Rubeola u detí a tehotných žien. Vírus rubeoly - ako sa choroba vyvíja

Rubeola je jednou z najčastejších detských infekcií, ktorá sa vyskytuje v predškolskom a ranom detstve. školského veku dosť ľahké. Pre dieťa počas vnútromaternicový vývoj je to veľmi nebezpečné a ohrozuje vážne patológie. Kontakt tehotnej ženy s infikovaná osoba môže viesť k ukončeniu tehotenstva. Preto je v našej krajine očkovanie proti ružienke zaradené do zoznamu povinné očkovania. ženy v plodnom veku Mali by určite vedieť, či mali rubeolu, aby sa vyhli problémom pri nosení dieťaťa.

Rubeola sa vyznačuje červenými škvrnitými vyrážkami na koži, krátkym zvýšením teploty a zväčšenými lymfatickými uzlinami. Ochorenie spôsobuje RNA vírus, ktorý sa dostane do bunky a začne kontrolovať jej metabolizmus. Hlavný spôsob, akým sa rubeola šíri, je vzdušnými kvapôčkami, ale nakaziť sa môžete aj kontaktom so slinami, kýchaním atď.

Vírus je najaktívnejší v chladnom období, pretože na vývoj patogénu sú výhodné nízke teploty. Preto v letnej sezóne prakticky neexistujú žiadne prípady rubeoly.

Rubeolou trpia väčšinou deti predškolskom veku ktorí neboli očkovaní. Vo veku 18 rokov má 85% populácie silnú imunitu voči rubeole.

Mechanizmus vývoja rubeoly

Patogén preniká do dýchacích orgánov so slinami alebo hlienom a cez ne vstupuje do krvný obeh. Imunitný systém okamžite reaguje na prenikanie vírusu, ktorý zabíja bunky leukocytov, čo sa prejavuje v leukopénii. Patogén sa aktívne reprodukuje v lymfatický systém, takže pacienti sa sťažujú na bolestivosť lymfatických uzlín na začiatku ochorenia.

Hlavný účinok vírusu je na kožné bunky, čo vysvetľuje vzhľad vyrážky. V procese boja s infekciou sa v tele tvoria cirkulujúce látky. imunitné komplexy, čo tiež vyvoláva vyrážky. Po minulé ochorenie Protilátky uchovávajú pamäť vírusu a poskytujú celoživotnú imunitu proti ružienke.

U dievčat sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je artritída dospievania a ženy. V tomto prípade stredná a malé kĺby. Niekedy dôjde k porážke nervový systém, prejavujúce sa meningitídou, encefalitídou a inými ochoreniami.

Príznaky rubeoly

Príznaky rubeoly závisia od štádia ochorenia:

  1. Inkubačná doba. Začína od okamihu, keď sa vírus dostane do tela a trvá až do objavenia sa prvých príznakov ochorenia. Jeho trvanie je 10-25 dní.
  1. Prodromálne obdobie. Objaví sa zimnica, upchatý nos a kašeľ. Jeho trvanie je až 3 dni.
  1. Aktívny vývoj ochorenia. Objavte sa typické znaky rubeola:
  • svetloružové vyrážky v oblasti za uchom a na tvári, potom sa šíria na telo, okrem dlaní a chodidiel;
  • Lymfatické uzliny stať sa väčšími ako v prodromálnom období;
  • zvýšenie teploty nie je kritické, dosahuje maximálne 39,5 stupňov;
  • krátkodobé katarálne prejavy vo forme kašľa, nádchy, bronchitídy;
  • neznášanlivosť svetla, ostrá bolesť v očiach;
  • iné prejavy vo forme bolesti brucha, črevnej nevoľnosti, hypotenzie, zväčšenia pečene a sleziny.
  1. zotavenie. Stav pacienta sa normalizuje: teplota klesá, vyrážka zmizne a lymfatické uzliny sa postupne zmenšujú.

Deti do 7 rokov tolerujú infekciu ľahko a bez komplikácií.

Na očkovanie v Rusku sa používajú živé atenuované vakcíny vyrobené v Indii alebo Chorvátsku. Najčastejšie používanou vakcínou je kombinovaná vakcína proti osýpkam, ružienke a mumpsu vyrábaná v Holandsku alebo Belgicku.

Vakcína proti ružienke je súčasťou povinný zoznam očkovanie detí. Prvé očkovanie sa podáva vo veku 1 roka, druhé vo veku 6 rokov. Silnú imunitu si vytvárajú už niekoľko rokov pred pubertou.

Dospievajúce dievčatá vo veku 13-15 rokov sa preočkujú, ak nemali rubeolu a nemajú informácie o predchádzajúcich očkovaniach.

Očkujú sa aj ženy vo fertilnom veku, ak predtým toto ochorenie nemali určitého veku a našli sa v ich krvi minimálne množstvo protilátky proti rubeole. Na zistenie ich množstva sa odoberie krvný test.

WHO informuje, že obdobie stabilnej imunity po očkovaní trvá od 5 do 40 rokov. V tejto súvislosti sa odporúča očkovať dospelých každých 10 rokov.

Očkovanie resp minulá infekcia podporujú tvorbu protilátok, ktoré tvoria trvalú imunitu proti chorobe. Opakovaná infekcia je prakticky vylúčená, ale lekári vedia o zriedkavých prípadoch relapsu. Mnohí vedci majú tendenciu predpokladať to reinfekcia nič viac ako primárne ochorenie, to znamená, že v prvom prípade bola diagnóza stanovená nesprávne.

  1. Vážne narušenie práce imunitný systém.
  2. Vrodené znaky imunitného systému.
  3. Dlhé časové obdobie medzi chorobou a novým kontaktom.

K opätovnej infekcii dochádza prakticky bez zjavných príznakov ochorenia. Sú možné katarálne prejavy vo forme kašľa a nádchy. Pravdepodobnosť vniknutia vírusu do krvi je zanedbateľná, takže prejavy vo forme vyrážky alebo artritídy nemusia byť pozorované.

Nebezpečenstvo rubeoly počas tehotenstva

Najviac nebezpečné obdobie pri rubeole v tehotenstve prichádza do úvahy prvý trimester, kedy je pravdepodobnosť postihnutia plodu viac ako 60 %, v niektorých prípadoch až 100 %. Infekcia vedie k potratu, závažným malformáciám plodu alebo mŕtvemu narodeniu.

Infekcia v druhom trimestri znižuje riziko infekcie bábätka až o 12 %. V treťom trimestri sú možné prechodné vývojové chyby dieťaťa, ktoré moderná medicína lieči: nízku pôrodnú hmotnosť, zväčšenú slezinu a pečeň, hepatitídu, hemolytická anémia a tak ďalej.

Najlepšou ochranou proti vírusu je včasné očkovanie. Ak sa to však z nejakého dôvodu nestane, tehotná žena by sa mala všetkými možnými spôsobmi vyhýbať kontaktu s potenciálne chorými deťmi. Ak sú v rodine staršie deti, určite by sa mali dať zaočkovať nastávajúca matka nebol infikovaný a nenarodenému dieťaťu nespôsobil nenapraviteľnú ujmu.

Tehotná žena by sa tiež mala vyhýbať verejným akciám, viac chodiť čerstvý vzduch, posilniť imunitný systém.

Kedy hovoríme o o rubeole netreba podceňovať úlohu očkovania. Toto je jediný istý spôsob, ako ochrániť ženy pred infekciou počas tehotenstva a zachovať život a zdravie ich detí.

Rubeola je akútne vírusové ochorenie bežné u detí, a preto sa považuje za detskú chorobu. Mnoho ľudí sa pýta, či je možné znova dostať rubeolu v dospelosti. Názov tejto choroby pochádza z farby vyrážky. Hovorí sa tomu aj nemecké osýpky. Rubeola nie je nebezpečná alebo málo nebezpečná ochorenie spôsobujúce epidémiu. Životnosť baktérií rubeoly je 3 týždne. Na pozore by ste sa naň mali mať najmä v tehotenstve, kedy sa najmä v prvom trimestri stáva nebezpečným pre život plodu. Zvyšuje sa riziko potratu a sú možné vrodené abnormality u narodeného dieťaťa. Existuje veľa prípadov vrodenej hluchoty, slepoty, srdcových a mozgových chýb.

Do roku 1881 bola rubeola považovaná za rovnakú chorobu ako osýpky a bola prirovnávaná k šarlachu kvôli vysokej podobnosti symptómov a priebehu ochorenia. Je to veľmi nákazlivé a dáva o sebe vedieť kožná vyrážka, je zaznamenaný prudký nárast lymfatických uzlín. Toto ochorenie je bežné u detí najväčšie percento pacienti - veková kategória do 12 rokov. V závislosti od imunity každého dieťaťa sa môže dostať do tela skôr alebo neskôr.

Ako sa šíri rubeola?

Dostávať sa do Ľudské telo, rubeola sa začne aktívne šíriť kýchaním, slinami a inými cestami. Vírus sa v tele vyvíja dobre, na rozdiel od vonkajšie prostredie kde je veľmi slabý. Pri pobyte v otvorenom priestore zomiera vysokou teplotou (približne 56°C). Čo sa týka nízke teploty, potom je to priaznivé prostredie pre život tohto vírusu. Pri teplote 70° pod nulou aktívne žije a je nebezpečná infekcia až do teploty -200°.

Rubeola sa pozoruje v epidemických vlnách. Každých 10 rokov vedci zaznamenávajú novú vlnu epidémie rubeoly. Proti tejto chorobe sa zvykne očkovať v dvoch fázach: prvá v 12 mesiacoch, druhá v 6 rokoch. Pôvodcom ochorenia je vírus, ktorý obsahuje RNA, pozostávajúcu z vonkajších a interná skupina protilátky. Veľmi rýchlo sa rozkladá pri kontakte s organickými rozpúšťadlami, ultrafialové lúče a chloroaktívne zlúčeniny. : vzduchom a kontakt so sekrétmi chorého človeka osýpky rubeola. Ak hovoríme o regionálnej predilekcii, potom rubeola nemá hranice prevalencie, trpia ňou ľudia na celom svete.

Je možné dostať rubeolu druhýkrát?

Rubeolu stačí dostať raz v detstve, potom sa už nemusíte obávať možného návratu tejto choroby.

Po ochorení si telo vytvorí veľmi silnú imunitu voči chorobe a riziko opätovného nakazenia je minimálne.

Vo svete je veľmi málo prípadov rekurentných ochorení rubeoly. Hlavným príznakom je výskyt vyrážky. Najprv na nohách a rukách, čoskoro aj na tvári, veľmi rýchlo sa šíri po celom tele. Rubeola sa často zamieňa so šarlami, pretože tá má presne rovnakú vyrážku ako ružienka. Rubeola sa najčastejšie vyskytuje u malých detí, zvyčajne v materských školách a jasliach. Dnes deti začali chodiť do škôlky menej často, preto sa rubeola začala u detí v tomto veku vyskytovať menej často. To je dôvod, prečo je veľa dnešných tínedžerov náchylných na túto chorobu, pretože telo si proti nej nevytvorilo imunitu.

Je lepšie mať rubeolu v detstve ako v dospelosti. Keď rodia deti ženy, ktoré nemajú imunitu, je to veľmi rizikové, pretože v prvom mesiaci tehotenstva je plod najzraniteľnejší. Preto by v tomto období mali byť mamičky, ktoré rubeolu neprekonali, mimoriadne opatrné a dať sa zaočkovať 1-2 mesiace pred plánovaním tehotenstva. Neublíži ani matke, ani dieťaťu.

Stojí za zmienku, že stále je možné znovu dostať rubeolu, lekári dokonca zaznamenali prípady následnej infekcie rubeoly, keď už telo malo imunitu. Ale šanca, že ochoriete na tento vírus druhýkrát, je mizivá.

Rôzne prejavy a závažnosť ochorenia

Telesná teplota nestúpa vždy a ak áno, tak trvá len 3-5 dní. Neskôr môže pacient zabudnúť na slabosť a chorobu a zvyčajne sa uzdraví. Keď sa však pacient cíti lepšie, stále riskuje, že nakazí iných ľudí, pretože zostáva nosičom až 3 týždne. Stáva sa, že počas tehotenstva matka infikuje svoje dieťa, potom sa stane nosičom vírusu na niekoľko mesiacov (od 3 mesiacov do jedného roka).

Rubeola je charakterizovaná prodromálnym obdobím, ktoré sa vyskytuje pred objavením sa prvých škvŕn, vyrážok atď. Zvyčajne sa do jedného dňa mierne zväčšia lymfatické uzliny, zvýši sa telesná teplota, objavia sa silné bolesti hlavy a v niektorých prípadoch aj bolesť hrdla a výtok z nosa. V takýchto prípadoch musí pacient zostať doma a prísne dodržiavať pokoj na lôžku nielen na hromadenie síl, ale aj na izoláciu pacienta, aby nedošlo k infikovaniu okolitých ľudí. Najväčšie nebezpečenstvo nakazenia inej osoby trvá prvý týždeň, preto v tomto čase radšej nevychádzajte z domu.

Rubeola takmer vždy nevyžaduje špeciálne zaobchádzanie odporúča sa však užívať lieky, ktoré úplne vylučujú možné komplikácie. Tiež by ste sa nemali vzdať paracetamolu, pretože konštantný bolesť hlavy, trvajúce 5-7 dní, spôsobuje nepríjemné nepohodlie.

Komplikácie sú veľmi zriedkavé. Častejšie počas tehotenstva, najmä v prvom a druhom mesiaci. Po infekcii rubeoly v maternici sa môže narodiť dieťa, ktoré má tendenciu k šedému zákalu, patológii jednotlivé orgány poruchy sluchu a srdca. Zhoršiť ho môžu aj iné infekcie a vírusy.

Ženy a dospievajúce dievčatá môžu dostať špecifickú, zriedkavú komplikáciu rubeoly - poškodenie kĺbov. Faktor spôsobujúci túto komplikáciu, je vek pacienta. Mladšie telo bojuje s týmto typom komplikácií lepšie ako staršie. Prejavuje sa vo forme opuchnutých kĺbov, bolesti v rôzne miesta a silné začervenanie. Najzraniteľnejšími miestami sú kĺby falangov a lakťov.

Najviac zriedkavá komplikácia je poškodenie celého nervového systému. Lekári ubezpečujú, že pravdepodobnosť ovplyvnenia nervového systému pri utrpení rubeoly je minimálna. V prípade komplikácií spojených s nervovým systémom sa môžu objaviť ochorenia ako meningitída, encefalitída a iné.

Prevencia a očkovanie

Očkovanie je určené na vytvorenie odolnosti voči vírusom rubeoly a baktériám.

Okrem toho výrazne stonásobne znižuje percento vrodenej rubeoly.

Preto očkovanie tehotných žien zníži pravdepodobnosť, že matka aj plod dostanú rubeolu.

Očkovanie sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne všetkým ľuďom bez ohľadu na to, či daná osoba mala rubeolu.

Prevencia vám umožňuje vyhnúť sa nielen rubeole, ale aj osýpkam.

Keďže vakcína obsahuje časť oslabeného, ​​ale živého vírusu rubeoly, dôrazne sa odporúča nepodávať ju tehotným ženám.

Znášanlivosť očkovania

Netreba sa báť očkovania, lebo vedľajšie účinky pozoruje sa veľmi málo. Reakcia tela je pokojná, bez zjavného zhoršenia pohody. Samozrejme, injekcia nie je bezbolestná a miesto vpichu môže sčervenať, ale nie na dlho. Možné sú krátkodobé ochorenia a zvýšená telesná teplota. Menšie vedľajšie účinky zahŕňajú opuchnuté lymfatické uzliny. Väčšina pacientov (95 – 97 % všetkých očkovaných osôb) nepociťuje žiadne alergické reakcie ani vedľajšie účinky. Ak očkovaná osoba nezaznamená žiadne zmeny v blahobyte počas prvých troch dní po očkovaní, potom je nepravdepodobné, že sa objavia v budúcnosti.

Medzi zriedkavé vedľajšie účinky očkovania patria: bolesti kĺbov, objavenie sa vyrážok na častiach tela, zväčšenie lymfatických uzlín za uchom a krčných uzlín, ktoré vždy vymiznú 2-3 týždne po očkovaní. Je to spôsobené tým, že vakcína infikuje telo slabým vírusom rubeoly, takže si vytvorí imunitu.

Rubeola sa na prvý pohľad javí ako neškodná a „mierna“ choroba. Ale zodpovední a skúsení rodičia veľmi dobre vedia, že by sa k nej mali správať čo najzodpovednejšie. Faktom je, že rubeola, ktorá je sama o sebe skutočne neškodná, dokáže extrémne provokovať ťažké komplikácie, ktorej liečba nie vždy končí úplné zotavenie. Preto sme sa rozhodli zhromaždiť v jednom materiáli všetky vaše otázky týkajúce sa rubeoly, jej charakteristických znakov, diagnostických metód a liečby.

Teoreticky jeden, pretože po zotavení sa u pacienta vyvinie silná imunita. V praxi však existujú prípady „opätovnej infekcie“. To je možné, ak v čase kontaktu s nosičom vírusu rubeoly je dieťa extrémne nízky level imunitu, ktorá jednoducho „neuvidí“ hrozbu. Niekedy sa tiež vyskytujú prípady chybnej diagnózy, v dôsledku ktorej sa sekundárna infekcia stáva primárnou. Preto ešte raz vyzývame otcov a mamičky, aby odmietli samoliečbu.

Na túto otázku existuje jasná a veľmi krátka odpoveď – nie! Vyrážka pri rubeole nesvrbí ani nesvrbí. Najčastejšie sa najprv objaví na tvári, potom sa rýchlo rozšíri po celom tele. Najproblematickejšie oblasti, kde je koncentrácia papúl maximálna, sú kĺby, zadok a chrbát. Typická prezentácia- škvrny a papuly jasne červenej farby. Z toho možno vyvodiť jeden dôležitý záver: ak má lekár podozrenie, že vaše dieťa má rubeolu a vyrážka veľmi svrbí a svrbí, potom bude pre vás najlepšie vyhľadať iného pediatra.

Môžu sa vyskytnúť podobné účinky nasledujúce choroby: alergická dermatitída, svrab, lichen planus, ovčie kiahne a herpes. Často sa objavujú aj po uštipnutí hmyzom. V tomto prípade bude dieťa naozaj veľmi svrbieť, ale pravdepodobnosť, že má rubeolu, bude extrémne nízka.

Koľko dní trvá karanténa?

Sanitárne a epidemiologické normy platné v Ruskej federácii neznamenajú žiadne obmedzenia, ak detský tím Bola diagnostikovaná rubeola. V tomto prípade je však potrebné urobiť niekoľko dôležitých objasnení.

  • Ak vaše dieťa nie je iné silná imunita alebo nedávno prenesené vážna choroba, stále je lepšie odmietnuť navštevovať škôlku alebo školu.
  • Podmienečná bezpečnosť je zaručená iba vtedy, ak máte čo do činenia s rubeolou. Iné choroby s podobné príznaky vyžadujú úplne iný prístup.
  • Stále je lepšie držať choré dieťa doma, bez ohľadu na to, akú diagnózu má.
  • Pamätajte, že inkubačná doba rubeoly môže byť pomerne dlhá - až 3 týždne. Preto, ak malo dieťa teoretickú možnosť nakaziť sa, po celú dobu (počítajúc od dátumu očakávaného kontaktu s nosičom), rodičia by mali byť čo najviac pozorní k jeho blahu.

Rozdiely medzi rubeolou a alergiami a osýpkami

Prečo je také dôležité rozlišovať tieto pojmy? Ako rozlíšiť rubeolu od alergií a osýpok? Prečo nemôže byť charakteristická vyrážka považovaná za spoľahlivé diagnostické kritérium?

Alergia je akútna reakcia imunitný systém na istý vonkajšie podnety. Za žiadnych okolností by sa to nemalo liečiť, pretože boj proti ochranné vlastnosti telo skončí pre pacienta veľmi, veľmi zle. Ale je možné a potrebné zmierniť nepríjemné (a niekedy život ohrozujúce) príznaky pomocou špeciálnych liekov. Vyrážka, ktorá často sprevádza Alergická reakcia, nevyžaduje špeciálne zaobchádzanie.

Aký je rozdiel medzi osýpkami a rubeolou? Obe choroby majú vírusovej povahy, ale postupujte inak. Pri rubeole sa často pozoruje lymfadenopatia (zväčšené lymfatické uzliny) a charakteristická vyrážka a príznaky ORL prakticky chýbajú, okrem mierny nárast teplota. Osýpky postihujú predovšetkým horné časti dýchacie cesty so všetkým sprievodným klinické prejavy. Najdôležitejšie z nich je rýchly vzostup teploty do 39-40 st. Osýpky aj rubeola môžu byť liečené (špecifické alebo symptomatické - nie sú také dôležité), ale ich taktika sa bude výrazne líšiť.

Je možné kúpať dieťa s rubeolou?

Nie je na tom nič trestné, ale aj tak odporúčame túto otázku prediskutovať s vaším detským lekárom. Okrem toho kúpanie počas rubeoly (ak neexistujú žiadne priame kontraindikácie) pomôže udržať hygienu na správnej úrovni, pomôže vám cítiť sa lepšie a teoreticky uľaví možné svrbenie a dokonca normalizuje teplotu. Bežná voda na to nie je vhodná najlepším možným spôsobom, ale tu sú overené a bezpečné prostriedky z arzenálu tradičná medicína bude veľmi užitočné.

Infúzie a roztoky do kúpeľa:

  • Podbeľová tráva alebo šípky, nechtík, harmanček. 4 polievkové lyžice. l na 1 liter vriacej vody, nechajte asi hodinu.
  • skorocel. 4 polievkové lyžice. l kvetov a bylín na 1,2-1,3 l vriacej vody, nechajte 60 minút.
  • Prášok na pečenie. Nie viac ako 1/2 šálky na štandardný kúpeľ. Používajte len pri silnom svrbení.
  • Ovsené vločky. Nalejte hrsť kaše do pančuchy a umiestnite ju do kúpeľne na 15-20 minút.

Je možné chodiť počas choroby?

K tejto problematike možno pristupovať dvoma spôsobmi. Na jednej strane môže vaše dieťa nakaziť iné deti, takže by stále nemalo chodiť so svojimi rovesníkmi. Najmä vzhľadom na ťažkú ​​​​vyrážku. Na druhej strane rubeola zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky ORL, takže chôdza pravdepodobne nepoškodí vaše dieťa. Aspoň ak má imunitu v poriadku. Ale je lepšie to robiť ďaleko od ostatných detí a „bez fanatizmu“.

Aká je pravdepodobnosť, že očkované dieťa ochorie?

Teoreticky môže: očkovanie neposkytuje 100% záruku bezpečnosti. Kategoricky však neodporúčame odmietnuť očkovanie, pretože viac ako 90% chorých detí v Ruskej federácii preventívne očkovanie nedostali. A hovoriť o „škodlivosti“ vakcín nie je nič iné ako planá fikcia.

Ako zistiť, či ste mali rubeolu ako dieťa?

Ak to nie je možné zistiť u rodičov a údaje v zdravotnej dokumentácii si protirečia alebo úplne chýbajú, môžete to zistiť pomocou laboratórny test. Na tento účel sa používa rozbor na zistenie prítomnosti imunoglobulínových tried M a G v krvi. Prvý naznačuje prítomnosť špecifických protilátok a potvrdzuje skutočnosť, že ste v detstve mali rubeolu. Druhý hovorí, že ste tam tento moment ste nositeľom vírusu.

Rubeola utrpená v detstve najčastejšie prechádza bez následkov pre dieťa, hoci v niektorých prípadoch na koži zostávajú škvrny, trochu podobné materským znamienkam. Ale nie vždy sa vyskytujú, takže ich absencia nemôže slúžiť ako spoľahlivý diagnostický faktor.

rubeola- akútne infekčné ochorenie vírusovej povahy, ktoré sa vyznačuje výskytom špecifických vyrážok na koži, zväčšením lymfatických uzlín, stredne ťažkou intoxikáciou s krátkodobou horúčkou.

Príčina

Pôvodcom ochorenia je vírus obsahujúci RNA (rod Rubivirus, čeľaď Togoviridae). Keď sa vírus dostane do bunky, úplne si podriadi svoj metabolizmus a premení ho na továreň na vírusy. Vírus rubeoly rýchlo zomiera vonkajšie prostredie. Pri teplote 18-20 °C sa zničí za 2-3 hodiny, var zničí vírus za niekoľko minút. Rýchlo zničené priamym vplyvom slnečné lúče, sušenie, rozpúšťadlá. Môže sa skladovať až 2 roky pri teplote -70 °C.

Mechanizmus vývoja choroby

Vírus s kvapôčkami slín a hlienu vstupuje do tela cez Dýchacie cesty. Niektoré vírusy okamžite prenikajú do krvi, čím aktivujú imunitný systém. Vírusy napádajú leukocyty, čo vedie k ich smrti, čo sa odráža v všeobecná analýza zníženie počtu bielych krviniek v krvi (leukopénia). Lymfatickými cestami sa vírus dostáva do lymfatických uzlín, kde sa intenzívne množí. To sa prejavuje zväčšením krčka maternice a okcipitálne lymfatické uzliny aj na samom začiatku ochorenia. Potom sa vírus začne dostávať do krvi a šíri sa po celom tele. Vírus primárne napáda mladé deliace sa bunky. Jedným z vysvetlení výskytu vyrážky je priamy účinok vírusu na kožné bunky. Navyše v procese imunitnú obranu tvoria sa špecifické cirkulujúce imunitné komplexy (CIC), ktoré tiež prispievajú k vyrážkam a rozvoju artritídy.

Jediná infekcia rubeoly poskytuje celoživotnú imunitu voči tejto chorobe. K tomu dochádza v dôsledku produkcie špeciálnych protilátok proti vírusu v tele. Tieto protilátky dlho uchovávajú informácie o víruse a keď sa vírus znovu dostane do tela, okamžite ho zneškodnia.

Ako dlho je človek s rubeolou nákazlivý?

Pacient začne uvoľňovať vírus do prostredia 1-2 týždne pred objavením sa vyrážok a až 2-3 týždne po skončení obdobia vyrážok. Ale po 5 dňoch od objavenia sa vyrážky pacient už nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných (množstvo uvoľneného vírusu je príliš malé na infekciu).

Cesty prenosu

Ochorenie sa prenáša najmä vzdušnými kvapôčkami. Najčastejšie prípady rubeoly v zimný čas a začiatkom jari. Je to spôsobené tým, že v tomto čase je vírus schopný dlhšie pretrvávať vo vonkajšom prostredí, ako aj veľkým zhlukom ľudí v v interiéri. Rubeolou trpia väčšinou deti do 7 rokov. V dospelosti má už 80 – 85 % ľudí ochranné protilátky proti tomuto ochoreniu.

Symptómy

Príznaky závisia od obdobia ochorenia. Celé trvanie choroby je rozdelené do 4 období: inkubačná, prodromálna, vrchol choroby, zotavenie.

  1. Inkubačná doba. Toto je obdobie od okamihu infekcie (vírus vstúpi do tela) až po nástup nešpecifických prejavov ochorenia. V tomto štádiu nie sú žiadne príznaky choroby. Trvanie obdobia je od 10 do 25 dní.
  2. Prodromálne obdobie. Obdobie od začiatku nešpecifické symptómy predtým, ako sa objavia príznaky túto chorobu. Trvanie obdobia je 1-3 dni.
  3. Nešpecifické príznaky (mierna zimnica, ospalosť, bolesť hrdla, kašeľ, slabá nádcha atď.).
    1. Výška choroby(počas tohto obdobia sa objavia príznaky charakteristické pre rubeolu)
    2. Vzhľad vyrážky
    3. Charakteristika vyrážky: najprv sa objaví za ušami, potom na tvári a v priebehu niekoľkých hodín pokryje celé telo. Vyrážka vyzerá Svetlo ružová okrúhle škvrny s miernym vyvýšením v strede (makulopapulárna vyrážka), veľkosť od špice po zrno prosa. Zvyčajne je vyrážka na tvári hrubšia a škvrny sú väčšie ako na tele. Miesta, kde je vyrážka najhojnejšia, sú: extenzorové plochy paží, stehien, zadku. Na dlaniach a chodidlách nie je žiadna vyrážka. K dispozícii mierne svrbenie. Prvky vyrážky dočasne zmiznú, keď na ne stlačíte. Vyrážka netrvá dlho - od niekoľkých hodín do 2-3, maximálne 4 dní. Vyrážka pretrváva dlhší čas na chrbte a končatinách. Zvyčajne vyrážka zmizne bez zanechania akýchkoľvek stôp.

  • Zväčšené lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny sa v prodromálnom období zväčšujú a pretrvávajú niekoľko týždňov po vymiznutí všetkých klinických prejavov ochorenia. Krčné a okcipitálne lymfatické uzliny sa zväčšujú ako prvé, ostatné neskôr na pozadí vyrážok (hrudník, axilárne, lakťové, prieduškové, mezenterické atď.) Veľkosti od hrášku po čerešňovú kôstku, zriedkavo až do veľkosti orecha . Uzliny sú nebolestivé (okrem uzlín zadného ucha), koža nad nimi nie je zmenená a nehnisavá.

  • Intoxikácia
  • Aj počas obdobia vyrážok je intoxikácia rubeolou malá. Teplota zriedka dosahuje 38-39,5 °C. U väčšiny, kým vyrážka zmizne, normalizuje sa teplota, chuť do jedla, spánok a celkový stav.

  • Katarálne javy
  • Prvýkrát sa môžu vyskytnúť vyrážky: bolesť hrdla, laryngitída, bronchitída, ktoré čoskoro zmiznú.

  • Ďalšie príznaky
  • Možné: bolesť brucha, hnačka, mierny pokles krvný tlak, mierne zväčšenie sleziny a pečene.

    O klasická verzia Choroba rubeoly je prevažne mierna.

    Rubeola počas tehotenstva, vrodená rubeola.

    Vrodená rubeola sa vyvíja u plodu, keď matka trpí akútnou infekciou rubeoly. Čím skôr je tehotenstvo matky, tým závažnejšie sú komplikácie u dieťaťa. Vysvetľuje to skutočnosť, že iba v neskoré termíny tehotenstva, materské protilátky proti vírusu sú schopné dostatočné množstvo prechádzajú cez placentu a neutralizujú vírusy, ktoré sa dostávajú do krvi plodu. Pri infikovaní rubeolou v prvých 8 týždňoch tehotenstva je percento infekcie dieťaťa 60–100% a po 12 týždňoch iba 7–12%. Rubeola v niektorých prípadoch spôsobuje spontánne potraty, mŕtve narodenie a narodenie dieťaťa s rôznymi vývojovými chybami. Možné porušenia na časti tela dieťaťa možno rozdeliť na trvalé a dočasné.

  • Vytrvalý K vrodenému poškodeniu plodu dochádza najmä pri infekcii v prvom trimestri gravidity. Existuje vrodený syndróm rubeoly, ktorý zahŕňa:
  • Srdcové chyby - cievny systém (nie prerastanie ductus arteriosus stenóza pľúcny kmeň defekty srdcového septa)
  • Poškodenie očí(vrodený glaukóm, retinopatia, mikroftalmia, perleťová nukleárna katarakta)
  • Poškodenie CNS(autizmus, mentálna retardácia mikrocefália, paraplégia, mentálna retardácia)
  • Poškodenie sluchového orgánu(hluchota)
  • Iné možné závady: rázštep pery, rázštep podnebia, anomálie obličiek, mikrocefália.
  • Dočasné poruchy sú typické pri infekcii na konci tretieho trimestra, krátko pred pôrodom.
  • Nízka pôrodná hmotnosť
  • Trombocytopenická purpura
  • Zväčšená pečeň a slezina
  • Veľká predná fontanela
  • Poškodenie kostí
  • Meningoencefalitída
  • Rubusová pneumonitída
  • Hemolytická anémia
  • Hepatitída
  • Komplikácie rubeoly

    Vývoj komplikácií je zriedkavý.

    Možné:

  • Mierna artritída malých a stredných kĺbov
  • Bolesť hrdla, zápal stredného ucha, bronchitída, zápal pľúc
  • Encefalitída (zriedkavé). Symptómy: objaví sa po zosilnení vyrážky, prudko stúpa teplota, kŕče, poruchy vedomia. Môže spôsobiť smrť.
  • Meningitída (serózna)
  • Polyneuritída
  • Diagnostika

    Všeobecná analýza krvi

  • Leukocyty: znížená (často na 3,10 9 /l alebo menej)
  • Lymfocyty: zdvihnutý
  • Eozinofily: mierne zvýšené
  • Krvné doštičky: znížený
  • ESR: dobre
  • Špecifický výskum

    Na stanovenie diagnózy rubeoly sú najinformatívnejšie: sérologické metódy diagnostika:

  • Reakcia fixácie komplementu (CFR)
  • Imunofluorescenčná reakcia (RIF)
  • Enzymovo viazaný imunosorbentový test (ELISA)
  • Tieto metódy stanovujú špecifické protilátky produkované telom proti vírusu osýpok. Kvantitatívne a kvalitatívna analýza Získané protilátky umožňujú posúdiť pôvodcu ochorenia, čas infekcie a obdobie infekčného procesu.

  • PCR– väčšina presná metóda určenie pôvodcu ochorenia, pretože je založené na identifikácii genetického materiálu vírusu v tele pacienta. Metóda je vysoko spoľahlivá pri určovaní vrodenej rubeoly.
  • Dôležitým bodom pri diagnostike rubeoly je analýza epidemiologických údajov. Konkrétne ide o nedávno registrované prípady infekčných chorôb v prostredí.

    Prevencia

    Všeobecná prevencia

    Všeobecná prevencia pozostáva z včasné odhalenie pacientov pred izoláciou a liečbou.

  • Izolácia po dobu 5 dní od okamihu objavenia sa vyrážky
  • Deti, ktoré boli v kontakte s chorými ľuďmi, nemajú povolený vstup do škôlky alebo školy po dobu 3 týždňov od okamihu kontaktu.
  • Špecifická prevencia (očkovanie)

  • Očkované vo veku 1 rok a 6 rokov, dievčatá vo veku 13 rokov, ktoré nemali rubeolu a bez údajov o očkovaní
  • Odporúča sa očkovať ženy vo fertilnom veku, ktoré rubeolu nemali, neboli očkované a majú nízku koncentráciu protilátok proti rubeole.
  • Po očkovaní musia byť ženy chránené pred otehotnením 3 mesiace.
  • Očkovanie je u tehotných žien kontraindikované!
  • Vakcíny:

  • Rudivax (Francúzsko);
  • Živá atenuovaná vakcína proti rubeole (India);
  • Živá atenuovaná vakcína proti rubeole (Chorvátsko);
  • Kultivovaná živá atenuovaná vakcína proti rubeole (Rusko);
  • M-M-PII,- kombinovaná vakcína proti rubeole, osýpkam, mumpsu (Holandsko);
  • Priorix je kombinovaná vakcína proti ružienke, osýpkam, mumpsu (Belgicko).
  • Aby sa predišlo vrodenej ružienke a jej závažným komplikáciám, ženám, ktoré majú ružienku alebo boli v kontakte s pacientkami s ružienkou (ktoré neboli očkované a nemali ružienku), sa odporúča prerušiť tehotenstvo.

    Liečba

  • Pokoj na lôžku aspoň počas trvania vyrážky.
  • Nie sú potrebné žiadne špeciálne diétne obmedzenia, odporúča sa vylúčiť akútne a dráždivé sliznice. tráviaci trakt riad.
  • Vitamíny vo forme čerstvého ovocia, zeleniny, štiav.
  • O ťažký priebeh choroba, komplikácie alebo ak nie je možné pacienta izolovať, je nutná hospitalizácia.
  • Antibiotiká sú predpísané iba v prípadoch vývoja bakteriálne komplikácie alebo ak hrozí aktivácia chronických ložísk infekcie.
  • Neexistuje žiadna antivírusová terapia. Keďže vírus prakticky zmizne z krvi v čase, keď sa objaví vyrážka, a to je čas, kedy sa zvyčajne robí diagnóza.
  • Liečba komplikácií

  • Pri artritíde: nesteroidné protizápalové lieky (declofenac, indometacín atď.)
  • Pri encefalitíde: kortikosteroidy (dexametozón, prednizolón), antikonvulzíva(midazolam, diazepam a pod.), diuretiká (furosemid), oxygenoterapia a pod.
  • Rubella: najobľúbenejšie otázky a odpovede na ne

    Rubeola sa na prvý pohľad javí ako neškodná a „mierna“ choroba. Ale zodpovední a skúsení rodičia veľmi dobre vedia, že by sa k nej mali správať čo najzodpovednejšie. Faktom je, že rubeola, ktorá je sama o sebe skutočne neškodná, môže vyvolať mimoriadne vážne komplikácie, ktorých liečba nie vždy vedie k úplnému uzdraveniu. Preto sme sa rozhodli zhromaždiť v jednom materiáli všetky vaše otázky týkajúce sa rubeoly, jej charakteristických znakov, diagnostických metód a liečby.

    Koľkokrát ľudia dostanú rubeolu?

    Teoreticky jeden, pretože po zotavení sa u pacienta vyvinie silná imunita. V praxi však existujú prípady „opätovnej infekcie“. Je to možné, ak má dieťa v čase kontaktu s nosičom vírusu rubeoly extrémne nízku úroveň imunity, ktorá jednoducho „neuvidí“ hrozbu. Niekedy sa tiež vyskytujú prípady chybnej diagnózy, v dôsledku ktorej sa sekundárna infekcia stáva primárnou. Preto ešte raz vyzývame otcov a mamičky, aby odmietli samoliečbu.

    Svrbí vyrážka pri ružienke?

    Na túto otázku existuje jasná a veľmi krátka odpoveď – nie! Vyrážka pri rubeole nesvrbí ani nesvrbí. Najčastejšie sa najprv objaví na tvári, potom sa rýchlo rozšíri po celom tele. Najproblematickejšie oblasti, kde je koncentrácia papúl maximálna, sú kĺby, zadok a chrbát. Typickým prejavom sú jasne červené škvrny a papuly. Z toho možno vyvodiť jeden dôležitý záver: ak má lekár podozrenie, že vaše dieťa má rubeolu a vyrážka veľmi svrbí a svrbí, potom bude pre vás najlepšie vyhľadať iného pediatra.

    Nasledujúce ochorenia môžu mať podobné účinky: alergická dermatitída, svrab, plochý lišaj, ovčie kiahne a herpes. Často sa objavujú aj po uštipnutí hmyzom. V tomto prípade bude dieťa naozaj veľmi svrbieť, ale pravdepodobnosť, že má rubeolu, bude extrémne nízka.

    Koľko dní trvá karanténa?

    Sanitárne a epidemiologické normy platné v Ruskej federácii neznamenajú žiadne obmedzenia, ak je rubeola diagnostikovaná v detskej skupine. V tomto prípade je však potrebné urobiť niekoľko dôležitých objasnení.

  • Ak vaše dieťa nemá silný imunitný systém alebo nedávno prekonalo vážne ochorenie, je stále lepšie odmietnuť navštevovať škôlku alebo školu.
  • Podmienečná bezpečnosť je zaručená iba vtedy, ak máte čo do činenia s rubeolou. Iné ochorenia s podobnými príznakmi si vyžadujú úplne iný prístup.
  • Stále je lepšie držať choré dieťa doma, bez ohľadu na to, akú diagnózu má.
  • Pamätajte, že inkubačná doba rubeoly môže byť pomerne dlhá - až 3 týždne. Preto, ak malo dieťa teoretickú možnosť nakaziť sa, po celú dobu (počítajúc od dátumu očakávaného kontaktu s nosičom), rodičia by mali byť čo najviac pozorní k jeho blahu.
  • Rozdiely medzi rubeolou a alergiami a osýpkami

    Prečo je také dôležité rozlišovať tieto pojmy? Ako rozlíšiť rubeolu od alergií a osýpok? Prečo nemôže byť charakteristická vyrážka považovaná za spoľahlivé diagnostické kritérium?

    Alergia je akútna reakcia imunitného systému na určité vonkajšie dráždidlá. Za žiadnych okolností by sa to nemalo liečiť, pretože boj proti ochranným vlastnostiam tela skončí pre pacienta veľmi, veľmi zle. Ale je možné a potrebné zmierniť nepríjemné (a niekedy život ohrozujúce) príznaky pomocou špeciálnych liekov. Vyrážka, ktorá často sprevádza alergickú reakciu, nevyžaduje špeciálnu liečbu.

    Aký je rozdiel medzi osýpkami a rubeolou? Obe choroby sú vírusovej povahy, ale postupujú inak. Pri rubeole sa často pozoruje lymfadenopatia (zväčšené lymfatické uzliny) a charakteristická vyrážka a príznaky ORL prakticky chýbajú, okrem mierneho zvýšenia teploty. Osýpky postihujú najmä horné dýchacie cesty so všetkými sprievodnými klinickými prejavmi. Najdôležitejším z nich je rýchle zvýšenie teploty na 39-40 stupňov. Osýpky aj rubeola môžu byť liečené (špecifické alebo symptomatické - nie sú také dôležité), ale ich taktika sa bude výrazne líšiť.

    Je možné kúpať dieťa s rubeolou?

    Nie je na tom nič trestné, ale aj tak odporúčame túto otázku prediskutovať s vaším detským lekárom. Okrem toho kúpanie počas rubeoly (ak neexistujú žiadne priame kontraindikácie) pomôže udržiavať správnu hygienu, pomôže vám cítiť sa lepšie, zmierni teoreticky možné svrbenie a dokonca normalizuje teplotu. Obyčajná voda na to nie je najlepšia, ale osvedčené a bezpečné prostriedky z arzenálu tradičnej medicíny budú veľmi užitočné.

    Infúzie a roztoky do kúpeľov:

  • Podbeľová tráva alebo šípky, nechtík, harmanček. 4 polievkové lyžice. l na 1 liter vriacej vody, nechajte asi hodinu.
  • skorocel. 4 polievkové lyžice. l kvetov a bylín na 1,2-1,3 l vriacej vody, nechajte 60 minút.
  • Prášok na pečenie. Nie viac ako 1/2 šálky na štandardný kúpeľ. Používajte len pri silnom svrbení.
  • Ovsené vločky. Nalejte hrsť kaše do pančuchy a umiestnite ju do kúpeľne na 15-20 minút.
  • Je možné chodiť počas choroby?

    K tejto problematike možno pristupovať dvoma spôsobmi. Na jednej strane môže vaše dieťa nakaziť iné deti, takže by stále nemalo chodiť so svojimi rovesníkmi. Najmä vzhľadom na ťažkú ​​​​vyrážku. Na druhej strane rubeola zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky ORL, takže chôdza pravdepodobne nepoškodí vaše dieťa. Aspoň ak má imunitu v poriadku. Ale je lepšie to robiť ďaleko od ostatných detí a „bez fanatizmu“.

    Aká je pravdepodobnosť, že očkované dieťa ochorie?

    Teoreticky môže: očkovanie neposkytuje 100% záruku bezpečnosti. Kategoricky však neodporúčame odmietnuť očkovanie, pretože viac ako 90% chorých detí v Ruskej federácii nedostalo preventívne očkovanie. A hovoriť o „škodlivosti“ vakcín nie je nič iné ako planá fikcia.

    Ako zistiť, či ste mali rubeolu ako dieťa?

    Ak to nie je možné zistiť u rodičov a údaje v zdravotnej dokumentácii si protirečia alebo úplne chýbajú, dá sa to zistiť laboratórnym testom. Na tento účel sa používa rozbor na zistenie prítomnosti imunoglobulínových tried M a G v krvi. Prvý naznačuje prítomnosť špecifických protilátok a potvrdzuje skutočnosť, že ste v detstve mali rubeolu. Druhá hovorí, že momentálne ste nositeľom vírusu.

    Rubeola utrpená v detstve najčastejšie prechádza bez následkov pre dieťa, hoci v niektorých prípadoch na koži zostávajú škvrny, trochu podobné materským znamienkam. Ale nie vždy sa vyskytujú, takže ich absencia nemôže slúžiť ako spoľahlivý diagnostický faktor.

    Koľko dní zvyčajne máte ovčie kiahne?

    Čo sú to ovčie kiahne, koľko dní trvajú a ako sa liečia? Kiahne je infekčná choroba, ktorým môžete ochorieť len raz v živote. Po zotavení človek vyvinie silnú imunitu voči vírusu.

    IN detstva Choroba je ľahšie tolerovaná, takže vo väčšine prípadov nepredstavuje nebezpečenstvo. Ak je vaše dieťa choré, musíte len urýchliť proces hojenia.

    Ovčie kiahne sa považujú za detskú chorobu. Zvyčajne postihuje deti vo veku 3-10 rokov. S ovčími kiahňami sa však môžu stretnúť aj dospelí. Ak sa človek vyhýbal infekcii v detstve, potom je šanca, že sa nakazí zrelý vek veľmi vysoká, pretože choroba je vysoko nákazlivá.

    Vírus, ktorý spôsobuje ovčie kiahne, sa prenáša respiračnými kvapôčkami. Baktérie môžu preniknúť do susedných miestností a dokonca aj do iných poschodí budov. Choroba dostala svoje meno vďaka svojim dobrým prchavým vlastnostiam.

    Symptómy a znaky choroby

    Ak chcete odpovedať na otázku, ako dlho trvajú ovčie kiahne, mali by ste zistiť, ako sa začínajú. Koniec koncov, od okamihu infekcie zvyčajne trvá 1 až 3 týždne, kým sa príznaky ovčích kiahní začnú objavovať. Niekoľko dní predtým, ako sa na koži objaví prvá vyrážka, sa váš zdravotný stav zhorší. Teplota pacienta stúpa na 38-39 ° C, čo je sprevádzané všeobecná slabosť. Zároveň sa znižuje chuť do jedla a niekedy sa vyskytujú bolesti hlavy. Je pozoruhodné, že v priebehu času sa všeobecná nevoľnosť len zintenzívňuje.

    Po výskyte týchto príznakov sa do 48 hodín objavia vyrážky na tele a tvári. Spočiatku vyzerajú ako malé ružové škvrny. O niečo neskôr sa škvrny stanú ako bubliny naplnené kvapalinou. Tieto papuly neustále svrbia a svrbia, čo pacientovi spôsobuje veľa bolesti. nepohodlie. V období, keď sa objavujú vyrážky, môže pacientovi stúpať teplota, ktorá býva vyššia ako na začiatku ochorenia.

    Po 5-7 dňoch sa bubliny začnú pokrývať kôrkou, ktorá by mala sama spadnúť a nezanechať žiadne stopy. Ak sú chrasty vyčesané a olúpané, môžu sa na ich mieste objaviť jazvy.

    Typicky sa vyrážka šíri po celom tele a je sprevádzaná silné svrbenie. V niektorých prípadoch sa na slizniciach (v ústach, na genitáliách atď.) objavujú pľuzgiere.

    Nové pľuzgiere sa objavia 3-4 dni po tom, ako predchádzajúce chrasty. Tento cyklus sa môže opakovať niekoľkokrát. Počas akútna fáza Choroby na koži môžu súčasne zahŕňať škvrny, pľuzgiere s tekutinou a kôry.

    Každý cyklus vyrážok je sprevádzaný slabosťou a horúčkou. Asi týždeň a pol po objavení sa prvých bublín sa proces zastaví, všetky príznaky ochorenia postupne zmiznú a pacient sa zotaví.

    Po úspešnom uzdravení dostane človek doživotnú imunitu voči vírusu, ktorý zostáva v jeho tele. Nemusí sa vôbec prejaviť. Ale keď priaznivé podmienky pre vírus sa opäť aktivuje. V tomto prípade sa vyvinie osoba, ktorá mala ovčie kiahne nebezpečná komplikácia, menovite herpes zoster.

    Ovčie kiahne sú pre tehotné ženy veľmi nebezpečné. Dôsledky sa môžu líšiť a závisia od štádia tehotenstva. V tejto situácii by mala byť tehotná žena pod dohľadom svojho lekára.

    Čo určuje trvanie ovčích kiahní?

    Ovčie kiahne môže dostať každý, bez ohľadu na vek. Ako dlho máte ovčie kiahne? Trvanie tvorby nových pľuzgierov priamo závisí od formy ochorenia, niekedy toto obdobie trvá dlho (až 10 dní).

    V priemere pri normálny priebeh ochorenie, nové pľuzgiere sa prestanú objavovať 5-7 dní po začiatku prejavu zjavné príznaky choroby. Preto, keď sa prestanú objavovať nové pľuzgiere a začnú sa chrastiť a odpadávať, ochorenie ustúpi. Od tohto momentu sa začne proces hojenia. Malo by sa tiež vziať do úvahy, že telo každého človeka je individuálne. Ak má jedna osoba ovčie kiahne až 10 dní, potom pre druhú bude obdobie zotavenia oveľa kratšie, napríklad asi 3-5 dní.

    Stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že u dospelých je choroba oveľa závažnejšia ako v detstve. Preto sa môže predĺžiť aj trvanie vyrážky. Nie je možné presne odpovedať na otázku, koľko ľudí trpí ovčími kiahňami. Všetko závisí od závažnosti ovčích kiahní a ich formy. Existujú 2 formy ovčích kiahní, z ktorých každá sa líši nielen trvaním, ale vyžaduje aj špeciálnu liečbu.

    Treba poznamenať, že ovčie kiahne sa považujú za vysoko nákazlivé ochorenie prenášané vzdušnými kvapôčkami. Preto je veľmi dôležité vedieť, koľko dní je osoba s ovčími kiahňami nebezpečná pre iných ľudí.

    Ako dlho trvá ovčie kiahne u detí a dospelých?

    Toto infekčné ochorenie má dlhú inkubačnú dobu.

    Jeho trvanie zvyčajne dosahuje 10-21 dní. V niektorých prípadoch sa príznaky objavia 23 dní po kontakte s infikovanou osobou.

    V tomto prípade je pacient nebezpečný pre ostatných len 3-5 dní pred objavením sa prvej vyrážky na koži. Karanténa spravidla trvá 10 dní od dátumu objavenia sa prvých červených škvŕn.

    Dospelí a deti sú chorí 14 až 21 dní, z toho polovicu musia stráviť na lôžku.

    Formy ovčích kiahní

    Existujú 2 formy ovčích kiahní: typické a atypické.

    Každý sa líši svojimi príznakmi, trvaním ochorenia a závažnosťou.

    Typické ovčie kiahne sa vyznačujú nasledujúce formuláre: ľahké, stredné a ťažké. Mierna je charakterizovaná skutočnosťou, že ochorenie je dobre tolerované, prakticky bez zvýšenia telesnej teploty. Pľuzgiere na koži môžu buď chýbať, objavujú sa iba na pokožke hlavy, alebo sa tvoria v nešpecifických oblastiach. veľké množstvá.

    Ovčie kiahne strednej a ťažkej formy sú charakterizované prejavmi všetkých symptómov, ktoré sú vlastné tomuto ochoreniu. Bubliny sa najčastejšie objavujú v veľké množstvá. Ich vzhľad je sprevádzaný zvýšením teploty. Papuly sa môžu objaviť nielen na povrchu kože, ale aj na slizniciach.

    Ťažké ovčie kiahne sa zvyčajne vyskytujú iba u dospelých. Veľmi zriedkavo sa vyvíja u dospievajúcich a detí. V závažných prípadoch ovčích kiahní sa vyrážky pozorujú vo veľmi veľkom počte. Niekedy sa papuly spájajú do jedného prvku. Na pozadí ich tvorby sa telesná teplota zvyšuje až na 40 ° C a je sprevádzaná ťažkou intoxikáciou tela.

    Atypická forma ovčích kiahní sa pozoruje veľmi zriedkavo. Je charakterizovaná prítomnosťou symptómov nad akútna forma.

    Niekedy nemusia byť príznaky choroby vôbec žiadne. Napríklad pri základnej forme ovčích kiahní človek často nemá podozrenie, že je chorý.

    Ako urýchliť zotavenie?

    Je možné, aby vyrážka zmizla rýchlejšie? Proces liečby sa môže urýchliť. Aby ste to dosiahli, mali by ste počas choroby upraviť stravu. Strava musí obsahovať ovocie a zeleninu, pacient potrebuje piť šťavy, ovocné nápoje a kompóty.

    Počas karantény musíte čo najčastejšie meniť posteľnú bielizeň, na ktorej pacient spí. Stojí za to vybrať si oblečenie s dlhými rukávmi a nohavicami. Ak je dieťa choré, je veľmi dôležité zabezpečiť, aby sa neprehrialo, pretože prehriatie môže spôsobiť zvýšené svrbenie s ovčími kiahňami.

    Bubliny by sa mali liečiť čo najčastejšie, urýchli sa tým zotavenie. Na tento účel sa zvyčajne používa 5-10% roztok manganistanu draselného alebo brilantnej zelene.

    Kým trvá karanténa, je dôležité zabezpečiť, aby si dieťa nepoškriabalo papule. Ak vyrážka svrbí, môžete liečiť zapálené miesta špeciálnymi prostriedkami(spreje, masti). Váš lekár môže vybrať dobrý liek proti svrbeniu.

    V prítomnosti závažných ovčích kiahní sú indikované antivírusové lieky.

    Počas karantény by mal pacient užívať antihistaminiká, napríklad Suprastin, Fenistil alebo Tavegil.

    Ak je ochorenie sprevádzané zvýšením telesnej teploty počas tvorby pľuzgierov, odporúča sa užívať antipyretikum.

    Deťom sa neodporúča znižovať teplotu kyselina acetylsalicylová, pretože môže spôsobiť komplikácie na pečeni.

    Trvanie ochorenia sa líši, ale dodržiavanie týchto odporúčaní urýchli proces obnovy. V opačnom prípade všetko závisí od závažnosti ochorenia a charakteristík tela. Po odpadnutí všetkých kôr sa pacient stane neinfekčným.

    Očkovanie nie je zahrnuté Národný kalendár očkovanie, tak si ho budete musieť zaplatiť. V priemere sú náklady 2500-5000 rubľov, v závislosti od vakcíny a kliniky.

    Niektorí lekári neodporúčajú imunizovať dieťa proti tejto chorobe, aby mohlo dostať ovčie kiahne mierna forma sám za seba.

    Ako dlho trvá ovčie kiahne?

    Ovčie kiahne sú akútne infekčné ochorenie a prejavujú sa ako vyrážky vo forme pľuzgierov. Mnoho ľudí podceňuje závažnosť tohto ochorenia. Verí sa, že ovčími kiahňami trpia iba deti vekovej kategórii od 2 do 6 rokov. Ochorieť však môže aj dospelý človek, ktorý nemá voči tejto chorobe imunitu.

    Príčinou ochorenia je tretí typ herpes vírusu, známejší ako Varicella-Zoster alebo herpes zoster. Podľa stupňa prevalencie v porovnaní s ostatnými vírusové ochorenia, ovčie kiahne sú na prvom mieste. Osoba je 100% náchylná na ovčie kiahne.

    Symptómy

    Ovčie kiahne sa šíria vzdušnými kvapôčkami. Latentné obdobie choroby trvá od 10 do 21 dní, počnúc okamihom priameho kontaktu s chorou osobou.

    Niekoľko dní predtým, ako sa na koži začnú objavovať pľuzgiere všeobecné zdravie sa začína zhoršovať. V tomto prípade môže dôjsť k miernemu zvýšeniu telesnej teploty a dieťa sa môže sťažovať na bolesť hlavy. Postupne sa všeobecná nevoľnosť len zintenzívňuje.

    Najneskôr po 48 hodinách sa na koži objavia prvé vyrážky. Spočiatku sú tieto malé ploché škvrny Ružová farba. O niečo neskôr sa zmenia na bubliny, ktorých dutina je vyplnená číra tekutina. Ich vzhľad je sprevádzaný silným svrbením. Samotné vyrážky sú sprevádzané zvýšením teploty a môže byť dokonca vyššia ako v prvých dňoch ochorenia.

    Treba poznamenať, že bubliny zmiznú pomerne rýchlo a na ich mieste sa vytvorí tvrdá hnedá kôra. Pre ovčie kiahne je charakteristický vlnovitý priebeh, kedy sa vyrážka objavuje v určitých časových intervaloch. Vyrážka je lokalizovaná na tvári, chrbte, hlave, hrudníku, ako aj na genitáliách a končatinách.

    Prečo je to nebezpečné?

    Po prekonaní choroby si človek vytvorí doživotnú imunitu, no vírus v tele zostáva. Po dlhú dobu môže pokojne „spať“ bez toho, aby sa akýmkoľvek spôsobom prejavil. Za priaznivých podmienok sa však vírus môže opäť aktivovať. V tomto prípade je osoba diagnostikovaná herpes zoster.

    Ovčie kiahne sú obzvlášť nebezpečné pre tehotnú ženu. V závislosti od gestačného veku môžu byť následky rôzne. V každom prípade by tehotná žena mala byť pod dohľadom lekára.

    Trvanie choroby

    Dospelí aj deti trpia ovčími kiahňami. V závislosti od závažnosti ochorenia môže vyrážka trvať až 10 dní. V priemere sa však výskyt nových prvkov vyrážky zastaví 5 až 8 dní od začiatku ochorenia. Preto, ak hovoríme o tom, koľko detí trpí ovčími kiahňami, choroba klesá po zastavení tvorby nových prvkov vyrážky. Od tejto chvíle sa dieťa začína zotavovať. Vzhľadom na to, že telo každého človeka je individuálne, nie je možné presne povedať, ako dlho ovčie kiahne u dieťaťa pretrvávajú.

    V dospelosti je ochorenie oveľa závažnejšie. A na otázku: "Koľko dní trpia dospelí ovčími kiahňami?", nemožno dať jednoznačnú odpoveď, pretože trvanie vyrážky závisí od závažnosti ochorenia.

    Formy ochorenia

    Existujú dve formy ochorenia a každá z nich si vyžaduje špecifickú liečbu.

    Lekári rozlišujú nasledujúce formy ovčích kiahní:

  • typické ovčie kiahne;
  • atypické ovčie kiahne.
  • Každý z nich má svoje vlastné príznaky a koľko dní deti trpia ovčími kiahňami, závisí od závažnosti ochorenia.

    Typické ovčie kiahne môžu byť mierne, stredne závažné alebo závažné. Mierna forma ovčích kiahní sa vyznačuje tým, že ochorenie môže prejsť prakticky bez zvýšenia teploty. Vyrážky na koža môže úplne chýbať (bubliny sa v tomto prípade objavujú na pokožke hlavy) alebo sa objavujú sporadicky.

    Ovčie kiahne, ktoré sa vyskytujú v strednej a ťažkej forme, prechádza prejavom všetkých jej inherentných symptómov. Niekedy sa objavia vyrážky v obrovské množstvá. Každá vlna je sprevádzaná nárastom teploty, niekedy až veľmi vysoko vysoký výkon. Vyrážka môže postihnúť nielen povrch kože, ale aj sliznice úst, hrdla, očí a pohlavných orgánov.

    Ťažké ovčie kiahne sú u detí extrémne zriedkavé. Najčastejšie je tento priebeh ochorenia typický pre dospelého. Ťažké ovčie kiahne utrpené v dospelosti sú charakterizované hojnými vyrážkami. V tomto prípade sa bubliny často spájajú do jedného celku. Na tomto pozadí teplota niekedy stúpa na 40 stupňov. Symptómy sú pozorované akútna intoxikácia celé telo.

    Atypická forma ovčích kiahní je zriedkavá. Vyznačuje sa zhoršenými formami. V tomto prípade sa všetky príznaky objavia v živšej forme.

    V niektorých prípadoch neexistujú žiadne charakteristické znaky ochorenia. Vo svojej základnej forme človek nemusí ani len tušiť, že mal ovčie kiahne.

    Koľko dní je človek s ovčími kiahňami nebezpečný pre ostatných?

    Koľko dní sú ovčie kiahne nákazlivé? Ovčie kiahne sú vysoko nákazlivé ochorenie prenášané z človeka na človeka vzdušnými kvapôčkami. Ochorenie má navyše dlhú inkubačnú dobu, ktorej trvanie sa pohybuje od 10 do 21 dní (v r. v ojedinelých prípadoch do 23 dní) od okamihu priameho kontaktu s infikovanou osobou. Ale samotný pacient sa stáva nákazlivým, počnúc 3 až 5 dňami pred objavením sa prvých prvkov vyrážky s ovčími kiahňami. Vo všeobecnosti karanténa proti ovčím kiahňam trvá celých 10 dní od dátumu objavenia sa prvých škvŕn.

    Liečba u detí a dospelých

    Choroba nemá špecifická liečba. Liečba ovčích kiahní zahŕňa zmiernenie symptómov. Môžete zmierniť svrbenie a vysušiť vyrážky pomocou bežnej brilantnej zelenej. Ošetrenie sa vykonáva niekoľkokrát počas dňa, pričom sa lubrikujú existujúce aj novo vytvorené prvky.

    Keď teplota stúpa, je potrebné užívať lieky proti horúčke, v tomto období sa odporúča pokoj na lôžku. Pacientovi je predpísané veľa tekutín.

    V prípade sekundárnej infekcie je liečba predpísaná lekárom.

    Rubella odkazuje akútne ochorenia vírusová forma, čo je dosť ťažké. Deti sú na túto chorobu náchylnejšie. Predstavuje vysoké nebezpečenstvo pre tehotné ženy a najmä pre plod, keďže rubeola môže spôsobiť rôzne vrodené choroby, deformácie a dokonca aj smrť.

    Foto: dieťa trpiace rubeolou.

    Hlavné príznaky

    Akonáhle sa patogén dostane do tela, prejaví sa po 10 - 25 dňoch. Počas tejto doby sa vírusu podarí infikovať dýchacie cesty a orgány a odtiaľ sa dostáva do krvi. Spolu s krvou sa distribuuje do celého tela. Počas inkubačná doba vírus sa nijako neprejavuje a chorý sa cíti dobre.

    Fotografia modelu vírusu rubeoly:

    Prvé príznaky:

    Celková únava organizmu, znížená výkonnosť, zvýšená teplota. Takéto príznaky sa vyskytujú v dôsledku vstupu vírusu do krvného obehu, čo spôsobuje zápal a narušenie nervového systému.

    Začervenanie a zápal sliznice v hltane je spojený so vstupom vírusu do buniek sliznice.

    Ťažkosti s dýchaním v dôsledku upchatého nosa a výtoku ako pri prechladnutí. Príčinou je aj vírus rubeoly.

    Vírus môže preniknúť aj do spojovky, čo má za následok začervenanie očí.

    Trpia ním aj lymfatické uzliny, do ktorých sa dostáva s prietokom krvi a zostáva tam a vyvoláva zápal.

    Po rozšírení vírusu do celého tela sa telo pacienta pokryje vyrážkou, ktorá začína na tvári a postupne pokrýva celé telo. Počas tejto doby sa človek stáva nosičom choroby.

    Kto je vystavený riziku vzniku rubeoly?

    Ochorenie je spôsobené vírusom triedy togavírusov. Ale kvôli svojim vlastnostiam nemôže prežiť v životné prostredie. Preto sa vo väčšine prípadov infekcia vyskytuje od človeka k človeku, najmä na miestach, kde sa zhromažďuje veľa ľudí. U tých, ktorí neboli očkovaní, riziko nákazy dosahuje 90 %, preto je rubeola klasifikovaná ako karanténne ochorenie.

    Infekcia netoleruje dezinfekčné prostriedky, slnečné lúče a vysoké teploty.

    Častejšie ľudia dostanú rubeolu na jar a na jeseň. Najviac náchylné na ochorenie sú deti vo veku od 2 do 10 rokov, no ľahšie ho tolerujú.

    Keď sa telo s vírusom vyrovná, zachováva si celoživotnú imunitu, protilátky ostávajú v krvi navždy.

    Ochorením sa môže nakaziť dieťa aj dospelý, prenášačmi sa môžu stať aj deti s vrodenou rubeolou. Chorý človek sa stáva nosičom 7 dní predtým, ako sa objavia zjavné znaky a symptómy. Infekcia od pacienta prebieha cez vzdušnými kvapôčkami napr.: kašľanie, kýchanie alebo rozprávanie. Ak infekcia postihne tehotnú ženu, potom vírus určite predbehne plod transplacentárne.

    Liečba rubeoly liekmi

    Dodnes, žiaľ, ešte nebol vytvorený žiadny liek, ktorého pôsobenie by bolo zamerané priamo na zničenie vírusu. V tomto smere všetko lieky, ktoré predpisuje lekár, sú zamerané na podporu vlastnej imunity, ako aj na odstránenie banálnych príznakov, ktoré sa vyskytujú pri bežnom prechladnutí. Na zvýšenie imunity sa zvyčajne predpisujú imunomodulačné lieky, ako napríklad: Arbidol, Anaferon a ďalšie.

    Vo väčšine prípadov sa rubeola lieči doma. Chorý človek potrebuje odpočinok, pokoj na lôžku a úplnú izoláciu od ostatných členov rodiny. V tomto prípade musíte piť viac tekutiny, obzvlášť užitočná bude infúzia šípky alebo brusnice.

    Ak sa rubeola vyvinie v miernej forme, zotavenie sa zvyčajne vyskytuje v priebehu 15-20 dní. Ale toto si bude vyžadovať neustály dohľad, aby sa predišlo prípadným komplikáciám.

    Na odstránenie ostatných nepríjemné príznaky predpísať:

    • na zníženie teploty (Paracetomol, Coldrex atď.);
    • odstránenie nazálnej kongescie (Naftyzín, Rinostom, Nazivin);
    • posilnenie ( Kyselina askorbová, vitamín C);
    • antihistaminiká, ak sú bolesti svalov (Pipolfen alebo Suprostin).

    Následky po chorobe.

    U detí je rubeola jednoduchšia, no dospelý organizmus sa s touto chorobou vyrovnáva ťažšie. Okrem toho môže existovať vážne následky, ako sú: bolesť hrdla, artritída, zápal stredného ucha, zápal pľúc a iné zápalové procesy.

    Príčina neplodnosti u mužov je extrémne zriedkavo ovplyvnená, keď zápalový proces sa začína rozvíjať v semenníkoch v akútnej forme. Ale ak sa obrátite na špecialistu včas a začnete liečbu včas, dá sa tomu vyhnúť.

    U dospelého človeka to môže spôsobiť celkom závažné komplikácie a dokonca tragické. Preto musíte pozorne počúvať svoje telo a poradiť sa s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky, čo vám umožní včas identifikovať ochorenie a začať liečbu.

    Človek, ktorý bol aspoň raz v živote chorý, sa nemôže znova nakaziť. Pretože telo zostáva náchylné na túto chorobu po celý život. Napriek tomu sa vyskytli prípady, keď sa telo nedokázalo vyrovnať a infekcia sa opakovala, ale to sa stáva veľmi zriedka.

    Prevencia chorôb

    Hlavný spôsob ochrana proti ružienke je očkovanie. Okrem toho však musíte dodržiavať niektoré pravidlá Každodenný život.

    Aby ste sa osobne neochoreli, musíte sa vyhnúť kontaktu s infikovanými ľuďmi. Pretože existuje vysoká pravdepodobnosť infekcia od infikovanej osoby k tým, ktorí nikdy nemali rubeolu. Musíte tiež neustále posilňovať svoj imunitný systém, aby mohol bojovať nielen s rubeolou, ale aj s inými vírusové infekcie.

    Nie je nezvyčajné stretnúť sa so situáciami, keď sa matky cielene snažia, aby ich dieťa ochorelo. Veria, že je lepšie trpieť touto chorobou v detstve, aby sa vytvorila imunita a vo vyššom veku už nebude hroziť riziko vzniku rubeoly. To všetko však pripomína, keď sa majiteľ mačky rozhodol odrezať zvieraťu chvost, ale aby ho príliš nezranil, urobil to po častiach. Preto, ak chcete chrániť svoje dieťa pred touto chorobou, musíte to urobiť včas. povinné očkovanie.

    Je potrebné očkovanie?

    V súčasnosti sú všetky deti očkované proti ružienke. Prvý sa vykonáva v prvom trimestri života, potom vo veku 6 a 12 rokov. Toto očkovanie je dôležité najmä pre dievčatá, ako aj v budúcnosti vysoké riziko narodenie defektného dieťaťa.

    Lekári trvajú na očkovaní u dievčat, ktoré nemajú očkovanie, ale plánujú tehotenstvo. A zároveň sa to musí urobiť najneskôr 3 mesiace pred počatím.

    Aké je nebezpečenstvo pre tehotné ženy

    V prvom trimestri tehotenstva existuje Veľká šanca potrat, smrť alebo narodenie dieťaťa s patológiou.

    Vrodené ochorenie- ide o vážne poškodenie plodu, najmä vážne nebezpečenstvo predstavuje pri formovaní vit dôležité orgány. Okrem toho sa môžu vyskytnúť tieto choroby:

    • očné chyby, neštandardná veľkosť oka, zákal šošovky, šedý zákal;
    • hluchota;
    • srdcové choroby, defekty vrátane septa a chlopní.

    Ako si nezamieňať rubeolu s inými nebezpečnými chorobami

    Existujú aj iné choroby, ktoré sú veľmi podobné rubeole. Je dôležité presne určiť diagnózu a začať včas a správna liečba. Medzi podobné choroby patria:

    Osýpky. Pred výskytom vyrážky existujú ďalšie príznaky. Ako sú: kašeľ, citlivosť na svetlo, bolesť hlavy sprevádzaná horúčkou. Potom sa na lícach začnú objavovať škvrny, biely s červeným okrajom, ale zmiznú, keď sa objaví vyrážka. Táto vyrážka sa objaví na 4. deň po infekcii. Objavujú sa najskôr na tvári, v ušiach a krku, potom sa do 2-3 dní rozšíria po celom tele. Vyrážka má jasne ružovú farbu a zostáva na tele 4-5 dní, po ktorých zostáva olupovanie, ale po 8-12 dňoch zmizne.

    Kiahne. Po preniknutí do tela sa vírus rozšíri do 7 dní. Spolu s tým sa objaví horúčka, slabosť a vyrážka, ktorá svrbí a rýchlo pokrýva celé telo.

    Šarlátová horúčka. Ochorenie spôsobuje streptokok. Do 2-3 dní po infekcii začne choroba postupovať. Pacient vyvinie slabosť a bolesť hlavy. Vyrážka sa objaví do 3 dní, najskôr na lícach, potom na bokoch a v oblasti záhybov (podpazušie, kolená). Vyrážka trvá až 6 dní a je malé pupienky a potom sa objaví odlupovanie. Hlavným príznakom šarlachu je karmínový jazyk. Spolu s tým sa pozoruje bolesť v krku.

    KATEGÓRIE

    POPULÁRNE ČLÁNKY

    2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov