Tratament pentru un vas de sânge spart pe mână. Vasele din mâini au spart: cauze posibile, tratamentul fragilității și fragilității capilarelor

Ce arată un test de imunoglobulină E? Să aflăm în acest articol.

Medicii în În ultima vreme din ce în ce mai prescris diverse studii sânge. Multe dintre ele sunt foarte informative.

Corpul uman este aproape constant sub impact negativ factori externi. Ele, la rândul lor, afectează funcționarea tuturor sistemelor și organelor. Imunitatea oferă măsuri de protecție împotriva microorganismelor patogene.

Dacă totul în sistemul imunitar funcționează corect, atunci organismul reușește să facă față amenințărilor externe fără consecințe asupra sănătății umane. Pentru a determina și a evalua calitățile rezistente ale unei persoane la agenții patogeni externi, este prescris un test de imunoglobulină.

În acest articol vom încerca să înțelegem decodificarea și normele indicatorilor acestui tip de test de sânge imunologic.

Nevoia de cercetare

După cum sa menționat mai sus, un test de sânge pentru imunoglobulină face posibilă evaluarea capacității organismului de a se proteja de efecte nocive din Mediul extern. Date stare complexă Sistemul de apărare al organismului este denumit „starea imunitară”.

Concentrația de imunoglobuline din sânge este determinată folosind două metode de cercetare imunologică: imunotestul enzimatic sau ELISA și radioimun sau RIA. Fiecare dintre aceste metode implică utilizarea tipuri diferite sisteme de testare.

Donarea de sânge pentru nivelurile de imunoglobuline este considerată obligatorie dacă este planificat transplantul de țesut sau organ. Dacă indicația este un test de imunoglobuline pentru un copil, acest studiu are o foarte mare importanță. Dacă pacientul este indicat pentru terapia cancerului, atunci se examinează preliminar și nivelul imunoglobulinelor. Acest lucru se face pentru a vedea indicatorii în dinamică în viitor.

Indicații pentru analiza imunoglobulinelor

După tratamentul cu medicamente imunosupresoare, este, de asemenea, necesar să se doneze sânge pt acest tip cercetare. Acest lucru se datorează faptului că aceste medicamente au un efect deprimant asupra sistemului imunitar uman. În plus, indicațiile pentru trimiterea la acest tip de analiză imunologică sunt:

Pentru cei diagnosticați cu HIV

Pentru pacienții cu HIV, testarea imunoglobulinei este foarte importantă rol important. Acest lucru face posibilă determinarea cât mai exactă posibil a severității tulburării în sistemul imunitar și selectarea celor mai multe metoda optima terapie.

Dacă sanatatea generala redusă pe o perioadă lungă de timp, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru evaluarea imunoglobulinelor starea imunitară rabdator. Un astfel de studiu include mai mulți indicatori diferiți. Totalitatea lor sau semnificația fiecăruia în parte face posibilă înțelegerea cât de corect funcționează sistem de protectie corpul ca întreg și organele individuale.

Tipuri și proprietăți ale imunoglobulinelor

Pentru a înțelege pe deplin indicatorii cercetării imunoglobulinelor, să înțelegem denumirile și scopul lor în corpul uman:

1. Imunoglobulina A (IgA). Aceștia sunt anticorpi care sunt responsabili pentru proprietățile rezistente ale membranelor mucoase la antigene grup infectios. Imunoglobulina A reprezintă aproximativ o cincime din totalul anticorpilor. IgA protejează organismul de agenti patogeniîn sistemele respirator, genito-urinar și digestiv.

3. Imunoglobulina G (IgG). Responsabil pentru formarea imunității secundare și a proprietăților antitoxice ale organismului. Acești anticorpi reprezintă majoritatea imunoglobulinelor (aproximativ 70-75%). IgG oferă, de asemenea, protecție intrauterină copilului, deoarece are capacitatea de a pătrunde în bariera placentară.

4. Imunoglobulina M (IgM). Anticorpi care sunt primii care luptă împotriva agenților patogeni de diferite procese infecțioase. Sinteza anticorpilor începe imediat din momentul în care organismul este infectat cu bacterii dăunătoare.

Ce arată un test de imunoglobulină?

În diagnosticarea tulburărilor în sistem imunitar fiecare indicator individual al studiului este important. Datele obținute în timpul unui test de sânge permit medicului să confirme sau să excludă un anumit diagnostic. Atunci când interpretează o analiză de imunoglobuline, un imunolog aplică reguli general acceptate pentru interpretarea datelor de test. Următoarele valori sunt considerate nivel normal de anticorpi în sânge:

1. Imunoglobulina A - 0,9-4,5 g/l. Trebuie avut în vedere că la copiii sub 6 luni norma este mai scăzută.

2. Imunoglobulina E - 30-240 mcg/l.

3. Imunoglobulina G - 7-17 g/l.

4. Imunoglobulina M - 0,5-3,5 g/l.

În funcție de metoda utilizată în laborator în timpul analizei, valorile normale pot fluctua. Limitele normale sunt de obicei enumerate pe tabelul cu rezultate pentru a le face mai ușor de interpretat de către medic.

Factorii care influențează rezultatul

Când citiți rezultatele unui test de imunoglobuline, este necesar să țineți cont de vârsta pacientului.

Alți factori care sunt luați în considerare la interpretarea rezultatelor sunt:

• medicamente care au fost luate cu o zi înainte de recoltarea probelor de sânge;
• plângerile pacienților;
• boli care sunt prezentate în anamneză nu numai a pacientului însuși, ci și a rudelor sale cele mai apropiate.

Trebuie amintit că modificările fiziologice pot distorsiona indicatorii, așa că înainte de analiză trebuie să consultați un specialist despre pregătire corespunzătoare să doneze sânge.

Abateri de la norma

Primind rezultatele analiza generala pentru imunoglobuline, mulți pacienți nu își pot da seama de ce abateri indicatori normali. Din acest motiv, interpretarea rezultatelor ar trebui să fie gestionată de medicul curant.

Un nivel crescut al imunoglobulinei A poate indica o boală hepatică în forma cronica, boli autoimune, glomerulonefrită și patologia mielomului.

Otrăvire severă Alcool etilic poate provoca o creștere a nivelului de imunoglobuline A.

Nivelul de IgA scade pe fondul cirozei hepatice, al intoxicațiilor chimice și al radiațiilor, ca urmare a terapiei cu imunosupresoare. La copiii sub 6 luni, această cifră este, de asemenea, redusă.

Nivelul imunoglobulinei A se abate de la normă dacă apar tulburări în sistemele și organele interne. În schimb, imunoglobulina E crește sau scade sub influența stimuli externi, și anume alergeni.

Depășirea nivelului normal de imunoglobuline G este tipică pentru boli precum mielomul, HIV, artrita reumatoida, Mononucleoza infectioasași alte boli autoimune.

Nivelul IgG poate scădea din cauza modificări fiziologice, de exemplu, la copiii sub 6 luni. În plus, otrăvirea chimică este considerată a fi factori care reduc imunoglobulinele G și M, boala de radiatii si terapie antidepresiva. IgM tinde să crească pe fondul bolilor infecțioase acute, vasculite, patologii autoimuneși boli ale ficatului.

Este nevoie de o examinare suplimentară?

Dacă o analiză pentru imunoglobulina E arată că indicatorii sunt în limite normale, aceasta indică faptul că sistemul imunitar funcționează fără eșecuri.

O scădere sau creștere a indicatorilor necesită o examinare suplimentară pentru a clarifica diagnosticul și controlul de către un specialist. Dacă sunt detectate patologii în funcționarea sistemului imunitar, terapie medicamentoasă care vizează consolidarea proprietăți protectoareși eliminarea cauzei defecțiunii.

Un imunolog calificat ar trebui să descifreze datele de analiză pentru imunoglobulina E totală, deoarece numai un specialist poate interpreta corect abaterile de la normă și poate stabili direcția pentru examinări suplimentare.

Trebuie amintit că anumite circumstanțe și condiții pot distorsiona rezultatele unui test de imunoglobuline. Acestea includ: revaccinarea, chimioterapie, intoxicație, febră, boli cronice în stadiul acut etc.

Imunoglobulina A este un indicator imunitate umorală. Este determinat să evalueze imunitatea locală, cursul proceselor infecțioase acute, boli ale rinichilor, boli hepatice, inflamație cronică. La Spitalul Yusupov, tehnicienii de laborator folosesc reactivi de înaltă calitate pentru a determina nivelul de imunoglobuline A. Rezultatele cercetării sunt interpretate de profesori și doctori cea mai înaltă categorie. Imunologii efectuează terapie care vizează normalizarea concentrației de imunoglobuline A. Terapeuții folosesc medicamente eficiente, înregistrată în Federația Rusă, cu efecte secundare minime.

Imunoglobulinele A sunt proteine ​​care asigură imunitate locală. Ele sunt prezentate în corpul uman în două fracții: ser, care asigură imunitate locală, și secretorie. Fracția secretorie este conținută în lapte, secreții respiratorii și intestinale, lichid lacrimal și saliva, care protejează împreună cu factori nespecifici protecția imunității mucoaselor împotriva virușilor și bacteriilor.

Funcțiile imunoglobulinei A

Imunoglobulina A serică este o fracțiune a gammaglobulinelor. Reprezintă 10-15% din cantitatea totală a tuturor imunoglobulinelor solubile. În serul sanguin, imunoglobulina A este reprezentată în principal de molecule monomerice. Cantitatea principală de imunoglobulină A nu se găsește în serul sanguin, ci pe suprafața mucoaselor. Imunoglobulina secretorie facilitează transportul imunoglobulinei A prin epiteliu. Protejează moleculele de imunoglobuline de degradarea de către enzimele tractului digestiv.

Funcția principală a imunoglobulinei A serice este de a oferi imunitate locală, de a proteja sistemul genito-urinar, tractului respiratorși organele digestive de la agenții patogeni ai bolilor infecțioase. Anticorpii secretori au un efect pronunțat anti-adsorbție: împiedică atașarea bacteriilor la suprafață celule epiteliale, împiedică aderarea microorganismelor, fără de care deteriorarea bacteriană a celulei devine imposibilă. De asemenea, imunoglobulinele A, împreună cu factorii imunitari nespecifici, asigură protecția membranelor mucoase de microorganisme. Deficiența congenitală sau dobândită a imunoglobulinei IgA poate duce la alergii, tulburări autoimune, alergii, infecții repetate.

Imunoglobulina A nu traversează bariera placentară. Nivelul său la nou-născuți este de aproximativ 1% din concentrația la adulți. Până în primul an de viață al unui copil, această cifră este de 20% din nivelul adultului. După ce copilul se naște, imunoglobulinele secretoare intră în corpul lui împreună cu colostrul mamei. Ele protejează tractul gastrointestinal și tractul respirator al copilului. Vârsta de 3 luni este critică. În această perioadă, medicii diagnostichează deficiența congenitală sau tranzitorie a imunității locale. Până la vârsta de cinci ani, nivelul imunoglobulinei A atinge concentrația caracteristică unui adult.

Nivelul imunoglobulinei A la copii depinde de vârsta lor. La copiii de la 3 la 12 luni este de 0,02-0,05 g/l, de la 12 la 16 ani este în intervalul 0,6-3,48 g/l. La adulții cu vârsta peste 20 de ani, nivel normal imunoglobulina A variază de la 0,9 la 4,5 g/l.

Indicații pentru testarea imunoglobulinei A

Cu ajutorul imunoglobulinelor A, medicii evaluează cursul bolilor care apar odată cu activarea sistemului imunitar:

• infecții acute și cronice de origine bacteriană și virală; astm bronsic;
• boli oncologice ale sistemului limfatic (leucemie, mielom);
• boli țesut conjunctiv(lupus eritematos sistemic, artrita reumatoida).

Se determină imunoglobulina IgA dacă există următoarele boli:

• bacteriene recurente infecție respiratorie(sinuzită, pneumonie), precum și otită și meningită, astm bronșic;
• diaree cronică, sindrom de malabsorbție;
• reacții anafilactice post-transfuzie;
• sindromul Louis-Bar (ataxie - telangiectazie);
• boli tumorale sistemul limfoid (mielom, leucemie, reticulosarcom, limfom).
• hepatită cronică, ciroza.

Prin cercetare imunoglobulină IgA Medicii de la Spitalul Yusupov verifică funcționarea ficatului, stomacului, intestinelor și sistemului limfatic.

Colectare de biomaterial pentru cercetare

Pentru a determina nivelul imunoglobulinei A se prelevează o probă sânge venosîntr-o eprubetă goală sau cu gel (pentru a obține ser). Pacienții cu nivel scăzut imunoglobuline în ajunul studiului, trebuie respectate măsurile de prevenire a infecției bacteriene. Locul de puncție venoasă este apăsat cu o minge de bumbac până când sângerarea se oprește. Dacă s-a format un hematom la locul puncției venei. Aplicați o compresă caldă.

Pacientul este sfătuit să se abțină de la mâncare cu 12-14 ore înainte de test. Poate bea curat Apă plată. Medicii opresc medicamentele care pot afecta rezultatele studiului. Cu 3 zile înainte de a lua sânge, pacientul trebuie să înceteze consumul de alcool. Rezultatele analizei pot fi obținute în 4 ore.

Motive pentru creșterea imunoglobulinei A la adulți

Imunoglobulinele A se leagă de microorganisme și întârzie atașarea acestora la suprafața celulei. O scădere a conținutului de imunoglobuline A indică o lipsă a imunității locale și generale. Concentrația lor crește în următoarele boli:

Nivelul imunoglobulinei A scade la pacientii care sufera de boli care epuizeaza sistemul imunitar. Imunoglobulina A poate fi scăzută la un copil cu o infecție virală acută

Scăderea nivelului de imunoglobuline A

Imunoglobulina A este redusă la pacienții cu neoplasme ale sistemului limfatic, boli limfoproliferative, anemie pernicioasă, hemoglobinopatii. Conținutul de imunoglobuline A scade după splenectomie, în caz de pierdere de proteine ​​din cauza enteropatiilor și nefropatiilor. Tratamentul cu imunosupresoare, citostatice și expunerea la radiații ionizante pot reduce, de asemenea, nivelul de imunoglobuline IgA.

Expunerea pe termen lung la benzen, toluen, xilen și luarea de medicamente: dextran, estrogeni, metilprednisolon, carbamazepină, preparate cu aur, acid valproic poate scădea nivelul imunoglobulinei A. Obțineți o consultație cu un imunolog făcând o programare sunând la Spitalul Yusupov. Medicul va efectua o examinare și va prescrie un test pentru nivelul imunoglobulinei A.

Bibliografie

• ICD-10 ( Clasificarea internațională boli)
• Spitalul Yusupov
• „Diagnostice”. - Scurtă Enciclopedia medicală. - M.: Enciclopedia Sovietică, 1989.
• « Evaluare clinică rezultate cercetări de laborator”//G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Moscova, 2005
• Analize de laborator clinic. Fundamentele clinice analize de laborator V.V. Menshikov, 2002.

Preturi pentru teste de diagnosticare

*Informațiile de pe site au doar scop informativ. Toate materialele și prețurile afișate pe site nu reprezintă o ofertă publică, definită de prevederile art. 437 Cod civil al Federației Ruse. Pentru obtinerea informație clară contactați personalul clinicii sau vizitați clinica noastră. Lista serviciilor oferite servicii cu plată indicat în lista de prețuri a Spitalului Yusupov.

*Informațiile de pe site au doar scop informativ. Toate materialele și prețurile afișate pe site nu reprezintă o ofertă publică, definită de prevederile art. 437 Cod civil al Federației Ruse. Pentru informații exacte, vă rugăm să contactați personalul clinicii sau să vizitați clinica noastră.

Frecvent boli recurente organele respiratorii necesită un test imunologic special de sânge. Modificările detectate ale stării de imunitate sunt evaluate de medic nu izolat, ci în combinație cu caracteristicile stării persoanei și datele din alte studii de laborator și instrumentale.

Principalele legături ale imunității, a căror stare este evaluată de medic:

• legătură umorală(limfocite B și imunoglobuline). Umoral tip reacție imunologică pe baza producerii de anticorpi – molecule de proteine ​​complexe pe care le numim imunoglobuline. Numele „umoral” provine din cuvânt umor- lichid, umiditate, fluid corporal. Astfel de fluide includ sânge, limfa, saliva etc.
• celular(limfocite T). Celular tipul de reacție efectuat celule ale sistemului imunitar- activat limfocitele T(dependent de timus).
• sistemul de fagocitoză. Funcționarea acestei legături este asigurată de celule sanguine, macrofage-monocite, care captează și „digeră” agenți străini.

Etapele diagnosticului imunologic:

• primul. Ei identifică caracteristici generalizate sau defecte „grote” ale sistemului imunitar. Aceste studii sunt efectuate folosind cele mai simple metode, așa-numitele indicative. Uneori sunt chemați teste imunologice de primul nivel. De obicei, aceste metode determină 20 de indicatori, printre care cantitate leucocite, limfocite, diferite subgrupe de limfocite T, niveluri de imunoglobuline A, M, G, concentrație de circulație complexe imune si etc.
• al doilea. O analiză mai amănunțită a stării imunității este efectuată în a doua etapă a examinării, dacă abaterile în teste de orientare. al doilea nivel face posibilă detectarea modificărilor conținutului de substanțe complexe care sunt implicate în reglarea răspunsului imun (de exemplu, interleukina), precum și a numărului de celule purtătoare. anumit tip imunoglobuline. Conform indicațiilor, se efectuează teste pentru evaluarea imunității antivirale, antitumorale și de transplant.

Un răspuns imun optim se realizează numai prin interacțiunea imunității umorale și celulare.

Motive pentru scăderea nivelului de imunoglobuline:

• tulburare de sinteză una, mai multe sau chiar toate clasele acestor proteine,
• distrugere crescută (degradare) imunoglobuline. Într-o serie de afecțiuni, apar pierderi semnificative de imunoglobuline, de exemplu, în bolile renale cu eliberare. cantitate mare proteine ​​în urină (cu sindrom nefrotic).

Motive pentru creșterea nivelului de imunoglobuline:

• consolidarea sintezei lor,
• scăderea intensității degradării. Productie crescuta imunoglobulinele determină o creștere a concentrației fracției gamma a proteinelor globulinei în analizele de sânge.

Mai des, studiile imunologice determină conținutul claselor de imunoglobuline A, M, G, De indicatii speciale- imunoglobulina E.

Caracteristicile imunoglobulinelor din clasa A (IgA):

• include două tipuri de proteine: zer(se găsește în serul sanguin) și secretorie(S IgA este conținută în secreții - în lapte, salivă, lichid lacrimal, secreții ale tractului intestinal și respirator).
• produs de limfocitele mucoasei în răspuns la influența locală agent străin
• proteja mucoase de la germeni și alergeni. Prin legarea de microorganisme, anticorpii IgA inhibă aderența lor la suprafața celulei și împiedică pătrunderea în mediu intern corp. Datorită acestui mecanism este prevenită dezvoltarea bolilor cronice inflamație locală. Producția locală de IgA asigură un nivel de imunitate locală.
• în mediul intern al organismului anticorpii din această clasă capabil să neutralizeze bacteriile și virușii.

Motive pentru scăderea concentrațiilor de IgA:

• picant,
• scăderea fiziologică la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani luni de viata,
• deficit congenital de IgA,
• boli cu semne de depleție a sistemului imunitar (înlăturarea splinei, tumorii, pierderea intestinală sau renală de proteine ​​etc.).

Caracteristicile imunoglobulinelor din clasa M:

• sunt produse mai întâi ca raspuns la infecție acută,
• circulă în sânge,
• joacă un rol important rol protector la implementare bacterii din sânge pe primele etape infectii,
• IgM-urile sunt capabile să participe la liza (dizolvarea) celulelor microbiene.

Motive pentru scăderea concentrației de IgM:

• cronic infectie virala,
• deficiență dobândită sau congenitală în sinteza anticorpilor din această clasă,
• boli asociate cu pierderea de proteine.

Caracteristici ale imunoglobulinelor clasa G (IGG):

• componenta principală fracția de gamma globulină ser de sânge. Ele reprezintă 80% din toate imunoglobulinele umane.
• anticorpi împotriva bacteriilor, toxinelor acestora, virușilor și altor antigeni,
• sunt conținute nu numai în patul vascular, ci și pătrunde ușor în țesuturiîn apropierea vaselor şi acolo îşi îndeplinesc funcţia de protecţie.
• sunt principalele factor protectorîn primele săptămâni de viață ale unui copil, deoarece sunt capabili să pătrundă în bariera placentară în serul de sânge fetal. Anticorpii din lapte pătrund în mucoasa intestinală a nou-născutului în sângele acestuia.

Motive pentru scăderea concentrației de IgG:

• infectii cronice,
• expunerea la radiații ionizante,
• luând medicamente care deprimă diviziune celulara,
• boli de imunodeficiență congenitală.

Motive pentru creșterea concentrației de imunoglobuline:

Caracteristicile imunoglobulinelor de clasa E:

• Se numesc imunoglobulinele de clasa E (IgE). reagins. Este strâns legată de această clasă de imunoglobuline dezvoltare reactii alergice.
• IgE este prezentă în mod normal în cantități foarte mici în sânge, deoarece are capacitatea de a face acest lucru fixare rapidă pe celule piele, mucoase și unele celule sanguine.
• La contactul repetat cu alergenul, interacțiunea IgE are loc pe suprafața celulelor sanguine, ceea ce duce la eliberarea de substanțe biologic active din celulă (inclusiv histamina, cunoscută de părinți) și dezvoltare tip imediat reactie alergica care se numesc anafilactice.
• Pe lângă reacțiile alergice, IgE participă la furnizare imunitatea antihelmintică.

Motive pentru creșterea concentrației de IgE:

Determinarea conținutului de IgE totale în serul sanguin este necesară pentru diagnosticarea reacțiilor alergice atopice. Cele mai mari valori ale acestei clase de imunoglobuline sunt detectate cu sensibilitate la un numar mare alergeni la copiii cu astm bronsic, dermatita si rinita.
Cu hipersensibilitate la un alergen nivel general IgE poate fi în limite normale. Aproximativ 3% dintre copiii cu tip atopic alergii, acest indicator poate fi, de asemenea, normal.
Cel mai valoros test de diagnostic este determinarea concentrației de IgE La alergeni specifici . Aceste IgE sunt numite specifice. În prezent, în cele mai importante laboratoare imunologice din lume este posibil să se determine IgE la 600 de alergeni diferiți. Dar trebuie amintit că identificarea nivel mai înalt IrE la orice substanță nu oferă motive de diagnosticare diagnostic clinic. Evaluarea indicatorilor de imunitate se realizează numai în combinație cu datele clinice.

Întrebări ale cititorilor

18 octombrie 2013, ora 17:25 Buna ziua domnule doctor! Nu știu dacă contactez adresa corectă, poate mă puteți redirecționa către alt specialist. Fiul meu are 15 ani și, în ultimii doi ani, orice rană, chiar și o abraziune, începe să apară asupra lui. Trebuie să tratezi mult timp cu unguente antibiotice, să stropești cu streptocid zdrobit etc. Ar putea fi motivul imunitate slabă sau este vreo infectie? Vă mulțumesc pentru răspuns, salutări Natalya

Pune o intrebare

Caracteristicile complexelor imune circulante (CIC):

• constau din antigen, anticorpiși substanțe sanguine speciale asociate numite componente ale complementului. Conținutul de CEC în serul sanguin variază în mod normal între 30 și 90 UI per ml. Dar trebuie avut în vedere că uneori un anumit laborator imunologic are proprii indicatori ai valorilor normale, care depinde de ce metodă de diagnosticare folosește laboratorul și ce reactivi.
• Nivelul CEC vă permite să determinați stadiul procesului(acut, cronic),
• provoacă un tip separat de reacții alergice - așa-numitele imunocomplex,
• indicatorul este determinat pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Indicatori ai imunității celulare:

• determinat să identifice semnele de suprimare a activității sistemului imunitar,
• pentru a monitoriza implementarea terapiei imunostimulatoare. Socoteală numărul total Limfocitele T și diferitele lor subgrupe. Anterior erau chemați mai des ajutoare(asistenți), supresoare(celule supresoare), ucigași(distrugerea celulelor). În prezent, mai des în testele de sânge pentru indicatorii de imunitate, alte denumiri sunt scrise folosind abrevierea CD. Acest desemnarea literei corespunde conceptului de anumite grupuri de celule, care se numesc clustere (C) de diferențiere (D). Numărul total de limfocite B (CD 20) din sânge variază de la 8 la 19% la adulți. Numărul de limfocite T (CD 3) este în medie de 58-76%. Schimbare compoziţia cantitativă celulele dintr-un grup de limfocite T sunt evaluate de un imunolog. Cu exceptia procent, determinarea numărului absolut al unei anumite clase de celule este foarte importantă.

Factori ai imunității naturale (sau nespecifice):

• proces fagocitoză.
• lizozim,
• alte sisteme (complement, citokine)

În timpul fagocitozei celulele sanguine absorb particule mari care pot fi văzute cu un microscop obișnuit. Acestea pot fi bacterii, viruși mari, corpuri celulare deteriorate etc. Neutrofile (celule sânge periferic) constituie prima linie de „apărare” împotriva pătrunderii bacteriilor, ciupercilor și protozoarelor în organism. Aceste celule distrug celulele moarte ale țesuturilor, elimină celulele roșii „vechi” și purifică suprafața plăgii. De aceea, atunci când evaluează un test de sânge complet, medicul spune că copilul are o schimbare a formulei „la stânga” cu o creștere a numărului de neutrofile și consideră acest lucru ca un semn. proces inflamator. Alte celule sanguine care participă la procesul de fagocitoză sunt monocitele. Ei recunosc anumite substanțe străine și transmit un semnal despre ele limfocitelor T, iar acestea, la rândul lor, limfocitelor B. Apoi limfocitele B încep să producă anticorpi - imunoglobuline împotriva agentului pe care celula fagocitară și limfocitul T l-au „raportat”.

Indicatori de activitate Lucrarea celulelor „devoratoare” (phagos - a mânca, a devora) bacteriilor și a altor agenți este după cum urmează: număr fagocitar(în mod normal, o celulă absoarbe 5-10 particule microbiene), capacitatea fagocitară a sângelui, indicele fagocitar, numărul de fagocite active, indicele de completare a fagocitozei(trebuie să fie >1,0).
O scădere a activității fagocitare a celulelor sanguine duce la un curs cronic al procesului inflamator împotriva țesuturilor proprii ale corpului (procese autoimune). Când fagocitoza este inhibată, distrugerea și îndepărtarea complexelor imune din organism este perturbată.

Lizozima este o enzimă antibacteriană care este capabilă să dizolve învelișul microorganismelor gram-pozitive și să provoace moartea lor (liză). Lizozima este produsă de celulele sanguine. Conținutul său normal în sânge este de la 7 la 14 mcg/l. Când este expus la bacterii gram negative lizozimul are nevoie de „sprijinul” unui alt factor imunitatea naturală- sisteme de complement.

Sistemul de complement constă din nouă compuși biochimici complecși numiți componente. Schimbând concentrația oricăruia dintre ele, imunologul judecă locația unei posibile defecțiuni a sistemului imunitar.
În unele laboratoare imunologice se determină și funcționarea sistemului de citokine. Acesta este un concept relativ nou pentru părinți. Citokine Sunt molecule proteice cu o greutate moleculară mică. Acest grup de substanțe îi aparțin cu atât mai familiare tuturor interferonii. Principalul organ în care are loc clearance-ul citokinelor este ficatul. Cu diferite boli hepatice, există o creștere a nivelului sanguin al substanțelor din această clasă și o agravare a severității bolii.

Astfel, imunitatea este un sistem foarte complex, multicomponent și cu mai multe niveluri. În funcționarea acestui sistem trebuie să existe o succesiune clară și strictă a tuturor reacțiilor. Numai în acest caz sistemul imunitar protejează organismul de agenții străini.

Analiza indicatorilor de imunitate la copii ar trebui efectuată în dinamica bolii. De importanță primordială sunt indicatorii raportului dintre diferitele componente ale imunității și nu indicatorii izolați. Dacă sunt detectate modificări ale stării imune, imunologul conduce studii speciale sânge pentru a evalua capacitatea celulelor sanguine de a diferi stimuli.

Studiile imunologice sunt indispensabile pentru selectarea unui medicament specific pentru tratamentul copiilor frecvent bolnavi.

Metode de cercetare sânge uman destul de mult pentru diagnosticarea și identificarea oricăror boli. poate fi prescris atât după indicaţii cât şi obligatoriu. Denumirea medicală a anticorpilor este imunoglobuline. Să încercăm să ne dăm seama ce sunt, de ce sunt necesare și cum funcționează. Imunoglobulina este un ser care este produs de celulele protectoare - limfocite ca răspuns la invazia unui microorganism străin în organism. Din momentul nașterii, o persoană se confruntă în mod constant cu un mediu străin, iar sistemul său imunitar trebuie să fie în alertă. Anticorpii sunt „soldații” imunității.

Cum sunt produse?

Când un antigen intră pentru prima dată în organism, celulele speciale ale sistemului imunitar îl recunosc, îl „decodează”, după care începe procesul de producere a celulelor contracarante. Această perioadă pregătitoare durează câteva zile, iar după 7-10 zile cantitatea de anticorpi din sânge atinge maximul.

Durata de viață a anticorpilor din sângele uman variază. De exemplu, după ce suferiți de gripă, prezența imunoglobulinelor se observă timp de un an până la un an și jumătate, după o infecție virală respiratorie acută - timp de câteva luni, după varicela - pe viață. Prezența anticorpilor în corpul unei persoane nu înseamnă protecție împotriva reinfectării, este protecție împotriva bolii recurente.

Ei sunt capabili să-și amintească agenții agresivi și, la penetrarea lor ulterioară, producerea de anticorpi are loc mult mai rapid, iar boala nu are timp să se dezvolte.

Anticorpii nu numai că luptă împotriva microorganismelor (virusuri, bacterii și altele), dar sunt, de asemenea, produși atunci când sunt expuși la alergeni și neutralizează celulele moarte ale propriilor țesuturi.

Clasificare

Conform clasificării mondiale, se obișnuiește să se distingă cinci tipuri de anticorpi:

Detectarea unei concentrații crescute de imunoglobuline dintr-unul sau alt grup în sânge poate spune multe despre procesele care au loc în organism, chiar dacă acestea nu prezintă încă simptome.

1. Pentru bolile infecțioase este important:
   • atac, ce microorganism infectios o persoană a fost expusă;
   • dacă sistemul imunitar face față cu succes sau dacă necesită ajutor sub formă de terapie medicamentoasă;
   • în ce stadiu se află boala și există riscul ca aceasta să devină cronică;
   • primar sau reinfectare s-a întâmplat.
2. Atunci când planificați o sarcină, indicatorul necesar sunt anticorpii la proteina Rh, care determină gestația și dezvoltarea fătului, precum și metodele de gestionare a sarcinii.
3. află la ce antigen reacţionează organismul sensibilitate crescută Pe baza acesteia, se dezvoltă tratamentul.
4. Dacă bănuiești cancer această analiză testarea anticorpilor confirmă sau infirmă aceste suspiciuni prin prezența sau absența anticorpilor la celulele maligne.

Cum se face analiza?

Se poate face din orice mână. Pentru a asigura fiabilitatea rezultatului cercetării, este mai bine să efectuați pregătirea în două până la trei zile:

• încetați să luați medicamente, dacă acestea sunt medicamente care susțin viața, trebuie să vă informați medicul despre acestea;
• excludeți activitatea fizică și efectele fizioterapiei;
• introdus alimente dietetice(excluderea alimentelor picante, prăjite, alcoolului, băuturilor tonice);
• dimineața;
• abține-te de la nicotină timp de două ore înainte de test;
• Testele de sânge pentru anticorpi nu se fac imediat după o boală infecțioasă sau o reacție alergică violentă.

Decodare

Anticorpii sunt testați pentru cele trei imunoglobuline principale responsabile de formarea și menținerea imunității - IgA, IgM, IgG. Fiecare dintre ele are propriii indicatori de normă pentru diferite grupe de vârstă. IgA, normal pentru copii – 0,15 – 2,5; pentru adulți – 0,4 – 3,5.

Promovare și retrogradare

O creștere a anticorpilor în corpul adult este observată atunci când:

• infecții respiratorii acute;
• inflamație a mucoaselor tractului gastro-intestinal și tractului urinar;
• boli hepatice;
• infecții ale pielii;
• leziuni maligne ale sistemului limfatic și ale sângelui însuși.

Scăderea anticorpilor are loc:

• procese inflamatorii cronice;
• stări de imunodeficiență;
• insuficiență renală;
• luând imunosupresoare.

IgM, norma la copii este de 0,7 – 1,5; pentru femei – 0,7 – 2,9; pentru bărbați – 0,5 – 2,5.

Se observa scaderea:

• starea după radioterapie;
• stare după îndepărtarea splinei;
• arsuri extinse.

IgG, norma pentru copii – 7,0 – 13,0; pentru adulți – 7,0 – 16,0.

Scăderea este detectată:

• manifestări alergice;
• afecțiuni după îndepărtarea splinei;
• stări patologice ale rinichilor;
• expunerea la radiații;
• luând imunosupresoare.

Un test de sânge pentru IgE este prescris atunci când sunt suspectate reacții alergice și pentru a identifica antigenul.

Vaccinare

O modalitate de a antrena sistemul imunitar este vaccinarea. Esența acestei metode este introducerea în organism a celulelor sever slăbite sau moarte ale unui „agent inamic”. Ca răspuns la aceasta, sunt produși anticorpi IgM, care distrug aceste celule și IgG, care își amintesc de inamicul însuși și cum să-l lupte. Reintroducere(vaccinarea de rapel) formează imunitatea finală pe tot parcursul vieții. Drept urmare, sistemul imunitar este pregătit să facă față unui virus real și răspunde rapid și eficient.

Datorită vaccinării, numărul focarelor de boli infecțioase din copilărie (rujeolă, poliomielită, rubeolă) a scăzut semnificativ și astfel de infectii periculoase Ca și variola, ciuma a fost complet înăbușită.

Dezbaterea despre necesitatea imunizării în masă durează de mulți ani. Atât susținătorii, cât și oponenții vaccinării susțin argumente puternice.

Un exemplu izbitor de utilizare a anticorpilor în diagnosticare este testul Mantoux. Pentru a face acest lucru, o doză de tuberculină este injectată intradermic în persoană - acestea nu sunt microorganisme vii, ci doar un produs al activității lor vitale, deci nu este posibil să vă infectați cu tuberculoză atunci când sunt administrate.

Anticorpii din clasa M și clasa G reacționează la tuberculină.În plus, dacă există imunitate, adică dacă o persoană este infectată sau a avut această boală, reacția va fi mai violentă decât de obicei. Prin urmare, este evaluat în dinamică, în comparație cu rezultatele anterioare. Precizia diagnosticului variază de la 70 la 80%.

Un rezultat pozitiv pentru anticorpi nu indică neapărat dezvoltarea bolii; poate fi o hiperreacție la tuberculină, ca la un alergen, sau poate indica un sistem imunitar bine dezvoltat. Când a fost găsit rezultat pozitiv numit examinare suplimentară: radiografie cufăr, și testul lui Pirquet.

În timpul sarcinii

Cel mai important lucru este să identifici anticorpii la, la fel de important este să știm dacă o femeie însărcinată are sau nu imunitate la rubeolă.

Corpul unei femei Rh negativ este capabil să respingă un făt care are proteina Rh, percepându-l ca un microorganism străin. se dezvoltă în timpul sarcinii a doua și ulterioare, când corp feminin deja sensibilizate. Detectarea anticorpilor pozitivi la proteina Rh în sângele unei femei permite efectuarea în timp util masurile necesare pentru a menține sarcina și a preveni moartea fetală.

De ce se efectuează un test de anticorpi împotriva rubeolei? Asta e copilăresc infecţie Este periculos nu atât pentru femeia însărcinată, cât și pentru copilul nenăscut. Dacă în sânge nu se găsesc nici IgM, nici IgG, înseamnă că femeia nu are imunitate, iar în caz de boală, fătul va fi afectat de virus în 70–90% din cazuri. Dacă mama are imunitate, boala nu reprezintă o amenințare pentru copil, chiar dacă mama se infectează.

Dacă în anamneză există mai multe cazuri de avort spontan, femeii i se prescrie un test pentru anticorpi la fosfolipide. Această patologie este cauzată de predispoziție genetică și boli autoimune.

Determinarea anticorpilor

Când este internat într-un spital, testarea anticorpilor împotriva bolilor transmise prin sânge este obligatorie. Acest lucru este important pentru prevenirea infecțiilor nosocomiale, atât pentru alți pacienți, cât și pentru personal medical. Aceste boli includ: virale și B, infecția cu HIV. Imunoglobulinele lor încep să fie produse în stadiul latent (ascuns), când manifestări externe nu a fost detectat.

Indicații pentru analizele de sânge

Face posibilă determinarea nu numai prezența sau absența a acestei boli, dar și stadiul de dezvoltare. Determinarea anticorpilor la citomegalovirus este importantă atunci când planificați sarcina.

Testele alergice sunt detectarea imunoglobulinelor produse ca o reacție de hipersensibilitate la contactul cu un antigen. Mai mult, există o creștere a IgE, care în mod normal nu se găsește în copilărie, dar crește semnificativ ca număr de-a lungul anilor.

Testele de sânge pentru anticorpi sunt utilizate pentru diagnosticarea și controlul bolilor glanda tiroida, stomac și intestine, boli articulare, boli autoimune. Această metodă este utilizată pe scară largă în diagnosticul infecțiilor TORCH.

Imunoglobuline- acestea sunt proteine ​​specifice din plasma sanguină.

Clasa de imunoglobuline A (IgA)- acestea sunt glicoproteine. Sunt anticorpi care participă la local reacții defensive organism, sunt responsabile pentru imunitatea locală.

Sunt formate din limfocitele B (plasmocite) ale membranelor mucoase organe interne când sunt expuşi la un anumit antigen. Conținutul de IgA în organism este de 5-10 ori mai mic decât IgG, dar cantitatea producției sale pe zi depășește semnificativ producția de IgG.

IgA se găsește în corpul uman sub două forme - secretorie și serice. Timpul lor de înjumătățire este de la 4 până la 6 zile. Acesta este timpul în care jumătate din anticorpii IgA formați sunt îndepărtați din organism. Imunoglobulina A secretorie are o componentă secretorie specială care îi facilitează pătrunderea prin celulele epiteliale și protejează molecula IgA de digestia de către enzimele glandelor digestive. IgA secretorie se găsește în transpirație, salivă, lacrimi, colostru și lapte, secrețiile glandelor bronșice și secrețiile celulare. tract gastrointestinal. Această imunoglobulină protejează o persoană de pătrunderea agenților infecțioși. Imunoglobulina A serică reprezintă 80 până la 90% din toate IgA care circulă în sânge.

Imunoglobulinele A sunt principalii protectori ai membranelor mucoase ale tractului respirator, tractului gastrointestinal și sistemul genito-urinar. Când un virus viu sau o bacterie intră în membrana mucoasă, producția de IgA este stimulată. Împiedică pătrunderea microorganismelor de la suprafața țesuturilor în mediul intern al corpului. IgA inactivează virușii și bacteriile. Le blochează centrii de legare, astfel încât să nu se poată atașa de membranele mucoase.

De asemenea, IgA blochează alergenii neinfecțioși, prevenind dezvoltarea reacțiilor toxice și alergice. Dacă organismul produce cantitate suficientă IgA, previne dezvoltarea reacțiilor alergice dependente de IgE.

Importanța IgA pentru răspunsul imun împotriva virușilor și bacteriilor este incontestabilă, deoarece sistemele de blocare a IgA au fost găsite la unele microorganisme. Acestea sunt proteaze IgA specializate, enzime capabile să descompună IgA1 umană. Aceste enzime sunt sintetizate de următoarele bacterii: Neisseria gonorrhoeae (agentul cauzal al gonoreei), Neisseria meningitides (provoacă meningită), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus sanguis, Haemophilus influenzae, Bacteroides.

IgA nu trece prin placentă, astfel încât conținutul său în sângele nou-născuților este minim (aproximativ 1%). Cu toate acestea, este prezent în colostrul matern și laptele, deci când alaptareaÎn primele zile de viață, copilul primește protecție împotriva infecțiilor virale și bacteriene de la mamă, iar apoi corpul său își dezvoltă propriul său mecanisme de apărare, începe să fie produsă imunoglobulina A.

Nivelul imunoglobulinei A din sânge crește odată cu activitate fizica, receptie medicamente(combinat contraceptive orale, estrogeni, metilprednisolon, carbamazepină, penicilamină, acid valproic).

Concentrația de imunoglobuline A din sânge scade în timpul sarcinii, după arsuri, radiații și insuficiență renală(apare pierderea de proteine) atunci când se iau imunosupresoare și citostatice.

Indicații pentru analiză

Evaluarea imunității umorale locale.

Detectarea imunodeficiențelor.

Infecții bacteriene frecvente ale sistemului respirator (rinită, sinuzită, pneumonie), otită medie, meningită.

Boli difuze ale țesutului conjunctiv (artrita reumatoidă, dermatomiozită, lupus eritematos sistemic).

Sindrom de malabsorbție (sindrom de absorbție afectată în intestin).

Diaree cronică.

Reacții anafilactice la transfuzia de sânge.

Sindromul Louis-Bar (ataxie - telangiectazie).

Tumori ale sistemului limfatic și ale sistemului sanguin (leucemie, limfom, mielom, reticulosarcom).

Pregătirea pentru studiu

Sângele este donat pentru testare dimineața pe stomacul gol, chiar și ceaiul sau cafeaua sunt excluse. Este acceptabil să bei apă plată.

Intervalul de timp de la ultima masă până la test este de cel puțin opt ore.

Exclude activitate fizica 30 de minute înainte de prelevarea de sânge.

Material pentru cercetare

Sânge dezoxigenat.

Interpretarea rezultatelor

Normă:

	Nivelul IgA, g/l
< 2 месяцев
2 - 5 luni
5 - 9 luni
9 - 12 luni
12 - 24 luni
24 luni - 3 ani
Copii peste 12 ani si adulti

Promovare:

1. Infecții acute și cronice ale pielii, sistemului respirator, tractului gastrointestinal și sistemului genito-urinar cauzate de bacterii, ciuperci, viruși.

2. Tumori (carcinom, endoteliom).

3. Sindromul Wiskott-Aldrich (imunodeficiență ereditară caracterizată prin eczema pielii, număr scăzut de trombocite și afectare a funcției limfocitelor B și T).

4. Boli sistemicețesut conjunctiv (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, dermatomiozită).

5. Mielom multiplu (tip IgA).

6. Boli hepatice (ciroză hepatică).

7. Tumori ale sistemului limfoid și ale sistemului sanguin ( leucemie limfocitară cronică, limfom).

8. Fibroza chistica.

9. Gammopatie monoclonală (IgA) asimptomatică.

Scădea:

1. Hipogammaglobulinemie fiziologică la nou-născuți de 3 luni.

2. Agammaglobulinemia (boala lui Bruton) este o deficiență congenitală a imunității umorale.

3. Deficit selectiv de IgA.

4. Neoplasme ale sistemului sanguin (leucemie).

5. Boli cronice organele respiratorii.

6. Boala celiacă.

8. Luarea de medicamente - imunosupresoare, citostatice.

9. Sindrom nefrotic, insuficienta renala.

Harta simptomelor

Selectează simptomele care te preocupă și răspunde la întrebări. Află cât de gravă este problema ta și dacă trebuie să mergi la medic.