„Rotație în jurul propriei axe. Ce să faci dacă ai dureri de umăr? Mecanismul de apariție și tipurile de durere

Periartrita humerală este inflamația tendoanelor umărului. Alte denumiri pentru această boală sunt capsulita, umărul înghețat.
Una dintre metodele de tratament este specială fizioterapie.
Acest videoclip prezintă un set de exerciții pentru a trata durerile de umăr.

Exercițiile din acest videoclip sunt utile:

• pentru tratament periartrita glenohumeralași capsulită;
• pentru tratamentul artrozei articulației umărului;
• pentru a îmbunătăți mobilitatea umerilor după leziuni cronice ale brațelor;
• cu mobilitate limitată în mână după operația la sân;
• pentru durerile de umăr cauzate de circulația deficitară în articulația umărului.

****

Adesea, atunci când un pacient se plânge de durere în umeri, medicii diagnostichează imediat „artroza articulațiilor umărului”.

Dar, de fapt, artroza articulațiilor umărului este destul de rară. Dacă ar fi să facem o anumită evaluare pentru cauzele durerii în articulațiile umărului, atunci artroza ar ocupa doar locul 3 sau chiar 4 în această evaluare - artroza reprezintă doar 5-7% din numărul total toate cazurile de durere la nivelul articulațiilor umărului.

Primele două locuri în acest clasament ar fi ocupate ferm de periartrita și leziunile glenohumerale regiunea cervicotoracică coloana vertebrală cu simptome radiculare.
Aceste două boli reprezintă până la 80% din toate cazurile de durere de umăr.

Alte aproximativ 5-7% se datorează artritei. Și încă câteva procente dintre oameni suferă dureri de umăr din alte motive: din cauza tulburări vasculare, mușchii gâtului rigid, boli hepatice, boli de inimă etc.

Periartrita humerală este o inflamație a tendoanelor umărului și a capsulei articulației umărului.. Dar adânc structuri interne articulația, articulația însăși și cartilajul articulației nu sunt deteriorate. Aceasta este diferența dintre periartrita glenohumerală și artroza articulației umărului sau artrită.

Cauzele periartritei glenohumerale

Periartrita humerală este foarte frecventă. Mai devreme sau mai târziu, până la un sfert din populația lumii se confruntă cu această boală. În plus, toată lumea se îmbolnăvește - atât femeile, cât și bărbații.

Boala se dezvoltă de obicei după unele rănire, lovitură la umăr, cădere pe umăr sau braț întins. Sau începe după activitate fizică excesivă.

De exemplu, o pacientă s-a îmbolnăvit după ce și-a plimbat câinele - timp de două ore a aruncat un băț, pe care câinele l-a adus înapoi cu bucurie. Cea de-a doua a suferit o inflamație la tendoanele umărului după zece ore de pictură continuă și neobișnuită.
Iar umărul „atletului” de acasă s-a inflamat după o sesiune de lupte improvizate – își testa puterea cu prietenii săi în timp ce bea vodcă.

Adică, în toate aceste cazuri, cauza periartritei glenohumerale a fost activitate neobișnuităȘi suprasarcina articulațiile umărului care nu au fost antrenate de mult timp. Acesta este un scenariu tipic pentru dezvoltarea bolii, deși pentru mulți pacienți le este greu să-și amintească „exercițiile” care au dus la îmbolnăvire - la urma urmei, cu periartrita există întotdeauna o anumită întârziere. De exemplu, suprasolicitarea sau rănirea apare astăzi - inflamația și durerea apar 3-7 zile mai târziu.

În mod surprinzător, Unele boli pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea periartritei organe interne . De exemplu, periartrita glenohumerală stângă apare uneori ca consecință a infarctului miocardic.În timpul unui atac de cord, apare un spasm sau moartea grupului vase de sânge, ceea ce duce adesea la o circulație slabă a sângelui în zona umărului stâng. Fără alimentarea adecvată cu sânge, fibrele tendonului devin fragile, spasm, se rupe, se umflă și devin inflamate.

Boli hepatice, la rândul său, poate provoca dezvoltarea periartritei la umărul drept.

Periartrita apare adesea și la femeile care au avut intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea glandei mamare. Uneori acest lucru se datorează faptului că o astfel de operație modifică fluxul de sânge în zonele adiacente sânului și, uneori, deoarece nervii sau vasele importante sunt afectați în timpul operației.

Și, desigur, dezvoltarea periartritei glenohumerale este facilitată de boli coloana cervicală coloana vertebrală. Deplasarea articulațiilor intervertebrale la nivelul gâtului sau spasmul cronic al mușchilor gâtului duce la ciupirea nervilor plexului nervos cervicobrahial. Nervii ciupiți provoacă un spasm reflex de răspuns al vaselor care intră în braț.

Ca urmare, circulația sângelui în braț (și umăr) este afectată, tendoanele umerilor devin umflate și inflamate. Datorită faptului că articulația umărului este foarte complexă, inflamația tendoanelor din jurul acesteia este uneori extrem de severă - la urma urmei, articulația umărului este împletită. un numar mare de tendoane, ligamente, mușchi mici, vase de sânge și trunchiuri nervoase. Și toate acestea structura complexa foarte rapid „răspunde” cu inflamație la orice efect dăunător, fie că este vorba de supraîncărcare, ruptură sau inflamație a ligamentelor și tendoanelor individuale.

Simptomele periartritei glenohumerale

Boala poate apărea în mai multe moduri și poate lua diferite forme.

De exemplu, există formă ușoară boala asta - periartrita glenohumerala simpla. La periartrita humeroscapulară simplă, durerea la nivelul umărului este foarte slabă și apare doar la anumite mișcări ale brațului.

Mobilitatea brațului nu este multă, dar scade: există o restricție a mișcării în umăr - este imposibil să întindeți brațul în sus sau să-l mutați mult în spatele spatelui sau să atingeți coloana vertebrală cu degetele.

Durerea apare și atunci când pacientul încearcă să-și miște brațul în timp ce medicul îl fixează. La urma urmei, în acest moment tendonul afectat devine tensionat. Deosebit de dureroase într-o astfel de situație sunt încercările pacientului de a-și ridica brațul, depășirea rezistenței doctor Sau încercări, depășind rezistența, de a roti brațul îndreptat la cot în jurul axei sale - în sensul acelor de ceasornic sau în sens invers acelor de ceasornic.

În mod surprinzător, aceleași mișcări, efectuate fără rezistență, nu aduc absolut niciun disconfort.

Această formă a bolii este ușor de tratat și uneori disconfort dispar de la sine în 3-4 săptămâni. Cu toate acestea, fără tratament, periartrita glenohumerală simplă se poate transforma cu ușurință în picant periartrita glenohumerala. Această transformare are loc în aproximativ 60% din cazuri și este de obicei precedată de traumatisme suplimentare sau suprasolicitare a umărului afectat.

Deși uneori periartrita glenohumerală acută apare de la sine, ca independent boala primara- pe fundalul pagubă serioasă mâinile și răspunsul ascuțit al corpului la această deteriorare. Consecința acestui răspuns al organismului este durere bruscă, crescândă la umăr, care iradiază spre gât și braț.
Noaptea durerea se intensifică. Mișcările mâinii prin partea în sus, precum și rotația mâinii în jurul axei sale sunt dificile și cauzează durere ascuțită, în timp ce mișcarea brațului înainte este mai liberă și aproape nedureroasă.

Caracteristică aspect pacient – ​​încearcă să-și țină brațul îndoit la cot și lipit de piept. La examinarea pacientului, se poate observa o ușoară umflare pe suprafața anterioară a umărului.
Stare generală pacienţii se deteriorează adesea din cauza dureri severeși insomnia pe care o provoacă. Poate chiar febra usoara(în intervalul 37,2-37,5ºСº).

Atacul acut durează câteva săptămâni, apoi intensitatea durere scade ușor, mișcarea umerilor este parțial restabilită.

Din păcate, în aproximativ jumătate din cazuri boala progresează următoarea etapă — periartrita glenohumerala cronica. Periartrita glenohumerală cronică se manifestă ca durere moderată la umăr, cu care mulți pacienți s-ar putea împăca cu ușurință. Dar periodic, cu mișcări nereușite sau rotație a brațului, umărul dureros trage durere acută. În plus, unii pacienți au somn perturbat din cauza unei senzații de durere la umăr, care de cele mai multe ori se manifestă deosebit de puternic în a doua jumătate a nopții, dimineața.

În această formă, periartrita glenohumerală cronică poate exista o perioadă destul de lungă, de la câteva luni la câțiva ani, după care boala în unele cazuri „se rezolvă de la sine” - uneori chiar și fără nicio intervenție medicală.

Cu toate acestea, la o treime dintre pacienți, periartrita glenohumerală cronică se transformă în periartrită anchilozantă (capsulită, umăr înghețat). Această formă a bolii este cea mai nefavorabilă și se poate dezvolta nu numai ca o continuare a altor forme de periartrită glenohumerală, ci și independent.
Cu această formă de periartrită, durerea în umărul afectat este inițial surdă, dar este însoțită de o deteriorare severă a mobilității umerilor. Umărul devine foarte strâns la atingereși într-adevăr pare inghetat.

Majoritatea mișcărilor brațului care implică umărul duc la dureri severe. Unii pacienți spun că în comparație cu durerea umărului înghețat durere de dinţi- „flori”. Deși există și forme de „umăr înghețat”, în care practic nu există durere, dar umărul este blocat și imobilizat.

În orice caz, indiferent dacă este sau nu durere, cu un umăr înghețat, bolnavul este întotdeauna lipsit de capacitatea de a ridica în mod normal brațul în sus - brațul îndreptat înainte nu se ridică peste nivelul umărului; iar din lateral se ridică și mai rău - se întâmplă să fie imposibil să ridicați brațul de la șold în lateral cu mai mult de 40-50 de centimetri. În plus, brațul practic încetează să se rotească în jurul axei sale și este imposibil să-l miști în spate.

O altă formă de periartrită glenohumerală, inflamatia lungului capete de biceps, apare în principal la bărbați din cauza microtraumei care apare după o mișcare bruscă a mâinii, sau după o lovitură la suprafața frontală a umărului. Durerea cauzată de inflamația capului lung al bicepsului apare în suprafața frontală a umărului. Rareori este permanent; Cel mai adesea, durerea apare pe neașteptate, cu unele mișcări.
Ridicarea greutăților de pe podea, precum și îndoirea și îndreptarea unui braț îndoit la cot, sunt de obicei dureroase, mai ales când se fac cu rezistență, adică atunci când cineva interferează cu aceste mișcări.

Test

În mod normal, ar trebui să vă puteți mișca umărul în toate direcțiile fără durere sau efort. Pentru a vă testa mobilitatea umerilor, faceți următoarele exerciții:

• Ridicați ambele brațe drepte în sus;
• Ridică-ți brațele drept în fața ta;
• Întinde-ți brațele pe ambele părți ale corpului;
• Puneți mâna la spate (imaginați-vă că încercați să corectați înapoiîmbrăcați-vă sau scoateți-vă portofelul din buzunarul de la spate al pantalonilor).

Este recomandabil să începeți tratamentul periartritei glenohumerale cât mai devreme posibil, înainte ca boala să fie avansată. Periartrita humerală se tratează cu analgezice din grupa antiinflamatoarelor nesteroidiene diclofenac, piroxicam, ketoprofen, indometacin, butadionă, meloxicam, Celebrex, nimulid și derivații acestora), fizioterapie, masaj, acupunctură.
Împreună cu metode terapeutice pe care medicul le va prescrie, exercitii terapeutice cu exerciții speciale care vizează îmbunătățirea mobilității capsulei articulare.

Contraindicații la exercițiile terapeutice

În ciuda utilității lor, aceste exerciții nu pot fi efectuate:

• pentru leziuni proaspete ale umărului, luxații ale umărului și entorse ale umărului;
• pentru luxații cronice și obișnuite ale umărului;
• la temperatură ridicată corp (peste 37,5 ºС);
• pentru gripă, ARVI și dureri în gât - trebuie să așteptați recuperarea și să așteptați încă 3-4 zile;
• în primele 2-3 luni după operația la sân;
• cel puțin 3 luni după operația la gât;
• cel puțin 3 luni după operația la umăr; în viitor - numai de comun acord cu chirurgul operator.

Atenţie! Dacă un anumit exercițiu provoacă dureri ascuțite, înseamnă că este contraindicat pentru tine sau îl faci incorect. În acest caz, este mai bine să nu o faceți sau cel puțin să o amânați până când vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Un set de exerciții împotriva durerilor de umăr

Un set extins, puțin mai extins decât în ​​videoclip, de exerciții pentru tratamentul articulațiilor umerilor

❧ Control 1. lentă și netedă Faceți mișcări circulare cu umerii: aproximativ un minut într-un cerc înainte și apoi un minut într-un cerc înapoi.

❧ Control 2. Stând pe un scaun. Pune-ți palmele pe talie. Întinde coatele în lateral. Menținerea poziției inițiale, foarte lentă și netedă misca-ti umerii cat mai inainte posibil. Apoi - tot drumul înapoi. Repetați mișcarea umerilor înainte și înapoi de 5-6 ori.

❧ Control 3. Efectuat în timp ce ședea. Puneți brațul afectat în spatele dumneavoastră cât mai departe posibil. Prinde-ți mâna dureroasă la spate mână sănătoasă de încheietura mâinii și trageți mâna dureroasă spre fesa opusă cât mai mult posibil fără durere - doar până când simțiți tensiunea musculară. În poziția extremă, ține-ți mâinile timp de 7-10 secunde, apoi, în timp ce inhalezi, încordează-ți brațul dureros pe cât posibil și ține această tensiune timp de 10-12 secunde.

Apoi expirați și, în timp ce expirați, relaxați-vă brațul dureros. În timp ce brațul dureros este relaxat, moale trageți-l cu mâna sănătoasă câțiva centimetri mai departe (spre fese pe partea sănătoasă) - din nou până când simțiți o tensiune musculară ușor dureroasă. Refaceți poziția atinsă timp de 7-10 secunde. Apoi efectuați din nou etapa de încordare a brațului dureros și apoi de relaxare. Într-o singură abordare se efectuează 4-5 cicluri de tensiune și relaxare a brațului dureros.

❧ Control 4. Efectuat în timp ce ședea. Așezați mâna brațului afectat pe umărul opus, apăsând cotul brațului afectat pe corp. Cu mâna sănătoasă, strângeți cotul brațului afectat. Acum netedă și moale trageți în sus cotul brațului dureros. În acest caz, cotul brațului afectat nu trebuie rupt de corp; pare să alunece peste piept. Și palma mâinii dureroase alunecă peste umărul sănătos, de parcă ar fi ocolit-o.

După ce a tras cotul brațului dureros cât mai sus posibil, fără durere, dar până când simțiți tensiunea musculară, țineți poziția atinsă timp de 10-15 secunde. Apoi, în timp ce inhalați, încordați brațul dureros cât mai mult posibil, ca și cum ați rezista mișcării cu brațul dureros. Tensiunea durează 7-10 secunde, după care brațul dureros trebuie relaxat, iar cu mâna sănătoasă trebuie să mai miști un pic cotul brațului dureros, până când senzație de lumină dureri musculare și tensiune.

Fixați din nou poziția timp de 10-15 secunde, apoi repetați etapa de încordare a brațului dureros și apoi de relaxare. De fiecare dată, mișcați cotul brațului afectat cu cel puțin 1 mai în sus. Repetați întreaga tehnică de 5-6 ori.

❧ Control 5. Acest exercițiu ar trebui să fie efectuat de acei pacienți care au o limitare severă a mobilității articulației umărului și brațul este slab abdus în lateral. Exercițiul se desfășoară în două versiuni: simplificat și standard. În primele zile, trebuie să faceți o versiune simplificată și numai atunci, dacă versiunea simplificată vi se oferă fără probleme, trebuie să treceți la exercițiul standard.

Versiune simplificată efectuat pe podea, culcat pe spate. Brațul afectat este îndreptat la cot, mutat în lateral și se află pe podea, cu palma în sus. Fără să se schimbe pozitia generala mâinile, ridicați-l deasupra podelei cu 2- și încordați puternic întregul braț. Asigurați-vă că brațul rămâne drept la cot și că palma este îndreptată în sus. Țineți tensiunea timp de 7-10 secunde, apoi coborâți brațul și relaxați-l complet timp de 10-15 secunde.

Apoi inspirați, în timp ce inhalați, ridicați din nou ușor brațul la 2-3 cm de podea și încordați-l puternic. Țineți tensiunea timp de 7-10 secunde. Pe măsură ce expirați, coborâți din nou brațul și relaxați-l complet timp de 10-15 secunde. Efectuați 4-5 cicluri de tensiune-relaxare pe brațul dureros. Alternarea tensiunii și relaxării va permite tendoanelor umărului inflamat să se întindă treptat.

Se realizează aproape în același mod ca cel simplificat, dar culcat pe canapea (sau pat). Umărul brațului afectat trebuie să fie situat chiar la marginea canapelei (sau a patului), brațul afectat, îndreptat la cot, este mutat în lateral și atârnă ușor în jos. Palma este încă orientată în sus.

Fără a schimba poziția mâinii, încordați-vă mâna foarte strâns. Țineți tensiunea în mână timp de 7-10 secunde, apoi relaxați-vă mâna și lăsați-o să se miște liber, sub influența gravitației, până când simțiți tensiune (dar nu durere). Asigurați-vă că brațul rămâne drept la cot și palma cu fața în sus. Lăsați brațul relaxat să atârne liber timp de 10-15 secunde, apoi inspirați, ridicați ușor brațul (2-3 cm din poziția atinsă anterior) și strângeți-l din nou. Țineți tensiunea timp de 7-10 secunde.

Apoi, în timp ce expirați, relaxați-vă mâna din nou și lăsați-o să cadă liber sub influența gravitației cu câțiva centimetri mai jos. Efectuați 4-5 astfel de cicluri de tensiune-relaxare a brațului dureros.

❧ Control 6. Acest exercițiu ar trebui să fie făcut de acei pacienți care au o limitare severă de rotație a mobilității articulației umărului, adică brațul nu se rotește bine în articulația umărului. Ca și exercițiul anterior, acesta se realizează în două versiuni: simplificată și standard. În primele zile trebuie să faci o versiune simplificată și abia apoi, dacă versiunea simplificată ți se oferă fără probleme, trebuie să treci la exercițiul standard.

Versiune simplificată efectuat pe podea, culcat pe spate. Brațul afectat este îndoit atât la umăr, cât și la cot, la un unghi de aproximativ 90°, cu palma în sus. Partea brațului de la cot până la palmă este relaxată și, dacă este posibil, se află liber pe podea. Fără a schimba poziția mâinii, încordați puternic brațul dureros, ridicând palma la 1-2 cm de podea și mențineți tensiunea timp de 10-15 secunde. După 10-15 secunde, relaxați-vă complet mâna și lăsați-o să se odihnească liber pe podea.

Relaxarea continuă aproximativ 10 secunde, după care încordați din nou mâna și mențineți tensiunea timp de 10-15 secunde, ridicând din nou palma cu 1-2 cm, apoi repetați din nou relaxarea mâinii. Efectuați 4-5 cicluri de tensiune-relaxare pe brațul dureros. Tensiunea și relaxarea alternante vor permite tendoanelor manșetei rotatoare ale umărului inflamat să se întindă treptat.

Versiunea standard a exercițiului: Se realizează aproape în același mod ca cel simplificat, dar culcat pe canapea (sau pat). Umărul brațului afectat trebuie să fie situat mai aproape de marginea canapelei (sau a patului). Brațul afectat este îndoit atât la umăr, cât și la cot, la un unghi de aproximativ 90°, cu palma în sus. Partea brațului de la cot până la palmă este relaxată și atârnă liber. Fără a schimba poziția mâinii, încordați puternic brațul dureros și mențineți tensiunea timp de 10-15 secunde. După 10-15 secunde, relaxează-ți mâna și lasă-ți mâna de la cot până la palmă să cadă liber sub influența gravitației.

Relaxarea durează aproximativ 15 secunde, după care strângi din nou mâna și ții tensiunea timp de 10-15 secunde. Apoi repetați relaxarea mâinii din nou (din nou timp de 10-15 secunde). Efectuați tehnica de 3-4 ori, permițând mâinii să cadă mai jos de fiecare dată, întorcându-se în jurul axei sale.

❧ Control 7. Acest exercițiu ar trebui să fie făcut și de acei pacienți care au o puternică limitare rotațională a mobilității articulației umărului, adică brațul nu se rotește bine în articulația umărului. Ca și cele două exerciții anterioare, se realizează într-un mod simplificat și opțiuni standard. În primele zile trebuie să faci o versiune simplificată și abia apoi, dacă versiunea simplificată ți se oferă fără probleme, trebuie să treci la exercițiul standard.

Versiune simplificată efectuat pe podea, culcat pe spate. Brațul afectat este îndoit atât la umăr, cât și la cot la un unghi de aproximativ 90°, dar acum este întoarsă palma în jos.

Fără a schimba poziția mâinii, încordați puternic mâna, ridicând mâna la 1-2 cm de podea și mențineți tensiunea timp de 10-15 secunde. După 10-15 secunde, relaxează-ți complet mâna. Relaxarea continuă aproximativ 10 secunde, după care încordați din nou mâna și mențineți tensiunea timp de 10-15 secunde, ridicând din nou mâna cu 1-2 cm.Apoi repetați relaxarea mâinii din nou.

Efectuați 4-5 cicluri de tensiune-relaxare pe brațul dureros. Tensiunea și relaxarea alternante vor permite tendoanelor manșetei rotatoare ale umărului inflamat să se întindă treptat.

Versiunea standard a exercițiului: Se realizează aproape în același mod ca cel simplificat, dar culcat pe canapea (sau pat). Ca și în exercițiul nr. 6, umărul brațului afectat este situat mai aproape de marginea canapelei; brațul afectat este îndoit atât la umăr, cât și la cot la un unghi de aproximativ 90°, dar acum este întoarsă palma în jos. Partea brațului de la cot până la palmă este relaxată și atârnă liber.

Fără a schimba poziția mâinii, încordați-vă mâna foarte strâns și mențineți tensiunea timp de 10-15 secunde. Apoi relaxează-ți complet brațul, permițându-ți brațului să cadă liber sub influența gravitației. Relaxarea continuă aproximativ 10 secunde, după care strângi din nou brațul timp de 10-15 secunde. Apoi repetați relaxarea mâinii din nou (10-15 secunde). Efectuați tehnica de 3-4 ori, permițând mâinii să cadă mai jos de fiecare dată, întorcându-se în jurul axei sale.

❧ Control 8. Stând lângă un scaun, aplecă-te înainte și odihnește-ți brațul sănătos pe scaun. Coborâți brațul dureros și lăsați-l să atârne liber timp de 10-20 de secunde. Apoi începeți mișcări ușoare de „balancare” asemănătoare pendulului cu o mână relaxată și dureroasă directii diferite: înainte și înapoi, apoi într-un cerc - în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. Măriți treptat raza de mișcare, dar faceți acest lucru fără a provoca nicio durere evidentă. Efectuați aceste mișcări timp de 3-5 minute.

❧ Control 9. Stați cu fața la perete. Ridică-ți brațul afectat cât de mult poți fără durere. Selectează un punct din partea de sus a peretelui pe care încă îți este greu să ajungi cu mâna dureroasă - cu aproximativ 10 grade mai sus decât locul în care ajungi cu degetele acum.

Acum, mișcându-vă degetele de-a lungul peretelui, începeți să vă mișcați încet spre punctul prețuit. Desigur, trebuie să vă întindeți cu mâna, și nu ridicând degetele de la picioare. Și, ca întotdeauna, regula principală este evitarea durerii în timpul exercițiului. Întinde mâna încet, treptat. Și urmați regula alternării tensiunii cu relaxarea: ne întindem activ aproximativ 20 de secunde, apoi ne relaxăm ușor brațul timp de 10 secunde (dar fără să-l coborâm prea mult în jos). Ne întindem din nou, apoi ne relaxăm din nou ușor mâna. Și așa mai departe de mai multe ori.

Efectuând exercițiul zilnic, 2-3 minute pe zi, vei extinde treptat în mod semnificativ aria de mișcare a brațului care te doare.

Reguli pentru efectuarea exercițiilor

Trebuie să faceți exercițiile zilnic, de 1-2 ori pe zi, timp de cel puțin 3-4 săptămâni.
Când efectuați exerciții, aveți grijă și evitați durerea bruscă. Deși durerea moderată, tolerabilă cauzată de întinderea tendonului este aproape inevitabilă atunci când efectuați aceste exerciții. Principalul lucru aici este să nu „exagerați”.
Trebuie să creșteți treptat sarcina și să creșteți mobilitatea mâinilor.

Atenţie! Când efectuați exercițiul, nu vă urmăriți mâna cu privirea, aruncând capul în sus prea activ.
La persoanele cu o coloană cervicală „instabilă”, aruncarea capului înapoi poate duce la amețeli și chiar la pierderea conștienței - din cauza fluxului sanguin afectat în artera bazilară!

Și amintiți-vă că, chiar dacă efectuați corect gimnastica, îmbunătățirea nu vine imediat. În primele 2 săptămâni de antrenament, durerile articulare se pot intensifica chiar ușor, dar după 3 până la 4 săptămâni vei simți o îmbunătățire clară a stării tale de bine.
http://www.evdokimenko.ru/

Îți doresc voința și perseverența necesare pentru a-ți recăpăta fosta ușurință de mișcare!

„Rotație în jurul propriei axe”

În ciuda faptului că acest exercițiu este familiar tuturor încă din copilărie, nu este atât de simplu pe cât pare la prima vedere. Cu siguranță, fiecăruia dintre voi, în copilărie, îi plăcea să se învârtească pe loc, cu brațele întinse în lateral. Nu știu despre tine, dar când am făcut asta, adulții m-au certat tot timpul și mi-au spus că mă voi ameți. Dar adulții nu au înțeles un lucru: tocmai de dragul acestei senzații de amețeală copiilor le place să se învârtească în jurul propriei axe! Când m-am oprit după ce m-am învârtit, lumea mi s-a părut diferit, de parcă eram într-o altă dimensiune. Desigur, atunci nu știam ce înseamnă să te învârți în jurul tău - cale rapidă intra într-o stare de transă autohipnotică. Și în această stare puteți efectua autotuning pentru orice acțiune.

Vreau să vă avertizez imediat: acest exercițiu este permis să fie efectuat doar de cei care au dezvoltat bine aparatul vestibular. Dacă mergeți bine pe bicicletă, nu aveți rău de mișcare pe nave și carusele - vă puteți roti în siguranță în jurul propriei axe.

Important: Acest exercițiu trebuie făcut pe stomacul gol. Sub nicio formă nu trebuie să-l efectuați în stare de intoxicație cu alcool, chiar și cel mai ușor! Tehnica de execuție Stai în mijlocul camerei. Ridică-ți brațele deasupra capului și întinde-te în sus, ca și cum ai fi legat de mâini cu o frânghie. Rămâneți în această poziție timp de 20 de secunde.În acest timp, vă puteți spune o scurtă setare autohipnotică pentru ceea ce doriți să faceți în acea zi. De exemplu, trebuie să vă pregătiți pentru o conversație serioasă. Îți spui: „Sunt concentrat și persuasiv. Cuvintele mele au efect.” Instalarea nu trebuie să fie lungă, sunt suficiente una sau două fraze scurte. Apoi coboară brațele până la nivelul umerilor, întinde-le în lateral și aruncă capul în sus. Alegeți un anumit punct de pe tavan și uitați-vă doar la acest punct tot timpul în care vă învârtiți. Începeți să vă învârtiți foarte încet. Bărbații ar trebui să se rotească la dreapta, femeile - la stânga. În timpul procesului de rotație, puteți accelera puțin, dar viteza nu ar trebui să fie mare. Pentru prima ședință vor fi suficiente 10–15 rotații, în viitor numărul acestora putând fi mărit la 50. Oprirea trebuie efectuată prin reducerea treptată a vitezei de rotație. Încetiniți în ultimele 2-3 ture. Când te oprești complet, întinde-ți din nou brațele în sus și repetă setarea auto-hipnotică.După aceasta, poți sta pe podea pentru un timp în poziția „lotus”. Dacă vă simțiți foarte amețit capul, stați sprijinit de perete câteva minute.

În cartea „Ochiul Revelației” Colonelul Bradford indică rotația în sensul acelor de ceasornic:

"Primul ritual", a spus colonelul, "este destul de simplu. Are scopul de a accelera mișcarea Vârtejelor. În copilărie, am folosit acest lucru în jocurile noastre. Acțiunile tale: stai drept, cu brațele întinse orizontal de-a lungul umerilor tăi. . Începeți să vă învârtiți în jurul axei dvs. până când simțiți o ușoară amețeală. Un avertisment: trebuie să vă rotiți de la stânga la dreapta. Cu alte cuvinte, dacă așezați un ceas pe podea cu cadranul în sus, mâinile ar trebui să se miște în direcția mainile."

Rețineți că colonelul Bradford definește direcția „în sensul acelor de ceasornic” ca direcția în care o persoană se rotește de la stânga la dreapta, indiferent de locația sa pe planetă.

Având în vedere că Bradford se afla în emisfera nordică când a scris că trebuie să te rotești de la stânga la dreapta (în sensul acelor de ceasornic), unii oameni se întreabă dacă să-și adapteze instrucțiunile și să se rotească în sens invers acelor de ceasornic în emisfera sudică.

Când îi întreb: „ De ce crezi că ar trebui să schimbăm sensul de rotație?"

Răspunsul lor este de obicei de tipul „ Apa din emisfera sudică se rotește în sens invers acelor de ceasornic, în timp ce în emisfera nordică se învârte în sensul acelor de ceasornic.".

Cu toate acestea, acest concept în sine se bazează pe o concepție greșită populară și, prin urmare, motivul schimbării direcției de rotație nu este convingător.

Alistair B. Fraser Ph.D., profesor emerit de meteorologie, Penn State University, SUA, explică în detaliu:

„Comparativ cu rotațiile pe care le vedem în fiecare zi ( anvelope auto, CD-uri, drenarea chiuvetei) rotația Pământului este aproape imperceptibilă - doar o revoluție pe zi. Apa din chiuvetă se rotește în câteva secunde, astfel încât viteza sa de rotație este de zece mii de ori mai mare decât cea a Pământului. Acest lucru nu este surprinzător, având în vedere că forța Coriolis este cu câteva ordine de mărime mai mică decât oricare dintre forțele implicate în aceste exemple zilnice de rotație. Forța Coriolis este atât de mică încât afectează direcția de rotație a apei nu mai mult decât direcția de rotație a unui disc compact.

Direcția de rotație a apei din scurgerea chiuvetei este determinată de modul în care a fost umplută sau de ce turbulențe au fost create în ea în timpul spălării. Dimensiunea acestor rotații este mică, dar în comparație cu rotația Pământului, ele sunt pur și simplu uriașe.”

Este dificil de descris efectul Coriolis mai detaliat fără a recurge la ecuații matematice sau la concepte complexe precum mecanica unghiulară. În primul rând, cadrul nostru de referință este: „ Ceea ce vedem depinde de locul în care ne aflăm" Aceasta înseamnă că stăm pe o suprafață solidă, când de fapt nu este cazul - până la urmă, pământul este o minge care se rotește.

Efectul Coriolis

În fizică Efectul Coriolis este deviația evidentă a obiectelor în mișcare atunci când sunt privite dintr-un cadru de referință rotativ. Ca exemplu, luați în considerare doi copii din părțile opuse ale unui carusel care se rotește, aruncând o minge unul către celălalt (Figura 1). Din punctul de vedere al acestor copii, calea mingii este îndoită lateral de efectul Coriolis. Din perspectiva aruncătorului, această deviere este îndreptată spre dreapta pe măsură ce caruselul se rotește în sens invers acelor de ceasornic (cum este văzut de sus). În consecință, atunci când se deplasează în sensul acelor de ceasornic, deviația este îndreptată spre stânga.

Dacă chiar ești interesat explicatie detaliata Efectul Coriolis, introduceți „efectul Coriolis” într-un motor de căutare și studiați această problemă în detaliu.

Direcția de rotație a chakrei

Peter Kalder nu a descris direcția de mișcare a vârtejurilor (chakras):

„Corpul are șapte centri, care pot fi numiți Vortexuri. Sunt un fel de centri magnetici. ÎN corp sanatos se rotesc cu de mare viteză, iar când rotația lor încetinește, aceasta poate fi numită bătrânețe, boală sau dispariție. Cel mai rapid mod de a restabili tinerețea, sănătatea și vitalitatea este de a face aceste vârtejuri să se învârtească din nou cu aceeași viteză. Aici sunt cinci exerciții simple pentru a atinge acest scop. Oricare dintre ele este util în sine, dar pentru a obține cele mai bune rezultate toate cele cinci sunt necesare. Lamas le numesc ritualuri, iar eu le voi trata la fel.” - Peter Kalder, editat de Alina și Mikhail Titov, „Ochiul Revelației”, 2012.

Mă întreb dacă Calder a evitat în mod deliberat să menționeze direcția în sens invers acelor de ceasornic? Potrivit Barbara Ann Brennan, fost om de știință NASA și autoritate în domeniul energiei umane, chakrele sănătoase ar trebui să se rotească în sensul acelor de ceasornic; iar cele închise, dezechilibrate sunt în sens invers acelor de ceasornic.

În cartea sa de succes, Hands of Light, ea spune:

„Când chakrele funcționează normal, fiecare dintre ele va fi deschisă și se va roti în sensul acelor de ceasornic pentru a absorbi energia specifică necesară din câmpul global. Rotirea în sensul acelor de ceasornic pentru a primi energie din câmpul energetic global în chakre seamănă cu regula. mana dreaptaîn electromagnetism, unde se spune că schimbarea camp magneticîn jurul unui fir va face ca un curent să circule în acel fir.

Când chakrele se rotesc în sens invers acelor de ceasornic, există o ieșire de energie din corp, provocând tulburări metabolice. Cu alte cuvinte, atunci când chakra se rotește în sens invers acelor de ceasornic, nu primim energia de care avem nevoie, pe care o percepem ca realitate psihologică. O astfel de chakră este considerată închisă energiei primite.”

Posibile influențe ale tradițiilor

(a) Yoga tradițională tibetană „trul-hor” yantra

Chogal Namhai Norbu, unul dintre marii maeștri ai Dzogchenului și Tantrei, s-a născut în Tibet în 1938. Cartea lui " Yantra Yoga: Yoga tibetană a mișcării„Publicat la editura „Leul de zăpadă”.

„Trul-hor” înseamnă „roată magică”, spune Alejandro Chaul-Reich, membru al facultății la Institutul Ligmincha și profesor asistent la Universitatea de Medicină din Texas. El spune:

„Mișcările caracteristice trul-hor au apărut din practica de meditație profundă a adepților yoga tibetană. Practicate în mod tradițional în peșteri și mănăstiri îndepărtate din Himalaya, mișcările trul-hor sunt acum accesibile studenților occidentali serioși. Ele reprezintă Unealtă puternică curățarea, echilibrarea și armonizarea aspectelor subtile ale dimensiunii tale energetice.”

Ryan Parker specialist în Cinci ritualuri tibetane, efectuează în prezent cercetări care compară cele cinci ritualuri și Trul-Hor. Potrivit lui Peter Kelder în The Eye of Revelation, ritualurile, precum trul-khor, datează de aproximativ 2.500 de ani.

În ultimul lui" Tabel comparativ", sustine el:

"Trul-hor-ul budist sugerează existența unor centri energetici care se rotesc în sensul acelor de ceasornic. „Trul-hor-ul" este uneori numit un stimul pentru rotația centrilor energetici. Mai mult, aceștia încep să se rotească la unison. Deși această rotație poate fi cauzată în în multe feluri, rotația corpului este asociată în mod special cu stimularea centrilor.Rotația în sensul acelor de ceasornic este considerată benefică și este direcția de rotație sugerată în „trul-hor” budist.

(b) Pradakshina

De-a lungul istoriei, Tibetul și India au făcut schimb de cunoștințe străvechi și este posibil - dar nu dovedit - ca Primul Ritual să fi fost influențat de practica Pradakshina.

În hinduism Pradakshinaînseamnă actul de închinare - mersul în sensul acelor de ceasornic în jurul unui loc sfânt, templu, altar. Dakshina înseamnă dreapta, așa că mergi la stânga, cu obiectul spiritual mereu în dreapta ta.

În timpul Pradakshina, mergi în sensul acelor de ceasornic în jurul unui templu, altar, persoană, munte, loc sau chiar pe tine însuți. Templele hinduse au chiar pasaje speciale, astfel încât oamenii să poată efectua aceste mișcări în jurul lor în sensul acelor de ceasornic.

Scopul unor astfel de mișcări circulare este de a se concentra sau de a se purifica sau de a onora obiectul de cult.

Circulul este atât de comun încât se găsește în culturile grecilor, romanilor, druidilor și hindușilor. Acest lucru este de obicei asociat cu un proces de sacrificiu sau purificare. Lucrul interesant este că pentru toate aceste culturi direcția de mișcare este întotdeauna aceeași - în sensul acelor de ceasornic!

Alte fapte interesante despre rotația în sensul acelor de ceasornic

În timpul uneia dintre cursurile mele, un profesor de dans mi-a spus că inițial copiii sunt învățați să se învârtească în sensul acelor de ceasornic. Evident, le este mai ușor (deși există și excepții). El a spus că era bine cunoscut printre profesorii de dans - Dacă trebuie să liniștiți copiii, faceți-i să se rotească în sens invers acelor de ceasornic. Și așa că activați-le - lăsați-le să se rotească în sensul acelor de ceasornic!

Acest efect energetic este exact ceea ce oamenii experimentează atunci când efectuează Ritualul nr. 1, așa cum este descris de colonelul Bradford. Mi se pare că, dacă lamasi au dat instrucțiuni să se rotească în sensul acelor de ceasornic, atunci așa ar trebui să fie!

Cine practică rotirea în sens invers acelor de ceasornic

Cu toate acestea, sunt familiarizat cu o anumită Marina care se rotește în sens invers acelor de ceasornic din cauza unei stări de sănătate care pune viața în pericol pe care încearcă să o corecteze. Ea este foarte angajată să satisfacă nevoile corpului ei, după cum puteți citi mai jos:

„Conform Qi Gong și tradițional Medicina chinezeasca, mișcarea în sensul acelor de ceasornic se accelerează procesele vieții prin creșterea vitezei de mișcare a chakrelor la original. Mișcarea în sens invers acelor de ceasornic încetinește chakrele. Majoritatea practicanților de ritualuri doresc să accelereze chakrele care au încetinit din cauza vârstei, greutății etc., deoarece este logic ca acestea să se rotească în sensul acelor de ceasornic. Totuși, într-o zi, în timpul rugăciunii de dimineață, mi-am dat seama că, în cazul meu, accelerarea chakrelor ar avea doar Consecințe negative, deoarece chakra care îmi afectează plămânii nu poate să accelereze! Așa că am început să mă învârt în sens invers acelor de ceasornic și curând am observat că alte ritualuri au devenit mai ușor de îndeplinit!”

Pentru a rezuma, până la găsirea documentelor sau a profesorilor, toate încercările de a înțelege motivele Ritualului nr. 1 vor fi doar teoretice. Prin urmare, ar trebui să faci ceea ce personal simți că este bine pentru tine!

Durere și inflamație în articulația umărului.

Principalele cauze ale durerii în articulațiile umărului

Fara indoiala, periartrita glenohumeralaȘi leziuni ale coloanei cervicotoracice cu simptome radiculare ocupă primul loc printre cauzele durerii în zona umerilor. Ele reprezintă aproximativ 80 la sută din astfel de cazuri. Restul de 20% sunt împărțiți între artroză și artrita articulației umărului, ca cauză, provocând apariția durere. Câteva procente dintre oameni suferă de dureri de umăr din alte motive: din cauza tulburărilor vasculare, înțepenirea mușchilor gâtului, boli hepatice, boli de inimă pancreatice. După cum spun medicii, durerea iradiază către articulația umărului.

Periartrita humerală este o inflamație a tendoanelor umărului și a capsulei articulației umărului. Dar structurile interne profunde ale articulației și cartilajul articulației nu sunt deteriorate - aceasta este diferența dintre periartrita glenohumerală și artroza umărului.

Cauzele periartritei glenohumerale

Periartrita humerală este foarte frecventă. Mai devreme sau mai târziu, până la un sfert din populația lumii se confruntă cu această boală. În plus, toată lumea se îmbolnăvește - atât femeile, cât și bărbații.

Boala se dezvoltă de obicei după unele rănire, o lovitură la umăr, o cădere pe umăr sau un braț întins, o aruncare ascuțită a unui obiect cu mâna. Sau începe după un neașteptat activitate fizică excesivă.

O astfel de încărcare poate fi neobișnuită Viata de zi cu zi circulaţie. De exemplu, în timpul renovării unui apartament, munca intensivă la dacha, jocurile active de badminton vara și alte mișcări neobișnuite repetate bruște sau monoton.

Adică, în toate aceste cazuri, cauza periartritei glenohumerale a fost activitate neobișnuităȘi suprasarcina articulațiile umărului care nu au fost antrenate de mult timp. Acesta este un scenariu tipic pentru dezvoltarea bolii, deși pentru mulți pacienți le este greu să-și amintească momentele de suprasolicitare, care ulterior au dus la durere în articulație - la urma urmei, cu periartrita există întotdeauna o anumită întârziere. Dacă vătămarea apare astăzi, inflamația și durerea vor apărea numai după câteva zile sau o săptămână.

Alte cauze ale periartritei glenohumerale

Boli ale toracice si cavitate abdominală, ca:

Reprogramat infarct miocardic. Mulți oameni știu că problemele cardiace - angina pectorală poate radia (da) la mâna stângă. Acest lucru se întâmplă din cauza unui spasm reflex al vaselor de sânge în zona brațului, ceea ce duce la deteriorarea circulației sângelui în zona umărului stâng. Fără alimentarea adecvată cu sânge, fibrele tendonului articulației devin fragile, dure și rupte, apoi se umflă și devin inflamate. Apare periartrita. („peri” înseamnă aproape, iar „artrita” înseamnă inflamație).

Bolile hepatice pot provoca dezvoltarea periartritei la umărul drept.

Periartrita poate apărea la femeile care au avut intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea glandei mamare. Acest lucru se datorează faptului că, după operație, fluxul de sânge în zonele adiacente pieptului, și anume în zona umerilor, se poate modifica.

Și probabil cel mai mult Motivul principal dezvoltarea periartritei glenohumerale boli ale coloanei vertebrale cervicale. Deplasarea articulațiilor intervertebrale în regiunea cervicală sau spasmul cronic al mușchilor cervicali duce la ciupirea rădăcinile nervoase, inervant plexul brahial. Nervii ciupiti provoaca un spasm reflex al vaselor de sange care alimenteaza tesuturile mainii. Ca urmare, circulația sângelui în braț (și umăr) este perturbată, iar tendoanele umărului devin umflate și inflamate.

Datorită structurii complexe a articulației umărului, inflamația tendoanelor, ligamentelor și capsulă comună durerile articulare sunt extrem de dificile - la urma urmei, în zona umerilor există un număr mare de tendoane, ligamente, mușchi mici, vase de sânge și trunchiuri nervoase. Și toată această structură complexă reacționează foarte repede cu inflamație la orice factor dăunător.

Simptomele periartritei glenohumerale

Boala poate apărea în mai multe moduri și poate lua diferite forme.

Periartrita humeroscapulară simplă - forma ușoară a acestei boli.

Cu periartrita humeroscapulara simpla dureri de umăr foarte slabe și apar numai cu anumite mișcări ale mâinii sau sub sarcină. Există, de asemenea, un sentiment limitarea mișcării la nivelul umărului- este imposibil să-ți întinzi brațul în sus sau să-l miști mult în spatele tău sau să-ți atingi coloana vertebrală cu degetele. Durerea apare și atunci când se încearcă mișcarea mâinii, când medicul previne acest lucru ținând mâna. În acest moment, apare tensiune în tendonul afectat.

Deosebit de neplăcute și dureroase sunt încercările pacientului de a-și ridica brațul în sus sau încercările de a roti brațul îndreptat la cot în jurul axei sale - în sensul acelor de ceasornic sau în sens invers acelor de ceasornic, depăşirea rezistenţei oferite doctor.

La formă ușoară suferinta, aceleasi miscari, executate fara rezistenta, nu aduc absolut nicio senzatie neplacuta.

Această formă a bolii este ușor de tratat, iar uneori disconfortul dispare de la sine în 3-4 săptămâni.

Cu toate acestea, fără tratament, periartrita glenohumerală simplă, în aproximativ 60% din cazuri, poate trece cu ușurință în următoarea fază: .

Acest lucru este de obicei precedat de o rănire suplimentară sau supraîncărcare la un umăr deja dureros.

Dar periartrita glenohumerala acuta poate apărea și pe fundal sănătate deplină pe cont propriu, ca boala independenta- pe fondul unei răni grave a mâinii și al unui răspuns pronunțat al organismului la această afectare.

Consecința acestui răspuns al organismului este durere bruscă, crescândă la umăr, care iradiază spre gât și braț. Durerea se agravează adesea noaptea.

Mișcările brațului prin lateral în sus, precum și rotația brațului în jurul axei sale, sunt dificile și provoacă dureri ascuțite, în timp ce mișcarea brațului înainte este mai liberă și aproape nedureroasă.

Aspectul pacientului este caracteristic - încearcă să-și țină brațul îndoit la cot și apăsat pe piept. La examinarea pacientului, se poate observa o ușoară umflare pe suprafața anterioară a umărului în zona ligamentului și capsulei articulare afectate. Temperatura poate crește (37,2-37,5ºСº). Acest lucru este cauzat de inflamația reactivă progresivă a articulației, care nu mai este capabilă să dispară singură.

Perioada acută durează câteva săptămâni, apoi intensitatea durerii scade ușor, iar mișcarea în umăr este parțial restabilită.

Din păcate, în jumătate din cazuri, în absența unei adecvate îngrijire medicală, boala trece în următoarea fază - periartrita glenohumerala cronica .

Periartrita cronică glenohumerală se caracterizează prin dureri moderate la nivelul articulației umărului, pe care mulți pacienți sunt dispuși să le suporte doar pentru a evita vizitarea la medic. Aceasta este o decizie greșită. Timp prețios va fi pierdut. Și procesul de distrugere țesutul cartilajului continuă în articulație. Periodic, cu mișcări nereușite sau rotație a brațului, umărul dureros trage de durere acută.

Mulți pacienți au somn perturbat din cauza unei senzații de durere la umăr, care este deosebit de severă noaptea și mai ales dimineața.

Periartrita glenohumerala cronica poate exista sub această formă destul de mult timp, de la câteva luni până la câțiva ani. Sunt cunoscute cazuri de autovindecare, dar la aproximativ o treime dintre pacienți, periartrita cronică glenohumerală se transformă în periartrita anchilozantă - „umăr înghețat”.

Această formă a bolii este cea mai nefavorabilă. Ai putea spune că aceasta este etapa finală. Acesta este punctul, dincolo de care nu există nicio modalitate de a întoarce totul înapoi... la felul în care a fost. La unii adulți, această formă a bolii se poate dezvolta independent după o traumă severă, ocolind etapele anterioare ale procesului.

Cu această formă de periartrită, durerea în umărul afectat nu este inițial ascuțită, ci surdă, dar, în același timp, este însoțită de o limitare severă a mobilității umerilor.

Umărul devine foarte dens și greu la atingereși într-adevăr arata ca inghetat.

Mișcarea mâinii duce la durere ascuțită. Unii pacienți spun că aceasta este cea mai mare durere pe care au experimentat-o ​​vreodată.

Există astfel de forme periartrita anchilozantă , în care practic nu există durere, dar umărul este complet blocat și nu există nicio mișcare în el. Oasele care participă la formarea articulației cresc complet împreună. Acest proces se numește anchiloză.

În orice caz, indiferent dacă pacientul suferă sau nu de durere, cu un umăr înghețat nu este posibil să ridicați în mod normal brațul în sus și înainte. Brațul îndreptat nu se ridică peste nivelul umerilor, iar din lateral se ridică și mai rău. Cel mai adesea, este imposibil să ridicați brațul de la șold în lateral cu mai mult de 30-40 de centimetri. În plus, brațul practic încetează să se rotească în jurul axei sale; este imposibil să-l miști în spate.

Diagnosticul periartritei glenohumerale

Diagnosticul periartritei glenohumerale se bazează pe simptome caracteristice boli detectate în timpul examinării pacientului, identificare puncte dureroaseîn locurile de atașare a tendonului și determinarea mișcărilor tipice dureroase ale mâinii.

Uneori, pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze o radiografie a articulației umărului. Cu toate că modificări caracteristice Doctorul poate vedea în imagine doar când este deja mult avansat, proces cronic. Imaginile pot dezvălui depozite de microcristale de calciu la locurile de atașare a tendoanelor afectate de oase, ascuțirea și calcificarea locurilor de atașare aparatul ligamentar comun Acumulări de microcristale care provoacă calcificarea ligamentelor se găsesc și deasupra articulației umărului, în bursa subdeltoidiană.

Rareori, în periartrita anchilozantă severă, radiografiile arată pierderea densității capului humerus, ca manifestări ale modificărilor osteoporotice.

Indicatori analiza clinica sângele rămâne normal în toate tipurile de periartrită glenohumerală, cu excepția acesteia forma acuta. În periartrita glenohumerală acută, testul de sânge arată o creștere a VSH și a cantității de proteină C reactivă.

Tratamentul periartritei glenohumerale

Boala, de regulă, răspunde bine la terapie dacă este începută la timp, ținând cont de faza și severitatea procesului. Este recomandabil să începeți tratamentul periartritei glenohumerale cât mai devreme posibil, înainte ca boala să fie avansată. Și mai întâi trebuie să încercați să eliminați cauza bolii, dacă este posibil.

Metodele de tratament existente astăzi fac posibilă ameliorarea rapidă a durerii și, ulterior, vindecarea completă a periartritei glenohumerale, dacă nu a atins încă punctul de anchiloză (fuziune) completă a oaselor implicate în formarea articulației „umărului înghețat”.

Dacă dezvoltarea periartritei este cauzată de deplasarea articulațiilor intervertebrale și blocarea acestora cu osteocondroză severă sau instabilitatea coloanei cervicale, este necesar să se efectueze terapie manuală, pentru a restabili relațiile comune normale. Ulterior, se prescrie terapia antiartroză, antiinflamatoare, condroprotectoare și angioprotectoare. ju.

Puteți accelera procesul de vindecare dacă combinați metode diferite tratament: administrarea de medicamente antiinflamatoare și antiartroze, utilizarea relaxării post-izometrice și masoterapie, terapie manuală blândă. Dar trebuie să începeți un curs de relaxare post-izometrică și masaj la 2-3 zile după injecțiile periarticulare cu corticosteroizi.

Oferă un efect bun comprese cu dimexid sau bischofite(cu toate acestea, în stadiul acut boala bischofite nu poate fi utilizată).

În unele cazuri, terapia magnetică intensivă zilnică ajută bine, terapie cu laser,ca metode fizioterapeutice de tratament.

Hirudoterapia (lipitorii) la pacienții cu periartrită glenohumerală provoacă adesea alergii.

La scrierea acestui articol, au fost folosite materiale de pe site-ul web al Dr. Evdokimenko www.evdokimenko.ru

Încrede-ți sănătatea profesioniștilor!

Centrul de Vertebrologie Dr. Vladimirov

Site-ul este în mod constant plin de informații.

Persoanele care sunt interesate de acest subiect caută:

Periartrita humerală este o inflamație a tendoanelor umărului. Alte denumiri pentru această boală sunt capsulita, umărul înghețat.

Boala poate apărea în mai multe moduri și poate lua diferite forme.

De exemplu, există o formă ușoară a acestei boli - periartrita glenohumerala simpla. Cu periartrita humeroscapulara simpla dureri de umăr foarte slab și apar numai cu anumite mișcări ale mâinii.

Mobilitatea mâinii nu este foarte puternică, dar scade: apare limitarea mișcării la nivelul umărului- este imposibil să-ți întinzi brațul în sus sau să-l miști mult în spatele tău sau să-ți atingi coloana vertebrală cu degetele.

Durerea apare și atunci când pacientul încearcă să-și miște brațul în timp ce medicul îl fixează. La urma urmei, în acest moment tendonul afectat devine tensionat. Deosebit de dureroase într-o astfel de situație sunt încercările pacientului de a-și ridica brațul, depășirea rezistenței doctor Sau încercări, depășind rezistența, de a roti brațul îndreptat la cot în jurul axei sale - în sensul acelor de ceasornic sau în sens invers acelor de ceasornic.

În mod surprinzător, aceleași mișcări, efectuate fără rezistență, nu aduc absolut niciun disconfort.

Această formă a bolii este ușor de tratat, iar uneori disconfortul dispare de la sine în 3-4 săptămâni. Cu toate acestea, fără tratament, periartrita glenohumerală simplă se poate transforma cu ușurință în picant periartrita glenohumerala. Această transformare are loc în aproximativ 60% din cazuri și este de obicei precedată de traumatisme suplimentare sau suprasolicitare a umărului afectat.

Deși uneori periartrita glenohumerală acută apare de la sine, ca o boală primară independentă - pe fondul leziunilor severe ale brațului și al unui răspuns ascuțit al organismului la această leziune. Consecința acestui răspuns al organismului este durere bruscă, crescândă la umăr, care iradiază spre gât și braț. Noaptea durerea se intensifică. Mișcările brațului prin lateral în sus, precum și rotația brațului în jurul axei sale, sunt dificile și provoacă dureri ascuțite, în timp ce mișcarea brațului înainte este mai liberă și aproape nedureroasă.

Aspectul pacientului este caracteristic - încearcă să-și țină brațul îndoit la cot și apăsat pe piept. La examinarea pacientului, se poate observa o ușoară umflare pe suprafața anterioară a umărului. Starea generală a pacienților se înrăutățește adesea din cauza durerii severe și a insomniei cauzate de aceasta. Poate exista chiar și o temperatură ușoară (în intervalul 37,2-37,5ºСº).

Un atac acut durează câteva săptămâni, apoi intensitatea durerii scade ușor, iar mișcarea în umăr este parțial restabilită.

Din păcate, în aproximativ jumătate din cazuri boala progresează la următoarea etapă - periartrita glenohumerala cronica. Periartrita glenohumerală cronică se manifestă ca durere moderată la umăr, cu care mulți pacienți s-ar putea împăca cu ușurință. Dar periodic, cu mișcări nereușite sau cu rotația brațului, umărul dureros trage de durere acută. În plus, unii pacienți au somn perturbat din cauza unei senzații de durere la umăr, care de cele mai multe ori se manifestă deosebit de puternic în a doua jumătate a nopții, dimineața.

În această formă, periartrita glenohumerală cronică poate exista o perioadă destul de lungă, de la câteva luni la câțiva ani, după care boala în unele cazuri „se rezolvă de la sine” - uneori chiar și fără nicio intervenție medicală.

Cu toate acestea, la o treime dintre pacienți, periartrita glenohumerală cronică se transformă în periartrită anchilozantă (capsulită, umăr înghețat). Această formă a bolii este cea mai nefavorabilă și se poate dezvolta nu numai ca o continuare a altor forme de periartrită glenohumerală, ci și independent. Cu această formă de periartrită, durerea în umărul afectat este inițial surdă, dar este însoțită de o deteriorare severă a mobilității umerilor. Umărul devine foarte strâns la atingereși într-adevăr pare inghetat.

Majoritatea mișcărilor brațului care implică umărul duc la dureri severe. Unii pacienți spun că, în comparație cu durerea de umăr înghețat, durerea de dinți este o briză. Deși există și forme de „umăr înghețat”, în care practic nu există durere, dar umărul este blocat și imobilizat.

În orice caz, indiferent dacă este sau nu durere, cu un umăr înghețat, bolnavul este întotdeauna lipsit de capacitatea de a ridica în mod normal brațul în sus - brațul îndreptat înainte nu se ridică peste nivelul umărului; iar din lateral se ridică și mai rău - se întâmplă să fie imposibil să ridicați brațul de la șold în lateral cu mai mult de 40-50 de centimetri. În plus, brațul practic încetează să se rotească în jurul axei sale și este imposibil să-l miști în spate.

O altă formă de periartrită glenohumerală, inflamația capului lung al bicepsului, apare în principal la bărbați din cauza microtraumei care apare după o mișcare bruscă a mâinii, sau după o lovitură la suprafața frontală a umărului. Durerea cauzată de inflamația capului lung al bicepsului apare în suprafața frontală a umărului. Rareori este permanent; Cel mai adesea, durerea apare pe neașteptate, cu unele mișcări. Ridicarea greutăților de pe podea, precum și îndoirea și îndreptarea unui braț îndoit la cot, sunt de obicei dureroase, mai ales când se fac cu rezistență, adică atunci când cineva interferează cu aceste mișcări.