IBD: Ulcerózna kolitída. Čo potrebuje pacient vedieť? Ulcerózna nešpecifická kolitída: príznaky a liečba

Kolitída je zápal čriev: hrubého čreva a konečníka.

Príčiny sú rôzne, kolitída ako skupina ochorení sa vyskytuje najmä u dospelých a starších občanov. Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v častiach hrubého čreva, spôsobuje porušenie reabsorpcie vody, čo vedie k hnačke (riedke stolice); kŕč alebo rozšírenie časti čreva vedie k narušeniu prechodu výkalov po celej dĺžke čreva. Potom sa zaznamenajú príznaky: nadúvanie, bolesť brucha rôznych typov a polôh, zápcha. Môžu sa pozorovať rôzne patologické výtoky s výkalmi (hlien atď.).

Hovorme o najbežnejších typoch kolitídy, ich príznakoch a liečbe u dospelých a starších ľudí pomocou ľudových a lekárskych prostriedkov, stravy a postupov doma av nemocnici.

Chronická kolitída

Chronická kolitída je jednou z najčastejších chorôb u ľudí stredného a staršieho veku. Kolitída je spôsobená chybami vo výžive, endogénnymi a exogénnymi intoxikáciami a mikroorganizmami.

Hlavnými príznakmi ochorenia sú bolesť v črevách, nepohodlie prejavujúce sa plynatosťou, zápchou a hnačkou. Charakteristický je syndróm neúplného vyprázdnenia čreva, kedy má pacient po defekácii pocit neúplného vyprázdnenia konečníka. Nutkanie na defekáciu sa zvyčajne objavuje u pacientov po jedle alebo krátko po jedle.

Bolesť pri tomto ochorení je často lokalizovaná v dolnej časti brucha alebo pozdĺž konečníka, vyžaruje do konečníka, najmä v čase defekácie.

Základom liečby chronickej kolitídy je správne zvolená a regulovaná strava. Jedlo by malo obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, vitamínov, mikroelementov a veľmi malé množstvo sacharidov.

Ulcerózna kolitída

Nešpecifická ulcerózna kolitída je závažné ochorenie, ktoré postihuje rovnako často ženy aj mužov. Príčina ulceróznej kolitídy stále nie je jasná, hoci bolo predložených veľa teórií.

V počiatočnom štádiu ochorenia sa zvyčajne zaznamenávajú bolesti brucha a častá riedka stolica s prímesou krvavého hlienu alebo čistej krvi, menej často začína ako akútna dyzentéria s horúčkami, krvavými hnačkami a tenezmami. Niekedy sa do popredia dostávajú javy intoxikácie: bolesť kĺbov, celková slabosť, zlý zdravotný stav, horúčka. Vo väčšine prípadov sa pozoruje vychudnutie a bledá pokožka. V stolici je vždy krv a hlien.

Pri liečbe kolitídy akejkoľvek etiológie je rozhodujúcim faktorom diéta. Ak budete užívať aj tie najliečivejšie bylinky na svete a nebudete dodržiavať správnu terapeutickú diétu, liečba bude neúčinná.

Priebeh ochorenia je najčastejšie chronický a recidivujúci. Ochorenie často spôsobuje komplikácie: perforáciu čriev s rozvojom peritonitídy, črevnú stenózu, tromboflebitídu, poškodenie pankreasu, obličiek a myokardu.

V dôsledku neustálej straty krvi sú pacienti astenickí, vyčerpaní a trpia anémiou. Prognóza ochorenia je nepriaznivá.

Pri všetkých typoch kolitídy treba najskôr vylúčiť zo stravy otruby, dokonca aj v chlebe, pretože dráždia črevnú sliznicu. Nemali by ste jesť veľmi horúce alebo veľmi studené jedlá ani piť veľké množstvo tekutín. Je nežiaduce konzumovať surovú zeleninu. Nemali by ste jesť potraviny, ktoré obsahujú celulózu, preto treba z ovocia odstrániť šupku a šupku. Je potrebné vyhýbať sa vyprážaným jedlám, koreninám, káve a všetkému, čo dráždi črevnú sliznicu.

Strava by mala obsahovať všetky obilniny (okrem otrúb), ľahké a chudé mäso (kuracie, jahňacie), všetky druhy zeleniny (bez semienok, varené), jogurty, pudingy, kefír a kyslé mlieko, zatuchnutý chlieb.

Tuky v potravinách by mali byť prítomné v minimálnom množstve.

Z liečebných postupov je potrebné vylúčiť laxatíva. Ak je to potrebné, môžete urobiť klystír 1-2 krát týždenne.

Ľudové lieky na liečbu kolitídy doma

Uvarte 1 čajovú lyžičku v pohári vriacej vody centaury, harmanček a šalvia. Nechajte 1 hodinu, preceďte. Pite 1 polievkovú lyžicu 4 krát denne 30 minút pred jedlom. Keď sa celkový stav zlepší, intervaly medzi dávkami lieku by sa mali predĺžiť.

Pripravte si infúziu z kvety harmančeka. Nalejte lyžicu kvetov do pohára vriacej vody. Nechajte 1 hodinu, preceďte. Vezmite 1/2 šálky teplého 3 krát denne.

2 lyžičky čučoriedky Zavarte v pohári vriacej vody, nechajte 2 hodiny, sceďte, osladte. Vezmite jednu tretinu pohára 5-6 krát denne.

5 g kvetinové košíky tansy nechajte 2 hodiny v 300 ml vriacej vody, napätie. Pri kolitíde a enteritíde užívajte 1 polievkovú lyžicu 3-4 krát denne.

Šťava z bielej kapusty Vezmite pol hodiny pred jedlom 4 krát denne. Začnite s polovicou pohára na dávku a postupne dávku zvyšujte na 1 pohár na dávku v priebehu 3-4 týždňov.

Odvar rizómy A Korene Burnet officinalis. Rozdrvte lyžicu odnoží a koreňov, nalejte pohár vriacej vody, varte 30 minút na miernom ohni, nechajte 2 hodiny, napätie. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 5 krát denne pred jedlom.

Infúzia čerstvá kôra z vodného melóna. Na 100 g čerstvých drvených šupiek - 400 ml vriacej vody. Nechajte 1 hodinu. Vezmite pol pohára 5-krát denne. Môžete užívať prášok z kôry z melónu 1 g (na špičku noža) 4-5 krát denne.

10 g suchej bylinky ľubovník bodkovaný Vylúhujte v 200 ml vody. Varte 2-3 minúty, nechajte 2 hodiny. Užívajte 1 polievkovú lyžicu každé 4 hodiny po jedle.

4 g jelšové šišky varíme v 200 ml vody 2 minúty, necháme 2 hodiny, precedíme. Užívajte jednu štvrtinu pohára 4-krát denne pred jedlom.

Infúzia listov poľná mincovňa. 2 polievkové lyžice listov na 2 šálky vriacej vody. Nechajte 1 hodinu, preceďte, vypite pol pohára 4-krát denne.

Liečiteľka Lyudmila Kim vo svojej knihe „Ahoj, Vanga“ odporúča na zlepšenie funkcie čriev nasledovné:

a) predtým, ako vstanete z postele, musíte 20-30 krát prudko nafúknuť a znížiť žalúdok, potom masírovať žalúdok krúživými pohybmi v smere hodinových ručičiek;

b) píšte oboma nohami do vzduchu čísla od 0 do 10. Ak sa vám to hneď nepodarí, musíte cvičenie postupne komplikovať;

c) po vykonaní cvičení sa musíte postaviť, zopnúť ruky a položiť ich na temeno hlavy. Zdvihnite sa na špičkách a natiahnite sa hore a dole na celé chodidlo. Urobte to isté s otočením doprava a doľava 10-krát v každom smere.

Pred spaním si urobte dva klystíry denne: prvý očistný z 3 pohárov čistej vody a druhý ihneď po vyprázdňovaní z 1 pohára ryžovej vody s prídavkom 30 g laktóza(mliečny cukor). Táto kompozícia by mala zostať v črevách celú noc. Laktóza podporuje uvoľňovanie plynov – to je znak toho, že prípravok funguje.

Po 5–7 dňoch liečby, napriek tomu, že všetky príznaky kolitídy zmiznú, musíte ešte týždeň pokračovať v klystíre a v dodržiavaní diéty. Potom zastavte klystíry, ale pite laktózu 30 g dvakrát denne počas 10 dní. Je dobré, ak máte možnosť urobiť si teplé sedacie kúpele. Ak je kolitída veľmi pokročilá, potom každé dva mesiace, napriek zlepšeniu stavu, by sa mali znova robiť laktózové klystíry na 7 dní.

1 lyžica suchá listy plantain trvať na tom 2 hodinu v pohári vriacej vody, napätie. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 20 minút pred jedlom.

2 lyžičky listy ostružiny A 1 lyžička trstinové hlávky nechtíka lekárskeho (nechtík) trvať na tom 2 hodinu v pohári vriacej vody, napätie. Užívajte 2-krát denne pol hodiny pred jedlom.

Na vyčistenie čriev a uľahčenie jeho práce musíte urobiť klystíry horúcej vody s pridaním 1-2 polievkových lyžíc glycerín alebo citrónová šťava alebo jablko 6% ocot na 2,5 liter vody. Poradie klystírov je nasledovné: tri dni za sebou, 3-krát každý druhý deň, 3-krát každé dva dni atď., až kým nezostane len raz za týždeň.

Je veľmi užitočné jeden deň v týždni úplne postiť.

Ďalej dobre zmierňuje bolesť čriev zber.

1. Ľubovník bodkovaný – 100 g,
2. mäta pieporná - 400 g,
3. lopúch – 100 g.

Všetko premiešame. Nalejte 1 polievkovú lyžicu zmesi s pohárom vriacej vody, nechajte

1 hodinu, napätie. Vezmite jednu tretinu pohára 3-4 krát denne.

Ak do uvedenej zmesi pridáme 150 g akéhokoľvek suchého čaju, získame výborný prostriedok na prečistenie obličiek a pankreasu.

Pri črevných trhlinách radí tradičná medicína cukrové klystíry(lyžica cukru na 500 ml vody). Pomáhajú tiež čistiť črevá.

Liečba kolitídy: lieky, diéta, lieky, lieky

Hlavná vec pri liečbe kolitídy je diétna terapia, od ktorých závisí zotavenie. Pri ťažkej kolitíde by liečba mala začať 2–3 dňami nalačno a pokojom na lôžku. Potom je predpísaná jemná diéta (tabuľka č. 4 alebo 4-a).

Tabuľka č. 4 a 4-a. Predpísané na hnačku, akútnu enteritídu a kolitídu, keď sa pozoruje výrazné podráždenie črevnej sliznice. Jedlo by malo byť mechanicky šetrné, mlieko a vajcia sú vylúčené.

V prvých dňoch choroby sú predpísané tekuté a polotekuté jedlá: slabý čaj, mäsový vývar, slizové polievky, želé, čučoriedkové alebo červené víno. Potom pridáme biele krekry, maslo, čerstvý tvaroh, varené mäso vo forme parených rezňov, knedle, fašírky, varenú chudú rybu, kašu, puding na pare. Pre vitamíny je vhodnejšia pomarančová alebo citrónová šťava.

Pri akútnej kolitíde (katare hrubého čreva) sú predpísané dni jabĺk (pozri „Režimy neúplného a čiastočného hladovania“). Pri chronickej kolitíde je predpísané mechanicky šetrné pyré: zeleninové a mäsové polievky, varená pyré a ovocie, chudé mäso vo forme rezňov, cereálie, cestoviny, rezance, starý biely chlieb, maslo, čerstvý tvaroh, kyslá smotana, mlieko, vajcia sú povolené len v potravinách.

Pacient by mal byť kŕmený 4-5 krát denne, aby sa vyhlo konzumácii veľkého množstva jedla naraz. Je potrebné vyhnúť sa studeným jedlám a nápojom, pretože zvyšujú črevnú motilitu. Pri chronickej kolitíde bez výraznejších klinických javov postupne prechádzajú na celkovú racionálnu stravu s výnimkou surovej zeleniny a ovocia, ako aj čistého mlieka.

Ak v črevách prevládajú hnilobné alebo fermentačné procesy, potom sú v potrave obmedzené sacharidy (do 120 mg denne), ale nie bielkoviny.

Prísna diéta je predpísaná na krátke obdobie do 7 dní. Diéta sa rozširuje postupne, keď sa celkový stav zlepšuje.

Spolu s diétou je predpísaná medikamentózna terapia A fyzioterapia.

Pri bolestiach brucha sú indikované antispastické látky (Belladonna, Platyfillin, Besalol, No-shpa, Aprofen), vyhrievacie podložky, diatermia, Sollux, parafín a aplikácie bahna na žalúdok.

Pri zápche - olejové klystíry (150 ml slnečnicového alebo provensálskeho oleja). Vazelína alebo olivový olej sa podáva perorálne, 1 polievková lyžica 2-3 krát denne.

Treba sa vyhnúť častému používaniu klystírov pri kolitíde.

Pri hnačke a plynatosti sú indikované nasledujúce lieky: Bizmut, Tannalbin, Carbolen.

Veľký význam sa pripisuje liečbe nervového systému. Pacientom sa podávajú sedatíva a prášky na spanie, predpisujú sa vodné procedúry.

Kompresia je liečivý obväz.

Ako liečiť kolitídu pomocou tradičných metód

Ulcerózna kolitída: liečba a prevencia

Dráždivé črevo a ulcerózna kolitída sú dvojčatá

Existujú choroby, ktorých prvé príznaky sú podobné, ako dvojčatá. To však neznamená, že s nimi treba zaobchádzať rovnako. V ďalšom vydaní sekcie „O medicíne“ vám prednášajúci prezradia, ako rozlíšiť syndróm dráždivého čreva od ulceróznej kolitídy a ako obe tieto ochorenia správne liečiť.

