Osul medial al piciorului. Semne ale unui picior rupt

Piciorul uman este cea mai importantă parte a sistemului musculo-scheletic. Funcționează ca un arc elastic. Omul este considerat singurul organism din lume care are o structură a piciorului boltit. Această anatomie a piciorului se datorează posturii verticale. De îndată ce omul, odată cu evoluția, a început să meargă pe două picioare, piciorul trebuia să îndeplinească noi sarcini funcționale, datorită cărora structura acestei părți membrele inferioare boltit.

Piciorul și articulațiile sale suferă foarte des din cauza multor negative factori mecanici. Printre ei:

• stres excesiv asupra articulațiilor;
• leziuni, fracturi, entorse;
• încălcări procesele metaboliceîn organism;
• lipsa de nutrienți în organism;
• munca grea si munca in picioare;
• picioarele înghețate și multe altele.

Cele mai frecvente simptome ale bolii piciorului sunt:

• sindrom de durere;
• umflarea țesuturilor;
• senzație de rigiditate.

Pentru a face față bolii cât mai eficient posibil și pentru a identifica cauza acesteia, merită să înțelegeți structura anatomică a piciorului.

Anatomia piciorului

Piciorul uman include 3 componente principale: oase, ligamente și mușchi. Fiecare dintre aceste elemente efectuează un număr de funcții esențiale. Acest lucru vă permite să mențineți SIstemul musculoscheletal in stare de functionare. Dacă integritatea uneia dintre structuri este încălcată, se observă o disfuncție a întregii articulații.

Piciorul uman are o structură osoasă destul de complexă. Articulația cuprinde trei secțiuni și anume:

• Tarsul este partea principală a piciorului, care are 7 oase principale în structura sa - calcaneul, talusul, în formă de pană, cuboid, navicular.
• Metatarsul este secțiunea de mijloc, format din 5 oase conducătoare, în formă de tub și care duc la începutul falangelor degetelor. La capetele acestor oase se află o suprafață articulară. Acest lucru asigură mobilitatea oaselor. Această parte a piciorului este cea care contribuie la arcul corect al picioarelor.
• Degete - această secțiune are 14 oase. Datorită funcționării corecte a falangelor degetelor, o persoană este capabilă să mențină echilibrul în mod corespunzător și să distribuie uniform greutatea corporală. Degetul mare al omului este format din 2 oase, restul degetelor au 3 oase in structura lor in varianta standard.

Zarurile joacă extrem de mult rol importantîn structura scheletului piciorului și a articulațiilor acestuia. O atenție deosebită trebuie acordată locației și funcțiilor principale ale acestora:

• Cel mai mare os din picior este călcâiul. Acesta preia sarcina maximă și este responsabil pentru distribuirea echilibrului. Este situat în partea din spate a piciorului. Acest os nu se aplica la glezna, dar datorita muncii sale apare distributie corecta greutatea si presiunea.
• Osul talus este mai mic. Este acoperit cu țesut cartilaginos și, în același timp, intră în partea gleznei a articulației. Responsabil cu funcționarea aparatului ligamentar. Osul în sine are până la 5 suprafețe articulare. Toate sunt acoperite cu cartilaj hialin, ceea ce reduce semnificativ procesul de frecare.
• Osul cuboid este situat pe partea din spate picioarele. De semne externe amintește figură geometrică- un cub, care vă permite să-l distingeți rapid de alte oase.
• Osul navicular este responsabil pentru arcul piciorului. Elementul este situat pe corpul piciorului însuși, mișcându-se paralel cu osul talus.
• Oasele sfenoide sunt cât mai aproape unul de celălalt, oferind mobilitate maximă. Sunt in total 3 astfel de oase.Direct in spatele lor se afla osul scafoid, iar in fata lor sunt metatarsienii.

Este de remarcat faptul că structura și funcționarea oaselor metatarsiene la o persoană la orice vârstă este aceeași. Aspectul inițial este de formă tubulară, cu o îndoire unghiulară caracteristică. Acesta este cel care formează arcul piciorului.

Anatomia picioarelor umane nu se limitează doar la articulații, oase și ligamente. Structura completă a gleznei este asigurată datorită funcționării corecte a vaselor de sânge, a fibrelor nervoase și a mușchilor.

Mobilitatea picioarelor este asigurată de articulații. Se disting următoarele soiuri:

• Glezna - formata din tibia si osul talus. Glezna este prezentată sub formă de bloc. De-a lungul marginilor sale există ligamente, iar articulația este atașată de cartilaj. Datorită mobilității acestei articulații, o persoană este capabilă să efectueze liber orice mișcare de rotație.
• Subtalar – reprezentat de o articulație cu mișcare redusă situată în compartimentul posterior. Îndeplinește munca arcului calcaneului și talusului.
• Talo-calcaneo-navicular - toate cele 3 oase sunt o articulație universală care are o axă de rotație specifică. Mișcările de rotație spre interior și spre exterior sunt efectuate în jurul acestei axe.
• Tarsometatarsienii sunt articulații mici, care au o formă plată specifică. Au o mobilitate extrem de limitată și slabă. Datorită prezenței mai multor ligamente prezente în osul tarsal, oasele rămase sunt de fapt conectate imobil între ele. Acest lucru ajută la formarea unei baze solide pentru picior.
• Articulațiile metatarsofalangiene sunt articulații cu mișcare redusă care au o formă sferică simplificată. Responsabil pentru îndoirea și îndoirea degetelor.
• Interfalangian - securizat pe laterale prin ligamente, ceea ce ajuta la asigurarea unei fixari optime si imobilitate a articulatiei.

Dacă luăm în considerare toate părțile și componentele articulației piciorului, atunci articulația gleznei Este considerat cel mai mare, deoarece combină 3 oase simultan. De asemenea, această articulație este cea care preia cea mai mare sarcină. În ceea ce privește celelalte articulații, acestea sunt mai mici. În plus, oferă piciorului flexibilitate și mobilitate.

Structura

Scheletul piciorului și articulațiilor este considerat incomplet fără funcție musculară. Principalii mușchi de operare și de lucru activ sunt localizați în gleznă, picior și picior inferior. Împreună, munca tuturor mușchilor permite unei persoane să se miște complet.

• Mușchii gambei - în partea din față a gambei se află mușchiul tibial, care este responsabil pentru flexia și extensia picioarelor. Mulțumită operatiune adecvata acești mușchi, o persoană are capacitatea de a face mișcări de extensie cu degetele. Această secțiune include și următoarele tipuri de mușchi: peroneus brevis și peroneus longus. Aceștia preiau locul de muncă care este responsabil pentru efectuarea flexiei laterale a piciorului. Spatele tibiei este responsabil pentru flexia plantară. Aici sunt implicați mușchii triceps, gastrocnemius și soleus. Această parte este supusă unui stres zilnic grav.
• Mușchii piciorului – sunt o grupă musculară dorsală care este responsabilă de extinderea degetelor mici de la picioare (toate cele patru degete mici, cu excepția celui mare). În plus, există câțiva mușchi mici localizați pe talpa piciorului. Ei sunt responsabili de abducție, adducție și flexia completă a degetelor de la picioare.

Piciorul uman îndeplinește 3 funcții principale:

• A sustine. Această funcție explică capacitatea de a rezista cu ușurință și de a împiedica reacția atunci când sunt aplicate sarcini verticale. Când mergeți, această funcție este împingând. Această sarcină a piciorului este cea mai dificilă, deoarece utilizează simultan ambele funcții - echilibrare și arc. Pe măsură ce această funcție se înrăutățește, o persoană începe să sufere de dureri la gleznă atunci când alergă sau sare.
• Arc. Menit să atenueze șocurile în timpul exercițiului actiuni fizice(alergare, sărituri, mers). Cu arcade joase, o persoană poate suferi de boli ale extremităților inferioare și ale coloanei vertebrale. Organele interne pot fi, de asemenea, rănite.
• Balansare. Vizată ajustarea posturii corpului uman în timpul mișcării. Un picior sănătos se poate răspândi și îmbrățișa suprafața de dedesubt, oferind astfel persoanei posibilitatea de a simți zona în care este plasat piciorul.

Toate funcțiile piciorului interacționează între ele în timpul activității fizice active. Dacă una dintre funcții este încălcată, celelalte două sunt încălcate automat.

Bolile picioarelor

Există mai multe afecțiuni principale ale picioarelor și articulațiilor:

• artroza este o boală cronică a articulațiilor care duce la deformare și mobilitate scăzută;
• artrita - inflamație într-o articulație;
• guta este o boală a țesuturilor și articulațiilor care se dezvoltă pe fondul insuficienței metabolice;
• picioarele plate este o boală care implică o persoană care are un picior plat care nu are o crestătură caracteristică.

Diagnosticul este necesar atunci când pacientul începe să simtă orice simptome neplăcute sub formă de durere, rigiditate sau umflare a țesuturilor. Diagnosticul se pune numai pe baza semnelor clinice și a imaginii obținute în timpul unei examinări cu raze X. Aceasta este baza minimă de diagnosticare necesară pentru a identifica problema.

Pentru a afla o imagine mai completă a bolii, medicul poate prescrie o serie de analize. Acest lucru va ajuta la identificarea procesului inflamator, care poate fi un semn al unei game largi de afecțiuni. De asemenea, pot fi prescrise următoarele studii instrumentale:

• Scanarea CT a articulațiilor. Acest lucru vă permite să determinați starea țesuturilor, să identificați structura anatomică picior și caracteristicile sale, patologii, precum și leziuni. Medicul poate obține o imagine completă a modului în care arată piciorul datorită imaginilor strat cu strat oferite de tomograf.
• RMN al articulațiilor. Cu ajutor acest studiu medicul poate determina prezența unui proces inflamator în țesuturi, precum și poate identifica primele semne ale unor boli atât de grave precum osteoartrita, guta și multe altele.

Alte metode de diagnostic, dacă pacientul a fost supus CT sau RMN, nu sunt prescrise ca fiind inutile.

Pentru a preveni dezvoltarea bolilor picioarelor și articulațiilor, pacienții trebuie să observe măsuri preventive, care sunt recomandate de medici.

• Dacă simțiți durere sau oboseală la picior, trebuie să vă odihniți.
• Încălzirea picioarelor este necesară înainte de fiecare efort excesiv și încărcare viitoare.
• Este util să mergeți desculț pe iarbă, principalul lucru este să alegeți cele mai sigure locuri.
• Pantofi comozi de asemenea condiție cerută sănătatea picioarelor Riscul de îmbolnăvire crește semnificativ atunci când porți tocuri și stiletto instabil.
• Picioarele trebuie ținute calde. Înghețarea frecventă a picioarelor poate duce la artrită și alte afecțiuni.
• Aproape toți medicii recomandă mersul pe jos mai mult, indiferent de specializare. Soluția ideală ar fi să nu mergi doar la plimbări, ci și uneori să înoți, să mergi cu bicicleta sau să schiezi.
• Nutriția este baza sănătății întregului organism. Este important să mănânci corect și nutritiv ca măsură preventivă pentru bolile picioarelor.

Observati unele reguli preventive mult mai ușor decât tratarea bolilor picioarelor. Menținerea picioarelor sănătoase încă de la o vârstă fragedă vă va permite să vă bucurați de viață și să vă mențineți mobilitatea în anii de mai târziu.

Piciorul este partea distală a părții inferioare, care îndeplinește o funcție de susținere la mișcare. Partea superioară a piciorului pe care o vede o persoană când privește în jos se numește dorsal. Partea de jos, în contact cu un suport orizontal - piciorul (talpa).

Anatomia specifică a piciorului se datorează dezvoltării filogenetice a mecanismelor evolutive adaptative asociate mersului vertical.

Piciorul ca parte a scheletului uman

Omul este singurul specii biologice având o structură arcuită complexă a piciorului.

De asemenea, o adaptare la mersul vertical sunt caracteristici ale piciorului precum:

• oasele degetelor mai scurte și mai masive, forțat să reziste la sarcină constantă;
• predigital lung alungit Parte;
• flexibilitate și mobilitate semnificativ mai redusă a articulațiilor comparativ cu o perie;
• densitate osoasă ridicată, piele groasă și strat de grăsime pentru a proteja oasele și articulațiile de leziuni;
• abundența și densitatea mare a terminațiilor nervoase, permițându-vă să răspundeți la informații despre mediu inconjuratorși ajustați în mod corespunzător natura mișcării.

Caracteristicile și funcțiile fiziologice ale piciorului

Fiziologia și stresul excesiv asupra picioarelor sunt cauza artrozei: acesta este prețul pe care o persoană este obligată să-l plătească pentru beneficiile aduse de mersul vertical. Este firesc ca de cele mai multe ori persoanele care sufera de artroza sunt cele supraponderale si au o profesie care le impune sa stea in picioare mult timp si sa nu mearga prea mult.

Elementele constitutive ale anatomiei piciorului sunt structura osoasa(cadru de susținere), elemente de legătură - articulații și ligamente, și mușchi care asigură mobilitatea piciorului.

Picioarele de mamifer și cele umane în comparație

Apariția unei tulburări structurale și funcționale în orice grup de elemente are un impact negativ asupra celorlalte.

Principalele funcții ale piciorului sunt:

• sprijin în timpul mișcării;
• nivelarea șocurilor corpului în timpul alergării, munca fizicaşi exerciţii (prevăzute de arcadă), care protejează oasele şi organe viscerale de la rănire în timpul mișcării;
• asistență în reglarea posturilor și a pozițiilor părților corpului atunci când mergeți în poziție verticală.

Oasele piciorului uman

Piciorul integrează următoarele secțiuni:

• tars(partea din spate conectată la tibie), tarsul este format din 5 oase;
• metatars(partea mijlocie, formând arcul elastic), cuprinde 5 oase;
• falangele degetelor, include 14 zaruri.

Astfel, se formează piciorul 26 de zaruriși fiecare os are propriul său nume.

Majoritatea oamenilor au și 2 oase mici sesamoide. ÎN în cazuri rare piciorul include 1-2 oase suplimentare, neprevăzute anatomic, care cauzează adesea probleme de sănătate a piciorului proprietarilor lor.

Tarsale

Astragalul este cel mai înalt os al piciorului, iar partea superioară formează articulația gleznei:

• Osul nu are tendoane sau mușchi atașați.
• Are 5 suprafete articulare pe care se afla un strat de cartilaj hialin.
• Călcâiul are, de asemenea, multe suprafețe articulare (6 bucăți), mai multe ligamente sunt legate de el, a căror slăbire este adesea asociată cu formarea picioarelor plate.
• Tendonul lui Ahile este atașat de partea posterioară convexă.

Talus al piciorului

Scafoid forme partea interioară prin palparea articulației, medicul determină gradul de picior plat:

• Participa la formarea boltii anatomice.
• Conectat printr-o articulație de talus.
• Trei oase în formă de pană sunt atașate de el în față.
• Oasele cuneiforme au suprafete articulare la capetele lor proximale pentru legatura cu primele trei metatarsiene.

Cuboid incluse în partea superioară a tarsului interior.

Osul navicular al piciorului

Oasele metatarsiene sau metatarsiene

Chiar dacă aceşti cinci oasele tubulare diferă în diametru și lungime (cel mai gros și mai scurt este primul os, cel mai alungit este al doilea), structura lor este identică.

Ei includ:

• cap;
• corp;
• baza.

Corpurile acestor oase au forma unei piramide cu trei coaste, iar capetele au capete anterioare rotunjite. Suprafețele articulare de pe capetele oaselor metatarsiene sunt conectate cu falangele inferioare ale degetelor, iar pe bazele oaselor - cu oasele tarsiene anterioare.

Oasele metatarsiene ale piciorului

Falangele degetelor

Prin analogie cu mâna, degetele mari de la picioare au doar falange proximală (inferioară) și distală (superioară), iar degetele rămase au trei falange (intermediar, proximal și distal), conectate prin articulații mobile. Acestea sunt în general oase tubulare mici și subțiri.

Uneori, cele două falange ale degetelor mici de la picioare cresc împreună (ceea ce nu este o patologie).

Falangele picioarelor sunt vizibil mai scurte și mai groase decât cele ale mâinilor. Acest lucru se datorează faptului că piciorul nu trebuie să aibă flexibilitatea și dezvoltarea abilităților motorii fine precum degetele, dar necesită forță și capacitatea de a rezista la sarcini pe termen lung.

Falangele degetelor

La fel ca oasele metatarsiene, oasele falangelor degetelor de la picioare sunt protejate de o cantitate destul de slabă de țesut moale, astfel încât sunt ușor de palpat, mai ales la persoanele slabe și slăbite.

Două astfel de oase sunt situate în grosimea tendoanelor degetele mariîn zona în care oasele metatarsiene se întâlnesc cu falangele proximale ale degetelor mari. Ele afectează severitatea arcului metatarsian.

La radiografierea piciorului, acestea apar pe imagine ca granule de substanță străină în grosimea ligamentelor. Uneori, aceste oase au o formă bifurcată (aceasta poate fi fie dată de la naștere, fie o consecință a unei răni).

Oasele sesamoide

Oasele accesorii sau supranumerare

Cel mai comun tibiei exterioare(12% din populație, aproape de două ori mai des la femei), care este legat de cartilajul sau ligamentele scafoidului. Dimensiunile sale sunt variabile; la persoanele cu oase mari, iese puternic în jos, ceea ce presupune frecarea constantă a acestei zone cu pantofi. Uneori se găsește la sportivii profesioniști.

Pentru cei care au fost diagnosticați cu extern tibiei, se recomanda purtarea de suporturi pentru arcade sau branturi speciale (pentru oase mari, de asemenea, pantofi ortopedici). Tratamentul consecințelor cauzate de os este determinat de cazul particular al tabloului clinic.

La 7% din populație - os triunghiular. La radiografie poate fi confundat cu o fractură. O linie de frontieră neuniformă și o durere clar focalizată indică o fractură, o linie netedă și uniformă de frontieră indică prezența unui os triunghiular.

Diagrama oaselor piciorului cu legende

Caracteristicile articulațiilor, ligamentelor și cartilajului

Complexele de articulații sunt responsabile pentru mobilitatea piciorului - intertarsian, tarsometatarsian, metatarsofalangian și interfalangian.

Articulațiile intertarsale

Ei realizează legătura dintre oasele tarsului.

Articulația gleznei este cel mai înalt punct picioare:

Articulația subtalară are forma unui cilindru, format părțile din spate iar talusul si calcaneul sunt prezente ligamentele scurte.

Cel sferic lucrează sincron cu acesta articulația talocaleonaviculară. Axa formată de această pereche de articulații servește drept centru de supinație și pronație a piciorului.

Articulațiile tarsometatatarsiene

Articulațiile acestui grup leagă părțile tarsului între ele și cu oasele metatarsului. Cele mai multe dintre ele au suprafețe articulare plane și mobilitate foarte mică.

Pe lângă articulații, numeroase ligamente sunt responsabile pentru stabilitatea acestei părți a piciorului, majoritatea fiind atașate la călcâi și părțile exterioare ale piciorului. Cea mai mare dintre acestea leagă calcaneul de porțiunile proximale ale tuturor tarsiilor (cu excepția celor asociate cu degetele mari de la picioare).

Articulațiile tarsometatatarsale ale piciorului

Articulațiile intermetatarsiene

Ei au formă plată suprafețe și conectează părțile laterale ale oaselor metatarsiene.

Ele sunt conectate prin ligamente:

• plantară;
• interos;
• spate

Articulațiile metatarsofalangiene

Format din părțile posterioare ale falangelor proximale și capetele rotunjite ale oaselor metatarsiene. În ciuda forme rotunjite, aceste articulații au o mobilitate destul de scăzută (dar totuși superioare articulațiilor tarsometatarsiene).

La persoanele în vârstă, deformarea este destul de frecventă, care se manifestă de obicei pe partea laterală interioară a falangei proximale. deget mare(astfel este afectata articulatia metatarsofalangiana).

Articulațiile metatarsofalangiene ale piciorului

Pentru inflamarea articulațiilor (), în plus față de semne vizibile umflarea articulației afectate, se manifestă și prin creșterea temperaturii corpului (atât în ​​general, cât și în zona articulației afectate) și foarte dureri ascuțite, atrăgând toată atenția pacientului asupra lor, mai ales atunci când sarcina pe picior crește. Durerea poate face chiar dificil să adormi.

Articulațiile interfalangiene

Ele conectează falangele degetelor, au o mobilitate destul de mare, dar sunt inferioare asemănătoare articulațiilor degete. Ei sunt responsabili pentru capacitatea de a flexa și extinde degetele.

Mușchii și nervii piciorului

Sistemul muscular al piciorului include mușchii suprafata plantara si suprafata dorsala. Mușchii care leagă piciorul de piciorul inferior se califică drept mușchi ai gambei.

Mușchii plantari sunt împărțiți în mai multe grupuri:

• Grupul exterior include doi, asigurând flexia și abducția degetului mic (sunt atașate de falangea inferioară a acestuia).
• În interior - trei mușchi, responsabil de miscarea degetului mare (flexie, protruzie si aductie). Ele conectează falange inferioară a degetului cu oasele tarsului și metatarsului.
• ÎN grupa mijlocie sunt incluși mai mulți mușchi, a cărui funcție este de a îndoi, ieși în afară și aduc degetele. Mușchii plantari responsabili de flexia degetelor de la picioare se numesc mușchii flexori scurti. Mușchii plantari sunt mult mai puternici și mai rezistenți decât mușchii dorsali, deoarece suportă și o sarcină mare pentru a susține arcul.

Mușchii picioarelor

Suprafața dorsală include doi mușchi numiți extensor brevis:

• Unul dintre ei este asociat cu deget mare, al doilea - cu restul.
• Când piciorul este îndreptat înainte în timpul mișcării, extensorii scurti funcționează.
• La un capăt sunt atașate de falangele inferioare ale degetelor, la celălalt - de osul călcâiului.

Fiziologia sistemului circulator

Artera plantară medială se împarte în două șanțuri: unul furnizează sânge mușchiului flexor al degetelor, iar celălalt mușchiului care abduce lateral pulgarul. Artera plantară laterală mai largă și mai ramificată furnizează mulți mușchi ai piciorului.

Artera dorsală este împărțită în două ramuri - una merge între mare degetele aratatoare, celălalt - adânc până la talpă, contopindu-se cu arcul plantar.

Venele și arterele piciorului

Arterele metatarsiene sunt împărțite în 4 plantare (continuate de cele plantare digitale, extinzându-se pe părțile laterale ale degetelor) și 4 dorsale.

Venele piciorului sunt împărțite în:

• adânc;
• spate;
• perforare

Structura piciorului inferior

Anatomia piciorului inferior include două oase tubulare tibiei - mare si mic.

Corpul tibiei este format sub forma unei prisme triunghiulare, iar epifiza sa inferioară este acoperită cu cartilaj și formează o legătură articulară cu osul talus al piciorului. Epifiza superioară este ramificată în doi condili în formă de cupă care formează conexiuni cu condilii femurali.

Corpul fibulei are și o formă triunghiulară alungită, dar mult mai subțire. Diafiza sa superioară este atașată de tibie.

Structura oaselor piciorului inferior

Bolile picioarelor

Artroza sau osteoartrita deformanta

- Acest boală degenerativă articulații, în care deficit nutrițional cartilaj articular provoacă deformarea oaselor și inflamarea învelișului cartilajului. Principal medicament Tratamentele sunt antiinflamatoare nesteroidiene.

Este recomandabil să combinați medicamentele cu procedurile de educație fizică și fizioterapie tratate. În orice caz, tratamentul este prescris după o radiografie a piciorului.

Artroza si artrita

Artrita sau inflamația articulațiilor

- caracterizat printr-un proces inflamator în țesutul cartilaginos al articulațiilor în combinație cu umflături. Boala poate avea cauze diferite, dar cel mai adesea acestea fie sunt asociate cu boli metabolice (diabet zaharat), fie sunt de natură infecțioasă.

Tratamentul medicamentos pentru artrită are ca scop eliminarea inflamației și include:

• antibiotice;
• condroprotectoare;
• și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Pentru tratament de succes pacientul trebuie să-și monitorizeze dieta, excluzând alimentele bogate în acid uric, precum și grase și sărate.

Deformarea piciorului

Exista tipuri diferite deformari ale piciorului:

Picioare plate

• Picior strâmb are de obicei o cauza in tonusul insuficient al muschilor piciorului sau pozitionarea incorecta a picioarelor atunci cand invata sa mearga, dar poate fi si congenitala.
• Picior gol– o consecință a paraliziei, caracterizată prin hipertrofia arcului longitudinal și scurtarea vizuală a piciorului. Tratament – ​​gimnastică specială și.
• – lărgirea metatarsului și aplatizarea arcului. Apare cu o sarcină crescută în combinație cu elasticitatea insuficientă a mușchilor arcului. Însoțită de o creștere a distanței transversale dintre oasele metatarsiene.
• Picior de cal– o consecință a paraliziei mușchiului triceps surae, caracterizată prin poziția piciorului într-un unghi obtuz față de piciorul inferior. În această stare, funcția de reglare a piciorului este afectată.
• Toc picior– spre deosebire de cel al calului, piciorul formează un unghi ascuțit cu piciorul inferior. Afecțiunea poate fi fie congenitală, fie o consecință a paraliziei. În primul caz, cauza sa este o încălcare a poziției fătului în uter. Astfel de picioare sunt corectate cu gips-uri.

Creșteri și alte formațiuni pe oasele piciorului:

• pe oase (exostoză)– patologie de origine necunoscută, apariția unei creșteri pe partea inferioară a călcâiului. La început este format doar din cartilaj; în timp, în jurul cartilajului se depun săruri solide de calciu.
• Osteofite ale oaselor - proiecții asemănătoare coloanei vertebrale pe oase. Cele mai frecvente sunt osteofitele calcaneului, care se dezvoltă în paralel cu procesul inflamator la nivelul tendonului lui Ahile. Probabil implicat în apariția patologiei factor ereditar(aparitie frecventa la rudele directe).

Creșteri osoase pe oasele piciorului

Leziuni la picioare

Fractură osoasă a piciorului

În ceea ce privește simptomele unei fracturi, trebuie spus că din cauza un numar mare oasele din picior și diferențierea mare a sarcinii funcționale, simptomele se manifestă variabil în funcție de anatomia leziunii.

Dar există și manifestări universale:

• schimbarea poziţiei piciorului(vizibil suprafata interioara privit de sus + deplasare în plan orizontal);
• durere(natura este variabilă în funcție de natura prejudiciului);
• năvălirea sângelui la piciorși umflarea piciorului.

Leziune la gleznă

Cel mai adesea, victimele fracturilor sunt oasele metatarsiene (datorită caracteristicilor lor - structura tubulară, subțirerea, precum și nevoia de a menține un arc elastic, care poate fi o problemă cu mușchii flasci ai piciorului slab antrenați).

Pacientul poate să nu fie conștient de deteriorarea oaselor mici ale tarsului (durerea evidentă și forma anormală a piciorului nu sunt întotdeauna prezente).

Fracturile talusului durează cel mai mult să se vindece (3-6 luni) din cauza fluxului sanguin subdezvoltat în această zonă și a faptului că acest os reprezintă cel mai mare procent greutate corporala. Cel mai rapid timp (de la o lună la o lună și jumătate) falangele degetelor cresc împreună.

Conform ICD-10, fracturile piciorului sunt clasificate în:

• fractură a degetului mare(și deschis);
• fractura altui deget(închis și deschis);
• fractură neprecizată(închis și deschis);
• leziuni multiple ale picioarelor(închis și deschis).

Dacă se detectează o fractură suspectată, este necesar să chemați o ambulanță și, dacă este posibil, să aplicați un obiect rece (de exemplu, alimente din congelator) învelite în două straturi de prosop pe locul rănirii.

Fractură deplasată

Semnele sale sunt:

• durere fulgerătoare la locul deformarii;
• umflarea întregului membru, și nu doar a zonei afectate;
• schimbarea formei.

Fractură închisă a piciorului

Cel mai adesea afectează metatarsienele (compresie mecanică de sus) și călcâiele (ambele picioare împreună) atunci când aterizează fără succes. Mai rar, afectează talusul în combinație cu tibia. Este adesea așchiată și poate fi însoțită de deplasare.

Fractură calcaneană

Fractura lui Jones

Afectează metatarsienele exterioare. Din cauza fluxului sanguin slab, aproximativ 20% dintre fracturile Jones nu se vindecă (și în general acest tip de leziune se caracterizează printr-o vindecare lentă).

Grupurile de risc includ oameni care dansează profesional și femei care poartă mult tocuri înalte. Dacă nu există deplasare, membrul vătămat este bandajat până la 3-4 săptămâni; in cazul deplasarii sensibile se recurge la interventie chirurgicala.

Fractura degetului mic

Fractură de stres

Apare cu efort fizic excesiv regulat pe picioare nepregătite. Se deosebește de alte fracturi prin ușurința de a detecta prin palpare și durerea crescută la punerea în greutate pe picior.

Fracturi ale oaselor piciorului la copii

Cel mai adesea, oasele picioarelor la copii sunt rupte ca urmare a săriturii și aterizării pe picioarele îndreptate. Datorită elasticității mai mari a oaselor copiilor, incidența fracturilor este mai mică decât la adulți. De obicei, oasele falangelor sau călcâielor sunt deteriorate. Tratamentul este traditional si include o combinatie de ipsos si kinetoterapie.

Deoarece o persoană se mișcă în poziție verticală, partea leului din sarcină cade pe extremitățile inferioare. Prin urmare, este important să vă monitorizați greutatea corporală, făcând mai ușor să lucreze oasele piciorului.

Structura articulației gleznei la om este reprezentată de articularea oaselor piciorului cu oasele tibiei, asigurând îndeplinirea unor funcții complexe.

Articulația gleznei umane

Oasele sunt prezentate clar în diagramă și clasificate în grupuri.

Acestea includ:

1. Articularea oaselor piciorului inferior cu oasele piciorului.
2. Articulația internă a oaselor tarsiene.
3. Articulații între oasele metatarsului și tarsului.
4. Articulațiile falangelor proximale cu oasele metatarsiene.
5. Articularea falangelor degetelor între ele.

Abilitățile anatomice ale piciorului sugerează nivel inalt activitate motorie. Din acest motiv, o persoană poate efectua o activitate fizică grea.

Atât piciorul, cât și întregul picior sunt concepute pentru a ajuta o persoană să se miște liber în mediul înconjurător.

Structura piciorului este împărțită în 3 părți de lucru:

1. Oase.
2. Ligamentele.
3. Mușchii.

Baza scheletică a piciorului include 3 secțiuni: degetele de la picioare, metatars și tars.

Designul degetelor de la picioare include falange. La fel ca mâna, degetul mare de la picior este format din 2 falange, iar restul de 4 degete - din 3.

Există adesea cazuri când cele 2 componente ale celui de-al 5-lea degete cresc împreună, formând o structură a degetelor din 2 falange.

Structura are falange proximală, distală și mijlocie. Ele diferă de falangele mâinii prin faptul că lungimea lor este mai scurtă. O expresie clară a acestui lucru se observă în falangele distale.

Oasele tarsale ale secțiunii posterioare au componente talus și calcaneale și sectiune posterioara divizat in oasele cuboide, scafoide și sfenoide.

Talusul se află la o distanță de capătul distal al tibiei, devenind meniscul osos dintre oasele piciorului și genunchiului.

Este format dintr-un cap, gât și corp și este conceput pentru a se conecta cu oasele tibiei, gleznele și calcaneului.

Calcaneul face parte din lobul posterior inferior al tarsului. Este cea mai mare parte a piciorului și are un aspect aplatizat lateral, alungit. În același timp, calcaneul este veriga de legătură între oasele cuboid și talus.

Osul navicular este situat pe interiorul piciorului. Are un aspect convex înainte, cu componente articulare care se conectează la oasele din apropiere.

Partea cuboidă este situată pe partea exterioară a piciorului, articulându-se cu oasele calcaneului, navicular, cuneiforme și metatarsiene. În partea inferioară a osului cuboid există un șanț în care este așezat tendonul mușchiului peroneu alungit.

Compoziția oaselor sfenoide include:

• Medial.
• Intermediar.
• Lateral.

Ele se află în fața scafoidului, în interiorul cuboidului, în spatele primelor 3 fragmente metatarsiene și reprezintă partea interioară anterioară a tarsului.

Scheletul metatarsului apare în segmente tubulare, constând dintr-un cap, corp și bază, unde corpul este asemănător cu o prismă triunghiulară. În același timp, cel mai mult os lung- al doilea, și îngroșat și scurt - primul.

Bazele oaselor metatarsiene dotate cu suprafete articulare, servind drept legătură cu componentele osoase ale tarsului. În plus, se articulează cu oasele adiacente ale metatarsului. În același timp, capetele echipate cu suprafețe articulare sunt legate de falangele proximale.

Oasele metatarsiene sunt ușor de palpat datorită învelișului destul de subțire al țesuturilor moi. Ele sunt plasate în planuri cu mai multe unghiuri, creând o boltă într-o linie transversală.

Sistemul circulator și nervos al piciorului

Este considerată o componentă importantă a piciorului terminații nervoaseși arterele de sânge.

Distinge 2 artere principale ale piciorului:

• Spate.
• tibial posterior.

De asemenea sistem circulator include artere mici care se distribuie în toate zonele de țesut.

Datorită distanței arterelor picioarelor față de inimă, tulburările circulatorii sunt adesea înregistrate din cauza deficienței de oxigen. Rezultatele acestui lucru se manifestă sub formă de ateroscleroză.

Cea mai lungă venă care transportă sângele în zona inimii este situată în vârful degetului mare, extinzându-se în interiorul piciorului. Este denumită în mod obișnuit vena safenă mare. În acest caz, vena safenă mică trece de-a lungul exteriorului piciorului.

Așezat adânc în picioare venele tibiale anterioare si posterioare, iar cei mici bat sânge în vene mari. În plus, arterele mici furnizează țesuturi cu sânge, iar capilarele mici conectează venele și arterele.

O persoană care suferă de tulburări circulatorii constată prezența edemului după-amiaza. În plus, poate apărea varice venelor

Ca și în alte părți ale corpului, rădăcinile nervoase din picior citesc toate senzațiile și le transmit creierului, controlând mișcarea.

Sistemul nervos al piciorului include:

1. Fibular superficial.
2. Fibula profundă.
3. tibial posterior.
4. Vițel.

Pantofii strâmți pot comprima orice nerv, provocând umflături, care vor duce la disconfort, amorțeală și durere.

Măsuri de diagnostic

În momentul în care apar simptome alarmante în zona piciorului, o persoană vine la un ortoped și traumatolog, care, cunoscând structura completă a articulației gleznei, poate determina foarte mult prin semne externe. Dar, în același timp, specialiștii prescriu examenul necesar pentru un diagnostic 100% corect.

Metodele de examinare includ:

• examinare cu raze X.
• Ultrasonografia.
• Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată.
• Atroscopie.

Detectarea patologiilor cu raze X este cea mai mare varianta bugetara. Imaginile sunt realizate din mai multe părți, înregistrând posibile luxații, tumori, fracturi și alte procese.

Ultrasunetele ajută la detectarea concentrațiilor de sânge, găsirea de corpuri străine, posibil proces de edemîn capsula articulară și, de asemenea, verificați starea ligamentelor.

Tomografia computerizată oferă examen complet tesut osos, cu neoplasme, fracturi si artroze. Imagistica prin rezonanță magnetică este o tehnică de cercetare costisitoare care oferă informații maxime fiabile despre tendonul lui Ahile, ligamentele și cartilajul articular.

Atroscopie– o intervenție minim invazivă care presupune introducerea unei camere speciale în capsula articulară, prin care medicul va putea vedea toate patologiile articulației gleznei.

După colectarea tuturor informațiilor folosind instrumente instrumentale și hardware, examinarea medicilor și primirea rezultatelor analize de laborator a pune diagnostic precis cu determinarea metodelor de tratament.

Patologii ale gleznei și picioarelor

Frecvent senzații dureroase, modificări externe, umflături și afectare funcțiile motorii poate servi ca semne de afecțiuni ale picioarelor.

De obicei, o persoană poate experimenta următoarele boli:

• Artroză în articulația gleznei.
• Artroza degetelor de la picioare.
• Schimbarea în valgus a degetului mare.

Artroza articulației gleznei se caracterizează prin scrâșnire, durere, umflare și oboseală în timpul alergării și mersului. Acest lucru se datorează cursului procesului inflamator, care se strică țesutul cartilajului, ceea ce duce la deformarea tipică a țesuturilor articulare.

Cauzele bolii pot fi o creștere constantă a sarcinilor și a leziunilor, provocând dezvoltarea displaziei, osteodistrofiei și modificări negative ale staticii.

Tratamentul se efectuează pe baza gradului de artroză cu mijloace care reduc durerea, refac circulația sângelui și blochează răspândirea bolii. În cazuri dificile ținută intervenție chirurgicală , scutind pacientul de segmentele articulare deteriorate, restabilind mobilitatea si eliminand durerea.

Artroza degetelor de la picioare este observată ca urmare a perturbării proceselor metabolice și a circulației sanguine tipice în articulațiile metatarsofalangiene. Acest lucru este facilitat de lipsa moderației în exerciții fizice, pantofi îngusti incomozi, răni, exces de greutate și hipotermie frecventă.

Simptomele bolii includ umflarea, deformarea structurii degetelor, durerea în timpul mișcării și scârțâitul.

Pe stadiul inițial artroza degetelor, se iau măsuri pentru evitarea deformării și ameliorarea durerii. Dacă se detectează un stadiu avansat, în cele mai multe cazuri medicul prescrie artrodeză, înlocuirea endoprotezei sau artroplastia chirurgicală, care ar trebui să rezolve complet problema bolii.

Hallux valgus, mai bine cunoscut sub numele de „bucuță” la baza degetului mare de la picior. Această boală este caracterizată deplasarea capului unui os falangian, înclinarea degetului mare spre celelalte patru, slăbirea mușchilor și deformarea rezultată a piciorului.

Tratamentul care inhibă dezvoltarea bolii este determinat prin prescrierea băilor, fizioterapie și fizioterapie. Când forma modificărilor devine evidentă, se efectuează o operație, a cărei metodă este determinată de medicul ortoped curant, ținând cont de stadiul bolii și sanatatea generala rabdator.

Oasele piciorului reprezintă 26 prieten înrudit cu alte elemente mici, ale căror fracturi sau vânătăi vor dăuna întregului corp. Părțile sunt legate între ele prin ligamente și au funcții semnificative. Când vă uitați pentru prima dată la un membru după o leziune, puteți determina aproximativ care os este deteriorat dacă cunoașteți anatomia.

Structura piciorului

Piciorul este împărțit în trei părți: tars, metatars și degete.

Tars

Acest top parte, se conectează la tibie și fibula, participă la formarea articulației gleznei și constă din șapte oase:

1. RAM;
2. calcaneală, formând călcâiul;
3. cuboidul, formând o articulație cu al patrulea și al cincilea oase metatarsian, este situat pe marginea exterioară a piciorului;
4. scafoid;
5. trei în formă de pană, care sunt conectate la baza oaselor metatarsiene - medial, intermediar, lateral.

Metatars

Situat între tars și degete, este format din cinci oase metatarsiene tubulare, ale căror capete sunt legate de falange.

Degetele de la picioare

Cele cinci degete ale piciorului sunt formate din falange - primul deget este de două, iar restul de trei.

Leziuni osoase ale piciorului

• Oasele piciorului sunt legate prin articulații strânse, deci flip-flop picioarele la dreapta sau la stânga, aplecarea puternică înainte sau înapoi poate duce la luxații, fracturi sau ambele.
• O fractură a piciorului va apărea atunci când un obiect masiv cade pe picior sau sare de la o înălțime mare, lovește sau alergă peste piciorul unei mașini.
• Fracturile de stres ale oaselor piciorului se găsesc la sportivi sau la persoanele care fac exerciții în mod constant. muncă fizică. Din cauza sarcina crescuta oasele piciorului pot crăpa, o leziune nedeplasată care este greu de diagnosticat aspect, dar deteriorarea este clar vizibilă la radiografii.
• Leziunile apar atunci când sarcinile ușoare sunt plasate pe picioare în prezența unor boli ale sistemului musculo-scheletic, de exemplu, o lipsă de calciu în sânge, tuberculoza osoasă sau osteoporoza.

• Toate fracturile osoase sunt caracterizate de crepitarea fragmentelor osoase - apariția unei crize la întoarcerea sau mutarea părții rănite.
• O fractură de picior este însoțită de durere severă atunci când victima nu permite atingerea membrului.
• Apariția umflăturii la locul rănirii. Edemul se dezvoltă din cauza deteriorării vaselor de sânge și limfatice, fluidul din care curge sub piele. Crește ziua și scade noaptea.
• Deteriorarea vaselor de sânge determină dezvoltarea unui hematom (vânătaie), a cărui resorbție durează mult timp.
• Un simptom caracteristic este comportamentul unui pacient care nu poate călca pe un membru.
• Deformarea zonei deteriorate.
• Pacientul spune că a auzit un clic sau un scrâșnet în momentul rănirii.
• Când unul dintre oasele tarsale este rănit, apare un simptom caracteristic - răspândirea umflăturii la articulația gleznei și mai sus.
• Când baza oaselor metatarsiene este fracturată, un simptom caracteristic va fi că durerea dispare după odihnă și reia după activitatea fizică.
• Hematom subungual din cauza leziunii falangelor degetelor.

Semnele unei fracturi de picior sunt variate, dar poate apărea doar unul dintre simptome, deci diagnostic corect doar un doctor. De exemplu, o rănire nedeplasată nu va duce la o reacție violentă din partea victimei.

Mergeți întotdeauna la spital dacă bănuiți o fractură sau după o rănire gravă.

Fractura oaselor sfenoide

Osul sfenoid medial este cel mai adesea susceptibil la leziuni din cauza cea mai mică protecție aparatul ligamentar și țesuturile moi. O fractură a piciorului va fi însoțită de dislocarea oaselor metatarsiene.

Cauzat de căderea obiectelor grele, simptome caracteristice nu, diagnosticul este confirmat prin radiografie. Pentru a restabili funcția articulației după îndepărtarea gipsului, se recomandă purtarea unui suport pentru copt timp de aproximativ un an.

Fracturi metatarsiene

Ele ocupă primul loc în ceea ce privește frecvența de apariție; cauzele sunt căderea obiectelor grele sau compresia. Poate fi unic sau multiplu. Oasele metatarsiene constau dintr-un cap, gât și bază, deci există trei tipuri de leziuni osoase în funcție de părțile lor.

• Simptomele unei singure leziuni: umflare pe spatele piciorului, ușoară durere la palpare.
• Simptome ale traumatismelor multiple: umflarea întregului picior, durere puternică, .

Un tip de leziune a oaselor metatarsiene este fracturile de stres, care apar cu constantă și sarcina excesiva, de exemplu, atunci când practicați dansul de sală, alergarea, fotbalul.

O fractură comună a celui de-al cincilea os este o fractură Jones, care este dificil de diagnosticat și tratament incorect va face ca fractura să persiste. Acest tip Fracturile apar cu stres repetitiv.

Contactati intotdeauna un traumatolog in caz de leziuni, nu refuzati o examinare cu raze X pentru ca medicul sa poata pune un diagnostic corect.

O fractură a bazei unui os neprotejat apare atunci când piciorul este întors spre interior; poate fi însoțită de o entorsă a ligamentelor, deci adesea nu este observată. Separarea unui fragment osos are loc sub influența forței de tracțiune de la tendoanele atașate. Baza osului are o aprovizionare slabă cu sânge, ceea ce asigură vindecarea prelungită și lipsa de consolidare.

Complicații

O fractură de picior, dacă nu este tratată corespunzător, va duce la deformarea piciorului, dezvoltarea artrozei și apariția următoarelor simptome:

• durere cronică la mers;
• incapacitatea de a sta mult timp într-un singur loc;
• rapid după mers;
• greu de purtat pantofi strâmți.

În absența manipulărilor medicale, poate apărea fuziunea necorespunzătoare a fragmentelor osoase, ceea ce va duce la limitare sau absență completă mișcări datorate durerii și deformării.

Tratament

• Cel mai important lucru în tratament este odihna.
• Pentru a reduce umflarea, aplicați compresa receși ridicați membrul, ceea ce va ajuta să scăpați de simptomul neplăcut - hematomul.
• Fracturile fără deplasarea fragmentelor osoase sunt tratate conservator - prin aplicarea unei atele de ipsos. Protejează piciorul de mișcare, de infecții și promovează fuziunea corectă anatomic a oaselor. Este interzis să îndepărtați singur atela.
• Când fragmentele osoase sunt deplasate, este indicată intervenția chirurgicală, timp în care fragmentele sunt comparate între ele, evitând traumatismele țesuturilor înconjurătoare. După procedură, țesuturile rupte, vasele de sânge și pielea sunt cusute împreună. Apoi aplicați gips gipsat pentru a asigura imobilizarea membrului.
• Dacă intervenția chirurgicală este imposibilă din cauza sănătății pacientului, atunci pacientului i se prescrie o tracțiune, care asigură compararea fragmentelor fără intervenția unui chirurg. Metodă mai lungă.
• Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în zona leziunii și pentru a preveni dezvoltarea atrofiei musculare, se prescriu activitate fizică moderată, fizioterapie și masaj. Rezervele de sânge nutriențiși oxigen, care promovează vindecarea rapidă a țesuturilor.
• Dacă oasele nu se vindecă corespunzător, oasele sunt rupte din nou și fragmentele sunt aliniate corect, așa că nu vă automedicați.
• Pentru o mai bună vindecare a oaselor, urmați o dietă: mai multe proteine ​​și calciu, vitamina D, apă, minerale.

Efectuați exerciții conform recomandărilor medicului dumneavoastră (de 10-15 ori pentru fiecare exercițiu):

• flexia și extensia degetelor;
• stând pe un scaun, stați în vârful picioarelor și așezați-vă pe călcâie;
• rulați o sticlă sau un băț;
• trage-ți piciorul spre tine;
• trageți-vă degetele de la picioare;
• întoarceți piciorul spre dreapta;
• rotind piciorul la articulația gleznei spre stânga.

O fractură de picior se caracterizează prin durere severă și mobilitate limitată. Pot exista fracturi ale diferitelor oase, dar au simptome similare Prin urmare, consultarea unui traumatolog și ortoped este întotdeauna necesară. Pentru a preveni fracturile, trebuie să urmați o singură regulă - aveți grijă de voi și de cei dragi!

Picioarele umane sunt o parte a corpului prin care o persoană se mișcă, menține echilibrul, iar cu ajutorul piciorului corpul poate oferi rezistență în timp ce efectuează multe mișcări. Procesul de evoluție a făcut structura piciorului complexă, datorită căruia omul modern poate merge drept.

Piciorul este format din 26 de oase care sunt conectate prin ligamente și articulații. Există, de asemenea, mulți mușchi și tendoane acolo. În anatomie, există trei secțiuni ale piciorului, care vor fi discutate mai jos.

Oasele piciorului

După cum se știe, picior uman Seamănă cu mâinile, există secțiuni similare ca structură, dar sunt numite diferit.

Picioarele au:

1. Oasele tarsale. Această parte a piciorului este formată din șapte oase - calcaneul și talusul sunt mari, restul sunt în formă de pană, în formă de club și navicular. Talusul este situat în zona dintre oasele piciorului inferior și face parte din gleznă.
2. Metatars - partea de mijloc a piciorului. Constă din cinci oase în formă de tub, ele merg până la începutul degetelor. La capătul acestor oase se află o suprafață articulară care ajută degetele să se miște. Acest grup de oase oferă, de asemenea nivelul corect seif.
3. Capătul piciorului este falangele degetelor (formarea coastelor); acestea sunt mobile datorită prezenței articulațiilor între ele. Există 14 oase în această parte. Degetul mare este format din două oase, iar restul au câte trei în fiecare deget. Datorită acestei părți, o persoană poate menține echilibrul corpului și poate efectua mișcări simple. Cu toate acestea, au existat multe cazuri în care, ca urmare a pierderii brațelor, o persoană își menține funcțiile vitale cu ajutorul degetelor de la picioare.

Oasele sunt legate între ele prin articulații. Structura corectă a oaselor gleznei și piciorului este asigurată de nervi, vasele de sânge, ligamentele, mușchii și articulațiile.

Localizarea oaselor

După cum se știe, element important responsabile de structura sunt oasele. Ele trebuie luate în considerare mai detaliat.

Cel mai mare os este calcaneul, situat în spatele piciorului și suportă multă sarcină, acest os contribuind parțial la flexibilitatea ambelor arcade. Osul nu face parte din gleznă, dar distribuie presiunea. Are forma unui dreptunghi tridimensional cu o axă lungă.

În partea din față există articulații care sunt necesare pentru cea mai puternică legătură între călcâi și călcâi, ceea ce asigură forma normala picioarele. Există o mică proeminență în partea din spate a osului unde este atașat tendonul lui Ahile. Partea inferioară un bărbat calcă pe pământ.

Există, de asemenea, un tubercul în față pentru conectarea la articulație. Întreaga suprafață este acoperită cu proeminențe și depresiuni pentru atașarea nervilor, vaselor de sânge, mușchilor și ligamentelor.

Puțin mai mic este talusul, care intră în gleznă. Aproape tot este acoperit cu cartilaj și ceea ce este cel mai interesant este că nimic nu este atașat de el, cu excepția ligamentelor. Osul are cinci suprafețe acoperite strat subțire cartilaj hialin.

Este format dintr-un corp, cap și gât:

• corp - face parte din glezna, legat de picior prin ligamente si articulatii;
• Capul este partea din față a osului care are o suprafață articulară. Capul oferă o conexiune puternică cu barca.
• Gâtul este partea subțire situată între cap și corp.

Cuboid. Situat pe partea exterioară a piciorului, în spatele oaselor al patrulea și al cincilea metatarsian. În exterior, arată ca un cub, care i-a dat numele.

Scafoid. Particularitatea sa este că este situat pe picior însuși și, prin articulații, este adus împreună cu osul talus, formându-se.

Oasele sfenoide. Există trei astfel de oase pe piciorul uman; ele sunt de dimensiuni mici și sunt situate aproape una de alta (în ordinea coastelor). În spatele lor se află osul navicular, iar în fața lor sunt oasele metatarsiene.

Structura și funcțiile oaselor metatarsiene sunt aceleași atât la adulți, cât și la copii. Aspect anatomic - în formă de tub cu o îndoire înclinată. Această îndoire formează arcurile picioarelor. La suprafață există tuberculi pentru atașarea ligamentelor, mușchilor și articulațiilor.

Oasele falangelor degetelor sunt identice cu cele de pe mâini, diferind doar ca mărime. Degetul mare are două falange, celelalte patru degete au trei.

Datorită încărcăturii de pe picioare, falangele degetului mare sunt groase, în timp ce restul sunt subțiri și scurte. Ele sunt conectate între ele prin articulații, datorită cărora o persoană își poate îndoi și îndrepta degetele.

Structura articulațiilor

Picioarele au multe articulații care mișcă mai multe oase împreună în același timp. În ceea ce privește dimensiunea, articulația gleznei este considerată cea mai mare; conectează trei oase mari. Datorită acestei conexiuni, o persoană poate ridica și coborî piciorul, precum și îl poate roti. Toate celelalte articulații sunt mai mici, dar îndeplinesc aceeași funcție, ceea ce împreună face piciorul flexibil și mobil.

Articulația gleznei constă dintr-un talus mare și două oase tibiei mai mici. Acestea din urmă au glezne care fixează talusul. Există ligamente puternice de-a lungul marginilor, iar articulația în sine este atașată de cartilajul care acoperă suprafața osului.

O componentă importantă este articulația subtalară (transversală), care constă dintr-o articulație cu mișcare joasă și îndeplinește funcția arcului astragalului și calcaneului. Conectează trei oase - scafoidul, calcaneul și talusul; ligamentele sunt, de asemenea, implicate în procesul de conectare, contribuind la o fixare mai strânsă.

Oasele cuboid și calcaneus sunt conectate prin articulația cu același nume. Împreună cu subtalar, ele formează un tip practic de educație. Această conexiune este uneori numită „cavitatea greacă” și este cunoscută medical ca „”.

În ceea ce privește practica chirurgicală, cea mai mică valoare au articulații care sunt situate pe oasele scafoid și sfenoid. Dar metatarsienii sunt conectați prin articulații cu mișcare redusă, sunt înconjurate de ligamente elastice și fac parte din arcurile transversale și longitudinale ale piciorului. Articulațiile intermetatarsiene sunt situate costal în spațiul dintre oasele metatarsiene.

Una dintre cele mai importante articulații sunt cele numite articulații metatarsofalangiene; ele sunt implicate în aproape fiecare pas sau mișcare a corpului în timpul mersului.

Ligamentele piciorului

Cel mai important dintre toate este ligamentul plantar longitudinal (sau lung). Ligamentul se extinde de la osul călcâiului și ajunge la începutul oaselor metatarsiene. Are multe ramuri care îndeplinesc funcția de întărire și fixare a arcurilor longitudinale și transversale și, de asemenea, le menține în stare normală pe tot parcursul vieții. Dar, după cum știți, încălcarea arcurilor picioarelor poate indica picioare plate, al căror tratament durează uneori mai mult de un an, mai ales dacă este vorba despre un adult.

Ligamentele rămase, mai mici, fixează și întăresc, de asemenea, oasele și articulațiile piciorului, ceea ce ajută o persoană să mențină echilibrul corpului și să reziste la sarcini dinamice și statice în timpul mersului lung sau al alergării.

Orice mișcare a picioarelor este posibilă numai cu ajutorul mușchilor care sunt localizați în zona piciorului, gleznei și piciorului inferior. Important este ca muschii gambei ajuta la efectuarea multor miscari ale picioarelor, atat la mers cat si in pozitie verticala.

Mușchi de vițel

În partea anterioară există un grup de mușchi extensori lungi, mușchiul tibial. O persoană le folosește atunci când efectuează extensia dorsală sau flexia picioarelor. Datorită acestor mușchi, o persoană își poate îndrepta și îndoi degetele.

Grupul extern sau lateral include mușchii peronei scurti și lungi. Cu ajutorul lor, este posibil să se efectueze pronația, precum și flexia laterală a piciorului.

Partea din spate se distinge prin grupuri musculare masive formate din mai multe straturi. Au un volum mare de muncă zilnic. Aceasta include mușchiul triceps, care este format din mușchii gastrocnemius și soleus. Această zonă conține mușchiul flexor lung al degetelor, precum și o parte a mușchiului tibial. Aceste grupe musculare permit efectuarea flexiei plantare folosind tendonul lui Ahile. De asemenea, sunt implicați în procesul de extensie și flexie a degetelor.

Grupa musculară dorsală conține extensorul brevis al degetelor. Acesta provine din călcâi și este responsabil pentru activitatea motrică a celor patru degete de la picioare, dar nu controlează degetul mare.

Pe talpa piciorului se află câțiva mușchi mici responsabili de aducția, abducția și flexia degetelor de la picioare.

Vase și nervi

Arterele tibiale posterioare și anterioare sunt responsabile pentru fluxul de sânge în picioarele umane. Pe picior însuși, aceste artere continuă cu arterele externe interne și dorsale situate pe partea plantară. Ele formează, de asemenea, un număr mic de conexiuni arteriale și cercuri. Și în cazul unei răni de severitate diferită, atunci când se produce deteriorarea unuia dintre cercuri, restul va putea asigura un flux sanguin normal la picioare.

În ceea ce privește scurgerea sângelui, aceasta este efectuată de venele cu același nume, care sunt situate pe partea din spate. Aceste vene formează chinga. Datorită lor, sângele curge în cele mici și mari venele safene situat în partea inferioară a piciorului.

Impulsurile nervoase din sistemul nervos central sunt transmise de-a lungul nervilor tibial sural, peronier profund, superficial și posterior. Mulțumită inervație nervoasă, o persoană simte mișcare în spațiu, vibrație, senzații dureroase, atingere, distinge între frig și căldură. Toate impulsuri nervoase sunt procesate în măduva spinării.

Acești nervi asigură transmiterea semnalului de la creier la grupurile musculare. Astfel de impulsuri se numesc reflexe, care pot fi involuntare sau voluntare. În ceea ce privește acesta din urmă, acest lucru se observă atunci când țesutul muscular se contractă, ceea ce nu depinde întotdeauna de voința persoanei. Motivul acestui fenomen poate fi munca transpirației și glande sebacee, creșterea sau scăderea tonusului pereților vasculari.

Stratul superior este pielea. Pielea de pe picioare diferă în funcție de zona piciorului. Chiar pe talpa pe care o are densitate mare, dar in zona calcaiului este mai gros. Pielea are aceeași structură ca și pe palme, dar ca rezultat sarcini mari odată cu vârsta începe să se stratifice. În zona dorsală, pielea este destul de netedă și elastică, aici există terminații nervoase.

Deci, pe baza a tot ceea ce s-a spus mai sus, devine clar că natura s-a asigurat că picioarele pot rezista la o presiune enormă. Formarea piciorului este rareori influențată de naționalitatea unei persoane sau de condițiile în care trăiește.

Dacă cel puțin un element al piciorului este rănit, o formă hiperkeratozică de micoză a picioarelor, osteoartrita deformatoare, picioare plate, pinten calcaneanși alte boli grave.