Nutriție terapeutică pentru nefropatia diabetică. Materii prime și condimente

Pentru a reduce simptomele și pentru a corecta tablou clinic O dietă este necesară pentru nefropatie. Orice boală a sistemului excretor perturbă funcționarea normală a multor organe. Dieta ar trebui să conțină alimente cu conținut scăzut de proteine ​​și carbohidrați. Datorită unei diete echilibrate competente, efectele medicamentelor sunt îmbunătățite și procesele metabolice din organism sunt normalizate.

În stadiile incipiente ale bolii, rațional alimentatie echilibrata. În caz de boală avansată, este necesară o dietă terapeutică.

Un meniu dietetic este recomandat după examinarea pacientului. Dieta echilibrata face posibilă restabilirea echilibrului apă-sare în organism. O listă corect compilată de feluri de mâncare ajută sistemul excretor functioneaza normal, umflarea bratelor si picioarelor scade. Tensiunea arterială se stabilizează, cantitatea de substante toxiceîn organism.

Dieta pentru nefropatia diabetică se bazează pe următoarele principii:

  • Reducerea proteinelor animale din meniu și trecerea completă la proteine ​​vegetale.
  • Limitarea consumului de sare.
  • La continut crescut potasiu mineral (K) în sânge, este necesar să se reducă alimentele cu continut ridicat a acestei substante.
  • Dacă există un nivel redus de potasiu (K) în sânge, ar trebui să creșteți aportul de alimente care conțin acest oligoelement.
  • Restricții alimentare de la concentrație mare fosfor.
  • Alimentele conservate, bogat condimentate, grase, afumate și murate sunt excluse din dietă.
  • Consumând o cantitate suficientă de curățare bând apă.
  • Mâncatul ar trebui să fie frecvent.
  • Vitaminele, mineralele și alimentele bogate în fier trebuie să fie prezente în dietă.
  • Limitați cantitatea de zahăr și carbohidrați ușor digerabili.

Despre indexul KBZHU

KBZHU este calculat pentru fiecare persoană în parte, ținând cont de caracteristicile sale.

Pentru nefropatie, alimentația ar trebui să fie bogată în calorii și ar trebui să fie de 3500 kcal pe zi. Ar trebui să mănânci alimente bogate în grăsimi vegetaleȘi carbohidrați lente. O scădere a conținutului caloric duce la faptul că organismul începe să consume propriile proteine, rezultând otrăvire cu substanțe nocive formate în timpul acestor reacții. În acest sens, sarcina asupra rinichilor crește.

Pentru a calcula corect caloriile, grăsimile, carbohidrații, proteinele care intră în organism cu alimente, există un indice KBJU. Pentru fiecare pacient, indicele este calculat individual, luând în considerare vârsta și obiectivele. Folosind valorile numerice ale compoziției produsului, puteți calcula conținutul de calorii. De exemplu, o bucată de brânză tare de 10 g conține 2,4 g de proteine, 3 g de grăsimi și 0,2 g de carbohidrați. Conținutul caloric se calculează folosind următoarea formulă: 2,4×4+30×9+0,2×4=37 kcal.

Dieta pentru nefropatia renală: ce este posibil și ce nu

Lista de cumparaturi

  • produse alimentare de pâine care nu conțin sare;
  • legume, vegetariene, lactate, fructe;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • carne soiuri cu conținut scăzut de grăsimi;
  • soiuri slabe de pește.

Dacă aveți nefropatie, nu trebuie să mâncați ridichi.

În caz de nefropatie, sunt excluse următoarele alimente:

  • produse de patiserie;
  • brânză de vaci grasă, smântână, lapte;
  • Ridichile și leguminoasele sunt interzise printre legume;
  • preparate afumate, condimentate, marinate.

Regimul de băut

Cantitatea necesară de lichid ajută la eliminarea sărurilor acid uricși stabilizează procesele metabolice. Este important să urmați un regim de băutură. Necesar zilnic bea multe lichide lichide pentru a crește cantitatea de urină. Acest lichid este distribuit uniform pe parcursul zilei. Este util să bei apă curată, ceai, infuzii de plante, cum ar fi flori de mușețel și infuzii de măceș pe tot parcursul zilei. Exclus din dietă apă minerală, cacao, băuturi tonice tari.

Considerații nutriționale pentru anumite tipuri de boli

Este important să urmați o dietă specială pentru nefropatia IgA ( glomerulonefrita cronică natura neinfectioasa), însoțită de complicații în funcționarea multor sisteme din organism. Cu această boală, se experimentează schimbări negative sistemul cardiovascular, os, ficat tractul gastrointestinal. Scopul unei alimentații echilibrate adecvate pentru această boală este reducerea tensiune arteriala, întărirea sistemului imunitar, creșterea aportului necesar nutrienți. Este important să excludeți din meniu proteinele și grăsimile animale și carbohidrații ușori.

Persoanele cu nefropatie diabetică ar trebui să evite fructele uscate.

În cazul nefropatiei diabetice, însoțită de creșterea nivelului de zahăr în sânge, este necesară reducerea sarcinii asupra rinichilor. O dietă echilibrată pentru această boală presupune reglarea zahărului din sânge, pentru care se folosește o dietă săracă în carbohidrați. Lista produselor interzise pacienților este următoarea:

  • zahăr;
  • fructe uscate;
  • fructe care conțin cantități mari de zaharuri;
  • produse de patiserie;
  • cafea dulce, ceai.

Diabetul zaharat este boala endocrina, ceea ce necesită o abordare atentă. in afara de asta terapie medicamentoasă, pacientul are nevoie de terapie dietetică pentru a-și proteja organismul de complicațiile asupra organelor țintă.

Insuficiența renală în diabetul zaharat este destul de comună, deoarece, cu o creștere regulată a glucozei în sânge, este nevoie de lichid, crescând astfel presiunea din interiorul glomerulilor. Dacă nu readuceți nivelul zahărului din sânge la normal, boala poate duce la pierderea completă a funcției rinichilor. Pacientul va necesita dializa regulata.


Mai jos vom analiza cinci semne ale apariției insuficienței renale în diabetul zaharat și cum să îmbunătățim funcționarea cu dieta a acestui corp, este descrisă o dietă pentru insuficiența renală cronică și este prezentat un meniu săptămânal aproximativ.

Nivelurile ridicate regulate ale zahărului din sânge pe o perioadă lungă de timp au un impact negativ asupra rinichilor. Apare de obicei insuficiență renalăîn diabetul de al doilea tip, când glicemia este ascunsă și nu este tratată.

Diabetul și rinichii sunt concepte interdependente. Acest lucru se explică destul de simplu - excreția de glucoză în exces creează presiune în interiorul glomerulii rinichilor. Cochilia lor se îngroașă în timp, ceea ce se deplasează vase de sânge. O astfel de tulburare fiziologică implică o purificare inadecvată a sângelui. Dacă este lăsată netratată, această boală poate deveni cronică, iar pacientul va avea nevoie ulterior de dializă.

Dializa este o procedură efectuată în instituțiile medicale cu ajutorul unui aparat pentru curățarea sângelui. Dializa pentru insuficiența renală cronică este vitală, durata acesteia este prescrisă numai de medic. Pentru a identifica problemele renale în diabetul zaharat, ar trebui să acordați atenție următoarelor simptome:

greaţă; reducerea numărului de urinare; vărsături; dureri de cap obișnuite; convulsii.

Dacă observați aceste simptome, sau cel puțin unul dintre ele, trebuie să contactați imediat un nefrolog. Dacă funcția rinichilor în diabetul zaharat este afectată din cauza pierderii nefronilor normali, atunci această patologie numită insuficiență renală.

Pentru a preveni boala, pacienții care nu sunt dependenți de insulină ar trebui să verifice în mod regulat dacă glicemia lor este ridicată. Pentru prevenirea primară a bolii, tratamentul este prescris pentru a reduce concentrația de glucoză. Endocrinologul prescrie medicamente pentru diabet (Metformin, Glucobay) și o dietă specială bazată pe indicele glicemic (IG).

Pentru a preveni astfel de complicații la rinichi în diabetul zaharat, merită să vizitați anual un endocrinolog și un nefrolog.

Nivelul zahărului

O dietă cu rinichi pentru diabet ar trebui să fie săracă în carbohidrați și să conțină cantitate minimă proteine ​​animale. O astfel de nutriție nu permite creșterea glucozei din sânge, îmbunătățind astfel și, în același timp, nu îngreunează funcționarea rinichilor.

Diabetul zaharat în sine obligă o persoană pe tot parcursul vieții să adere la terapia dietetică bazată pe alegerea alimentelor pe baza IG. Acest indicator afișează digital efectul unui produs alimentar asupra nivelului de glucoză din sânge după consum.

În cel de-al doilea tip de diabet, dieta acționează ca tratament principal, iar la tipul insulino-dependent este un tratament concomitent care completează terapia cu insulină.

GI este împărțit în mai multe categorii:


0 – 50 unități – indicator scăzut; 50 – 69 unități – medie; 70 de unități și peste este un indicator ridicat.

Când o persoană are zahăr ridicat, ar trebui eșec complet din alimente cu IG ridicat. Dieta principală este formată din alimente cu IG scăzut, alimentele cu indicatori medii pot fi incluse în meniu ca excepție de câteva ori pe săptămână.

La dieta greșită Când un pacient mănâncă carbohidrați digerabili rapid, nu numai zahărul din sânge poate fi crescut, ci și blocarea vasculară, deoarece astfel de alimente conțin colesterol rău.

Când un pacient este diagnosticat cu insuficiență renală acută și are în mod regulat un nivel ridicat de zahăr din sânge, este important să consumați alimente cu un indice glicemic scăzut.

Când zahărul este crescut, pacientul ar trebui să depună toate eforturile pentru a-l reduce, deoarece acest lucru dăunează nu numai funcționarii rinichilor, ci și altor funcții vitale. organe importante. Factor important influența asupra nivelului de glucoză din sânge este sistemul nutrițional.

Un meniu alcătuit corespunzător nu numai că îmbunătățește sănătatea pacientului, ci și elimină diverse simptome manifestări ale bolii. Este important ca un pacient care face dializă să-și reducă aportul zilnic de proteine, care nu trebuie să depășească 70 de grame.

Este mai bine să nu adăugați sare la feluri de mâncare când gătiți; dacă este posibil, reduceți consumul de sare la minimum. Ar trebui să bei un litru de apă purificată pe zi.

Reguli de bază ale dietei:


consumul de porții mici de 5-6 ori pe zi; excludeți ceaiurile și cafeaua tari din dietă; aport moderat de lichide; permis norma zilnică proteina animală nu depășește 70 de grame; nu mâncați mai mult de 150 de grame de fructe sau fructe de pădure pe zi; exclude condimentele din alimentație și mancaruri picante; mâncați numai alimente calde; renunta la alimentele care contin cantitati mari de acid oxalic, potasiu si calciu - pun un stres suplimentar asupra rinichilor; Ultima masă este cu cel puțin câteva ore înainte de a merge la culcare.

a fierbe; aburit; fierbeți în apă sau cu o utilizare minimă a uleiului de măsline; se coace la cuptor.

Când un pacient este supus unei dialize, medicul poate ajusta ușor dieta pentru o perioadă stabilită individual, pe baza tabloului clinic al bolii.

După cum sa descris mai devreme, alimentele care conțin cantități mari de potasiu și calciu sunt excluse din dietă. Astfel de substanțe necesită ca rinichii să lucreze mai mult, dar în cazul bolilor cronice de rinichi acest lucru nu este posibil.

Ar trebui să evitați complet următoarele produse:

cartof; orice fel de fructe uscate; leguminoase - mazăre, linte, năut, fasole; cacao pudră, cafea și ceai; spanac; toate tipurile de nuci; grâu; boabe de soia

Pentru a compensa deficitul de potasiu și calciu, medicul nefrolog prescrie medicamente speciale. În acest caz, auto-medicația este interzisă.

