Liečba vírusového pemfigu u detí. Vírusový pemfigus u detí: fotografie, príznaky a liečba

Bohužiaľ, moderná medicína stále nevie presne pomenovať príčinu ochorenia. Z tohto dôvodu nie je liečba vždy účinná. Lekári sa však prikláňajú k názoru, že provokujúcim faktorom je porušenie autoimunitných procesov.

Určitý faktor aktivuje tvorbu protilátok proti vlastným bunkám tela. Podobný jav nastane, keď negatívny vplyv prostredia a retrovírusov. Do úvahy sa berie aj genetická predispozícia k niektorým ochoreniam.

Symptómy a formy vírusového pemfigu u detí

Ochorenie je vírusový pemfigus vírusová infekcia telo, v dôsledku čoho sa na koži objavia pľuzgiere, ktoré môžu mať buď malú veľkosť, alebo v kombinácii s inými útvarmi pokrývajú veľkú časť tela.

Vírusový pemfigus sa zvykne objavovať aj na slizniciach, útvar obsahuje vo vnútri zakalenú tekutinu.

Dieťa sa môže nakaziť na verejných miestach, po ktorom môže nejaký čas zostať nosičom vírusu a infikovať ostatných.

Fotografie ukazujú, aké desivé môžu byť príznaky tohto ochorenia. Pemfigus je infekčné ochorenie, ktoré sa môže šíriť priamym kontaktom, kvapôčkami slín pri kašľaní a kýchaní a dokonca aj prostredníctvom domácich potrieb.

Pemfigus u detí je charakterizovaný výskytom bolestivých pupienkov, ktoré vyzerajú ako vodnaté pľuzgiere rôznych veľkostí. Niekoľko lézií sa môže zlúčiť do jednej. Ochorenie je spôsobené enterovírusom Coxsackie.

Chronické ochorenie autoimunitného charakteru, ktoré sa prejavuje tvorbou pľuzgierov na koži a slizniciach, sa nazýva pemfigus. Táto patológia má niekoľko štádií progresie.

vulgárny;

vegetatívny;

v tvare listu;

erytematózne.

Vírusový pemfigus je forma pemfigu a vyskytuje sa prostredníctvom infekcie Coxsackievírusom A16 alebo črevným vírusom (enterovírus 71). Vírus je najjednoduchšia forma, ktorá hraničí medzi živou a neživou prírodou. Toto je podradná bunka (ako baktéria); nemôže sa množiť bez „pripojenia“ k bunke ľudského tela.

Telo dieťaťa je krehké a náchylné na mnohé choroby. Ochorenie, pri ktorom sa na tele dieťaťa netvorí voda, ale hnisavé pľuzgiere, sa nazýva streptoderma. Viac o tejto chorobe si môžete prečítať v článku na tému streptodermia u detí, foto.

pľuzgiere na slizniciach očí, úst alebo pohlavných orgánov;
výskyt nepríjemného zápachu v oblastiach postihnutej kože;
tvorba bezfarebných bublín vo vnútri;
po prasknutí vezikúl sa objavia vredy.

oblasti slabín;
nosová dutina;

Pemfigus u detí je choroba vírusovej etiológie. Choroba je sprevádzaná tvorbou charakteristických pľuzgierov na koži, ktoré sa rýchlo šíria po celom epiteli.

Ohrozené sú deti základného a predškolského veku. Ak nie správna liečba pemfigus môže spôsobiť závažné komplikácie a narúšajú kvalitu života dieťaťa. Terapia by sa mala vykonávať komplexne a postupne.

Koncepcia a charakteristika

Pemfigus u dieťaťa - foto:

Pemfigus je infekčné ochorenie charakterizované tvorbou bolestivých pľuzgierov na koži. Vizuálne pripomínajú bubliny naplnené kvapalinou.

Progresia vírusového ochorenia vedie k odvodnenie pľuzgierov a rýchly nárast ich počtu. Patologický proces sprevádza nielen svrbenie a pálenie, ale aj silná bolesť.

Pemfigus sa považuje za sezónne ochorenie. Najväčšia aktivita vírusu sa pozoruje na jeseň a na jar.

Príčiny

Pôvodcom pemfigu je. Choroba sa môže prenášať vzduch- kvapkaním alebo pri kontakte s kontaminovanými predmetmi. Symptómy ochorenia sa nevyskytujú u všetkých detí.

Hlavná podmienka pre rozvoj pemfigu sa považuje za slabú imunitu.

Ak ochranné funkcie tela dieťaťa nie sú narušené, kontakt s nosičom vírusu môže robiť bez negatívnych následkov.

Zvýšte riziko infekcie dieťa, tieto faktory:

oslabenie imunitného systému pod vplyvom nekontrolovaného používania silných liekov;
vrodené autoimunitné patológie;
genetická predispozícia;
hormonálne poruchy v tele;
zanedbávanie pravidiel osobnej hygieny;
negatívny vplyv prostredia na telo dieťaťa;
patológie spojené s centrálnym nervovým systémom;
kontakt s predmetmi bežné používanie bez dodržania bezpečnostných opatrení.

Ako liečiť herpes na tele dieťaťa? Zistite to od našich.

Klasifikácia

IN lekárska prax pemfigus je rozdelený do niekoľkých odrôd. Líšia sa nielen miesto lokalizácie, ale aj proces jeho vývoja.

Na predpisovanie je potrebné určiť konkrétny typ ochorenia určitý priebeh liečby. Na liečbu určitých typov ochorenia je potrebné použiť špeciálne lieky a schémy ich aplikácie. Pemfigus sa môže vyvinúť v miernych, stredne ťažkých, ťažkých alebo chronických formách.

Druhy pemfigu:

Symptómy a znaky

Inkubačná doba pemfigu je sedem dní. Prvým príznakom ochorenia je zhoršenie celkového stavu dieťaťa. Vzhľad charakteristických pľuzgierov sa vyskytuje po dvoch alebo troch dňoch.

V niektorých prípadoch môžu byť pľuzgiere sprevádzané vyrážkou. Ďalší vývoj Ochorenie pripomína ovčie kiahne. Pľuzgiere sa môžu objaviť jednotlivo alebo okamžite pokrývajú významnú časť kože.

Charakteristickým znakom pemfigu je vzájomné spájanie bublín.

Symptómy pemfigu sú: znamenia:

Komplikácie a dôsledky

V niektorých prípadoch sa môže stať pemfigus chronický. Takéto formy ochorenia spôsobujú vážne poškodenie vnútorných orgánov a zhoršujú ich výkon.

V detstve sú takéto komplikácie zriedkavé a len v dôsledku nedostatku správny prístup na liečbu. Najčastejšie má pemfigus priaznivú prognózu a u mladých pacientov prechádza bez stopy.

Možné komplikácie Choroba môže mať nasledujúce následky:

zástava srdca;
sepsa;
encefalitída.

Informácie o liečbe roseoly u detí nájdete na našej stránke.

Diagnostika

Vo väčšine prípadov sú lekári schopní identifikovať pemfigus u detí vizuálnym vyšetrením.

Ak sa pripojíte k chorobe dodatočná infekcia alebo špecialisti majú podozrenie na komplikáciu patologického procesu, potom je predpísané ďalšie vyšetrenie.

Pri diagnostikovaní ochorenia možno použiť nasledovné postupy:

všeobecný a biochemický krvný test;
cytologické vyšetrenie tekutiny z pľuzgierov;
kontrola krvi na prítomnosť špecifických protilátok;
histologické štúdie;
komplexná analýza stolice;
analýza cerebrospinálnej tekutiny.

Ako liečiť?

Pri zostavovaní plánu liečby pemfigu lekári berú do úvahy individuálnych charakteristík detské telo , stupeň poškodenia kože a prítomnosť ďalších infekcií.

Pri správnej a včasnej liečbe príznaky ochorenia vymiznú do týždňa.

Ak je koža postihnutá v vedľajší stupeň , potom liečba môže pozostávať len z užívania liekov, ktoré eliminujú bolestivé pocity.

Drogy

Potreba použitia silné lieky pri liečbe pemfigu sa vyskytuje v prípade výrazného poškodenia kože alebo vážneho stavu dieťaťa.

Na odstránenie príznakov ochorenia, antipyretikum, hormonálne, antivirotiká, ako aj drogy iných kategórií.

Pri liečbe pemfigu môžu byť predpísané nasledovné: drogy:

prostriedky na zníženie telesnej teploty (Ibuprofen, Acetaminophen);
glukokortikosteroidy (dexametazón);
hormonálne lieky (Prednizolón, Betametazón);
kombinované lieky (lekári);
antihistaminiká(Fenistil, Cetrin);
antivírusové lieky(Viferon, Cycloferon);
činidlá zo skupiny cytostatík (Azatioprín);
antimikrobiálne lieky (Orasept);
antiseptiká (Miramistin).

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy pre pemfigus sú predpísané podľa uváženia lekára.

Táto technika sa stáva povinnou, ak sa vyskytnú komplikácie alebo poškodenie veľkých plôch kože malého pacienta.

Lieky na fyzioterapeutické procedúry vyberajú špecialisti na individuálnom základe. Lekári berú do úvahy nielen všeobecný stav dieťa, ale aj jeho vek.

Druhy aplikované postupy:

elektrická stimulácia močového mechúra;
elektroforéza s proserínom alebo atropínom;
elektrická stimulácia;
elektroforéza s chloridom vápenatým;
magnetoterapia.

Ľudové prostriedky

Recepty alternatívna medicína Pomáhajú zmierniť bolesť pemfigu. Môžu byť použité, ale iba po konzultácii s lekárom a vykonanie komplexného vyšetrenia dieťaťa.

Niektoré formy pemfigu vyžadujú povinné používanie silných liekov. Samoliečba ľudovými prostriedkami môže komplikovať terapiu a spomaliť proces hojenia mladého pacienta.

Príklady ľudových liekov používaných na pemfigus u detí:

Pleťové vody so žihľavovou šťavou(čerstvé listy žihľavy sa musia rozdrviť, vytlačiť šťavu, vo výslednej tekutine sa namočí vatový tampón, prípravok sa musí aplikovať na pľuzgiere alebo kôry niekoľkokrát denne).
Komprimuje sa šťavou z aloe(musíte extrahovať dužinu z listov aloe, namočiť vatový tampón do šťavy a niekoľkokrát denne aplikovať pleťovú vodu na postihnuté miesta pokožky dieťaťa).
Liečivá infúzia na posilnenie celkového stavu dieťaťa (v rovnakom množstve je potrebné skombinovať rebríček, harmanček, ľubovník bodkovaný, púčiky brezy a nechtíka, lyžičku výslednej zmesi zaliať vriacou vodou, nechať a konzumovať v malých dávkach počas dňa ).
Pleťové vody s olejmi(vatový tampón namočený v rakytníkovom, slnečnicovom alebo olivovom oleji by sa mal aplikovať na postihnuté oblasti pokožky niekoľkokrát denne, postup pomáha urýchliť proces odlupovania kôr).

Názor doktora Komarovského

Blistre, ktoré sa vyskytujú na slizniciach, sa ťažšie liečia a komplikácie môžu spôsobiť mimoriadne negatívne dôsledky.

Pravdepodobnosť zvyšujú napríklad pľuzgiere v oblasti očí znížené videnie. Dôležitú úlohu zohráva správna starostlivosť o dieťa. S pľuzgiermi treba manipulovať v rukaviciach. V opačnom prípade sa riziko infekcie pre dospelého zvýši.

Na základe názoru Dr. Komarovského je možné urobiť nasledovné: závery:

diéta (s výnimkou kyslých, korenistých a slaných jedál zo stravy);
v období choroby je potrebné obmedziť konzumáciu sladkostí u dieťaťa;
Z jedálnička dieťaťa by sa mali vylúčiť horúce jedlá a nápoje;
oblečenie pre dieťa by malo byť vybrané z prírodných materiálov (strih by mal byť voľný, aby bol zabezpečený stály prísun kyslíka do rán);
miestnosť, v ktorej sa dieťa nachádza, musí byť pravidelne vetraná a čistená za mokra;
Neodporúča sa kúpať deti v prvom týždni progresie ochorenia (pod vplyvom vlhkosti sa zhorší proces hojenia rán).

Predpoveď

Priaznivý prognóza pemfigu je možná len v prípade adekvátnej a včasnej terapie.

Ak sa príznaky ochorenia dlhodobo ignorujú alebo sa používa samoliečba, následky môžu predstavovať hrozbu pre život dieťaťa.

Pemphigus má schopnosť opakovať sa. Keď sa vyskytuje pravidelne, ochranné funkcie tela dieťaťa sú znížené. Dieťa sa stáva zraniteľným voči infekciám a vírusom, z ktorých mnohé zvyšujú riziko úmrtia.

Nuansy prognózovania pemfigus:

predávkovanie hormonálnymi liekmi spôsobuje komplikácie;
eliminácia používania kortikosteroidov spomaľuje proces liečby a vedie k relapsom;
samoliečba môže vyvolať pridanie ďalších infekcií, ktoré sú nebezpečné pre život dieťaťa.

Preventívne opatrenia

Prevencia pemfigu je zameraná hlavne na posilnenie ochranných funkcií tela dieťaťa. Vo väčšine prípadov vírus postihuje oslabené deti.

Ak dieťa utrpelo vážnu chorobu alebo operáciu, potom by sa mala venovať osobitná pozornosť posilneniu imunity.

Dodatočne požadované kontrolovať svoju stravu deti a podmienky, v ktorých sa nachádzajú. Deti by sa mali učiť osobnej hygiene už od útleho veku.

Opatrenia na prevenciu pemfigu sú nasledovné: odporúčania:

Dieťa musí mať individuálne prostriedky hygiena (uterák, zubná kefka a pod.).
Posilnenie imunitného systému dieťaťa od prvých dní jeho života (dlhodobé dojčenie, správna strava, vitamíny podľa veku).
Oblečenie dieťaťa musí byť čisté a miestnosť, v ktorej sa zdržiava, musí spĺňať hygienické požiadavky.
Dieťa by malo vedieť, že nie je možné priblížiť sa k ľuďom s príznakmi prechladnutia (napríklad kýchajúci alebo kašľajúci).
Všetky choroby (bez ohľadu na etiológiu) sa musia liečiť rýchlo a úplne.

Ak sa u vášho dieťaťa objavia príznaky pemfigu, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Choroba nie je smrteľnou infekciou, ale nedostatok terapie môže spôsobiť pridanie ďalších patologických procesov.

Prítomnosť komplikácií sa stáva základom pre nepriaznivá prognóza. Niektoré následky nemusia reagovať na liečbu a narušiť kvalitu života dieťaťa. Samoliečba pemfigu by sa mala vylúčiť.

O epidemický pemfigus novorodencov sa dozviete z videa:

Prosíme vás, aby ste sa neliečili sami. Dohodnite si stretnutie s lekárom!

Vírusový pemfigus je dermatologické ochorenie bežné v detstve a spôsobené črevným vírusom (enterovírusom). Patológia je charakterizovaná výskytom charakteristických pľuzgierov na tele dieťaťa a enterovírus ovplyvňuje nielen kožu a sliznice, ale cirkuluje aj po celom tele.

Choroba je dosť nepríjemná, ale nie nebezpečná, pri včasnej a správnej liečbe všetky príznaky vymiznú do týždňa. Vírusový pemfigus je najčastejšie diagnostikovaný u detí do 10 rokov, ochorenie je sezónne, s vrcholom výskytu zvyčajne na jar alebo na jeseň.

Imunitný systém detí je nedokonalý a deti do 10 rokov sú najčastejšie náchylné na choroby prenášané kontaktom v domácnosti a vzdušnými kvapôčkami. Patogén vírusový pemfigus je črevný enterovírus Coxsackievírus, ktorý sa v detskom kolektíve môže nakaziť komunikáciou s nosičom, ako aj používaním cudzích vecí (riad, uteráky).

Riziko infekcie sa výrazne zvyšuje, ak je dieťa už predtým oslabené minulé ochorenie. Vírus sa ľahko prenáša od chorého človeka, stačí mu len kýchnuť alebo zakašľať a dieťa môže dostať infekciu. Detský organizmus je najviac náchylný na napadnutie patogénnymi vírusmi a baktériami po prechladnutí alebo pri exacerbácii chronických ochorení.

Ďalším faktorom prispievajúcim k infekcii sú nedostatočne rozvinuté zručnosti osobnej hygieny u detí a používanie bežných predmetov: hračiek, riadu, zariadení v škôlke či škole. Odborníci na vedomie, že dodržiavanie hygienické opatrenia, časté umývanie ruky a používanie iba jednotlivých predmetov výrazne znižuje pravdepodobnosť ochorenia.

Všetky rizikové faktory neboli úplne identifikované, ale mnohí lekári tvrdia, že u detí s dedičnou predispozíciou je výskyt vírusového pemfigu oveľa vyšší.

Lekári sa snažia pochopiť, prečo za rovnakých podmienok niektoré deti ochorejú, zatiaľ čo iné zostávajú zdravé. Lekársky výskum naznačuje, že je to spojené s autoimunitnými procesmi a tvorbou agresívnych protilátok, ktoré pri kontakte s vírusom ovplyvňujú pokožku a vyvolávajú výskyt pľuzgierov a oddelenie epidermy.

U dieťaťa vystaveného vírusu sa prvé príznaky ochorenia neprejavia okamžite. Inkubačná doba trvá od 3 do 10 dní. Hlavnou lokalizáciou vyrážok je sliznica v ústnej dutine, oblasť zadku, chodidiel a dlaní, horných a dolných končatín. Bubliny (vezikuly) majú rôzne tvary a veľkosti (od niekoľkých milimetrov do 1 cm). Ich počet závisí od závažnosti ochorenia, v zložitých prípadoch sa môže súčasne objaviť viac ako 100 prvkov vyrážky.

Príznaky ochorenia

Na konci inkubačnej doby sa u dieťaťa objavia príznaky podobné prejavom bolesti hrdla alebo akútnej respiračnej vírusovej infekcie:

Slabosť, ospalosť
Teplota vystúpi na 38°C
Bolesť hlavy
Horúčka
Výtok z nosa
Kašeľ
Bolesť hrdla
Nedostatok chuti do jedla

V niektorých prípadoch môže byť nástup ochorenia indikovaný výskytom malých červených pupienkov a zápachu z úst. Asi po dni teplota ustúpi, ale ďalšie príznaky pokračujú v progresii. Na koži sa objavujú bubliny a pľuzgiere naplnené seróznym obsahom. Na ústnej sliznici sa pľuzgiere rýchlo otvárajú a tvoria rany a vredy. Dieťa môže odmietnuť jesť a piť, pretože jedenie je sprevádzané bolestivými pocitmi.

Na tele pľuzgiere praskajú a tvoria bolestivé vredy (do priemeru 3 mm), ohraničené červeným lemom. Po určitom čase erózie vyschnú a stanú sa kôrovitými. Vyrážka môže spôsobiť silné svrbenie, dieťa si poškriabe pľuzgiere a otvorené rany, čo môže viesť k bakteriálnej alebo plesňovej infekcii.

Zvyčajne týždeň po objavení sa prvých príznakov ochorenia zmiznú kôry a zaznamená sa úplné zotavenie. V priemere od začiatku ochorenia do úplné zotavenie Uplynie 10 dní, ale dieťa zostáva nosičom vírusu. Riziko infekcie pretrváva ďalšie tri mesiace a počas tejto doby sa pôvodca infekcie nachádza v stolici dieťaťa. Vírusový pemfigus u malých detí je často zamieňaný s tonzilitídou, preto je dôležité pri prvých príznakoch ochorenia konzultovať s lekárom, ktorý dokáže stanoviť správnu diagnózu.

Formy vírusového pemfigu u detí

Okrem vírusových, lekári rozlišujú niekoľko ďalších foriem pemfigu, ktoré sa trochu líšia v príznakoch. Spoločné pre všetky typy ochorenia je výskyt vodnatých pľuzgierov.

Pemphigus foliaceus. Choroba začína výskytom plochých pľuzgierov na koži, ktoré prasknú pri najmenšom dotyku. Zanechávajú za sebou erózie, ktoré uvoľňujú exsudát. Počas vysychania sa erodované oblasti pokrývajú kôrkami. Pri uvoľnení exsudátu sa vytvárajú nové kôry, ktoré sa vrstvia na starých a vytvárajú drsné vrstvené výrastky. Proces hojenia je pomalý, pretože pod vytvorenými chrastami sa môžu objaviť čerstvé pľuzgiere. Okrem toho sú prvky náchylné na spájanie a ovplyvňovanie veľkých plôch. S progresiou ochorenia sa stav dieťaťa zhoršuje, akýkoľvek pohyb je sprevádzaný bolesťou, bábätko sa stáva nepokojným a podráždeným, dochádza u neho k úbytku hmotnosti a poruchám spánku.
Seboroický pemfigus. Miesto lokalizácie je pokožka hlavy, tvár, hrudník, chrbát. Na začervenaných a zapálených miestach pokožky sa objavujú viaceré malé pľuzgiere. Rýchlo prasknú a pokryjú sa charakteristickou šedo-žltou kôrkou. Túto formu pemfigu treba odlíšiť od seboroickej dermatitídy a psoriázy.
Pemphigus vegetans. Táto forma je charakterizovaná lokalizáciou lézií v ústnej dutine, na tvári (okolo nosa a pier), v kožné záhyby a v oblasti genitálií. Po otvorení pľuzgierov zostávajú erózie s nepríjemným zápachom pokryté seróznym alebo hnisavým povlakom a uvoľňuje sa veľké množstvo exsudátu. Lézie sa môžu spájať a vytvárať veľké plochy rany, aktívne pohyby sú sprevádzané pálením a bolesťou.

Tieto formy pemfigu sú charakterizované chronický priebeh môže trvať roky a spôsobiť vážne poškodenie vnútorných orgánov (pečeň, srdce, obličky). U detí sú zriedkavé a na rozdiel od vírusového pemfigu vyžadujú seriózny prístup k liečbe a použitie silných liekov.

Diagnostika

Pri diagnostike vírusového pemfigu nie sú potrebné žiadne špeciálne opatrenia. Skúsený pediater je schopný na základe vizuálneho vyšetrenia stanoviť správnu diagnózu. Na stanovenie správnej diagnózy pre iné formy pemfigu bude potrebné komplexné vyšetrenie.

Na tento účel sa odoberajú vzorky kože, cytologický rozbor, histologické štúdie a kontrola krvi na prítomnosť špecifických protilátok.

Liečba

Vírusový pemfigus u detí nevyžaduje špeciálnu liečbu, môže prejsť sám bez komplikácií. Dokonca aj tie najzávažnejšie príznaky vymiznú po 10 dňoch bez ohľadu na liečebné opatrenia. Choroba má vírusovú povahu, takže antibakteriálne lieky sa nepoužívajú na liečbu. Liečba choroby spočíva v zmiernení symptómov a zmiernení stavu dieťaťa.

Toto ochorenie je snáď jediné, pri ktorom sa odporúča pitie nealkoholických nápojov a zmrzliny na zmiernenie bolesti hrdla. Teplé alebo horúce nápoje môžu len zvýšiť bolesť v ústach, kde sa nachádzajú vredy. Čo teda môžu rodičia urobiť na zmiernenie stavu svojho dieťaťa?

Dajte dieťaťu studené nápoje (nekyslé šťavy, kompóty, čaj, čistá voda). Sladkým sýteným nápojom sa radšej vyhýbajte, aby ste nedráždili sliznice.
Kúpte svojmu dieťaťu zmrzlinu.
V období choroby vylúčte zo stravy dieťaťa teplé jedlá a nápoje.
Nekŕmte svoje dieťa kyslými, pikantnými, korenené jedlá, čo môže spôsobiť podráždenie tkanív v ústnej dutine. Odporúča sa utierať alebo sekať potraviny, aby dieťa ľahšie prehĺtalo jedlo.
Na zmiernenie stavu po porade s lekárom podávajte lieky proti bolesti a antipyretiká na báze paracetamolu alebo ibuprofénu.
O silné svrbenie a zápalových procesov môže lekár odporučiť užívanie antihistaminík.

Lekár by mal predpísať lieky a zvoliť potrebné dávkovanie, bez konzultácie s odborníkom nemôžete dieťa liečiť sami!

Liečba iných foriem pemfigu si vyžaduje seriózny prístup, pretože sú charakterizované ťažkým priebehom a môžu postihnúť veľké plochy kože. Liečba sa vykonáva v nemocničnom prostredí, trvanie kurzu závisí od stavu dieťaťa. Dobrý výsledok dáva komplexná terapia pomocou cytostatík, hormonálnych liekov a imunosupresív.

Anabolické steroidné hormóny sa zvyčajne predpisujú v kombinácii s kortikosteroidmi, vápnikom, draslíkom a kyselinou askorbovou. Hormóny sa užívajú perorálne alebo sa používajú masti a krémy na vonkajšie použitie.

Liečba steroidnými hormónmi by mala byť krátkodobá. S poklesom vyrážok a pozitívnou dynamikou sa dávka kortikosteroidných liekov postupne znižuje na minimálnu úroveň, ktorá dokáže udržať terapeutický účinok. Náhle zrušiť hormonálne činidlá Nemôžete, môže to vyvolať exacerbáciu choroby.

Pacientovi môžu byť predpísané postupy na čistenie krvi (hemosorpcia alebo plazmaferéza) a užívanie obohatených komplexov. Priebeh terapie určuje ošetrujúci lekár a závisí od závažnosti ochorenia a stavu dieťaťa. Po prepustení z nemocnice malý pacient určite by sa mal pozrieť dermatológ.

Liečba vírusového pemfigu u detí ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína navrhuje okrem hlavnej liečby používať osvedčené prostriedky, ktoré zmierňujú príznaky ochorenia a podporujú rýchle hojenie kože.

Pleťové vody so žihľavovou šťavou. Žihľava má hemostatický, antibakteriálny a hojivý účinok. Pri pleťových vodách sa listy rastliny rozdrvia, šťava sa vytlačí, namočia sa do nej vatové tampóny a nanesú sa na postihnuté miesta.
Komprimujte z liečivých rastlín. Rovnaké množstvo listov orgovánu, rebríka, paliny a plantain sa rozdrví, výsledná hmota sa nanesie na postihnutú pokožku, prikryje sa sterilnou obrúskou a nechá sa 10-15 minút.
Pleťové vody so šťavou z aloe. Čerstvé, mäsité listy aloe ošúpeme z kože a tŕňov, nasekáme a vytlačíme šťavu. Potom do nej namočte vatové tampóny a priložte na pokožku postihnutú vyrážkami.
Olejové obklady. Pleťové vody so slnečnicou, rakytníkom alebo olivovým olejom pomôžu zmäkčiť kôry a odstrániť vrstvy. Olej by sa mal mierne zahriať, namočiť do neho vatový tampón a aplikovať na postihnutú pokožku po dobu 20 minút.
Opláchnite. Ak je poškodená sliznica v ústnej dutine, pomôže výplach infúziou liečivé byliny. Majú protizápalové a hojivé účinky. Musíte si vziať 4 polievkové lyžice harmančeka, šalvie a nechtíka, vložiť bylinnú zmes do termosky, naliať 500 ml vriacej vody a nechať 1 hodinu. Hotový nálev preceďte a vypláchnite si ústa dvakrát denne: ráno a večer.
Olej z orechových listov. Listy vlašských orechov (80 g) sa rozdrvia a nalejú sa s rastlinným olejom (olivový, kukuričný, slnečnicový). Vylúhujte na tmavom mieste tri týždne, potom prefiltrujte a použite na liečbu hnisavých erózií.
Antiseptická zmes. Vezmite soľ, korenie, cibuľu, cesnak a med v rovnakých množstvách. Všetky zložky sa zmiešajú, výsledná hmota sa dusí v rúre 15-20 minút. Konečným výsledkom by mala byť viskózna kaša, ktorá sa aplikuje na bubliny. Liečivá kompozícia dobre vyťahuje hnis a rýchlo hojí rany a erózie.
Liečivá infúzia. Vonkajšia liečba môže byť doplnená bylinnými infúziami. Varenie liečivá zbierka: vezmite 3 polievkové lyžice rebríka, 2 polievkové lyžice harmančeka, eukalyptu, púčikov brezy a 4 polievkové lyžice ľubovníka bodkovaného. Všetky zložky dôkladne premiešajte, 2 polievkové lyžice bylinná zbierka zalejte 500 ml vriacej vody a nechajte 15 minút odstáť. Hotová infúzia sa prefiltruje a opije 100 ml každé 4 hodiny.

