Príznaky, príčiny a liečba prolapsu maternice u starších ľudí. Konzervatívna liečba bez chirurgického zákroku

Vaginálny prolaps alebo vaginálny prolaps je abnormálny stav v ženskom reprodukčnom systéme, ktorý sa vyskytuje hlavne u žien, ktoré porodili po päťdesiatke v dôsledku oslabenia panvového dna, ale môže sa vyskytnúť aj u žien vo veku 30 až 45 rokov (štyridsať prípadov zo sto), ako aj do tridsiatich rokov (desať prípadov zo sto). Vaginálny prolaps nie je vždy spojený s pôrodný proces, v troch percentách prípadov vzniká abnormálny stav u mladých a nulliparóz.

Príčiny alebo mechanizmus vaginálneho prolapsu.
Vynechanie stien vagíny (prolaps) sa prejavuje v zmene anatomického umiestnenia panvových orgánov na pozadí oslabenia svalov oblasť brucha a panvového dna. Prečo sa to deje? Zvyšovaním tlaku vo vnútri brušnej oblasti sa postupne stráca elasticita väzov, a preto nedokážu udržať vnútorné orgány (najmä močový mechúr, maternicu, konečník) v potrebnej fyziologickej polohe. Preto zvýšenie tlaku v orgánoch postupne vedie k strate svalový tonus perineum a prolaps vaginálnych tkanív.

Podporovať rozvoj podobný stav môže to byť veľa faktorov, vrátane:

  • Vrodená malformácia spojivového tkaniva.
  • Zvýšiť vnútrobrušný tlak(zápcha v chronická forma, časté SARS, sprevádzané kašľom).
  • Vývoj komplikácií počas pôrodu (dlhodobý pôrod, poranenia perinea, veľké ovocie, používanie pôrodnícke kliešte pri pôrode).
  • Náhla strata hmotnosti pri obezite.
  • Nádorové zmeny v pohlavných orgánoch.
  • Ťažká fyzická práca.
  • Operácia na odstránenie maternice, keď klenba vagíny nebola fixovaná.
  • Zmeny v tele, ktoré sa vyskytujú s vekom (strata elasticity tkaniva (po 60 rokoch)).
  • Počet pôrodov (po narodení druhého dieťaťa sa výrazne zvyšuje riziko prolapsu pošvovej steny).
Priebeh ochorenia je charakterizovaný pomalým tempom na začiatku a rýchlou progresiou v budúcnosti, často sprevádzanou zápalovými ochoreniami.

V procese vývoja ochorenia môže dôjsť k prolapsu prednej alebo zadnej steny vagíny alebo k prolapsu oboch súčasne. IN klinickej praxi najčastejšie vynechanie prednej steny, ktoré je nevyhnutne sprevádzané vynechaním močového mechúra a močovej trubice. Pri znížení zadná stena vagíny, je vysoké riziko prolapsu alebo prolapsu konečníka.

Stupne prolapsu vagíny.

  • Prvým stupňom je vynechanie zadnej, prednej alebo oboch stien vagíny, pričom samotná vulva nepresahuje hranice vchodu.
  • Druhým stupňom je čiastočné vynechanie prednej steny pošvy s časťou močového mechúra (cystokéla) alebo zadnej steny s časťou konečníka (rektokéla), sprevádzané vydutím stien smerom von.
  • Tretím stupňom je úplné vynechanie stien vagíny, sprevádzané najmä prolapsom maternice.



Známky prolapsu a prolapsu stien vagíny.
Zapnuté skoré štádia vývoj choroby sa neprejavuje. najprv poplašné zvončeky, signalizujúce ochorenie, sú bolesť pri pohlavnom styku a oslabenie vnemov počas tohto procesu. Ďalej je možné cítiť ťažkosť a tlak vo vulve, ako zápal postupuje, nádor genitálnej štrbiny, nepohodlie pri močení, inkontinencia (moč, stolica a plyny), ťahavé bolesti v bruchu, driekovej oblasti.

Vynechanie prednej steny pošvy sa najčastejšie prejavuje vo forme vývoja chronická cystitída na pozadí stagnácie moču, zadnej steny - vo forme zápchy a pocitu prítomnosti cudzí predmet vo vulve.

Komplikáciou prolapsu ktorejkoľvek steny vagíny je často prolaps a potom prolaps maternice, ktorý sa prejavuje vo forme nadmerného zdravého alebo krvavého výtoku.

Diagnostika prolapsu a prolapsu vaginálnych stien.
Identifikácia ochorenia nie je náročná, pri vyšetrení v gynekologické kreslo nápadné sú steny pošvy a krčka maternice vystupujúce z pohlavného traktu. Lekár ich nastaví a následne posúdi stav svalov panvového dna. V tomto prípade je povinná dodatočná konzultácia s urológom a proktológom.

Vaginálny prolaps a tehotenstvo.
Tehotenstvo daný stav možné, ale treba brať do úvahy stupeň vývoja ochorenia. Prvý stupeň ochorenia vám umožňuje porodiť bez predchádzajúcej operácie. V tomto prípade pomôžu posilňovacie cvičenia. panvové svaly a tlač. S progresívnym stupňom ochorenia je to nevyhnutné chirurgická intervencia, zotavenie, až potom môžete otehotnieť. V opačnom prípade je prolaps vagíny plný prolapsu maternice.

A ešte jedna nuansa, po operácii nebudete môcť porodiť sami, je zobrazený cisársky rez.

Liečba prolapsovaných vaginálnych stien.
Prolaps stien vagíny, ktorý podlieha včasnej diagnóze, je možné eliminovať konzervatívne, v pokročilejších a komplikovanejších prípadoch sa vykonáva chirurgická intervencia. Včasná liečba znižuje riziko komplikácií.

konzervatívna terapia.
Terapia je indikovaná pri nevýznamnom prolapse pošvových stien a prejavuje sa použitím súboru cvičení, ktorých účelom je zvýšiť svalový tonus panvového dna, vrátane Kegelových cvičení (stláčanie a relaxácia svalov panvy). perineum), cvičebná terapia. Súčasne je predpísaná terapia pre všeobecné posilnenie telo, pričom výživa nie je poslednou hodnotou (č ťažké výrobky, čo môže spôsobiť zápchu a problém zhoršiť).

