Dureri abdominale cu febră. Ce să faci dacă ai diaree severă? Cauzele diareei și vărsăturilor fără febră la un adult

Durerea abdominală este cel mai frecvent tip senzații dureroase nu numai la adulți, ci și la copii. Cauzele apariției pot fi o varietate de factori, variind de la boli ale organelor localizate direct în abdomen și terminând cu procese inflamatorii în alte organe interne. Este foarte important să se distingă natura spasmelor în timpul bolilor de durerea apărută din cauza unei simple supraalimentări. În primul caz, persoana va fi deranjată de greață și amețeli, diaree și slăbiciune, durere sub sau deasupra buricului, iar în al doilea - o durere plictisitoare.

Cazurile în care spasmele durează mai puțin de un minut nu sunt un motiv de îngrijorare, dar ar trebui să consultați un medic în scop preventiv. Este destul de normal să aveți dureri abdominale în timpul primele etape sarcina (pe mai tarziu poate indica nașterea iminentă). Un copil dezvoltă adesea o astfel de tulburare din cauza entuziasmului înainte de a vizita o instituție de învățământ - apariția disconfortului este cauzată de influența sistem nervos pe tractul gastrointestinal.

Durerea de brâu în abdomen apare adesea în timpul primei menstruații la fete. Localizarea durerii intense poate spune multe nu numai persoanei, ci și medicului în timpul diagnosticului. De exemplu, durerea sub buric și partea dreaptă a abdomenului înseamnă că începe inflamația - dar dacă devine ascuțită și insuportabilă, probabil că a apărut o ruptură a apendicelui intestinal. Durere în stânga și deasupra buricului - neoplasme în colon.

În ciuda gamă largă varietate de boli și procese care afectează apariția spasmelor, toate se manifestă cu aproape aceleași simptome. La tabloul clinic poate fi adăugată diareea, adesea amestecată cu sânge, sau slăbiciune generală corp. Este de remarcat faptul că intensitatea durerii poate varia.

Etiologie

Durerea abdominală apare atunci când există inflamație sau leziune organe interne. Disconfortul este exprimat ca urmare a exacerbarii cursului lor. Astfel de tulburări includ:

• inflamația apendicitei - pentru o astfel de boală există mai multe semne caracteristice de manifestare, dintre care principalul este greața și durerea ascuțită neîncetată care apare într-un anumit loc - pe partea dreaptă a abdomenului și sub buric. Fiecare adult și copil poate fi susceptibil la această tulburare. Copiii experimentează cel mai adesea o creștere puternică a temperaturii până la 39 de grade și amețeli;
• proces inflamatorîn pancreas - însoțit de simptome similare ca în cazul apendicitei, dar apar și simptome suplimentare, precum diareea și durerea răspândită la umeri și omoplați. Crampele abdominale sunt de natură cingătoare;
• cu un curs acut - exprimat prin greață, o aversiune accentuată față de alimente și diaree;
• tulburări infecțioase sau alergice ale rinichilor - indemnul frecvent la urinare, amețeli, modificarea culorii și consistența urinei, temperatură corporală peste normal, spasme cingătoare;
• infectii in tractului respirator sau inflamația amigdalelor la un copil;
• Și . Simptomele, cum ar fi durerea la brâu, greața și diareea cu sânge, pot apărea și disparea intermitent;
• formare - însoțită de febră, precum și de crampe în toată zona abdominală, dar mai des deasupra buricului;
• neoplasme maligne în tractul gastrointestinal;
• hernie - în acest caz durerea va fi exprimată pe partea stângă și sub buric;
• ruptura unor organe interne, inclusiv a splinei, ficatului sau ovarelor;
• alimentare insuficientă cu sânge a organelor abdominale.

Un grup de tulburări care sunt însoțite de dureri abdominale:

• severă la un copil - cu această boală, durerea de centură apare pe tot abdomenul, dar este agravată în zona buricului;
• în tractul digestiv;
• deficit de lactoză.

În plus, există o serie de factori care nu au nimic de-a face cu procesele patogene din organele interne:

Practic, ultimul grup de motive provoacă apariția constantei durere dureroasăîntr-un stomac.

Soiuri

În funcție de locul de manifestare a celor mai intense senzații, durerea poate fi:

• durere de centură în toată zona abdominală;
• care apare deasupra pubisului - problemele femeilor cu organele sistemului reproducător. Spasmele pot să nu fie intense, dar în unele cazuri devin tăietoare;
• localizat deasupra sau sub ombilic – boala intestinul subtire, inflamația apendicelui sau a herniei. Apariția durerii în zona buricului în timpul sarcinii este de obicei cauzată de creșterea fătului;
• răspândirea la spate și inghinal - patologii de organe sistem urinar;
• durere în abdomen în partea dreaptă - indică probleme cu ficatul, vezica biliară;
• care apar pe partea stângă - pancreatită sau ulcer peptic.

În plus, natura durerii poate spune multe:

• ascuțit - ascuțit sau;
• tăiere - ulcer, sarcină extrauterină;
• prost - educație. Alături de greață, indică sarcina timpurie;
• zona zoster - neoplasme oncologice, patologii renale, boli cronice ale tractului gastrointestinal.

Indiferent de tipul de durere care apare, este necesar să contactați cât mai curând un specialist diagnostic completși prescrierea unui tratament eficient.

Simptome

Deși durerea abdominală poate fi cauzată de o mare varietate de factori, acestea se vor manifesta aproximativ în același mod - doar gradul de intensitate va diferi simptomele însoțitoare. Principalele simptome sunt:

• o creștere a temperaturii corpului - la un adult se va observa numai în anumite boli, în principal acute, și la un copil în toate tulburările;
• atacuri de amețeli severe și migrene;
• urmată de diaree și invers;
• scăderea sau lipsa completă a apetitului;
• schimbarea culorii scaunului și urinei;
• răspândirea durerii în partea inferioară a spatelui, umeri, deasupra și sub buric;
• greață și vărsături (în unele boli cu impurități din sânge);
• creșterea volumului abdominal;
• nevoia frecventă de a urina;
• pielea devine palidă;
• slăbiciune generală a corpului pacientului;
• eructație acru;
• tensiunea musculară abdominală;
• cardiopalmus;
• Nu poziție confortabilă corp, pe care pacientul îl ia pentru a reduce intensitatea spasmelor.

Dacă un adult sau un copil prezintă unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, este necesar să sunați imediat ambulanță, deoarece fără intervenție medicală în timp util, majoritatea bolilor pot duce la complicații și chiar la moarte.

Apariția durerilor abdominale în timpul sarcinii nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare dacă apare rar, nu provoacă disconfort și dispare rapid. În plus, atacurile de greață și dureri abdominale sunt primele semne că o femeie este pe cale să devină mamă. Dar dacă durerea este ascuțită și nu dispare mult timp, acest lucru poate indica o amenințare de avort spontan. Simptomele menstruației, mai ales dacă apar la o fată pentru prima dată în viață, pot fi - amețeli severe, până la pierderea conștienței, dificultăți de respirație, durere la brâu, care iradiază adesea spre spate, crestere usoara temperatura corpului.

Diagnosticare

În cazurile în care durerea abdominală nu se manifestă foarte intens, o persoană poate recunoaște în mod independent un posibil factor în apariția acestei senzații. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

• luați o poziție orizontală, culcat pe spate și relaxați-vă;
• încercați să determinați unde durerea este cea mai severă. Acest lucru este deosebit de important de făcut pentru diagnostic, deoarece localizarea diferită, de exemplu, sub sau deasupra buricului, pe partea dreaptă sau stângă, este inerentă. anumite boli. Pentru a face acest lucru, trebuie să sondați cu atenție întreaga zonă abdominală cu degetele;
• încercați să descrieți natura durerii. Poate fi ascuțit, ascuțit, plictisitor, dureros, tăiat sau înconjurător;
• determinați ce semne sunt însoțite de spasme - greață, diaree, adesea urmată de constipație, temperatură crescută, slăbiciune severă și atacuri de amețeli. Monitorizați creșterea intensității lor atunci când vă mișcați sau tuseți;
• încercați să vă amintiți de ce au apărut datele disconfort. Aceste boli au apărut anterior, menstruația, stres sever sau activitate fizică, mâncare. Durerea este adesea cauzată de sarcină în stadiile incipiente.

Aceste activități pot fi efectuate de către adulți în mod independent. Dacă un copil manifestă durere, măsurile sunt luate de părinții săi.

După ce a primit rezultatele tuturor testelor, medicul poate lua mai multe decizii cu privire la pacient:

• spitalizare urgentă - în cazuri de apendicită ruptă, ulcer peptic, formarea de pietre sau tumori, precum și în timpul sarcinii extrauterine;
• tratament planificat într-un spital - în principal pentru tulburări care nu sunt direct legate de boli ale tractului gastrointestinal;
• tratament la domiciliuși monitorizarea pacientului - dacă o persoană caută ajutor chiar în stadiul inițial al simptomelor, precum și în cazul menstruației sau al sarcinii (în fazele incipiente).

Când pacientul este un copil, tratamentul acestuia se efectuează numai într-un cadru spitalicesc.

Tratament

Terapia principală pentru durerea abdominală este eliminarea bolii de bază. Dar acest lucru se poate face doar în institutie medicala. Prin urmare, până la sosirea ambulanței, este necesar să se asigure odihnă completă pentru victimă, în special pentru copil, și sub nicio formă să nu-i permită să mănânce. Puteți bea doar apă rece, purificată. Nu trebuie folosite analgezice. După ce pacientul este dus la spital și diagnosticat, sunt mai multe moduri posibile tratament:

• operație imediată – mai ales dacă se rupe apendicita, deoarece lichid purulent se poate răspândi în tot organismul, provocând otrăvire cu sânge și moartea pacientului. În plus, se prescriu operații pentru hernie, tumori oncologice și ulcere, precum și pentru apariție acută simptome la un copil, în special, cum ar fi diareea cu sânge, o creștere critică a temperaturii corpului, bătăile rapide ale inimii;
• tratament internat - implică reducerea intensității simptomelor (de exemplu, slăbiciune, amețeli sau greață persistentă) diverse medicamente, a cărui selecție depinde de boala de bază. În plus, câteva zile setarile clinice Este necesar pentru o femeie dacă durerea apare în timpul sarcinii, mai ales în stadiile incipiente.

Dacă durerea apare în abdomenul inferior în timpul menstruației, fetelor și femeilor li se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente care reduc intensitatea crampelor. În unele cazuri, poate ajuta la ameliorarea durerii menstruale dieta speciala, trebuie doar să renunți la băuturi alcoolice și la fumat, precum și la alimentele grase și picante în câteva zile. Dar în cazurile în care astfel de metode nu au atenuat starea, iar durerea din timpul menstruației s-a intensificat doar și au apărut simptome suplimentare, cum ar fi spasme deasupra buricului și creșterea temperaturii corpului, este necesar să consultați un medic.

Dar acestea sunt doar metode generale de terapie; tratamentul este prescris individual pentru fiecare pacient, în funcție de intensitate durereși localizarea acestora.

Durerea care apare în apropierea buricului și se deplasează în partea dreaptă inferioară a cavității abdominale poate indica apendicita - inflamație a apendicelui (apendice intestinal). În cele mai multe cazuri grave, va fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui. Cu apendicita avansată, apendicele se poate rupe. Dacă aveți dureri severe sau sensibilitate crescutăîn partea dreaptă jos a abdomenului, dureri abdominale la mers, greață, vărsături sau pierderea poftei de mâncare, creșterea temperaturii corpului, trebuie să consultați imediat un medic.

Durerea în peritoneul stâng jos poate fi un simptom al diverticulitei. Diverticulita apare atunci când în pereții colonului se formează capsule mici în formă de minge numite diverticuli, care ulterior devin infectate și inflamate. Alte simptome ale diverticulitei includ febră, greață, vărsături, frisoane, crampe și constipație. Tratamentul pentru diverticulită implică de obicei curățarea colonului de infecție și inflamație. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice și/sau medicamente pentru durere, o dietă lichidă și odihna la pat pentru cateva zile. În unele cazuri, tratamentul pentru diverticulită necesită spitalizare. Dacă apar complicații, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Cel mai bun remediu Preveniți diverticulita luând o dietă bogată în fibre. Fibrele alimentare ajută digestie corectăși reducerea presiunii în colon. Creșteți treptat cantitatea de fibre din dumneavoastră dieta zilnica, bea multe lichide. Golirea intestinelor la timp va ajuta, de asemenea, la prevenirea diverticulitei. Acumularea deșeurilor din sistemul digestiv determină o creștere a presiunii în colon.

Durerea acută în hipocondrul drept, care se intensifică după masă, indică prezența leziunii vezicii biliare. Bolile vezicii biliare includ pietre și inflamații ale vezicii biliare(colecistita). Dacă apar complicații, afectarea vezicii biliare poate avea alte simptome, împreună cu dureri abdominale. Acestea includ: icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor), febră severă și frisoane. Uneori, persoanele care suferă de aceasta nu prezintă niciun simptom. Dacă aveți dureri regulate în hipocondrul drept, trebuie să consultați un medic. Cu atacuri de durere în vezica biliara poate fi gestionat în mai multe moduri, variind de la simpla așteptare (observarea simptomelor de ceva timp, neprimirea niciunui tratament) până la administrarea medicamente si chiar interventii chirurgicale. De asemenea, puteți reduce simptomele bolii vezicii biliare prin reducerea cantității de grăsimi din dieta dumneavoastră.

Durerea abdominală ameliorată de mișcările intestinale și însoțită de diaree sau constipație poate indica o tulburare gastrointestinală comună, a cărei cauză nu este încă cunoscută. Când apare sindromul de colon iritabil, pereții intestinali se contractă fie prea mult, fie prea puțin, uneori prea încet, alteori prea repede. Simptomele acestei boli includ: balonare, creșterea formării de gaze, scaun mucos, dorință constantă de a goli intestinele.
Acest sindrom nu poate fi gestionat cu ajutor. metode chirurgicale sau medicamente. Cu toate acestea, deteriorarea stării poate fi prevenită prin consum un numar mare de apa, cresterea cantitatii de fibre din dieta, reducerea cantitatii de cofeina consumata si cresterea activitatii fizice.

Acut durere arzătoareîn vârf şi părțile mijlocii abdomenul (între stern și buric) poate indica prezența unui ulcer. Un ulcer este o rană care se formează în țesuturile stomacului sau intestinului superior. Există multe cauze ale ulcerului. Fumatul, administrarea de ibuprofen sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot juca un rol. Un ulcer se poate forma, de asemenea, dacă stomacul nu se poate proteja de un puternic suc gastric. Helicobacter pylori o bacterie care trăiește în stomac poate provoca și ulcere. Stresul și alimentele condimentate nu pot provoca ulcere. Arsurile la stomac singure nu pot indica această boală. Durerea severă, cum ar fi arsurile la stomac, poate fi cauzată și de o afecțiune mai puțin gravă, boala de reflux gastroesofagian.

La femei, durerile abdominale pot indica probleme cu Sistem reproductiv. Dureri pelvine, care apare în fiecare lună înainte de menstruație, poate indica endometrioza, o afecțiune în care particulele de țesut din uter se deplasează prin trompele uterine și aterizează pe ovare, pelvis, vezică urinară și alte organe. Durerea în abdomenul inferior poate indica inflamație organele pelvine(infecția țesutului uterin, trompe uterine sau ovare). La femeile aflate la vârsta fertilă, poate provoca, de asemenea, dureri ascuțite, ascuțite sau înjunghiate în peritoneu, însoțite de sângerări vaginale, cicluri menstruale neregulate și dureri care iradiază spre umeri. Chisturile ovariene și fibromul uterin pot provoca, de asemenea, dureri abdominale la femei.

Alte cazuri de dureri abdominale includ: infectii tractului urinar, intoxicații alimentare și alergii, hernie și intoleranță la lactoză.

Cauzele durerii abdominale

În cele mai multe cazuri, durerea în zona abdominală este cauzată de motive destul de obișnuite, de exemplu, tulburări emoționale, supraalimentare sau gripă. Totuși, asemănătoare simptome de durere poate fi cauzată și de boli mai severe. Doar un medic poate determina clar cauza durerii.

Simptome

Dacă aveți o durere ușoară care apare sporadic timp de mai puțin de 4 săptămâni, puteți încerca să faceți față singuri problemei.

Este necesară îngrijire medicală de urgență pentru următoarele afecțiuni:

Durere însoțită de febră, icter, urină închisă la culoare, greață severă sau vărsături, scaune ușor păstoase;
- ascuțit acut junghiîn cavitatea abdominală, însoțită de sângerare vaginală, cicluri menstruale neregulate, durere care iradiază către umeri;
- durere severă constantă în peritoneu după leziune;
- durere foarte severă neașteptată care durează mai mult de 2 ore
Necesar spitalizare urgentă când apar următoarele simptome:
Durere abdominală însoțită de sângerare rectală bruscă, roșie aprinsă, sau vărsături de sânge sau o substanță care arată ca zațul de cafea;
- amețeli, delir, puls rapid, piele rece, umedă. Pentru a determina cauza durerii, medicul dumneavoastră vă poate adresa următoarele întrebări: „Descrieți durerea pe care o simțiți” (spastică, ascuțită sau surdă).Este constantă sau intermitentă? Unde simți durerea? Unde a apărut ea? Cat a durat? Când apare durerea? (În timpul menstruației? Durerea se agravează după masă?) Cel mai probabil, vor fi necesare mai multe teste.

Metoda de tratament va depinde de cauza durerii abdominale.

Durerea abdominală este cea mai mare specii comune plângeri atât la copii, cât și la adulți. Cauzele lor sunt variate, variind de la simpla indigestie sau boli ale tractului digestiv, viermi, apendicita la inflamarea plamanilor, rinichilor sau vezicii urinare, boli infectioase (chiar amigdalita si ARVI), cu toate acestea, este important sa se distinga cand durerea este o consecință a hiperperistaltismului intestinal, de exemplu, cu formarea în exces de gaz și când - un simptom grav al unui proces patologic. De obicei, durerea abdominală care durează de la câteva secunde până la un minut nu este un motiv serios de îngrijorare.

Există două tipuri principale de durere - viscerală și somatică. Durere viscerală apare din cauza iritației terminații nervoaseîn peretele organelor, acestea sunt dureri asociate cu spasm sau, dimpotrivă, cu întindere, de exemplu, a stomacului sau duodenului (și uneori cu ischemia membranei mucoase). Durerea viscerală apare sub formă de colică(ficat, rinichi, intestinal etc.) de intensitate diferită, este difuză, plictisitoare în natură, localizată nu numai în zona organului afectat (adesea de-a lungul liniei mediane a abdomenului), ci și în alte părți ale abdomen, are o anumită iradiere - transmiterea reflectată a senzațiilor dureroase către zone ale corpului inervate din aceleași rădăcini prin care trec fibrele senzoriale, purtând impulsuri de la organele interne corespunzătoare.

Durere somatică (peritoneală). apare ca urmare a iritației peritoneului, când, odată cu dezvoltarea unui proces patologic (de exemplu, atunci când un ulcer gastric este perforat), terminațiile nervilor spinali situati în peritoneu încep să fie iritate.

Durerea somatică, spre deosebire de durerea viscerală, are o natură constantă, o localizare precisă și este de obicei însoțită de tensiune în mușchii anterioare. perete abdominal, are o natură tăietoare ascuțită, se intensifică cu mișcarea și respirația. Pacienții stau în pat nemișcați, deoarece orice modificare a poziției crește durerea.

Dureri de crampe de obicei indică o îngustare limitată a intestinului ca urmare a diferitelor procese patologice ( stricturi cicatrice cu colita ulcerativa nespecifica si boala Crohn a colonului, boala adeziva, tumori benigne si maligne). Mai rar, se observă cu dischinezie intestinală cu predominanța componentei spastice.

Dureri abdominale constante mai caracteristice unei leziuni inflamatorii progresive, se observă în colita ulcerativă granulomatoasă și nespecifică, sindromul colonului iritabil, tumora intestinală cu inflamație perifocală, diverticuloza cu diverticulită și formarea unui infiltrat inflamator sau dezvoltarea peritonitei. Durerea surdă în regiunea epigastrică este adesea prima manifestare a polipozei familiale difuze a colonului și poate fi explicată printr-o încălcare a activității secretoare și motorii a stomacului.

Cauze posibile ale durerii abdominale

Cea mai frecventă cauză este hrana pe care o consumăm. Iritația esofagului (durere de apăsare) este cauzată de alimentele sărate, prea calde sau reci. Anumite alimente (alimente grase, bogate în colesterol) stimulează formarea sau mișcarea calculilor biliari, provocând atacuri de colică biliară. Unii oameni sunt intoleranti la anumite alimente, cum ar fi laptele, zahăr din lapte sau lactoza. Consumul lor duce la crampe, dureri abdominale, balonare și diaree.

Depresie, tulburări ale coloanei vertebrale, boli glanda tiroida, anemie, infectii ale tractului urinar pot fi insotite de dureri abdominale. Cauza poate fi, de asemenea, utilizarea de alcool, medicamente, antibiotice, medicamente antiinflamatoare hormonale și non-hormonale și suplimente de fier.

Principalele grupuri de boli și stări patologice care duc la dureri abdominale:

• boli (organice, funcționale) ale organelor abdominale, stomacului și duodenului, ficatului și tractul biliar, pancreas, intestine, splină;
• intoxicații alimentare, intoxicații;
• boli și inflamații ale peritoneului;
• boli ale rinichilor și ale tractului urinar;
• tulburări circulatorii locale în cavitatea abdominală (în principal arterială);
• boli și leziuni ale peretelui abdominal;
• unele boli ale sistemului nervos, coloanei vertebrale (herpes zoster, spondiloartroză);
• unele boli ale sistemului sanguin (vasculită hemoragică, splenomegalie tromboflebică);
• boli difuze țesut conjunctiv (periarterita nodoza), reumatism;
• procese patologice în piept (pneumonie, pleurezie diafragmatică, pericardită, insuficiență coronariană acută);
• dureri abdominale în anumite, inclusiv boli rare, afecțiuni patologice (colici abdominale în anumite tipuri de hiperlipoproteinemie, diabet zaharat, tireotoxicoză, boli ale sistemului nervos etc.).
• la copii, durerile abdominale pot apărea din cauza bolilor infecțioase care nu sunt direct legate de cavitatea abdominală, de exemplu, cu dureri în gât, ARVI, scarlatina.

Și una dintre cele mai rare, dar cele mai puțin tratabile cauze ale durerii abdominale este malignitate, adică cancer. Când treceți la o examinare, în primul rând, este necesar să fiți examinat temeinic pentru oncologie. Au existat cazuri în care pacienții au fost tratați pentru gastrită timp de un an, dar s-a dovedit a fi cancer de stomac și deja stadiul 3-4.

Localizarea durerii abdominale

Diagnosticul durerii în regiunea epigastrică este una dintre cele mai dificile și importante sarcini în medicină. Datorită urgenței situației, o examinare sistematică de rutină a pacientului este adesea imposibilă. De mare importanță aici este experiență clinică medici, pentru că uneori, în cazuri acute, care pune viața în pericol condiții, imaginea bolii este neclară. Cu cea mai strălucitoare imagine" abdomen acut» tratamentul chirurgical poate să nu fie necesar și, dimpotrivă, Ușoară durere poate fi primul semn al unei boli pentru care este indicată intervenția chirurgicală de urgență. Oricum ar fi, orice durere abdominală acută, neobișnuită necesită o examinare cuprinzătoare.

În cazurile clasice, există o corespondență între localizarea durerii și organul afectat.

Durerea este localizată sub talie (abdomenul inferior):
U bărbați posibile boli ale sistemului urinar; monitorizează urinarea și debitul de urină;
U femei posibile boli ale sistemului urinar, sarcină, menstruație dureroasă, inflamație a organelor genitale interne.

Durere deasupra pubisului (abdomen inferior, „durere abdominală inferioară”) la femei- procesele patologice la nivelul vezicii urinare, uterului și apendicelor pot indica probleme cu sistemul reproducător. Durerea pelvină care apare în fiecare lună înainte de menstruație poate indica endometrioză, o afecțiune în care particulele de țesut din uter se deplasează prin trompele uterine și aterizează pe ovare, pelvis, vezică urinară și alte organe. Sensibilitatea în abdomenul inferior poate indica o boală inflamatorie pelvină (infecție a țesutului uterin, trompelor uterine sau ovarelor). La femeile aflate la vârsta fertilă, sarcina ectopică poate provoca, de asemenea, dureri ascuțite, ascuțite sau înjunghiate în peritoneu, însoțite de sângerări vaginale, cicluri menstruale neregulate și dureri care iradiază spre umeri. Chisturile ovariene și fibromul uterin pot provoca, de asemenea, dureri abdominale la femei. .

Durerea este localizată în proiecția stomacului pentru boli ale esofagului, stomacului, duodenului. Cu toate acestea, cu infarct miocardic, pneumonie și pielonefrită, poate exista o localizare similară: dacă stomacul doare, medicii se gândesc nu numai la problemele digestive.

Durere în regiunea ombilicală - pentru boli ale intestinului subțire.

Durere în regiunea iliacă dreaptă (în apropierea aripii ilium pe dreapta)- cecum și apendice. În regiunea iliacă stângă- colon sigmoid.

Durerea abdominală a început în partea inferioară a spatelui și s-a mutat în zona inghinală: posibilă patologie a sistemului urinar, urolitiază.

Durerea abdominală se răspândește în zona hipocondrului drept (în abdomenul din dreapta, se poate extinde sub omoplatul drept): este posibilă patologia ficatului, a căilor biliare sau a vezicii biliare; Observați culoarea pielii, culoarea urinei și a scaunului.

Durere acută în hipocondrul drept, care se agravează după masă, indică prezența leziunilor vezicii biliare. Bolile vezicii biliare includ pietre și inflamația vezicii biliare (colecistita). Dacă apar complicații, afectarea vezicii biliare poate avea și alte simptome, acestea includ: icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor), febră severă și frisoane. Uneori, persoanele cu calculi biliari nu prezintă niciun simptom. Dacă aveți dureri regulate în hipocondrul drept, trebuie să consultați un medic. Durerea vezicii biliare poate fi gestionată în mai multe moduri, de la pur și simplu așteptarea ei (observarea simptomelor de ceva timp și fără tratament) până la administrarea de medicamente și chiar intervenția chirurgicală. De asemenea, puteți reduce simptomele bolii vezicii biliare prin reducerea cantității de grăsimi din dieta dumneavoastră.

Durere mai des localizate în hipocondrul stâng (în abdomenul stâng) cu pancreatită. Durerea cauzată de ulcere și pancreatită iradiază de obicei prin tot spatele.

În centrul abdomenului superior:
Poate că este o durere de inimă (se răspândește în piept și chiar în brațe);
Este posibil să apară tulburări digestive ca urmare a supraalimentării, stresului emoțional sau fizic.

Deasupra taliei:
Posibile tulburări digestive în stomac (gastrită) sau duoden.

Sub buric:
Dacă există umflături și o senzație de disconfort în zona inghinală, care crește odată cu activitatea fizică sau tuse, nu poate fi exclusă o hernie (poate fi tratată doar de medic);
Posibilă constipație sau diaree;
La femei, dacă există o disfuncție a organelor genitale (monitorizează scurgerile vaginale) sau sarcina.

Durerea pelvină se simte de obicei ca o presiune și disconfort în zona rectală.

Durerea abdominală ameliorată prin defecare și însoțită de diaree sau constipație, poate indica sindromul colonului iritabil, o tulburare gastrointestinală comună, a cărei cauză nu a fost încă stabilită. Când apare sindromul de colon iritabil, pereții intestinali se contractă prea mult, uneori prea puțin, alteori prea încet și uneori, dimpotrivă, prea repede. Simptomele acestei boli includ: balonare, creșterea producției de gaze, scaune viioase și dorința constantă de a goli intestinele. Acest sindrom nu poate fi tratat cu intervenții chirurgicale sau medicamente. Cu toate acestea, agravarea afecțiunii poate fi prevenită prin consumul de apă din abundență, creșterea cantității de fibre din dieta dumneavoastră, reducerea cantității de cofeină pe care o consumați și creșterea exercițiilor fizice.

Durere în abdomenul inferior stâng poate fi un simptom al diverticulitei. Diverticulita apare atunci când în pereții colonului se formează capsule mici în formă de minge numite diverticuli, care ulterior devin infectate și inflamate. Alte simptome ale diverticulitei includ febră, greață, vărsături, frisoane, crampe și constipație. Tratamentul pentru diverticulită implică de obicei curățarea colonului de infecție și inflamație. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice și/sau medicamente pentru durere, o dietă lichidă și repaus la pat timp de câteva zile. În unele cazuri, tratamentul pentru diverticulită necesită spitalizare. Dacă apar complicații, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Cea mai bună modalitate de a preveni diverticulita este o dietă bogată în fibre. Fibrele alimentare promovează digestia corectă și ameliorează presiunea din colon. Creșteți treptat cantitatea de fibre din dieta dumneavoastră zilnică și beți multe lichide. Golirea intestinelor la timp va ajuta, de asemenea, la prevenirea diverticulitei. Acumularea deșeurilor din sistemul digestiv determină o creștere a presiunii în colon.

Durere arsătoare ascuțită în abdomenul superior și mijlociu (între stern și buric) poate indica prezența unui ulcer. Un ulcer este o rană care se formează în țesutul stomacului sau al intestinului superior. Există multe cauze ale ulcerului. Fumatul și consumul pot juca un rol. acid acetilsalicilic, ibuprofen sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Un ulcer se poate forma, de asemenea, dacă stomacul nu se poate proteja de acizii puternici din stomac. Helicobacter pylori, o bacterie care trăiește în stomac, poate provoca, de asemenea, ulcere. Stresul și alimentele condimentate nu pot provoca ulcere. Arsurile la stomac singure nu pot indica această boală. Durerea severă, cum ar fi arsurile la stomac, poate fi cauzată și de o afecțiune mai puțin gravă numită boala de reflux gastroesofagian.

Durere de pumnal în stomac- un semn periculos. Poate fi o manifestare a unei catastrofe în cavitatea abdominală - apendicită acută sau peritonită (inflamație a peritoneului). Este necesar să apelați urgent o ambulanță!Înainte de sosirea ei, nu dați pacientului niciun medicament.

Stomacul doare constant, durerea este acută sau în creștere- este necesar un consult cu un gastroenterolog, care va decide asupra tacticilor de examinare.

Atenţie!
Semne precum durerea abdominală persistentă care nu dispare în 2 ore, durerea abdominală la atingere, adăugarea de vărsături, diaree și temperatură crescută a corpului ar trebui să vă alerteze serios. Dacă durerea abdominală este însoțită de amețeli, slăbiciune, scade tensiune arteriala, frecvență cardiacă crescută, sângerare vizibilă, febră, vărsături repetate, intensitate crescută, leșin, tensiune în mușchii abdominali, apoi urgent măsuri de diagnostic, observație intensivă, decizând oportunitatea intervenției chirurgicale.

Ce să faci, unde să mergi dacă ai dureri abdominale

Durerea abdominală nu poate fi calmată cu analgezice. Nu trebuie folosit un tampon de încălzire dacă cauza este necunoscută. Puteți aplica gheață. În primul rând, dacă aveți dureri în zona abdominală, ar trebui să consultați cel puțin un medic generalist. Dacă este necesar, medicul va prescrie un examen endoscopic, care vă permite să monitorizați vizual organul examinat și să înregistrați examinarea.

Primul ajutor pentru dureri abdominale

Dacă aveți dureri în abdomen, în special dureri severe, nu vă automedicați; în niciun caz nu luați analgezice până la stabilirea unui diagnostic!

Prin eliminarea durerii și reducerea temperaturii (și multe analgezice reduc în mod eficient temperatura), veți îngreuna diagnosticul de către medici, iar acest lucru poate duce la complicații grave. Amintiți-vă că durerea abdominală în aproape toate cazurile este un fenomen destul de grav care nu poate fi tratat indiferent, deoarece cele mai importante organe umane sunt localizate în stomac. Problemele inimii, ale sistemelor digestive și endocrine și ale sistemului reproducător se pot manifesta sub formă de dureri abdominale. Prin urmare, nu trebuie luate cu ușurință.

Următoarele boli necesită asistență medicală de urgență.

Dureri abdominale în dreapta - suspiciune de apendicită acută

Apendicita acută – inflamație a apendicelui cecului; o boală extrem de periculoasă care necesită intervenție chirurgicală.

Semne de apendicita

Durerea abdominală apare brusc, de obicei în regiunea ombilicală, apoi acoperă tot abdomenul și abia după câteva ore se localizează într-un anumit loc, de obicei în abdomenul inferior drept. Durerea este constantă, dureroasă și rareori severă la copiii mici.

Temperatura corpului crește. Pot apărea greață și vărsături.
Dacă apendicele inflamat este situat sus (sub ficat), atunci durerea este localizată în dreapta jumatatea superioara burtă.
Dacă apendicele inflamat este situat în spatele cecumului, atunci durerea este localizată în dreapta regiunea lombară sau „vărsări” în tot abdomenul.
Dacă apendicele inflamat se află în pelvis, atunci durerea în regiunea iliacă dreaptă este însoțită de semne de inflamație a organelor învecinate: cistita (inflamația vezicii urinare), anexită pe partea dreaptă (inflamația anexelor drepte ale uterului) .
Încetarea bruscă a durerii nu ar trebui să fie liniștitoare, deoarece poate fi asociată cu o perforație - o ruptură a peretelui intestinului inflamat.
Faceți pacientul să tușească și să vedeți dacă este cauza durere ascuțităîntr-un stomac.

Apendicita acută este cea mai frecventă boală acută a organelor abdominale care necesită intervenție chirurgicală. Boala debutează brusc, cu apariția durerii în regiunea epigastrică sau în tot abdomenul, uneori în apropierea buricului, care crește treptat. După ceva timp, acestea sunt localizate în jumătatea dreaptă a abdomenului, regiunea iliacă dreaptă (lângă aripa ilionului din dreapta). Creștere ușoară a temperaturii, ritm cardiac crescut, limba uscată. La apăsarea pe abdomen se detectează o durere ascuțită în jumătatea dreaptă a abdomenului, regiunea iliacă dreaptă, care se intensifică la eliberarea mâinii, și tensiunea musculară.

Caracteristicile manifestărilor clinice acute apendicita la copii asociate cu caracteristicile structurale ale apendicelui. Copiii din primii ani de viață devin neliniștiți, refuză mâncarea, plâng, iar când există dureri severe, țipă. Limba este uscată, temperatura este de până la 38-39 ° C, pulsul este rapid. Abdomenul este dureros pe partea dreaptă. Este necesar să apelați un pediatru local sau o ambulanță. La persoanele în vârstă și in varsta aceleași semne de apendicită, dar sunt slab exprimate din cauza reactivității reduse a corpului, aterosclerozei și rapidității dezvoltării modificărilor apendicelui.

Ajutor

Puteți pune o pungă de plastic cu gheață pe stomac.

Durerea în zona herniei este un semn al unei hernii abdominale strangulare

Strangularea unei hernii abdominale (inghinală, femurală, ombilicală, postoperatorie etc.) este însoțită de următoarele simptome:
durere acută în zona herniei (poate fi doar în abdomen)
mărirea și îngroșarea proeminenței herniei
durere la atingere.

Adesea pielea de deasupra herniei este de culoare albăstruie; hernia nu se repară singură în cavitatea abdominală. Când o ansă a jejunului este strangulată în sacul herniar, obstrucția intestinală se dezvoltă cu greață și vărsături.

Herniile sunt împărțite în congenitale (imediat după nașterea copilului), dobândite, care apar în cele mai slabe puncte ale abdomenului (hernie inghinală, inel ombilical, hernii femurale etc.) și hernii postoperatorii (după operații anterioare în zona cicatricei). Factorii predispozanți includ creșterea presiune intra-abdominală, muncă fizică grea, plâns și țipete frecvente ale copilului, naștere dificilă, tuse cu boli pulmonare cronice, constipație etc.

În funcție de localizarea herniei (în zona inghinală, în buric, cicatrice postoperatorie), atunci când este strangulară, apar dureri abdominale severe, greață, vărsături, reținere de scaun și gaze și o creștere a frecvenței cardiace. În zona herniei, împreună cu durerea, se determină o formare densă de formă rotundă sau alungită, puternic dureroasă, nereductibilă în cavitatea abdominală: aceasta hernie strangulată diferit de cel reversibil.

Ajutor

Nu încercați să reduceți hernia în cavitatea abdominală, deoarece puteți deteriora intestinul sugrumat!
Pacientului îi este interzis să ia analgezice, să mănânce și să bea!
Apelați urgent o ambulanță (tel. 03) pentru internarea pacientului într-un spital chirurgical. Întârzierea apelării unei ambulanțe este plină de pericol și poate duce la necroza (moartea) intestinului sugrumat.

Durere acută în abdomenul superior - posibil ulcer perforat al stomacului, duodenului

În timpul exacerbărilor ulcerului gastric sau ulcerului duodenal, se poate dezvolta în mod neașteptat o complicație care pune viața în pericol - perforarea ulcerului (ruptura ulcerului, în care conținutul stomacului sau duodenului se revarsă în cavitatea abdominală).

Semne

Durerea pentru această boală este un simptom cardinal; apare brusc, „ca și cum ar fi lovită de un pumnal în stomac” și poate fi foarte intensă și constantă. În stadiul inițial al bolii (până la 6 ore), pacientul simte o durere ascuțită de „pumnal” în jumătatea superioară a abdomenului, în adâncul stomacului. Pacientul ia o poziție forțată (picioarele aduse la stomac), încearcă să limiteze mișcări de respirație.. Pielea devine palidă, iese în afară transpirație rece, respirația devine superficială. Abdomenul nu participă la actul de respirație, mușchii lui sunt încordați, iar pulsul poate încetini. În primele ore, durerea este localizată în regiunea epigastrică, hipocondrul drept. Cu o perforație liberă, neacoperită, se extinde rapid pe tot abdomenul. Posibilă iradiere a durerii la spate, umarul drept, spatula sau regiune subclavie. Mai rar, durerea iradiază spre stânga. Al doilea cea mai importantă caracteristică perforația este o tensiune ascuțită în mușchii peretelui abdominal anterior. Ca urmare, stomacul devine „dure ca o scândură” și retras.

În a doua etapă a bolii (după 6 ore), durerea abdominală slăbește, tensiunea în mușchii abdominali scade și semne de peritonită(inflamația peritoneului):
puls rapid;
creșterea temperaturii corpului;
limba uscata;
balonare;
reținerea scaunului și a gazelor.

În a treia etapă a bolii (10-14 ore după perforare), tabloul clinic al peritonitei se intensifică. Tratarea pacienților în acest stadiu al bolii este mult mai dificilă.

Ajutor

Asigurați pacientului odihnă și odihnă la pat.
Dacă un pacient este suspectat că are un ulcer perforat, este interzis să se ia analgezice, să mănânce sau să bea!
Sunați urgent o ambulanță (tel. 03).

Durerea abdominală însoțită de scaune cu sânge sau vărsături este un semn de sângerare gastrointestinală

Sângerare gastrointestinală - sângerare din esofag, stomac, jejun superior, colon în lumenul tractului gastrointestinal.

Sângerarea gastrointestinală apare în boli:
ficat (din venele esofagului);
ulcer la stomac;
gastrită erozivă;
cancer de stomac în ultima etapă;
ulcer duodenal;
colită ulcerativă(boli ale colonului);
hemoroizi rectali;
alte boli ale tractului gastrointestinal ( boli infecțioase, diateză, leziuni).

Semne

Debutul bolii este de obicei acut.
La sângerare din tractul gastrointestinal superior (stomac, vene esofagiene), apar vărsături sângeroase - sânge proaspăt sau sânge de culoarea „zațului de cafea”.

Partea rămasă a sângelui, care a trecut prin intestine, este eliberată în timpul defecării (fecale) sub formă de scaun gudron (scaun negru lichid sau semi-lichid cu miros înțepător).
Când sângerează din duoden din cauza unui ulcer peptic, vărsăturile cu sânge sunt mai puțin frecvente decât atunci când sângerează din esofag sau stomac. În acest caz, sângele, care a trecut prin intestine, este eliberat în timpul defecării sub formă de scaun gudron.
Pentru sângerare din colon aspect sângele se modifică ușor.
Venele hemoroidale ale rectului sângerează sânge stacojiu (cu hemoroizi).
Cu sângerare gastrointestinală, se observă slăbiciune generală, puls rapid și slab, scăderea tensiunii arteriale, transpirație rece abundentă și paloare. piele, amețeli, leșin.
La sângerare abundentă – scădere bruscă tensiune arteriala.

Ajutor

Puneți un pachet de gheață sau apă rece pe stomac.
La leșin aduceți un tampon de vată umezit la nasul pacientului amoniac.
Nu dați apă sau mâncare persoanei bolnave!
Nu vă clătiți stomacul și nu faceți o clismă!
Sunați o ambulanță (tel. 03).

Dureri de brâu în regiunea epigastrică, care iradiază către umeri și omoplați - Pancreatită acută (inflamația pancreasului):

Semne seamana cu apendicita acuta, dar durerea poate fi severa. Într-un caz tipic, pacientul se plânge de durere constantă în regiunea epigastrică, care, spre deosebire apendicita acuta, iradiază către umeri, omoplați și se înconjoară în natură. Durerea este însoțită de greață și vărsături. Pacientul stă de obicei nemișcat pe o parte. Abdomenul este umflat și încordat. Posibil icter.

Dezvoltare pancreatita acuta contribuie la patologia ficatului, a căilor biliare și a altor organe digestive, tulburări de nutriție, abuz de alcool, severă leziuni vasculare, afecțiuni alergice, răni, operații.

Durerea abdominală este inițial localizată în epigastru (partea mijlocie superioară a abdomenului), în hipocondrul drept sau, mai des, în stânga, iradiază spre omoplatul stâng, spre regiunea inimii. În aproape jumătate din cazuri, este de natură zona zoster. Durerea variază ca durată, este foarte dureroasă, plictisitoare, strângătoare. Uneori, durerea slăbește periodic, dar nu se oprește complet. În cazurile severe, durerea se extinde pe tot abdomenul. Durerea este însoțită de vărsături, care sunt adesea incontrolabile și nu aduc alinare. Uneori există icter în sclera.

Ajutor

Sunați urgent o ambulanță (tel. 03).
Nu dați pacientului niciun medicament.
Puteți pune o pungă de plastic cu gheață pe stomac.

Durere și senzație de greutate în stomac - gastrită acută (inflamație a stomacului):

Această boală se caracterizează prin durere și o senzație de greutate în regiunea epigastrică a abdomenului („în adâncul stomacului”) după masă. Alte simptome includ greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare și eructații.

Ajutor

Dacă apar aceste simptome, trebuie să sunați la un medic acasă sau să mergeți la o clinică.

Dureri abdominale în dreapta sus - posibile colici hepatice

Colica hepatică este de obicei cauzată de pietre în vezica biliară sau în căile biliare care împiedică fluxul liber al bilei din ficat și vezica biliară. Cea mai frecventă cauză a colicilor hepatice este alimentație proastă(mancat de carne, alimente grase si condimentate, cantitati mari de condimente), activitate fizica excesiva, tremurat de conducere.

Un atac de colică hepatică (biliară) apare ca urmare a strangularei unei pietre în gâtul vezicii biliare, în canale atunci când colelitiaza sau când infecția pătrunde în vezica biliară și dezvoltă colecistită acută necalculoasă. Un atac de colică biliară este provocat de erori în alimentație, stres fizic și nervos.

Brusc, o durere foarte ascuțită, adesea cu creștere rapidă, apare în hipocondrul drept, regiunea epigastrică, care iradiază către umărul drept, claviculă, scapula, partea dreaptă a bazei gâtului, rar spre partea stanga, regiunea iliacă, partea inferioară a spatelui. Durerea se intensifică atunci când este culcat pe partea stângă, cu o respirație profundă. Un atac de durere intensă poate dura de la câteva ore până la câteva zile. În timpul unui atac, pacienții sunt neliniștiți și își schimbă constant poziția. Durerea este însoțită de greață, vărsături ale bilei, care nu aduc ameliorarea, uneori icter al sclerei, creșterea temperaturii corpului și leucocitoză neutrofilă.

Semne

În hipocondrul drept există o acută ascuțită durere paroxistica, care radiază adesea în jumătatea dreaptă a spatelui, omoplatul drept și alte părți ale abdomenului.
Vărsăturile nu aduc alinare. Durata durerii variază de la câteva minute la câteva ore (uneori mai mult de o zi).
Pacientul este de obicei agitat, gemete, acoperit de sudoare, încercând să găsească o poziție confortabilă în care durerea să provoace mai puțină suferință.

Ajutor

Asigurați pacientului odihnă completă și odihnă la pat.
Sunați o ambulanță (tel. 03).
Înainte de a veni medicul, nu hrăniți sau beți pacientul și nu-i dați medicamente!

Durerea bruscă care începe în regiunea lombară este un semn de colică renală

Colică renală - atac de durere, care se dezvoltă atunci când există un obstacol brusc în calea scurgerii urinei din rinichi. Atacul are loc cel mai adesea când urolitiază- în timpul trecerii pietre urinare de la rinichi de-a lungul ureterului până la vezică. Mai rar, colica renală se dezvoltă în alte boli (tuberculoză și tumori ale sistemului urinar, leziuni ale rinichilor, ureterului etc.).

Mai des un atac colică renală se manifestă ca durere bruscă, acută, chinuitoare în regiunea lombară, care iradiază de-a lungul ureterelor către zona inghinală, organe genitale și picioare. Atacul este însoțit de probleme de urinare, greață, vărsături și flatulență.

Cu pietre la rinichi și ureterali, un atac apare mai des fără un motiv aparent, cu nefroptoză - după stres fizic sau mers lung. Atacul este cauzat de întinderea pelvisului de către urină atunci când scurgerea acestuia este întârziată. Pe lângă motivele de mai sus, poate fi asociată cu prezența tractului urinar cheag de sânge. Atacul durează de obicei câteva ore. În perioada interictală poate persista Durere contondenteîn regiunea lombară. Uneori, durerea în colica renală este localizată în regiunea epigastrică sau iliacă și se extinde în întregul abdomen. Simptomele dispeptice concomitente, pareza intestinală, retenția de scaun și gaze, creșterea temperaturii cresc asemănarea cu boli ale sistemului digestiv, în special cu obstrucție intestinală acută, apendicita acută, colecistită, ulcer peptic al stomacului și duodenului, colită renală etc. colica cu sindrom gastrointestinal se observă mai des cu calculii ureterali și este foarte greu de diagnosticat. Dintre bolile enumerate ale sistemului digestiv, colica renală cu sindrom gastrointestinal poate fi distinsă prin următoarele semne: debut și sfârșit brusc, comportamentul neliniștit al pacienților, lipsa creșterii severității manifestărilor clinice în timpul unui atac și alte simptome.

Semne

Atacul începe de obicei brusc.
Durerea este resimțită inițial în regiunea lombară din partea rinichiului bolnav și se extinde de-a lungul ureterului spre vezica urinară și organele genitale.
Nevoia frecventă de a urina.
Durerile de tăiere uretra.
Greață, vărsături.
Durata colicii renale variază de la câteva minute la câteva ore.
Uneori, un atac cu pauze scurte poate dura câteva zile.

Ajutor

Asigurați pacientului odihnă și odihnă la pat.
Puneți un tampon de încălzire pe partea inferioară a spatelui pacientului sau plasați-l în interior baie fierbinte timp de 10-15 min.
Sunați o ambulanță (tel. 03).

Obstrucție intestinală acută

Obstrucția intestinală este o varietate de stări patologice care implică o evacuare afectată a conținutului intestinal. Obstrucția intestinală este împărțită în dinamică (din cauza spasmului intestinal sau parezei) și mecanică (blocarea intestinală cu un corp străin, o minge de viermi, calculi biliari, tumoră, aderențe etc.). La 70% dintre pacienți, obstrucția se datorează aderențe postoperatoriiîn cavitatea abdominală. Cauza imediată a comprimării sau strangularei intestinului poate fi tensiunea bruscă a mușchilor abdominali în timpul muncii fizice sau o încălcare a dietei. Cauza volvulusului intestinal este aderența și lungimea intestinului gros.

Boala debutează brusc, cu crampe abdominale de intensitate diferită. Caracterul de crampe este mai pronunțat în forma obstructivă ( corpuri străine, viermi, pietre fecale, tumoră). Cu obstrucția prin strangulare (aderențe, volvulus, hernie strangulată), durerea este intensă și constantă; durerile de crampe sunt atât de puternice încât oamenii geme și țipă. Fără sindrom de durere acută obstructie intestinala nu poate fi. Pe baza acestui semn numai, se poate presupune că există o obstrucție. ÎN stadii târzii bolile și durerea scad și trec. Al doilea simptom este vărsăturile, limba uscată, creșterea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale în etapele ulterioare și balonare. Chiar și mai târziu, se observă dureri ascuțite în abdomen în toate părțile, reținerea scaunului și a gazelor. Cu obstrucție intestinală acută în stadii ulterioare, se observă o mortalitate ridicată; Pentru a preveni acest lucru, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Tratamentul acestui tip de obstrucție este chirurgical. Nu este recomandat să luați laxative. Puteți lua no-shpa sau baralgin, despre care trebuie să vă informați apoi medicul.

Exacerbarea ulcerului peptic

În cazuri tipice, o exacerbare a ulcerului peptic este însoțită de durere ascuțită în abdomen la ceva timp după masă. Uneori, un atac de durere severă se termină cu vărsături acre abundente. În alte cazuri, după atingerea intensității maxime, durerea dispare treptat. Posibilă durere pe timp de noapte, durere pe stomacul gol, ce scad după masă. Mai des durerea este localizată în regiunea epigastrică (abdomen superior mijlociu), mai rar în hipocondrul drept sau stâng. Radiază în partea inferioară a spatelui, mai rar în piept și chiar mai rar în abdomenul inferior. Durerea abdominală se intensifică odată cu stresul fizic, scade într-o poziție staționară, îndoită, cu picioarele trase spre stomac, precum și la apăsarea stomacului cu mâinile. Durerea abdominală constantă este caracteristică ulcerelor care pătrund în pancreas. Durerea unui ulcer peptic este adesea combinată cu arsuri la stomac și vărsături, ceea ce aduce alinare. Pofta de mâncare pacienților este păstrată, dar există teama de a mânca de teama durerii crescute.

gastrită acută

Durerea ascuțită în regiunea epigastrică apare cu gastrită erozivă acută. În același timp, se observă dureri în cavitatea bucală, faringe, de-a lungul esofagului, disfagie, vărsături amestecate cu mucus și sânge. Posibilă deteriorare starea generala răbdare, șoc, colaps.

Exacerbarea enteritei cronice

Enterita cronică este o boală caracterizată prin inflamație și modificări distrofice mucoasa intestinului subțire. Poate fi combinat cu afectarea intestinului gros (enterocolită). Cauza acestei boli este o istorie a infectii intestinale, giardioza. Tabloul clinic se manifesta printr-o durere difuza usoara, surda, dureroasa care apare dupa masa sau independent de aceasta; o senzație de plenitudine, greutate, distensie în regiunea epigastrică și în apropierea buricului (aceste senzații se intensifică după masă și seara); scăderea poftei de mâncare sau apetitul normal; balonare și bubuit în stomac. Pielea este uscată, se remarcă unghii casante, sângerări ale gingiilor, slăbiciune și oboseală.

Exacerbarea colitei cronice

Colita cronică este o leziune inflamatorie a mucoasei colonului. În dezvoltarea sa, un rol important îl joacă consumul de alimente brute și insuficient procesate, o cantitate mare de carbohidrați, o lipsă de proteine ​​(vara, o cantitate mare de legume crudeși fructe). Durerea abdominală este minoră, fie de natură difuză, fie localizată în jumătatea inferioară a abdomenului; există o senzație de greutate, arsură, mâncărime în rect; Caracterizat prin balonare, zgomot și durere a abdomenului de-a lungul colonului.

Dureri abdominale din cauza bolilor inimii, aortei

Forma gastralgică cu durere care iradiază în regiunea epigastrică, top parte abdomen se observă la pacienții cu infarct miocardic. Combinația dintre durerea abdominală cu durerea în zona inimii este de mare importanță diagnostică.

Particularitățile sindromului de durere în forma gastralgică a infarctului miocardic, apariția sa uneori după o eroare în alimentație sau coincidența cu o exacerbare a bolii gastrice duc la faptul că pacienții sunt internați în spital cu presupunerea eronată a prezenței intoxicație alimentară, apendicita acută, colecistită acută sau altă formă de acută boala chirurgicala burtă. În unele cazuri, exacerbarea unei boli a sistemului digestiv poate fi un factor provocator în dezvoltarea insuficienței coronariene acute.

Durerea în abdomenul superior apare cu un atac de cord complicat de fibrilație atrială sau pericardită. Mecanismul de apariție a durerii abdominale în timpul infarctului miocardic coincide parțial cu mecanismul de apariție a durerii în bolile sistemului respirator. În plus, în timpul infarctului miocardic, pot apărea impulsuri care perturbă funcționarea sistemului digestiv.

În cazuri relativ rare, cauza sindromului abdominal în timpul infarctului miocardic este nu numai iradierea neobișnuită a durerii, ci și apariția pancreatitei acute, ulcerelor acute ale esofagului, stomacului și intestinelor. Eroziunile și ulcerele în sistemul digestiv se dezvoltă mai des în primele zile ale infarctului miocardic din cauza anoxiei peretelui stomacului și intestinelor cauzate de tulburări generale hemodinamică, creșterea tonusului vascular al organelor interne, anoxia lor ischemică în perioada inițială a bolii, care este apoi înlocuită cu anoxie stagnantă.

Durerea în timpul unor astfel de complicații ale infarctului miocardic este persistentă, însoțită de greață, vărsături, sângerare din stomac și intestine și uneori perforarea ulcerului. Similar tablou clinic se poate observa şi când insuficiență cronică circulatia sangelui

Este posibilă o combinație de patologie a organelor abdominale și insuficiență coronariană cronică sau acută. Cu ulcer peptic, boli ale ficatului, tractului biliar, stomacului, pancreasului, durerea poate radia în zona inimii. Colecistita calculoasă iar ateroscleroza coronariană se dezvoltă adesea în paralel.

Sughitul

Sughitul sunt inhalări involuntare, stereotipic repetate, scurte și energice atunci când glota este închisă sau îngustată brusc. Apare din cauza unei contracții convulsive bruște a mușchilor diafragmei și ai laringelui. Sughitul poate fi cauzat de iritația intestinală, răcirea corpului sau suferința emoțională.

Ajutor

Înghițiți o bucată de gheață;
sau bea câteva înghițituri apă rece;
sau strângeți zona diafragmei (deasupra spatelui inferior) cu mâinile;
sau inspirați aerul rapid și profund de mai multe ori și expirați-l foarte încet.
la sughit persistent Puneți tencuiala de muștar pe burta.
Nu trebuie să beți apă cu capul sus, deoarece lichidul poate pătrunde în tractul respirator.

Când este necesar să consultați un medic pentru dureri abdominale?

Durerea care durează ore sau chiar zile este un simptom grav și ar trebui să vă ameliorați cât mai curând posibil. examen medical. Dacă răspunsul la cel puțin una dintre următoarele întrebări este pozitiv, ar trebui să consultați un gastroenterolog:

Simți des dureri de stomac?

Durerea vă afectează activitățile zilnice și responsabilitățile de muncă?

Te confrunți cu pierderea în greutate sau scăderea poftei de mâncare?

Durerea ta este însoțită de vărsături sau greață?

Observați schimbări în obiceiurile dvs. intestinale?

Te trezești cu dureri abdominale intense?

Ați suferit în trecut de boli precum ulcer, colelitiază, boli inflamatorii intestine, intervenții chirurgicale?

Medicamentele pe care le iei au efecte secundare asupra tractului gastrointestinal (aspirina, antiinflamatoare nesteroidiene)?

Este necesară îngrijire medicală de urgență pentru următoarele afecțiuni:
- durere însoțită de febră, icter, urină închisă la culoare, greață sau vărsături severe, scaune ușor păstoase;
- durere ascuțită înțepătoare în cavitatea abdominală, însoțită de sângerare vaginală, ciclu menstrual neregulat, durere care iradiază către umeri;
- durere severă constantă în peritoneu după leziune;
- durere foarte severă neașteptată care durează mai mult de 2 ore

Este necesară spitalizarea de urgență dacă apar următoarele semne:

durere abdominală însoțită de sângerare rectală de culoare roșie aprinsă bruscă sau vărsături de sânge sau o substanță care arată ca zațul de cafea;
amețeli, delir, puls rapid, piele rece și umedă.

Diagnosticul durerii abdominale

Evaluarea corectă a durerii este foarte importantă. Sens special acest simptom apare atunci când boli acute care necesită furnizarea pacientului îngrijire de urgență.

Trebuie să aflu intensitatea dureriiîntr-un stomac iar dacă este posibil lor localizare (locație). În caz de durere severă, pacientul preferă să se întindă, uneori într-o poziție incomodă, forțată. Se întoarce cu efort, cu grijă. Durerea poate fi penetrantă (ca un pumnal), sub formă de colică sau o durere surdă; poate fi difuză sau concentrată predominant în jurul buricului sau „în adâncul stomacului”. Este important să se stabilească relația dintre apariția durerii și aportul de alimente.

Pentru a determina cauza durerii dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate pune următoarele întrebări: „Descrieți durerea pe care o simțiți” (spastică, ascuțită sau surdă), este constantă sau apare intermitent? Unde simți durerea? Unde a apărut ea? Cat a durat? Când apare durerea? (În timpul menstruației? Durerea se agravează după masă?) Cel mai probabil, vor fi necesare mai multe teste.
Metoda de tratament va depinde de cauza durerii abdominale.

La ce medic ar trebui sa ma adresez pentru dureri abdominale?

Specialitatea medicului depinde de cauza durerii. Primul medic pe care trebuie să-l contactați este un terapeut (medic practică generală). El va comanda analize și, pe baza rezultatelor, vă va trimite la un specialist specializat.

Dacă aveți dureri abdominale acute, sunați o ambulanță!

Analize generale de sânge;
Chimia sângelui;
Test pentru anticorpi împotriva Helicobacter;
Ecografia rinichilor și a organelor abdominale, a organelor pelvine;
Colonoscopia;
Analiza pentru markeri ai hepatitei virale;
Analiza scaunului pentru disbacterioză;
studii de contrast cu raze X ale tractului gastrointestinal;
RMN.

Lista bolilor care provoacă dureri abdominale este foarte lungă. Desigur, dacă te doare stomacul, nu trebuie să te gândești imediat la ceva boala grava. Poate că este doar o supraalimentare banală, iar acum corpul tău arată clar că trebuie să faci o pauză. Dar, în același timp, ar fi bine să știm când să începem să tragi alarma.

Când să chemați o ambulanță

Durerea abdominală necesită chemarea unei ambulanțe în următoarele cazuri:

1. Durerea severă care te împiedică să dormi sau să faci ceva, durează mai mult de 1-2 ore.
2. Durerea abdominală severă este însoțită de vărsături.
3. Durerea severă este însoțită temperatură ridicată corp - 38,5 °C sau mai mare.
4. Durerea severă este însoțită de pierderea conștienței.
5. Dureri abdominale severe la o femeie însărcinată.
6. Mușchii abdominali sunt încordați și stomacul dur ca o scândură.
7. Diaree (diaree) amestecată cu sânge roșu aprins.
8. Scaunul este întunecat și cadru.
9. Vărsături cu sânge.
10. Durerea abdominală este însoțită de vărsături, diaree și deshidratare severă.

Ar trebui să solicitați sfatul medicului de rutină dacă:

• durerea este atât de severă încât nu ați mers la muncă, dar nu sunteți pregătit să chemați o ambulanță;
• durerea vine și pleacă într-un mod previzibil;
• durerea este oarecum legată de mâncat;
• durerea apare după consumul anumitor alimente sau băuturi;
• durerea este însoțită de flatulență, mai ales dacă balonarea este atât de severă încât este dificil să-ți îmbraci hainele obișnuite;
• durerea nu încetează mai mult de trei zile.

Nu încercați să tratați durerile abdominale cu clisme sau laxative decât dacă sunteți sigur de cauza.

Femeile, apropo, ar trebui să decidă dacă să facă o programare la medicul lor sau la un ginecolog.

Diagnosticul va depinde de unde mergeți. Medicul dumneavoastră va pune un diagnostic mai repede, deoarece vă cunoaște istoricul medical și sensibilitatea la durere.

În spital sau în secția de urgențe se ia temperatura fiecărui pacient și examen rectal, și pentru femeile de la 16 la 60 de ani - de asemenea examen ginecologic pentru a fi sigur că excludeți totul motive posibile durere. (Regula de urgență spune: „Orice femeie este considerată gravidă până când se dovedește contrariul.”)

Un alt aspect important al durerii abdominale este posibila inflamație a cavității abdominale. Această afecțiune se numește peritonită și este dificil să o confundi cu orice altceva. În acest caz, durerea apare la orice mișcare a peritoneului, de exemplu, atunci când tuși sau mașina sare pe o denivelare atunci când conduci la spital. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o astfel de durere.

Intensitatea durerii este foarte importantă pentru diagnostic, dar toți oamenii au o sensibilitate diferită la durere.

Prin urmare, oferim întrebări care vi se pot cere pentru a pune un diagnostic mai precis.

• Durerea este atât de puternică încât nu poți merge la serviciu sau la școală sau să te ridici din pat? Sau poți face ceva în ciuda durerii?
• Unde te doare mai exact? Puteți indica locul exact cu degetul sau zona dureroasă este mai mare, cam de dimensiunea palmei? Durerea este mai puternică într-un loc și iradiază sau se mută în altă zonă? Sau doar doare intr-un singur loc?
• Puteți spune exact când a început durerea sau s-a dezvoltat treptat? Ce ai făcut când te durea stomacul? Încearcă să-ți amintești ce ai mâncat. Au existat răni, căderi sau accidente? A fost mult stres?
• Ați avut recent o intervenție chirurgicală sau ați început un nou medicament, remediu pe bază de plante sau supliment alimentar? Vă puteți gândi la altceva cu care asociați durerea?
• S-a schimbat durerea în vreun fel de-a lungul timpului sau a rămas la fel cum a început? Poate că la început a plâns și apoi a devenit aspră?
• Durerea începe și nu dispare sau vine și pleacă? Faptul este că durerea ascuțită și severă este rareori constantă.
• Ați avut deja atacuri similare (indiferent dacă ați consultat un medic)? Poate ai uitat: gândește-te bine. De exemplu, pacienții cu calculi biliari pot suferi atacuri la fiecare câteva luni și adesea nu își dau seama că episoadele sunt legate.
• Ați observat ce ajută la ameliorarea sau creșterea durerii? De exemplu, mâncatul (sau anumite alimente), mișcările intestinale (sau lipsa acestora), luarea de medicamente (sau nu le luați), anumite poziții ale corpului (îndoirea picioarelor, întinderea, poziția fătului) sau anumite activități (sex, urcatul scărilor, presiunea abdominală). pe volan în timpul conducerii)?

Arsuri la stomac

Un motiv comun pentru a vizita un medic este arsurile la stomac - o senzație acută de arsură și durere în spatele sternului și în regiunea epigastrică. Cauza sa este refluxul conținutului stomacului în esofag. Este foarte important să-l distingem de durerile de inimă din cauza anginei pectorale. Amintiți-vă: durerea de inimă este adesea asociată cu activitatea fizică, nu este asociată cu consumul de alimente și poate fi combinată cu dificultăți de respirație, întreruperi ale funcției inimii și frică.

Medicamentele pentru arsuri la stomac pot fi utilizate ocazional, dar nu în fiecare zi, cu excepția cazului în care vă recomandă medicul dumneavoastră. Dacă există regulate, frecvente sau simptome persistente este necesar să se supună examinării. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă:

• arsurile la stomac, disconfortul la stomac, balonarea sau flatulența vă deranjează de mai mult de 1-2 ori pe săptămână;
• dacă simptomele nu sunt în mod clar legate de un anumit aliment;
• dacă ați luat medicamentul timp de două săptămâni și simptomele persistă.

Apelați o ambulanță în următoarele cazuri:

1. Ai dureri severe în piept. Nu este nevoie să dai vina pe totul pe arsuri la stomac.
2. Dacă arsurile la stomac „obișnuite” provoacă senzații neobișnuite.
3. Dacă arsurile la stomac apar în mod regulat sau sunt însoțite de vărsături sângeroase sau vărsături substanțe maro închis care arată ca zațul de cafea.
4. Dacă arsurile la stomac sunt însoțite de dureri severe în abdomen sau piept, dificultăți de respirație.

Arsurile la stomac însoțesc adesea o boală precum esofagita de reflux - inflamația membranei mucoase a esofagului. Simptomele sale:

• O senzație de arsură sau durere în piept.
• Senzația de arsură sau durerea este mai gravă atunci când vă culcați sau după masă.
• O senzație de arsură în gât sau un gust acru în gură, mai ales după eructare.

Disconfortul crește atunci când vă înclinați pe scaun sau vă întindeți după masă.

Ce trebuie sa facem:

• Mâncați mese mici și frecvente (dar nu creșteți aportul total de calorii).
• Evitați să beți băuturi carbogazoase, care cresc cantitatea de gaz din stomac.
• Reduceți aportul de alcool, aspirină neacoperită și tablete antiinflamatoare: acestea irită stomacul.
• Nu mâncați cu 2-3 ore înainte de culcare.
• Nu fuma. Fumatul crește producția de acid din stomac.
• Controlează-ți greutatea corporală și nu purta haine strânse în jurul taliei.
• Luați medicamente antiacide pentru a controla simptomele. Mestecați comprimatele complet înainte de a le înghiți. Vor funcționa mai repede dacă sunt zdrobiți corespunzător.

Antiacide, preparate enzimatice, normalizatori ai motilitatii gastro-intestinale, ajuta sa faceti fata simptomelor episodice de disconfort atunci cand ati consumat prea multe alimente picante sau grase.

Antiacidele sunt unul dintre cele mai bine vândute medicamente fără prescripție medicală. Trebuie să știi că ei:

• Poate contine calciu si sunt chiar considerate un supliment de calciu.
• Antiacidele, care acoperă stomacul și neutralizează acidul, pot bloca absorbția altor medicamente.
• Unele antiacide provoacă constipație sau diaree.

Cum să alegi un medicament și când este mai bine să-l iei: înainte sau după masă?

Dacă rar simțiți arsuri la stomac sau disconfort la stomac, luați

• antiacid lichid dacă sunteți acasă,
• o tabletă de mestecat când ești afară, pentru că este mai ușor de transportat.

Antiacide

Neutraliza acid gastric: conțin calciu, magneziu sau (mai puțin frecvent) aluminiu și uneori o combinație a acestora.

Bicarbonatul de sodiu este de obicei disponibil sub formă tablete efervescente pentru a se dizolva în apă, poate provoca o creștere a tensiunii arteriale la unele. Subsalicilatul de bismut acoperă și protejează stomacul și neutralizează slab acidul.

Agenți care inhibă sinteza acizilor.

Aceste medicamente, în loc să neutralizeze acidul din stomac, suprimă producția acestuia. O modalitate este de a bloca celulele receptorilor care, atunci când sunt stimulate, cresc secreția acidă.

Blocarea ultimei etape a producției de acid.

Medicamente care blochează celulele receptorilor, includ cimetidina, famotidina, nizatidina și ranitidina. Un medicament care blochează ultima etapă a producției de acid este omeprazolul.

Agenți care reduc formarea de gaze.

Simeticona reduce tensiunea superficială a bulelor de aer, despre care se crede că facilitează trecerea aerului prin stomac și intestine. Dar eficacitatea acestui medicament este controversată în rândul experților: trebuie să treacă prea mult timp pentru ca medicamentul să ajungă în intestinul gros și să înceapă să acționeze. Și este important ca pacientul să amelioreze durerea cât mai curând posibil.

Medicamente care normalizează motilitatea gastrointestinală.

Drotaverina și mebeverina sunt adesea folosite și au un profil bun de siguranță - ameliorează spasmele.

Alte medicamente din acest grup promovează funcționarea armonioasă a componentei musculare a tractului gastro-intestinal, asigurând o trecere consistentă a alimentelor din secțiunile superioare spre cele inferioare (domperidonă).

Este mai bine să alegeți un medicament împreună cu un gastroenterolog. El va explica specificul acțiunii produsului și regimul de dozare a mai multor medicamente. Înarmat cu aceste cunoștințe, puteți face alegeri adecvate cu privire la medicamentele fără prescripție medicală.

Nu utilizați blocanți de acid pe cont propriu. Uneori este necesar un studiu cu gastroscopie pentru a afla cauzele disconfortului, deci este destul de dificil să alegeți în mod independent un medicament pe baza numai simptomelor. Dacă simptomele necesită medicamente pentru mai mult de două săptămâni, consultați-vă medicul.

Cumpără această carte

Discuţie

aceeași problemă

Știu supliment alimentar bun- Orlix. Am adesea flatulență și dureri abdominale, așa că acest medicament mă ajută remarcabil. I-am recomandat soției mele, spune și ea că o ajută bine.

01.07.2017 22:28:04, ViktorPotkov

Ma doare stomacul deseori dupa aceea. cum să mănânci în exces sau să mănânci legume și fructe. Doar Bud Orlix mă salvează de această problemă. Iau una sau două comprimate cu alimente și mă simt bine. De asemenea, îmi place că acesta nu este un medicament, ci un supliment obișnuit.

02.10.2016 23:44:56, Lana Viktorovna

În ceea ce mă privește, pe lista de remedii pentru tratarea acestor dureri poate fi adăugat și trimedate. Costă un ban, dar elimină efectiv durerea. Personal, m-a ajutat foarte mult, nu în prima zi, dar m-a ajutat.

Am dureri severe de stomac și diaree, ce ar trebui să fac?

20.09.2014 15:22:11, Talgar

și îndur mereu până în ultima clipă

Comentează articolul „Doare stomacul: 14 motive pentru a chema o ambulanță. Recomandările medicului”

Dureri în abdomenul inferior, arsuri la stomac, vărsături, diaree: sfătuiește medicul. Mușchii abdominali sunt încordați și stomacul dur ca o scândură. Dureri abdominale însoțite de diaree și/sau vărsături. Durere acută, intensifică până la punctul de insuportabil.

Discuţie

A mea a avut o situație similară. S-a dovedit că salmoneloza era într-o formă ușoară, fără diaree, fără vărsături, doar stomacul meu clocotea și mă durea. Nu știu de unde a făcut această infecție.
nimeni altcineva nu avea casa...
Am făcut un test de microfloră, se pare... Durează doar 5 zile să ne pregătim pentru test.

Nu-mi plac spitalele (dar mi se pare că aici e nevoie de ceva mai serios decât acasă. Nu ar putea fi pancreasul? Am avut, m-a durut, o să se oprească, o să doară, o să se oprească. Am fost la un gastroenterolog și ne-am făcut analize, s-a dovedit că era pancreasul.

Acum aproximativ o săptămână am avut diaree de câteva zile. Asta e toată imaginea. Vă rugăm să ne sfătuiți ce să faceți, altfel vom merge la dacha în weekend.Durerea în zona buricului se datorează pancreasului. Mergi la un gastroenterolog. Stomacul a început să ne doară din senin și...

Doare stomacul după rotavirus. Boli. Medicina pediatrica. Copilul are 1,5 rotavirus (și toată familia are și toți cei din familie), dar doar o doare atât de mult stomacul. Diaree? Ai luat Enterofuril? Rotovirusul perturbă întotdeauna fermentația, așa că Creon este prescris de 1/2 de 3 ori pe zi.

Discuţie

I-am dat Lisei mele o jumătate de tabletă de noshpa, 40 mg de 2-3 ori pe zi, începând cu vârsta de un an, la sfatul medicului. pentru rotovirus, ni s-au prescris de obicei enterosgel, rigedron, ceva proviral - arbidol, de exemplu, și o dietă - fără fructe, lactate sau grăsimi. Ni s-a permis lapte acru

Se confruntă acum cu un curs acut? Diaree? Ai luat Enterofuril? Rotovirusul perturbă întotdeauna fermentația, așa că Creon este prescris de 1/2 de 3 ori pe zi. Dar toate acestea trebuie convenite cu medicul. Ei bine, aș face o ecografie. Și seamănă foarte mult cu spasmele.

De asemenea, se plânge periodic de dureri abdominale - fără diaree sau vărsături. Acesta este un fel de virus? A venit doctorul și a diagnosticat ARVI... dar deja am îndoieli imediate în privința stomacului: spune că mă doare, de exemplu dau anaferon cu cuvintele că e din burtă, ia o pastilă și spune că a dispărut.

Dureri abdominale însoțite de diaree și/sau vărsături. Acum, foarte des, excesul de bilă intră în stomac, ceea ce provoacă spasm și durere severă. Inflexia fierii. ce sa faci in timpul unui atac? Am vomitat de vreo șase ori, desigur, aproape tot timpul cu bilă:-(Până dimineața am adormit...