Mai jos este o dietă pentru insuficiență renală și diabet, un meniu pentru o săptămână, care poate fi schimbat în funcție de preferințele personale ale gustului. Dar nu uitați de recomandările de mai sus.

Ar trebui să îl abordați cu toată responsabilitatea atunci când pregătiți dieta unui pacient, deoarece este imposibil să evaluați cât de important este să respectați toate regulile și principiile terapiei dietetice.

primul mic dejun – felie pâine de secara, brânză tofu, ceai; al doilea mic dejun – mere coapte, 150 ml chefir, un pahar cu apă purificată; prânz – supă de legume, orz cu cotlet de pește, ceai; gustare de după-amiază – ou fiert, salată de legume, pahar cu apă; prima cină – varză înăbușită cu orez brun; a doua cină - sufleu de brânză de vaci. primul mic dejun – salată de legume, ceai; al doilea mic dejun va consta din cheesecake fără zahăr și ceai, o peră; prânz – supă de legume, hrișcă cu piept de pui fiert, un pahar cu apă; gustare de după-amiază – salată de legume, o felie de pâine de secară, un pahar cu apă; prima cină - tocană de legume, felie de pâine de secară, ceai; a doua cina – branza de vaci cu lapte copt fermentat. primul mic dejun - un măr, brânză degresată; al doilea mic dejun – fulgi de ovaz cu apa, mere coapte, un pahar cu apa; pranz - supa cu orez brun, stiuca pe pat de legume, o felie de paine de secara, ceai; gustare de după-amiază – omletă cu legume, ceai; prima cina - terci de orz cu sos din ficat de pui, ceai; a doua cina - iaurt neindulcit. primul mic dejun - 150 de grame de salată de fructe, ceai cu o felie de pâine de secară; al doilea mic dejun – fulgi de ovăz cu apă, ceai; prânz – supă de legume, legume la abur, calmar fiert, ceai; gustare de după-amiază – jeleu făcut cu fulgi de ovăz, o felie de pâine de secară; prima cină - limbă de vită fiartă, terci de grâu vâscos cu apă, ceai; a doua cină - un pahar de orice produs din lapte fermentat cu conținut scăzut de grăsimi. primul mic dejun – salată de fructe de pădure, ceai; al doilea mic dejun – omletă cu legume, un pahar cu apă; prânz – supă cu tăiței din grâu dur, orz perlat, prepeliță fiartă, ceai; gustare de după-amiază - mere coapte, ceai, o felie de pâine de secară și brânză de tofu; prima cină - legume înăbușite într-o tigaie cu pui, ceai; a doua cină - sufleu de brânză de vaci, pahar cu apă. primul mic dejun – 150 de grame de orice legume sau fructe de pădure (IG scăzut); al doilea mic dejun – fulgi de ovăz cu apă, ceai; prânz – supă de legume, carne de vită fiartă, hrișcă, ceai; gustare de după-amiază – o felie de pâine de secară, brânză tofu, ceai; prima cină - omletă cu legume, o felie de pâine de secară, cafea slabă4 a doua cină - măr copt, ceai. primul mic dejun - salata de fructe, 150 ml produs din lapte fermentat; al doilea mic dejun – orez brun cu legume, ceai; prânz – supă cu hrișcă, cotlet de pește fiert conopidă, ceai; gustare de după-amiază – o felie de pâine de secară și pateu de ficat de pui pentru diabetici, ceai; prima cină - tocană de legume, ou fiert, ceai; a doua cină - 150 de grame de fulgi de ovăz cu apă.

Videoclipul din acest articol continuă să acopere subiectul dietei pentru insuficiența renală.

Ultimele discutii:

Nivelul zahărului

Introduceți zahărul sau selectați-vă sexul pentru a primi recomandări

Insuficiență renală este o afecțiune în care, din diverse motive, funcția rinichilor este afectată. Cauza insuficienței renale acute este intoxicația, infectii acute, arsuri, răni și nefrită acută.

Are 4 perioade: initiala, reducerea diurezei, refacerea ei, recuperarea. Perioada de scădere a diurezei este cea mai severă, durează până la 20 de zile și se caracterizează prin acumularea de deșeuri azotate în sânge, perturbarea metabolismului apei și mineralelor și apariția umflătură si dezvoltare acidoza. Pacienții cu insuficiență acută rinichii pot refuza mâncarea deoarece sunt deranjați de greață și vărsături. Foamea agravează situația, deoarece degradarea proteinelor se accelerează și tulburările metabolice se intensifică.

Insuficiență renală cronică asociat cu deteriorarea funcției renale din cauza patologiei lor, care progresează constant. Poate fi cauzată de boli cronice:

glomerulonefrita; boala urolitiază; pielonefrită; tumori; boli sistemice; Diabet; hipertensiune arteriala; gutăși boli ereditare.

Risc de acut cronic glomerulonefrita la adulți rezultatul în insuficiența renală cronică este de 10 ori mai mare decât la copii. Pielonefrita ocupă locul trei în rândul cauzelor insuficienței renale cronice.

Anemie adesea însoțește boala cronică de rinichi și este cea mai mare complicație precoce insuficienta renala cronica. Se observă mai des cu clearance-ul scăzut creatinina până la 40-60 ml/min (în stadiul III). Uneori se observă în stadii anterioare. Gradul său este deosebit de pronunțat în stadiul terminal al insuficienței.

Starea acestor pacienți este gravă, ei sunt nevoiți să se supună unui tratament constant și să-și monitorizeze cu atenție dieta. Să ne dăm seama ce dietă este prescrisă pentru bolile de rinichi însoțite de insuficiență renală. Principal masa de tratament este Dieta 7 sau variațiile sale Nr. 7AȘi Nr. 7B.

La insuficiență renală acută Tabelul principal este Tabelul nr. 7A, care prevede:

Restricție semnificativă de proteine ​​(20 g). Pacientul primește această cantitate din lapte, băuturi din lapte fermentat, smântână, smântână și ouă. Carnea și peștele sunt excluse. Satisfacerea nevoilor energetice prin consumul de carbohidrati (fructe, fructe de padure, legume, zahar, sago, orez, miere) si grasimi (unt si ulei vegetal). Administrarea a 0,4-0,5 litri de lichid (apă plată, ceai slab, sucuri diluate, chefir) și restricție de sare la încetarea diurezei. În perioada de recuperare, cantitatea de urină poate fi de 2 litri pe zi, de aceea se recomandă un aport crescut de lichide. Aportul inadecvat sau excesiv de lichide agravează disfuncția renală. Limitați alimentele care conțin potasiu și magneziu, iar în prezența anuriei, suplimentar sodiu. Pe măsură ce vă recuperați, introduceți treptat sare și proteine ​​- mai întâi până la 40 g ( Tabelul nr. 7B), și apoi la normal. După acest tabel, pacientul este transferat la Dieta nr. 7 pentru o perioadă lungă(până la un an). În caz de insuficiență renală acută ușoară, se recomandă imediat Tabelul nr. 7, dar cu restricție de potasiu.

La insuficienta renala cronica Dieta protejează rinichii, iar principiile de bază ale nutriției sunt:

Carne fiartă la cuptor

Diverse grade de restricție proteică (aceasta depinde de severitatea insuficienței renale cronice). Preferate, deoarece sunt mai ușor de digerat, sunt proteinele din lapte și albușurile de ou. Proteinele vegetale au mai puține valoare nutritionala. Când se gătesc, carnea și peștele sunt mai întâi fierte și apoi fierte sau coapte. Această tehnică reduce cantitatea de extracte. Limitați aportul de fosfor (lapte, tărâțe, brânză, musli, pâine integrală, ouă, leguminoase, brânză de vaci, cereale, nuci, cacao) și potasiu (limitați cartofi, măcriș, banane, sucuri de fructe, pește de mare, carne, excludeți curry, semințe, susan). Aport suficient de calciu (produse lactate, ouă, legume). Cea mai bună cale de ieșire este să luați carbonat de calciu, care este bine absorbit și leagă fosforul în intestine. Doza zilnica medicamentul este calculat individual. Adăugarea de analogi ceto ai aminoacizilor esențiali și ai histidinei. Utilizarea lor vă permite să limitați proteinele în siguranță. Asigurarea unei valori energetice suficiente din grăsimi (polinesaturate acizi grași) și carbohidrați, ceea ce îmbunătățește absorbția proteinelor și reduce descompunerea acestora în organism. Când există o lipsă de calorii, proteinele sunt incluse în metabolism și nivelul de uree crește. Trebuie să includeți în alimentație alimente bogate în energie (smântână, miere), dar să le consumați în prima jumătate a zilei. În același timp, nu încărcați dieta cu grăsimi refractare și cantități mari de carbohidrați simpli. Tinand cont de starea functiei de selectie si administrare optimă lichide și săruri. Limitându-le în prezenţa edemului şi tensiune arterială crescută. Mâncarea este preparată fără sare, dar este permisă consumarea unei anumite cantități (aceasta depinde de severitatea bolii și de severitatea insuficienței renale). Cantitatea exactă de lichid este calculată individual pe baza cantității de urină excretată în ultima zi. Produse cu Uleiuri esentiale(țelină, mărar proaspăt, pătrunjel, busuioc, usturoi și ceapă în proaspăt). Limitarea alimentelor care conțin potasiu (fructe uscate, legume proaspeteși fructe), deoarece se dezvoltă pacienții cu insuficiență renală hiperkaliemie. Limitați produsele lactate, cerealele și pastele. Evitați ceaiul și cafeaua tari, alimentele picante și sărate, cacao, ciocolată, brânzeturi, bauturi alcoolice. Includerea complexelor de vitamine și aminoacizi. Este exclus aportul de ape minerale sodice.

La insuficiență cronică rinichii, cu ajutorul unei alimentații adecvate, puteți reduce intoxicația și progresia insuficienței renale cronice, reduceți manifestările hiperparatiroidism. Terapia dietetică trebuie prescrisă într-un stadiu incipient, când creatinina tocmai începe să depășească limita normală.

Dieta pentru insuficiența renală cronică depinde de gradul de insuficiență renală și include cantitatea de proteine ​​care nu va duce la o creștere a azotemiei și, în același timp, nu va provoca descompunerea propriilor proteine. Nutriția terapeutică ar trebui să răspundă nevoii de aminoacizi cu conținut scăzut de proteine, ceea ce înseamnă prevenirea deficitului de proteine. Restricția precoce a proteinelor dietetice poate încetini progresia bolii. Reducerea încărcăturii proteice inhibă hiperfiltrarea (unul dintre mecanismele progresiei insuficienței renale cronice), atunci când partea conservată a țesutului renal preia controlul. sarcina crescuta proteină. O dietă săracă în proteine ​​reduce hiperfiltrarea. Prin limitarea aportului de proteine, nivelul de uree (produsul final al descompunerii sale) scade, intoxicația scade și starea pacienților se îmbunătățește.

Pâine fără proteine

ÎN stadiul inițial(la gradul I) mesele se efectuează pe baza tabelului nr. 7, dar pâinea este înlocuită cu pâine fără proteine. Conținutul de proteine ​​din dietă este de 0,8 g per 1 kg de greutate a pacientului (50-60 g pe zi, iar jumătate din acestea sunt animale). Această cantitate medie de proteine ​​poate fi redusă în funcție de starea pacientului. Se recomandă pacientului să aibă zile de post (de până la 3 ori pe săptămână) Dieta 7B cu conținut redus de proteine. Nu sunt necesare suplimente de aminoacizi în această perioadă.

Aportul de lichide în timpul separării normale a urinei nu este limitat, dar ar trebui să corespundă cu cantitatea excretată în ultima zi plus 400-500 ml. Dacă tensiunea arterială nu este crescută și nu există umflături, se recomandă 4-5 g de sare pe zi. Odată cu creșterea tensiunii arteriale, apariția edemului și creșterea în greutate, reduceți aportul de lichide și sare.

Pentru insuficiența renală cronică în stadiul 2, este necesară limitarea proteinelor la 0,5-0,4 g/kg greutate corporală ( Tabelul nr. 7B), precum și fosfor. Din acest motiv, sunt excluși gălbenuș de ou iar carnea de pasăre, brânzeturi, nuci, leguminoase, lapte este limitat. Carnea de vită, peștele, orezul și cartofii trebuie fierte de două ori în multă apă, aruncând prima apă. Această tehnică vă permite să reduceți fosfații cu aproape jumătate. Există tabele speciale pentru calcularea cantității de proteine ​​și potasiu. Suplimentele de aminoacizi sunt prescrise sub formă de medicament Ketosteril(4-8 comprimate de trei ori pe zi). Sărurile de calciu care sunt prezente în el leagă fosfații din intestine.

Pentru insuficiența renală cronică stadiul 3 se utilizează Dietele nr. 7A sau Nr. 7B. Conțin 20-25 g sau, respectiv, 40 g de proteine. Acestea sunt în principal proteine ​​animale (produse lactate, ouă, pește și carne). Timpul petrecut cu o dietă săracă în proteine ​​depinde de starea pacientului; dacă se îmbunătățește, este permis Tabelul nr. 7B, dar pe acest fond ei periodic (de până la 3 ori pe săptămână) revin la un conținut scăzut de proteine Tabelul nr. 7A.

Cantitatea de sare poate fi crescută la 6-8 g sau mai mult, dar sub control tensiune arterialași urina excretată (dacă cantitatea acesteia a scăzut, atunci sarea nu este crescută). Dietele de mai sus nu satisfac nevoile pacientului de vitamine, fier și calciu, așa că nutriția trebuie completată cu medicamente adecvate. Pentru a normaliza metabolismul perturbat al fosforului și calciului, este important să reduceți fosforul din dietă și să creșteți calciul, ceea ce are un efect pozitiv asupra stării rinichilor. Leguminoasele sunt excluse din cauza conținutului ridicat de fosfor. Calciul este administrat suplimentar sub formă de medicamente. Nu se recomanda consumul de legume si fructe proaspete din cauza continut ridicat potasiu, trebuie fierte.

În cazul stadiului terminal 4, pacientul este transferat la tratament hemodializa, prin urmare, cantitatea de proteine ​​crește la 1,0-1,3 g/kg greutate, deoarece în procesul de purificare a sângelui acestea se pierd aminoacizi, vitamine, oligoelemente și oligopeptide. Dieta ar trebui să fie cât mai completă posibil. Valoarea energetică a alimentelor crește, ceea ce se realizează prin consumul mai multor carbohidrați (450 g) și grăsimi (90 g). În plus, aminoacizii sunt introduși sub formă de preparate.

Cantitatea de lichid este comparată cu diureza. Dacă funcția excretorie renală se deteriorează, se introduc restricții de lichide. Aportul de sare este limitat la 5-7 g, dar de obicei se calculează individual, ținând cont hipertensiune arterialași umflături. Este recomandat să excludeți din alimentație carnea și peștele sărat, brânzeturile, conservele, untul sărat și pâinea obișnuită. Deosebit de frecventă la pacienții dializați hiperfosfatemie.

Pacienții prezintă scăderea poftei de mâncare, greață, vărsături și modificări ale senzațiilor gustative. Esofagul și stomacul sunt adesea afectate, așa că felurile de mâncare trebuie să fie predominant fierte sau aburite, iar pentru a spori gustul se folosesc sosuri (dulci și acrișoare), condimente și legume picante. Folosit des zile de post(măr, măr-dovleac), care ajută la reducerea acidozaȘi azotemie.

O complicație caracteristică diabetul zaharat este nefropatie. În unele țări, nefropatia diabetică a devenit principala cauză de deces la persoanele în vârstă din cauza bolii cronice de rinichi. Tratamentul acestor pacienți prezintă mari dificultăți. În caz de insuficiență renală și diabet zaharat, controlul și corectarea tensiunii arteriale sunt importante tulburări metabolice (hiperlipidemie, hiperuricemie). Carbohidrații din dieta acestor pacienți sunt limitati.

Dieta nr. 7B cel mai adesea folosit pentru funcția renală insuficientă. Din Dietele nr. 7A caracterizată printr-o creștere a cantității de proteine, dieta generalași conținutul de calorii. Bucate Stolov nr 7AȘi Nr. 7B preparat fara sare.

Este permis să consumi pâine fără proteine ​​și fără sare din amidon de porumb până la 300-400 g pe zi. Dacă nu este disponibil, puteți folosi pâine cu clorură. Supele sunt doar vegetariene cu adaos de cereale și legume; puteți pregăti supă de varză, borș și supe de sfeclă roșie. Porție - 250-350 ml. Carnea slabă de vită, pui, vițel și curcan se servesc fierte. După fierbere, carnea poate fi coptă sau prăjită. Fierberea în cantități mari de apă îndepărtează substanțele azotate din alimente. Porția 55-60 g. Alegeți pește cu conținut scăzut de grăsimi: știucă, biban, merluciu, navaga, pollock, cod. Se prepară la fel ca și carnea, porția este aceeași. Morcovii, castraveții, sfecla, mărarul, roșiile, conopida, salata verde, pătrunjelul sunt permise pentru garniturile cu legume. cepe verzi, roșii, cartofi, varză. Legumele sunt fierte sau fierte. Cerealele, toate leguminoasele și pastele sunt foarte limitate în dietă. Mâncărurile recomandate făcute din sago pe apă sunt sub formă de budinci, terci, caserole, pilaf sau cotlet. Omletă cu proteine ​​de la un ou pe zi. Fructele și fructele de pădure sunt diferite în formă crudă și fierte. Conținutul de potasiu este luat în considerare dacă se atribuie o limitare. Potasiul se pierde atunci când fructele sunt fierte. Cu permisiunea medicului dumneavoastră, puteți consuma caise uscate. Dacă nu există restricții, laptele și produsele lactate fermentate se consumă până la 200-300 g pe zi. Brânza de vaci este exclusă sau consumată în cantități mici (până la 50 g). Sunt permise sos alb cu smantana sau lapte, salate din legume si fructe, vinegreta fara legume sarate. Ceai și cafea slabe, sucuri de fructe, infuzie de măceșe. Unt și ulei vegetal.

Legume și verdeață

dovlecel0,60,34,624conopida2,50,35,430cartofi2,00,418,180morcovi1,30,16,932sfeclă1,50,18,840roșii0,60,24,220dovleac1,30,37,728

Fructe

pepene verde0.60.15.825pepene verde0.60.37.433figs0.70.213.749mere0.40.49.847

Fructe de pădure

capsuni0,80,47,541

Nuci și fructe uscate

stafide 2.90.666.0264 caise uscate 5.20.351.0215 caise 5.00.450.6213 curmale 2.50.569.2274

Cereale și terci

hrișcă (sâmbure) 12.63.362.1313 orez alb 6.70.778.9344 sago 1.00.785.0350

Cofetărie

gem0,30,263,0263jeleu2,70,017,979bomboane cu lapte2,74,382,3364bomboane fondante2,24,683,6369marshmallow0,50,080,8310

Materii prime și condimente

scorțișoară 3.93.279.8261 miere 0.80.081.5329 pătrunjel uscat 22.44.421.2276 zahăr 0.00.099.7398 sos de lapte 2.07.15.284 sos de smântână 1.193.198. mărar uscat 2,50,5 6.340

Lactat

lapte 3.23.64.864 chefir 3.42.04.751 smantana 2.820.03.7205 smantana 2.820.03.2206 iaurt 2.92.54.153 acidophilus 2.83.23.857 iaurt 4.262.0

Produse din carne

fiartă vită 25.816.80.0254 fiartă vită limbă 23.915.00.0231 fiartă vită 30.70.90.0131 iepure 21.08.00.0156

Pasăre

pui fiert25,27,40,0170curcan19,20,70,084

ouă

ouă de găină12,710,90,7157

Uleiuri și grăsimi

Unt taranesc nesarat 1.072.51.4662 ulei de porumb 0.099.90.0899 ulei de masline 0.099.80.0898 ulei de floarea soarelui 0.099.90.0899 ghee 0.299.00.0892

Băuturi fără alcool

apă minerală0,00,00,0-cafea cu lapte și zahăr0,71,011,258ceai negru cu lapte și zahăr0,70,88,243

Sucuri și compoturi

suc de caise0,90,19,038suc de morcovi1,10,16,428suc de dovleac0,00,09,038

Produse limitate total sau parțial

Ciorbe de peste, carne si ciuperci. Alcool și băuturi carbogazoase. Grăsimi refractare. Produse bogate în sare: chipsuri, nuci sărate, conserve, brânzeturi, cârnați, sosuri, ketchup-uri, marinate, supe gătit instant, cuburi de bulion, unt sarat, margarina. Alimente bogate în potasiu: cafea, lapte praf, curry, măcriș, banane, sucuri de fructe, pește de mare, carne, semințe, susan, ciocolată, formulă de lapte, fructe uscate, mere uscate, nuci, marțipan, vin, bere, rubarbă, avocado, sucuri de fructe, suc de rosii, unt de arahide, ketchup, sos de rosii, spanac, sfecla, anghinare, melasa, sirop de mere, soia, linte, produse din soia, ciuperci. Produse care contin fosfor: lapte, tarate, branza, musli, paine integrala, oua, leguminoase, branza de vaci, cereale, nuci, cacao. Laptele, ouăle, cartofii sunt limitate.

Tabelul produselor interzise

Proteine, g Grăsimi, g Carbohidrați, g Calorii, kcal

Legume și verdeață

legume leguminoase 9,1 1,6 27,0 168
varză murată 1,8 0,1 4,4 19
ceapa verde 1,3 0,0 4,6 19
ceapa bulb 1,4 0,0 10,4 41
conserva de castraveți 2,8 0,0 1,3 16
murături 0,8 0,1 1,7 11
ridiche 1,2 0,1 3,4 19
ridiche alba 1,4 0,0 4,1 21
ridiche 1,5 0,1 6,2 30
țelină 0,9 0,1 2,1 12
roșii conservate 1,1 0,1 3,5 20
hrean 3,2 0,4 10,5 56
usturoi 6,5 0,5 29,9 143
spanac 2,9 0,3 2,0 22
măcriș 1,5 0,3 2,9 19

Fructe

caise 0,9 0,1 10,8 41
banane 1,5 0,2 21,8 95
nectarina 0,9 0,2 11,8 48
piersici 0,9 0,1 11,3 46

Ciuperci

ciuperci 3,5 2,0 2,5 30
ciuperci marinate 2,2 0,4 0,0 20

Cereale și terci

griş 10,3 1,0 73,3 328
cereale 11,9 7,2 69,3 366
nisip de porumb 8,3 1,2 75,0 337
arpacaș 9,3 1,1 73,7 320
cereale de mei 11,5 3,3 69,3 348

Făină și paste

Paste 10,4 1,1 69,7 337

Ciocolată

ciocolată 5,4 35,3 56,5 544

Materii prime și condimente

muştar 5,7 6,4 22,0 162
ghimbir 1,8 0,8 15,8 80
ketchup 1,8 1,0 22,2 93
maioneză 2,4 67,0 3,9 627
piper negru 10,4 3,3 38,7 251
sos de rosii 1,7 7,8 4,5 80

Brânzeturi și brânză de vaci

brânză de vacă 17,2 5,0 1,8 121

Produse din carne

porc 16,0 21,6 0,0 259
salo 2,4 89,0 0,0 797

Pasăre

pui afumat 27,5 8,2 0,0 184
rață 16,5 61,2 0,0 346
rață afumată 19,0 28,4 0,0 337
gâscă 16,1 33,3 0,0 364

Peste si fructe de mare

pește uscat 17,5 4,6 0,0 139
pește afumat 26,8 9,9 0,0 196
caviarul negru 28,0 9,7 0,0 203
caviar de somon granulat 32,0 15,0 0,0 263
conserva de peste 17,5 2,0 0,0 88

Uleiuri și grăsimi

animal gras 0,0 99,7 0,0 897
grăsime de gătit 0,0 99,7 0,0 897

Sucuri și compoturi

suc de roșii 1,1 0,2 3,8 21

* datele sunt pentru 100 g de produs

Meniu dietetic pentru insuficienta renala (Dieta)

Alimentația pacientului depinde de nivel azotemieși tulburări ale metabolismului fosfor-calciu, iar dieta trebuie convenită numai cu un medic. Pentru pacienții fără dializă, se recomandă o dietă săracă în proteine ​​(0,6 g de proteine ​​pe kg greutate corporală). În plus, 50% ar trebui să fie bogat în proteine valoare energetică(proteine ​​animale). Proteinele cu energie scăzută sunt proteine ​​vegetale care nu conțin întregul complement de aminoacizi. Pentru calcule, pacientul trebuie să utilizeze unități de înlocuire a proteinelor valoare ridicata, scăzut și potasiu și ține un jurnal alimentar.

