Liek na stimuláciu ovulácie s clostilbegitom. Možné vedľajšie účinky

kolaps

Vo väčšine prípadov je pred IVF predpísaná stimulácia ovulácie Clostilbegitom. Na zefektívnenie postupu sa kombinuje s použitím prípravku Proginova a podáva sa aj injekcia hCG. Tieto lieky sú účinné, ale môžete ich užívať len podľa pokynov lekára. Uistite sa, že žena podstúpi sériu testov na vylúčenie obštrukcie vajíčkovodov (môže to viesť k mimomaternicovému tehotenstvu).

Aký druh lieku a jeho účinnosť?

Clostilbegit je tabletka pre ženy zameraná na stimuláciu ovulácie. Niekedy sa predpisuje na liečbu mužov, keď majú oligospermiu. Zloženie liečiva zahŕňa klomiféncitrát, ktorý inhibuje tvorbu estrogénov. Vďaka tomu patrí liek do skupiny antiestrogénov. Clostilbegit zároveň podporuje tvorbu hormónov FSH a LH, ktoré sú potrebné na ovuláciu. Látka sa rýchlo vstrebáva do krvi, no z tela sa vylučuje dlhodobo – polčas rozpadu je približne 5-7 dní.

Liek sa považuje za dosť účinný, ale treba ho brať s opatrnosťou. Treba mať na pamäti, že nástroj je svojou účinnosťou dosť nebezpečný. Pri nekontrolovanom príjme piluliek sa môžu vaječníky zväčšiť až na 5-8 cm, čo je pre ženu veľmi nebezpečné. Tento stav môže byť sprevádzaný silnou intoxikáciou, ospalosťou, bolesťou v dolnej časti brucha.

Navyše, užívaním lieku sa zvyšuje šanca na viacpočetné tehotenstvo. To znamená, že žena môže porodiť dvojčatá alebo dokonca trojčatá. Je to spôsobené tým, že vo folikuloch dozrieva niekoľko vajíčok naraz, ktoré sa za vhodných podmienok môžu všetky dostať do dutiny maternice spoločne.

Indikácie na použitie

Clostilbegit pri stimulácii ovulácie je indikovaný v takýchto situáciách:

  • Chiari-Frommelov syndróm. V tomto prípade má pacient amenoreu a vonkajšie pohlavné orgány tiež atrofujú. Z bradaviek môže byť mierny výtok. Kvôli tejto patológii je narušený prirodzený proces ovulácie.
  • Polycystické vaječníky. Prejavuje sa absenciou ovulácie, zvýšenou produkciou pohlavných hormónov (androgénov a estrogénov).
  • amenorea syndróm. V tomto prípade menštruácia ženy zmizne, ovulácia sa stane nestabilnou alebo úplne zmizne. Tento stav môže byť spôsobený užívaním niektorých perorálnych kontraceptív, preto by ste pred začatím liečby Clostibelgitom mali prestať užívať akékoľvek hormonálne lieky.

Pred predpísaním lieku sa žena musí podrobiť sérii vyšetrení. Lekár sa musí uistiť, že jej dočasná neplodnosť súvisí práve s anovulačným cyklom. Koniec koncov, neschopnosť stať sa matkou môže byť z iných dôvodov. Prispieť k tomu môžu napríklad rôzne nádory v reprodukčnom systéme. A užívanie Clostibelgitu zvyšuje rýchlosť delenia rakovinových buniek, takže malígny proces sa šíri rýchlejšie.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Nie všetky pacientky môžu stimulovať ovuláciu pomocou Clostilbegitu. Faktom je, že užívanie lieku má veľké množstvo kontraindikácií. Najmä sa neodporúča piť pilulky, ak má žena:

  • Individuálna intolerancia na akúkoľvek látku, ktorá je súčasťou lieku (klomifén alebo pomocné zložky).
  • Choroby pečene. Polčas rozpadu lieku z tela je dlhý, takže liek má negatívny vplyv na pečeň. A ak existujú nejaké patológie tohto orgánu, môžu sa stať ešte výraznejšími.
  • Vaječníková cysta. Pri pravidelnom používaní Klostilbegitu môže dôjsť k jeho rastu, čo je spojené s prasknutím novotvaru.
  • Onkologický proces v tele.
  • Slabý zrak. Užívanie lieku môže viesť k ešte závažnejšej strate zraku.
  • Riziko krvácania z maternice. Ak žena predtým mala krvácanie z maternice, je kontraindikované užívať liek. V opačnom prípade je možná vážna strata krvi (jeden z vedľajších účinkov).

Pri absencii kontraindikácií sa liek má užívať prísne podľa predpisu lekára. Po užití Clostilbegitu musíte sledovať svoj stav. Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, užívanie lieku sa má prerušiť a poraďte sa so svojím lekárom. Zvyčajne sa tento stav vyskytuje u pacientov, ktorým sú predpísané vysoké dávky lieku.

Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, nevoľnosť, depresia, silné bolesti v podbrušku, potenie. Pri dlhodobom používaní lieku môže dôjsť k prudkému zvýšeniu hmotnosti.

Okrem toho sa vaječníky môžu zväčšiť. Preto by ste mali pravidelne podstupovať ultrazvuk. S miernym zvýšením vaječníkov sa liek musí naliehavo zastaviť.

V zriedkavých prípadoch sa objavuje kožná dermatitída, svrbenie v oblasti bradaviek. Niekedy sa ženy sťažujú na problémy s močením sprevádzané bolesťou.

Inštrukcie na používanie

Ako správne stimulovať ovuláciu? K tomu musíte dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Okrem toho by ste si mali preštudovať všeobecné pokyny k lieku. Ak má žena menštruáciu (pri niektorých patológiách chýbajú), je potrebné začať užívať liek v 5. deň cyklu. Užívajte liek na prázdny žalúdok v dávke 50 mg. Dĺžka liečby je 5 dní, podlieha neustálemu monitorovaniu vaječníkov ultrazvukom.

Ktorý deň nastáva ovulácia? Zvyčajne sa to stane v 11-15 deň cyklu, v závislosti od charakteristík ženského tela. Ak chcete zistiť približný deň vašej ovulácie, musíte počítať 14 dní od prvého dňa vašej poslednej menštruácie. To znamená, že vo väčšine prípadov spadá do stredu cyklu. Na určenie ovulácie môžete použiť aj špeciálny test, ktorý sa predáva v akejkoľvek lekárni.

Niekedy Clostilbegit nepomôže prvýkrát, takže musíte opakovať priebeh liečby budúci mesiac a užívať liek od 5. do 10. dňa cyklu, ale so zvýšenou dávkou 2-krát. Pri absencii ovulácie môžete opäť podstúpiť liečbu tretíkrát, ale bez zvýšenia dávky.

Ak sa účinok liečby nedosiahne, je potrebné urobiť trojmesačnú prestávku a až potom zopakovať priebeh liečby. Na liečbu mužskej neplodnosti sa liek predpisuje raz denne počas 6 týždňov v rade.

Kombinácia Klostilbegit, injekcia hCG a Proginov

Proginova je liek obsahujúci hormón estrogén. Po ukončení liečby Klostilbegitom sú vaječníky ženy vyčerpané, takže Proginova môže byť predpísaná na obnovenie hormonálneho zázemia. Schéma stimulácie ovulácie pomocou Klostilbegit a Proginov je nasledovná:

  • V 5. deň cyklu je žene predpísaný Clostilbegit, ktorý trvá až 10-11 dní. Dávka lieku je až 100 mg denne, zvyčajne sa liek užíva naraz, ráno nalačno.
  • Lekár neustále monitoruje stav folikulov pomocou ultrazvuku. Keď dosiahnu 20-25 mm, pripravujú sa na nástup ovulácie, podávajú injekciu hCG. K ovulácii zvyčajne dochádza 40-45 hodín po injekcii. Injekcia prispieva k prasknutiu folikulu a uvoľneniu vajíčka, ako aj k vytvoreniu žltého tela. To je zvyčajne sprevádzané menšou bolesťou v bedrovej oblasti. Na získanie spoľahlivých výsledkov je však potrebný ďalší ultrazvuk.
  • Ak došlo k ovulácii, žene je predpísaná Proginova. Niekedy je liek predpísaný vopred (od 5. dňa cyklu), aby sa zabránilo vyčerpaniu vaječníkov.

Ovulácia netrvá dlho - až 48 hodín. Preto ihneď po podaní injekcie hCG žene potrebuje nechránený sex so sexuálnym partnerom. Navyše, čím viackrát počas týchto 48 hodín majú sex, tým vyššia je pravdepodobnosť počatia. Ale po ovulácii bude oveľa ťažšie otehotnieť.

Clostilbegit si môžete kúpiť v každej lekárni. Náklady na balenie sú asi 500 rubľov za 10 tabliet. Liek sa predáva bez lekárskeho predpisu, ale samoliečba sa neodporúča. To môže viesť k hormonálnym poruchám, zväčšeniu vaječníkov a ďalším vážnym následkom.

K ovulácii po Clostilbegit teda dochádza pomerne rýchlo. Liečba však nie je účinná vo všetkých prípadoch. Ak po 6 mesiacoch liečby nedôjde k žiadnemu účinku, lekár by mal prehodnotiť liečebný režim a predpísať nový liek.

←Predchádzajúci článok Ďalší článok →

Stimulácia ovulácie pomocou Klostilbegitu je najbežnejšou technikou používanou na liečbu ženskej neplodnosti. U žien zložky Klostilbegitu stimulujú produkciu hormónov zodpovedných za dozrievanie folikulov. Účinnosť lieku sa pri dodržaní správneho dávkovania a liečebného režimu odhaduje na 30 – 40 %.

Kto má predpísanú stimuláciu ovulácie

Stimulácia ovulácie s Clostilbegitom sa predpisuje ženám s diagnózami neznámeho pôvodu.. Pred začatím stimulácie je pár odoslaný na vyšetrenie, aby sa ubezpečil, že skutočnou príčinou neplodnosti je dysfunkcia vaječníkov.

Predpísať stimulačné lieky na neplodnosť mužského faktora, nepriechodnosť vajíčkovodov, infekčné a zápalové ochorenia jednoducho nemá zmysel. Clostilbegit (klomifén citrát) antiestrogén, účinný liek, ale má veľa vedľajších účinkov, z ktorých najzávažnejšie sú hyperstimulácia, vyčerpanie vaječníkov a v dôsledku toho skorá menopauza.

Ako užívať Clostilbegit

1. fáza:

Užívanie tabliet na stimuláciu ovulácie sa začína 2. až 5. deň cyklu s dávkou 50 mg / 1 tableta denne počas 5 dní.

Od 7. – 10. dňa cyklu sa pomocou ultrazvukových senzorov monitoruje rast endometria a folikulov. Keď jeden z folikulov dosiahne veľkosť 22-25 mm, je predpísaná injekcia prípravkov hCG. (Horagon, Ovitrel, Pregnil). Ovulácia nastáva spravidla 24-27 hodín po injekcii.

Pri stimulácii Clostilbegitom je deň ovulácie najpriaznivejším časom na počatie. V protokoloch IVF sa punkcia vajíčka vykonáva pred začiatkom ovulácie.

2. fáza:

Lekár predpisuje lieky obsahujúce progesterón: Utrozhestan, Duphaston alebo progesterónové injekcie. Trvanie takejto podpory je 14 dní, počnúc dňom ovulácie. O dva týždne neskôr absolvujú krvný test na hCG.

3. fáza:

Užívanie Clostilbegitu inhibuje rast endometria, čo sťažuje implantáciu oplodneného vajíčka. Preto sa počas celej liečby kontroluje hrúbka endometria a predpisujú sa estrogény na pitie. (Proginova).

Čo robiť, ak nie je výsledok

Test ste absolvovali na 14. deň a bol negatívny? Tehotenstvo nenastalo. Nezúfajte. Ak ste ovulovali, ale neotehotneli ste, bude vám ponúknuté zopakovať stimuláciu a prípadne sa vyberú nové lieky.

Ak bola odpoveď vaječníkov nedostatočná, potom pri opakovanej stimulácii Clostilbegitom lekár navrhne úpravu dávkovania lieku. A čo je najdôležitejšie, nezabudnite, že užívanie stimulačných liekov ovplyvňuje iba dozrievanie folikulov a v žiadnom prípade nelieči hormonálne poruchy.

Vedľajšie účinky po užití liekov vyvolávajúcich ovuláciu

Ak vám lekár potvrdil, že folikuly nedozrievajú, znamená to, že máte zdravotné problémy a s najväčšou pravdepodobnosťou nielen v reprodukčnej oblasti. Nemali by ste očakávať, že užívanie liekov vyrieši všetky vaše problémy.

Aj najmodernejšie prostriedky na stimuláciu ovulácie majú vedľajší účinok. Najčastejšie pacienti po stimulácii čelia takým komplikáciám, ako sú:

  • tvorba cýst a polypov;
  • vyčerpanie vaječníkov a v dôsledku toho skorá menopauza;
  • hyperstimulácia;
  • prasknutie vaječníkov;
  • hormonálna nerovnováha;
  • problémy s tráviacim a nervovým systémom.

Clostilbegit celkom účinne stimuluje ovuláciu, ale má veľa vedľajších účinkov. Pred začatím Clostilbegytu sa poraďte so svojím lekárom o stimulácii ovulácie a vyskúšajte alternatívne wellness procedúry. Neodporúča sa používať viac ako 6 cyklov.

Stimulácia ovulácie pomocou Klostilbegit - recenzie

Podľa recenzií ľudí, ktorí sa s touto modernou medicínskou technikou stretli, je stimulácia ovulácie pomerne progresívnou metódou. Ovulácia je hormonálne závislý proces, preto sa stimuluje liekmi obsahujúcimi hormóny.

Napriek tomu, že pôsobenie všetkých liekov je zamerané na obnovenie hormonálneho pozadia tela, existujú rôzne recenzie o liečbe: od tých, ktorí otehotneli po stimulácii ovulácie Clostilbegitom, a od tých, ktorí nepomohli.

Elena:

Po 2 rokoch neúspešných pokusov otehotnieť išla k lekárovi. Ultrazvuk bol diagnostikovaný ako anovulácia. Absolvovala som 2 kúry po 4 mesiacoch stimulácie ovulácie clostilbegitom. Z vedľajších účinkov - narástli 4 veľké cysty. Podarilo sa mi otehotnieť mesiac po ukončení liekov.

Máša:

Jeden cyklus som brala lieky na ovulaciu. Predtým som mala menštruáciu nepravidelnú. Začala som užívať Klostilbegit a zázrak - otehotnela som v prvom cykle. Urobili mu ultrazvuk, ktorý ukázal tri výborné vajíčka, len jedno bolo oplodnené. Teraz má moja princezná 4,5 mesiaca! Nečítajte zlé recenzie, každý je iný!

Otázky a odpovede o stimulácii Clostilbegit

Na tematických stránkach je veľa otázok a recenzií týkajúcich sa bezpečnosti, účelnosti a účinnosti užívania liekov.

Lisa:

otázka: Ako prebieha stimulácia ovulácie pomocou Clostilbegitu? Počul som negatívne recenzie, píšu veľa o skorej menopauze. Potrebujete odpoveď od tých, ktorí drogu užili?

Olga:

odpoveď: Ahoj! Hneď musím povedať, že Clostilbegit mi nepomohol, stimuloval 3 cykly. Začali sme s minimálnym dávkovaním od 2. dňa cyklu, potom sme ho zvýšili. Čo bude ďalej, ešte neviem. Gynekológ odporúča IVF.

Z vedľajších účinkov - sa výrazne zotavil, najmä v oblasti stehien. Počula som o skorej menopauze, nemyslím si, že vaječníky budú vyčerpané za 3 cykly.

Tatiana:

otázka: Aké bolo tehotenstvo po stimulácii ovulácie? Zaujímajú vás recenzie o načasovaní hormonálnej podpory.

Alina:

odpoveď: A čo je také zvláštne na tehotenstve po Klostilbegit? Odišiel som ako každý, bez komplikácií. Toxikóza a tonus v počiatočných štádiách sú bežné. Podpora bola až 15 týždňov, ale teraz je mnohým tehotným ženám predpísaný Utrozhestan alebo Dufaston s tónom. Prečítajte si pozitívne recenzie a nenechajte sa poraziť.

Alfiya:

otázka: Je možné urobiť stimuláciu zlým spermiogramom od manžela? Prešiel pred začiatkom liečby, diagnostikovaná asthenozoospermia. Na klinike povedali, že je to v poriadku, pohyblivosť je 53%, ale mám obavy. Teším sa na reakcie a spätnú väzbu od tých, ktorí to zažili.

Marina:

odpoveď: Lekár má pravdu, všetko sa lieči! Je dobré, že prešli testami ešte pred začiatkom stimulácie. My sme urobili opak.

