Sângerare. Acordarea primului ajutor pentru sângerări de toate tipurile Prim ajutor pentru sângerare dintr-o venă mare

Nu există nicio persoană care să fie asigurată împotriva tăierilor și a celor însoțite de pierderi mari de sânge. Astfel de accidente pot deveni tragice dacă unei persoane nu i se acordă în timp util primul ajutor pentru sângerare.

Primul ajutor pentru vânătăi constă în recunoașterea cauzei și a locației rănirii. Dacă nu este puternic, pur și simplu asigurați-i victimei odihnă până sosesc medicii. În caz de sângerare, confuzie sau suspiciune de sângerare internă, se acordă asistență conform recomandărilor de mai sus.

Dacă începe scurgerea sângeroasă din ureche, pacientul necesită spitalizare urgentă, indiferent de motivele care au determinat-o.

Primul ajutor pentru sângerare de la ureche constă în următoarele:

• Așezați pacientul astfel încât înclinarea capului să permită sângelui să curgă liber;
• Se pune un bandaj pe ureche, astfel încât auriculul să rămână deschis;
• Dacă un obiect străin intră în ureche, nu îl puteți îndepărta singur;
• Pentru sângerări severe, aplicați gheață pe bandaj;
• Așteptați sosirea lucrătorilor medicali.

Acțiunile medicilor

În caz de răni și sângerări, primul ajutor începe să fie acordat într-o ambulanță.

Medicii evaluează corectitudinea acțiunilor efectuate și, dacă este necesar, administrează medicamente care opresc sângele sau fixează vasele necesare direct în rană.

La acordarea primului ajutor pentru leziuni se ține cont de natura leziunii, precum și de timpul care a trecut de la aceasta.

Primul ajutor medical pentru sângerare constă în evaluarea stării generale a pacientului: măsurarea, simțirea pulsului etc.

Urmărirea victimei se face la o unitate medicală.

Fiecare persoană ar trebui să aibă informații despre cum să acorde în mod corespunzător primul ajutor pentru sângerare. La urma urmei, acțiunile simple și consecvente nu numai că pot atenua suferința unei persoane, ci și pot salva viața.

Primul ajutor pentru sângerarea bruscă este reducerea sau oprirea acesteia cât mai mult posibil. Pierderea unei cantități mari de sânge poate duce la moartea pacientului. Adesea, acordarea competentă a primului ajutor determină dacă victima poate rezista până la sosirea ambulanței.

Sângerarea externă (deschisă) este ușor de detectat prin fluxul de sânge dintr-o rană sau. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se observe. Paloarea în creștere rapidă a pielii și mucoaselor victimei, slăbiciune, dificultăți de respirație, scăderea ritmului cardiac sau pierderea conștienței sunt semnele prin care se poate determina că o persoană pierde sânge.

Arterial

Sângerarea arterială prezintă un pericol deosebit pentru pacient: duce la pierderi mari de sânge, iar moartea nu este exclusă. Viața unei persoane depinde de cât de corect este acordat primul ajutor.
Un bandaj de presiune poate ajuta la oprirea sângerării minore. De obicei, este făcut din tifon, vată și bandaj, care sunt așezate în straturi. Bandajul este strâns bandajat pe suprafața rănii.

Înainte de a aplica un bandaj, este necesar să reduceți fluxul de sânge. Pentru a face acest lucru, trebuie să găsiți o arteră, ghidată de pulsația vasului și, mai aproape de inimă, de-a lungul fluxului sanguin, apăsați-o pe os cu două degete. Dacă locul pentru compresie este ales corect, sângerarea ar trebui să scadă sau să se oprească cu totul.

Cu toate acestea, aceasta este o măsură temporară, deoarece va fi dificil să fixați vasul pentru o lungă perioadă de timp. În plus, acest lucru complică transportul răniților. Dacă aveți la îndemână toate materialele necesare pentru a face un bandaj sau dacă ajutorul ar trebui să sosească în următoarele câteva minute, atunci aceasta este decizia corectă.

Prima măsură este aplicarea unui garou

Pentru a opri sângerarea arterială, utilizați un garou de cauciuc. Dacă nu se găsește un garou farmaceutic, acesta este înlocuit cu o curea, cravată sau batistă. În acest caz, ceva dur trebuie aplicat la locația dorită a arterei. Nici sârmă, nici frânghie nu trebuie folosite pentru bandaj.

• Așezați-l pe umăr, picior inferior, coapsă sau antebraț și întotdeauna deasupra rănii.
• Un bandaj sau o cârpă moale trebuie înfășurată în jurul locului unde este aplicat garoul pentru a nu deteriora pielea și a provoca suferințe inutile persoanei rănite.
• Apoi, membrul este ridicat și un garou este plasat sub el.
• După mai multe ture strâns adiacente una cu cealaltă, fiecare dintre ele mai slabă decât cea precedentă, garoul este asigurat.
• Nu puteți ține garoul mai mult de 2 ore în sezonul cald sau 1,5 în sezonul rece.
• Dacă rănitul nu a putut fi dus rapid la spital, garoul este îndepărtat timp de cinci minute, iar artera este ciupită cu degetele. Ulterior se reaplica garoul, mai sus fluxul sanguin.

Dacă, după aplicarea unui garou, nu ai putut opri sângerarea, înseamnă că locul pentru compresie a fost ales incorect, sau tensiunea este prea mică (mare). Sângerarea poate crește dacă venele sunt comprimate accidental. Și dacă garoul este prea strâns, poate apărea paralizia membrului.

Cum să opriți sângerarea fără garou

Esența sa constă în flexia puternică a membrului rănit, dar această metodă nu este aplicabilă în prezența unei fracturi.

• Dacă rana este situată sub cot sau genunchi, atunci membrul este îndoit la articulație până când se oprește.
• Dacă persoana este rănită la coapsă, ajută-l să-și îndoaie piciorul și să-l apasă pe stomac.
• Când este rănit sub axilă sau în partea brațului dintre umăr și cot, membrul este adus în spatele spatelui și apăsat pe spate.
• Va fi dificil pentru o persoană rănită să o țină în această poziție pentru o lungă perioadă de timp, așa că trebuie bandată astfel încât să rămână nemișcată.