Mic ou contine 6 g de proteine ​​de mare valoare

De exemplu, 6 g de proteine ​​cu valoare ridicată sunt conținute în: 30 g de pește, 25 g de carne, 1 ou mic, 150 ml de iaurt, 60 g de smântână, 25 g de brânză tare și 25 g de crustacee. Două grame de proteine ​​cu valoare mică conțin 150 g de fulgi de ovăz cu apă, 120 g de cartofi, 100 g de orez, 50 g de cușcuș, 60 g de paste. Se admit zilnic 55-60 g de carne sau pește o dată pe zi.

Unități de potasiu - 200 mg de potasiu (sau 1 unitate) sunt conținute în: 75 g de varză crudă, morcovi, salată verde, ardei, țelină și 150 g de varză fiartă, morcovi, țelină, sfeclă, ceapă, fasole. Pentru a reduce potasiul din legume, trebuie să le fierbi îndepărtând coaja. Gătit în cuptor cu microunde nu îi privează de potasiu.

La recomandarea unui medic, puteți folosi produse specializate cu conținut scăzut de proteine: sago artificial, pâine fără sare din amidon de porumb, amidon amilopectinic, pâine fără proteine. Puteți mânca 300-400 g din această pâine pe zi. Pentru a adăuga aromă alimentelor nesărate, se folosește mărar, pătrunjel, busuioc, dafin, cuișoare, scorțișoară, ceapă, usturoi și țelină. Numai implementare strictă toate cerințele alimentare și numărarea numărului de alimente pot ajuta la depășirea bolii.

Pentru a reduce simptomele și pentru a îmbunătăți tabloul clinic, trebuie neapărat să urmați o dietă specială. Poate fi fie cu conținut scăzut de carbohidrați, fie cu conținut scăzut de proteine ​​(în ultimul stadiu al bolii).

Mai jos vom descrie o dietă pentru nefropatia diabetică, vom prezenta un meniu exemplu și, de asemenea, vom vorbi despre beneficiile unei diete sărace în carbohidrați pentru diabetul zaharat de tip 1 și tip 2.

Această boală este una dintre principalele cauze de deces la diabetici. Marea majoritate a pacienților aflați pe lista de așteptare pentru transplant de rinichi și dializă sunt pacienți cu diabet.

Nefropatia diabetică este un concept larg, care include afectarea glomerulilor, tubilor sau vaselor care alimentează rinichii. Această boală se dezvoltă din cauza regulate nivel mai înalt glucoza din sange.

Pericolul unei astfel de nefropatii pentru pacientii diabetici este ca stadiul final se poate dezvolta atunci cand este necesara dializa. În acest caz, proteinele care îngreunează funcționarea rinichilor sunt complet excluse din dietă.

Simptomele bolii:

  • letargie;
  • gust metalic în gură;
  • oboseală rapidă;
  • crampe ale membrelor, adesea seara.

De obicei, nefropatia diabetică nu se manifestă în niciun fel în stadiile incipiente. Deci, unui pacient cu diabet i se recomandă să se supună unor astfel de teste o dată sau de două ori pe an:

  1. teste de urină pentru creatinină, albumină, microalbumină;
  2. Ecografia rinichilor;
  3. test de sânge pentru creatinină.

Atunci când pun un diagnostic, mulți medici recomandă o dietă săracă în proteine, crezând că cresc încărcătura asupra rinichilor. Acest lucru este parțial adevărat, dar nu proteinele au cauzat dezvoltarea nefropatiei diabetice. Totul este de vină zahăr ridicat, toxic pentru funcția rinichilor.

Pentru a evita ultima etapă a bolii de rinichi, trebuie să mănânci o dietă echilibrată. O astfel de terapie dietetică va avea ca scop cauza bolii – glicemia crescută.

Alegerea produselor la crearea unui meniu ar trebui să se bazeze pe indicele lor glicemic (IG).

Nivelul zahărului

O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați menține nivelurile normale de zahăr în diabetul de tip 2, iar în diabetul de tip 1 reduce semnificativ cantitatea de insulină cu acțiune scurtă și ultrascurtă. Tocmai această proprietate ajută la evitarea multor complicații ale diabetului.

Conceptul de GI este un indicator digital al aportului și descompunerii carbohidraților din sânge care afectează nivelul de glucoză din sânge după consumul acestora. Cu cât indicatorul este mai mic, cu atât mâncarea este mai „sigură”.

Lista alimentelor cu IG scăzut este destul de extinsă, ceea ce vă permite să creați o dietă completă fără a pierde gustul preparatelor. Indice scăzut va fi de până la 50 de unități, medie de la 50 la 70 de unități și mare peste 70 de unități.

De obicei, pentru diabetul de tip 1 și tip 2, este permis să se consume alimente cu un indice mediu de mai multe ori pe săptămână. Dar în nefropatia diabetică acest lucru este contraindicat.

Dieta pentru nefropatie diabetică este formată nu numai din alimente cu IG scăzut, ci și prin metode tratament termic bucate. Următorul preparat este acceptabil:

  • aburit;
  • a fierbe;
  • la cuptorul cu microunde;
  • se fierbe într-o cantitate mică de ulei vegetal;
  • coace;
  • într-un aragaz lent, cu excepția modului „prăjire”.

Mai jos este o listă de produse care compun dieta.

Mâncarea pacientului trebuie să fie variată. Dieta zilnică constă în cereale, carne sau pește, legume, fructe, lactate și produse lactate fermentate. Norma de consum de lichide este de doi litri.

Merită să știți că sucurile de fructe și fructe de pădure sunt interzise pentru alimentația alimentară, chiar și cele făcute din fructe cu IG scăzut. Cu acest tratament, ei pierd fibre, care servesc ca un aport uniform de glucoză în sânge.

Este mai bine să mănânci fructe și fructe de pădure dimineața, nu mai mult de 150 - 200 de grame. Nu trebuie făcute piure, pentru a nu crește IG. Dacă din aceste produse se prepară o salată de fructe, aceasta trebuie făcută imediat înainte de consumare pentru a păstra cât mai multe vitamine și microelemente utile.

Fructe și fructe de pădure cu IG scăzut:

  1. coacăze negre și roșii;
  2. agrișă;
  3. mere de orice soi, dulceața lor nu afectează indicele;
  4. pară;
  5. caisă;
  6. coacăze;
  7. zmeura;
  8. căpșună;
  9. căpșune
  10. orice fel de citrice - lamaie, portocala, mandarina, pomelo, lime.

Legumele sunt baza alimentatia diabeticilorși reprezintă până la jumătate din dieta totală. Pot fi servite la micul dejun, ambele, și pentru ceaiul de după-amiază și cină. Este mai bine să alegeți legume de sezon, acestea conțin mai multe substanțe utile.

Legume pentru nefropatia diabetică cu IG scăzut:

  • suc de fructe;
  • ceapă;
  • usturoi;
  • vânătă;
  • roșie;
  • Fasole verde;
  • linte;
  • toate tipurile de varză - conopidă, broccoli, varză albă și roșie;
  • ardei gras.

Cerealele pot fi folosite ca garnituri sau adaugate la primele feluri. Ar trebui să fii extrem de atent când le alegi, deoarece unele au IG mediu și ridicat. Dacă ai diabet care nu este complicat de alte boli, medicii îți permit să mănânci ocazional terci de porumb– GI in limite înalte, deoarece este bogat în nutrienți. Dar in nefropatia diabetica este contraindicat consumul acesteia. Deoarece chiar și o creștere minimă a zahărului din sânge pune o presiune asupra rinichilor.

Cereale permise:

Lactatele lor și produse lactate fermentate Aproape toată lumea are un IG scăzut; numai următoarele ar trebui excluse:

  1. smântână;
  2. smântână 20% grăsime;
  3. iaurt dulce și fructat;
  4. unt;
  5. margarină;
  6. brânzeturi tari (indice scăzut, dar conținut caloric ridicat);
  7. lapte condensat;
  8. caș glazut;
  9. masa de caș (a nu se confunda cu brânză de vaci).

Ouăle sunt permise pentru diabetici nu mai mult de unul pe zi, deoarece gălbenușul conține colesterol dăunător. Cu această nefropatie, este mai bine să reduceți la minimum consumul unui astfel de produs.

Acest lucru nu se aplică proteinelor; GI lor este de 0 unități, iar indicele de gălbenuș este de 50 de unități.

Carnea și peștele ar trebui să fie alese din soiurile cu conținut scăzut de grăsimi, îndepărtând orice piele și grăsime rămase din ele. Caviarul și laptele sunt interzise. Carne și preparate din peste constau din dieta zilnica, de preferință o dată pe zi.

Sunt permise următoarele carne și organe:

  • pui;
  • prepeliţă;
  • curcan;
  • carne de iepure;
  • vițel;
  • vită;
  • ficat de vita;
  • ficat de pui;
  • limba de vita.

Din pește puteți alege dintre:

  1. pollock;
  2. ştiucă;
  3. cod;
  4. biban.

Formând o dietă pentru diabetici pentru un pacient din produse din toate categoriile de mai sus, o persoană primește hrană adecvată și sănătoasă.

Are ca scop menținerea nivelului de zahăr din sânge într-un interval normal.

Meniul prezentat mai jos poate fi modificat în funcție de preferințele de gust ale unei persoane. Principalul lucru este că produsele au un IG scăzut și sunt procesate termic corespunzător. Este interzis să adăugați prea multă sare în alimente; este mai bine să reduceți la minimum consumul de sare.

Evitați foamea și mâncatul în exces. Acești doi factori provoacă creșteri ale zahărului din sânge. Mănâncă mese mici, de cinci până la șase ori pe zi.

Dacă ți-e foarte foame, ai voie să iei o gustare ușoară, de exemplu, o porție mică de salată de legume sau un pahar de produs din lapte fermentat.

