Gimnastica pentru tratamentul durerilor de umăr. Periartrita humeroscapulară

Structura sa și caracteristici funcționale Articulația umărului este semnificativ diferită de alte articulații corpul uman. Încărcările crescute asupra acestuia pot provoca dezvoltarea proces inflamator, care se caracterizează prin revărsare articulară, umflare locală și, în unele cazuri, ruptura tendoanelor care înconjoară articulația.

Mecanismul de apariție și tipurile de durere

După mecanismul de apariţie senzații dureroase Durerea în articulația umărului este împărțită în mai multe tipuri, fiecare dintre acestea fiind cauzată de anumite motive. Dacă durerea lovește top parte umăr (uneori provenind de la gât), apoi, în majoritatea cazurilor, o examinare cu raze X va evidenția hernii intervertebrale în regiunile toracice sau cervicale. Durerea se extinde de la partea superioară a umărului la întregul braț și se poate agrava cu mișcările gâtului. Uneori, brațul și umărul devin amorțiți. În acest caz, umărul doare din cauza ciupitului rădăcinilor nervoase de către discurile coloanei vertebrale deteriorate, distanța dintre care scade din cauza pierderii elasticității. Senzațiile dureroase se intensifică din cauza umflăturii care apare la locul ciupit.

Capsulita, care se caracterizează prin rigiditate în mișcările mușchilor centurii scapulare, nu permite pacientului să-și plaseze liber brațul în spatele său, să-l ridice complet sau să-l miște în lateral. Această condiție este rară. Principalul său pericol este că dezvoltarea poate apărea treptat, în timp ce pacientul nu observă modificările. În cazurile severe, pacientul nu poate aduce nici măcar o lingură la gură din cauza durerii în articulația umărului.

Durerea de umăr poate fi cauzată de leziuni ale mușchilor manșetei rotatoare

După efectuarea unor sarcini necaracteristice cu brațul ridicat sus, manșeta rotativă a umărului poate fi deteriorată. De regulă, imediat după exercițiu o persoană nu simte durere, doar a doua zi apare o durere ascuțită când își ridică brațul. Cu toate acestea, nu există modificări la radiografie. Sarcina principală în diagnosticare este de a determina dacă o persoană poate mișca articulația deteriorată și, de asemenea, de a determina gradul de tensiune în mușchii umărului.

Inflamația reactivă a bursei articulației umărului, care este cauzată de calcificarea tendoanelor mușchilor centurii scapulare (tenobursită), este însoțită de durere ascuțită la umăr, rigiditate a mișcării și durere care se răspândește la braț, centura scapulară și gât. .

Principalele cauze ale durerii

Durerea în articulația umărului poate fi cauzată din diverse motive. Cele mai comune dintre ele sunt:

1. Leziuni și leziuni ale articulațiilor și mușchilor. Dacă o persoană cade, humerusul pare să zboare din articulație, iar diferitele leziuni pot duce la ruperea tendoanelor responsabile de rotirea brațului. Dacă apar astfel de leziuni, acestea necesită tratament imediat, altfel pot apărea disfuncții permanente ale articulației.
2. Sindromul de coliziune. Depunerile de calciu pot apărea în tendoanele care trec sub omoplat și claviculă. Cel mai adesea persoanele cu vârsta între 30-50 de ani suferă de acest lucru. Durerea severă apare brusc și însoțește orice încercare a pacientului de a-și mișca brațul cu 30 de grade sau mai mult în lateral.
3. Tendinita. Datorită frecării tendoanelor pe os, care are loc cu sarcini excesive, apare inflamația în tendoanele din jurul articulației umărului.
4. Bursita. Această boală însoțește adesea tendinita. Un simptom suplimentar este umflarea în zona capsulei articulare.
5. Tendinita bicepsului. Atunci când tendoanele mușchiului care merg de la cot la umăr se inflamează, apare durere natura cronica, cu palparea si miscarile se intensifica. Când un tendon se rupe complet, la locul rupturii poate apărea un nodul.
6. Luxație recurentă a umărului. Astfel de daune apar periodic chiar și sub sarcini minore. Acest lucru face ca osul să cadă din articulație. Osteoporoza sau uzura țesuturilor pot duce la această patologie.
7. Tumori. Nu este cel mai frecvent motiv, dar destul de probabil.
8. Încărcări intense în timpul culturismului. Din cauza entorselor de umăr care apar ca urmare a programului regulat de exerciții fizice, se dezvoltă instabilitatea articulației.
9. Boli ale organelor interne. Pentru atac de cord, boli hepatice, angina pectorală, tumori de organe cufăr Este o durere surdă poate lovi umărul.
10. . Durerea în articulația umărului apare treptat. Determinarea factorului clar care o cauzează este dificilă. Treptat progresează actiuni normale dificil de efectuat pentru pacient. Orice direcție de mișcare provoacă durere. Durerea se extinde la spate și umeri, mână și antebraț. Natura durerii poate fi dureroasă, ascuțită, arzătoare, furnicături.

Periartrita humeroscapulară

Principala cauză a durerii severe și persistente la umăr este periartrita glenohumerală. Boala se caracterizează prin inflamarea capsulei articulației umărului și a tendonului umărului. Boala nu afectează structurile profunde ale cartilajului și articulației din umăr și omoplat.

Aproximativ un sfert din populația lumii suferă de periartrită glenohumerală

Începe să se dezvolte după accidentare sau sarcini crescute. Cu toate acestea, simptomele pot apărea la câteva zile după supraîncărcare sau deteriorare.

Alte cauze ale periartritei glenohumerale:

• infarct miocardic anterior;
• a suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea glandei mamare;
• leziuni ale coloanei cervicale.

Pe lângă durere, boala provoacă și alte simptome la nivelul articulațiilor umărului, care depind de forma bolii și de stadiul de dezvoltare a bolii. Pentru formă ușoară boala - periartrita humeroscapulara simpla - caracterizata prin aparitia unei dureri usoare in timpul miscarii sau exercitiului fizic. Nu poți să-ți pui brațul complet în spate sau să-l ridici sus - umărul te scrâșnește și te doare. Încercarea de a roti brațul în jurul axei sale în orice direcție poate fi dureroasă.

În lipsa tratamentului în 60% din cazuri formă ușoară evoluează spre periartrita glenohumerală acută. Cel mai adesea, trecerea bolii la următoarea etapă poate fi declanșată de o rănire sau de stres excesiv asupra articulației umărului, care este deja deteriorată.

Uneori apare imediat periartrita acută glenohumerală, ocolind formă ușoară. Acest lucru poate fi cauzat de traume complexe. Răspunsul organismului la aceasta este sever, crescând durerea la umăr, care doare mai mult noaptea. Brațul poate fi mișcat înainte aproape fără durere; orice alte mișcări nu fac decât să mărească durerea la umăr și braț.

Pacientul încearcă să se mențină poza caracteristica: Brațul este apăsat pe piept și îndoit la cot. Se formează o umflătură pe partea din față a umărului, iar temperatura corpului poate crește ușor - până la 37,2-37,5 grade. În câteva săptămâni, intensitatea durerii scade. În absența unui tratament adecvat, boala devine cronică.

Pentru forma cronica periartrita humeroscapulară se caracterizează prin durere moderată, pe care majoritatea pacienților o tolerează pur și simplu și nu caută tratament pentru asistenta medicala. Umărul mă doare cel mai rău dimineața. Acest lucru poate provoca tulburări de somn.

Sunt cunoscute cazuri de autovindecare a periartritei glenohumerale

Cu toate acestea, la fiecare al treilea pacient boala evoluează spre periartrită anchilozantă, care se caracterizează prin procese ireversibile. Boala se mai numește și „umăr înghețat”. Articulația devine imobilă și umărul pare chiar înghețat. Articulația este densă și dură la atingere, deoarece oasele care o formează cresc împreună.

Tratamentul durerilor de umăr

Eficacitatea tratamentului este direct legată de începerea sa în timp util, de aceea este foarte important să consultați un medic la primele manifestări ale patologiei. Medicul va putea face un diagnostic precis, va putea determina cauzele bolii și va ameliora durerea.

Principala metodă de tratare a articulației umărului este terapia manuală. Dacă cauza durerii este o tulburare circulatorie cauzată de intervenție chirurgicală sau infarct miocardic, medicul prescrie angioprotectori. Dacă boala este infecțioasă, potrivit medicamentele care va opri procesul infecțios. Uneori este necesar să luați medicamente antiinflamatoare care vor ameliora umflarea și vor elimina procesul inflamator. Pentru a crește eficacitatea tratamentului medicamentos, este adesea necesar să urmați o dietă specială.

Pe etapele inițiale Pentru dezvoltarea procesului inflamator, este suficient să folosiți medicamente nesteroidiene. În funcție de caracteristicile fiecărui caz, pot fi prescrise și terapie cu laser și comprese cu medicamente.

Utilizarea hirudoterapia ajută la eliminarea rapidă a umflăturilor și la ameliorarea inflamației, dar este prescrisă numai dacă nu există alergie la lipitori.

Pentru dureri severe, dacă pacientul nu își poate ridica deloc brațul, medicul prescrie injecții medicamente hormonale. Injecțiile sunt administrate direct în bursa periarticulară sau în zona tendonului deteriorat. În cazurile avansate, când durerea pacientului nu se oprește, relaxarea post-izometrică poate ajuta.

Execuție regulată complex de terapie prin exerciții va ajuta la reducerea durerii de umăr. Puteți face următoarele exerciții eficiente:

1. În timp ce stați pe un scaun, puneți mâinile pe talie și începeți să vă rotiți încet umerii. Mai întâi îmi lucrez mâinile alternativ, apoi împreună. În continuare, umerii sunt aduși înainte și poziția este fixată timp de 2 secunde, iar același lucru se face înapoi. Fiecare acțiune trebuie repetată de 5 ori.
2. Stând pe un scaun, pune mâinile la spate. Mâna sănătoasă strânge încheietura mâinii rănite. Bratul afectat este tras usor in lateral cat mai mult posibil. Poziția este fixată timp de 10-15 secunde. Relaxarea musculară trebuie simțită. Dacă apar senzații dureroase la nivelul umărului și antebrațului, mâna revine încet la poziția inițială.
3. Palma mâinii afectate este plasată pe umărul sănătos, apăsând cotul pe piept. Cu o mână sănătoasă trebuie să iei cotul și să-l ridici, îndreptându-ți brațul dureros. În acest caz, cotul nu se desprinde de pe piept. Cu brațul complet drept, trebuie să stați timp de 20 de secunde, apoi să îl încordați timp de 5 secunde și să reveniți încet la poziția inițială.

kinetoterapie - element important ameliorarea durerilor de umăr

Remedii populare pentru durere

Pentru a reduce durerea, puteți pregăti un unguent din grăsime de porc (200 g) și cinquefoil de mlaștină (6 linguri). Iarba trebuie tocată și turnată în grăsimea topită. Componente suplimentare poate fi ardei iute (2 linguri) și sunătoare uscată (6 linguri). unguentul trebuie aplicat noaptea.

Va trebui să încălziți miere (2 linguri) amestecată cu pudră de muștar (2 linguri) într-o baie de apă și ulei de masline(2 linguri.) Păstrați compresa timp de 25-40 de minute.

Băile cu adaos de decoct de pin ajută bine. Pentru a pregăti decoctul, luați mai multe conuri, 100 g de ace de orice plantă de conifere și 400 ml apă. Amestecul se fierbe timp de 30 de minute și se lasă 2 zile. O baie necesită 100 ml de produs.

Nu ar trebui să întârziați vizitarea unui medic sau automedicația dacă aveți dureri și scărșăminte în articulația umărului. Tratamentul în timp util vă va permite să determinați cu exactitate cauza acestui fenomen neplăcut și să scăpați de el într-un timp scurt.

Corpul uman este un mecanism complex, în care fiecare parte a corpului combină țesuturi diferite, împletite generos cu vase și nervi de diferite calibre în același timp. În unele zone sunt mai mulți nervi, în altele s-ar putea să nu existe deloc.

O fibră nervoasă poate transporta informații din țesuturi din apropiere, dar totuși diferite (de exemplu, din capsula articulară și mușchii care o mișcă). În plus, există nervi care au o lungime suficientă. Ele constau din fibre care provin din organele subiacente și de deasupra. Deci, ele transportă informații despre senzații (așa fac fibrele nervoase senzoriale) de la organe situate departe unele de altele și neconectate între ele.

De ce această digresiune lirică? Este direct legat de întrebarea dvs. - ce poate provoca durere în articulația umărului. Acest simptom însoțește cel mai adesea boli ale structurilor articulației în sine și ale mușchilor care sunt responsabili pentru mișcările în ea. Dar cauzele durerii pot sta și în patologia organelor interne. Fibrele nervoase mari transportă informații despre sensibilitatea atât a centurii scapulare, cât și, în același timp, a vezicii biliare (apoi va doare în dreapta), a inimii (durerea este localizată în stânga) și a diafragmei (poate rănit pe ambele părți).

Anatomie

Mai jos vom reveni la detaliile individuale ale anatomiei. Acum vă vom spune pe scurt.

Articulația umărului este cea mai mobilă. Oferă mișcare în orice direcție. Deci, brațul poate fi scos din corp în lateral și în sus, adus spre el, ridicat în sus, plasat în spatele capului sau în spatele spatelui, rotit (aceasta este mișcarea în jurul axa proprie) la aplecarea la cot.

Mobilitatea ridicată este determinată de forma articulației, care se numește sferică. Aici humerusul se termină într-o „minge” aproape completă și intră în contact cu o „platformă” aproape plată pe partea laterală a scapulei (se numește cavitatea glenoidă). Dacă această zonă articulară nu ar fi înconjurată pe toate părțile de țesut cartilaginos, capul humerusului ar „zbura” din articulație cu fiecare mișcare. Dar această „buză” articulară, precum și ligamentele care împletesc abundent articulația oaselor, țin umărul pe loc.

Capsula articulară este o formațiune de țesut similară ca structură cu aparatul ligamentar. Această structură „înfășoară” fiecare articulație, permițând circulația în acest spațiu închis. Particularitatea capsulei acestei articulații este că este largă, creând spațiu pentru o abundență de mișcări efectuate în articulație.

Deoarece articulația face o mulțime de mișcări, trebuie să fie înconjurată o cantitate mare muşchii ale căror fibre vor merge laturi diferiteși se atașează cu terminațiile lor pe laturi diferite humerus, și la piept și la scapula și la claviculă. Acesta din urmă, deși nu este considerat parte a articulației umărului, este direct implicat în activitatea acestuia, fiind un suport suplimentar pentru humerusul care se rotește în toate direcțiile.

Mușchii se atașează de humerus și iradiază de la acesta către directii diferite. Ele formează manșeta rotatoare:

• mușchiul deltoid este responsabil pentru abducția umărului;
• subscapular – pentru rotația spre interior a umărului;
• supraspinatus - pentru ridicare și abducție laterală;
• teres minor și infraspinatus – rotiți umărul spre exterior.

Există și alți mușchi, cum ar fi bicepsul, al căror tendon trece în interiorul articulației. Care dintre ele este inflamată poate fi judecat indirect după ce mișcarea este afectată sau provoacă durere (de exemplu, durerea care apare atunci când ridicați brațul indică inflamația mușchiului supraspinat).

Toate aceste structuri - mușchi, ligamente, cartilaj articular și capsulă - sunt pătrunse de nervii senzoriali care transportă o senzație de durere la creier dacă vreunul dintre țesuturi dezvoltă inflamație, întindere sau ruptură.

Aici trec din coloana vertebrală fibre de motor– trimit o comandă mușchilor să miște membrul într-o direcție sau alta. Dacă se prinde între os sau alte structuri, apare și durere.

Vă rugăm să rețineți că lucrătorii medicali se referă la treimea superioară a brațului ca „umăr” – de la umăr până la articulația cotului. Zona de la gât până la articulația umărului este numită în medicină „brânul umăr” și, împreună cu structurile care înconjoară omoplatul și clavicula, alcătuiesc centura umărului.

De ce doare articulația umărului?

Cauzele durerii în articulația umărului sunt împărțite în mod convențional în 2 grupuri:

1. Patologii asociate cu articulația în sine și cu ligamentele, tendoanele sau mușchii din jur. Aceasta include inflamația capsulei, a mușchiului manșetei rotatoare, a capsulei articulare, a cartilajului de pe oasele articulare, mușchii, tendoanele sau întreaga articulație și unele boli neinflamatorii ale acestor structuri.
2. Patologii cu localizare extraarticulară. Acest grup include inflamația celor sensibili fibra nervoasa(nevrita) sau întregul nerv mare care face parte din plexul brahial (plexită), boală toracică, boli de inimă sau tractului digestiv, a cărui inflamație sau umflare „radiază” în zona umerilor.

Să luăm în considerare fiecare dintre cauzele durerii în detaliu, începând cu primul grup de patologii.

Tendinita (inflamația unui tendon muscular)

Deoarece, așa cum am spus, articulația umărului este înconjurată de mulți mușchi, care sunt atașați aici cu tendoanele lor, prin urmare, tendinita poate avea localizare diferită. Simptomele bolii vor depinde de aceasta.

Caracteristicile comune ale oricărei tendinite sunt:

• apar cel mai adesea la cei care efectuează mișcări stereotipe ale umărului (sportivi, încărcătoare);
• durerea poate fi ascuțită, surdă sau dureroasă;
• cel mai adesea durerea în zona umerilor este ascuțită și apare fără un motiv aparent;
• doare mai mult noaptea;
• mobilitatea brațului scade (adică devine dificil să-l răpiți, să-l îndoiți sau să-l ridicați).

Tendinita supraspinatus

Acesta este un mușchi care este situat în partea de sus a omoplatului și de-a lungul scurtătură ajunge în partea exterioară a capului humerusului. Tendonul său devine inflamat cel mai adesea din cauza unei leziuni sau dacă există o inflamație cronică a bursei aflată sub procesul acromion al scapulei.

Aici, durerea la umăr fie crește, fie scade - intermitent. Durerea maximă se observă dacă îți miști brațul în lateral cu 60-120 de grade. De asemenea, va doare dacă apăsați pe umăr sau îl bătuți.

O complicație a tendinitei netratate nu este pauză completă a acestui tendon.

Tendinita bicepsului

Acest mușchi, care este mai des numit biceps (cuvântul „biceps” este tradus din latină - „ biceps"), efectuează flexie în articulația umărului și a cotului, face posibilă întoarcerea mâinilor cu palmele în sus.

Simptomele acestei tendinite:

• durere recurentă de-a lungul suprafeței frontale a umărului, adesea radiind în jos pe braț;
• fără durere în repaus;
• doare să-ți îndoi brațul la umăr și la cot;
• presiunea asupra antebrațului (zona de la articulația cotului la mână) este dureroasă;
• puteți găsi un punct în zona capului humerusului, a cărui palpare provoacă durere ascuțită.

Această tendinită poate fi complicată de o ruptură completă sau subluxație a tendonului. Ultimul stat- acesta este tendonul care iese din șanțul de pe suprafața osului în care ar trebui să se afle.

Tendinita infraspinoasă

Aceasta este o boală a sportivilor și a lucrătorilor fizici grei. Nu are simptome pronunțate. Doar durere la rotirea întregului membru, dacă puneți presiune pe articulația umărului. O astfel de durere este localizată nu numai în umăr, ci se extinde și de-a lungul spatelui brațului până la cot și, uneori, mai jos - până la degete.

O complicație a acestei afecțiuni netratate este ruptura completă a tendonului.

Inflamația manșetei rotatorilor

Aici, durerea în articulația umărului este detectată atunci când ridicați brațul în sus (când trebuie să ajungeți la ceva sau când vă întindeți).

Acest lucru se întâmplă în a doua zi după ce o persoană a lucrat intens cu mâinile sale, mai ales dacă nu a trebuit să facă o astfel de muncă înainte (de exemplu, văruirea tavanului). Durerea este ascuțită, severă și dispare atunci când coborâți brațul. In repaus nu ma deranjeaza.

Dacă efectuați o examinare cu raze X a articulației umărului, radiologul va spune că nu vede nicio patologie. Diagnosticul poate fi pus doar de un medic traumatolog sau de medicină sportivă.

Inflamația capsulei articulare (bursită) și inflamația capsulei articulare împreună cu tendoanele adiacente (tenobursită)

Aici, durerea în articulația umărului este acută, apare fără un motiv aparent, limitează orice mișcare a brațului și nu permite unui străin (de exemplu, un medic) să facă mișcări pasive cu brațul afectat.

Capsulita (inflamația capsulei articulare)

Această afecțiune este rară, așa că trebuie să vă gândiți la ea ultima solutie, excluzând bolile mai grave precum artrita, ruptura ligamentelor articulare sau durerea radiantă în boli ale organelor abdominale.

Pacienții cu capsulită a articulației umărului sunt mai predispuși să sufere de femei de 40-50 de ani care au fost nevoite să se întindă mult timp fără să-și miște complet brațul.

Inflamația se dezvoltă treptat, neobservată de oameni. La un moment dat, el observă că a devenit prea dificil (ca o senzație de „amorțeală”) să efectueze mișcarea obișnuită cu mâna, ceea ce necesită ridicarea acesteia sau plasarea ei la spate. Deci, devine dureros, de exemplu, să joci instrument muzical sau gestionați o închizătoare de sutien. Acest simptom se numește „umăr înghețat”.

Artrita - inflamație a structurilor interne ale articulației

Boala se dezvoltă din cauza:

• contactul articulației cu țesuturile infectate;
• leziune penetrantă cu un obiect infectat sau intervenție chirurgicală cu instrumente nesterile;
• bacterii care intră în articulație prin fluxul sanguin;
• reumatism cauzat de bacteria streptococ (se dezvoltă de obicei după o durere în gât sau glomerulonefrită);
• hemoragii datorate bolilor sistemului de coagulare a sângelui, atunci când sângele care intră în cavitatea articulară supurează;
• leziuni articulare cu dezvoltarea ulterioară a inflamației și supurației;
• boli metabolice (de exemplu), când articulația este iritată de sărurile acidului uric care intră în ea;
• alergii la substanțele care au pătruns în organism (adesea această reacție apare ca răspuns la injectarea de medicamente proteice într-o venă sau mușchi: seruri, antitoxine, vaccinuri);
• leziuni autoimune, atunci când organismul consideră că proteinele articulației sunt străine și începe să producă anticorpi împotriva lor (acest lucru se întâmplă cu).

Dacă artrita nu este cauzată de leziuni, aceasta poate fi bilaterală.

Simptomele artritei nu pot fi ignorate. Acest:

• durere severă în articulația umărului;
• nu dispare în repaus, ci se intensifică odată cu mișcarea, mai ales când încerci să pui mâna în spatele capului, să o ridici sau să o muți în lateral;
• durerea crește la palpare (palpare de către un medic) sau atingerea ușoară a articulației;
• este imposibil să ridicați brațul deasupra unei linii convenționale trasate orizontal prin axa articulației umărului (adică deasupra brâului scapular);
• articulația este deformată din cauza umflăturii;
• articulația poate deveni fierbinte la atingere;
• temperatura corpului crește.

Artroza – afectarea neinflamatoare a țesuturilor articulare

Această patologie este asociată cu dezvoltarea modificărilor în cartilaj articular căptuşind capul humerusului sau scapulei suprafata articulara. Se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a artritei frecvente, precum și la persoanele în vârstă - din cauza întreruperii aportului normal de sânge a structurilor articulare.

Simptomele artrozei sunt după cum urmează:

• durere ascuțităîn umăr, care apare cu orice mișcare a brațului, dar dispare cu odihnă;
• durere maximă - la ridicarea greutăților cu această mână;
• te doare când atingi claviculă și partea inferioară a omoplatului;
• Mobilitatea slabă în articulație se dezvoltă treptat: nu mai doare, dar este imposibil să ridici brațul sau să-ți arunci brațul la spate;
• La mișcare, se aude un zgomot sau un zgomot în umăr.

Leziuni ale umărului

Durerea care apare la nivelul umărului după o lovitură în această zonă, o cădere laterală, ridicarea de obiecte grele sau o mișcare bruscă sau nenaturală a brațului indică faptul că persoana respectivă a rănit articulația umărului sau ligamentele sau tendoanele din jur.

Dacă există doar durere la umăr, funcția sa motorie nu este afectată, vorbim despre o vânătaie a țesuturilor periarticulare. Dacă, după o accidentare, există o durere la nivelul umărului până la cot, brațul doare sau este imposibil să vă mișcați din cauza durerii, poate exista o ruptură de tendon sau leziuni musculare - doar un traumatolog poate distinge între acestea conditii.

Deformarea articulației după o leziune cu incapacitatea de a mișca brațul indică în mod normal o luxație. Dacă mișcările active sunt imposibile, puteți doar pasiv (cu ajutorul celeilalte mâini sau când o terță parte face acest lucru) să faceți mișcări cu acest membru, în timp ce o strângere sau un fel de mișcare poate fi simțită sub piele dacă zona de ​​articulația în sine sau dedesubt este umflată, înainte de a doare la atingere, atunci cel mai probabil a apărut o fractură.

Depunerea sărurilor de calciu în țesuturile tendinoase sau ligamentelor

Această afecțiune – calcificarea țesuturilor moi ale articulației – se poate dezvolta la o persoană de peste 30 de ani din cauza deteriorării proceselor metabolice. Înainte de această vârstă, calcificarea apare la o persoană care suferă de boli ale glandelor paratiroide, în care metabolismul calciului este afectat.

Simptomele acestei patologii sunt următoarele:

• durerea de umăr este constantă;
• nu dispare în repaus;
• se intensifică la ridicarea brațului sau la mutarea acestuia în lateral;
• intensitatea acestuia crește în timp.

Boli ale coloanei vertebrale

Patologii în zona 4-7 vertebre cervicale coloană vertebrală, fie:

1. osteocondroză necomplicată;
2. hernie de disc intervertebrale;
3. deplasarea unei vertebre față de alta (spondilolisteză);
4. inflamație a corpurilor vertebrale (spondilită);
5. subluxații sau fracturi-luxații ale vertebrelor

se va manifesta ca durere în articulația umărului.

Luxațiile și fractura-luxațiile apar după leziune. Spondilita apare cel mai adesea pe fundal tuberculoză anterioară, a cărei manifestare a fost o tuse uscată, stare de rău, transpirație și febră ușoară.

Cea mai frecventă boală a coloanei vertebrale care provoacă dureri de umăr este osteocondroza. Aceasta este o afecțiune când formațiunea de cartilaj situată între vertebre (discul intervertebral) de-a lungul periferiei devine mai subțire, iar secțiunea sa centrală, asemănătoare cu gelatina, se deplasează către canalul spinal. Când un astfel de nucleu sau vertebrele „expuse” rămase comprimă rădăcina celui de-al patrulea, al cincilea sau al șaselea col uterin nervul spinal, iar durerea de umăr apare.

Bolile coloanei vertebrale se caracterizează prin următoarele:

• durerea apare la umăr și braț: se extinde de la articulația umărului la cot și, uneori, la mână;
• se agravează la întoarcerea și înclinarea capului;
• odată cu durerea, sensibilitatea mâinii este afectată: îngheață sau, dimpotrivă, se simte fierbinte;
• Potrivit pacientului, se observă amorțeală sau furnicături.

Osteocondroza este adesea complicată de periartrita glenohumerală, când tendoanele mușchilor care mișcă umărul devin inflamate, precum și capsula și aparatul ligamentar această articulație. Periartrita poate apărea și cu leziuni ale umărului sau inflamație reactivă ca urmare a unui proces infecțios cronic din organism (amigdalita, inflamația rinichilor sau a bronhiilor)

Iată durerea de umăr:

• apare brusc, fără motive vizibile;
• crește treptat;
• apare noaptea;
• se intensifică la ridicarea brațului, precum și încercările de a-l pune la spate, de a-l așeza în spatele capului sau de a-l muta în lateral;
• în timpul zilei, în repaus, durerea cedează;
• durerea este localizată în umeri și gât ;
• după câteva luni, chiar și fără tratament, durerea dispare, dar articulația își pierde mobilitatea: devine imposibil să ridici brațul deasupra liniei orizontale sau să-l miști în spate.

Nevrita brahială

Aici articulația umărului suferă dureri, fiind în stare perfectă alături de țesuturile din jur. Patologia se caracterizează prin apariția unui „lumbago” în umăr, după care rămâne durerea acută. Se intensifică atunci când miști mâna.

Plexita brahială

Această patologie afectează unul, doi sau trei mari trunchiul nervos, trecând chiar sub claviculă. Ei duc comenzi la gât, braț și colectează informații despre senzații de acolo.

Patologia se dezvoltă după:

• leziuni: fractură de claviculă, entorsă sau luxație a articulației umărului;
• traumatisme la naștere - la un nou-născut;
• ședere pe termen lung într-o poziție forțată: în timpul unei operații complexe și îndelungate pe piept sau organe abdominale, cu caracteristici speciale activitate profesională care necesită o poziție prelungită cu brațul abdus sau ridicat;
• vibrații;
• purtarea de cârje;
• general boală infecțioasă(bolile cauzate de virusurile din grupa herpetică sunt capabile în special de acest lucru: mononucleoză, herpes zoster, herpes simplex, varicelă);
• hipotermie a zonei umerilor;
• ca urmare a perturbării proceselor metabolice din organism: cu, gută).

Boala necesită asistență asistenta urgentași se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere severă care iradiază spre umăr, dar localizată în zona de deasupra sau dedesubtul claviculei;
• se intensifică la apăsarea pe zona de sub claviculă;
• devine mai puternic la mișcarea mâinii;
• caracterizat ca împușcare, durere, plictisitor sau durere;
• poate simți durere în umeri și gât;
• mâna își pierde senzația interior(unde este degetul mic);
• mâna devine palidă și poate chiar dobândi o culoare albăstruie;
• mâna se poate umfla;
• „pielea de găină” care „curg” de-a lungul interiorului brațului, dar mai mult în partea inferioară;
• mâna nu simte cald/rece sau durere.

Alte motive

Simptomul, descris mai des ca durere în mușchii umărului, mai rar ca durere la nivelul umărului sau articulației umărului, poate apărea nu numai cu bursită, inflamație a tendoanelor, periartrita glenohumerală, artroză și osteocondroză. Există și alte boli și afecțiuni:

1. sindrom de îngustare (sindrom de impingement);
2. plexopatie cervicobrahială;
3. sindrom miofascial;
4. mielopatie.

Nu există simptome subiective caracteristice acestor boli. Diagnosticul este pus de un medic - în principal un neurolog, dar poate fi necesară consultarea unui reumatolog sau traumatolog.

Durerea referită

Durerea poate radia către umăr din cauza bolilor organelor interne:

1. Angina pectorală este o afecțiune în care inima suferă din cauza aprovizionării insuficiente cu oxigen. Aici durerea va fi localizată în spatele sternului și în același timp în articulația umărului stâng. Apare pe fondul activității fizice de orice natură, fie că este mersul împotriva vântului, ridicarea greutăților sau urcatul scărilor; nu trebuie neapărat să fie o mișcare cu mâna stângă. Durerea dispare cu odihna. Poate fi însoțită de o senzație de întreruperi în funcționarea inimii. .
2. Se manifestă într-un mod similar cu angina infarct miocardic. Dar aici principalul simptom - chiar dacă zona de moarte a mușchiului inimii este mică - este o încălcare starea generala. Aceasta este o încălcare a ritmului cardiac, transpirație lipicioasă, tremur, frică și posibil pierderea conștienței. Durerea este foarte severă și necesită asistență medicală de urgență. .
3. Durerea în umeri și omoplați este caracteristică inflamația pancreasului. În acest caz, durerea este severă și iradiază spre jumatatea superioara stomac, însoțit de greață, diaree, creșterea temperaturii.
4. Dacă sindromul dureros afectează umarul dreptși scapula, aceasta poate însemna dezvoltarea colecistitei - acută sau exacerbarea cronică. În acest caz, se remarcă de obicei greață, un gust amar în gură și febră.
5. Pneumonia lobului superior poate fi, de asemenea, însoțită de durere la umăr de la plămânul afectat. În acest caz, există o senzație de slăbiciune, lipsă de aer, tuse - uscată sau umedă. Temperatura crește adesea.
6. Polimialgie reumatică. Dacă durerea în umăr a apărut după ce o persoană a avut o durere în gât sau, mai ales dacă înainte de aceasta a existat o creștere și durere articulatia genunchiului Cel mai probabil, a dezvoltat o complicație - reumatism. Și durerea la umăr este una dintre manifestările acestei boli.
7. Tumorile tisulare cavitatea toracică . De exemplu, cancerul apex al plămânului, care va provoca dureri în umăr și între omoplați.

Dureri de umăr în funcție de locație

Să ne uităm la caracteristicile durerii care se pot dezvolta în orice articulație a umărului:

Când doare	Ce este asta
Când ridicați brațul înainte sau îl mișcați în lateral	Tendinita supraspinatus
Când rotiți mâna în jurul axei sale în lateral deget mare, dacă cotul este apăsat pe corp	Tendinita infraspinoasă
Când brațul se rotește la umăr în jurul axei sale spre degetul mic, când cotul este apăsat pe corp	Mușchii din regiunea subscapulară sunt inflamați
Durere în partea din față a brațului când antebrațul se rotește spre degetul mic Doare să deschizi ușa cu o cheie Durerea de umăr se agravează la ridicarea sarcinilor Umărul doare când îndoiți cotul Durerea zboară de la cot la umăr	Inflamația tendonului bicepsului
Articulația doare la orice mișcare. Durerea se agravează la întoarcerea capului sau la mișcarea gâtului	Capsula articulară inflamată
Doare doar la ridicarea obiectelor grele, chiar și a celor mici.	Tendon deltoid inflamat
Durere la mutarea brațelor înapoi	Tendinita sau entorsa tendonului supraspinat
Te doare umărul dacă ridici brațul vertical	Artrita sau artroza articulație micăîntre procesul scapulei și claviculă, când mușchii din jurul acesteia devin inflamați
Umărul doare când încercați să vă pieptănați, să vă coafați părul, să vă puneți mâinile în spatele capului sau să le întoarceți în jurul unei axe spre degetul mare	Tendonul infraspinos sau redonul mic întins
Durerea este dureroasă și apare doar când îți pui mâinile la spate sau când încerci să scoți un obiect din buzunarul din spate. Doare să întinzi mâna spre degetul mic	Tendonul subscapular este rănit (întins sau inflamat)
Dureri de umăr și gât	artrită osteocondroza mialgie plexita articulației umărului artroza artrită
Dureri de umăr și braț	Hernie intervertebrală tendinita bursita periartrita glenohumerala
Durere de la cot la umăr	Periartrita humeroscapulară osteocondroza bursita inflamaţie țesutul cartilajului articulația cotului (epicondilita sau „cotul de tenis”, „cotul jucătorului de golf”) artrita reumatoida luxații ale cotului artrita sau artroza articulației umărului artrita gutoasă a articulației umărului
Dureri de umăr și spate	Aceasta vorbește despre spasme musculare din cauza șederii prelungite în poziție incomodă, acelasi tip munca musculara, hipotermie, sindrom compartimental.
Dureri de umăr și claviculă	Fractură de claviculă ciupirea și inflamația rădăcinilor nervilor spinali nevralgie plexul brahial periartrita glenohumerala

Dacă te doare umărul drept

Durerea în umărul drept este tipică pentru:

1. bursita;
2. tendinita bicepsului;
3. leziuni articulare;
4. calcificarea țesuturilor periarticulare;
5. periartrita humeroscapulară;
6. pneumonie pe partea dreaptă;
7. exacerbarea colelitiaza.

Următoarele semne indică deteriorarea articulației umărului drept, nu a țesutului muscular:

• durerea este constantă;
• Durerea în repaus, se agravează cu mișcarea;
• durere difuză;
• toate mișcările fără excepție sunt limitate;
• este vizibilă mărirea articulației.

Umărul stâng doare

Aceasta este o localizare mai periculoasă a simptomului: durerea în umărul stâng poate fi însoțită de infarct miocardic. Se poate chiar ca, pe lângă acest simptom, un atac de cord să nu aibă alte semne, doar frică bruscă și o „transpirație” ascuțită.

Durerea în umărul stâng poate indica, de asemenea, o altă patologie cardiacă - angina pectorală. Apoi acest simptom însoțește activitatea fizică, mersul împotriva vântului (în special frig) și urcatul scărilor. Durerea dispare de obicei cu odihna si este ameliorata prin administrarea de nitroglicerina.

Durerea în umărul stâng apare atunci când:

• periartrita umărului;
• calcificarea tendonului;
• sindromul de impingement;
• captarea rădăcinii nervului spinal
• leziuni ale articulațiilor umărului;
• tumori de umăr.

Diagnostic în funcție de intensitatea durerii

Să luăm în considerare ce boală poate provoca această sau aceea caracteristică subiectivă a durerii de umăr.

Durere puternică

Iată cum este descrisă durerea:

1. Entorsă la tendonul umărului. Apoi persoana își amintește că cu o zi înainte a purtat greutăți mari sau ar putea dormi într-o poziție incomodă.
2. Luxația umărului. În acest caz, vă puteți aminti și un episod când cineva v-a tras de mână sau a trebuit să apuce un obiect în mișcare.
3. O fractură de humerus va fi, de asemenea, însoțită de dureri severeîn zona umerilor. Dar și aici se notează trauma la începutul bolii.
4. Artrită. În acest caz, articulația devine roșie, se deformează și este foarte dureroasă la atingere.
5. Bursita. Durerea apare brusc și împiedică fie persoana, fie medicul examinator să miște brațul.
6. Tendinita. Patologia se manifestă ca durere la efectuarea diferitelor mișcări, care depinde de ce tendon este inflamat. Simptomele tendinitei majore sunt descrise mai sus.
7. Hernie intervertebrală. În același timp, durerea nu este doar la umăr, ci și la gât și față. Mâna îngheață, „pielea de găină” trece peste ea, nu simte bine frigul sau căldura.
8. Boli ale plămânilor, ficatului sau splinei. Ele sunt descrise mai sus.

Durere ascuțită

Dacă durerea în mușchii umărului poate fi descrisă ca fiind ascuțită, aceasta poate indica dezvoltarea unei boli neurologice, cum ar fi plexopatia brahială idiopatică. Cauza acestei patologii este necunoscută. Există o părere că este moștenită, dar mai des apariția sa este provocată de vaccinare. Această boală se caracterizează prin faptul că, pe de o parte, ramurile scurte care provin din plexul brahial se inflamează. De obicei se dezvoltă între 20 și 40 de ani.

Aici durerea apare la un umăr, brusc, și are un caracter ascuțit. Nu doar umărul doare, ci și brâul de umăr. Aceasta continuă câteva zile, apoi dispare. Apare slăbiciune musculară: devine dificil să ridici brațul, să-l pui la spate, să răsuci cheia în ușă și să te pieptăni.

De asemenea, durerea ascuțită la umăr va fi însoțită de alte boli:

entorsă sau ruptură de ligamente, fractură - dacă această durere a fost precedată de leziune;

artroză: durerea însoțește orice mișcare, însoțită de un zgomot de crâșnet;

periartrita glenohumerala. Durerea apare noaptea, se intensifică treptat, se agravează odată cu durerea;

boli ale organelor interne: hepatită, colecistită, pneumonie, infarct miocardic.

Durere contondente

Ei o descriu astfel:

• tendinita. În acest caz, durerea se intensifică odată cu mișcarea;
• periartrita glenohumerala. Durerea are și o legătură cu mișcarea;
• boli ale organelor abdominale;
• încălcare hernie intervertebrală regiunea cervicală inferioară sau toracică superioară;
• infarct miocardic.

Durere arzătoare

Un sindrom cu astfel de caracteristici este inerent bolilor coloanei vertebrale. Aici durerea crește cu mișcările active ale brațului, dar dacă membrul este fix, durerea dispare.

Pe lângă durere, sensibilitatea mâinii este afectată, iar „pielea de găină” trece periodic peste ea. Forța musculară a membrelor superioare scade. Poate că se răcește.

Durere fulgerătoare

Această durere este caracteristică inflamației rădăcinii nervului spinal, care poate apărea cu osteocondroză, spondiloză și leziuni ale coloanei vertebrale.

Durere cu amorțeală în braț

Acest simptom este însoțit de:

• periartrita glenohumerală;
• hernie intervertebrală;
• tumori toracice;
• bursita;
• luxația umărului.

Ce să faci dacă ai dureri de umăr

Pentru a trata corect durerea în articulația umărului a brațului, trebuie să determinați cauza acesteia. Ei încep mai întâi cu o consultație cu un terapeut, a cărui examinare are ca scop excluderea patologiilor care pun viața în pericol, cum ar fi infarctul miocardic, colecistita acută, pneumonia și angina pectorală. Dacă medicul confirmă suspiciuni de boli interne, fie se referă la specialistul corespunzător (chirurg, gastroenterolog, cardiolog), fie scrie o trimitere pentru internare într-un spital multidisciplinar.

Dacă o patologie care pune viața în pericol este exclusă, se recomandă persoanei să consulte un traumatolog ortoped. Acest specialist va verifica mișcarea de-a lungul fiecărei axe ale membrului și va palpa articulația. El poate prescrie următoarele tipuri de cercetare:

• Radiografia articulației: va arăta patologia osoasă: fractură, luxație, fractură-luxație;
• radiografia de col uterin şi toracic coloana vertebrală;
• Ecografia articulației, care va dezvălui inflamația musculară, ruptura sau entorsa ligamentelor și tendoanelor și prezența lichidului inflamator în articulație;
• Scanarea CT a articulației sau a coloanei vertebrale - în cazul în care radiografia nu a oferit informații complete.

Dacă medicul ortoped exclude patologia sistemului musculo-scheletic, se referă la un neurolog. Acest specialist verifică sensibilitatea, reflexele și, dacă se gândește la o patologie de natură neurologică, atunci pentru a clarifica diagnosticul se concentrează pe datele unor astfel de studii:

• scanare CT a coloanei vertebrale cervicale inferioare și toracice superioare;
• electromiografie;
• Ecografia cu Dopplerografie a vaselor mari ale capului, gatului, membrului superior.

Tratamentul durerii de umăr depinde de diagnostic. Înainte de a ajunge sau de a vizita un medic, puteți lua numai analgezice:

1. sub formă de unguent sau gel: „” (“Voltaren”), „Ibufen”, „DIP”;
2. numai pe zona articulației umărului și a țesuturilor din jur;
3. numai dacă durerea este asociată cu mișcarea.

Nu vă puteți ameliora propria durere imediat înainte de a vizita un specialist: în acest fel, medicul nu va putea determina cauza sau vă va trimite la metoda de diagnosticare necesară în primul rând.

Dacă există o legătură între durere și o anumită mișcare a brațului, trebuie și imobilizați (imobilizați) membrul afectat îndoindu-l la cot și aducându-l spre corp. În acest caz, înainte de a vedea un medic ortoped sau neurolog, puteți lua analgezice sub formă de tablete: Analgin, Diclofenac.

Dacă durerile articulare apar după o accidentare sau antrenament, aici se aplică și regulile de mai sus pentru imobilizare și administrarea de analgezice. Primul ajutor este completat prin aplicarea pe articulația dureroasă:

• în prima zi - gheață: timp de 15-20 de minute la fiecare 3 ore;
• din a doua zi - căldură uscată (încălzire cu o lampă albastră sau) - de 3 ori pe zi, câte 20 de minute fiecare.

Pe cont propriu – înainte de a consulta un terapeut – luați oricare remedii populare, nu puteți efectua masaj la umăr sau terapie cu exerciții fizice. Toate acestea sunt prescrise de un specialist.

Cum să faci progrese în antrenamentul umerilor. Deltoizii sunt un grup de mușchi dificil de câștigat în masă și de creștere a puterii. În acest articol vom enumera toate cele mai eficiente exerciții pentru umeri și vom oferi instrucțiuni despre cum să le executați corect pentru a pompa umerii uriași rotunzi.

Ce sunt umerii din punct de vedere anatomic?

Prin umăr înțelegem mușchiul deltoid (deltoid – deltoideus), format din trei fascicule (sau capete): anterior, mijlociu și posterior. Umărul este un mușchi unic, spre deosebire de majoritatea celorlalți; este implicat atât în ​​mișcări de tragere, cât și de apăsare. Important: articulația umărului are o structură destul de fragilă, așa că acordați o atenție deosebită încălzirii acesteia înainte de a efectua exerciții grele.

Funcțiile umărului

Deltoidul anterior: ridică brațul înainte. Aduce mâna dintr-o poziție în lateral spre centru, întoarce mâna în jurul axei sale spre interior; Deltoidul mijlociu: Mișcă brațul în lateral; Deltoidul din spate: Abduce umărul, extinde umărul înapoi și rotește umărul în exterior.

Care este efectul umerilor dezvoltați, pompați?

De ce-ți pompa umerii? Răspunsul este evident - deltoizii pompați fac vizual partea superioară a corpului mai lată, creând acea formă de triunghi foarte inversată pentru care se străduiesc toți sportivii. Dar acestea nu sunt toate avantajele umerilor pompați - prin creșterea volumului lor, îi separi vizual de mușchii brațelor - bicepși și tricepși, ceea ce îi face pe cei din urmă să arate mai impresionant.

Specificații în antrenamentul umerilor

Evident, majoritatea exercițiilor le executăm cu mâinile, iar brațele ne sunt prinse de noi cu ajutorul umerilor. Aceste fapte evidente ne permit să concluzionam că în multe exerciții pentru alte grupe musculare deltoizii noștri sunt antrenați. Sunt implicate multe deltoide orizontale de pe spate grindă din spate delte

Exerciții de bază pentru umeri

De bază

Izolator

• Ridicare gantere frontală (deltoid frontal)
• Ridicari laterale cu gantere (delta medie)
• Abducție cu gantere îndoită cu sprijin pentru cap (delta din spate)
• Ridicarea spatelui în simulator (delta din spate)
• Răpiri alternative ale brațelor într-un crossover Ridicări ale brațelor prin laterale în simulator

Exerciții de asistență pentru umeri

După cum am menționat deja, umerii sunt mușchi destul de greu de pompat și pentru a crea suficient stres pentru creșterea lor, adesea nu este suficient să efectuați un set de exerciții cu o progresie liniară. Utilizare moduri neobișnuite intensificare. Utilizați triset-uri cu picături. Utilizați echipamente neobișnuite - expansoare, combinații de greutăți libere cu mașini de exercițiu bloc. Utilizați exerciții neobișnuite, veniți singur cu ele - criteriul principal este că trebuie

Dacă umerii nu-ți cresc

Umerii sunt un mușchi destul de greu de antrenat. Mulți începători și chiar sportivi cu experiență se plâng de lipsa unui progres semnificativ în pomparea deltelor. Trebuie să găsești modul tău personal la care umerii vor „răspunde” cât mai bine posibil. Este necesar să variați intensitatea, volumul, ordinea exercițiilor de bază și de izolare și să aflați care opțiune funcționează cel mai eficient pe umerii tăi. Utilizați periodizarea sarcinilor. Alege cele mai eficiente exerciții pentru umeri!

Un antrenament interesant pentru umeri de la Stas Lindover.

Scolioza este o curbură a coloanei vertebrale în raport cu axa verticala trunchiul, cu un umăr mai sus decât celălalt. În cele mai multe cazuri, boala se manifestă în copilărie. Dacă patologia progresează lent, simptomele apar la vârsta adultă (cu creșterea activității fizice). Pentru a dezvolta un regim optim de tratament pentru scolioză, este necesar să se țină cont de factorii provocatori, de gradul și viteza de dezvoltare. modificări patologiceîn structura coloanei vertebrale.

Clasificarea scoliozei

Această patologie se manifestă prin diverse semne.Deformarea coloanei vertebrale datorată dezvoltării:

1. 1. Dobândită - se manifestă la vârsta de 6-15 ani în perioada de creștere osoasă intensivă și de formare a scheletului. La fete, boala este mai frecventă, dar motivele dezvoltării ei nu au fost studiate.
2. 2. Congenital - se dezvolta cu dezvoltare anormală făt în pântec. Scolioza apare adesea din cauza tulburărilor de formare a șoldurilor și a coloanei vertebrale și a fuziunii coastelor. Uneori, în timpul dezvoltării intrauterine, un copil dezvoltă o vertebră suplimentară.

Tulburări în structura coloanei vertebrale în funcție de tipul de curbură:

• scolioza in forma de c - coloana se curba spre stanga sau partea dreapta sub forma literei c;
• curbură în formă de z a coloanei vertebrale - curbura uneia sau a 2 părți ale coloanei vertebrale în direcții opuse;
• Deformare în formă de S a coloanei vertebrale - curbură în 3 locuri, care afectează vertebrele cervicale, toracice și lombare.

Divizarea scoliozei în funcție de gradul de dezvoltare a bolii:

1. 1. Scolioza gradul I - o curbură abia vizibilă cu o ușoară aplecare, cu umărul drept puțin mai sus decât cel stâng sau invers. Acest tip de boală poate fi detectat la examinarea pacientului.
2. 2. Scolioza 2 grade - caracterizata prin dureri de spate si omoplati asimetrici. Este cea mai comună formă de patologie.
3. 3. Scolioza gradul 3 - apare dureri de spate insuportabile. Poate exista o modificare a formei corpului, manifestată sub formă de proeminență a coastelor.
4. 4. Scolioza 4 grade - se formează o cocoașă coaste pe fondul deformării severe a spatelui. Această formă se caracterizează prin retragerea sau proeminența unor părți ale scheletului coastei.

Alte tipuri de patologie

Tipuri de boli împărțite pe categorii de vârstă:

• deformare vertebrală infantilă - se manifestă la copiii sub 3 ani;
• deformare vertebrală juvenilă - diagnosticată între 3 și 10 ani;
• deformarea juvenilă a coloanei vertebrale - întâlnită la adolescenții sub 15 ani;
• deformarea coloanei vertebrale la adulți – înregistrată la pacienți varsta matura după formarea completă a scheletului.

După ce au observat o poziție înclinată la un copil, părinții alarmați recurg la automedicație. Scolioza este o boală gravă a coloanei vertebrale. Prin urmare, intervenția terapeutică necalificată poate duce la afectarea funcțiilor musculo-scheletice. Nu postura corecta pot fi dovezi ale diferitelor patologii ale coloanei vertebrale. Un diagnostic precis poate fi făcut prin efectuarea unui examen cu raze X.

Cauzele bolii sunt asociate cu abateri ale centralei sistem nervosși sistemul musculo-scheletic. Deformarea coloanei vertebrale poate fi cauzată de:

1. 1. Hernii intervertebrale.
2. 2. Osteocondroza.
3. 3. Rahitism.
4. 4. Încălcări ale tonusului și spasme musculare la spate și gât.
5. 5. Curbura congenitala a gatului.

Simptomele bolii

La examinarea spatelui pacientului, puteți vedea curbura coloanei vertebrale și persoana sanatoasa coloana vertebrală formează un ax drept. Principalul simptom al patologiei este durerea la mers sau în picioare. Cum persoană mai lungă stă, cu atât durerea devine mai puternică.

Semnele de scolioză apar atunci când copilul începe să meargă. Există aplecare, în timp ce umarul stang jos dreapta. Semne de boală:

1. 1. Dacă priviți copilul din spate, există o abatere a capului la stânga sau la dreapta de-a lungul axei coloanei vertebrale.
2. 2. Asimetria umerilor, cu o distanță inegală între umăr și ureche (atât dreapta, cât și stânga). Datorită liniei neuniforme a umerilor, un braț pare mai lung.
3. 3. Omoplații sunt la diferite niveluri, iar unul dintre ei iese în afară. Cu o ușoară înclinare, pot ieși în direcții diferite.
4. 4. Coloana vertebrală este curbată într-o linie verticală de la occipital la regiune sacră. Folosind un fir și o greutate, puteți determina curbura. Este necesar să atașați firul de punctul central al cavității (pe gât), eliberând greutatea. Firul trebuie să treacă strict prin centrul stâlpului.
5. 5. Într-o poziție dreaptă copil sănătos distanța dintre braț și linia șoldului este aceeași pe ambele părți.
6. 6. Dacă copilul are o curbură a coloanei vertebrale, linia șoldului este neuniformă pe orizontală, adică un șold este mai sus decât celălalt. Posibilă deplasare asimetrică a osului șoldului.

Odată ce unul sau mai multe semne sunt detectate, ar trebui să solicitați ajutor medical profesionist.

Diagnostic și terapie

Pentru a confirma sau infirma diagnosticul de scolioză, se utilizează un aparat cu raze X, care face posibilă identificarea altor boli ale sistemului musculo-scheletic. Când se efectuează diagnostice, este important să se determine gradul de curbură:

1. 1. Forma inițială (gradul I) - până la 10º.
2. 2. Forma medie (gradul 2) - până la 25º.
3. 3. Forma moderată (gradul 3) - până la 50º.
4. 4. Forma severă (gradul 2) - până la 25º.

Metodele de tratament pentru curbura coloanei vertebrale includ:

• masaj;
• gimnastică;
• fizioterapie.

Intervenția chirurgicală este utilizată în cazurile complicate de scolioză. Boala pune presiune asupra organelor interne, ceea ce duce la deformarea acestora. Pentru a elimina curbura de gradul 1 a coloanei vertebrale, este necesar să se acorde atenție dezvoltării și întăririi mușchilor. Terapia cu exerciții fizice, înotul și masajul ajută la normalizarea tonusului muscular.

Tratamentul scoliozei în stadiul 2 implică nu numai exercițiu fizic, dar și purtând un corset specializat. Este creat în conformitate cu parametrii individuali ai structurii scheletice a pacientului. Corsetul trebuie purtat câteva ore la început, apoi pe tot parcursul zilei.

Pentru vindecarea bolii în stadiul 3, este indicat de lunga durata corset. Când unghiul de curbură este mai mare de 44º, aplicați intervenție chirurgicală. Specialiștii instalează un sistem corector pe coloana vertebrală. Vă permite să suspendați și să corectați curburele.

Prevenirea și tratarea ultimului grad de patologie

Pentru scolioza de gradul 4, folosiți metode radicale tratament, ale cărui obiective principale sunt:

• eliminarea cauzelor scoliozei;
• corectarea maximă a curburii coloanei vertebrale;
• suprimarea durerii în spate și membre;
• revenirea mobilității vertebrale.

Terapia este prescrisă de un specialist calificat în funcție de imaginea bolii. În cazuri deosebit de severe (pe fondul dezvoltării rapide a patologiei), medicii recurg la utilizarea unui corset muscular și la intervenții chirurgicale. Probabilitatea de recuperare crește dacă oferiți suport psihologic la copil.

Băile de nămol și soare, hidromasajul și băile cu săruri marine au un efect pozitiv. Este necesar să monitorizați în mod constant postura copilului și să-i amintiți că postura corectă îl va face să se simtă mai bine. În plus, se efectuează exerciții pentru a corecta picioarele plate și a se întări. În același timp, merge mai departe aer proaspatși recreere activă.

Scolioza congenitală nu poate fi prevenită, dar trebuie luate măsuri pentru a preveni scolioza dobândită:

1. 1. Stilul de viață activ.
2. 2. Înotul.
3. 3. Educație fizică regulată.

Corpul uman este mecanism complex, care constă din țesuturi diferite în fiecare parte a corpului, care sunt împletite generos cu nervi și vase de diferite calibre. Mai mult, în unele zone există mai mulți nervi, în timp ce în altele este posibil să nu existe deloc.

O fibră nervoasă poate inerva diferite țesuturi învecinate. În plus, există fibre nervoase destul de lungi care subordonează fibrele din organele superioare și inferioare și poartă informații despre senzațiile din aceste organe.

Mecanismul sistemului nervos este direct legat de problema durerii în articulația umărului. Acest simptom însoțește cel mai adesea boli ale structurilor musculare care mișcă componentele articulației și articulația în sine. Cu toate acestea, cauzele durerii pot fi ascunse în patologiile organelor interne, deoarece fasciculele nervoase mari transportă informații nu numai de la umăr, ci și de la diafragmă (durere pe ambele părți), inimă (durere în stânga), vezica biliară ( durere în dreapta).

Anatomie

Articulația umărului este cea mai mobilă articulație a corpului, permițând mișcarea în orice direcție. Astfel, poți să-ți miști brațul în sus și în lateral față de corp, să-l aduci înapoi, să-l pui în spatele capului, să-l ridici, să-l rotești (efectuați mișcări în jurul axei sale), îndoindu-l la cot.

Mobilitatea ridicată se realizează datorită formei sferice a articulației. Humerusul însuși are un fel de „bilă” la capăt, care este atașată la o „platformă” plată pe partea laterală a omoplatului, care se numește cavitatea glenoidă. Capul humerusului este atașat de țesut cartilaj, care este complet înconjurat, ceea ce împiedică osul să „zboare” din articulație. În plus, articulația oaselor este împletită cu un număr mare de ligamente, care fixează suplimentar umărul.

Capsula articulară este o formațiune de țesut similară cu țesuturile aparatului ligamentar. Această structură înconjoară fiecare articulație, permițând circulația în spațiul închis rezultat. O caracteristică specială a capsulei articulației umărului este lățimea sa, care permite un numar mare de diverse mișcări.

În consecință, pentru a efectua o mare varietate de mișcări, este necesar un sistem muscular bine dezvoltat. Mușchii sunt atașați cu capetele de humerus de unii și de claviculă, scapula și piept de alții. Deși clavicula nu face parte din articulația umărului, ea servește ca un suport suplimentar pentru rotirea humerusului în diferite direcții.

Mușchii sunt atașați de humerus și se extind în direcții diferite, formând astfel manșeta rotatoare:

mușchii infraspinatus și redoni minori – rotația externă a umărului;

supraspinatus – abducție laterală și ridicare a umărului;

subscapular – rotația spre interior a umărului;

deltoid – abducția umărului.

Există și alți mușchi, cum ar fi bicepsul, deoarece tendonul acestuia trece în interiorul articulației. Pentru a determina care dintre ele este inflamată, se poate judeca indirect după tulburarea sau durerea unei anumite mișcări (durerea la ridicarea brațului indică inflamația mușchiului supraspinat).

Toate structurile centurii scapulare - capsula, cartilajul articular, ligamentele, mușchii - sunt inervate de nervi senzoriali care transmit creierului o senzație de durere în cazul rupturii, întinderii sau inflamației uneia dintre componente.

Fibrele motorii merg de la coloana vertebrala la muschi, care transmit comenzi muschilor membrului cu privire la miscarile membrului in sine. Când sunt prinse între os și alte structuri, se transmite și o senzație de durere.

Merită să înțelegem că în medicină, umărul este considerat a fi treimea superioară a brațului, adică zona membrului de la articulația umărului până la cot. Centura scapulara este zona de la gat pana la articulatia umarului care, impreuna cu structurile claviculei si scapulei, formeaza centura scapulara.

Cauzele durerii în articulația umărului

Toate motivele provocând durereîn articulația umărului, sunt împărțite în două grupuri:

Patologii care sunt asociate cu mușchii, tendoanele, ligamentele și articulația umărului în sine. Acestea includ: inflamația întregii articulații, tendoanelor, mușchilor, cartilajului de pe oasele articulare, capsula articulară, capsulă care rotește umărul.

Patologii care au localizare extraarticulară. Acestea includ: boli ale tractului gastrointestinal și ale inimii (cu inflamație, durerea iradiază în zona umerilor), boli ale pieptului, inflamația nervului mare (plexită) sau a fibrelor nervoase (nevrita), care fac parte din plexul nervului brahial. , osteocondroza coloanei cervicale.

Primul grup de patologii

Inflamația unui tendon muscular (tendinită)

Articulația umărului este înconjurată de un număr mare de mușchi care sunt atașați de tendoane, astfel încât localizarea tendinitei poate varia. Simptomele patologiei vor depinde de localizarea inflamației.

Simptomele comune ale tendinitei sunt:

scăderea mobilității brațului (devine dificil de ridicat, răpit, îndoit);

durerea se simte mai puternic noaptea;

durerea este ascuțită, cel mai adesea în zona umerilor și apare fără un motiv aparent;

durerea poate fi, de asemenea, dureroasă, surdă sau ascuțită;

apare cel mai adesea la persoanele care efectuează mișcări monotone ale umărului (încărcătoare, sportivi).

Tendinita supraspinatus

Mușchiul supraspinat este situat în secțiunea superioară scapula și ajunge în partea exterioară a capului humeral pe un drum scurt. Cel mai adesea, tendonul muscular devine inflamat din cauza unei leziuni sau atunci când există inflamație cronică bursa, care se află sub procesul acrominal al scapulei.

În acest caz, durerea este inconsecventă și uneori crește și scade. Durerea maximă apare atunci când brațul este mutat în lateral cu 60-120 de grade. Durerea apare, de asemenea, atunci când bateți sau apăsați pe umăr.

Dacă tendinita este lăsată netratată, poate apărea ca o complicație ruptura incompletă a tendonului.

Tendinita bicepsului

Bicepsul sau mușchiul biceps îndeplinește funcția de flexie în articulația umărului și a cotului, iar acest mușchi vă permite și să întoarceți mâna cu palma în sus.

Simptomele acestui tip de tendinită:

durerea pe suprafața frontală a umărului, recurentă, poate radia în jos pe braț;

în repaus nu există durere;

durere la îndoirea brațului la cot și umăr;

durere la apăsarea antebrațului de la cot la mână;

în zona capului osului humerusului puteți găsi un punct, la palparea căruia apare o durere ascuțită.

Această tendinită se poate complica prin subluxație și ruptura tendonului. Subluxația este atunci când un tendon alunecă din șanțul său destinat de pe suprafața osului.

Tendinita infraspinoasă

Cel mai frecvent în rândul persoanelor a căror muncă implică grea muncă fizică, și sportivi. Boala nu are simptome pronunțate și se caracterizează prin durere la rotirea întregului membru, cu condiția ca în acest moment să fie nevoie să puneți presiune pe articulația umărului. În acest caz, durerea este localizată atât la nivelul umărului și se extinde de-a lungul suprafeței din spate a membrului până la cot și, în unele cazuri, la degete.

O complicație a acestei afecțiuni dacă este lăsată netratată este ruptura completă a tendoanelor.

Inflamația manșetei rotatorilor

Durerea apare la ridicarea brațului în sus (la întindere, mâna spre ceva) și este localizată în articulația umărului.

Durerea apare în a doua zi după munca activă mâinile, mai ales când se efectuează lucrări care necesită o mână ridicată constant (albirea tavanului etc.). Durerea în repaus nu te deranjează și slăbește după coborârea brațului; atunci când îl ridici, este puternică și ascuțită.

În timpul unei examinări cu raze X, nicio patologie nu va fi vizibilă pe radiografie. Diagnosticul poate fi pus doar de un medic sportiv sau traumatolog.

Inflamația capsulei articulare și bursita împreună cu tendoanele adiacente (tenobursită)

În acest caz, durerea acută se dezvoltă în umăr, care nu are o cauză aparentă și limitează orice mișcare a membrului, chiar și străin(un medic, de exemplu) nu poate face mișcări pasive cu un braț dureros.

Inflamația capsulei articulare (capsulită)

Aceasta este o afecțiune destul de rară, așa că diagnosticul ei este ultimă soluție, după excluderea altor boli mai grave, cum ar fi ruptura de ligament, durerea în organele interne care iradiază până la centura scapulară și artrita.

Cel mai adesea, capsulita apare la femeile de 40-50 de ani care au fost forțate să se întindă mult timp fără a efectua acțiuni motorii complete cu mâinile.

Inflamația se dezvoltă neobservată de pacient, treptat. La un moment dat, încep să apară senzații de constrângere, iar mâna nu-și poate efectua mișcările obișnuite, care necesită plasarea ei în spate sau ridicarea ei. Durerea apare atunci când încercați să fixați un sutien sau când cântați la un instrument muzical. Acest simptom este numit și „umăr înghețat”.

Inflamația structurilor interne ale articulației (artrita)

Boala se dezvoltă din cauza:

boli autoimune, când organismul încetează să-și identifice proteinele articulare și începe să secrete anticorpi împotriva acestora (artrita reumatoidă);

reacție alergică la substanțele care intră în organism (introducerea de preparate proteice în mușchi: vaccinuri, antitoxine, seruri);

boli asociate cu tulburări metabolice când articulația este iritată de sărurile acidului uric (gută);

leziuni articulare care au ca rezultat inflamație cu supurație;

hemoragii la nivelul articulației și supurația ulterioară a sângelui, în bolile asociate cu coagularea sângelui;

reumatism cauzat de bacteriile streptococ (după glomerulonefrită, amigdalită);

bacterii care intră în articulație prin fluxul sanguin;

intervenție chirurgicală cu un obiect nesteril sau leziune penetrantă cu un obiect infectat;

contactul țesuturilor articulare cu țesuturile infectate.

Dacă artrita nu se dezvoltă ca urmare a unei leziuni, aceasta poate fi localizată pe ambele părți.

Simptomele artritei sunt aproape imposibil de ignorat. Acest:

creșterea temperaturii corpului;

deformarea articulației din cauza umflăturii;

creșterea temperaturii locale;

incapacitatea de a ridica brațul deasupra antebrațului;

durere crescută la atingere ușoară sau la palpare (palpare de către un medic);

durere severă la nivelul articulației umărului, care nu se atenuează în repaus și se intensifică cu mișcarea, și mai ales atunci când încercați să ridicați brațele în sus, puneți-le în spatele capului sau mutați-le în lateral.

Leziuni articulare neinflamatorii (artroză)

Patologia este direct legată de dezvoltarea modificărilor cartilajului articular care căptușește suprafața articulară scapulară sau capul humerusului. Ele se dezvoltă pe fondul artritei frecvente, precum și atunci când alimentarea cu sânge a structurilor articulare este afectată la persoanele în vârstă.

Simptomele artrozei:

zgomot și scrâșnet la mișcare, auzite în umăr;

durere acută la umăr care nu dispare cu odihnă și apare la orice încercare de mișcare a brațului;

Apare treptat o mobilitate slabă în articulație, este imposibil să-ți arunci brațul la spate sau să-l ridici;

la palpare, durerea este resimțită în partea inferioară a scapulei și în zona claviculei;

cea mai severă durere la ridicarea unei greutăți mari cu brațul afectat.

Leziuni ale umărului

Durerea care apare după o mișcare nenaturală sau bruscă a brațului, ridicarea obiectelor grele, căderea pe o parte sau o lovitură în zona umerilor indică faptul că o persoană a lezat tendoanele sau ligamentele din jurul articulației sau articulația umărului în sine.

Dacă funcția motrică a umărului nu este afectată, ci doar durerea este simțită în umăr, atunci, cel mai probabil, a apărut o vânătaie a țesuturilor periarticulare. Dacă, după ce ați primit o rănire, durerea apare pe toată lungimea brațului de la umăr până la cot sau este imposibil să mișcați brațul deloc din cauza durerii, motivul poate fi deteriorarea musculară sau ruperea ligamentelor. Doar un traumatolog poate diferenția astfel de patologii.

Dacă articulația după rănire are o deformare detectabilă vizual și funcțiile motorii sunt grav afectate, aceasta este o luxație. Dacă este imposibil să se efectueze mișcări active ale mâinii și atunci când se efectuează mișcări pasive ale membrului, se aude o criză caracteristică și mișcări patologice, în timp ce zona articulației este dureroasă când este atinsă și se dezvoltă umflarea - aceasta este cel mai probabil o fractură.

Depunerea sărurilor de calciu în țesuturile ligamentelor și tendoanelor

Calcificarea țesuturilor moi ale articulației umărului se poate dezvolta după vârsta de 30 de ani din cauza degradării proceselor metabolice. În mai mult vârstă fragedă o astfel de boală se poate dezvolta dacă o persoană are patologii ale glandelor paratiroide, în care metabolismul calciului este perturbat.

Simptome ale calcificării țesuturilor moi:

durere constantă la umăr;

menținerea durerii în repaus;

creșterea intensității durerii în paralel cu progresia bolii;

Când brațul este mutat în lateral sau ridicat, durerea se intensifică.

Boli ale coloanei vertebrale

Patologii ale coloanei cervicale în zona 4-7 vertebre:

fractură-luxații și subluxații ale vertebrelor;

spondilită – inflamație a corpurilor vertebrale;

spondilolisteza – deplasarea unei vertebre una față de alta;

hernie de disc intervertebral;

osteocondroză necomplicată.

Se manifestă de obicei prin durere la nivelul articulației umărului.

Fracturile și luxațiile apar după leziune. Pe fondul tuberculozei, care a fost însoțită de temperatura scazuta, transpirația, starea de rău, tusea uscată, spondilita apare destul de des.

Cea mai frecventă boală a coloanei vertebrale care duce la dureri de umăr este osteocondroza. Acest stare patologică atunci când formațiunea cartilaginoasă (discul intervertebral) situată între vertebre devine mai subțire de-a lungul periferiei, iar secțiunea sa centrală ca gelatină începe să se deplaseze spre canalul spinal. Când vertebrele „goale” rămase sau un fel de miez discul intervertebral rădăcina celui de-al șaselea, al cincilea sau al patrulea nerv spinal începe să fie comprimată - aceasta se manifestă ca durere la umăr.

Simptome caracteristice ale bolilor coloanei vertebrale:

durerea apare la nivelul brațului și umărului și se extinde la articulația cotului (începând de la umăr), iar în unele cazuri la mână;

furnicături și amorțeală încep să apară în brațul dureros („grosă de găină”);

sensibilitatea mâinii este și ea afectată: începe să înghețe sau, dimpotrivă, apare o senzație de căldură;

durerea se intensifică la aplecarea și întoarcerea capului.

Destul de des, osteocondroza este complicată de periartrita glenohumerală, în care aparatul ligamentar al articulației și capsulei acesteia, tendoanele mușchilor care mișcă umărul, se inflamează. Periartrita poate apărea și din cauza leziunilor umărului sau pe fondul inflamației reactive, care se dezvoltă atunci când există boli cronice în organism. procese infecțioase(inflamația bronhiilor sau rinichilor, amigdalita). Aceste procese sunt caracterizate de următoarele dureri de umăr:

crește treptat;

apare brusc, fără motiv aparent;

apare noaptea;

în timpul zilei, în repaus, se diminuează;

se intensifică atunci când încercați să mutați mâna în lateral, să o puneți în spatele capului, să o puneți pe spate, precum și la ridicarea mâinii;

durerea este localizată în gât și umeri;

sindromul de durere dispare fără tratament după câteva luni, dar articulația își pierde mobilitatea și devine imposibil să plasezi brațul în spate sau să-l ridici deasupra liniei orizontale.

Nevrita brahială

Cu această patologie, durerea apare în articulația umărului, în ciuda faptului că articulația în sine și țesuturile din jur sunt în stare ideală. Patologia începe cu o „împușcare” în umăr, după care apare și rămâne durerea acută, care se intensifică la mișcarea brațului.

Plexita brahială

Patologia constă în afectarea unuia, două sau trei trunchiuri nervoase mari care trec sub claviculă. Aceste trunchiuri sunt purtate la braț și gât prin comenzi și colectează informații despre senzații din aceste zone ale corpului.

Patologia se dezvoltă după:

traumatisme la naștere la un nou-născut;

leziuni: luxație umăr, entorsă, fractură de claviculă;

pe fondul proceselor metabolice din organism: gută, diabet;

hipotermie a zonei umerilor;

boală infecțioasă generală (bolile cauzate de virusurile din grupa herpetică sunt deosebit de periculoase: varicela, herpes simplex, herpes zoster, mononucleoză);

purtarea de cârje;

vibrații;

ședere prelungită a corpului într-o poziție forțată: trăsături ale activității profesionale care necesită o ședere îndelungată într-o poziție cu brațul ridicat sau răpit, după lungi și operatii complexe pe organele abdomenului și toracelui.

Boala cere îngrijire de urgență si prezinta urmatoarele simptome:

durere severă care iradiază către umăr, dar este localizată în zona de sub sau deasupra claviculei;

durerea se intensifică atunci când apăsați pe zona corpului de sub claviculă;

când îți miști mâna, durerea devine mai puternică;

apare o senzație de „curgere de piele de găină” pe interiorul brațului, care este mai localizat în partea inferioară a brațului;

mâna începe să simtă durere, frig, căldură;

durerea poate fi descrisă ca dureroasă, plictisitoare, dureroasă;

Pot apărea și dureri în gât și umeri;

mâna se poate umfla;

mâna începe să devină palidă și poate căpăta o nuanță albăstruie;

Există o pierdere a senzației pe partea interioară a mâinii (partea degetului mic).

Alte motive

Simptomul, care este cel mai adesea descris ca durere în mușchii umărului sau durere în articulația umărului sau a umărului, poate apărea nu numai cu osteocondroză, artroză, periartrită, inflamație a tendonului și bursită. Există și alte afecțiuni și boli:

mielopatie;

sindrom miofascial;

plexopatie cervicobrahială;

sindrom de impingement (sindrom de îngustare).

Aceste boli nu au simptome subiective. Diagnosticul este pus de un medic, de cele mai multe ori un neurolog, dar poate fi necesară și consultarea unui traumatolog sau reumatolog.

Durerea referită

Durerea din cauza bolilor organelor interne poate radia și către umăr:

Angina pectorală este o afecțiune patologică în care inima suferă din cauza lipsei de oxigen. În acest caz, durerea este localizată simultan în articulația umărului stâng și în spatele sternului. Apare pe fundalul oricărei activități fizice (urcatul scărilor, mersul împotriva vântului), iar mișcările mâinii stângi nu sunt necesare. Durerea poate fi însoțită de senzația că inima lucrează intermitent, în timp ce durerea scade în repaus.

Infarctul miocardic este însoțit de simptome asemănătoare anginei pectorale, dar aici simptomul principal este o deteriorare a stării generale, chiar dacă o mică secțiune a mușchiului inimii a murit. Acestea includ frica, tremurături, transpirație umedă, ritm cardiac neregulat și chiar pierderea conștienței. Durerea este severă și necesită îngrijiri medicale imediate.

Inflamația pancreasului - însoțită de durere severă la omoplați și umeri, care iradiază în abdomenul superior și poate fi însoțită de febră, scaune moale și greață.

Colecistita - poate fi însoțită de durere care afectează omoplat dreptși umăr. Pe lângă durere, pot apărea febră, gust amar în gură și greață. Simptomele sunt similare cu forma acuta patologia și pentru exacerbarea formei cronice.

Pneumonia lobului superior - poate duce la dureri în umăr corespunzătoare plămâni bolnavi. Simptome suplimentare sunt creșterea temperaturii corpului, tuse umedă sau uscată, lipsă de aer, slăbiciune.

Polimialgia reumatică este însoțită de durere la nivelul umărului, care apare după ce pacientul a avut scarlatină sau amigdalita, mai ales dacă a existat anterior durere și mărire a articulației genunchiului. În cazul reumatismului, unul dintre simptome este durerea la umăr.

Tumorile tisulare în cavitatea toracică - durerea între omoplați și în umăr poate apărea cu cancer la vârful plămânului.

Dureri de umăr în funcție de locație

Principalele caracteristici ale durerii care pot apărea în oricare dintre articulațiile umărului:

Când vine durerea	Patologie
Când vă mișcați brațul în lateral când ridicați	Tendinita supraspinatus
Când rotiți mâna apăsată la cot pe corp spre degetul mare	Tendinita infraspinoasă
Când rotiți mâna apăsată la cot pe corp spre degetul mic	Inflamația mușchilor regiunii subscapulare
Durere penetrantă de la umăr până la cot. Durere de umăr la îndoirea cotului. Durere crescută la umăr la ridicarea obiectelor grele. Durere la deschiderea ușii cu o cheie. Durere în partea din față a brațului la întoarcerea antebrațului către degetul mic.	Inflamația tendonului bicepsului
Durere în articulație cu orice mișcare, agravându-se cu mișcările gâtului și întoarcerea capului	Inflamația capsulei articulare
Durere numai atunci când ridicați chiar și sarcini mici	Inflamația tendoanelor deltoide
Durere la mutarea brațului înapoi	Entorsa tendonului sau tendinita supraspinatus
Dureri de umăr când ridicați brațul vertical	Artroza sau artrita articulației mici dintre claviculă și procesul scapulei, cu inflamație a mușchilor din jur
Durere la umăr când întorci brațul în jurul axei sale spre degetul mare, când încerci să-ți arunci brațele în spatele capului sau când încerci să-ți coafezi sau să-ți pieptănezi părul	Tulpina tendonului circular mic sau infraspinatus
Durere dureroasă care apare doar atunci când încerci să-ți pui brațul la spate. Durere când încercați să rotiți mâna spre degetul mic	Inflamație sau entorsă a tendonului subscapular
Dureri de gât și umăr	Plexita articulației umărului. Osteocondroza.
Dureri de brațe și umăr	Periartrita humeroscapulară. Tendinita. Hernie intervertebrală.
Durere de la umăr până la cot	Artrita gutosă a articulației umărului. Artroza sau artrita articulației umărului. Luxația articulației cotului. Artrita reumatoida. Epicondilita (inflamația țesutului cartilajului articulației cotului). Osteocondroza. Periartrita humeroscapulară.
Dureri de spate și de umăr	Spasm muscular după același tip de muncă musculară, sindrom de compresie, hipotermie sau a fi într-o poziție inconfortabilă pentru o perioadă lungă de timp.
Durere în claviculă și umăr	Periartrita humeroscapulară. Nevralgie intercostală. Nevralgia plexului brahial. Leziunea și inflamația rădăcinilor nervilor spinali. Fractură de claviculă.

Durere în umărul drept

Durerea în umărul drept este tipică pentru:

exacerbarea colelitiaza;

pneumonie pe partea dreaptă;

periartrita humeroscapulară;

calcificarea țesuturilor periarticulare;

miozită a mușchilor umărului;

leziuni articulare;

tendinita bicepsului;

Faptul că este afectată articulația umărului drept, și nu tesut muscular, următoarele semne spun:

mărirea articulației este determinată vizual;

toate tipurile de mișcări sunt limitate;

durere difuză;

durerea este prezentă în repaus și se intensifică odată cu mișcarea;

durerea este constantă.

Umărul stâng doare

Această localizare a simptomului este mai periculoasă: durerea în umărul stâng apare în timpul infarctului miocardic și există cazuri când, în afară de transpirație lipicioasă, frică bruscă și durere, nu există alte simptome.

Durerea de umăr poate indica și o altă patologie cardiacă - angina pectorală. În acest caz, simptomul însoțește activitatea fizică: urcatul scărilor, mersul împotriva vântului. Durerea dispare de obicei cu nitroglicerina sau cu repaus.

Durerea în umărul stâng apare cu:

tumori la umăr;

leziunea articulației umărului;

rădăcina nervului spinal ciupit;

sindromul de impingement;

calcificarea tendonului;

periartrita umărului.

Diagnosticul privind intensitatea durerii

Durere puternică

Această durere este descrisă atunci când:

Entorsă la tendonul umărului. În același timp, persoana își amintește că înainte de aceasta a dormit într-o poziție incomodă sau a purtat încărcături grele.

Luxația umărului. Îți poți aminti și un episod în care a trebuit să apuci un obiect în mișcare sau când cineva te-a tras de mână.

O fractură a humerusului este însoțită de dureri severe la nivelul umărului. Debutul bolii este marcat de traume.

Artrita, în care zona umerilor devine roșie, foarte dureroasă și deformată.

bursita - apariție bruscă durere, care constrânge nu numai mișcările active, ci și pasive ale mâinii.

Tendinita, cand durerea este insotita de diverse miscari in functie de tendoanele inflamate.

Hernie intervertebrală. Durerea se simte nu numai la nivelul umărului, ci și la nivelul feței și gâtului. Mâna își pierde sensibilitatea, începe să înghețe și se observă „pipea de găină”.

Boli ale splinei, ficatului, plămânilor.

Durere ascuțită

Când durerea în umăr și în mușchii săi poate fi descrisă ca fiind ascuțită, este foarte posibil ca boala neurologica– plexopatie brahială idiopatică. Cauzele acestei patologii sunt necunoscute. Există opinia că boala se transmite ereditar, dar cel mai adesea este provocată de vaccinare. Boala se caracterizează prin inflamarea ramurilor scurte care provin din plexul brahial pe o parte. Se dezvoltă de obicei între 20 și 40 de ani.

Durerea apare brusc la un umăr și este ascuțită. În acest caz, nu doar umărul în sine doare, ci și brâul de umăr. Aceasta continuă timp de câteva zile, după care durerea dispare. Apare slăbiciune musculară: este dificil să te pieptăni, să răsuci cheia în încuietoarea ușii, să pui mâna la spate sau să o ridici.

Durerea ascuțită la umăr se observă și în alte boli:

hernie intervertebrală;

colelitiaza;

• capsulita;

  artrita articulației umărului.

Durere acută

Sindromul însoțește:

infarct miocardic;

patologii hepatice;

angină pectorală;

hernie intervertebrală în regiunea toracică sau cervicală;

ruptura tendonului umarului;

artroză sau artrită;

tendobursita, tendinita;

leziuni articulare.

Durere sâcâitoare

Acest tip de durere este cel mai adesea descris cu periartrita glenohumerală. Durerea apare noaptea, fără un motiv aparent. Durerea este localizată nu numai în umăr, ci și în gât și este dificil să ridici brațul sau să-l așezi la spate. Dacă nu este tratată, articulația devine rigidă.

Durere constantă

În prezența durere constantăîn umăr, aceasta poate indica:

boli ale organelor interne: infarct miocardic, pneumonie, colecistită, hepatită;

artrita glenohumerala - durerea apare noaptea si se intensifica treptat;

artroza: scrasnet si durere la miscare;

ruptura sau entorsa ligamentelor, fractura - daca durerea a fost precedata de leziune;

tendinita.

Durere contondente

Această descriere este pentru:

infarct miocardic;

hernie intervertebrală strangulată a regiunii toracice superioare sau a regiunii cervicale inferioare;

boli ale organelor abdominale;

artrita glenohumerala, durere asociata cu miscarile;

tendinită, durere crescută la mișcare.

Durere arzătoare

Astfel de caracteristici ale durerii sunt date pentru bolile coloanei vertebrale. Durerea crește cu mișcările active ale brațului, dar dispare atunci când membrul este fixat.

Pe lângă durere, există tulburări ale sensibilității mâinii și se observă efectul alergării „pipei de găină”. Forța mușchilor membrelor scade. Mâna ți se poate răci.

Durere fulgerătoare

Durerea de acest tip este caracteristică inflamației rădăcinii nervului spinal, care apare din cauza leziunilor coloanei vertebrale, spondilozei și osteocondrozei.

Durere cu amorțeală în braț

Simptomul este însoțit de:

luxația umărului;

• tumori în piept;

  hernie intervertebrală;

  artrita glenohumerala.

Ce să faci dacă ai dureri de umăr?

Pentru programare tratament adecvat durere la umăr sau articulația în sine, este necesar să se determine corect cauza apariției acesteia. În primul rând, este necesar să se consulte un terapeut, care, în timpul examinării, trebuie să confirme sau să excludă prezența patologiilor care pot amenința viața pacientului: angina pectorală, pancreatită acută, pneumonie, colecistită acută, infarct miocardic. Dacă suspiciunile de patologii ale organelor interne sunt confirmate, terapeutul trimite pacientul la un anumit specialist (cardiolog, gastroenterolog, chirurg) sau scrie o trimitere pentru spitalizare într-un spital multidisciplinar. Dacă nu există pericol pentru viață, pacientul este îndrumat către un ortoped-traumatolog. Acest specialist va diagnostica mobilitatea membrelor și va palpa articulațiile, după care pot fi prescrise studii suplimentare:

Examinarea cu raze X a toracelui și cervicale coloana vertebrală;

radiografia articulațiilor pentru a determina prezența fracturilor, luxațiilor și fracturilor osoase;

Scanarea CT a coloanei vertebrale și a articulațiilor - cum metoda suplimentara dacă radiografia este neinformativă;

Ecografia articulației pentru a determina prezența lichidului inflamator în articulație, entorsă sau ruptură de ligamente, inflamație musculară.

Dacă în timpul diagnosticului traumatologul a exclus patologiile sistemului musculo-scheletic, pacientul este îndrumat către un neurolog. Specialistul verifică reflexele și sensibilitatea dacă se suspectează o patologie de origine neurologică. De asemenea, pentru a clarifica datele, pot fi utilizate rezultatele studiilor suplimentare:

Ecografia cu Dopplerografia vaselor mari membrele superioare, gat, cap;

electromiografie;

Scanarea CT a coloanei toracice superioare și a coloanei cervicale inferioare.

Tratamentul durerii de umăr depinde direct de diagnostic. Înainte de a vizita sau de a ajunge la medic, puteți lua analgezice, dar numai:

sub formă de gel sau unguent: „DIP”, „Ibufen”, „Diclofenac”;

numai pe zona articulației umărului și a țesuturilor din jurul acesteia;

dacă durerea este asociată cu mișcări.

Înainte de o examinare directă de către un medic, este imposibil să ușurați durerea, deoarece aceasta poate duce la incorecte motiv stabilit sau ordinea incorectă a testelor de diagnosticare.

Dacă durerea este direct legată de mișcări active membru, este necesară imobilizarea acestuia. Pentru a face acest lucru, brațul trebuie îndoit la cot și adus spre corp. În acest scenariu, înainte de a vizita direct medicul, puteți lua analgezice sub formă de tablete: Diclofenac, Ibuprofen, Analgin.

Dacă durerea în articulație apare după o accidentare sau antrenament, aici sunt necesare și regulile de mai sus de calmare a durerii și imobilizare. Primul ajutor este completat prin aplicarea pe articulația deteriorată:

în primele 24 de ore - gheață timp de 15-20 de minute la fiecare 3 ore;

în a doua zi - căldură uscată(încălzire cu un tampon de încălzire sau lampă albastră) – 20 de minute de 3 ori pe zi.

Nu puteți folosi singur remedii populare înainte de a consulta un specialist sau de a efectua kinetoterapie și masaj. Aceste metode trebuie prescrise numai de un medic calificat.