Structura arborelui bronșic. Sistem de ramificație bronșică

TRAHEE. BRONHII. PLAMANII.

Trahee(trahee) - nu organ pereche prin care aerul intră în plămâni și invers. Traheea are forma unui tub lung de 9-10 cm, oarecum comprimat în direcția din față în spate; diametrul său este în medie de 15-18 mm. Suprafața interioară este căptușită cu o membrană mucoasă acoperită cu epiteliu ciliat prismatic cu mai multe rânduri, placa musculară este netedă tesut muscular, sub care se află un strat submucos care conține glande mucoase și ganglioni limfatici. Mai adânc decât stratul submucos - baza traheei - 16-20 semiinele cartilaginoase hialine, interconectate prin ligamente inelare; zidul din spate- palmat. Stratul exterior este adventiția.

Traheea începe la nivelul marginii inferioare a VI vertebrei cervicale, și se termină la nivelul marginii superioare a lui V vertebrei toracice.

Traheea este împărțită în părți cervicale și toracice. LA partea cervicală in fata traheei sunt glanda tiroida, în spate - esofag, iar pe laterale - fascicule neurovasculare (artera carotidă comună, internă vena jugulară, nervus vag).

LA toracic in fata traheei se afla arcul aortic, trunchiul brahiocefalic, vena brahiocefalica stanga, inceputul comunei stangi artera carotidași glanda timus.

Funcțiile traheei:

1. Conducerea aerului de la laringe spre locul bifurcației.

2. Continuați curățarea, încălzirea și umidificarea aerului.

Bronhii(bronhie) - in cavitatea toracică Traheea se împarte în două bronhii principale (bronhi principale), care se scurg în plămânii drept și stângi (dexteretsinister). Se numește locul unde traheea se divide bifurcare, unde bronhiile aproape în unghi drept sunt îndreptate spre poarta plămânului corespunzător.

Bronhia principală dreaptă este oarecum mai largă decât cea stângă, deoarece volumul plămânului drept este mai mare decât cel stâng. Lungimea bronhiei drepte este de aproximativ 3 cm, iar cea stângă 4-5 cm, inelele cartilajului în dreapta 6-8, iar în stânga 9-12. Bronhia dreaptă este situată mai pe verticală decât cea stângă și, astfel, este, parcă, o continuare a traheei. Cu privire la corpuri străine din trahee intră adesea în bronhia dreaptă. Deasupra bronhiei principale stângi se află arcul aortic, deasupra dreptei - o venă nepereche.

Membrana mucoasă a bronhiilor este similară ca structură cu membrana mucoasă a traheei. stratul muscular constă din situat circular medial de cartilajul fibrelor musculare nestriate. La locurile de divizare a bronhiilor există fascicule musculare circulare speciale care pot îngusta sau închide complet intrarea într-una sau alta bronhie. În exterior, bronhiile principale sunt acoperite cu adventiție.

Bronhiile principale (de ordinul întâi), la rândul lor, sunt împărțite în lobare (ordinul doi), iar acestea, la rândul lor, în segmentare (ordinul al treilea), care împart și formează în continuare arborele bronșic al plămânilor.



1. Bronhii de ordinul doi. Fiecare bronhie principală este împărțită în bronhii lobare: dreapta - în trei (sus, mijloc și inferior), stânga - în două (sus și inferior).

2. Bronhii de ordinul trei. Bronhiile lobare sunt împărțite în bronhii segmentare (10-11 în dreapta, 9-10 în stânga).

3. Bronhii de ordinul al patrulea, al cincilea etc. Acestea sunt bronhii de dimensiuni medii (2-5 mm). Bronhiile de ordinul al optulea sunt lobulare, diametrul lor este de 1 mm.

4. Fiecare bronhie lobulară se împarte în 12-18 terminale
bronhiole (terminale), 0,3-0,5 mm diametru.

Structura bronhiilor lobare și segmentare este aceeași ca la cele principale, doar că scheletul este format nu din semiinele cartilaginoase, ci din plăci de cartilaj hialin. Pe măsură ce calibrul bronhiilor scade, pereții devin mai subțiri. Plăcile cartilaginoase scad în dimensiune, numărul de fibre circulare ale mușchilor netezi ai mucoasei crește. În bronhiile lobulare, mucoasa este acoperită cu epiteliu ciliat, nu mai conține glande mucoase, iar scheletul este reprezentat de țesut conjunctiv și miocite netede. Adventiția devine mai subțire și rămâne doar în locurile unde bronhiile se divid. Pereții bronhiolelor sunt lipsiți de cili, constau dintr-un epiteliu cubic, fibre musculare individuale și fibre elastice, ca urmare a cărora sunt ușor de întins atunci când sunt inhalați. Toate bronhiile au ganglioni limfatici.

Plămânii(pulmoni)- corpul principal sistemul respirator care oxigenează sângele și elimină dioxidul de carbon. Plămânii drept și stângi sunt localizați în cavitatea toracică, fiecare în propriul sac pleural. Sub plămânii sunt adiacente diafragmei, în față, din lateral și în spate fiecare plămân este în contact cu peretele toracic. Domul drept al diafragmei se află mai sus decât stânga, deci plămânul drept mai scurtă și mai lată decât stânga. Plămânul stâng este mai îngust și mai lung, deoarece în jumătatea stângă cufăr există o inimă, care cu vârful ei este întoarsă spre stânga.

Traheea, bronhiile principale și plămânii:

1 - trahee; 2- apex al plămânului; 3 - lobul superior; 4 a - fantă oblică; 4 6- fantă orizontală; 5- cota mai mica; 6- cota medie; 7- crestătura cardiacă a plămânului stâng; 8 - bronhii principale; 9 - bifurcarea traheei

Vârfurile plămânilor ies cu 2-3 cm deasupra claviculei. marginea pulmonară traversează coasta VI de-a lungul liniei media-claviculare, coasta VII - de-a lungul axilarei anterioare, VIII - de-a lungul axilarei medii, IX - de-a lungul axilarei posterioare, coasta X - de-a lungul liniei paravertebrale.

Concluzie plamanul stang este putin mai jos. La inhalarea maximă, marginea inferioară scade cu încă 5-7 cm.

marginea din spate plămânul trece de-a lungul coloanei vertebrale de la coasta II. Marginea anterioară (proiecția marginii anterioare) provine din vârfurile plămânilor, se desfășoară aproape paralel la o distanță de 1,0-1,5 cm la nivelul cartilajului costal IV. În acest loc, marginea plămânului stâng se abate spre stânga cu 4-5 cm și formează o crestătură cardiacă. La nivelul cartilajului coastelor VI, marginile anterioare ale plămânilor trec în cele inferioare.

În plămâni secretă trei suprafete :

convex costal adiacent la suprafata interioara pereții cavității toracice;

diafragmatice- adiacent diafragmei;

medial(mediastinal), îndreptat spre mediastin. Pe suprafața medială sunt plămânul de poartă, prin care intră bronhia principală, artera pulmonară și nervii și ies două vene pulmonare și vase limfatice. Toate vasele și bronhiile de mai sus formează rădăcină pulmonară.

Fiecare plămân este împărțit în acțiuni: dreapta- trei (sus, mijloc și inferior), stânga- două (sus și jos).

mare valoare practică are o diviziune a plămânilor în așa-numitele segmente bronhopulmonare; 10 segmente în plămânul drept și stâng. Segmentele sunt separate unul de altul prin septuri de țesut conjunctiv (mic zone vasculare), au formă de conuri, al căror vârf este îndreptat către poartă, iar baza - către suprafața plămânilor. În centrul fiecărui segment se află o bronhie segmentară, o arteră segmentară, iar la limita cu un alt segment, o venă segmentară.

Fiecare plămân este alcătuit din bronhii ramificate care se formează arborele bronșic și sistemul de vezicule pulmonare.În primul rând, bronhiile principale sunt împărțite în lobare și apoi în segmente. Acestea din urmă, la rândul lor, se ramifică în bronhii subsegmentare (de mijloc). Bronhiile subsegmentare sunt, de asemenea, împărțite în altele mai mici de ordinul 9-10. O bronhie cu un diametru de aproximativ 1 mm se numește lobulară și din nou se ramifică în 18-20 de bronhiole terminale. În dreapta și în stânga plămânul uman există aproximativ 20.000 de bronhiole terminale. Fiecare bronhiola terminala se divide in bronhiole respiratorii, care la randul lor se divid secvential dihotomic (in doua) si trec in pasajele alveolare.

Fiecare pasaj alveolar se termină cu doi saci alveolari. Pereții sacilor alveolari sunt formați din alveole pulmonare. Diametrul pasajului alveolar și al sacului alveolar este de 0,2-0,6 mm, diametrul alveolelor este de 0,25-0,30 mm.

Sistem segmente pulmonare:

A - vedere frontală; B - vedere din spate; B - plămânul drept (vedere laterală); D- plămânul stâng (vedere laterală)

Bronhiolele respiratorii, precum și pasajele alveolare, sacii alveolari și alveolele din formă pulmonară arbore alveolar (acinul pulmonar), care este unitatea structurală și funcțională a plămânului. Numărul de acini pulmonari dintr-un plămân ajunge la 15.000; numărul de alveole este în medie de 300-350 de milioane, iar aria suprafeței respiratorii a tuturor alveolelor este de aproximativ 80 m 2.

Pentru alimentarea cu sânge țesut pulmonarși pereții bronhiilor, sângele pătrunde în plămâni prin arterele bronșice din aorta toracică. Sângele din pereții bronhiilor prin venele bronșice pleacă în canalele venelor pulmonare, precum și în venele nepereche și semi-nepereche. Arterele pulmonare stângi și drepte alimentează plămânii sânge dezoxigenat, care este îmbogățit cu oxigen ca urmare a schimbului de gaze, eliberează dioxid de carbon și, transformându-se în sânge arterial, curge prin venele pulmonare în atriul stâng.

Vase limfatice plămânii curg în bronhopulmonare, precum și în ganglionii limfatici traheobronșici inferiori și superiori.

Bronhiile fac parte din căile care conduc aerul. Reprezentând ramurile tubulare ale traheei, acestea o conectează cu cele respiratorii țesut pulmonar(parenchim).

La nivelul a 5-6 vertebre toracice, traheea este împărțită în două bronhii principale: dreapta și stânga, fiecare dintre acestea intră în plămânul corespunzător. În plămâni, bronhiile se ramifică, formând un arbore bronșic cu o suprafață colosală în secțiune transversală: aproximativ 11.800 cm2.

Dimensiunile bronhiilor diferă unele de altele. Deci, cea din dreapta este mai scurtă și mai lată decât cea din stânga, lungimea sa este de la 2 la 3 cm, lungimea bronhiei stângi este de 4-6 cm. De asemenea, dimensiunile bronhiilor diferă în funcție de sex: la femei sunt mai scurtă decât la bărbați.

Suprafața superioară a bronhiei drepte este în contact cu traheobronșia noduli limfaticiși o venă nepereche, suprafața din spate - cu nervul vag însuși, ramurile sale, precum și cu esofagul, ductul toracicși artera bronșică dreaptă posterioară. Suprafețele inferioare și anterioare - cu un ganglion limfatic și artera pulmonara respectiv.

Suprafața superioară a bronhiei stângi este adiacentă arcului aortic, spatele - cu aorta descendentă și ramuri nerv vag, anterior - la artera bronșică, inferior - la ganglionii limfatici.

Structura bronhiilor

Structura bronhiilor diferă în funcție de ordinea lor. Pe măsură ce diametrul bronhiilor scade, membrana lor devine mai moale, pierzând cartilajul. Cu toate acestea, există și aspecte comune. Există trei membrane care formează pereții bronșici:

  • Mucoasa. Acoperit cu epiteliu ciliat, situat pe mai multe rânduri. În plus, în compoziția sa au fost găsite mai multe tipuri de celule, fiecare dintre ele îndeplinește propriile funcții. Goblet formează un secret mucos, neuroendocrin secretă serotonina, intermediar și bazal participă la refacerea membranei mucoase;
  • Cartilajul fibromuscular. Structura sa se bazează pe inele de cartilaj hialin deschise, legate între ele printr-un strat de țesut fibros;
  • advențios. O teacă formată din țesut conjunctiv care are o structură liberă și neformată.

Funcții bronșice

Funcția principală a bronhiilor este de a transporta oxigenul din trahee la alveolele plămânilor. O altă funcție a bronhiilor, datorită prezenței cililor și capacității de a forma mucus, este de protecție. În plus, sunt responsabili pentru formarea unui reflex de tuse, care ajută la eliminarea particulelor de praf și a altor corpuri străine.

În cele din urmă, aerul, care trece printr-o rețea lungă de bronhii, este umezit și încălzit la temperatura necesară.

Din aceasta, este clar că tratamentul bronhiilor în boli este una dintre sarcinile principale.

Boli bronșice

Unele dintre cele mai frecvente boli bronșice sunt descrise mai jos:

  • Bronșita cronică este o boală în care există o inflamație a bronhiilor și apariția unor modificări sclerotice în acestea. Se caracterizează printr-o tuse (constantă sau intermitentă) cu producere de spută. Durata sa este de cel puțin 3 luni într-un an, durata este de cel puțin 2 ani. Probabilitatea de exacerbări și remisiuni este mare. Auscultarea plămânilor vă permite să determinați respirația veziculoasă dură, însoțită de respirație șuierătoare în bronhii;
  • Bronșiectaziile sunt extensii care provoacă inflamarea bronhiilor, distrofia sau scleroza pereților acestora. Adesea bazat pe acest fenomen apare bronșiectazie, care se caracterizează prin inflamarea bronhiilor și apariția proces purulent la fundul lor. Unul dintre principalele simptome ale bronșiectaziei este tusea însoțită de scurgere sume abundente spută care conține puroi. În unele cazuri, hemoptizie și sângerare pulmonară. Auscultarea vă permite să determinați respirația veziculară slăbită, însoțită de rale uscate și umede în bronhii. Cel mai adesea, boala apare în copilărie sau adolescență;
  • observată în astmul bronșic respirație greaînsoțită de sufocare, hipersecreție și bronhospasm. Boala este cronică, fie din cauza eredității sau - transferată boli infecțioase organe respiratorii (inclusiv bronșită). Atacurile de asfixiere, care sunt principalele manifestări ale bolilor, deranjează cel mai adesea pacientul noaptea. De asemenea, este obișnuit să aveți senzație de senzație în zona pieptului, dureri ascuțiteîn regiunea hipocondrului drept. Tratamentul selectat corespunzător al bronhiilor în această boală poate reduce frecvența atacurilor;
  • Sindromul bronhospastic (cunoscut și sub numele de bronhospasm) se caracterizează prin spasm al mușchilor netezi ai bronhiilor, care provoacă dificultăți de respirație. Cel mai adesea, este brusc și adesea se transformă într-o stare de sufocare. Situația este exacerbată de secreția de secreție de către bronhii, care afectează permeabilitatea acestora, făcând și mai dificilă inhalarea. De regulă, bronhospasmul este o afecțiune asociată cu anumite boli: astm bronșic, bronșită cronică, emfizem.

Metode de examinare a bronhiilor

Existența unei game întregi de proceduri care ajută la evaluarea corectitudinii structurii bronhiilor și a stării lor în boli, vă permite să alegeți cel mai potrivit tratament pentru bronhii într-un anumit caz.

Una dintre metodele principale și dovedite este un sondaj în care se notează plângerile de tuse, caracteristicile acesteia, prezența dificultății de respirație, hemoptizie și alte simptome. De asemenea, este necesar să se remarce prezența acelor factori care afectează negativ starea bronhiilor: fumatul, munca în condiții de poluare ridicată a aerului etc. O atenție deosebită trebuie acordată aspect pacient: culoarea pielii, forma toracelui și alte simptome specifice.

Auscultarea este o metodă care vă permite să determinați prezența modificărilor în respirație, inclusiv respirație șuierătoare în bronhii (uscate, umede, barbotare medie etc.), rigiditate respiratorie și altele.

Cu ajutor examinare cu raze X este posibil să se detecteze prezența prelungirilor rădăcinilor plămânilor, precum și a tulburărilor în modelul pulmonar, care este tipic pentru bronșită cronică. trăsătură caracteristică bronșiectazia este extinderea lumenului bronhiilor și compactarea pereților acestora. Pentru tumorile bronhiilor, este caracteristică întunecarea locală a plămânilor.

spirografie - metoda functionala studii ale stării bronhiilor, permițând evaluarea tipului de încălcare a ventilației acestora. Eficient în bronșită și astm bronșic. Se bazează pe principiul măsurării capacității pulmonare, volumului expirator forțat și alți indicatori.

Sistemul respirator uman este format din mai multe secțiuni, inclusiv cea superioară (nazală și cavitatea bucală, nazofaringe, laringe), căile respiratorii inferioare și plămânii, unde se fac schimb de gaze vase de sânge cerc mic de circulație a sângelui. Bronhiile aparțin categoriei căilor respiratorii inferioare. În esență, acestea sunt canale de alimentare cu aer ramificate care se conectează partea de sus sistemul respirator cu plămâni și distribuirea uniformă a fluxului de aer în volumul lor.

Structura bronhiilor

Daca te uiti la structura anatomică bronhii, se poate observa o asemănare vizuală cu un copac, al cărui trunchi este traheea.

Aerul inhalat intră prin nazofaringe în trahee sau trahee, care are aproximativ zece până la unsprezece centimetri lungime. La nivelul celei de-a patra-a cincea vertebre toracic a coloanei vertebrale, este împărțit în două tuburi, care sunt bronhiile de ordinul întâi. Bronhia dreaptă este mai groasă, mai scurtă și mai verticală decât cea stângă.

Bronhiile extrapulmonare zonale se ramifică din bronhiile de ordinul întâi.

Bronhiile de ordinul doi sau bronhiile extrapulmonare segmentare sunt ramuri din cele zonale. Pe partea dreapta sunt unsprezece dintre ei, în stânga - zece.

Bronhiile de ordinul al treilea, al patrulea și al cincilea sunt subsegmentare intrapulmonare (adică ramuri din secțiuni segmentare), îngustându-se treptat, atingând un diametru de cinci până la doi milimetri.

Urmează o ramificare și mai mare în bronhiile lobare, de aproximativ un milimetru în diametru, care, la rândul lor, trec în bronhiole - ramurile finale din " arbore bronșic care se termină în alveole.
Alveolele sunt vezicule celulare care sunt partea finală a sistemului respirator din plămân. În ele are loc schimbul de gaze cu capilarele sanguine.

Pereții bronhiilor au o structură inelară cartilaginoasă care împiedică îngustarea lor spontană, conectată prin țesut muscular neted. Suprafața interioară a canalelor este căptușită cu o membrană mucoasă cu epiteliu ciliat. Nutriția bronșică sângerează prin arterele bronşice care se ramifică din aorta toracică. În plus, „arborele bronșic” este pătruns cu ganglioni limfatici și ramuri nervoase.

Principalele funcții ale bronhiilor

Sarcina acestor organe nu se limitează în niciun caz la transportarea maselor de aer la plămâni, funcțiile bronhiilor sunt mult mai versatile:

  • Sunt bariera de protectie de la pătrunderea în plămâni a particulelor dăunătoare de praf și microorganisme, datorită mucusului și cililor epiteliului prezent pe suprafața lor interioară. Fluctuația acestor cili contribuie la îndepărtarea particulelor străine împreună cu mucusul - acest lucru se întâmplă cu ajutorul unui reflex de tuse.
  • Bronhiile sunt capabile să detoxifice o serie de substanțe toxice dăunătoare organismului.
  • Ganglionii limfatici ai bronhiilor efectuează o serie funcții importanteîn procesele imunitare ale organismului.
  • Aerul care trece prin bronhii este încălzit până la temperatura dorită, capătă umiditatea necesară.

Boli majore

Practic, toate bolile bronhiilor se bazează pe o încălcare a permeabilității lor și, prin urmare, dificultatea respirație normală. Cele mai frecvente patologii includ astmul bronșic, bronșita - acută și cronică, bronhoconstricția.

Această boală este cronică, recurentă, caracterizată printr-o modificare a reactivității (trecerea liberă) a bronhiilor cu aspectul extern. factori enervanti. Principala manifestare a bolii sunt atacurile de sufocare.

În absența unui tratament în timp util, boala poate da complicații sub formă de eczemă pulmonară, bronșită infecțioasă și alte boli grave.


Principalele motive astm bronsic sunteți:

  • consum de mâncare Agricultură crescut cu utilizarea îngrășămintelor chimice;
  • poluarea mediului;
  • caracteristicile individuale ale corpului - o predispoziție la reactii alergice, ereditate, climat nefavorabil pentru a trăi;
  • praf de uz casnic și industrial;
  • un număr mare de medicamente luate;
  • infecții virale;
  • perturbarea sistemului endocrin.

Simptomele astmului bronșic se manifestă în următoarele condiții patologice:

  • atacuri constante rare de sufocare, periodice sau frecvente, care sunt însoțite de respirație șuierătoare, respirații scurteși expirații lungi;
  • tuse paroxistica cu scurgere slime limpede care duce la durere;
  • ca prevestitor al unui atac de astm, strănutul prelungit poate acționa.

Primul lucru de făcut este să ameliorați un atac de astm, pentru aceasta trebuie să aveți un inhalator cu un medicament prescris de un medic. Dacă bronhospasmul persistă, trebuie solicitată îngrijire urgentă.

Bronșita este o inflamație a pereților bronhiilor. Cauzele sub influența cărora apare boala pot fi diferite, dar practic pătrunderea factorilor dăunători are loc prin tractul respirator superior:

  • viruși sau bacterii;
  • substanțe chimice sau toxice;
  • expunerea la alergeni (cu predispoziție);
  • fumatul prelungit.

În funcție de cauză, bronșita este împărțită în bacteriană și virală, chimică, fungică și alergică. Prin urmare, înainte de a prescrie tratamentul, specialistul trebuie să determine tipul de boală pe baza rezultatelor testelor.

Ca multe alte boli, bronșita poate apărea în forme acute și cronice.

  • Cursul acut al bronșitei poate trece în câteva zile, uneori săptămâni, și este însoțit de febră, uscăciune sau tuse umedă. Bronșita poate fi rece sau infecțioasă. Forma acută se rezolvă de obicei fără consecințe pentru organism.
  • Bronșita cronică este considerată o boală pe termen lung care durează câțiva ani. Este însoțită de constantă tuse cronică, exacerbările apar anual și pot dura până la două până la trei luni.

Se administrează forma acută de bronșită Atentie specialaîn tratament, pentru a preveni dezvoltarea într-unul cronic, deoarece efectul constant al bolii asupra organismului duce la consecințe ireversibile pentru întreg sistemul respirator.

Unele simptome sunt caracteristice atât acute, cât și forma cronica bronşită.

  • Tuşi mai departe stadiul inițial boala poate fi uscată și severă, care induce durereîn piept. Când este tratată cu agenți de subțiere a sputei, tusea devine umedă și bronhiile sunt eliberate pentru respirație normală.
  • O temperatură ridicată este caracteristică forma acuta boală și poate crește până la 40 de grade.

După stabilirea cauzelor bolii, medicul specialist va prescrie tratament necesar. Poate consta din următoarele grupuri preparate medicale:

  • antiviral;
  • antibacterian;
  • imuno-întărire;
  • analgezice;
  • mucolitice;
  • antihistaminice și altele.

De asemenea, este prescris tratament fizioterapeutic - încălzire, inhalare, masoterapie si educatie fizica.

Acestea sunt cele mai frecvente boli bronșice, având o serie de varietăți și complicații. Având în vedere gravitatea oricăror procese inflamatorii în tractului respirator, este necesar să se facă toate eforturile pentru a nu începe dezvoltarea bolii. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât va aduce mai puține daune nu numai sistemului respirator, ci și organismului în ansamblu.

Introducere

Arborele bronșic este o parte a plămânilor, care este un sistem de tuburi care se împart ca ramurile copacilor. Trunchiul copacului este traheea, iar ramurile care se despart în perechi care se extind din el sunt bronhiile. O diviziune în care o ramură dă naștere următoarelor două se numește dihotomică. La început, bronhia principală stângă se împarte în două ramuri, corespunzătoare a două lobii pulmonari iar cel drept unul câte trei. În acest din urmă caz, diviziunea bronhiei se numește tricotomie și este mai puțin frecventă.

Arborele bronșic este baza căilor sistemului respirator. Anatomia arborelui bronșic presupune îndeplinirea eficientă a tuturor funcțiilor sale. Acestea includ curățarea și hidratarea aerului care intră în alveolele pulmonare.

Bronhiile fac parte dintr-unul dintre cele două sisteme principale ale organismului (bronho-pulmonar și digestiv), a cărui funcție este de a asigura schimbul de substanțe cu mediul extern.

Ca parte a sistemului bronho-pulmonar, arborele bronșic oferă acces regulat aerul atmosfericîn plămâni și eliminarea gazului bogat în dioxid de carbon din plămâni.

Modele generale ale structurii arborelui bronșic

Bronhie (bronhie) numite ramuri ale traheei (așa-numitul arbore bronșic). În total, în plămânul unui adult, există până la 23 de generații de ramificare a bronhiilor și a pasajelor alveolare.

Divizarea traheei în două bronhii principale are loc la nivelul celei de-a patra vertebre toracice (la femei - a cincea). Bronhiile principale, dreapta și stânga, bronhiile principale (bronhie, greacă - tub de respirație) dexter et sinister, pleacă de la locul bifurcatio traheeae aproape în unghi drept și merg la poarta plămânului corespunzător.

Arborele bronșic este în esență un sistem de ventilație tubular format din tuburi cu diametrul descrescător și lungimea descrescătoare până la dimensiunea microscopică, care curg în canalele alveolare. Partea lor bronhiolara poate fi considerata cai de distributie.

Arborele bronșic (arbor bronhialis) include:

Bronhiile principale - dreapta și stânga;

Bronhiile lobare ( bronhii mari ordinul 1);

Bronhii zonale (bronhii mari de ordinul 2);

Bronhiile segmentare și subsegmentare (bronhiile mijlocii de ordinul 3, 4 și 5);

Bronhii mici (ordinul 6 ... 15);

Bronhiole terminale (terminale) (bronhioli terminales).

În spatele bronhiolelor terminale încep secțiunile respiratorii ale plămânului, care îndeplinesc o funcție de schimb gazos.

În total, în plămânul unui adult, există până la 23 de generații de ramificare a bronhiilor și a pasajelor alveolare. Bronhiolele terminale corespund generației a 16-a.

Structura bronhiilor. Scheletul bronhiilor este aranjat diferit în exterior, respectiv în interiorul plămânului. conditii diferite impact mecanic pe pereții bronhiilor în exteriorul și în interiorul organului: în afara plămânului, scheletul bronhiilor este format din semiinele cartilaginoase, iar la apropierea de porțile plămânului apar conexiuni cartilaginoase între semiinelele cartilaginoase, ca urmare din care structura peretelui lor devine zăbrele.

În bronhiile segmentare și ramificațiile lor ulterioare, cartilajele nu mai au formă de semicercuri, ci se despart în plăci separate, dimensiunea cărora scade pe măsură ce calibrul bronhiilor scade; cartilajul dispare în bronhiolele terminale. Glandele mucoase dispar în ele, dar epiteliul ciliat rămâne.

Stratul muscular este format circular situat medial de cartilajul fibrelor musculare nestriate. La locurile de divizare a bronhiilor există fascicule musculare circulare speciale care pot îngusta sau închide complet intrarea într-una sau alta bronhie.

Structura bronhiilor, deși nu este aceeași în întregul arbore bronșic, are caracteristici comune. Învelișul interioară a bronhiilor - membrana mucoasă - este căptușită, ca și traheea, cu epiteliu ciliat cu mai multe rânduri, a cărui grosime scade treptat datorită modificării formei celulelor de la prismatic înalt la cubic scăzut. Printre celule epiteliale, pe lângă cele ciliate, caliciforme, endocrine și bazale, descrise mai sus, în secțiunile distale ale arborelui bronșic se găsesc celule Clara secretoare, precum și celule de margine, sau perie.

Lamina propria a mucoasei bronșice este bogată în fibre elastice longitudinale care întind bronhiile în timpul inhalării și le readuc în poziția inițială în timpul expirației. Membrana mucoasă a bronhiilor are pliuri longitudinale datorită contracției mănunchiurilor oblice de netede. celule musculare(ca parte a plăcii musculare a membranei mucoase), separând membrana mucoasă de baza țesutului conjunctiv submucos. Cu cât diametrul bronhiei este mai mic, cu atât placa musculară a membranei mucoase este relativ mai dezvoltată.

De-a lungul căilor respiratorii din membrana mucoasă există noduli limfoizi și acumulări de limfocite. Aceasta este asociată cu bronho țesut limfoid(așa-numitul sistem BALT), care participă la formarea imunoglobulinelor și la maturarea celulelor imunocompetente.

În baza țesutului conjunctiv submucos se află secțiunile terminale ale glandelor mixte mucoase-proteice. Glandele sunt situate în grupuri, în special în locurile care sunt lipsite de cartilaj și canalele excretoare pătrund în membrana mucoasă și se deschid pe suprafața epiteliului. Secretul lor hidratează membrana mucoasă și favorizează aderența, învelirea prafului și a altor particule, care sunt ulterior eliberate în exterior (mai precis, sunt înghițite împreună cu saliva). Componenta proteica mucusul are proprietăți bacteriostatice și bactericide. În bronhiile de calibru mic (diametru 1 - 2 mm) glandele sunt absente.

Membrana fibrocartilaginoasă, pe măsură ce calibrul bronhiei scade, se caracterizează prin schimbare graduala inele cartilaginoase închise pe plăcile de cartilaj și insule de țesut cartilaginos. Inelele cartilaginoase închise se observă în bronhiile principale, plăcile cartilaginoase - în bronhiile lobare, zonale, segmentare și subsegmentare, insule separate de țesut cartilaginos - în bronhiile de calibru mediu. În bronhiile de dimensiuni medii, în locul țesutului cartilajului hialin, apare țesut elastic. țesutul cartilajului. În bronhiile de calibru mic, membrana fibrocartilaginoasă este absentă.

Membrana adventială exterioară este construită din țesut conjunctiv fibros, care trece în interlobar și interlobular. țesut conjunctiv parenchim pulmonar. Printre țesutul conjunctiv se găsesc celule mastocitele implicate în reglarea homeostaziei locale și a coagulării sângelui.

arbore bronșic (bronșică arbore, LNH)

totalitatea tuturor bronhiilor.


1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedia medicală. 1991-96 2. În primul rând sănătate. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Vedeți ce este „Arborele bronșic” în alte dicționare:

    - (arbor bronhials, LNH) totalitatea tuturor bronhiilor ... Dicţionar medical mare

    Sistemul bronșic, prin care aerul din trahee pătrunde în plămâni; include bronhiile principale, lobare, segmentare, subsegmentare (9-10 generații) (vezi Bronhis), precum și bronhiole (lobulare, terminale și respiratorii). Sursa: Medical ...... termeni medicali

    ARBOR BRONȘIC- (arborele bronșic) sistem bronșic, prin care aerul din trahee pătrunde în plămâni; include bronhiile principale, lobare, segmentare, subsegmentare (9-10 generații) (vezi Bronhis), precum și bronhiole (lobulare, terminale și respiratorii) ... Dicţionarîn medicină

    I Plămânii (pulmonii) un organ pereche situat în cavitatea toracică, care efectuează schimburi de gaze între aerul inhalat și sânge. Funcția principală a L. este respiratorie (vezi Respirația). Componentele necesare pentru implementarea sa sunt ventilația ...... Enciclopedia medicală

    PNEUMONIE- PNEUMONIE. Cuprins: I. Pneumonie croupoasă Etiologie ................. Epidemiologia ei .................. 615 . Pat. anatomie ...... ............. 622 Patogenie .................... 628 Clinica. .................... 6S1 II. Bronhopneumonie ......

    - (din altă greacă. βρόγχος „trahee, trahee”) ramuri ale traheei la vertebratele superioare (amnioții) și la oameni. Cuprins 1 Introducere 2 Bronhic ... Wikipedia

    Bronhiile (din greaca Βρονχος „trahee”, „trahee”) ramuri ale traheei la vertebratele superioare (amnioții) și la oameni. Cuprins 1 Introducere 2 Arborele bronșic 2.1 ... Wikipedia

    Un grup de organe care fac schimb de gaze între corp și mediu inconjurator. Funcția lor este de a furniza țesuturilor oxigenul necesar pentru procesele metaboliceși excreția de dioxid de carbon din organism ( dioxid de carbon). Primele treceri ale aerului... Enciclopedia Collier

    I Pneumonie (pneumonie; greacă pneumon pulmonar) inflamație infecțioasățesut pulmonar, afectând toate structurile plămânilor cu implicarea obligatorie a alveolelor. Neinfectios procese inflamatoriiîn țesutul pulmonar, apărute sub influența nocive ... ... Enciclopedia medicală

    ZGOMOTE DE RESPIRAȚIE- (vezi și Respirația amforică, Respirația bronșică și Respirația veziculară). Peste tot plămâni sănătoși la inhalare, se aude un zgomot uniform uniform; un alt zgomot, mult mai scurt si mai slab, este surprins la expiratie. Datorita extinderii... Marea Enciclopedie Medicală

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane