo vyčerpáva silu tela. Trvanie priebehu ochorenia je jeden a pol krát dlhšie ako u ľudí iných vekových skupín.

SARS počas tehotenstva predstavuje nebezpečenstvo pre vyvíjajúce sa embryo v skorých štádiách. Vírusové infekcie sú obzvlášť nebezpečné, pretože sú schopné prejsť cez placentárnu bariéru matky k plodu a spôsobiť infekciu. Okrem toho je možný aj variant, pri ktorom infekcia zasiahne samotnú placentu, čím dôjde k narušeniu transportu živín a plynov (CO 2 a O 2). Najnebezpečnejšie obdobie sú prvé 2-3 týždne, keď matka ešte nemusí vedieť o vývoji plodu. Prítomnosť infekcie počas tohto obdobia môže viesť k ukončeniu tehotenstva v dôsledku oddelenia vajíčka plodu. Ak matka ochorie v 4. – 6. týždni tehotenstva, poškodenie plodu môže viesť k narušeniu kladenia orgánov, čo môže spôsobiť malformácie. Preto je dôležité mať na pamäti, že infekcia, akou je bežná chrípka, predstavuje významnú hrozbu a vyžaduje si pri najmenšom náznaku urgentné odporúčanie špecialistovi.

Video: aký je rozdiel medzi ARVI a akútnymi respiračnými infekciami - doktor Komarovsky

Liečba akútnych respiračných infekcií

Pri liečbe pacienta doma je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Obmedzte komunikáciu pacienta s akútnymi respiračnými infekciami s členmi domácnosti, ak je to možné, izolujte ho od kontaktu s deťmi a staršími ľuďmi;
2. Pacient by mal používať samostatné riady, príbory a uterák;
3. Je dôležité pravidelne vetrať miestnosť, v ktorej sa nachádza chorá osoba, čím sa zabráni podchladeniu;
4. Udržujte vlhkosť v miestnosti najmenej 40%.

V závislosti od príčin spôsobujúcich rozvoj respiračnej infekcie by taktika liečby mala byť zameraná tak na odstránenie príčiny ochorenia, t.j. pôvodcu ochorenia, ako aj na výsledné symptómy ochorenia. V tomto prípade hovoria, že by sa mala vykonať etiotropická a symptomatická liečba.

Etiotropická liečba ARVI zahŕňa použitie 2 skupín liekov:

• Antivírusové lieky zamerané na blokovanie antigénnej štruktúry vírusu;
• Imunomodulačné lieky zamerané na aktiváciu buniek imunitného systému, ktoré produkujú protilátky proti vírusu.

Skupina antivírusových liekov zahŕňa lieky-inhibítory:

1. remantadín;
2. oseltamivir (komerčný názov Tamiflu);
3. Arbidol;
4. ribaverín;
5. Deoxyribonukleáza.

Pri používaní tejto skupiny liekov existujú obmedzenia na ich použitie na liečbu detí a dospelých. Tieto obmedzenia vyplývajú na jednej strane z nedostatočnej znalosti vedľajších účinkov a na druhej strane z účinnosti a účelnosti ich použitia vo vzťahu k jednému alebo druhému kmeňu vírusu.

Remantadín je vhodné použiť v prípade chrípkovej infekcie spôsobenej typom A2. Jeho antivírusové pôsobenie je zamerané na proces reprodukcie vírusu v hostiteľských bunkách. Kontraindikované u tehotných žien a detí mladších ako 7 rokov.

Známa droga Tamiflu (oseltamivir), má tiež svoje vlastné charakteristiky - zistilo sa, že užívanie tohto lieku v prípade chrípkovej infekcie by sa malo začať najneskôr 48 hodín po nástupe príznakov ochorenia. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že inkubačná doba vírusu chrípky je jedna z najkratších a môže sa pohybovať od 12 do 48 hodín. Použitie oseltamiviru je indikované u detí starších ako 12 rokov.

Arbidol- liek, ktorý blokuje prienik vírusu chrípky do bunky. Okrem toho stimuluje tvorbu protilátok, preto je zaradený do skupiny imunostimulačných antivírusových liekov. Podľa návodu sa používa proti chrípkovým a koronovírusovým infekciám. Liek je indikovaný pre deti od 3 rokov.

ribaverín- liek, ktorý potláča syntézu vírusových molekúl RNA alebo DNA, ktoré sa dostali do bunky, ako aj špecifických vírusových proteínov. Ribaverín vykazuje najvyššiu aktivitu proti respiračnému syncyciálnemu vírusu a adenovírusom, ale prakticky neovplyvňuje vývoj rinovírusovej infekcie. Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie, ako aj na použitie do 18 rokov! Vzhľadom na vysoké riziko vedľajších účinkov sa ribaverín používa iba na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Je dôležité si uvedomiť, že použitie komplexných chemoterapeutických antivírusových liekov na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií u detí a tehotných žien je možné len na pokyn ošetrujúceho lekára, aby sa predišlo závažným komplikáciám pri akútnych respiračných vírusových infekciách.

V prípadoch, keď zdroj vírusovej infekcie nie je presne stanovený, je vhodnejšie použiť imunomodulačné lieky:

• Prípravky interferónu alebo induktory interferónu (cykloferón, anaferón, amixín, vitamín C, ibuprafén);
• Bronchomunal;
• Oibomunal;
• Cridanimod (Viferon, Influferon);
• aflubin;
• Imunomodulačný sprej (IRS-19);
• Immunal (prípravky z echinacey).

Použitie liekov imunomodulačnej skupiny má univerzálnejší účel, keďže samotné lieky nemajú priamy vplyv na vírusy. Stimulujú produkciu cytotoxických zložiek T-lymfocytov a makrofágov, ktoré zabezpečujú fagocytózu, ako aj tvorbu špecifických protilátok B-lymfocytmi, ktoré premieňajú vírusové častice na neaktívnu formu.

Symptomatická liečba SARS zahŕňa:

1. Pokoj na lôžku počas zvýšenia telesnej teploty;
2. Zníženie telesnej teploty (antipyretiká);
3. Skvapalnenie a vylučovanie spúta (expektoranciá a mukolytiká);
4. Obnovenie dýchania cez nos (vazokonstrikčné lieky);
5. Zvýšenie celkovej odolnosti organizmu (vitamíny).

Etiologická liečba akútnych respiračných infekcií spôsobených baktériami, mykoplazmami alebo chlamýdiami zahŕňa použitie antibiotík. Navyše, indikácie na použitie antibiotík sú len prípady závažného ochorenia a prítomnosť rizikových faktorov. Najbežnejšie bakteriálne patogény sú:

• pneumokoky ( Streptococcus pneumoniae);
• hemolytický streptokok; ( Streptococcus pyogenes);
• (H. influenzae).

Štandardom na liečbu nevírusových akútnych respiračných infekcií je použitie troch skupín antibiotík:

Beta-laktámové antibiotiká:

1. ampicilín;
2. amoxicilín;
3. Klavulát (často v kombinácii s amoxicilínom).

Skupina týchto liečiv zabraňuje tvorbe obalu prevažne grampozitívnych baktérií, čím má bakteriostatický účinok.

makrolidové antibiotiká, ktoré zahŕňajú známe antibiotikum erytromycín, ako aj menej známe lieky:

• josamycín;
• spiromycín;
• Klatrimycín.

Uvedené lieky sa používajú aj na boj proti infekcii spôsobenej mykoplazmami a chlamýdiami, ako aj proti vzniku streptokokových či pneumokokových infekcií, v prípade nahradenia laktámových antibiotík, ktoré spôsobujú alergie.

Makrolidy sú zaradené do skupiny antibiotík s minimálnou toxicitou. V niektorých prípadoch však spôsobujú:

1. bolesť hlavy;
2. nevoľnosť;
3. vracanie alebo hnačka s bolesťou brucha.

Ich použitie je obmedzené - nezobrazuje sa pre nasledujúce skupiny:

• tehotná žena;
• dojčiace ženy;
• Dojčatá do 6 mesiacov.

Okrem toho sa makrolidy môžu hromadiť a pomaly sa odstraňovať z buniek, čo umožňuje mikroorganizmom produkovať prispôsobenú populáciu. Preto pri predpisovaní liekov tejto skupiny je nevyhnutné upozorniť lekára, že pacient predtým užíval makrolidy, aby sa vybralo antibiotikum, na ktoré infekčné činidlo nemá rezistenciu.

Antibiotiká cefalosporíny (generácia I-III)- skupina liečiv s baktericídnym, t.j. zastavenie rastu baktérií. Tieto lieky sú najúčinnejšie proti gramnegatívnym baktériám. Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., ktoré sú pôvodcami purulentnej angíny, bronchitídy a pneumónie. Táto skupina liekov zahŕňa:

1. cefazolín;
2. cefuroxím;
3. cefadroxil;
4. cefalexín;
5. cefotaxím;
6. ceftazidím.

Cefalosporíny sú vysoko odolné voči enzymatickému systému mikroorganizmov, ktoré ničia antibiotiká zo skupiny penicilínov.

Užívanie antibiotika závisí od závažnosti priebehu akútnych respiračných infekcií, pri správnom výbere antibiotika sa účinok môže dostaviť do týždňa, ale v žiadnom prípade by sa liek nemal vysadiť, ak liečba predpísaná lekárom trvá dlhšie . Pri liečbe antibiotík treba dodržiavať jedno z najdôležitejších pravidiel: pokračovať v užívaní antibiotika ešte 2 dni po nástupe účinku.

Samostatnou problematikou je predpisovanie antibiotík tehotným ženám s akútnymi respiračnými infekciami a ženám, ktoré dojčia zdravé deti. V prvom prípade je užívanie antibiotík možné len zo závažných indikácií, v druhom prípade treba pamätať na to, že všetky tri skupiny antibiotík môžu prechádzať do materského mlieka. Preto by sa používanie týchto liekov malo vykonávať iba pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ak je to indikované.

Vo vzťahu k tehotným ženám možno antibiotiká rozdeliť do 3 skupín:

• Zakázané antibiotiká (napr. tetracyklín, fluorochinolíny, klaritromycín, furazidín, streptomycín);
• Prijateľné antibiotiká v extrémnych prípadoch (napr. metronidazol, furadonín, gentamicín);
• Bezpečné antibiotiká (penicilín, cefalosporín, erytromycín).

Každé antibiotikum vykazuje svoj negatívny vplyv na vývoj plodu v závislosti od obdobia tehotenstva. Najnebezpečnejším obdobím je obdobie kladenia orgánov a systémov tela (prvý trimester), preto by sa v počiatočných štádiách tehotenstva malo podľa možnosti vyhnúť antibiotikám.

Video: všetko o SARS - doktor Komarovský

Prevencia akútnych respiračných infekcií a SARS

Na prevenciu akútnych respiračných infekcií bakteriálnej alebo vírusovej etiológie odborníci odporúčajú dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Obmedzte kontakty počas sezónnych epidémií (chodenie do preplnených miest - divadlo, kino, verejná doprava v dopravných špičkách, veľké supermarkety, najmä s malými deťmi, t. j. na všetky miesta, kde je možná nadmerná tlačenica);
2. Vykonajte pravidelné čistenie priestorov pomocou dezinfekčných prostriedkov (chlóramín, chlór, dezavid, deoxón atď.);
3. Vetrajte miestnosť a udržiavajte optimálnu vlhkosť vzduchu v rozmedzí 40-60%;
4. Zahrňte do stravy potraviny bohaté na kyselinu askorbovú s vitamínom P (bioflavonoidy);
5. Pravidelne preplachujte nosovú dutinu a hrdlo infúziou kvetov harmančeka alebo nechtíka.

Svetové štatistiky ukazujú, že očkovanie môže znížiť výskyt akútnych respiračných vírusových infekcií 3-4 krát. K problematike očkovania by sa však malo pristupovať opatrne a pochopiť, v akých prípadoch je potrebné zaočkovať sa proti konkrétnemu vírusu.

V súčasnosti je prevencia SARS zameraná najmä na očkovanie proti chrípke. Ukázalo sa, že prax očkovania proti chrípke je opodstatnená pre takzvané rizikové skupiny:

• Deti s chronickými pľúcnymi ochoreniami vrátane astmatikov a pacientov s chronickou bronchitídou;
• Deti s ochorením srdca a hemodynamickými poruchami (arteriálna hypertenzia atď.);
• Deti po procedúre imunosupresívnej liečby (chemoterapia);
• Ľudia trpiaci cukrovkou;
• Starší ľudia, ktorí môžu prísť do kontaktu s infikovanými deťmi.

Okrem toho sa odporúča očkovanie proti sezónnej chrípke v septembri až novembri v predškolských zariadeniach, školských zariadeniach, pre zamestnancov kliník a nemocníc.

Na očkovanie sa používajú živé (zriedkavo) a inaktivované vakcíny. Pripravujú sa z kmeňov vírusu chrípky, ktoré sa pestujú v tekutine kuracieho embrya. Odpoveďou na zavedenie vakcíny je lokálna a celková imunita, ktorá zahŕňa priamu supresiu vírusu T-lymfocytmi a tvorbu špecifických protilátok B-lymfocytmi. Inaktivácia (neutralizácia) vírusu sa uskutočňuje pomocou formalínu.

Vakcíny proti chrípke sú rozdelené do troch skupín:

1. Inaktivované celoviriónové vakcíny sa vzhľadom na nízku znášanlivosť používajú iba v skupine starších škôl a u dospelých;
2. Subvirion vakcíny (split) - tieto vakcíny sú vysoko purifikované, odporúčané pre všetky vekové skupiny, počnúc 6. mesiacom;
3. Podjednotkové polyvalentné vakcíny proti chrípke - takéto vakcíny sa pripravujú z derivátov vírusového obalu, táto skupina liekov je najdrahšia, pretože vyžaduje vysokú purifikáciu a koncentráciu materiálu obsahujúceho vírus.

Medzi lieky používané pri očkovaní možno nazvať:

Pri použití konkrétnej vakcíny sa môžu vyskytnúť lokálne alebo celkové reakcie sprevádzané:

1. malátnosť;
2. Mierne začervenanie v mieste vpichu;
3. Zvýšenie telesnej teploty;
4. Svaly a bolesť hlavy.

Osobitná pozornosť by sa mala v deň očkovania venovať deťom. Očkovanie si vyžaduje predbežné vyšetrenie dieťaťa ošetrujúcim lekárom. Malo by sa pamätať na to, že ak existuje podozrenie alebo sa už prejavujú príznaky akejkoľvek infekcie, očkovanie by sa malo odložiť, kým sa telo úplne nezotaví.

Video: liečba akútnych respiračných infekcií, doktor Komarovský

Diagnóza akútnych respiračných infekcií je dobre známa každej matke, pretože u detí do 10 rokov sa môže vyskytnúť približne 6-7 krát ročne. ARI, čiže akútne respiračné infekcie, je celý komplex ochorení, ktoré sú spôsobené rôznymi typmi vírusov (parainfluenza, adenovírus, rinovírus). Kedysi sa deťom hneď predpisovali antibiotiká na liečbu, no dnes sa prístup k liečbe respiračných infekcií výrazne zmenil a niektoré neduhy sa dajú vyliečiť aj bez použitia liekov.

Aby bolo možné dieťaťu predpísať adekvátnu terapiu, keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné najskôr správne určiť ochorenie. Existujú významné rozdiely medzi akútnymi respiračnými infekciami a prechladnutím: bežná nádcha sa vyskytuje v dôsledku podchladenia tela a príčinou akútnych respiračných infekcií sú vírusy a baktérie, ktoré sú prítomné v okolitej atmosfére.

Príznaky prechladnutia sú zvyčajne menej výrazné, vyvíjajú sa pomerne pomaly a nerastú a respiračné infekcie (najmä parachrípka) prebiehajú rýchlo: od okamihu infekcie do okamihu objavenia sa prvých príznakov to môže trvať 1-2 dni a niekedy aj niekoľko hodín.

Pokiaľ ide o SARS a akútne respiračné infekcie, v prvom prípade je ochorenie spôsobené vírusmi av druhom baktériami, ale aj lekári často používajú tieto pojmy ako synonymá.

V žiadnom prípade sa neodporúča samostatne diagnostikovať a predpisovať liečbu pre dieťa, pretože v niektorých prípadoch (napríklad s tonzilitídou alebo bakteriálnymi infekciami) je použitie antibiotík a iných silných liekov úplne opodstatnené a niekedy sú jednoducho zbytočné.

Inkubačná doba akútnych respiračných infekcií zvyčajne trvá až 5 dní, po ktorých sa objavia nasledujúce príznaky:

• rinitída (výtok priehľadnej farby), upchatý nos, kýchanie;
• kašeľ, chrapot a bolesť hrdla;
• zvýšenie telesnej teploty až na 38-39 stupňov;
• bolesti hlavy, bolesť svalov, bolesť ucha;
• podráždenosť, ospalosť alebo naopak nadmerná aktivita;
• nedostatok chuti do jedla;
• všeobecná nevoľnosť.

Najnepríjemnejšie a najzávažnejšie príznaky akútnych respiračných infekcií sa vyskytujú v prvých dňoch, keď sa vírus aktívne množí a imunitný systém ešte neodpovedá adekvátne.

U detí starších ako 5 rokov choroba trvá asi týždeň a deti ochorejú 10-14 dní. Ak bol ARI sprevádzaný silným kašľom, môže trvať asi 3 týždne po zotavení.

Hlavnou úlohou rodičov pri liečbe respiračných ochorení u dieťaťa je nielen pomôcť mu vyrovnať sa s chorobou, ale aj nepoškodiť telo. Bohužiaľ, mnohí rodičia v tomto prípade volia nesprávnu taktiku, v dôsledku čoho sa choroba oneskorí alebo skomplikuje. Aké kroky sa teda neodporúčajú pri liečbe akútnych respiračných infekcií u dieťaťa?

1. Neznižujte teplotu pod 38-38,5. Pre dojčatá do 2 mesiacov je povolená hranica teploty 38 stupňov, pre deti staršie ako 2 mesiace - 38,5. Horúčka znamená, že telo aktívne bojuje s patogénmi, takže rodičia, ktorí sa ponáhľajú zraziť horúčku, zbavujú telo dieťaťa prirodzenej obranyschopnosti a umožňujú vírusom aktívne sa množiť. Výnimkou sú deti, ktoré trpia kŕčovým syndrómom pri vysokých teplotách, ďalej pacienti s vnútromaternicovými vývojovými chybami centrálneho nervového systému a srdca, poruchou látkovej výmeny, krvného obehu a inými vrodenými ochoreniami. V takýchto prípadoch je potrebné okamžite znížiť teplotu.
2. Neužívajte antipyretiká bez dôvodu. Antipyretické lieky sa môžu používať až 4-krát denne, ale odporúča sa to urobiť len vtedy, keď teplota stúpne nad prípustné limity. Medzi zakázané lieky patria aj komplexné lieky na liečbu chrípky ako Coldrex a Fervex. V skutočnosti sú zmesou paracetamolu s antihistamínovými zložkami a vitamínom C a môžu len rozmazávať celkový obraz choroby a maskovať komplikácie.
3. Nedávajte teplé obklady pri teplote. Teplé obklady a masti by sa mali používať iba pri absencii horúčky, inak len zhoršia ochorenie a dokonca vedú k rozvoju obštrukcie, nebezpečného stavu, ktorý môže viesť k zástave dýchania. Neodporúča sa tiež používať obľúbené obklady a obklady z octu a alkoholu - aj v malých dávkach môžu tieto látky spôsobiť otravu alebo intoxikáciu.
4. Nedávajte dieťaťu antibiotiká bez príslušných predpisov. Užívanie antibiotík je zásadným krokom, takže lekár by sa mal rozhodnúť po vykonaní výskumu a testov. Takéto lieky dobre bojujú s baktériami, ale proti vírusom sú bezmocné. Okrem toho antibiotiká spolu so škodlivými mikroorganizmami ničia prospešnú mikroflóru a znižujú imunitnú obranu.
5. Neobliekajte dieťa do príliš teplého oblečenia. Mnohí rodičia sa domnievajú, že ďalšia hypotermia počas akútnych respiračných infekcií ochorenie len zhorší, prehriatie však neprinesie nič dobré. Najlepšou možnosťou je priestranné ľahké oblečenie v niekoľkých vrstvách a tenká prikrývka (ak dieťa nosí plienky, je tiež lepšie ich vyzliecť – moč vytvára skleníkový efekt, ktorý tiež vedie k prehrievaniu). Telo tak bude voľne strácať teplo a nezávisle regulovať teplotu.
6. Nenúťte dieťa jesť ani ležať. Neignorujte požiadavky detského organizmu počas choroby. Väčšina detí v takýchto obdobiach odmieta jesť, čo je úplne normálny jav, keďže všetka energia smeruje do boja s chorobou. Pokoj na lôžku je indikovaný iba v závažných prípadoch, takže nútiť dieťa neustále ležať v posteli tiež nestojí za to - ak sa cíti zle, ľahne si sám.

Prvé akcie dospelých by mali byť zamerané na vytvorenie atmosféry okolo dieťaťa, ktorá podporuje boj tela proti vírusom.

1. Zdravá atmosféra. Najmenej priaznivé prostredie pre baktérie a vírusy je vlhký, chladný vzduch (teplota - 20-21 stupňov, vlhkosť - 50-70%). Navyše v takejto atmosfére sa hlien nehromadí v dýchacom trakte dieťaťa, čo výrazne uľahčuje jeho pohodu. Preto v miestnosti, kde sa dieťa nachádza, musíte vytvoriť vhodnú teplotu a vlhkosť - pravidelne vetrať miestnosť a zavesiť mokré handry na batérie.
2. Bohaté pitie. Pri prechladnutí a vírusových ochoreniach telo aktívne stráca tekutinu, takže musíte piť pacienta často a hojne. Pitie by malo byť nesýtené a približne zodpovedať telesnej teplote – to znamená, že by nemalo byť príliš horúce, ale ani studené. Ak dieťa vykazuje známky dehydratácie (suchý jazyk, zriedkavé močenie), musíte mu dať vypiť fyziologický roztok: " Regidron», « Humana elektrolyt" atď.
3. Umývanie nosa. Pri akútnych respiračných infekciách je potrebné čo najčastejšie vyplachovať nos pomocou prípravkov s morskou vodou (“ Humer», « Aquamaris», « Marimer“), bežný fyziologický roztok alebo domáci roztok morskej soli (čajová lyžička v dvoch pohároch vody). Dobre vysušujú sliznicu nosných priechodov, vymývajú z nej patogénne mikroorganizmy a riedia hlien.

Pri dodržaní týchto jednoduchých pravidiel nebude liečba akútnych respiračných infekcií trvať dlhšie ako 5-6 dní. Ak príznaky nezmiznú alebo sa zhoršia, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

Lieky na akútne respiračné infekcie u dieťaťa

Antivirotiká

Lieky, ktoré aktivujú produkciu interferónu a prispievajú k zničeniu vírusov, prinesú oveľa väčší úžitok a menej škody, ale existuje niekoľko odtieňov. Telo si na antivírusové lieky zvykne oveľa rýchlejšie ako iné lieky, preto by ste ich nemali užívať bez špeciálnej potreby alebo ako profylaxiu (s výnimkou množstva liekov, ktoré sú schválené na profylaktické použitie). Antivírusové lieky používané na liečbu akútnych respiračných infekcií sú rozdelené do dvoch skupín: lieky s predĺženým účinkom a lieky zamerané na boj proti infekciám dýchacích ciest. Výber konkrétneho lieku by mal byť založený na veku dieťaťa a charakteristikách ochorenia.

Lieky na chrípku

názov	Obrázok	Formulár	Vek dieťaťa	Funkcie aplikácie
"Tamiflu"		Kapsuly, prášok na prípravu suspenzie	Od 1 roka (počas pandémie povolené použitie od 6 mesiacov)	Bojuje proti vírusom chrípky A a B. Môže sa použiť ako profylaktikum po kontakte s infikovanými ľuďmi. Dávkovanie závisí od veku pacienta
"Orvirem"		Sirup	Od 1 roka	Liečba a prevencia chrípky A. Užívajte po jedle podľa príslušnej schémy, postupne znižujte dávku
"rimantadín"		Tablety	Od 7 rokov	Liečba chrípky A. Užívajte ústami od prvých dvoch dní po nástupe príznakov. Priemerná dávka je 50 mg dvakrát denne

Komplexné prípravky

názov	Obrázok	Formulár	Vek dieťaťa	Funkcie aplikácie
"Grip-Heel"		Tablety	Od narodenia	Homeopatický liek na chrípku a akútne respiračné infekcie. Nemá žiadne vedľajšie účinky, možno použiť ako profylaktikum
"Viferon"		Sviečky rektálne	Od narodenia	Používa sa pri liečbe ochorení dýchacích ciest, vrátane tých, ktoré sú komplikované bakteriálnou infekciou. Dávkovanie závisí od veku pacienta
"Grippferon"		Kvapky do nosa	Od narodenia	Liečivo prichádza do priameho kontaktu so sliznicou nosohltanu, kde sa vírusy množia najaktívnejšie. Nie je návykový, nevyžaduje ďalšiu symptomatickú liečbu. Priemerná dávka je 1-2 kvapky 3-5 krát denne
"Anaferon" pre deti		Tablety	Od 1 mesiaca	Používa sa na liečbu akútnych respiračných infekcií a komplexnú terapiu bakteriálnych infekcií. Liečba sa má začať ihneď po nástupe príznakov. Môže sa použiť na prevenciu chorôb dýchacích ciest
"Arbidol"		Tablety	Od 3 rokov	Liečba a prevencia akútnych respiračných infekcií, chrípky A a B. Znižuje riziko komplikácií. V terapeutických dávkach prakticky neexistujú žiadne vedľajšie účinky.
"kagocel"		Tablety	Od 3 rokov	Prevencia a liečba respiračných vírusových infekcií. Vezmite podľa schémy v závislosti od veku pacienta

Pred použitím ktoréhokoľvek z vyššie uvedených liekov by ste sa mali uistiť, že neexistujú žiadne alergické reakcie, a tiež sa poraďte so svojím lekárom.

Studené kvapky

Akékoľvek lieky proti bežnej chlade, s výnimkou kvapiek na báze slanej vody, sa odporúčajú používať iba v prípadoch, keď ochorenie spôsobuje dieťaťu vážne nepohodlie. V počiatočných štádiách ochorenia, keď sa z nosových priechodov uvoľňuje tekutý číry hlien, možno použiť vazokonstriktory na zníženie opuchu a uľahčenie dýchania. Lieky v tejto skupine zahŕňajú:

• "Nazivin";
• "Otrivin";
• "Sanorin";
• "Vibrocil";
• "Tizin".

Je dôležité mať na pamäti, že vazokonstrikčné kvapky pre deti (najmä mladšie ako 3 roky) by mali mať zníženú koncentráciu. Okrem toho musíte prísne dodržiavať dávkovanie a neužívať lieky dlhšie ako 5 dní, inak môžu byť návykové.

V neskorších štádiách rinitídy, keď hlien zhustne a je ťažké ho odstrániť z nosových priechodov, sa môžu použiť antibakteriálne lieky: Collargol», « Protargol», « Pinosol". Tieto nástroje majú tiež svoje vlastné charakteristiky a nevýhody. "Protargol" obsahuje ióny striebra, ktoré účinne zabíjajú väčšinu baktérií bez použitia antibiotík, striebro sa však z tela samo nevylučuje a má tendenciu sa hromadiť v tkanivách. "Pinosol" je prírodný prípravok na báze éterických olejov, ktorý má mierny dlhotrvajúci účinok, ale husté oleje bránia prirodzenému odtoku hlienu.

Prípravky proti kašľu

ARI zvyčajne začína suchým kašľom, po ktorom začne prúdiť spúta a kašeľ sa stáva vlhkým. Neodporúča sa aktívne bojovať proti kašľu s infekciami dýchacích ciest - je to prirodzená ochranná reakcia tela a prispieva k odstraňovaniu baktérií a vírusov z tela. Expektorans a mukolytické lieky sa odporúčajú užívať iba v prípadoch, keď sú akútne respiračné infekcie komplikované bronchitídou alebo pneumóniou a len zo zdravotných dôvodov (vo veku menej ako 2 roky je väčšina liekov, ktoré riedia spút, zakázaná). Ak má dieťa bolesť hrdla, použite kvapky proti kašľu (" Bronchicum», « Linkas"") alebo spreje (" Ingalipt», « Faryngosept», « Tantum Verde»).

Ľudové prostriedky

Používanie ľudových liekov proti akútnym respiračným infekciám u detí by malo byť tiež vyvážené a premyslené, pretože môžu tiež spôsobiť vedľajšie účinky a alergické reakcie (najmä u dojčiat do jedného roka).

Najlepším spôsobom, ako sa vysporiadať s ARI u detí, nie je liečba, ale prevencia. Na zníženie rizika infekcií dýchacích ciest potrebuje dieťa správnu výživu, otužovanie (v rozumných medziach), užívanie vitamínov a pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu. V období pandémií je lepšie vyhnúť sa preplneným miestam, pred odchodom von namazať nosné dierky dieťaťa oxolínovou masťou a po návrate domov opláchnuť nosové dutiny prípravkami na báze morskej vody alebo fyziologického roztoku.

Video - Liečba akútnych respiračných infekcií u detí