Bola som stimulovaná 4 mesiace, vajíčka dozrievali v každom cykle a tehotenstvo nenastalo...Veľmi som sa bála...Potom mi poradili dobrého doktora, išla som k nemu na konzultáciu a tak, on bola veľmi prekvapená, že neskontrolovali jej manžela. Manžel napriek tomu prešiel testami, navyše mu zistili slabú pohyblivosť pre zápal. Liečené po dobu jedného mesiaca, potom odpočíval pred stimuláciou.

Vo všeobecnosti dopadla 5. stimulácia víťazne. Dozreli 4 vajíčka, len jedno bolo oplodnené. Teraz mám 12 týždňov! Píšem túto recenziu, aby som vám dal vedieť, že existuje nádej! Tak sa nenechajte odradiť!

Elena:

otázka: Pochybujem, že gynekológ určil alebo navrhol stimuláciu ovulácie. Fakt je, že podľa ultrazvuku mám svoju ovuláciu, aj keď nie v každom cykle. Bojím sa, že si ubližujem užívaním liekov na ovuláciu. Povedzte mi, kto mal podobnú situáciu a Klostilbegit pomohol otehotnieť? Potrebujete spätnú väzbu a radu, ako urýchliť ovuláciu inými, menej škodlivými prostriedkami?

Svetlana:

odpoveď: Trošku mimo témy, ale predsa. Áno, Klostilbegit nie je najjednoduchší a najbezpečnejší liek, ale neodmietol by som. Ak pochybujete o predpisoch lekára, skúste ísť na konzultáciu s iným odborníkom. V každom prípade užívanie Klostilbegitu v minimálnych dávkach a pod dohľadom lekára nemôže poškodiť telo.

Mám polycystické vaječníky, mala som ovuláciu, ale kvalita vajíčok zrejme nebola dôležitá. Liečilo sa to dlho, stimuloval Klostilbegit - nepomohlo. Teraz sa pripravujem na AI a stimuláciu inými liekmi. Z alternatívnych spôsobov liečby - iba bylinky, ale po prečítaní recenzií by som ich nebral sám.

Elena:

otázka: Dievčatá, SOS! Reprodukčná špecialistka mi predpísala stimuláciu ovulácie Klostilbegitom 2 tablety denne a dnes som zistila, že som vynechala 1 deň príjmu !!! Čo robiť? Teraz nebude nič fungovať?

Valeria:

odpoveď: Nebojte sa, pokračujte v užívaní tabliet podľa schémy a predĺžte ju o 1 deň. Tiež som zabudol piť - lekár povedal, aby som to urobil.

Stimulácia ovulácie inými liekmi

Gonal, Menopur, Puregon, Horagon, Duphaston, Utrozhestan a Proginova sú lieky, ktoré stimulujú ovuláciu u žien a pripravujú endometrium na implantáciu oplodneného vajíčka. Schémy takejto stimulácie sú zložitejšie a podobné tým, ktoré používajú reprodukční lekári v protokoloch IVF. Existujú pozitívne aj negatívne recenzie.

Recenzie

Alexandra:

otázka: Pred 3 rokmi mi bola diagnostikovaná primárna neplodnosť. Bola liečená na polycystické vaječníky, endometritídu. Ovulácia bola nepravidelná. Klinika predpísala stimuláciu. Čítal som príbehy všetkých, ktoré otehotneli po stimulácii ovulácie, recenzie, tipy a naladili sa na výhru...

Teraz sú za mnou štyri stimulácie s Clostilbegitom. Bez efektu. Ako ešte stimulovať ovuláciu? A čo je najdôležitejšie?

Anna:

odpoveď: pomohol mi stimulačná schéma s Gonal. Hneď otehotnela. Stimuláciu som začala od 2.-6. dňa cyklu a dávku 50 mg, od 9. dňa som zvýšila dávku na 75 jednotiek, od 14. na 112. Injekcie pokračovali do 15. dňa cyklu, resp. dlho očakávaná ovulácia bola na 18. deň.

Kristína:

odpoveď: Pomohla mi aj gonal a stimulacia ovulacie injekciou hCG. Tehotenstvo prišlo z druhého času. Clostilbegit bol stimulovaný 6x - nepomohlo.

Lena:

otázka: Konečne sa mi dostali do rúk výsledky histológie - žiadna endometrióza!!! Napísali, že polycystické vaječníky sú zlé?

Po laparoskopii brala antibiotika, robila fyzioterapiu. V ďalšom cykle začínam stimuláciu Clostibegitom, injekciou hCG, Utrozhestan a Metipred. Čítal som veľa negatívnych recenzií o stimulácii ovulácie pomocou Clostilbegit, tak sa pýtam, či je lepšie začať hneď s Gonalom?

Julia:

odpoveď: Som jedna z tých, ktoré otehotneli po vyvolaní ovulácie. Som proti užívaniu Klostilbegitu, liek je ťažký a nie vždy pomáha. Nepomohol mi a dokonca pokazil endometrium. Trvajte na stimulácii Gonalom - moderným liekom z neho, folikuly rastú míľovými krokmi.

Alexandra:

odpoveď: Moja kamarátka je práve jednou z tých, ktorým k otehotneniu pomohla stimulácia ovulácie Gonalom. Diagnostikovali jej aj polycystické vaječníky, no potom jej špecialista na reprodukciu vysvetlil, že má multifolikulárne vaječníky, a to je často zmätené.

Všetko vyšlo na prvýkrát! Predtým to boli neúspešné stimulačné schémy s Klostilbegitom a 2-ročné návštevy na klinikách.

Pauline:

otázka: Veľmi rozrušený - folikuly nerastú! Som stimulovaná na 6. deň, počnúc 7. dňom cyklu. Z toho 5 dní - Puregon 100 jednotiek, dnes - 150 jednotiek. Podľa ultrazvuku lekár pridal Menopur 75 jednotiek. Len 6 folikulov narástlo vo veľkosti 5-6-10mm!!! To nestačí? Aké lieky na ovuláciu vám predpísali? Koľko folikulov narástlo?

Kira:

odpoveď: Stimulované Gonalom. Pri 10 DC dozrelo 10 folikulov s priemerom približne 10 mm. Ovuláciu som mala DC 12 (30 dňový cyklus). Takže všetko je v poriadku, nebojte sa!

Olesya:

odpoveď: Všetko je v poriadku! Len je priskoro. Bola stimulovaná Puregonom, avšak dávka bola vyššia. Narástlo 7 vynikajúcich folikulov! Hlavná vec tu nie je kvantita, ale kvalita.

Alyona:

otázka: Brala lieky na indukciu ovulacie. Schéma - Clostilbegit, Menopur s Proginovou a Dufastonom. Vysledok nula, ostali len zdravotne problemy ... na termin som prisla po stimulacii na 3 den cyklu, poslali ma na ultrazvuk a novu diagnozu: kvoli braniu liekov mala cysta 7 cm. dospelý!!! Dievčatá, ktoré čelili? Ako dlho liečiť? Naladil som sa na IVF, ale teraz ma pravdepodobne nepustia?

Sveta:

odpoveď: Sympatizujem, mne sama narástla dermoidná cysta po stimulácii ovulácie. Musel som ho odstrániť spolu s vaječníkom. Lekár povedal, že dôvod nie je v liekoch, len urýchlili proces.

Kseniya:

odpoveď: Nebojte sa, existujú rôzne typy cýst. Choďte ku gynekológovi - príde na to a predpíše liečbu. Vyriešil som sám seba. Bral som len vitamíny, mesiac niekde. Mimochodom, príčina sa nikdy nenašla, povedali hormonálne zlyhanie.

Galina:

Otázka: Začatá stimulácia. Od 3. dts bodnem Gonal-F. Lekár predpísal dávku 75 IU na 6 dní. Pomohla stimulácia ovulácie niekomu otehotnieť? Potrebujete spätnú väzbu od tých, ktorí si vzali Gonal?

Sveta:

Odpoveď: Ahoj! Vzal som Gonal. Po druhom pokuse IVF som otehotnela. Narodili sa dvojičky – dvaja chlapci! Po stimulácii ovulácie týmto liekom sa podľa recenzií často rodia dvojčatá.

Moja rada nie je ani tak to, čo je stimulované, ako klinika a lekár. Tak hľadaj dobrého lekára.

Irina:

odpoveď: Ale nepomohlo mi to ... V dôsledku toho cysta. Teraz sa liečim. Vo všeobecnosti je liek veľmi dobrý, podľa recenzií každý chváli.

Stimulácia ovulácie ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína je plná receptov a tipov, ako urýchliť ovuláciu a tehotenstvo. Recenzie ľudí, ktorým pomohla otehotnieť stimulácia ovulácie ľudovými prostriedkami, a recenzie tých, ktorí boli sklamaní z liečby bylinkami, korelujú v pomere 50/50.

Tradičnú medicínu by ste nemali podceňovať, rovnako ako by ste sa na ňu nemali úplne spoliehať. V každom prípade je potrebné poradiť sa s skúsený bylinkár aby ste nepoškodili svoje telo.

Podľa recenzií sú najobľúbenejšie ľudové lieky na stimuláciu ovulácie odvar zo šalvie obsahujúca veľké množstvo fytoestrogénu. Nie menej slávny drogy z okvetných lístkov aloe zmiešaných s mliekom a, odvar zo semena plantain a lupeňov ruží .

Pomerne často je dôvodom neschopnosti počať dieťa u žien nedostatok ovulácie. V tejto situácii môže medicína ponúknuť takú metódu asistovanej reprodukcie, ako je stimulácia alebo indukcia ovulácie.

Najbežnejším liekom na tieto účely je Clostilbegit. V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako je folikul stimulovaný týmto liekom, ako funguje a aké výsledky prináša.


Čo to je

Stimulácia ovulácie je komplexný účinok lieku, ktorý prebieha v niekoľkých fázach. V počiatočnom štádiu, bezprostredne po menštruácii, sú žene predpísané lieky, ktoré stimulujú rast folikulov vo vaječníkoch. Akonáhle jeden z nich, ktorý sa nazýva dominantný, dozrie a dosiahne veľkosť aspoň 17-18 mm, žene sa podávajú lieky, ktoré stimulujú rýchle dozrievanie vajíčka a jeho uvoľnenie z folikulu.

V konečnom štádiu sú lieky obsahujúce progesterón alebo jeho analógy predpísané na udržanie tehotenstva, ak došlo k dlho očakávanému počatiu.


Každý z týchto krokov je dôležitý. Samotná stimulácia prebieha pod dohľadom lekára so skúsenosťami v liečbe neplodnosti. Prvá fáza menštruačného cyklu, keď je žene predpísané užívanie liekov na stimuláciu folikulov, by mala prebiehať pod dohľadom ultrazvukového vyšetrenia. To vám umožní kontrolovať veľkosť folikulu, zvoliť najvhodnejší čas na umelú stimuláciu ovulácie a tiež pomôže vyhnúť sa negatívnym následkom, napríklad rozvoju ovariálneho hyperstimulačného syndrómu.

"Klostilbegit" je liek používaný v prvej fáze cyklu, ktorého úlohou je podporujú dozrievanie zdravého a plnohodnotného vajíčka vo folikule. Považuje sa za jeden z najčastejšie používaných, predpisuje sa ako liek prvej voľby pri liečbe funkčnej neplodnosti u žien.

Kalkulačka ovulácie

Trvanie cyklu

trvanie menštruácie

  • Menštruácia
  • Ovulácia
  • Vysoká šanca na počatie

Zadajte prvý deň vašej poslednej menštruácie

Indikácie

Lekár ponúkne stimuláciu ovulácie ženám, ktoré žili aspoň rok plnohodnotným sexuálnym životom bez použitia antikoncepčných prostriedkov a tehotenstvo nenastane.

Pre ženy nad 35 rokov sa za kritickú hranicu považuje obdobie šiestich mesiacov. Dôležitou podmienkou je, aby muž nemal problémy s plodnosťou. Spermiogram musí ukázať svoju plnú mužskú životaschopnosť a schopnosť oplodniť vajíčko, inak stimulácia neprinesie výsledky.


Metóda je navrhnutá ako možnosť liečby ženskej neplodnosti spôsobenej dysfunkciou vaječníkov, polycystickou chorobou, hypotalamo-hypofyzárnou insuficienciou. Táto metóda často pomáha ženám, ktoré sú príliš tenké alebo príliš plné na otehotnenie, ktoré na pozadí endokrinných porúch nemôžu otehotnieť sami.

Stimuláciu pomocou "Klostilbegit" vykonávajú ženy, ktoré sa pripravujú na IVF alebo intrauterinnú insemináciu.


Kontraindikácie

Stimulácia je kontraindikovaná u žien s obštrukciou vajíčkovodov. Tehotenstvo v tomto prípade môže nastať, ale bude mimomaternicové a spôsobí vážne komplikácie pre zdravie a morálku ženy, ktorá sníva o dieťati.

Taktiež sa stimulácia nerobí pri zápalových ochoreniach panvových orgánov. Najprv sa pokúšajú liečiť tieto ochorenia, zmierniť príznaky patológie a zlepšiť stav endometria.



Stimulácia je nežiaduca, ak má žena problémy so zdravím štítnej žľazy.


O droge

Ak je vyšetrenie pozadu a lekár sa rozhodne stimulovať ovulačný proces liekom ako je Clostilbegit, môžeme hovoriť o začiatku stimulačného protokolu.

Samotným liekom je nesteroidné antiestrogénové liečivo. V miernych dávkach je schopný stimulovať produkciu folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), luteinizačného hormónu (LH) a prolaktínu v tele.

Hlavnou účinnou látkou je klomiféncitrát. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet s dávkou 50 mg. V lekárňach sa predáva na lekársky predpis, samoliečba Klostilbegitom je neprijateľná.


Liečebný režim

Treba si uvedomiť, že neexistuje univerzálna dávka pre všetky ženy a dokonca ani pre väčšinu z nich. Tento liek je predpísaný výlučne individuálne v závislosti od výšky, hmotnosti ženy, charakteristík jej reprodukčných procesov.

U niektorých žien môže folikul teoreticky dozrieť aj sám, no k uvoľneniu vajíčka nedôjde, u iných ani k tvorbe folikulov na vaječníkoch. Preto schémy a dávkovanie vyberá iba lekár.

Ak má žena pravidelný menštruačný cyklus, potom sa liek najčastejšie predpisuje od piateho dňa menštruačného cyklu. Ak žena má prvá fáza cyklu trvá menej ako 14 dní, liek možno odporučiť od tretieho dňa.


Existujú dve schémy:

  1. Prvá zahŕňa užívanie 50 mg lieku denne (1 tableta) počas piatich dní - od 5. do 9. dňa menštruačného cyklu (v tomto cykle by sa malo počítať od prvého dňa menštruácie). Ak nedôjde k ovulácii na 13-15 deň, v ďalšom cykle sa použije druhá schéma.
  2. Podľa druhej schémy sa liek tiež začína na 5. deň a trvá päť dní, ale jeho dávka sa zvyšuje na 100 mg. Dávka sa môže líšiť: bude závisieť od toho, ako budú vaječníky ženy reagovať na liečivý účinok. Keďže úlohou nie je len vyvolať plnohodnotnú ovuláciu, ale aj zabrániť hyperstimulácii, pri ktorej vznikajú multifolikulárne vaječníky, hrozia cysty a iné závažné komplikácie. Ultrazvukové monitorovanie správania vaječníkov a folikulov by sa malo vykonávať denne.


Ak druhá stimulácia nepriniesla výsledky a nedošlo k ovulácii, vykoná sa tretí cyklus podľa schémy č. 2. Ak nie je výsledok, urobí sa trojmesačná prestávka a liečba sa zopakuje.

Prestávka je potrebná, aby nedošlo k vyčerpaniu a predčasnému starnutiu vaječníkov. Celkovo možno stimuláciu liekom vykonať najviac dvakrát (tri mesiace a po prestávke ďalšie tri mesiace).


Ak nedôjde k otehotneniu, liek sa pre túto ženu považuje za neúčinný a odporúčajú sa pre ňu iné metódy - IVF, inseminácia, oplodnenie darcovského vajíčka (ak nedozrieva jej vlastné).

Po piatich dňoch prijatia sa odhadne veľkosť dominantného folikulu a ak presiahne 17 mm, vstrekne sa liek, ktorý stimuluje prasknutie folikulu a uvoľnenie vajíčka, teda samotnú ovuláciu.

Pri stimulácii "Klostilbegitom", ako pri podobnom procese s použitím iných liekov stimulujúcich folikuly, sa podáva injekcia hCG (choriový gonadotropín) v dávke 5 000 až 10 000 IU.

Ovulácia nastáva 24-36 hodín po injekcii. Lekár dáva podrobné pokyny o dňoch, ktoré sú považované za najlepšie pre produktívny pohlavný styk.

Od 10.-12.dňa cyklu lieky ako napr "Proginova", "Dufaston". Sú potrebné na prípravu endometria na implantáciu, ak došlo k počatiu.



Ak je test na 16-17 deň po ovulácii negatívny, krvný test na hCG nepreukáže prítomnosť vyvíjajúceho sa tehotenstva, lieky sa vysadia a očakáva sa menštruácia.

Vedľajšie účinky

Ženy, ktoré podstúpili stimuláciu "Klostilbegit", sa sťažujú na výrazné vedľajšie účinky lieku. Tie obsahujú:

  • nevoľnosť a pocit ťažkosti v žalúdku;
  • zvýšená plynatosť, hnačka;
  • bolesti hlavy a záchvaty silného závratu;
  • porušenie chuti do jedla v smere jej zvýšenia;
  • ospalosť a letargia;
  • inhibícia duševných a fyzických reakcií;




  • poruchy videnia (dvojité videnie, strach z jasného svetla, slzenie);
  • častejšie nutkanie na močenie;
  • suchosť vo vagíne;
  • opuch a bolesť v hrudníku;
  • strata vlasov;
  • alergie.




Okrem toho sa ženy často sťažujú, že ich bolí podbruško, nemajú náladu, majú pocity „návalu“ krvi do tváre, čo spôsobuje horúčku a potenie. Preto sa osobám užívajúcim "Klostilbegit" neodporúča viesť auto a vykonávať vysoko presnú prácu alebo vykonávať činnosti spojené s ohrozením života, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a jasné videnie.

Najčastejšou otázkou žien ohľadom tohto lieku je, či ovplyvňuje hmotnosť. Odpoveď je jednoznačná - áno, mnohé ženy poznamenávajú, že na pozadí stimulácie Clostilbegotom sa začali výrazne zotavovať.


Kto by nemal užívať liek?

Návod na použitie naznačuje, že liek by nemali užívať ženy trpiace chorobami obličiek, pečene, nádormi hypofýzy, ťažkým zrakovým postihnutím, endometriózou a nádormi reprodukčného systému.


Efektívnosť a efektívnosť

Výsledok môže o polovicu prekročiť očakávania rodiny, keďže stimulácia ovulácie Clostilbegytom zvyšuje riziko dvojčiat asi o 15 %.

Podľa výsledkov klinických údajov získaných za posledných niekoľko rokov, použitie tohto lieku na liečbu anovulačnej neplodnosti u žien, pravdepodobnosť tehotenstva v jednom cykle dosahuje 15%, takmer 70 % žien bolo schopných otehotnieť v dôsledku šiestich cyklov podávania.


V rámci prípravy na stimuláciu ovulačného cyklu sa žena podrobí podrobnému vyšetreniu. Niekedy sa príjem "Klostilbegit" nezačne, pretože zápalové a niektoré hormonálne problémy, ktoré vedú k dysfunkcii vaječníkov, sa dajú vyriešiť aj v prípravnom štádiu, čím sa žene poskytne potrebná terapia.

Často existuje dostatok odporúčaní na reguláciu hmotnosti: po strate iba 5% pôvodnej hmotnosti žena výrazne zvyšuje svoje šance stať sa matkou, jej ovulácia sa prirodzene obnoví. Podobné odporúčania platia aj pre ženy s nedostatočnou telesnou hmotnosťou – korekcia hmotnosti a jej zvýšenie na optimálnu úroveň môže byť veľmi účinné.

Mnohí poznajú vzrušenie a pocity spojené s neúspešnými pokusmi o otehotnenie. Lekári odporúčajú upokojiť sa a relaxovať, nevnímať neúspešné pokusy ako veľkú osobnú tragédiu.


Ak ženu v pätách nebude nasledovať stres a „fixácia“ na problém, jej hormonálne hladiny sa zmenia k lepšiemu a s najväčšou pravdepodobnosťou sa obnoví ovulácia.

V každom prípade, veľa žien tak otehotnelo – keď už boli zúfalé, keď už nečakali a neboli nervózne z neschopnosti otehotnieť.


Formulár na uvoľnenie

Vyrobené Clostilbegit liek vo forme tabliet 50 mg. Tablety majú okrúhly, plochý tvar, šedo-bielu farbu, bez zápachu. Produkt sa nachádza v tmavých fľašiach uzavretých plastovým uzáverom.

farmakologický účinok

Účinná látka klomifén patrí do skupiny antiestrogénov, ktoré môžu proces stimulovať ovulácie . Je to spôsobené aktiváciou syntézy pohlavných hormónov (FSH, prolaktín, LH) po špecifickej väzbe vo vaječníkoch a s estrogénovými hormónmi. Ak telo obsahuje malé množstvo existuje mierny estrogénny účinok. Ak má telo vysoký obsah estrogénov, potom je zaznamenaný antiestrogénny účinok.

Preto pri užívaní lieku v malých dávkach dochádza k zvýšeniu sekrécie gonadotropných hormónov a stimulácii ovulácie. Pri užívaní veľkých dávok lieku je sekrécia gonadotropínov inhibovaná. Účinnosť stimulácie ovulácie teda závisí od dávkovania lieku.

Zároveň liek Klostilbegit nevykazuje gestagénnu a androgénnu aktivitu.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Absorpcia účinnej látky z gastrointestinálneho traktu prebieha úplne a veľmi rýchlo. Metabolizmus prebieha v pečeni, vylučuje sa aj pečeňou, žlčou. Polčas rozpadu lieku z tela je približne jeden týždeň.

Indikácie na použitie

Stimulácia ovulácie Clostilbegit sa vykonáva v prípade syndrómov, pri ktorých má žena nedostatočnú ovuláciu:

  • Stein-Leventhalov syndróm ;
  • Chiari-Frommelov syndróm ;
  • syndróm galaktorey (za predpokladu, že to nie je vyvolané prítomnosťou nádoru v tele);
  • syndróm (okrem iného a ten, ktorý je spojený s užívaním perorálnych kontraceptív).

Kontraindikácie

Nepoužívajte liek v týchto prípadoch:

  • neznášanlivosť aktívnej zložky alebo akejkoľvek inej látky prítomnej v Clostilbegite;
  • tehotenstva ;
  • krvácanie z maternice v anamnéze;
  • závažné ochorenie pečene;
  • (aby sa predišlo riziku jeho prasknutia);
  • zhoršenie zraku;
  • onkologické procesy;
  • downgrade funkcie .

Vedľajšie účinky Clostilbegitu

Vedľajšie účinky Clostilbegita sa môže vyskytnúť, ak je liek predpísaný pacientovi vo veľkých dávkach. Najčastejšie sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

  • nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha;
  • asténia;
  • , a ;
  • , vysoký stupeň úzkosť ;
  • zvýšená chuť do jedla, príliv a odliv , nabrať váhu.

Niekedy, v ojedinelých prípadoch, sa pacientke môžu zväčšiť vaječníky (niekedy až o 5-8 cm).Počas užívania liekov je dôležité neustále sledovať veľkosť vaječníkov ultrazvukom a tiež pravidelne merať bazálnu teplotu.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť bolesť na hrudníku, dermatitída so svrbením, poruchy močenia.

Pri užívaní lieku sa zvyšuje možnosť vzniku viacnásobný tehotenstva (Klostilbegit a dvojčatá sú pravdepodobný výskyt.) To tiež zvyšuje pravdepodobnosť , mimomaternicové tehotenstvo.

Okrem vyššie opísaných vedľajších účinkov je možná vaginálna suchosť, dysmenorea, zhutnenie prsníkov a alergické reakcie.

Pokyny pre Klostilbegit (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie zahŕňa použitie tabliet vo vnútri. V tomto prípade dávkovanie a režim podávania závisí od diagnózy a predpisu ošetrujúceho lekára.

Ak má pacient , potom obdobie užívania tabliet závisí od toho, aká výrazná je reakcia na liek z vaječníkov. Ženy, ktoré majú pravidelný mesačný cyklus, by mali začať užívať tabletky od piateho dňa menštruačného cyklu. Ženy s amenoreou môžu začať liečbu liekom v ktorýkoľvek deň.

Existuje niekoľko schém, pomocou ktorých môžete tento nástroj použiť.

Prvá schéma stanovuje užívanie 50 mg lieku počas piatich dní a súčasne je potrebné sledovať reakciu vaječníkov pacientky vykonávaním prebiehajúcich laboratórnych a klinických štúdií. K ovulácii spravidla dochádza medzi jedenástym a pätnástym dňom cyklu. Ak táto schéma nepomôže dosiahnuť požadovaný výsledok, mali by ste vidieť, ako užívať tieto pilulky podľa druhej schémy.

Druhá schéma recepcia stanovuje, že tablety sa užívajú od piateho dňa cyklu, 1000 mg denne. Pri absencii ovulácie sa znova praktizuje rovnaká schéma.

V prípade neúspechu si po užití nápravy urobia prestávku na tri mesiace, po ktorej sa priebeh liečby zopakuje. Tie, ktoré otehotnejú, potom liek prestanú užívať. Ak bol druhý cyklus podávania neúčinný, potom bude neúčinná aj liečba.

Malo by sa stať, že počas každého kurzu by celková dávka lieku nemala prekročiť 750 mg.

Pri liečbe pacienta s musíte začať užívať liek s 50 mg denne, pretože existuje tendencia k hyperstimulácii.

Ak pacientka nemá menštruáciu z dôvodu dlhšieho užívania antikoncepčných prostriedkov, je potrebné začať užívať tablety s 50 mg denne, pričom päťdňová kúra je zvyčajne účinná už na prvý pokus.

Pre mužov sú tablety predpísané 50 mg raz alebo dvakrát denne, liečba trvá šesť týždňov. Je dôležité neustále sledovať spermiogram.

Predávkovanie

V prípade predávkovania liekom sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • vracanie, nevoľnosť, bolesť v epigastriu;
  • zväčšenie vaječníkov.

Neexistuje žiadna špecifická liečba predávkovania, pretože neexistuje žiadne antidotum. V prípade predávkovania sa vykonáva symptomatická liečba, praktizuje sa odstránenie lieku z tela.

Interakcia

Neexistuje žiadna interakcia Clostilbegitu s inými liekmi. Je racionálne užívať pilulky s gonadotropnými hormónmi.

Podmienky predaja

Môžete si ho kúpiť v lekárňach na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov na suchom mieste.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Clostilbegit sa môže uchovávať 5 rokov.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby liekom je dôležité absolvovať kompletné vyšetrenie vrátane vyšetrenia u gynekológa, stanovenia hormonálneho stavu atď.

V procese užívania piluliek je dôležité starostlivo sledovať veľkosť vaječníkov, funkciu pečene. Je vhodné predpísať liečbu s normálnym alebo zníženým obsahom gonadotropínu v moči, s normálnym stavom vaječníkov, ako aj s normálnou funkciou nadobličiek a štítnej žľazy

Užívajte tento liek len pod dohľadom gynekológa, ktorý určí, či je potrebné zvýšiť alebo znížiť dávku.

Ak bola stimulácia ovulácie úspešná, pacient môže byť predpísaný .

Keďže počas liečby je možné krátkodobé poškodenie zraku, vodiči by v tomto čase nemali viesť vozidlá.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov