Sedem dôvodov pre rozvoj autoimunitných ochorení. Autoimunitné ochorenia a cukrovka

SD - závažná patológia, ktorý má škodlivý vplyv na celé telo a má charakteristické prejavy pre každý typ. Avšak autoimunitný diabetes sa líši tým, že kombinuje vlastnosti každého typu. Preto sa choroba nazýva prechodná alebo jedna a pol, čo ju nerobí menej nebezpečnou ako patológie typu 1 a 2. Keď sa objavia prvé príznaky, odporúča sa neodkladať návštevu lekára, pretože pokročilé štádium môže viesť k riziku vzniku kómy a mutácie s inými ochoreniami.

Čo je to autoimunitný diabetes?

Pri diabetes mellitus je metabolizmus glukózy narušený, čo spôsobuje nedostatok inzulínu v tele a dysfunkciu pankreasu. Choroba často mutuje v kombinácii s inými abnormalitami endokrinný systém, ako aj patológie, ktoré s tým nemajú nič spoločné (reumatoidná a Crohnova choroba).

Príčiny ochorenia

Početné štúdie nedokázali určiť skutočné faktory objavenie sa choroby ako napr cukrovka 1 typ. Dôvody, ktoré môžu vyvolať autoimunitné ochorenia, sú nasledujúce:

• Genetické. Existuje možnosť rozvoja ochorenia v rodinách, kde aspoň jeden z príbuzných mal cukrovku. Preto lekári pozorne sledujú zdravie takýchto ľudí.
• Infekčné. Choroba sa môže vyvinúť pod vplyvom rubeoly a mumpsu. Choroby sú nebezpečné pre deti, ktoré utrpeli infekciu v maternici.
• Opojné. Pod vplyvom toxickej látky sa abnormality môžu stať aktívnejšími v orgánoch a systémoch. autoimunitný typ.
• Slabá výživa.

Ak vezmeme do úvahy vývoj diabetes mellitus 2. typu, môžeme zdôrazniť nasledovné súvisiace faktory:

Druhý typ ochorenia sa môže vyvinúť v dôsledku konzumácie nezdravých potravín, čo vedie k nadváhu.

• vek nad 45 rokov;
• znížená hladina glukózy v krvi, znížená hladina lipoproteínov;
• nezdravá strava vedúca k obezite;
• málo aktívny obrázokživot;
• početné cystické útvary v ženských príveskoch;
• ochorenia myokardu.

Vlastnosti odchýlok u tehotných žien

Na pozadí sa vyvíja autoimunitný diabetes mellitus zvýšená hmotnosť, dedičná predispozícia dysfunkcia metabolických procesov, zvýšené hodnoty glukózy v krvi a moči. V priemere počas tehotenstva je riziko vývoja ovplyvnené týmito dôvodmi:

• proces pôrodu, pri ktorom dieťa váži viac ako 4 kg;
• predchádzajúce mŕtvo narodenie dieťa;
• rýchly prírastok hmotnosti počas tehotenstva;
• vekovej kategóriiženy nad 30 rokov.

Na autoimunitný diabetes sú náchylní iba dospelí, u detí vývoj nebol zaznamenaný.

Charakteristický klinický obraz patológie

Pre autoimunitná forma choroba je charakteristická neustály smäd.

Zapnuté počiatočné štádiá DM sa prejavuje zriedkavo. Patológia sa však rýchlo rozvíja a vedie k formám, ktoré vyžadujú inzulínovú terapiu. Diabetes autoimunitného typu má komplexné symptómy, ktoré zahŕňajú prejavy 1. a 2. typu. Tie obsahujú:

• nadmerná tvorba moču;
• neustála potreba vody;
• neukojiteľný pocit hladu.

Ako určiť vývoj ochorenia?

Diagnostický proces je pomerne jednoduchý, pretože diabetes autoimunitný typ Má výrazný prejav. Váš lekár však môže nariadiť perorálny test tolerancie glukózy. Ak sa počas počiatočného vyšetrenia vyskytnú pochybnosti, technika sa aplikuje na pacienta odlišná diagnóza. Všetok výskum pomôže dať presná diagnóza, na základe ktorej vám odborník predpíše vhodnú terapiu.

Jevgenij Nasonov. Foto: YouTube

Autoimunitné ochorenia, pri ktorých imunitný systém začína vojnu proti vlastnému telu, postihujú až 10 % obyvateľov sveta. Vedúci oddelenia pre MedNews povedal, prečo vznikajú autoimunitné reakcie, či sa im dá predchádzať a aké sú vyhliadky na zbavenie ľudstva týchto chorôb. Klinika reumatológie FPPOV Prvá Moskovská štátna lekárska univerzita ich. I.M.Sechenova, akademik Ruskej akadémie vied, profesor, doktor lekárskych vied Jevgenij Nasonov.

Evgeny Lvovich, aké choroby sa nazývajú autoimunitné?

Autoimunitné ochorenia zahŕňajú asi 100 rôzne choroby- reumatický, endokrinný, spojený s poškodením gastrointestinálny trakt, centrálna nervový systém, obličky. Prakticky neexistuje orgán, kde by niektoré choroby neboli založené na rôznych autoimunitné poruchy. Konkrétne ide o - reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, diabetes mellitus 1. typu, autoimunitná tyreoiditída, autoimunitné chronická gastritída, sklerodermia.

Bohužiaľ, medzi týmito chorobami sú veľmi vážne a potenciálne smrteľné. Takže pri absencii liečby systémového lupus erythematosus je prognóza takmer rovnaká ako u niektorých zhubné nádory, to znamená, že takmer 100 % pacientov môže do roka zomrieť na multiorgánové zlyhanie. Tiež vedú k smrti pomerne rýchlo systémová vaskulitída, chronická autoimunitná hepatitída. TO nezvratné poškodenie v centrálnom nervovom systéme vedie k roztrúsenej skleróze.

Pojem autoimunita sa objavil na začiatku 20. storočia a je spojený s menom vynikajúceho nemeckého imunológa Paula Ehrlicha, ktorý získal tzv. nobelová cena. Potom to označil ako strach zo sebaotravy – autotoxicitu. V polovici 20. storočia už boli vypracované kritériá pre autoimunitné ochorenia a bola popísaná široká škála takýchto ochorení postihujúcich takmer všetky orgány a systémy.

Na vývoji imunitných reakcií sa podieľajú protilátky aj vlastné bunky imunitný systém— lymfocyty. Autoimunita je útok lymfocytov proti vlastným tkanivám človeka. V medicíne existuje pojem „tolerancia“, ktorý označuje komplexný imunologický proces, ktorý blokuje možnosť vzniku imunitných reakcií proti vlastným tkanivám človeka. V dôsledku porušenia tejto tolerancie vzniká autoimunita.

Choroba sa zvyčajne vyvíja v strednom veku. Ženy ochorejú častejšie ako muži. U žien vo veku 20 až 40 rokov sú autoimunitné ochorenia najčastejšie a vyskytujú sa častejšie ako zhubné formácie alebo ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Prečo však telo zrazu začne útočiť na seba?

Autoimunitné ochorenia majú veľmi zložitú multifaktoriálnu povahu. Predpokladá sa, že podiel genetickej zložky na rozvoji autoimunitných ochorení sa pohybuje od 10% do 30-40%, čo znamená, že môžeme hovoriť o genetickej predispozícii. Ale keď hovoríme o bežných autoimunitných ochoreniach, stále musíme pochopiť, že to nie je čisté genetické choroby a veľmi dôležitá úloha hrá vonkajšie prostredie.

Faktory vonkajšie prostredie— sú to rôzne infekčné agens, vírusy a baktérie; ultrafialové ožarovanie; prach, azbest. IN V poslednej dobe veľký význam dať narušenie normálu črevnú flóru- dysbióza. Táto porucha môže spôsobiť rozvoj takmer všetkých autoimunitných ochorení. Medzi takzvané spúšťacie faktory, ktoré pri určitej predispozícii môžu spustiť autoimunitné procesy, patrí obezita, paradentóza a hypovitaminóza D.

Je možné zabrániť vzniku autoimunitnej reakcie?

Prevencia je absolútne univerzálna a týka sa zdravý imidžživot v v širokom zmysle slová. Mimochodom, fajčenie je tiež jedným z faktorov, ktoré spôsobujú rozvoj autoimunitných ochorení, predovšetkým reumatoidnej artritídy. Faktom je, že fajčenie spôsobuje posttranslačnú úpravu bielkovín, ktoré strácajú svoje normálne vlastnosti a stať sa autoantigénnym.

Pokiaľ ide o rizikové skupiny s rodinnou predispozíciou, je potrebné vážna pozornosť Komu pokrvných príbuzných pacientov trpiacich autoimunitnými ochoreniami. Toto nie je o genetické poruchy, a matka, ktorá trpí autoimunitným ochorením, nemusí nutne porodiť choré dieťa. Ale stále dochádza k dvoj- až trojnásobnému zvýšeniu rizika. Preto by mala byť prevencia zameraná predovšetkým na tieto rodiny.

Aké ťažké je diagnostikovať autoimunitné ochorenia?

Napriek kolosálnym úspechom laboratórnych a inštrumentálna diagnostika, hlavnú úlohu tu zohráva klinická diagnostika. Musíme si predstaviť súbor určitých čistých klinické príznaky. Napríklad, ak sa zaoberáme reumatické ochorenia, potom ide o povahu poškodenia kĺbov, rôzne možnosti kožné lézie vrátane tých, ktoré sú spojené s ultrafialové žiarenie, to je vypadávanie vlasov, zhoršená funkcia obličiek a samozrejme konštitučné príznaky ako horúčka, chudnutie, necítiť sa dobre, neduhy.

A, samozrejme, možnosť včasného štúdia laboratórnych biomarkerov umožňuje včasnú diagnostiku a začatie liečby. Je zaujímavé, že autoprotilátky pri niektorých ochoreniach možno zistiť dlho pred vývojom klinické prejavy. Boli popísané prípady, keď 5-10 rokov pred rozvojom autoimunitných ochorení v sére absolútne zdravých ľudí tieto protilátky sú už detegované, no napriek tomu sa u nich choroba rozvinula až po spustení nejakého environmentálneho faktora. Koincidencia predispozície s faktorom životného prostredia, niekedy náhodná, vedie k rozvoju autoimunity.

Laboratórna diagnostika je dôležitá najmä vtedy, keď existuje určitý súbor na prvý pohľad nešpecifických klinických príznakov, ktoré však umožňujú podozrenie na autoimunitné ochorenie. A úspešnosť liečby autoimunitných ochorení do značnej miery závisí od skorá diagnóza: Väčšina liekov, ktoré blokujú autoimunitné procesy, je účinnejšia na skoré štádia choroby.

Čo sú to za drogy? A aká je celková liečba?

Najdôležitejším smerom minimálne v prvej polovici 21. storočia zrejme zostane užívanie protizápalových liekov. medikamentózna terapia. V kombinácii s skorá diagnóza Dnes už dosahujeme remisiu takmer u 80 % pacientov. Glukokortikoidné hormóny zaujímajú ústredné miesto v tradičnej liečbe všetkých autoimunitných ochorení už viac ako 60 rokov. Ale ich hlavnou nevýhodou je vývoj nežiaducich reakcií.

Existujú aj metódy, ktoré k nám prišli z onkológie. Mnoho liekov, ktoré sa používajú na liečbu onkologické ochorenia, v určitých dávkach (oveľa menej ako pri onkológii a nespôsobujúce závažné reakcie) majú veľmi silnú protizápalovú aktivitu.

Približne 40 % pacientov je však voči tradičná liečba a potrebujú inovatívne lieky. V tejto súvislosti v začiatok XXI storočí došlo k obrovskému pokroku. Objavil sa celý riadok inovatívne lieky, ide najmä o monoklonálne protilátky, ktoré blokujú aktivitu najdôležitejších protizápalových mediátorov, ako je tumor nekrotizujúci faktor, interleukín-6 a niektoré ďalšie cytokíny.

Použitie inovatívnych liekov umožňuje potlačiť autoimunitný proces a výrazne zlepšiť prognózu. Ale opäť len u tých pacientov, ktorým boli tieto lieky predpísané dostatočne skoro.

Aká je úloha liekov, ktoré regulujú fungovanie imunitného systému?

Imunitný systém netreba stimulovať ani potláčať. Musíme normalizovať jeho prácu, zabezpečiť obnovenie normálnej rovnováhy medzi pro- a protizápalovými mediátormi. A takzvané imunomodulačné lieky na autoimunitné ochorenia sú buď neúčinné, alebo môžu spôsobiť nežiaduca reakcia. Väčšinou používame potenciálne imunosupresívne lieky, ale vo veľmi nízkych dávkach, pri ktorých je imunosupresia veľmi výrazná. malý stupeň, a do popredia sa dostáva práve protizápalový účinok. Dnes je to pilier v liečbe autoimunitných ochorení.

Ak hovoríte o sľubné smery, aké liečebné metódy sa dnes vyvíjajú? Je možné napríklad vykonať génovú korekciu?

Vývoj autoimunitných ochorení je založený na kombináciách mnohých genetické defekty, takže identifikovať konkrétny a opraviť ho je dosť náročné.

Ale dnes existuje množstvo oblastí, ktoré sú stále v štádiu experimentálneho vývoja. Veľké nádeje sa vkladajú najmä do takzvanej bunkovej terapie. Kmeňové bunky sa už začínajú využívať na liečbu autoimunitných ochorení, no hovorí sa o možnosti ich skutočných klinická aplikácia je príliš skoro.

Okrem toho je v štádiu experimentálneho vývoja očkovanie proti určitým proteínom ľudského tela, ktoré vyvolávajú rozvoj autoimunitných reakcií. Vznik chorôb je založený na útoku imunitného systému proti týmto proteínom, takzvanému autoantigénu. Pomocou takzvaných tolerogénnych dendritických buniek môžeme blokovať imunitná reakcia a vyvolať toleranciu k tomuto autoantigénu. Ale, žiaľ, ešte nie je celkom jasné, kedy bude možné využiť očkovanie na prevenciu a liečbu autoimunitných ochorení.

Môžu sa takéto očkovania v budúcnosti objaviť v národnom kalendári?

To by bolo ideálne, ale z pohľadu možnosti prevencie a liečby je problém autoimunity o niečo zložitejší ako infekčné choroby. Preto sme v otázke možnosti očkovania proti autoimunitným ochoreniam opatrne optimistickí. Výskum v tomto smere len začína. Najväčší úspech bol dosiahnutý vo vzťahu k diabetes mellitus 1. typu – tu už približne vieme, ako ovplyvniť organizmus pacienta, ako navodiť toleranciu. Pri iných autoimunitných ochoreniach ešte nie je jasné, na ktoré proteíny je autoimunitná odpoveď zameraná. Ale možno skúsenosti, ktoré sa teraz nazbierajú v súvislosti s diabetes mellitus 1. typu, budú užitočné aj pri iných autoimunitných ochoreniach.

V tomto príspevku som zhromaždil najvýznamnejšie porušenia v životnom štýle, výžive a nepriaznivé faktory, ktoré často fungujú ako spúšťače (od anglické slovo"spúšťač" - spúšťač) autoimunitné procesy. Snáď tu nájdete racionálne zrno v prístupe k liečbe a zlepšovaniu kvality života s autoimunitným ochorením.

1. Porušenie cirkadiánnych rytmov

Zdravá adekvátna imunitná odpoveď priamo súvisí s dodržiavaním biorytmov. Počas dňa musíte byť aktívni a v noci telo potrebuje odpočinok.
Ľudia s chronická porucha spať, ukázať zvýšená hladina zápal v tele.

2. Nedostatok vitamínu D

Vitamín D, ktorý sa na Západe už nazýva prohormón, reguluje mnohé procesy v tele na bunkovej úrovni, na úrovni génov. O tomto probléme som už písal, kde je podrobne popísaná úloha vitamínu D a vyhliadky na jeho použitie. Nedostatok vitamínu D je vedecky dokázaný ako spúšťač mnohých autoimunitných ochorení;

3. Deravé črevo

Zdravé črevo zabezpečuje optimálnu pohodu – ak je mikroflóra v poriadku, potom sa alergény, neúplne strávené látky a toxíny nedostanú do krvného obehu a všetky vitamíny a minerály sa správne vstrebú.
V tomto videu uvidíte, ako to funguje imunitnú obranu v črevách (v angličtine, ale veľmi ľahko pochopiteľné)

Ak je narušená mikroflóra a narušený črevný epitel - rovnováha imunitných buniek je narušená a imunitná odpoveď na cudzie proteíny v krvi môže byť nadmerná, a to aj vo vzťahu k bunkám vlastného tela. Dochádza k zápalu a deštrukcii poškodeného tkaniva.

Viac ako 80 % našej imunity sa nachádza v črevách – to sú asi 2 kilogramy prospešné baktérie, a počet imunitných buniek v črevách je väčší ako počet obyvateľov našej planéty!

4.Toxické látky

Ťažké kovy a iné toxíny ovplyvňujú našu imunitu viac, ako si zvyčajne myslíme. Hlavný jed, ktorý najviac ničí normálne fungovanie imunitný systém je ortuť. Najčastejšie sa ortuť do nášho tela dostáva konzumáciou niektorých druhov rýb a zo znečisteného ovzdušia. Mnohé vakcíny obsahujú aj ortuť ako konzervačnú látku (thiomerosal).
Z tohto videa, ktoré je zverejnené nižšie, môžete vidieť mechanizmus deštruktívneho účinku ortuti na neuróny mozgu.

5. glutén (lektín)

Lepok prispieva k autoimunitným ochoreniam tromi spôsobmi.

• Lepok vyvoláva zápal;


• Lepok má podobnú štruktúru ako niektoré telesné tkanivá, ako napr štítna žľaza, čo môže viesť k molekulárnej mimike, protilátky proti cudziemu proteínu začnú napádať bunky vlastného tela;


• Ničí črevný epitel. Lepok spôsobuje uvoľňovanie proteínu zonulín v črevách, čo spôsobuje odumieranie črevného epitelu.

6. Vírusové infekcie

Predchádzajúce závažné infekčné choroby a prenášanie vírusov vrátane vírusu Epstein-Barrovej, herpes simplex Typy 1 a 2 sú často spúšťačmi autoimunitných ochorení.

7. Stres

To už bolo dokázané silný stres môže spôsobiť a zosilniť autoimunitné ochorenia.
Stres je emócia, ktorá spôsobuje biochemické zmeny v tele a môže negatívne ovplyvniť imunitný systém rôznymi spôsobmi.
Chronický stres vyvoláva dlhodobé zápaly a pri predispozícii vedie k rozvoju autoimunitných ochorení.
Ak máte autoimunitné ochorenie, stres to zhoršuje.

Autoimunita je zákerný stav. Často jedno autoimunitné ochorenie vedie k druhému, proces imunitného systému napádajúceho orgány a tkanivá vlastného tela sa môže časom zhoršiť. Po autoimunitná tyroiditída Môže sa vyskytnúť napríklad reumatoidná artritída.

Je tu však dobrá správa – autoimunitné ochorenia sa dajú kontrolovať

Nie je to rýchly proces, ale výsledok stojí za to. Na začiatok je potrebné minimalizovať príčiny autoimunitných ochorení, takzvané spúšťače. Môže existovať jeden, niekoľko alebo celý zoznam - podľa toho bude potrebné vyvinúť úsilie úmerné počtu nepriaznivých okolností, ktoré sa vo vašom živote nahromadili.
Poďme si teda prejsť zoznam:

1. Je dôležité, aby váš režim cirkadiánní rytmy telo

To znamená prinajmenšom ísť spať včas. Naše najdôležitejšie a najcennejšie hormóny sa produkujú medzi 21:00 a 00:30 a v tomto čase telo potrebuje odpočinok. A tma. To znamená žiadne pomôcky v posteli, pretože jasné svetlo ničí esenciálny hormón, melatonín. Pomáha nám spať a tiež chráni pred rakovinou;
Vo svetle je aj výroba iných, nie menej dôležité látky, v tejto dobe je užitočné byť vonku a viesť aktívny životný štýl.

2. Je potrebné normalizovať hladinu vitamínu D v tele

Urobte si test na vitamín D v krvnom sére, nazýva sa to 25-OH vitamín D, 25-hydroxykalciferol; Ak je koncentrácia vitamínu D pod 100 nmol/l, má zmysel stráviť viac času na slnku (ak je to možné) a začať užívať vitamínové prípravky s cholekalciferolom (vitamín D3, biologicky najdostupnejšia forma vitamínu D). hlavný dôvod Nedostatok vitamínu D teraz znamená, že väčšinu času trávime v uzavretých priestoroch.

3. Starajte sa o svoju črevnú mikroflóru

Uzdravenie vášho čreva je dôležité samo o sebe, nielen v kontexte autoimunitných ochorení. Zdravé trávenie zlepšuje kvalitu života každého človeka.

4. Vykonajte analýzu na určenie ťažké kovy

Na stanovenie ťažkých kovov a ich hladiny je potrebné vykonať analýzu (možno vykonať pomocou vlasov). minerály v organizme. Podľa výsledkov si vypracujte chelačný režim a prijmite chýbajúce minerály. Koriandr, petržlen a chlorella sú dobré pri čistení tela od ťažkých kovov. Existujú aj chelatačné protokoly využívajúce špeciálne chelatačné látky (EDTA, kyselina alfa lipoová), ale odporúča sa ich vykonávať pod lekárskym dohľadom.
Tie makro- a mikroprvky, ktorých je nedostatok, môžete prijímať vo forme potravinových doplnkov, ak ich vaša bežná strava neobsahuje dostatok;

5. Odstráňte lepok zo stravy

Mnohí naturopati odporúčajú svojim pacientom s autoimunitnými ochoreniami vyhýbať sa lepku, ako aj všetkým obilninám a strukoviny- zdroje lektínov - bielkovín, ktoré poškodzujú črevné steny.
Táto diéta pomohla mnohým ľuďom s autoimunitnými ochoreniami, no nie vo všetkých prípadoch. Niektorí ľudia dobre znášajú lepok.

6. Oplatí sa riešiť infekcie

Na určenie je dobré absolvovať testy vírusové infekcie ako je Herpes vírus typu 1 a 2 (HSV 1 a 2) a vírus Epstein-Barrovej (EBV); Na základe výsledkov testov vykonajte v prípade potreby antivírusový program a pravidelne užívajte podporné bylinky alebo doplnky výživy.

7. Urobte poriadok v nervovom systéme

To znamená priamu výživu nervových tkanív – užívanie vitamínov skupiny B, horčíka, L-theanínu, prípustných adaptogénov (viac o látkach používaných na obnovu nervového systému a práca s psychosomatikou (tu má každý svoje metódy).
Možno by stálo za to zmeniť svoje pracovisko, povolanie alebo pracovať na riešení rodinných problémov, ktoré vytvárajú chronický stres a spôsobiť zhoršenie vášho zdravia.

Autoimunitný diabetes mellitus sa vzťahuje na diabetes 1. typu. Často sa kombinuje s Addisonovou chorobou a má špecifické príznaky.

Ochorenie autoimunitné diabetes mellitus (zvyčajne typu 1) je charakterizované ako patológia metabolizmu glukózy spôsobená dedičnou predispozíciou, ktorá má za následok nedostatok inzulínu v tele, ktorý je sprevádzaný deštrukciou pankreasu na bunkovej úrovni.

So zvýšenou frekvenciou sa toto ochorenie zvykne kombinovať s inými endokrinné ochorenia autoimunitný typ, ktorý zahŕňa Addisonovu chorobu, ako aj anomálie, ktoré nesúvisia s poruchami endokrinného systému, napríklad reumatoidné patológie a Crohnova choroba.

Rizikové faktory

Je potrebné poznamenať, že napriek mnohým štúdiám skutočné dôvody Výskyt takej choroby, ako je autoimunitný diabetes mellitus 1. typu, ešte nebol presne stanovený.

Existujú však rizikové faktory, ktoré predstavujú predisponujúce stavy, ktorých kombinácia vedie v konečnom dôsledku k rozvoju diabetes mellitus (autoimunitného typu).

1. Ako už bolo uvedené, jednou z príčin ochorenia patrí genetický faktor. Avšak percentá, ako sa ukázalo, je dosť malý. Takže, ak bol otec v rodine chorý, potom pravdepodobnosť, že dieťa ochorie, je maximálne 3% a matka - 2%.
2. V niektorých prípadoch sú jedným z mechanizmov, ktoré môžu vyvolať diabetes 1. typu, vírusové infekčné ochorenia, medzi ktoré patrí rubeola, Coxsackie B a mumps. Najviac ohrozené V tomto prípade sú náchylné deti, ktoré trpia touto chorobou in utero.
3. Diabetes mellitus môže byť vyvolaný častou otravou tela, v dôsledku ktorej sú postihnuté orgány a systémy toxické látky, čo prispieva k vzniku autoimunitnej patológie.
4. Výživa hrá veľmi dôležitú úlohu. Zistilo sa napríklad, že u detí je väčšia pravdepodobnosť vzniku cukrovky 1. typu, ak sa podajú príliš skoro. kravské mlieko a zmesi na jeho základe. Podobná situácia je aj pri zavádzaní obilnín.

Čo sa týka cukrovky 2. typu, tejto chorobe sú vystavení ľudia s nasledujúcimi predisponujúcimi faktormi:

• osoby staršie ako 45 rokov;
• abnormálne hladiny glukózy alebo triglyceridov v krvi, zníženie lipoproteínov;
• zlá výživa, ktorá vedie k obezite;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• syndróm polycystických vaječníkov;
• choroby srdca.

Všetci ľudia s vyššie uvedenými faktormi by mali sledovať stav svojho tela, byť pravidelne vyšetrovaní a testovaní na hladinu cukru v krvi. V preddiabetickom štádiu možno cukrovke predchádzať jej prevenciou ďalší vývoj. Ak je zapnuté počiatočné štádiá Druhý typ cukrovky sa vyvíja bez poškodenia pankreatických buniek, potom s progresiou ochorenia začínajú autoimunitné procesy v tomto variante patológie.

Gestačný (počas tehotenstva) diabetes mellitus sa môže vyvinúť na pozadí obezity, predisponujúcej dedičnosti, zlyhania metabolické procesy telo, nadmerné hladiny glukózy v krvi a moči počas tehotenstva.

Jednotlivci sú vystavení strednému riziku z nasledujúcich dôvodov:

• pri narodení dieťaťa, ktorého hmotnosť presahuje 4 kg;
• minulé mŕtve narodenie;
• intenzívna zostava nadváhu počas tehotenstva;
• ak vek ženy presahuje 30 rokov.

Ako sa choroba vyvíja

Autoimunitný diabetes sa prejavuje pomerne rýchlym tempom, prejavy ketoacidózy sa pozorujú po niekoľkých týždňoch. Druhý typ diabetes mellitus, ktorý je oveľa bežnejší, sa vyskytuje najmä latentne.

A hlavné príznaky v podobe inzulínovej deficiencie ochorenia sa zvyčajne objavia asi po 3 rokoch, a to aj napriek tomu, že ochorenie bolo zistené a liečené. Pacienti vykazujú príznaky, ako je významný úbytok hmotnosti, výrazná hyperglykémia a príznaky ketonúrie.

Pri akomkoľvek autoimunitnom diabetes mellitus je nedostatok inzulínu. Nedostatočný príjem sacharidov vo forme glukózy do mastných a svalové tkanivo, ako aj nedostatok energie vedú k disinhibícii produktov produkovaných kontrainzulárnymi hormónmi, ktoré pôsobia ako stimulátor glukoneogenézy.

Nedostatok inzulínu vedie k potlačeniu liposyntetickej kapacity pečene, zatiaľ čo uvoľnený inzulín je zahrnutý do ketogenézy. mastné kyseliny. Keď sa dehydratácia a acidóza začnú zhoršovať, kóma, ktorá bez správnej liečby vedie k smrti.

Autoimunitná porucha typu 1 predstavuje približne 2 % všetkých prípadov cukrovky. Na rozdiel od 2. typu ochorenia sa diabetes mellitus 1. typu stihne prejaviť už pred 40. rokom života.

Symptómy

Čo sa týka klinický obraz choroba, je celkom jasne vyjadrená najmä u detí a ľudí v v mladom veku. Príznaky takmer všetkých typov cukrovky sú rovnaké a sú vyjadrené v:

• svrbenie kože;
• zvýšená potreba príjmu tekutín;
• intenzívna strata hmotnosti;
• svalová slabosť;
• všeobecná nevoľnosť a ospalosť.

Na samom začiatku ochorenia sa môže dokonca mierne zvýšiť chuť do jedla, čo s rozvojom ketoacidózy vedie k anorexii. Intoxikácia spôsobuje nevoľnosť sprevádzanú vracaním, acetónový zápach z úst, bolesti brucha a dehydratácia.

Autoimunitný diabetes mellitus 1. typu v prítomnosti závažných sprievodných ochorení môže spôsobiť poruchy vedomia, ktoré často vedú ku kóme. U pacientov, ktorých vekové rozpätie sa pohybuje od 35 do 40 rokov, sa ochorenie zvyčajne prejavuje menej závažne: sú zaznamenané stredne závažné prejavy polydipsie a polyúrie a telesná hmotnosť zostáva na rovnakej úrovni. Toto ochorenie zvyčajne postupuje niekoľko rokov a všetky príznaky a symptómy majú tendenciu sa objavovať postupne.

Diagnostika a liečba

Vzhľadom na to, že autoimunitný diabetes je celkom jasne vyjadrený, diagnostika nie je obzvlášť ťažká. Na potvrdenie diagnózy sa môže vykonať orálny glukózový tolerančný test. V prípade pochybností je vhodné použiť diferenciálne diagnostické metódy.

Reprodukcia liečby ochorenia zahŕňa terapiu znižujúcu hladinu glukózy, inzulínovú terapiu a diétnu terapiu. Všeobecné dávkovanie inzulín sa upravuje s prihliadnutím denná požiadavka v ňom Ľudské telo, množstvo prijatých sacharidov a hladina glykémie stanovená pomocou glukomera, ktorej meranie sa reprodukuje bezprostredne pred injekciou.

Stravovanie s cukrovkou si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel:

• organizovanie čiastkových jedál;
• zavedenie nízkokalorických potravín a vlákniny do stravy;
• obmedzenie potravín obsahujúcich sacharidy, tuky a soľ;
• konzumácia obohatených potravín;
• zásobovanie tela výrobkami obsahujúcimi dostatočné množstvo minerály, mikro- a makroprvky.

Cieľom terapie je stimulovať nezávislú produkciu inzulínu, zvýšiť citlivosť tkanív na inzulín a spomaliť proces absorpcie glukózy pri súčasnom znížení jej syntézy. Začínajú liečiť diabetes mellitus (autoimunitné) spravidla monoterapiou inzulínom, po ktorej sa pridajú ďalšie lieky na zníženie glukózy. Najpopulárnejší lieky sú:

• glibenklamid;
• Metafory;
• inhibítory dipeptidylleptidiázy;
• chlórpropamid;
• Inkretíny a množstvo ďalších.

Ak sa zistí diabetes mellitus, musia sa prijať opatrenia pre akýkoľvek typ. A čím skôr sa liečba začne, tým lepšie.

Tiež by vás mohlo zaujímať