Tradičné receptúry preukázali svoju účinnosť, ich užívanie môže výrazne zmierniť bolestivé prejavy a urýchliť rekonvalescenciu. Pred ich použitím by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom.

Prevencia

Dokonca aj po zotavení dieťaťa zostáva nosičom vírusu počas 3 mesiacov. Preto je dôležité, aby rodičia a všetci, ktorí s dieťaťom prichádzajú do kontaktu, dodržiavali preventívne opatrenia.

Dieťaťu by mal byť poskytnutý samostatný uterák, posteľná bielizeň a riad. Pre rodičov a všetkých okolo nich je lepšie, ak sa na chvíľu zdržia bozkávania a objímania svojho dieťaťa. Počas choroby sa odporúča liečiť pľuzgierovité vyrážky na tele a v ústach pomocou latexových rukavíc, toto opatrenie umožní dospelému vyhnúť sa vírusovej infekcii.

Všetci okolo vás musia prísne dodržiavať hygienické pravidlá a častejšie si umývať ruky. Pri starostlivosti o bábätko by ste mali byť obzvlášť opatrní, najmä pri prebaľovaní. Bábätko je potrebné dôkladne umyť, častejšie prať a dezinfikovať jeho oblečenie a posteľnú bielizeň, hračky ošetrovať antiseptikami. Plyšové hračky je lepšie počas choroby umyť a odložiť. Miestnosť by sa mala denne čistiť na mokro, utierať prach a vetrať.

Zaraďte do jedálneho lístka bábätka potraviny, ktoré nedráždia poškodenú ústnu sliznicu. Pripravte kašu, zeleninové pyré, podávajte mäso vo forme rezňov alebo fašírok. Dbajte na to, aby dieťa pilo viac tekutín, dávajte mu chladené nápoje a zmrzlinu. Šťavy by nemali byť kyslé, mali by sa vylúčiť pomarančové, grapefruitové a ananásové šťavy. Nechajte dieťa piť kompóty bylinné infúzie a čajov, minerálnej vody. Tieto opatrenia pomôžu zlepšiť pohodu pacienta a pomôžu mu rýchlejšie sa vyrovnať s chorobou.

Pemphigus vulgaris sa vyskytuje v dôsledku autoimunitných porúch. Ako prvá je postihnutá sliznica úst a pier, pľuzgieriky sú malé, ich povrch je veľmi tenký. Na potvrdenie diagnózy sa odoberie vzorka tekutiny z blistra na analýzu. V ústach sa objavia vodnaté pľuzgiere, potom sa lézia rozšíri po celom tele. Vyskytuje sa v akútnej forme. Pľuzgiere môžu mať veľkú veľkosť a pri otvorení z nich vyteká číra alebo krvavá tekutina. Pri sušení sa vytvorí hnedá kôra. Chorobu môže spustiť popálenie, nadbytok ultrafialového žiarenia a množstvo liekov. Choroba môže trvať niekoľko rokov. Na postihnutých miestach zostávajú stopy pigmentácie. Počas akútneho štádia sa zvyšuje počet pľuzgierov.

Na sliznici úst sa erózie tiež navzájom spájajú a sťažujú príjem potravy. Celkový stav pacienta sa zhoršuje. Ak nedôjde k zlepšeniu, môže sa vyvinúť kachexia. Liečba je hormonálna. Dávkovanie sa neznižuje, kým čerstvé pľuzgiere nezmiznú. Ako dodatočné opatrenia sa vykonávajú postupy čistenia krvi. Môžu byť predpísané steroidy. Ako lokálnu liečbu lekári odporúčajú prípravky s vysušujúcim účinkom a masťové obklady. nebezpečné s komplikáciami. Ak je výsledok liečby nepriaznivý, sú postihnuté obličky, pečeň a srdce. Aby ste sa vyhli relapsu, mali by ste sledovať hladinu cukru v krvi, užívať vitamíny a vápnik.

Pemphigus list - pľuzgiere sú ploché, s tenkým povrchom, v mieste prasknutia bubliny dochádza k erózii, ktorá sa dlho nehojí. Neustále sa objavujúce bubliny tvoria veľké nehojaca sa rana. Pri tejto forme pemfigu nie je postihnutá sliznica úst. Pod kôrkou sa tvoria nové bubliny. Hlavný rozdiel od iných foriem je v tom, že rohovinová sa odlupuje od granulovanej aj na zdravých miestach pokožky. Pacientom sú predpísané kortikosteroidné lieky spolu s anabolickými steroidnými hormónmi. Lieky sú predpísané na dlhú dobu.

Seboroická choroba je typ listového pemfigu. Vyrážka sa objavuje vo forme malých pľuzgierov, ktoré vysychajú a sú pokryté žltými kôrkami. Sú lokalizované na tvári, v pokožke hlavy a šíria sa na hrudník a chrbát. Po odstránení šupín sa povrch lézie namočí. Na sliznici sa objavujú veľmi zriedkavo. Lekári spájajú túto formu so systémovým lupus erythematosus, pretože symptómy chorôb sú podobné. Odlišuje sa od ostatných v tom, že lézie sú symetrické a na mieste bublín sa netvorí erózia. Seboroický pemfigus môže byť zamenený s osýpkami a rubeolou. Na liečbu sú predpísané glukokortikosteroidy vo veľkých dávkach, imunosupresívne lieky a antibiotiká veľký rozsah a plazmaferéza. Stav pacienta zmiernia kúpele s protizápalovými liekmi, dubovou kôrou a antimikrobiálnymi masťovými obkladmi. U niektorých pacientov sa seboroický pemfigus vyvinie do pemphigus vulgaris alebo foliaceus.

Vegetatívna forma. Pľuzgiere sú lokalizované v oblasti genitálií, v podpazuší a na hlave. Pľuzgiere prasknú a tvoria hnisavý plak. Potom na mieste pľuzgierov rastie koža. Hojenie trvá dlho a zanecháva hrčku podobnú bradavici.

Brazílsky pemfigus - nachádza sa iba v Brazílii, v oblasti rieky Amazonky. Symptómy pripomínajú pemphigus foliaceus – sliznica ústnej dutiny nie je postihnutá. Ochorenie postihuje deti od 10 rokov a mladých ľudí do 30 rokov.

Benígny familiárny chronický pemfigus Gougereau-Hailey-Hailey. Malé pľuzgieriky sa objavujú hlavne na krku, lopatkách, podpazuší, oblasť slabín. Na liečbu sa predpisujú antibiotiká a kortikosteroidy, rany sa liečia alkoholom. Liečba je zvyčajne účinná.

Pemfigus oka. Častejšie u starších ľudí. Poškodenie sliznice oka vedie k fúzii očných viečok s očnou guľou a zúženiu palpebrálnej štrbiny. Choroba môže viesť k slepote.

Hoci sa vírusový pemfigus považuje za detskú chorobu, infikovať sa môžu aj dospelí. Priebeh ochorenia je ťažší ako u detí. Liečia dospelých, ale aj malých pacientov.

2 Príčiny ochorenia

Choroba spôsobená vírusom Coxsackie sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, od chorých po zdravých a zdrojom nákazy môže byť len človek. Počas celej choroby a ešte tri mesiace po nej bude pacient nosičom infekcie. Inkubačná doba trvá od 3 do 7 dní. Choroba je sezónna, ohniská sa vyskytujú na jar av lete.

Príčiny:

Enterovírus. Prejavuje sa bolesťou brucha, ale môže postihnúť aj sliznicu ústnej dutiny. Ovplyvňuje centrálny nervový systém. Sú vysoko odolné vo vonkajšom prostredí.
Hormóny. Hormonálna nerovnováha môže byť jednou z hlavných príčin tohto ochorenia.
Autoimunitná príčina. Ľudské telo produkuje agresívne protilátky, ktoré spolu s vírusom vyvolávajú tvorbu pľuzgierov a olupovanie povrchových a hlbokých vrstiev kože.
Slabá imunita môže spôsobiť mnohé choroby.

Vírusový pemfigus u detí začína objavením sa vyrážky, potom sa tvoria pľuzgiere na dlaniach, chodidlách a v ústach. Toto ochorenie sa niekedy nazýva „ruky-nohy-ústa“. Dojčatá ochorejú menej často a príčinou môže byť zlatý stafylokok. Symptómy sa objavujú v prvých dňoch života dieťaťa. Na tele sa tvoria bubliny, rýchlo sa zväčšujú, prasknú a na ich mieste sa objavia rany. Na liečbu sa používajú antibiotiká.

3 Symptómy patológie

Symptomaticky sa patológia prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

Vzhľad pľuzgierov na nohách, rukách a ústach;
Zvýšená telesná teplota;
Podráždenie očí, slzenie;
Svrbenie v oblasti vyrážky;
Bolesť hlavy.

Väčšinou ochorejú deti do 10 rokov, práve v tomto období nie je imunitný systém dieťaťa dostatočne silný, takže sa naň ľahko prilepia choroby infekčnej povahy. Dieťa, ktoré nedávno prekonalo nádchu alebo exacerbáciu, je ohrozené. chronická choroba. Existuje faktor dedičná predispozícia. Diagnóza sa stanoví po vyšetrení, všeobecnom podrobnom krvnom teste, stere z hrdla, rozbore stolice a histologickom vyšetrení obsahu pľuzgierov.

4 Liečba

Liečba spočíva v odstránení príznakov:

Choré dieťa musí byť izolované, aby nedošlo k infikovaniu členov rodiny. Poskytnite samostatné riady a príbory;
Časté nápoje, nápoje, čaje, kompóty by sa mali podávať studené. Horúce nápoje sú kontraindikované;
Diéta, s výnimkou kyslých, slaných jedál, aby nedošlo k podráždeniu ústnej sliznice;
Odstráňte pevné potraviny;
Vyplachovanie úst;
Antipyretické lieky, ak je teplota vysoká;
Na zmiernenie svrbenia sú predpísané antihistaminiká;
multivitamíny;
Imunostimulanty.

Dieťa by ste nemali kŕmiť horúcim jedlom. Toto je ten ojedinelý prípad keď lekári odporúčajú dať pacientovi zmrzlinu. Vírusový pemfigus u detí je spravidla samoobmedzujúci, príznaky netrvajú dlhšie ako 5 dní. Aby sa zabránilo šíreniu vírusového pemfigu, je dôležité dôsledne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, po kontakte s pacientom si dôkladne umyť ruky, ošetrovať rany v lekárskych rukaviciach a nikomu nedávať veci a predmety z okolia pacienta. Bábätko treba kúpať vo vani s liečivými bylinkami. Choré dieťa by malo čo najčastejšie meniť spodnú bielizeň a posteľnú bielizeň. Žehlite veci horúcou žehličkou. Ak budete postupovať podľa vyššie uvedených pokynov, môžete svoje dieťa v krátkom čase postaviť na nohy.

Telo dieťaťa je krehké a náchylné na mnohé choroby. Ochorenie, pri ktorom sa na tele dieťaťa netvorí voda, ale hnisavé pľuzgiere, sa nazýva streptoderma. Viac o tejto chorobe si môžete prečítať v článku na tému streptodermia u detí, foto.

Symptomatické prejavy ochorenia:

pľuzgiere na slizniciach očí, úst alebo pohlavných orgánov;
výskyt nepríjemného zápachu v oblastiach postihnutej kože;
tvorba bezfarebných bublín vo vnútri;
po prasknutí vezikúl sa objavia vredy.

Najčastejšie sú príznaky ochorenia lokalizované na slizniciach v oblasti:

oblasti slabín;
nosová dutina;

Chronické ochorenie autoimunitného charakteru, ktoré sa prejavuje tvorbou pľuzgierov na koži a slizniciach, sa nazýva pemfigus. Táto patológia má niekoľko štádií progresie.

Bullae sú lézie alebo určité vaky pod kožou, ohraničené epidermou a naplnené erozívnou tekutinou. Sú podobné ostatným kožné vyrážky- vezikuly a pľuzgiere.

Hlavný rozdiel je len vo veľkosti buly. Mimochodom, v priemere dosahujú najmenej 1 cm.

Veľkosť bubliny je ešte väčšia v prípade omrzlín alebo popálenín.

Samotná bula pozostáva z niekoľkých špecifických vrstiev:

Vrchná koža. Cez septum je viditeľná najtenšia časť, veľmi často serózna tekutina. Vrstva sa niekedy nazýva „pneumatika“.
Dutina s kvapalinou.
Hlboká vrstva kože, ktorá tvorí „spodok“ močového mechúra.

Mechanizmus tvorby bublín

Ľudskú kožu možno obrazne opísať ako „matrac“ z vodných prameňov pokrytý akousi „stenou“. „Matrace“ sa nezúčastňuje na tvorbe bublín - trpí iba horná vrstva, epidermis.

Epidermálna vrstva pozostáva z 10-20 bunkových vrstiev, ktoré pod mikroskopom vyzerajú ako tehly. „Tehly“ druhej vrstvy epidermis sú navzájom spojené zvláštnymi „mostmi“.

Na vrchu „steny“ sú vrstvy buniek, ktoré už nie sú celkom podobné bunkám, pripomínajúce nanesený krém. Sú to šupiny, korneocyty, potrebné na ochranu pred mechanickým, chemickým a fyzikálnym poškodením.

Príčiny patológie

Vírusový pemfigus dlaní a chodidiel spôsobuje špeciálna skupina vírusov – enterovírusy, presnejšie – vírusy Coxsackie, poddruh A16 a samotné enterovírusy, poddruh 71.

Prvý typ mikroorganizmov spôsobuje poškodenie hlavne iba dlaní, ku ktorému dochádza ľahko a bez komplikácií. Enterovírusy 71 poddruhov spôsobujú vysoko nákazlivú patológiu spôsobujúcu epidémiu, ktorá môže byť komplikovaná enterovírusovou meningitídou (zápal membrán mozgu) a encefalitídou (zápal samotného mozgu).

Dlhodobé štúdie zatiaľ neposkytli presnú odpoveď o povahe pemfigu. Väčšina lekárov sa prikláňa k názoru, že dôvod spočíva v narušení imunitného systému.

Povaha a nebezpečenstvo autoimunitných ochorení:

bunky, ktoré vykonávajú ochranná funkcia, sú vnímané imunitným systémom ako protilátky;
telo začne bojovať s prospešnými bunkami, oslabuje imunitný systém;
interakcia medzi bunkami je narušená;
telo prestane reagovať patogénna flóra;
Najmenšia infekcia spôsobuje vážne poškodenie kože.

Zaobchádzať autoimunitné ochoreniaťažké, ale životne dôležité. Nedostatok liečby u pacientov s pemfigusom môže viesť k smrti.

Hlavnými faktormi vyvolávajúcimi ochorenie sú:

choroby nervového systému;
narušenie metabolických procesov v tele;
choroby endokrinných orgánov;
zmeny v štruktúre enzýmov;
vystavenie škodlivým faktorom.

Najpravdepodobnejšou príčinou pemfigu je porucha autoimunitných procesov, v dôsledku ktorej sa bunky tela stávajú protilátkami proti imunitnému systému.

Pod vplyvom dochádza k porušeniu antigénnej štruktúry epidermálnych buniek vonkajšie faktory, najmä vystavenie retrovírusom a agresívnym podmienkam prostredia.

Škodlivý účinok na epidermálne bunky a produkcia špecifických antigénov vedie k narušeniu komunikácie medzi bunkami, čo vedie k tvorbe pľuzgierov. Rizikové faktory pemfigu neboli stanovené, ale u jedincov s dedičnou predispozíciou je výskyt vyšší.

Možné hlavné príčiny vzniku pemfigu sú poruchy fungovania imunitného systému dieťaťa. V dôsledku toho imunitný systém reaguje na svoje vlastné bunkové štruktúry.

K poškodeniu integrity kože však dochádza pod vplyvom retrovírusov alebo agresívnych podmienok prostredia. Bubliny sa tvoria v dôsledku porúch v metabolické procesy medzi bunkami.

Táto lézia dermis je charakterizovaná autoimunitným mechanizmom vývoja, pri ktorom sa pozoruje výskyt autoprotilátok proti kožným bunkám. Ochorenie je veľmi nebezpečné (možná smrť) v dôsledku kachexie a sekundárnej infekcie.

Doteraz vedci nezistili dôvody, ktoré vyvolávajú zmeny imunitný systém. Existujú verzie o vplyve exogénnych faktorov na telo (ak má pacient genetickú predispozíciu).

Najčastejšie sú príčinou pemphigus vulgaris zmeny v tkanivách a kožných bunkách, v dôsledku ktorých sa stávajú protilátkami pre imunitný systém.

Takéto metamorfózy sa vyskytujú, keď sú vystavené agresívnym environmentálnym faktorom alebo retrovírusom. Zmeny v epidermálnych bunkách a syntéza špecifických antigénov narúšajú medzibunkovú komunikáciu, čo vedie k tvorbe špecifických pľuzgierov na povrchu kože.

Ďalšie provokujúce faktory neboli identifikované, ale je známe, že miera výskytu je ovplyvnená genetickou predispozíciou.

Najpravdepodobnejšia príčina pemfigu sa považuje za poruchy procesu autoimunitný systém, čo spôsobuje, že bunky tela produkujú protilátky. Zmeny v antigénnej štruktúre samotnej epidermis sú pozorované v dôsledku vplyvu vonkajších faktorov (napríklad účinok retrovírusov alebo zlé podmienky prostredia).

Pri príčinách pemfigu zohrávajú vedúcu úlohu autoimunitné procesy spojené s výskytom protilátok proti medzibunkovej substancii epitelu a tvorbou imunitného komplexu antigén-protilátka v ňom. Posledný proces spôsobuje stratifikáciu epitelu v dôsledku ankatolýzy (rozpustenie medzibunkovej látky, deštrukcia desmozómov, čo vedie k narušeniu spojení medzi bunkami) s tvorbou intraepidermálnych dutín.

Pemfigus postihuje najčastejšie ženy vo veku 40-60 rokov. V závislosti od klinického obrazu sa rozlišuje pemphigus vulgaris, vegetatívny, listový, seboroický (erytematózny alebo Senir-Usherov syndróm).

Odrody

V závislosti od priebehu patologického procesu existujú dva typy pemfigu u dospelých:

Pravda.
Neakantholik.

Medzi týmito formami sú vážne rozdiely. Prvý typ patológie predstavuje hrozbu pre život pacienta. Druhý typ sa považuje za menej nebezpečnú nezhubnú formu s ľahším priebehom.

Každý typ má niekoľko kategórií. Klasifikácia závisí od umiestnenia pľuzgierov a symptómov ochorenia.

O diagnostike a liečbe buly a vodných pľuzgierov na tele u dospelých a detí si povieme nižšie.

Pemphigus je pomerne bežná choroba, pretože jedna z odrôd jeho foriem je vírusová. Chorý človek môže v tomto období ľahko nakaziť zdravého človeka, ktorý má slabý imunitný systém.

Inkubačná doba je len 3 až 6 dní. Muži aj ženy majú rovnakú pravdepodobnosť ochorenia.

V závislosti od štádia vývoja ochorenia existujú 4 hlavné štádiá pemfigu:

počiatočná fáza - charakterizovaná viacnásobnými vyrážkami vo forme pľuzgierov s čírou tekutinou, nie na viac ako dvoch častiach tela;
štádium aktívneho šírenia choroby (generalizácia) - celkový stav sa zhoršuje, zaznamenávajú sa príznaky dehydratácie, vyrážky sa objavujú na troch alebo viacerých anatomických oblastiach tela;
dočasné oslabenie alebo vymiznutie hlavných symptómov, najmä po liečbe glukokortikosteroidmi, ktoré majú imunosupresívny účinok;
opakovaná exacerbácia pemfigu - pozorovaná v chronickej, najbežnejšej forme.

Pemfigus ako dermatologické ochorenie nebolo dodnes úplne študované. Lekári a vedci nevedia určiť hlavné dôvody jeho vzniku, ale už dokázali presne identifikovať dve hlavné odrody: akantolytickú alebo pravý pemfigus a neakantolytickú resp. benígny pemfigus.

Každý z nich je rozdelený do niekoľkých poddruhov. Akantolytická forma je teda rozdelená do 4 kľúčových typov:.

Vulgárne sú najčastejšie. Pľuzgiere, ako hlavný príznak ochorenia, sú lokalizované na chrbte a hrudníku, ako aj na sliznici úst. Zároveň najprv vzdelaný izolované ohniská postupne sa šíria po celej dutine a môžu navzájom splývať. Po otvorení bubliny sa vytvorí jasne červená erózia. Silná bolesť sťažuje jedenie.

Skupina pľuzgierových dermatóz zahŕňa nasledujúce ochorenia:

klasický pemfigus alebo pemfigus;

pemfigus očný alebo jazvovitý pemfigoid;

bulózny pemfigoid;

Dühringova dermatitis herpetiformis.

Existuje niekoľko hlavných typov pemfigu. Najbežnejšou formou je pemphigus vulgaris, iné varianty sú zriedkavé.

Obyčajný

Pemphigus vulgaris najčastejšie postihuje ľudí v strednom veku v dôsledku nesprávneho fungovania imunitného systému. Môže sa vyskytnúť v malígnej forme, odolnej voči všetkým moderným metódam liečby.

V pokročilých prípadoch vedie patológia k smrti.

Vegetatívny

Pri tejto forme bubliny rýchlo prasknú a na odkrytom dne sa nachádzajú postupne sa zväčšujúce a často krvácajúce vegetácie.

V tvare listu

Pemfigus u detí

Ochorenie nepostihuje len dospelých. Symptómy pemfigu sa objavujú v:

novorodencov;
deti do 10 rokov.

Hlavnou populáciou pacientov sú dievčatá. Ochorenie je miernejšie ako u dospelých.

Príčiny vírusového pemfigu u detí:

hlavná forma je vírusová, pôvodcom je vírus Kosaki;
u novorodencov je ochorenie spôsobené Staphylococcus aureus;
pemfigus ako komplikácia hnisavých ochorení.

Degenerácia do malígnych foriem je zriedkavá. Pľuzgiere a erozívne oblasti obsahujú veľké množstvo infikovaných buniek. Nákazlivá choroba sa ľahko prenáša na iné deti.

Znamenia:

malé rany a pľuzgiere na rukách, nohách, chodidlách a v ústach;
vzhľadu pľuzgierov predchádza vyrážka;
Po otvorení sa bublinky stiahnu.

Stav dieťaťa:

všeobecná slabosť;
nie je žiadne svrbenie;
teplota stúpa.

Cesty prenosu vírusu:

vzdušnými kvapôčkami;
cez špinavé ruky;
ak sa po návšteve toalety nedodržiava hygiena.

Liečba sa vykonáva v nemocnici. Zobrazené:

kortikosteroidné lieky;
cytostatiká.

Po 7-10 dňoch sa stav dieťaťa zlepšuje. Včasná konzultácia s lekárom zaručuje pomerne rýchle zotavenie.

Počas liečby budete potrebovať:

kontrola hladiny cukru v moči a krvi;
denné meranie krvného tlaku.

Udržujte ruky a telo dieťaťa čisté, potom ho často umývajte a žehlite horúcou žehličkou. Tým sa zabráni sekundárnej infekcii.

Dôležité! Vírus pretrváva vo výkaloch dlhú dobu. Relaps je možný aj niekoľko mesiacov po liečbe.

Vírusový pemfigus sa šíri pomerne rýchlo, rastie a spája sa. Veľmi často s chorobou môžete pozorovať zmenu z akútnej fázy na remisiu a naopak.

Táto patológia je obzvlášť nebezpečná pre novorodencov. Keďže smrť je možná, tak pomôžte kvalifikovaný odborník potrebné pri prvých symptomatických prejavoch ochorenia.

Ďalším vírusovým ochorením, ktoré sa častejšie vyskytuje u detí, je molluscum contagiosum. Fotku molluscum contagiosum si môžete pozrieť tu.

Najčastejšie príznaky vírusovej formy pemfigu:

výskyt vodnatých pľuzgierov, ktoré sa zväčšujú;
vyrážka na slizniciach;
malátnosť;
pocit slabosti;
zvýšenie telesnej teploty;
bolesť pri jedle.

V priebehu času sú možné komplikácie.

V akútnej forme môže ochorenie postihnúť:

obličky;
pečeň;
srdcový sval.

V závislosti od klinických prejavov sa rozlišujú: možné formy choroby:

Vulgárne.
V tvare listu.
Vegetatívny.
brazílsky.
Erytematózne.
Paraneoplastický.

Prvé príznaky pemfigu sa objavia asi po týždni.

O počiatočná fáza Možné príznaky ochorenia:

znížená chuť do jedla;
stav slabosti;
apatia;
zápalové procesy v krku;
zvýšenie teploty.

Niekedy pred objavením sa pľuzgierov môže byť na tele vyrážka.

Pemphigus vulgaris

Táto forma ochorenia je najbežnejšia. Vzťahuje sa na bulózne dermatózy, hlavným prvkom je bublina.

Typické príznaky tejto formy pemfigu sú:

Prítomnosť ochabnutých pľuzgierov s priehľadným obsahom vo vnútri.
Bubliny veľmi často strácajú svoju celistvosť a vyvíjajú sa do erózie.
Erózia sa hojí dlho a môže prasknúť alebo krvácať.
Postihnutými oblasťami sú najčastejšie koža a sliznice.
Pri ťažkom poškodení môže palpácia pľuzgierov spôsobiť bolesť a silne krvácať.
Ak dôjde k tvorbe bublín v ústach, potom dieťa zažíva ťažké trávenie.
V strede bubliny sa môže vytvoriť kôra.
Neexistujú žiadne konkrétne miesta lokalizácie.

Pemphigus foliaceus

Často ide o chirurga alebo špecialistu na infekčné choroby. Na kompletnú diagnostiku stačí len vyšetrenie u dermatológa. Zároveň však odborník vylučuje všetky možné ochorenia podľa klinického prejavu ochorenia.

Na podrobnú diagnostiku ochorenia u dieťaťa možno budete potrebovať:

Všeobecná analýza krvi.
Histologická analýza obsahu vezikúl.
Imunologický výskum.
Vykonanie antibiogramu.

Prečítajte si viac o diagnostike urticaria pigmentosa u detí tu.

Spravidla je pemfigus u detí diagnostikovaný v prvých mesiacoch života. Ide o vysoko nákazlivé (infekčné) infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje vo forme pustúl, ktoré sa veľmi rýchlo šíria po koži.

Pemfigus u detí má bakteriálnej povahy, pôvodcom ochorenia je Staphylococcus aureus.

Vďaka reaktívnym vlastnostiam kože, ktoré zhoršuje nezdravý životný štýl tehotných žien, predčasný pôrod a pôrodné poranenia, deti prakticky nie sú chránené pred bakteriálnymi infekciami.

V dôsledku toho sa už v prvých dňoch života môžu na koži objaviť pľuzgiere so seróznym obsahom. Ochorenie sa môže prejaviť 1-2 týždne po narodení.

Existujú ďalšie provokujúce faktory:

Porušenie hygienických pravidiel v pôrodniciach.
Personál pôrodnice ako nosič infekcie.
Hnisavý zápal pupok

Pemfigus sa u detí vyvíja veľmi rýchlo. Pľuzgiere sa takmer okamžite rozšíria po celom tele a zväčšia sa a po niekoľkých hodinách prasknú.

Na ich mieste sa tvoria erózie so zvyškami kože pozdĺž okrajov, ktoré spôsobujú bolesť a sú pokryté hnisavými kôrkami. Proces je sprevádzaný intoxikáciou, horúčkou a nedostatkom chuti do jedla.

Symptómy

Často sa stretávame s vulgárnymi, seboroickými (erytematóznymi) a vegetatívnymi typmi patológie. Príznaky pemfigu sú trochu odlišné.

Existuje niekoľko hlavných typov pemfigu a každý z nich má svoje vlastné príznaky.

Táto forma pemfigu je charakterizovaná prítomnosťou pľuzgierov po celom tele. Ich škrupina je tenká, klesá v strede a hnisavý obsah je zakalený. Bublinky sa objavujú najskôr v ústnej dutine a spôsobujú zbytočnú návštevu zubára.

Pemfigus u dospelých je chronické ochorenie s vlnitým priebehom, to znamená, že je charakterizované striedaním období zániku klinických prejavov a exacerbácií ochorenia. Charakteristickým znakom ochorenia je výskyt pľuzgierov (býkov).

Bubliny môžu byť lokalizované na slizniciach úst, horných dýchacích ciest, vonkajších genitálií a kože. Existuje niekoľko foriem pemfigu:

Obyčajné (vulgárne);
Vegetatívny;
V tvare listu;
Erytematózne (seboroické);
brazílsky.

Pemphigus vulgaris

Toto je najbežnejšia forma pemfigu u dospelých. Zvyčajne začína nepozorovane, bez zjavného dôvodu.

Ochorenie sa prejavuje výskytom pľuzgierov na sliznici úst, červeným okrajom pier, nosa a nosohltanu. Pacient pociťuje bolesť pri prehĺtaní jedla a slín a pri rozprávaní.

Okrem toho je zaznamenané zvýšené slinenie a charakteristické zlý zápach z úst. Pacienti sa s takýmito príznakmi často obracajú na zubára alebo otolaryngológa a neúspešne sa liečia na stomatitídu, rinitídu alebo laryngitídu.

Spočiatku sa na tele pacienta objavujú oblasti kože so špecifickým začervenaním, ktoré sú pokryté pľuzgiermi (sploštené, ochabnuté). Niekedy sa choroba môže vyvinúť ako pemphigus vulgaris, Dühringova dermatitída a iné typy dermatitídy. V niektorých prípadoch sú bubliny veľmi slabé.

Či sa človek nakazil alebo nie po kontakte s chorou osobou, nebude viditeľné okamžite, ale po 3-10 dňoch inkubačnej doby. Ďalej sa u detí objavia všeobecné príznaky, ktoré naznačujú, že dieťa je choré:

slabosť;
rýchla únavnosť;
ospalosť;
strata chuti do jedla;
môže to byť: nádcha, bolesť hrdla, bolesť hlavy, kašeľ, niekedy riedka stolica.

Pemfigus sa delí na niekoľko typov: vírusový, bežný, vegetatívny, listový a seboroický.

Vírusový pemfigus je bežné, neškodné kožné ochorenie spôsobené enterovírusom. Najčastejšie sa takýto pemfigus pozoruje u detí na jeseň alebo na jar a po týždni zmizne.

K infekcii dochádza napríklad pri kýchaní a príznaky sa objavia po niekoľkých dňoch. Prejavy ochorenia možno pozorovať v ústach (sťažuje príjem potravy) a na končatinách.

Objavujú sa pľuzgiere s tenkou škrupinou, ktoré môžu prasknúť. Dieťa sa cíti slabé a má horúčku, môže mať bolesť hrdla.

Špeciálne zaobchádzanie sa nevyžaduje, s výnimkou ošetrenia rán dezinfekčnými prostriedkami a vylúčenia pikantných a korenistých jedál, aby sa predišlo podráždeniu sliznice.

Pemphigus vulgaris začína akútne a spravidla začína poškodením ústnej dutiny. Tento príznak je jediným prejavom ochorenia na dlhú dobu.

Pacient pozoruje výskyt jednotlivých bublín alebo ich malého počtu v oblasti jazyka. V dôsledku mechanického poškodenia sa škrupina bublín postupne poškodzuje a otvára a vytvára jasne červené erózie.

Sú také bolestivé, že človek nemôže žuť a prehltnúť jedlo. Neskôr sa v kútikoch úst objavujú hlboké praskliny, ktoré ešte viac komplikujú priebeh ochorenia.

Po 3-5 mesiacoch sa na iných častiach tela objavia pľuzgiere. Môžu byť rôznej veľkosti, so seróznym alebo zakaleným obsahom.

Vyrážka pokrýva čoraz väčšie plochy kože a vytvára veľké lézie. Otvorené pľuzgiere zanechávajú bolestivé erózie, neskôr sekundárne pigmentové škvrny.

Jazvy sa tvoria zriedkavo a len na pozadí pridruženej infekcie alebo poškodenia bazálnej membrány.

Často sa vývoj pemfigu začína sliznicami (ústa, hltan). Je veľmi ťažké ich odhaliť včas, pretože tieto bubliny veľmi rýchlo prasknú.

Po ich náhodnom otvorení ostanú len erózie, ktoré bolia a majú charakteristickú jasnočervenú farbu. Ak sa liečba nezačne, bubliny rastú a spájajú sa.

V tomto štádiu ochorenia sa pozorujú nasledujúce príznaky:

nepríjemný zápach z úst;
znížená chuť do jedla v dôsledku bolesti;
erózie na ústnej sliznici.

Bubliny sa začnú objavovať na epidermis niekoľko mesiacov po ich vytvorení na ústnej sliznici. Veľmi zriedkavo možno pozorovať začervenanie dermy okolo močového mechúra.

Je ako tenký lem. Vyrážky s touto patológiou majú ohniskovú povahu.

Vyrážka sa zvyčajne objavuje v nasledujúcich oblastiach:

inguinálne záhyby;
späť;
axilárne oblasti;
prsník.

Tradičná liečba

Bubliny, ktoré sa tvoria v aktívna fáza choroby lokalizované vo vnútri epidermis. Zároveň zostáva pokožka okolo nezmenená.

Majú veľmi mäkkú a tenkú škrupinu, cez ktorú je vidieť priehľadnú kvapalinu. Ak sa zmení na belavý, znamená to, že ide o bakteriálnu infekciu.

Po niekoľkých dňoch sa v ohniskových léziách vytvorí erózia a bublina sa otvorí. Opakovane bolo zaznamenané, že pacient vydáva špecifický zápach, podobný zhnitým jablkám.

Na potvrdenie diagnózy môžete vykonať určitý druh experimentu: ak potiahnete membránu močového mechúra alebo pohnete dvoma oblasťami kože v jej blízkosti, bude viditeľné oddelenie epidermy o 1 až 2 milimetre.

Veľké bubliny môžu nadobudnúť tvar hrušky v dôsledku závažnosti obsahu. Bolestivosť ložísk pemfigu nie je vždy zaznamenaná, rovnako ako svrbenie.

Výsledné erózie však vždy spôsobujú veľa nepohodlie. V dôsledku zápalového procesu sú vredy ohraničené červeným okrajom, potom pokryté kôrkou.

Po niekoľkých dňoch zmizne sama.

Vyššie opísané príznaky sa objavia približne 3-4 dni po skončení inkubačnej doby. Trvanie ktorého je od 3 do 6 dní. Prvé príznaky naznačujúce počiatočné štádium ochorenia sú:

celkové zhoršenie stavu, slabosť;
zvýšená telesná teplota;
zhoršenie nálady a chuti do jedla;
zriedkavo - kašeľ, nádcha, migréna.

Keď sa objavia vyrážky v ústnej dutine, syndróm bolesti nevyhnutné. Bolesť sa zintenzívňuje, keď sa pľuzgiere dostanú do kontaktu so studenými, horúcimi, kyslými a korenistými jedlami.

Stav sa stáva obzvlášť závažným po otvorení formácií. Často vyrážka v ústach spôsobuje nevoľnosť a zvracanie.

Vo väčšine prípadov sú cervikálne a submandibulárne lymfatické uzliny zväčšené.

Ak je pemfigusová vyrážka lokalizovaná na končatinách: prsty, ruky, nohy, niekoľko dní po nástupe ochorenia sa nechty s najväčšou pravdepodobnosťou začnú drobiť a odlupovať.

Je zaujímavé, že tento príznak nespôsobuje bolesť. Po 2-3 týždňoch vyrastie nová nechtová platnička, takže po prenesenom pemfigu nie sú žiadne vonkajšie stopy.

Hlavný príznak tohto ochorenia sú pľuzgiere, ktoré sa objavujú po celom tele na zdravých miestach kože a slizníc. Ich veľkosť zriedka presahuje tri centimetre v priemere.

V počiatočnom štádiu sa ochorenie pemfigu prejavuje bielymi alebo priehľadnými vyrážkami, ktoré sa časom zakalia a naplnia sa krvou. V niektorých prípadoch sa obsah pľuzgierov vyleje, ale najčastejšie vyschne, čím sa vytvorí kôra obsahu.

Napriek tomu spoločný znak vo forme pľuzgierovej vyrážky majú rôzne choroby svoje vlastné, len pre nich charakteristické, prejavy.

Pemphigus

Toto je klasická verzia pemfigu. Podstatou ochorenia je výskyt pľuzgierov z exfoliovanej epidermy na zapálenej koži. Väčšinou ochorejú ľudia nad 35 rokov, deti ochorejú veľmi zriedka.

Prvé vyrážky sa objavujú na sliznici ústnej dutiny, v hltane. Postupne sa vyrážka rozširuje na celé telo.

Pemfigusové vezikuly na sliznici sú veľmi tenké a ľahko prasknú. Na ich mieste sa tvoria erozívne zmeny.

Výsledkom je, že jedenie a dokonca aj rozprávanie je veľmi ťažké kvôli bolesti.

Pemphigus vezikuly na koži sú odolnejšie, ale tiež sa otvárajú s tvorbou erózií. Zaberajú obrovské územia. Potom sú erózie pokryté hustými kôrkami, po odstránení ktorých zostávajú ohniská pigmentácie.

Poznámka. Choroba môže mať benígny priebeh, pri ktorom sa stav pacienta prakticky nezhoršuje. Existuje aj malígny priebeh s ťažkou intoxikáciou, vyčerpaním a dehydratáciou.

Podľa charakteristík symptómov sa rozlišujú štyri formy:

pemphigus vulgaris;

pemphigus foliaceus;

seboroický pemfigus alebo erytematózny;

vegetatívny.

Pri pemphigus vegetans sa vyrážka zvyčajne nachádza v kožných záhyboch, okolo prirodzených otvorov tela a pupka. Po otvorení pľuzgierov sa namiesto erózií objavujú kožné výrastky - vegetácie.

Majú sivastú farbu. Papilómy sa môžu zlúčiť a vytvárať rozsiahle lézie.

Rasty produkujú hojné množstvo tekutiny. Pacienti pociťujú silnú bolesť a svrbenie.

Forma pemfigu v tvare listu sa často vyskytuje u detí. Bubliny s touto možnosťou pozostávajú z niekoľkých vrstiev epidermis. Po ich otvorení sa na koži vytvoria šupinaté krusty.

Dôležité. Toto ochorenie trvá mnoho rokov, postupne sa šíri na celú pokožku vrátane pokožky hlavy. Čím väčšie sú lézie, tým horší je stav pacienta.

Typ pemphigus foliaceus je brazílsky alebo epidemický pemfigus. Často postihuje všetkých členov tej istej rodiny. Choroba je rozšírená v Južnej Amerike. Existuje vysoká pravdepodobnosť, že tento pemfigus je infekčný, ale jeho pôvodca ešte nebol identifikovaný.

Seboroický pemfigus sa nazýva Senir-Usherov syndróm. Svojím pôvodom je to pravý pemfigus - môže sa vyvinúť do iných variantov pemfigu.

Hlavná časť vyrážok je lokalizovaná na koži. Ak sa na sliznici objavia bubliny, je to nepriaznivé znamenie.

Pľuzgiere sú prakticky neviditeľné, okamžite sa pokryjú žltými kôrkami ako pri seboree.

Pemphigus oko

Ochorenie je typické pre ženy nad 50 rokov. Najprv sa vyvinie konjunktivitída - jednostranná alebo obojstranná.

Potom sa na pozadí zapálenej spojovky tvoria tenké pľuzgiere. Po ich otvorení sa vytvoria zrasty, ktoré vedú k vzájomnému splynutiu očných viečok.

Očná buľva znehybní a vzniká slepota.

Poznámka. Okrem spojovky sa na sliznici ústnej dutiny objavujú pemfigusové vezikuly. Tam sú husté a napäté. Po ich otvorení vznikajú hlboké bolestivé erózie.

Bulózny pemfigoid

Bubliny sa objavujú na symetrických oblastiach tela - po stranách tela, vnútorné povrchy boky Pozadie môže byť nezmenená alebo hyperemická koža. Niektoré pľuzgiere obsahujú hemoragický obsah. Vyrážka je sprevádzaná svrbením.

Pľuzgiere sa môžu zlúčiť a dosiahnuť niekoľko centimetrov v priemere, čím sa vytvárajú buly.

Dühringova dermatitída

Vulgárne (obyčajné). Bubliny rôznych veľkostí sa šíria po celom tele. Majú ochabnutý a tenký obal (povrch), vo vnútri sú naplnené priehľadnou alebo priesvitnou tekutinou - seróznym exsudátom. Najčastejšie sa prvé bubliny objavujú na slizniciach úst a nosa, čo spôsobuje:

Bolesť pri žuvaní, prehĺtaní a rozprávaní.
Zvýšené slinenie.
Bolesť pri smrkaní.
Zápach z úst.

Ako vyzerá pemfigus v rôznych formách? Vírusový variant je nákazlivý, ale choroba sa objaví do týždňa. Na slizniciach sa tvoria bolestivé žltkasté pľuzgiere, obklopené aureolou zápalu.

Objavuje sa horúčka a zápach z úst. Charakteristické príznaky Vírusový pemfigus postihuje pokožku rúk a nôh.

Pemfigus na dlaniach má nasledujúce klinické príznaky:

nezmenené pozadie kože;
predĺžené vezikuly s priemerom 3-5 mm, bolestivé pri dotyku;
svrbenie kože v oblasti vyrážky;
zapálený okraj okolo vezikúl.

Pemfigus na rukách zvyčajne nezanecháva stopy, ale môže existovať nestabilná pigmentácia.

Epidemická forma patológie u novorodencov je charakterizovaná výskytom vezikúl s hnisavým obsahom na koži, ktorých počet sa rýchlo zvyšuje, keď sa stav zhoršuje.

Pemphigus vulgaris alebo vulgaris sa začína objavením sa jednej bubliny, niekedy dosahujúcej veľkosť vlašského orecha. Potom sa objavia viaceré vezikuly.

Ich obsah sa postupne zakaľuje a môže obsahovať krv. Pri pemfigu u dospelých sú príznaky intoxikácie výrazné, v oblastiach vyrážky nie je svrbenie ani bolesť.

Vo všetkých formách sa po otvorení pľuzgierov vytvárajú bolestivé erózie, ktoré sa postupne pokrývajú kôrkami.

Pemphigus vulgaris je najbežnejší. Symptómy: na sliznici líc, ďasien a podnebia sa objavujú pľuzgiere, ktoré sa rýchlo otvárajú a vytvárajú bolestivé jasnočervené alebo belavé erózie, ohraničené úlomkami epitelu (zvyšky obalu močového mechúra).

Potom sú na zjavne nezmenenej koži zaznamenané vyrážky, najprv vo forme jednotlivých pľuzgierov rôznych veľkostí, najmä na koži hrudníka a chrbta, potom sa ich počet zvyšuje. Sú naplnené priehľadným seróznym obsahom.

Po niekoľkých dňoch pľuzgiere vyschnú, pokrývajú sa kôrkami alebo sa otvárajú a vytvárajú jasne červené erózie. Celkový stav pacientov na začiatku ochorenia je mierne narušený, ale postupne sa zhoršuje (slabosť, horúčka nízkeho stupňa), epitelizácia erózií sa spomaľuje, príjem potravy je narušený a kachexia sa zvyšuje.

Ak sa nelieči, smrť nastáva do 1/2-2 rokov.

Vo svojich skorých štádiách je pemphigus vegetans podobný príznakmi a vývojom ako pemphigus vulgaris. Ochorenie často začína poškodením ústnej sliznice. Pľuzgiere sú zvyčajne lokalizované okolo prirodzených otvorov, v kožných záhyboch, ako sú slabiny a axilárne oblasti, pod prsnými žľazami a tiež okolo pupka. Následne pri otvorení pľuzgierov vznikajú na povrchu erózií papilomatózne výrastky (vegetácie) pokryté sivastým povlakom.

Zlúčením vytvárajú rozsiahle vegetačné plochy.

Symptómy Pemphigus foliaceus je charakterizovaný vyrážkou na koži s povrchovými, plochými, ochabnutými pľuzgiermi s tenkým obalom, ktoré rýchlo praskajú, odhaľujú erózie alebo sa zmenšujú a vytvárajú tenké lamelárne šupinky, ktoré sa navzájom vlievajú. Proces sa rýchlo šíri po pokožke a nadobúda charakter erytrodermie s peelingom veľkých dosiek. Sliznice zvyčajne nie sú ovplyvnené. Choroba môže trvať 2-5 rokov alebo viac.

Seboroický pemfigus

Seboroický pemfigus začína príznakmi vo forme formácie na koži tváre, zvyčajne na nose a lícach (vo forme motýľa), menej často na pokožke hlavy, léziou pokrytou mäkkou, ľahko odstrániteľnou žltkastej farbyšupiny alebo hnedasté kôry na spodný povrch ktoré odhaľujú mäkké biele ostne. Po odstránení kôr sa odhalí vlhký, erodovaný povrch. Následne sa na koži chrbta a hrudníka a v menšej miere na končatinách objavujú pľuzgiere rôznych veľkostí, ktoré rýchlo vysychajú a vytvárajú lamelárne kôry hnedastej farby.

Tvorba pľuzgierov sa môže vyskytnúť tak nepostrehnuteľne, že sa kôry objavia ako na začiatku. Proces pripomína seboroický ekzém alebo impetigo. Sliznica ústnej dutiny je zriedkavo postihnutá. Priebeh ochorenia je dlhý, vo väčšine prípadov relatívne benígny.

Diagnostika

Diagnóza vírusového pemfigu sa zvyčajne vykonáva vyšetrením na základe výskytu vyrážky. Keď kontaktujete špecialistu na infekčné ochorenia, na potvrdenie diagnózy budete potrebovať sérologické štúdie(detekcia protilátok) krv, výkaly, cerebrospinálna tekutina (druhá - v prípade encefalitídy alebo meningitídy).

Výsledky týchto vyšetrení budú známe najskôr o 2 týždne. Využíva sa aj cytologické (pod mikroskopom, pri ktorom sa skúmajú bunky zafarbené viacerými spôsobmi) vyšetrenie tekutiny v erupčných vezikulách.

PCR metóda, ktorej podstatou je, že DNA vírusu sa nachádza v materiáli, pre enterovírusy je v štádiu vývoja.

Dermatológ diagnostikuje a lieči kožné patológie. Pri externom vyšetrení je v počiatočných štádiách ťažké podozrenie na pemfigus, takže pacient podstúpi biochemické testy:

Rozbor krvi
Počet krvných doštičiek určuje celkový zdravotný stav a imunitu.
Analýza moču
Zvýšený obsah leukocytov a produktov rozkladu bielkovín naznačuje prítomnosť rozsiahleho zápalového procesu.

Laboratórni technici kultivujú vzorku moču v živné médium. Patogén sa začína aktívne množiť s tvorbou kolónií. Enterovírus pemfigu možno identifikovať podľa tvaru a farby kolónie.

Klinické prejavy, najmä v počiatočných štádiách ochorenia, sú neinformatívne, a preto rozhovor s pacientom umožňuje vyhnúť sa chybnej diagnóze. Laboratórny výskum umožňujú podozrenie na pemfigus, pretože akantolytické bunky sa nachádzajú v náteroch odtlačkov prstov počas cytologického vyšetrenia.

O histologické vyšetrenie zistí sa intraepidermálna lokalizácia pľuzgierov.

Dermatológ môže vyliečiť pemfigus. V závislosti od priebehu ochorenia však môže byť potrebná konzultácia s ďalšími odborníkmi.

Často ide o chirurga alebo špecialistu na infekčné choroby. Na kompletnú diagnostiku stačí len vyšetrenie u dermatológa.

Zároveň však odborník vylučuje všetky možné ochorenia podľa klinického prejavu ochorenia.

Pri podozrení na akantolytický pemfigus sa vykoná cytologické vyšetrenie náteru z vredu. Počas vyšetrenia môže laboratórny technik zistiť akantolytické epidermálne bunky Tzanck, ktoré naznačujú prítomnosť pemfigu u pacienta.

Môže sa vykonať aj histologické vyšetrenie oblasti kože. Pri pemfigu sa zisťuje medzibunkový edém v epiderme, akantolytické poruchy integrity a pľuzgiere.

Pomocou imunologickej štúdie možno detegovať usadeniny IgG a IgA medzi epidermálnymi bunkami v oblasti močového mechúra.

Vizuálna kontrola. Skúsení dermatológovia najčastejšie robia presnú diagnózu zisťovaním symptómov pacienta, ktoré sme opísali vyššie.
Smear-odtlačok. Je to potrebné na detekciu akantolytické bunky, ktoré sú charakteristické pre všetky formy pemfigu.
Histologické vyšetrenie. Vďaka nej môže odborník odhaliť praskliny, pľuzgiere a degeneráciu buniek zrnitej vrstvy medzi vrstvami epidermy.
Imunologické štúdie. Sú potrebné na potvrdenie autoimunitného mechanizmu ochorenia. Priame/nepriame RIF nie sú vždy účinné, poskytujú príležitosť rozlíšiť vulgárny typ patológie v tvare listu.

Diferenciál

Diagnóza je založená na charakteristickom klinickom obraze. Potvrdením je histologické vyšetrenie epidermis. Ak sa zistí akantolýza, diagnóza pemfigu sa považuje za spoľahlivú.

Pemfigoidy - bulózne a jazvovité - sú diagnostikované na základe charakteristického klinického obrazu. Histologické vyšetrenie epidermis neodhalí akantolýzu stratum spinosum.

Dühringova dermatitída je diagnostikovaná na základe typického klinického obrazu. Zo špecifických metód sa používa test Jadasson - pri aplikácii roztoku jódu na pokožku sa zvyšuje počet vyrážok.

Ochorenie sa diagnostikuje vizuálnym vyšetrením, odlišuje sa od syfilitického pemfigu, čo je dôsledok vrodený syfilis s lokalizáciou pľuzgierov na dlaniach. V niektorých prípadoch sa to vyžaduje dodatočný výskum na:

Tzanckove bunky (cytologické).
Intraepidermálne pľuzgiere (histologické).
Suprabazálna žiara (imunofluorescenčná).

Pri klasickom vývoji nie je diagnostika pemfigu zložitá. Okrem vrodeného syfilisu ho treba odlíšiť od lupus erythematosus (bulózna forma), kongenitálna bulózna epidermolysis, Dühringova dermatosis herpetiformis, bulózna toxikodermia a multiformný erytém.

Diagnóza pemfigu sa robí po rozhovore s pacientom, ako aj na základe súhrnu výsledkov nasledujúcich vyšetrení:

histológia;
cytológie;
imunogram.

Liečba

Eliminácia nepríjemné príznaky a zlepšenie stavu pacienta do značnej miery závisí od času kontaktovania dermatológa. Úlohu zohráva stav imunitného systému a vek pacienta.

Liečba pemfigu je dlhá a vážna. Používajú sa lieky s mnohými vedľajšími účinkami.

Hlavné metódy terapie sú podobné pre všetky typy ochorení:

hlavný dôraz sa kladie na hormonálne lieky v tabletách;
podpornú úlohu zohráva lokálna terapia.

Všetky informácie o chorobe vitiligo si môžete prečítať po kliknutí na odkaz.Podkožné akné sa v tomto článku nepíše.Ak pôjdete sem http://vseokozhe.com/bolezni/otek/kvinke.html dozviete sa to zaujímavé informácie o symptómoch a liečbe Quinckeho edému.

Prečítajte si o diagnóze ovčích kiahní u detí na tejto stránke.

Veľmi často lekári predpisujú lieky:

prednizolón;
polcortolon;
metipred;
dexametazón.

Kontraindikácie pri užívaní hormónov sú peptické vredy žalúdka alebo dvanástnika. V prípadoch, keď sú takéto indikácie prítomné, sa hormonálne lieky podávajú intramuskulárne.

Nebezpečnými komplikáciami pemfigu sú meningitída a encefalopatia - poškodenie mozgových buniek a (alebo) jeho membrán, čo vedie k smrti človeka.

Vykonáva sa nasledujúca terapia:

Antivírusové lieky: Cycloferon (350 rubľov), Lavomax (730 rubľov), Acyclovir (25 rubľov).
Protizápalové lieky a lieky proti bolesti: nimesulid (100 rubľov), ibuprofén (40 rubľov).
Antihistaminiká: Loratadín (20 rubľov), Zodak (125 rubľov).
Dezinfekčné roztoky: Miramistin (230 rubľov), Chlorhexidine bigluconate (12 rubľov).
Vonkajšie masti: Acyclovir (20 r.), Solcoseryl (250 r.).

Priebeh liečby pemfigu trvá asi 2 mesiace, ale pravdepodobnosť relapsu zostáva. Po ukončení terapie sa pacientovi odporúča posilniť imunitný systém.

Na jej posilnenie a prevenciu choroby by sa mali zo stravy vylúčiť údené a mastné jedlá. Chôdza na čerstvom vzduchu a fyzické cvičenie sú pozoruhodne užitočné pri znižovaní rizika recidívy.

Hypoalergénna diéta a vylúčenie zo stravy hrubých potravín, konzerv, jednoduché sacharidy, slané jedlá a iné extrakčné látky sú indikované u pacientov s akoukoľvek formou pemfigu.

Ak je postihnutá ústna dutina, potom je potrebné zaradiť do stravy kaše a slizničné kaše, aby sa zabránilo úplnému odmietnutiu potravy; potraviny bohaté na bielkoviny zahrnuté v strave urýchľujú proces regenerácie buniek a epitelizácie otvorených erózií .

Všetci pacienti s pemfigusom by mali byť na dispenzárne pozorovanie Dermatológ odporúča šetrný režim, nedostatok fyzickej aktivity a vyhýbanie sa slnečnému žiareniu. Častá výmena spodnej bielizne a posteľnej bielizne zabraňuje sekundárnym infekciám.

Podávanie glukokortikosteroidov je indikované ihneď v vysoké dávky ach, keďže inak sa nedosiahne terapeutický účinok, po zastavení akútnych prejavov pemfigu sa dávkovanie hormonálnych liekov postupne znižuje na minimálne účinné.

Pri liečbe pemfigu sa používajú metódy mimotelovej hemokorekcie: hemosorpcia, kryoaferéza a membránová plazmaferéza. Ako lokálna liečba pemfigu, anilínové farbivá a neagresívne antiseptické roztoky.

Akútne formy pemfigu sa často liečia kortikosteroidnými hormónmi.

Kontraindikácie pri užívaní hormónov sú peptické vredy žalúdka alebo dvanástnika. V prípadoch, keď sú takéto indikácie prítomné, sa hormonálne lieky podávajú intramuskulárne.

Proces liečby pemfigu je dosť komplikovaný. Preto samoliečba tohto typu ochorenia nie je za žiadnych okolností prijateľná. Choroba postupuje rýchlo, postihuje veľké plochy kože, čo vedie k narušeniu fungovania vnútorných orgánov.

Liečba pemfigu v povinné vykonávané v dermatologickej nemocnici. V prvom rade sa predpisujú kortikosteroidy, cytostatiká a iné lieky na zmiernenie priebehu ochorenia a dĺžky života pacientov.

Lieky sa musia najskôr užívať vo veľkých dávkach. Zároveň si dávajte pozor na hladinu cukru v krvi a moči, sledujte krvný tlak a dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.

Pri častej výmene posteľnej bielizne a spodnej bielizne sa predchádza sekundárnej infekcii.

Pacientom s pemfigusom sa predpisujú kortikosteroidné lieky v kombinácii s anabolickými steroidnými hormónmi, ako aj vápnikom, draslíkom a kyselinou askorbovou.

Lieky sa užívajú dlhodobo až úplná absencia kožné vyrážky. V žiadnom prípade by sa liečba kortikosteroidmi nemala v prípade zlepšenia zrušiť alebo zastaviť, pretože to povedie k exacerbácii ochorenia.

Pacienti musia byť sledovaní dermatológom. Ambulantným pacientom sa odporúča znížiť fyzickú aktivitu, vyhnúť sa nervovému stresu a určite dodržiavať režim spánku. Počas liečby je vhodné nemeniť klimatické podmienky.

Pri liečbe pemfigu ošetrujúci lekár predpisuje hormóny (Prednizolón) interne, ako aj externe (Betametazón). Okrem toho sú kontraindikácie odsunuté do pozadia. Toto je charakteristický znak pemfigu.

Denná dávka Prednizolónu sa má znižovať veľmi opatrne a postupne. Keď dôjde k výraznému zlepšeniu stavu pacienta, denná dávka Prednizolónu sa znižuje každých 4-5 dní o 2,5-5 mg.

Dosiahne sa tak udržiavacia minimálna dávka lieku, ktorá zabezpečí ústup choroby.

Použitie hormónov v kombinácii s cytostatikami a imunosupresívami (Sandimmune) vedie k vyliečeniu pacienta v kratšom čase a pri použití menších denných dávok liekov. Tým sa dosiahne pozitívny výsledok pri liečbe pemfigu.

Sandimmune sa najprv predpisuje v polovičnej dávke, aby sa zistila znášanlivosť lieku pacientom. Potom sa denná dávka rozdelí na 2 dávky s intervalom 12 hodín. S jasným zlepšením stavu pacienta a znížením ulcerácií sa denná dávka lieku znižuje.

Po úplné čistenie kožné ochorenie sa nepovažuje za porazené, pacient musí aj po dosiahnutí remisie stále užívať minimálnu dávku Sandimmunu, vybranú individuálne pre každého človeka. Ako udržiavacia liečba sa má liek užívať 2-4 mesiace.

V kombinácii s hormónmi sa azatioprín používa v 2-4 dávkach denne a metotrexát – jedenkrát týždenne.

Pri liečbe pemfigu sa používajú aj metódy čistenia krvi - hemosorpcia a plazmaferéza.

Hemosorpcia sa používa u pacientov so sprievodnými ťažkými ochoreniami, ako je ateroskleróza, diabetes mellitus, hypertyreóza. Počas hemosorpcie sa odstraňujú imunoglobulíny a iné patogénne zložky.

Transfúzia plazmy počas plazmaferézy sa vykonáva v intervaloch 7 až 14 dní. Pri jednom postupe sa odoberie 500 až 2000 ml plazmy zavedením darcovskej plazmy alebo náhrady plazmy. Výsledkom je odstránenie cirkulujúcich imunitných komplexov z krvi pacientov.

Podstata metódy fotochemoterapie pri liečbe pemfigu je redukovaná na inaktiváciu krviniek pomocou G-metoxypsoralenu v kombinácii s ožarovaním buniek ultrafialové lúče a ich zavedenie do krvi. V dôsledku týchto postupov sa krv očistí od toxických látok, ako aj od imunoglobulínov.

Táto choroba je potrebné urýchlene liečiť. Terapia by sa mala vykonávať pod dohľadom dermatológa po stanovení diagnózy presná diagnóza. Liečba sa vykonáva výlučne pomocou liekov.

Terapeutickým spôsobom

Ako doplnok k liečbe drogami môžete použiť terapeutickú metódu. Dermatológovia môžu odporučiť miestne kúpele, ktoré obsahujú dezinfekčné, protizápalové a adstringentné prísady. Na kúpele teda môžete použiť odvar vyrobený z dubovej kôry.

Pomocou liekov

Liečba je zameraná na zníženie tvorby protilátok v tele proti vlastným tkanivám. Hlavnými liekmi používanými pri liečbe tohto nebezpečného ochorenia sú kortikosteroidné hormóny.

Najčastejšie dermatológovia uprednostňujú prednizolón. Dermatológ vyberá liečebný režim individuálne. Na začiatok sa vyberie dávka, ktorá sa rovná 80 - 100 mg lieku denne. Je potrebné užiť 2/3 predpísanej dennej dávky ráno.

Znateľný účinok hormonálnej terapie sa objaví po 10-14 dňoch užívania lieku. Od tejto doby by sa mala dávka použitého lieku znížiť. Prvé zníženie je zvyčajne 25–30 %, potom sa znižovanie dávky zavádza postupne.

Glukokortikosteroidy možno predpísať:

"Triamcinolón".
"Prednizolón."
"Dexametazón".
"Metylprednizolón."

Účinok v liečbe ochorenia bol zaznamenaný pri súčasnom užívaní kortikosteroidov a syntetických antimalariká (Hydroxychlorochín, Chlorochín).

Ľudový spôsob

Rôzne varianty tradičná medicína možno použiť ako doplnok k liečbe predpísanej dermatológom. Na ošetrenie postihnutých oblastí môžete použiť:

pýchavka (jej dužina);
listy žihľavy (šťava z nich vytlačená);
olejová tinktúra z čerstvých orechových listov.

Liečba pemfigu začína po diagnostikovaní. Deje sa tak na základe vyšetrenia a rozhovoru s rodičmi pacienta alebo samotným pacientom, ak je dospelý.

Diagnostiku vykonáva buď infektológ alebo dermatológ (častejšie sa využíva spoločné vyšetrenie týchto dvoch odborníkov). Po vyšetrení je potrebné darovať krv z žily na kontrolu protilátok proti enterovírusu, ale liečba je predpísaná okamžite, pretože diagnostika vírusu bude trvať najmenej 2 týždne.

Terapia je nasledovná:

Ak pľuzgiere svrbia, predpisujú sa antihistaminiká: Fenistil, Erius, Zodak, Suprastin. V prípade silného svrbenia možno 2 z týchto liekov (napríklad Suprastin a Erius) kombinovať bez prekročenia dennej dávky.
So silným svrbením prvkov vyrážky všeobecná liečba je doplnená liečbou pľuzgierov lokálnymi antihistaminikami: „Psilo-balzam“, „Fenistil-gel“.
Na zmiernenie bolesti pri vyrážke a zníženie telesnej teploty sa používajú Nurofen, Paracetamol a Nise (posledné len pre dospelých). Aspirín alebo kyselinu acetylsalicylovú by nemali užívať deti!
Aplikujte špeciálnu diétu: vylúčte zo stravy horúce, údené, kyslé a korenené jedlá a nápoje, ktoré budú dráždiť zapálenú ústnu sliznicu. Tiež vylúčiť horúce jedlo, uprednostňujte tie jedlá a nápoje, ktoré sa za studena cítia harmonickejšie (okroshka, kompóty, zmrzlina, ovocný ľad).
Vypláchnite si ústa antiseptickými roztokmi: vodný roztok furacilínu, chlórhexidín. Pre dospelých môžete použiť sprej Orasept, Strepsils s lidokaínom a iné spreje obsahujúce antiseptikum a anestetikum.
Pľuzgiere na koži môžu byť ošetrené fukorcínom alebo roztokom brilantnej zelene.

V niektorých prípadoch lekári infekčnej choroby predpisujú antivírusové lieky. Pre deti je to "Viferon" alebo "Laferon" v čapíkoch, pre dospelých - "Cycloferon" v tabletách alebo "Laferon" vo forme intramuskulárnych injekcií.

Hlavnou liečbou tohto ochorenia je užívanie kortikosteroidných hormonálnych liekov, ako je prednizolón. Dávka je 80-100 mg/deň na zmiernenie ochorenia a 200 mg/deň na liečbu pokročilých prípadov.

Účinok užívania lieku bude viditeľný do dvoch týždňov po začatí liečby. Potom sa dávka zníži na 5 mg/deň, aby sa zabránilo relapsu. Okrem prednizolónu sa používa aj urbazón, triamcinolón alebo metypred.

Hormonálna terapiačasto spôsobuje komplikácie ako obezita, cukrovka, žalúdočné vredy, hypertenzia, tromboembolizmus, pankreatitída a znížená imunita. Preto, aby ste sa vyhli výskytu sprievodných ochorení, mali by ste postupovať špeciálna diéta, bohaté na vitamíny a bielkoviny, obmedziť spotrebu soli a sacharidov.

Predpisuje sa aj chlorid draselný (3 g/deň) a v prípade potreby antibiotiká.

Okrem toho platia liečivé kúpele s slabé riešenie manganistan draselný alebo dubová kôra, vonkajšie použitie mastí a brilantnej zelene, rôzne oleje na zmäkčenie pokožky.

Používajú sa lieky proti bolesti, ako je novokaín a dezinfekčné prostriedky, ako je peroxid vodíka.

Pacienti musia byť pod dohľadom lekára a raz mesačne podstúpiť krvné a močové testy. Je potrebné vyhnúť sa fyzickej aktivite a dodržiavať režim. Klimatické zmeny a samoliečba sa neodporúčajú.

Jediným účinným spôsobom liečby tohto ochorenia je použitie liekov. Ako pomocná metóda Môžete použiť terapeutické.

Terapeutické

Lieky

Terapia pemfigu akejkoľvek etiológie vždy začína užívaním nasycovacích dávok hormónov ako Prednizolón, Dexametazón a pod. Dávkovanie určuje ošetrujúci lekár individuálne, pričom sa vypočíta na základe závažnosti ochorenia.

Liečba kortikosteroidmi je veľmi dlhodobá a môže trvať aj niekoľko mesiacov. Pacient užíva nárazovú dávku, kým sa vytvorené pľuzgiere a erózie nezačnú hojiť a nezmiznú.

Potom sa množstvo liečiva pomaly znižuje na určité minimum.

Pravý pemfigus, čo je autoimunitné ochorenie, sa dá liečiť hormonálnymi liekmi.

Dôležité. Keďže ochorenie je bez správnej terapie smrteľné, v tomto prípade neexistujú žiadne kontraindikácie pre použitie kortikosteroidov. Výhody ich užívania ďaleko prevyšujú riziko vedľajších účinkov.

Hlavnými liekmi používanými pri liečbe pemfigu sú Prednizolón a Dexametazón. Začnú ich užívať vysokými dávkami, potom dochádza k postupnému znižovaniu na udržiavaciu dávku – takú, pri ktorej už nebude pozorovaný výskyt čerstvých vyrážok.

Cytostatické látky sú predpísané súčasne s kortikosteroidmi. Zvyčajne je to metotrexát alebo cyklosporín. Používa sa aj dlhodobo pôsobiaci kortikosteroid - Diprospan v injekciách.

Lokálna liečba pemfigu u dospelých má druhoradý význam. Bubliny a erózie sú ošetrené antiseptikmi - brilantným zeleným roztokom, fukorcínom. Pri rozsiahlych vyrážkach sa používajú kúpele s manganistanom draselným.

Solcoseryl, pasta s regeneračným účinkom, sa nanáša na sliznice. Aplikujte výplachy antiseptikmi. Musí byť zabezpečená dôkladná sanitácia ústnej dutiny.

Liečba herpetiformnej dermatitídy zahŕňa použitie DDS - diamíndifenylsulfónu. Droga sa užíva v kurzoch. Je indikovaná diéta s vylúčením lepkových produktov. Lokálna liečba je rovnaká ako pri pravý pemfigus.

Liečba vírusového pemfigu u dospelých zahŕňa použitie antivírusových liekov - perorálne a lokálne. Liek určuje lekár po preskúmaní obsahu pľuzgierov.

Keďže vedci stále nevedia zistiť presné dôvody, liečba pemfigu spôsobuje určité ťažkosti. Pacienti sú evidovaní v ambulancii, musia sa vyhýbať nadmernej fyzickej námahe a stresu, čo najčastejšie prezliekať a prezliekať posteľnú bielizeň, dodržiavať diétne a hygienické pravidlá.

Pemfigus liečia dermatológovia a špecialisti na infekčné ochorenia. S prvými príznakmi patológie sa ľudia často obracajú na zubárov, keď objavia vyrážky v ústach. Zubný lekár po vyšetrení pacienta ho musí poslať k špecializovanému špecialistovi.

Liečba pemfigu spočíva predovšetkým v odstránení balastných látok, jednoduchých uhľohydrátov, konzervovaných potravín, solených a slaných potravín z bežnej stravy.

V prípade poškodenia ústnej dutiny musíte do stravy pridať polievky a vzácne obilniny, aby ste úplne nevylúčili jedlo zo stravy. Je známe, že produkty bohaté na obsah bielkovín urýchľujú proces regenerácie buniek a ovplyvňujú proces epitelizácie otvorených erózií.

Všetci pacienti trpiaci pemfigusom sú sledovaní dermatológom. Pre takýchto ľudí je indikovaný ľahší pracovný režim, zastavenie fyzickej aktivity a vyhýbanie sa slnečnému žiareniu.

Častá výmena posteľnej bielizne a spodnej bielizne pomôže predchádzať sekundárnym infekciám.
.

Liečba pemfigu zahŕňa aj použitie glukokortikosteroidov, ktoré sa používajú vo veľkých dávkach. V opačnom prípade sa nedosiahne pozitívna dynamika v liečbe.

Po bankovaní akútne príznaky pemfigus, je dávkovanie používaných liekov znížené na minimálnu úroveň. Na liečbu sa využíva aj metóda mimotelovej hemokorekcie, ktorá zahŕňa kryoaferézu, membránovú plazmaferézu a hemosorpciu.

Liečba sa vykonáva v dermatologickej nemocnici; Kortikosteroidné lieky sú predpísané vo veľkých dávkach, cytostatiká a iné lieky. Pacienti by mali byť sledovaní dermatológom a neustále užívať kortikosteroidy v udržiavacej dávke, a to aj napriek úplnej klinickej remisii. Liečba pemfigu je kombinovaná s liečbou kortikosteroidmi a podávaním anabolických steroidných hormónov, draslíka, vápnika, kyselina askorbová deoxyribonukleázy. Ak pacient s pemfigusom, ktorý je na udržiavacej liečbe, konzultuje akékoľvek ochorenie s terapeutom alebo iným odborníkom, treba vziať do úvahy, že liečbu kortikosteroidmi nemožno zrušiť, pretože to povedie k exacerbácii pemfigu a opäť si bude vyžadovať použitie kortikosteroidných liekov vo veľkých dávkach.

Metódy terapie

Liečba vírusového pemfigu je čisto konzervatívna. Pozostáva z predpisovania liekov a určitých postupov. Používa sa v terapii rôzne druhy systémové lieky:

antivírusové: "Viferon", "Cykloferon", "Laferon";
imunosupresívne. Môžu byť 2 typov: glukokortikosteroidy (Prednizolón, Dexametazón) a cytostatiká, ktoré potláčajú delenie imunitných buniek (Azatioprin, Sandimmune, Metotrexát);
antipyretiká: Ibuprofen, Nimesil, Kyselina mefenamová, Paracetamol. „Aspirín“ alebo kyselina acetylsalicylová sa nemajú užívať na zníženie horúčky, najmä u detí mladších ako 10 rokov;
na svrbenie sú potrebné antihistaminiká: „Cetrin“, „Fenistil“, „Diazolin“.

Lokálne sa na ošetrenie pokožky používajú antiseptiká (chlórhexidín, miramistín, metylénová modrá), kombinované prípravky, vrátane antiseptík s anestetikami („Oflokain“, „hovorky“ vyrobené v lekárni s lokálnymi anestetikami, antiseptikami a vitamínmi).

Pre vírusový pemfigus ústnej dutiny sú predpísané antimikrobiálne lokálne anestetiká: Forteza, Orasept. Okrem toho môžete zmierniť svrbenie pomocou pleťových vôd so žihľavovou šťavou, šťavou z aloe alebo olejom z listov vlašských orechov.

Používajú sa postupy, ktorých podstatou je čistenie krvi. toto:

hemosorpcia, keď sa krv čistí pomocou uhlíkového filtra;
plazmaferéza - odstránenie určitého množstva tekutej časti krvi a jej nahradenie podobnými roztokmi fyzikálne a chemické vlastnosti ale bez choroboplodných zárodkov, protilátok a imunitných komplexov.

Aby ste zabránili tomu, aby látky, ktoré sa dostanú do jedla, poškodili sliznicu postihnutú vírusovým pemfigusom, musíte dodržiavať diétu. Spočíva vo vylúčení pikantných, kyslých jedál.

Môžete piť šťavy, ale nekyslé a také, ktoré nespôsobujú alergie. Polievky, cereálie, cestoviny alebo iné jedlá by sa nemali jesť horúce, ale pri izbovej teplote, aby sa nezvýšil syndróm bolesti.

Musíte jesť častejšie, ale vezmite si malé porcie. Je indikovaný príjem studených jedál: zmrzlina, ovocný ľad alebo iné, ak na ne nie ste alergický.

Ak potrebujete liečiť dojča, počas choroby je najlepšie sa úplne vrátiť k dojčeniu, aby sa pokryli energetické potreby dieťaťa a neporanili mu sliznice.

Nemôžete odmietnuť kŕmenie. Ak dieťa nemôže jesť, musíte kontaktovať infekčná nemocnica a neodmietajte hospitalizáciu.

Potom, na chvíľu, kým nezmiznú erupčné prvky vírusového pemfigu, bude dieťa schopné nainštalovať hadičku do žalúdka a kŕmiť sa ňou.

Ako liečiť pemfigus? Závisí od jej etiológie, formy, závažnosti a zdravotného stavu pacienta. Liečba pemfigu u dospelých by mala začať okamžite, terapia je komplexná, dlhodobá a pretrvávajúca.

Používajú sa tieto skupiny liekov:

Glukokortikosteroidné hormóny. Prednizolón sa najčastejšie používa intramuskulárne alebo intravenózne.
Imunosupresíva - metotrexát, Sandimmune.
Antibiotiká. Pre mikrobiálnu etiológiu a sekundárnu infekciu.
Prípravky vápnika, draslíka, sodíka - na prevenciu porúch rovnováhy elektrolytov.
Anabolické hormóny – zabraňujú nežiaducim (katabolickým) účinkom glukokortikoidov.
V závažných prípadoch použite infúzna terapia, hemodialýza.

Liečba pemfigu zahŕňa použitie miestne fondy. Betametazón, roztoky a masti sú predpísané na prevenciu hnisania a urýchlenie hojenia.

Liečba vírusovej formy

Tento typ dermatózy zahŕňa kombináciu etiologickej a symptomatickej terapie:

antivírusové lieky (Viferon) vo forme čapíkov, tabliet, injekcií;
desenzibilizačné činidlá pre svrbenie kože(Suprastin a lokálne Fenistil-gel);
protizápalové lieky na horúčku a bolesť (Paracetomol);
dodržiavanie diéty s výnimkou korenistých a teplých jedál;
opláchnutie úst roztokmi anestetík a antiseptík (Strepsis sprej, Chlorhexidine), infúzie protizápalových bylín.

Ako vyliečiť pemfigus na rukách? Na pozadí systémovej terapie sa lokálne používajú brilantná zeleň, antibakteriálne masti a masti na hojenie rán, pleťové vody s odvarom zo žihľavy a šťava z aloe.

Ľudové lieky na pemfigus

Zobrazené:

kúpele s manganistanom draselným;
použitie sprejov s xylokaínom, lidokaínom;
liečba vyrážok anilínovými farbivami;
kortikosteroidné masti.

Obnova epitelu sa stimuluje ošetrením pokožky Curiosinom. Roztok sa aplikuje rýchlosťou 1 kvapka produktu na 1 cm postihnutého povrchu.

Dôležité! Veľký by mal byť neustále pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Ak sa určité formy patológie neliečia včas, je možná smrť.

Vďaka alternatívnej medicíne sa toho nemožno zbaviť dermatologické ochorenie ako pemfigus, ale naozaj zmierňuje bolestivé vyrážky. Nasledujúce recepty pomôžu znížiť zápal a urýchliť proces hojenia vytvorených rán:

namočte obrúsky šťavou z čerstvých listov žihľavy a priložte na eróziu alebo ranu. Tento obklad má hojivý, hemostatický a analgetický účinok;
to isté možno urobiť zo šťavy zelených listov strom aloe, efekt bude rovnaký;
zmiešame cibuľu, cesnak, soľ, korenie a med v rovnakom pomere a dusíme v rúre aspoň 15 minút. Ochlaďte výslednú viskóznu kašu a namažte otvorené bubliny. Okrem hojenia rán pomáha produkt vytiahnuť hnisavý obsah;
2 polievkové lyžice nasekaných hlavičiek ďateliny lúčnej zalejte jedným pohárom vriacej vody a nechajte asi 2 hodiny odstáť. Potom sa odvar môže použiť na umývanie výsledných erózií v dôsledku pemfigu, čo uľahčí ich rýchle hojenie.

Komplikácie

Enterovírusový pemfigus je ochorenie, ktoré je zvyčajne mierne, ale v prítomnosti oslabeného imunitného systému môže byť komplikované:

meningitída - zápal membrán mozgu. Vo väčšine prípadov má mierny priebeh, končiaci zotavením;
encefalitída - zápal mozgu. Zriedkavo sa vyvíja, môže sa vyskytnúť vo forme rôzneho stupňaťažkosť;
zápal pľúc;
myokarditída – zápal srdcového svalu, ktorý bez správnej liečby môže viesť k zlyhaniu srdca. Príčinou myokarditídy je, že sekvencia antigénov, ktoré bunky myokardu zobrazujú imunitnému systému (ako to robia takmer všetky bunky), je v určitej oblasti identická s antigénmi vírusu Coxsackie, ktorý spôsobuje vírusový pemfigus. Imunitný systém si „myslí“, že myokard je mikrób a začne ho napádať.

Vírusový pemfigus, ktorý sa vyvíja v prvých troch mesiacoch tehotenstva, môže spôsobiť potrat. Pod vplyvom tohto vírusu sa môžu vytvárať závažné malformácie plodu, kvôli ktorým bude potrebné vyvolať umelé predčasný pôrod.

Ak sa pemfigus nelieči, vyvoláva zápal vnútorných orgánov, zápal pľúc, flegmónu a otitis. U novorodencov môže byť ťažká septická forma ochorenia smrteľná.

U dospelých je vysoká pravdepodobnosť sekundárnej infekcie. Pemphigus vulgaris môže spôsobiť poškodenie obličiek, pečene a kardiovaskulárneho systému, zatiaľ čo pemphigus foliaceus môže spôsobiť sepsu a smrť.

Pemphigus má nepredvídateľný priebeh, často postupuje do chronická forma odolný voči terapii. Pemphigus vulgaris niekedy vedie k rozvoju sekundárnej infekcie: encefalitída, meningitída, zápal pľúc, poškodenie srdca a kĺbov. Dermatóza novorodencov je nebezpečná z dôvodu možnosti sepsy.

Lokálnymi komplikáciami sú nehojace sa hnisavé erózie a vredy, chronických infekciíústnej dutiny a horných dýchacích ciest.

Prevencia

Aby ste sa čo najviac ochránili pred vírusovým pemfigusom, nemali by ste ísť do cudzích oblastí alebo k moru po chorobe alebo ak človek neustále užíva hormonálne lieky, ako je Prednizolón alebo Dexametazón.

V týchto situáciách je oslabená imunita ľahko vystavená enterovírusu a môže dokonca viesť k závažnejšiemu priebehu vírusového pemfigu.

Proti obrovskému množstvu enterovírusov neexistuje žiadna vakcína, len niektoré z nich spôsobujú pemfigus. Ak dôjde ku kontaktu s chorou osobou, musíte sa pokúsiť poskytnúť sebe a dieťaťu primeranú výživu, začnite užívať vekové dávkovanie prípravky vápnika: „glukonát vápenatý“, „vápnik-D3“ alebo iné.

Okrem toho je dôležité umyť si ruky po preprave, vonku, na toalete a pred jedlom.

Ak sa potrebujete postarať o pacienta s vírusovým pemfigusom, mali by ste sa dotýkať kože s vyrážkou iba v rukaviciach.

Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť pemfigu u dieťaťa, je dodržiavať preventívne odporúčania.

Hlavné preventívne opatrenia proti pemfigu sú:

Postupujte podľa pokynov lekára.
Neprerušujte liečbu hormonálnymi liekmi.
Odstráňte vystavenie provokujúcim faktorom.

Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť pemfigu u dieťaťa, je dodržiavať preventívne odporúčania.

Pemfigus u detí v akomkoľvek veku vyžaduje povinnú a presnú implementáciu liekovej terapie. Rovnako ako korekcia výživy a životného štýlu dieťaťa.

Podstatou prevencie je dodržiavanie zdravého životného štýlu. Pacientovi sa odporúča:

dobrá výživa;
zdravý spánok;
prechádzky na čerstvom vzduchu (odporúča sa vyhýbať sa slnku).

Proti enterovírusu neexistujú vakcíny ani séra – kmeňov je toľko, že sa nedá uhádnuť, s ktorým prídete do kontaktu. Ak ste vy alebo vaše dieťa boli v kontakte s osobou s vírusovým pemfigusom, aby ste znížili pravdepodobnosť, že ochoriete, musíte sa nasledujúci týždeň dobre stravovať, obohatiť stravu o dostatočné množstvo vitamínových potravín (ovocie , zelenina, prírodné čerstvo vylisované šťavy, hrozienka).

Oplatí sa tiež poradiť so svojím lekárom, či môžete užívať doplnky vápnika, a ak to neškodí vášmu zdraviu, pite Calcium-D3 alebo Calcium gluconate v dávke primeranej veku po dobu 3-7 dní.

Ak je v anamnéze pemfigus, je potrebné užívať udržiavaciu terapiu vo forme hormónov. Zdraví ľudia musia sledovať hladinu cukru v krvi a moči a udržiavať ju arteriálny tlak dobre.

Aby ste predišli vírusovému pemfigu, mali by ste si často umývať ruky mydlom a dodržiavať osobnú hygienu.

Po odstránení príznakov ochorenia by ste mali premýšľať o množstve preventívnych opatrení, ktoré sú potrebné na prevenciu relapsov. Pozostávajú z:

sledovanie stavu dermis;
užívanie vitamínov, vápnika, draslíka;
sledovanie výskytu nežiaducich reakcií po užití liekov;
kontrolovať (pravidelné) hladiny cukru v moči a krvi;
kontrola krvného tlaku;
kontrolu nad protrombínom.

Pemphigus vulgaris v ústnej dutine

Hlavnými opatreniami na prevenciu pemfigu sú pravidelné zmeny spodnej bielizne a posteľnej bielizne, dodržiavanie hygienických pravidiel, zdravý životný štýl a správna výživa.

Keďže existujú dva mechanizmy rozvoja foriem vezikulárnej dermatózy - autoimunitná a infekčná - odporúča sa dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:

vylúčiť fyzické a nervové preťaženie, nadmerné slnečné žiarenie vrátane návštev solária;
strava by mala byť vyvážená, obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, vitamínov a minerálov;
Pri kontakte s deťmi dodržiavajte všetky hygienické pravidlá;
ak je v rodine chorá osoba, musíte obmedziť jej kontakty s ostatnými členmi rodiny, najmä s deťmi;
naučte svoje dieťa používať iba vlastný riad, bielizeň a hračky.

Pemfigus u dospelých sa vyznačuje dlhým priebehom, tendenciou k relapsu a pravdepodobnosťou závažných komplikácií vrátane smrti. Preto je potrebné okamžite začať liečbu, pretože je možné rýchle zhoršenie stavu.

Predpoveď

Pemfigus začína miznúť po týždni. Často pľuzgiere u detí začínajú vysychať po 3 dňoch.

Teplotu možno pozorovať iba v prvých dňoch. Ak sa nezníži, potom by bolo lepšie navštíviť odborníka.

Neexistuje žiadna jednotná prognóza pre všetky deti, pretože telo každého dieťaťa je individuálne.

Môžu sa vyskytnúť komplikácie:

sepsa;
meningitída;
encefalitída.

Ak sa vyvinú komplikácie a nie je správna terapia Nie je možné vylúčiť smrteľný výsledok. Najmä ak novonarodené dieťa bolo vystavené ochoreniu. Nie je schopný bojovať s takouto infekciou vlastnými protilátkami.

Niektoré prípady pemfigu u dospelých končia priaznivo. Niektoré majú tendenciu stať sa chronickými a trvajú mnoho rokov.

Niektoré prípady bez adekvátnej liečby vedú k smrti pacienta. Smrť dochádza v dôsledku rozsiahleho poškodenia kože, pridania sekundárnej infekcie a rozvoja sepsy.

Najvyššia miera úmrtnosti pacienti s pemfigusom sa pozorujú v prvých 3 rokoch od nástupu ochorenia. Moderné liečebné metódy znížili úmrtnosť 3-krát a viac.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

	Negácia nie so slovesami (v osobnom tvare, v infinitíve, v tvare gerundia) sa píše samostatne: nebrať, nebol, nevedel, pomaly
	Prezentácia, správa o hlavných črtách filozofie obrodenia
	Štýl beletrie
	Deti zeme Prezentácia Sme deti zeme pre materskú školu
	Prezentácia na tému bariéry v komunikácii, prácu dokončili žiaci Bez komunikácie sa zomkneme do seba

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov