Ako zistiť, či máte rakovinu prsníka. Medzi základné zásady stravovania patrí

Jednou z najčastejších rakovín postihujúcich ženské telo je rakovina prsníka (BC). Rakovina prsníka predstavuje približne 16 % všetkých druhov rakoviny. Každý rok na túto chorobu zomrie 600 tisíc žien. Odvetvie medicíny, ktoré študuje, lieči a predchádza rakovine prsníka, je mamológia.

Štruktúra hrudnej kosti ženy

Zdravé ženské prsia majú konvexný tvar. Vo vnútri sú mliečne žľazy a ich kanáliky, ktoré vedú k bradavkám. Väčšinu prsníka zaberá tukové tkanivo.

Príčina vzniku rakoviny prsníka spočíva v genetickej predispozícii k tomuto ochoreniu a vplyvom prostredia. Ženy nad 50 rokov sú náchylnejšie na rakovinu prsníka v dôsledku nižšej produkcie pohlavných hormónov. Ohrozené sú aj ženy, ktoré prvýkrát rodia po 30 rokoch.

Rozpoznať chorobu je takmer nemožné. Pociťuje sa až v neskorších štádiách, čo je problém pri jeho odstraňovaní. Ako vyzerá rakovina prsníka, môžete zistiť pomocou fotografií choroby a poznania jej príznakov.

Symptómy a znaky spojené s rakovinou prsníka.

Je rakovina prsníka viditeľná v počiatočných štádiách?

Žena by si mala dávať pozor na akékoľvek zmeny na prsiach. Vonkajšie príznaky, ako je olupovanie kože, opuch, jamky, škvrny a boľavé bradavky môžu tiež naznačovať cysty a rôzne infekcie. Takéto prejavy môžu byť predzvesťou rakoviny.

Príznaky rakoviny prsníka:

Jeden zo zriedkavých typov rakoviny prsníka sa nazýva Pagetova choroba (rakovina bradaviek). Jeho hlavné príznaky: olupovanie alebo šupinatá koža bradavky, pálenie, vyrážka, začervenanie, stiahnutie kože bradavky dovnútra.

Typy nádorov prsníka podľa formy:

• Erysipelas je sprevádzaný výskytom červenej škvrny na hrudnej kosti ženy so zubatými okrajmi, ktoré pripomínajú plameň. Uzol sa ešte nedá nahmatať, u pacientov dochádza k zvýšeniu teploty až o 40 stupňov. Sčervenanie sa rýchlo šíri do hrudnej steny. Erysipelas metastázuje do iných orgánov a lymfatických uzlín;
• Edémová forma - pozorovaná u mladých žien počas tehotenstva alebo dojčenia. Nesprevádza to bolesť, ale keď nahmatáte prsník, onkologického pacienta sprevádza opuch, nahmatá sa nádorový uzlík. Prsné tkanivo sa zahusťuje a sčervená;
• Pancierová rakovina - s ňou sa prsník zmenšuje, čo je sprevádzané jeho začervenaním, na bradavke sa môžu objaviť praskliny a erózia. V hrudníku je pocit napätia ako škrupina;
• Pagetova rakovina sa vyvíja v oblasti bradaviek a dvorcov. Sprevádzané svrbením, pálením a výtokom. Táto forma rakoviny sa považuje za priaznivú kvôli zjavnému vzhľadu erózií a zničeniu bradaviek;
• Rakovina podobná mastitíde – vyskytuje sa u tehotných a dojčiacich žien. Najprv sa určitá oblasť prsníka zhustne, objaví sa začervenanie a telesná teplota stúpa;
• Skrytá rakovina sa prejavuje zväčšením axilárnych lymfatických uzlín. Tento príznak je často zamieňaný s inými chorobami. Až po rozšírení metastáz sa žena, ak je chorá, obráti na onkológa, no prakticky nemá šancu chorobu vyliečiť.

Video - Rakovina prsníka

Etapy rakoviny prsníka

Prvé štádium– počiatočné štádium, vzniká primárny uzlík. Jeho veľkosť je cca 2 cm.Nemá žiadne vonkajšie prejavy. V tomto štádiu sa rakovinové bunky presúvajú do iných tkanív.

Druhá etapa– uzol sa stáva hustejším a zvyšuje sa až na 5 cm.Práve v tomto štádiu mnohé ženy zisťujú vývoj onkológie. Objaví sa výtok z prsníka a axilárne lymfatické uzliny sa môžu zväčšiť. V tomto štádiu môže dôjsť k deformácii prsníka. Mali by ste sa okamžite poradiť s onkológom.

Tretia etapa– zhubný rakovinový nádor prerastá do hrudnej steny, zväčšuje sa nad 5 cm, objavuje sa nepríjemný hnilobný zápach, citrónová kôra na mliečnej žľaze.

Štvrtá etapa– šírenie metastáz do vzdialených orgánov – podpazušie, krk. V tomto štádiu sa nádor považuje za neoperovateľný.

Pravdepodobnosť vyliečenia rakoviny prsníka je v 1. a 2. štádiu vysoká a je asi 70 %. Pri 3. štádiu je pravdepodobnosť vyliečenia 50% a pri 4. štádiu je úplné vyliečenie nemožné, pacientom pomáha symptomatická liečba, ktorá dočasne zmierni stav a predĺži život o 5 rokov.

Ako rozpoznať rakovinu prsníka?

Nemali by ste čakať, kým sa objavia určité príznaky choroby. Je potrebné vykonávať pravidelné vyšetrenia, aby ste sa ochránili pred týmto ochorením resp. Na tento účel ženy rôzneho veku potrebné:

• Systematicky nezávisle vyšetrujte prsník vyšetrením orgánu prstami (palpáciou). Za týmto účelom jedna ruka sonduje hrudník a druhá ruka je umiestnená za hlavou;
• Ženy vo veku od 20 do 30 rokov by mali pravidelne podstupovať vyšetrenia a tiež absolvovať mamografiu každé 2-3 roky;
• Ženy nad 40 rokov sú povinné podstúpiť mamografiu.

Metódy diagnostiky rakoviny prsníka:

Liečba rakoviny prsníka.

Na liečbu rakoviny prsníka sa používa množstvo metód, ako napríklad:

• Chemoterapia– používajú sa lieky, ktoré potláčajú rast rakovinových buniek;
• Liečenie ožiarením- ožarovanie nádoru, používané pred chirurgickým zákrokom na zastavenie rastu nádoru a na prevenciu relapsov;
• Chirurgická intervencia– hlavná metóda boja proti rakovine; Časť prsníka môže byť odstránená v počiatočnom štádiu alebo celý orgán v nasledujúcich štádiách. Môže byť ovplyvnená aj oblasť prsných svalov a lymfatické uzliny;
• Hormonálna terapia– nádor sa redukuje užívaním hormonálnych liekov;
• Imunoterapia– ničí jednotlivé rakovinové bunky pomocou monoklonálnych protilátok. Používa sa aj na prevenciu relapsov.

Rakovinu prsníka dokáže odhaliť každá žena. Aby ste to urobili, potrebujete vedieť, ako vyzerajú patológie prsníka. Túto úlohu uľahčia obrázky nádorov a znalosť symptómov ochorenia. Žena by si mala každý mesiac prehmatať (nahmatať prsia) v smere hodinových ručičiek. Ak zistíte akýkoľvek príznak, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Rakovina prsníka je veľmi častou príčinou úmrtia žien.

Nie každý nádor prsníka je však zhubný a moderné diagnostické metódy odhalia nádor v počiatočných štádiách a diagnostikujú ho ako zhubný.

Popredné kliniky v zahraničí

Poprední odborníci z kliník v zahraničí

Detekcia nádoru prsníka

Obracať sa na zahraničných lekárov pri diagnostike a liečbe nádorov prsníka je čoraz populárnejšie. Je to spôsobené neustále sa zvyšujúcim počtom chorých žien a šírením informácií o úspešnej liečbe akýchkoľvek nádorov na popredných klinikách po celom svete.

Vykonajte mesačné samovyšetrenie kvôli prevencii.

Ako odhaliť rakovinu prsníka v počiatočnom štádiu? Pre včasné odhalenie nádorov prsníka bol prijatý postup, že ženy po dosiahnutí veku 35-40 rokov musia každoročne absolvovať špeciálne vyšetrenie. Nádory však hrozia aj mladším ženám a rok môže byť v niektorých prípadoch pridlho.

Z tohto dôvodu je zodpovednosť za prvotné zistenie nádoru alebo podozrenie na nádor na žene samotnej. Samovyšetrenie by sa malo vykonávať pravidelne na mesačnej báze. Jeho výsledky môžu byť dôvodom na kontaktovanie špecialistu a vykonanie ďalšej diagnostiky.

Kedy by ste sa mali obávať a ako správne rozpoznať rakovinu prsníka? Ak v dôsledku vyšetrenia a prehmatania prsníkov zistíte:

• Výtok z bradavky
• Asymetrické zmeny tvaru, kože,
• Uzliny alebo hrčky.

Štandardné diagnostické metódy

• Vyšetrenie mamológom-onkológom,
• mamografia,
• Biopsia a vyšetrenie vzoriek tkaniva z nádoru.

Ako identifikovať nádor prsníka? Rakovinu prsníka možno rozpoznať až po komplexnom vyšetrení. Prečo to mnohí ľudia radšej robia na zahraničných klinikách? Dôvodov môže byť veľa. Pre výber krajiny a kliniky sa najčastejšie stávajú dôležité dôvody, ako je schopnosť udržať vašu diagnózu pred zverejnením, jasná organizácia a rýchlosť vyšetrení a úspešnosť liečby.

Nemecko, Izrael a USA zostávajú lídrami v oblasti diagnostiky a liečby onkológie prsníka, ale v posledných rokoch sa zvyšuje tok lekárskych turistov do krajín juhovýchodnej Ázie, najmä do Číny; kubánski špecialisti dosiahli pôsobivé výsledky pri liečbe rakoviny.

Správne vyšetrenie
Techniky samovyšetrenia mliečnych žliaz, ktoré sa musia vykonávať raz mesačne v dňoch 6-12 od začiatku menštruácie:

• Skontrolujte spodnú bielizeň, či neobsahuje škvrny, ktoré sa objavujú v dôsledku výtoku z bradaviek.
• Preskúmajte bradavky a venujte pozornosť ich symetrii, stiahnutiu a ulcerácii.
• Preskúmajte kožu žliaz - zmenu farby, opuch, oblasti stiahnutia.
• Preskúmajte prsné žľazy pred zrkadlom s rukami nadol, s rukami hore, otáčajte sa doprava a doľava, dávajte pozor na asymetriu žliaz, ich umiestnenie na rovnakej úrovni, ich rovnomerné posunutie.
• Pocit žliaz v ležiacej a stojacej polohe.
• Stlačte bradavku, aby ste skontrolovali výtok

Ak sa zistia nejaké odchýlky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Definícia onkológie

Ako odhaliť rakovinu prsníka? Mamografia a ultrazvuk preukážu prítomnosť nádoru v mliečnej žľaze, no na základe výsledkov týchto vyšetrení sa nedá určiť, či ide o nezhubný alebo malígny.

Na určenie povahy nádoru sa vykoná biopsia. Vzorka tkaniva sa odoberie z nádoru a blízkej lymfatickej uzliny a podrobí sa špeciálnej analýze a urobia sa aj ďalšie krvné testy. Napríklad analýza takýchto vzoriek a krvné testy v Nemecku zahŕňajú nasledujúce postupy:

• Štúdia rastu proteínu HER-2,
• Kontrola hormonálnej odozvy tkanív,
• STS analýza na prítomnosť patogénnych buniek v krvi,
• Identifikácia počtu nádorových markerov CA 15-3, CEA,
• Hodnotenie závažnosti ochorenia pomocou DNA cytometrie.

Iba výsledky biopsie môžu poskytnúť odpoveď o povahe nádoru, ale na predpísanie tohto postupu je potrebné identifikovať prítomnosť nádoru, zistiť jeho polohu, to znamená, že na diagnostiku je potrebné podstúpiť celý rozsah vyšetrení.

Kompletná diagnostika v Nemecku zvyčajne trvá 2-3 dni, cena celého súboru zákrokov sa pohybuje od 2300 € do 7000 €. Rovnaké vyšetrenie na izraelských klinikách bude stáť v priemere 3000 dolárov.

Príčiny rakoviny prsníka:

• nepriaznivé podmienky prostredia;
• skoré potraty;
• niektoré endokrinné a gynekologické ochorenia;
• modriny mliečnych žliaz;
• nepriaznivá dedičnosť.

Rozpoznanie choroby v počiatočnom štádiu

Je veľmi dôležité odhaliť rakovinu čo najskôr. Rakovinové nádory najčastejšie spôsobujú bolesť až v treťom štádiu, pacienti nemusia ani tušiť, že majú vážny problém. Rakovinu prsníka je však možné odhaliť a rozpoznať v prvých dvoch štádiách, keď ešte nie sú metastázy alebo sa nachádzajú v blízkych lymfatických uzlinách.

V týchto prípadoch si vystačíte s neinvazívnymi alebo minimálne invazívnymi metódami liečby, to znamená bez použitia chirurgického zákroku na odstránenie mliečnej žľazy. Čím skôr sa liečba začne, tým menšie je riziko recidívy a tým vyššia je úspešnosť.

Mamografia je hlavným spôsobom, ako včas odhaliť nádory.

Hlavnou metódou včasnej detekcie nádoru je mamografia. Ak sa zistia odchýlky, predpíšu sa ďalšie štúdie. Na určenie štádia vývoja nádoru sa robí pozitrónová emisná tomografia (PET). Izraelské kliniky si do značnej miery vyslúžili svoju autoritu vďaka včasnému odhaleniu rakoviny.

Pri vyšetrovaní ženy na nádor prsníka v Izraeli je zvykom robiť PET sken v kombinácii s MRI mliečnych žliaz a izotopovým skenovaním kostí. To umožňuje určiť štádium a rozsah šírenia patogénneho procesu, identifikovať prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz.

Rakovina prsníka je nekontrolované množenie buniek v mliečnych žľazách. Postihnuté oblasti sa zväčšujú a môžu sa šíriť do iných orgánov. Na zhubné nádory zomiera veľa ľudí, a tak ženy jednoducho potrebujú vedieť, ako rozpoznať rakovinu prsníka na samom začiatku ochorenia. Pre vysokú úmrtnosť je na zozname najnebezpečnejších.

Kedy by sa mali začať vyšetrenia?

Rakovina sa vyvíja v dôsledku mutácií v génoch, ktoré sú zodpovedné za inhibíciu nekontrolovanej bunkovej proliferácie. Existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k rizikovej skupine rakoviny. Aby ste vedeli, ako rozpoznať rakovinu prsníka, musíte najskôr vedieť, kedy začať so skríningom.

Musí sa vykonávať pravidelne (aj napriek absencii symptómov) u žien, ak ich rodičia mali (alebo majú) rakovinu. V tomto prípade sa riziko prenosu choroby prostredníctvom dedičnosti zvyšuje na 25 percent. Ženy musia tiež kontrolovať svoje zdravie:

• ešte nulipárne;
• nad 50 rokov;
• ak sa prvý pôrod uskutočnil po 30 rokoch;
• po potrate;
• tí, ktorí odmietajú dojčenie;
• ktorí dlhodobo užívajú hormonálnu antikoncepciu;
• tí, ktorí mali mastopatiu, poranenia hrudníka alebo modriny;
• po podchladení žliaz;
• so skorou pubertou;
• s endokrinnými ochoreniami;
• podstupujú radiačnú terapiu;
• zneužívateľ alkoholu;
• fajčenie;
• žijúci v rádioaktívnej oblasti;
• často vystavené stresovým podmienkam.

Prvé vzdialené príznaky rakoviny

Ako rozpoznať rakovinu prsníka u žien? Prvé príznaky je ťažké odhaliť v počiatočnom štádiu. Pri palpácii sa cíti malý, tvrdý nádor. Lymfatické uzliny sú zväčšené. Objavuje sa bolesť na hrudníku. Žena cíti všeobecnú slabosť.

Rozpoznanie rakoviny v počiatočných štádiách

Ako rozpoznať rakovinu prsníka v počiatočnom štádiu? V prvom štádiu ochorenia nie sú prakticky žiadne príznaky, pretože nádor má priemer menší ako 2 centimetre. V tomto štádiu ešte nie sú žiadne metastázy a bunková proliferácia v tkanive. Ale „prvé príznaky“ rakoviny môžu byť nepríjemné bolesti v podpazuší. V ich depresiách sa objavuje opuch. Boľavé prsia sú citlivejšie.

Jedným z prvých príznakov rakoviny sú hrčky v prsníku. Potom sa diagnostikuje nádor. Začína sa výtok z bradaviek. Tento proces je nezávislý od menštruačných cyklov. Unikajúca tekutina môže byť číra, krvavá alebo žltozelená. Často sa objavuje vo forme hnisu.

S progresiou rakoviny sa intenzita výtoku zvyšuje. Vyžaduje sa špeciálne tesnenie. V mliečnych žľazách sa objavuje bolesť. Na hrudi sa začínajú vytvárať malé rany, ktoré sa menia na veľké vredy. Tento proces možno pozorovať nielen na bradavkách, ale v celom poprsí.

Mení sa vzhľad. V mieste zhutnenia môže koža získať iný odtieň - od žltej po tmavo červenú. Postihnutá oblasť sa začne odlupovať. Medzi príznaky rakoviny patrí objavenie sa malých jamiek a vráskavej kože s výskytom „pomarančovej kôry“.

Obrys hrudníka sa začína meniť. Môže sa zduriť, pretiahnuť atď. Rakovinový nádor je charakterizovaný stiahnutím bradavky. Ak klesá stále viac, znamená to, že nádor sa zväčšuje.

Mamografia

Ako rozpoznať rakovinu prsníka u žien (fotka metódy je v tomto článku) pomocou mamografie? Táto metóda je dobrá pri identifikácii nádorov. Metóda je jednou z hlavných na určenie choroby v počiatočných štádiách. Pravidelná kontrola by sa mala vykonávať raz ročne. Vyšetrenie sa vykonáva medzi 5. a 9. dňom menštruácie. V tomto čase je hormonálny vplyv na prsia najmenej viditeľný.

Mamológia je röntgenové vyšetrenie prsníka. V počiatočnom štádiu rakoviny sa v tkanivách objaví tieň zhutnenia. Obraz odhaľuje nádor skôr, ako sa objavia jeho prvé príznaky. Mamografia sa nerobí len počas tehotenstva a dojčenia.

Ultrasonografia

Ako rozpoznať rakovinu prsníka u žien? Pri prvej bolesti, hrudkách alebo nepríjemných pocitoch by ste sa mali poradiť s lekárom. Môže predpísať ultrazvukovú diagnostiku. Vykonáva sa po zistení akýchkoľvek abnormalít na röntgenovom snímku. Ale môže to byť cysta, nie novotvar.

Jeho štruktúra, prítomnosť dutiny a rast sa zisťujú pomocou ultrazvukovej diagnostiky. Súčasne sa skúma stav lymfatických uzlín. Výsledkom je, že sa zobrazí presný obraz zmien, ku ktorým došlo. Ideálne obdobie na vykonanie ultrazvuku je bezprostredne po skončení menštruácie.

Nádorové markery

Ako zistiť rakovinu prsníka pomocou krvných testov? Na určenie malígneho nádoru sa odoberajú nádorové markery. Počiatočné štádium ochorenia je detekované antigénom CA 15-3. V 20 percentách skorých štádií rakoviny táto značka stúpa.

Tento marker sa používa na primárne stanovenie malígneho novotvaru. Normálna hodnota by mala byť do 27 U/ml. Rakovinový antigén CA 27-29 má malú citlivosť a môže sa zvýšiť s pneumóniou, cystami atď.

Preto je prítomnosť onkológie zriedkavo určená. Antigén CEA má normálnu hodnotu 5 ng/ml. Zvýšenie tejto hladiny na 10 ng/ml naznačuje prítomnosť rakoviny. Nádorové markery sú predpísané ako doplnok ku komplexnému vyšetreniu. Ak sa nádor nezistí vizuálne, indikátory antigénu nie sú absolútne.

Tomografia

Ako rozpoznať rakovinu prsníka u žien? Príznaky ochorenia sú výskyt nádoru, hrče, bolesť atď. Na vyvrátenie alebo potvrdenie diagnózy sa vykoná tomografia hrudníka. Táto metóda zobrazuje nádor na jasnom obrázku, ktorý jasne ukazuje prenikanie postihnutých buniek do iných orgánov alebo nedostatok adhézie k nim. Ak sa potvrdí prítomnosť malígneho nádoru, určí sa jeho stupeň.

Biopsia

Ako zistiť rakovinu prsníka pomocou biopsie? Vzhľad akéhokoľvek novotvaru nenaznačuje vývoj rakoviny. Nádor môže byť benígny. Na určenie, či je nádor malígny, je potrebný ďalší výskum, ktorý sa vykonáva pomocou biopsie.

Počas procedúry sa bunky odoberajú z nádoru pomocou špeciálneho zariadenia s tenkou ihlou. Potom sa vykoná mikroskopické vyšetrenie. Táto metóda zisťovania rakoviny je najpresnejšia, pomáha určiť nielen typ hrčky, ale aj nadchádzajúce množstvo liečby.

Vďaka tomu sa zistí závislosť rastu nádoru od hormonálnych hladín. Súčasne sa zisťuje schopnosť malígnych buniek reagovať na určité lieky.

Samovyšetrenie

Ako odhaliť rakovinu prsníka sami? Počas menopauzy sa prsníky vyšetrujú 7-10 dní od začiatku výtoku, ale v období, keď nie je pozorovaný opuch alebo bolesť. Ak sú menštruačné cykly nepravidelné alebo úplne chýbajú, vyšetrenie prsníkov by sa malo vykonávať mesačne.

Sebaurčenie rakoviny začína skúmaním podprsenky v mieste kontaktu s bradavkami. Nemali by byť žiadne výtoky alebo škvrny, ktoré by ich naznačovali. Ďalej sa dvorec vyšetruje na začervenanie, odlupovanie alebo rany. Všetky tieto prejavy by nemali existovať.

Potom sa vyšetrí bradavka. Nemalo by sa ťahať dovnútra hrudníka. Ten sa skúma oddelene na prítomnosť vizuálnych zmien. Aby to urobila, žena sa postaví pred zrkadlo a natiahne ruky nahor. Axilárne oblasti a tvar prsníka sa vyšetrujú na vydutie, jamky alebo asymetriu. Farba pokožky by nemala obsahovať neobvyklé odtiene alebo chrumkavé oblasti.

Prvé príznaky rakoviny sa zisťujú aj v polohe na chrbte. Žena si ľahne na chrbát a pod jednu lopatku si položí vankúš. Prehmatáva prsné žľazy na tej istej strane krúživými pohybmi vankúšikmi dvoch prstov, aby skontroloval, či nie sú hrčky. Potom sa valček posunie na druhú stranu a postup sa opakuje.

Najjednoduchší spôsob, ako identifikovať nádor, je stáť v sprche. Mydlové prsty pri palpácii rýchlo nájdu tesnenia, ktoré by v zásade nemali existovať. Ak sa zistí niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom úplné vyšetrenie.

Detekcia novotvarov, výtoku z bradaviek alebo hrčiek nie je rozsudkom smrti. Bez úplného vyšetrenia, ultrazvuku, biopsie atď., Dokonca ani lekár nestanoví presnú diagnózu, napriek prítomnosti hrudiek alebo novotvarov. Môžu sa ukázať ako benígne.

Ak sú príznaky rakoviny zistené včas, je predpísaná liečba, ktorá je vo väčšine prípadov úspešná. Moderná medicína dokáže zabrániť množeniu infikovaných buniek, zastaviť rakovinu hneď na začiatku, čím zabráni amputácii.

Rakovina prsníka je ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku degenerácie (mutácie) buniek mliečnej žľazy. Rakovinu prsníka nemožno nazvať čisto ženskou patológiou. Hoci prvé príznaky rakoviny nie je ťažké odhaliť vlastnými silami, najčastejšie sa nádor objaví pri vyšetrení u gynekológa. Čím skôr sa zistia odchýlky, tým menej traumatické metódy liečby sa použijú.

Príčiny

Rozvoj rakoviny je spôsobený mutáciou určitých génov (DNA) zodpovedných za inhibíciu rastu nádoru. Ženy s rizikom nádorov prsníka zahŕňajú:

• tí s rodinnou anamnézou (prítomnosť rakoviny u predchádzajúcich generácií zvyšuje riziko až o 25 %);
• nulipary, staršie prvorodičky (prvý pôrod nastal po 30 rokoch);
• nad 50 rokov (počas menopauzy);
• mať v anamnéze potrat;
• tí, ktorí sa vzdali dojčenia;
• dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie;
• tí, ktorí mali mastopatiu (degenerovanú z difúznej formy na nodulárnu formu), mastitídu;
• utrpel zranenia, modriny, podchladenie mliečnych žliaz;
• s výraznou ranou pubertou;
• s endokrinnou patológiou (vrátane obezity a cukrovky);
• predtým absolvované kurzy radiačnej terapie;
• fajčiari, alkoholici;
• žijúci v oblastiach so zvýšeným žiarením pozadia;
• často zažíva stres.

Rakovina prsníka u mužov je extrémne zriedkavá (výskyt u mužov je len 1% výskytu u žien), najčastejšie spôsobená hormonálnou nerovnováhou (gynekomastia – rast mliečnych žliaz v dôsledku zvýšenia množstva ženských hormónov v mužskom tele).

Symptómy

Ženy zvyčajne nepripisujú dôležitosť miernej bolesti a nepohodliu v prsníku, ale tieto príznaky môžu naznačovať vývoj nádoru. Prsník s rakovinou vyzerá takto (jeden alebo viac vonkajších príznakov):

• oblasť kože stvrdla, pokožka vyzerá ako „citrónová kôra“;
• lokálne začervenanie, opuch;
• vzhľad retrakcie na koži;
• deformácia mliečnej žľazy (zväčšenie, asymetrické „vlnky“);
• výskyt žilového vzoru na koži mliečnych žliaz;
• stiahnutie bradavky;
• patologický výtok z bradavky (serózny, môže byť krvavý);
• vzhľad erodovanej oblasti na hrudi;
• detekcia zhutnenia pri palpácii.

Dôležité! Ak spozorujete vyššie uvedené príznaky a bolesť, musíte navštíviť mammológa.

Dlhodobé príznaky rakoviny prsníka:

• hmatateľný solídny nádor, niekedy uzol pripomínajúci cesto;
• výskyt uzlov v druhej žľaze (riziko šírenia do druhého prsníka sa zvyšuje 4-krát);
• zväčšené axilárne, supra- a podkľúčové lymfatické uzliny (nádor štádia 3);
• bolesť na hrudníku (iba v 15% prípadov rakoviny prsníka);
• celkové príznaky (slabosť, nízka horúčka atď.);
• vzdialené metastázy (štádium 4 onkologického procesu).

Etapy rakoviny prsníka:

• Fáza 0. Neinvazívny nádor, rakovinové bunky sú obmedzené na léziu.
• 1. fáza Zmenené bunky prerastajú do susedných tkanív a poškodzujú žľazové tkanivo. Nádor má priemer až 2 cm.
• 2. fáza Zhutnenie je až 5 cm, lymfatický systém je zahrnutý do onkologického procesu.
• Stupeň 3a. Uzol je viac ako 5 cm, rozsiahle poškodenie lymfatických uzlín.
• Stupeň 3b. Na veľkosti hlavného uzla nezáleží, onkologický proces sa šíri do hrudníka a ovplyvňuje vnútorné lymfatické uzliny.
• 4. fáza Je charakterizovaná vzdialenými metastázami v pľúcach, pečeni a krčných orgánoch.

Dôležité! Detekcia rakoviny v štádiách 0-2 zaručuje 5-ročnú mieru prežitia 70%. Liečba v Nemecku a iných cudzích krajinách dáva vyššiu mieru výskytu - od 90 do 100%.

Samovyšetrenie mliečnych žliaz

Každá žena by mala poznať pravidlá vyšetrenia prsníkov a pravidelne vykonávať samovyšetrenie, aby včas odhalila rakovinu prsníka.

Vyšetrenie v zrkadle

Žena pred zrkadlom skúma svoje prsia, či nemá patologické zmeny veľkosti, tvaru prsníkov, kože a bradaviek a v podpazuší. Vyšetrenie sa vykonáva v dvoch polohách: s pažou hodenou dozadu za hlavu na strane vyšetrovaného orgánu a s pažou natiahnutou pozdĺž tela. Tlak aplikovaný okolo žľazy a stlačenie bradavky by mali byť jemné. Vyšetrenie žliaz sa môže opakovať v sprche. Posúvaním končekov prstov po vlhkej pokožke sa krúživým pohybom starostlivo vyšetrí mliečna žľaza.

Dôležité! Ľavá prsná žľaza u žien je fyziologicky o niečo väčšia ako pravá.

Vyšetrenie v ľahu

Na skúmanej strane sa pod lopatku umiestni vankúš. Pomocou troch prostredných prstov starostlivo preskúmajte hrudník v kruhu od periférie do stredu, začínajúc od hrudnej kosti. Trvanie vyšetrenia je cca 5 minút.

Diagnostika

Diagnóza rakoviny prsníka zahŕňa nasledujúce vyšetrenia:

• lekárske vyšetrenie prsníka gynekológom/mamológom;
• Ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz (umožňuje rozlíšiť cystickú patológiu od rakoviny);
• krvné testy (na nádorové markery - rakovina je niekedy sprevádzaná ich absenciou, imunologické testy);
• mamografia s možným odstránením nádorového materiálu na biopsiu;
• samotná biopsia je stereotaktická/vákuová (určuje typ nádorových buniek).

Nasledujúce pomáhajú rozpoznať rakovinu, ktorá metastázovala do iných systémov a orgánov:

• RTG hrudníka, kostí;
• počítačová tomografia (skenuje poškodený orgán vrstvu po vrstve);
• pozitrónová emisná tomografia orgánov s podozrením na metastázy a lymfatické uzliny.

Liečba

Liečebný režim určuje mamológ-onkológ podľa štádia onkologického procesu, celkového stavu a citlivosti na hormonálnu terapiu.

Stratégia liečby:

Liečenie ožiarením

CyberKnife je moderná a pomerne účinná metóda na rádiochirurgické odstránenie nádoru vystavením silného gama lúča priamo na nádor. Kurzy radiačnej terapie môžu predchádzať alebo dopĺňať chirurgickú intervenciu v ktorejkoľvek fáze onkologického procesu.

Chemoterapia

Najpopulárnejším cytostatikom je tamoxifén. Kurzy Aromasinu sa predpisujú menej často kvôli jeho silným vedľajším účinkom.

Hormonálna terapia

Až 75 % rakoviny prsníka predstavujú hormonálne závislé nádory. Liečba individuálne zvolenými dávkami estrogénu alebo progesterónu sa vykonáva pred operáciou veľkých nádorov, na profylaktické účely na prevenciu relapsov a na terapeutické účely aj u inoperabilných pacientov.

Cielená terapia

Podstatou techniky je cielený účinok: lieky sa dodávajú priamo do nádoru a neovplyvňujú zdravé bunky.

Imunoterapia

Užívanie špecifických protinádorových liekov (Herceptin) umožňuje stimulovať imunitný systém, aby bojoval so zmenenými bunkami.

Prevádzka

Častejšie je prijateľné čiastočné odstránenie prsníka (laloku, v ktorom sa nádor vyvinul). Úplné odstránenie prsníka (mastektómia) je indikované, keď je do rakovinového procesu zapojená celá žľaza. Na odstránenie psychického nepohodlia sa ženám ponúkajú následné protetické implantáty. V štádiu 4 sa operácia často neodporúča.

Maximálny liečebný účinok sa dosiahne pri kombinovanej liečbe a individuálnom výbere dávkovania.

V Spojených štátoch sa zdravá žena, ktorá má v rodinnej anamnéze rakoviny prsníka a porodila aspoň dve deti, môže dobrovoľne rozhodnúť pre profylaktickú mastektómiu s následnou protetikou.

Rakovina prsníka nie je rozsudkom smrti. Podľa západných odborníkov 70 % žien nevyžaduje radikálne odstránenie prsníka, ak sa rakovina odhalí včas. Ročné lekárske vyšetrenie, samovyšetrenie prsníka a okamžitá návšteva kliniky umožňuje diagnostikovať nádorový proces v počiatočných štádiách, čo si vyžaduje menej radikálnu liečbu a výrazne zvyšuje mieru prežitia. Ak sa však zistia patologické príznaky, nie je potrebné biť na poplach, často sú zistené hrčky mastopatia alebo nezhubný uzlík.

Rakovina prsníka je diagnostikovaná u každej ôsmej ženy. Je to druhý najčastejší typ rakoviny po rakovine kože. Rakovina prsníka je druhou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu (po rakovine pľúc). Muži majú síce nižšie riziko, no napriek tomu sa u nich môže vyvinúť rakovina prsníka. Ak máte v rodinnej anamnéze rakovinu prsníka, je obzvlášť dôležité, aby ste sledovali svoje zdravie a všímali si všetky zmeny v prsnom tkanive. Venovanie pozornosti svojmu zdraviu a včasnej diagnostike zvyšuje pravdepodobnosť úspešnej liečby.

Kroky

Rozšírenie vedomostí o prsiach

Uvedomte si, že odporúčania na samovyšetrenie sa menia. V minulosti sa ženám odporúčalo, aby si prsníky samy vyšetrovali raz za mesiac, no v roku 2009 po zverejnení množstva štúdií vyšli nové odporúčania, ktoré vyžadujú pravidelné vyšetrenie prsníkov u lekára. Štúdie zistili, že samovyšetrenie neznižuje úmrtnosť ani nezvyšuje počet diagnóz rakoviny.

Vizuálne si skontrolujte prsia. Dá sa to urobiť kedykoľvek, ale je lepšie to urobiť po skončení menštruácie, keď prsia prestanú bolieť a zmenší sa objem. Pokúste sa to urobiť každý mesiac v rovnakom čase. Postavte sa alebo si sadnite pred zrkadlo a vyzlečte si top a podprsenku. Zdvihnite a spustite ruky. Všimnite si zmeny vo veľkosti, tvare, citlivosti prsníkov a akýchkoľvek tkanivách vrátane:

• Vrúbky a záhyby na koži (ako pomarančová kôra)
• Sčervenanie alebo vyrážka
• Nezvyčajný opuch a citlivosť prsníkov
• Zmeny vo vzhľade bradaviek (zatiahnutie, svrbenie, začervenanie)
• Výtok z bradaviek (krvavý, číry, žltý)

1. Cítiť svoju hruď. Ak máte menštruáciu, je najlepšie to urobiť, keď vás najmenej bolia prsia, ideálne niekoľko dní po skončení menštruácie. Prsia si môžete nahmatať v ľahu (v tejto polohe je tkanivo plochejšie a ľahšie nahmatateľné) alebo v stoji v sprche (voda a pena pomôžu vašim prstom kĺzať po pokožke). Prsia by ste mali cítiť takto:

   Zvyknite si na prsia. Pamätajte si, ako vyzerajú a ako vyzerajú vaše prsia. Preštudujte si hustotu tkaniny, tvar, veľkosť a ďalšie parametre. Uľahčí vám to povedať svojmu lekárovi, čo sa zmenilo.

   • Požiadajte svojho partnera, aby vám povedal o akýchkoľvek zmenách, ktoré si všimne. Možno si váš partner všimne niečo, čo vy si nevšimnete, pretože sa na vaše prsia pozerá z iného uhla.

2. Buďte si vedomí rizikových faktorov. Niektorí ľudia majú vyššiu šancu dostať rakovinu prsníka. Nemyslite si však, že keďže patríte do vysoko rizikovej skupiny, určite ochoriete na rakovinu. Len si treba dávať väčší pozor na prsia, chodiť na pravidelné prehliadky k lekárovi a na mamografy. Medzi rizikové faktory patria:

   • Poschodie. Ženy sú vystavené vyššiemu riziku ochorenia ako muži.
   • Vek. Riziko sa zvyšuje s vekom. Najčastejšie sa rakovina vyskytuje po 45. roku života.
   • Menštruácia. Ak ste začali menštruovať pred dosiahnutím veku 12 rokov alebo menopauzu po 55 rokoch, vaše riziko sa mierne zvyšuje.
   • Tehotenstvo a dojčenie. Skoré tehotenstvo alebo viacpočetné tehotenstvo môže znížiť riziko, rovnako ako dojčenie. Nemať deti alebo otehotnieť pred dosiahnutím veku 30 rokov zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka.
   • životný štýl. Obezita, fajčenie a alkohol zvyšujú riziko rakoviny.
   • Hormonálna substitučná liečba. Predchádzajúce alebo súčasné užívanie hormónov môže zvýšiť vaše riziko.

3. Poznajte anamnézu svojej rodiny. Existujú individuálne rizikové faktory spojené s genetikou a chorobami v rodine, vrátane:

   • Vaša osobná anamnéza. Ak vám v minulosti diagnostikovali rakovinu prsníka, existuje šanca, že sa znova rozvinie v tom istom prsníku alebo v druhom prsníku.
   • Rodinná anamnéza. Riziko sa zvyšuje, ak jeden alebo viac príbuzných má rakovinu prsníka, vaječníkov, maternice alebo hrubého čreva. Ak má rakovinu blízky príbuzný (sestra, dcéra, matka), riziko sa zdvojnásobuje.
   • Gény. Genetické poruchy v BRCA1 a BRCA2 môžu výrazne zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka. Tieto porušenia možno sledovať pomocou skríningu. Spravidla je dedičnosť príčinou ochorenia v 5-10% prípadov.

Špecifické príznaky

1. Všimnite si zmeny tvaru a veľkosti prsníka. Opuch v dôsledku nádoru alebo infekcie môže deformovať tvar prsníka a zmeniť jeho veľkosť. Zvyčajne zmeny ovplyvňujú jeden prsník, ale zmeny sú možné na oboch stranách.

   Hľadajte nezvyčajný výtok z bradavky. Ak nedojčíte, nemalo by vám z bradavky nič vytekať. Ak dôjde k výtoku, najmä ak nie je tlak na prsník alebo bradavku, čo najskôr navštívte lekára a nechajte sa vyšetriť.

   Hľadajte príznaky opuchu. Hľadajte opuch okolo hrudníka, hrudnej kosti a podpazušia. Existujú agresívne formy rakoviny, ktoré môžu spôsobiť opuch predtým, ako sa v tkanive objavia nádory.

   Hľadajte vrúbky v prsnom tkanive a všímajte si zmeny na bradavkách. Nádory a výrastky v prsníku blízko povrchu kože alebo bradavky môžu deformovať tvar tkaniva.

   • V niektorých prípadoch bradavka spadne dovnútra. Nad hrudníkom sa môžu objaviť aj priehlbiny.

2. Všimnite si stenčenie kože, začervenanie, pocit tepla a svrbenie. Zápalová rakovina prsníka je zriedkavá, ale ide o veľmi agresívnu formu rakoviny. Príznaky môžu byť podobné ako pri infekcii: teplo v tkanive, svrbenie, začervenanie. Ak antibiotiká problém nevyriešia, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.

   Pamätajte, že bolesť nemožno považovať za normálny stav. Ak vás bolí prsník alebo bradavka a bolesť neustupuje, mali by ste navštíviť lekára. Prsné tkanivo by nemalo bolieť - bolesť naznačuje infekciu, proces rastu, uzlík alebo nádor. Bolesť prsníkov zvyčajne nie je príznakom rakoviny.

   Naučte sa rozpoznávať príznaky dlhotrvajúcej rakoviny prsníka. Pamätajte, že tieto príznaky nemusia nevyhnutne znamenať, že máte rakovinu. Ak sú však prítomné, musíte sa objednať k lekárovi a podrobiť sa vyšetreniam. Tieto príznaky zahŕňajú:

   • Strata váhy
   • Bolesť kostí
   • Dýchavičnosť
   • Vredy na hrudníku (vredy môžu byť červené, svrbiace, bolestivé a môžu z nich vytekať hnis alebo číra tekutina)

Vyšetrenie prsníkov lekárom

1. Objednajte sa na vyšetrenie v lekárskom stredisku alebo na klinike. Keď navštívite svojho gynekológa, požiadajte lekára, aby vám prehmatal prsia. Lekári sú na to vyškolení, takže váš gynekológ bude vedieť, čo hľadať. Nesnažte sa toto vyšetrenie (aj keď je to nepríjemné) nahradiť samovyšetrením.

   Urobte si mamografiu. Mamografia je spôsob vyšetrenia prsného tkaniva pomocou röntgenového lúča s malou dávkou žiarenia. Toto vyšetrenie vám umožňuje zistiť prítomnosť nádorov skôr, ako ich môžete nahmatať rukami.