Nešpecifická ulcerózna kolitída

Na videu: klinický obraz, epidemiológia, endoskopia, klinický obraz ulceróznej kolitídy (5 min. 50 sek.)

Chronická kolitída: liečba, klinický obraz a diagnóza

Toto video poskytuje stručné informácie o klinike, diagnostike a liečbe chronickej kolitídy.

Crohnova choroba: chronický zápal čriev

Ulcerózna kolitída je chronická zápalová patológia hrubého čreva, charakterizovaná vývojom vredov a krvácaní na sliznici.
Ochorenie postihuje ľudí vo veku od dvadsiatich do štyridsiatich rokov. Ženy častejšie trpia ulceróznou kolitídou.

Príčiny ochorenia

Etiologický faktor ochorenia ešte nebol stanovený.
Existuje niekoľko hypotéz o výskyte ulceróznej kolitídy čreva:

• Ulcerózna kolitída je infekčná patológia neznámej etiológie,
• Ulcerózna kolitída je autoimunitné ochorenie založené na tom, že imunitný systém produkuje vlastné protilátky proti epitelovým bunkám hrubého čreva.
• Ulcerózna kolitída má dedičnú predispozíciu.

Provokujúce faktory choroby sú:

• diéta s vysokým obsahom sacharidov s nízkym obsahom vlákniny,
• črevná dysbióza,
• duševná trauma, stres, emocionálny stres,
• sedavý spôsob života.

Patomorfológia

Patologická anatómia je reprezentovaná difúznymi povrchovými léziami stien hrubého čreva. Zvyčajne je patologický proces lokalizovaný v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve. Celkové poškodenie celého čreva je veľmi zriedkavé.
Morfologické príznaky ulceróznej kolitídy sú malé vredy na sliznici hrubého čreva. Zároveň je plnokrvný, nepostihnutý epitel je hypertrofovaný a výrazne vystupuje nad povrch sliznice. Vredy spravidla nie sú hlboké, črevné steny sú zhutnené.
Je možné, že môže dôjsť k infekcii a vzniku sekundárneho hnisavého zápalu. To všetko vedie k precitlivenosti sliznice, ktorá začne krvácať už pri menšej expozícii.

Klasifikácia

Klasifikácia v závislosti od lokalizácie patológie

1. Regionálna kolitída je lokálna lézia hrubého čreva s malou oblasťou zápalu, ktorá sa môže zväčšiť a potom sa zhoršiť.
2. Celková kolitída sa prejavuje zápalom, ktorý pokrýva celý epitel hrubého čreva a postihuje hlboké tkanivá
3. Ľavostranná ulcerózna kolitída.
4. Ulcerózna proktitída je regionálny zápal poslednej časti hrubého čreva.

Klasifikácia v závislosti od priebehu ochorenia

• Akútna kolitída je charakterizovaná náhlym nástupom zjavných záchvatov pod vplyvom environmentálnych faktorov,
• Chronická kolitída je pomalé dedičné ochorenie,
• Rekurentná kolitída je typ chronickej formy ochorenia, ktorá sa pod vplyvom provokujúcich faktorov stáva akútnou a po ich vymiznutí sa vracia späť do chronickej.

Posledné dva typy sa liečia pomerne ťažko, pretože postihnutá oblasť je pomerne veľká.

Príznaky ulceróznej kolitídy

Na základe závažnosti klinických príznakov sa ochorenie delí na stupne: mierny, stredný a ťažký.
Mierna a stredná závažnosť sa vyznačuje tým, že pacient má celkové príznaky črevnej ulceróznej kolitídy: malátnosť, slabosť, zvýšená telesná teplota až do 38 °C a miestne príznaky: zvýšená stolica až päťkrát na stolicu, výskyt krvi v stolica a kŕčovité bolesti brucha.
Závažný priebeh ochorenia sa prejavuje:

• horúčka nad 38 °C,
• tachykardia,
• pulz viac ako 90 úderov za minútu,
• bledosť kože v dôsledku rozvinutej anémie,
• závrat,
• slabosť,
• strata váhy,
• časté pohyby čriev viac ako šesťkrát denne,
• prítomnosť veľkého množstva krvi v stolici, niekedy sa krv uvoľňuje v zrazeninách,
• intenzívna kŕčovitá bolesť v bruchu predchádzajúca defekácii.

Nešpecifická ulcerózna kolitída sa môže prejaviť ako zápcha a bolesť v ľavej iliačnej oblasti. Zároveň sa mierne zvyšuje telesná teplota a pacienti týmto znakom nevenujú osobitnú pozornosť. Čoskoro sa však objaví rektálne krvácanie zmiešané s hnisom. Množstvo uvoľnenej krvi sa pohybuje od niekoľkých kvapiek po dvadsať mililitrov.
Klinické príznaky ulceróznej kolitídy sa delia na črevné a extraintestinálne.
Črevné príznaky ulceróznej kolitídy: hnačka alebo zápcha, rezanie alebo boľavé bolesti na ľavej strane brucha, anorexia a chudnutie, horúčka, nerovnováha vody a elektrolytov s poškodením obličiek.
Extraintestinálne symptómy: konjunktivitída s ďalším zhoršením zraku, stomatitída, gingivitída, artritída, kožné ochorenia, tromboflebitída, tromboembólia.
Ak bolesť brucha neprestane po dobu šiestich hodín a dôjde ku krvácaniu z konečníka, je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť, hospitalizácia pacienta a dôkladné vyšetrenie na vylúčenie akútnej chirurgickej patológie.
Priebeh ochorenia u detí a starších ľudí má svoje vlastné charakteristiky.
Nešpecifická ulcerózna kolitída sa vyvíja u detí v akomkoľvek veku, najčastejšie však u dospievajúcich. Ochorenie sa prejavuje symptómami, ktoré sú veľmi vzácne a nevýznamne vyjadrené. Príznaky ulceróznej kolitídy u detí sú spomalenie rastu a záchvatovitá hnačka. Obdobia remisie trvajú pomerne dlho - niekoľko rokov.
U starších ľudí sa choroba vyvíja pomaly, čo súvisí s vekom podmieneným poklesom imunitnej funkcie organizmu. U starších ľudí sa komplikácie vyvíjajú oveľa menej často ako u detí a mladých ľudí.
Je potrebné odlíšiť ulceróznu kolitídu od úplavice, salmonelózy - môže ísť o Crohnovu chorobu, pseudomembranóznu kolitídu, celiakiu, divertikulum a pod. Hlavným rozdielom je, že Crohnova choroba je charakterizovaná poškodením celej hrúbky steny čreva a ulceróznou kolitídou - iba sliznicou.

Diagnostika

Diagnóza nešpecifickej ulceróznej kolitídy vždy začína analýzou sťažností pacienta a anamnestických údajov. Potom je pacient vyšetrený, počas ktorého sa odhalia príznaky anémie a palpácia brucha určuje bolesť vľavo alebo v celom bruchu.
Ďalšie výskumné metódy sú laboratórne, endoskopické a röntgenové.
Laboratórne metódy výskumu:

• všeobecný rozbor krvi,
• krv na zrážanie krvi,
• štandardné štúdie uskutočnené počas hospitalizácie pacienta v nemocnici.

Hlavnou inštrumentálnou výskumnou metódou je fibrokolonoskopia. Vykonáva sa takto: do konečníka sa cez konečník zavedie flexibilná sonda, ktorá má na konci mikrokameru, pomocou ktorej môžete vyšetriť a zhodnotiť stav sliznice hrubého čreva. Akékoľvek endoskopické vyšetrenie je počas exacerbácie ochorenia úplne zakázané, pretože to môže zhoršiť stav pacienta a dokonca viesť k perforácii črevnej steny. Kolonoskopia je univerzálna diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje pochopiť, čo je ulcerózna kolitída.
Irrigoskopia je bezpečnejšia a menej informatívna metóda výskumu, ktorá spočíva v zavedení suspenzie bária do konečníka pomocou klystíru, po ktorom nasleduje röntgenové vyšetrenie. Pomocou bária na röntgenovom snímku môžete získať zobrazenie črevnej sliznice a použiť ju na posúdenie prítomnosti a závažnosti ulceróznych defektov.
Röntgenová diagnostika umožňuje určiť lokalizáciu patologického procesu, jeho prevalenciu, prítomnosť komplikácií a sledovanie vývoja ochorenia.
Mikrobiologické vyšetrenie nešpecifickej kolitídy sa vykonáva na vylúčenie vírusovej etiológie ochorenia. Na tento účel sa uskutoční bakteriologická kultúra testovaného materiálu a na základe získaných výsledkov sa urobí záver. Ulcerózna kolitída je charakterizovaná uvoľňovaním patogénnych mikroorganizmov z výkalov, zvýšením počtu stafylokokov, Proteus, znížením laktobacilov, ako aj uvoľnením špecifickej mikroflóry, ktorá nie je charakteristická pre črevá zdravého človeka.
Komplikácie ulceróznej kolitídy - perforácia hrubého čreva - možno identifikovať pomocou jednoduchej rádiografie brušných orgánov bez použitia kontrastných látok.

Komplikácie ulceróznej kolitídy

Komplikácie ulceróznej kolitídy sa vyskytujú, keď sa liečba patológie nezačne včas alebo nie je účinná.

1. Život ohrozujúce krvácanie.
2. Toxická dilatácia hrubého čreva, ku ktorej dochádza v dôsledku zastavenia peristaltických kontrakcií a prítomnosti výrazného.
3. Perforácia hrubého čreva, čo je porušenie celistvosti črevnej steny s odtokom črevného obsahu do voľnej brušnej dutiny.
4. Polypy a rakovina hrubého čreva.
5. Stenóza a vývoj črevnej obštrukcie.
6. Hemoroidy a análne trhliny.
7. Extraintestinálne komplikácie: artropatia, hepatitída, cholecystitída, pyodermia, duševné poruchy.

Kolitída je dystrofická-zápalová alebo zápalová lézia hrubého čreva, ktorá vedie k narušeniu funkcie orgánov a atrofii sliznice. Patologické procesy zahŕňajúce vnútorný povrch čreva sa tvoria v niektorých oblastiach (segmentálna kolitída) alebo vo všetkých častiach (pankolitída).

Počas kolitídy sú vyjadrené symptómy prítomnosť bolesti brucha, hlien alebo krv v stolici, falošné nutkanie na stolicu a nevoľnosť. Najčastejšie sa vyvíja chronická forma tohto ochorenia, ako aj ulcerózna nešpecifická črevná kolitída neznámej etymológie, pričom sliznica žalúdka je náchylná na ulceráciu.

U dospelých sa akútna kolitída často vyskytuje súčasne so zápalom žalúdka a tenkého čreva. Pôvodcom tohto ochorenia sú spravidla patogénne mikroorganizmy.

Chronická kolitída sa vyvíja v prítomnosti infekčných ložísk v pankrease, žlčníku a iných orgánoch, ktoré sú anatomicky spojené s črevami, ako aj pri zneužívaní alkoholu a korenených jedál, systematickej konzumácii značného množstva nestráviteľných potravín a dlhodobom monotónna strava.

Rizikové faktory vedie k črevnej kolitíde u dospelých:

Exacerbácia kolitídy je spravidla spôsobená: prepracovaním, konzumáciou potravín, ktoré spôsobujú alergické reakcie (konzervy, marinády, uhorky, kapusta, citrusové plody atď.) alebo dráždia hrubé črevo, užívaním významných dávok antibakteriálnych látok, prehriatím, emocionálne preťaženie.

Klasifikácia choroby

Kolitída sa rozlišuje podľa etiológie:

• Infekčné - spôsobené patogénnou mikroflórou, ktorá môže byť oportúnna (napríklad E. coli), bežná (stafylokoky, streptokoky) a špecifická (napríklad dysenterická kolitída);
• Peptický vred je ochorenie neznámej etiológie, kde v procese základného vývoja zohrávajú úlohu infekcie, autoimunitné mechanizmy a dedičnosť;
• Žiarenie - počas chronickej choroby z ožiarenia;
• Liečivé alebo toxické - v prípade otravy liekmi (napríklad NSAID) alebo určitými jedmi;
• Ischemické - s okluzívnymi infekciami brušnej aortálnej dráhy (napríklad s aterosklerózou), ktoré dodávajú krv do hrubého čreva.

Spastická kolitída

Spastická kolitída je zvyčajne spôsobená chybami vo výžive, ako aj nezdravý životný štýl. Lekári zvyčajne nazývajú túto chorobu „syndróm dráždivého čreva“, pri ktorom je na sliznici hrubého čreva zaznamenaný chronický zápalový jav.

Ochorenie sa môže prejaviť po gastroenteritíde, ako aj po dlhodobej konzumácii sódy, kávy, nekvalitných potravín alebo alkoholu.

Ulcerózna kolitída

Toto ochorenie je charakterizované hemoragicko-hnisavým procesom zápalu hrubého čreva s rozvojom lokálnych alebo systémových komplikácií. Presný pôvod a príčiny ochorenia sú stále nejasné.

Existujú návrhy, že choroba môže byť spôsobená neznáma infekcia, nevyvážená strava, genetické mutácie, lieky, stres a zmeny črevnej flóry.

Príznaky ochorenia

Keď sa vyvinie črevná kolitída, príznaky závisia od typu prítomného ochorenia, ale vo všeobecnosti je kolitída u dospelých najčastejšie spojená s hnačkou a bolesťou brucha. Ďalšie príznaky kolitídy, ktoré sa môžu vyskytnúť:

• Zimomriavky.
• Nadúvanie a prerušovaná alebo konštantná bolesť brucha.
• Neustále nutkanie na defekáciu.
• Horúčka.
• Hnačka.
• Dehydratácia. Medzi príznaky dehydratácie patrí slabosť, závraty, suchá koža, oči a ústa a znížené močenie.
• Krvavá stolica. V niektorých prípadoch hnačka spôsobuje hemoroidy, ktoré môžu krvácať.

U niektorých pacientov sú sprevádzané miestne prejavy vracanie a nevoľnosť, slabosť, chudnutie, zvýšená únava. Symptómy trvajú niekoľko týždňov a pri včasnej liečbe vymiznú. Prechod choroby do chronického štádia je sprevádzaný zapojením svalov a väziva do procesu. V tomto prípade sa tvoria abscesy a vredy, kapiláry sa zväčšujú. Pacienti sa obávajú:

• Hnačka alebo zápcha;
• bolesť;
• Silný zápach výkalov;
• plynatosť;
• Tenesmus.

Pacienti sa cítia uspokojivo, ale majú obavy zo zníženej výkonnosti, malátnosti, pocitu horkosti v ústach, zníženej chuti do jedla, nevoľnosti a grgania.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza začína zberom anamnézy. Pretože symptómy sú zvyčajne hnačka a bolesť brucha, určuje sa čas nástupu a trvanie týchto bolestí, ako aj akékoľvek iné symptómy alebo ťažkosti, ktoré má pacient.

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa:

Podľa klinického obrazu a príznakov kolitídy podobne ako zhubné útvary hrubého čreva, preto sa musí vykonať biopsia podozrivých oblastí čreva na vylúčenie alebo zistenie onkologických zmien.

Liečebný režim kolitídy

Počas exacerbácie akútnej alebo chronickej kolitídy sa liečba musí vykonávať v nemocničnom prostredí na proktologickom oddelení, ak sa zistí infekčná etiológia ochorenia, potom na špeciálnych oddeleniach kliník infekčných chorôb.

Počas nástupu príznakov črevnej kolitídy u dospelých liečba sa vykonáva komplexne, predpisujú sa lieky, ktoré odstraňujú príčinu a následky ochorenia. Pre akýkoľvek typ kolitídy, bez ohľadu na príčinu vývoja, črevné adsorbenty, Pevznerova diéta č. 4 (a, b, c), lieky, ktoré obnovujú mikroflóru (probiotiká a prebiotiká), stimulujú regeneráciu (metyluracil atď.) a upravujú stolicu (protihnačkové (Loperamid) alebo laxatíva (Guttalax)), imunomodulátory a vitamíny, detoxikačná a desenzibilizačná liečba, pohybová terapia a minerálne vody.

Liečba tradičnými metódami závisí aj od typu kolitídy. Najbežnejšia bylinná liečba je založená na užívaní infúzií šalvie, centaury a harmančeka. 1 lyžička. Každá bylina sa musí uvariť v 200 ml vody. Musíte si vziať polievkovú lyžicu v intervaloch 2 hodín.

Príznaky a liečba chronickej črevnej kolitídy

Chronická kolitída je charakterizovaná pomalý vývoj ochorenia s periodickými exacerbáciami. Patologické zmeny na sliznici, ktoré sa vyskytujú v hrubom čreve s touto formou ochorenia, sú výsledkom dlhého procesu zápalu. Zápalový proces postihuje ako väzivovo-svalový aparát, tak aj sliznicu, v mieste lézie dochádza k zúženiu a skráteniu čreva.

Pri chronickej kolitíde možno všeobecné symptómy rozdeliť na typy, berúc do úvahy morfologické zmeny:

Všetky tieto druhy majú všeobecné klinické príznaky:

• Dunenie v žalúdku;
• Falošné nutkania;
• Bolesť brucha po jedle;
• Nadúvanie (plynatosť);
• Hnačka, zápcha;
• Nevoľnosť, vracanie;
• Horkosť v ústach;
• Psycho-emocionálne nepohodlie.

Tieto príznaky sa vyskytujú pri akejkoľvek nozologickej forme ochorenia, ale ich kombinácia a závažnosť sú individuálne.

Chronická kolitída- Ide o jedno z mála ochorení, kde základom liečby nie sú lieky, ale diéty a výživa. Na liečbu chronickej kolitídy sa symptomatické lieky a antibakteriálne lieky používajú iba počas exacerbácie pod prísnym dohľadom lekára. Diéta pozostáva z:

• Počas exacerbácie je predpísaná diéta č. 4a počas 2-5 dní.
• Potom prechádzajú na základnú diétu č.4b.
• V období remisie bez exacerbácie sa odporúča diéta č. 4c.

Približné hlavné denné menu diéty č.4b na chronickú kolitídu, odporúčané Inštitútom výživy Ruskej akadémie lekárskych vied.

• Ryžová kaša (250 gr.) s maslom (5 gr.) a s prídavkom 1/3 mlieka.
• Šálka ​​čaju.

• Rezancová polievka s mäsovým vývarom.
• Mrkvové pyré (200 g), dusené mäsové kotlety (100 g).
• Pohár jablkového želé.

• Zemiaková kaša (200 g).
• Varené ryby (100 g).
• „Ruský“ syr (30 gr.), pikantná žemľa.
• Šálka ​​čaju.

Pred spaním: šálka čaju so suchými sušienkami (sušené sušienky, sušienky, Shkolnoe) alebo šálka nekyslého kefíru s krajcom chleba.

Aby ste sa zbavili patogénnych baktérií, Môžu byť predpísané antibiotiká, a počas prítomnosti dysbakteriózy - prípravky obsahujúce požadované baktérie pre mikroflóru. Okrem toho je potrebné poznamenať, že chronická kolitída je zvyčajne sprevádzaná kŕčmi. Z tohto dôvodu počas liečby lekár predpisuje antispazmodiká. Pri narušení stolice je potrebné užívať adsorbčné lieky.

Pomerne bežným spôsobom liečby tohto ochorenia je použitie fyzioterapeutických postupov. Keď sa napríklad objaví črevná porucha v dôsledku silného preťaženia alebo nervového zrútenia, lekár môže dodatočne predpísať psychoterapeutickú liečbu.

Oveľa náročnejšie na liečbu ulcerózna kolitída čreva. Je potrebná intenzívnejšia terapia, a teda dlhšia a drahšia. Lieky na liečbu tohto typu patológie sú nielen drahé, ale majú aj veľa vedľajších účinkov, takže sa používajú prísne podľa predpisu lekára.

Vyrábajú sa vo forme tabliet (Pentasa, Salofalk, Mesacol, Mezavant), vo forme klystírov a rektálnych čapíkov. Niekedy sa uchyľujú k použitiu biologickej terapie, ako sú lieky Remicade (Infliximab), Humir (Adalimumab).

Vo veľmi závažných prípadoch je to možné užívanie kortikosteroidov(Hydrokortizón, metylprednizolón, prednizolón). Lieky sa vyrábajú vo forme tabliet, čapíkov a rektálnych kvapkadiel.

Takže, ako vidíte, rôzne typy kolitídy si vyžadujú špecifický prístup k liečbe. Príznaky ochorenia môžu byť rôzne, takže nezávislá diagnóza a vykonávanie liečby doma môže spôsobiť iba jednu škodu. Ak máte príznaky tohto ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Črevné patológie tvoria leví podiel na všetkých ochoreniach tráviaceho systému. Najmä najrozšírenejšie. Toto ochorenie, charakterizované zápalom slizničnej vrstvy hrubého čreva, na ktorej sa tvoria oblasti nekrózy a vredov, je charakterizované buď chronickým recidivujúcim priebehom alebo kontinuálnym, zvlneným priebehom. V prvom prípade po exacerbácii pacient zažije úplnú klinickú remisiu, niekedy trvajúcu niekoľko rokov. V kontinuálnej forme nie je potrebné hovoriť o absolútnom zotavení pacienta: fázy zlepšenia stavu sú okamžite nahradené zhoršením procesu.

Typicky sa vývoj ulceróznej kolitídy čreva pozoruje u dospelých vo veku 20 až 35 rokov alebo po 60 rokoch. U detí sa táto choroba vyskytuje extrémne zriedkavo a predstavuje iba 10-15% prípadov všetkých identifikovaných patológií. Zároveň sú medzi dospievajúcimi najviac ohrozené vznikom ochorenia dievčatá a v predškolskom a základnej škole, naopak, chlapci.

Príčiny

Skutočné príčiny vedúce k rozvoju ulceróznej kolitídy ešte neboli stanovené. Vedci však identifikovali množstvo faktorov, ktoré môžu túto patológiu vyvolať. toto:

1. zmeny v kvantitatívnych pomeroch a zložení normálnej mikroflóry tráviaceho traktu (črevná dysbióza);

2. infekcie, ktoré spôsobujú zápal sliznice tubulárneho orgánu;

3. autoimunitné procesy v tele (keď imunitný systém vytvára protilátky proti bunkám epitelu hrubého čreva);

4. zlá výživa (vysokosacharidová strava s nízkym obsahom vlákniny), ako aj nesprávne stravovacie návyky v kombinácii so sedavým spôsobom života;

5. emocionálny stres, duševná trauma;

6. hypotalamo-hypofyzárna dysfunkcia;

7. dlhodobé užívanie určitých skupín liekov (napríklad nehormonálne protizápalové lieky, antikoncepcia).

Odborníci tiež predložili teóriu genetickej predispozície ako príčinu ulceróznej kolitídy. Ak človek v jeho rodine trpel deštruktívnym ulceratívnym zápalom hrubého čreva, potom sa jeho pravdepodobnosť tohto procesu zdvojnásobí.

Symptómy a znaky

Známky ulceróznej nešpecifickej kolitídy možno rozdeliť do 2 typov: črevné prejavy, to znamená príznaky spojené s tráviacim traktom, a extraintestinálne.

Príznaky trávenia zahŕňajú prítomnosť u pacienta:

• Hnačka s krvavým alebo hnisavým výtokom.

Tento príznak sa považuje za hlavný diagnostický znak ulceróznej kolitídy. Frekvencia defekácie tekutých výkalov sa líši: pre niektorých to môže byť 2-3 krát denne, pre iných - 15 alebo viackrát, ale tento počet pohybov čriev sa pozoruje v najpokročilejších prípadoch. U niektorých pacientov sa na pozadí tenesmu – falošného nutkania na defekáciu môže objaviť spontánne uvoľnenie krvi, hnisu alebo hlienu. Podľa lekárskej praxe je tiež možné, že sa namiesto hnačky objaví zápcha, čo naznačuje komplikáciu zápalového procesu a poškodenie konečníka.

• Bolesť v projekcii brucha.

Bolestivý príznak ulceróznej kolitídy je určený kŕčmi črevných stien. Jeho intenzita môže byť rôzna – od slabých, sotva postrehnuteľných vnemov až po výrazné, ktoré človeku prinášajú utrpenie. Zvyčajne je lokalizáciou bolesti dolná časť brucha a jej ľavá iliakálna oblasť. Existujú však situácie, keď sa bolestivý záchvat vyskytuje v hypogastrickej zóne - hypogastriu. Akt defekácie vždy prispieva k zvýšenej bolesti, pretože v tomto okamihu výkaly tlačia na dutý orgán.

• Plynatosť.

Nadúvanie je spôsobené dysbakteriózou alebo zhoršeným trávením potravy v tenkom čreve. Tento príznak je často sprevádzaný dunenie v črevách, grganie a horká chuť.

• Zvýšená telesná teplota a iné príznaky intoxikácie.

Telesná teplota sa vo všeobecnosti zvýši na 37,5-38°, ale môže dosiahnuť aj vyššie hodnoty. Po ňom sa spravidla zvyšujú ďalšie príznaky otravy: jazyk pacienta je pokrytý sivým povlakom, dochádza k závratom, slabosti a chýba chuť do jedla, čo ďalej vysvetľuje znateľný úbytok hmotnosti.

Extraintestinálne prejavy ulceróznej kolitídy, ktoré nie sú pozorované u všetkých, ale iba u 15-20% pacientov, zahŕňajú:

1. bolesť kĺbov, častejšie charakteru artritídy, menej často spondylitídy a sakroiliitídy;

2. rôzne očné lézie (uveitída, keratitída, konjunktivitída, episkleritída, choroiditída);

3. vyrážky na sliznici orofaryngu (tvorba malých aftálnych ulcerácií, ktoré môžu splývať, tvoriace rozsiahle nekrotické vredy);

4. poškodenie kože vo forme gangrenóznej pyodermie alebo erythema nodosum (tento príznak sa objavuje v dôsledku zvýšenej akumulácie kryoproteínov a imunitných komplexov antigén-protilátka v krvi);

5. poškodenie pľúcneho systému, ako aj žlčových ciest, pečene, pankreasu v dôsledku endokrinnej disrupcie.

Keďže zápalový proces v čreve, sprevádzaný poškodením jeho tkanív, má akútnu fázu a obdobie remisie, príznaky ulceróznej kolitídy sú tiež charakterizované vlnovitým priebehom. Pri zhoršovaní ochorenia sú príznaky najvýraznejšie, potom správnou liečbou slabnú a ustupujú. Kontinuálna udržiavacia liečba je kľúčom k dlhodobej remisii.

Diagnostika

Ulcerózna nešpecifická kolitída sa zistí buď náhodne, keď sa človek podrobí lekárskej prehliadke alebo vyšetreniu na iné ochorenie, alebo sa diagnostikuje na základe sťažností. Pacienti idú do nemocnice v čase exacerbácie patológie, to znamená, keď sa na stenách hrubého čreva objavia opuchy a hyperémia, objavia sa vredy a črevné krvácanie.

Diagnostika v tomto prípade začína rozborom anamnestických informácií, kde dôležitú úlohu zohrávajú údaje o dedičnej predispozícii k ochoreniu a klinické vyšetrenie. Lekári zvyčajne na základe symptómov ochorenia hádajú o vývoji ulceróznej kolitídy, ale aby ju odlíšili od iných patológií s podobným priebehom, predpisujú ďalšie štúdie:

• kolonoskopia;
• rádiografia s báriom;
• koptogram (vyšetrenie stolice na skrytú krv);
• sigmoidoskopia (najlepší spôsob vykonania biopsie na účely histologickej analýzy slizničnej biopsie);
• všeobecný krvný test (leukocytóza, anémia potvrdzujú prítomnosť zápalu v tele);
• imunologický krvný test (zvýšenie koncentrácie cytoplazmatických protilátok tiež naznačuje prítomnosť ochorenia).

Užívanie liekov

Neexistuje žiadna etiologická liečba ulceróznej kolitídy, teda taká, ktorá by mohla ovplyvniť jej príčinu. Preto je terapia v tomto prípade symptomatická a podporná: s odstránením zápalového procesu zmiznú nepríjemné symptómy; po ukončení obdobia exacerbácie a dosiahnutí remisie sa zabráni relapsu a komplikáciám.

K dispozícii sú nasledujúce metódy liečby:

1. užívanie nesteroidných protizápalových liekov, napríklad Salofalk, Dipentum, Sulfasalazine;

2. užívanie kortikosteroidov (Metyprednizolón, Prednizolón);

3. antibakteriálna terapia pomocou liekov, ako sú Tienama, Cifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxone;

4. užívanie imunomodulátorov (Azatioprín, Cyklosporín, Infliximab, Metotrexát);

5. konzumácia vápnika a vitamínov A,C,K.

Pri ťažkých formách a komplikáciách, ktoré ohrozujú život pacienta, konzervatívne metódy liečby majú malý alebo žiadny účinok, preto je v takýchto situáciách indikovaná chirurgická intervencia. Operáciu možno predpísať aj pacientom, ktorí utrpeli mnoho relapsov, ktoré nie sú prístupné liekovej terapii.

Ulceróznu črevnú kolitídu je dnes možné liečiť chirurgicky nasledujúcimi spôsobmi:

• prostredníctvom čiastočnej alebo úplnej kolektómie - excízia hrubého čreva;
• pomocou proktokolektómie - odstránenie hrubého čreva a konečníka opúšťajúci konečník;
• prostredníctvom proktokolektómie a dočasnej alebo trvalej ileostómie, pomocou ktorej sa z tela odstráni prírodný odpad.

Terapia pre deti

Ulcerózna kolitída by sa mala u dieťaťa liečiť diétou. V podstate diéta zahŕňa bezmliečnu tabuľku č. 4 (podľa Pevznera). Nasýtenie tela bielkovinami sa dosahuje konzumáciou vajec, rýb a mäsových výrobkov.

Základnou medikamentóznou liečbou je Sulfasalazín a lieky s kyselinou 5-aminosalicylovou, napríklad Mesalazín. Deťom sa podávajú vo forme klystíru alebo rektálnych čapíkov, ako aj klasickým spôsobom, ako dospelým, cez ústa. Ak je takáto terapia neúčinná, alebo je ulcerózna kolitída čreva ťažká, pridávajú sa k liečbe glukokortikoidy a imunosupresíva.

Diéta pre nešpecifickú ulceróznu kolitídu sa určuje individuálne. Ak je ochorenie sprevádzané hnačkou, lekári odporúčajú pacientovi znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny a jesť oveľa častejšie ako zvyčajne - každé 2 hodiny. Ak pacient trpí zápchou, potom by mal do stravy pridať viac vlákniny.

Všeobecné pravidlá zahŕňajú:

1. jesť len mierne teplé jedlo pripravené varením alebo v pare;

2. vylúčenie z jedálneho lístka mliečnych výrobkov, korenín, mastných jedál, húb, surovej zeleniny, priemyselných sladkostí, z ovocia - slivky a kiwi, z nápojov - káva, sóda, alkohol;

3. rozmanitosť stravy s takými potravinami, ako sú vlašské orechy, vajcia, slizové kaše, chudé mäso a ryby, bobule, hrušky; slabý čaj, pomarančové a paradajkové šťavy sa používajú ako nápoje.

Je lepšie jesť v malých porciách, ale častejšie, pretože ťažké jedlá môžu viesť k poruchám trávenia a tlaku na črevá, a preto môžu príznaky patológie zvýšiť ich závažnosť, najmä počas exacerbácie.

Prognóza a prevencia

Moderné metódy liečby kolitídy sú účinné u 80-85% pacientov so stredne ťažkým a miernym ochorením. Väčšine z nich sa podarí dosiahnuť absolútnu remisiu. V pokročilých situáciách sa môže skomplikovať hemoragicko-hnisavý alebo ulcerózno-deštruktívny zápal hrubého čreva:

• prasknutie črevnej steny;
• krvácanie z vredov;
• zúženie lúmenu tubulárneho orgánu;
• vývoj abscesov;
• degenerácia do kolorektálneho karcinómu (o príznakoch rakoviny čreva - in).

Rakovina, perforácia s peritonitídou môže viesť k smrti pacienta, jedinou nádejou je chirurgický zákrok. Stojí za zmienku, že ani úspešná operácia nezaručuje, že sa pacient vráti k predchádzajúcej kvalite života.

Je veľmi ťažké predpovedať, kedy sa zhorší, preto odborníci vždy odporúčajú:

1. vyhýbať sa psychickej nepohode;

2. dodržiavať diétu založenú na znížení trans-tukov, pevných, hydrogenovaných olejov v strave;

3. vyhýbať sa nekontrolovanému užívaniu antibiotík;

4. sledovať toleranciu potravín, najmä lepku, škrobu, mlieka;

5. podrobiť sa lekárskym vyšetreniam a včas liečiť choroby;

6. viesť aktívny životný štýl.

Nešpecifická ulcerózna kolitída (UC) alebo jednoducho ulcerózna kolitída je ochorenie, ktoré postihuje výstelku hrubého čreva. Postihnutá oblasť sa môže líšiť od distálneho rekta (proktitída) po celú dĺžku hrubého čreva. Ochorenie sa prejavuje v systematickom zápale sliznice hrubého čreva.

Faktom je, že UC nebola úplne študovaná. Gastroenterológovia a proktológovia stále s istotou nevedia, prečo sa sliznica hrubého čreva zrazu začne zapáliť. Preto presné a konkrétne príčiny tejto rany ešte neboli identifikované. Medzi lekármi je najbežnejší názor, že existuje genetický faktor. Nie je však presne známe, ktorý gén alebo skupina génov je zodpovedná za prejav ulceróznej kolitídy. Genetický marker tohto ochorenia je nejasný.

Genetická predispozícia tvorí pozadie, ale aj iné faktory môžu vyvolať akútny priebeh ochorenia. toto:

• Zneužívanie alkoholu,
• zvýšená konzumácia vysoko korenistých jedál (čierna a červená paprika, surový cesnak, surová cibuľa, chren, reďkovka),
• neustály stres,
• črevné infekčné ochorenia (dyzentéria, serózne infekcie),
• systematické poruchy príjmu potravy (suché jedlo, rýchle občerstvenie).

Všetky tieto faktory môžu len spustiť zápalový proces a v budúcnosti sa bude zvyšovať kvôli vrodenému sklonu k UC. Ulcerózna kolitída je pomerne zriedkavé ochorenie. Podľa štatistík ňou trpí menej ako 100 ľudí zo 100 tisíc, t.j. to je menej ako 0,1 %. UC sa najčastejšie vyskytuje u mladých ľudí vo veku 20 až 40 rokov. Chorobia muži aj ženy.

Symptómy a diagnostika UC

Nešpecifická ulcerózna kolitída sa u rôznych ľudí prejavuje rôzne, t.j. niekedy možno pozorovať celý symptomatický obraz a niekedy len jeden alebo dva príznaky. Okrem toho sú to príznaky, ktoré sa vyskytujú pri iných ochoreniach hrubého čreva. Najčastejším príznakom je krvácanie pred, počas alebo po pohybe čriev.

Krv môže prechádzať aj stolicou. Farba krvi a jej množstvo sa líšia. Môže existovať šarlátová krv, tmavá krv a krvné zrazeniny, pretože rany sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek časti hrubého čreva - dokonca aj v distálnych častiach (šarlátová krv) alebo vyššie (tmavá krv a krvné zrazeniny).

Rany vznikajú najmä vďaka tomu, že zapálená sliznica sa ľahko poraní prechádzajúcimi výkalmi. Ďalším častým príznakom je tvorba hlienu. Veľmi nepríjemný jav, pretože počas exacerbácií sa hlien hromadí v hrubom čreve doslova každé dve hodiny, čo si vyžaduje časté návštevy toalety. Mimochodom, do zoznamu príznakov UC sú zahrnuté aj črevné problémy (zápcha, hnačka) a zvýšená plynatosť.

Ďalším príznakom je bolesť brucha, najmä v ľavej časti pobrušnice a v ľavom hypochondriu. Zápal sliznice vedie k oslabeniu peristaltiky hrubého čreva. Výsledkom je, že aj pri pravidelnej normálnej stolici môže pacient ísť na toaletu „z veľkej časti“ 3-4 krát denne.

Zvyčajne sa nešpecifická ulcerózna kolitída lieči ambulantne, ale v obzvlášť závažných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia. V takýchto prípadoch teplota stúpne na 39 stupňov a objaví sa vyčerpávajúca krvavá hnačka. Ale to sa stáva veľmi zriedka. Nakoniec ďalším možným príznakom je bolesť kĺbov. Takmer vždy, nie všetky, ale jeden alebo dva príznaky sú prítomné.

Z tohto dôvodu možno dnes UC diagnostikovať iba pomocou kolonoskopického postupu. Ide o zavedenie flexibilného endoskopu s kamerou a manipulátormi na odber vzoriek (ako aj na odstraňovanie polypov) cez konečník. Takýto endoskop sa dá prejsť po celej dĺžke hrubého čreva, pričom sa podrobne skúma stav sliznice.

Liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy: lieky

V súčasnosti je jediným liekom proti ulceróznej kolitíde kyselina 5-aminosalicylová (mesalazín). Táto látka má protizápalové a antimikrobiálne účinky. Zlou správou je, že všetky tieto lieky sú dosť drahé.

Sulfazalin

Najstarší, neúčinný a najlacnejší je sulfasalazín. Jeho cena je v priemere 300 rubľov za balenie 50 tabliet po 500 mg.

Toto balenie zvyčajne trvá dva týždne. Vzhľadom na to, že okrem mesalazínu obsahuje sulfapyridín, má liek množstvo vedľajších účinkov. Sulfapyridín má tendenciu sa hromadiť v krvnej plazme, čo spôsobuje slabosť, ospalosť, malátnosť, závraty, bolesti hlavy a nevoľnosť. Pri dlhodobom používaní je možná intermitentná oligospermia a difúzne zmeny v pečeni.

Salofalk

Oveľa účinnejší a menej škodlivý je Salofalk, ktorý pozostáva len z mesalazínu. Najdôležitejšie je, že tento liek dodáva mesalazín na sliznicu hrubého čreva kvalitnejšie. Vlastne pri všetkých liekoch proti UC je hlavným problémom podávanie lieku, pretože samotná účinná látka je všade rovnaká. Salofalk sa vyrába vo Švajčiarsku a dováža ho nemecká spoločnosť Dr. Falk.

Liečivo je dostupné vo forme rektálnych čapíkov a tabliet. Liečba a prevencia sa musí vykonávať komplexne, t.j. a čapíky a tablety. Optimálna denná dávka na liečbu exacerbácií: jeden 500 mg čapík alebo 2 250 mg čapíky, 3-4 tablety po 500 mg. Priemerná cena jedného balenia 500 mg čapíkov (10 čapíkov) je 800 rubľov. Balenia tabliet (50 tabliet po 500 mg) - 2 000 rubľov.

Mezavant

Najnovším vývojom je droga mezavant. Dostupné vo forme tabliet po 1200 mg. Technológia podávania mesalazínu je taká, že keď sa tableta dostane do hrubého čreva, začne sa postupne rozpúšťať, čím sa účinná látka rovnomerne rozdelí po celej dĺžke čreva.

Priebeh liečby UC sa určuje individuálne, ale vo všeobecnosti si toto ochorenie vyžaduje stálu podpornú, preventívnu terapiu. Niekedy môžu byť predpísané hormonálne lieky (napríklad metylprednizolón). Neliečia priamo UC, ale zefektívňujú mesalazín. Hormóny však majú množstvo extrémne negatívnych vedľajších účinkov.

Diéta pri chorobe

Musíte tiež dodržiavať určitú diétu:

Vo všeobecnosti nie je na tejto chorobe nič obzvlášť strašné. Je celkom liečiteľná, ale vyžaduje neustále kurzy preventívnej terapie a dodržiavanie vyššie opísanej neprísnej stravy. Ale nemôžete to spustiť. Najčastejší výsledok UC: postupná degenerácia sliznice až po submukóznu a svalovú vrstvu. V dôsledku toho sú črevá pomalšie.

UC prispieva k výskytu iných ochorení hrubého čreva a konečníka. . A nezabudnite, že ulcerózna kolitída je zápalové ochorenie, čo znamená, že vždy existuje riziko novotvarov. A pamätajte, že UC nezmizne sama od seba. Treba ho liečiť.