Venos

În caz de sângerare venoasă, în timp ce așteptați sosirea ambulanței, este necesar să poziționați pacientul astfel încât zona rănită a corpului să fie mai înaltă decât alte părți.

Capilar

Dacă vă tăiați degetul sau primiți o altă rănire superficială, trebuie să clătiți rana cât mai bine posibil sub jet de apă rece. Dacă rana este minoră, aceasta poate opri sângerarea care a început.

Pielea din jurul zonei deteriorate este lubrifiată cu iod. După aceasta, un tampon înmuiat în peroxid de hidrogen 3% este plasat pe rană pentru a îndepărta orice murdărie rămasă și a dezinfecta rana. Apoi rana este acoperită cu un bandaj, tifon sau cârpă curată.

Dacă o persoană se rănește, se formează un hematom în acest loc. Aceasta este sângerare capilară internă. Aplicarea rece pe hematom este de obicei suficientă. Dar dacă umflarea și albastrul continuă să crească, ar trebui să consultați un medic.

Intern

Nu este ușor pentru un nespecialist să detecteze prezența sângerării interne la un pacient. Se manifestă adesea ca slăbiciune în creștere, amețeli, ritm cardiac crescut și scăderea tensiunii arteriale și a pulsului. Uneori, pierderea de sânge este atât de gravă încât doar câteva minute sunt alocate pentru salvare.

Sângerări de stomac

Faptul că o persoană are sângerare gastrică poate fi ghicit prin vărsături amestecate cu sânge și scaune negre.

1. Primul lucru de făcut este să chemați imediat o ambulanță.
2. Asezati pacientul cu atentie pe o canapea sau pat, pe zona abdominala (sus) asezati un tampon incalzitor cu gheata, invelit intr-o carpa de bumbac, sau o punga plina cu gheata, invelita tot intr-o carpa.
3. Asigurați pacientului odihnă completă până la sosirea ambulanței.
4. Dacă începe să-și piardă cunoștința, umeziți o bucată de vată cu o cantitate mică de amoniac și țineți-o lângă nasul pacientului.

În niciun caz nu trebuie să:

• oferi pacientului ceva de mâncare sau de băut;
• încercați în orice mod să induceți vărsăturile pacientului;
• da o clismă.

Hemoragie pulmonară

Sunați imediat o ambulanță.
Apoi așezați pacientul pe un scaun și rugați-l să-și încline capul în locul în care credeți că sângerează plămânul.
Înainte de sosirea ambulanței, dați pacientului bucăți mici de gheață pentru a le înghiți.

Regal

Sunați o ambulanță și începeți imediat să acordați primul ajutor.

• Așezați femeia pe o suprafață tare orizontală: podea, o masă destul de lungă, o ușă scoasă din balamale.
• Ridicați-vă picioarele mai sus, punând sub ele câteva perne sau o pătură pliată.
• Puneți un pachet de gheață pe stomac, învelit într-o cârpă absorbantă. Dacă nu există gheață, puteți turna fructe de pădure congelate într-o pungă, le puteți înveli într-un prosop și le puteți aplica pe stomac.

Ce nu poți face?

• Încălziți stomacul pacientului cu o sticlă de apă fierbinte sau alte obiecte calde.
• Din falsă modestie, îndepărtați tot ce este înmuiat în sânge. Acest lucru va face dificil pentru medici să evalueze gradul de pierdere de sânge.

Sângele oferă organelor și țesuturilor nutrienții necesari, le protejează de agenții străini și elimină produsele finale metabolice. Stabilitatea activității sale de transport contribuie la funcționarea coordonată a tuturor sistemelor corpului. Când integritatea patului vascular este încălcată și apare sângerare, apar perturbări în funcționarea organelor. Pierderea masivă de sânge (mai mult de 50% din volumul de sânge) creează un pericol grav pentru viața și sănătatea umană, de aceea este necesar să cunoașteți elementele de bază ale primului ajutor în această situație.

Pierderea de sânge are loc ca urmare a efectelor dăunătoare asupra sistemului vascular a diverșilor factori: leziuni, boli ale organelor interne, tulburări ale proceselor de coagulare. Ca urmare, apar sângerări de severitate diferită. Alegerea metodei de asistență depinde direct de tipul de pierdere de sânge.

În funcție de zona de sângerare, poate fi:

• extern- sângele curge din patul vascular în mediul extern. Revărsarea ei are loc pe suprafața pielii din răni, care sunt de diferite tipuri, în funcție de factorul vătămător: tăiat, rupt, perforat, învinețit, tocat, împușcat, mușcat, zdrobit;
• intern- când sângele este vărsat în interiorul corpului. Cauzele apariției sale sunt lovituri, boli ale organelor interne (sângerări parenchimatoase), răni prin puncție și împușcături, fracturi, căderi. Poate avea o formă evidentă și ascunsă.

Prima opțiune se caracterizează prin scurgeri de sânge din orificiile naturale: urechi, nas, vagin, anus, gură, uretră. În forma latentă, sângele se acumulează într-o anumită cavitate (abdominală, pelviană, pleurală).

În funcție de tipul vasului deteriorat, sângerarea este clasificată:

• capilar- apare ca urmare a unei rani superficiale, tesuturile profunde nu sunt afectate, sangele este de culoare rosu aprins. Pierderea de sânge în acest caz este mică, există pericolul de a pătrunde infecția în zona afectată;
• venos– Apare cu daune mai profunde. Pierderea de sânge poate fi destul de abundentă, mai ales atunci când o venă mare este rănită. Această condiție poate prezenta un risc fatal. Revarsarea de sange are loc intr-un ritm masurat, continuu, fara sa ţâşnească;
• arterial– cel mai periculos tip de sângerare, mai ales atunci când arterele mari sunt rănite. Pierderea de sânge se dezvoltă într-un ritm rapid, adesea masiv, ceea ce reprezintă un pericol de moarte. Eliberarea de sânge de culoare stacojie are loc în impulsuri pulsatorii (țâșnit), deoarece este sub presiune mare în vas, mișcându-se în direcția de la inimă;
• amestecat– caracteristic unei plăgi adânci, apare atunci când se combină pierderi de sânge de diferite tipuri.

Simptome

Pentru a determina măsurile necesare pentru a ajuta victima, uneori este necesar să se cunoască manifestările clinice ale pierderii de sânge. La în aer liber formă de sângerare, diagnosticul nu provoacă dificultăți. Se observă paloare, amețeli, leșin, senzație de sete și uscăciune în gură, tensiunea arterială scade, pulsul se accelerează, dar umplerea sa este slabă, dificultăți de respirație și poate fi prezentă o stare de șoc.

La internÎn cazurile de pierdere de sânge, evaluarea simptomelor este importantă pentru a confirma prezența sângerării. În acest caz, sunt prezente aceleași simptome ca și în forma externă. Totuși, pot fi adăugate în plus hemoptizie, insuficiență respiratorie (cu hemoragie pulmonară), abdomen dureros, dur, vărsături de culoare cafea și melena (cu pierdere de sânge în cavitatea abdominală). Starea pacientului se deteriorează brusc, ducând la șoc și stop cardiac.

Primul ajutor pentru sângerare

Dacă apare o situație care amenință viața unei persoane, în special cu pierderea de sânge, trebuie să cunoașteți elementele de bază și câteva dintre nuanțele acordării primului ajutor. Acest lucru va economisi minute prețioase până la sosirea medicilor și va ajuta la păstrarea sănătății și vieții persoanei.

Tabelul prezintă metode generale pentru oprirea și reducerea pierderilor de sânge pentru diferite tipuri de sângerare.

Tipul de sângerare	Prim ajutor
Capilar	ține rana cu palma sau pânza; ridica un membru; spălați și dezinfectați zona rănii (excluzând rana în sine); aplicarea unui bandaj steril, eventual aplicarea de presiune (dacă curge sânge)
Venos	apăsarea plăgii cu degetele sau palma; ridicarea membrului afectat în sus; aplicarea unui bandaj de presiune
Arterial	presiunea cu degetul asupra arterei deasupra zonei deteriorate; aplicarea unui garou deasupra leziunii; flexia membrelor
Intern	dați o poziție confortabilă în funcție de locația pierderii de sânge; aplica la rece; acoperă victima; nu este permis să se miște, să mănânce, să bea

Pentru a pune în practică aceste metode de oprire și reducere a pierderilor de sânge, trebuie să cunoașteți tehnica lor detaliată, să țineți cont de unele dintre nuanțe și posibile consecințe.

Pentru sângerare capilară

Pentru daune minore, un bandaj steril simplu realizat dintr-un bandaj sau un șervețel este adesea suficient. Rana trebuie spălată și marginile tratate cu un antiseptic (iod, verde strălucitor, alcool). Un bandaj de presiune poate fi folosit dacă sângele continuă să curgă. În acest caz, pe rană se pune un șervețel steril cu un antiseptic, bine bandajat, deasupra se pune un tampon de bumbac și se fixează din nou bine cu un bandaj.

Pentru sângerare venoasă

Cu acest tip de pierdere de sânge, utilizarea unui bandaj de presiune este cel mai justificată. Scopul său este de a accelera tromboza vasului; adesea acest lucru este suficient pentru a opri pierderea de sânge. Dacă este înmuiat în sânge, nu este nevoie să îl schimbați; trebuie să puneți un bandaj suplimentar deasupra.

ATENŢIE! Dacă nu aveți mijloacele pentru a face un bandaj, puteți aplica presiune pe rană cu degetele sau palma.

Ridicarea membrului ajută la reducerea sau oprirea pierderii de sânge.

Pericolul de moarte al unei astfel de sângerări poate consta în posibila apariție a unei embolii aeriene, din cauza absorbției bulelor de aer prin deteriorarea patului venos și a pătrunderii lor în inimă.

ATENŢIE! Este interzisă îndepărtarea cheagurilor de sânge dintr-o rană, deoarece aceasta poate provoca pierderi masive de sânge!

Pentru sângerare arterială

Cu acest tip de pierdere de sânge, fiecare minut este valoros, așa că tehnica prioritară este prinderea arterei, de obicei cea brahială sau femurală. Acest lucru se face deasupra locului rănirii cu o forță semnificativă. Presarea se efectuează cu degetul sau palma, pumnul (în caz de deteriorare a vaselor mari). Această metodă este concepută pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece necesită mult efort, dar face posibilă pregătirea unui garou și solicitarea de ajutor medical în această perioadă.

ATENŢIE! Dacă, atunci când apăsați artera timp de zece minute, pierderea de sânge nu se oprește, ar trebui să faceți o pauză de câteva secunde pentru a evita formarea unui cheag de sânge în patul vascular!

Flexia membrelor poate ajuta la oprirea pierderii de sânge. Dacă artera popliteă este deteriorată, este necesar să îndoiți piciorul la articulația genunchiului până când se oprește; dacă artera femurală este deteriorată, aduceți coapsa cât mai aproape de stomac. Artera subclavie este comprimată folosind brațele îndoite la coate, plasate în spatele spatelui și fixate în siguranță. Când artera brahială este rănită, brațul este îndoit până la capăt la articulația cotului.

Utilizarea garoului este recomandată în situații extreme, când alte metode nu au succes, deoarece utilizarea lui prelungită duce la atrofie nervoasă și necroză tisulară. Garouul este întins și înfășurat de mai multe ori în jurul piciorului sau brațului deasupra zonei afectate ca un bandaj, primul înveliș (tur) este cel mai strâns și trebuie asigurat, rundele ulterioare (3-4) sunt mai slabe. Se aplică exclusiv pe îmbrăcăminte sau pe orice material disponibil pentru a evita ciupirea țesutului. Puteți face singur un garou din frânghie, centură, țesătură răsucită (răsucire). În acest caz, brațul sau piciorul sunt bandajat strâns, un băț sau alte obiecte similare (pix, lingură) sunt introduse în nod, se asigură cu un nod suplimentar și se înfășoară de mai multe ori până când pierderea de sânge se oprește. Utilizarea corectă a garoului este determinată de paloarea pronunțată a membrului și de absența pulsului. Este necesar să se indice momentul aplicării garoului.

IMPORTANT! Timpul de expunere nu trebuie să depășească două ore vara și jumătate de oră iarna (pentru copii - nu mai mult de cincizeci de minute). Dacă există o întârziere, garoul este slăbit timp de un sfert de oră, folosind metoda de apăsare a vasului, apoi aplicat din nou ușor deasupra sau sub locația inițială.

Pentru sângerare internă

Principalul lucru în această condiție este să imobilizezi complet pacientul, oferindu-i o anumită poziție:

• în caz de pierdere de sânge în torace, în zona stomacului, sau în caz de avort spontan, pacienta ia o poziție semișezând;
• dacă sunt afectate cavitatea abdominală sau organele pelvine, picioarelor li se oferă o poziție ridicată;
• pentru leziuni cerebrale traumatice se folosește o poziție cu capul ușor ridicat.

Este interzisă hrănirea, udarea sau anesteziarea pacientului; se aplică frig în zona afectată; victima trebuie acoperită.

IMPORTANT! Este necesar să monitorizați starea persoanei și să fiți pregătit să luați măsuri de resuscitare! Transportul se efectuează în poziție șezând!

Primul ajutor în cazuri speciale

În unele cazuri de sângerare, este necesară o abordare specială a primului ajutor, respectând anumite reguli.

1. Este interzis să îndepărtați singur orice din rană, fie că este sticlă, nisip sau un obiect proeminent. Acest lucru se face exclusiv de către un medic. Dacă există un obiect proeminent (sau o parte dintr-un os), se recomandă aplicarea unui bandaj în apropierea acestuia. Auto-înlăturarea poate duce la creșterea pierderii de sânge.

   

2. Când sângerează din nas, se aplică rece în această zonă, capul este ușor mișcat înainte. Dacă după un sfert de oră pierderea de sânge nu s-a oprit, acesta este un motiv pentru a solicita ajutor medical.

   

3. Dacă există sângerare la ureche, ar trebui să verificați dacă există răni superficiale care pot fi tratate cu un antiseptic. Dacă nu există răni, ar trebui să căutați urgent ajutor medical; acesta poate fi un simptom al unei fracturi bazale a craniului.

   

4. În caz de afectare a peritoneului (penetrând), se acordă asistență în același mod ca și pentru pierderea internă de sânge. Dacă există organe interne prolapsate, acestea sunt plasate într-o pungă și bandajate sau lipite cu o ghips. Intestinele trebuie să fie constant hidratate.

   

5. In caz de amputatie traumatica, impreuna cu masurile de stopare a pierderilor de sange, membrul amputat trebuie introdus intr-o punga, apoi in alta cu apa rece sau gheata. În același timp, trebuie să-l țineți suspendat.

   

Dacă apare sângerare gravă, solicitați imediat asistență medicală. Pericolul pierderii de sânge este că deteriorarea stării crește brusc și fără acordarea unui prim ajutor de înaltă calitate, prognosticul în majoritatea cazurilor este dezamăgitor. Aplicarea corectă și promptă a metodelor de oprire a sângerării poate păstra sănătatea și viața persoanei rănite.

Practic, există două tipuri de sângerare: externă și internă. În primul caz, în funcție de ce vas este deteriorat, apare sângerarea:

• venos;
• capilar;
• arterial

Sângerarea internă se poate dezvolta și atunci când peretele vascular este deteriorat, dar uneori apare ca urmare a leziunii organelor parenchimatoase (ficat, splină). Sângele se acumulează în cavitățile corpului (pleurală, abdominală, pericard etc.)

Se pot folosi mai multe metode pentru a opri sângerarea. Astfel, în cazul sângerării venoase sau capilare de intensitate moderată este suficientă aplicarea unui bandaj de presiune, în timp ce în cazul sângerării arteriale masive este necesar să se aplice presiunea cu degetul și să se folosească un garou.

Sângerare capilară.

Sângerarea capilară apare cu răni superficiale. Cel mai frecvent caz de sângerare capilară este o abraziune rezultată, de exemplu, dintr-o cădere. Nu există pericol de pierdere de sânge cu o astfel de sângerare, dar apare o suprafață mare a rănii, care este poarta de intrare pentru diferite tipuri de infecții.

Primul ajutor constă în clătirea plăgii cu apă curată și aplicarea unui bandaj sub presiune. Materialul ideal pentru pansament este un bandaj steril, dar atunci când acesta nu este disponibil, se poate folosi orice cârpă relativ curată.

Nu trebuie să lubrifiați suprafața plăgii cu lichide antiseptice (vopsea verde și în special iod); acestea pot fi folosite pentru a trata pielea intactă din jurul plăgii.

Oprirea sângerării venoase

Sângerarea venoasă apare cu răni mai profunde. Există destul de mult sânge în timpul unei astfel de sângerări, dar nu țâșnește și curge uniform. Dacă o venă mare este deteriorată, există riscul unei pierderi grave de sânge, așa că scopul primului ajutor este prevenirea acestui lucru.

Singura modalitate corectă de a opri sângerarea venoasă este aplicarea unui bandaj de presiune.

Aplicarea unui bandaj de presiune pentru sângerare venoasă

• În timpul sângerării venoase, sângele curge continuu dintr-o rană, așa că nu este nevoie să încercați să spălați rana sau să îndepărtați singur obiectele mici (sticlă, nisip) din ea.
• Dacă este foarte murdară, puteți trata rapid pielea din jurul rănii, de exemplu, ștergeți-o cu o cârpă umedă (depărtându-vă de marginea rănii, folosind mișcări spre exterior) și tratați-o cu un antiseptic.
• După etapa pregătitoare, puteți începe să aplicați un bandaj de presiune. Pentru a face acest lucru, trebuie să plasați un șervețel steril sau orice material disponibil impregnat cu un antiseptic pe zona rănii. Dacă nu aveți nimic din toate acestea la îndemână, atunci utilizați orice material relativ curat ca șervețel.
• Șervețelul este fixat cu două-trei runde de bandaj.
• Următorul strat este o rolă groasă de țesătură sau vată, care va pune presiune pe rană. Rolul este strâns bandajat cu mai multe runde circulare.
• Dacă bandajul este înmuiat în sânge, nu este nevoie să îl îndepărtați, ci să aplicați mai multe straturi dintr-un nou bandaj deasupra.
• Pentru a obține un efect maxim, puteți ridica membrul rănit în sus (peste nivelul inimii).

• Cheagurile de sânge și trombii nu trebuie îndepărtați, deoarece acest lucru poate duce la sângerare masivă.

După ce v-ați aplicat singur un bandaj de presiune, este necesar să luați măsuri pentru a transporta victima la un spital pentru a oferi îngrijiri medicale calificate.

Oprirea sângerării arteriale

Sângele din artera deteriorată se revarsă sub presiune mare și țâșnește. Riscul de pierdere masivă de sânge este extrem de mare și cu cât vasul este mai mare, cu atât victima poate muri mai repede.

Nu există timp pentru a pregăti și dezinfecta rana, așa că ar trebui să începeți imediat să opriți sângerarea.

Algoritmul acțiunilor este cam așa:

1. Oprim imediat pierderea de sânge prin îndoirea sau apăsarea digitală a vasului deasupra locului rănirii.
2. Pregătirea pentru aplicarea unui garou.
3. Aplicam un garou.
4. Chemăm o ambulanță și transportăm victima la spital.

Oprirea sângerării prin aplecare

Cu o flexie puternică a membrelor, uneori este posibil să opriți sângerarea de la vasele mari prin prinderea acestora din urmă:

1. Dacă există leziuni în antebraț sau mână, plasați o rolă în zona articulației umărului, îndoiți-o cât mai mult posibil și fixați-o într-o poziție dată.
2. Dacă rana este situată mai sus (în zona umărului), atunci puteți plasa ambele brațe în spatele dvs. cât mai mult posibil și le puteți banda unul pe celălalt în zona humerusului (artera subclavie dintre claviculă și prima coasta este comprimată).
3. Dacă există sângerare din partea inferioară a piciorului și a piciorului, pacientul trebuie așezat, trebuie plasat o rolă în fosa poplitee și membrul trebuie fixat, îndoind articulația genunchiului cât mai mult posibil.
4. O altă modalitate de a opri sângerarea de la picior este să flexezi articulația șoldului cât mai mult posibil. Rola este plasată în pliul inghinal.

Dacă sângerarea s-a oprit, poți să te descurci cu asta și să trimiți victima la o unitate medicală cât mai repede posibil. Cu toate acestea, cu o fractură simultană, folosirea acestei metode este foarte dificilă, așa că continuăm să oprim sângerarea prin apăsarea vasului și aplicarea unui garou.

Oprirea sângerării prin apăsarea vasului

Dacă nu puteți aplica un garou imediat și, cu unele sângerări, acest lucru nu se poate face, atunci puteți bloca temporar artera cu degetul. În caz de sângerare arterială, aceasta se face deasupra locului plăgii. Există mai multe puncte în care vasul este situat în imediata apropiere a suprafeței dure a osului, ceea ce face ca presarea acestuia să fie cât mai eficientă:

• Dacă există sângerare la nivelul gâtului și al feței, artera carotidă trebuie apăsată pe vertebre.
• Când sângerează din vasele din partea inferioară a feței, artera maxilară este apăsată pe marginea maxilarului inferior.
• Când există sângerare în zona tâmplei sau a frunții, artera temporală este presată într-un punct situat în fața tragusului urechii.
• Când sângerează din vasele umărului sau axilei, artera subclaviei este presată în zona fosei subclaviei.
• Dacă rana este în antebraț, artera brahială este comprimată în mijlocul părții interioare a umărului.
• Arterele ulnare și radiale sunt comprimate în treimea inferioară a antebrațului când există sângerare în zona mâinii.
• Artera poplitee este presată în fosa popliteă în timpul sângerării în zona inferioară a picioarelor.
• Artera femurală este presată în zona inghinală pe oasele pelvine.
• Dacă sunteți rănit în zona piciorului, puteți opri sângerarea apăsând vasele de sânge de pe dorsul piciorului (fața piciorului).

Dacă este posibil să transportăm imediat victima la o unitate medicală și în timpul transportului continuăm să ținem vasele deteriorate ciupite, facem acest lucru; dacă nu, aplicăm un garou.

Aplicarea unui garou

• Un garou trebuie aplicat numai în cazurile de sângerare arterială masivă, deoarece aceasta este o procedură potențial periculoasă. Utilizarea sa necorespunzătoare poate duce la necroză și cangrenă a membrului.
• Pentru a aplica un garou, puteți folosi un garou dintr-o trusă de prim ajutor, un furtun de cauciuc sau o centură.
• Garouul este plasat la aproximativ 7 cm deasupra locului plăgii. Poate fi mai mare, doar pentru a opri pierderea de sânge.
• Garouul trebuie aplicat peste haine. În primul rând, acest lucru va ajuta la evitarea modificărilor trofice, iar în al doilea rând, medicul va vedea imediat locul în care este aplicat garoul.
• Aplicați prima rundă a garoului și fixați-l. Intindem garoul si aplicam inca 3-4 spire.
• Va exista și ar trebui să existe durere la locul unde se aplică garoul. Principalul criteriu pentru aplicarea cu succes este absența unui puls sub locul de aplicare și oprirea sângerării, și nu absența durerii.
• Aplicați rapid garoul și îndepărtați-l treptat și încet.
• Trebuie făcută o notă despre momentul în care a fost aplicat garoul. Puteți scrie cu orice (ruj, stilou, sânge, cărbune etc.) direct pe hainele de lângă garou sau pe fruntea victimei.
• În sezonul cald, garoul nu trebuie să depășească 2 ore, în sezonul rece - nu mai mult de o oră.
• Dacă nu a fost posibilă livrarea la spital în acest timp, scoateți garoul timp de 5-10 minute, oprind sângerarea cu apăsarea degetului, apoi reaplicați-l puțin deasupra locului anterior de aplicare.

După aplicarea unui garou, facem tot posibilul pentru a livra victima la o unitate medicală.

Cazuri speciale

Cazurile speciale de sângerare externă includ sângerare de la ureche, nas și gură.

Sângerare din nas

• Când sângerați din nas, trebuie să plasați un tampon gros în cavitatea sa și să înclinați capul ușor înainte.
• Se aplica la rece pe puntea nasului. Acest lucru va face ca vasele de sânge să se îngusteze și să reducă sângerarea.
• Nu vă puteți înclina capul pe spate, deoarece sângele poate pătrunde în tractul respirator sau digestiv.
• Dacă sângerarea nu s-a oprit după 15 minute, trebuie să chemați o ambulanță.

Sângerare de la ureche

• Când sângerează din ureche, nu trebuie introduse tampoane în ea, deoarece acest lucru va afecta presiunea din interior.
• Dacă cauza sângerării este o rană superficială, atunci este suficient să o tratați cu un antiseptic sau peroxid de hidrogen.
• Dacă nu pot fi detectate modificări vizibile, atunci trebuie să apelați o ambulanță, deoarece sângerarea de la ureche este adesea un simptom al leziunii cerebrale traumatice severe, și anume o fractură a bazei craniului.

Sângerări după extracția dinților

Dacă, după extracția dinților, o cantitate mare de sânge continuă să fie eliberată, atunci ar trebui să puneți un tampon de vată în această zonă și să strângeți strâns maxilarul pentru o perioadă.

Primul ajutor pentru sângerare internă

Sângerarea internă este mult mai insidioasă decât sângerarea externă, deoarece nu este întotdeauna posibil să le recunoaștem la timp. Prin urmare, trebuie să știți despre principalele simptome ale acestei afecțiuni:

• puls slab frecvent;
• presiune scăzută;
• piele palidă și umedă (transpirație rece);
• senzație de lipsă de aer;
• „Muște” intermitent în fața ochilor;
• pierderea cunoștinței sau;
• cu sângerare gastro-intestinală, apar vărsături sângeroase, asemănătoare cu, sau scaun lichid, închis la culoare, cu miros puternic (melena);
• când țesutul pulmonar este deteriorat, apare tuse cu spută amestecată cu sânge;
• dacă sângele se acumulează în cavitatea pleurală, atunci apar semne de insuficiență respiratorie.

Dacă apar aceste simptome, trebuie să apelați o ambulanță. De asemenea, puteți atenua oarecum starea pacientului pe cont propriu:

1. Este necesar să se asigure odihnă maximă pentru victimă. Dacă se suspectează sângerare în cavitatea abdominală, el trebuie să fie întins; dacă există simptome de acumulare de sânge în zona plămânilor, trebuie așezat într-o poziție semi-șezând. Sub nicio formă nu trebuie să ameliorați durerea, să hrăniți sau să beți.
2. Trebuie asigurat un flux maxim de aer în încăpere.
3. Din cauza vasospasmului, sângerarea devine ceva mai mică dacă aplicați gheață (de exemplu, pe stomac) sau un obiect rece.
4. Menține pacientul conștient cu ajutorul conversațiilor, substanțe iritante (vată cu amoniac).

Ce să nu faci când sângerează

Încă o dată despre cum să nu faci greșeli care pot dăuna victimei atunci când acordă primul ajutor pentru sângerare. Dacă există sângerare, nu trebuie:

• îndepărtați obiectele mari, deoarece acest lucru va duce la deteriorarea suplimentară a vaselor de sânge;
• tratați suprafața rănii cu antiseptice, de exemplu, verde strălucitor sau iod;
• îndepărtați cheagurile de sânge și cheagurile de sânge din rană;
• atingeți rana cu mâinile (chiar și cele curate);
• îndepărtați un bandaj de presiune care este înmuiat în sânge;
• aplicați un garou dacă nu este absolut necesar;
• După aplicarea unui garou, nu se înregistrează momentul aplicării;
• aplicați un garou sub îmbrăcăminte sau acoperiți-l cu un bandaj, deoarece este posibil să nu fie detectat imediat sub el;
• nu hrăniți, beți sau anesteziați dacă se suspectează sângerare internă;
• După oprirea sângerării, nu vă puteți calma și amâna transportul victimei la spital.

În cazurile de sângerare severă, trebuie solicitată asistență medicală profesională cât mai curând posibil. Dacă capilarele și venele mici sunt deteriorate, de obicei puteți face față singur. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, o vizită la camera de urgență nu va fi inutilă, deoarece profesioniștii medicali vor trata corect rana și vă vor învăța cum să o monitorizați pentru a evita unele complicații.

Ai văzut o greșeală? Selectați și apăsați Ctrl+Enter.

Când acordați primul ajutor pentru sângerare, uitați că nu puteți suporta nici măcar un singur tip de sânge. Uneori, viața unei persoane și, în orice caz, viteza recuperării sale pot depinde de calmul și de acțiunile tale pricepute. Temerile personale sunt secundare; principalul lucru este să ajuți victima. Acționează clar, într-o manieră coordonată, fără să pierzi timpul plângându-te sau să cedezi în panică.

Sângerare- Aceasta este revărsarea de sânge din fluxul sanguin. Cauzele sale sunt variate: traumatisme, tumori, eroziune, ruptura peretelui vaselor, diateza hemoragica etc.

Sângerarea poate fi internă (avizată și ascunsă) și externă; prin natura lor sunt împărțite în arteriale, venoase, capilare și din organe interne; prin localizare - pe, după extracția dentară, pulmonară, gastrointestinală, uterină, hemoroidală.

Cu orice sângerare, pacienții se plâng de slăbiciune, amețeli, „pete” intermitente în fața ochilor, bătăi rapide ale inimii, zgomot în urechi și cap, dureri de cap și transpirație rece lipicioasă. În mod obiectiv, sunt detectate tulburări de conștiență de diferite grade, creșterea ritmului cardiac și scăderea ritmului cardiac.

Algoritmii de prim ajutor pentru diferite tipuri de sângerare sunt în mare măsură similari.

Acordarea primului ajutor pentru sângerare externă

Sângerarea externă apare în timpul vătămării din cauza perturbării integrității pielii și a leziunilor vaselor de sânge. În funcție de tipul vasului afectat, se disting sângerarea capilară, venoasă și arterială.

În cazul sângerării capilare, sângele este eliberat puțin câte puțin în picături sau într-un flux constant. Acest tip de sângerare, cu o zonă mică de deteriorare, se poate opri de la sine după ceva timp.

Când o venă este deteriorată, sângele curge intens și uniform. Culoarea sângelui este roșu închis, cireș.

Din artera deteriorată, sângele curge într-un flux puternic, impulsuri pulsatorii care coincid cu contracțiile inimii.

Sângerarea arterială și venoasă nu se oprește de la sine. Fără primul ajutor pentru aceste sângerări, victima poate muri.

Pe măsură ce sângele se pierde, persoana afectată devine palidă și acoperită de transpirație rece. Ritmul cardiac crește și tensiunea arterială scade treptat. Pacientul însuși este letargic, nu acordă atenție celor din jur, vorbește cu o voce liniștită și răspunde la întrebări în monosilabe. Astfel de pacienți se plâng de obicei de amețeli, întunecarea ochilor atunci când încearcă să își ridice capul, sete și gura uscată. În absența primului ajutor medical pentru sângerare, o persoană își pierde cunoștința, după care are loc mai întâi moartea clinică și apoi biologică.

Cum să opriți sângerarea oricăruia dintre tipurile de mai sus? Sângerarea capilară nu reprezintă un pericol grav; pentru a o accelera, se aplică un bandaj de presiune pe rană. Atunci când acordați primul ajutor pentru sângerare externă din capilare, este suficient să tratați rana cu peroxid de hidrogen și marginile acesteia cu soluție de iod și apoi să aplicați un bandaj. Asistența medicală este necesară numai dacă rana este suficient de adâncă pentru a necesita cusături.

Pentru a acorda primul ajutor pentru sângerarea venoasă externă, trebuie să aplicați și un bandaj sub presiune, dar apoi este necesară spitalizarea pentru a aplica suturi pe rană. Dacă o venă mare este deteriorată, aplicați un garou hemostatic pe membrul rănit (sub locul leziunii).

Sângerarea arterială reprezintă cea mai mare amenințare la adresa vieții, iar oprirea acesteia este adesea dificilă. Oprirea sângerării din arterele extremităților se realizează în mai multe etape. Înainte de a acorda primul ajutor pentru sângerarea dintr-o arteră, aceasta este mai întâi apăsată împotriva proeminenței osoase de deasupra locului leziunii, apoi se aplică un garou hemostatic deasupra locului leziunii. La oprirea sângerării arteriale, garoul trebuie aplicat destul de strâns, deoarece arterele sunt situate mult mai adânc decât venele. Cu toate acestea, o aplicare prea strânsă poate duce la pierderea senzorială și paralizia. La acordarea primului ajutor pentru sângerare externă, un garou este aplicat nu direct pe piele, ci printr-un strat de țesut. Acest lucru reduce durerea de la iritația pielii. Dacă manipularea este efectuată corect, sângerarea din rană se oprește, pulsul în zonele inferioare ale arterelor nu este detectat, iar membrul însuși devine palid. Dacă garoul este aplicat slab, doar venele sunt comprimate, sânge
umflarea se intensifică.

Garouul se aplică nu mai mult de 40-50 de minute, deoarece altfel țesutul poate deveni mort. Dacă este nevoie de a menține garoul pe membru pentru o perioadă mai lungă de timp, acesta este îndepărtat la fiecare 45 de minute timp de 15 minute. În acest moment, artera este apăsată cu un deget în rană.

Primul ajutor pentru sângerare externă de la arterele mâinilor și picioarelor este oferit prin bandajarea unui sul de șervețele sterile pe rană. După aceasta, membrul se ridică. Acest lucru este de obicei suficient pentru a opri sângerarea. Numai în cazul rănilor multiple sau al țesuturilor zdrobite se aplică garoul.

Sângerarea de la arterele degetului este oprită cu un bandaj strâns.

Dacă există pierderi semnificative de sânge, după primul ajutor pentru sângerare, victima trebuie dusă la spital. In acest caz, se transporta in pozitie culcat, fara perna, cu piciorul ridicat. Acest lucru ajută la îmbunătățirea fluxului de sânge către creier. În plus, vă puteți crește tensiunea arterială, consumând multe lichide (ceai, suc, apă).

Acordarea primului ajutor pentru sângerări nazale

Sângerările nazale pot apărea fie spontan, fără un motiv aparent, fie ca urmare a unei răni. Cauzele sângerării spontane sunt cel mai adesea o creștere bruscă a tensiunii arteriale (cu hipertensiune arterială, boli de rinichi etc.), deteriorarea peretelui vascular (cu ateroscleroză, reacții alergice), precum și scăderea coagularii sângelui.

Sângerările nazale se pot manifesta în moduri diferite. Când sângele curge din deschiderile nazale externe, este clar vizibil, iar diagnosticarea stării nu provoacă dificultăți. Cu toate acestea, sângele se poate scurge și în interior, în nazofaringe. În acest caz, sângerarea poate trece neobservată o perioadă de timp. Se manifestă numai după ceva timp cu vărsături sângeroase (vărsături „zaț de cafea” cu dungi de sânge neschimbat), care apare ca urmare a ingerării constante de sânge. Dacă sângerarea este ușoară, vărsăturile nu apar.

Treptat, persoana devine palidă, transpirație rece, tensiunea arterială scade și pulsul devine rapid.

Înainte de a acorda primul ajutor pentru o sângerare nazală, este necesar să se determine de unde provine exact sângele. Uneori, sângerarea din orice parte a tractului respirator și din plămâni duce, de asemenea, la sângerare din orificiile nazale externe. Cu toate acestea, în acest caz, sângele este spumos, iar eliberarea lui este adesea însoțită de o tuse.

Pentru a acorda primul ajutor pentru sângerările nazale ușoare din pasajele externe, este necesar să se așeze victima pe o parte, cu capul ușor înclinat înapoi. Aripile nasului pot fi apăsate pe septul nazal. În căile nazale se introduce o vată strâns răsucită, înmuiată într-o soluție de peroxid de hidrogen sau o soluție de adrenalină 0,1%. O pungă de gheață este plasată pe spatele capului și pe puntea nasului timp de 30 de minute. Persoana trebuie să rămână în această poziție până când sângerarea se oprește complet.

Primul ajutor pentru sângerări nazale severe începe cu introducerea orală sau intramusculară a medicamentelor care cresc coagularea sângelui (1% Vikasol (2,0 ml)). Cu toate acestea, această metodă de oprire a sângerării este strict contraindicată dacă există riscul de a dezvolta tromboză în organele vitale (de exemplu,).

Dacă primul ajutor pentru sângerări nazale nu aduce rezultate eficiente, este necesară spitalizarea de urgență a victimei.

Cum să opriți sângerarea în gură: primul ajutor

Cauza sângerării din cavitatea bucală este cel mai adesea traumatism mecanic (mușcarea mucoasei, limbii, lovitura, extracția dinților etc.). Mai rar, cauza este o boală inflamatorie a membranei mucoase, o tumoare malignă sau tulburări de sângerare.

Sângerarea în sine nu trece neobservată. Examinând cavitatea bucală, puteți determina cauza și locația apariției acesteia. Acest lucru face posibilă deosebirea acestuia de sângerarea din tractul digestiv, nazofaringe și tractul respirator. Sângerarea abundentă prelungită poate fi cauzată și de sângele care pătrunde în tractul respirator.

Cum să opriți sângerarea în gură cu eficacitate maximă? Conform regulilor de prim ajutor pentru sângerare, pacientul trebuie așezat pe o parte, astfel încât sângele să poată curge liber din gură și să nu intre în tractul respirator. Gura este curățată temeinic de cheaguri și sânge proaspăt folosind un tampon. Acest lucru face posibilă determinarea mai precisă a locației sângerării. Dacă aceasta este o gaură de dinte, puneți o turundă de tifon înmuiată într-o soluție de 3% peroxid de hidrogen în ea. Dacă există sângerare de la o membrană mucoasă deteriorată, aplicați un tampon de tifon umezit cu o soluție de peroxid de hidrogen 3% pe rană și aplicați presiune.

Dacă cauza sângerării este vătămarea unui vas mare, acesta poate fi apăsat direct în rană.

Dacă sângerarea nu se oprește în câteva minute după acordarea primului ajutor pentru sângerare, pacientul trebuie dus la spital cât mai curând posibil.

Primul ajutor pentru sângerare pulmonară și gastrointestinală

Hemoragia pulmonară se manifestă prin eliberarea de sânge spumos stacojiu la tuse.

Primul ajutor pentru hemoragia pulmonară, însoțită de pierderea conștienței, oprirea respirației și a circulației, este resuscitarea cardiopulmonară. Primul ajutor pentru hemoragia pulmonară presupune punerea pacientului pe spate și înclinarea capului pe spate. Restul măsurilor de resuscitare sunt efectuate numai de lucrătorii medicali.

Sângerarea gastrointestinală apare ca urmare a revărsării sângelui dintr-un defect de perete în lumenul tractului digestiv. Cauze: leziuni ulcerative, leziuni, tumori, arsuri, luarea anumitor medicamente.

Vărsăturile de sânge sunt în prim-plan (aspectul de sânge stacojiu indică leziuni ale esofagului sau stomacului superior; sângele întunecat indică vene varicoase ale esofagului; vărsăturile „zaț de cafea” indică un ulcer peptic al stomacului și duodenului).

Scaunele cu sânge pot fi un semn de patologie în majoritatea tractului gastrointestinal de la esofag la rect. În funcție de locația zonei afectate, semnele de sângerare variază.

Scaunul negru este caracteristic sângerării din esofag, stomac sau duoden. Dacă sângerarea nu este prea intensă, atunci pacientul nu va vomita. Sângele, care trece prin tot tractul digestiv, înnegrește scaunul, dându-i aspectul de gudron.

Când sângerează din intestinul subțire, scaunul este de culoare visiniu sau maro-roșcat, iar dacă sursa sângerării este situată sub acest nivel, sângele rămâne practic neschimbat.

Când sângerează din rect, sângele apare de obicei ca stropi stacojii deasupra scaunului nemodificat, iar dacă există o cantitate mare de sânge, este posibil să nu existe deloc scaun.

Orice sângerare intestinală este o indicație pentru spitalizarea de urgență a pacientului, deoarece, pe lângă pericolul pierderii grave de sânge, poate fi un semn de boli infecțioase periculoase (de exemplu, dizenterie). Numai cu o ușoară sângerare din rect o persoană poate rămâne acasă și chiar și atunci trebuie să fie supusă unei examinări pentru a exclude patologia oncologică.

Primul ajutor medical pentru sângerare gastrointestinală înainte de sosirea ambulanței este de a crea odihnă funcțională pentru pacient; plasați o sticlă de lichid pe regiunea epigastrică. Puteți clăti stomacul cu apă cu gheață, la care a fost adăugat un burete hemostatic zdrobit, sau puteți permite înghițirea bucăților de gheață.

Atunci când se acordă primul ajutor pentru sângerare gastrointestinală, se utilizează următoarele medicamente:

• almagel 1 lingura. l. fiecare oră;
• cimetidină, histadil 1 comprimat la fiecare 6 ore;
• adroxon 0,75 ml de 1-4 ori pe zi intramuscular.

Cum să opriți sângerarea uterină: primul ajutor

Sângerările uterine pot apărea ca urmare a avortului, leziunilor și tumorilor organelor genitale sau au o natură disfuncțională.

Sângerarea disfuncțională este împărțită în:

• juvenile - la fetele sub 17 ani după stres, diete, boli inflamatorii;
• vârsta reproductivă - la femeile de 17-45 ani cu boli inflamatorii ale ovarelor, stres, avort, intoxicație etc.;
• menopauza - la femeile peste 45 de ani sunt mai des de natură oncologică.

Cum să opriți sângerarea uterină pentru a preveni pierderea mare de sânge? Algoritmul de prim ajutor pentru sângerare depinde de natura sa. Înainte de sosirea ambulanței, unei femei i se poate administra 2% Vicasol (1,0 ml) intramuscular la domiciliu.

Pentru sângerări disfuncționale, pentru primul ajutor puteți utiliza Zhanine, Celeste, Marvelon (4-6 comprimate până la încetarea sângerării, urmată de o reducere a dozei la 1 comprimat pe zi).