Amoxiclav 750 125 instrucțiuni de utilizare. Amoxiclav: compoziție, proprietăți, indicații, reacții adverse

Printre medicamentele antimicrobiene combinate, Amoxiclav 500 mg ocupă unul dintre primele locuri. Acest lucru se datorează eficacității sale, toleranței bune de către majoritatea pacienților și disponibilității mai multor forme de eliberare.

Medicamentul are codul ATX J01CR02.

Forme de eliberare și compoziție

Medicamentul este disponibil sub forma:

• tablete acoperite cu un strat gastroprotector;
• pulbere pentru prepararea suspensiei orale;
• pulbere destinată producerii unei soluții injectabile.

Un tip de comprimat dispersabil (Amoxiclav Quiktab) este, de asemenea, disponibil spre vânzare.

Medicamentul conține 2 componente active: antibioticul amoxicilină și inhibitorul de β-lactamază acid clavulanic. Nu este produsă o versiune suspensie la o doză de 500 mg. Trihidratul de amoxicilină este utilizat pentru formele orale ale medicamentului, iar sarea sa de sodiu este utilizată pentru concentratul injectabil.

Comprimatele enterice conțin 125 mg de inhibitor al enzimei bacteriene sub formă de clavulanat de potasiu. Amoxicilina poate fi prezentă în cantități de 250, 500 mg sau 875 mg.

Compoziție suplimentară de bază:

• talc;
• croscarmeloză de sodiu;
• coloid de silice anhidru;
• stearat de magneziu;
• povidonă;
• microceluloză.

Învelișul este format din hipromeloză, talc și oxid de titan cu adaos de polisorbat 80, citrat de trietil și eter etilic de celuloză. Această acoperire are proprietăți anti-ulcerogene și se dizolvă în intestine. Tabletele sunt vândute în blistere sau sticle de sticlă. Ambalajul exterior este din carton.

Tabletele dispersabile pot avea diferite doze de clavulanat și antibiotic, inclusiv 125 mg + 500 mg. Conținutul auxiliar include:

• celuloză microcristalină;
• silice;
• talc farmaceutic;
• polietilen glicol;
• oxid feric (E172);
• îndulcitor;
• aromatizatoare

Produsele sunt ambalate în blistere de 10 sau 14 buc. Pachetul de carton conține 2 blistere și un insert cu instrucțiuni de utilizare.

Forma de injectare a medicamentului este o pulbere albă sau ușor gălbuie care conține un amestec de amoxicilină sodică și un inhibitor într-un raport de 5:1. Există doze de 0,5 g + 0,1 g sau 1 g + 0,2 g. Substanța se pune în sticle. Cutia conține 5 din aceste sticle și un prospect cu instrucțiuni.

efect farmacologic

Amoxiclav este un antibiotic bactericid. Efectul terapeutic al medicamentului este asigurat de componenta antibacteriană amoxicilină. Clavulanatul își extinde gama de acțiune, dar nu are în sine proprietăți antimicrobiene.

Amoxicilina este un blocant al enzimelor transpeptidaze bacteriene, fără de care biosinteza principalului element structural al membranei mureinei în bacterii este imposibilă. Sub influența medicamentului, puterea peretelui celular scade, ceea ce duce la moartea organismului. Unii agenți patogeni au devenit imuni la acțiunea antibioticului, deoarece au învățat să producă β-lactamaze care îi distrug structura. Pentru a inactiva acești compuși enzimatici, în compoziția Amoxiclavului a fost introdus clavulanat.

Datorită muncii comune a ingredientelor active, medicamentul este capabil să elimine în mod eficient diferite boli infecțioase cauzate de microorganisme patogene, cum ar fi:

• stafilococi;
• salmonela;
• hemophilus influenzae;
• chlamydia;
• streptococi;
• clostridii;
• enterobacterii;
• gono- și meningococi;
• shigella;
• protee;
• legionella;
• coli;
• Vibrio cholerae;
• treponema pallidum;
• Brucella;
• Helicobacter;
• prevotella și alții.

Farmacocinetica

Când luați medicamentul pe cale orală, componentele sale active sunt absorbite din intestin în totalitate în 60-90 de minute. Biodisponibilitatea lor medie ajunge la 70%, iar concentrația plasmatică maximă depinde de doza utilizată.

Medicamentul este bine distribuit în fluide biologice și în diferite țesuturi. Poate traversa bariera placentara si se gaseste in cantitati mici in laptele matern, dar nu traverseaza BBB in absenta inflamatiei locale. Legătura cu structurile proteice ale sângelui este moderată (aproximativ 20%), astfel încât excesul de medicație poate fi îndepărtat prin hemodializă.

Cea mai mare parte a medicamentului (până la 65-70%) este excretată de rinichi în forma sa originală în 6 ore, în timp ce acidul clavulanic este descompus activ și excretat în primele 2-3 ore după administrare. Amoxicilina, în schimb, este puțin supusă metabolizării. Produșii de descompunere sunt inactivi și sunt excretați în principal în urină, parțial în fecale.

Timpul mediu de înjumătățire al componentelor active este de 1 oră. La pacienții cu insuficiență renală cronică, acest agent farmacologic este excretat de câteva ori mai mult, deci este necesară o reducere a dozei și/sau a frecvenței administrării acestuia.

Indicatii de utilizare

Amoxiclav este prescris pentru a elimina bolile cauzate de agenții patogeni sensibili la acesta.

Este folosit:

• în stomatologie;
• pentru infecții respiratorii și boli ale sistemului respirator inferior, inclusiv pneumonie;
• pentru tratamentul durerilor de gât, otitei, sinuzitei și a altor leziuni otolaringologice;
• pentru peritonită, infecții ale tractului digestiv și ale tractului biliar;
• în urologie și ginecologie;
• pentru combaterea gonoreei și a chancroiului;
• pentru leziuni musculocutanate;
• în caz de infecție a elementelor articulare și a țesutului osos;
• pentru infectii generalizate si mixte.

Medicamentul poate fi utilizat și pentru profilaxie, de exemplu, în perioada postoperatorie.

Contraindicații

Contraindicațiile stricte pentru prescrierea medicamentelor includ:

• intoleranță individuală, inclusiv oricare dintre componentele suplimentare;
• alergii identificate anterior la penicilină, analogii acesteia, carbapeneme sau medicamente cefalosporine;
• antecedente de hepatită și icter care s-au dezvoltat ca urmare a terapiei cu antibiotice;
• leucemie limfocitară;
• limfoblastoza acuta.

Femeile însărcinate și care alăptează, pacienții cu insuficiență renală și/sau hepatică, precum și colita pseudomembranoasă necesită o selecție atentă a dozelor și o supraveghere medicală specială.

De asemenea, comprimatele Quiktab nu trebuie prescrise pentru fenilcetonurie.

Cum să luați Amoxiclav 500

Regimul de tratament, doza și durata medicamentului sunt determinate de medic, ținând cont de vârsta pacientului, severitatea bolii, dinamica observată și posibilele interacțiuni medicamentoase. Prin urmare, medicamentul nu poate fi utilizat pentru auto-medicație.

Tabletele cu un strat gastroprotector trebuie înghițite întregi cu apă, iar cele dispersabile trebuie dizolvate până la dizolvarea completă. Se recomandă utilizarea medicamentului cu alimente pentru a proteja mucoasa gastrointestinală de efectele sale iritante.

Concentratul injectabil 500 mg + 100 mg se dizolvă în 10 ml apă pentru preparate injectabile. Soluția se injectează lent în venă. Este necesară o diluare suplimentară pentru a obține lichid de perfuzie. După ce starea gravă este ameliorată, pacientul este transferat la administrarea orală de Amoxiclav.

Pentru copii

Până la vârsta de 6 ani, se recomandă administrarea medicamentului pacienților sub formă de suspensie orală. Dozele sunt calculate individual. Limita de vârstă pentru comprimatele dispersabile este de 12 ani. Copiii peste 12 ani, dacă greutatea lor nu este mai mică de 40 kg, iau aceleași doze ca și adulții.

Pentru adulti

Comprimatele 500 mg + 125 mg pot fi utilizate de către adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste. Cel mai adesea se beau la intervale de 12 ore. Pentru infecții severe și leziuni ale sistemului respirator, acestea sunt luate la fiecare 8 ore.

Câte zile să ia

După eliminarea simptomelor vizibile, terapia nu trebuie întreruptă în următoarele 2-3 zile. Durata medie a tratamentului variază de la 5 zile la 2 săptămâni. După o a doua vizită la medic, cursul de tratament poate fi prelungit.

Luarea medicamentului pentru diabet zaharat

Nu există contraindicații pentru administrarea medicamentului pentru diabet. Se folosesc doze standard, dar poate fi necesar un curs prelungit de terapie cu antibiotice.

Efecte secundare

Cel mai adesea, manifestările nedorite sunt minore și nu necesită întreruperea tratamentului.

Tract gastrointestinal

Crize de greață, pierderea poftei de mâncare, dispepsie, dureri abdominale, vărsături, stomatită, enterocolită, diaree, gastrită, afectarea funcției hepatice, creșterea activității enzimelor hepatice. Dinții se pot întuneca, iar pe limbă poate apărea un strat întunecat.

Organe care formează sânge

Suprimarea funcțiilor măduvei osoase, modificări ale compoziției sângelui, inclusiv trombocitoză și anemie hemolitică, hemofilie reversibilă.

sistem nervos central

Migrene, slăbiciune, amețeli, anxietate, hiperactivitate, supraexcitare emoțională, tulburări de somn. Pot apărea convulsii, probabilitatea lor este deosebit de mare în cazul disfuncției renale sau cu administrarea de doze mari de medicament.

Din sistemul urinar

Posibilă nefropatie, hematurie, cristalizare a sărurilor în urină.

Alergiile

Erupții cutanate pe corp, hiperemie, mâncărime, urticarie, umflături, eritem multiform sau malign, dermatită exfoliativă, sindrom Lyell, exantem, vasculită, reacții anafilactoide, durere la locul injectării.

Instrucțiuni Speciale

Acest remediu nu este utilizat pentru tratarea pacienților cu mononucleoză, deoarece poate provoca erupții cutanate asemănătoare rujeolei.

În perioada terapiei cu antibiotice, este necesar să se monitorizeze starea structurilor renale-hepatice și compoziția celulară a sângelui.

Medicamentul poate provoca suprainfectie, c. inclusiv vaginită candidoză, stomatită, micoze cutanate. Dacă există o sensibilitate ridicată la antibioticele peniciline, este posibilă alergia încrucișată cu cefalosporine.

Când se utilizează doze mari de Amoxiclav pentru a preveni cristaluria, trebuie respectat un regim de băut crescut. Pentru a evita rezultatele pseudopozitive la testarea urinei pentru zahăr, trebuie utilizat un test de glucozidază.

În cazul colitei induse de medicamente, antibioticul trebuie întrerupt. Eliminarea diareei cu medicamente care blochează motilitatea intestinală este contraindicată.

Impact asupra capacității de a opera mașini

Datorită posibilității de apariție a reacțiilor psihomotorii, se recomandă prudență atunci când conduceți vehicule sau vă implicați în activități potențial periculoase.

Utilizați pentru insuficiență renală

Dacă nivelul creatininei este în intervalul 10-30 ml/min, atunci o doză de 500 mg + 125 mg este luată de cel mult 2 ori pe zi. Dacă nivelul creatininei este sub 10 ml/min, intervalul dintre doze este crescut la 24 de ore.

Utilizați pentru disfuncția ficatului

În caz de insuficiență hepatică, dozele trebuie selectate cu atenție, urmărindu-se starea pacientului.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Femeile însărcinate și mamele care alăptează pot utiliza medicamentul numai în consultare cu un medic. În timpul perioadei de administrare a Amoxiclav, alăptarea trebuie abandonată.

Supradozaj

Dacă dozele sunt depășite, pot apărea următoarele:

• durere de cap;
• dispepsie;
• greaţă;
• tulburare intestinală;
• vărsături;
• convulsii;
• supraexcitare;
• tulburari ale somnului;
• dezorientare.

Interacțiunea cu alte medicamente

În prezența acidului ascorbic, absorbția componentelor active ale medicamentului este îmbunătățită. Antiacidele, laxativele, agenții aminoglicozidici și glucozamina încetinesc procesul de absorbție a acestora. Concentrația de amoxicilină în plasmă crește odată cu utilizarea simultană a medicamentului cu AINS, diuretice, probenecid, fenilbutazonă, alopurinol.

În asociere cu Amoxiclav, efectele secundare ale metotrexat, disulfiram, alopurinol sunt sporite, efectul anticoagulantelor indirecte poate fi crescut și fiabilitatea contraceptivelor cu estrogen poate fi slăbită. Sulfonamidele și antibioticele bacteriostatice sunt antagoniștii săi, iar administrarea concomitentă cu Rifampicină reduce eficacitatea ambelor medicamente.

Analogii Amoxiclav 500

Următoarele medicamente pot fi utilizate ca înlocuitori pentru acest medicament:

• Flemoklav Solutab;
• Amoxicilină + acid clavulanic;
• Augmentin;
• Verklav;
• Clamosar;
• Amoxivan;
• Rapiklav;
• Ranklav;
• Arlet și alți analogi.

Catad_pgroup Antibiotice peniciline

Amoxiclav comprimate - instrucțiuni de utilizare

INSTRUCȚIUNI
privind utilizarea medicamentului
pentru uz medical

Citiți cu atenție aceste instrucțiuni înainte de a începe să luați/să utilizați acest medicament.
Salvați instrucțiunile, este posibil să aveți nevoie de ele din nou.
Dacă aveți întrebări, consultați-vă medicul.
Acest medicament vă este prescris personal și nu trebuie administrat altora, deoarece le poate dăuna chiar dacă au aceleași simptome ca și dumneavoastră.

Număr de înregistrare

Nume comercial

Amoxiclav®

Numele Grupului

amoxicilină + acid clavulanic

Forma de dozare

Comprimate filmate

Compus

Substante active (nucleu): Fiecare comprimat de 250mg+125mg conține 250 mg de amoxicilină sub formă de trihidrat și 125 mg de acid clavulanic sub formă de sare de potasiu;
fiecare comprimat de 500 mg + 125 mg conține 500 mg de amoxicilină sub formă de trihidrat și 125 mg de acid clavulanic sub formă de sare de potasiu;
Fiecare comprimat de 875 mg + 125 mg conține 875 mg de amoxicilină sub formă de trihidrat și 125 mg de acid clavulanic sub formă de sare de potasiu.
Excipienți (respectiv pentru fiecare doză): dioxid de siliciu coloidal 5,40 mg/9,00 mg/12,00 mg, crospovidonă 27,40 mg/45,00 mg/61,00 mg, croscarmeloză sodică 27,40 mg/35,00 mg/47,00, stearat de magneziu 12,00 mg/20,202 mg/20,202 mg/20,02 mg, 0 mg + 125 mg), celuloză microcristalină până la 650 mg/până la 1060 mg/până la 1435 mg;
comprimate de acoperire film 250mg+125mg– hipromeloză 14,378 mg, etilceluloză 0,702 mg, polisorbat 80 – 0,780 mg, citrat de trietil 0,793 mg, dioxid de titan 7,605 mg, talc 1,742 mg;
comprimate de acoperire cu peliculă 500mg+125mg– hipromeloză 17,696 mg, etilceluloză 0,864 mg, polisorbat 80 – 0,960 mg, citrat de trietil 0,976 mg, dioxid de titan 9,360 mg, talc 2,144 mg;
comprimate de film 875mg+125mg– hipromeloză 23,226 mg, etilceluloză 1,134 mg, polisorbat 80 – 1,260 mg, citrat de trietil 1,280 mg, dioxid de titan 12,286 mg, talc 2,814 mg.

Descriere

Comprimate 250 mg + 125 mg: Comprimate filmate, albe sau aproape albe, alungite, octogonale, biconvexe, inscripționate „250/125” pe o parte și „AMC” pe cealaltă față.
Tablete 500 mg + 125 mg: comprimate filmate albe sau aproape albe, ovale, biconvexe.
Comprimate 875 mg + 125 mg: Comprimate filmate, albe sau aproape albe, alungite, biconvexe, marcate și inscripționate cu „875/125” pe o față și cu „AMC” pe cealaltă față.
Aspect fractură: masă gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică

Antibiotic – penicilină semisintetică + inhibitor de beta-lactamaze

cod ATX: J01CR02.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica
Mecanism de acțiune
Amoxicilina este o penicilină semisintetică care este activă împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Amoxicilina perturbă biosinteza peptidoglicanului, care este o componentă structurală a peretelui celular bacterian. Încălcarea sintezei peptidoglicanilor duce la pierderea rezistenței peretelui celular, ceea ce provoacă liza și moartea celulelor microorganismelor. În același timp, amoxicilina este susceptibilă la distrugere de către beta-lactamaze și, prin urmare, spectrul de activitate al amoxicilinei nu se extinde la microorganismele care produc această enzimă.
Acidul clavulanic este un inhibitor de beta-lactamaze, înrudit structural cu penicilinele, și are capacitatea de a inactiva o gamă largă de beta-lactamaze găsite în microorganismele rezistente la peniciline și cefalosporine. Acidul clavulanic este suficient de eficient împotriva beta-lactamazelor plasmide, care cel mai adesea provoacă rezistență bacteriană, și nu este eficient împotriva beta-lactamazelor cromozomiale de tip I, care nu sunt inhibate de acidul clavulanic.
Prezența acidului clavulanic în medicament protejează amoxicilina de distrugerea de către enzime - beta-lactamaze, ceea ce permite extinderea spectrului antibacterian al amoxicilinei.
Mai jos este activitatea combinației de amoxicilină și acid clavulanic in vitro.

Bacteriile, de obicei sensibile

Aerobi gram-pozitivi: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroizi, Streptococcus pyogenes și alți streptococi beta-hemolitici 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus aureus (sensibil la meticilină, methicillin tococcus-coccus, stafilococcus negativ) filococi (sensibil la meticilină). Aerobi gram-negativi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Alții: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Anaerobi gram-pozitivi: specii din genul Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, specii din genul Peptostreptococcus. Anaerobi Gram negativi: Bacteroides fragilis, specii din genul Bacteroides, specii din genul Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, specii din genul Fusobacterium, specii din genul Porphyromonas, specii din genul Prevotella.

Bacteriile pentru care este probabilă dobândirea rezistenței la o combinație de amoxicilină și acid clavulanic

Aerobi gram-negativi: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, specii din genul Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, specii din genul Proteus, specii din genul Salmonella, specii din genul Shigella. Aerobi gram-pozitivi: specii din genul Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococi din grupul Viridans.

Bacteriile rezistente în mod natural la o combinație de amoxicilină și acid clavulanic

Aerobi gram-negativi: specii din genul Acinetobacter, Citrobacter freundii, specii din genul Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, specii din genul Providencia, specii din genul Pseudomonas, specii din genul Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocoli. Alții: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, specii din genul Chlamydia, Coxiella burnetii, specii din genul Mycoplasma. 1 Pentru aceste bacterii, eficacitatea clinică a combinației de amoxicilină cu acid clavulanic a fost demonstrată în studii clinice. 2 tulpini din aceste specii bacteriene nu produc beta-lactamaze. Sensibilitatea în timpul monoterapiei cu amoxicilină sugerează o sensibilitate similară la combinația de amoxicilină și acid clavulanic.

Farmacocinetica
Principalii parametri farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic sunt similari. Amoxicilina și acidul clavulanic sunt foarte solubile în soluții apoase cu o valoare fiziologică a pH-ului și, după administrarea Amoxiclav ® pe cale orală, sunt absorbite rapid și complet din tractul gastrointestinal (GIT). Absorbția substanțelor active amoxicilină și acid clavulanic este optimă atunci când sunt luate la începutul mesei.
Biodisponibilitatea amoxicilinei și acidului clavulanic după administrarea orală este de aproximativ 70%.
Următorii sunt parametrii farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic după administrarea în doză de 875 mg/125 mg și 500 mg/125 mg de două ori pe zi, 250 mg/125 mg de trei ori pe zi la voluntari sănătoși.

Parametrii farmacocinetici medii (±SD).
Activ substante Amoxicilină/ acid clavulanic	O dată doza (mg)	Cmax (µg/ml)	Tmax (ora)	AUC (0-24h) (mcg.oră/ml)	T1/2 (ora)
Amoxicilină
875 mg/125 mg	875	11,64±2,78	1.50 (1.0-2.5)	53,52±12,31	1,19±0,21
500 mg/125 mg	500	7,19±2,26	1.50 (1.0-2.5)	53,5±8,87	1,15±0,20
250 mg/125 mg	250	3,3±1,12	1,5 (1,0-2,0)	26,7±4,56	1,36±0,56
Acid clavulanic
875 mg/125 mg	125	2,18±0,99	1.25 (1.0-2.0)	10,16±3,04	0,96±0,12
500 mg/125 mg	125	2,40±0,83	1.5 (1.0-2.0)	15,72±3,86	0,98±0,12
250 mg/125 mg	125	1,5±0,70	1,2 (1,0-2,0)	12,6±3,25	1,01±0,11

Cmax – concentrația maximă în plasma sanguină;
Tmax – timpul până la atingerea concentrației maxime în plasma sanguină;
AUC – aria sub curba concentrație-timp;
T1/2 – timpul de înjumătățire

Distributie
Ambele componente se caracterizează printr-un volum bun de distribuție în diferite organe, țesuturi și fluide ale corpului (inclusiv plămâni, organe abdominale; țesuturi adipoase, osoase și musculare; lichide pleurale, sinoviale și peritoneale; piele, bilă, urină, secreții purulente. , spută, lichid interstițial).
Legarea de proteinele plasmatice este moderată: 25% pentru acidul clavulanic și 18% pentru amoxicilină.
Volumul de distribuție este de aproximativ 0,3-0,4 l/kg pentru amoxicilină și aproximativ 0,2 l/kg pentru acidul clavulanic.
Amoxicilina și acidul clavulanic nu pătrund în bariera hemato-encefalică atunci când meningele nu sunt inflamate.
Amoxicilina (ca majoritatea penicilinelor) este excretată în laptele matern. Urme de acid clavulanic se găsesc și în laptele matern. Amoxicilina și acidul clavulanic pătrund în bariera placentară.
Metabolism
Aproximativ 10-25% din doza inițială de amoxicilină este excretată de rinichi sub formă de acid penicilic inactiv. Acidul clavulanic din corpul uman suferă un metabolism intens cu formarea acidului 2,5-dihidro-4-(2-hidroxietil)-5-oxo-1H-pirol-3-carboxilic și 1-amino-4-hidroxi-butan- 2-unu și se excretă prin rinichi, prin tractul gastro-intestinal și, de asemenea, cu aerul expirat sub formă de dioxid de carbon.
Îndepărtarea
Amoxicilina este eliminată în primul rând prin rinichi, în timp ce acidul clavulanic este eliminat atât prin mecanisme renale, cât și extrarenale. După o singură doză orală de un comprimat de 250 mg/125 mg sau 500 mg/125 mg, aproximativ 60-70% amoxicilină și 40-65% acid clavulanic sunt excretate nemodificat de către rinichi în primele 6 ore.
Timpul mediu de înjumătățire (T1/2) al amoxicilinei/acidului clavulanic este de aproximativ o oră, iar clearance-ul total mediu este de aproximativ 25 l/h la pacienții sănătoși.
Cea mai mare cantitate de acid clavulanic este excretată în primele 2 ore după administrare.

Clearance-ul total al amoxicilinei/acidului clavulanic scade proporțional cu scăderea funcției renale. Scăderea clearance-ului este mai pronunțată pentru amoxicilină decât pentru acidul clavulanic, deoarece Cea mai mare parte a amoxicilinei este excretată prin rinichi. Dozele de medicament pentru insuficiența renală trebuie selectate ținând cont de indezirabilitatea acumulării de amoxicilină, menținând în același timp nivelurile normale de acid clavulanic.

La pacienții cu insuficiență hepatică, medicamentul este utilizat cu prudență; este necesară monitorizarea continuă a funcției hepatice.
Ambele componente sunt îndepărtate prin hemodializă și cantități minore prin dializă peritoneală.

Indicatii de utilizare

Infecții cauzate de tulpini sensibile de microorganisme:
infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (inclusiv sinuzită acută și cronică, otita medie acută și cronică, abces retrofaringian, amigdalita, faringita);
infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv bronșită acută cu suprainfecție bacteriană, bronșită cronică, pneumonie);
infectii ale tractului urinar;
infecții în ginecologie;
infecții ale pielii și țesuturilor moi, precum și răni de la mușcături de oameni și animale;
infecții ale oaselor și țesutului conjunctiv;
infecții ale tractului biliar (colecistita, colangită);
infecții odontogenice.

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele medicamentului;
antecedente de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine și alte antibiotice beta-lactamice;
icter colestatic și/sau altă disfuncție hepatică cauzată de antecedente de administrare de amoxicilină/acid clavulanic;
mononucleoză infecțioasă și leucemie limfocitară;
copii sub 12 ani sau cu o greutate corporală mai mică de 40 kg.

Cu grija

Antecedente de colită pseudomembranoasă, boli ale tractului gastrointestinal, insuficiență hepatică, disfuncție renală severă, sarcină, alăptare, atunci când este utilizat concomitent cu anticoagulante.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Studiile pe animale nu au evidențiat nicio dovadă de rău de la administrarea medicamentului în timpul sarcinii sau efectul acestuia asupra dezvoltării embrionare a fătului.
Un studiu la femei cu ruptură prematură a membranelor a constatat că utilizarea profilactică a amoxicilină/acid clavulanic poate fi asociată cu un risc crescut de enterocolită necrozantă neonatală.
În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul este utilizat numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și copil.
Amoxicilina și acidul clavulanic trec în laptele matern în cantități mici.
Sugarii care sunt alăptați pot dezvolta sensibilizare, diaree și candidoză a mucoasei bucale. Când luați medicamentul Amoxiclav ®, este necesar să decideți dacă opriți alăptarea.

Instructiuni de utilizare si doze

Interior.
Regimul de dozare este stabilit individual în funcție de vârsta, greutatea corporală, funcția renală a pacientului, precum și severitatea infecției.
Amoxiclav ® se recomandă a fi luat la începutul mesei pentru o absorbție optimă și pentru a reduce posibilele efecte secundare ale sistemului digestiv.
Un curs de tratament este de 5-14 zile. Durata tratamentului este determinată de medicul curant. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără examen medical repetat.
Adulți și copii cu vârsta de 12 ani și peste sau cu o greutate de 40 kg sau mai mult:
Pentru tratamentul infecțiilor ușoare până la moderate - 1 comprimat 250 mg + 125 mg la fiecare 8 ore (de 3 ori pe zi).
Pentru tratamentul infecțiilor severe și infecțiilor respiratorii - 1 comprimat 500 mg + 125 mg la fiecare 8 ore (de 3 ori pe zi) sau 1 comprimat 875 mg + 125 mg la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi).
Deoarece comprimatele combinate de amoxicilină și acid clavulanic de 250 mg + 125 mg și 500 mg + 125 mg conțin aceeași cantitate de acid clavulanic - 125 mg, atunci 2 comprimate de 250 mg + 125 mg nu sunt echivalente cu 1 comprimat de 500 mg + 125 mg.
Pacienți cu insuficiență renală
Ajustările dozei se bazează pe doza maximă recomandată de amoxicilină și se bazează pe valorile clearance-ului creatininei (CC).

QC	Regimul de dozare a medicamentului Amoxiclav®
>30 ml/min	Nu este necesară ajustarea dozei
10-30 ml/min	1 comprimat 500 mg + 125 mg de 2 ori pe zi sau 1 comprimat 250 mg + 125 mg de 2 ori pe zi (în funcție de severitatea bolii).
<10 мл/мин	1 comprimat 500 mg + 125 mg 1 dată/zi sau 1 comprimat 250 mg + 125 mg 1 dată/zi (în funcție de severitatea bolii).
Hemodializa	1 comprimat 500 mg + 125 mg într-o singură doză la fiecare 24 de ore.În timpul ședinței de dializă, o doză suplimentară (un comprimat) și un alt comprimat la sfârșitul ședinței de dializă (pentru a compensa scăderea concentrațiilor serice de amoxicilină și clavulanic acid). Sau 2 comprimate 250 mg + 125 mg într-o singură doză la fiecare 24 de ore. În timpul ședinței de dializă, o doză suplimentară (un comprimat) și un alt comprimat la sfârșitul ședinței de dializă (pentru a compensa scăderea concentrațiilor serice de amoxicilină și acid clavulanic).

Comprimatele 875 mg + 125 mg trebuie utilizate numai la pacienții cu CC >30 ml/min.
Pacienți cu disfuncție hepatică
Amoxiclav ® trebuie luat cu prudență. Este necesar să se monitorizeze regulat funcția ficatului.
Nu necesită ajustarea regimului de dozare pentru pacienții vârstnici. La pacienții vârstnici cu insuficiență renală, doza trebuie ajustată ca la pacienții adulți cu insuficiență renală.

Efect secundar

Supradozaj

Nu există rapoarte de deces sau reacții adverse care pun viața în pericol din cauza supradozajului.
În cele mai multe cazuri, simptomele supradozajului includ tulburări gastrointestinale (dureri abdominale, diaree, vărsături) și dezechilibru hidric și electrolitic. Au existat raportări de cristalurie cauzată de administrarea de amoxicilină, care în unele cazuri a dus la dezvoltarea insuficienței renale.
Se pot dezvolta convulsii la pacienții cu insuficiență renală sau la pacienții care primesc doze mari de medicament.
În caz de supradozaj, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală, tratamentul fiind simptomatic. În cazul utilizării recente (mai puțin de 4 ore), este necesar să se efectueze lavaj gastric și să se prescrie cărbune activ pentru a reduce absorbția.
Amoxicilină/acid clavulanic este îndepărtat prin hemodializă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Antiacide, glucozamină, laxative, aminoglicozide încetinesc absorbția, acid ascorbic– crește absorbția. Diuretice, alopurinol, fenilbutazonă, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) si alte medicamente care blocheaza secretia tubulara (probenecid), crește concentrația de amoxicilină (acidul clavulanic este excretat în principal prin filtrare glomerulară). Utilizarea concomitentă a Amoxiclav ® și probenecid poate duce la creșterea și persistența nivelului sanguin al amoxicilinei, dar nu al acidului clavulanic, de aceea nu se recomandă utilizarea simultană cu probenecid. Utilizarea simultană a medicamentului Amoxiclav ® și metotrexat crește toxicitatea metotrexatului.
Utilizarea medicamentului împreună cu alopurinol poate duce la dezvoltarea reacțiilor alergice cutanate. În prezent, nu există date privind utilizarea simultană a unei combinații de amoxicilină cu acid clavulanic și alopurinol. Utilizarea concomitentă cu disulfiram.
Reduce eficacitatea medicamentelor, în timpul metabolizării cărora se formează acid para-aminobenzoic, etinilestradiol - riscul de a dezvolta sângerare „recursive”.
Literatura descrie cazuri rare de creșteri ale raportului internațional normalizat (INR) la pacienți atunci când sunt utilizate împreună. acenocumarol sau warfarinăși amoxicilină. Dacă este necesară utilizarea simultană cu anticoagulante, este necesar să se monitorizeze regulat timpul de protrobină sau INR la prescrierea sau întreruperea medicamentului; poate fi necesară ajustarea dozei de anticoagulante pentru administrare orală.
Când este utilizat concomitent cu rifampicina este posibilă slăbirea reciprocă a efectului antibacterian. Medicamentul Amoxiclav ® nu trebuie utilizat concomitent cu antibiotice bacteriostatice (macrolide, tetracicline), sulfonamide datorită unei posibile scăderi a eficacității medicamentului Amoxiclav®.
Medicamentul Amoxiclav ® reduce eficacitatea contraceptive orale.
La pacienţii care primesc micofenolat de mofetil, după începerea utilizării unei combinații de amoxicilină cu acid clavulanic, a fost observată o scădere a concentrației metabolitului activ, acid micofenolic, înainte de a lua următoarea doză de medicament cu aproximativ 50%. Modificările acestei concentrații pot să nu reflecte cu exactitate modificările generale ale expunerii la acid micofenolic.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de începerea tratamentului, este necesar să se intervieveze pacientul pentru a identifica antecedentele de reacții de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine sau alte antibiotice beta-lactamice. La pacienții care sunt hipersensibili la peniciline, sunt posibile reacții alergice încrucișate cu antibiotice cefalosporine. În timpul unui curs de tratament, este necesar să se monitorizeze starea funcției organelor hematopoietice, ficatului și rinichilor. La pacienții cu insuficiență renală severă, este necesară ajustarea adecvată a dozei sau intervale crescute între doze. Pentru a reduce riscul de efecte secundare din tractul gastrointestinal, trebuie să luați medicamentul cu mese.
Superinfecția se poate dezvolta din cauza creșterii microflorei insensibile la amoxicilină, care necesită o modificare corespunzătoare a terapiei antibacteriene.
La pacienții cu insuficiență renală, precum și atunci când iau doze mari de medicament, pot apărea convulsii.
Nu se recomandă utilizarea medicamentului la pacienții cu suspiciune de mononucleoză infecțioasă.
Dacă apare colita asociată cu antibiotice, trebuie să încetați imediat să luați Amoxiclav®, să consultați un medic și să începeți tratamentul adecvat. Medicamentele care inhibă peristaltismul sunt contraindicate în astfel de situații.
Cristaluria apare foarte rar la pacientii cu diureza redusa. În timpul utilizării unor doze mari de amoxicilină, se recomandă administrarea de lichide suficiente și menținerea unei diureze adecvate pentru a reduce probabilitatea formării cristalelor de amoxicilină.
Teste de laborator: Concentrațiile mari de amoxicilină dau o reacție fals pozitivă la glucoza din urină atunci când se utilizează reactivul Benedict sau soluția Fehling.
Se recomandă utilizarea reacțiilor enzimatice cu glucozidază.
Acidul clavulanic poate determina legarea nespecifică a imunoglobulinei G (IgG) și albuminei de membranele celulelor roșii din sânge, rezultând rezultate fals pozitive ale testului Coombs.

Precauții speciale la eliminarea medicamentelor neutilizate.

Nu este nevoie de precauţii speciale atunci când aruncaţi Amoxiclav® neutilizat.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje

Dacă apar reacții nedorite ale sistemului nervos (de exemplu, amețeli, convulsii), ar trebui să vă abțineți de la conducere și să vă implicați în alte activități care necesită concentrare și viteză crescută a reacțiilor psihomotorii.

Formular de eliberare

Ambalaj primar:
15, 20 sau 21 de tablete și 2 desicant (silicagel), plasate într-un recipient rotund roșu marcat „necomestibil”, într-o sticlă de sticlă închisă la culoare, sigilată cu un capac metalic cu filet cu un inel de control perforat și o garnitură din polietilenă de joasă densitate în interior .
15 sau 21 de tablete și 2 desicant (silicagel), plasate într-un recipient rotund roșu cu ingerarea de „necomestibil”, într-o sticlă de sticlă închisă la culoare, sigilată cu un capac metalic cu filet cu un inel de control perforat și o garnitură din polietilenă de joasă densitate în interior sau 5, 6, 7 sau 8 comprimate într-un blister de aluminiu dur lăcuit/folie de aluminiu moale.
2, 5, 6, 7 sau 8 comprimate într-un blister de aluminiu dur lăcuit/folie de aluminiu moale.
Ambalaj secundar:
Comprimate filmate, 250 mg+125 mg: o sticlă într-o cutie de carton împreună cu instrucțiuni de uz medical.
Comprimate filmate, 500 mg + 125 mg: un flacon sau unul, două, trei, patru sau zece blistere a câte 5, 6, 7 sau 8 comprimate într-o cutie de carton împreună cu instrucțiuni de uz medical.
Comprimate filmate, 875 mg + 125 mg: unul, două, trei, patru sau zece blistere a câte 2, 5, 6, 7 sau 8 comprimate per cutie de carton, împreună cu instrucțiuni pentru uz medical.

Conditii de depozitare

Într-un loc uscat la o temperatură care nu depășește 25°C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data

2 ani.
Nu utilizați medicamentul după data de expirare indicată pe ambalaj.

Conditii de vacanta

Disponibil cu rețetă

Producător

titular RU: Lek d.d., Verovškova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia;
Produs: Lek d.d., Personali 47, 2391 Prevalje, Slovenia.
Plângerile consumatorilor trebuie trimise la Sandoz CJSC:
125315, Moscova, Leningradsky Prospekt, 72, bldg. 3.

Amoxiclav este un antibiotic combinat. Instrucțiunile de utilizare și recenziile vor explica dacă comprimatele 250 mg/125 mg, 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg și suspensie au ajutat în tratamentul sinuzitei, otitei, amigdalitei, faringitei, bronșitei, pneumoniei, colecistitei, colangitei la adulți si copii .

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul este produs sub formă de tablete:

• Amoxiclav 250 mg/125 mg.
• Amoxiclav 2X (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg).
• Amoxiclav Quiktab (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg) este disponibil sub formă de comprimate dispersate.

Produsul este produs și sub formă de pulbere din care se face o suspensie; sticla conține pulbere pentru prepararea a 100 ml de produs.

Pulberea este disponibilă pentru prepararea unei soluții pentru injectare intravenoasă. Flaconul conține 600 mg de produs (500 mg, acid clavulanic 100 mg), sunt disponibile și sticle de 1,2 g (amoxicilină 1000 mg, acid clavulanic 200 mg), pachetul conține 5 sticle.

Proprietăți farmacologice

Amoxiclav este o combinație de amoxicilină, o penicilină semisintetică cu un spectru larg de activitate antibacteriană și acid clavulanic, un inhibitor ireversibil al betalactamazei. Acidul clavulanic formează cu aceste enzime un complex inactivat stabil și asigură rezistența amoxicilinei la efectele beta-lactamazelor produse de microorganisme.

Acidul clavulanic, similar ca structură cu antibioticele beta-lactamice, are activitate antibacteriană intrinsecă slabă. Amoxiclav, instrucțiunile de utilizare confirmă acest lucru, are un spectru larg de acțiune antibacteriană.

Medicamentul este activ împotriva tulpinilor sensibile la amoxicilină, inclusiv a tulpinilor care produc beta-lactamaze, incl. bacterii aerobe gram-pozitive, bacterii aerobe gram-negative, bacterii anaerobe gram-pozitive, anaerobi gram-negativi.

Cu ce ​​ajută Amoxiclav?

Indicațiile de utilizare includ boli infecțioase și inflamatorii care se dezvoltă ca urmare a influenței microorganismelor sensibile la acest medicament. Următoarele indicații pentru utilizarea Amoxiclav sunt determinate:

• infecții ale tractului biliar (colangită, colecistită);
• infecții odontogenice;
• infecții ale țesutului conjunctiv și osos;
• boli infecțioase ale țesuturilor moi, ale pielii (inclusiv consecințele mușcăturilor);
• boli infecțioase ale tractului respirator inferior (pneumonie, bronșită acută și cronică);
• boli ginecologice de natură infecțioasă;
• infecții ale tractului urinar (cistita, prostatita etc.);
• infectii ale organelor ORL, precum si boli infectioase ale cailor respiratorii superioare (otita medie, abces retrofaringian, sinuzita, faringita, amigdalita).

Instructiuni de utilizare si dozare

Amoxiclav pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani (sau peste 40 kg greutate corporală):

• doza uzuală în caz de infecție ușoară până la moderată este de 1 comprimat de 250 + 125 mg la 8 ore sau 1 comprimat de 500 + 125 mg la 12 ore;
• în caz de infecție severă și infecții ale tractului respirator - 1 comprimat 500 + 125 mg la fiecare 8 ore sau 1 comprimat. 875 + 125 mg la fiecare 12 ore.

Tabletele nu sunt prescrise copiilor sub 12 ani (mai puțin de 40 kg greutate corporală).

Doza zilnică maximă de acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) este de 600 mg pentru adulți și 10 mg/kg greutate corporală pentru copii. Doza zilnică maximă de amoxicilină este de 6 g pentru adulți și de 45 mg/kg greutate corporală pentru copii.

Cursul terapiei este de 5-14 zile. Durata tratamentului este determinată de medicul curant. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără examen medical repetat.

Dozaj pentru insuficienta renala: pentru pacientii cu insuficienta renala moderata (clearance-ul creatininei - 10-30 ml/min) doza este de 1 tabel. 500 + 125 mg la fiecare 12 ore;

pentru pacientii cu insuficienta renala severa (Cl creatinina mai mic de 10 ml/min) doza este de 1 tabel. 500 + 125 mg la fiecare 24 de ore.

Dozaj pentru infecții odontogenice: 1 tabel. 250 +125 mg la fiecare 8 ore sau 1 comprimat. 500 + 125 mg la fiecare 12 ore timp de 5 zile.

Contraindicații

În conformitate cu instrucțiunile, Amoxiclav este contraindicat în următoarele cazuri:

• prezența leucemiei limfocitare infecțioase sau a mononucleozei;
• sensibilitate ridicată a pacientului la componentele principale sau suplimentare ale medicamentului;
• sensibilitate ridicată la antibiotice beta-lactamice, cefalosporine, peniciline;
• antecedente de disfuncție hepatică cauzată de utilizarea medicamentului (amoxicilină, acid clavulanic).

În plus, utilizarea Amoxiclav trebuie limitată în caz de insuficiență renală severă, insuficiență hepatică, boli gastro-intestinale sau antecedente de colită pseudomembranoasă. Când luați anticoagulante, medicamentul trebuie utilizat în doze maxime admise.

Efect secundar

• dermatită exfoliativă;
• amețeli, dureri de cap;
• convulsii (pot apărea la pacienții cu insuficiență renală atunci când iau medicamentul în doze mari);
• eozinofilie;
• trombocitopenie;
• diaree;
• insomnie;
• pierderea poftei de mâncare;
• nefrită interstițială;
• șoc anafilactic;
• vasculită alergică;
• greață, vărsături;
• sindrom Stevens-Johnson;
• anemie hemolitică;
• cristalurie;
• mâncărime, urticarie, erupții cutanate eritematoase;
• dezvoltarea suprainfectiei (inclusiv candidoza);
• Dureri de stomac;
• angioedem;
• leucopenie reversibilă (inclusiv neutropenie);
• sentiment de anxietate.

Pentru copii

Copiii trebuie să ia antibioticul Amoxiclav numai după prescripția medicului. Este important să respectați doza specificată. Copiilor sub 12 ani li se prescrie de obicei o suspensie. Doza de suspensie de Amoxiclav pentru copii depinde de severitatea bolii și de diagnostic. De regulă, copiilor sub 2 ani li se prescrie o doză de 62,5 mg, de la 2 la 7 ani - 125 mg, de la 7 la 12 ani - 250 mg.

În timpul sarcinii și alăptării

Amoxiclavul poate fi utilizat în timpul sarcinii dacă efectul așteptat depășește posibilul rău asupra fătului. Nu este de dorit să utilizați medicamentul în primele etape ale sarcinii.

Trimestrul 2 și trimestrul 3 sunt mai de preferat, dar chiar și în această perioadă, doza de Amoxiclav în timpul sarcinii trebuie respectată foarte precis. Nu este prescris în timpul alăptării, deoarece componentele active ale medicamentului trec în laptele matern.

Interacţiune

Diureticele, fenilbutazona, alopurinolul și antiinflamatoarele nesteroidiene care blochează secreția tubulară cresc concentrația medicamentului în organismul pacientului.

Când Amoxiclav interacționează cu laxative, antiacide, aminoglicozide și glucozamină, absorbția medicamentului încetinește. Când interacționează cu acidul ascorbic, dimpotrivă, absorbția crește.

Amoxiclavul crește toxicitatea metotrexatului. Utilizarea concomitentă a medicamentului cu alopurinol poate duce la o incidență crescută a exantemului. Nu se recomandă administrarea acestuia împreună cu disulfiram.

Utilizarea combinată a anticoagulantelor și amoxiclavului poate crește intervalul de tromboză. Interacțiunea cu rifampicina duce la o slăbire a proprietăților antibacteriene ale medicamentelor.

Efectul medicamentului este redus atunci când este utilizat împreună cu antibiotice bacteriostatice (tetracicline, macrolide) și sulfonamide. Probenecidul reduce excreția medicamentului, crescând concentrația sa în ser. Amoxiclav reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Instrucțiuni Speciale

Utilizarea Amoxiclavului în timpul meselor reduce probabilitatea de a dezvolta reacții adverse la nivelul tractului gastrointestinal. În timpul terapiei de curs este necesar să se monitorizeze funcțiile ficatului, hematopoiezei și rinichilor. Pe fondul disfuncției renale severe, medicul trebuie să ajusteze regimul de dozare sau să mărească intervalul dintre administrarea medicamentului.

Analogi ai medicamentului Amoxiclav

Analogii completi care conțin aceleași substanțe active sunt:

1. Arlet.
2. Amovycombe.
3. Amoxiclav Quiktab.
4. Bactoclav.
5. Verklav.
6. Clamosar.
7. Liklav.
8. Honeyclave.
9. Panclavă.
10. Rapiklav.
11. Ranklav.
12. Taromentin.
13. Flemoklav Solutab.
14. Ecoclavă.

Preț

În farmacii, prețul tabletelor Amoxiclav (Moscova) 250 mg + 125 mg este de 235 de ruble. Pulberea pentru prepararea unei soluții intravenoase de 1 g + 200 mg costă 845 de ruble pentru 5 sticle.

Amoxiclav este un antibiotic din grupa penicilinei destinat tratamentului bolilor infectioase.

Forma de eliberare și compoziția

Sunt produse următoarele forme de Amoxiclav:

• Comprimate de 375 sau 625 mg care conțin 250 sau 500 mg de amoxicilină și, respectiv, 125 mg de acid clavulonic. În sticle de 15 bucăți;
• Pulbere pentru prepararea unei suspensii care conține 125 mg amoxicilină și 31,25 mg acid clavulonic;
• Pulbere liofilizată pentru injecție în flacoane de 600 sau 1200 mg care conțin 500 sau 1000 mg amoxicilină și, respectiv, 100 sau 200 mg acid clavulonic.

Indicații pentru utilizarea Amoxiclav

Conform instrucțiunilor, Amoxiclav este indicat pentru tratamentul infecțiilor:

• Căile respiratorii (sinuzită cronică sau acută, abces retrofaringian, pneumonie, inflamație a urechii medii, amigdalofaringită, bronșită);
• Căile biliare (colecistita, colangită);
• tractul urinar (uretrită, cistita, pielonefrită);
• Țesuturi conjunctive și osoase;
• Ginecologic (salpingita, endometrita, avort septic);
• Piele și țesuturi moi (infecție a plăgii, celulită, mușcături);
• Odontogen;
• Genitale (gonoree, chancroid).

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, Amoxiclav nu trebuie utilizat în caz de hipersensibilitate la componentele active sau auxiliare ale medicamentului (este plin de afectarea funcției hepatice și dezvoltarea icterului colestatic).

Atunci când utilizați Amoxiclav, trebuie să aveți grijă când:

• Alergii la cefalosporine;
• colită pseudomembranoasă;
• Funcție hepatică insuficientă;
• Disfuncție renală severă.

Pacienții cu leucemie limfocitară și mononucleoză care au luat anterior ampicilină pot prezenta o erupție cutanată eritematoasă. În acest caz, este recomandabil să întrerupeți utilizarea Amoxiclav.

Mod de utilizare și dozare a Amoxiclav

Metoda de administrare a Amoxiclavului depinde de greutatea și vârsta pacientului, de severitatea bolii, de starea ficatului și a rinichilor.

Comprimatele de Amoxiclav trebuie luate imediat înainte de mese. Cursul de tratament durează în medie 1-2 săptămâni. Doza medicamentului:

• Copii sub 12 ani – 40 mg pe kg de greutate corporală pe zi;
• Copii peste 12 ani și pacienți adulți - 375 mg la fiecare 8 ore sau 625 mg la fiecare 12 ore.

Când se tratează infecții severe, este permisă 625 mg la fiecare 8 ore. Trebuie remarcat faptul că formele medicamentului diferă în proporțiile ingredientelor active, așa că nu trebuie să înlocuiți un comprimat de 625 mg cu două comprimate de 375 mg.

Pulberea de amoxiclav pentru prepararea unei suspensii este utilizată pentru tratarea copiilor de la naștere până la 3 luni. Dozarea se efectuează folosind lingurița de măsurare sau pipeta inclusă. Doza standard de pulbere este de 30 mg per kg de greutate corporală de două ori pe zi.

Pentru copiii mai mari de trei luni, pulberea este prescrisă în doză de 20 mg pe kg de greutate. Dacă infecțiile sunt severe - 40 mg per kg de greutate.

Injecțiile cu amoxiclav sunt prescrise intravenos. Doza pentru copii peste 12 ani și adulți este de 1200 mg la fiecare 8 ore. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani, doza de Amoxiclav este de 30 mg per kg de greutate la fiecare 8 ore. În cazurile severe ale bolii, Amoxiclav poate fi utilizat la fiecare 6 ore. Pentru nou-născuți și prematuri, injecțiile cu Amoxiclav sunt prescrise în doză de 30 mg per kg de greutate corporală la fiecare 12 ore.

Efectele secundare ale Amoxiclavului

Efectele secundare ale utilizării Amoxiclav, de regulă, sunt ușoare și dispar rapid. Conform instrucțiunilor, Amoxiclav poate provoca următoarele reacții adverse:

• Sistemul digestiv: diaree, greață, dispepsie, vărsături, anorexie, flatulență, glosită, gastrită, stomatită, enterocolită, colită pseudomembranoasă;
• Reacții dermatologice: erupție cutanată, urticarie, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică;
• Sistemul sanguin: agranulocitoză, eozinofilie, anemie, trombocitopenie, leucopenie;
• Sistem nervos: cefalee, anxietate, agitație, amețeli, insomnie, comportament inadecvat, confuzie, hiperactivitate, convulsii;
• Sistemul urinar: hematurie, nefrită interstițială;
• Tulburări hepatobiliare: parametrii crescuti ai testelor funcției hepatice, inclusiv creșterea activității fosfatazei alcaline, ALT, AST, nivelul bilirubinei serice;
• Alte fenomene: febră, candidoză vulvovaginală, candidoză bucală.

Instrucțiuni Speciale

Este recomandabil să nu utilizați Amoxiclav în timpul sarcinii. Excepție fac cazurile în care beneficiile potențiale ale utilizării sale depășesc riscurile probabile pentru făt. Luarea medicamentelor în timpul sarcinii crește probabilitatea de colită necrozantă la nou-născuți.

Dacă este necesară utilizarea medicamentului la pacienții cu boli renale, trebuie verificat conținutul de creatinină din urină. În caz de boală hepatică în timpul tratamentului cu Amoxiclav, funcția acestuia trebuie monitorizată.

În caz de afectare severă a funcției renale, doza de medicament trebuie selectată individual; este posibil să se mărească intervalul dintre doze sau administrări ale medicamentului. 4.88 Evaluare: 4,9 - 26 voturi

Amoxiclav este un agent antibacterian modern al grupului penicilinei cu un spectru larg de acțiune. Conține antibioticul amoxicilină și acid clavulanic, care îi sporește efectul. Astăzi este considerat cel mai eficient tratament pentru bolile infecțioase la pacienții de diferite grupe de vârstă.

Este posibil să utilizați Amoxiclav 250 mg comprimate pentru copii, ce spun instrucțiunile lor de utilizare despre aceasta? Ce forme de dozare sunt destinate pacienților tineri? Care sunt indicațiile și contraindicațiile medicamentului? Să vorbim despre asta în detaliu pe site-ul Popular About Health:

Forme de dozare pentru copii

Să observăm imediat că comprimatele Amoxiclav conform instrucțiunilor nu sunt destinate tratamentului copiilor sub 12 ani. Pentru pacienții tineri, medicamentul este disponibil sub formă de suspensie. Ambalajul suspensiei conține o sticlă de pulbere, care se diluează cu apă fiartă imediat înainte de utilizare. Pentru ușurință în utilizare, sticla vine cu o pipetă de măsurare și o lingură de plastic.

La ce ajută medicamentul??

Acest antibiotic este prescris pentru o varietate de boli infecțioase de natură bacteriană.

În special, este utilizat în tratamentul infecțiilor sistemului respirator, cum ar fi bronșita, durerile infecțioase în gât etc.

Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru patologii infecțioase ale țesutului conjunctiv și osos, infecții dontogene (complicații ale bolilor cavității bucale) și tratează infecțiile de la mușcăturile de animale.

Este prescris pentru eliminarea infecțiilor vezicii urinare, tractului digestiv, rinichilor și pielii (cu excepția manifestărilor alergice).

În combinație cu alte medicamente, Amoxiclav poate fi prescris pentru tratamentul gonoreei, listeriozei și leziunilor mucoasei. Inclus în tratamentul gastritei acute și al ulcerului peptic.

Doze pentru copii și mod de administrare

Pentru pacienții tineri, doza este calculată nu numai luând în considerare vârsta, ci și greutatea corporală.

Pulberea pentru suspensie poate fi prezentată în doze de 125 și 250 mg. În ceea ce privește suspensia finită de 250 mg, 5 ml de medicament conține 250 mg de antibiotic și 62,5 mg de acid clavulanic.
Utilizarea tabletelor. De asemenea, copiilor cu vârsta peste 12 ani și cu o greutate mai mare de 40 kg li se prescrie 1 comprimat la fiecare 8 ore.

Regimul de dozare pentru o suspensie de 250 mg pentru copii în timpul tratamentului este determinat după cum urmează:

Nou-născuți și bebeluși până la 3 luni -30 mg/kg greutate corporală. Acest volum este împărțit în 2 doze pe zi (doza este calculată pe porție de amoxicilină). Cantitatea necesară de pulbere se diluează cu apă fiartă. Dă-i copilului folosind o pipetă atașată la biberon.

Copii peste 3 luni - 20 mg/kg greutate corporală. Pentru bolile infecțioase severe, cum ar fi pneumonia, creșteți la 40 mg/kg.

Vârstă Greutatea corporală (kg) Suspensie 250 mg

3-12 luni 5 - 10 1,25 ml
1-2 ani 10 -12 2 ml
2-4 ani 12 -15 2,5 ml
4 - 6 ani 15 - 20 3 ml
6 -10 ani 20 -30 4,5 ml
10 - 12 ani 30 - 40 6,5 ml

Doza zilnică utilizată pentru copii nu trebuie să depășească mai mult de 40 mg de antibiotic la 1 kg de greutate corporală. Chiar dacă o evoluție severă a bolii este tratată. Întreaga cantitate de medicamente prescrisă copilului de către medic este împărțită în 2-3 doze (înainte de mese), la intervale de 8-12 ore.

Trebuie reținut că regimul optim de dozare și durata tratamentului trebuie determinate de medicul curant, ținând cont de severitatea infecției, vârsta, greutatea pacientului și alți factori.

Pregătirea suspensiei

Înainte de a prepara soluția, agitați puternic sticla cu pulbere. În continuare, adăugați 85 ml apă, dar în două etape. Agitați bine conținutul de fiecare dată. Când calculați doza, rețineți că lingura de măsurare și pipeta atașate medicamentului sunt concepute pentru 5 ml de medicament.

Suspensia preparată poate fi păstrată la frigider, dar nu mai mult de o săptămână. Înainte de fiecare utilizare, agitați bine conținutul flaconului.

Pentru o mai bună înțelegere a metodei de preparare a suspensiei și de utilizare a medicamentului, citiți cu atenție prospectul. Instrucțiunile de utilizare ale Amoxiclavului descriu cu exactitate toate aceste puncte.

Contraindicații

Acest medicament nu trebuie utilizat în boli severe ale tractului digestiv, în stadii severe de patologii ale organelor biliare, precum și în disfuncția hepatică severă cauzată de administrarea de amoxicilină și/sau acid clavulanic.

Este mai bine să alegeți un alt medicament dacă există o intoleranță individuală la componentele Amoxiclav sau există o sensibilitate crescută la peniciline, precum și la cefalosporine și alte antibiotice beta-lactamice.

Există contraindicații pentru utilizare în prezența mononucleozei infecțioase sau a leucemiei limfocitare.

Suspensia de Amoxiclav trebuie prescrisă cu prudență copiilor cu diateză alergică, precum și celor care suferă de astm bronșic și febră fânului.

Utilizarea simultană a 250 mg de medicament cu Metronidazol este contraindicată la pacienții cu funcții hematopoietice afectate, cu boli ale sistemului nervos, precum și cu leucemie limfatică.

Când se tratează cu acest medicament, trebuie amintit că Amoxiclav, ca orice alt antibiotic, suprimă microflora intestinală. Utilizarea pe termen lung poate provoca dezvoltarea disbiozei, indigestiei și durerii în regiunea epigastrică. În plus, medicamentul interferează cu sinteza vitaminei K.

Prin urmare, pe lângă tratamentul prescris, medicul poate prescrie vitamine și probiotice.

În concluzie, trebuie menționat că Amoxiclav, deși are o gamă largă de aplicații, nu este sigur de utilizat singur. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii. Este necesar să aveți deplină încredere că boala este cauzată de o infecție bacteriană și nu de un alt agent patogen. Se știe că utilizarea antibioticelor pentru infecții virale sau fungice este, în cel mai bun caz, inutilă și, în cel mai rău caz, poate provoca daune grave.

În plus, trebuie să rețineți că acest medicament, ca și alți agenți antibacterieni, are mult mai multe contraindicații decât indicații de utilizare.
Astfel de medicamente pot provoca alergii și au alte efecte secundare. Prin urmare, copiii (precum și adulții) ar trebui să li se prescrie acest medicament numai de către un medic calificat, după diagnosticarea și identificarea agentului patogen.