Luni:

  • al doilea mic dejun - o omletă de proteine ​​și legume, ceai verde cu o felie de pâine de secară;
  • prânz – supă de legume, orz cu cotlet de pește, cafea verde cu smântână;
  • gustare de după-amiază – salată de legume, ceai;
  • prima cina - ardei dulci umpluti cu pui tocat cu orez brun, ceai;
  1. primul mic dejun – un măr, brânză de vaci;
  2. al doilea mic dejun tocană de legume pentru diabetici de tip 2, de exemplu, vinete, roșii, ceapă și ardei dulce, ceai verde;
  3. prânz – supă de hrișcă, terci de orz aburit cotlet de carne, cafea verde cu crema;
  4. gustare de după-amiază – jeleu cu fulgi de ovăz, o felie de pâine de secară;
  5. cina - chiftele, salata de legume.
  • primul mic dejun - salată de fructe condimentată cu chefir;
  • al doilea mic dejun - omletă de albușuri aburite, cafea cu smântână;
  • prânz – supă de legume, terci de orz cu sos de ficat de pui înăbușit, ceai verde;
  • gustare de după-amiază – 150 ml iaurt;
  • prima cină - varză înăbușită cu orez și ciuperci, o felie de pâine de secară;
  • a doua cina – ceai cu cheesecake pentru diabetici.
  1. primul mic dejun - jeleu pe ovaz, o felie de pâine de secară;
  2. al doilea mic dejun - salată de legume, ou fiert, ceai verde;
  3. prânz - supă de orz perlat, vinete la cuptor umplute cu curcan tocat, ceai;
  4. gustare de după-amiază – 150 de grame de brânză de vaci și o mână de fructe uscate (caise uscate, prune uscate, smochine);
  5. prima cina – hrisca cu limba de vita fiarta, ceai;
  6. a doua cina – 150 ml lapte copt fermentat.
  • primul mic dejun - salata de fructe;
  • al doilea mic dejun – salată de legume, o felie de pâine de secară;
  • prânz – supă de legume, ciuperci înăbușite cu file de pui, cafea verde cu smântână;
  • gustare de după-amiază – 150 de grame de brânză de vaci, fructe uscate, ceai;
  • prima cină - orz perlat, cotlet de pește aburit, ceai verde;
  • a doua cină - un pahar de chefir cu conținut scăzut de grăsimi.
  1. primul mic dejun - cafea verde cu smântână, trei bucăți de prăjituri cu fructoză pentru diabetici;
  2. al doilea mic dejun – omletă cu aburi cu legume, ceai verde;
  3. prânz - supă cu orez brun, fasole înăbușită cu vițel, o felie de pâine de secară, ceai;
  4. gustare de după-amiază – jeleu cu fulgi de ovăz, o felie de pâine de secară;
  5. prima cină - biban copt în mânecă cu legume, ceai;
  6. a doua cină - jumătate de pahar de iaurt.

Duminică:

  • primul mic dejun – ceai cu cheesecake;
  • al doilea mic dejun - o omletă de proteine ​​și legume, o felie de pâine de secară;
  • prânzul va fi Supa de mazare pentru diabetici de tip 2 cu o felie de pâine de secară, hrișcă cu cotlet de pește, cafea verde;
  • gustare de după-amiază – brânză de vaci cu fructe uscate, ceai;
  • prima cină - linte, cotlet de ficat, ceai verde;
  • a doua cină - un pahar de iaurt.

Videoclipul din acest articol descrie de ce apar leziuni renale în diabet.

Nivelul zahărului

Introduceți zahărul sau selectați-vă sexul pentru a primi recomandări

Ultimele discutii:

Dieta pentru nefropatia diabetică în comparație cu dieta pentru diabet zaharat prezintă diferențe semnificative. Va trebui să renunți treptat la proteinele animale, deoarece acestea complică funcționarea rinichilor. Ar trebui să predomine dieta produse dietetice, bogat în fier, acid folic, vitaminele B și C.

Nefropatia diabetică este un concept complex. Include un grup de boli de rinichi care se dezvoltă din cauza fluctuațiilor constante ale nivelului de zahăr din sânge. Una dintre manifestările nefropatiei diabetice este insuficiența renală cronică.

În nefropatia diabetică, dieta are ca scop normalizarea stării pacientului și prevenirea posibilelor complicații. Dacă comparați dietele pentru diabet și dietele pentru nefropatie renală, principiile de bază vor fi identice:

  • Compoziție echilibrată. În diabetul zaharat, atât în ​​stadiul inițial, cât și în forma cronica va trebui să renunțe la majoritate produse familiare. Acestea sunt afumaturi, marinate, alcool, condimente, sare, dulciuri, făină. Un astfel de refuz duce la deficiențe nutriționale, așa că trebuie să le reumpleți printr-o alimentație adecvată. Când devine diabetul stadiul cronic, în organism apar multe procese distructive. Una dintre ele este afectarea funcției renale. Acesta din urmă duce la scurgerea micro și macroelementelor necesare din organism. Nutriția specială, inclusiv alimente precum rodia, sfecla, strugurii și varza va ajuta la compensarea pierderilor.
  • Porții mici. Dacă aveți diabet, este important să evitați supraalimentarea. În acest caz, sarcina asupra organelor digestive crește brusc, iar acest lucru este plin salt ascuțit nivelurile de zahăr din sânge. În plus, în forma cronică a diabetului, producția de enzime secretate de organele digestive este perturbată. Ea duce la stagnare, diaree, balonare, greață, eructații, flatulență. Dacă reduceți dimensiunea porțiilor la 250-300 g (aproximativ dimensiunea unui pumn), stomacul și intestinele vor experimenta mai puțin stres.
  • zahăr minim. Nu sunt necesare comentarii - doza minima zahărul poate duce la deteriorare accentuată starea pacientului. Prin urmare, pe lângă pregătirea alimentelor dietetice, este important să vă monitorizați nivelul zahărului pe stomacul gol, la două ore după masă și înainte de culcare.
  • Refuzul sării. Atât zahărul, cât și sarea rețin apă în organism. Acesta este motivul pentru care majoritatea diabeticilor suferă de edem. Maxim cantitatea admisa sare pe zi - 3 g.
  • Consumul de alimente cu indice glicemic (IG) scăzut este un indicator al vitezei cu care carbohidrații conținuti într-un produs alimentar sunt absorbiți de organism și cresc nivelul de zahăr din sânge.
Lista alimentelor cu IG scăzut Nuanțe de utilizare
Fructe și fructe de pădure
  • coacăze negre și roșii;
  • agrișe, mere, pere, caise;
  • afine, zmeura, capsuni;
  • căpșuni, lămâie, portocale, mandarine, pomelo, lime
Cei care suferă de gastrită trebuie să fie atenți la citrice. ulcer peptic, colita. Este permis 1 fruct pe zi
Legume
  • dovleac, ceapă, usturoi;
  • vinete, roșii, fasole verde;
  • linte, morcovi, sfeclă;
  • mazăre despicată proaspătă și uscată;
  • toate tipurile de varză - conopidă, broccoli, varză albă și roșie, ardei dulci
Ceapă iar usturoiul sunt contraindicate pentru gastrită și ulcere. Varza poate provoca balonare și flatulență, așa că nu se recomandă mai mult de 300 g pe zi.Atenție la dovlecei, morcovi și sfeclă pentru nefropatie, deoarece sunt diuretice (aceasta este o povară suplimentară pentru rinichi)
Cereale arpacaș; nisip de orz; Orez brun; hrișcă, bulgur Puteți mânca 1 farfurie de bulgur pe zi (nu mai mult de 100 g de produs uscat), deoarece este foarte bogat în calorii (345-360 g la 100 g de produs)
Lactat
  • smântână, smântână 20% grăsime;
  • iaurt dulce și cu fructe, unt, margarină, brânzeturi tari;
  • lapte condensat, brânză glazurată, masă de caș
Nu puteți mânca mai mult de 30 g de brânză tare pe zi datorită conținutului ridicat de calorii.

Smântână și unt - nu mai mult de o lingură pe zi, de preferință sub formă de dressing sau sos

Consumul de carne pentru diabet și nefropatie diabetică are diferențe semnificative. Dacă diabeticilor li se recomandă să mănânce carne slabă dietetică (pui, curcan, iepure, vițel), atunci în caz de nefropatie, chiar și aceasta va trebui abandonată treptat. În caz contrar, rinichii pot eșua complet.

Comentariul nutriționistului! Cu nefropatia diabetică, structura rinichilor se modifică - tubii și glomerulii cresc în dimensiune datorită proliferării țesut conjunctiv. Din această cauză, fluxul de sânge este perturbat, astfel încât capacitatea de a-l filtra și de a elimina toxinele este puternic deteriorată. Cu cât o persoană consumă mai multe produse proteice de origine animală, cu atât sarcina asupra rinichilor crește. Compușii de azot, produșii finali ai descompunerii proteinelor, intră prin sânge. Dacă nu luați măsuri în timp util și treceți la listele de alimente care conțin proteine ​​vegetale (cum ar fi leguminoase), este posibil să aveți nevoie de dializă în viitorul apropiat. Acest metoda hardware purificarea sângelui, care, ca și rinichii, vă permite să filtrați produsele metabolice și să le eliminați din organism

Cantitatea maximă admisă de proteine ​​pe zi este de 70 g.

O altă diferență fundamentală între dieta pentru pacienții cu diabet și pacienții cu nefropatie diabetică. Cantitatea de lichid pe zi. În primul caz, cantitatea minimă de lichid pe zi este de 1,5-2 litri. Acesta este ceea ce vă permite să mențineți echilibrul apă-sare.

În nefropatia diabetică, cantitatea de lichid este redusă cu aproximativ jumătate pentru a minimiza sarcina asupra rinichilor. Atât lista de produse cât și suma maxima lichidele pe zi sunt determinate de medicul curant.

Când consumați legume, fructe și fructe de pădure, evitați-le pe cele care conțin acid oxalic. Țelina, spanacul, măcrisul, pătrunjelul și rubarba sunt permise în doze microscopice. Și, de asemenea, caise, ananas, banane, dovlecei, piersici, pătrunjel. Acestea includ și roșii, coacăze negre, ridichi, mărar, fasole, hrean, spanac și cartofi. Dacă le mănânci, atunci sub formă de salată sau ca parte a unei supe.

Nefropatia diabetică afectează nu numai unități structurale rinichii (nefroni), dar si vasele de sange adiacente acestora. Colesterolul se acumulează în acestea din urmă, ceea ce face ca pereții vaselor de sânge să devină mai subțiri și, în consecință, permeabilitatea acestora la structurile proteice crește. Și, de asemenea, pentru că schimbări distructive rinichi, tensiunea arterială crește. Unul dintre obiectivele principale ale dietei este stabilizarea cantității de colesterol și normalizarea tensiunii arteriale.

Caracteristicile nutriționale și combinațiile alimentare depind de stadiul bolii. În etapa inițială, trebuie să reduceți cantitatea de carbohidrați pentru a evita creșterile nivelului de zahăr din sânge.

Dacă boala a ajuns într-un stadiu cronic, în primul rând, reduceți cantitatea de proteine ​​animale. În mod ideal, este complet abandonat, înlocuit cu legume - nu mai mult de 70 g pe zi. Următorul pas este restricția de lichide (până la 1 litru pe zi). Refuzul produselor diuretice (castraveți, dovlecei, pepene verde, țelină, pătrunjel). Toate acestea au scopul de a preveni proliferarea țesutului conjunctiv în rinichi, de a reduce nivelul de intoxicație, de a reduce sarcina asupra rinichilor și de a întârzia numirea dializei.

Rețete pentru gătit mâncăruri pentru nefropatie pot fi găsite în videoclipul de mai jos.

Nefropatia diabetică este o patologie renală în care apar leziuni ale țesuturilor organului și vaselor sale; adesea se dezvoltă ca o complicație a diabetului zaharat. Pentru tratament, medicamentele și o dietă specială sunt prescrise pentru nefropatia renală diabetică, care ajută la reducerea sarcinii asupra sistemului urinar și a severității tabloului simptomatic.

Alegerea dietei pentru nefropatie se face de către medicul curant, pe baza datelor obținute în timpul examinării. Modul de a mânca în perioada acută a bolii ajută la a face față umflăturilor severe ale corpului și la normalizarea echilibrului apă-sare. Datorită acestui fapt, severitatea semnelor de intoxicație în organism este redusă și funcția diuretică este normalizată. Alegerea mesei dietetice se face cu scopul de a reduce cantitatea de compuși nocivi care pot proveni din alimente.

În funcție de severitatea simptomelor, cauza procesului patologic, precum și starea generala pacient, tabelul dietetic 7, 7a, 7b este prescris.

Toate domeniile nutriției se bazează pe principii generale:

  • reducerea cantității de alimente grase și proteine ​​animale, care sunt înlocuite treptat cu grăsimi vegetale;
  • reducerea cantității de sare consumată pe kilogram de greutate;
  • refuzul alimentelor conservate, prăjite, afumate, sărate, picante și murate;
  • mult regim de băut;
  • mese fractionate cu întâlniri frecvente mâncare în porții mici;
  • excluderea carbohidraților ușori și a zahărului;
  • cu o concentrație crescută de potasiu în sânge - o scădere a aportului său din alimente;
  • dacă nivelul de potasiu este scăzut, asigurați-vă un aport suficient din alimente;
  • reducerea cantității de alimente bogate în fosfor;
  • consumul de alimente care conțin cantități mari de fier;
  • toate produsele se consumă fierte sau gătite pe grătar cu abur;
  • Alimentația alimentară pentru copii este similară cu cea a adulților.

În perioada de îmbolnăvire a organelor pereche, performanța acestora este afectată, ceea ce se manifestă printr-o scădere a eliminării deșeurilor și a toxinelor din organism. Cei mai dificili pentru rinichi sunt compușii azotați, care se formează din produse proteice de origine animală. Prin urmare, toate dietele patologii renale care vizează reducerea treptată a cantității zilnice de proteine ​​animale consumate și înlocuirea acesteia cu proteine origine vegetală.

Este important să ne amintim asta refuzul brusc Produsele proteice rănesc un organism slăbit și pot duce la o agravare a stării. Prin urmare, acest proces trebuie să fie gradual. Se recomandă înlocuirea mai întâi alimente grase dietetice (pui, pește cu conținut scăzut de grăsimi, vițel).

O cantitate mare de sare în dieta zilnică duce la formarea de umflături și la creșterea tensiunii intrarenale și a tensiunii arteriale. Prin urmare, pentru a reduce severitatea acestor simptome, este necesară restricția treptată a sării.

Este recomandat să gătiți alimente fără sare sau, dacă este necesar, să adăugați puțină sare înainte de a mânca. Pentru a îmbunătăți caracteristicile gustative ale alimentelor, sarea poate fi înlocuită cu suc de roșii fără sare, suc de lămâie, usturoi, ceapă și ierburi.

Defecțiunile rinichilor duc la întreruperea procesului de excreție a potasiului în organism, care este responsabil pentru performanța organelor pereche, a mușchiului inimii și a țesutului muscular. Prin urmare, excesul sau deficiența acestuia poate duce la consecințe ireversibileîn organism. Medicii recomandă creșterea aportului zilnic de potasiu în stadiile inițiale ale nefropatiei și reducerea acestuia în stadiile ulterioare.

Conținutul excesiv de fosfor în sângele uman duce la scurgerea treptată a calciului din organism, la dezvoltarea articulațiilor dureroase și la subțierea treptată a oaselor și țesutul cartilajului. Fosforul provoacă, de asemenea, întărirea țesuturilor, ducând la creșterea rapidă a țesutului conjunctiv în rinichi, mușchi inimii, articulații și plămâni. Prin urmare, patologia renală se manifestă prin dermatoze pruriginoase, afectate ritm cardiacși o senzație de greutate în plămâni. În perioada acută, este necesar să se limiteze strict aportul acestui element, ceea ce va ajuta la accelerarea procesului de recuperare.

Aportul suficient de apă potabilă curată în organism - condiție importantă dieta corecta. Apa ajută la curățarea corpului de compuși nocivi, ceea ce are un efect pozitiv asupra dinamicii recuperării. Pentru a asigura o bună trecere a urinei, în timpul tratamentului este necesar să se evite alimentele picante, grase, sărate și conserve, care rețin lichide în organism și duc la contaminare și creșterea umflăturilor.

În perioada de patologii renale și insuficiență renală cronică, meniul trebuie să includă alimente bogate în fier, zinc, calciu și seleniu. În cursul bolii, metabolismul afectat duce la o lipsă de nutrienți necesari performanță normală organe și sisteme.

Dieta pentru nefropatia diabetică nr. 7 este recomandată pentru refacerea proceselor metabolice, reducerea tumefierii, intrarenale și a tensiunii arteriale. Folosit pentru nefropatia diabetică și dismetabolică, glomerulonefrită, insuficiență renală cronică și alte patologii renale.

Conform recomandărilor din tabel, restricțiile includ alimente bogate în carbohidrați și grăsimi. Mâncărurile sunt pregătite fără sare. Volumul zilnic de lichid consumat nu depășește 1 litru. Conținut zilnic de calorii produse - nu mai mult de 2900 kcal, inclusiv carbohidrați - până la 450 g, proteine ​​- până la 80 g, grăsimi - până la 100 g, zahăr - până la 90 g.

În timpul dietei nr. 7 ai voie să consumi:

  • supe de bulion de legume;
  • carne slabă și limba;
  • pește slab;
  • produse lactate, cu excepția brânzeturilor;
  • terci;
  • legume;
  • fructe;
  • ouă nu mai mult de 2 buc.;
  • miere, gem, jeleu;
  • pâine și clătite fără sare.

Este interzisă utilizarea:

  • produse din făină sărată;
  • produse grase din carne și pește și bulion pe bază de acestea;
  • ciuperci;
  • brânză tare și moale;
  • leguminoase;
  • produse cu o proporție mare de acizi oxalic și ascorbic;
  • ciocolată.

Este prescris pentru nefropatie, insuficiență renală cronică, glomerulonefrită pentru a reduce sarcina asupra organelor pereche bolnave, a normaliza procesele metabolice și a reduce severitatea simptomelor (edem, hipertensiune arterială).

Proteinele și sarea sunt supuse restricțiilor, grăsimile și carbohidrații sunt ușor reduse. Se acordă preferință produselor de origine vegetală. Consumul zilnic proteine ​​- nu mai mult de 20 g, dintre care jumătate este de origine animală. Volumul de grăsime nu trebuie să depășească 80 g, carbohidrați 350, dintre care 1/3 este zahăr. Consumul zilnic de apă se calculează pe baza volumului zilnic de urină excretat, plus 0,5 litri.

Lista produselor permise pentru consum:

  • produse de patiserie fără sare;
  • supe de legume;
  • carne slabă și pește;
  • produse lactate (consumul de brânză de vaci este permis cu excluderea completă a produselor din carne);
  • ouă, nu mai mult de 2 buc. in saptamana;
  • fructe;
  • legume;
  • paste fără proteine, sago, orez;
  • uleiuri vegetale și animale;
  • zahăr, miere, dulceață, dulciuri, jeleu;
  • infuzii de plante, ceaiuri, compoturi.

Lista produselor interzise:

  • produse din făină sărată;
  • carne și pește din soiuri grase;
  • ciuperci;
  • branza tare;
  • leguminoase;
  • cereale;
  • ciocolată;
  • cafea, cacao;
  • condimente, muștar, hrean.

Recomandările din tabelul nr. 7b vizează restabilirea metabolismului, tensiune arterialaîn vasele de sânge, ameliorând umflarea. Se utilizează pentru patologii renale după tabelul alimentar nr. 7a. Proteinele și sarea sunt interzise; grăsimile și carbohidrații nu sunt strict limitate. Dieta nr. 7b este una dintre cele mai blânde.

Aportul zilnic de proteine ​​ar trebui să fie de 60 g, din care 60% este de origine animală. Grăsimi - până la 90 g, dintre care 20 g sunt de origine vegetală. Cantitatea zilnică de carbohidrați nu depășește 450 g, consumul de zahăr este permis până la 100 g. Sarea este interzisă. Regimul de băut- pana la 1,5 l.

Lista alimentelor permise și interzise este similară cu tabelul alimentar nr. 7a.

Dieta - eficientă metoda terapeutica pentru boli de rinichi de diverse etiologii. Ajută la reducerea sarcinii asupra organelor bolnave și a severității tabloului clinic. Ajută la normalizarea proceselor metabolice și la urinare. Folosit pentru tratament tabele dietetice Nr. 7, 7a și 7b.

Termenul de nefropatie combină diferite procese patologice care apar la nivelul rinichilor. Dieta pentru nefropatia renală este o componentă importantă pentru menținerea sănătății. O astfel de nutriție are ca scop normalizarea proceselor metabolice din organism. Cu exceptia alimentatie terapeutica, este necesar să se elimine simptomele însoțitoare și să se oprească boala care a provocat dezvoltarea nefropatiei.

Provocatorii problemei sunt:

  • Diabet;
  • sarcina;
  • gută;
  • hemoglobină scăzută;
  • ereditate;
  • otrăvire cu substanțe chimice sau medicamente;
  • modificări hormonale;
  • tulburări metabolice;
  • boli infecțioase ale tractului urinar;
  • pietre la rinichi.

Reveniți la cuprins

Dieta este compilată după o examinare completă a pacientului pentru a determina nevoile și caracteristicile individuale ale pacientului. În primele etape ale bolii, este suficient să includeți mici restricții alimentare în scopuri de prevenire. În cazuri avansate, alimentația ar trebui să fie terapeutică. Cu ajutorul unei alimentații adecvate, echilibrul apă-sare din organism este restabilit. Datorită produselor special selectate, sistemul urinar începe să funcționeze normal și, ca urmare, umflarea membrelor scade sau dispare complet. Tensiunea arterială se reia și organismul se intoxică.

Reveniți la cuprins

Mai multe despre proteine

Reducerea aportului zilnic de proteine, componentă necesară tratament complex bolnav.

Rinichii afectați au dificultăți în îndepărtarea deșeurilor azotate; cea mai mare parte a acestora este produsă de proteine ​​de origine animală. Cu toate acestea, un refuz brusc al produselor de origine animală este stresant pentru organism, ceea ce înrăutățește și mai mult starea de sănătate. Ar trebui să reduceți treptat aportul zilnic de proteine. Se recomandă trecerea la carne alimentară, pește și apoi complet la proteine ​​de origine vegetală.

Reveniți la cuprins

Mai multe despre sare

Dacă se dezvoltă edem sau hipertensiune arterială, este necesar să se reducă aportul de sare. În timpul gătitului, nu adăugați sare deloc; adăugați puțină sare în mâncare înainte de a mânca. Mergi la dieta fara sare apare treptat pentru adaptarea senzațiilor gustative. Sarea îmbunătățește gustul alimentelor, de aceea este important atunci când treceți la o dietă fără sare să începeți să consumați și alte produse care îmbunătățesc gustul alimentelor: suc de roșii sau sos fără sare, suc de lămâie, ierburi uscate, usturoi și ceapă uscate, sare din tulpina de țelină.

Reveniți la cuprins

În funcție de rezultatele analizei, merită să crești sau să scazi cantitatea de alimente care conțin potasiu din dietă. De obicei când manifestări precoce boală, este necesară creșterea aportului de potasiu și, în cazuri ulterioare, dimpotrivă, limitarea acestuia. Bananele, multe nuci, brânza de vaci, hrișca, spanacul, avocado și fulgii de ovăz sunt bogate în potasiu. Dacă este necesar să se reducă potasiul din produs, se utilizează un tratament termic.

Reveniți la cuprins

O scădere treptată a fosforului din dietă are un efect pozitiv asupra tratamentului, încetinind creșterea țesutului conjunctiv în rinichi și apariția bolilor cronice sau cronice. intoxicație acută. Alimentele condimentate, grase, conservate și murate pun mult stres asupra sistemului urinar. Apa trebuie consumată în cantități suficiente; dimineața, apa potabilă începe toate procesele din organism și curăță organismul de toxinele care s-au acumulat peste noapte. Cu toate acestea, cu creșterea rapidă în greutate din cauza edemului, este necesar să se reducă aportul de lichide în timp ce cauza este eliminată.

Reveniți la cuprins

În perioada de boală și tratament, corpul uman este lipsit de multe substanțe utile. Prin urmare, este necesar să luați suplimente de vitamine, inclusiv oligoelemente de fier, zinc, seleniu, calciu. Includeți alimente bogate în fier în dieta dumneavoastră: struguri, sfeclă, rodie. Va fi foarte important în alimentația ta să crești alimentele care scad colesterolul: varză de diferite soiuri, verdeață, muguri verzi de grâu. În plus, refuz carbohidrați rapizi scade nivelul de colesterol si insulina din sange.

Reveniți la cuprins

Mâncăruri din carne

Sunt favorabile preparatele vegetariene și vegane din legume cu sau fără cereale. Carnea, mâncărurile cu ciuperci, ouăle sunt nefavorabile. Când treceți la proteine ​​vegetale, sunt permise supele și bulionul de pește. Sunt interzise cârnații, conservele de carne, sărate și pește afumat. Este important să eliminați complet produsele lactate.

Reveniți la cuprins

Toate cerealele integrale sunt bune, mai ales cele fără gluten: mei (mei), hrișcă, amarant, quinoa, chia, orez brun, toate leguminoasele sunt bune. Este necesar să refuzi orez alb, ovaz, cerealele instant sunt deosebit de dăunătoare. Cerealele de gluten sunt nedorite: porumb, grâu, orz, fulgi de ovăz. Pastele din grâu dur sunt permise. Puteți mânca cereale integrale, pâine fără drojdie sau pâine crocantă. Toate produsele de panificație cu zahăr, drojdie și coapte din făină rafinată albă și neagră sunt interzise.

Reveniți la cuprins

Aproape toate legumele sunt benefice: cartofi, sfeclă, morcovi, varză albă, varză de Bruxelles, broccoli, conopidă, dovleac, mazăre verde, dovlecei, ardei dulci, vinete, roșii, castraveți, verdeață. Trebuie sa ai grija cand consumi ridichi, ridichi, macris, spanac, usturoi si ceapa proaspata. Legumele conservate și murate sunt interzise.

Reveniți la cuprins

In prima jumatate, este favorabil sa se consume dulciuri naturale: fructe, fructe de padure, fructe uscate, miere. Cu toate acestea, dacă boala este infecțioasă, ar trebui să le evitați. Ar trebui să evitați complet ciocolata, muesli, laptele condensat, dulciurile, prăjiturile, prăjiturile, orice deserturi și produse de cofetărie cu zahăr, produse pentru diabetici cu înlocuitor de zahăr.

Reveniți la cuprins

Ierburile uscate, usturoiul, ceapa, condimentele moi sunt benefice: cardamom, coriandru, fenicul, turmeric, asafoetida. Sosuri bune cu adaos suc de lămâie pe baza de seminte de dovleac si floarea soarelui macinate. Sosul de rosii de casa este bun. Hreanul, muștarul, maioneza, ketchup-ul, sosul de soia, sosul de lapte, ardeiul iute, ghimbirul și piperul negru sunt interzise.

Reveniți la cuprins

bun Ceaiuri din plante, decoct de macese, bauturi cu lamaie, smoothie-uri verzi pe baza de apa si muguri verzi de grau, sucuri de legume verzi, apa pura. Este necesar să se excludă ceaiul negru și verde, cafea, cacao, băuturi alcoolice, lapte, sucuri, apă bogat în sodiu, bauturi carbogazoase. Sunt permise băuturile din orz și cicoarea.

Reveniți la cuprins

Semințele de floarea soarelui crude și înmuiate, semințele de dovleac, migdalele și nucile de caju sunt benefice. Semințele de in și chia sunt foarte bune. Uleiurile nerafinate, presate la rece sunt permise; cel mai bine sunt folosite ulei de masline. Ar trebui luat cu prudență Nuc, brazilian, alune, macadamia. Ghee-ul, untul, peștele și grăsimea animală și untura sunt interzise.

Reveniți la cuprins

După trezire, bea 1 litru de apă cu o cantitate mică de suc proaspăt de lămâie. După 15 minute, bea un smoothie verde făcut cu apă, muguri verzi de grâu și lămâie sau mănâncă fructe. La o oră după fructe, este benefic să mănânci o salată de legume. Utilizați legume proaspete, de sezon. Adăugați la alegere semințele de dovleac, floarea soarelui sau in în salată, asezonați ulei vegetal. De la 12:00 la 15:00 digestia este cea mai puternică, așa că este bine dacă prânzul are loc la această oră. Prânzul trebuie să fie complet și ușor în același timp. Asigurați-vă că includeți salate proaspete, legume înăbușiteși cereale sau leguminoase fierte. Puteți mânca pâine integrală, fără drojdie. Este interzisă spălarea prânzului cu orice lichid. La 2 ore după masă, luați un decoct de ierburi imunomodulatoare. La cină, este benefic să mănânci legume gătite și proaspete.

Nefropatia diabetică este o patologie renală în care apar leziuni ale țesuturilor organului și vaselor sale; adesea se dezvoltă ca o complicație a diabetului zaharat. Pentru tratament, medicamentele și o dietă specială sunt prescrise pentru nefropatia renală diabetică, care ajută la reducerea sarcinii asupra sistemului urinar și a severității tabloului simptomatic.

Alegerea dietei pentru nefropatie se face de către medicul curant, pe baza datelor obținute în timpul examinării. Modul de a mânca în perioada acută a bolii ajută la a face față umflăturilor severe ale corpului și la normalizarea echilibrului apă-sare. Datorită acestui fapt, severitatea semnelor de intoxicație în organism este redusă și funcția diuretică este normalizată. Alegerea mesei dietetice se face cu scopul de a reduce cantitatea de compuși nocivi care pot proveni din alimente.

În funcție de severitatea simptomelor, de cauza procesului patologic, precum și de starea generală a pacientului, se prescrie tabelul dietetic 7, 7a, 7b.

Toate domeniile nutriției se bazează pe principii generale:

  • reducerea cantității de alimente grase și proteine ​​animale, care sunt înlocuite treptat cu grăsimi vegetale;
  • reducerea cantității de sare consumată pe kilogram de greutate;
  • refuzul alimentelor conservate, prăjite, afumate, sărate, picante și murate;
  • mult regim de băut;
  • mese fracționate cu mese frecvente în porții mici;
  • excluderea carbohidraților ușori și a zahărului;
  • cu o concentrație crescută de potasiu în sânge - o scădere a aportului său din alimente;
  • dacă nivelul de potasiu este scăzut, asigurați-vă un aport suficient din alimente;
  • reducerea cantității de alimente bogate în fosfor;
  • consumul de alimente care conțin cantități mari de fier;
  • toate produsele se consumă fierte sau la abur/la grătar;
  • Alimentația alimentară pentru copii este similară cu cea a adulților.

Citiți mai multe despre componentele nutriționale

În perioada de îmbolnăvire a organelor pereche, performanța acestora este afectată, ceea ce se manifestă printr-o scădere a eliminării deșeurilor și a toxinelor din organism. Cei mai dificili pentru rinichi sunt compușii azotați, care se formează din produse proteice de origine animală. Prin urmare, toate dietele pentru patologii renale au ca scop reducerea treptată a cantității zilnice de proteine ​​animale consumate și înlocuirea acesteia cu proteine ​​de origine vegetală.

Este important să ne amintim că un refuz brusc al alimentelor proteice traumatizează un organism slăbit și poate duce la o agravare a stării. Prin urmare, acest proces trebuie să fie gradual. Este recomandat să înlocuiți mai întâi alimentele grase cu cele dietetice (pui, pește cu conținut scăzut de grăsimi, vițel).

O cantitate mare de sare în dieta zilnică duce la formarea de umflături și la creșterea tensiunii intrarenale și a tensiunii arteriale. Prin urmare, pentru a reduce severitatea acestor simptome, este necesară restricția treptată a sării.

Este recomandat să gătiți alimente fără sare sau, dacă este necesar, să adăugați puțină sare înainte de a mânca. Pentru a îmbunătăți caracteristicile gustative ale alimentelor, sarea poate fi înlocuită cu suc de roșii fără sare, suc de lămâie, usturoi, ceapă și ierburi.

Efectul nutriției asupra funcției renale

Defecțiunile rinichilor duc la întreruperea procesului de excreție a potasiului în organism, care este responsabil pentru performanța organelor pereche, a mușchiului inimii și a țesutului muscular. Prin urmare, excesul sau deficiența acestuia poate duce la consecințe ireversibile în organism. Medicii recomandă creșterea aportului zilnic de potasiu în stadiile inițiale ale nefropatiei și reducerea acestuia în stadiile ulterioare.

Conținutul excesiv de fosfor în sângele uman duce la scurgerea treptată a calciului din organism, la dezvoltarea articulațiilor dureroase și subțierea treptată a țesutului osos și cartilajului. Fosforul provoacă, de asemenea, întărirea țesuturilor, ducând la creșterea rapidă a țesutului conjunctiv în rinichi, mușchi inimii, articulații și plămâni. Prin urmare, patologia renală se manifestă prin dermatoze pruriginoase, tulburări ale ritmului cardiac și o senzație de greutate în plămâni. În perioada acută, este necesar să se limiteze strict aportul acestui element, ceea ce va ajuta la accelerarea procesului de recuperare.

Aportul suficient de apă potabilă curată în organism este o condiție importantă pentru o dietă adecvată. Apa ajută la curățarea corpului de compuși nocivi, ceea ce are un efect pozitiv asupra dinamicii recuperării. Pentru a asigura o bună trecere a urinei, în timpul tratamentului este necesar să se evite alimentele picante, grase, sărate și conserve, care rețin lichide în organism și duc la contaminare și creșterea umflăturilor.

În perioada de patologii renale și insuficiență renală cronică, meniul trebuie să includă alimente bogate în fier, zinc, calciu și seleniu. În cursul bolii, metabolismul afectat duce la o lipsă de nutrienți care sunt necesari pentru funcționarea normală a organelor și sistemelor.

Tabelul dietetic nr. 7

Dieta pentru nefropatia diabetică nr. 7 este recomandată pentru refacerea proceselor metabolice, reducerea tumefierii, intrarenale și a tensiunii arteriale. Folosit pentru nefropatia diabetică și dismetabolică, glomerulonefrită, insuficiență renală cronică și alte patologii renale.

Conform recomandărilor din tabel, restricțiile includ alimente bogate în carbohidrați și grăsimi. Mâncărurile sunt pregătite fără sare. Volumul zilnic de lichid consumat nu depășește 1 litru. Conținutul zilnic de calorii al alimentelor nu depășește 2900 kcal, inclusiv carbohidrați - până la 450 g, proteine ​​- până la 80 g, grăsimi - până la 100 g, zahăr - până la 90 g.

În timpul dietei nr. 7 ai voie să consumi:

  • supe de bulion de legume;
  • carne slabă și limba;
  • pește slab;
  • produse lactate, cu excepția brânzeturilor;
  • terci;
  • legume;
  • fructe;
  • ouă nu mai mult de 2 buc.;
  • miere, gem, jeleu;
  • pâine și clătite fără sare.

Este interzisă utilizarea:

  • produse din făină sărată;
  • produse grase din carne și pește și bulion pe bază de acestea;
  • ciuperci;
  • brânză tare și moale;
  • leguminoase;
  • produse cu o proporție mare de acizi oxalic și ascorbic;
  • ciocolată.

Tabelul dietetic nr 7a

Este prescris pentru nefropatie, insuficiență renală cronică, glomerulonefrită pentru a reduce sarcina asupra organelor pereche bolnave, a normaliza procesele metabolice și a reduce severitatea simptomelor (edem, hipertensiune arterială).

Proteinele și sarea sunt supuse restricțiilor, grăsimile și carbohidrații sunt ușor reduse. Se acordă preferință produselor de origine vegetală. Aportul zilnic de proteine ​​nu depășește 20 g, dintre care jumătate este de origine animală. Volumul de grăsime nu trebuie să depășească 80 g, carbohidrați 350, dintre care 1/3 este zahăr. Consumul zilnic de apă se calculează pe baza volumului zilnic de urină excretat, plus 0,5 litri.

Lista produselor permise pentru consum:

  • produse de copt fără sare;
  • supe de legume;
  • carne slabă și pește;
  • produse lactate (consumul de brânză de vaci este permis cu excluderea completă a produselor din carne);
  • ouă, nu mai mult de 2 buc. in saptamana;
  • fructe;
  • legume;
  • paste fără proteine, sago, orez;
  • uleiuri vegetale și animale;
  • zahăr, miere, dulceață, dulciuri, jeleu;
  • infuzii de plante, ceaiuri, compoturi.

Lista produselor interzise:

  • produse din făină sărată;
  • carne și pește din soiuri grase;
  • ciuperci;
  • branza tare;
  • leguminoase;
  • cereale;
  • ciocolată;
  • cafea, cacao;
  • condimente, muștar, hrean.

Tabelul dietetic nr. 7b

Recomandările din tabelul nr. 7b au ca scop restabilirea metabolismului, a tensiunii arteriale în vase și ameliorarea umflăturilor. Se utilizează pentru patologii renale după tabelul alimentar nr. 7a. Proteinele și sarea sunt interzise; grăsimile și carbohidrații nu sunt strict limitate. Dieta nr. 7b este una dintre cele mai blânde.

Aportul zilnic de proteine ​​ar trebui să fie de 60 g, din care 60% este de origine animală. Grăsimi - până la 90 g, dintre care 20 g sunt de origine vegetală. Cantitatea zilnică de carbohidrați nu depășește 450 g, consumul de zahăr este permis până la 100 g. Sarea este interzisă. Regim de băut - până la 1,5 l.

Lista alimentelor permise și interzise este similară cu tabelul alimentar nr. 7a.

Dieta este o metodă terapeutică eficientă pentru bolile de rinichi de diferite etiologii. Ajută la reducerea sarcinii asupra organelor bolnave și a severității tabloului clinic. Ajută la normalizarea proceselor metabolice și la urinare. Pentru tratament se folosesc tabelele dietetice nr. 7, 7a și 7b.

Asemănări între dieta pentru diabet și nefropatia diabetică

Nefropatia diabetică este un concept complex. Include un grup de boli de rinichi care se dezvoltă din cauza fluctuațiilor constante ale nivelului de zahăr din sânge. Una dintre manifestările nefropatiei diabetice este insuficiența renală cronică.

În nefropatia diabetică, dieta are ca scop normalizarea stării pacientului și prevenirea posibilelor complicații. Dacă comparați dietele pentru diabet și dietele pentru nefropatie renală, principiile de bază vor fi identice:

  • Compoziție echilibrată. Cu diabet zaharat, atât în ​​stadiul inițial, cât și în formă cronică, va trebui să renunți la majoritatea alimentelor tale obișnuite. Acestea sunt afumaturi, marinate, alcool, condimente, sare, dulciuri, făină. Un astfel de refuz duce la deficiențe nutriționale, așa că trebuie să le reumpleți printr-o alimentație adecvată. Când diabetul zaharat devine cronic, în organism apar multe procese distructive. Una dintre ele este afectarea funcției renale. Acesta din urmă duce la scurgerea micro și macroelementelor necesare din organism. Nutriția specială, inclusiv alimente precum rodia, sfecla, strugurii și varza va ajuta la compensarea pierderilor.
  • Porții mici. Dacă aveți diabet, este important să evitați supraalimentarea. În acest caz, sarcina asupra organelor digestive crește brusc, iar acest lucru este plin de o creștere bruscă a nivelului de zahăr din sânge. În plus, în forma cronică a diabetului, producția de enzime secretate de organele digestive este perturbată. Acest lucru duce la congestie, diaree, balonare, greață, eructații și flatulență. Dacă reduceți dimensiunea porțiilor la 250-300 g (aproximativ dimensiunea unui pumn), stomacul și intestinele vor experimenta mai puțin stres.
  • zahăr minim. Comentariile sunt inutile - o doză minimă de zahăr poate duce la o deteriorare bruscă a stării pacientului. Prin urmare, pe lângă pregătirea alimentelor dietetice, este important să vă monitorizați nivelul zahărului pe stomacul gol, la două ore după masă și înainte de culcare.
  • Refuzul sării. Atât zahărul, cât și sarea rețin apă în organism. Acesta este motivul pentru care majoritatea diabeticilor suferă de edem. Cantitatea maximă admisă de sare pe zi este de 3 g.
  • Consumul de alimente cu indice glicemic (IG) scăzut este un indicator al vitezei cu care carbohidrații conținuti într-un produs alimentar sunt absorbiți de organism și cresc nivelul de zahăr din sânge.
Lista alimentelor cu IG scăzut Nuanțe de utilizare
Fructe și fructe de pădure
  • coacăze negre și roșii;
  • agrișe, mere, pere, caise;
  • afine, zmeura, capsuni;
  • căpșuni, lămâie, portocale, mandarine, pomelo, lime
Cei care suferă de gastrită, ulcer peptic și colită trebuie să fie atenți la citrice. Este permis 1 fruct pe zi
Legume
  • dovleac, ceapă, usturoi;
  • vinete, roșii, fasole verde;
  • linte, morcovi, sfeclă;
  • mazăre despicată proaspătă și uscată;
  • toate tipurile de varză - conopidă, broccoli, varză albă și roșie, ardei dulci
Ceapa și usturoiul sunt contraindicate pentru gastrită și ulcere. Varza poate provoca balonare și flatulență, așa că nu se recomandă mai mult de 300 g pe zi.Atenție la dovlecei, morcovi și sfeclă pentru nefropatie, deoarece sunt diuretice (aceasta este o povară suplimentară pentru rinichi)
Cereale arpacaș; nisip de orz; Orez brun; hrișcă, bulgur Puteți mânca 1 farfurie de bulgur pe zi (nu mai mult de 100 g de produs uscat), deoarece este foarte bogat în calorii (345-360 g la 100 g de produs)
Lactat
  • smântână, smântână 20% grăsime;
  • iaurt dulce și cu fructe, unt, margarină, brânzeturi tari;
  • lapte condensat, brânză glazurată, masă de caș
Nu puteți mânca mai mult de 30 g de brânză tare pe zi datorită conținutului ridicat de calorii.

Smântână și unt - nu mai mult de o lingură pe zi, de preferință sub formă de dressing sau sos

Diferențele de nutriție între diabet și nefropatia diabetică

Consumul de carne pentru diabet și nefropatie diabetică are diferențe semnificative. Dacă diabeticilor li se recomandă să mănânce carne slabă dietetică (pui, curcan, iepure, vițel), atunci în caz de nefropatie, chiar și aceasta va trebui abandonată treptat. În caz contrar, rinichii pot eșua complet.

Comentariul nutriționistului! Cu nefropatia diabetică, structura rinichilor se modifică - tuburile și glomerulii cresc în dimensiune datorită proliferării țesutului conjunctiv. Din această cauză, fluxul de sânge este perturbat, astfel încât capacitatea de a-l filtra și de a elimina toxinele este puternic deteriorată. Cu cât o persoană consumă mai multe produse proteice de origine animală, cu atât sarcina asupra rinichilor crește. Compușii de azot, produșii finali ai descompunerii proteinelor, intră prin sânge. Dacă nu luați măsuri în timp util și treceți la listele de alimente care conțin proteine ​​vegetale (cum ar fi leguminoase), este posibil să aveți nevoie de dializă în viitorul apropiat. Aceasta este o metodă hardware de purificare a sângelui, care, ca și rinichii, vă permite să filtrați produsele metabolice și să le eliminați din organism.

Cantitatea maximă admisă de proteine ​​pe zi este de 70 g.

O altă diferență fundamentală între dieta pentru pacienții cu diabet și pacienții cu nefropatie diabetică. Cantitatea de lichid pe zi. În primul caz, cantitatea minimă de lichid pe zi este de 1,5-2 litri. Acesta este ceea ce vă permite să mențineți echilibrul apă-sare.

În nefropatia diabetică, cantitatea de lichid este redusă cu aproximativ jumătate pentru a minimiza sarcina asupra rinichilor. Atât lista de produse, cât și cantitatea maximă de lichid pe zi sunt stabilite de medicul curant.

Când consumați legume, fructe și fructe de pădure, evitați-le pe cele care conțin acid oxalic. Țelina, spanacul, măcrisul, pătrunjelul și rubarba sunt permise în doze microscopice. Și, de asemenea, caise, ananas, banane, dovlecei, piersici, pătrunjel. Acestea includ și roșii, coacăze negre, ridichi, mărar, fasole, hrean, spanac și cartofi. Dacă le mănânci, atunci sub formă de salată sau ca parte a unei supe.

Obiectivele nutriționale pentru nefropatia diabetică


În nefropatia diabetică sunt afectate nu numai unitățile structurale ale rinichilor (nefronii), ci și vasele de sânge adiacente acestora. Colesterolul se acumulează în acestea din urmă, ceea ce face ca pereții vaselor de sânge să devină mai subțiri și, în consecință, permeabilitatea acestora la structurile proteice crește. Și din cauza modificărilor distructive ale rinichilor, tensiunea arterială crește. Unul dintre obiectivele principale ale dietei este stabilizarea cantității de colesterol și normalizarea tensiunii arteriale.

Caracteristicile nutriționale și combinațiile alimentare depind de stadiul bolii. În etapa inițială, trebuie să reduceți cantitatea de carbohidrați pentru a evita creșterile nivelului de zahăr din sânge.

Dacă boala a ajuns într-un stadiu cronic, în primul rând, reduceți cantitatea de proteine ​​animale. În mod ideal, este complet abandonat, înlocuit cu legume - nu mai mult de 70 g pe zi. Următorul pas este restricția de lichide (până la 1 litru pe zi). Refuzul produselor diuretice (castraveți, dovlecei, pepene verde, țelină, pătrunjel). Toate acestea au scopul de a preveni proliferarea țesutului conjunctiv în rinichi, de a reduce nivelul de intoxicație, de a reduce sarcina asupra rinichilor și de a întârzia numirea dializei.

Exemplu de meniu pentru ziua respectivă

Micul dejun (una dintre feluri de mâncare) Prânz (una dintre feluri de mâncare) Cina (una dintre feluri de mâncare)
Salată de fructe (poate fi asezonată cu chefir) Ciorba de legume, orz cu cotlet de peste, cafea verde Ardei umpluti cu bulgur si rosii, compot de fructe uscate
Omletă din albușuri și ardei dulci, ceai verde cu o felie de pâine de secară Supă de orz sau hrișcă, terci de bulgur sau linte cu cotlet de pui aburit, suc de afine Chiftelă de pui, ardei dulce, morcov, castraveți și salată de roșii
Măr verde, brânză de vaci cu o lingură de smântână Supă de legume, terci de orz cu sos de ficat de pui înăbușit, ceai verde Varză înăbușită cu orez si ciuperci, o felie de paine de secara
Tocanita de legume de vinete, rosii, ceapa si ardei dulce, ceai verde Bulion de pui, terci de linte cu sos de ficat de pui înăbușit, ceai verde Hrișcă cu file de merluciu copt în folie, ceai

Rețete pentru gătit mâncăruri pentru nefropatie pot fi găsite în videoclipul de mai jos.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane