Liečba bolesti nôh pri cukrovke. Komplikácie cukrovky - ochorenie nôh

Zaznamenáva sa diabetes mellitus zvýšený obsah glukózy v krvi. Takéto porušenie môže vyvolať patologické zmeny v cievach a nervoch končatín. Nie je nezvyčajné, že cukrovka spôsobuje bolesť nôh. Pri tejto diagnóze treba venovať osobitnú pozornosť ich zdraviu. Prečo sa to stane a čo robiť, ak nohy ublížia kvôli cukrovke - budeme ďalej zvažovať.

Poškodenie nervového tkaniva spôsobené cukrovkou sa nazýva neuropatia a poškodenie cievneho zdravia sa nazýva angiopatia. Kvôli zloženiu krvi s vysokým obsahom cukru dochádza k poškodeniu nervových zakončení umiestnených v chodidlách. Dochádza k strate citlivosti a bolesť, ktorá naznačuje poškodenie, je otupená. Práca sa zhoršuje cievny systém, najmä malé kapiláry. Všetky tieto znaky sa odrážajú na pokožke končatín, ktorá stráca elasticitu.

Zmeniť vzhľad nohy s postihnutou kožou (kvôli slabá kondícia nervových zakončení a krvných ciev) choroba nie je obmedzená. Okrem výskytu popraskaných nôh a suchosti postihuje cukrovka kĺby. Vyvíja sa artropatia. Nesprávna výmena glukóza v tkanivách narúša stav chrupavky, v dôsledku čoho sa diabetici sťažujú na bolesti kĺbov. Nepríjemné pocity sa objavujú predovšetkým pri chôdzi.

Prvé príznaky artropatie sa objavujú vo forme opuchu nohy. Existuje začervenanie. V priebehu času sa prsty na nohách deformujú a opuch sa stáva stabilným a viditeľným. To je veľmi nebezpečné, pretože sa zvyšuje pravdepodobnosť dislokácií a zlomenín a noha sa mení. Ak vás bolia nohy v dôsledku cukrovky, liečba by mala začať identifikáciou špecifických príznakov.

Ako bolia nohy pri cukrovke? Poškodenie nervových zakončení, ktoré sprevádza cukrovku, sa prejavuje vo forme bolesti pri chôdzi a v pokoji. Bolestivé javy v nohách sa často pozorujú v noci. Spočiatku je ich intenzita mierna, ale potom ovplyvňujú životný štýl a zintenzívňujú sa. Nohy s diabetes mellitus sú obťažované bolesťou chodidiel, nôh a artropatiou iných kĺbov. Niekedy sa vyskytujú záchvaty všeobecná slabosť končatiny. Pocity mravčenia alebo necitlivosti tiež nie sú príjemné. Citlivosť klesá, objavuje sa opuch. Nedostatočným metabolizmom trpí nielen koža, ale aj tkanivá chrupavky. To je plné lézií sprevádzaných bolestivými reakciami. Silná bolesť pri cukrovke sa vyvíja v priebehu času.

Ako správne určiť príčinu porušenia

Tieto príznaky nie sú vždy spojené s cukrovkou, niekedy je to dôsledok ochorenia kĺbov, žíl, nervov alebo osteochondrózy. Lekár vám pomôže pochopiť príčinu predpísaním vyšetrenia. Po stanovení diagnózy bude predpísaná vhodná liečba. Ak príčina súvisí s cukrovkou, potom lieky na iné ochorenia nepomôžu zmierniť bolesť. Ale súbežná diagnóza ochorenia srdca alebo kĺbov môže spôsobiť rovnaké príznaky. Vyskytujú sa vzájomne súvisiace symptómy. Napríklad cukrovka postihla obličky a to spôsobilo opuchy nôh.

"Diabetická noha" - prvé príznaky

Termín „diabetická noha“ sa zvyčajne používa na označenie celého komplexu zmien pozorovaných na nohe v dôsledku cukrovky. Osoba trpiaca touto chorobou nie vždy považuje komplikácie za dôsledok hlavnej diagnózy, pričom si nevšimne poruchy zdravia končatín. Ale existuje pomerne veľa príznakov cukrovky, ktoré sa objavujú špecificky na nohách. Mali by ste sa s nimi zoznámiť od prvých prípadov odhalenia vysoký obsah cukor v krvnom teste. Potom môžete rýchlo liečiť bolesť v nohách v dôsledku cukrovky.

Príznaky nezdravých zmien na nohách, ktoré sprevádzajú chorobu z cukru, sú nasledovné:
⦁ pokožka sa stáva suchou a šupinatou;
⦁ je svrbenie;
⦁ zmena pigmentácie dolnej časti nohy;
⦁ mozoly (inak známe ako hyperkeratóza);
⦁ muži strácajú vlasy rastúce na nohách;
⦁ tvar nechtu sa mení a sám sa zahusťuje;
⦁ opuch v členkoch;
⦁ bledá a studená koža na nohách (alebo s modrastými odtieňmi);
⦁ plesňová infekcia nôh a nechtov;
⦁ necitlivosť nôh;
⦁ bolesť;
⦁ citlivosť je narušená, ako teplota, tak aj pri dotyku, ovplyvnená (hmatová).

Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, je potrebné im venovať zvýšenú pozornosť, inak môžu byť následky katastrofálne.
toto:
⦁ pretrvávajúce vredy nesprevádzané bolesťou;
⦁ vrie;
⦁ poruchy kĺbov - artropatia;
⦁ hnis na kostiach - osteomyelitída;
⦁ gangréna končatín.

Lekárske vyšetrenie pre diabetické nohy

Aby sa predišlo vážnym následkom, je veľmi dôležitá včasná konzultácia s lekárom. Diabetikov na komplikácie v oblasti nôh vyšetruje endokrinológ a chirurg, cievny špecialista. Hodnotí sa progresia ochorenia a k liečbe cukrovky sa pridávajú korekčné zmeny. Neuropatia a angiopatia vyžadujú špeciálnu liečbu. Vo fyzioterapeutickej miestnosti dávajú vizuálne odporúčania na starostlivosť o nohy a vykonávajú hygienu: ošetrenie krémami, odrezanie mozoľov. "Kabinet diabetická noha„Pri prvotnom diagnostikovaní cukrovky je potrebné navštíviť raz ročne, aj keď sa cítite normálne.

Vyšetruje sa pulz nôh a kontrolujú sa reflexy. Plavidlá sa skúmajú ultrazvukové metódy. Okrem toho skontrolujte:
⦁ hmatová citlivosť;
⦁ citlivosť na teplotu a vibrácie;
⦁ vykonať elektrickú neuromyografiu.
Prítomnosť symptómov je základom pre vyhľadanie lekárskej pomoci. Príčinou je dokonca na prvý pohľad drobný zápal. Návštevu by ste nemali odkladať o viac ako jeden deň.

Starostlivosť o nohy

Je potrebné dodržiavať množstvo pravidiel, ktorých dodržiavanie nie je náročné, no sú veľmi dôležité.

Denné vyšetrenie chodidiel v oblasti chodidiel, chodidiel a medzi prstami. Aby ste to uľahčili sami, použite zrkadlo. Pozor by ste si mali dať na škrabance a praskliny, ktoré by sa mohli infikovať.
Umývanie nôh každý deň s bežné mydlo. Voda by mala mať príjemnú teplotu, teplá. Zvlášť dôležité je udržiavať čistotu medzi prstami na nohách. Po umytí si nohy osušte uterákom, dávajte pozor, aby ste si nepoškriabali pokožku.
Ak sa zistí olupovanie, huby, plaky sprevádzané svrbením a začervenaním, kontaktujte dermatológa. Bude predpísané antifungálne činidlo.
Každý deň by ste si tiež mali skontrolovať topánky, či nemajú chyby, ktoré by mohli spôsobiť poškodenie chodidla alebo spôsobiť mozole.
Nechty sú starostlivo ostrihané a ošetrené pilníkom. Roh nechtovej platničky by sa po opätovnom raste nemal zarezávať do kože ani sa dotýkať blízkych prstov.
Ak sú vaše nohy studené, noste ponožky.
Je lepšie nerobiť si horúce kúpele. Koniec koncov, je možné, že dôjde k porušeniu citlivosti a v dôsledku toho k popáleniu. Pri kúpaní sledujte teplotu vody.
Na mazanie rany je lepšie nepoužívať alkohol a brilantnú zelenú. Hľadaný liečivé krémy, peroxid vodíka 3%. Betadine, miramistín a obväz sú tiež použiteľné.
Suchú pokožku môžete odstrániť namazaním chodidiel po umytí bohatým výživným krémom. Odporúčajú sa krémy s rastlinnými olejmi. Keratinizovaná pokožka je ošetrená pemzou.
Topánky by mali byť pohodlné a primeranej veľkosti a ak je chodidlo deformované, mali by ste použiť ortopedickú obuv. Noste čisté ponožky alebo pančuchy.
Chôdza po dobu pol hodiny každý deň, rovnako ako masáž chodidiel a gymnastika.
Vyžaduje sa úplné zastavenie zlých návykov: fajčenie, prejedanie sa. Musíte udržiavať hladinu cukru v normálnych medziach pomocou diéty.

Liečba

Moderná medicína ešte nie je tak jednoduché vyriešiť problém ochorení nôh pri cukrovke. Ak pocítite bolesť v nohách, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Len včas predpísaná liečba môže zabrániť ťažké komplikácie. Po prvé, je to úľava pre nás samých bolesť. Potom sa prijmú opatrenia na trvalé odstránenie bolesti pri zachovaní plnej pohyblivosti. Netreba zanedbávať ani preventívne opatrenia. Ochorenie totiž môže vyústiť až do amputácie prstov na nohách, straty chodidla a dokonca aj straty celej končatiny.

Potreba liečby a prevencie

Príčinou bolesti je ateroskleróza, keď sa lúmen v cievach zužuje, čo narúša prietok krvi. Okrem nedostatku kyslíka v tkanivách sa bolesť nôh pri diabete mellitus môže časom vyskytnúť v dôsledku poškodenia nervové vlákna. Impulzy sa prestávajú vysielať normálnym spôsobom a dochádza k strate citlivosti. V dôsledku toho človek zmešká okamih zistenia významného poškodenia chrupavky, kĺbov a kostí.

Vzhľadom na tieto dva spôsoby rozvoja ochorenia musíte včas sledovať nohy podľa vyššie uvedených pravidiel. Nízka vaskulárna permeabilita je veľmi nebezpečná, bolestivý v nohách s cukrovkou 2. typu. Môžu sa upchať nielen kapiláry, ale aj periférne tepny. Bez ohľadu na štádium vývoja cukrovky, signály bolesti stále povzbudzujú pacienta, aby vyhľadal včasnú pomoc.

Skúsený lekár dokáže korelovať stav tepien na nohách s ich pulzom, pričom zistí abnormality. Ale výrazne znížený krvný tep sa pozoruje iba vtedy, keď je lúmen tepny zablokovaný o 90%, čo je takmer nezvratná situácia, ktorá si často vyžaduje chirurgický zákrok. Moderné citlivé vybavenie sa používa na detekciu ochorenia nôh v počiatočnom, strednom a iných štádiách.

Lieky

Kontrolou hladiny cukru a včasnou reakciou na nepohodlie môžete zabrániť vzniku syndrómu bolesti nôh. Extrémnym prípadom je samozrejme užívanie drog. Lekári odporúčajú začať s ľahkými liekmi a podľa potreby zvýšiť príjem. Ak je bolesť mierna, vhodné sú protizápalové lieky ako ibuprofén a acetaminofén. Ale ak pocítite silnú bolesť, musíte použiť aktívnejšie prostriedky. Ide o antikonvulzíva s nenarkotickým účinkom, ako aj antidepresíva používané pri neuropatii v dôsledku cukrovky.

Z liekov používaných na antikonvulzívny účinok sú známe neurontín a pregabalín. Druhý typ liekov je namierený proti depresívne stavy pacienta v dôsledku neustálej bolesti. Zvýšením množstva serotonínu a norepinefrínu tieto lieky znižujú nepohodlie. Oba typy liekov môžu zvýšiť hladinu cukru, preto je potrebné kontrolovať tento ukazovateľ.

Lokálna liečba

Krémy obsahujúce analgetikum sa používajú na zacielenie na oblasť bolesti. Lekári odporúčajú používať ich s liekmi a postupmi. Takže lidokaín obsiahnutý v náplasti sa aplikuje na boľavé miesta po dobu 12 hodín. Často lekár predpisuje gély obsahujúce ketoprofén alebo ketamín. Takáto liečba nie je komplikovaná vedľajšími účinkami, ako pri liekoch. Takmer nikdy nevstupujú do krvného obehu.

Masáže a iné metódy

Ak nie sú žiadne rany alebo poškodenia chodidiel, odporúča sa pravidelná masáž. Najprv si urobte teplý kúpeľ nôh a naneste krém na chodidlá. Potom sa vykonáva masáž končekmi prstov. Pomocou jemného tlaku sa musíte presunúť z prstov do stredu chodidla a päty. Masáž končí miesením Achillovej šľachy.

Úspešne sa používa metóda akupunktúry. Pomocou najjemnejších ihiel vložených do určitých bodov sa vykonáva stimulácia energetické kanály. Oslobodením oblastí tela od stagnujúcej energie akupunktúra nielen zmierňuje bolesť, ale dokáže ju úplne zastaviť a zmierniť zápal.

Elektrický prístroj, myostimulátor, je ďalším nástrojom, ktorý znižuje náchylnosť na bolesť. Používa sa pri miernej bolesti.

Záver

Cukrovka je nebezpečná pre dolné končatiny, ktoré pri chôdzi znášajú veľkú záťaž. U celkom veľké percento sa vyskytuje počet ľudí s touto diagnózou podobné problémy- boľavé nohy v dôsledku cukrovky. Možnosť ich výskytu je obzvlášť vysoká s vekom. Musíme pamätať na vážne komplikácie, ktoré ohrozujú telo, ak je choroba v pokročilom štádiu. Ale tiež vedzte, že existuje skutočná príležitosť na udržanie normálneho zdravia a využite ju.

Pretrvávajúce zvýšenie hladiny cukru (glukózy) v krvi môže byť spojené s vážnymi komplikáciami u ľudí s cukrovkou.

Ohrozené sú najmä nohy. U ľudí s cukrovkou môžu dve komplikácie nazývané diabetická neuropatia a choroba spôsobiť poškodenie chodidla (a iných častí tela). periférne cievy.

Najlepší endokrinológovia

Chronicky zvýšené hladiny Cukry spojené s nekontrolovanou cukrovkou môžu spôsobiť poškodenie nervov, ktoré narúša schopnosť vnímať bolesť a teplotu. Táto takzvaná „senzorická diabetická neuropatia“ zvyšuje riziko, že osoba s cukrovkou si nemusí všimnúť problémy vznikajúce na chodidle.

Asi u 10 % pacientov s cukrovkou sa vyvinú vredy na nohách, ktoré sú dôsledkom ochorenia periférnych ciev a poškodenia nervov. Ľudia s cukrovkou si nemusia všimnúť rany alebo rezy na nohe, čo môže viesť k infekcii. Poškodenie nervov môže tiež ovplyvniť funkciu svalov chodidiel, čo vedie k nesprávnemu postaveniu a zraneniu.

Cukrovka je spojená so zlou cirkuláciou (prietokom krvi). Nedostatočný krvný obeh predlžuje čas, ktorý je potrebný na hojenie rán a rezných rán. Ochorenie periférnych ciev sa týka zhoršeného obehu v rukách a nohách.

Zlý prietok krvi zvyšuje riziko, že infekcia nebude vyliečená. To zase zvyšuje riziko vzniku vredov a gangrény, čo je tkanivová nekróza a vyskytuje sa v obmedzených oblastiach so zlou cirkuláciou.

Aké problémy s nohami sú najčastejšie u ľudí s cukrovkou?

Nasledujúce obrázky zobrazujú najčastejšie problémy s nohami, ktoré sa môžu vyskytnúť u každého človeka. Pacienti s cukrovkou však majú zvýšené riziko vzniku závažných komplikácií vrátane infekcie a dokonca amputácie.

Plesňová infekcia nohy sa nazýva atletická noha. Toto ochorenie spôsobuje popraskanú kožu, svrbenie a začervenanie.

Huba sa dostane do trhlín v koži, čo spôsobí infekciu, ktorú je potrebné liečiť. antifungálne lieky. Ústne lieky alebo topické krémy možno použiť aj na liečbu mykózy nôh.

Hrubé, krehké, žltohnedé alebo nepriehľadné nechty - bežný príznak plesňová infekcia. Infikovaná časť sa môže odlomiť od zvyšku nechtu. Huba miluje teplé, vlhké, tmavé prostredie vytvorené nosením uzavretej obuvi.

Poškodenie nechtov tiež zvyšuje riziko vzniku plesňovej infekcie. Takéto infekcie sa ťažko liečia, ale nie nemožné. Perorálne lieky fungujú dobre na liečbu plesňových infekcií nechtov. Lokálna liečbaúčinný len proti určitým typom plesňových infekcií. Niekedy je potrebná operácia na odstránenie infikovaných oblastí nechtu.

Kukurica

Kurie oká sú oblasti zhrubnutej kože, ktoré rastú na chodidle. Tvorbu kurieho oka môže spôsobiť nerovnomerné rozloženie hmotnosti, kožné patológie alebo nevhodná obuv.

Po sprchovaní alebo kúpeli si potierajte postihnuté miesto pemzou. Požiadajte svojho lekára, aby vám vysvetlil najlepší spôsob, ako to urobiť.
Používajte mäkké vložky do topánok.
Požiadajte svojho lekára, aby vám predpísal lieky na upokojenie kurieho oka.

Mať pár kurčiat nie je také zlé. Je dôležité, aby ste sa ich nikdy nepokúšali odrezať, pretože to môže spôsobiť vážne zranenie.

Kalus je zhrubnutá oblasť kože, ktorá sa tvorí medzi prstami na nohách alebo v blízkosti kostných výbežkov prstov na nohách. Mozole môžu spôsobiť tlak a trenie.

Pri starostlivosti o mozoly použite nasledujúce tipy:

Po kúpeli alebo sprche si postihnuté miesto vydrhnite pemzou. Predtým, ako to urobíte, poraďte sa so svojím lekárom.
Produkty na odstraňovanie kalusov nepoužívajte sami.
Nikdy sa nepokúšajte rezať mozole s ostré predmety. Mohlo by to mať za následok vážne zranenie.

Pľuzgiere sú vyvýšené, tekutinou naplnené oblasti kože, ktoré sa tvoria v dôsledku trenia. Rozdrvenie alebo prerazenie pľuzgiere nie je najlepší spôsob liečby, pretože koža pokrývajúca pľuzgier chráni pred infekciou.

Pri starostlivosti o pľuzgier udržujte pokožku čistú, natierajte ju antibakteriálnym krémom alebo masťou a prekryte ju obväzom, aby ste znížili riziko infekcie.

Hallux valgus deformita prvého prsta na nohe

Hallux valgus Hallux valgus je bolestivé, červené, zrohovatené miesto, ktoré sa tvorí na vonkajšej strane kĺbu. palec nohy. Túto patológiu možno pozorovať na oboch nohách a má dedičnú tendenciu k rozvoju. Nosenie nepohodlné topánky nosenie vysokých opätkov zvyšuje riziko vzniku hallux valgus stláčaním palce v neprirodzenej polohe.

Prekrytie deformácie špeciálnou podložkou ju pomáha chrániť. Držať palec správna poloha Môžu sa použiť špeciálne oddeľovače prstov a iné zariadenia. Ak je hallux valgus veľmi bolestivý alebo znetvorujúci, na zmiernenie symptómov sa môže použiť chirurgický zákrok.

Suchá koža

Suchá, popraskaná pokožka umožňuje baktériám a iným patogénom vstúpiť do vášho tela, čo môže spôsobiť infekciu. Hydratačné mydlá, pleťové vody a ďalšie produkty môžu pomôcť udržať kožnú bariéru jemnú, neporušenú a zdravú.

Bércové vredy

Bércové vredy sú nebezpečné rany, ktoré sa môžu vyskytnúť u pacientov s cukrovkou. Keď sa infikuje malý škrabanec, zlomenina kože alebo rana na chodidle, môže sa vytvoriť vred.

U ľudí s cukrovkou sa rany hoja veľmi pomaly alebo vôbec. Na zníženie rizika komplikácií je potrebná včasná diagnostika a liečba. Váš lekár - najlepší zdroj informácie o tom, ako sa správne starať o rany na nohách.

Deformácia kladívkového prsta

Oslabenie svalov prstov na nohách prispieva k rozvoju deformít kladívkových prstov. Toto oslabenie skracuje šľachy v prstoch, čo spôsobuje ich ohýbanie.

Kladivkové prsty môžu byť dedičné. Okrem toho môže byť táto patológia spôsobená nosením nevhodnej obuvi.Deformácie prstov môžu spôsobiť problémy, ako sú kurie oká, vredy, pľuzgiere a ťažkosti pri chôdzi. Korekčné topánky a dlahy môžu pomôcť pri liečbe a korekcii kladivkových prstov. Niekedy je potrebná operácia na vyrovnanie postihnutých prstov.

Zarastený necht

Dostali svoje meno od rastu do kože pozdĺž okrajov nechtovej platničky. Zarastený necht môže spôsobiť bolesť a poškodenie kože, čo môže viesť k infekcii.

Nosenie zle padnúcej obuvi zvyšuje riziko vzniku zarasteného nechtu. Intenzívne cvičenie, ako je beh a aerobik, môže prispieť k tomuto problému. Tento stav môže spôsobiť aj chôdza, stláčanie prstov na nohách a nesprávne strihanie nechtov.

Najlepším spôsobom, ako zabrániť zarastaniu nechtov na nohách, je udržiavať ich upravené. Ak sa zarastený necht nakazí, je nevyhnutné odborné ošetrenie. lekárske ošetrenie. Niekedy je potrebná operácia na odstránenie postihnutej časti nechtu a rastovej zóny, z ktorej vyrastá.

Plantárne bradavice

Zhrubnuté oblasti na chodidle, ktoré majú malé čierne bodky alebo póry, sú s najväčšou pravdepodobnosťou plantárne bradavice.

Spôsobuje ich vírus. Postihnuté oblasti kože sú bolestivé a môžu sa objaviť samostatne alebo v skupinách. Liečba plantárnych bradavíc na vlastnú päsť je zlý nápad. Ak máte pochybnosti, váš lekár môže určiť, či je lézia kukurica alebo bradavica.

Správna starostlivosť o nohy môže zabrániť vzniku problémov skôr, ako začnú! Postupujte podľa týchto tipov, aby ste znížili riziko rozvoja bežné problémy s nohami a vážnymi komplikáciami s nimi spojenými.

Diabetes a problémy s nohami

Život s cukrovkou si vyžaduje, aby ste venovali osobitnú pozornosť svojmu zdraviu a chorobe. Dodržujte pokyny lekára týkajúce sa stravovania, cvičenia a liekov.

Udržiavanie hladín glukózy v krvi v odporúčanom rozmedzí je to najlepšie, čo môžete urobiť, aby ste mali pod kontrolou svoj stav a chránili svoje nohy.

Diabetes mellitus a problémy s nohami. Tip na prevenciu č.2

Starostlivo skontrolujte, či vaše nohy nie sú začervenané, pľuzgiere, vredy, mozole a iné príznaky podráždenia. Denné kontroly sú obzvlášť dôležité, ak máte zlý krvný obeh.

Pre správnu starostlivosť o nohy postupujte podľa týchto tipov:

Denne si umývajte nohy nedráždivým mydlom a teplou vodou.
Zabráňte namočeniu nôh.
Po plávaní si nohy úplne osušte, pričom osobitnú pozornosť venujte oblastiam medzi prstami.
Neaplikujte pleťové mlieko do oblastí medzi prstami.
Opýtajte sa svojho lekára, ktorý typ mlieka je vhodný pre vašu pokožku.

Diabetes mellitus a problémy s nohami. Tip na prevenciu č.4

Po kúpaní použite pemzu alebo špeciálny prístroj na vyhladenie zhrubnutých oblastí kože na chodidlách (kurie oká a mozole).

Najlepšie je trieť ich jedným smerom. Porozprávajte sa so svojím lekárom o správna cesta pomocou pemzy alebo stierky na nohy.

Diabetes mellitus a problémy s nohami. Tip na prevenciu č.5

Aby ste predišli zarastaniu nechtov na nohách, postupujte podľa týchto tipov starostlivosti:

Raz týždenne si starostlivo skontrolujte nechty na nohách.
Nechty na nohách si zastrihnite rovno pomocou nožníc na nechty.
Nechty si nezaobľujte ani nestrihajte po stranách
Po ostrihaní zaoblite okraj nechtu pomocou pilníka.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako sa správne starať o nechty na nohách.

Diabetes mellitus a problémy s nohami. Preventívne poradenstvo №6

Správna obuv, ponožky a pančuchy môžu pomôcť chrániť vaše nohy. Postupujte podľa týchto tipov:

Kúpte si zodpovedajúce ponožky a pančuchy, ktoré majú mäkkú gumu.
Noste ponožky v posteli, ak sú vaše nohy studené.
Nenoste sandále a nechodte naboso, aj keď ste doma.
Noste dobre padnúce topánky.

Diabetes mellitus a problémy s nohami. Tip na prevenciu č.7

Ak je to možné, pri sedení zdvihnite nohy.
Často kývajte prstami na nohách.
Urobte si časté prestávky na natiahnutie prstov; pohybujte nohou v oboch smeroch.
Hlavne si neprekrížte nohy na dlhú dobu.

Diabetes mellitus a problémy s nohami. Tip na prevenciu č.8

Prestaňte fajčiť, ak máte tento zlozvyk. Fajčenie zhoršuje obehové problémy.

Diabetes mellitus a problémy s nohami. Tip na prevenciu č.9

Ľudia s cukrovkou by mali navštíviť lekára (najlepšie pedikéra) každé 2-3 mesiace, aj keď nemajú problémy s nohami. Pri každom stretnutí požiadajte svojho lekára, aby starostlivo vyšetril vaše nohy. Ročné vyšetrenie nôh by malo zahŕňať:

Preskúmajte hornú a spodnú časť chodidla a oblasti medzi prstami.
Štúdium zápalu a začervenania kože.
Hodnotenie tepu a teploty chodidla.
Hodnotenie pocitov v nohe.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Kontaktujte svojho lekára, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:

Zmeny farby alebo teploty pokožky.
Opuch chodidla alebo členku.
Výskyt mozoľov, kurieho oka, zarastených nechtov, infikovaných nechtov, suchá a popraskaná koža.
Bolesť nohy.
Nepríjemný, pretrvávajúci alebo nezvyčajný zápach nôh.
Zarastené nechty na nohách alebo nechty infikované plesňou.
mokré, otvorené rany s výtokom, ktorý sa pomaly hojí.

Najlepší endokrinológovia

Poruchy metabolizmu uhľohydrátov sú sprevádzané zvýšením hladiny glukózy v krvi, stav vedie k poškodeniu inervácie tkanív dolných končatín. Pacient stráca citlivosť a zažíva neustálu bolesť v nohách. Preto, aby sa zachovala schopnosť pohybu, je potrebné začať liečbu nôh s diabetes mellitus v počiatočnom štádiu ochorenia.

Príčiny poškodenia dolných končatín

Vysoká hladina cukru v tele prispieva k zhoršenej cirkulácii krvi v cievach, ovplyvňuje prenos vzruchov do nervových vlákien, čo vedie k nízkej citlivosti dolných končatín. Poškodenie nohy sa spravidla vyskytuje v oblasti, ktorá počas pohybu dostáva veľké zaťaženie.

Veľmi často je stav komplikovaný trofickými vredmi a prasklinami, dôvodom je predčasné vyhľadanie lekárskej pomoci pacienta.

Hlavné príčiny chorôb dolných končatín pri diabetes mellitus:

znížená citlivosť;
zablokovanie krvných ciev;
nedostatočný prísun kyslíka do tkanív;
zmena svalového trofizmu.

Pri ťažkej hyperglykémii sa pacienti často sťažujú, že ich nohy bolia kvôli cukrovke. Pocit bolesti v dolných končatinách sa objavuje pri prvom aj druhom type cukrovky.

Typické dôvody, prečo bolia nohy pri cukrovke:

Obezita. Druhý typ cukrovky sa vždy vyskytuje s nadmernou telesnou hmotnosťou, čo spôsobuje dodatočnú záťaž na svaly a kĺby.
Vek. Hyperglykémia zvyšuje degeneratívne zmeny v kostnom a svalovom tkanive končatín.
Poruchy kardiovaskulárneho systému. Podporuje zlý krvný obeh v cievach a tkanivách nôh.
Fyzická nečinnosť. Nízka fyzická aktivita vedie k stagnácii v spodné časti trupu.

Známky na začatie liečby lézií nôh

Ochorenie nôh sa najčastejšie vyskytuje pri cukrovke 2. typu, pretože sa vyvíja u starších ľudí na pozadí aterosklerózy a obezity. Diabetici musia sledovať stav svojich nôh a vykonávať dennú kontrolu od prstov po prsty. stehenná kosť venujte pozornosť oblastiam, ktorým sú vystavené zvýšené zaťaženie pri chôdzi. Pri prvých príznakoch zmeny vzhľadu dolných končatín je potrebné začať s okamžitou liečbou, pretože amputácia končatiny je dlhodobou vážnou komplikáciou poruchy krvného obehu.

Pacient by mal venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

suchá koža a silné svrbenie;
na koži sa objavujú pigmentované oblasti;
strata vlasov;
konštantná bledosť kože;
boľavé nohy po menšej námahe;
znížená citlivosť;
výskyt edému;
poškodená končatina má modrastú farbu;
dlhý proces hojenia povrch rany;
necitlivosť s brnením.

Najčastejšie sa pacienti sťažujú, že im po chôdzi alebo počas nej znecitlivia nohy, stav je sprevádzaný silnými bolesťami a často končí kŕčmi.

Hlavné ciele liečby diabetickej nohy

Ako liečiť nohy s cukrovkou pri zachovaní schopnosti pohybu?

Hlavným cieľom liečby diabetu je neustála kontrola hladiny glukózy v krvi.

Výber liekov na liečbu symptómov lézií dolných končatín by sa mal robiť individuálne, berúc do úvahy kompatibilitu pacienta s liekom.

Hlavné smery terapie:

úľavu alebo úplné odstránenie bolesti;
zachovanie schopnosti pohybu;
obnovenie krvného obehu;
prevencia rozvoja aterosklerózy.

V prípade, že sa liečba vykonáva v počiatočnom štádiu ochorenia, je najprv potrebné upraviť životný štýl, zaviesť výživnú stravu, znížiť telesnú hmotnosť a vykonávať miernu fyzickú aktivitu.

V prípade vážneho narušenia prietoku krvi je indikovaná chirurgická intervencia na obnovenie jeho normálneho obehu.

Zásady liečby

Liečba rán na nohách by mala brať do úvahy závažnosť patologického procesu a prítomnosť sprievodné ochorenia.

Iba po komplexnej diagnóze môže špecialista predpísať liek, ktorý bude vhodný pre tento typ patológie

Vredy na nohách u diabetes mellitus sa liečia antiseptickými roztokmi vody a alkoholu v oblasti okamžitej lokalizácie povrchu rany. Na zlepšenie procesu hojenia vredov sa používajú prostriedky na hojenie rán, čo podporuje zvýšené delenie buniek a tvorbu nových kožných buniek.

So silným dystrofické zmeny koža sa musí uchýliť chirurgická intervencia, počas ktorej sa eliminujú postihnuté oblasti so známkami nekrózy.

Pri konzervatívnej liečbe sa používajú tieto skupiny liekov:

Zníženie hladiny glukózy v krvi (rosiglitazón, gliquidon, liraglutid).
Zníženie hladiny cholesterolu (Zocor, Allicor).
Vazodilatátory (Verapamil, Cilostazol).
Antibiotiká po pripojení bakteriálna mikroflóra(amoxicilín, rifampicín, erytromycín).
Antiseptiká (jód, brilantná zelená, etylalkohol, peroxid vodíka).
Lieky proti bolesti (Ibuprofen, Voltaren, Indometacin).

Liečba opuchu nôh v dôsledku cukrovky je zameraná na zníženie opuchu tkaniva a prevenciu progresie ochorenia. Na tieto účely sú predpísané typy diuretík, ktoré odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela. Diuretiká sú predpísané za predpokladu, že nedôjde k závažnému poškodeniu obličiek.

Úľava od bolesti

Liečba bolesti nôh v dôsledku cukrovky je zameraná na zníženie hladiny hyperglykémie a odstránenie bolestivých pocitov.

Čo robiť doma na zníženie bolesti bez užívania liekov:

Výber ortopedickej obuvi. Pri zohľadnení anatomických vlastností chodidla sa zníži zaťaženie mäkkých tkanív, čím sa zabráni vzniku vredov a trhlín.
Normalizácia telesnej hmotnosti. Strata nadbytočných kilogramov pomôže zlepšiť toleranciu tkanív voči inzulínu a zníži stres na nohách.
Gymnastické cvičenia. Špeciálne terapeutické cvičenia zlepšujú mikrocirkuláciu lymfy v tkanivách celého tela.
Likvidácia sprievodné patológie. Odstránením chorôb kardiovaskulárneho systému môžete znížiť bolesť.
Fyzioterapia. Po kurze hydromasáže nôh pomocou magnetov aktívne body, znižuje sa bolesť a únava kĺbov a svalov dolných končatín.

etnoveda

Väčšina diabetikov má otázku, či sa príznaky choroby dajú vyliečiť pomocou receptov alternatívnej medicíny.

Ochorenie sa dá vyliečiť suplementáciou medikamentózna terapia ľudové prostriedky založené bylinné odvary a infúzie.

Liečba nôh ľudovými liekmi na cukrovku pomôže doplniť liekovú terapiu

Účinné recepty na zmiernenie bolesti a opuchu tkanív nôh v dôsledku choroby:

Odvar na báze ľanových semien. Na prípravu musíte vziať 2 polievkové lyžice. l. ľanové semienka, zalejte ich 500 ml vriacej vody, varte 15-20 minút na miernom ohni. Nechajte vývar variť pri izbovej teplote 2 hodiny, potom prefiltrujte. Odvar sa konzumuje 5 dní, 2 krát denne, 1/4 šálky.
Alkoholová tinktúra listov Kalanchoe. Listy rastliny dôkladne nasekajte a vložte do 500 ml hrnca. Listy Kalanchoe zalejeme vodkou resp etylalkohol, nechajte 2 týždne lúhovať. Používajte ako pleťovú vodu alebo na potieranie.
Krém na báze koreňa žihľavy a rastlinného oleja. 150 ml akéhokoľvek oleja priveďte do varu, pridajte k nemu nasekaný koreň žihľavy a varte 15 minút. Krém sa ochladí a potom sa aplikuje na opuchnuté oblasti.

Pri včasnej detekcii a liečbe patológie je možné vyhnúť sa závažným komplikáciám, ktoré môžu viesť k amputácii nohy. Ak dodržiavate všetky odporúčania a predpisy odborníka, je možné zachovať voľný pohyb bez bolesti na oboch nohách.

Pretrvávajúce zvýšenie hladiny cukru (glukózy) v krvi môže byť spojené s vážnymi komplikáciami u ľudí s cukrovkou.

Ohrozené sú najmä nohy. U ľudí s cukrovkou môžu dve komplikácie nazývané diabetická neuropatia a ochorenie periférnych ciev spôsobiť poškodenie chodidla (a iných častí tela).

Čo je diabetická neuropatia?

Chronicky zvýšené hladiny cukru spojené s nekontrolovanou cukrovkou môžu spôsobiť poškodenie nervov, ktoré narúša schopnosť vnímať bolesť a teplotu. Táto takzvaná „senzorická diabetická neuropatia“ zvyšuje riziko, že osoba s cukrovkou si nemusí všimnúť problémy vznikajúce na chodidle.

Čo je ochorenie periférnych ciev?

Aké problémy s nohami sú najčastejšie u ľudí s cukrovkou?

Atletická noha

Plesňová infekcia nohy sa nazýva atletická noha. Toto ochorenie spôsobuje popraskanú kožu, svrbenie a začervenanie.

Huba sa dostane do trhlín v koži, čo spôsobí infekciu, ktorá sa musí liečiť antifungálnymi liekmi. Na liečbu mykózy nôh možno použiť aj perorálne lieky alebo lokálne krémy.

Plesňová infekcia nechtov

Hrubé, krehké, žltohnedé alebo nepriehľadné nechty sú bežným príznakom plesňovej infekcie. Infikovaná časť sa môže odlomiť od zvyšku nechtu. Huba miluje teplé, vlhké, tmavé prostredie vytvorené nosením uzavretej obuvi.

Poškodenie nechtov tiež zvyšuje riziko vzniku plesňovej infekcie. Takéto infekcie sa ťažko liečia, ale nie nemožné. Perorálne lieky fungujú dobre na liečbu plesňových infekcií nechtov. Lokálna liečba je účinná len pri niektorých typoch plesňových infekcií. Niekedy je potrebná operácia na odstránenie infikovaných oblastí nechtu.

Kukurica

Kurie oká sú oblasti zhrubnutej kože, ktoré rastú na chodidle. Tvorbu kurieho oka môže spôsobiť nerovnomerné rozloženie hmotnosti, kožné patológie alebo nevhodná obuv.

Po sprchovaní alebo kúpeli si potierajte postihnuté miesto pemzou. Požiadajte svojho lekára, aby vám vysvetlil najlepší spôsob, ako to urobiť.
Používajte mäkké vložky do topánok.
Požiadajte svojho lekára, aby vám predpísal lieky na upokojenie kurieho oka.

Mať pár kurčiat nie je také zlé. Je dôležité, aby ste sa ich nikdy nepokúšali odrezať, pretože to môže spôsobiť vážne zranenie.

Kalus je zhrubnutá oblasť kože, ktorá sa tvorí medzi prstami na nohách alebo v blízkosti kostných výbežkov prstov na nohách. Mozole môžu spôsobiť tlak a trenie.

Pri starostlivosti o mozoly použite nasledujúce tipy:

Po kúpeli alebo sprche si postihnuté miesto vydrhnite pemzou. Predtým, ako to urobíte, poraďte sa so svojím lekárom.
Produkty na odstraňovanie kalusov nepoužívajte sami.
Nikdy sa nepokúšajte rezať mozole ostrými predmetmi. Mohlo by to mať za následok vážne zranenie.

Pri starostlivosti o pľuzgier udržujte pokožku čistú, natierajte ju antibakteriálnym krémom alebo masťou a prekryte ju obväzom, aby ste znížili riziko infekcie.

Hallux valgus deformita prvého prsta na nohe

Hallux valgus je bolestivé, červené, zrohovatené miesto, ktoré sa tvorí na vonkajšej strane kĺbu palca nohy. Túto patológiu možno pozorovať na oboch nohách a má dedičnú tendenciu k rozvoju. Nosenie nepohodlných topánok na vysokom opätku zvyšuje riziko vzniku hallux valgus stláčaním palca na nohách v neprirodzenej polohe.

Prekrytie deformácie špeciálnou podložkou ju pomáha chrániť. Na udržanie palca v správnej polohe možno použiť oddeľovače prstov na nohách a iné zariadenia. Ak je hallux valgus veľmi bolestivý alebo znetvorujúci, na zmiernenie symptómov sa môže použiť chirurgický zákrok.

Suchá koža

Bércové vredy

Bércové vredy sú nebezpečné rany, ktoré sa môžu vyskytnúť u pacientov s cukrovkou. Keď sa infikuje malý škrabanec, zlomenina kože alebo rana na chodidle, môže sa vytvoriť vred.

U ľudí s cukrovkou sa rany hoja veľmi pomaly alebo vôbec. Na zníženie rizika komplikácií je potrebná včasná diagnostika a liečba. Váš lekár je najlepším zdrojom informácií o tom, ako sa správne starať o rany na nohách.

Deformácia kladívkového prsta

Oslabenie svalov prstov na nohách prispieva k rozvoju deformít kladívkových prstov. Toto oslabenie skracuje šľachy v prstoch, čo spôsobuje ich ohýbanie.

Zarastený necht

Zarastené nechty dostali svoje meno podľa toho, keď zarastajú do kože pozdĺž okrajov nechtovej platničky. Zarastený necht môže spôsobiť bolesť a poškodenie kože, čo môže viesť k infekcii.

Najlepším spôsobom, ako zabrániť zarastaniu nechtov na nohách, je udržiavať ich upravené. Ak dôjde k infekcii zarasteného nechtu, je nevyhnutné odborné lekárske ošetrenie. Niekedy je potrebná operácia na odstránenie postihnutej časti nechtu a rastovej zóny, z ktorej vyrastá.

Plantárne bradavice

Zhrubnuté oblasti na chodidle, ktoré majú malé čierne bodky alebo póry, sú s najväčšou pravdepodobnosťou plantárne bradavice.

Správna starostlivosť o nohy môže zabrániť vzniku problémov skôr, ako začnú! Postupujte podľa týchto tipov, aby ste znížili riziko vzniku častých problémov s nohami a vážnych komplikácií s nimi spojených.

Diabetes a problémy s nohami

Život s cukrovkou si vyžaduje, aby ste venovali osobitnú pozornosť svojmu zdraviu a chorobe. Dodržujte pokyny lekára týkajúce sa stravovania, cvičenia a liekov.

Udržiavanie hladín glukózy v krvi v odporúčanom rozmedzí je to najlepšie, čo môžete urobiť, aby ste mali pod kontrolou svoj stav a chránili svoje nohy.

Starostlivo skontrolujte, či vaše nohy nie sú začervenané, pľuzgiere, vredy, mozole a iné príznaky podráždenia. Denné kontroly sú obzvlášť dôležité, ak máte zlý krvný obeh.

Pre správnu starostlivosť o nohy postupujte podľa týchto tipov:

Denne si umývajte nohy nedráždivým mydlom a teplou vodou.
Zabráňte namočeniu nôh.
Po plávaní si nohy úplne osušte, pričom osobitnú pozornosť venujte oblastiam medzi prstami.
Neaplikujte pleťové mlieko do oblastí medzi prstami.
Opýtajte sa svojho lekára, ktorý typ mlieka je vhodný pre vašu pokožku.

Po kúpaní použite pemzu alebo špeciálny prístroj na vyhladenie zhrubnutých oblastí kože na chodidlách (kurie oká a mozole).

Najlepšie je trieť ich jedným smerom. Porozprávajte sa so svojím lekárom o správnom spôsobe použitia pemzy alebo trení na nohy.

Aby ste predišli zarastaniu nechtov na nohách, postupujte podľa týchto tipov starostlivosti:

Raz týždenne si starostlivo skontrolujte nechty na nohách.
Nechty na nohách si zastrihnite rovno pomocou nožníc na nechty.
Nechty si nezaobľujte ani nestrihajte po stranách
Po ostrihaní zaoblite okraj nechtu pomocou pilníka.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako sa správne starať o nechty na nohách.

Diabetes mellitus a problémy s nohami. Tip na prevenciu č.6

Správna obuv, ponožky a pančuchy môžu pomôcť chrániť vaše nohy. Postupujte podľa týchto tipov:

Kúpte si zodpovedajúce ponožky a pančuchy, ktoré majú mäkkú gumu.
Noste ponožky v posteli, ak sú vaše nohy studené.
Nenoste sandále a nechodte naboso, aj keď ste doma.
Noste dobre padnúce topánky.

Diabetes mellitus a problémy s nohami. Tip na prevenciu č.7

Ak je to možné, pri sedení zdvihnite nohy.
Často kývajte prstami na nohách.
Urobte si časté prestávky na natiahnutie prstov; pohybujte nohou v oboch smeroch.
Neprekrížte nohy, najmä na dlhú dobu.

Prestaňte fajčiť, ak máte tento zlozvyk. Fajčenie zhoršuje obehové problémy.

Preskúmajte hornú a spodnú časť chodidla a oblasti medzi prstami.
Štúdium zápalu a začervenania kože.
Hodnotenie tepu a teploty chodidla.
Hodnotenie pocitov v nohe.

farmamir.ru

Prevencia chodidiel

Aby sa predišlo takýmto komplikáciám cukrovky, pacient by sa mal naučiť každý deň nezávisle kontrolovať svoje nohy, či nemajú známky infekcie, denne si umývať nohy a na suché miesta nanášať zmäkčujúci krém. Mať dobrý obeh krvi, pacient musí viesť aktívny životný štýl, musí prestať fajčiť a pri každej návšteve u pacienta musí lekárovi pripomínať, aby mu vyšetril nohy. O správnej a kompetentnej starostlivosti sa dozviete z článku Škola cukrovka.

Choroba je veľmi zákerná a nikdy neviete, čo utrpí skôr. Veľkým problémom je aj to, že mnohí lekári zvaľujú všetko na cukrovku a nechápu, že človek bojuje o každý centimeter svojho tela. Nezriedka sa stáva, že chirurg povie diabetikovi, že vo vašom prípade je lepšie amputovať. Počul som veľa takýchto fráz a po prvej som asi päť rokov chodil na vlastných nohách.

Lekári odporúčajú, aby pacient, ktorý trpí cukrovkou 2. typu, chodil na kontrolu každé tri mesiace. Z času na čas je to potrebné úplné vyšetrenie. To znamená meranie krvný tlak, vyšetrenie nôh, neurologické vyšetrenie, oftalmologické vyšetrenie. Pravidelne by sa mala merať aj hladina glukózy v krvi.

Dlhodobé komplikácie sú: diabetická retinopatia (poškodenie ciev očnej gule), diabetická polyneuropatia(poškodenie periférnych oblastí nervového systému), diabetická nefropatia (poškodenie obličiek), ateroskleróza, ako aj ischemická choroba srdiečka.

Ľudia s cukrovkou by mali zavolať svojho lekára, ak pociťujú bolesť hlavy, zmätenosť, chvenie, dvojité videnie alebo závraty. Je nevyhnutné privolať lekára, pretože tieto prejavy sa môžu premeniť na kŕče, stratu vedomia alebo hypoglykemickú kómu.

zhidcov.ru

Príčiny

Pri diabete mellitus, najmä ak ide o druhý typ, vzniká ateroskleróza. A čo? vyšší vek, tým závažnejšie je zúženie krvných ciev. V prípade stenózy sa nedodáva do dolných končatín dostatočné množstvo kyslík a živiny, preto dochádza k bolesti, ktorá úmerne závisí od veľkosti priesvitu ciev. Je dôležité vykonať stentovanie v prípade stenózy 50%. To pomôže nielen zbaviť sa bolesti, ale tiež umožní plavidlu udržiavať potrebný lúmen po mnoho rokov.

Existujú dva priebehy vývoja komplikácií.

Poškodenie nervov nôh v dôsledku neustáleho vysokého cukru. V dôsledku toho je nemožné viesť nervový impulz, čo vedie k strate citlivosti, takže nič nemusí bolieť, ale proces stále pokračuje. Toto ochorenie sa nazýva neuropatia.
Progresívna ateroskleróza, upchávanie ciev, prispieva k rozvoju hladovania kyslíkom. S týmto výsledkom je syndróm bolesti veľmi výrazný. Nohy ma bolia takmer neustále.

Prvý kurz je nebezpečný, pretože aj najmenšia mikrotrauma zostane bez povšimnutia a slabá imunita povedie k rozvoju vredu, ktorého liečba bude trvať veľmi dlho.

Edém dolných končatín

Edém je príznakom nefrotického syndrómu a aterosklerózy. Syndróm narúša metabolické procesy v tele a skleróza bráni prietoku krvi. Preto, ak vás bolia a opuchnú nohy, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, pretože diabetes mellitus vo svojej dekompenzovanej forme postupuje veľmi rýchlo. Najmä ak máte cukrovku 2. typu, pri ktorej si pacienti kontrolujú hladinu cukru raz týždenne.

V prípade edému je dôležité starostlivo sledovať stravu, robiť špeciálne cvičenia, čo pomôže zmierniť stav a vykonať predpísanú liečbu, ktorá bude bojovať s príznakmi aj s príčinou.

Vredy dolných končatín

Príčiny tvorby vredov u pacientov s cukrovkou:

narušenie výživy tkanív;
porucha nervového vedenia
patologické procesy v krvných cievach;
zmiešaný typ.

Medzi predpoklady patrí:

mikrotrhliny dolných končatín;
popáleniny;
kukurica;
zranenia, škody.

Diabetická noha

Druhá najzávažnejšia komplikácia po trofickom vredu. Toto ochorenie je nebezpečné, pretože sa zistí u viac ako 80% pacientov s diabetes mellitus, ktorí ignorovali počiatočné príznaky ochorenia - opuch a bolesť. Výsledkom ťažkých a stredne ťažkých prípadov je amputácia. Úroveň amputácie závisí od závažnosti procesu a hĺbky lézie.

dlhá skúsenosť s diabetes mellitus;
neustále skoky v koncentrácii glukózy v krvi;
trauma kože.

Symptómy:

strata citlivosti;
zhrubnutie kože;
bledá koža;
opuch;
syndróm bolesti (nohy bolia takmer neustále, ale stav sa zhoršuje počas fyzickej aktivity).

Liečba

Liečba nôh na diabetes mellitus nemá žiadne štandardy. Prístup ku každému pacientovi je individuálny, čo znamená, že liečba a odporúčania sa budú líšiť, keďže závažnosť ochorenia a sprievodné ochorenia sú u každého iné.

Existujú tri oblasti, ktoré sa považujú za základné:

liečba aterosklerózy;
odstránenie syndrómu diabetickej nohy;
operácia na obnovenie prietoku krvi.

Liečba diabetickej nohy

Ak konzervatívna liečba nedáva pozitívne výsledky alebo to už nie je praktické vykonávať, vtedy sa používa chirurgická metóda.

Konzervatívna liečba:

kompenzácia cukrovky, to znamená udržiavanie hladín glukózy v normálnych medziach;
antibiotiká na prevenciu rozvoja bakteriálneho zápalu;
použitie úľavy od bolesti, najmä vo forme tabliet;
predpisovanie liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh a zriedia krv;
použitie antiseptík vo forme masti alebo náplastí.

Chirurgia:

nekroektómia iba vtedy, ak je oblasť nekrózy malá;
plastická chirurgia krvných ciev alebo ich odstránenie, ak nie je možné obnoviť priechodnosť;
odstránenie prstov (druh amputácie);
amputácia nohy, úroveň závisí od stupňa poškodenia.

Liečba vredov

Žiaľ, pacienti vyhľadajú pomoc v neskorších štádiách a preto asi 80 % vredov progreduje do zápalový proces, ktorá dlhodobo nereaguje na liečbu. Rovnako ako liečba diabetickej nohy, aj liečba vredov môže byť konzervatívna alebo chirurgická.

Konzervatívna je najprísnejšia, preto sa často vykonáva v nemocnici pod dohľadom zdravotnícky personál, pretože cukrovka nie je choroba, ktorá sa dá sama stabilizovať.

konzervatívny:

udržiavanie koncentrácie cukru v normálnych medziach;
liečba chorôb iných orgánov a systémov;
anestézia;
vyloženie dolných končatín;
lieky na obnovenie nervov v nohách;
riedidlá krvi;
užívanie antibiotík a antifungálnych liekov.

Chirurgia:

použitie sterilných obväzov a obväzov s predbežnou antiseptickou a antibakteriálnou úpravou;
nekroektómia a čistenie tkaniva od hnisu;
plasticita ciev;
amputácia (ak všetky predchádzajúce opatrenia nepriniesli požadovaný pozitívny účinok).

Komplikácie

Komplikácie diabetes mellitus, ktoré sú výsledkom absencie alebo nesprávneho ošetrenia nôh:

akútny, opakujúci sa zápalový proces spôsobený streptokokmi;
regionálny a potom generalizovaný zápal lymfatických uzlín a krvných ciev;
sepsa, ktorú je takmer nemožné liečiť.

Je dôležité vedieť, že žiadna liečba nenahradí správnu životosprávu. Ani amputácia končatiny nie je konečným štádiom, ak pacient nerešpektuje pokyny lekára. Ďalším problémom je, že pacienti ignorujú prvotné príznaky a k lekárovi prichádzajú s už pokročilými komplikáciami, ktoré si vyžadujú radikálne riešenie.

Zapnuté počiatočné štádiá vystačíte si so samomasážou, fyzická terapiačo zlepší krvný obeh a zmierni bolesť. Ak však máte existujúce príznaky (napríklad opuch alebo necitlivosť), je dôležité prebrať akékoľvek cvičenie a masáž so svojím lekárom, pretože to môže priebeh cukrovky len skomplikovať. Ak neexistujú žiadne predpoklady, stále stojí za to venovať sa prevencii, čo pomôže nielen zlepšiť súčasný stav, ale aj vyhnúť sa vážne problémy nabudúce.

diabetaharnyy.ru

Závažné vaskulárne komplikácie diabetes mellitus

Jedným z najnepríjemnejších dôsledkov tohto ochorenia sú komplikácie diabetes mellitus spojené s pôsobením vysoký cukor krv do malých ciev. Pre pacienta to znamená riziko závažných ochorení, ktoré značne znižujú životnú úroveň. Preto lekári trvajú na tom, aby si všetci pacienti udržiavali dobrú kompenzáciu cukrovky, pretože to je záruka, že sa komplikácie nevyvinú.

Cievne komplikácie diabetes mellitus vznikajú v dôsledku skutočnosti, že u pacientov glukóza z krvi rýchlo prechádza do stien malé plavidlá, strácajú elasticitu, upchávajú sa a v dôsledku toho tkanivá okolo nich prestávajú dostávať kyslík a živiny z krvi a pomaly odumierajú. Samozrejme, čím menší je priemer ciev, tým rýchlejšie budú krvácať. Najmenšie cievy sa nachádzajú v očiach, obličkách, chodidlách a pankrease. Aké komplikácie cukrovky vznikajú pri nesprávnej strave? V tomto prípade dochádza k poklesu videnia až slepote, zhoršenému prekrveniu nôh až gangréne a poruche funkcie obličiek až zlyhaniu obličiek a samootrave tela.

Aké ďalšie komplikácie môžu nastať pri cukrovke? Sekundárne je postihnutý mozog, pečeň a pankreas. V dôsledku toho prestáva produkovať inzulín a cukrovka si vyžaduje v prípade cukrovky II. typu prechod z tabletiek na inzulín, alebo pri cukrovke I. typu výrazné zvýšenie dávok inzulínu.

Bol vyvinutý liek, ktorý zabraňuje zmenám v štruktúre dendritických tŕňov, v dôsledku čoho klesá neurologická bolesť.

Po zistení príznakov komplikácií diabetu lekár predpíše liečbu.

Komplikácie diabetes mellitus na nohách: neuropatia a mikroangiopatia: fotografie a príznaky

Neuropatia a mikroangiopatia- ide o mikroskopické zmeny, ktoré sú jednou z hlavných komplikácií diabetes mellitus, ktoré môžu pacientovi spôsobiť veľký problém. Ako sa tomu vyhnúť?

Tu si môžete pozrieť fotografie komplikácií diabetes mellitus na nohách - neuropatia a mikroangiopatia:

Mikroangiopatia pri diabete mellitus vedie k tomu, že najmenšia rana alebo odrenina na nohe sa nemôže sama vyliečiť a hrozí, že sa zmení na vred. Ak viac ako veľké nádoby môže sa vyvinúť gangréna, to znamená nekróza oblasti chodidla, najčastejšie jedného z prstov.

Nervové tkanivo je tiež schopné absorbovať glukózu z krvi; nervové kmene presiaknuté drobnými cievkami, ktoré sa pri neustálej dekompenzácii diabetes mellitus vyprázdnia. Preto nervové tkanivo už nefunguje tak, ako by mal, a citlivosť diabetika sa znižuje. V tomto prípade sa neuropatia vyskytuje pri diabete mellitus, pri ktorom sú v prvej noci znepokojujúce bolesti ako pocit pálenia a „husia koža“. Potom sa necitlivosť nôh vyvíja od prstov po koleno. Príznaky neuropatie pri diabetes mellitus sú tiež zníženie teploty a citlivosti na bolesť, takzvané „ponožky“ alebo „pančuchy“. Aj keď sa teda vred objaví, diabetik nemusí pociťovať bolesť a ak si pravidelne nevyšetruje nohy, nemusí si prítomnosť vredu uvedomovať. Taktiež, ak má pacient neuropatiu nôh v dôsledku cukrovky, môže sa nepozorovane vážne popáliť, napríklad umiestnením horúcej vyhrievacej podložky do postele.

Rovnaké zmeny sa vyskytujú na rukách. Preto musí byť diabetik v kuchyni alebo pri žehlení bielizne opatrný. Nemusí cítiť popáleninu a byť vážne zranený.

Ako liečiť vredy na nohách s cukrovkou a ich fotografie

Pozrite sa na fotografiu, ako vyzerajú vredy na nohách s cukrovkou a zistite, ako ich liečiť:

Ak sú na nohách vredy pri diabete mellitus, postihnutá končatina musí byť vyložená. Na tento účel špeciálny ortopedické topánky, liate alebo invalidný vozík. Vred sa vyčistí a podľa predpisu podiatra sa naň aplikujú masťové obklady.

Váš lekár alebo chirurg vám povie, ako liečiť vredy pri diabetes mellitus. Endokrinológ pomáha dosiahnuť prísnu kontrolu diabetu, často pomocou inzulínovej terapie. V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu!

Keďže vred zvyčajne vyvinie infekciu, podáva sa antibiotiká.

Na obnovenie krvného obehu sa používajú vazodilatanciá.

Predpokladom uzdravenia je prísna kompenzácia cukrovky.

V prípade gangrény sa, žiaľ, musí uchýliť k amputácii.

Po uzdravení budete pravdepodobne musieť nosiť ortopedickú obuv.

Prevencia vredov a gangrén dolných končatín pri diabetes mellitus

V prípade takých závažných komplikácií cukrovky, ako sú vredy a gangréna, by ste nemali:

vznášajte sa nohami alebo si dajte horčičné náplasti na päty;
orezajte rohy nechtov;
používať kukuričné omietky;
kauterizovať rany alkoholovými alebo alkoholovými roztokmi jódu a brilantnej zelene (je lepšie použiť emulziu peroxidu vodíka a syntomycínu);
fajčenie (fajčenie výrazne zhoršuje krvný obeh v nohách);
zohrejte si nohy pri ohni alebo vykurovacích zariadeniach (ak chcete zohriať posteľ, vyberte vykurovaciu podložku skôr, ako sa dostanete pod prikrývku);
odrezať mozoly samostatne alebo s pomocou operátora kalusu (toto by mala vykonať špeciálne vyškolená sestra pri dodržaní všetkých antiseptických pravidiel);
chodiť naboso doma a na ulici (možno si nevšimnete malú ranu alebo rez);
noste topánky úzke, úzke alebo odierané (nikdy si nekupujte topánky bez toho, aby ste si ich vyskúšali. Skúste si vybrať topánky z pravá koža, s nízkymi opätkami alebo bez opätkov by mala byť špička dostatočne široká. Nepoužívajte magnetické vložky);
noste ponožky alebo pančuchy s pevnou gumičkou (vhodné je zvoliť bavlnené ponožky. Nebezpečné sú aj záplaty a látanie na ponožkách).

Na prevenciu gangrény dolných končatín pri diabetes mellitus je potrebné:

denne si kontrolujte topánky, rukou skontrolujte, či sa vo vnútri nenachádzajú malé kamienky, záhyby alebo cvočky;
nosiť nové topánky nie dlhšie ako jednu hodinu denne;
umývajte si nohy denne teplá voda a dôkladne ich osušte (najlepšie je dať ich na pár minút do misky s teplou vodou – je to skvelý spôsob, ako zmierniť napätie. Do vody môžete pridať nálev z harmančeka);
robiť cvičenia na nohách a masírovať denne;
namažte si nohy krémom každý deň, s výnimkou medzier medzi prstami;
strihajte nechty vodorovne bez rezných rohov (opatrne manipulujte s ostrými hranami pomocou pilníka na nechty);
denne kontrolujte nohy. Noha môže byť vyšetrená umiestnením zrkadla na podlahu. Osobitná pozornosť musíte venovať pozornosť medzerám medzi prstami, končekmi prstov, okrajom päty. Tu sa najčastejšie tvoria vredy. Zvážte, či príliš úzke topánky nezanechávajú stopy na nohách. Ak je to tak, mali by ste si vymeniť topánky. Ak je videnie znížené, požiadajte príbuzného, aby vyšetril nohy;
teplé studené nohy s vlnenými ponožkami;
Ak spozorujete malú odreninu alebo odreninu alebo pociťujete nepohodlie v nohách, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak sa objaví rana alebo vred, okamžite vyhľadajte lekára.

Tiež, aby sa zabránilo gangréne pri diabetes mellitus, intramuskulárne kurzy vitamínov by sa mali podávať dvakrát ročne na liečbu neuropatie. Absolvujte fyzioterapeutickú liečbu. Ak máte zníženú citlivosť v nohách, oznámte to svojmu fyzioterapeutovi pred začatím sedenia.

V prípade problémov s krvným obehom absolvujte kurzy liekov na obnovenie krvného obehu, ktoré vám predpísal lekár. Niektoré z týchto liekov sú kontraindikované pre čerstvé krvácania do fundusu, takže pred ich použitím musíte byť vyšetrený oftalmológom.

Dodržiavajte prísnu kompenzáciu cukrovky.

Liečte iné choroby, ktoré prispievajú k vzniku vredov: ateroskleróza, kŕčové žily, ploché nohy.

Ak existujú plesňové ochorenia kože alebo nechtov, musí ich liečiť dermatológ. Aby ste sa vyhli plesňovým infekciám nôh, nikdy nepoužívajte topánky niekoho iného. V bazéne alebo saune noste gumené papuče, ktoré zakrývajú celé chodidlo.

Pravidelne, raz až dvakrát do roka, si nechajte nohy vyšetriť endokrinológom alebo ešte lepšie špeciálnym lekárom – podiatrom.

Ploché nohy nie sú dôsledkom cukrovky, ale vedú k tomu, že topánky vyrobené pre normálnu nohu sa stávajú nepohodlnými, vznikajú odreniny, preniká do nich infekcia a vznikajú ťažké lézie. Preto by mal byť diabetik pravidelne vyšetrovaný ortopédom.

Kosti chodidla sú zakrivené a tvoria pozdĺžne a priečne oblúky, vďaka čomu chodidlo pôsobí ako tlmič nárazov. Tieto oblúky sú spolu pevne zviazané väzivami a spevnené svalmi. Svaly zadná strana chodidlá rozširujú prsty a chodidlové svaly, ktoré sú oveľa silnejšie, sa ohýbajú. S vekom alebo v dôsledku zvýšenej záťaže, napríklad v tehotenstve, príp zvýšená hmotnosť, väzy oslabujú a kosti chodidla sa od seba vzďaľujú. Stane sa plochým a nie je schopný fungovať ako tlmič nárazov.

Ak sú väzy voľnejšie predný úsek chodidlách sa kosti tejto časti začnú voči sebe navzájom posúvať, v dôsledku čoho sa najťažšie zaťaženie začne presúvať zo základne palca na nohy na základy druhého a tretieho prsta, ktoré sú na to úplne nevhodné. V tomto bode sa na koži vytvorí bolestivý mozoľ, ktorý sa u diabetika môže zmeniť na vred. Chodidlové svaly začínajú ťahať palec na vonkajšom okraji chodidla, postupne vytláča druhý palec a ten sa dvíha hore a plazí sa na palec na nohe. Vredy sa môžu ľahko vytvárať aj v medziprstovom priestore medzi palcom a druhým prstom pri neustálom trení. Na vnútornej hrane chodidla na báze palca, v dôsledku zvýšeného trenia, a chronický zápal kĺb, vtedy v tomto mieste vyrastá bolestivá kosť. Podobné zmeny nájdeme snáď u každého tretieho človeka nad 50 rokov.

Hypertenzná retinopatia u diabetikov

„Retina“ v preklade z latinčiny znamená sietnica; „patia“ je patológia.

Povrch oka, ktorým určujeme jeho farbu a na ktorom sa nachádza zrenička, sa nazýva rohovka. Priamo za zrenicou je malá, číra šošovka. Nasleduje ďalší sklovca, biela časť oka a nakoniec, v úplnej hĺbke je najdôležitejšia časť oka - sietnica. Ak porovnáme oko s fotoaparátom, tak sietnica je svetlocitlivý fotografický film, na ktorom je vytlačený obraz. Koncovky sa nachádzajú tu zrakové nervy a mnoho drobných ciev, ktoré vyživujú sietnicu. Práve s týmito cievami dochádza pri dekompenzácii cukrovky k nešťastiu.

Hypertenzná retinopatia - ide o očnú komplikáciu pri diabetes mellitus, ktorá je spojená so zmenami na sietnici počas dlhého obdobia arteriálnej hypertenzie. Pri hypertenzii sa zvyšuje tlak vo všetkých cievach. Prirodzene, tenké a jemné cievy fundusu tým trpia viac ako veľké tepny a žily. Vo funduse môže očný lekár vidieť zmeny priemeru ciev, až drobné krvácania, v neskorších štádiách je postihnutý zrakový nerv.

Diagnóza hypertenznej retinopatie u diabetikov sa stanovuje po vyšetrení oftalmológom, oftalmoskopii a fluoresceínovej angiografii.

Liečba retinopatie pri diabetes mellitus zahŕňa normalizáciu krvný tlak s pomocou liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh a výživu sietnice.

Na prevenciu hypertenzná retinopatia sietnica potrebuje dobrú kompenzáciu diabetes mellitus a kontrolu krvného tlaku.

Symptómy hypertenznej retinopatie pri diabetes mellitus sú takmer rovnaké ako príznaky diabetickej retinopatie:

plávajúce škvrny pred očami;
vzhľad objektov sa stáva rozmazaným;
pred očami sa objavujú tmavé pruhy alebo červený závoj, čo vedie k strate zraku;
s touto komplikáciou cukrovky v očiach sa videnie v noci zhoršuje;
prudký pokles videnia.

Diabetická retinopatia: príznaky a liečba

Tu sa dozviete o príznakoch a liečbe diabetickej retinopatie, komplikácie cukrovky v očiach.

Aj keď pacient nemá žiadne sťažnosti na zrak, musí sa podrobiť preventívne vyšetrenie- oftalmoskopia aspoň raz ročne. Prvé zmeny na očnom pozadí sú viditeľné iba pre oftalmológa a liečba musí začať čo najskôr. Lekár vyšetrí sietnicu vo funduse oftalmoskopom a urobí záver o stave jej ciev. Na objasnenie diagnózy sa používa fluoresceínová angiografia (štúdia prietoku krvi sietnicou), ktorá odhalí bezkrvné oblasti, novovzniknuté cievy a trombózu sietnicových ciev. Optická koherentná tomografia identifikuje lézie sietnice na bunkovej úrovni.

Prvé príznaky diabetickej retinopatie sú:

postupné znižovanie videnia, nie je možné vybrať okuliare, v ktorých pacient jasne vidí;
výskyt tmavých škvŕn v zornom poli;
prudký pokles videnia.

V prvej fáze vidí oftalmológ iba nerovnomerne rozšírené cievy fundusu. Najdôležitejšou liečebnou metódou v tomto štádiu je prísna kompenzácia diabetes mellitus. Ako doplnok liečby diabetickej retinopatie lekári predpisujú vazodilatanciá, prostriedky zabraňujúce trombóze ciev, antioxidačnú terapiu, lieky posilňujúce cievnu stenu a lieky obsahujúce mikroelementy a vitamíny potrebné pre sietnicu.

Ak sa kompenzácia nedosiahla a proces pokračuje, cievy prasknú a oftalmológ vidí krvácania. V tomto štádiu lekári najčastejšie predpisujú laserovú koaguláciu - kauterizáciu ciev sietnice.

Tento postup neobnovuje zrakovú ostrosť, ale chráni pred rozvojom ďalších komplikácií. Ak to neurobíte včas a budete pokračovať v „mučení“ fundusu vysoké cukry, rastie v mieste krvácania zjazvené tkanivo, čo v konečnom dôsledku vedie k slepote. Toto štádium sa nazýva proliferatívna retinopatia, od slova „proliferácia“ - rast.

Najlepšou prevenciou slepoty v dôsledku cukrovky je dobrá kontrola cukrovky a pravidelné očné vyšetrenia.

Hlavné komplikácie diabetu: katarakta

Rovnako ako steny krvných ciev, aj šošovka je schopná absorbovať glukózu, čo znižuje jej priehľadnosť a následne aj zrakovú ostrosť. Sivý zákal je bežný u starších dospelých u zdravých ľudí, no u diabetikov sa môže vyvinúť skôr a rýchlejšie.

Príznaky katarakty pri cukrovke sú:

pomalý pokles videnia;
výskyt škvŕn, rozmazané videnie;
V dôsledku ochorenia človek postupne, ale nenávratne stráca zrak a môže vyústiť až do úplnej slepoty.

Diagnóza šedého zákalu pri diabete mellitus sa robí počas vyšetrenia u oftalmológa. Na liečbu tejto komplikácie cukrovky sa vykonáva chirurgické odstránenie šošovky. Operácia je jednoduchá a pacientmi ľahko tolerovaná.

Komplikácia glaukómu diabetes mellitus a jeho symptómy

Glaukóm je závažné ochorenie zrakového orgánu, ktoré dostalo svoj názov podľa zelenkastej farby, ktorú rozšírená a fixovaná zrenička získa, keď akútny záchvat glaukóm. Rovnaká je povaha druhého názvu tejto choroby - „zelený zákal“.

Dnes sa glaukóm bežne nazýva chronické ochorenie oči, charakterizované zvýšeným vnútroočným tlakom.

Glaukóm sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, počnúc narodením, ale riziká sa výrazne zvyšujú vo vyššom veku. Ak je percento vrodeného glaukómu iba jeden prípad na 10-20 000 novorodencov a po 45. roku života sa primárny glaukóm pozoruje u približne 0,1 % populácie, potom sa u ľudí nad 75 rokov rozvinie u viac ako 3 % prípadov.

Príznaky glaukómu: dočasné rozmazané videnie, videnie dúhových kruhov okolo svetelných zdrojov, záchvaty ostrých bolestí hlavy, po ktorých dochádza k poklesu videnia.

Ochorenie sa často rozvíja aj v starobe. Zelený zákal sa pri cukrovke vyskytuje častejšie a rýchlejšie, ak sa ochorenie nelieči, môže viesť až k úplnej slepote.

Diagnóza glaukómu pri diabetes mellitus sa vykonáva pri vyšetrení oftalmológom s meraním vnútroočného tlaku. Liečba je predpísaná liečivá alebo chirurgická.

Na prevenciu glaukómu potrebujete dobrú kompenzáciu cukrovky a vyšetrenie u očného lekára.

Čo je to nefropatia pri diabetes mellitus a jej liečba

Nižšie popisujeme, čo je nefropatia pri diabetes mellitus a ako ju liečiť.

Je známe, že obličky filtrujú krv. Tepna, ktorá vstupuje do obličiek, je rozdelená do mnohých malých ciev. Tieto cievy vstupujú do obličkových glomerulov, kde sa z krvi filtrujú odpadové produkty a prebytočná voda, pričom vzniká moč. Ak je tento proces narušený, telo sa začne otráviť. Takto jeden z najviac nebezpečné komplikácie diabetes mellitus na obličkách - diabetická nefropatia.

„Nephro“ z gréčtiny znamená obličky, „pathia“ znamená choroba.

Príčinou nefropatie pri cukrovke sú rovnaké zmeny v krvných cievach: stena najmenších cievok sa stáva tvrdšou a pórovitejšou, filtrácia moču z krvi je narušená, postupne veľké molekuly bielkovín začnú padať do vytvorených pórov a následne , obvyklý zloženie bielkovín krvi. Pre srdce je čoraz ťažšie pretláčať krv cez tvrdé a trombózne cievy a aby obličky aspoň ako-tak fungovali, telo zvyšuje krvný tlak. Toto zvýšenie tlaku však ako kladivo vháňa glukózu a cholesterol do stien krvných ciev, zrýchľuje prietok krvi a narúša normálnu filtráciu. Tým sa uzatvára začarovaný kruh. V poslednej fáze sa vyvíja zlyhanie obličiek, teda sebaotravu organizmu.

Nebezpečenstvo tejto komplikácie spočíva v tom, že sa vyvíja pomerne pomaly a dlhodobo nespôsobuje nepríjemné pocity u pacientov. Pacient sa začína cítiť zle až v posledných štádiách, keď je už ťažké mu pomôcť. Preto aj s cítiť sa dobre Musíte pravidelne podstupovať vyšetrenia a dostávať vhodnú preventívnu liečbu.

Väčšina skoré znamenie diabetická nefropatia - výskyt najmenších molekúl bielkovín, mikroalbumínu, v moči. V tomto štádiu je liečba najúčinnejšia. Každý diabetik by si preto mal toto vyšetrenie robiť aspoň raz ročne.

V neskoršom štádiu sa prítomnosť bielkovín v moči zisťuje rutinnými testami. Vyvíja sa zvýšený krvný tlak a obličkový edém - najprv na tvári a potom v celom tele. V tomto štádiu môže byť liečba stále celkom účinná, ak sa vykonáva dôsledne a systematicky, a nie príležitostne.

Na liečbu nefropatie pri diabetes mellitus a prevenciu ochorenia je potrebné:

Dosiahnite dobrú kompenzáciu cukrovky. Čím bližšie je hladina cukru v krvi k normálu, tým pomalšie sa vyvíja nefropatia.
Prejdite na liečbu inzulínom.
Normalizujte krvný tlak pomocou liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh v obličkách.
Upravte hladinu cholesterolu v krvi pomocou stravy.
Pri neustálom vylučovaní bielkovín močom je potrebné obmedziť konzumáciu živočíšnych bielkovín na 40 g denne a živočíšne bielkoviny je lepšie zásadne nahradiť rastlinnými.

med-pomosh.com

Príčiny vývoja chorôb nôh pri cukrovke

Hlavnou príčinou bolesti v nohách je cukrovka, ktorá umožňuje vyvinúť takúto komplikáciu. Čím starší je človek s cukrovkou, tým vyššie je riziko vzniku problémov s nohami, ktoré v budúcnosti spôsobujú veľa starostí lekárom aj samotným pacientom.

Na pozadí cukrovky vzniká ateroskleróza, ktorá sa zužuje cievy a nemôžu normálny režim dodávať krv do dolných končatín. Výsledkom je, že tkanivá nôh nedostávajú potrebné množstvo krvi a kyslíka a vysielajú signály bolesti, ktoré začínajú veľmi trápiť diabetického pacienta.

Ak sa operácia na zotavenie vykoná včas správny prietok prietok krvi v tepnách, to pomôže zbaviť sa ďalší vývoj komplikácie.

Ako diabetes postupuje, bolesť nôh sa môže vyskytnúť v dôsledku dvoch scenárov:

Pacient má chronicky zvýšenú hladinu cukru v krvi, čo postihuje nervové vlákna dolných končatín a tie už nie sú schopné viesť vzruchy. Tento jav sa nazýva diabetická neuropatia, ktorá spôsobuje stratu citlivosti;
Rozvíjajúca sa ateroskleróza postupne upcháva cievy a vedie k vzniku krvnej zrazeniny a vzniku ischémie ( hladovanie kyslíkom tkaniny). V tomto scenári pacient cíti silnú bolesť v nohách.

V prvom scenári, keď pacient stratil citlivosť a necíti bolesť, teplo alebo chlad, ak si náhodou zraní nohu, nevenuje tomu pozornosť, pretože nič necíti. Malá rana na chodidle môže viesť k vredom, ktoré dlho nelieč sa.

Opuchy nôh v dôsledku cukrovky

Manifestácia opuchov dolných končatín pri cukrovke sa môže objaviť v dôsledku nefrotického syndrómu, na pozadí ktorého začína pravidelný opuch. Podnetom na opuchy nôh môže byť aj ateroskleróza, ktorá upcháva steny ciev a bráni normálnemu krvnému obehu.

V tomto prípade sa odporúča dôsledné dodržiavanie diéty, pohybová aktivita určená lekárom, ktorá pomôže stabilizovať stav, a liečba zameraná na zbavenie pacienta príčiny opuchov – aterosklerózy alebo nefrotického syndrómu.

Vredy na nohách u diabetikov

Vredy na nohách u diabetes mellitus sa vyvíjajú z niekoľkých dôvodov:

Na pozadí tkanivového trofizmu (poruchy);
Pri poruche inervácie (neuropatická);
Pre vaskulárnu patológiu (reologická);
Kombinovaná možnosť.

V mnohých prípadoch je aktívny vývoj trofických vredov na pozadí diabetes mellitus uľahčený:

ateroskleróza;
mužské pohlavie;
závažné vaskulárne lézie;
poškodenie periférneho nervového systému.

Bezprostredné prekurzory objavenia sa vredu sú:

praskliny a odreniny na nohách;
domáce popáleniny;
mozole;
mikrotraumy a modriny.

Známky vredov a štádiá ich vývoja

Diabetik musí starostlivo a pozorne sledovať nielen hladinu cukru v krvi, ale aj stav celého tela a vrchnej kože. Ako sme už uviedli, včas spozorované komplikácie je možné zastaviť hneď na začiatku a predísť ešte väčším problémom.

Pri cukrovke sa vred neobjaví okamžite, ale v dôsledku dlhodobých komplikácií v tele, ktoré sa môžu objaviť až po niekoľkých rokoch.

V tomto článku sa dozviete viac o kožných ochoreniach pri cukrovke http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

Tu sú podrobné informácie o gangréne dolných končatín u diabetických pacientov.

Trofické vredy možno rozdeliť podľa štádií ich vývoja:

1. Predchádzajúce štádium prejavu vredu:

citlivosť kože na bolesť, zmeny teploty a tlak klesá;
spočiatku sa objavujú mierne bolesti, svrbenie, pálenie a kŕče v oblasti predkolenia;
objaví sa opuch;
Farba kože dolnej časti nohy sa mení, objavujú sa tmavé oblasti kože, sčervenanie, v zriedkavých prípadoch - cyanóza, koža sa stáva tenšou.

2. Rozšírené prejavy:

objavujú sa viditeľné defekty deštrukcie kože, tvorí sa chrasta;
vred začne krvácať krvavý výtok a v dôsledku vstupu infekcie do rany dochádza k hnisaniu a zväčšuje sa objem vredu.

3. Progresívne štádium vredu:

trofické zmeny sa vyvinú do infikovaného purulentného vredu;
objavujú sa prvé príznaky intoxikácie tela (slabosť, vysoká horúčka, zimnica atď.);
bolesť sa zvyšuje;
nekróza sa môže rozšíriť ešte hlbšie do tkaniva.

Liečba vredov pri diabetes mellitus

Priemerné štatistické údaje od diabetológov uvádzajú, že viac ako 80 % pacientov s diabetom vyhľadá pomoc pri komplikáciách príliš neskoro, keď je potrebné aplikovať intenzívnu liečbu vredov, ktorá nie vždy prináša očakávané výsledky.

Všetky metódy liečby vredov možno rozdeliť na konzervatívne, zamerané na odstránenie príčiny vredu a chirurgické - radikálna metóda, používané ako primárne alebo sekundárne.

Konzervatívna metóda sa používa iba na lekársky predpis a pod jeho prísnym dohľadom, berú sa do úvahy všetky kontraindikácie a znaky priebehu diabetes mellitus.

Program konzervatívna liečba vredy pri diabetes mellitus:

Prísna kontrola cukru a hemoglobínu. Optimálna možná hladina glykémie je od 6 do 10 mmol/l (nalačno), od 9 do 10 mmol/l po jedle;
Liečba a prevencia možných sprievodných ochorení (tromboflebotické ochorenia, vysoký krvný tlak);
Zníženie syndrómu bolesti;
Aplikácia metód vykladania pre dolné končatiny;
Užívanie liekov, ktoré pomáhajú zlepšiť stav periférneho nervového systému;
Korekcia zrážania krvi pomocou liekov;
Zlepšenie metabolizmu lipidov;
Použitie vazoaktívnych liekov;
Vykonávanie antifungálnej a antibakteriálnej terapie.

Chirurgický program na liečbu vredov pri diabetes mellitus:

Ošetrenie povrchu rany špeciálnymi prípravkami (peroxid), aplikovanie sterilných obväzov;
Uskutočnenie pitvy, odstránenie hnisu pri zachovaní maximálneho možného tkaniva;
Vykonávanie operácie na rekonštrukciu ciev (ak existujú predpoklady).

Ak liečba neprinesie očakávané výsledky, potom objem chirurgická liečba zvyšuje, dokonca až po amputáciu končatín.

Komplikácie vredov pri diabetes mellitus:

Ako každá iná choroba, ktorá sa vyvíja na pozadí cukrovky, vredy môžu spôsobiť komplikácie:
erysipel;
zápal lymfatické uzliny a plavidlá;
vzniká septický stav.

Všeobecná liečba nôh pri diabetes mellitus

V závislosti od závažnosti ochorenia sa môžu použiť na liečbu tri smery vyvinuté modernou medicínou:

Vplyv na určité faktory, ktoré stimulujú aterosklerózu;
Liečba syndrómu diabetickej nohy;
Riešenie problému chirurgická intervencia na obnovenie prietoku krvi v tkanivách dolných končatín.

Po trofickom vredu, ktorý sa vyvíja na pozadí diabetes mellitus, druhý vážna choroba, ktorá sa vyskytuje pri cukrovke, je diabetická noha, pri ktorej dochádza k patologickým zmenám na nohe pacienta. Výsledkom zanedbania a nedostatku liečby je amputácia končatiny na akejkoľvek úrovni.

Táto komplikácia sa vyskytuje u 90% diabetických pacientov, ktorí si to nevšimli počiatočné znaky vývoj ochorenia - bolesť v nohách, opuch.

Príčiny syndrómu diabetickej nohy

Vývoj diabetickej nohy je pomerne zložitý mechanizmus, ktorý zahŕňa rôzne procesy tela na pozadí diabetes mellitus.

Dlhodobá cukrovka a pravidelné výkyvy hladiny cukru vedú k postupnej deštrukcii ciev vo všetkých tkanivách tela. Všetko to začína poškodením malých kapilár a vedie ku globálnej deštrukcii krvných ciev, zhoršenej cirkulácii, smrti nervových zakončení, zlyhaniu metabolických procesov a poškodeniu kože.

V prípade traumy kože zdravý človek, proces hojenia prebieha pomerne rýchlo, ale pri cukrovke, keď je pohyb krvi cez cievy úplne narušený, drobné poranenia vedú k vážnym následkom – pridávajú sa vredy, diabetická noha, hnisavé procesy.

Príznaky diabetickej nohy

Príznaky ochorenia sa môžu mierne líšiť v závislosti od toho, aká forma ochorenia je už prítomná:

Neuropatická forma vyvoláva vážne poškodenie nervových zakončení. Dolné končatiny strácajú citlivosť, zvyšuje sa prah bolesti, mení sa tvar chodidla, zhrubne koža.
Ischemická forma je charakterizovaná poškodením ciev. Koža na nohe zbledne, objaví sa opuch; je bolesť, noha nie je deformovaná, nie sú žiadne mozole.
Zmiešané, najviac spoločná forma choroby.

Liečba diabetickej nohy

Dnes existujú dve metódy liečby tejto choroby - konzervatívna a chirurgická.

Konzervatívna metóda liečby:

Normalizácia hladiny cukru;
Použitie širokospektrálnych antibiotík (predpis je individuálny v závislosti od typu vredu);
Predpisovanie liekov proti bolesti;
Zlepšenie prietoku krvi cez cievy;
Použitie lokálnych antibakteriálnych a antiseptických liekov (individuálne).

Chirurgická liečba diabetickej nohy:

Odstráni sa malá oblasť nekrózy;
Obnova stavu krvných ciev (angioplastika);
Odstránenie tých ciev, ktoré nemohli obnoviť ich stav a funkciu (endarterektómia);
Inštalácia sieťok na cievy, ktoré ich budú podporovať (arteriálne stentovanie);
Resekcia oblasti gangrény (odstránenie fragmentu prsta alebo nohy);
Amputácia chodidla, členka, nohy podľa potreby.

Všetky vyvinuté programy a metódy na liečbu bolesti v nohách budú neúčinné, ak pacient s diabetes mellitus nepodnikne nezávislé kroky na zmiernenie jeho stavu.

Mnohí lekári tvrdia, že ak by si všetci cukrovkári včas všimli začínajúce komplikácie, dalo by sa mnohým problémom predísť s malým množstvom krvi.

Napríklad, keď pacient začne pociťovať čo i len nepatrnú necitlivosť dolných končatín, zvýšenú únavu nôh a opuchy, mal by okamžite vyhľadať lekára a použiť domácu terapiu, ktorá pozostáva z masáže chodidiel, aktívny obrázokživotná a cvičebná terapia. Tieto metódy pomôžu obnoviť krvný obeh, zlepšiť stav ciev a zbaviť sa bolesti.

Než začnete moderovať fyzická aktivita a použiť masáž, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý sa vyvinie individuálny program liečbu, podľa charakteristík diabetes mellitus a vlastností vášho tela.

A aj keď pacient s diabetes mellitus nevidí žiadne príznaky komplikácií, necíti bolesť v nohách, nie je potrebné relaxovať - vykonávať preventívne opatrenia, predchádzanie vzniku problémov s nohami.

pro-diabet.com

Diabetická angiopatia dolných končatín

Jedným z dôvodov, prečo bolia nohy u pacientov s cukrovkou, je diabetická angiopatia. Vyvíja sa v dôsledku poškodenia malých (mikroangiopatia) a veľkých (makroangiopatia) krvných ciev. Komplikácia sa vyskytuje na pozadí nesprávne zvolenej liečby alebo jej absencie. Vysoký výkon hladina glukózy v krvi, ako aj náhle a opakované zmeny počas dňa, majú deštruktívny vplyv na kapiláry a veľké tepny.

Výsledkom je, že glukóza začne intenzívne presakovať do hrúbky stien krvných ciev nôh. Narúša ich štruktúru a znižuje priepustnosť. Patologický proces je sprevádzaný akumuláciou v stenách krvných ciev metabolických produktov glukózy (fruktóza a sorbitol), ktoré majú schopnosť akumulovať tekutinu. Cévne steny naplnené vlhkosťou napučiavajú, napučiavajú a hrubnú. Ich lúmen sa prudko zužuje.

Vysoká hladina glukózy aktivuje proces tvorby trombu. Krvné zrazeniny tvoriace sa na stenách ciev ešte viac zužujú lúmen a zhoršujú krvný obeh.

Endotel zničený glukózou (vrstva bunkovej výstelky vnútorný povrch cievy) stráca schopnosť produkovať látku, ktorá reguluje šírku ciev. Ich zúženie môže byť také silné, že krvný obeh v kapilárach sa môže úplne zastaviť. Krvné cievy sa častejšie rozpadávajú na dolných končatinách, a preto ľudí s cukrovkou bolia nohy.

Vazokonstrikcia je podporovaná aterosklerotickým procesom, ku ktorému dochádza v dôsledku porúch metabolizmu lipidov. Cholesterolové usadeniny vytvorené na ich stenách sa zvyšujú v dôsledku proliferácie spojivového tkaniva. V dôsledku kritického zhoršenia krvného obehu tkanivá trpia hypoxiou (akútnym nedostatkom kyslíka).

Pre diabetická angiopatia Charakterizované výskytom pocitu necitlivosti, chladu a „nabehnutia husej kože“ v nohách. Pri silnom zúžení lúmenu krvných ciev dolných končatín sa objavujú kŕče a bolesti.

Bolesť v nohách pri cukrovke je taká silná, že spôsobuje, že človek kríva. Bolestivý syndróm sa zvyčajne vyskytuje počas pohybu, keď tkanivá potrebujú ďalšie časti kyslíka.

Diabetická neuropatia

Nohy bolia pri cukrovke, keď sa vyvinie diabetická neuropatia. Komplikácia je charakterizovaná poškodením nervového systému. Nervový systém pozostáva z nervových vlákien zhromaždených vo zväzkoch, ktoré sú držané pohromade plášťom spojivového tkaniva (perineurium). Perneurium obsahuje krvné cievy, ktoré zásobujú nervové vlákna.

Pri diabete mellitus sa pozorujú prudké výkyvy koncentrácie cukru v krvi:

Vysoká hladina glukózy v krvnom obehu spôsobuje, že sa fruktóza a sorbitol hromadia v nervových vláknach, čo spôsobuje opuch. V dôsledku toho nervové zväzky čiastočne strácajú svoje funkcie. Spolu s diabetickými zmenami sú zničené myelínové obaly, ktoré izolujú nervové vlákna. Kvôli tomu nervové impulzy rozhadzovať a nedosahovať Konečný cieľ. Postupom času vlákna atrofujú a prestávajú prenášať nervové signály. Ak je diabetes mellitus sprevádzaný vysokým krvným tlakom, nervové bunky môže zomrieť v dôsledku spazmu malých kapilár.

Bolesť nôh pri diabete mellitus sa vyskytuje v reakcii na akékoľvek menšie podráždenie kože. Niekedy sa môže pacient v noci zobudiť na bolesť spôsobenú dotykom prikrývky. Poškodenie nervových vlákien sa zvyčajne vyskytuje symetricky na oboch dolných končatinách. Na koži sa objavujú nepríjemné pocity vo forme brnenia, pálenia a „husej kože“.

Niekedy ostrá bolesť dýky prepichne nohy. Znižujú citlivosť. Tento stav sa nazýva ponožkový syndróm. Človek cíti predmety, ktorých sa noha dotýka, nezreteľne, ako keby mal na sebe ponožky. Dolné končatiny má neustále studené. V dôsledku zníženej citlivosti v nohách je narušená koordinácia pohybov pacienta. Dolné končatiny ho neposlúchajú. Obmedzenie pohybu a zlý obeh spôsobiť svalovú atrofiu. Strácajú silu a zmenšujú veľkosť.

Znížená citlivosť nedovoľuje, aby človek pri poranení pociťoval bolesť v nohách, ani cítil ostrý alebo horúci predmet. Vred na nohe si už dlho nemusí všimnúť. Tento stav je nebezpečný pre zdravie pacienta.

Diabetická artropatia

Diabetická artropatia sa vyvíja na pozadí neuropatie. Kvôli znížená citlivosť nohy človeka sú často zranené. Ale pomliaždeniny, vyvrtnutia, mikrotrhliny väzov a svalových vlákien prechádzajú bez povšimnutia.

V dôsledku nedostatku liečby sa v poranených tkanivách vyskytujú ohniská zápalu. Ovplyvnené prevažne malé kĺby zastaviť. Patologické procesy spôsobujú zvýšenie prietoku krvi v kostného tkaniva. Jeho dôsledkom je vyplavovanie minerálov z kostí. Patológia postupuje aj v dôsledku zhoršenia výživy chrupavkového tkaniva kĺby, ku ktorému dochádza na pozadí poklesu lúmenu krvných ciev.

Takéto ochorenia nôh sa pri cukrovke 2. typu vyvíjajú menej často ako pri cukrovke 1. typu. Vlastnosti choroby:

Zapnuté počiatočná fáza Ochorenie spôsobuje opuchy končatín v oblasti kĺbov. Koža v tejto oblasti sčervená a stáva sa horúcou. Mierna bolesť sa môže pozorovať, ak patologický proces nespôsobil vážne poškodenie nervových vlákien. Pri diabetickej artropatii je jasne viditeľná deformácia chodidla. Pacient trpí častými dislokáciami a zlomeninami kostí nôh. Diabetické zmeny sa zvyčajne objavujú na oboch nohách s malým časovým rozdielom.

Zápalové procesy sú často komplikované pridaním sekundárnej infekcie, ktorá vyvoláva flegmónu a abscesy.

Choroby kože nôh pri diabetes mellitus

Metabolické poruchy spôsobujú vývoj dermatologické ochorenia. V dôsledku cukrovky sa u pacientov často objavujú hnedé škvrny na nohách. Sú znakom diabetickej dermopatie. Okrúhle alebo oválne lézie sú pokryté malými vločkovitými šupinami a nespôsobujú človeku nepohodlie. Pri dermopatii nie je predpísaná žiadna liečba.

V dôsledku porušenia metabolizmu uhľohydrátov sa na koži nôh môžu objaviť škvrny s povlakom, ktorých farba sa mení od žltej po červenú alebo modrastú. Toto ochorenie sa nazýva necrobiosis lipoidica. Pokrytie kože sa stáva veľmi tenkým a zraniteľným. S progresiou ochorenia sa môžu vyvinúť bolestivé vredy. Postupom času samy od seba zmiznú. Na ich mieste zostáva hnedastá škvrna. Necrobiosis lipoidica sa vyskytuje hlavne u pacientov s diabetes mellitus 1. typu.

Odlupovanie kože na nohách je znakom diabetickej aterosklerózy. Sú pokryté bolestivými a ťažko sa hojacimi ranami. Diabetická ateroskleróza môže spôsobiť bolestivé pocity vo svaloch nôh.

Diabetické pľuzgiere sú podkožné uzliny. Pripomínajú bežné popáleniny. Choroba prechádza sama bez liečby po niekoľkých týždňoch.

Pri diabetes mellitus sa na koži nôh môžu objaviť žlté útvary (plaky). Sú znakom xanthamatózy. Xantómy môžu dosahovať v priemere 2–3 cm, vznikajú v dôsledku porúch metabolizmu lipidov a sú lipidovými depozitmi.

Stmavnutie kože okolo kĺbov nôh môže naznačovať acanthosis nigricans. Vyvíja sa u pacientov s diabetes mellitus 2. typu na pozadí zvýšenej inzulínovej rezistencie. V postihnutých oblastiach koža zhrubne, svrbí a vydáva nepríjemný zápach.

Liečba komplikácií diabetes mellitus

Ak sa objavia príznaky komplikácií diabetu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ten diagnostikuje chorobu, určí štádium jej vývoja a povie vám, čo robiť v tomto prípade. V prípade potreby bude predpísaná liečba.

Terapia je zameraná na zníženie hladiny cukru v krvi a prevenciu náhlych výkyvov. Pacientom sú predpísané meglitinidy (Nateglinid, Repaglinid) alebo deriváty sulfonylmočoviny (Gliclazid, Liquidon, Glimepirid).

Liečba nôh na diabetes mellitus 2. typu sa uskutočňuje pomocou liekov, ktoré zvyšujú citlivosť tkanív na inzulín. Patria sem tiazolidíndióny (Rosiglitazón, Ciglitazón, Troglitazón, Englitazón). Na zníženie absorpcie sacharidov v čreve sa používajú inhibítory alfa-glukozidázy (Acarbose, Miglitol).

Na zníženie bolesti sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (Nimesulid, Indametacin). Používajú sa aj lokálne anestetiká (Versatis s lidokaínom, Ketoprofen gél). O silná bolesť Používajú sa tricyklické antidepresíva (Amitriptylín). Na odstránenie bolestivých kŕčov sú predpísané antikonvulzíva (Gabalentin, Pregabalin).

Pri liečbe diabetických nôh pomáhajú neurotropné lieky (Milgamma, vitamíny B1, B6 a B12). Zmierňujú zápal, pomáhajú obnoviť nervové vlákna a zlepšujú vedenie nervových impulzov.

Simvastatín, lovastatín alebo atorvastatín sa používajú na zníženie hladiny cholesterolu. Zníženie krvného tlaku sa dosiahne užívaním Veralamil, Nifediline, Lisinopril. Na posilnenie krvných ciev ošetrujúci lekár predpíše Pentoxifylline, Bilobil alebo Rutoside. Okrem toho sú indikované diuretiká (furosemid, spironolaktón). Na prevenciu krvných zrazenín užívajte aspirín alebo sulodexid.

Na zlepšenie metabolických procesov sú predpísané injekcie Solcoseryl alebo Trifosadenine.

Niekedy sa po liečbe môžu príznaky ochorení nôh zhoršiť. Táto reakcia naznačuje obnovenie nervových vlákien. Po dvoch mesiacoch dochádza k zníženiu bolesti a nepohodlia.

Ako sa starať o boľavé nohy

Ľudia s cukrovkou musia denne vyšetrovať svoje nohy, vrátane prstov na nohách a oblastí medzi nimi. Musia sa pravidelne umývať teplou vodou (nie teplejšou ako 37 °C). Po použití toalety treba pokožku dôkladne osušiť.

Nie je dovolené ohrievať nohy, chodiť naboso alebo nosiť topánky bez ponožiek. Liečba mozoľov a iných kožných ochorení sa môže vykonávať len po konzultácii s lekárom a pod jeho dohľadom.

Vyhnite sa noseniu tesných topánok s drsnými okrajmi, vnútornými švami alebo nerovnosťami. Ponožky so švami by sa nemali používať. Je potrebné ich denne meniť. Nechty treba strihať nožnicami s tupou špičkou. V tomto prípade by ste nemali zaobliť rohy nechtovej platničky. Ak sa objavia nezvyčajné pocity, pacient by sa mal poradiť s lekárom.

Diabetes mellitus je jednou z najhrozivejších a najnebezpečnejších chorôb 21. storočia. Ani nie tak samotná hyperglykémia, ale jej dôsledky. Hlavným nebezpečenstvom, ktoré čaká na väčšinu pacientov, sú komplikácie choroby.

Môžu sa prejavovať rôznymi spôsobmi, ale prvým zvonom je často zmena citlivosti v dolných končatinách a výskyt nepohodlia pri chôdzi.

Pacienti preto často hľadajú odpoveď na otázku, prečo ich pri cukrovke bolia nohy. Aby bolo možné vysvetliť vznik patológie, je potrebné ponoriť sa do mechanizmu metabolických porúch.

Príčiny bolesti nôh pri cukrovke

Stojí za to povedať to hneď tento príznak nie je vždy špecifické pre „sladkú chorobu“. Niekedy to naznačuje iné poruchy v tele.

Najčastejšie dôvody, prečo bolia nohy pri cukrovke, sú:

Zvýšené množstvo glukóza v sére. Existuje priamy vzťah medzi hladinami glykémie a nepríjemné pocity v dolných končatinách. Čím je väčšia, tým silnejšie sú subjektívne prejavy a klasické príznaky ochorenia.
Obezita. (DM 2) takmer vždy sprevádza nadváhu telo, ktoré tvorí dodatočné zaťaženie na kĺby a svaly. To spôsobuje zhoršenie nepohodlia.
Vek. Každý človek starne. Charakteristické dočasné zmeny ovplyvňujú kvalitu jeho života a stav všetkých orgánov a systémov. Negatívny vplyv hyperglykémia len zosilňuje patologické zmeny.
Kardiovaskulárne problémy. Makroangiopatia je verným spoločníkom cukrovky. Poškodenie tepien a žíl vedie priamo k poruchám prekrvenia nôh.
Sedavý obrazživota. Okrem patológie metabolizmu uhľohydrátov sa stagnácia tekutín vyvíja v panve a periférne tkanivá. Rozvíjanie.

Ako sa zbaviť bolesti v dôsledku cukrovky?

Čo robiť, ak vás bolia nohy pri cukrovke? Toto je prvá otázka, ktorú pacienti kladú lekárom pri stretnutí. Môžu tabletky zmierniť nepríjemný príznak? Áno samozrejme.

Hlavná vec, ktorú musí pacient pochopiť, je, že nepohodlie v dolnej časti tela je spôsobené trvalým a liekom číslo 1 na zabránenie progresie problému je zníženie hladiny cukru.

Existuje niekoľko prvých krokov, ktoré musíte urobiť:

Nechajte sa komplexne vyšetriť na cukrovku.
Stanovte typ, štádium a stupeň kompenzácie patológie.
Okamžite začnite liečbu choroby. Čím dlhšie budete čakať, tým horší bude výsledok.

Okrem tradičných inzulínových injekcií pre 1. verziu „sladkej choroby“ alebo tabliet pre 2. je potrebné dodatočne sledovať tieto dôležité aspekty:

Výber pohodlnej obuvi. Jedným zo základných princípov prevencie rozvoja syndrómu diabetickej nohy je okrem normalizácie sérovej glukózy. Existujú špeciálne ortopedické tenisky a topánky, ktoré sú prispôsobené objednávke pacienta, berúc do úvahy všetky anatomické vlastnosti nohy osoby. Takýto prvok šatníka je niekedy drahý, takže dobrým riešením by bolo kúpiť priestranné topánky, ktoré neškrtia. Neustále stláčanie mäkkých tkanív v topánkach veľmi skoro vedie k tvorbe malých rán a následne vredov.
Zbavenie sa nadbytočných kilogramov. Schudnúť potrebujú najmä pacienti so sprievodnou obezitou. Tým sa nielen zníži stres na kĺby a svaly, ale tiež sa zvýši citlivosť tela na inzulín.
Ak vás v dôsledku cukrovky mierne bolia nohy, odporúča sa vykonať pľúcny test. Fyzioterapia zníži hladinu cukru v krvi a zlepší mikrocirkuláciu.
Paralelná liečba iných chorôb. Hlavným smerom je likvidácia kardiovaskulárna patológia, čo priamo zvyšuje nepohodlie v dolných končatinách.
Keď sa objavia prvé príznaky morfologických zmien na koži, musíte okamžite navštíviť endokrinológa a chirurga, aby ste zabránili ďalšej progresii ochorenia.

etnoveda

Netreba zabúdať ani na netradičné spôsoby zlepšenia stavu pacienta.

Kontrastná sprcha na nohy. Dolné končatiny stačí raz denne na 10 minút poliať horúca voda a 3 minúty chlad. Tento účinok zvýši prietok krvi a zlepší procesy mikrocirkulácie, čo bude mať priaznivý vplyv na zdravie tkanív.
Použitie vodného masážneho prístroja. Vibračné vibrácie vody dokonale zvyšujú krvný obeh vo vzdialených častiach tela. Okrem toho takýto zásah dokonale uvoľňuje a upokojuje pacienta.
kostihoj. Na prípravu infúzie z nej musíte vziať 1 polievkovú lyžicu mletého koreňa rastliny a pridať liter alkoholu alebo vodky. Nechajte 21 dní, preceďte a zrieďte, aby ste získali 3 litre nápoja. Vezmite polievkovú lyžicu 3 krát denne po jedle.

Na zmiernenie zápalu a bolesti sa odporúča používať masti na báze nesteroidných protizápalových liekov (Fastum-gel, Dicloberl a ďalšie). Aplikujú sa v tenkej vrstve na postihnuté miesto. Dolná končatina. Od ich použitia by sa však nemal očakávať zázrak, pretože hlavným problémom je systémová hyperglykémia, a nie lokálne patologické procesy.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

	Neporovnateľné baklažány s feferónkami a paradajkami Kaukazský šalát baklažán recept
	Najlepšie zamatové palacinky
	Šalát z pečenej papriky (sorongollo) Šalát z pečenej papriky
	Aký šalát urobiť z hrušiek
	Sušený cesnak: výhody a škody, recepty

2024 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov