Lekárska encyklopédia - patogenéza. Všeobecná patogenéza: pojem, definícia pojmu

Patogenéza je mechanizmus vzniku a vývoja choroba, jeho akékoľvek individuálne prejavy. Možno zvážiť patogenézu rôzne úrovne- od porušení na úrovni molekúl až po porušenia v tele ako celku. Štúdium patogenézy lekárskych špecialistov určiť, ako choroba postupuje.

Rozvoj doktríny patogenézy je obzvlášť dôležitou súčasťou rozvoja medicíny vo všeobecnosti. Práve popis patogenetických procesov a ich rôznych úrovní umožnil preniknúť hlboko do príčin chorôb, ako aj vybrať tie naj účinná terapia.

patologická fyziológia zvyčajne študuje otázky patogenézy. Okrem fyziológie sa týmito otázkami často zaoberá patologická anatómia, biochémia, histológia, ako aj iné lekárska špecialita. Počet typických procesov patogenézy je obmedzený, ale ich pomery závažnosti a kombinácie, toky tvoria jedinečné klinické obrázky charakteristické pre mnohé choroby.

Poznanie typických zákonitostí patogenézy, ich priebehu, vzájomnej interakcie je základom pre predpisovanie správneho adekvátnu liečbu aj v prípadoch, keď nie je možné inštalovať diagnózy choroby, ale štyri jasne definované patologické zmeny ktoré sa vyskytujú v tele.

Pred stanovením diagnózy je teda zabezpečená stabilizácia stavu pacienta, ako aj začiatok etiotropnej terapie.

Hlavným odkazom je proces, ktorý je potrebný na určenie špecifickosti ochorenia. Včasná eliminácia ochorenia je založená na patogenetickej liečbe v dôsledku nedostatočného rozvoja ochorenia.

Obdobia:

• Latentné obdobie, teda skryté
• Vyjadrené príznaky choroby
• Exodus

Etiopatogenéza je vzťah patogenézy A etiológie , ktorý určuje súhrn názorov o mechanizmoch a príčinách vývoja choroby. Etiopatogenéza nebola široko rozšírená, pretože viedla k zmiešaniu príčiny a následku choroby. Existujú však 3 možnosti vzťahu patogenézy a etiológie:

• Etiológia iniciuje patogenézu a zároveň sama zmizne, napríklad popálením;
• Etiológia a patogenéza existujú súčasne, čo je typické pre väčšinu infekcií;
• Etiológia periodicky iniciuje patogenézu, napríklad pri malárii.

Patogenézu možno zhruba rozdeliť na konkrétne A nešpecifické . Prvý typ závisí od etiológie, určuje hlavné vlastnosti ochorenia, je základom jeho diagnózy. Nešpecifická patogenéza je patogenéza, ktorá je zvyčajne podmienená geneticky.

Tiež javy patogenézy sú primárne lokálne , ktoré vedú k všeobecným za vhodných podmienok. Primárne-generál - prejavuje sa ako všeobecne, tak aj v miestna forma, v tomto prípade odkazuje na všeobecné, na miestne - diabetická noha nefropatia, polyneuropatia, retinopatia a furunkulóza.

Patogenéza(patogenéza; grécky patos utrpenie, choroba + genéza vznik, vznik) - súbor procesov, ktoré určujú výskyt, priebeh a výsledok chorôb. Termín "patogenéza" tiež odkazuje na doktrínu o mechanizmoch vývoja chorôb a patologických procesov. V tejto doktríne sa rozlišuje všeobecný a konkrétny P. Predmetom všeobecného P. sú všeobecné vzorce, ktoré sú vlastné hlavným znakom akéhokoľvek chorobného procesu alebo jednotlivých kategórií chorôb (dedičné, infekčné, endokrinné atď.). Súkromný P. skúma mechanizmy vývoja špecifických nozologických foriem Reprezentácie všeobecného P. sa formujú na základe štúdia a zovšeobecnenia údajov o mechanizmoch rozvoja jednotlivých ochorení, ako aj na základe teoretického vývoja tzv. filozofické a metodologické problémy. všeobecná patológia a medicína všeobecne. Zároveň sa náuka všeobecného P. využíva pri štúdiu a interpretácii mechanizmov rozvoja jednotlivých špecifických ochorení a charakteristiky ich priebehu.

P. štúdium choroby je založené na analýze klinických údajov, výsledkov rôznych laboratórnych, elektrofyziologických, optických, rádiologických, morfologických a mnohých ďalších výskumných metód, vrátane rôznych funkčné testy a matematické metódy spracovania. Veľký významštudovať tak všeobecné vzorce chorôb P., ako aj mechanizmy určité choroby a patologické procesy majú rôzne formy modelovanie patológie na živých a neživých objektoch, ako aj matematické a kybernetické modelovanie.

Patogenéza do značnej miery závisí od etiologických faktorov. V niektorých prípadoch pôsobenie etiologického faktora počas celého chorobného procesu rozhodujúcim spôsobom podmieňuje jeho P. (napr. pri väčšine infekčných chorôb, mnohých intoxikáciách, dedičných chorobách, niektorých endokrinné poruchy). V iných prípadoch je primárny vplyv etiologického faktora iba spúšťačom v reťazci kauzálnych vzťahov. Každý článok tohto reťazca sa zasa stáva etiologickým faktorom pravidelného vývoja následných javov, t.j. patogenézy chorobného procesu, a to aj pri absencii jeho základnej príčiny. V niektorých prípadoch sa P. vyznačuje vznikom takzvaného začarovaného kruhu. Takže hypoxia akéhokoľvek pôvodu (napríklad obehového), ktorá dosiahla určitý stupeň, vedie k poruche v iných častiach systému transportu a využitia kyslíka (napr. dýchacie centrum). Výsledná alveolárna hypoventilácia zhoršuje závažnosť hypoxického stavu, čo následne spôsobuje ďalšie hemodynamické poruchy, prehlbovanie hypoxie a ešte väčšie dýchanie. Špecifická štruktúra začarovaného kruhu môže byť rôzna, ale keď už raz vznikne, väčšinou vážne zhorší priebeh chorobného procesu, často vytvára život ohrozujúce situácie. Vzniknutý začarovaný kruh sa často odstráni iba vonkajším zásahom.

Povaha a význam etiologických faktorov vo vývoji ochorenia v jeho rôznych štádiách sa môže mnohokrát meniť. Vzhľadom na prítomnosť dialektického vzťahu medzi kategóriami etiológie a in lekárska literatúra objavil sa pojem "etiopatogenéza", ale nedostal sa rozšírené.

Pomer a hodnota lokálnych a všeobecných procesov v P. je premenlivá. Áno, o zápal spôsobené lokálne poškodenie tkaniva, patologický proces sa rozvíja najmä v oblasti poškodenia a je zameraný na obmedzenie ohniska zmeny, deštrukciu alebo odstránenie poškodzujúceho faktora, produktov deštrukcie buniek a kompenzáciu lokálneho defektu tkaniva. Všeobecné posuny v tele sú vo väčšine prípadov relatívne malé. V iných prípadoch malé lokálne poruchy receptorového aparátu a neurogénnych mechanizmov alebo humorálnou cestou (v dôsledku nedostatku alebo nadbytku biologicky účinných látok) spôsobiť výrazné generalizované reakcie.

Príkladom toho sú žlčové kamene a nefrolitiáza, - obmedzené zápalový proces, ktorá v dôsledku silného podráždenia bolesti so sebou nesie celý reťazec reakcií. Zovšeobecnenie lokálnych procesov môže byť spojené s fyziologický význam poškodené štruktúry zodpovedné za vit dôležité vlastnosti organizmu, ako je dýchacie centrum alebo prevodový systém srdca. Spolu s tým lokálne patologické zmeny v rôzne telá a systémy sa môžu vyskytnúť sekundárne v dôsledku primárnych generalizovaných procesov (napríklad poškodenie obličiek pri celkovej intoxikácii). Oblasť sekundárneho lokálneho poškodenia závisí od mnohých faktorov: špecifická afinita patogénnych činidiel k určitým tkanivám, ich vylučovanie, biologické vlastnosti poškodené štruktúry. Veľký význam pri lokalizácii patologických procesov môže byť individuálny morfofunkčné vlastnosti organizmy, ktoré sú na ňom závislé ústava , predchádzajúce ochorenia a ďalšie faktory, ktoré určujú reaktivita tela a jeho reaktívne vlastnosti jednotlivé orgány, tkanivá a systémy.

S rozvojom akéhokoľvek ochorenia sa spravidla nachádzajú nešpecifické a špecifické mechanizmy P. Nešpecifickými mechanizmami sú typické patologické procesy, ako je zápal, horúčka, ako aj takzvané elementárne procesy, ako je zvýšená permeabilita. biologické membrány Príkladom špecifických mechanizmov je aktivácia bunkového a humorálneho imunitného systému, interakcie hormonálnych receptorov. Avšak alternatívne rozlíšenie medzi mechanizmami P.

na špecifických a nešpecifických nemožno vykonávať postupne. Takže zápal a v každom prípade môže mať množstvo charakteristík charakteristické rysy a zároveň vysoko špecifické imunitné procesy zdieľajú množstvo spoločných znakov.

Medzi rôznymi mechanizmami vývoja chorôb sa rozlišujú najvýznamnejšie, ktoré sa neustále vyskytujú pri tejto chorobe a určujú jej hlavné znaky. Tieto mechanizmy sa zvyčajne nazývajú hlavné väzby a. Takéto hlavné spojenie napríklad pri akútnej strate krvi v počiatočná fáza, je zníženie objemu cirkulujúcej krvi a obehová hypoxia. Pre viac neskoré štádiá, po doplnení objemu krvi v dôsledku tkanivový mok a retencia vody v obličkách, hemodilúcia sprevádzaná hypoproteinémiou a hemickou hypoxiou sa stáva hlavným článkom v P.. Po obnovení krvných bielkovín zostáva hemodilučná erytropénia po určitú dobu hlavným článkom posthemoragického stavu. S rozvojom chorobného procesu sa teda môžu vedúce väzby P. meniť. Často sa ukazuje, že je nemožné vyčleniť sa z množstva pátosu genetické faktory jediný je hlavný alebo vedúci, a to aj s prihliadnutím na štádium ochorenia.

Vznik, rozvoj a ukončenie ochorenia v prevažnej väčšine prípadov pozostávajú z procesov, ktoré sú svojou biologickou podstatou a významom pre organizmus dvojaké. P. zahŕňa priamy dôsledok pôsobenia patogénneho faktora (primárne poškodenie alebo porušenie), štrukturálne a funkčné poruchy sekundárne k chorobnému procesu a súčasne alebo s určitým časovým posunom vznikajúce ochranné a adaptačné (sanogenetické) reakcie zamerané na prevenciu alebo odstránenie patogénnych účinkov a porúch v tele. Spúšťacím mechanizmom týchto reakcií môže byť samotný patogénny faktor, ako aj primárne a sekundárne výsledky jeho škodlivého účinku.

Môžu sa realizovať primárne aj sekundárne poruchy a ochranné a adaptačné reakcie rôzne úrovne- od molekulárnych po organizmy, vrátane behaviorálnych reakcií.

Pri hodnotení jednotlivé zložky P. pomerne často existuje rozdiel medzi ich potenciálom a skutočnou hodnotou pre organizmus. Napríklad najdôležitejší ochranný proces v prírode - zápal za určitých podmienok môže mať pre telo škodlivé a dokonca katastrofálne následky. Skutočný význam jednotlivých prvkov zápalu môže byť tiež odlišný - venózna hyperémia, zvýšená permeabilita cievy V niektorých prípadoch má rovnaká reakcia na vplyv patogénneho faktora súčasne pozitívnu aj negatívnu hodnotu. Spazmus arteriol obličkových glomerulov pri akútnej strate krvi teda pomáha udržiavať centrálnu hemodynamiku a zadržiavanie vody v tele. Zároveň má však aj biologicky negatívny význam, pretože. porušuje vylučovacia funkcia; Navyše intenzívne a dlhé

Patogenéza je proces vývoja akejkoľvek choroby. Skúma sa na základe údajov z klinických testov. Pomáha aj napr. röntgenové vyšetrenie s ochoreniami kostí a kĺbov; ultrazvuk - v prípade choroby vnútorné orgány, fluorografická - s poškodením pľúc a inými. Inými slovami, patogenéza opisuje všetko, čo sa s človekom deje počas konkrétnej choroby. Ak lekár pozná mechanizmy patogenézy, bude schopný zabrániť rozvoju ďalších závažné komplikácie. Patogenéza ochorenia je vždy iná. Bude to závisieť od samotnej choroby, jej príčin a patogénu. Zvážte príklady patogenézy chorôb.

Diabetes

Táto choroba je známa už od staroveku. Už vtedy si liečitelia všimli, že ľudia, ktorí mali sladký moč, čoskoro zomrú. Ľudia však nevedeli, o aký druh choroby ide, ako sa lieči, a tak sa cukrovka dlhé stáročia považovala za rozsudok smrti.

Uplynul nejaký čas a objavili sa vedci, ktorí boli schopní pochopiť patogenézu cukrovka a vyvinúť liek na záchranu života.

Čo sa deje v tele človeka s cukrovkou?

Diabetes mellitus je ochorenie, pri ktorom ľudské telo nedostáva dôležitý hormón- inzulín. Z tohto dôvodu sa hladina cukru v krvi pacienta zvyšuje. Osoba môže zomrieť. Existujú dva typy cukrovky: inzulín-dependentný a non-inzulín-dependentný (typy 1 a 2). Patogenéza diabetes mellitus je v týchto prípadoch odlišná, ale najskôr.

Zvyčajne sa vyskytuje u detí a dospelých do 35 rokov, je dedičná, ale sú možné aj iné príčiny: silný stres, poranenia pankreasu, infekčné ochorenia. Ktorákoľvek z príčin sa stáva impulzom pre rozvoj ochorenia. Pankreas (presnejšie začína odumierať. Ale je to ona, kto vylučuje inzulín. Čoskoro vzniká v tele absolútny nedostatok tohto hormónu a pacienti potrebujú šetriace injekcie.

V dnešnej dobe môže byť cukrovka tzv nevyliečiteľná choroba. V Rusku av zahraničí sa vykonávajú operácie transplantácie pankreasu, ale sú veľmi drahé, nie každý si to môže dovoliť.

Má inú patogenézu vývoja. Trpia starší ľudia, častejšie ženy, ktoré sú náchylné na plnosť. V ich prípade pankreas nemá žiadne problémy. Tá podľa očakávania produkuje správne množstvo inzulín, ale tkanivá tela tento hormón necítia a do krvi sa dostáva v malom množstve. Znížená citlivosť sa vyskytuje v dôsledku veku, nadváhu A chronické choroby osoba. Telu chýba inzulín, ktorý vysiela signály do pankreasu. Tá zase začne intenzívne produkovať hormón, ktorý stále nedosahuje cieľ. V dôsledku toho sa telo unaví, pričom zakaždým klesá produkcia inzulínu. Pre normálnu citlivosť tkanív na inzulín sú takýmto ľuďom predpísané tabletové prípravky, ktoré zlepšujú vyššie uvedený proces. Niekedy to pomôže a niekedy nie, a potom sú pacientom predpísané inzulínové injekcie.

Patogenéza pneumónie

Pneumónia sa vyvíja, keď patogénne baktérie vstupujú do pľúc. Môžu sa tam dostať. vzdušnými kvapôčkami- toto je najbežnejšia možnosť. Hematogénnou cestou infekcia sa vyskytuje so sepsou alebo iným závažným ochorením infekčné choroby. Prostredníctvom lymfy sa človek môže nakaziť pri poranení hrudníka.

V každom prípade sa mikróby dostanú do priedušiek a začnú sa tam množiť. Telo na takúto inváziu reaguje zvýšením teploty a následne aj spustením imunitný systém. Pri zníženej imunite človek rýchlo slabne, v pľúcach sa začne hromadiť hlien, ktorý naruší priechodnosť priedušiek. Medzi predisponujúce faktory tvorby hlienu patria: fajčenie, pitie alkoholu, práca v nebezpečných odvetviach, srdcové choroby a chronické ochorenia. Mikróby v hliene sa cítia veľmi dobre a pokračujú vo svojom patogénnom účinku. Na ukončenie škodlivé účinky na tele patogénnych baktérií je pacient predpísaný špeciálna terapia a komplex multivitamínov na zvýšenie obranyschopnosti organizmu. Patogenéza pneumónie je pre lekárov veľmi dôležitá. Keď to budú vedieť, budú môcť predpísať správnu liečbu.

Arteriálna hypertenzia

Stav, v ktorom dochádza k nárastu krvný tlak v tepnách, nazývané Príčiny problému sú nasledovné: zvýšené srdcový výdaj zvýšená odolnosť voči arteriálnemu prietoku krvi alebo oboje. Patogenéza arteriálnej hypertenzie bude závisieť od dôvodov, ktoré to spôsobili. Napríklad, ak je človek neustále v strese, jeho svaly sú v napätom stave. To sa prenáša do krvných ciev, ktoré sa zužujú, čím vyvolávajú zvýšenie tlaku. Príčinou tohto problému môžu byť aj ochorenia srdca a iných vnútorných orgánov, napr. štítna žľaza. V každom prípade, ak sa zistí pretrvávajúca arteriálna hypertenzia, pacient musí absolvovať kompletnú zdravotná prehliadka na určenie presný dôvod choroby.

Patogenéza žalúdočných vredov

v sliznici žalúdka a dvanástnik identifikovať agresívne a obranné faktory. Peptický vred sa objaví, keď je medzi nimi nerovnováha. Agresívne faktory:

Žlčové kyseliny;

Kyselina chlorovodíková.

TO ochranné faktory zahŕňajú nasledovné:

Produkcia hlienu;

Obnova epitelu;

Správne zásobovanie krvou;

Normálna výživa nervových buniek.

Okrem toho je izolovaný ďalší dôležitý dôvod vzniku vredov – ide o baktériu Helicobacter pylori. Na konci dvadsiateho storočia ho austrálski vedci objavili v žalúdočnej sliznici človeka, ktorý trpel chronická gastritída. Po množstve štúdií bolo dokázané, že Helicobacter pylori môže ovplyvniť tvorbu vredov. Neumiera v žalúdku a vylučuje škodlivé látky ktoré poškodzujú jeho sliznicu.

Baktéria sa prichytí na stenu žalúdka, čím spôsobí zápal sliznice. Keď sa objaví ohnisko zápalu, telo sa zapne obranné sily a krvou dodáva leukocyty do vredu (bojujú proti infekčné agens). Ale v tomto prípade začnú produkovať leukocyty aktívna forma kyslík, ktorý poškodzuje epitel a zhoršuje priebeh ochorenia. Postihnutá sliznica sa stáva citlivou na účinky agresívnych faktorov - to spôsobuje bolesť.

vyžaduje peptický vred núdzové ošetrenie pretože spôsobuje veľa život ohrozujúcich komplikácií. Musíte si byť vedomý rizika perforácie vredu (vytvorenie priechodného otvoru v žalúdku). Neliečený vred sa môže zmeniť na rakovinu. Preto, ak máte podozrenie na uvažované ochorenie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ateroskleróza

Ochorenie, pri ktorom sú poškodené tepny elastického typu, sa nazýva ateroskleróza. S touto chorobou dochádza k zmene stavu stien krvných ciev a tvorby aterosklerotický plak. S progresiou ochorenia sa stav pacienta môže zhoršiť. Ale pri včasnej žiadosti o zdravotná starostlivosť sa dá vyhnúť hrozné následky. Patogenéza aterosklerózy bude závisieť od príčin, ktoré ju spôsobili. Existuje niekoľko hypotéz pre tvorbu aterosklerotických plátov.

Príčiny tvorby aterosklerotických plátov

Prvým dôvodom je porušenie integrity steny krvných ciev. Existuje mnoho faktorov, ktoré poškodzujú endotel. To zahŕňa fajčenie, vrátane pasívneho, zvýšené arteriálny tlak, podvýživa, sedavý obrazživot, častý stres a emočný stres. Okrem toho môžu rôzne baktérie a vírusy spôsobiť narušenie integrity. Krvné doštičky sa začnú hromadiť v mieste poškodenia cievy. Sú potrebné na zatvorenie otvoru, ktorý sa objavil. Problémom je, že krvné doštičky čiastočne alebo úplne blokujú lúmen cievy. Keď sú poškodené veľké cievy, klinické príznaky komplikácie aterosklerózy: koronárne ochorenie srdce - stav, keď srdcový sval nemá dostatok kyslíka; infarkt myokardu a iné ochorenia.

Ďalšou hypotézou pre vznik ochorenia je podvýživa. O časté používanie mastné a vyprážané jedlá zadržiavajú veľké množstvo tuku v krvi. Nepriaznivo ovplyvňujú steny ciev a spôsobujú ich poškodenie. Ďalej je obrázok podobný predchádzajúcemu. Krvné doštičky sa ponáhľajú na miesto poranenia, ale ich aktivita je príliš vysoká. Na stene cievy sa vytvorí trombus, ktorý upcháva lúmen cievy a spôsobuje komplikácie. Okrem toho sa trombus môže odtrhnúť od steny poškodenej cievy a zablokovať akúkoľvek inú, napríklad aortu resp. pľúcna tepna. V tomto prípade nastáva okamžitá smrť.

Ako je možné vidieť, obe hypotézy majú takmer rovnakú patogenézu. Je to sporná vec, ale vedci z celého sveta veria, že obe príčiny aterosklerózy majú právo na existenciu. Viac ako to, že sa navzájom dopĺňajú. V súčasnosti existuje množstvo lieky ktoré môžu znížiť riziko vzniku plakov. Ak chcete zistiť, či máte riziko vzniku tohto ochorenia, musíte sa poradiť s lekárom. V prípade potreby vám predpíše liečbu.

Edém

Každý vie, čo je edém. Patogenéza ich vzhľadu závisí od príčin. A ten druhý má veľké množstvo. Ale prvé veci.

Edém pri srdcových ochoreniach

Normálne tekutina, ktorá prechádza arteriálne cievy, má viac vysoký tlak než je dostupný v tkanivách. IN žilového systému je to naopak. Takto sa to stáva normálna výmena tekutín v tele. Ale s patológiou sa zvyšuje tlak v žilových cievach, dochádza k zadržiavaniu tekutín v tele - objavuje sa edém. Problém môže byť spôsobený srdcovým zlyhaním.

Edém v zápalovom procese

Patogenéza ochorenia je spojená aj so zadržiavaním tekutín v tele. Zápal vyvoláva prekrvenie žíl - ide o stav, pri ktorom dochádza k stagnácii krvi v orgánoch v dôsledku ťažkostí venózny odtok. Zvyšuje sa tlak v žilách, pričom tekutina sa v tele zadržiava.

Opuch s alergickou reakciou

Alergia je reakcia tela na antigénne faktory. Pri takomto probléme telo uvoľňuje histamín, ktorý spôsobuje vazodilatáciu a zvyšuje priepustnosť. cievna stena. Z tohto dôvodu tekutina začne intenzívne prúdiť do tkanív, čo vedie k edému.

hladný edém

Normálne je to rovnaké v krvi a tkanivách. No pri hladovaní sa v tele začína štiepenie bielkovín, ktoré telo začne konzumovať. V prvom rade sa berie na bielkoviny krvnej plazmy. Z tohto dôvodu krvný tlak prudko klesá a tekutina ide na stranu vysoký krvný tlak t.j. v tkanive.

Edém spojený so zápalom obličiek

Pri zápale obličiek dochádza k stlačeniu obličkových ciev. Nasleduje narušenie obehu špecifikovaného orgánu a podráždenie buniek, ktoré stimulujú uvoľňovanie renínu. Ten stimuluje nadobličky, ktoré začnú produkovať aldosterón. Inhibuje vylučovanie sodíka z tela. Tento prvok dráždi tkanivové osmoreceptory, ktoré zvyšujú aktivitu, spomaľuje vylučovanie tekutiny z tela a tá sa začína hromadiť v tkanivách.

Patogenéza chorôb, ktoré spôsobujú edém, je takmer rovnaká, ale každý prípad má svoje vlastné nuansy. Preto pre správna liečba choroba nestačí len samostatne čítať patogenézu. Môže to len bolieť. Terapiu musí predpísať lekár.

Záver

V článku sme sa pokúsili popísať patogenézu rôzne neduhy zrozumiteľné slová, aby ste ľahšie pochopili podstatu problému. Patogenéza je mechanizmus rozvoja chorôb. Informácie o ňom sa používajú na predpisovanie správnej liečby.

A niektoré jeho prejavy. Zvažuje sa na rôznych úrovniach – od molekulárnych porúch až po organizmus ako celok. Štúdiom patogenézy lekári odhaľujú, ako sa choroba vyvíja.

Evolúcia doktríny patogenézy je mimoriadne dôležitou súčasťou vývoja medicíny vo všeobecnosti. Práve prítomnosť popisu patogenetických procesov na rôznych úrovniach umožnila preniknúť hlbšie do príčin vzniku chorôb a selektovať na ne stále účinnejšiu terapiu. Problémy patogenézy študuje patologická fyziológia, patologická anatómia, histológia a biochémia sa žiadna lekárska špecializácia nezaobíde bez zohľadnenia otázok patogenézy. A hoci je počet typických patogenetických procesov obmedzený, ich kombinácie a pomer závažnosti ich priebehu tvoria jedinečné klinické obrazy pre mnohé známe ochorenia.

Poznaním typických patogenetických reakcií, ich priebehu a vzájomnej interakcie sa stáva možný termín adekvátna terapia, a to aj v prípadoch, keď diagnóza ochorenia ešte nebola stanovená, ale patologické zmeny vyskytujúce sa v tele sú jasne definované. Tak bolo možné stabilizovať stav pacienta až do stanovenia diagnózy a zahájenia etiotropnej liečby.

Všeobecné informácie

Hlavný odkaz

Toto je proces potrebný na nasadenie zvyšku a určuje špecifickosť ochorenia. Patogenetická liečba je založená na jej včasnom odstránení, pretože v tomto prípade sa choroba nevyvinie.

Obdobia

Etiopatogenéza

Vzhľadom na vzťah medzi etiológiou a patogenézou sa termín „etiopatogenéza“ (etiopatogenéza, z gréčtiny. αἰτία - príčina), ktorá určuje súhrn myšlienok o príčinách a mechanizmoch vývoja choroby, ale keďže prispela k zámene pojmov príčina a následok v patológii, nebola široko používaná. Existujú však 3 všeobecne akceptované možnosti spojenia etiológie a patogenézy:

1. Etiologický faktor iniciuje patogenézu, pričom sám zmizne (popálenie);
2. Etiologický faktor a patogenéza koexistujú (väčšina infekcií);
3. Etiologický faktor pretrváva, periodicky iniciuje patogenézu (maláriu).

Závislosť patogenézy od etiológie možno navyše demonštrovať na príklade kauzálnych vzťahov:

1. "Priama linka": použite Vysoké číslo tuk → ateroskleróza → nedostatočnosť koronárnej cirkulácie → infarkt myokardu → kardiogénny šok → smrť.
2. Rozvetvené typy (divergencia a konvergencia).

Špecifické a nešpecifické mechanizmy

Miestne a všeobecné javy

Literatúra

• Zaichik A. Sh., Churilov L. P. Mechanizmy vývoja chorôb a syndrómov // Patofyziológia. - Petrohrad: ELBI-SPb, 2002. - T. I. - S. 63-79. - 240 s. - 90 000 kópií.;
• Ataman A.V. Mechanizmy vývoja chorôb a syndrómov // Patologická fyziológia v otázkach a odpovediach. - 2., doplnené a prepracované. - Vinnitsa: Nová kniha (ukr.) ruský , 2008. - S. 27-31. - 544 s. - 2000 kópií. - ISBN 978-966-382-121-4;
• Vorobyov A. I., Moroz B. B., Smirnov A. N. Patogenéza// Veľká sovietska encyklopédia .

pozri tiež

Poznámky

Nadácia Wikimedia. 2010.

Synonymá:

Pozrite sa, čo je "Pathogeny" v iných slovníkoch:

Patogenéza... Slovník pravopisu

PATOGENÉZA- PATOGENÉZA. Obsah: všeobecné charakteristiky patogenetické mechanizmy a ich výskyt .......... 96 Význam údajov o patogenéze pre terapiu a prevenciu .................. 98 Problém „lokálneho a všeobecného“ a patogenéza .. .. 99… … Veľká lekárska encyklopédia

Pôvod, príčiny chorôb. Slovník cudzie slová zahrnuté v ruskom jazyku. Chudinov A.N., 1910. patogenéza (gr. patos utrpenie + ... genéza) časť patológie, ktorá študuje všetky biologické (fyziologické, biochemické atď.) ... ... Slovník cudzích slov ruského jazyka

A PATOGENÉZA, patogenéza, pl. nie, manžel. (z gréckeho patos choroba a genesis zrodenie) (med.). Postupnosť vo vývoji nejakého druhu patologického (bolestivého) procesu. Patogenéza brušný týfus. Slovník Ušakov. D.N. Ushakov....... Ušakovov vysvetľujúci slovník Technická príručka prekladateľa

patogenézy- patologická genéza

Federálna štátna autonómna vzdelávacia inštitúcia vyššieho odborného vzdelávania „Uralská federálna univerzita pomenovaná po prvom prezidentovi Ruska B. N. Jeľcinovi“

VŠEOBECNÉ POJMY ETIOLOGIE, PATOLÓGIE, PATOGENÉZA, PATOLOGICKÉ PROCESY A SYMPTÓMY

Vedúci V.V. Filimonov

Študent FKM-100206 M.A. Klevcovová

Špecialita 032100

Jekaterinburg

1 Etiológia: pojem, definícia, pojem. Klasifikácia príčin

Termín „etiológia“ pochádza z gréčtiny. aetia - príčina + logos - učenie. Zaviedol ho starogrécky materialistický filozof Demokritos (asi 470 – 460 pred Kr.), zakladateľ kauzálneho trendu v medicíne.

Etiológia - Toto je náuka o príčinách a podmienkach vzniku a rozvoja chorôb. V užšom zmysle pojem „etiológia“ označuje príčinu ochorenia resp patologický proces. Pri štúdiu etiológie odpovedáme na otázku: prečo, z akých dôvodov a podmienok vznikla choroba. Podľa šírky pokrytia skúmaného javu sa etiológia delí na:

všeobecnýštúdium všeobecných zákonitostí pôvodu celých skupín chorôb (infekčných, alergických, onkologických, kardiovaskulárnych atď.);

súkromné, ktorá študuje príčiny niektorých ochorení (nosologických foriem) - diabetes mellitus, zápal pľúc, infarkt myokardu. Súkromnú etiológiu študujú lekári.

Pod spôsobiť alebo etiologický faktor rozumejú taký predmet alebo jav, ktorý priamo pôsobiaci na telo spôsobuje za určitých podmienok ten alebo onen následok, t.j. choroba a dať mu špecifické vlastnosti.

Klasifikácia príčin (princípy).

Pôvod Všetky etiologické faktory sú rozdelené do dvoch skupín:

a) vonkajšie alebo exogénne;

b) vnútorné alebo endogénne.

Vonkajšie (exogénne) etiologické faktory:

mechanický - náraz javov alebo predmetov, ktoré majú veľkú zásobu kinetickej energie, schopné v okamihu kontaktu s telom spôsobiť zlomeninu, natiahnutie, rozdrvenie atď.

fyzický - vplyv rôzne druhy energie;

chemické - vystavenie kyselinám, zásadám, jedom organickej a anorganickej povahy, soliam ťažké kovy, hormóny atď.;

biologické - vírusy, baktérie, helminty;

psychogénne – bodom aplikácie týchto faktorov je mozgová kôra.

K „vnútorným“ patria dedičné a konštitučné faktory. Slovo interné sa dáva do úvodzoviek, pretože v konečnom dôsledku ide aj o vonkajšie faktory.

2. Podľa intenzity pôsobenia (klasifikácia podľa I.P. Pavlova) rozlišujú tieto etiologické faktory:

mimoriadne alebo neobvyklé, extrémne etiologické faktory ( veľké dávky jed, úder blesku, elektrický prúd vysoké napätie, pád z veľkej výšky, virulentné mikroorganizmy, ionizujúce žiarenie atď.);

obyčajné, ale pôsobiace v neobvyklých množstvách a veľkostiach, t.j. bežného charakteru, ale presahujúceho rámec fyziologických adaptačných schopností organizmu (nedostatočný obsah kyslíka vo vzduchu, akútne psycho-emocionálne preťaženie, vystavenie nadmerne vysokým, resp. nízke teploty atď.);

indiferentné – faktory, ktoré u väčšiny ľudí nevyvolávajú choroby, ale u niektorých za určitých podmienok môžu vyvolať ochorenie.

Podmienka(lat. - conditio) - ide o faktor, okolnosť alebo ich kombináciu, ktoré pôsobením na organizmus nemôžu samy vyvolať ochorenie, ale ovplyvňujú vznik, vývoj a priebeh ochorenia. Napríklad Mycobacterium tuberculosis nespôsobuje ochorenie u všetkých ľudí, ale iba za prítomnosti nepriaznivých podmienok. Podmienky podľa pôvodu sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné a podľa účinku na telo - na priaznivé a nepriaznivé.

Nepriaznivé podmienky prehlbujú vzťah medzi príčinou a následkom a prispievajú k vzniku ochorenia (únava, podvýživa, zlé životné podmienky, emocionálny a psychický stres a pod.), priaznivé naopak príčinu a následok odbúravajú. vzťah a predchádzať vzniku ochorenia (dobrá výživa, zdravý životný štýlživot, otužovanie) zvýšením odolnosti organizmu.

Vonkajšie podmienky sa delia na domáce, sociálne, prírodné. Vonkajšie nepriaznivé podmienky zahŕňajú podvýživu, nesprávnu organizáciu denného režimu, teplo, vlhkosť, chlad atď.

Do interného, ​​t.j. spojené so samotným organizmom, medzi nepriaznivé stavy patrí: dedičná predispozícia, skorá detstva, senilný vek, patologická konštitúcia.

Vnútorné stavy sa môžu vytvárať v mimomaternicovom živote (napríklad zníženie odolnosti organizmu po prekonaní osýpok, zápalu pľúc, záškrtu), ovplyvňujú plod počas vnútromaternicového života (alkoholizmus, fajčenie, drogová závislosť matky počas tehotenstva) a tiež dedičná povaha (napríklad predispozícia k duševným chorobám, hypertenzia, diabetes mellitus, dna atď.).

2 Patológia: pojem, definícia, pojem

Patológia(z gréckeho παθος - utrpenie, bolesť, choroba a λογος - štúdium) - odchýlka od normálneho stavu alebo procesu vývoja. Patológia skúma procesy odchýlky od normy, procesy porušujúce homeostázu, choroby, dysfunkcie.

Patológia je oblasť teoretickej medicíny, ktorá študuje vzorce výskytu, priebehu a výsledku chorôb. Na základe faktografických materiálov rôznych biomedicínskych odborov ( klinickej medicíny, patologická anatómia a patologická fyziológia, histológia a biochémia, mikrobiológia, genetika atď.). Je zvykom rozlišovať medzi všeobecnými a súkromná patológia. Všeobecná patológia študuje všeobecné vzorce spojené s hlavnými znakmi akéhokoľvek chorobného procesu alebo určitých kategórií chorôb: dedičné, infekčné, endokrinné atď. Poskytuje predstavu o typických patologických procesoch - zápal, atrofia, dystrofia, regenerácia, atď. Do úloh všeobecnej patológie patrí rozvoj teoretických aspektov etiológie a patogenézy ľudských chorôb, kompenzácia narušených funkcií. Konkrétna patológia skúma morfologické základy a mechanizmy vzniku špecifických foriem chorôb (historicky sa rozvíjala v rámci klinickej medicíny ako špecifická patológia a terapia vnútorných chorôb, keďže v 1. polovici 19. storočia sa vyučovala patologická anatómia pri klinických oddelení). Existuje aj komparatívna alebo evolučná patológia, ktorá v komparatívnom aspekte študuje choroby, patologické procesy a stavy u zvierat v rôznych štádiách evolučného vývoja.

3 Patogenéza: pojem, definícia a klasifikácia. Poškodenie. Hlavné spojenie patogenézy. Priebeh chorôb. Následky choroby

Termín "patogenéza" pochádza z dvoch slov: gréčtina. patos – utrpenie (podľa Aristotela patos – poškodenie) a genéza – vznik, vývoj. Patogenéza - to je náuka o mechanizmoch vývoja, priebehu a výsledku chorôb, patologických procesov a patologických stavov. Štúdiom patogenézy odpovedáme na otázku: ako, ako choroba vznikla, t.j. zisťujeme mechanizmy vzniku ochorenia a zaoberáme sa najmä vnútornými faktormi.

Nasledujúca definícia najviac odráža obsah pojmu "patogenéza". Patogenéza – ide o súbor mechanizmov, ktoré sa v organizme aktivujú pri pôsobení škodlivých (patogénnych) faktorov a prejavujú sa dynamickým stereotypným nasadením množstva funkčných, biochemických a morfologických reakcií organizmu, ktoré určujú výskyt, vývoj a výsledok choroby.

Rozsah konceptu je odhalený prostredníctvom klasifikácie patogenézy. Podľa šírky pokrytia študovanej problematiky sú:

A) súkromná patogenéza, ktorá študuje mechanizmy jednotlivých patologických reakcií, procesov, stavov a chorôb (nosologických jednotiek). Súkromnú patogenézu študujú lekári, odhaľujúc mechanizmus špecifických ochorení u konkrétnych pacientov (napríklad patogenéza diabetes mellitus, pneumónia, peptický vredžalúdok atď.). Súkromná patogenéza sa týka špecifických nozologických foriem.

b) všeobecná patogenéza zahŕňa štúdium mechanizmov najviac všeobecné vzory základné typické patologické procesy alebo určité kategórie ochorení (dedičné, onkologické, infekčné, endokrinné atď.). Všeobecná patogenéza sa zaoberá štúdiom mechanizmov vedúcich k funkčnému zlyhaniu akéhokoľvek orgánu alebo systému. Napríklad všeobecná patogenéza študuje mechanizmy vývoja srdcového zlyhania u pacientov s patológiou kardiovaskulárneho systému: so srdcovými chybami, infarktom myokardu, koronárnou chorobou srdca, pľúcnymi chorobami s pľúcnou hypertenziou.

Všeobecná a konkrétna patogenéza spolu úzko súvisia, pretože otvorenie a zovšeobecnenie všeobecných vzorcov je možné len na základe analýzy konkrétnych foriem patológie a na odhalenie mechanizmov sa používa doktrína všeobecnej patogenézy vytvorená na tomto základe. špecifických chorôb a jednotlivých foriem ich priebehu.

Štúdium patogenézy sa redukuje na štúdium tzv patogenetické faktory, tie. tie zmeny v tele, ktoré sa vyskytujú v reakcii na vplyv etiologického faktora a v budúcnosti zohrávajú úlohu príčiny vo vývoji ochorenia. Patogenetický faktor spôsobuje vznik nových porúch života vo vývoji patologického procesu, choroby.

Spúšťací mechanizmus (spojka) akéhokoľvek patologického procesu, choroba je poškodenie, vznikajúce pod vplyvom škodlivého činiteľa.

Poškodenie môže byť:

primárny; vznikajú priamym pôsobením patogénneho faktora na organizmus - ide o poškodenia na molekulárnej úrovni,

sekundárne; sú dôsledkom vplyvu primárneho poškodenia tkanív a orgánov, sprevádzaného uvoľňovaním biologicky aktívnych látok (BAS), proteolýzou, acidózou, hypoxiou, poruchou mikrocirkulácie, mikrotrombózou atď.

Povaha poškodenia závisí od povahy dráždidla (patogénneho faktora), druhu a individuálnych vlastností živého organizmu. Úrovne poškodenia môžu byť rôzne: molekulárne, bunkové, tkanivové, orgánové a organizmové. Ten istý stimul môže spôsobiť poškodenie na rôznych úrovniach.

Súčasne s poškodením sa aktivujú ochranné a kompenzačné procesy na rovnakých úrovniach – molekulárnej, bunkovej, tkanivovej, orgánovej a organizačnej.

Každý patologický proces, choroba sa považuje za dlhý reťazec vzťahov príčina-následok, ktorý sa šíri ako reťazová reakcia. Primárnym článkom tohto dlhého reťazca je poškodenie, ktoré vzniká pod vplyvom patogénneho faktora, a ktoré sa stáva príčinou sekundárneho poškodenia, ktoré spôsobuje terciárne atď. (Vplyv mechanický faktor- trauma - strata krvi - centralizácia krvného obehu - hypoxia - acidóza - toxémia, septikémia - atď.).

V tomto zložitom reťazci vzťahov príčina-následok vždy existujú základné(synonymá: hlavný, vedúci) odkaz. Pod hlavný (hlavný) článok patogenézy rozumieť takému javu, ktorý determinuje vývoj procesu so špecifickými vlastnosťami, ktoré sú preň charakteristické. Napríklad arteriálna hyperémia je založená na expanzii arteriol (toto je hlavný odkaz), čo spôsobuje zrýchlenie prietoku krvi, začervenanie, zvýšenie teploty hyperemickej oblasti, zvýšenie jej objemu a zvýšenie metabolizmu. . Hlavným spojivom v patogenéze akútnej straty krvi je nedostatok objemu cirkulujúcej krvi (BCV), ktorý spôsobuje pokles krvného tlaku, centralizáciu krvného obehu, posun krvného toku, acidózu, hypoxiu atď. Keď je hlavný odkaz eliminovaný, dôjde k obnove.

Predčasné odstránenie hlavného spojenia vedie k porušeniu homeostázy a formácie začarované kruhy patogenézy. Vznikajú vtedy, keď sa odchýlka v úrovni fungovania orgánu alebo systému začne v dôsledku formácie podporovať a posilňovať Pozitívna spätná väzba.

Vznik začarovaných kruhov zhoršuje priebeh ochorenia. Zárukou je včasná diagnostika počiatočných štádií vzniku bludných kruhov, prevencia ich vzniku a eliminácia hlavného článku patogenézy úspešná liečba chorý.

V zložitom reťazci vzťahov príčina-následok sa rozlišujú lokálne a všeobecné zmeny. Otázka vzťahu medzi lokálnym a bežné javy v patogenéze ochorenia zostáva patologický proces pomerne zložitý. V celom organizme neexistujú absolútne lokálne procesy. V patologickom procese choroba zahŕňa celé telo. Ako viete, s akoukoľvek patológiou: pulpitída, stomatitída, lokálne popálenie, furuncle, adenóm hypofýzy - celé telo trpí. Napriek tomu je význam lokálnych a všeobecných javov v patogenéze veľmi variabilný.

Znalosť mechanizmov patogenézy zabezpečuje spoľahlivú liečbu pacienta a prevenciu ochorenia. Patogenetické princípy terapie zahŕňajú symptomatickú terapiu, detoxikáciu a imunosupresívnu terapiu; liečba zameraná na zvýšenie odolnosti organizmu; desenzibilizácia a terapia typických patologických procesov.

Moderné chápanie podstaty ochorenia je patogenetické. Iba štúdiom patogenézy je možné pochopiť podstatu ochorenia a na tomto základe vyvinúť účinné preventívne a liečebné opatrenia. Znalosť patogenézy umožňuje správne diagnostikovať, liečiť, predvídať a predchádzať chorobe.

Pokiaľ ide o taký úsek patogenézy, ako je tok choroby, otázka akútna A chronický procesy.

Tradične je jedným z kritérií pre akútny alebo chronický priebeh prechodný priebeh. Ak patogénny agens (alebo informácie o ňom zaznamenané imunitným alebo nervovým systémom) v organizme pretrváva, ochorenie nadobúda zdĺhavý priebeh, ktorý sa klinicky označuje ako subakútny a po určitom období chronický.

Mnohé akútne procesy sú veľmi dlhé - a nestávajú sa preto chronickými.

Mnohé chronické procesy sú trvaním porovnateľné s najdlhšími akútnymi, čo ich však nemení na akútne.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia mimo medicíny, nie všetky akútne patológie na svete sa časom stávajú chronickými, rovnako ako nie všetky chronické majú pôvod v akútnom. Akútna sinusitída sa môže časom stať chronickým, ale bolo preukázané akútna gastritída a chronická gastritída majú odlišnú etiológiu a patogenézu a neprechádzajú jedna do druhej. Určite platí, že pre perspektívu prechodu do chronická forma dôležitý je tak príčinný faktor (napr. schopnosť patogénu inhibovať dokončenie fagocytózy a prežívať vo fagocytoch), ako aj reaktivita organizmu (imunitné napätie, agresivita protizápalovej a etiotropnej terapie).

Akútny proces, bez ohľadu na to, ako dlho trvá, má vždy relatívne autochtónnejší charakter (pozri nasledujúcu časť), zatiaľ čo chronický proces si často vyžaduje nie začínajúce, ale pokračujúce pôsobenie kauzálneho faktora.

výsledky ochorenia vo všeobecnej patogenéze je úplné zotavenie(napríklad po akútnom procese v orgáne, ktorý má nadmernú rezervu štrukturálnych prvkov, povedzme v obličkách), neúplné zotavenie opúšťať štrukturálne zmeny a funkčné obmedzenia v orgánoch (fokálna a difúzna kardioskleróza po srdcovom infarkte, myokard), smrť. Neúplné zotavenie môže byť vyjadrené v relapsov po obdobiach remisie(opakovanie sa toho istého ochorenia po určitom intervale úľavy alebo absencie symptómov - príkladom môže byť priebeh endogénne psychózy), pri prechode ochorenia do chronickej formy (napríklad s bronchitídou), v komplikácie(prechod na nová choroba alebo pridanie procesu, ktorý nie je povinným prvkom primárneho ochorenia, napríklad objavenie sa imunokomplexnej glomerulonefritídy po šarlach). Neúplné zotavenie môže viesť k rozvoju invalidity (napríklad v dôsledku amputácie končatiny po anaeróbnej infekcii).

4 Pojem patologický proces, syndróm a symptóm

Patologický proces sled reakcií prirodzene vznikajúcich v tele na škodlivý účinok patogénneho faktora. Rovnaký patologický proces môže byť spôsobený rôznymi etiologickými faktormi a môže byť súčasťou rôznych chorôb, pričom si zachováva svoje podstatné charakteristické črty. Napríklad zápal môže byť spôsobený pôsobením mechanických, fyzikálnych, chemických, biologických faktorov. Vzhľadom na charakter etiologického faktora, stavy a reaktivitu organizmu je zápal veľmi rôznorodý, napriek tomu však vo všetkých prípadoch zostáva zápal holistickou, štandardnou vaskulárno-mezenchymálnou odpoveďou na poškodenie tkanivových štruktúr a zahŕňa alteráciu, zhoršená mikrocirkulácia, exsudácia s emigráciou, zvýšená vaskulárna permeabilita, fagocytóza a proliferácia.

Príkladmi patologických procesov sú zápaly pľúcne tkanivo so zápalom pľúc, hypoxiou s obliterujúcou endarteritídou, zápalom srdcového svalu s infarktom myokardu, horúčkou s brušným týfusom atď.

Celkový počet patologických procesov určuje patogenéza chorôb. Choroba však nie je jednoduchým súhrnom patologických procesov. Krupózna pneumónia nie je súčtom takých patologických procesov, ako je zápal, horúčka, hypoxia, acidóza. Len v prepojení všetkých týchto zložiek a ich vnútornej jednote spočíva konkrétny obsah a ich nozologická istota. Charakteristické znaky patologických procesov:

Patologické procesy môžu pôsobiť ako skoré štádium rozvoj ochorenia (ukladanie cholesterolu ako prejav poruchy metabolizmu lipidov, trombóza koronárnych artérií ako prejav poruchy mikrocirkulácie – infarkt myokardu).

Patologické procesy v určitom štádiu vývoja môžu nadobudnúť nové kvality - vlastnosti choroby ako nozologická forma: ukladanie cholesterolu v koronárnych cievach - IHD, aj keď je to podmienené a niekedy ťažké rozlíšiť medzi patologickým procesom a chorobou. .

Niektoré choroby sú v podstate patologický proces - horský a výšková choroba, dekompresná choroba.

Patologické procesy sú odlišná povaha a rôzny biologický význam:

a) niektoré z nich sú priamym dôsledkom pôsobenia etiologického faktora a prejavom nimi spôsobeného poškodenia (hypoxia),

b) iné typické patologické procesy, ktoré sa v priebehu evolúcie vyvinuli ako biologicky prospešné reakcie organizmu na poškodenie patogénnym faktorom (zápal, horúčka, trombóza), ale za určitých okolností môžu pôsobiť aj škodlivo.

Patologický stav – ide o pretrvávajúcu odchýlku štruktúry a funkcie orgánu (tkaniva) od normy, ktorá má pre organizmus biologicky negatívnu hodnotu; porušenia, ktoré sa v priebehu času málo menia. Patologické stavy môžu byť geneticky podmienené (polydaktýlia, defekt horná pera a tvrdé podnebie atď.) a môže byť dôsledkom skoršieho minulé ochorenie alebo patologický proces: následky zranení - jazvy, strata končatiny, ankylóza, krívanie, falošné kĺby; tuberkulóza chrbtice - hrb; rachitída – deformácia kostry).

Príkladmi patologických stavov sú aj pahýľ (po amputácii končatiny), cikatrické zmeny v tkanivách po tepelnom popálení, atrofia alveolárnych výbežkov čeľuste v dôsledku odstránenia alebo straty zubov, získaná porucha chlopňového aparátu srdce.

Patologické stavy zvyčajne neobsahujú bezprostredné predpoklady pre výraznú dynamiku a podliehajú najmä zmenám súvisiacim s vekom: znížená zraková ostrosť, strata sluchu, svalová atrofia, strata zubov. Patologický stav môže zároveň viesť k vzniku sekundárnych viac či menej sa rozvíjajúcich patologických procesov alebo ochorení. Napríklad odstránenie alebo strata zubov spôsobuje atrofiu alveolárnych procesov čeľuste a vedie k poruchám trávenia; pretrvávajúce jazvovité zúženie pažeráka spôsobuje výrazné poruchy trávenia.

Niekedy sa pod vplyvom rôznych dodatočných vplyvov môže patologický stav zmeniť na rýchlo sa rozvíjajúci patologický proces: materské znamienko po opakovanom vystavení UV žiareniu sa zmení na melanosarkóm (zhubný nádor).

Patologická reakcia- jednoduchý mozaikový prvok patologického procesu, vykazujúci relatívnu primeranosť aj potenciálnu patogenitu.

Na klinike pojem patologický proces najčastejšie zodpovedá termínu syndróm(napríklad patologický proces označovaný ako „progresívna nefroskleróza“ koreluje so syndrómom chronického zlyhania obličiek) a patologická reakcia môže niekedy (aj keď nie vo všetkých prípadoch) korelovať s príslušným symptóm(napríklad Babinského symptóm, ako prejav pyramídovej nedostatočnosti). Kombinácia mozaikových prvkov do choroby nie je jednoduchým zhrnutím. Kombinujú sa podľa stochastického pravdepodobnostného princípu, na základe archívu programových odpovedí a trendu selekcie, ktoré sú prítomné v individuálnej reaktivite konkrétneho pacienta. Choroby majú preto individuálne variácie a lekár by mal podľa S. P. Botkina „liečiť nie chorobu, ale pacienta“.

Symptóm(od gréckyσύμπτομα - prípad, náhoda, znak) - jeden samostatný znak, konkrétny prejav nejakého choroby, patologický stav alebo porušenie akéhokoľvek procesu životne dôležitá činnosť, jednu samostatnú konkrétnu sťažnosť chorý.

V niektorých prípadoch, keď je príčina symptómu u pacienta neznáma a nie je možné určiť a klasifikovať ochorenie spôsobujúce tento symptóm, tento symptóm sa nazýva „idiopatický“ alebo „esenciálny“ a je izolovaný do samostatného nezávislého ochorenia. . Takto sa napríklad rozlišuje „esenciálny tremor“ alebo „idiopatická bolesť hlavy“.

Súbor príznakov, ktoré sa často vyskytujú spoločne pri viacerých špecifických ochoreniach, sa nazývajú syndróm(s ich spoločným patogenézy), príznaky alebo komplex symptómov. Presne to sa napríklad hovorí o „chrípkovom syndróme“ (bolesť hlavy, slabosť, horúčka atď.) s mnohými infekciami, o „depresívnom syndróme“ s rôznymi duševnými a somatickými ochoreniami atď.

Príznaky sa delia na špecifické(špeciálne) - vlastné iba jednej chorobe a nešpecifické- sprievodcovia celý riadok choroby.

syndróm (grécky σύνδρομον, σύνδρομο - rovnako, po dohode)- agregát príznaky so spoločnou patogenézou.

V medicíne a psychológii sa termín syndróm vzťahuje na spojenie množstva klinicky rozpoznateľných symptómov (vlastností, javov alebo charakteristík), ktoré sa často vyskytujú spoločne, takže prítomnosť jedného znaku upozorní lekára na prítomnosť ostatných. V posledných desaťročiach sa tento termín používa aj mimo medicíny na opis podobných javov.

V odbornom lekárskom jazyku sa syndróm týka iba súboru zistiteľných charakteristík. Ako základná príčina môže byť identifikovaná určitá choroba, stav alebo porucha. Tak skoro ako fyzická príčina V názve choroby niekedy zostáva slovo "syndróm".

generál patológia osoba. Klasifikácia ... genetických faktorov v etiológie A patogenézy stavy invalidity v ... ako sa vyvíjajú patologické proces. Napríklad, keď ... v MFZ. koncepcie genetická predispozícia. Kvantitatívne...

Patologické fyziológia (2)

Test >> Medicína, zdravie

... pojmov, etiológie, patogenézy, prejavy. 4. Respiračná tieseň- syndróm. Mechanizmy rozvoja syndrómu. ODKAZY 1. Patologické fyziológia...

Psychologický slovník

Kniha >> Psychológia

... všeobecný. koncepcie„kognitívna úloha“ sa používa, keď proces ... patológia motivačná sféra vykazuje stopu. spôsob: existuje vývoj patologické... úlohu mentálne faktory V etiológie A patogenézy funkčné a organické poruchy...

Imunológia nádorov. Imunitné aspekty autoimunity patológia

Abstrakt >> Medicína, zdravie

Aspekty autoimunity patológia. Autori: Babajan... podmieňujúci vývoj patologické proces. Etiológia A patogenézy Vo vývoji... pojmov„autoimunitné proces" a " autoimunitné ochorenie". Autoimunitné." proces... choroby, do všeobecný ktorých prejavy sú...