Simptome de demență vasculară sau demență. Metode de tratament pentru demența vasculară

Demența vasculară- așa-zisul tip lacunar (parțial, dismnestic) de demență. Acest tip de demență vasculară este determinat de tulburări crescânde ale memoriei și reproducerii selective, tulburări ale datării cronologice și ale orientării în timp (cu păstrarea relativă a orientării alo- și autopsihice), dificultatea progresivă și încetinirea tuturor proceselor mentale. Este însoțită de astenie și scăderea activității mentale, dificultăți în comunicarea verbală și găsirea cuvintelor potrivite, scăderea nivelului de judecată și critică cu o anumită păstrare a conștiinței propriei insolvențe și a atitudinilor personale de bază (nucleul personalitatea este păstrată), un sentiment de boală și neputință, o dispoziție redusă de lacrimi, slăbiciune și „incontinență a afectelor”. Acest tip de demență se dezvoltă în principal din cauza proceselor aterosclerotice care se manifestă între 50 și 65 de ani. Cel mai adesea se formează treptat prin intensificarea tulburărilor psihoorganice apărute în stadiile incipiente ale bolii. La unii pacienți, sindromul demenței lacunare apare mai acut după accidentele cerebrovasculare (demența postpoplectică). În astfel de cazuri, demența este precedată de un sindrom amnestic tranzitoriu (de tip Korsakoff).

După tulburări acute circulatia cerebrala(accidente vasculare cerebrale, crize hipertensive severe, hemoragii subarahnoidiene) și, adesea, după psihoze vasculare acute, este posibil sindromul demenței amnestice cu tulburări severe de memorie, cum ar fi amnezia de fixare, dezorientarea masivă și confabulațiile. Imaginea unei astfel de demențe amnestice este în unele cazuri reversibilă într-o oarecare măsură.

Un alt tip de demență care apar în leziunile vasculare ale creierului, se numește "pseudo-paralitic" datorită predominării în tabloul clinic a nepăsării, euforiei, vorbărețului, dezinhibării pulsiunilor, absenței unui sentiment de boală, scăderii accentuate a criticii și a nivelului de judecată - cu o severitate relativ mai mică a tulburărilor de memorie și orientare. Tipul pseudoparalitic de demență vasculară se întâlnește de obicei la pacienții sub 65 de ani cu encefalopatie hipertensivă severă sau cu localizare frontală a focarelor de înmuiere.

Cu encefalopatie hipertensivă severă, uneori există o formă rară de demență vasculară, cu volumul de muncă și stupoarea pacienților, adinamie și activitate motrică și de vorbire redusă, dificultăți pronunțate în fixarea, perceperea și înțelegerea a ceea ce se întâmplă - această formă de demență vasculară este descrisă ca „pseudotumoral”. Este nevoie de o diferențiere deosebit de atentă de o tumoare pe creier.

Sindroamele de demență observate în timpul manifestării procesului vascular la bătrânețe au și anumite caracteristici clinice. Din cauza unor asemănări între tabloul clinic al acestor sindroame și demența senilă, ei vorbesc despre tip senil de demență vasculară. Ca și în cazul demenței senile, stadiul inițial al acestui tip de demență vasculară se caracterizează prin modificări pronunțate de personalitate, o dispoziție sumbră sau nemulțumită sau iritabilă, o atitudine de neîncredere și ostilă față de ceilalți, idei individuale de atitudine și detașare. Tabloul clinic al demenței este determinat de tulburări de memorie mai profunde și mai difuze (decât în ​​cazul demenței dismnestice), dezorientare mai pronunțată și elemente de „transformare a situației în trecut” și un declin mai profund al tuturor tipurilor de activitate mentală.

O variantă clinică independentă a demenței vasculare este Forma asemănătoare Alzheimerului cu tulburări corticale focale cauzate de o localizare specială a procesului vascular, care rezultă din adăugarea unor modificări aterosclerotice în vasele de sânge Cortex cerebral la procesul senil-atrofic.

Sindroame psihotice.În dependența cauzală directă de procesul vascular (natura, cursul, rata și gradul de progresie al acestuia) se află psihozele acute și subacute de tip exogen și exogen-organic - „stări arteriosclerotice de confuzie”. Aceste psihoze se disting printr-o serie de proprietăți clinice comune: 1) sindroamele de conștiință alterată care apar în cadrul acestor psihoze (tipuri de reacții exogene), de regulă, sunt atipice, rudimentare și sindromice incomplete. Manifestările psihozelor vasculare acute nu corespund întotdeauna tipurilor sindromice cunoscute de delir, amentie, stări crepusculare și altele, ceea ce a permis multor psihiatri moderni să le califice în general drept „stări de confuzie”; 2) tulburările psihotice acute sunt destul de des de scurtă durată, episodice. Durata lor nu depășește adesea câteva ore. Ele apar predominant noaptea, iar în timpul zilei pacienții pot fi clar conștienți și nu prezintă tulburări psihotice. Confuzia pe timp de noapte, în special, reapare frecvent; 3) cursul psihozelor vasculare acute diferă semnificativ de evoluția psihozelor simptomatice de alte etiologii. 4) cu o evoluție mai prelungită (subacută) a psihozelor vasculare, pe lângă sindroamele de conștiință alterată, pot fi observate neînsoțite de stupefacție, dar și sindroame reversibile, care au fost numite tranziționale sau intermediare. În psihozele vasculare pot apărea aproape toate tipurile de sindroame intermediare (precedând sau în urma sindroamelor de alterare a conștiinței): nevrotice și afective (astenice, depresive, anxios-depresive), halucinator-paranoide (schizoforme) în sindroame de cerc organic (adinamic, apatic-). abulic, euforic, expansiv-confabulator, amnezic-Korsakoff).

Stările psihotice acute sunt uneori observate în prodromul accidentului vascular cerebral. Astfel de psihoze post-AVC cu confuzie, dezorientare, agitație deliranta, anxietate, tulburări halucinatorii și delirante individuale se transformă de obicei în stări astenodepresive prelungite, dar se pot transforma și în diverse state demenţă.

Episoadele psihotice acute pot apărea în timpul exacerbării procesului vascular pe fondul diferitelor modificări mentale, chiar stabilizate (inclusiv demența).

Dintre toate așa-numitele psihoze vasculare endoforme (prelungite) (precum și în procesele atrofice), cea mai justificată clinic este identificarea psihozelor paranoide vasculare prelungite. Ele sunt cel mai adesea observate la bărbați sub formă de iluzii paranoice ale geloziei. Intriga iluziei conține multe detalii sexuale goale. Tipic povestiri: înșelarea unei soții cu tineri, membri tineri ai familiei, inclusiv un ginere sau ginere. Iluziile de gelozie sunt de obicei combinate cu idei de daune (soția hrănește mai bine rivalii, le oferă lucrurile pacientului), o dispoziție depresivă în lacrimi, cu accese de iritabilitate, furie și agresivitate.

De asemenea, nu există nicio îndoială că halucinoza verbală cronică este clasificată ca psihoză vasculară. Halucinoza vasculară cronică este definită de halucinoza verbală adevărată polivocală. Curge în valuri, adesea la apogeul dezvoltării devine scenic (scene de condamnare publică a pacientului), se intensifică de obicei în orele de seară și noapte și are un conținut predominant amenințător.

TRATAMENTUL, PREVENIREA SI ORGANIZAREA ÎNGRIJIRII PACIENȚILOR. Accentul principal ar trebui să fie pe tratamentul bolii vasculare de bază și al tulburărilor hemodinamice cauzate de aceasta. Medicamentele psihotrope sunt prescrise pentru indicații generale, cu precauție maximă. De preferință se administrează medicamente cu activitate neuroleptică moderată sau chiar relativ slabă (aminazină, de obicei nu mai mult de 50-75 mg/zi, tioridazină - Melleril). Se folosesc doze mici de haloperidol (pentru halucinoză), tizercin (pentru stări anxioase-delirante). O atenție deosebită trebuie luată în ceea ce privește utilizarea combinată a medicamentelor psihotrope. Astfel de combinații sunt indicate numai pentru utilizare pe termen scurt pentru a reduce anxietatea și agitația (de exemplu, sub forma unei combinații de 25-50 mg/zi amitriptilină și 20-25 mg melleril sau aminazină). Se recomandă o combinație de antidepresive sau neuroleptice cu activitate neuroleptică slabă și doze mici de tranchilizante (seduxen, tazepam). În caz de anxietate pronunțată, agitație și frică vitală, administrarea intravenoasă prin picurare de seduxen este eficientă. Cu inferioritatea vasculară a creierului, există un risc crescut de a dezvolta efecte secundare ale medicamentelor psihotrope - tulburări cardiovasculare și apariția precoce a simptomelor neuroleptice. Amitriptilina, care este de preferat în anxietate și depresie datorită efectului sedativ, se prescrie în doze care nu depășesc 50-75 mg/zi. Se recomandă utilizarea pirazidolului.

În stadiile incipiente ale dezvoltării modificărilor mentale vasculare, sunt indicate reparații generale și o reglare atentă a regimului. În unele cazuri, este util un curs de tratament cu aminalon (Gammalon), piracetam (Nootropil) sau Cerebrolysin.

De asemenea, este necesar, dacă este posibil, să se elimine toate pericolele care pot afecta negativ evoluția bolilor vasculare.

Demența vasculară este o tulburare a creierului. Demența vasculară uneori începe cu un accident vascular cerebral, lezarea unui vas de sânge. Dar există și o deteriorare treptată a stării. Tipuri diferite demența care apare din cauza fluxului sanguin afectat în cap va fi discutată în articol.

Demența vasculară (vasculară): ce fel de boală este?

Dementa vasculara se numeste operare incorectă creier: amintiri pierdute, gândire ilogică, orientare pierdută în spațiu și timp, vorbire fără sens. Semnele nu apar într-o zi, ci în șase luni. Dar există demență vasculară cu debut acut, când o persoană își pierde mințile instantaneu, imediat după un accident vascular cerebral.

Patologia vasculară subcorticală este determinată de distrugerea celulelor creierului din părțile profunde ale creierului. Cortexul nu suferă în acest moment. Mai des, astfel de probleme apar pe fondul persistente crescute tensiune arteriala. Tipul de demență se formează în funcție de ce funcții sunt controlate de zona afectată a substanței albe.

Sindromul subcortical se manifestă adesea ca tremor și mers instabil al lui Parkinson. Patologia durează până la 20 de ani, la persoanele cu vârsta cuprinsă între 45-70 de ani.

În unele cazuri, apare demența vasculară mixtă corticală și subcorticală. Determinat pe baza tablou clinic.

Există demență, care începe de la deteriorarea neuronilor din zonele corticale ale creierului.

Etape de dezvoltare și speranță de viață

În demența vasculară, există trei grade de patologie: inițială, moderată și severă. Gradul de demență este determinat de activitatea individului și de independența acestuia. Speranța de viață depinde în mare măsură de îngrijirea pacientului. Mai mult decât atât, moartea apare nu din cauza bolii în sine, ci dintr-o infecție secundară asociată, sepsis, pneumonie dublă sau escare.

Etapa uşoară sau iniţială a demenţei se caracterizează printr-o limitare clară a competenţelor profesionale şi viata sociala. Inteligența nu este afectată semnificativ. Pacientul nici măcar nu observă modificări și rămâne complet independent.

Gradul mediu este marcat de o scădere a inteligenței, memoriei și atenției. Problemele apar cu viața independentă. Este nevoie de control de către rude. O persoană încă își poate pieptăna părul dacă i se amintește cum să o facă. Dar se poate răni accidental când rămâne singur în bucătărie.

În stadiile severe ale patologiei, pacientul nu poate mânca singur, nu poate menține igiena de bază sau nu se poate ridica din pat. În acest moment, acestea sunt încălcate funcțiile motorii, inteligenta. O persoană încetează să-și recunoască rudele și se uită de sine.

Ce ar trebui să facă rudele?

În prima etapă a demenței, rudele care observă că persoana a devenit mai inhibată și și-a pierdut interesul pentru profesia lui preferată ar trebui neapărat să-l ducă la medic. Ar trebui să vă consultați despre îngrijirea pacientului în diferite stadii ale bolii.

La grad ușor demență, rudele pur și simplu nu ar trebui să fie jignite de o persoană atunci când starea sa de spirit se schimbă brusc dramatic sau zgârcenia și pedanteria lui se înrăutățesc. Adică este suficient să arăți puțin mai multă iubire, iertare și înțelegere.

Important! Nu toate cazurile de demență vasculară evoluează spre boală severă. Mulți pacienți își revin cu succes atunci când circulația sângelui la cap se îmbunătățește. Dar în în cazuri rare Dacă o mare parte a creierului este afectată, previziunile privind durata și calitatea vieții nu sunt deloc optimiste.

Dacă mama sau tatăl tău în vârstă au toate semnele demenței severe, independența se pierde fără urmă. Pacientul poate pierde controlul mișcărilor intestinale naturale. Este necesar să se asigure persoanei o supraveghere constantă. Scutecele pentru adulti si un scutec igienic in pat ajuta la rezolvarea celor mai intime probleme.

O persoană în vârstă trebuie hrănită, schimbată, îmbăiată și pieptănată. El însuși nu mai este capabil de nimic, oricât de trist ar fi. Dacă toate rudele lucrează și nu există nicio oportunitate financiară de a angaja o asistentă, pacientul trebuie plasat institutie medicala unde va fi asigurat îngrijire profesională, alimentatie la timp, supraveghere si igiena.

Cauzele demenței vasculare

Medicii cunosc destul de multe motive pentru care apare demența vasculară:

• sângerare abundentă în creier;
• ușoară hemoragie;
• probleme cardiovasculare;
• cheaguri de sânge persistente în capilare;
• patologii imune, cu afectarea pereților vaselor de sânge.

Interesant!În principiu, orice boală a capului de origine vasculară poate da naștere la dezvoltarea demenței.

Unii factori contribuie la dezvoltarea patologiei. Demența este mult mai frecventă la persoanele în vârstă de peste 60 și 70 de ani decât la persoanele mai tinere.

Apariția demenței este favorizată de:

• insuficiență a ritmului cardiac;
• insuficienta cardiaca;
• boala de inima;
• persistent tensiune arteriala, deasupra și sub normal;
• Diabet;
• probleme ereditare cu vasele de sânge;
• stil de viață nesănătos, fumat, vis urât, abuz de alcool puternic;
• obezitatea;
• tip de muncă sedentar;
• procese inflamatorii;
• stres frecvent;
• hormon cortizol.

Simptomele demenței vasculare

Primele simptome ale demenței vasculare sunt marcate de o deteriorare neașteptată a trăsăturilor individuale de caracter. O persoană generoasă devine brusc gospodărească până la zgârcenie, se transformă într-un adevărat Plyushkin. Bărbat bine manier devine nepoliticos, agresiv, dăunător.

De-a lungul timpului, capacitatea de gândire încetinește, apar uitarea, tremurul membrelor și o limbă neclară.

Nebunia rezultată din rănire cote diferite creierul, este marcat de o varietate de simptome:

• moartea celulelor într-o parte a creierului mediu duce la confuzie. ÎN pacient în continuare devine retras, indiferent la tot, la înfățișarea lui, la prieteni și la familie;
• atrofie neuronală în lobii temporali, caracterizată prin pierderea amintirilor, până la amnezie completă. Dar mai întâi, amintirile recente se estompează;
• ofilirea celulelor din zonele frontale duce la apatie, lenevie și pierderea dorinței de a învăța lucruri noi. Încep acțiunile ilogice, repetarea constantă este deja frază celebrăși mișcări;
• moartea neuronilor subcorticali este marcată de disiparea atenției, incapacitatea de a se concentra asupra unui singur lucru. Este dificil pentru o persoană să analizeze, să separe importantul de ceea ce nu este necesar și să obțină succes în eforturile sale;
• dacă patologia nu dispare mult timp, începe degradarea cognitivă. La persoanele cu patologie severă, urinarea și mișcările intestinale nu sunt controlate;
• starea de spirit este instabilă, starea emoțională se termină în depresie. Încrederea în sine și o perspectivă optimistă asupra vieții se pierd.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul precoce al demenței vasculare asigură noroc pentru restaurare. ÎN cazuri dificile diagnostic la timp, tratament corect oprește progresia bolii.

Astăzi neurologii folosesc metode moderne cercetare:

• stilul de viață și probleme cronice cu sănătatea;
• se efectuează un test pentru a detecta degradarea cognitivă;
• tensiunea arterială este controlată;
• se determină prezența zahărului în sânge;
• Se determină procentul de lipide și colesterol.

Cele mai recente echipamente sunt capabile să determine locația exactă și amploarea daunelor neuronilor:

• examinare radio;
• scanare CT;
• Imagistică prin rezonanță magnetică;
• electroencefalograma;
• examinarea cu ultrasunete a capului;
• Dopplerografia vaselor de sânge pentru a determina calitatea circulației sanguine;
• radiografie a vaselor de sânge;
• ecocardiografie.

Diagnosticul este clarificat după familiarizarea cu rezultatele examinărilor, reflecția și compararea tuturor datelor cunoscute.

Tratamentul demenței vasculare

Tratamentul demenței vasculare presupune scăderea bolii vasculare care a provocat apariția patologiei. Este necesar să se utilizeze medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge, tablete care lărgesc lumenii din vasele de sânge și corectori de microcirculație.

Sunt tratați boli concomitente conducând la o circulație deficitară. Exercițiile sunt folosite pentru a restabili funcțiile cognitive, luând un complex de vitamine, medicamente care saturează elemente utile neuronii.

Anumite medicamente provoacă delir la pacient și Crize de epilepsie. Acest lucru se întâmplă din cauza expansiunii excesive a vaselor de sânge. Dacă o persoană este predispusă la convulsii, nootropicele sunt prescrise numai în doze medii și mici (picamilon, pantogam). Cu această demență, sensibilitatea la anumite medicamente este crescută, cantitatea lor ar trebui să fie minimă.

Metode tradiționale

Cum să tratați vasele de sânge și demența care a început după o încălcare a circulației sanguine adecvate este decis de un neurolog. Despre intenția dvs. de a folosi metode tradiționale, ar trebui să vă informați medicul.

Abandonați complet pastilele tradiționale și treceți la infuzii de plante, este interzis. Pentru a trăi mai mult, trebuie să găsiți combinația optimă de produse Medicină tradiționalăși tradiționale.

În timpul manifestării primelor semne de demență, pierderi ușoare de memorie, se recomandă câteva picături de tincturi de alcool:

• eleuterococ;
• rădăcină de ginseng;
• crengute de lemongrass chinezesc.

Aceste tincturi sunt vândute în toate farmaciile, întăresc memoria, concentrează gândurile, redau interesul pentru învățare, dar cresc ușor tensiunea arterială, acest lucru trebuie luat în considerare.

Demența la persoanele în vârstă poate fi tratată cu succes acasă cu decocturi și tincturi.

Un pahar de suc de afine îmbunătățește memoria când demența a început după leziuni neuronale aterosclerotice.

Rizomul Elecampane este utilizat cu succes pentru demența care apare atunci când o persoană are epilepsie. Într-o jumătate de litru de alcool, diluat la jumătate, se păstrează 50 de grame de rizom timp de 30 de zile. Se bea înainte de masă, câte o lingură, agitând mai întâi.

Nutriție, dietă

Pentru a vindeca demența care s-a dezvoltat din cauza vaselor de sânge bolnave și a problemelor circulatorii la nivelul capului, este necesară îmbunătățirea nutriției.

De exemplu, dacă un pacient are un accident vascular cerebral după un salt presiune ridicata sânge, ar trebui să renunți la cafeaua tare pentru totdeauna. Este necesar să se excludă din dietă alimentele care contribuie la hipertensiune arterială persistentă.

Dacă fluxul sanguin este afectat de plăcile de colesterol, trebuie să treceți la alimente de la Mâncăruri de post. Când un pacient are peste 60 de ani, trebuie să mănânce mai multe fructe și legume, coapte, înăbușite, fierte și proaspete.

O dietă respectată cu strictețe de către o persoană nu trebuie să conțină alimente prăjite, grase. Cremele dulci, prăjiturile și produsele de patiserie sunt cel mai bine lăsate în trecut.

Ulei de masline, seminte de in V terci de cereale, pește de mare, vitaminele ar trebui să fie alese de persoanele care doresc să depășească demența.

Exerciții

Simptomele și tratamentul au mai mult succes dacă o persoană face exerciții fezabile. Se pot face exerciții ușoare în timp ce stați în pat, apoi stând. Când vasele sunt restaurate mai mult, este necesar să se facă simplu și nu exerciții de forță, deja în picioare. După aproximativ un an, în organism apar noi vase de sânge. Și devin mai puternice dacă o persoană se străduiește să facă plimbări aer proaspat, aeriseste camera.

Celulele creierului au nevoie și de exerciții recuperare totală. Rezolvarea ghicitorilor, rezolvarea cuvintelor încrucișate, studiul matematicii, fizicii și chimiei cu copiii și nepoții este bun pentru dezvoltare rețea nouă neuronii.

Internetul facilitează comunicarea activă pentru o persoană. Este ușor să vorbești pe Skype aici (pentru a-ți antrena limba după un accident vascular cerebral), pentru a studia limbi straine, chiar și să câștigi bani fără a pleca de acasă. Stres mental normalizează circulația sângelui și restabilește funcția creierului.

Prevenirea

Pentru a evita să deveniți un pacient care suferă de demență vasculară, ar trebui să aveți grijă de sănătatea vaselor de sânge. Vase de sângeîntărit de duşuri contrastante, exerciții la aer curat.

Masaj, jocuri în aer liber, fotbal, tenis, gimnastică, înot, sunt utile pt a sistemului cardio-vascular. Mersul pe curse de-a lungul potecilor unei plantații de pini, pe malul mării, al lacului, al râului, întărește foarte bine vasele de sânge, mușchii și imunitatea.

Cei care nu vor să-și piardă mulți ani recuperându-se după un accident vascular cerebral nu ar trebui să dezvolte obiceiuri proaste. Fumatul, lăcomia și băutura distrug vasele de sânge sănătoase.

Activ, atitudine pozitiva, un interes puternic pentru artă, noile tehnologii, literatură, premiere de teatru, face o persoană sănătoasă și tânără chiar și în in varsta. Longevitatea activă este la modă astăzi! Rămâi la modă și sănătos, trăiește mai mult!

– dezordine mentala, caracterizată printr-un declin persistent al inteligenței și deficiențe adaptarea socială. Apare din cauza leziunilor cerebrale din cauza patologiei vasculare: hipertensiune arterială, ateroscleroză, accidente vasculare cerebrale etc. Însoțite de o încălcare activitate cognitivă, tulburări de memorie, deteriorare a gândirii, scăderea capacității de a planifica și controla acțiunile cuiva. Diagnosticul se face pe baza anamnezei, a tabloului clinic și a datelor de cercetare suplimentare. Tratamentul este farmacoterapie etiopatogenetică și simptomatică, prevenirea progresiei tulburărilor vasculare.

ICD-10

F01

Informații generale

Demența vasculară este un grav medical și problema sociala. Durata medie viata este in crestere, tot mai multi pacienti in varsta sufera de boli vasculare creier, prevalența demenței vasculare este în creștere. Pacienții cu o astfel de demență au nevoie nu numai de tratament, ci și de îngrijiri speciale - și aceasta este și o problemă pe care rudele trebuie să o rezolve de obicei. Demența vasculară reduce speranța de viață a pacienților și îi înrăutățește calitatea. Tratamentul acestei patologii este efectuat de specialiști din domeniul neurologiei și psihiatriei.

Cauzele demenței vasculare

Cauza imediată a dezvoltării demenței vasculare este moartea celulelor creierului din cauza circulației sanguine insuficiente sau a opririi complete a fluxului sanguin către o parte a țesutului cerebral. Aportul de sânge afectat poate rezulta dintr-o catastrofă acută sau o disfuncție cronică. Catastrofă acută – accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. Accidentul vascular cerebral ischemic, care provoacă demență vasculară, se poate dezvolta pe fondul aterosclerozei, al anumitor boli de inimă și al anomaliilor vasculare cerebrale. Cauza pentru care accident vascular cerebral ischemic este un blocaj arterelor cerebrale tromb sau embol.

Pentru a identifica și a evalua severitatea bolilor care provoacă dezvoltarea demenței vasculare, pacienții sunt îndrumați spre consultare către un neurolog, cardiolog, psihiatru și alți specialiști. Monitorizați tensiunea arterială. Pacienților cu demență vasculară li se prescrie RMN al creierului, scanare CT a creierului, ecografie a vaselor cerebrale, REG, EEG și alte studii. Diagnostic diferentiat efectuate cu demența în boala Alzheimer. Demența vasculară este susținută de prezența tulburări neurologiceși tulburări ușoare de memorie. La stabilirea unui diagnostic, posibilitatea de a dezvolta demență mixtă, cauzată de ambele patologia vasculară, și boala Alzheimer.

Tratamentul demenței vasculare

Planul de tratament este întocmit individual, ținând cont de natura și caracteristicile cursului patologiei de bază. Scopul terapiei este maximizarea posibila recuperareși menținerea constantă a fluxului sanguin adecvat în creier, precum și compensarea tulburărilor rezultate din demența vasculară. Se prescrie o dietă adecvată și se iau măsuri pentru stabilizarea tensiunii arteriale. Pentru a corecta tulburările cognitive, nootropice, antioxidanți, medicamente vasoactive, neuropeptide, inhibitori MAO, agenți neurotrofici, medicamente de stabilizare a membranei etc.

Pentru demența vasculară complicată tulburare depresivă, folosesc inhibitori ai recaptării serotoninei și sunt prescrise pentru anxietate și insomnie sedative, pentru tulburările psihotice se folosesc antipsihotice. Pacienții cu demență vasculară pot prezenta reacții paradoxale la medicamente, prin urmare, în timpul procesului de tratament, monitorizarea constantă a somaticilor și stare mentala pacientul și înlocuiți imediat medicamentul dacă nu există niciun efect sau starea pacientului se înrăutățește. Medicamentele care afectează negativ funcția cognitivă sunt prescrise numai atunci când este necesar, în doze mici și cure scurte.

Terapia medicamentosă pentru demența vasculară este suplimentată metode non-medicamentale tratament și îngrijire calificată. Dacă este posibil, pacientul este îndrumat terapie de grupși/sau terapie ocupațională pentru a susține abilitățile sociale și motorii. Pacientului cu demență vasculară i se asigură confort și siguranță conditii de viata: alocați o cameră separată cu mobilier confortabil, iluminare bunaȘi cantitate suficientă iritanți (TV, radio), dacă este necesar, scoateți cheile, excludeți posibilitatea de a porni independent cuptorul cu gaz. Prognosticul pentru demența vasculară este determinat de severitatea modificărilor din creier și de caracteristicile evoluției bolii de bază.

Cod ICD-10

Demența vasculară (demența) este o boală dobândită în timpul vieții, care se dezvoltă cel mai adesea la persoanele în vârstă după vârsta de 60 de ani.

După cum s-a dovedit statistici medicale, această boală afectează mai des bărbații. Există cazuri de diagnosticare a patologiei la tineri. Demența vasculară progresivă este cea mai frecventă dintre toate boli neurologice după .

Acesta este unul dintre tipurile de demență, care se distinge prin origine vasculară, adică are loc înfrângerea zone individualeîn zona vaselor cerebrale și.

În același timp, insuficiența celor mai importante funcții cognitive (cognitive) ale creierului, care oferă capacitatea de a cunoaște și de a studia lumea înconjurătoare, o percep ca un întreg și aplică aceste cunoștințe în procesul vieții, intens. se dezvoltă.

Treptat, abilități de gândire și capacitatea de a accepta decizii corecte, digestibilitatea se deteriorează informație nouă, declinul inteligenței progresează, controlul asupra emoțiilor și acțiunilor slăbește. În consecință, devine imposibil să analizați starea de sănătate a cuiva și să înțelegeți prezența unei boli.

Demența de acest tip duce nu numai la pierderea abilităților de muncă, ci și la pierderea treptată a capacității de a se îngriji de sine.

Mecanismul de apariție și dezvoltare a bolii

accidente cerebrovasculare acute (,) sau insuficiență cronică alimentarea cu sânge a creierului sunt mecanisme ale patogenezei demenței vasculare. Au fost cazuri de dezvoltare demență senilă dacă ambele motive sunt prezente. Semnele bolii apar mai repede și sunt mai pronunțate.

Atât tulburările de circulație cerebrală, cât și insuficiența duc la faptul că în anumite zone ale creierului celulele nu mai primesc nutrienții și oxigenul necesar vieții și mor.

Cu un atac de cord al unui număr mic de neuroni, nu există manifestări ale bolii, deoarece celulele creierului vii le compensează funcțiile. Când o zonă mare a creierului este deteriorată, apar simptome de demență vasculară. Dar în cazurile de leziuni chiar ușoare ale zonei responsabile de funcțiile cognitive, demența începe să se dezvolte și să progreseze.

Principalii factori cauzali ai tulburării

Medicina cere suficient un numar mare de Motive pentru care se poate dezvolta demența vasculară:

• insuficiență cardiacă acută;
• ischemie cerebrală cronică (blocare vase mici);
• vasculita ( boală autoimună, în care sunt afectați pereții vaselor de sânge).

Există o serie de factori care contribuie la dezvoltarea bolii:

• bătrânețe (60 de ani și peste);
• boli de inima (cu fibrilatie atriala, boala ischemica, defecte cardiace);
• hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială;
• Diabet;
• ereditate;
• obiceiuri proaste;
• stil de viata sedentar.

Prevalența crescândă a hipertensiunii arteriale a făcut-o lider printre toți factorii de risc pentru apariția și dezvoltarea ulterioară a acestui tip de demență.

Stadiile dezvoltării demenței

Cursul și dezvoltarea demenței vasculare sunt împărțite în mod convențional în trei etape, care diferă ca simptome și severitatea lor:

1. Etapă ușoară demența senilă se caracterizează prin manifestări neclare ale bolii. Pacientul, de regulă, nu le observă. Uneori, rudele și prietenii acordă atenție schimbărilor din viața și comportamentul lui. În același timp, devine vizibil scădere uşoară inteligență, poate apărea o schimbare dramatică a dispoziției și emoțiilor. Dar pacientul le controlează și își controlează acțiunile. El face față problemelor de zi cu zi în mod independent și nu are nevoie de ajutor din exterior.
2. Moderat Demenţa vasculară este mai accentuată şi manifestări vizibile. Viața pacientului este complicată de incapacitatea de a naviga în spațiu; apare o tulburare de personalitate cu abateri de comportament. Apar semne de agresivitate. Se pierd abilitățile și abilitățile în manipularea aparatelor de uz casnic, dispozitivelor, echipamentelor de comunicații și a celor mai simple obiecte. Pacientul are nevoie de ajutor extern.
3. A face față severă Demența este posibilă doar cu ajutorul constant al celor dragi. În această etapă, se exprimă o defalcare profundă a psihicului. Apar dificultăți la alimentație, se pierde controlul asupra proceselor de urinare și mișcările intestinale. Pacientul este incapabil să efectueze simplu proceduri de igienă, nu-și percepe familia și prietenii. Pacientul este complet dependent de ceilalți.

Cu toate acestea, nu se poate spune că toate cazurile de demență vasculară se dezvoltă înainte stare gravă, deși majoritatea previziunilor nu sunt încurajatoare - speranța de viață și calitatea vieții nu sunt încurajatoare.

Simptome în fiecare etapă

Primele simptome ale demenței vasculare încep cu o expresie vizibilă a conservatorismului în opiniile, judecățile și acțiunile pacientului. În același timp, unele trăsături de caracter sunt agravate. Apar neîncrederea sau încăpățânarea excesivă, cumpătarea și alte schimbări.

Activitatea mentală și memoria se deteriorează treptat. Aceasta este în curând însoțită de un discurs neclar.

În plus, demența vasculară, care apare ca urmare a leziunilor anumitor zone ale creierului, se manifestă printr-o varietate de simptome:

1. Moartea celulară în mezencefal caracterizată prin confuzie și obscuritate. La dezvoltare ulterioară Când suferă de boală, pacientul se retrage în sine, își pierde interesul pentru ceea ce se întâmplă în jurul său, în comunicarea cu cei dragi și rudele. Nu-i pasă de al lui aspect, iar el încetează să-l urmărească.
2. Deteriorarea celulelor hipocampus(părți ale creierului în zona templului), responsabile pentru stocarea pe termen lung a informațiilor, duce la amnezie. Pacientul nu-și poate aminti evenimentele petrecute astăzi sau recent, deși le poate reproduce pe cele care s-au întâmplat cu mult timp în urmă.
3. V Lobii frontali creierul se manifestă prin indiferență, apatie, lene, pierderea interesului pentru comunicare. Poate exista un comportament ilogic, care se exprimă prin repetarea monotonă a unei fraze sau a unui cuvânt cunoscut de multă vreme pacientului.
4. La în regiunile subcorticale Există o lipsă semnificativă de atenție a pacientului, ceea ce face imposibilă concentrarea asupra unei sarcini sau subiect. El nu poate scoate în evidență principalul și nu poate determina secundarul în informațiile primite, nici analiza. Toate eforturile lui sunt nereușite.

Pe lângă tulburările cognitive, aproape toți pacienții au probleme cu urinarea, care adesea devine spontană.
Tulburările emoționale și instabilitatea în cursul bolii duc adesea la stări depresive, pierderea optimismului și a încrederii în sine.

Metode de diagnosticare a patologiei

Diagnosticul la timp al demenței vasculare în stadiile inițiale oferă o șansă de recuperare, mai mult cazuri dificile, un tratament corect diagnosticat și selectat va ajuta la stoparea dezvoltării bolii. În acest scop, neurologii moderni folosesc următoarele cercetări:

• studierea istoriei vieții și a bolii;
• efectuarea teste psihologice pentru a identifica afectarea cognitivă;
• controlul tensiunii arteriale;
• test clinic de sânge;
• determinarea glicemiei;
• determinarea conținutului de lipide din sânge și a nivelului concentrației de colesterol din acesta.

Metode moderne de diagnostic instrumental care determină gradul de deteriorare a vaselor de sânge ale creierului și țesuturilor sale:

• cercetarea radioizotopilor a creierului;
• (determinarea fluxului sanguin);
• angiografie (examinarea cu raze X a vaselor de sânge);
• ecocardiografie.

Studierea rezultatelor cercetării, analiza și compararea acestora ne permite stabilirea unui diagnostic precis.

Principii de tratament al demenței vasculare

Deoarece factori cauzali Deoarece există multe evoluții ale demenței vasculare, tratamentul acesteia este prescris în funcție de prevalența lor și ținând cont de mecanismul de dezvoltare a bolii. Prin urmare, tratamentul pentru fiecare pacient este selectat individual și ajustat în timpul procesului.

Tratamentul medicamentos vizează în primul rând reducerea riscului de apariție sau redezvoltare accident vascular cerebral și alte boli cardiovasculare.

Aceasta este asigurată de medicamentele antiplachetare (antiplachetare) care previn posibilitatea formării cheagurilor de sânge în vasele de sânge (Aspirina, Trental, Clopidogrel, Ticlopidină). Se folosește și un anticoagulant acţiune indirectă Warfarină.

Astfel de medicamente sunt prescrise și utilizate cu extremă precauție, deoarece au o serie de contraindicații.

Pentru a îmbunătăți funcțiile cognitive și a încetini dezvoltarea tulburărilor lor, se utilizează pentoxifilină și medicamente anticolisteraze - Donepezil (Aricept), Galantamine (Reminyl). La tratamentul uşoarelorȘi grad mediu pentru demență se folosește Memantina, care previne dezvoltarea disfuncției creierului.

În prezent, medicamentele care scad nivelul colesterolului din sânge - statine (Simvastatin, Atorvastatin și altele) devin populare în tratamentul demenței.

Nu-și pierde relevanța (, Pramiracetam, Cerebrolysin), care au un efect complex asupra celulelor creierului creierul și îmbunătățirea funcțiilor acestuia.

Pentru pacienții cu hipertensiune arterială, tensiunea arterială este monitorizată și sunt prescrise medicamente pentru reducerea acesteia. Astfel, eliminând unul dintre factorii serioși în dezvoltarea bolii.

Când probleme mentale antidepresivele sunt prescrise și ameliorate. Tratamentul la domiciliu este considerat cel mai favorabil, mai ales pentru stadiile ușoare și moderate ale bolii.

Prognostic pentru recuperare și speranța de viață

Recuperarea completă a fost înregistrată la aproximativ 15% dintre pacienți aflați în stadiile inițiale ale bolii. Restul mor cel mai adesea în 4-5 ani de la detectarea și tratamentul demenței senile sau mai devreme. Speranța de viață a fiecărui pacient cu demență vasculară este diferită și este dificil de prezis.

În cazul unui curs treptat și lent al bolii și menținerea abilităților Viata de zi cu zi, poți trăi 10 - 20 de ani. În cazuri grave - nu mai mult de 10 ani. Dar îngrijirea de calitate și îngrijirea zilnică din partea celor dragi și a rudelor pot prelungi viața pacientului.

Poate duce și la moarte boli însoțitoare, cum ar fi pneumonia, infecția purulentă generală.

Starea generală a pacientului, rata de progresie a patologiei, condițiile de viață și calitatea îngrijirii sunt decisive în speranța de viață a acestuia.

Avertizat si prebrat!

Oamenii sănătoși și sănătoși pot proteja persoanele în vârstă de demența vasculară. imagine activă viață, abandonarea completă a obiceiurilor proaste, sarcini moderate, optimism, dezvoltarea inteligenței, .

Tratamentul bolilor care sunt factori de risc pentru demența vasculară și prevenirea exacerbarii acestora este, de asemenea, o măsură preventivă importantă.

Este necesar să se controleze tensiunea arterială, nivelul zahărului din sânge și al colesterolului pentru a preveni deteriorarea vaselor de sânge ale creierului și dezvoltarea demenței senile.

Merită să acordați atenție nutriției. Ar trebui să fie variat și echilibrat, cu o cantitate suficientă de legume și fructe, produse care conțin vitamine esentialeși microelemente.

Nu trebuie să abuzați de antidepresive și somnifere. O mulțime de comunicare, călătorii și experiențe noi vor preveni apariția demenței.

Demența vasculară este o demență dobândită. Boala se dezvoltă ca urmare a daunelor reteaua vasculara creier. Un simptom caracteristic este dezvoltarea tulburărilor de memorie și scăderea abilități intelectuale bolnav. Persoanele în vârstă sunt cele mai susceptibile la boală din cauza modificărilor din organism legate de vârstă, în acest caz se vorbește despre demență senilă.

Demența se dezvoltă din cauza modificărilor vasculare din creier. Cele mai probabile cauze ale bolii:

• a suferit un accident vascular cerebral;
• formarea cheagurilor de sânge;
• ateroscleroza;
• boală ischemică a creierului;
• defecte cardiace;
• boli infecțioase, neurosifilis vascular.

Accidentul vascular cerebral este cea mai probabilă cauză a bolii la persoanele în vârstă (după 60 de ani). Un accident vascular cerebral apare ca urmare a formării de cheaguri de sânge care blochează vasele de sânge sau din cauza aterosclerozei. Demența în acest caz apare din cauza lipsa de oxigenși lipsa de nutriție celulară, care provoacă moartea unor grupuri de celule.

Ischemia cerebrală provoacă o scădere a tonusului vaselor mici, în urma căreia lumenul dintre ele se îngustează semnificativ, ceea ce provoacă dezvoltarea demenței vasculare. Ischemia este adesea observată ca o complicație a diabetului zaharat decompensat la vârsta înaintată.

Grupul de risc include și persoanele cu vârsta peste 65 de ani, cărora le lipsește dieta acid folic. În acest caz, probabilitatea dezvoltării demenței crește semnificativ.

Din cauza defectelor cardiace și a bolilor sistemului cardiovascular, alimentarea cu sânge în anumite zone ale creierului este întreruptă. Acest lucru provoacă înfometarea de oxigen, ceea ce duce la o încălcare conexiune neuronalăși moartea țesutului neural din creier.

Deci, vorbind de demență natura vasculara la o vârstă mai înaintată, ar trebui luați în considerare un întreg grup de factori - ateroscleroza, accidentul vascular cerebral, boli croniceși defecte cardiace. Totalitatea acestora stări patologice iar procesele din organism provoacă dezvoltarea demenței.

Tinerii au demență tip vascular poate rezulta din infecția care pătrunde în creier. Boala apare adesea la pacienții cu neurosifilis.

Grupuri de risc

Boala se dezvoltă adesea pe fondul unui accident vascular cerebral. Un accident vascular cerebral recurent crește semnificativ riscul de demență, dar acest lucru depinde de cantitatea de țesut afectată și de zona creierului afectată de accident vascular cerebral.

Pentru a afecta abilitățile intelectuale, este suficientă deteriorarea unui număr mic de neuroni. Orice patologie care afectează cortexul și regiunea subcorticală a creierului poate provoca dezvoltarea demenței vasculare.

Dacă alte zone ale creierului sunt afectate, abilitățile mentale nu sunt afectate, dar se poate dezvolta pierderea coordonării motorii.

Demența poate rezulta din circulația cerebrală afectată, înfometarea de oxigen și lipsa de nutriție a celulelor creierului. Toate acestea sunt o consecință a ischemiei și a prezenței bolilor sistemului cardiovascular.

Pacienții cu diabet zaharat sunt, de asemenea, expuși riscului. La constantă nivel ridicat zahăr, pereții vaselor de sânge devin mai subțiri. Acest lucru duce la perturbarea nutriției celulelor creierului.

De asemenea, demența vasculară poate apărea din cauza concentrațiilor constant crescute de lipide din sânge.

Demență senilă

Corpul îmbătrânește, totul încetinește procesele metabolice, afectând, printre altele, creierul. Schimbări legate de vârstă celulele neuronale ale creierului se dezvoltă conform diverse motive. Chiar și o boală infecțioasă poate deveni un impuls pentru dezvoltarea patologiei.

senile sau demență senilă este o boală a persoanelor în vârstă. Dezvoltarea sa poate fi provocată următoarele patologii si boli:

• obezitatea;
• disfuncție renală;
• patologii ale glandelor suprarenale;
• imunodeficiență;
• neoplasme maligne.

Boala provoacă modificări cognitive. Acest diagnostic se caracterizează prin modificări ale gândirii, tulburări de memorie, probleme cu vorbirea și concentrarea. Boala progresează foarte repede și, literalmente, după câteva luni, pacientul își pierde multe abilități și abilități, inclusiv cunoștințe profesionale.

În mod popular, demența progresivă legată de vârstă se numește nebunie senilă.

Simptomele demenței

În demența vasculară, simptomele și semnele depind în mare măsură de gradul de deteriorare a celulelor neuronale și de localizarea leziunii. Astfel, următoarele simptome sunt caracteristice leziunii mezencefalului:

• confuzie (posibile halucinații);
• somnolență constantă;
• probleme de vorbire.

Când sistemul limbic al creierului este deteriorat, memoria pacientului se deteriorează brusc. Pacienții nu își pot aminti adesea ce au mâncat la micul dejun, dar își amintesc clar și clar evenimentele de acum mulți ani.

Când celulele neuronale din lobii frontali ai creierului mor, conștiința pacientului este afectată. Acest lucru este evident comportament inadecvat pacient - pacientul poate repeta în mod constant un cuvânt sau o frază, poate efectua o acțiune, fără a reacționa absolut la stimuli externi.

Demența vasculară subcorticală provoacă deficiențe intelectuale - pierderea capacității de analiză, precum și a abilităților matematice, afectarea atenției, incapacitatea de concentrare, pierderea abilităților profesionale.

Dezvoltarea demenței se caracterizează prin simptome neurologice - se observă adesea tulburări de mers, probleme cu urinarea (incontinență) și convulsii bruște similare cu cele epileptice.

Boala este însoțită de schimbări emoționale și de personalitate vizibile. LA tulburari emotionale ar trebui să includă depresia persistentă și apatia, caracteristice pacienților cu demență. Există și instabilitate emoțională, manifestată prin lacrimi, sentimentalism și fixare pe ceva.

Schimbările de personalitate includ manifestarea bruscă a trăsăturilor care nu au fost observate anterior la pacient - zgârcenie, deteriorarea comportamentului, indiferența față de problemele celorlalți și neacceptarea opiniilor din exterior. Dezvoltarea demenței face o persoană suspectă, lacomă și leneșă patologic.

Creierul uman se distinge prin capacitatea sa de a compensa sarcina. Astfel, dacă anumite zone ale creierului sunt afectate, funcția lor poate fi îndeplinită de zonele învecinate. În demență, acest lucru se manifestă prin slăbirea periodică a simptomelor. În acest moment, funcțiile cognitive sunt parțial restaurate și pacientul pare să se redreseze, dar această afecțiune nu durează mult.

Dezvoltarea bolii

În funcție de localizarea leziunii celulare, demența poate avea un debut acut. Această formă se dezvoltă foarte rapid, vizibil personal și schimbari emotionale devin vizibile foarte repede. Această evoluție rapidă a bolii se datorează unui accident vascular cerebral. După primul accident vascular cerebral, demența se dezvoltă în decurs de trei luni, dar dacă hemoragia se repetă, afectarea psihică devine vizibilă la o lună după accident vascular cerebral.

Când cortexul cerebral este deteriorat, apare o formă de demență multi-infarct. Boala se dezvoltă pe parcursul a patru până la șase luni și este însoțită de simptome de ischemie.

De regulă, boala nu se limitează la o singură zonă a creierului. Dacă este lăsată netratată, demența afectează zonele învecinate, rezultând simptome mixte.

Tabloul clinic

Demența se dezvoltă numai în prezența unui factor provocator. Pentru a dezvolta demența, trebuie să aveți o predispoziție la boli vasculare. Bolile preced leziuni ischemice creier Acest lucru poate fi asimptomatic.

Dezvoltarea demenței are loc în mai multe etape. Deseori se observă un debut acut al patologiei.

Pe stadiul inițial se dezvoltă o deficiență cognitivă ușoară. Această etapă se caracterizează prin următoarele simptome:

• tulburari de somn;
• nevroză;
• tulburare de atenție;
• schimbare bruscă de dispoziție.

Odată cu începutul apariției simptome caracteristice sunt diagnosticate modificări de personalitate sau scăderea abilităților intelectuale. Acest stadiul clinic demenţă. De regulă, pacientul prezintă tulburări pronunțate de memorie, agresivitate sau lipsă de răspuns la stimuli. Pacienții sunt supuși unor schimbări bruște de dispoziție. Dezorientarea este adesea observată chiar și în medii familiare. Când comunică, pacientul se simte nesigur. Poate uita unele cuvinte sau pierde firul conversației.

Progresia demenței duce la un stadiu sever, în care pacientul necesită monitorizare constantă de către medici sau rude apropiate, deoarece autoîngrijirea este dificilă sau nu mai este posibilă.

Această etapă se caracterizează prin următoarele simptome:

• pierderea orientării;
• pierderi de memorie;
• probleme cu coordonarea mișcărilor;
• agresivitate.

Pacienții au adesea dificultăți de mișcare. Mulți sunt imobilizați la pat din cauza incapacității de a se ridica singuri.

Ultima etapă a unei boli progresive este moartea. Cu toate acestea, demența în sine nu este fatală. Moartea este o consecință a unui accident vascular cerebral, care apare din cauza întreruperii alimentării cu sânge și a nutriției unor părți ale creierului.

Stabilirea diagnosticului

Diagnosticul bolii se bazează pe manifestare simptome clinice pentru un anumit pacient.

Pentru definiție precisă Localizarea leziunilor celulelor cerebrale necesită examinare. Imagistica prin rezonanță magnetică este adesea prescrisă în acest scop și examinare pe calculator creier

Metodele de diagnosticare sunt necesare pentru a determina cauza leziunilor țesutului cerebral - atacuri de cord, chisturi, leziuni celulare. De asemenea, este necesar să se efectueze o electroencefalografie a creierului.

Tratamentul patologiei

Când vorbim despre tratarea demenței, ar trebui să se înțeleagă că leziunile cerebrale nu pot fi restaurate. Tratamentul are ca scop reducerea la minimum a manifestărilor bolii și restabilirea abilităților intelectuale.

Terapie medicamentoasăși tratamentul sunt necesare pentru a minimiza riscul pacientului de accident vascular cerebral. Acest lucru ajută la oprirea progresiei demenței.

Tratamentul include:

• terapia hipertensiunii arteriale;
• tratamentul aterosclerozei;
• scăpa de obiceiurile proaste și excesul de greutate;
• tratamentul bolilor concomitente;
• luarea de anticoagulante pentru a preveni accidentul vascular cerebral;
• slăbirea tulburărilor cognitive.

Normalizarea tensiunii arteriale trebuie efectuată astfel încât să se prevină scăderea acesteia și deteriorarea circulației sângelui în creier. Normalizarea nutriției creierului este sarcina prioritară tratament medicamentos.

Terapia pentru ateroscleroză include administrarea de medicamente cu statine, precum și respectarea dietei necesare.

Este extrem de important să renunți la fumat și la consumul de alcool. Aceste obiceiuri proaste afectează negativ starea vaselor de sânge și alimentarea cu sânge a creierului și pot provoca progresia rapidă a bolii. Greutatea unui pacient obez este ajustată prin dietă.

Deoarece demența la vârsta înaintată se poate dezvolta pe fondul bolilor cronice, de exemplu, diabetul zaharat, o parte importantă a terapiei este tratamentul bolilor concomitente.

Pentru a evita dezvoltarea demenței și a limita capacitatea pacientului de a se autoîngriji, este necesar să se efectueze o terapie adecvată pentru bolile neurologice. Medicamentul Ginkgo Biloba este adesea prescris pentru a ajuta la tratarea tulburărilor cognitive. De regulă, pacienților li se prescriu diverse medicamente nootrope și analogii acestora. Aceste medicamente ajută la îmbunătățirea abilități mentale, afectând procesele metabolice celule nervoase. Pacienților li se poate prescrie medicamentul Piracetam - cel mai eficient medicament în tratamentul demenței.

Pentru a îmbunătăți starea vaselor de sânge, este indicat un medicament cu efect antioxidant. Pe stadiu timpuriu boală, este important să luați medicamentul pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului.

Prognoza

Pentru demența vasculară, tratamentul nu va elimina complet boala. Leziunile cerebrale din cauza accidentului vascular cerebral sunt ireversibile. Terapia medicamentoasă poate întârzia dezvoltarea demenței. La tratament în timp util pacientul are grijă de sine în mod independent și nu întâmpină dificultăți de socializare.

Potrivit statisticilor, demența duce la moarte la cinci ani după accidentul vascular cerebral care a declanșat dezvoltarea demenței. Demența în sine nu este boala mortala, moarte apare din cauza unui accident vascular cerebral sau a unui infarct cerebral. Nu este neobișnuit ca pacienții să moară din cauza accidentelor. De regulă, acest lucru se întâmplă din cauza faptului că pacientul nu este conștient de propriile sale acțiuni și nu poate reacționa la pericole.

Progresia demenței vasculare duce la faptul că pacientul este incapabil să se îngrijească de el însuși; îngrijirea unui pacient imobilizat la pat este efectuată de rude sau personal medical la instituția relevantă.

Tratamentul medicamentos poate întârzia apariția demenței permanente, dar nu o poate vindeca. Măsuri preventive Nu există metode care să permită evitarea demenței.