Cauzele fibrilației atriale. Consecințele fibrilației atriale Ce este semnele fibrilației atriale

Fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale vremurilor noastre. Numai în Rusia, conform diverselor estimări, până la trei milioane de oameni suferă de aceasta. În următorii ani, numărul pacienților va crește încet, dar sigur din cauza îmbătrânirii populației.

Fibrilatie atriala(denumire internațională - fibrilație atrială) nu este, așa cum cred mulți oameni, o boală independentă. De regulă, această boală se dezvoltă cel mai adesea pe fondul altor boli cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea arterială. angină pectorală. defecte cardiace.

Fibrilația atrială poate apărea cu creșterea funcției tiroidiene sau poate apărea după un festin bun la masa de sărbătoare și după un timp poate dispărea fără urmă. Prevalența fibrilației atriale crește odată cu vârsta: după 50 de ani, apare la aproape fiecare 5 persoane.

Forme de fibrilație atrială:

– paroxistic (un atac durează de la 1 minut până la o săptămână);

– Susținut (mai mult de 7 zile);

– Constant, când fibrilația atrială persistă ani de zile.

De ce această formă de aritmie se numește fibrilație atrială?

Fibrilația atrială se caracterizează prin activitate electrică necoordonată a atriilor, cu o deteriorare ulterioară a funcției contractile a inimii. În mod normal, 4 camere ale inimii (2 atrii și 2 ventricule) se contractă armonios una după alta, dar odată cu fibrilația atrială ele încep să se contracte haotic, parcă „pâlpâie” (de unde și denumirea), ceea ce duce la alimentarea neuniformă și insuficientă cu sânge pentru toate organele.

Pericol de fibrilație atrială

Fibrilația atrială nu este o boală care pune viața în pericol. În același timp, fibrilația atrială agravează întotdeauna cursul bolilor cardiovasculare. împotriva căruia a apărut și îi înrăutățește prognosticul. În plus, crește semnificativ riscul de deces din cauza accidentului vascular cerebral din cauza formării de cheaguri de sânge în inimă, rupându-se și răspândindu-se la alte vase.

Cu fibrilația atrială, inima se poate contracta cu ritmuri diferite, de la contracții foarte frecvente (200 de bătăi pe minut) până la cele rare (mai puțin de 60 de bătăi pe minut). Cu cât ritmul cardiac este mai mare, cu atât prognosticul este mai rău.

Metode de tratament în medicina modernă

Tratamentul fibrilației atriale vizează 3 obiective principale:

In primul rand. controlul frecvenței ritmului – trebuie menținut la 60 de bătăi pe minut. Pentru aceasta, se prescriu beta-blocante ( concor, betalok), antagonişti de calciu ( norvasc, amlodipină), preparate digitalice ( digoxi n), unele antiaritmice ( amiodarona). Ce medicament este necesar pentru un anumit pacient este decis de medic, ținând cont de mulți factori și de condițiile și bolile concomitente.

În al doilea rând. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, utilizarea constantă (pe tot parcursul vieții) a agenților antiplachetari, adică a medicamentelor pentru subțierea sângelui, cum ar fi acid acetilsalicilic sau warfarină .

În al treilea rând (dacă este necesar), se rezolvă problema restabilirii ritmului sinusal și apoi menținerii acestuia. În prezent, există o nouă metodă de restabilire a ritmului sinusal, care se numește ablație cu cateter. Aceasta este o metodă de intervenție chirurgicală cardiacă în care grupurile de celule cardiace sunt distruse (folosind curent de frecvență ultra-înaltă). Metoda este utilizată atunci când tratamentul medicamentos este ineficient.

Este necesar să se depună eforturi pentru a restabili ritmul sinusal numai în cazurile de fibrilație atrială pentru prima dată sau paroxistică. Și apoi numai în cazurile în care o frecvență mare de ritm este însoțită de manifestări clinice care înrăutățesc viața pacientului sau când există amenințarea de complicații. În alte cazuri, este suficient să mențineți frecvența ritmului (aproximativ 60 de bătăi pe minut) cu medicamente zilnice.

Dacă toate acestea nu ajută, atunci este necesar să se recurgă la implantarea unui stimulator cardiac artificial (pacemaker) permanent cu o anumită frecvență de contracție.

Tratamentul fibrilației atriale cu remedii populare, medicina pe bază de plante

Rețetele tradiționale pot și trebuie folosite, dar numai ca ajutor, care în niciun caz nu trebuie să înlocuiască tratamentul prescris de medic.

Următoarea infuzie este foarte utilă: amestecați 2 linguri. linguri de măceșe, păducel și ierburi de mamă. Se toarnă amestecul într-un termos, se toarnă 0,5 litri de apă clocotită, se lasă peste noapte, apoi se strecoară și se ia 150 ml de 3 ori pe zi cu 10 minute înainte de masă. Pregătiți o infuzie proaspătă în fiecare zi, seara.

Se macină și se amestecă părți egale de rozmarin, mentă, sunătoare și rădăcină de valeriană. 1 lingura. Peste o lingură de amestec se toarnă 200 ml apă clocotită și se ține 15-20 de minute pe baie de apă, fără a se aduce la fierbere. Se lasă apoi la infuzat timp de 2 ore, se strecoară și se ia câte 50 ml de patru ori pe zi, indiferent de mese.

Se toarnă 1 lingură. o lingura de boabe de viburnum uscate sau proaspete cu 1 cana de apa clocotita, se tine la foc mic 5 minute, se strecoara si se bea 1/2 cana dimineata pe stomacul gol si seara inainte de culcare.

1 lingura. se toarnă o lingură de măceșe (fără semințe) cu 2 căni de apă clocotită, se fierbe 10 minute, se strecoară. Adăugați 1 lingură în bulionul răcit. o lingură de miere naturală și bea 0,5 căni de 4 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă.

Se toarnă 1 linguriță de rădăcină de valeriană zdrobită în 100 ml apă, se pune pe foc, se aduce la fierbere și se fierbe 2-3 minute. După aceasta, se lasă timp de 15-20 de minute, se filtrează și se ia 1 lingură. lingura de 3 ori pe zi inainte de mese.

1 lingura. se toarnă 300 ml apă clocotită peste o lingură de flori de galbenele, se lasă 1 oră la loc cald, se strecoară și se bea 0,5 căni de 3 ori pe zi înainte de masă.

Prevenirea fibrilației atriale

Ei bine, în concluzie, câteva cuvinte despre prevenire. Prevenirea fibrilației atriale înseamnă respectarea elementelor de bază ale unui stil de viață sănătos. Dieta cu grasimi limitate si continut crescut de peste si fructe de mare, legume, fructe, uleiuri vegetale. Mod motor activ, plimbare în aer curat în fiecare zi, exerciții fizice. Menținerea unei greutăți normale pe tot parcursul vieții, eliminând obiceiurile proaste (alcool și fumat). Aceste măsuri bine-cunoscute vor ajuta la menținerea funcției normale a inimii timp de mulți ani și la prevenirea dezvoltării fibrilației atriale.

Ce este fibrilația atrială?

Secretele medicale pe care inima umană ca organ le ascunde în sine nu au fost încă dezvăluite pe deplin de niciun om de știință. De aceea, patologia cardiacă devine cea mai frecventă în întreaga lume. Este, de asemenea, principala cauză de deces. Printre multe boli de inima, aritmia joacă un rol deosebit. Medicina modernă a reușit să realizeze o mulțime de lucruri utile în această direcție și să înțeleagă ce este fibrilația atrială.

De ce și cum se contractă o inimă sănătoasă: baza fiziologică a menținerii ritmului cardiac

Este imposibil să luați în considerare problemele asociate cu fibrilația atrială fără a vă familiariza cu elementele de bază ale constantei activității cardiace. Baza sa de bază este tendința inimii către automatism și autoreglare absolută. Aceasta înseamnă că se poate contracta de la sine, fără nicio influență. Condiția principală pentru aceasta este prezența vaselor care primesc sânge din inimă și îl aduc la ea. Nu ar trebui să fie niciodată gol. Altfel, se va opri. Cealaltă față a monedei este debordarea excesivă a anumitor părți ale inimii cu sânge. Acest lucru duce la faptul că se întinde excesiv, pierzând treptat capacitatea de a se contracta. Acest mecanism de contractilitate cardiacă se numește izometric.

Un alt aspect important al contracției automate a inimii constă în celulele care au capacitatea de a genera impulsuri nervoase spontane, dar ordonate. Aceste structuri se numesc sistemul de conducere al inimii. Ele sunt reprezentate de grupuri de celule nervoase modificate sub formă de noduri și fascicule nervoase care se extind din ele. Aici apar impulsuri, care ulterior provoacă contracția miocardică cu aceeași frecvență. Cel mai puternic dintre ele este nodul sinoatrial. Creează astfel de excitații care în condiții normale inhibă orice procese similare în alte structuri ale sistemului de conducere. Din această cauză, el este numit principalul stimulator cardiac. Pe aceste principii este instalat un stimulator cardiac pentru fibrilația atrială.

Reglarea activității acestui sistem se realizează cu participarea factorilor neuroumorali. Primele sunt posibile datorită inervației simpatice, care crește frecvența contracțiilor inimii, și inervației parasimpatice, care le reduce. Influențele umorale sunt exercitate de adrenalină, norepinefrină, hormoni ai glandei tiroide și cortexului suprarenal. Elemente suplimentare de reglare sunt concentrația de electroliți importanți în plasma sanguină (potasiu, calciu, magneziu, sodiu.) Aceste date sunt foarte importante în diagnosticul și alegerea tratamentului pentru fibrilația atrială.

Granițele normalității și patologiei: definiția fibrilației atriale

Este posibil să oferim un concept clar despre ce este fibrilația atrială într-o singură propoziție numai după o justificare preliminară. Baza fibrilației atriale este creșterea frecvenței contracțiilor atriale. Numărul total de bătăi ale inimii nu se modifică. In mod normal, inima se contracta de 60-90 de ori/min. Adaptându-se la condițiile de mediu sau la stresul fizic, se schimbă spre accelerare. Această afecțiune se numește tahicardie. Poate fi nu numai fiziologic, ci și patologic, dacă apare în repaus sau sub stres fără un motiv aparent și persistă o perioadă lungă de timp, necesitând corectarea medicamentoasă. Condiții similare pot apărea și în cazul formei paroxistice, dacă nu se respectă dieta pentru fibrilația atrială.

Fibrilația atrială se referă la unul dintre tipurile de tahicardii patologice. Principalul mecanism al apariției sale este considerat a fi apariția unui focar ectopic (suplimentar), care generează impulsuri nervoase cu o frecvență înaltă (120-220/min.) Cele mai multe dintre ele se răspândesc doar în atrii. Ventriculii se pot contracta la frecventa normala sau crescuta. Aceasta depinde de puterea nodului ectopic și de proprietățile stimulatorului cardiac natural (nodul sinusal.) Dacă este atât de puternic încât concurează cu cel de bază, atunci unele dintre impulsurile sale trec către ventriculi, crescând frecvența contracțiilor acestora. . Apare o situație în care atriile par să tremure fără a efectua contracții complete.

Astfel, fibrilația atrială este unul dintre tipurile de tulburări de ritm cardiac, manifestată prin creșterea frecvenței contracțiilor atriale de peste 120/min, inferioritatea acestora, cu sau fără o eventuală modificare a numărului total de contracții cardiace.

Factori etiologici în dezvoltarea bolii

Având în vedere cauzele fibrilației atriale, putem identifica un număr mare de boli și afecțiuni patologice de origine cardiacă și non-cardiacă:

• ischemie miocardică cronică;
• infarct miocardic acut și cardioscleroză post-infarct;
• Miocardită de diferite tipuri și origini;
• Cardiomiopatii de toate tipurile;
• Cardioscleroza aterosclerotică;
• insuficiență cardiacă cronică;
• Boli ale glandelor endocrine (disfuncții suprarenale și tiroidiene);
• Tulburări metabolice și electrolitice (potasiu, calciu, sodiu, magneziu);
• Intoxicație externă acută și cronică;
• Supradozaj sau efecte secundare ale anumitor medicamente;
• Intoxicație în boli infecțioase și purulent-septice;
• Hipertensiune arterială malignă și hipertensiune cardiacă.

Toți acești factori pot provoca perturbarea proceselor metabolice sau direct a structurii țesuturilor excitabile ale inimii, ceea ce provoacă perturbarea funcționării lor normale. Rezultatul acestui lucru poate fi formarea de conexiuni și focare vicioase, ca sursă de impulsuri patologice și cauza fibrilației atriale.

Manifestări clinice și tipuri de boală

Simptomele constau în plângeri și date obiective de examinare. Semnul principal al acestei patologii este prezența unei încălcări a frecvenței și corectitudinii ritmului cardiac. În acest sens, pacienții se plâng de:

• Întreruperi ale funcției cardiace;
• Disconfort și durere în piept;
• Dureri de cap și amețeli periodice;
• Leșin cu scăderea tensiunii arteriale;
• Slăbiciune generală și tremur al membrelor.

Unii pacienți cu existență pe termen lung a unor forme de fibrilație atrială se adaptează la aceste condiții atât de mult încât nu simt deloc disconfort.

Când se examinează astfel de pacienți, se poate observa paloarea sau ușoară cianoză (albăstrui) a pielii, pastilenia și umflarea picioarelor și o creștere a dimensiunii inimii. Dar cele mai importante simptome ale fibrilației atriale pot fi obținute prin examinarea pulsului și auscultația. În acest caz, se relevă disocierea lor între ele, manifestată printr-un deficit de puls în artera radială în comparație cu ritmul cardiac. De asemenea, se determină neuniformitatea și neregularitatea ritmului cardiac cu intervale diferite între contracții. Mai mult, frecvența lor generală poate fi normală, crescută sau chiar scăzută, ceea ce depinde de localizarea aritmiei și de puterea acesteia.

În clasificarea fibrilației atriale se pot distinge mai multe tipuri.

Conform cursului clinic

Tulburări ale ritmului cardiac (fibrilație atrială)

lucrarea inimii

Inima este un organ neobișnuit de complex. Sarcina sa este de a colecta sângele care curge către inimă prin vene și de a arunca acest sânge în artere, astfel încât toate celulele corpului să primească partea lor de nutrienți și oxigen. Reacționând la o creștere a nevoilor nutriționale ale oricărui organ sau al întregului organism, crește eliberarea de sânge în artere.

Inima este formată din patru camere: două atrii și două ventricule. Într-o inimă sănătoasă, atriile se contractă mai întâi, eliminând sângele care a intrat în ele din vene. Sângele pătrunde în ventriculii inimii. Contracția ventriculilor (sistolă) împinge sângele în artere.

În atriul drept, sângele se colectează din venele întregului corp, apoi intră în ventriculul drept, de acolo este eliberat în arterele plămânilor. În plămâni, sângele este îmbogățit cu oxigen, eliberează dioxid de carbon și este colectat în venele pulmonare. De acolo, sângele intră în atriul stâng, apoi în ventriculul stâng și de acolo în arterele corpului.

Coordonarea inimii este asigurată de un sistem special de conducere a inimii. Acestea sunt celule specializate care produc și conduc impulsuri electrice care direcționează contracția coordonată a mușchiului inimii.

Impulsul care declanșează contracția inimii este produs în atriul drept, în așa-numitul nodul sinusal(stimulator cardiac). Acest nod este responsabil pentru faptul că inima se contractă cu o frecvență de 60-90 de bătăi pe minut. Semnalul se răspândește apoi la atriile rămase, determinându-le să se contracte, și apoi la ventriculi.

Tulburările în acest sistem duc la tulburări ale ritmului cardiac ( aritmii).

Care sunt tipurile de aritmii?

Contracțiile inimii se succed la intervale regulate. Dacă această secvență este întreruptă, se spune că pacientul are o aritmie. În funcție de locul în care apar tulburările, toate aritmiile sunt împărțite în atrială(sau supraventriculară) și ventriculară.

Aritmia nu este o boală independentă, ci un semn (simptom) al unei boli. Prin urmare, apariția aritmiei necesită o examinare obligatorie de către un cardiolog.

Pacientul poate detecta el însuși prezența aritmiei. Pentru a face acest lucru, trebuie să învățați să găsiți și să numărați pulsul.

Mulți oameni nici măcar nu știu că au o boală atât de periculoasă. Deși este larg răspândit. Pentru a diagnostica boala la timp, trebuie să știți exact ce este fibrilația atrială: simptomele și tratamentul ei. O boală periculoasă poate provoca formarea unui cheag de sânge în atriu, care ulterior duce la un accident vascular cerebral. Adesea, acest tip de aritmie duce la moarte, așa că este necesar să-l recunoașteți rapid și să începeți tratamentul.

Simptomele fibrilației atriale

Experții identifică următoarele forme de fibrilație atrială:

• Constant se caracterizează printr-un atac de lungă durată care durează mai mult de o săptămână.
• Fibrilația atrială paroxistică dispare de la sine după 2 zile.
• Fibrilația atrială persistentă este diferită prin faptul că necesită intervenție medicală pentru a o opri.

În multe cazuri, această boală insidioasă este descoperită întâmplător în timpul unui ECG. Pacienții cu fibrilație atrială observă o creștere a frecvenței cardiace, întreruperi ale bătăilor inimii și se confruntă cu dificultăți de respirație chiar și cu un efort fizic ușor. Un atac de fibrilație atrială aduce cu sine pulsații în venele situate în gât, senzație de frică, transpirație crescută, slăbiciune și alte simptome. Când ritmul cardiac este restabilit, toate semnele dispar. Când ritmurile fluctuează, sunt posibile greața și vărsăturile.

Cauzele bolii

Cauze legate de inima și activitatea ei:

• creșterea tensiunii arteriale;
• afecțiuni ale arterelor inimii;
• defecte ale valvei cardiace;
• defecte cardiace congenitale;
• consecințele operațiilor efectuate asupra organului;
• atât cauza cât și complicația sunt insuficiența cardiacă;
• inflamația pereților inimii;
• tumori în organ;

Printre motivele care nu au legătură cu activitățile organismului se numără următoarele:

• stres;
• obiceiuri proaste;
• activitate fizică excesivă;
• cofeină;
• unele comprimate (adrenalină, atropină și diuretice);
• boli ale plămânilor, glandei tiroide și infecții virale;
• apnee de somn;
• tulburări de alimentație (inclusiv diete).

Tratamentul fibrilației atriale la domiciliu

Când o persoană prezintă simptome ale bolii, apare întrebarea: ce este fibrilația atrială și cum să o tratezi. În primul rând, trebuie neapărat să consultați un medic, deoarece inima este cel mai important organ; problemele cu funcționarea sa pot fi fatale. O examinare și o consultare cu un medic va ajuta la identificarea cauzei bolii. Tratamentul unei forme permanente de fibrilație atrială va trebui efectuat la domiciliu, deoarece boala este cronică.

Remedii populare

Fibrilația atrială: simptomele și tratamentul acesteia implică utilizarea de remedii populare:

Decoctul de păducel:

• boabe de păducel – 30 buc.;
• apă fierbinte - 1 lingură.

Preparare:

1. Luați fructele și zdrobiți-le.
2. Se adauga apa fierbinte la amestec si se pune la foc mic. Gatiti 10 minute.
3. După ce luăm bulionul de pe foc, se răcește și se strecoară. Adăugați puțină apă (fiartă), astfel încât volumul produsului să fie de 1 lingură.
4. Trebuie să luați medicamentul pe stomacul gol, luând înghițituri mici.

Ceai de motherwort:

• mamă uscată - 1 lingură. l.;
• apă clocotită - 1 lingură.

Preparare:

1. Luați ierburi uscate și turnați apă clocotită peste ele. Infuzați ceaiul timp de aproximativ 15 minute.
2. Băutura trebuie consumată caldă, 1 lingură. l. De 3-4 ori pe zi înainte de mese.

Colecția de plante:

Ingrediente:

• iarba Adonis (adonis);
• flori de calendula;
• mentă;
• trifoi dulce;
• rădăcină de cicoare;
• fructe de trandafir de câine;
• apă clocotită - 1 l.

Aplicație:

1. Luați toate ingredientele în cantități egale și măcinați într-o râșniță de cafea.
2. Se toarnă apă clocotită peste 2 linguri. amestecul pus intr-o cratita. Trebuie să fierbeți produsul timp de 10 minute.
3. Nu este nevoie să-l strecurați, transferați-l imediat pe un termos și lăsați-l la macerat timp de 6-8 ore.
4. Tratamentul fibrilației atriale cu remedii populare implică utilizarea acestui medicament înainte de mese, o jumătate de pahar.

Droguri

Ameliorarea fibrilației atriale prin tratament medicamentos ar trebui să apară conform instrucțiunilor medicului; medicamentele comune includ:

"Atenolol":

• Ingrediente: atenolol.
• Aplicare: reglează tensiunea arterială, are un efect calmant asupra sistemului nervos, restabilește ritmul cardiac.
• Preț: 22 ruble.

„Cordaron”:

• Ingrediente: clorhidrat de amiodarona.
• Actiune: amelioreaza durerea, ajuta la reducerea presiunii si a ritmului organului, mentine un puls adecvat, combate aritmia paroxistica.
• Pret: 314 ruble.

"Digoxină":

• Ingredient activ: digoxină.
• Utilizare: ajută la normalizarea numărului de contracții ale inimii, facilitează activitatea inimii, elimină umflarea și dificultățile de respirație.
• Preț: 53 ruble.

"Acid acetilsalicilic":

• Ingrediente: acid acetilsalicilic.
• Aplicare: subțiază sângele, reduce posibilitatea apariției cheagurilor de sânge.
• Preț: 131 ruble.

Operațiune

Tratamentul chirurgical al fibrilației atriale este necesar atunci când pastilele sunt neputincioase; medicii pot folosi una dintre metodele chirurgicale:

• Ablația cu cateter cu radiofrecvență (RFA) implică introducerea electrozilor în inimă prin vena femurală sau subclavie. Operația necesită anestezie locală și nu este foarte traumatizantă.
• Când este implantat un stimulator cardiac, este introdus un dispozitiv special care este capabil să restabilească ritmul cardiac. Pe lângă electrozii care sunt plasați în venă, în timpul unei astfel de operații este necesară și plasarea corpului dispozitivului. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Funcționarea unui stimulator cardiac necesită respectarea anumitor reguli.

Prognoza de viata

Speranța de viață cu această boală este reglementată de cât de responsabil va aborda o persoană recomandările medicilor. Dacă totul este făcut corect, atunci cu fibrilația atrială necomplicată prognosticul este favorabil. Cu toate acestea, acest indicator depinde nu numai de pastile și de stilul de viață, ci și de boala care a provocat aritmia. În plus, prognosticul va fi afectat de apariția unui accident vascular cerebral, de severitatea acestuia și de gradul de dezvoltare a complicațiilor, de exemplu, insuficiența cardiacă.

Video: cum să tratați fibrilația atrială

În clasificarea ICD-10, această boală este în grupul „Fibrilație atrială și flutter”. Fibrilația atrială: simptomele și tratamentul acesteia, patogeneza sunt dezvăluite și mai bine și mai clar pacientului obișnuit pe paginile cărților de referință și site-urilor de internet. Din videoclipul de mai jos puteți afla că prezența acestei boli nu înseamnă că ați semnat o condamnare la moarte; boala poate și trebuie vindecată.

Fibrilația atrială este o tulburare frecventă a ritmului cardiac. Această patologie se mai numește și fibrilație atrială. Apare în 1-2% din cazuri, dar pentru persoanele în vârstă aceste cifre sunt mai mari. Patologia poate duce la complicații grave, deci este imposibil să se întârzie tratamentul.

Caracteristicile generale ale bolii

Fibrilația atrială este un tip de tahiaritmie supraventriculară, adică o frecvență cardiacă rapidă patologic. Frecvența pulsului ajunge uneori la 350-700 de bătăi pe minut, ceea ce este de câteva ori mai mare decât norma.

Patologia este însoțită de contracții frecvente și haotice ale atriilor. Unele complexe de fibre musculare atriale pot experimenta zvâcniri și fibrilație, adică sincronia muncii lor este perturbată.

Conform statisticilor, 1-2% dintre oameni suferă de fibrilație atrială, dar acestea sunt cifre generalizate. Prevalența patologiei depinde de vârstă. De exemplu, după 80 de ani, această tulburare este diagnosticată la 8% dintre pacienți.

Un atac prelungit de fibrilație atrială poate provoca tromboză și accident vascular cerebral ischemic. Cu recidive constante ale patologiei, este posibilă progresia rapidă a insuficienței circulatorii cronice.

Clasificarea bolii

Fibrilația atrială este de obicei clasificată în funcție de frecvența și durata manifestărilor sale. Se disting următoarele forme de patologie:

• Prima identificare. Acest diagnostic se pune pacientului dacă fibrilația atrială apare pentru prima dată.
• Paroxistică. Acest soi este numit și tranzitoriu. Durata atacului nu este mai mare de 2 zile, ocazional durând până la 7 zile. Restabilirea ritmului sinusal are loc spontan. Atacul poate fi tratat cu medicamente, dar uneori dispare de la sine.
• Persistent. Cu acest tip de tulburare, atacul durează mai mult de 7 zile. În acest caz, poate fi oprită numai cu medicamente sau prin defibrilare cardiacă. În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală.
• Fibrilația atrială persistentă pe termen lung poate dura până la un an.
• Forma permanentă este o manifestare cronică a bolii. În acest caz, nici măcar tratamentul nu ajută la restabilirea ritmului normal.

Există, de asemenea, o clasificare a fibrilației atriale în funcție de manifestările simptomelor acesteia. A fost dezvoltat de Societatea Europeană de Cardiologie (EHRA). Conform acestei clasificări, există 4 clase de fibrilație atrială:

1. Clasa I înseamnă că boala este asimptomatică.
2. Clasa II implică simptome ușoare în absența întreruperii activităților normale.
3. Clasa III se caracterizează prin simptome severe atunci când există o schimbare în activitățile zilnice.
4. Simptomele de clasa a IV-a se numesc invalidante deoarece pacientul este incapabil să desfășoare activități zilnice normale.

Tulburările de ritm atrial se pot manifesta sub formă de flutter sau fibrilație. Prima variantă înseamnă că contracția atrială ajunge la 200-400 de bătăi pe minut, dar se păstrează ritmul atrial corect. În al doilea caz, contracția afectează grupuri izolate de fibre musculare, ceea ce explică lipsa contracției coordonate a atriilor.

Cauze

Riscul de apariție a fibrilației atriale este foarte mare pentru persoanele după 40 de ani și este de 26% pentru bărbați și 23% pentru femei. Grupul de risc include pacienți cu diferite boli ale sistemului cardiovascular:

• hipertensiune arteriala;
• boală ischemică (în 20% din cazuri);
• insuficienta cardiaca;
• boala valvulară cardiacă (forma dobândită);
• boli cardiace congenitale;
• cardiomiopatie;
• proces inflamator (miocardită, pericardită, endocardită);
• neoplasme;
• a suferit o intervenție chirurgicală pe inimă.

Există și alți factori de risc numiți extracardiaci. Una dintre ele este ereditatea. Potrivit statisticilor, la fiecare 3-4 pacienți cu fibrilație atrială au avut o patologie similară diagnosticată la rudele apropiate.

Fibrilația atrială poate fi cauzată de alți factori:

• obezitatea;
• diabetul zaharat;
• boala pulmonară obstructivă cronică;
• sindromul de apnee;
• boală cronică de rinichi;
• infectie virala;
• mutație genetică.

Fibrilația atrială poate fi o consecință a bolii Graves (gușă toxică difuză), intoxicații cu alcool, stres neuropsihic, hipokaliemie (lipsa de potasiu în organism). Această patologie poate fi cauzată și de intoxicația cu anumite medicamente, în special stimulente adrenergice sau glicozide cardiace.

Uneori, chiar și cel mai amănunțit diagnostic nu ajută la identificarea cauzei încălcărilor. Această fibrilație atrială este considerată idiopatică.

Simptomele fibrilației atriale

Semnele patologiei depind direct de forma acesteia. Fibrilatia paroxistica poate fi asimptomatica. În acest caz, primul semn poate fi tromboembolismul, adesea sub forma unui accident vascular cerebral.

Principalele simptome ale patologiei sunt bătăile rapide ale inimii și disconfortul în piept, care se pot manifesta sub formă de durere. Următoarele semne indică apariția insuficienței cardiace:

• slăbiciune;
• ameţeală;
• dispnee;
• amețeli sau leșin.

În timpul unui atac de fibrilație atrială, pacientul poate urina mai frecvent. Astfel de fenomene sunt cauzate de creșterea producției de hormon peptidic - peptida natriuretică atrială.

Pacientul poate experimenta o frică inexplicabilă sau un atac de panică. Această afecțiune este adesea însoțită de transpirație excesivă.

Fibrilația atrială este însoțită de un puls aritmic. Uneori există o deficiență, adică valoarea de la vârful inimii depășește cifrele măsurate la încheietura mâinii. Acest lucru se întâmplă deoarece, pe fondul unui ritm ventricular rapid, volumul vascular cerebral al ventriculului stâng nu este suficient pentru a face o undă venoasă periferică.

Diagnosticare

Fibrilația atrială poate fi diagnosticată în timpul unui examen fizic. Palparea pulsului periferic relevă ritm neregulat cu tensiune.

Auscultarea inimii determină lipsa de ritm a sunetelor sale și dezvăluie fluctuații semnificative de volum. Pe baza unor astfel de semne, pacientul este îndrumat către un cardiolog.

Pentru a determina forma fibrilației atriale, trebuie colectată anamneză. Ceea ce contează este data manifestării primare a patologiei și durata acesteia. Asigurați-vă că luați în considerare factorii de risc.

Următoarele studii sunt importante pentru diagnostic:

• Electrocardiografie. Vă permite să confirmați diagnosticul pe baza anumitor semne. Monitorizarea zilnică este importantă - monitorizarea folosind metoda Holter. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza ritmul cardiac și a clarifica diagnosticul. Efectuarea testelor de efort face posibilă identificarea semnelor de ischemie miocardică și selectarea medicamentului antiaritmic corect.
• Ecocardiografie. Acest test se bazează pe scanarea cu ultrasunete. Diagnosticul face posibilă aflarea parametrilor cavităților organelor, identificarea prezenței cheagurilor de sânge intracardiace și evaluarea funcției diastolice și sistolice a ventriculului stâng. Rezultatele ecocardiografiei sunt necesare atunci când se prescrie tratament antitrombotic și antiaritmic.
• Rezonanță magnetică sau tomografie computerizată multislice. Acest studiu vă permite să vizualizați inima în detaliu.
• Electrocardiografia transesofagiană ajută la determinarea mecanismului de dezvoltare a patologiei. Aceste studii sunt deosebit de importante înainte de introducerea unui stimulator cardiac artificial sau ablația (distrugerea) cu cateter.

Tratamentul fibrilației atriale

Principalele obiective ale tratamentului sunt restabilirea și menținerea ritmului sinusal și prevenirea recidivelor atacurilor de patologie. Este important să controlezi ritmul cardiac și să previi tromboembolismul.

Terapie conservatoare

Novocainamida și Amiodarona ajută la oprirea unui atac de fibrilație atrială. Aceste medicamente au un efect antiaritmic și sunt utilizate pe cale orală și intravenoasă. Chinidina și Propafenona sunt, de asemenea, utilizate pentru uz intern. Luarea unor astfel de medicamente implică monitorizarea tensiunii arteriale și efectuarea electrocardiografiei.

Dacă există riscul de tromboembolism, se folosesc diluanți de sânge. Aceștia sunt antagoniști ai vitaminei K sau anticoagulante orale. Printre aceștia, sunt utilizați de obicei inhibitori direcți ai trombinei. Astfel de medicamente sunt prescrise individual, ținând cont de caracteristicile bolii și de contraindicațiile existente. Când ia antagoniști ai vitaminei K, pacientul are nevoie de monitorizare constantă de laborator a parametrilor sanguini (în principal pentru coagulare), pe baza cărora doza este ajustată.

Dacă un atac de aritmie durează mai mult de 48 de ore, atunci riscul de tromboză crește semnificativ. Warfarina poate fi utilizată pentru a preveni complicațiile tromboembolice. Acest medicament este un anticoagulant indirect.

Dacă aveți fibrilație atrială, este important să vă reduceți ritmul cardiac. Pentru a face acest lucru, ei apelează la beta-blocante și blocante ale canalelor de calciu. Aceste medicamente provoacă încetinirea inimii prin prevenirea contracției rapide a ventriculilor.

Dacă aveți fibrilație atrială, este important să vă mențineți ritmul cardiac la 60 de bătăi pe minut. Acest efect se obține folosind următoarele grupuri de medicamente:

• antagonişti de calciu;
• beta-blocante;
• preparate digitale;
• medicamente antiaritmice.

Adesea, dintre grupurile de astfel de medicamente, sunt alese „Digoxin” (medicament digital), „Propranolol” (beta-blocant), „Verapamil” (antiaritmic, blocant lent al canalelor de calciu). Această terapie este prescrisă ținând cont de bolile concomitente ale pacientului. În unele cazuri, tratamentul poate fi necesar să fie efectuat într-un cadru spitalicesc pentru a monitoriza modificările ritmului cardiac și răspunsul organismului.

O astfel de terapie este necesară în mod constant dacă pacientul a fost diagnosticat cu fibrilație atrială persistentă, adică o formă cronică a patologiei.

În timp, efectul luării unui medicament antiaritmic poate scădea. În cele mai multe cazuri, experții preferă să prescrie mai multe medicamente din acest grup.

Pentru atacurile repetate de fibrilație atrială se recurge la o metodă numită „o pastilă în buzunar”. Specialistul selectează un medicament care s-a dovedit în tratamentul spitalicesc. Această abordare vă permite să opriți un atac fără a aștepta spitalizarea. Cel mai adesea, Propanorm (Propafenona) este prescris în astfel de scopuri. De asemenea, este utilizat în scop profilactic pentru a preveni atacurile repetate de fibrilație atrială. În acest caz, este necesar să luați o anumită doză de medicament zilnic, iar acest lucru trebuie făcut în același timp de fiecare dată. Doza este selectată individual, în funcție de caracteristicile patologiei și de greutatea pacientului.

Medicamentele pentru tratamentul fibrilației atriale au în majoritatea cazurilor contraindicații grave. Doar un specialist are dreptul de a prescrie anumite medicamente și de a determina doza optimă a acestora.

Dacă efectul antiaritmic nu a fost atins, atunci tratamentul medicamentos este considerat ineficient. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală.

Ablația cu cateter

Această metodă de intervenție chirurgicală se numește radiofrecvență. Operația se efectuează de obicei sub anestezie locală.

Ablația cu cateter este o intervenție minim invazivă. După tratamentul anestezic, o venă (arteră) este perforată și electrozii sunt introduși în cavitatea inimii. Acest lucru se realizează prin introducetori - tuburi speciale.

În primul rând, se efectuează un studiu electrofiziologic pentru a detecta zonele aritmogene. Pentru a face acest lucru, se înregistrează o cardiogramă intracardiacă și se provoacă aritmia folosind teste speciale.

După identificarea zonei aritmogene cu ajutorul unui electrod, energia de radiofrecvență este direcționată către aceasta. După o perioadă scurtă de timp (de obicei 20 de minute), succesul intervenției este verificat prin testare electrofiziologică. Dacă rezultatele sunt satisfăcătoare, operația este finalizată. După ce cateterele sunt îndepărtate, se aplică un bandaj de presiune pe locurile de puncție.

Ablația cu cateter este atractivă datorită recuperării rapide. Pacientul are nevoie doar de repaus strict la pat în primele 12 ore după operație. În acest moment, trebuie să vă întindeți pe spate și să nu vă îndoiți genunchii.

Stimulator artificial

Puteți menține bătăile normale ale inimii în timpul fibrilației atriale folosind un stimulator cardiac artificial, numit și stimulator cardiac. Acest tip de intervenție chirurgicală este considerată minoră.

Pacientului i se administrează anestezie locală. Doar pielea și țesutul subcutanat sunt tăiate, fără a atinge coastele. Apoi o venă este izolată și un electrod (uneori mai mulți) este trecut prin ea în camera inimii. Această manipulare se efectuează sub control cu ​​raze X.

Trebuie verificați parametrii electrodului instalat. Apoi este fixat în venă și se formează un pat pentru corpul dispozitivului în țesutul subcutanat. După conectarea stimulatorului cardiac la electrod, rana este suturată.

Stimulatorul cardiac oferă impulsuri la o frecvență stabilită. Sub influența lor, miocardul se contractă, ceea ce asigură ritmul necesar.

Această operație este puțin traumatică. Carcasa exterioară a dispozitivului este realizată dintr-un aliaj, care este extrem de rar respins de corp.

Cura de slabire

Dacă aveți fibrilație atrială, ar trebui să vă reconsiderați obiceiurile alimentare. Este important să mențineți raportul BZHU, acesta ar trebui să fie 4:1:3. Dieta trebuie să conțină cantitatea necesară de microelemente.

Pacienții trebuie să reducă cantitatea de sare. Nu trebuie să renunțați complet la el, dar adăugați puțină sare în feluri de mâncare cu moderație.

Alimentele grase trebuie evitate. Afectează negativ starea sistemului cardiovascular.

Dacă aveți fibrilație atrială, nu ar trebui să aveți obiceiuri proaste. Ar trebui să le refuzați complet sau să le limitați cât mai mult posibil.

etnostiinta

Pentru fibrilația atrială, unele metode de medicină tradițională sunt eficiente. Puteți folosi următoarele instrumente:

• Decoctul de viburnum. Trebuie preparat din fructe de padure. Fructele sunt colectate după primul îngheț și umplute cu apă. Utilizați produsul de două ori pe zi, 200 ml. Prima doză trebuie să fie dimineața, a doua înainte de culcare.
• Tinctură de șoricel. Este făcut din alcool. Luați produsul cu o linguriță dimineața și înainte de prânz.
• Decoctul de mărar. Se prepară din semințe. Bea decoctul înainte de mese, o treime dintr-un pahar de trei ori pe zi.
• Un decoct din flori de lacramioare, valeriana si paducel este eficient. Componentele trebuie luate într-un raport de 2:1:1.
• Ceaiul de păducel cu măcese (1:1) este benefic. Acest produs subțiază sângele.

Posibile complicații, prognostic

Una dintre consecințele grave ale fibrilației atriale este stagnarea sângelui. Acest lucru duce la formarea de cheaguri de sânge, adică cheaguri de sânge. Atriul stâng este mai susceptibil la acest fenomen. Desprinderea de mici fragmente dintr-un cheag de sânge - un embol - provoacă un infarct, pe măsură ce ajung în vasele coronare. Dacă embolii pătrund în artera carotidă, apare un accident vascular cerebral cardioembolic.

Dacă patologia se dezvoltă pe fondul unui defect cardiac și al contractilității afectate a ventriculilor, atunci insuficiența cardiacă poate deveni o complicație. Dacă pacientul are stenoză mitrală sau cardiomiopatie hipertrofică, riscul de edem pulmonar și astm cardiac crește.

Debitul cardiac scăzut al fibrilației atriale poate provoca șoc aritmogen. În acest caz, numai restabilirea de urgență a ritmului cardiac și tratamentul ulterior pot salva pacientul.

Fibrilația atrială poate evolua spre fibrilație ventriculară, care, la rândul său, poate duce la stop cardiac.

Prognosticul pentru fibrilația atrială depinde în mare măsură de severitatea bolii cardiovasculare care a cauzat această patologie. AVC ischemic se poate dezvolta în 5% din cazuri pe an, iar pentru persoanele sub 60 de ani riscul este de 1,5%, iar după 80 de ani - 23%.

În fiecare al șaselea caz de accident vascular cerebral, pacientul este diagnosticat cu fibrilație atrială. Acest factor crește riscul de deces de 2 ori.

Prevenirea

Ar trebui făcută o distincție între măsurile preventive primare și secundare. Prevenția primară constă în tratarea activă a bolilor care prezintă riscul de a dezvolta fibrilație atrială. Hipertensiunea arterială și insuficiența cardiacă merită o atenție specială.

Un stil de viață sănătos este important, inclusiv o dietă adecvată și o activitate fizică suficientă. De exemplu, ar trebui să renunți la obiceiurile proaste. Dieta ta ar trebui să includă alimente vegetale, pește și fructe de mare. Este important să mențineți o greutate normală. Este util să practicați exerciții de respirație și...

Dacă a existat cel puțin o manifestare a fibrilației atriale, atunci este necesară prevenirea secundară. Scopul său principal este de a preveni recidivele patologiei.

Acest lucru se poate face prin terapie medicamentoasă sau chirurgie cardiacă. Pacientul trebuie să nu mai consume alcool și să limiteze stresul fizic și psihic.

Video despre fibrilația atrială

Pericolele patologiei, factorii de risc, diagnosticul și terapia sunt descrise în această emisiune TV:

Fibrilația atrială este destul de comună, dar persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la aceasta. Această afecțiune necesită medicamente și, în unele cazuri, o intervenție chirurgicală. Este important să se observe prevenirea nu numai apariției inițiale a patologiei, ci și a recidivelor acesteia.

Toată lumea știe că durerea în piept este un motiv de alarmă, un motiv pentru a începe să vă faceți griji pentru sănătatea dumneavoastră. Dar puțini oameni știu că există și alte simptome care indică „probleme cardiace”. Bătăi rapide ale inimii, amețeli și dificultăți de respirație - toate acestea pot însoți un atac de fibrilație atrială (FA), dar mulți nu acordă atenție acestui lucru.

Sondajul arată că doar 33% dintre persoanele cu MA cred că au o afecțiune gravă. Cu toate acestea, dacă această patologie este „înlăturată” sau tratată inadecvat, poate duce la o complicație gravă - un accident vascular cerebral. Cum să te protejezi de asta? Ce să faci dacă ai un atac de fibrilație atrială?

Citiți în acest articol

Cum să recunoști un atac

Fibrilația atrială (sau, așa cum este numită și, fibrilația atrială) este o tulburare de ritm cardiac destul de comună, care apare la 2% dintre locuitorii lumii. Funcționarea normală, sincronă a celor patru camere ale inimii oferă organismului volumele necesare de sânge pompat. În fibrilația atrială, când ritmul cardiac devine mai rapid și neregulat, atriile și ventriculele devin dezechilibrate. Funcția de pompare a inimii are de suferit - sunt aruncate afară
volume sanguine insuficiente.

Palpitații - senzația că inima „sare”, „fâlfâie”, bate prea repede sau prea tare - acestea sunt cele mai caracteristice semne ale unui atac de fibrilație atrială.

Astfel de senzații, care durează mai mult de 30 de secunde, ar trebui să sugereze că există ceva „nu este în regulă” cu inima.

Sunt posibile și alte simptome ale unui atac de fibrilație atrială, acestea includ:

• ameţeală;
• dispnee - o încălcare a frecvenței și profunzimii respirației, însoțită de o senzație de lipsă de aer;
• anxietate;
• slăbiciune generală;
• leșin sau o stare apropiată de acesta;
• transpiraţie;
• durere sau senzație de strângere în spatele sternului.

Dacă apar simptomele de mai sus, trebuie să contactați imediat departamentul de urgență, unde, de regulă, un atac de fibrilație atrială este atenuat. Chiar dacă dispare de la sine, este imperativ să consultați un medic care vă va prescrie un examen special.

Simptome care ar trebui să provoace îngrijorare

Pentru o persoană care suferă de fibrilație atrială, ar trebui să se elaboreze o regulă care să precizeze: este necesar să se informeze medicul curant despre toate modificările stării de sănătate care fac ajustări în viața de zi cu zi; apariția de noi simptome ar trebui să-l alerteze. Acest lucru se datorează faptului că, cu această aritmie, există un risc mare de formare a cheagurilor de sânge în camerele inimii, care se pot muta în alte părți ale patului arterial și pot bloca vasele de sânge.

Accidentul cerebral este una dintre cele mai periculoase complicații ale fibrilației atriale. Se observă că apare mai des în timpul atacurilor prelungite sau când frecvența acestora crește.

Există o „regulă generală” pentru persoanele cu fibrilație atrială: dacă atacul durează mai mult de 2 ore și nu îl puteți opri singur, ar trebui să consultați imediat un medic. Întrucât riscul de a „obține” sau .

Simptome care semnalează o situație mai gravă

După ce ritmul cardiac este restabilit, la externare, medicul va recomanda utilizarea în continuare a medicamentelor antiaritmice pentru a preveni atacurile de fibrilație atrială. Și, de asemenea, înainte și după cardioversie, anticoagulantele, medicamentele care previn formarea cheagurilor de sânge, sunt prescrise timp de câteva săptămâni. Aceasta este de obicei warfarină.

Despre ce simptome de aritmie ar trebui să alerteze pacientul și metodele minim invazive de tratare a aritmiei:

Ce poți face acasă

Dacă pacientul se simte suficient de confortabil și crede că starea sa nu necesită asistență medicală, sunt posibile opțiuni pentru transformarea independentă a ritmului patologic într-un ritm sinusal normal. Modalități de a ușura un atac fibrilație atrială la domiciliu:

• Bea un pahar cu apă plată. Uneori cauza aritmiei este deshidratarea.

În timpul unui atac, nu trebuie să bei cafea, ceai sau băuturi răcoritoare. Acesta din urmă poate conține fosfor, care reduce conținutul de magneziu din organism - un cation necesar pentru funcționarea normală a inimii.

• Mănâncă câteva banane. Fibrilația atrială poate fi cauzată de lipsa de potasiu. Acest lucru se observă destul de des cu un exces de sare de masă în dietă. Acest oligoelement se găsește și în roșii, prune uscate și portocale. Cu toate acestea, ar trebui să stați departe de sucurile de la aceste produse, deoarece acestea pot conține cantități mari de sare de masă. O persoană care suferă de fibrilație atrială ar trebui să dezvolte o regulă: stai departe de sare!

Notă: De regulă, suplimentele de vitamine, pe lângă potasiu, conțin calciu, care nu este recomandat pentru fibrilația atrială, deoarece poate „supraexcita” inima. Dacă, în timpul fibrilației atriale, întrebarea cum să ameliorați un atac a devenit acută, este mai bine să suni o ambulanță și să obții sfaturi.

Dar ar trebui să fiți atenți că un alt cation, și anume calciul, nu este inclus în sarea de baie.

• Spălați-vă fața de mai multe ori cu apă rece. Sau umpleți o chiuvetă cu el și scufundați-vă capul în ea. Uneori, această mică zguduire poate veni în ajutor.
• Întindeți-vă sau așezați-vă și încercați să vă relaxați făcând mai multe exerciții în această poziție. Unii oameni găsesc ușurare din atac întinzându-se pe burtă, în timp ce alții spun că anumite mișcări ale brațelor sau picioarelor îi ajută să scape de simptome. Prin urmare, ar trebui să experimentați și să găsiți o opțiune potrivită.
• Încercați să utilizați tehnica de respirație abdominală. Întindeți-vă sau așezați-vă confortabil și relaxați-vă. Respirați pe nas până la numărarea până la patru pentru a vă „umple burta”. Apoi, numărând și 1, 2,... 4, expirați pe nas sau pe gură. Trebuie să respiri ca din stomac, și nu din piept, folosind în principal mușchii diafragmei și ai peretelui abdominal. Nu trebuie să vă țineți inspirația și expirația, totul ar trebui să se întâmple uniform. Puteți încerca, de asemenea, să „respirați cu stomacul”, să o întrerupeți timp de 10 secunde și apoi să reluați respirația ritmică.

Pentru a învăța cum să efectuați corect tehnica „respirație pe burtă”, urmăriți acest videoclip:

Dacă simptomele fibrilației atriale persistă sau chiar se agravează, acesta este un motiv pentru a nu mai încerca să lupți singur cu atacul și pentru a consulta un medic.

Medicii cred că orice atac de fibrilație atrială, chiar dacă nu se manifestă în niciun fel, nu afectează starea generală de bine a pacientului, necesită ușurare. Fibrilația atrială de lungă durată este periculoasă din cauza complicațiilor - dezvoltarea unui accident vascular cerebral, blocarea arterelor coronare, a vaselor intestinale și a altor organe.

Aritmia nu poate fi ignorată; poate duce la consecințe grave asupra sănătății, dizabilității și chiar decesului.

Citeste si

Dacă anaprilina ieftină este prescrisă pentru aritmie, cum să o luați? Tabletele pentru fibrilația atrială au contraindicații, așa că trebuie să consultați un medic. Care sunt regulile de admitere?

Trebuie să-ți antrenezi inima. Cu toate acestea, nu toată activitatea fizică pentru aritmie este permisă. Care sunt sarcinile admise pentru fibrilația sinusală și atrială? Este posibil să faci sport deloc? Dacă aritmia este detectată la copii, sportul este tabu? De ce apare aritmia după efort?

Diagnosticul fibrilației atriale, al cărui tratament popular devine un asistent al medicinei tradiționale, nu va dispărea de la sine. Pacientul va fi ajutat de ierburi, produse pe bază de fructe și legume și chiar păducel.

În cazul problemelor cu ritmul cardiac, tratamentul fibrilației atriale este pur și simplu necesar; medicamentele sunt selectate în funcție de formă (paroxistică, constantă), precum și de caracteristicile individuale. Ce tratament medicamentos va recomanda medicul?

La un moment dat în viață, fiecare persoană a experimentat o tulburare de ritm cardiac. Motorul natural fie începe să bată cu furie, pulsand în tâmple, fie, dimpotrivă, bate intermitent, „rulându-se” aproape până la gât. Această afecțiune se numește aritmie. Apariția sa este asociată cu stres, activitate fizică grea și un sentiment de frică. Aritmia cu frumosul epitet „fibrilație atrială” caracterizează o tulburare de ritm în care atriile încetează să funcționeze în mod coerent. Și asta este foarte grav. Conform statisticilor, fibrilația atrială este diagnosticată destul de des. Tratamentul și atitudinea față de boală trebuie să fie foarte responsabile. Doar în acest caz prognosticul este destul de favorabil.

Cauze cardiace ale bolii

Principala cauză a fibrilației atriale constă în funcționarea defectuoasă a sistemului de conducere al inimii. Ca urmare, contracția normală a fibrelor musculare este perturbată. Atriile nu sunt capabile să producă un impuls puternic în fiecare secundă. Apare un tremur mic și frecvent. Ca urmare, fluxul de sânge nu este împins în ventriculi. Medicii găsesc mulți vinovați pentru acest fenomen.

Fibrilația atrială, al cărei tratament este destul de reușit astăzi, poate fi provocată de cauze cardiace:

• Tensiune arterială crescută. Hipertensiunea face ca inima să lucreze într-un ritm crescut. Un flux semnificativ de sânge intră în vase. Din cauza încărcării excesive, mușchiul inimii se întinde, crește în dimensiune și, în mod natural, slăbește. Această afecțiune provoacă tulburări ale nodurilor sinusurilor și ale fasciculelor de conducere.
• Boli arteriale. Toate componentele sistemului au nevoie de o aprovizionare constantă cu sânge. Prin artere se mișcă oxigenul. Din cauza bolii, alimentarea normală este întreruptă și funcția este prost îndeplinită.
• Defecte cardiace. Defecte ale valvei aortice sau mitrale provoacă fibrilație atrială. Destul de des, aceasta este cauza bolii la tineri. Datorită faptului că valva nu se închide etanș, o parte din sânge se întoarce în atrii. Aici se amestecă cu cea venoasă. Ca urmare, pereții și volumul atriilor cresc. Și acest lucru duce la slăbirea inimii și la deteriorarea funcționării acesteia.
• Intervenții chirurgicale. La o persoană care a suferit o intervenție chirurgicală pe inimă, fibrele conductoare pot fi deteriorate și se poate forma țesut cicatricial. Prin înlocuirea celulelor unice, forțează impulsurile să călătorească în alte moduri.
• Insuficienta cardiaca. O boală poate fi o cauză sau o consecință a unei boli. Suprasolicitată din cauza hipertensiunii sau a unui defect, inima funcționează mult mai rău. Automaticitatea mușchiului este complet perturbată.
• Miocardită și pericardită. Aceste boli se caracterizează prin inflamarea pereților inimii. În mod firesc, conductivitatea are de suferit ca urmare. Semnalele trimise de nodul sinusal sau de sistemul nervos rămân nesupravegheate de părțile inimii.
• Tumori. Aceste formațiuni perturbă funcționarea. Ca urmare, tumorile cardiace nu conduc impulsurile necesare. Și, desigur, provoacă încălcări grave.

Cauze non-cardiace

Boala poate fi declanșată de alți factori. Prin urmare, dacă oricare dintre următoarele este tipică pentru dvs. și periodic simțiți întreruperi ale funcției inimii, este posibil să aveți fibrilație atrială. Tratamentul ar trebui să înceapă numai după o examinare completă. La urma urmei, simptomele multor boli sunt destul de asemănătoare. Principalele cauze non-cardiace includ:

• Alcool și nicotină. Dozele excesive de băuturi „fierbinți” pot provoca un atac de fibrilație atrială. Nicotina, cocaina și amfetamina pot provoca nu numai această boală, ci și leziuni grave ale inimii.

• Stres. Orice șoc nervos provoacă o tulburare în funcționarea sistemului nervos. Și acest lucru afectează direct ritmul cardiac. Un alt dezavantaj este conținutul crescut de adrenalină, care provoacă accidente vasculare cerebrale mai frecvente.
• Cofeină. Nu este un secret pentru nimeni că utilizarea excesivă a acestei substanțe determină o creștere a ritmului cardiac. Este de remarcat faptul că ceaiul puternic conține o doză decentă de cofeină.
• Exercițiu fizic. O activitate sporită a sistemului muscular necesită un flux sanguin suplimentar. Se observă că în astfel de cazuri inima își accelerează ritmul de două ori mai mult. Uneori, sistemul de conducere pur și simplu nu are timp să coordoneze munca corectă.
• Luarea de medicamente. Unele medicamente (atropină, adrenalină, diuretice) perturbă echilibrul microelementelor implicate în crearea impulsului.
• Bolile tiroidiene. Nivelurile crescute de hormoni caracteristici hipertiroidismului cresc semnificativ numărul de bătăi ale inimii. Și asta duce la un ritm neregulat.
• Boli virale. O creștere a temperaturii determină o creștere a ritmului cardiac. 1 grad crește ritmul cardiac cu 10 bătăi pe minut. În plus, intoxicația perturbă funcționarea sistemului nervos. Luate împreună, aceste aspecte pot provoca eșecuri.
• Tulburare de alimentatie. Dietele diferite sau abordarea greșită a dietei pot elimina potasiul, magneziul și calciul vital din organism. Lipsa unor astfel de elemente perturbă automatismul inimii. Ca urmare, impulsul poate să nu fie format și să nu fie realizat.
• Boli pulmonare. Problemele cu sistemul respirator provoacă adesea lipsa de oxigen. Acest lucru are un efect destul de rău asupra funcționării inimii. De regulă, lipsa de oxigen duce la formarea de impulsuri inegale.
• Diabet. Această boală, însoțită de obezitate, perturbă metabolismul organismului. Toate sistemele suferă de o lipsă de alimentare normală cu sânge. Desigur, creierul și inima sunt cele mai sensibile la lipsa de oxigen. Ca urmare, funcționarea lor este afectată.

Tipuri de fibrilație atrială

Această boală este o patologie destul de comună. S-a clasat pe locul al treilea pe lista motivelor de spitalizare. Din cauza posibilelor complicații este periculos, mai ales pentru persoanele în vârstă. Pot apărea consecințe grave dacă nu acordați suficientă atenție unei manifestări atât de grave precum fibrilația atrială. Simptomele și tratamentul depind în mare măsură de tipul de boală.

Se disting următoarele forme:

• Recurent. Acest diagnostic se pune după mai multe atacuri.
• Paroxistică. Această formă se caracterizează prin restabilirea spontană a ritmului în decurs de o săptămână.
• Persistent. Dacă simptomele durează mai mult de o săptămână, această formă a bolii este diagnosticată.
• Persistent pe termen lung. Această fibrilație atrială necesită spitalizare imediată. Tratamentul este necesar pentru o perioadă foarte lungă de timp, de obicei aproximativ un an.
• Constant. Este diagnosticat atunci când există o absență suficient de lungă a ritmului sinusal normal. Caracterizat prin durată mare.

Principalele simptome

Unul dintre semnele principale este creșterea numărului de bătăi ale inimii. În unele cazuri, atrii eliberează până la 600 de bătăi pe minut. Inima nu poate rezista acestui ritm frenetic, așa că ia o pauză. Pacientul are senzația că motorul natural fie bate, fie încetează să bată cu totul. Cu toate acestea, pot apărea și simptome opuse. Fibrilația atrială poate fi caracterizată printr-o bătăi lente ale inimii. Simptomele și tratamentul pentru această formă variază. Prin urmare, este destul de important să nu glumiți cu această boală și să nu vă automedicați.

Principalele simptome includ:

• dureri în piept;
• dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer;
• slăbiciune;
• amețeli, leșin, întunecarea ochilor;
• transpirație crescută, greață;
• bătăi neregulate ale inimii, uneori deficit de puls;
• anxietate, panică, frică de moarte;
• urinare crescută (asociată cu creșterea tensiunii arteriale).

Cu toate acestea, nu uitați că plângerile pacienților variază. Semnele bolii depind de gradul de afectare și de caracteristicile individuale ale pacientului. Unele cazuri sunt complet asimptomatice. Numai la examinare, de obicei dintr-un motiv complet diferit, este detectată o tulburare de ritm.

Cu grija! Primul atac

Boala crește riscul unui posibil accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă. Prin urmare, amintiți-vă, dacă sunteți diagnosticat cu fibrilație atrială, tratamentul cu remedii populare sau să urmați recomandări precum să stați pe cap sau să beți valeriană nu este ceea ce aveți nevoie. Aici este nevoie de o abordare mai serioasă.

Este foarte important, atunci când simțiți pentru prima dată o tulburare de ritm, să apelați o ambulanță. De regulă, pacientului i se oferă spitalizare. Dacă apare un atac pentru prima dată, se recomandă să nu refuzați spitalizarea. La urma urmei, în spital va fi mult mai rapid să selectați un tratament eficient pentru o boală atât de gravă precum fibrilația atrială. Comprimatele de Cordarone (Amiocordin sau Amiadarone) pot întrerupe un atac. Acest medicament este recunoscut la nivel internațional ca fiind cel mai bun antiaritmic. Dar, din păcate, medicamentul nu funcționează în toate cazurile - doar în 60%.

Dacă atacul cauzat de fibrilația atrială nu se oprește, tratamentul (comprimatele de Cordarone, după cum sa menționat deja, nu sunt întotdeauna eficiente) constă în cardioversie. Aceasta este terapia cu electropuls. Pacientului i se administrează anestezie și ritmul cardiac este restabilit. Îl țin cu același „Cordarone”.

Dacă aveți boală tiroidiană, acest medicament, din păcate, nu este recomandat. La urma urmei, conține iod.

În general, dacă vorbim despre standardele acceptate pentru tratamentul fibrilației atriale, atunci ameliorarea de urgență pentru această boală nu este necesară. La urma urmei, nu vorbim despre o amenințare la adresa vieții. De aceea se folosesc inițial tablete sau picături intravenoase. Și numai dacă astfel de remedii sunt ineficiente, se prescrie terapia cu electropuls.

Tratament medicamentos

Atacul se poate termina la fel de brusc cum a început. Uneori dispare în câteva minute. Dar se întâmplă ca durata sa să fie calculată în ore și uneori chiar în zile. Dacă simțiți o bătăi neregulate ale inimii, cu siguranță ar trebui să vă informați medicul despre acest fapt. Dacă atacul durează câteva ore, ar trebui să apelați urgent pentru ajutor de la medici.

Metodele de tratament pentru fibrilația atrială depind de forma bolii. Tactica vizează restabilirea, urmată de menținerea ritmului sinusal, prevenirea reapariției atacurilor, controlul strict asupra ritmului cardiac și prevenirea formării cheagurilor de sânge.

Dacă un pacient este diagnosticat cu fibrilație atrială paroxistică, tratamentul include utilizarea următoarelor medicamente:

• "Chinidină";
• "Novocainamidă";
• „Cordaron”;
• „Propanorm”.

Toate medicamentele sunt administrate sub controlul strict al unei electrocardiograme și al tensiunii arteriale. Acești indicatori permit să se determine dacă alegerea medicamentelor este eficientă, deoarece fibrilația atrială apare foarte individual. Tratamentul medicamentos include administrarea de medicamente care ajută la îmbunătățirea stării de bine a pacienților. Acestea au ca scop reducerea dificultății de respirație și slăbiciunea. Acestea sunt anaprilină, digoxină și verapamil.

Fibrilația atrială care durează mai mult de două zile poate provoca formarea de cheaguri de sânge. Pentru a evita o astfel de complicație gravă, medicii includ medicamentul Warfarin în tratamentul complex.

Dacă este diagnosticată o formă cronică a bolii, medicii recomandă administrarea blocantelor adrenergice prescrise în mod constant. În acest caz, este destul de important să se stabilească cauza atacului. La acei pacienți a căror tulburare de ritm a fost provocată de boala de bază, medicii încep terapia cu aceasta.

Cu atacuri repetate, medicii iau în considerare metode mai drastice. Tratamentul pentru fibrilația atrială permanentă implică adesea implantarea unui stimulator cardiac.

Intervenție chirurgicală

Inițial, medicii încearcă să stabilizeze starea pacientului cu medicamente. Dacă nu se găsesc rezultate pozitive, medicii iau în considerare un tratament mai serios pentru fibrilația atrială. Chirurgia devine singura șansă de a depăși boala. Astăzi, există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale.

• Ablația cu cateter. Această metodă este considerată puțin traumatică deoarece nu necesită incizii mari. De regulă, fibrilația atrială persistentă duce la intervenție chirurgicală. Tratamentul începe cu cercetarea. Și numai după identificarea zonelor care provoacă tulburări de ritm, medicul distruge celulele care provoacă pâlpâirea atriilor. Operația se efectuează sub anestezie locală. De regulă, intervenția are loc prin vena subclavie.
• Implantarea stimulatorului cardiac. În unele cazuri, tratamentul chirurgical al fibrilației atriale presupune instalarea unui dispozitiv medical special. Acesta este singurul mod de a restabili ritmul normal al contracțiilor inimii. Funcțiile unui stimulator cardiac pot fi de a contracta doar atriul sau în combinație cu ventriculii. Majoritatea dispozitivelor moderne sunt foarte ușor de adaptat tuturor nevoilor umane. Deci, atunci când pacientul este activ, dispozitivul poate accelera ritmul pentru a asigura fluxul de sânge necesar către mușchi și plămâni.

Desigur, un stimulator cardiac aduce multe beneficii. Nu numai că îți va îmbunătăți starea, dar îți va permite și să devii mai rezistent. Este important să nu uităm că organismul poartă în mod constant un dispozitiv complex. Unele restricții sunt impuse unei persoane cu un astfel de stimulator de ritm.

Va trebui să acceptăm interdicții cu privire la:

• RMN (este permis doar CT);
• Ultrasunete în zona stimulatorului cardiac;
• fizioterapie;
• expunerea la curent electric pe corp (proceduri cosmetice, intervenții chirurgicale, viața de zi cu zi).

Cu siguranță ar trebui să vă ascultați bunăstarea și să nu vă supraîncărcați cu stres excesiv. Nu uitați că fibrilația atrială necesită prevenție obligatorie. Tratamentul cu remedii populare (ca aditiv la terapia principală) va ajuta la susținerea organismului. Multe rețete inventate de strămoșii noștri vor proteja împotriva noilor atacuri.

Metode tradiționale

Atingerea a două obiective principale face posibilă stabilizarea unei boli precum fibrilația atrială. Tratamentul cu remedii populare le ține cont pe deplin. Vorbim despre restabilirea ritmului normal și menținerea acestuia, eliminând astfel riscul unui nou atac. În aceste scopuri sunt folosite diverse ierburi medicinale. Este important de înțeles că tratamentul fibrilației atriale combină medicamente (medicamente) și remedii populare. Doar o astfel de abordare integrată poate garanta rezultate eficiente.

• Boabele de păducel. Introducerea acestui produs în dietă vă permite să întăriți pereții vaselor de sânge și să îmbunătățiți funcționarea arterelor și a inimii. Substanțele active conținute din abundență în păducel ajută la stabilizarea tensiunii arteriale. Și, important, reduc excitabilitatea sistemului nervos și a inimii. Păducelul restabilește echilibrul necesar de sodiu și potasiu în organism. Și anume, aceste substanțe sunt responsabile pentru conducerea normală a impulsurilor. Astfel, aritmia este redusă semnificativ.

• Motherwort. Această plantă uimitoare ajută la scăderea tensiunii arteriale, combate formarea cheagurilor de sânge și calmează perfect sistemul nervos. Îmbunătățind funcționarea vaselor care alimentează inima, stabilizează ritmul. O lingură din amestecul de plante uscate se toarnă într-un pahar cu apă clocotită. După doar 15 minute, infuzia este complet gata. De asemenea, puteți utiliza un medicament gata preparat, care este vândut în farmacii. Aproximativ 30-50 de picături trebuie diluate în apă. Trebuie să luați produsul de 3-4 ori pe zi timp de o lună.
• Amestecul de tinctură. Una dintre rețetele eficiente și simple stabilizează fibrilația atrială. Tratamentul cu remedii populare în acest caz presupune amestecarea tincturilor de valeriană, păducel și mamă. Aveți nevoie de o sticlă din fiecare componentă. Folosiți sticlărie. După ce ați scurs toate cele trei ingrediente, lăsați compoziția la infuzat timp de o zi. Acest amestec trebuie luat timp de două luni. Se bea o lingurita pe zi (de 3-4 ori).

Caracteristici nutriționale

Pentru o persoană diagnosticată cu fibrilație atrială, tratamentul tradițional necesită atenție nu numai la medicamente și ierburi, ci și la îngrijirea dietei corecte. Există produse care conțin cantități mari de vitamine, microelemente și substanțe care distrug grăsimile. Ar trebui să li se acorde preferință.

Amintiți-vă, în scopuri preventive este necesar să introduceți următoarele produse în dieta dumneavoastră zilnică:

• portocale, lămâi;
• usturoi, ceapă;
• nuci, arahide, migdale, caju;
• viburnum, merisoare;
• fructe uscate: caise uscate, stafide, prune uscate;
• boabe de grâu încolțite;
• uleiuri vegetale;
• lactate.

Eliminați ciocolata, cafeaua, alcoolul, untura și carnea grasă din alimente. Consumul de făină, mâncăruri dulci, carne afumată, conserve și bulion bogat are un impact destul de negativ asupra sănătății.

Oțetul de mere are proprietăți uimitoare. Protejează organismul de formarea cheagurilor de sânge și saturează mușchiul inimii cu potasiu. Două lingurițe de oțet sunt suficiente pentru un pahar de apă. Adăugați 1 linguriță de miere în lichidul rezultat. Această băutură se bea cu jumătate de oră înainte de mese. Trebuie să o luați zilnic timp de două până la trei săptămâni.

Concluzie

Dacă simțiți o neregularitate în ritmul pulsului sau întreruperi ale funcției inimii, nu vă grăbiți să vă puneți un diagnostic. Căutați ajutor competent de la medicii dumneavoastră. Și chiar dacă ai fost diagnosticat cu o boală, nu trebuie să intri în panică. Tratamentul modern al fibrilației atriale vă permite să alegeți setul optim de măsuri care vă vor proteja împotriva recurenței atacurilor. În combinație cu remediile populare și stilul de viață corect, acestea vor proteja împotriva consecințelor neplăcute ale bolii.