Choroby s vyrážkou na tele. Detské kožné ochorenia s vyrážkou

Z imunologického hľadiska invázia jedného alebo viacerých antigénov stimuluje obranné mechanizmy, t. j. tvorbu protilátok, čo umožňuje neutralizovať cudzorodú látku (ten istý antigén), a tým podporuje zotavenie (pozri „Očkovanie - " za "a" proti "" ).

Protilátka tvorí s antigénom to, čo sa nazýva komplex antigén-protilátka, ktorý, keď si našiel miesto na koži, je tam fixovaný, čo vyvoláva výskyt zápalových reakcií. Môžu byť vyjadrené ako vo forme kožných lézií, vrátane škvŕn a uzlín (papuliek), tak aj vo forme vezikúl (závisí to od toho, čo je dieťa choré).

Pri akejkoľvek vyrážke by ste sa mali v prvom rade uistiť, že nejde o príznak niektorej z takzvaných detských chorôb (pozri „Detské choroby“). Iné vírusové ochorenia (okrem osýpok, rubeoly a pod.) sa prejavujú najmä len prudkým zvýšením teploty. A v tomto prípade môže byť diagnóza stanovená až po tom, čo lekár niekoľko dní pozoruje, ako choroba postupuje. Ak teplota dlhodobo neklesá, nie je potrebná len jednorazová konzultácia s detským lekárom, ale neustále spojenie s ním.

Roseola (malý exantém s náhlym nástupom) sa vyskytuje u detí vo veku 16-18 mesiacov a začína vysokou teplotou, ktorá trvá 3 dni bez akýchkoľvek sprievodných príznakov. Nie sú narušené žiadne funkcie tela, testy sú normálne. A iba vyrážka typu osýpok na štvrtý deň choroby, keď teplota konečne klesne, naznačuje, že prichádza zotavenie.

V prechodných obdobiach (na jeseň, ale hlavne na jar) sa môžu prejaviť vírusové infekcie, ktoré prebiehajú podľa typu vyvolaného enterovírusom. Aké sú hlavné príznaky takejto choroby? Teplota dieťaťa stúpa a súčasne dochádza k poruchám trávenia strednej závažnosti. Na 3-4 deň po tom sa na koži objaví roztrúsená malá vyrážka - po celom tele, čo naznačuje zotavenie. Pri vyšetrení dieťaťa pediater nepochybne nájde zvyškové javy faryngitídy - znamenie, že hrdlo slúžilo ako "vstupná brána" pre infekciu.

Syndróm ruka-noha-ústa, ktorý za svoj vznik vďačí vírusu Coxsackie, sa často prejavuje u bábätiek vo veku okolo roka, navyše v lete. Vyjadruje sa zvýšením teploty a nodulárnou vyrážkou na dlaniach, chodidlách a podnebí. Odtiaľ pochádza jeho zvláštny názov („adresa“, kde vírus „vypukol“, je jednoducho označená).

Pásový opar, spôsobený herpes vírusom, je u malých detí extrémne zriedkavý. Napriek tomu sa im stáva, že pozorujú bubliny tečúce v reťazci pozdĺž jednej strany - spravidla od podpazušia po koniec rebra (vpredu alebo vzadu). Pásový opar u detí je zvyčajne oveľa menej bolestivý ako u dospelých.

Herpetická stomatitída sa môže prejaviť veľmi charakteristickými znakmi (pozri "Stomatitída"), ale skutočnosť, že vezikuly sa na začiatku ochorenia nie vždy objavia dostatočne zreteľne, sťažuje diagnostiku ochorenia. Najčastejšie sa choroba prejavuje práve v čase vyrážky vezikúl alebo vredov. Malé okrúhle alebo oválne rany so sivastým povlakom, jednoduché alebo viacnásobné, sú rozptýlené po celom povrchu ústnej sliznice. Ak je vírusová infekcia závažná, treba zvážiť silné antiherpetické lieky ako acyklovir alebo zovirax.

Infekčná mononukleóza nie je u detí taká zriedkavá a prejavuje sa nielen akútnou angínou (krčné mandle sú zapálené, pokryté špinavo bielym povlakom, kvôli ktorému máte najskôr podozrenie na bolesť hrdla), nielen zväčšením a zhrubnutím krčka maternice. a submandibulárne lymfatické uzliny (čo len popiera diagnózu angíny), nielen vysoká horúčka a výrazná slabosť, ale aj vyrážky vo forme malých škvŕn po celom tele. Niekedy sa pri vyšetrení zistí aj značne zväčšená slezina.

Ide o jedno z vírusových ochorení, na diagnostiku ktorých je potrebné povinné potvrdenie krvným testom (a nielen klinickým, ale aj dvoma špecifickými). Najčastejšie nie je ochorenie príliš závažné, ale dieťa sa po ňom cíti ešte dlho slabé (tento stav môže trvať niekoľko týždňov). Mononukleózu nemožno liečiť antibiotikami, v závažných prípadoch (a tie sú, našťastie, zriedkavé), sa používajú hormonálne lieky.

Vírusová infekcia si na rozdiel od bakteriálnej nevyžaduje antibiotickú liečbu a výsledok ochorenia býva priaznivejší.

Čo sa týka nákazlivých vírusových ochorení sprevádzaných kožnými vyrážkami, enterovírusy sa v tomto smere považujú za prakticky bezpečné (niekedy však spôsobujú epidémie v detských kolektívoch). Najnebezpečnejšie sú spievanie s bublinkovou vyrážkou - ovčie kiahne, herpes, pásový opar. Iné choroby (šarlach, mononukleóza, osýpky, ružienka) sa z chorých detí na zdravé neprenášajú ľahko.

Čomu sa vyhnúť...

Veriť, že v prípade, že lekár diagnostikuje vírusové ochorenie, „nerozumie“, čo sa s dieťaťom v skutočnosti deje.

Je zrejmé, že vo väčšine prípadov bez dodatočných testov je ťažké pochopiť, ktorý vírus je zodpovedný za výskyt konkrétnej choroby. Samozrejme, môžete požadovať, aby lekár predpísal dieťaťu testy. Ale oplatí sa pýtať? Na zistenie špecifických protilátok treba dieťaťu odobrať krv dvakrát s odstupom 2 týždňov. Len za tejto podmienky bude možné zistiť, či sa zvyšuje počet protilátok v tele, teda či sa zvyšuje jeho schopnosť bojovať povedzme s enterovírusom. Prečo vystavovať dieťa bolestivým procedúram, keď je známe, že 2-3 týždne po zotavení - a to sa stane už po niekoľkých dňoch! - po infekcii nezostane žiadna stopa (výsledky testov je možné získať oveľa neskôr!)?

Zvážte, že akákoľvek vyrážka na koži je príznakom jednej z detských chorôb.
Len lekár môže stanoviť diagnózu! Niektoré detské choroby si vyžadujú obzvlášť presnú diagnostiku, pretože môžu byť nebezpečné pre okolie dieťaťa, a preto je potrebné včas prijať všetky potrebné opatrenia.

Pobozkajte dieťa, ak máte na perách „horúčku“ (koniec koncov, ide o prejav vírusového ochorenia - herpes).

Infekciu ľahko prenesiete ďalej a u dieťaťa sa môže vyvinúť mimoriadne bolestivá a pomerne ťažká herpetická stomatitída. Je obzvlášť dôležité prijať preventívne opatrenia, keď sa herpes objaví u budúcej matky alebo u ženy, ktorá práve porodila.

Okrem roseoly, ktorú rodičia začínajú rozoznávať pomerne rýchlo, mnohé vírusové ochorenia sprevádzajú kožné vyrážky. Na základe vonkajších prejavov si ich matky a otcovia často mýlia s detskými chorobami a len lekár dokáže objasniť diagnózu (a niekedy to nie je pre neho také jednoduché).

Vyrážka je veľmi široký lekársky pojem. Môže sa veľmi líšiť vo vzhľade a má mnoho potenciálnych príčin. Čo môžu naznačovať kožné vyrážky? Aké príznaky by ste si mali všímať, ak máte vyrážku? Stojí za to brať vyrážku vážne a aké choroby môžu spôsobiť vyrážku? Viac o tom v našom článku.

Príčiny vyrážky

kontaktná dermatitída

Jednou z najčastejších príčin vyrážky je kontaktná dermatitída. Vyskytuje sa ako reakcia na dotyk. Koža môže sčervenať a zapáliť sa a vyrážka časom vlhká. Bežné spúšťače sú:

• Farbivá v oblečení
• kozmetické výrobky
• Jedovaté rastliny ako jedovatý brečtan a sumach
• Chemikálie ako latex alebo guma

Lieky

Lieky môžu tiež spôsobiť vyrážku. Niektoré lieky, vrátane antibiotík, navyše spôsobujú fotosenzitivitu – robia človeka náchylnejším na slnečné žiarenie. Fotosenzitívna reakcia vyzerá ako spálenie slnkom.

infekcií

Infekcie spôsobené baktériami, vírusmi alebo hubami môžu tiež spôsobiť vyrážku. Tieto vyrážky sa líšia v závislosti od typu infekcie. Napríklad kandidóza, bežná plesňová infekcia, spôsobuje svrbivú vyrážku, ktorá sa zvyčajne objavuje v kožných záhyboch.

Ak máte podozrenie na infekciu, je dôležité navštíviť lekára.

Autoimunitné stavy

Autoimunitný stav nastáva, keď imunitný systém človeka začne napádať zdravé tkanivo. Existuje mnoho autoimunitných ochorení, z ktorých niektoré môžu spôsobiť vyrážky. Napríklad, lupus je stav, ktorý postihuje množstvo telesných systémov vrátane kože. Keď sa choroba objaví, na tvári sa objaví vyrážka v tvare motýľa.

Hovorme podrobnejšie o tom, aké choroby a situácie môžu viesť k kožným vyrážkam.

Uštipnutie hmyzom

Mnoho hmyzu môže svojim uhryznutím spôsobiť vyrážku. Zatiaľ čo reakcia sa môže líšiť v závislosti od osoby a zvieraťa, príznaky často zahŕňajú:

• Sčervenanie a vyrážka
• Opuch v mieste uhryznutia alebo okolo neho

Stickerova choroba

Stickerova choroba, tiež známy ako erythema infectiosum a syndróm slap, je spôsobený parvovírusom B19. Jedným z príznakov je vyrážka, ktorá sa objavuje v troch fázach:

• Bodkovaná červená vyrážka na lícach so zhlukmi červených papuliek
• Po 4 dňoch sa na rukách a trupe môže objaviť sieť červených škvŕn
• V treťom štádiu sa vyrážka objaví až po vystavení slnečnému žiareniu alebo teplu.

Impetigo

Impetigo je vysoko nákazlivá kožná infekcia, ktorá najčastejšie postihuje deti. Prvým znakom je zvyčajne červená svrbivá škvrna. Existujú dva typy impetigo:

• Nebulózne impetigo- okolo úst a nosa sa objavia červené rany.
• bulózne impetigo- menej časté, zvyčajne postihuje deti do 2 rokov. Na trupe, rukách a nohách sa objavujú stredné a veľké pľuzgiere.

Svrab

Svrab je kožné ochorenie spôsobené mikroskopickým roztočom. Je vysoko nákazlivý a ľahko sa šíri osobným kontaktom. Symptómy zahŕňajú:

• Silné svrbenie - často horšie v noci.
• Vyrážka vyzerá ako čiara. Niekedy sú prítomné pľuzgiere.
• Na mieste vyrážky sa môžu objaviť rany.

Ekzém

Je to jedno z najčastejších kožných ochorení. Často sa vyvíja v detstve. Príznaky závisia od typu ekzému a veku osoby, ale často zahŕňajú:

• Suché šupinaté škvrny na koži
• Silne svrbivá vyrážka
• Popraskaná a drsná koža

senná nádcha

Senná nádcha alebo alergická nádcha je alergická reakcia na peľ. Príznaky môžu byť podobné príznakom prechladnutia, ako napríklad:

• Výtok z nosa
• vodnaté oči
• kýchanie

Senná nádcha môže tiež spôsobiť vyrážku podobnú úľov. Vyrážka sa objaví ako svrbiace červené škvrny.

reumatická horúčka

Reumatická horúčka je zápalová reakcia na streptokokovú infekciu ako napr akútna faryngitída. Najčastejšie postihuje deti vo veku 5-15 rokov. Symptómy zahŕňajú:

• Malé, nebolestivé hrbolčeky pod kožou
• Červená kožná vyrážka
• opuchnuté mandle

Mononukleóza

Volaný vírusom. Ochorenie je zriedkavo závažné, ale príznaky môžu zahŕňať:

• Ružová vyrážka podobná osýpkam
• Bolesti tela
• vysoká teplota

Kožného ochorenia

Kožného ochorenia, napriek svojmu názvu, je spôsobená hubou. Plesňová infekcia postihuje vrchnú vrstvu pokožky tela, pokožku hlavy a nechty. Príznaky sa líšia v závislosti od miesta infekcie, ale môžu zahŕňať:

• Svrbivá červená vyrážka v tvare prstenca – niekedy mierne vyvýšená
• Malé škvrny šupinatej kože
• Strata vlasov v postihnutej oblasti

Osýpky

Ide o vysoko nákazlivé ochorenie spôsobené vírusom rubeoly. Symptómy zahŕňajú:

• Červenohnedá vyrážka
• Malé sivasto biele škvrny s modrasto bielymi stredmi v ústach
• Suchý kašeľ

Sepsa

Sepsa, často označovaná ako otrava krvi, je lekárska pohotovosť. Sepsa sa vyvíja v dôsledku rozsiahlej imunitnej odpovede na infekciu. Príznaky sa líšia, ale môžu zahŕňať:

• Vyrážky, ktoré nezmiznú tlakom
• Horúčka
• Zvýšená srdcová frekvencia

Lymská borelióza

Ide o bakteriálnu infekciu prenášanú na človeka uhryznutím infikovaného kliešťa. Symptómy zahŕňajú migračnú vyrážku, ktorá sa často objavuje na začiatku ochorenia.

Vyrážka začína ako malá červená oblasť, ktorá môže byť teplá na dotyk, ale nie svrbiaca. Čoskoro centrálna časť stratí farbu, čo dáva vyrážke vzhľad jablka.

Vyrážka sa nemusí nevyhnutne objaviť v mieste uhryznutia kliešťom.

syndróm toxického šoku

Ide o zriedkavé ochorenie spôsobené bakteriálnou infekciou. Rozvíja sa rýchlo a môže byť život ohrozujúca. Všetci ľudia so syndrómom toxického šoku majú horúčku a vyrážku s nasledujúcimi charakteristikami:

• Vyzerá to ako spálenie od slnka a pokrýva väčšinu tela
• Vyrážka plochá
• Po stlačení zbelie

Akútna infekcia HIV

V počiatočných štádiách HIV sú hladiny vírusu v krvi veľmi vysoké, pretože imunitný systém ešte nezačal bojovať s infekciou. Včasné príznaky zahŕňajú vyrážku s nasledujúcimi príznakmi:

• Ovplyvňuje hlavne hornú časť tela
• Ploché alebo mierne vyvýšené malé červené bodky
• Nesvrbí

Akrodermatitída

Akrodermatitída, typ pustulárnej psoriázy, je tiež známa ako Gianottiho-Crostiho syndróm. Ochorenie je spojené s vírusovými infekciami. Symptómy zahŕňajú:

• Svrbivé fialové alebo červené pľuzgiere
• Zväčšené lymfatické uzliny
• Nafúknuté brucho

ankylostomóza

• Červená, svrbiaca, opuchnutá kožná vyrážka v jednej konkrétnej oblasti.
• Namáhavé dýchanie.
• Extrémna únava.

Kawasakiho choroba

Kawasakiho choroba je zriedkavý syndróm, ktorý postihuje deti. Je charakterizovaný zápalom stien tepien v celom tele. Symptómy zahŕňajú:

• Erupcia na nohách, rukách a trupe, medzi genitáliami a konečníkom.
• Vyrážky na chodidlách a dlaniach, niekedy s olupovaním kože.
• Opuchnuté, popraskané a suché pery.

syfilis

Syfilis je bakteriálna pohlavne prenosná infekcia. Choroba je liečiteľná, ale sama nezmizne. Príznaky sa líšia v závislosti od štádia ochorenia a zahŕňajú:

• Spočiatku nebolestivé, tvrdé a okrúhle syfilitické vredy (chancres).
• Neskôr nesvrbivá červenohnedá vyrážka, ktorá začína na trupe a šíri sa po celom tele.
• Ústne, análne a genitálne bradavice.

SARS

Atypická je menej závažná ako typická forma. Symptómy môžu zahŕňať:

• vyrážka (zriedkavé)
• Slabosť a únava
• Bolesť na hrudníku, najmä pri hlbokom dýchaní

erysipel

Erysipelas je kožná infekcia, ktorá postihuje iba vrchné vrstvy kože. Koža sa stáva:

• Opuchnuté, červené a lesklé
• Citlivé a teplé na dotyk
• Červené pruhy nad postihnutou oblasťou

Reyov syndróm

Reyov syndróm je zriedkavý a najčastejšie sa vyskytuje u detí. Môže spôsobiť vážne poškodenie orgánov tela, najmä mozgu a pečene. Skoré príznaky zahŕňajú:

• Vyrážky na dlaniach a nohách.
• Opakované silné vracanie.
• Letargia, zmätenosť a bolesti hlavy.

Addisonská kríza

Addisonská kríza, známa aj ako adrenálna kríza a akútna adrenálna insuficiencia, je zriedkavý a potenciálne smrteľný stav, pri ktorom nadobličky prestanú správne fungovať. Symptómy zahŕňajú:

• Kožné reakcie vrátane vyrážky
• Nízky krvný tlak
• Horúčka, zimnica a potenie

Chemické popáleniny

Pomerne časté: môžu sa vyskytnúť, keď človek príde do priameho kontaktu s chemikáliou alebo jej výparmi. Príznaky sa líšia, ale môžu zahŕňať:

• Koža, ktorá vyzerá čierna alebo mŕtva
• Podráždenie, pálenie alebo začervenanie v postihnutej oblasti
• Necitlivosť a bolesť

juvenilná idiopatická artritída

Juvenilná idiopatická artritída je najčastejšou formou artritídy u detí. Predtým to bolo tzv juvenilná reumatoidná artritída. Príznaky sa líšia podľa podtypu, ale môžu zahŕňať:

• Náhodné vyrážky
• Šupinatá vyrážka podobná psoriáze
• Prepuknutie horúčky

Histoplazmóza

Histoplazmóza je plesňová infekcia pľúc. Niekedy nemá žiadne príznaky, ale inokedy spôsobuje príznaky podobné zápalu pľúc:

• Bolesť v hrudi
• Červené hrbolčeky na nohách

Dermatomyozitída

Dermatomyozitída je ochorenie, ktoré spôsobuje svalovú slabosť a vyrážku. Vyrážka môže byť červená a škvrnitá alebo modrofialová a objavuje sa na miestach, ako sú:

• Ramená a horná časť chrbta
• Prsty
• Palmy
• Okolo očí

Ichtyóza vulgaris

Ichthyosis vulgaris je dedičné ochorenie kože, ktoré sa často začína už v detstve. Je to spôsobené mutáciou v géne, ktorý kóduje proteín. filagrín. Medzi vlastnosti patrí:

• Povrch kože sa stáva suchým, hrubým a šupinatým.
• Suchosť je často sprevádzaná malými, bielymi alebo koži podobnými vločkami.
• Zvyčajne ochorenie postihuje lakte, holene, tvár, pokožku hlavy a trup.

pemfigoid

Pemfigoid je skupina zriedkavých autoimunitných stavov, ktoré primárne spôsobujú vyrážky a pľuzgiere na koži. Existujú tri hlavné typy:

• bulózny pemfigoid- Pľuzgiere na spodnej časti trupu, slabinách, podpazuší, vnútornej strane stehien, chodidiel a rukách.
• Cikatrický pemfigoid- najčastejšie postihuje sliznice.
• Pemfigoidné tehotenstvo- vzniká počas tehotenstva a postihuje najmä hornú časť tela.

fenylketonúria

Fenylketonúria je genetický stav, ktorý ovplyvňuje ako fenylalanín rozložené telom. Postihuje 1 z 10 000 detí v USA. Ak sa stav nelieči, fenylalanín sa hromadí, čo spôsobuje:

• Kožné vyrážky, ako je ekzém
• Zosvetlenie pokožky a očí v dôsledku abnormálnych hladín melanínu
• Záchvaty

porfíria

Porfyria patrí do skupiny genetických porúch, ktoré môžu postihnúť nervový systém alebo kožu. Príznaky sa líšia, ale môžu zahŕňať:

• Sčervenanie a opuch na koži
• Pálivá bolesť
• Zmeny pigmentácie kože

Heliotropná vyrážka

Heliotropná vyrážka je často prvým nápadným príznakom zápalového ochorenia svalov tzv dermatomyozitída. V tomto stave:

• Koža opuchne
• Objavujú sa červené škvrny
• Pokožka vyzerá suchá a podráždená

Vysoká hladina kyseliny močovej v tele

U človeka sa môže vyvinúť vyrážka, keď vysoké hladiny kyseliny močovej v krvi spôsobujú tvorbu kryštálov a ich hromadenie v kĺbe a okolo neho. Môže tiež viesť k dnu. Symptómy zahŕňajú:

• Jamková vyrážka na povrchu kože
• Sčervenanie, citlivosť a opuch kĺbov
• Predĺžená bolesť kĺbov niekoľko týždňov po reakcii

domáce opravné prostriedky

Vyrážka má mnoho foriem a vyvíja sa z mnohých dôvodov. Existuje však niekoľko základných krokov, ktoré môžete urobiť, aby ste urýchlili zotavenie a zmiernili nepohodlie:

• Použite jemné mydlo bez vône. Toto mydlo je určené špeciálne pre citlivú alebo detskú pokožku.
• Neumývajte si tvár a nesprchujte sa teplou vodou- vyberte si teplé.
• Skúste nechať vyrážku „dýchať“. Nezakrývajte postihnuté miesto lepiacou páskou alebo obväzom.
• Vyrážku nešúchajte, pohladkajte, ak pociťujete svrbenie.
• Ak je vyrážka suchá Napríklad pri ekzémoch používajte neparfumované hydratačné krémy.
• Nepoužívajte kozmetiku ani pleťové vody ktoré môžu spôsobiť vyrážku, ako napríklad nedávno zakúpené produkty.
• Vyhnite sa škrabancom na zníženie rizika infekcie.
• Krémy s kortizónom, ktoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu, môžu zmierniť svrbenie.
• Calamine môže zmierniť vyrážky z ovčích kiahní alebo z jedovatého brečtanu alebo dubu.
• Ak vyrážka spôsobuje miernu bolesť, paracetamol alebo ibuprofén môžu zmierniť, ale nie je to dlhodobé riešenie – príčinu vyrážky nevyliečia.

Kedy navštíviť lekára?

Ak je vyrážka sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi, je dôležité navštíviť lekára:

• Bolesť hrdla
• Bolesť kĺbov
• Nedávne uhryznutie zvieraťom alebo hmyzom
• Červené pruhy v blízkosti vyrážky
• Citlivé oblasti v blízkosti vyrážky

Hoci vyrážka zvyčajne nie je dôvodom na obavy, každý, kto má nasledujúce príznaky, by mal okamžite ísť do nemocnice:

• Rýchlo meniaca sa farba pleti
• Ťažkosti s dýchaním alebo zvieranie v hrdle
• Zvyšujúca sa alebo silná bolesť
• Teplo
• Zmätená myseľ
• Závraty
• Opuch tváre alebo končatín
• Silná bolesť v krku alebo hlave
• Opakujúce sa vracanie alebo hnačka

V medicíne sa zvyčajne rozlišuje šesť typov primárnej infekčnej vyrážky u dieťaťa. Patria sem vyrážky pri šarlach, erythema infectiosum, mononukleóza, osýpky, roseola infantum a ružienka.

Známky infekčných vyrážok u detí

Infekčná povaha vyrážok je indikovaná množstvom symptómov, ktoré sprevádzajú priebeh ochorenia. Tieto znaky zahŕňajú:

• syndróm intoxikácie, ktorý zahŕňa zvýšenie teploty, slabosť, malátnosť, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy a svalov atď.;
• príznaky špecifickej choroby, napríklad pri osýpkach, sa zvyčajne objavujú škvrny Filatov-Koplik, so šarlach, obmedzené sčervenanie hltana a iné;
• vo väčšine prípadov sa infekčné ochorenia dajú vystopovať k cyklickému priebehu, existujú aj prípady podobných patológií u rodinných príslušníkov pacienta, kolegov, priateľov a známych, teda ľudí, ktorí s ním mali blízky kontakt. Treba však mať na pamäti, že povaha vyrážky sa môže zhodovať s rôznymi chorobami.

U detí sa infekčná vyrážka šíri najčastejšie kontaktnou alebo hematogénnou cestou. Jeho rozvoj je spojený s rýchlym množením patogénnych mikróbov na pokožke dieťaťa, ich prenosom krvnou plazmou, infekciou krviniek, výskytom reakcie „antigén-protilátka“, ako aj zvýšenou citlivosťou na niektoré antigény, ktoré baktérie vylučujú. ktoré spôsobujú infekciu.

Papulárne vyrážky, ktoré neskôr začnú mokvať, sú často spôsobené priamou infekciou kože patogénnymi mikroorganizmami alebo vírusmi. Rovnaká vyrážka sa však môže objaviť pod vplyvom imunitného systému na pôsobenie patogénu.

Diagnóza infekčných vyrážok

Pri diagnostikovaní makulopapulárnych vyrážok a nevezikulárnych vyrážok spôsobených vírusovou infekciou sú postihnuté prevažne dlane a chodidlá, čo je v iných prípadoch dosť zriedkavé. Takže pre bakteriálne a plesňové infekcie, imunitné ochorenia, ako aj vedľajšie účinky rôznych liekov nie je takáto zóna lézií absolútne typická.

Infekčná vyrážka u dieťaťa môže sprevádzať akútne aj chronické ochorenia. Z akútnych patológií sa vyrážkami najčastejšie prejavujú osýpky, ovčie kiahne, šarlach a iné, z chronických tuberkulóza, syfilis a iné. V tomto prípade môže byť diagnostický význam prvkov vyrážky odlišný. Takže v jednom prípade môže byť diagnóza stanovená len na základe charakteristických vyrážok, v iných sa prvky vyrážky stávajú sekundárnym diagnostickým znakom a v treťom je vyrážka atypickým príznakom.

Vyrážky s osýpkami

Osýpky sú infekčné ochorenie charakterizované intoxikáciou, horúčkou, léziami horných orgánov dýchacieho systému, ťažkou cyklickosťou a vyrážkou na koži vo forme škvŕn a papúl. Táto patológia sa ľahko prenáša kontaktom s chorou osobou vzdušnými kvapôčkami. Vyrážky sa zvyčajne objavujú na 3. – 4. deň choroby. V posledných rokoch sa prevalencia osýpok prudko znížila, je to spôsobené včasným očkovaním. Pri absencii protilátok proti pôvodcovi osýpok v krvi je človek veľmi náchylný na túto chorobu.

Prvé prvky vyrážky sa môžu objaviť na tretí, vo vzácnejších prípadoch na druhý alebo piaty deň choroby. Zvyčajne kožné prejavy osýpok pretrvávajú asi 4 dni, potom sa pozoruje ich opačný vývoj. V tomto prípade má vyrážka výrazný staging. Najprv sú postihnuté oblasti mosta nosa a za uchom, potom tvár a krk, potom trup a ruky a nakoniec nohy, chodidlá a ruky. Do štvrtého dňa sa prvky stávajú hnedastými a strácajú svoj papulárny charakter. V budúcnosti sa na tomto mieste vytvorí pigmentácia, v niektorých prípadoch šupinatá. Jednotlivé prvky vyrážky pri osýpkach majú okrúhly tvar, často sa spájajú, stúpajú nad okolitú kožu, ktorá zostáva nezmenená.

Pre diagnostiku osýpok sú dôležité nasledujúce body ochorenia a charakteristické prejavy:

Náhly nástup ochorenia, rýchla horúčka, kašeľ, nádcha, konjunktivitída, blefaritída, silné slzenie a silná svetloplachosť.

Na druhý deň sa na vnútornom povrchu líc začnú objavovať škvrny Velsky-Filatov-Koplik. Sú to malé biele bodky, okolo ktorých je zóna hyperémie. Škvrny trvajú asi dva dni a potom zmiznú a zanechajú za sebou uvoľnenú sliznicu.

V priebehu ochorenia možno vysledovať jasný staging. Vyrážka sa objaví na 3-4 deň. Prvý deň vyrážky je postihnutá tvár, druhý deň trup, tretí deň končatiny. Je možné zaznamenať zvláštny vývoj prvkov: najprv je to škvrna alebo papuľa s veľkosťou asi 5 mm, potom rýchlo rastie na 1-1,5 cm, pričom jednotlivé škvrny často splývajú do súvislého povrchu.

Povaha vyrážky: hojná, náchylná na sútok, často nadobúda hemoragický vzhľad.

Vyrážka začne zvrátiť vývoj asi tri dni po tom, čo sa objavila, a ustúpi v rovnakom poradí, v akom sa objavila.

V niektorých prípadoch sa u dieťaťa po živom očkovaní proti osýpkam môže objaviť vyrážka podobná osýpkam. Toto obdobie môže trvať až 10 dní od dátumu podania vakcíny. Okrem infekčnej vyrážky sa u dieťaťa môže vyskytnúť horúčka nízkeho stupňa, zápal spojiviek trvajúci niekoľko dní, kašeľ, nádcha a iné príznaky. V takýchto prípadoch prvky, ktoré sa objavia, nie sú bohaté a nezlúčia sa. Vyrážka sa vyskytuje bez typických štádií osýpok. Diagnóza je založená na vyšetrení, výsluchu a anamnéze.

Rubeola

Rubeola je spôsobená vírusom. S touto chorobou dochádza k nárastu lymfatických uzlín umiestnených v okcipitálnej oblasti a zadnej časti krku, ako aj k výskytu infekčnej vyrážky. Táto patológia sa často vyskytuje u detí mladších, školských a dospievajúcich. Najčastejšie sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, je možná transplacentárna cesta. V závislosti od toho sa choroba delí na vrodenú a získanú.

Vrodená rubeola je pomerne nebezpečná patológia, pretože má teratogénny účinok na dieťa, v dôsledku čoho sa môžu vyskytnúť rôzne deformácie. Najbežnejší je klasický syndróm spojený s vrodenou rubeolou. Prejavuje sa tromi patológiami: poruchou kardiovaskulárneho systému, šedým zákalom a hluchotou. Menej bežný je takzvaný rozšírený syndróm, pri ktorom sú zaznamenané patológie vývoja nervového, genitourinárneho alebo tráviaceho systému.

Získaná rubeola je menej nebezpečná choroba. V detskom veku býva jeho priebeh mierny, zvýšenie teploty nebýva silné. V dospievaní sú všetky príznaky výraznejšie: teplota dosahuje febrilné hodnoty, zaznamenávajú sa príznaky intoxikácie a bolesti kĺbov. Infekčná vyrážka sa objavuje už v prvý deň choroby, vo vzácnejších prípadoch - v druhý deň. Prvky vyrážok sa tvoria veľmi rýchlo, najčastejšie počas dňa. V prvom rade je postihnutá tvár, potom vyrážka skĺzne na krk, trup a končatiny. Najobľúbenejšou lokalizáciou sú boky, extenzorové časti nôh a rúk, zadok. Vyrážky zostávajú na koži asi tri dni, menej často - až týždeň, potom zmiznú bez zanechania stôp.

Približne v jednom z piatich prípadov sa rubeola vyskytuje bez vyrážky. Takéto formy je veľmi ťažké diagnostikovať a rozpoznať. Predstavujú však isté nebezpečenstvo, najmä kvôli možnosti kontaktu a nákazy tehotných žien.

Vo väčšine prípadov je priebeh získanej rubeoly benígny. Komplikácie sú zriedkavé, najčastejšie u starších detí a dospievajúcich. Môžu sa objaviť komplikácie vo forme meningoencefalitídy alebo jednoduchej encefalitídy, ktorá sa vyznačuje pomerne vysokou úmrtnosťou a po rubeole sa môže vyvinúť artralgia, trombocytopenická purpura alebo artritída.

Enterovírusová infekcia

Toto ochorenie je závažnejšie, sprevádzané vysokou horúčkou. Okrem toho sú príznakmi enterovírusovej infekcie gastroenteritída, herpetická bolesť hrdla, bolesť svalov, serózna meningitída, syndróm podobný poliomyelitíde.

Infekčná vyrážka u dieťaťa postihnutého enterovírusom sa vyskytuje približne 3-4 dni po nástupe ochorenia. Zvyčajne je jeho vzhľad sprevádzaný normalizáciou teploty a výraznou úľavou od stavu pacienta. Vyrážky sa tvoria okamžite, počas dňa. Postihnutá je prevažne tvár a trup. Charakteristický vzhľad vyrážky je škvrnitý alebo makulopapulárny. Veľkosť prvkov môže byť odlišná, farba je ružová. Vyrážky trvajú niekoľko dní (nie dlhšie ako 4) a potom zmiznú. V zriedkavých prípadoch zostáva pigmentácia na ich mieste.

Infekčná mononukleóza

Pôvodcom infekčnej mononukleózy je vírus Epstein-Barrovej. Charakteristickými prejavmi ochorenia sú generalizovaná lymfadenopatia, ťažká horúčka, tonzilitída, hepatosplenomegália a tvorba atypických mononukleárnych buniek v krvi. Deti a dospievajúci ochorejú na mononukleózu častejšie. Vírus, ktorý je pôvodcom tejto patológie, sa týka DNA obsahujúcich a patrí do skupiny herpetických vírusov. Môže spôsobiť rakovinu, ako je nazofaryngeálny karcinóm a Burkittov lymfóm. Infekčná mononukleóza je ťažko prenosná, to znamená, že je málo nákazlivá.

Vo väčšine prípadov táto choroba netvorí vyrážku. Ak sa objaví, tak približne na piaty deň. Prvky vyrážky majú formu škvŕn nepravidelného tvaru, ktorých veľkosť je 0,5-1,5 cm.Niekedy sa tieto škvrny spájajú do spoločného povrchu. Spravidla sú hojnejšie vyrážky zaznamenané na tvári, môžu byť postihnuté aj končatiny a trup. Vyrážka sa objavuje chaoticky, bez charakteristických štádií, to je rozdiel od osýpok. Pri infekčnej mononukleóze sú vyrážky polymorfné a majú exsudatívny charakter. Veľkosť jednotlivých prvkov sa môže výrazne líšiť. Výskyt vyrážky nie je spojený so žiadnym konkrétnym obdobím choroby: môže sa objaviť v prvý deň choroby aj na jej konci. Zvyčajne zostáva na koži niekoľko dní, potom zmizne bez stopy alebo so svetlou pigmentáciou na svojom mieste.

Kožné prejavy hepatitídy B

Typické kožné lézie, ktoré sa vyskytujú pri hepatitíde B, zahŕňajú Crosti-Gianottiho syndróm, ktorý je charakteristický pre malé deti a prejavuje sa vo forme papulárnej akrodermatitídy a urtikárie. Ten sa stáva charakteristickým príznakom, čo naznačuje prodromálne štádium ochorenia. Vyrážky sú na koži prítomné niekoľko dní. Kým zmiznú, začne žltačka a bolesti kĺbov. Vyrážka sa môže objaviť ako makuly, papuly alebo petechie.

Crosti-Gianottiho syndróm často sprevádza anikterickú formu ochorenia. Súčasne s vyrážkami alebo oveľa neskôr sa objavia ďalšie príznaky hepatitídy B. Vyrážka zostáva na koži až tri týždne.

Infekčný erytém

Toto ochorenie je spôsobené ľudským parovírusom. Priebeh infekčného erytému je zvyčajne mierny, patrí k málo nákazlivým a samoobmedzujúcim patológiám. Vyrážka pri tejto chorobe má vzhľad papúl alebo makúl. Pri infekčnom erytéme je prodromálne obdobie mierne a všeobecná pohoda prakticky nie je narušená. Deti sú na túto chorobu náchylnejšie, u dospelých je oveľa menej častá.

Náhly exantém

Táto patológia je spôsobená vírusom herpes simplex, ktorý patrí do šiesteho typu, vyznačuje sa akútnym priebehom a postihuje hlavne malé deti. Choroba začína prudkým nárastom teploty na 40-41 stupňov, horúčka môže pretrvávať aj niekoľko dní. V tomto prípade sú príznaky intoxikácie mierne alebo úplne chýbajú. Okrem teploty sa zaznamenáva generalizovaná lymfadenopatia a vyrážky. Kožné prejavy sa zvyčajne vyskytujú po normalizácii teploty, približne na tretí alebo štvrtý deň. Prvky infekčnej vyrážky môžu byť škvrny, makula alebo pustuly. Vyrážky zostávajú na koži asi deň, potom zmiznú bez akýchkoľvek stôp.

Šarlátová horúčka

Šarlach patrí medzi ochorenia spôsobené streptokokmi. Vyrážka v tejto patológii sa zvyčajne vyskytuje do konca prvého alebo začiatku druhého dňa ochorenia. Potom rýchlo pokryje celé telo. Po prvé, prvky vyrážky ovplyvňujú tvár, najmä líca, potom krk, ruky, nohy a trup. Obľúbené lokalizácie vyrážky sú vnútorné povrchy rúk a nôh, hrudník, bočné povrchy hrudníka, kríže, záhyby: lakte, podpazušie, podkolenné dutiny, slabiny. Prvky vyrážok sú zastúpené malou roseolou, ktorej priemer je asi 2 mm. Koža pod vyrážkou je hyperemická. Ihneď po objavení je farba vyrážky celkom jasná a potom sa stáva výrazne bledšou.

Meningokoková infekcia

Pri tejto chorobe sa vyrážka objaví počas niekoľkých prvých hodín, vo vzácnejších prípadoch - do druhého dňa. Pred nástupom vyrážok môže pacient pociťovať príznaky zápalových procesov v nosovej dutine a hltane, tento jav trvá asi päť dní. Potom sú výrazné príznaky intoxikácie, teplota výrazne stúpa, objavujú sa prvky vyrážky. Môžu sa prejavovať ako roseola alebo papuly a rýchlo sa rozvinúť do hemoragickej vyrážky, ktorá sa šíri a rastie. Takéto krvácania vyčnievajú nad povrch tela. Prevládajúcou lokalizáciou vyrážok je tvár, končatiny, zadok a trup.

Felinóza alebo choroba z mačacieho škrabnutia

Ďalším názvom tohto ochorenia je benígna lymforetikulóza. Ide o zápalový proces, ktorý postihuje lymfatické uzliny a vyznačuje sa hnisavým charakterom. Pôvodcom tohto ochorenia sú chlamýdie, ktoré sa na človeka prenášajú škrabancom alebo uhryznutím mačkou. Prejavy felinózy sú horúčka, lokálna lymfadenitída, dlhé hojenie kožných lézií. Spočiatku sa kožné zmeny prejavujú ako červenkasté papuly, ktoré sú na dotyk nebolestivé. V budúcnosti môžu hnisať, s hojením jazva nezostáva. Dva týždne po obdržaní škrabance od zvieraťa sa lokálne lymfatické uzliny zvyšujú, najčastejšie sú postihnuté axilárne uzliny, menej často inguinálne alebo krčné. Asi po dvoch mesiacoch sa lymfatické uzliny vrátia do normálu. Takmer v tretine prípadov sa však lymfatické uzliny roztopia.

Yersinióza a pseudotuberkulóza

Príznakmi týchto ochorení sú ťažká intoxikácia, poškodenie pohybového aparátu a brušnej dutiny, vo väčšine prípadov sa u pacientov objavuje aj tvorba infekčnej vyrážky na koži. Klinický obraz oboch patológií je dosť podobný. Presnú diagnózu možno urobiť len na základe určitých laboratórnych testov.

Pseudotuberkulóza sa vyznačuje jednorazovým výskytom vyrážky, ktorá sa zvyčajne vyskytuje na 3. deň od začiatku ochorenia. Vyrážky sa najčastejšie nachádzajú symetricky na bokoch tela, v dolnej časti brucha, v slabinách, v oblasti hlavných kĺbov rúk a nôh, najmä na ohýbacej časti. Ale môže byť ovplyvnený celý povrch tela. V období, keď neexistoval žiadny popis etiológie a mechanizmu ochorenia, sa nazývalo DSL, čo znamená šarlach z Ďalekého východu.

Paratýfus a týfus

Paratýfus typu A, B alebo C, ako aj týfus spôsobujú mikroorganizmy súvisiace so salmonelou. Tieto patológie sú charakterizované všetkými príznakmi intoxikácie, silnou horúčkou, hepatosplenomegáliou a vyrážkou, ktorá vyzerá ako roseol. Klinické prejavy oboch ochorení sú podobné. Zvyčajne začínajú akútne, náhle s prudkým nárastom teploty na 39 stupňov a viac. Okrem toho je možné zaznamenať letargiu, slabosť, apatiu, malátnosť atď. Postupom času sa príznaky zvyknú zvyšovať. Inými slovami, dieťa je čoraz viac letargické, nenadväzuje kontakt, odmieta jesť. Zvyčajne sú slezina a pečeň zväčšené, jazyk je pokrytý a pozdĺž jeho okrajov sú viditeľné jasné odtlačky zubov. Do druhého týždňa od začiatku ochorenia sa na koži objavujú roseoly, najčastejšie je ich počet malý, sú postihnuté bočné časti hrudníka a brucha.

Erysipelas

Toto ochorenie je charakterizované poškodením kože s výskytom výrazných, obmedzených ohniskov a symptómov intoxikácie tela. Je to spôsobené streptokokovou infekciou. V tomto prípade sa prvok vyrážok stáva hyperémiou, ktorá má jasnú farbu, jasné okraje a obmedzenú postihnutú oblasť. Jeho okraje môžu získať nepravidelný tvar. Typickými oblasťami výskytu vyrážok sú očné viečka, uši a ruky a nohy. Koža pod prvkami vyrážky výrazne napučiava. V tomto prípade dochádza k zápalu a zvýšeniu lymfatických uzlín a krvných ciev z miesta kožných lézií do regionálnych uzlín. Ak sa nezačne včasná liečba, potom erysipel rýchlo rastie a môže viesť k ťažkej intoxikácii tela a sepse.

Vrodený syfilis a vyrážky u detí

Syfilitické vyrážky charakteristické pre vrodenú formu syfilisu sa zvyčajne vyskytujú v prvých týždňoch a mesiacoch života dieťaťa. V tomto prípade infekčná vyrážka u dieťaťa vyzerá ako veľké škvrny, v niektorých prípadoch majú hnedastú farbu alebo malé uzliny. Okrem vyrážok sa objavuje zväčšenie sleziny a pečene, ťažká anémia a pozitívne testy na syfilis.

Borelióza

Borelióza sa tiež nazýva lymská borelióza alebo erytémový roztoč. Táto patológia je charakterizovaná akútnym priebehom, príčinou je spirochéta. K infekcii dochádza prostredníctvom uhryznutia kliešťom. Príznakmi boreliózy sú kožné vyrážky a lézie srdca, nervového systému a kĺbov. Toto ochorenie je bežné v oblastiach, kde sa nachádzajú kliešte ixodid.

Vyrážky s helmintiázou a leishmaniózou

Existujú dva typy kožnej leishmaniózy: vidiecka alebo akútne nekrotizujúca a mestská alebo neskorá ulcerózna. Prvý z nich nesú vo väčšine prípadov malé hlodavce, ako sú syseľ, škrečky, pieskomily a iné. Zdrojom mestskej leishmaniózy je človek. Pôvodcov tohto ochorenia nesú komáre. Inkubačná doba je pomerne dlhá. Vo väčšine prípadov to trvá asi dva mesiace, ale niekedy to môže trvať aj niekoľko rokov.

Charakteristickým prejavom kožnej leishmaniózy je kožná lézia v mieste poštípania komára. Ako už bolo uvedené, existujú dva typy ochorenia v závislosti od typu lézie. V mestskej forme ochorenia sú prvky infekčnej vyrážky objavujúce sa na koži suché a vo vidieckej forme plačú. Odkryté časti tela po uštipnutí komárom sú pokryté svrbivými papulami, ktoré rýchlo rastú. O niekoľko mesiacov neskôr, niekedy o šesť mesiacov neskôr, sa v mieste lézie objaví vred so zrnitým podkladom, ktorého veľkosť môže byť aj viac ako 1 cm, je bolestivý na dotyk, pokrytý kôrou a nehojí sa na dlhú dobu. Vyliečenie prichádza náhle, zvyčajne uplynie niekoľko mesiacov, kým sa v mieste lézie vytvorí tenká biela jazva. V tomto prípade môžu pôvodcovia ochorenia preniknúť do lymfatických ciev, pohybovať sa pozdĺž nich a infikovať nové oblasti, čo je určené zápalom lymfatických uzlín a opuchom tkaniva. Spravidla sa plačlivá forma leishmaniózy rozvíja dynamickejšie a rýchlejšie. Po chorobe sa vytvorí silná imunita.

Infekčná vyrážka u dieťaťa vo forme papúl alebo makúl môže naznačovať prítomnosť helmintiázy. Najčastejšie sa tento prejav vyskytuje pri echinokokóze, trichinóze, askarióze a iných ochoreniach. Výskyt vyrážky v týchto prípadoch je sprevádzaný silným svrbením.

Svrab u dojčiat

Svrab u malých detí má niektoré charakteristické črty. Svrbivé pohyby sa teda väčšinou nachádzajú na chodidlách a dlaniach. Môže sa objaviť vyrážka vo forme vezikúl, škvŕn alebo pľuzgierov lokalizovaných na zadnej strane hlavy, stehnách, povrchu ohýbačov rúk, holení, okolo bradaviek a pupka.

Kiahne

Táto patológia je veľmi nákazlivá a ľahko sa prenáša z človeka na človeka, spôsobuje ju vírus obsahujúci DNA. Charakteristickými znakmi ovčieho kiahne sú príznaky intoxikácie a charakteristická vyrážka vo forme vezikúl, ktorá postihuje kožu a sliznice. Lekári považujú ovčie kiahne za nezvládnuteľné infekcie, najčastejšie na ne ochorejú deti v predškolskom veku. V zriedkavých prípadoch môžu ochorieť novorodenci (ak matka v detstve nemala ovčie kiahne) a dospelí.

Diagnóza sa zvyčajne stanovuje na základe závažných symptómov. V tejto súvislosti sú dôležité nasledujúce vlastnosti:

1. Vyrážka je reprezentovaná jednokomorovými vezikulami a je rovnako umiestnená na koži a slizniciach.
2. Prvky sú lokalizované na pokožke hlavy.
3. silné svrbenie

Erupcie majú falošný polymorfizmus. Je to spôsobené periodickým (každé 2 dni) objavením sa nových prvkov. Preto sa na postihnutých oblastiach kože často nachádzajú prvky charakteristické pre rôzne štádiá vývoja: makuly, papuly, vezikuly, kôry.

Herpes a pásový opar

Pôvodcom herpesu je špecifický vírus, ktorý sa delí na 2 typy: typ I postihuje najmä sliznice a pokožku tváre, typ II – oblasť genitálií a spodnú časť tela. Oba typy vírusov sa však môžu objaviť v akejkoľvek lokalizácii v závislosti od kontaktu. Herpes sa klinicky prejavuje vo forme pľuzgierovej infekčnej vyrážky na koži a slizniciach a môže postihnúť aj rôzne tkanivá a orgány. Pred objavením sa prvkov vyrážky v mieste lézie sa zaznamená brnenie, svrbenie a zvýšená citlivosť, môže sa vyskytnúť bolesť a neuralgia v tejto oblasti. Kožné prejavy vyzerajú ako skupina vezikúl s tenkými stenami a začervenanou, edematóznou základňou. Ich lokalizácia môže byť rôzna, aj keď najčastejšie sa objavujú na hranici sliznice a kože. V detstve sú bubliny po prasknutí často sekundárne infikované.

Pásový opar má akútny priebeh, jeho charakteristickými príznakmi sú pľuzgiere, neuralgia, precitlivenosť na určitých miestach zodpovedajúcich postihnutým oblastiam. Pri zbere anamnézy sa väčšinou ukáže, že pacient v nedávnej minulosti mal ovčie kiahne. Na samom začiatku patológie sa v postihnutých oblastiach objavujú bolesti, indurácie na koži, horúčka, slabosť, slabosť a iné príznaky všeobecnej nevoľnosti. Najčastejšie býva postihnutá oblasť hrudnej a driekovej oblasti, u malých detí môže byť zachytený aj krížový a hlavový nerv, o čom svedčia vyrážky na genitáliách a nohách. Ak dôjde k zapojeniu do procesu trojklaného nervu, potom sa môžu objaviť kožné prejavy na čele, nose, očiach a pokožke hlavy, lícach a podnebí a dolnej čeľuste. Po dvoch alebo troch dňoch sa objavia červené papuly, ktoré majú skupinové usporiadanie. Potom prechádzajú do štádia bublín, ktorých obsah je najskôr priehľadný, potom zakalený. Tieto pľuzgiere vyschnú a premenia sa na kôry. Celý cyklus vývoja prvkov takejto vyrážky trvá asi 1-1,5 týždňa. Charakterizované jednostranným umiestnením vyrážok. Od prvých príznakov po vypuknutie vyrážky môže uplynúť až dva dni. Miestne lymfatické uzliny pri tejto chorobe sú zvyčajne zväčšené.

Duhringova choroba alebo hepetiformná dermatitída

Táto patológia sa môže vyvinúť po infekcii. Jeho nástup je zvyčajne akútny a náhly. Vyjadruje sa zhoršením celkového stavu, výskytom horúčky, kožnými prejavmi lokalizovanými v inguinálnej oblasti, na zadku a stehnách. Vyrážky predstavujú pľuzgiere rôznych veľkostí, naplnené priehľadným alebo hemoragickým obsahom. Koža pod prvkami vyrážky sa nemení. Nohy a ruky nie sú zapojené do procesu. Existuje ostré, ťažké svrbenie.

Dermatitída spôsobená uhryznutím hmyzom

Dermatitída spôsobená uhryznutím hmyzom najčastejšie postihuje otvorené oblasti. Prvky takejto vyrážky môžu byť uzliny alebo pľuzgiere. Zvyčajne veľmi svrbia. V mieste lézie sa môže vytvoriť škrabanie alebo vyrážky podobné impetigu.

pyodermia

Toto ochorenie je charakterizované hnisavým zápalom kože. Pôvodcami pyodermie sú často stafylokoky alebo streptokoky. Táto patológia sa môže vyskytnúť ako primárna nezávislá choroba alebo sa stáva komplikáciou iných ochorení, ako je neurodermatitída, ekzém a iné. Pyoderma môže mať rôzne formy, rozlišuje sa Ritterova exfoliatívna dermatitída, pseudofurunkulóza, vezikulopustulóza, novorodenecký pemfigus a iné.

Streptokokové alebo stafylokokové impetigo

Takéto infekcie sa často vyskytujú v detských ústavoch a pre svoju vysokú nákazlivosť sa rýchlo šíria a nadobúdajú charakter epidémie. Impetigo sa prejavuje infekčnou vyrážkou, reprezentovanou strednými alebo malými vezikulami. Ochorenie je charakterizované vlniacimi sa vyrážkami, ktoré sa opakujú na pokožke hlavy a na tvári. V procese vývoja bubliny prasknú, tajomstvo, ktoré obsahujú, vyschne a zanechá žlté kôry.

Ektýmová choroba, navonok veľmi podobná impetigu, postihuje však aj hlbšie vrstvy kože. Takáto vyrážka je lokalizovaná hlavne na nohách.

Bulózne impetigo je lokalizovaná kožná infekcia spôsobená zlatým stafylokokom. Jeho charakteristickým prejavom sú pľuzgiere, ktoré sa tvoria na pozadí normálnej kože. Obsah takýchto bublín môže byť bledý, priehľadný alebo tmavožltý a následne sa zakalí.

Kožná lézia podobná popálenine spôsobená zlatým stafylokokom

Táto patológia sa tiež nazýva Ritterova exfoliatívna dermatitída a postihuje malé deti. Prvými príznakmi ochorenia sú začervenanie kože tváre, slabín, krku a podpazušia. Lézia sa šíri pomerne rýchlo, koža nadobúda vráskavý vzhľad v dôsledku tvorby ochabnutých pľuzgierov. Tekutina, ktorá ich plní, má svetlý odtieň a je priehľadná. Potom začne odlupovanie vrchnej vrstvy kože, vzhľad je podobný popálenine 2. stupňa.

Pseudofurunkulóza alebo mnohopočetné abscesy

Toto ochorenie je charakterizované infekčnou vyrážkou, ktorá vyzerá ako podkožné uzliny. Ich veľkosť môže byť rôzna, od malého hrášku až po lieskový orech. Farba prvkov vyrážky je zvyčajne hnedo-červená, je možný modrastý nádych. Najčastejšie je postihnutý krk, zadok, zadná časť stehna a chrbát.

Vírusový exantém u detí je akútne infekčné ochorenie sprevádzané horúčkou, výskytom charakteristických vyrážok na koži. Pôvodcom exantému, ktorý postihuje najmä malé deti, sú rôzne druhy herpetických vírusov, enterovírusy, vírus coxsackie a iné infekčné agens.

Častým provokujúcim faktorom, ktorý spúšťa mechanizmus ochorenia, sú detské infekcie:

• šarlach;
• kiahne;
• rubeola

Pôvodcom exantému u detí sú najmä vírusy, bakteriálna forma infekcie je oveľa menej častá (len 20 % prípadov). V skutočnosti je exantém kožná vyrážka, ktorá sa objaví, keď je infikovaná vírusmi, alebo sa vyskytuje v dôsledku imunitných reakcií tela na prenikanie patogénu (podľa tohto princípu sa šíri vyrážka s rubeolou).

Vyrážky s vírusovým exantémom môžu byť rôznych typov. Takže s osýpkami, rubeolou, herpes vírusom typu 6, cytomegalovírusom a vírusom Epstein-Barrovej sa na koži objaví červená vyrážka vo forme papuliek a škvŕn.

Pri infekcii vírusom coxsackie, herpes typu 1, vírusom Varicella Zoster (spôsobujúcim ovčie kiahne) sa na koži tvoria bublinkové vyrážky naplnené vodnatým alebo seróznym obsahom. Adenovírusy, enterovírusy spôsobujú vyrážky vo forme papúl a vezikúl, ktoré majú tendenciu sa zlúčiť.

Klasifikácia

Hlavným príznakom vírusového exantému je kožná vyrážka, ktorej výskyt závisí od typu patogénu. Pri zohľadnení tohto faktora je infekčné ochorenie rozdelené do niekoľkých typov.

Klasické exantematózne detské infekcie sprevádzané kožnými vyrážkami:

1. šarlach;
2. rubeola;
3. kiahne

Atypické formy vírusových infekcií:

• náhly exantém;
• Infekčná mononukleóza;
• enterovírusová infekcia;
• infekčný erytém.

Pozrime sa podrobnejšie na hlavné príznaky a metódy liečby vírusových exantémov.

Príznaky vírusového exantému u detí

Náhly exantém u detí je akútna vírusová infekcia spôsobená herpesvírusom typu 6 (zriedkavo typu 7). V medicíne sa táto detská vírusová infekcia nazýva aj pseudorubeola alebo roseola. Ide o rozšírené ochorenie, ktoré postihuje takmer všetky malé deti. Vo veľkej väčšine prípadov sa náhly vírusový exantém u detí vyvinie u detí vo veku 9 až 12 mesiacov.

Vrchol infekcie zvyčajne pripadá na obdobie jeseň - zima a chlapci a dievčatá ochorejú rovnako často. Dieťa trpí touto chorobou raz, potom si vytvorí silnú imunitu, ktorá trvá celý život.

Priebeh infekcie je sprevádzaný charakteristickými znakmi. Inkubačná doba ochorenia je od 5 do 15 dní, potom sa teplota dieťaťa náhle zvýši na 39-40 ° C, čo je ťažké odstrániť antipyretikami. Súčasne sa objavujú výrazné príznaky intoxikácie (apatia, letargia, ospalosť, nevoľnosť, odmietanie jedla). Zároveň však nie je prítomný kašeľ, výtok z nosa, rozrušená stolica a iné príznaky prechladnutia. Príznaky ako hnačka, začervenanie hltana alebo zdurenie lymfatických uzlín sú zriedkavé.

Často sa prejavy náhleho exantému časovo zhodujú s obdobím rastu zúbkov, preto rodičia a pediatri často pripisujú zhoršenie práve tomuto faktoru.

Horúčka

Horúčka pretrváva 2-3 dni, potom sa teplota vráti do normálu, stav sa normalizuje, dieťa sa vráti k svojej predchádzajúcej aktivite a chuti do jedla. Dojem úplného zotavenia je však falošný, pretože po 10-20 hodinách je celé telo dieťaťa pokryté bledoružovou bodkovanou vyrážkou. Prvé vyrážky sa objavia na bruchu a chrbte a potom sa rýchlo rozšíria na tvár, hrudník a končatiny.

Vyrážka

Prvky vyrážky roseolózneho alebo papulózneho typu majú priemer 1 až 5 mm, pri stlačení zblednú a potom rýchlo obnovia svoju predchádzajúcu ružovú farbu. Takéto vyrážky nesvrbia, nespôsobujú dieťaťu nepohodlie a nemajú tendenciu sa zlúčiť. S výskytom vyrážok netrpí celková pohoda dieťaťa, navyše takáto vyrážka nie je nákazlivá. Vizuálne znázornenie toho, ako vyzerá vyrážka s náhlym exantémom, poskytujú fotografie prezentované na stránkach venovaných tejto chorobe.

Všetky kožné prejavy vymiznú bez stopy po 2-3 dňoch bez následnej pigmentácie, na pokožke zostáva len mierny olupovanie. S náhlym exantémom prakticky neexistujú žiadne komplikácie, ale u imunokompromitovaných detí sa vyskytli prípady asténie, črevnej intususcepcie a akútnej myokarditídy. Často, po utrpení exantému, na pozadí zníženej imunity, dochádza k zvýšeniu počtu prechladnutí a rastu adenoidov.

Dôvody

Enterovírusový exantém u detí sa vyvíja, keď črevné vírusy vstupujú do celkového obehu. U novorodencov je ochorenie vyprovokované vírusmi, ktoré sa počas tehotenstva prenášajú z matky na plod cez placentárnu bariéru.

Rovnako ako iné infekčné ekzémy, aj toto ochorenie začína akútne, prudkým zvýšením teploty a zvýšením príznakov intoxikácie, po vymiznutí ktorých sa objaví difúzna vyrážka bez špecifickej lokalizácie. Charakteristickým znakom enterovírusového ekzému je, že vyrážka sa môže objaviť na pozadí pretrvávajúcej horúčky. Existujú tri hlavné typy enterovírusových exantémov:

• Vírusový exantém podobný osýpkam u detí. Začína akútne, horúčkou, bolesťami hlavy a svalov. Takmer okamžite sa zaznamená sčervenanie orofaryngu, často sa vyskytujú bolesti brucha, riedka stolica a zvracanie. Na 2.-3.deň febrilného stavu sa objavujú hojné makulopapulárne vyrážky do priemeru 3 mm, ktoré po 1-2 dňoch bez stopy zmiznú pri súčasnom znížení teploty a normalizácii celkového stavu.
• Roseoloformný vírusový exantém u detí tiež začína náhle, sprevádzaný horúčkou, príznakmi intoxikácie, bolesťou a bolesťou hrdla, hoci pri vyšetrení sa nezistia žiadne významné zmeny alebo hyperémia orofaryngu. Teplota prudko klesá na normálne hodnoty po 2-3 dňoch od začiatku ochorenia a súčasne sa po celom tele objavujú okrúhle ružové vyrážky do priemeru 1,5 cm a najčastejšie sa objavujú na hrudníku a tvár. Vyrážka zmizne bez stopy v priebehu 1 až 4 dní.
• Vírusový pemfigus je jednou z variantov enterovírusového exantému. Pôvodcom ochorenia je vírus coxsackie a enterovírusy. Tento typ exantému postihuje prevažne deti do 10 rokov. Ochorenie je charakterizované miernou intoxikáciou tela a výskytom subfebrilnej teploty. Súčasne so zhoršením stavu sa na slizniciach ústnej dutiny objavujú bolestivé vyrážky vo forme vezikúl s erytematóznou korunkou. Čoskoro sa rovnaké vyrážky tvoria na koži dlaní, chodidiel, genitálií alebo na tvári. Vezikuly sa otvárajú pomerne rýchlo a na ich mieste zostávajú erózie. Choroba prebieha v miernej forme, komplikácie sa zvyčajne nevyskytujú, zotavenie nastáva za 7-10 dní.

Infekčný erytém

Tento typ exantému u detí spôsobuje parvovírus B 19. Charakteristickým príznakom ochorenia sú červené, opuchnuté líca a čipkovaná vyrážka, ktorá sa objavuje na trupe a končatinách. Dva dni pred objavením sa charakteristických vyrážok sa zaznamená zhoršenie celkového stavu - malátnosť, subfebrilná teplota, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, bolesť hlavy.

Malé červené bodky, ktoré sa objavia na tvári dieťaťa, sa rýchlo zlúčia a vytvoria jasne červený erytém, v medicíne sa tento príznak nazýva príznakom "preplácnutých" líc. K vymiznutiu vyrážky na tvári dochádza v priebehu 1-3 dní, po ktorých sa na koži tela objavia jasne červené okrúhle škvrny.

Sú lokalizované na krku, na trupe a v záhyboch končatín. Zvláštny, sieťový charakter vyrážky jej dodáva vzhľad čipky, preto sa tento typ infekcie nazýva čipkovaný exantém. Keď sa objavia takéto vyrážky, zaznamená sa dosť silné svrbenie. Kožné prejavy zvyčajne vymiznú do týždňa, ale vplyvom nepriaznivých faktorov (slnenie, chlad, teplo, stres) môžu byť na pokožke prítomné aj niekoľko týždňov.

Infekčná mononukleóza

Spôsobujú ho herpes vírusy, ktorými sa väčšina detí nakazí do troch rokov. Najvyšší výskyt sa vyskytuje vo veku 4-6 rokov a dospievaní. Priebeh akútneho infekčného ochorenia sprevádza horúčka, príznaky bolesti hrdla, zväčšené krčné lymfatické uzliny, lymfocytóza a výskyt atypických mononukleárnych buniek v krvi. Do konca prvého týždňa ochorenia dochádza k zvýšeniu pečene a sleziny.

Okrem hlavných príznakov dochádza k poškodeniu kože a slizníc. Vo výške ochorenia sa na koži objavujú vyrážky inej povahy - bodkované, makulopapulárne alebo hemoragické prvky. Takáto vyrážka nesvrbí ani nespôsobuje veľké obavy, trvá asi 10 dní, po ktorých ustúpi bez zanechania stôp.

akútna, vysoko nákazlivá vírusová infekcia, ktorej pôvodca patrí do rodiny paramyxovírusov. Výskytu vyrážok pri tejto infekcii predchádza horúčka s vysokou horúčkou, suchý kašeľ a príznaky intoxikácie. Po prvé, 2-3 dni pred objavením sa hlavných vyrážok sa na bukálnej sliznici tvoria malé belavé škvrny.

Potom sa na krku a tvári objavia červené papulózne prvky, ktoré sa rýchlo šíria po celom tele. Na tretí deň choroby vyrážka dokonca pokrýva chodidlá, no zároveň na tvári postupne začína blednúť a zanecháva za sebou dočasnú pigmentáciu.

Pôvodca ochorenia patrí do rodiny RNA togavírusov. Kožu postihuje papulózna vyrážka, ktorá sa šíri v rovnakom poradí ako pri osýpkach. Ale na rozdiel od osýpok, vyrážky pri rubeole nemajú tendenciu sa spájať. u detí je to ľahké, v niektorých prípadoch zostáva celkový stav celkom uspokojivý. So zníženou imunitou je zaznamenaný výskyt subfebrilnej teploty a mierneho febrilného stavu.

Ovčie kiahne a pásový opar

Vývoj týchto infekcií vyvoláva jednoduchý vírus. Keď sa patogén dostane do tela prvýkrát, spôsobí ovčie kiahne. Po zotavení nezmizne z tela, zostáva v latentnom stave v nervových gangliách. Keďže ovčie kiahne vytvárajú imunitu, recidíva choroby sa prejavuje vo forme pásového oparu.

Tento typ infekcie je sprevádzaný výskytom pľuzgierov so seróznym obsahom. Pri ovčích kiahňach sa bubliny šíria po celom tele, pri pásovom oparu sa tvoria na chrbte, v driekovej oblasti a nachádzajú sa pozdĺž nervov. V oboch prípadoch je vyrážka bolestivá a svrbivá, čo pri poškriabaní zvyšuje riziko bakteriálnej infekcie a vedie k tvorbe hnisavých prvkov.

Diagnostické metódy

Diagnostické opatrenia pre vírusové exantémy u detí spočívajú v dôkladnom štúdiu klinických symptómov a laboratórnych testoch. Pri stanovení diagnózy je veľmi dôležité zvážiť vlastnosti vyrážky. Špecialista by si mal všímať typ, tvar a veľkosť vyrážok, ich počet a tendenciu zlievať sa, ako aj pozadie kože a poradie výskytu vyrážok (súčasné, vlniace sa alebo postupné).

Charakteristickými znakmi vírusového exantému je výskyt vyrážok na 2-3 deň od začiatku ochorenia. Kožným prejavom zvyčajne predchádza prudké zvýšenie teploty a zhoršenie celkového stavu a po vymiznutí febrilných príznakov sa zaznamená vyrážka. Vírusové exantémy sa vyznačujú absenciou katarálnych javov, výtokom z nosa, kašľom. Pri vírusových infekciách sa zaznamenáva výskyt papúl, škvŕn alebo vezikúl, zatiaľ čo priebeh bakteriálnych infekcií je sprevádzaný erytematóznou alebo hemoragickou vyrážkou.

Laboratórne štúdie zahŕňajú kompletný krvný obraz, metódu PCR (zameranú na detekciu vírusu) a ELISA (umožňujúcu určiť protilátky proti infekčnému agens).

Ako liečiť vírusový exantém u detí?

Metódy liečby budú závisieť od konečnej diagnózy. Pri vírusových exantémoch u detí je liečba symptomatická, pretože neexistuje žiadna špecifická liečba.

Základom terapeutických opatrení je dodržiavanie pokoja na lôžku, nadmerné pitie, užívanie antipyretických liekov série paracetamol alebo ibuprofén. Dávkovanie liekov vyberá lekár individuálne. Pri vysoko nákazlivých vírusových infekciách (osýpky, rubeola, ovčie kiahne) je potrebné dieťa izolovať po celú dobu ochorenia a zabrániť mu v kontakte s inými deťmi.

Pri ovčích kiahňach, osýpkach, sprevádzaných výskytom svrbivých prvkov, je dôležité zabrániť pripojeniu bakteriálnej infekcie a súvisiacich komplikácií. Na odstránenie svrbenia lekár predpíše antihistaminiká, na liečbu vyrážok s ovčími kiahňami sa musia použiť antiseptické roztoky (brilantná zelená, anilínové farbivá) a uistite sa, že dieťa nečesá svrbivé prvky. Pri infekcii vírusmi herpes simplex sú predpísané antivírusové látky:

• Valaciclovir
• Farmciclovir

Pri herpes zoster sa používajú injekcie Acyclovir, pediater vyberie dávku lieku a režim podávania individuálne, berúc do úvahy vek, závažnosť symptómov a celkový stav dieťaťa. Pri paravírusových a enterovírusových infekciách je liečba zameraná na zmiernenie príznakov intoxikácie a zmiernenie stavu pacienta.

Počas choroby by sa malo dieťatku podávať čo najviac obohatených nápojov. Môžu to byť nápoje z bobuľového ovocia, kompóty, zelený čaj s medom a citrónom, šípkový vývar. V miestnosti, kde sa pacient nachádza, je potrebné vykonávať denné mokré čistenie a častejšie vetrať miestnosť. Pri neinfekčných formách exantému (napríklad pri náhlom exantéme) možno dieťa po zastavení horúčky a normalizácii teploty vziať na prechádzku.

Aby sa predišlo nežiaducim komplikáciám, ktoré môžu sprevádzať rôzne formy vírusových exantémov, rodičia by mali prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a neliečiť sa sami. Aby sa zabránilo infekcii osýpkami alebo rubeolou, je potrebné včas zaočkovať dieťa.

Rodičia vždy vnímajú vzhľad vyrážky na koži dieťaťa s úzkosťou, pretože každý vie, že stav pokožky odráža stav práce celého organizmu. Je detská vyrážka vždy dôvodom na obavy, ako pochopiť, čo sa deje s dieťaťom a ako mu pomôcť, povieme v tomto článku.

Vlastnosti detskej pokožky

Nie je detská pokožka ako pokožka dospelých. Bábätká sa rodia s veľmi tenkou pokožkou – dermis novorodencov je asi dvakrát tenšia ako stredná vrstva kože dospelých. Vonkajšia vrstva - epidermis, sa postupne zahusťuje, ako drobky starnú.

V prvom mesiaci života môže byť pokožka červená aj fialová. Je to spôsobené tým, že krvné cievy u detí sú umiestnené blízko povrchu a nie je dostatok podkožného tkaniva, takže pokožka môže vyzerať „priehľadná“. Toto je obzvlášť viditeľné, keď je novorodenec studený - na koži sa objaví mramorová vaskulárna sieť.

Pokožka bábätiek rýchlejšie stráca vlhkosť, je náchylnejšia na baktérie, vírusy, plesne a mechanickú záťaž. Začína hustnúť až po 2-3 rokoch a tento proces trvá až 7 rokov. Pokožka mladších školákov sa už svojimi vlastnosťami a funkčnosťou začína podobať na pokožku dospelých. Detskú pokožku však po 10 rokoch čaká nová skúška – tentoraz puberta.

Nie je nič prekvapujúce na tom, že tenká detská pokožka reaguje na akýkoľvek vonkajší vplyv alebo vnútorné procesy vyrážkami veľmi odlišného kalibru, farby a štruktúry. A nie každú detskú vyrážku možno považovať za neškodnú.

Je dôležité pochopiť, že u detí nie je žiadna bezpríčinná vyrážka, akákoľvek zmena pupienkov alebo pigmentácie má svoj dôvod, niekedy patologický.

Čo je to vyrážka?

Vyrážka s liekom sa považuje za rôzne vyrážky na koži, ktoré tak či onak menia vzhľad pokožky vo farbe alebo štruktúre. Pre rodičov je celá vyrážka približne rovnaká, ale lekári vždy rozlišujú primárne vyrážky, ktoré sa vytvorili ako prvé, a sekundárne - tie, ktoré sa vytvorili neskôr, namiesto primárnych alebo v blízkosti.

Rôzne detské choroby sa vyznačujú rôznymi kombináciami primárnych a sekundárnych prvkov.

Toto nie je úplný zoznam chorôb, ktoré sa vyskytujú pri tvorbe vyrážky.

Väčšina ochorení, ako je zrejmé z tabuľky, si vyžaduje povinnú lekársku pomoc, niektoré, ako napríklad meningokoková infekcia a šarlach, vyžadujú núdzovú lekársku starostlivosť.

Keď sa u dieťaťa objaví vyrážka, ktorá nevyzerá ako akné alebo pichľavé teplo, je potrebné ukázať dieťa pediatrovi alebo dermatológovi, aby sa vylúčili nebezpečné a závažné infekčné choroby, patológie vnútorných orgánov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus a trávenie.

Je dôležité si uvedomiť, že mnohé kožné infekcie môžu byť vysoko nákazlivé. Preto by ste nemali brať dieťa na kliniku v mieste bydliska, aby ste neinfikovali ostatných vo všeobecnom fronte. Najlepšie je zavolať pediatra domov.

Ak je to možné, je možné dieťa doručiť do špecializovanej infekčnej nemocnice, kde je možné rýchlo podstúpiť potrebné vyšetrenie a infekciu potvrdiť alebo vyvrátiť.

Liečba

Liečba vyrážky si nevyžaduje vždy len lokálnu expozíciu, najčastejšie ide o celý rad opatrení zameraných na zmenu životných podmienok dieťaťa, prehodnotenie jeho stravy a užívanie liekov.

Vyrážka by sa mala liečiť až po tom, čo je známa skutočná príčina jej výskytu, pretože nesprávna liečba môže len zhoršiť stav dieťaťa. V závislosti od skutočnej povahy kožnej vyrážky budú predpísané rôzne spôsoby liečby.

Infekčný vírus

Vyrážka, ktorá sprevádza väčšinu „detských“ chorôb (ovčie kiahne, osýpky, šarlach a pod.), nepotrebuje liečbu. Žiadne lieky a ľudové prostriedky nemôžu ovplyvniť jeho trvanie.

Vyrážka zmizne, keď imunitný systém vytvorí dostatočné množstvo protilátok a úplne zasiahne vírus, ktorý sa dostal do tela.

V závislosti od závažnosti samotného ochorenia lekár predpisuje imunomodulačné lieky, antivírusové látky, vitamíny a antipyretiká.

Dieťaťu s vírusovou infekciou sa ukáže hojný teplý nápoj.

Antivírusové lieky, ktoré sa predávajú v lekárňach, väčšinou nemajú žiadny účinok, nemajú preukázanú účinnosť. Mnohé populárne homeopatické lieky sú tiež v podstate „atrapy“ s placebo efektom.

Od týchto liekov sa však nič iné nevyžaduje, pretože vírusové infekcie prechádzajú samy, s tabletkami alebo bez nich. Lieky sa predpisujú preto, aby rodičia mali čo robiť na práceneschopnosti a aby lekár nebol obvinený z nepozornosti.

Zvyčajne liečba vírusovej infekcie trvá od 5 do 10 dní, po zmiznutí vyrážky nezostávajú žiadne stopy. Výnimkou sú ovčie kiahne, pri ktorých môžu poškodené vezikuly zanechať dosť hlboké, celoživotné jamky v koži.

Vyrážka spôsobená herpetickými vírusmi (na tvári, v dolnej časti chrbta, na genitáliách) oveľa menej svrbí a bolí, ak sa použije krém Acyclovir.

Infekčné bakteriálne

Vyrážka pustulárneho typu spôsobená patogénnymi baktériami je liečená antibiotikami a antiseptikami. Okrem toho sa antibiotiká vyberajú po analýze na bakteriologickú kultiváciu, keď má lekár jasnú informáciu o tom, ktoré baktérie hnisanie spôsobili a na ktoré antibakteriálne látky vykazujú citlivosť.

Deti sa zvyčajne dávajú penicilíny, zriedkavo cefalosporíny. Pri miernej infekcii postačuje lokálna liečba masťami s antimikrobiálnym účinkom - Levomekol, Baneocin, erytromycínová masť, gentamicínová masť, tetracyklínová masť.

V niektorých prípadoch pri veľkej a závažnej infekcii alebo infekcii, pri ktorej hrozí rozšírenie do vnútorných orgánov, predpísať antibiotiká vnútri - pre dojčatá vo forme suspenzie, pre predškolákov a dospievajúcich - v tabletách alebo injekciách.

Uprednostňujú sa širokospektrálne lieky, zvyčajne skupina penicilínov - Amoxiclav, Amosin, Amoxicilín, Flemoxin Solutab. S neúčinnosťou tejto skupiny liekov môžu byť predpísané cefalosporínové antibiotiká alebo makrolidy.

Ako Antiseptikáčasto sa používajú známe anilínové farbivá - roztok brilantnej zelene (brilantná zeleň) na stafylokokové infekcie alebo Fukortsin na streptokoka. Poškodená koža je ošetrená salicylovým alkoholom.

Súčasne s antibiotikami, ak sú predpísané perorálne, sa dieťaťu odporúča užívať lieky, ktoré pomôžu vyhnúť sa výskytu dysbakteriózy - Bifiborm, Bifidumbacterin. Je tiež užitočné začať užívať vitamínové komplexy vhodné pre vek dieťaťa.

Niektoré hnisavé erupcie, ako sú vriedky a karbunky, môžu vyžadovať chirurgickú intervenciu, počas ktorej sa formácia v lokálnej anestézii priečne nareže, dutina sa vyčistí a ošetrí antiseptikami a antibiotikami. Takejto minioperácie sa netreba báť.

Dôsledky odmietnutia môžu byť veľmi poľutovaniahodné, pretože stafylokoková infekcia môže viesť k sepse a smrti.

Potenie a plienková vyrážka

Ak má dieťa pichľavé teplo, je to signál pre rodičov, aby zmenili podmienky, v ktorých dieťa žije. Teplotný režim by mal byť na úrovni 20-21 stupňov tepla. Teplo to len zhoršuje. Podráždenie z potu, hoci dáva dieťaťu veľa bolestivých pocitov a bolesti, sa dá liečiť pomerne rýchlo.

Hlavným liekom je v tomto prípade čistota a čerstvý vzduch. Dieťa by sa malo umývať teplou vodou bez mydla a iných čistiacich prostriedkov. Niekoľkokrát denne musíte zariadiť vzduchové kúpele pre dieťa nahé. Nemali by ste dieťa zabaliť, a ak sa stále potí, napríklad pri prechádzke po ulici v teplej kombinéze v zime, potom ihneď po návrate domov okúpte dieťa v sprche a prezlečte sa do čistého a suchého oblečenia.

Pri silnej plienkovej vyrážke sa poškodená pokožka ošetruje 2-3 krát denne. Najopatrnejšie a dôkladnejšie - po každodennom večernom kúpaní. Po nej sa na ešte vlhkú pokožku s príznakmi pichľavého tepla nanášajú Bepanten, Desitin, Sudocrem. Púder musíte používať veľmi opatrne, pretože mastenec veľmi vysušuje pokožku.

Detský krém ani iné mastné krémy a masti by sa nemali nanášať na pokožku dieťaťa s pichľavým teplom, pretože hydratujú, nie vysušujú. Mali by ste sa tiež vyhnúť tomu, aby sa masážny olej dostal na plienkovú vyrážku počas večerných regeneračných procedúr.

alergický

Ak je vyrážka alergická, liečba bude spočívať v nájdení a vylúčení interakcie dieťaťa s alergénom, ktorý spôsobil kožnú vyrážku. Na tento účel alegológ vykonáva sériu špeciálnych testov pomocou testovacích prúžkov s alergénmi. Ak je možné nájsť proteín, ktorý spôsobil vyrážku, lekár dáva odporúčania na vylúčenie všetkého, čo obsahuje takúto látku.

Ak sa antigénový proteín nenájde (a to sa stáva často), rodičia sa budú musieť pokúsiť vylúčiť zo života dieťaťa všetko, čo predstavuje potenciálnu hrozbu - peľ rastlín, potraviny (orechy, plnotučné mlieko, kuracie vajcia, červené bobule a ovocie). , niektoré druhy čerstvej zeleniny a dokonca aj niektoré druhy rýb, množstvo sladkostí).

Venujte zvláštnu pozornosť prípravkom na starostlivosť o detskú pokožku.

Zvyčajne je eliminácia alergénu viac ako dostatočná na to, aby sa alergia zastavila a vyrážka zmizla bez stopy. Ak sa tak nestane, ako aj v prípade závažných alergií, lekár predpisuje antihistaminiká ("Tavegil", "Cetrin", "Suprastin", "Loratadin" a ďalšie).

Zároveň je žiaduce vziať vápnikové prípravky a vitamíny. Lokálne, ak je to potrebné, sa dieťaťu používajú hormonálne masti - "Advantan", napríklad. Ťažké formy alergií, pri ktorých sa okrem kožnej vyrážky vyskytujú výrazné respiračné prejavy, ako aj vnútorné patológie, je dieťa liečené v nemocnici.