Počas menopauzy sa ženám ukazuje hormonálna substitučná liečba s cieľom zlepšiť krvný obeh a posilniť svaly a väzy panvových orgánov.

Ak je žena z nejakého dôvodu kontraindikovaná pri operácii, aby sa zabránilo úplnému prolapsu maternice, pacientka je vybavená maternicovými krúžkami (pesary) - zariadením na podporu vnútorné orgány vložené do vulvy. Pesar sa vyberá pre každého pacienta individuálne, po ktorom je indikované pravidelné sledovanie gynekológom na vylúčenie vývoja závažné komplikácie(procesy hnisavého a ulcerózneho charakteru, podráždenie a opuch sliznice, vrastanie pesaru do krčka maternice alebo vulvy). Aby sa predišlo týmto javom, lekár predpisuje sprchovanie a umývanie vagíny. Ak slabosť svalov vagíny neumožňuje zavedenie pesaru, potom sa použije hysterofor - zariadenie, ktoré drží maternicu cez pesar spojený s obväzom pripevneným k pásu.

Gymnastika (súbor cvičení) s vynechaním stien vagíny v počiatočnom štádiu (možno použiť ako profylaxiu ochorenia).

Cvičenie na všetkých štyroch:

  • Na inšpiráciu sme sa vzpriamili pravá ruka a ľavá noha, keď vydýchnete, nižšie. Vykonajte šesť opakovaní. Potom to isté, len ľavou rukou a pravou nohou.
  • Pri inšpirácii spustíme hlavu a vtiahneme svaly perinea, pri výstupe sa uvoľníme, zdvihneme hlavu a ohýbame sa v dolnej časti chrbta. Vykonajte desať opakovaní.
  • Pokrčte ruky v lakťoch, striedavo zdvíhajte pravú a ľavá noha. Vykonajte dvanásť opakovaní s každou nohou.
Cvičenie v ľahu na chrbte.
  • Ruky pozdĺž tela, nohy sa narovnajú a spoja. S výdychom pomaly dvíhame nohy, s nádychom rozpažujeme do strán, s výdychom zatvárame, s nádychom sa vraciame do východiskovej polohy. Vykonajte osem opakovaní.
  • Ruky pod hlavou, nohy pri sebe. Zdvihnite panvu a súčasne zatiahnite svaly konečník. Pomaly robíme desať opakovaní.
  • Priemerným tempom robíme „bicykel“ dvadsať otáčok.
  • Striedavo zdvihnite rovné nohy. Vykonajte osemkrát s každou nohou.
  • Odtrhneme nohy od podlahy, začneme od hlavy, natiahneme ponožky na podlahu. Urobte šesť sérií pomalým tempom.
  • Zdvihnite rovné nohy (spolu) pod uhlom 45 ° k podlahe a vráťte sa späť. Vykonajte pomaly osemkrát.
  • Nohy pokrčíme v kolenách (chodidlo na podlahe, ruky pod hlavou) a mierne ich roztiahneme. Zdvihneme panvu z podlahy, pričom kolená široko roztiahneme a svaly konečníka vtiahneme dovnútra. Urobte desať sérií.
Cvičenia by sa mali vykonávať pomaly a sledovať dýchanie. Urobte to dve hodiny pred jedlom alebo dve hodiny neskôr. Čas lekcie nie je obmedzený.

Kegelove cviky.

  • Svaly panvy namáhame v krokoch, od nízkej po maximálnu námahu, každá poloha by mala byť na niekoľko sekúnd zafixovaná. Aj my relaxujeme.
  • Držte moč na 10-20 sekúnd.
  • Mierne namáhanie (ako pri pôrode).
Operácia vynechania a prolapsu stien vagíny (plastika vaginálnych stien).
Po vyšetrení pacienta za účasti proktológa a urológa lekár predpíše liečbu, berúc do úvahy závažnosť patológie, stupeň prolapsu, vek pacienta a individuálnych charakteristík jej telo. Všeobecne sa odporúča chirurgický zákrok s plastovými prvkami. V podstate ide o kolpoplastiku, ktorá zahŕňa šitie vaginálnych stien. Existujú dva typy kolpoplastiky:
  • Kolporafia - odstránenie "extra" tkanív stien vagíny a ich zošívanie počas prolapsu a prolapsu, operácia je zameraná na obnovenie anatomického umiestnenia orgánov posilnením svalov panvového dna. Môže byť vpredu aj vzadu.
  • Colpoperineorrhaphy - kontrakcia zadnej steny vagíny (na pozadí pretiahnutia po pôrode) jej zošitím a stiahnutím svalov perinea.
Chirurgický zákrok sa vykonáva pomocou celková anestézia. Výber techniky operácie určuje chirurg, berúc do úvahy vizuálne a video kolposkopické vyšetrenie, analýzu stavu tkanív stien vulvy a prítomnosť sprievodné ochorenia panvových orgánov.

pooperačné obdobie.
Po vyhodnotení Všeobecná podmienka po zákroku lekár predpíše pacientovi, zvyčajne sa tak stane na druhý deň po zákroku. Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií a urýchliť obdobie zotavenia je potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára, a to:

  • Počas prvých piatich dní ošetrujte perineum antiseptikom.
  • Užívajte antibiotiká predpísané lekárom.
  • Dva týždne, aby sa predišlo prepätiu operovaných svalov, je zakázané sedieť.
  • V prvom týždni sa odporúča jesť tekutú alebo polotekutú stravu, aby sa zabránilo vzniku zápchy.
  • Vylúčte fyzické, vrátane športové záťaže nie menej ako mesiac.
  • Obnoviť sexuálneho života odporúča sa najskôr päť týždňov po operácii.
Moderné vybavenie a možnosti mikrochirurgie umožňujú vykonať operáciu s malou traumou. Po zákroku nie sú na tele žiadne viditeľné stopy a jazvy.

Prevencia prolapsu vaginálnych stien.

  • Správne šitie trhlín alebo rezov hrádze počas pôrodu.
  • Povinná telesná výchova pred pôrodom, počas neho a po ňom.
  • Robte cvičenia na posilnenie svalov panvového dna počas nosenia dieťaťa a po pôrode.
  • Naučte sa močiť po častiach, pri jednom močení niekoľkokrát stlačte trysku.
  • Chráňte sa pred prenášaním ťažkých bremien.
  • Vyvážená strava, a to aj počas tehotenstva.
  • Šetrné konzervatívne vedenie pôrodu a prevencia úrazov matky.
  • Naučte sa vytiahnuť vulvu pri chôdzi.
Liečba prolapsovaných vaginálnych stien ľudové prostriedky.
Liečba tradičnou medicínou môže mať účinok len v počiatočnom štádiu a v kombinácii s inou liečbou predpísanou lekárom, vrátane cvičení.

Dule sa môže variť a piť ako čaj, dáva tón svalom maternice. Na 100 g sušené ovocie a liter vody, varte pomocou vodného kúpeľa.

Do úvahy prichádza aj alkoholová tinktúra z koreňa astragalus efektívny nástroj tradičná medicína proti túto chorobu. Na časť odrezaných koreňov vezmite deväť dielov vodky. Zmes uchovávajte dva týždne na chladnom tmavom mieste. Potom preceďte. Užívajte trikrát pred hlavným jedlom (raňajky, obed, večera), pitím veľké množstvo voda. Liečebný kurz zahŕňa tridsať dní, ak je to potrebné, po dvoch týždňoch je možné kurz zopakovať.

Zmiešajte 50 g lipový kvet a medovka, pridajte 70 g bieleho jahňacieho mäsa a 10 g koreňa jelše. Zmes pomelieme. Vezmite dve polievkové lyžice, uvarte 200 ml vriacej vody a trvajte, kým úplne nevychladne. Vezmite pol pohára trikrát denne pred jedlom. Priebeh liečby je dvadsaťjeden dní, po dvojtýždňovej prestávke je možné kurz opakovať.

Datura je pri čiastočnom vynechaní účinná ako sedací kúpeľ. Nalejte 20 g trávy so siedmimi litrami vriacej vody a držte vo vodnom kúpeli pätnásť minút. Potom by sa infúzia mala ochladiť na 38 stupňov. Použite na sedací kúpeľ, ktorý netrvá dlhšie ako desať minút.

Prolaps maternice (kód ICD N81 - prolaps ženských pohlavných orgánov) je jej posunutie cez vagínu smerom von v dôsledku oslabenia väzov a svalov malej panvy. to je konečný výsledok predĺžený prolaps (prolaps) panvových orgánov.

    Ukázať všetko

    1. Ako všetko prebieha?

    matka spolu s vajíčkovodov a vaječníky sa nachádzajú v malej panve. Topograficky nepresahuje hranice roviny vstupu do panvy.

    V konštantnej polohe je držaný niekoľkými veľkými väzbami: širokým, okrúhlym a kardinálnym. Spolu s panvovými svalmi poskytujú kostru vnútorných orgánov, čo im neumožňuje výrazne sa pohybovať.

    Pre primeranú prácu väzov, svalov a fascií je potrebné udržiavať ich elasticitu, pevnosť a tonus na správnej úrovni.

    Ak z nejakého dôvodu tieto podmienky nie sú splnené, vnútorný rám sa oslabí a orgány začnú svoj pohyb smerom nadol (pôsobením gravitácie). Najprv dôjde k vynechaniu a potom k prolapsu (pohybuje sa mimo genitálnej medzery).

    Spravidla sa prolaps maternice kombinuje s prolapsom susedných orgánov:

    1. 1 Močový mechúr (cystokéla). Často v kombinácii s posunom močovej trubice(cystouretrokéla).
    2. 2 Predná stena rekta (rektokéla).
    3. 3 Fornix vagíny (apikálny prolaps). Po hysterektómii sa pozoruje asi v 10% prípadov.

    Na poznámku! Počas tehotenstva, po prirodzený pôrod dochádza aj k posunu, naťahuje sa väzivový aparát, ochabuje tonus panvových svalov.

    Napriek takýmto zmenám, zdravá žena po pôrode vnútorné orgány opäť zaujmú svoju obvyklú polohu!

    2. Klasifikácia

    Prolaps panvového orgánu je klasifikovaný podľa Baden-Walker takto:

    Tabuľka 2 - Stupne prolapsu maternice

    Podľa štatistík v 25-35% prípadov dochádza k relapsu v prvých 2-4 rokoch po operácii, takže najlepšou liečbou pre starších ľudí zostáva hysterektómia s posilnením panvových svalov.

    11. Po operácii

    Aby ste predišli relapsu, musíte zmeniť svoj životný štýl a dodržiavať niekoľko pravidiel:

    1. 1 Vyhnite sa zápche dodržiavaním bežnej vlákniny.
    2. 2 Nepreťažujte brušné svaly.
    3. 3 Nedvíhajte ťažké veci.
    4. 4 Vykonávať prevenciu kašľa, bronchopulmonálnych ochorení.
    5. 5 Nejazdite na bicykli, neskáčte.
    6. 6 Vykonávajte Kegelove cviky na udržanie svalového tonusu.
    7. 7 Noste obväz maximálne 12 hodín denne.

    Prolaps maternice, ako každá patológia, je v počiatočných štádiách ľahšie predchádzať a liečiť, takže ak sa objavia príznaky prolapsu, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára.

Dámske reprodukčný systémzložitý mechanizmus v ktorom sú všetky detaily úzko prepojené. Počnúc vekom hormonálne poruchy ktoré spôsobujú patológie gynekologickej povahy. Prolaps maternice - čo robiť v starobe? Aké moderné terapeutické metódy Používa sa na liečbu patológie?

Príčiny

Po pôrode, s príchodom menopauzy, môže dôjsť k oslabeniu tonusu svalov panvového dna – maternica začne klesať až po vchod do pošvy. Táto patológia sa nazýva prolaps maternice, môže existovať niekoľko typov:

  • čiastočné - posunutie maternice je minimálne, Klinické príznaky choroby sú jemné;
  • prolaps - úplný prolaps maternice;

Pravý prolaps maternice treba odlíšiť od nasledujúce patológie, čo sú v podstate panvové hernie:

  • rectocele - existuje zmes nielen maternice, ale aj močového mechúra;
  • cystocele - prolaps maternice spolu s časťou konečníka.

Hlavným dôvodom je oslabenie svalového tonusu a hormonálne poruchy. Prolaps sa môže vyskytnúť na pozadí obezity, chronický kašeľ a zápcha. Problémy sa vyskytujú u žien, ktoré z povahy svojich činností musia často zdvíhať ťažké veci.

Existuje genetická predispozícia k prolapsu maternice, u európskych žien je táto patológia diagnostikovaná najčastejšie. Príčinou ochorenia môžu byť novotvary v orgánoch reprodukčná sféra ohrozené sú ženy s degenerujúcou maternicou. Zriedkavo sa vyskytujú vrodené poškodenia orgánov, ktoré spôsobujú prolaps.

Dôležité! Prolaps je častejšie diagnostikovaný u žien s anamnézou predĺžený pôrod, viacpočetné tehotenstvo.

Zapnuté počiatočná fáza vývoj ochorenia, nepríjemné pocity neobťažujú ženu v pokoji, objavujú sa so silným napätím.

Hlavné rysy:

  • ťahanie bolesti v dolnej časti brucha, bedrový;
  • defekácia, vyprázdňovanie močového mechúra, pohlavný styk spôsobuje nepohodlie;
  • vo vagíne je pocit prítomnosti cudzieho predmetu;
  • porušenie menštruačný cyklus, vzhľad iný druh hojné sekréty.

Dôležité! Prolaps maternice je často sprevádzaný inkontinenciou moču, výkalov, plynov.

Kedy nepríjemné príznaky treba navštíviť gynekológa. Primárna diagnóza sa robí po vyšetrení na gynekologickom kresle - lekár určuje stupeň miešania maternice a blízkych vnútorných orgánov. Prvotná kontrola umožňuje vylúčiť prítomnosť cýst a iných gynekologických abnormalít.

Na určenie stupňa vývoja patológie je predpísaný ultrazvuk, Počítačová tomografia, kolposkopia. Okrem toho musíte odobrať náter z vagíny bakteriologické vyšetrenie.

Čo robiť s prolapsom - liečba

Liečba prolapsu maternice u starších žien sa uskutočňuje konzervatívnymi a chirurgickými metódami. V počiatočnom štádiu vývoja prolapsu je možné problém odstrániť bez operácie. Na tento účel podajte žiadosť lieky, masáž, bandáž, tampóny – všetky tieto aktivity pomáhajú zlepšiť svalový tonus.

Terapeutická liečba sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  1. V počiatočnom štádiu ochorenia existuje pravdepodobnosť návratu maternice na svoje miesto bez operácie, hoci u starších pacientov je nižšia ako u mladších. Na tento účel podajte žiadosť hormonálne prípravky, fyzioterapeutické cvičenia a gynekologické masáže.
  2. Ako podporná metóda, keď je potrebné zabrániť ďalšiemu pohybu maternice smerom nadol. Do vagíny sa vloží špeciálny maternicový krúžok – poskytuje orgánu oporu. Dodatočne je potrebné zafixovať spodnú časť brucha a slabín s obväzom.

Pri terapeutickej liečbe je potrebné dodržiavať špeciálna diéta- Nejedzte potraviny, ktoré môžu spôsobiť zápchu. Treba obmedziť fyzické cvičenie Nedvíhajte ťažké predmety.

Prevádzka

Operácia je najviac efektívna metóda na odstránenie prolapsu. Pri ťažkej forme patológie sa počas prolapsu vykonáva úplné odstránenie maternice. Ak choroba nie je v kritickom štádiu, potom s pomocou špeciálne metódy obnoviť väzy, ktoré podopierajú maternicu v jej prirodzenej polohe.

Operácia prolapsu maternice v starobe sa vykonáva transvaginálne (transvaginálne) a laparoskopická metóda. V závislosti od stupňa vývoja patológie prítomnosť iných gynekologické ochorenia, možno vykonať úplné odstránenie maternice. Alebo pri operácii chirurg spevňuje pošvové steny, skracuje svalstvo. Niekedy vkladajú špeciálne implantáty vo forme sieťok, ktoré fungujú ako nosný rám pre maternicu.

Ľudové prostriedky

Fytopreparáty sú pomocným, ale nie hlavným typom terapie prolapsu. Bylinné odvary sa používajú na kúpele, sprchovanie, impregnáciu tampónov, užívané perorálne. prírodné prostriedky pomôže posilniť svaly, odstrániť bolesť a iné príznaky ochorenia.

Efektívne liek v prípade straty - rozdrvené škrupiny z piatich vajec zmiešame so zemiakovou kašou z deviatich citrónov. Odstráňte zmes na tmavom mieste po dobu 4 dní, prefiltrujte. Vezmite 50 ml 2-krát denne, pokračujte v liečbe až do konca liečby.

Bylinky

Bylinná kolekcia, ak sa vynechá, sa pripravuje z rovnakého množstva lipového kvetu, medovky a jahňaciny. 10 g zmesi zalejte 220 ml vriacej vody, ochlaďte v uzavretej nádobe. Nálev rozdeľte na 3 časti, pite počas dňa.

dule

Quince je jedným z najlepšie prostriedky na zlepšenie svalového tonusu konečníka a maternice. 10 sušených plodov zalejeme 100 ml vody, dusíme vo vodnom kúpeli štvrť hodiny. Pite teplý namiesto čaju 4-5 krát denne.

kalina

Prolaps je často sprevádzaný zápalovými procesmi v genitáliách. Protizápalový odvar možno pripraviť zo 6 g súkvetí kaliny a 240 ml vriacej vody. Zmes varte na ohni 10 minút, napnite, užívajte 45 ml lieku trikrát denne.

dubová kôra

Dubový vývar pomáha zlepšiť svalový tonus, eliminuje zápalové procesy. Pomelieme 70 g dubovej kôry, zalejeme 2 litrami vody, na miernom ohni dusíme 2 hodiny – toto množstvo vystačí na niekoľko dúšok, vývar treba najskôr trochu zohriať. Procedúra sa vykonáva denne počas 3-4 týždňov.

Dymyanka

Dymová bylina dobre posilňuje svaly, je obzvlášť účinná na počiatočná fáza choroby. Nalejte 6 g drvených surovín 500 ml studená voda, trvať na tom 8 hodín. Pite 120 ml lieku trikrát denne pol hodiny pred jedlom.

Pri prolapse pomáha kúpeľ z píniových orieškov - 180 g orechov zalejte 2 litrami vriacej vody, hodinu varte na miernom ohni v uzavretej nádobe, nechajte pol hodiny odstáť. Nalejte do kúpeľa, trvanie procedúry je štvrť hodiny, teplota vody by mala byť po celú dobu v rozmedzí 37–39 stupňov.

Gymnastika

Na liečbu a prevenciu prolapsu maternice je potrebné pravidelne vykonávať Kegelove cvičenia, ktoré sú zamerané na posilnenie svalov vagíny. Jednoduché cvičenia pomôcť obnoviť svaly po pôrode, vyhnúť sa rozvoju gynekologických ochorení.

Cvičenie je založené na striedaní napätia a relaxácie. intímne svaly. Pri strese ich treba vtiahnuť, fixovať polohu na 15-20 sekúnd, pomaly relaxovať. Opakujte napätie po 5 sekundách, musíte robiť gymnastiku trikrát denne po dobu 10-15 minút, postupne zvyšovať trvanie napätia.

Okrem Kegelových cvičení musíte viac chodiť, častejšie liezť po schodoch. Rotoped, rotoped, plávanie dobre posilňuje svaly.

Dôsledky

Prolaps nezmizne sám od seba, trvá to dlho medikamentózna liečba alebo chirurgický zákrok. Bez správnej terapie môže pokročilá forma patológie spôsobiť vážne komplikácie.

Čo ohrozuje prolaps maternice u staršej ženy:

  • rozvoj endocervicitídy, cystitídy;
  • kŕčové ochorenie;
  • výskyt vredov vo vagíne a na krčku maternice;
  • môže dôjsť k porušeniu prolapsu maternice, objavia sa oblasti s mŕtvymi tkanivami.

Pri prolapse maternice sa riziko infekcie niekoľkonásobne zvyšuje, objavuje sa kontaktné krvácanie, preležaniny stien vagíny a porušenie črevných slučiek.

Aby ste nevypadli, musíte urýchlene odstrániť popôrodné poranenia a prietrže, nedvíhať ťažké predmety a pravidelne zaraďovať do jedálnička potraviny, ktoré zabraňujú zápche.

Prolaps je zložitá patológia, ktorá je často diagnostikovaná u starších žien. V počiatočnom štádiu je to možné terapeutickú liečbu, s bežiacou formou je potrebná chirurgická intervencia až do úplného odstránenia maternice.

Kráľovské prstene sú jednoduché, pohodlné a absolútne bezpečným spôsobom liečba prolapsu maternice. Vďaka svojej všestrannosti umožňujú pesary veľmi efektívne, bez použitia radikálne opatrenia, riešiť konkrétne gynekologické problémyženy.

Ako silný orgán hladkého svalstva môže maternica niekedy zmeniť svoju polohu v panvovej dutine a presunúť sa do oblasti vagíny alebo vonkajšej genitálnej trhliny. V tomto prípade dochádza k prolapsu alebo prolapsu orgánu, ktorý čiastočne alebo úplne ide von, čo spôsobuje žene veľa nepríjemností. najviac časté sťažnosti v takýchto prípadoch sú ťahavé bolesti rôzna intenzita v krížoch, podbrušku a krížoch, pocit cudzie telo v perineu a veľké nepohodlie počas pravidelného hygienické postupy alebo pri pohlavnom styku.

Existujú štyri štádiá prolapsu:

  • ja- mierny posun maternica dole;
  • II - počiatočný prolaps, keď je krčka maternice pri namáhaní zobrazená z genitálnej štrbiny;
  • III - čiastočný prolaps - časť tela maternice vyčnieva z pošvy už v pokoji;
  • IV - úplný prolaps.

Liečba sa vyberá podľa typu a závažnosti prolapsu orgánu. Avšak najlepšie terapeutické a alternatívna metóda, známe Hippokrates, špeciálne maternicové krúžky pôsobia na „resetovanie“ maternice.

Hlavné typy, tvary a veľkosti pesarov

Pesary alebo maternicové krúžky sú pružné silikóny zdravotnícke prístroje, ktoré sú určené na vytvorenie dodatočnej opory, fixáciu orgánu pri jeho premiestnení a tiež ako bariéra, ktorá zabraňuje prolapsu maternice, konečníka, močového mechúra alebo ochabnutiu stien vagíny. Vďaka svojej elasticite táto pomôcka po vložení dovnútra ľahko zaujme požadovanú polohu a vôbec neovplyvňuje voľnosť pohybu ženy a jej obvyklý rytmus života.

Tvar a veľkosť prsteňa sú rôzne:

  • tenký;
  • zakrivené (Hodgeove pesary);
  • huba;
  • šálka hladká alebo perforovaná;
  • tandem;
  • močová trubica;
  • pohár-uretrálna;
  • kubický;
  • adaptívny.

Priemery pesarov tiež nie sú rovnaké a líšia sa od minimálne skóre pri 50 mm až maximálne 100 mm. Okrem toho podľa typu destinácie rozlišujú:

  1. pôrodnícke krúžky. Ukazuje sa tehotným ženám, aby sa vyhli hrozbám predčasný pôrod a na prevenciu ICI (istmicko-cervikálna insuficiencia).
  2. Gynekologické krúžky. Používa sa na prolaps / prolaps maternice a orgánov ženského reprodukčného systému.

Definícia a výber požadovaný typ a veľkosť pesaru je výlučne medicínskou výsadou.

Je však dôležité rozlišovať medzi vaginálnym a maternicovým krúžkom. Prvé fungujú ako bariérová metóda antikoncepcie, zatiaľ čo krúžky pre maternicu sú terapeutickým a profylaktickým zariadením. Potrebný pesar si môžete kúpiť v lekárňach alebo predajniach zdravotníckych potrieb, ale až po konzultácii s gynekológom.

Výhody:

  • Účinná liečba prolapsu maternice.
  • Pomáha udržať tehotenstvo a predchádzať riziku predčasného pôrodu.
  • Vysoký výkon v akomkoľvek štádiu tehotenstva a s rôznej miere prolaps maternice.
  • Hypoalergénne.
  • Bezpečnosť a jednoduchosť použitia.
  • Absolútna absencia rizika poranenia mäkkých tkanív.
  • Dobrá alternatíva chirurgická metóda liečba (rôzne typy operácií sú diskutované na odkaze).

nedostatky:


Inštalácia pesaru

Primárny úvod krúžok maternice vykonáva výlučne gynekológ ambulantne. V budúcnosti to môže žena vykonať pomocou jednoduchých manipulácií tento postup už samostatne. Jeho inštalácii vždy predchádza individuálne vyšetrenie na infekčné a bakteriologické zápaly. Pred priamym zavedením maternicového krúžku sa tento sterilizuje prevarením alebo opláchnutím horúca voda. Pre hladkú a jednoduchšiu inštaláciu je zariadenie ošetrené zeleninový olej alebo sterilná vazelína.

Pesar sa vždy zavádza v polohe na chrbte. Počas tohto procesu sa krúžok stlačí a vloží hlboko do vagíny, takže sa otáča konvexný povrch pesar smeroval ku krčku maternice. Počas a po tomto postupe za predpokladu správny výber tvar a veľkosť prsteňa, žena by nemala pociťovať žiadnu bolesť alebo nepohodlie.

V tomto videu môžete vidieť spôsob zavedenia jedného z typov pesaru:

Ďalej, každé dva týždne počas 1,5 mesiaca je potrebné vyšetrenie gynekológom pre normálnu polohu zariadenia a nedostatok vývoja možných pridružené komplikácie. Priemerná doba nosenia prsteňa je od 2 do 6 mesiacov v závislosti od anamnézy prolapsu. Ak pesar nenasvedčuje trvalé opotrebovanie, pred každým ďalším zavedením musí byť ošetrený antiseptikom.

RumisPhoto/depositphotos.com, photography33/depositphotos.com, ruigsantos/depositphotos.com

Podľa lekárske štatistiky, po 60 rokoch má viac ako päťdesiat percent žien v anamnéze ochorenie, akým je prolaps maternice. Príznaky a liečba, recenzie o rôzne metódy môžete nájsť rôzne. Čo robiť - súhlaste s operáciou alebo dôverujte ľudovým prostriedkom - prídeme na to.

Čo sa stane s prolapsom

Prolaps maternice (prolaps) je patologický stav, pri ktorej sa v tele ženy spodná časť krčka maternice v dôsledku ochabnutia jej svalov a väzivový aparát smeny. To sa prejavuje pocitom nepohodlia, ťahavé bolesti, patologické sekréty z vagíny a porúch močenia. Ak sa proces spustí, potom je možný prolaps maternice, čiastočný aj úplný. Tak, napriek tomu, že táto patológia je pomerne častá, cervikálny prolaps, symptómy a liečba, recenzie o rôzne prístupy ktorý môže byť iný, vyžaduje opatrný a seriózny prístup.

Normálne je maternica umiestnená v malej panve v rovnakej vzdialenosti od jej stien. Súčasne je močový mechúr umiestnený za ním a vpredu - močový mechúr. Prolaps maternice je najčastejšie diagnostikovaný u žien starších ako 40 rokov. Vedúcim faktorom vo vývoji tejto choroby je porušenie koordinovaných činností pohyblivých brušných svalov. Patria sem predná stena a panvové dno. Zároveň ich schopnosť fyziologicky udržať orgány umiestnené v malej panve (maternicu, jej prívesky, črevné kľučky) správna poloha klesá.

Posúvajú sa. Porušenia vznikajú v dôsledku poškodenia, dôvodom môžu byť zranenia, ktoré žena utrpela počas pôrodu, opakované vyvrtnutia, natrhnutie hrádze, vzpieranie a poruchy inervácie. To všetko môže spôsobiť prolaps maternice Príznaky a liečba sa v tomto prípade budú trochu líšiť od patológie, ktorá sa prejavuje viac dospelosti.

Keď sú svaly panvového dna oslabené, pod tlakom vychádzajúcim z vyššie umiestnených orgánov sa maternica a jej prívesky postupne posúvajú nadol. Zároveň sa mení jej fyziologická poloha, v ktorej sa maternica vpredu opiera o močový mechúr a lonové kosti. V budúcnosti takéto posunutie vedie k vytvoreniu herniálneho krúžku pred alebo za maternicou. Keďže oslabené alebo poškodené svaly nie sú schopné udržať maternicu na mieste, najprv sa posunie predná vaginálna stena, potom celý orgán a jeho prívesky. Tieto procesy často zostávajú nepovšimnuté a trvajú roky. To je dôvod, prečo toľko starších žien dobre vie, čo je to prolaps maternice, príznaky a liečba. Recenzie vo veku 65 rokov o ňom môže zanechať takmer polovica žien tohto veku. Často choroba trvá dlhšie ako jeden rok.

Dôvody vedúce k vynechaniu

Ako pri všetkých chorobách, aj tu existuje množstvo príčin, ktoré spôsobujú prolaps krčka maternice. Recenzie lekárov pomerne podrobne popisujú symptómy a liečbu. Vykonané štúdie odhalili najzávažnejšie príčiny ochorenia.

  1. V prvom rade sú to komplikované pôrody. Po nich si ženy s najväčšou pravdepodobnosťou poškodia svaly nachádzajúce sa na panvovom dne. Dôvodom môžu byť praskliny perinea, plod s veľkou telesnou hmotnosťou, pôrodnícke manipulácie.
  2. Chirurgické zákroky na genitáliách.
  3. Vrodené malformácie panvovej oblasti.
  4. neurologické poruchy, spôsobiť porušenie inervácia bránice.
  5. Nedostatok hormónov (najmä estrogénu), ktorý sa vyvíja po menopauze.
  6. Dysplázia spojivového tkaniva.

Rizikové faktory

Okrem vyššie uvedených dôvodov existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré zvyšujú možnosť, že sa u ženy časom rozvinie prolaps maternice. Symptómy a liečba, recenzie a odporúčania lekárov o rôznych metódach terapie sa musia študovať, ak existuje podozrenie na ochorenie. Medzi rizikové faktory patria:

  • zdvíhanie závažia a ťažká fyzická práca;
  • početné rody;
  • obezita;
  • dedičnosť;
  • nádory v brušná dutina;
  • zvýšený tlak v brušnej dutine v dôsledku chronická zápcha, paroxysmálny kašeľ;
  • staroba a staroba.

Štádiá ochorenia

Pri vývoji takých patológií, ako je prolaps maternice (príznaky a liečba, budeme študovať prehľady terapie), sa rozlišuje päť štádií.

  1. steny vagíny sú mierne znížené.
  2. Steny vagíny sú znížené, do procesu sú zapojené močový mechúr aj konečník.
  3. Krček maternice klesá na úroveň vchodu do vagíny.
  4. Krček maternice je pod vchodom do vagíny (neúplný prolaps).
  5. Maternica úplne prolapsuje a prevracia steny vagíny.

Symptómy

Ako už bolo uvedené, táto patológia sa najčastejšie prejavuje v dospelosti, čo znamená prolaps maternice (príznaky) a liečba u starších ľudí sa stáva viac aktuálny problém ako ženy do 40 rokov. Je to spôsobené aj tým, že nie je možné nezávisle určiť problém v počiatočných štádiách. Spravidla jediné znamenie, ktoré môže mladú ženu na skoré štádia prolaps (vynechanie) maternice je zníženie kvality sexuálneho kontaktu a konštantné Je to tupá bolesť podbrušku. Ako sa choroba vyvíja, bolesti sa stávajú akútnymi, sú spojené s bolesťou v dolnej časti chrbta. Okrem syndróm bolesti, žena sa obáva častého močenia a porúch v práci čriev. Vonkajšie sa choroba prejavuje edémom a mikrotrhlinami v perineu, ktoré sa tvoria v dôsledku neustáleho trenia a podráždenia.

Ako choroba postupuje, k symptómom sa pripájajú dysfunkcie panvy. Patrí medzi ne inkontinencia moču, ktorá môže byť vyprovokovaná kýchaním, smiechom, kašľom. Práca čreva je narušená. Tá sa môže prejaviť zápchou alebo vznikom kolitídy (zápal hrubého čreva, ktorý sa vyznačuje zápchou, striedajúcou sa s hnačkou, bolesťami brucha, slabosťou). Väčšina zvrátiť spojené s prolapsom maternice, súvisia s inkontinenciou stolice alebo plynov.

Zapnuté záverečné fázy choroba, v perineu je pocit prolapsu maternice. Existuje ulcerácia, zápal a atrofia sliznice orgánov, ktoré sa nachádzajú v malej panve. Rozvíja nielen maternicu, ale aj močový mechúr, črevá. Avšak aj napriek týmto výrazným vonkajšie prejavy, bolesť zvyčajne nie je príliš intenzívna. Žena skôr trpí emočná porucha pocit „invalidnosti“. Sú prípady, keď sa ženy roky hanbili vyhľadať pomoc, čím sa ochorenie zhoršilo a to, čo sa dalo napraviť konzervatívne, sa muselo liečiť chirurgická intervencia.

Diagnostika

Diagnóza prolapsu maternice spravidla nie je náročná. Gynekológ to vie určiť vizuálne pri vyšetrení ženy. K tomu sa jej jednoducho ponúkne tlačiť. Obtiažnosť spočíva v tom, že ak je ochorenie v počiatočných štádiách, je ťažké „okom“ presne určiť, kde sú chyby lokalizované - na zadnej alebo prednej stene. V tomto prípade sa vykonáva ultrazvuk malej panvy, cystoskopia. Okrem toho sa na vylúčenie infekcie odoberajú tampóny na flóru, bakteriologická kultúra, materiál pre cytológiu.

Konzervatívna liečba

Rovnako ako diagnóza sú individuálne pre takú patológiu, ako je prolaps maternice, symptómy a liečba. Recenzie po pôrode môžu byť tiež rôzne. V niektorých prípadoch sú chyby menšie a pri namáhaní sa orgány neobjavujú mimo vchodu do vagíny a nie sú žiadne sťažnosti. V tomto prípade sa liečba vôbec nevykonáva alebo je predpísaný súbor špeciálnych cvičení.

V prípade pokročilejšej patológie a ak existujú kontraindikácie pre chirurgickú intervenciu, používajú sa maternicové krúžky (pesary). Môžu byť vyrobené zo silikónu a umiestnené vo vagíne na dlhú dobu. Iný typ maternicového krúžku je vyrobený z gumy. Aby sa predišlo preležaninám na vaginálnej stene, pri používaní takýchto výrobkov by ich žena mala na noc odstrániť a ráno znova nainštalovať. Pesary môžu mať miskovitý alebo prstencový tvar. Ich výber závisí od stupňa prolapsu.

Aby krúžok nespôsoboval nepohodlie, ženám s menopauzou sa odporúča používať spolu s ním aj krém obsahujúci hormón estrogén. Po vybratí správna veľkosť a optimálny tvar, lekár učí ženu nainštalovať a odstrániť krúžok sama. Harmonogram kontrolných návštev u gynekológa je vypracovaný individuálne. Zvyčajne je najprv predpísané vyšetrenie každý týždeň, potom - pri absencii sťažností - raz za šesť mesiacov.

Použitie krúžku maternice pomáha predchádzať prolapsu orgánu pri takej patológii, ako je prolaps maternice. Príznaky a liečba, recenzie ktorých nájdete širokú škálu, sme študovali. Malo by sa však pamätať na to, že iba chirurgická intervencia pomôže radikálne vyriešiť problém.

Chirurgia

K dnešnému dňu bolo vyvinutých mnoho metód na odstránenie defektu nosných štruktúr maternice a pri ich výbere sa zohľadňuje nielen štádium ochorenia, ale aj vek pacientky. Najčastejšie mladé ženy, ktoré plánujú mať viac detí, vykonávajú fixáciu maternice na väzy alebo fascie umiestnené v malej panve. Iná metóda (kolporafia) pomáha predchádzať prolapsu vaginálnych stien vyrezaním „extra“ tkanív a zošitím nôh perineálnych svalov. Ženám v prípade úplného prolapsu orgánu sa odporúča odstrániť maternicu. Táto metóda vám umožňuje úplne vyriešiť problémy, ktoré vznikajú v posledných štádiách takejto patológie, ako je prolaps maternice. Príznaky a liečba, recenzie vo veku 65 rokov sa líšia od charakteristík priebehu ochorenia vo viacerých mladý vekčasto liečba pozostáva z úplné odstránenie orgánu cez vagínu. Okrem toho má lekár pri tejto operácii možnosť urobiť zadnú alebo prednú plastiku pošvy alebo upraviť črevnú herniu.

Prolaps maternice - príznaky a liečba. Gymnastika

Späť v štyridsiatych rokoch minulého storočia gynekológ A. Kegel vyvinul gymnastiku na posilnenie svalov perinea. Tieto cvičenia pomáhajú regulovať sexuálne funkcie, zotaviť sa o rôzne porušenia genitourinárny systém a prispievajú k liečbe patológií konečníka. Okrem toho komplex dokonale pomáha napraviť porušenia, ktoré sa vyskytujú v počiatočných štádiách takejto patológie, ako je prolaps maternice (príznaky). A liečba, recenzie o cvičení sa nazývajú celkom účinné, pri pravidelnej implementácii komplexu začína rýchlo prinášať ovocie. Tieto cvičenia tiež slúžia ako vynikajúca prevencia stagnácie krvi v panve a zápalu orgánov reprodukčného systému. Ak chcete vykonať takúto gymnastiku, musíte postupne vykonať niekoľko akcií.

  1. Napnite svaly, akoby ste chceli prerušiť akt močenia. V tejto polohe pomaly počítajte do troch a uvoľnite sa. Opakujte 10-krát.
  2. Čo najrýchlejšie napnite a uvoľnite tie isté svaly 10-krát.
  3. Je potrebné tlačiť (ako pri pôrode alebo pri stolici), pričom sa napnú nielen perineálne svaly, ale aj niektoré brušné, ako aj svaly konečníka. Opakujte aj 10-krát.

Komplex sa musí vykonávať najmenej päťkrát denne. Postupne pridávaním 5 opakovaní na cvičenie týždenne zvýšite počet opakovaní každého cvičenia až na 30-krát. Nie je to také ťažké, pretože ich môžete robiť kdekoľvek - pri stole, doma na gauči alebo pri kuchynskom sporáku. Poloha tela (sedenie, státie alebo ľah) tiež neovplyvňuje ich účinnosť. Treba však pamätať na to, že výsledok bude viditeľný až potom určitý čas, najmä pri chorobe, ako je cervikálny prolaps (príznaky). A liečba cvičením je dôležité vykonávať najmenej päťkrát denne neustále, bez prestávok. V opačnom prípade sa účinok cvičení výrazne zníži.

Prolaps maternice, symptómy, liečba ľudovými prostriedkami

V prípade konzervatívnej liečby prolapsu sa musíte pripraviť na to, že tento proces bude trvať dosť dlho. dlho. Okrem toho, aby ste dosiahli maximálne výsledky, nezanedbávajte a ľudová medicína. Samozrejme, spoliehajte sa bylinné odvary a infúzie nestojí za to, ale na pozadí terapie a cvičení predpísaných gynekológom ich použitie pomôže rýchlejšie prekonať chorobu.

  1. Na prípravu odvaru je potrebné pripraviť 50 g lipového kvetu a lístkov medovky alebo mäty, 70 g bielych tónov a 30 g koreňa jelše. Nalejte polievkovú lyžicu (so sklíčkom) výslednej zmesi jedným pohárom vriacej vody. Po ochladení vývaru sa trikrát odoberie 0,5 šálky. Trvanie prijatia je 21 dní, potom si urobte prestávku na 14 dní. Počet takýchto kurzov je neobmedzený.
  2. Jedna časť koreňa astragalus sa naleje s deviatimi dielmi vodky a lúhuje sa 10 dní. Potom sa tinktúra užíva v čajovej lyžičke po jedle ráno a večer. Môžete to urobiť buď rozpustením v malom množstve vody, alebo len vypiť. Kurz je 30 dní, potom sa urobí štrnásťdňová prestávka, po ktorej sa kurz opakuje. Pozor pre motoristov – hoci je dávka alkoholu v tinktúre minimálna, po požití by ste nemali šoférovať aspoň 40 minút.
  3. Môžete kombinovať príjem dvoch odvarov. Upozorňujeme, že sa pripravujú samostatne, ale pre účinnosť liečby sa musia užívať jeden po druhom s intervalom nie dlhším ako 10 minút. Na prípravu prvého odvaru sa 30 g plantain naleje do 500 ml vody a privedie sa do varu, potom sa varí na miernom ohni 20 minút. Potom pridajte 3-4 lyžice. lyžice medu a varte ďalších 10 minút. Do vychladnutého a precedeného vývaru pridáme lyžicu zelerových semienok a dobre premiešame. Vezmite jeden zásobník trikrát denne. Treba to zapiť pol pohárom odvaru z nasledujúce bylinky: palina, nechtík, ľubovník bodkovaný, repík, strakoš v rovnakých častiach. Nalievajú sa na polievkovú lyžicu bylinná zmes liter vody, priveďte do varu, ochlaďte, prefiltrujte.

Dnes je teda celkom možné poraziť takú chorobu, ako je prolaps maternice. Symptómy a liečba, recenzie, fotografie sme sa snažili čo najviac zvážiť. Možno vyvodiť jeden záver: zotavenie je pomerne dlhý proces, ale presná implementácia odporúčaní lekára a trpezlivosť pomôže obnoviť obvyklú kvalitu života.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov