Teste în otorinolaringologie. Teste in otorinolaringologie pentru examenul de calificare in practica medicala generala (medicina de familie) Cum se determina directia nistagmusului

1. Otoscopia este o examinare

a) faringe

urs

c) laringele

d) nasul

2. Faringoscopia este o examinare

a) faringe

b) nasul

c) urechea

d) laringele

3. Laringoscopia indirectă este o examinare

a) laringele

urs

c) faringe

d) nasul

4. Rinoscopia este o examinare

a) urechea

b) faringe

c) laringele

d) nasul

5. Otita medie acută este inflamație

a) urechea medie

b) amigdalele palatine

c) mucoasa nazală

d) mucoasa faringiană

6. Complicațiile când corpurile străine intră în laringe includ

a) pneumonie

b) sângerare nazale

c) anosmie

d) inflamatia urechii medii

7. Se ia un tampon de gât pentru a exclude

a) difterie

b) sifilis

c) tuberculoza

d) salmoneloza

8. Faringoscopia se realizează folosind

a) spatula

b) planul nazal

c) pâlnie pentru ureche

d) Ace Kulikovsky

9. Puncția sinusului maxilar se realizează folosind

a) oglindă nazofaringiană

b) Ace Kulikovsky

c) pâlnie pentru ureche

d) spatula

10. Adenotomia este îndepărtarea

a) amigdalele palatine

b) amigdala nazofaringiană

c) amigdală linguală

d) polipi nazali

11. Adenoidita acută este inflamație

a) amigdala nazofaringiană

b) mucoasa nazală

c) amigdalele palatine

d) sinusurile maxilare

12. Tonsilotomul este necesar pt

a) îndepărtarea parțială a amigdalelor

b) îndepărtarea amigdalei nazofaringiene

c) îndepărtarea amigdalei linguale

d) puncţia sinusului maxilar

13. Pentru amigdalita acută, un simptom caracteristic este

a) tulburări de respirație nazală

c) durere la înghițire

d) pierderea auzului

14. Bolile inflamatorii ale faringelui includ

a) amigdalita

b) laringită acută

c) otita medie

d) bronșită

15. Anomaliile urechii externe includ

a) atreziei coanale

b) nefuziunea palatului dur

c) microtia

d) macrotia

16. Licoarea urechii apare când

a) fractura bazei craniului și a osului temporal

b) leziuni nazale

c) leziuni ale urechii

c) leziuni ale amigdalelor palatine

17. În timpul otoscopiei la copii, auricula este trasă înapoi

a) sus și înapoi

b) înainte și în jos

c) înainte spre tine

d) jos și înapoi

18. Cauza inflamației acute a urechii medii la copii este

a) amigdalita

b) laringita

c) patologia la nivelul rinofaringelui

d) faringita

19. Laringele copilului este situat la nivelul vertebrei cervicale

20. Corpii străini ai laringelui sunt localizați în

b) nazofaringe

c) orofaringe

d) bronhii

Teste pentru diabet în oftalmologie – 20 de întrebări

1. Acuitatea vizuală se determină folosind

a) perimetrul

b) tabelele lui Rabkin E.B.

c) tabelele lui Sivtsev D.A.

d) refractometru

2. Acuitate vizuală egală cu

3. Vederea periferică caracterizează

a) acuitatea vizuală

b) câmpul vizual

c) adaptare la întuneric

d) adaptarea la lumină

4. Se numește nebulozitatea lentilei

a) microfachie

b) cataracta

c) macrofachie

d) miopie

5. Afectarea caracteristică a cataractei mature

a) lipsa vederii obiectului

b) scurgeri din ochi

c) ameliorarea vederii reduse anterior

d) durere la ochi

6. Inflamația membranei mucoase a ochiului se numește

a) dacriocistita

b) conjunctivită

c) dacrioadenită

d) blefarita

7. Natura scurgerii din ochi în conjunctivita difterică

a) tulbure cu fulgi

b) mucopurulent, purulent

c) culoarea slop-ului de carne

d) nu există descărcare

8. Natura scurgerii în timpul gonoblenoreei

a) tulbure cu fulgi

b) mucopurulent, purulent

c) culoarea slop-ului de carne

d) lacrimare

9. Umflarea pleoapelor cu conjunctivită difterică

a) dens

b) „de lemn”, violet-albăstrui

c) moale, hiperemic

d) absent

10. Gonoblenoreea nou-născutului, dacă infecția a apărut în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere, începe după naștere

a) în a 5-a zi

b) în 2-3 zile

c) imediat

d) în 2 săptămâni

11. Pentru a preveni gonoblenoreea, o soluție este instilată în ochii nou-născuților

a) 0,25% cloramfenicol

b) 30% sulfacil de sodiu

c) 3% colargol

d) furatilin 1:5000

12. Se aplică un plasture pentru ochi când

a) conjunctivită

b) keratita

c) leziuni oculare

d) bleforită

13. Bolile pleoapelor includ

c) keratită, conjunctivită

d) cataractă, afachie

14. Bolile aparatului lacrimal includ

a) dacriocistită, dacrioadenită

b) blefarită, orz, chalazion

c) keratită, conjunctivită

d) cataractă, afachie

15. Cauza orzului este

a) vătămare

b) infectie

c) alergii

d) anemie

16. Inflamaţia corneei este

a) irită

b) keratita

c) ciclit

d) blefarita

17. Semn de glaucom congenital la un nou-născut

a) strabii

b) creșterea dimensiunii corneei

c) endoftalmie

d) nistagmus

18. Presiunea intraoculară în timpul leziunii oculare penetrante

a) nu se modifică

b) a crescut brusc

c) redus

d) usor crescut

19. În cazul unei leziuni penetrante la nivelul ochiului, pacientul trebuie administrat parenteral

a) antibiotic cu spectru larg

b) soluție de glucoză 40%.

c) soluție de sulfat de magneziu 25%.

d) soluție de acid nicotinic 1%.

20. Îngrijire de urgență pentru arsuri oculare cu acid

a) clătiți ochii cu apă timp de 10-20 minute și soluție de acid acetic 0,1%

b) clătiți ochii cu apă timp de 10-20 minute și soluție de bicarbonat de sodiu 2%.

c) picurați o soluție de sulfacil de sodiu 30% în cavitatea conjunctivală și administrați un unguent antibiotic

d) introduce un unguent antibiotic în cavitatea conjunctivală b

TESTE ÎN OTRINOLARINGOLOGIE PENTRU ELEVI.
(=#) SECȚIUNEA 1. ANATOMIE, FIZIOLOGIE, BOLI ALE NASULUI ȘI SINUSURILOR PARONALE.
001. Enumerați turbinatele nasului:

a) Sus, jos, mijloc;

b) Superior, inferior, medial;

c) Sus, inferior;

d) Lateral, medial;

e) Lateral, inferior.
002. Septul nazal este format din:

a) Cartilaj triunghiular, labirint etmoid, vomer;

d) Sinusul maxilar;

e) Orofaringe.
013. Numiți principalele simptome ale ozenei, cu excepția:

a) Secreție fetidă;

b) Lipsa mirosului;

c) Secretia vascoasa;

d) Căi nazale largi;

e) Hipertrofia cornetelor nazale.
014. Câte stadii se disting în timpul rinitei acute, cu excepția:

a) Stadiul iritației uscate;

b) Stadiul scurgerii mucoase;

c) Stadiul scurgerii sângeroase;

d) Stadiul scurgerii mucopurulente.
015. Ce tipuri de tamponare sunt folosite pentru a opri sângerarea, cu excepția:

a) tamponare medie;

b) tamponada anterioară;

c) Tamponarea posterioară.
016. Reguli pentru îndepărtarea corpurilor străine din nas la copii, cu excepția:

a) Fixarea copilului;

b) Corpurile străine rotunde sunt întinse cu un cârlig;

c) Corpurile străine plate se îndepărtează cu penseta;

d) Sunt împinse în nazofaringe.
017. Ce simptome sunt tipice pentru un sept nazal deviat, cum să recunoașteți această boală, care ar trebui să fie tratamentul, cu excepția:

b) Rinoscopia anterioară;

c) Tratament chirurgical;

d) Miros putrid.
018. Semne clinice ale unui polip nazal cu sângerare, localizarea acestuia, cu excepția:

a) Partea cartilaginoasă a septului nazal;

b) Vomer;

c) Sângerări nazale frecvente.
019. Ce complicații intracraniene se observă în bolile sinusurilor paranazale, cu excepția:

a) Abcesul lobului occipital;

b) Tromboza sinusului cavernos;

c) Abcesul lobului frontal;

d) Meningita.
020. Numiți cauzele unui sept nazal deviat:

a) Anomalii în dezvoltarea scheletului facial și leziuni ale nasului;

b) Leziuni ale nasului;

c) Rinita hipertrofică cronică;

d) Polipoză nazală;

d) Rinita acuta.
(=#) SECȚIUNEA 2. ANATOMIE, FIZIOLOGIE, BOLI ALE FARINGEI.

001. Ce formațiune anatomică este o continuare a spațiului retrofaringian?

b) Mediastinul posterior;

c) Spațiul parafaringian;

d) Spațiul paramigdaloid;

e) Spaţiul paravertebral.

002. Câte formațiuni limfoide alcătuiesc inelul limfoid Waldeyer-Pirogov?

003. La ce vârstă apar abcesele retrofaringiene?

a) Primul an de viață;

b) vârsta de 10 ani;

c) 30 de ani;

d) 50 de ani;

d) Peste 70 de ani.

004. Ce vas arterial mare este situat în apropierea polului inferior al amigdalei palatine?

a) Artera carotidă internă;

b) Artera carotidă externă;

c) Artera carotidă comună;

d) Artera tiroidiană;

d) Principal.
005. Numiți formele de faringită hipertrofică:

a) Granulară, laterală;

b) Catarhal;

c) Edem;

d) compensate.

006. Precizați nivelurile de îngustare anatomică a esofagului?

a) Intrarea in esofag, nivelul bifurcatiei traheale, nivelul diafragmei;

b) Nivelul bifurcației traheale, nivelul diafragmei;

c) Nivelul arcului aortic, nivelul diafragmei;

d) Intrarea în stomac, nivelul arcului aortic, nivelul diafragmei.

007. Enumeraţi metodele de examinare a nazofaringelui la copii?

a) Rinoscopia posterioară, examen digital;

b) Rinoscopia anterioară;

c) Radiografie, rinoscopie posterioară, examen digital, sondare;

d) Laringoscopia indirectă;

d) Sondarea.
008. Precizați cauzele caracteristice ale recidivei adenoidelor:

a) Încălcarea metabolismului proteinelor în organism;

b) Reactivitate alergică a organismului, erori tehnice la efectuarea adenotomiei;

c) Erori tehnice la efectuarea adenotomiei;

d) Îndepărtarea amigdalei în copilăria timpurie.
009. Precizați semnele obiective cele mai caracteristice ale adenoiditei cronice:

a) pete Vojacek „gri” și „albe” pe membrana mucoasă a nasului;

b) Secreții mucoase sau muco-purulente în nas;

c) Îngroșarea crestelor laterale;

d) Netezimea sulcusului central;

e) Palatul gotic, scurgeri mucoase sau mucopurulente în nas, îngroșarea crestelor laterale.

010. Simptome pentru amigdalita ulcerativ-necrozantă, cu excepția:

a) Prezența unui ulcer la polul superior al amigdalelor;

b) Murdar - culoare gri;

c) Miros putred din gură;

d) Fără durere;

e) Acoperire galben-cenusie.
011. Precizați formațiunile în care corpii străini sunt reținuți cel mai adesea în laringofaringe, cu excepția:

a) amigdalele palatine;

b) Valeculae;

c) amigdala linguală;

d) Ventriculi laringieni;

e) Sinusurile piriforme.
012. Precizați formele clinice de amigdalita vulgară, cu excepția:

a) catarală;

b) folicular;

c) Lacunar;

d) flegmon;

d) Gangrena.
013. Ce boli infecțioase pot apărea cu durere în gât, cu excepția:

a) Mononucleoza;

b) Difterie;

c) Scarlatina;

e) Meningita epidemică.
014. Precizați mușchii care ridică faringele, cu excepția:

a) Stilofaringian;

b) Palatofaringian;

c) Palatinal - lingual;

d) constrictoare faringiene;

d) Limba – faringian.
015. Enumerați metodele conservatoare de tratare a amigdalitei cronice, cu excepția:

a) spălarea lacunelor;

b) Clătirea și înmuierea amigdalelor cu substanțe medicinale;

c) Kinetoterapie;

d) Terapie hiposensibilizantă;

e) Îndepărtarea amigdalelor.
016. Metodele de examinare a faringelui includ, cu excepția:

a) Rinoscopia posterioară;

b) Mezofaringoscopia;

c) Examenul digital al nazofaringelui;

d) Laringoscopia indirectă;

d) Traheobronhoscopie.

017. Precizați principalele funcții ale inelului faringian limfadenoid Waldeyer-Pirogov, cu excepția:

a) cazare;

b) Reflex;

c) protectoare;

d) imunologic;

d) Hematopoietice.
018. Tactici terapeutice pentru abcesul periamigdalian, cu excepția:

a) Puncție diagnostică;

b) clătire de gură;

c) Deschiderea abcesului;

d) Terapie conservatoare;

e) Abscesonilectomia.
019. Enumerați straturile faringelui, cu excepția:

a) Membrană mucoasă;

b) Stratul fibros;

c) Stratul vascular;

d) Mușchii faringelui;

e) Fascia faringelui.
020. Enumerați cele mai frecvente simptome ale unui corp străin în esofagul cervical, cu excepția:

a) Durere la înghițire;

b) Disfagie;

c) Durere în regiunea epigastrică;

d) Salivație crescută;

e) Refuzul de a mânca.
021. Precizați metodele de diagnosticare a corpurilor străine în esofagul cervical, cu excepția:

a) Faringolaringoscopia indirectă;

b) Radiografie de inspecție a esofagului cervical conform Zemtsov;

c) Radiografia cu contrast a esofagului;

d) Fibroesofagoscopie;

e) Esofagoscopia rigidă.
022. Enumerați posibilele complicații care apar din prezența prelungită a unui corp străin în esofag și în timpul îndepărtării acestuia, cu excepția:

a) Esofagită, abces al peretelui esofagian;

b) Sângerări de la vase mari;

c) Perforarea peretelui esofagian;

d) Mediastinita;

e) Pneumotorax spontan.
023. Enumerați cele mai frecvente semne clinice și radiologice ale abceselor parafaringiene, cu excepția:

a) Asimetria gâtului;

b) infiltrarea și durerea țesutului gâtului, adesea unilaterală;

c) Hiperemia;

d) Pe radiografia gâtului conform lui Zemtsov, există extinderea spațiului prevertebral și prezența bulelor de gaz;

e) Gât rigid.
024. Precizați simptomele angiofibromului juvenil

nazofaringe, cu excepția:

a) Dificultate în respirația nazală;

b) Sângerări nazale;

c) Cer gotic, deformare facială;

d) Înlocuirea țesuturilor înconjurătoare.
025. Ce boli de sânge se observă

dureri de gât secundare, cu excepția:

a) Agranulocitoza;

b) Leucemie;

c) Nutrițional - aleukia toxică;

d) Toxicoza capilară.
026. Numiți gradul de mărire a nazofaringianului

amigdalele, cu excepția:

d) 4 linguri...
027. Numiți vasele și nervii care trec prin spațiul parafaringian, cu excepția:

a) Artera carotidă externă, artera vertebrală;

b) Artera carotidă internă;

c) Artera jugulară internă;

d) Nervul vag.
028. În ce zone ale esofagului sunt observate cele mai profunde arsuri chimice, cu excepția:

a) în locuri de constricții fiziologice;

b) În locurile îngustărilor anatomice;

c) Mucoasa esofagului.
(=#) SECȚIUNEA 3. ANATOMIE, FIZIOLOGIE, BOLI ALE LARREI.
001. Numiți limitele superioare și inferioare ale laringelui:

a) Epiglotă;

b) Pliuri vestibulare si vertebra cervicala VI;

d) Epiglota si vertebra cervicala VII;

e) vertebrele cervicale IV și VI;

f) Vertebra cervicală VII și cartilajul tiroidian.

002. Ce tip de traheotomie se efectuează pentru stenoza laringiană la copii?

a) Traheotomie inferioară;

b) Traheotomie superioară;

c) Traheotomie medie;

d) Conicotomie.
003. Numiți limitele traheei:

a) Vertebra cervicală VI, vertebra toracică V;

b) Vertebra cervicală VII, vertebrele toracice IV-V;

c) V vertebra toracică și V vertebra cervicală;

d) Marginea inferioară a cartilajului tiroidian și vertebrei cervicale V;

e) Marginea inferioară a cartilajului tiroidian și vertebrei cervicale VI.

004. În ce grupe sunt împărțiți mușchii interni ai laringelui?

a) Ridicarea si deprimarea laringelui;

005. În ce parte a laringelui este cea mai pronunțată rețeaua limfatică?

a) Compartimentul vestibular;

b) Secțiunea mijlocie;

c) Regiunea subglotică.

006. Care mușchi extinde laringele?

a) Scut - cricoid;

b) Scutellum - aritenoid intern;

c) Scoop posterior - mușchiul cricoid;

d) Tiroidă – sublinguală.
007. Enumerați principalele funcții ale laringelui:

c) Reflex, protector;

e) Respiratorie, reflexe.
008. Clasificarea cancerului laringian include:

a) 4 etape;

b) 3 etape;

c) 2 etape;

d) 5 etape.
009. Precizați semnele modificărilor mutaționale ale laringelui la bărbați tineri:

a) O scădere a unghiului dintre plăcile cartilajului tiroidian, o margine superioară proeminentă a cartilajului tiroidian, o creștere a osului hioid;

b) Mărirea osului hioid, mucoasa laringiană este clar hiperemică, neînchiderea glotei, modificări ale forței și timbrului vocii;

c) Mucoasa laringiană este clar hiperemică, glota nu este închisă, are loc o modificare a puterii și timbrului vocii;

d) Înghițire dureroasă;

e) Tuse și hemoptizie.

010. Numiți articulațiile laringelui:

a) Aerian - supraglotic;

b) Inel cu sigiliu - tiroida, scoop - epiglota;

c) Signet - aritenoid, sigiliu - tiroida;

d) Scut - supraglotic;

d) Epiglotic - cricoid.
011. Numiți bolile precanceroase ale laringelui, cu excepția:

a) Papilom;

b) Fibrom;

c) Tuberculoza;

d) Chisturi ventriculare;

d) angiom.
012. Tabloul clinic al condropericondritei laringelui este caracterizat, cu excepția:

a) Durere în laringe, înghițire dureroasă;

b) O creștere a volumului laringelui, îngroșarea cartilajului acestuia;

c) Umflarea și infiltrarea mucoasei laringiene;

d) Prezența peliculelor gri-murdare în laringe și faringe;

e) Mobilitate afectată laringiană și stenoză.
013. Imagine de laringoscopie în laringita acută, cu excepția:

a) Infiltrarea mucoasei;

b) Hemoragii localizate;

d) Umflarea pliurilor;

e) Nodulii cântăreţilor.
014. Numiți cauzele laringitei acute, cu excepția:

a) boli infecțioase;

b) Hipotermie;

d) Riscuri profesionale;

d) Dureri în gât.
015. Care cartilaje ale laringelui sunt hialine, cu excepția:

a) tiroida;

b) Aritenoid;

c) În formă de corn;

d) Epiglotă;

d) Cricoid.
016. Numiți mușchii externi ai laringelui, cu excepția:

a) Sternul - sublingual;

b) Scut - cricoid;

c) Preoaritenoid;

e) Sternul - tiroida;

f) Tiroidă – sublinguală.
017. Din ce este format vestibulul laringelui, cu excepția:

a) Valeculae;

b) Epiglota;

c) Arile - pliul supraglotic;

d) cartilajele aritenoide;

e) Pliuri ventriculare.
018. Metodă de tratament pentru laringita acută, cu excepția:

a) antibacterian;

b) Infuzia de substanţe medicinale în laringe;

c) Inhalare;

d) Cauterizarea mucoasei;

e) Terapia decongestionante.
019. Numiți formele clinice de laringită cronică, cu excepția:

a) Laringită catarrală;

b) Laringita subglotică;

c) Laringita hiperplazica;

d) Laringită atrofică;

e) Laringita hipertrofică.
020. Cum este inervat laringele, cu excepția:

a) Nervul laringian superior;

b) Nervul vag;

c) Limba - nerv faringian, nerv hipoglos;

d) Nervul laringian inferior.
021. Numiți formele de laringită hipertrofică cronică, cu excepția:

a) limitat;

b) Hipertrofic;

c) Difuz.
022. Precizați formațiunile anatomice ale părții mijlocii a laringelui, cu excepția:

a) Pliuri vestibulare;

c) Scoop, epiglotă;

d) Ventriculi laringieni.
023. Ce boli cauzează granuloame infecțioase ale organelor ORL, cu excepția:

a) Tuberculoza;

b) granulomatoza Wegener;

c) Sifilis;

d) Sclerom;

d) Lupus.
024. Precizați cauza crupului fals, cu excepția:

a) Fond alergic;

b) Diateza exudativă;

c) Adenoide;

d) Infecție adenovirală.
025. Metodele de diagnosticare a corpiilor străini ai traheei și bronhiilor includ, cu excepția:

a) radiografie;

b) Tomografie;

c) Laringoscopia directă;

d) Traheobrohoscopie.
026. În ce zone ale căilor respiratorii sunt localizate infiltrate și cicatrici de scleromă, cu excepția:

a) Intrarea la nas;

c) Nazofaringe;

d) Laringofaringe, epiglotă;

e) Regiunea subglotică a laringelui, bifurcație traheală.
(=#) SECȚIUNEA 4. ANATOMIE, FIZIOLOGIE ȘI BOLI URECHII.
001. Ce se înregistrează prin canalele semicirculare:

a) Accelerația centrifugă;

b) Mișcare rectilinie;

c) Accelerația centripetă;

d) Accelerații unghiulare;

e) gravitația Pământului.
002. Factorul etiologic pentru otita mucoasei este:

a) ciuperci asemănătoare drojdiei;

b) Matrite;

c) streptococul Viridans;

d) Streptococ mucos;

e) Staphylococcus aureus.

003. În ce parte a cavităţii craniene se deschide apeductul cohlear?

a) fosa craniană anterioară;

b) Fosa craniană posterioară;

c) Fosa craniană medie;

d) fosă în formă de diamant;

e) apeductul silvian.

004. Care este un stimul adecvat pentru canalele semicirculare și care este pragul de excitabilitate a acestuia?

a) Accelerație unghiulară 2 - 3 grade pe secundă;

b) Accelerația unghiulară 4 - 5 grade pe secundă;

c) Accelerație în linie dreaptă 4 - 5 grade pe secundă;

d) Accelerație în linie dreaptă 2 - 3 grade pe secundă;

e) Accelerația unghiulară 1 - 2 grade pe secundă.

005. În ce zonă de frecvență aude urechea umană cel mai bine tonurile?

a) 50 Hz - 100 Hz;

b) 8000 - 10000 Hz;

c) 800 Hz - 2000 Hz;

d) 10000 - 13000 Hz;

e) 10 - 50 Hz.

006. Ce procedură chirurgicală se efectuează pentru otita purulentă acută, complicată de mastoidită, abces subperiostal?

a) Paracenteza timpanului;

b) Chirurgie generală a cavităţii la ureche;

c) Antrotomie;

d) Aticotomie;

e) Antromastoidotomie.

007. Câte deschideri se deschid canalele semicirculare în vestibul?

a) Patru găuri;

b) Cinci găuri;

c) Două găuri;

d) O gaură;

d) Trei găuri.

008. Ce mișcări sunt înregistrate de aparatul vestibul?

a) Accelerația liniară, accelerația datorată gravitației;

b) Accelerația unghiulară, accelerația liniară;

c) Accelerația gravitațională, accelerația unghiulară;

d) gravitația Pământului, accelerația unghiulară;

e) Accelerația liniară, accelerația unghiulară.

009. Precizati pacientii cu afectiuni maligne ale organelor ORL din grupa clinica II?

a) incurabil;

b) Cei care au primit un curs de tratament combinat cu regresie completă a tumorii;

c) După îndepărtarea chirurgicală ablastică a tumorii și a ganglionilor limfatici;

d) Pacienți primari din stadiile I - II - III - IV fără metastaze la distanță;

d) Având o recidivă a bolii.
010. Din ce părți este formată urechea externă, cu excepția:

a) pavilion;

b) Conductul auditiv extern;

c) timpan;

d) Cavitatea timpanică, trompa lui Eustachio.
011. Din ce părți constă brida, cu excepția:

înainte;

c) Placa pentru picioare;

d) Mâner.

012. Cum se determină direcția nistagmusului?

a) Pentru componenta rapidă;

b) Prin componenta lentă;

c) Privind drept;

d) Privirea în sus;

d) Privește în jos.

013. Câte grade de abatere a trunchiului se disting folosind testul Vojacek?

a) un grad;

b) Două grade;

c) Trei grade;

d) Patru grade;

e) Cinci grade.

014. Din ce părți este format canalul urechii?

a) membranos;

b) cartilaginoase;

c) Membranoase - cartilaginoase și osoase;

d) Osul.

015. În ce parte a osului temporal se află urechea internă?

a) Procesul mastoid;

b) Solzi osoase temporale;

c) Piramida;

d) Melc;

d) Osul occipital.
016. Cel mai adesea microorganismele pătrund în

urechea medie prin:

a) Tubul auditiv (tractul rinotubar);

b) Canalul auditiv extern cu leziune a timpanului;

c) Sânge (calea hematogenă);

d) Din cavitatea craniană de-a lungul nervilor vestibulocohlear și facial (perineurali);

e) Din celulele procesului mastoid în mastoidita primară (cale retrogradă).
017. În otita catarrală cronică se observă următoarele:

a) Îngroșarea timpanului;

b) Protruzie în canalul auditiv extern;

c) Atrofia si subtierea timpanului;

d) Hiperemia părții tensionate a timpanului;

e) Conul de lumină este bine definit.

018. Necroliza a ce țesut are loc în urechea medie la copiii mici?

a) conjunctiv;

b) Epiteliu;

c) Mixoid;

d) cartilaginoase;

d) Osul.
019. Numiți mușchii timpanului:

b) Șterge, mușchi care întinde membrana timpanică;

c) Croitorie;

d) Lateral, mușchi care strânge membrana timpanică.

020. Ce este legat de analizorul vestibular?

a) Vestibul, canale semicirculare;

b) Canale semicirculare;

d) Melc;

d) Organul lui Corti.

021. Ce fluide sunt prezente în urechea internă?

a) Perilimfa, endolimfa;

b) plasma sanguina;

c) exudat;

d) Endolimfa;

d) Transudatul.
022. Precizați cauzele licoreei auriculare:

a) Leziuni traumatice ale creierului, lezarea durei mater în timpul intervenției chirurgicale la ureche, otita medie cronică purulent-distructivă, tumori care implică dura mater în proces și care provoacă distrugerea acesteia;

b) Hidrocefalie;

c) Traumatisme ale durei mater în timpul intervenției chirurgicale la ureche;

d) Tumori ale lobului anterior al creierului;

e) Otita cronica purulent-distructiva, tumori care implica dura mater in proces si determina distrugerea acesteia.
023. Precizați principalele metode instrumentale și invazive de diagnosticare a abcesului otogen al lobului temporal al creierului:

a) Puncția coloanei vertebrale;

b) Reoencefalografie;

c) M - ecoscopie, electroencefalografie;

d) Angiografie carotidiană, tomografie computerizată, M - ecoscopia, electroencefalografie;

e) Radiografia craniului.

024. Dintre otita infecțioasă, cele mai severe modificări necrotice sunt observate la pacienți:

a) Scarlatina, rujeola;

b) Gripa, scarlatina;

d) Difterie;

d) tuse convulsivă.
025. Simptomele clinice constante ale otitei medii cronice supurative sunt:

a) Otorrea;

b) Senzație de zgomot în cap;

c) Perforarea persistentă a timpanului, otoree, dezechilibru;

f) Pierderea auzului, otoree, perforarea persistentă a timpanului.
026. Semnele diagnostice otoscopice ale otitei medii acute purulente sunt:

a) Hiperemia timpanului;

b) Culoarea mată și modificări cicatriciale ale timpanului, proeminența timpanului, secreții mucopurulente;

c) Protruzia timpanului;

d) Scurtarea mânerului ciocanului și a conului de lumină;

e) Secreții muco-purulente, hiperemie a timpanului, proeminență a timpanului;

e) Granulare în lumenul canalului auditiv extern.
027. Durerea în otita medie purulentă acută este cauzată de presiunea din membrana mucoasă edematoasă și exudatul pe ramură:

a) Nervul facial, nervul lingual - faringian;

b) Nervul trigemen, nervul glosofaringian;

c) Limba – nervul faringian;

d) nervul vestibulocohlear;

d) Nervul auditiv.

028. Ce teste vestibulare cu stimulare a analizorului vestibular sunt utilizate pe scară largă în clinică?

a) rotational, caloric, presor;

b) Caloric, presor, galvanic;

c) Galvanică;

d) Sala de presă;

d) chimice.

029. Ce diapazon sunt cel mai des folosite în cercetarea auzului?

a) S-128, S-256;

b) S-256, S-2048;

e) S-2048.
030. Numiți metode de studiere a auzului la copiii mici, cu excepția:

a) Determinarea reflexelor cohleo-palpebrale, cohleo-pupilare, cohleo-laringiene;

b) Rotația ochilor și a capului sub influența sunetului;

c) Audiometrie obiectivă;

d) Accumetrie, audiometrie supraprag.

031. Ce este tipic pentru pacienții cu defecte ale timpanului?

a) scurgeri de la ureche, pierderea auzului;

b) Congestia urechii, secreția urechii;

c) Pierderea auzului;

d) Cresterea temperaturii;

d) Slăbiciune.

032. Ce grupuri de reflexe apar în timpul stimulării vestibulare?

a) Reacție senzorială, reacție vegetativă, reacție somatică;

b) Reacție autonomă;

c) Reacție somatică;

d) Reacție vestibulară, reacție somatică;

e) Reacția otolitică, reacția vegetativă, reacția somatică.

033. În ce moduri se efectuează cercetările privind auzul folosind vorbirea?

a) Vorbire conversațională, vorbire în șoaptă, țipăt cu înăbușirea urechii opuse cu un zdrăngănit;

b) Discurs în șoaptă, vorbire colocvială;

c) Audiometrie;

d) Țipăt cu înăbușirea urechii opuse cu un clichet;

e) Cercetare diapazon.
034. Cauze ale inflamației difuze a canalului auditiv extern, cu excepția:

a) mastoidita;

b) Leziuni mecanice;

c) Factori termici;

d) Iritație chimică;

d) Infecție.
035. Caracteristica clinică a otitei acute la copii este prezența, cu excepția:

a) Fenomene de dispepsie intestinală;

b) Fenomene de meningism;

c) Somnolență, letargie;

d) Tulburări vestibulare;

e) Tulburări hepatoienale.
036. Enumerați principalele măsuri terapeutice pentru pacienții cu complicații intracraniene, cu excepția:

a) tratament chirurgical;

b) Terapie antibacteriană masivă;

c) Deshidratare;

d) Detoxifiere;

d) Terapia hormonală.
037. Numiți cadranele timpanului, cu excepția:

a) Anterior-superior;

b) Anterior - inferior;

c) Medial;

d) Posterior - superior;

e) Posterior – inferior.
038. Ce părți ale analizorului auditiv pot fi afectate de nevrita nervului auditiv, cu excepția:

a) Compartimentul receptor;

b) Trasee de conducere;

c) Departamentul central;

d) Vestibulul cohleei.
039. Se caracterizează o fractură longitudinală a piramidei osului temporal, cu excepția:

a) Proeminență în trepte în porțiunea osoasă a canalului auditiv extern;

b) hipoacuzie conductivă;

c) Ruptura timpanului;

d) Ruptura capsulei labirintului;

d) Licoreea.
040. Ce simptome pot fi utilizate pentru a diagnostica mastoidita, cu excepția:

a) scurgeri abundente din ureche;

b) Ureche proeminentă;

c) Durere la palparea procesului mastoid;

d) Pneumatizarea redusă a procesului mastoid;

e) Congestia urechii.
041. Numiți experimentele cu diapazon pentru diagnosticarea otosclerozei, cu excepția:

a) Jelly Experience;

b) experiența lui Rinne;

c) experiența lui Tsitovich;

d) experiența lui Federici;

e) Experiența lui Bing.
042. Precizați principalele semne de epitimpanită, cu excepția:

a) Perforație centrală în mezotimpan;

b) Perforarea marginală a timpanului;

c) secretie purulenta urat mirositoare;

d) Pierderea auzului;

e) Deteriorarea structurilor osoase ale urechii.
043. Ce semne sunt caracterizate de otita medie purulentă cronică, cu excepția:

a) Granulare;

b) Supurație prelungită din ureche;

c) Perforarea persistentă a timpanului;

d) Pierderea auzului;

e) Prezenţa de ceară în canalul auditiv extern.
044. Ce se aplică secțiunii de conducere a sunetului a analizorului auditiv, cu excepția:

a) pavilion;

b) Organul lui Corti;

c) Canalul auditiv;

d) Cavitatea timpanică cu conținut;

d) Melc.
045. Precizați trei forme clinice de sepsis otogen, cu excepția:

a) Septicemia;

b) Septicopiemie;

c) Sindromul respirator;

d) Șoc bacterian.

046. Cu abcesul otogen al lobului temporal stâng al creierului la persoanele dreptaci, următoarele sunt tipice, cu excepția:

a) Cefalee agravată prin lovirea craniului;

b) Hemipareza la stânga;

c) Afazie amnestică;

d) Bradicardie;

e) Letargie generală, letargie, somnolență;

f) Congestia fundului de ochi.
047. Numiți etapele dezvoltării abcesului cerebral otogen, cu excepția:

a) initiala;

b) Latent;

d) Acut;

e) Terminal.
048. Numiți punctele de identificare ale membranei timpanice, cu excepția:

a) Procesul scurt al maleusului;

b) Mâner de ciocan;

c) Pliuri față și spate;

d) Con de lumină;

e) Cadranele.
049. În meningita purulentă otogenă sunt caracteristice modificări ale lichidului cefalorahidian, cu excepția:

a) Creșterea presiunii;

b) Schimbarea transparenței;

c) O creștere a numărului de elemente celulare, în principal neutrofile;

d) Creșterea zahărului și a clorurilor;

e) Conținut crescut de proteine.
050. Precizați simptomele meningitei purulente otogene difuze, cu excepția:

a) Cefalee intensă, greață;

b) Stare gravă și temperatură ridicată a corpului;

c) Simptome Kernig și Brudzinski pozitive, gât rigid;

d) Trismus al muşchilor masticatori;

d) Poziție forțată.
051. Precizați măsurile terapeutice pentru otita medie catarrală cronică, cu excepția:

a) Manual chirurgical: adenotomie, îndepărtarea capetelor posterioare hipertrofiate ale cornetelor nazale, polip coanal;

b) Blocaje parameatale;

c) Suflarea tuburilor auditive;

d) Vibromasajul timpanului;

d) Kinetoterapie.
052. Indicați ce proceduri chirurgicale se efectuează pentru otita cronică exudativă, cu excepția:

a) miringotomie;

b) Timpanopunctură;

c) Chirurgie generală a cavităţii la ureche;

d) Şuntarea cavităţii timpanice;

e) Drenajul transmastoidian al antrului.
053. Precizați măsurile terapeutice pentru otita medie catarrală acută, cu excepția:

a) Terapie antiinflamatoare, decongestionanta, hiposensibilizanta;

b) Antrotomie;

c) Picături nazale vasoconstrictoare;

d) Kinetoterapie;

d) Suflarea tuburilor auditive.
054. Tabloul otoscopic al otitei medii catarale se caracterizează prin, cu excepția:

a) Retractia timpanului;

b) Scurtarea mânerului ciocanului;

c) Hiperemia vie a timpanului;

d) Scurtarea reflexului luminos;

e) Proeminenţa pliului posterior.
055. Precizați metode instrumentale de diagnosticare a otosclerozei, cu excepția:

a) Audiometria pragului de ton;

b) Audiometria vorbirii;

c) Electroencefalografie;

d) Impedanta acustica si timpanometrie;

e) Experienta cu diapazon Federici, Rinne.
056. Numiți principalele cauze ale nevritei cohleare, cu excepția:

a) Leziuni și efecte inflamatorii ale urechii medii și interne;

b) Efecte toxice;

c) Boala sistemului nervos central;

d) Boala sistemului limfatic;

e) O boală care provoacă modificări în reologia și compoziția sângelui.
057. Din ce boli trebuie diferențiată boala Meniere, cu excepția:

a) Neuromul perechii a VIII-a;

b) Hidrocefalie;

c) Leptomeningita unghiului cerebelopontin;

d) Labirintită;

e) Disfuncție vestibulară vertebrogenă.
058. Numiți operațiile efectuate pentru boala Meniere, cu excepția:

a) Drenajul sacului endolimfatic;

b) Încrucișarea coardei tobei;

c) Excizia plexului timpanic;

d) Operațiunea Arelanza;

e) Osiculotomie.
059. Boala Meniere se caracterizează prin, cu excepția:

a) hipoacuzie fluctuantă;

b) Atacurile de amețeli;

c) Pierderea auzului de joasă frecvență în stadiul incipient al bolii;

d) FUNG pozitiv pe partea afectată;

e) Experiența negativă a lui Federici din partea învinsă.

060. Nistagmusul nu se caracterizează prin:

a) Direcția;

b) Avioane;

c) Reacții ale pupilei;

d) Amplitudine;

a) Spontană, optică;

b) Presor;

c) Cinetică;

d) caloric;

e) Post-rotaţie; pozițional.
062. Cauza surdității la un copil în timpul dezvoltării intrauterine poate fi, cu excepția:

a) infecție;

b) Intoxicare;

c) Conflict imunologic;

d) Poziția incorectă a fătului;

e) Boli genetice.
063. Ce formațiuni anatomice sunt situate pe peretele medial al cavității timpanice, cu excepția:

b) Coarda de tobe;

c) Fereastra ovala;

d) Fereastră rotundă;

e) Nervul facial.
064. Ce experimente sunt folosite pentru a studia conducerea osoasă, cu excepția:

a) experiența lui Weber;

b) experimentul lui Schwabach;

c) experiența lui Rinne;

d) experiența lui Vojacek;

d) Experiența lui Federici.
065. Numiți principalele grupuri de celule de aer, cu excepția:

a) apical;

b) Periantrală, unghiulară;

c) Perizinos;

d) perifacial;

d) Spate.
066. La ce părți ale sistemului nervos central sunt conectați receptorii periferici ai analizorului vestibular, cu excepția:

a) Măduva spinării (coloana anterioară și laterală);

b) Cerebel;

c) Formarea reticulară;

d) Cortexul cerebral;

e) Lobul frontal.

067. Ce tipuri de reacții apar atunci când canalele semicirculare sunt iritate, cu excepția:

a) Amețeli;

b) Nistagmus;

c) Modificarea ritmului cardiac;

d) Abaterea capului spre componenta lentă a nistagmusului;

e) Adiadococineza.
068. Se determină permeabilitatea tuburilor auditive, cu excepția:

a) Potrivit Politzer;

b) După Valsalva;

c) Potrivit lui Tainby;

d) Manometria urechii;

d) Timpanometrie.
069. Ce departamente se disting în labirintul membranos, cu excepția:

a) Pasaj membranos al cohleei;

b) Uterul;

c) Husă;

d) Canale semicirculare;

e) Membrana de acoperire.
070. Numiți tipurile de structură ale procesului mastoid, cu excepția:

a) pneumatice;

b) Sclerotic;

c) Corticală;

d) Diploetic;

d) Mixt.
071. Factori care contribuie la apariția furunculului în canalul auditiv extern, cu excepția:

a) dermatita;

b) Otita medie purulentă;

c) Otita medie adezivă;

d) Leziuni ale pielii;

e) Diabet zaharat.
072. Precizați indicațiile pentru intervenția chirurgicală generală de igienizare a cavității la ureche, cu excepția:

a) Epitimpanită cronică purulent-distructivă;

b) Colesteatom al urechii medii;

c) Otita medie purulentă cronică cu complicații intracraniene;

d) Otita medie acută purulentă;

e) Otita medie purulentă cronică, epitimpanită, pareza nervului facial.
073. În cazul leziunilor combinate ale urechii externe și medii, este posibilă, cu excepția:

a) Sângerare din sinusul sigmoid și bulbul venei jugulare;

b) Paralizia sigiliului facial;

c) Labirint limitat şi difuz;

d) Licoare la ureche;

e) Paralizia nervului glosofaringian.
074. Precizați indicațiile pentru paracenteza membranei timpanice la copiii mici, cu excepția:

a) Hipertermie, intoxicație;

b) Comportament neliniştit;

c) Îngustarea marcată a canalului auditiv extern;

d) Infiltratia, hiperemia si protruzia timpanului;

e) Absența otoreei.

075. Din ce straturi este format timpanul, cu excepția:

a) Epiderma;

b) Stratul fibros;

c) Coroida;

d) Membrană mucoasă.
076. Motive pentru formarea dopurilor de sulf, cu excepția:

a) otita medie acută;

b) Tulburări metabolice în organism;

c) Îngustimea canalului urechii;

d) Vâscozitate crescută a sulfului.
077. Din ce părți este formată urechea medie, cu excepția:

a) Cavitatea timpanică;

b) Melc;

c) Trompa lui Eustachio;

d) Antrum.
078. Enumerați straturile membranei timpanice din partea tensionată, cu excepția:

a) Epiderma;

b) Stratul fibros;

c) Membrană mucoasă;

d) Stratul muscular.
079. Numiți planșeele cavității timpanice, cu excepția:

a) Epitimpan;

b) Mezotimpan;

c) hipotimpan;

d) Sus, mijloc.
080. În ce secțiuni este împărțit labirintul osos, cu excepția:

un melc;

b) Sac, utricul;

c) Vestibul;

d) Canale semicirculare.
081. Numiți gradele de nistagmus, cu excepția:

a) În primul rând;

b) Al doilea;

c) a treia;

Care organ ORL este cel mai des afectat de tumorile maligne?
Răspuns: Laringe

101. Observați ordinea în care apar simptomele urechii în cazul chemodectomului urechii medii.
Răspuns: Zgomot, scăderea auzului, hiperemie și proeminență a timpanului, polip al canalului urechii, sângerare

102. Ce este simularea
Răspuns: Exagerarea bolii existente

103. Pe ce perete al cavității timpanice se află decalajul dintre părțile scuamoase și petroase ale osului temporal?
Răspuns: deasupra.

104. Ce structuri anatomice nu fac parte din urechea medie?
Răspuns: organul lui Corti.

105. Ce formă are timpanul la un adult?
Răspuns: oval.

106. Ce acoperă fereastra ovală?
Răspuns: placa piciorului etrierului.

107. Care este cel mai gros perete al sinusului frontal?
Răspuns: față

108. Sângele venos din cavitatea nazală și sinusurile paranazale curge în:
Răspuns: sistemul venelor faciale și orbitale anterioare.

109. Peretele superior al cavității nazale este format din:
Răspuns: placa cribriformă a osului etmoid.

110. În ce direcție va fi îndreptat nistagmusul atunci când labirintul din stânga este stimulat prin calorifer fierbinte:
Răspuns: Componenta rapidă a nistagmusului este îndreptată spre stânga.

111. Neuronii secundari ai aparatului vestibular se conectează la:
Răspuns: nuclei ai nervilor oculomotori, nervul vag, cerebel, coarne anterioare ale măduvei spinării, cortex cerebral.

112. Pe peretele medial al cavității timpanice sunt:
Răspuns: vestibul şi ampula canalului semicircular orizontal.

113. Limitele spațiului parafaringian lateral nu sunt:
Răspuns: muşchiul sternomastoidian.

114. Următoarele formațiuni trec de-a lungul spațiului parafaringian lateral, cu excepția:
Răspuns: muşchiul sternomastoidian.

115. Țesutul peritonsilar este -
Răspuns: Fibre ale amigdalei palatine.

116. Faringele este inervat de următoarele ramuri, cu excepția:
Răspuns: trigemen

117. Abaterile reactive ale mușchilor trunchiului și membrelor sunt direcționate către:
Răspuns: spre componenta lentă a nistagmusului.

118. Pentru a identifica nistagmusul, privirea pacientului este fixată spre componenta nistagmusului:
Răspuns: rapid.

119. Nistagmus optocinetic apare din cauza:
Răspuns: iritație vizuală de la obiecte în mișcare.

120. În ce bobină a cohleei sunt percepute sunetele joase?
Răspuns: in varf.

121. Cum se numește experimentul într-un studiu comparativ cu diapazon al auzului din procesul mastoid și tragusul auricular?
Răspuns: Experimentul Lewis-Federici.

122. Nu este tipic pentru un abces al lobului frontal al creierului:
Răspuns: ataxie.

123. Complicații rinogenice ale trombozei sinusului cavernos:
Răspuns: tulburarea conștiinței.

124. Abcesul retrofaringian apare cel mai adesea în:
Răspuns: fara dependenta de varsta.

125. Pentru ce boli de urechi apare o undă Carhart pe audiogramă?
Răspuns: +Pentru otoscleroză

126. Este contraindicat pentru un pacient cu hipertensiune arterială să înmuieze tampoanele în timpul sângerărilor nazale:
Răspuns: Soluție de efedrina.

127. Care este natura amețelii în boala Meniere?
Răspuns: sistemică.

128. Cu ce ​​simbol îi corespunde T dacă tumora primară a unui pacient afectează 2 părți anatomice ale oricărui organ ORL?
Răspuns: T2

129. Cât de pronunțată este decalajul aer-os pe audiogramă în pierderea auzului profesional?
Răspuns: disponibil pentru frecvențe medii.

130. Care sunt cele mai frecvente cauze ale sângerărilor nazale locale?
Răspuns: leziuni, corpi străini, tumori nazale, procese atrofice.

131. Pentru sângerări nazale abundente utilizați:
Răspuns: tamponare anterioară și posterioară.

132. De câte ori este aria membranei timpanice mai mare decât aria plăcii piciorului sferelor?
Răspuns: de 17 ori

133. Care este puterea medie a vorbirii?
Răspuns: 60db

134. Un experiment într-un studiu comparativ al conducerii aerului și osoasă se numește:
Răspuns: Rinne

135. Nu este tipic pentru meningita otogenă:
Răspuns: + bradicardie.

136. Următoarele simptome locale nu sunt observate în tromboza sinusului cavernos:
Răspuns: pareza nervului facial.

137. Nu este tipic pentru abcesul cerebral otogen:
Răspuns: tahicardie.

138. Care sinus este afectat mai întâi în tromboza sinusală otogenă?
Răspuns: sigmoid.

139. Cel mai adesea, labirintita apare:
Răspuns: cu epitimpanită.

140. Complicațiile intracraniene se dezvoltă în principal în boli:
Răspuns: urechea medie

141. Unde se acumulează puroiul într-un abces extradural?
Răspuns: intre dura mater si os

142. În ce formațiuni se poate răspândi un tromb din sinusul sigmoidian în direcția craniană?
Răspuns: la sinusul cavernos

143. Funcția căreia nervii cranieni pot fi afectați cu un abces al lobului frontal într-un stadiu evident
Răspuns: oculomotor

144. Corpurile străine din cavitatea nazală trebuie îndepărtate
Răspuns: cârlig tocit

145. Dificultatea în respirația nazală este un simptom al următoarelor boli, cu excepția:
Răspuns: perforarea septului nazal în regiunea cartilaginoasă

146. Cât de mult lichid secretă mucoasele nasului și sinusurilor pe zi la o persoană sănătoasă?
Răspuns: 5000 ml

147. Odată cu leziunea pe care perete al nasului și sinusurilor paranazale se dezvoltă licoarea nazală?
Răspuns: placa cribriformă și peretele posterior al sinusului frontal

148. Receptorul aparatului otolitic este localizat în:
Răspuns: sacii din vestibulul labirintului

149. Labirintul membranos este umplut cu:
Răspuns: endolimfă

150. În cazul epitimpanitei cronice purulente cu colesteatom supurat, sunt indicate în mod obișnuit următoarele:
Răspuns: tratamentul chirurgical este ok - chirurgie radicala scanare planificata cu antibioticoterapie

151. Pacientul K., 23 de ani, se plânge de congestie nazală, pierderea auzului,
zgomot în urechi. Ea a avut un istoric de infecție virală respiratorie acută în urmă cu aproximativ o săptămână. La inspectie:
AD -AS Mt ușor roz, injecție vasculară de-a lungul mânerului maleului.
ShR -4m, mucoasa nazală este hiperemică, umflată, secreția este de natură mucopurulentă.
Care este diagnosticul:
Răspuns: tubotimpanită pe 2 fețe

152. Un pacient a consultat un otorinolaringolog cu plângeri de mâncărime severă în urechi, transformându-se periodic într-o senzație de durere. Există o istorie de exacerbare sub formă de otită difuză externă de mai multe ori. În timpul otoscopiei: AD -AS - canalele auditive sunt umplute cu plăci de epidermă uscată, pe alocuri desprinzându-se sub formă de gips. După îndepărtarea lor, Mt- cenușiu pe ambele părți fără semne de identificare, ușor acoperit cu „puf”.
Care este diagnosticul:
Răspuns: Otita externă fungică

153. Pacientul G. a consultat un medic cu plângeri de senzație de înfundare la urechea stângă, scăderea auzului, tinitus (frecvență joasă), senzație de transfuzie de lichid în ureche și autofonie. La otoscopie: AD -AS - canale urechi - libere, Mt - gri in stanga, usor bombate. ShR- 3m. Mt - gri în dreapta. Rinoscopie: Mucoasa nazală este oarecum subatrofică, septul nazal este curbat spre dreapta, sub formă de creastă la nivelul pasajului nazal inferior.
Care este diagnosticul:
Răspuns: Otita medie a mucoasei

154. Pacienta a consultat un medic plângându-se de dureri severe la urechea dreaptă. Din anamneză s-a îmbolnăvit acut după ce a suferit o infecție respiratorie acută. Durerea de urechi a apărut noaptea și a radiat brusc spre gât și cap. Durerea din ureche era insuportabilă. La otoscopie: AD -AS - canalele urechii sunt libere, Mt - în stânga este gri, Mt - în dreapta este bombat, nu există puncte de identificare, timpanul este puternic hiperemic. Rinoscopie: mucoasa nazală este moderat umflată, secreție mucopurulentă în pasajul nazal comun.
Care este diagnosticul:
Răspuns: Otita medie acută

155. Pacientul a venit la urgență plângându-se de dureri severe la ureche. Se consideră bolnav în 3 zile de la apariția simptomelor ARVI. La otoscopie: AS - canalul urechii - liber, Mt - cenușiu în stânga, AD - canalul urechii este îngustat în partea osoasă din cauza unei formațiuni buloase bombate umplute cu conținut hemoragic, localizată pe peretele posterior al canalului urechii cu trecere la timpanul.
Care este diagnosticul:
Răspuns: Otita medie buloasă

156. Pacientul se plânge de durere severă la urechea din stânga, care iradiază în regiunea temporală și parietală, agravată prin mestecare și o creștere a temperaturii la 37,7 °C. În timpul otoscopiei: AS - în canalul urechii - se determină o elevație în formă de con pe peretele anterior, pielea de pe suprafața sa este hiperemică. În centrul formațiunii există un cap purulent, lumenul canalului auditiv este îngustat și Mt este imens. Un ganglion limfatic mărit este palpat în fața auriculei.
Care este diagnosticul:
Răspuns: Furunculul peretelui anterior al canalului auditiv extern.

157. Pacientul se plânge de dureri de urechi și de scurgeri mucopurulente.
Nu observă nicio pierdere a auzului. Starea și sănătatea sunt satisfăcătoare, temperatura este subfebrilă. Boala a început în urmă cu aproximativ o săptămână. Debutul bolii este asociat cu îndepărtarea traumatică a depozitelor de sulf (ac de păr). M-am tratat acasă, dar fără efect. Otoscopie: AD-AS - lumenii canalelor auditive sunt îngustate, umplute cu scurgeri mucopurulente, după folosirea toaletei a fost posibilă introducerea doar a unei pâlnii înguste. Mt - în dreapta - gri, înnorat, în stânga - ușor roz.
Care este diagnosticul:
Răspuns: Otita difuză externă pe 2 fețe

158. Pacientul se plânge de dureri severe la urechea dreaptă, care iradiază către tâmplă, congestie a urechii, dureri de cap și febră până la 38 de grade. Din anamneză - a fost bolnavă timp de 2 zile. Debutul bolii este asociat cu un nas care curge. Otoscopie: AD - canalul auditiv este liber, pielea nu este modificată, Mt este hiperemic, infiltrat, bombat, nu există puncte de identificare. Auzul în urechea dreaptă este redus SR-2m, lateralizarea sunetului în experimentul lui Weber la dreapta.
Care este diagnosticul:
Răspuns: Otita medie acută pe partea dreaptă

159. Pacientul se plânge de durere la urechea dreaptă, supurație, cefalee și pierderea auzului. Pentru otita purulentă acută a fost tratat în ambulatoriu, dar fără efect, supurația a continuat. În urmă cu două zile, durerea a apărut în zona din spatele urechii, temperatura corpului a crescut la 37,5 grade, iar cantitatea de scurgere purulentă din ureche a crescut. Obiectiv: AD - se detectează umflarea în zona postauriculară, pliul postauricular este netezit. Percuția dezvăluie durere în zona de proiecție a procesului mastoid. Canalul urechii este umplut cu puroi lichid; după folosirea toaletei, se detectează perforația Mt- în partea tensionată, iar puroiul se acumulează rapid. În partea osoasă, canalul auditiv este îngustat din cauza proeminenței peretelui posterior-superior. ShR-2m pe dreapta.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Otita purulenta perforata dreapta moderata acuta, complicata de mastoidita.

160. Un pacient de 35 de ani a fost internat în clinica ORL cu plângeri de amețeli severe (senzație de rotire a obiectelor spre stânga), greață, vărsături, zgomot în urechea stângă și tulburări de echilibru. Pacientul a avut antecedente de atacuri similare în ultimii cinci ani. La început, atacurile au fost de scurtă durată și de scurtă durată, treptat au devenit mai dese și mai pronunțate. Auzul a scăzut. Acest atac a început brusc și fără un motiv aparent. AD și SA fără patologie vizibilă, nistagmus orizontal spontan de gradul doi spre stânga, deviația ambelor mâini la efectuarea unui test de îndreptare.
ShR-stânga 1,5 m, ShRright-5m
Faceți un diagnostic:
Răspuns: boala Meniere

161. Un pacient de 29 de ani se plânge de tinitus și pierderea auzului. Acum cinci ani, după ce am născut, am observat pentru prima dată pierderea auzului, care a progresat treptat. Observă că aude mai bine în medii zgomotoase. Nu a fost detectată nicio patologie vizibilă din organele ORL. Canalele auditive sunt late, fără depozite de sulf, gri-Mt, palide, subțiate. Percepția sunetului este redusă la ambele urechi. La efectuarea audiometriei cu prag de ton pur, pragurile de conducere osoasă au fost în limite normale, pragurile de aer au crescut cu 35-45 dB. Experiența lui Jelly este negativă. Nu au fost identificate tulburări vestibulare.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Otoscleroza forma timpanica

162. Un pacient de 45 de ani a venit la cabinetul de audiologie cu plângeri de pierdere a auzului în ultimul an. Din anamneză s-a dezvăluit că anterior a suferit de pielonefrită, pentru care a primit un curs intensiv de terapie cu antibiotice. In timpul tratamentului am observat aparitia de zgomote in urechi si deteriorarea auzului. Mi-am amintit că am observat amețeli și instabilitate în mers. La examinare nu a fost detectată nicio patologie vizibilă din organele ORL. Otoscopie: AD -AS- fără caracteristici. La examinarea auzului, audiometria cu tonuri pure a arătat o creștere a pragurilor osoase cu 20-40 dB într-o manieră descendentă. Pragurile de aer au crescut paralel cu pragurile osoase, fără rezervă os-aerică sau cohleară. S-a dezvăluit deprimarea funcției ambelor labirinturi.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Pierderea auzului senzorineural gradul I

163. Un pacient a fost adus la clinica ORL cu ambulanta cu plangeri de cefalee, o crestere a temperaturii corpului la 39-40°C, febra, insotita de schimbari agitate de temperatura. Din anamneză a reieșit că pacienta suferea de otită medie cronică încă din copilărie. I s-a oferit în repetate rânduri o operațiune de igienizare, cu care nu a fost de acord. La examinare, canalul auditiv stâng a fost umplut cu puroi; după folosirea toaletei a fost identificat un polip care obstrucționează canalul auditiv, emanat din cadranul posterosuperior al Mt. Umflarea și durerea sunt detectate la palparea țesuturilor moi de-a lungul marginii posterioare a procesului mastoid. Razele X ale osului temporal arată modificări distructive ale procesului mastoid, distrugerea celulelor și semne de formare a cavității.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Exacerbarea epitimpanitei cronice, complicată de polip și tromboză a sinusului sigmoid.

164. O pacientă de 25 de ani a venit la secția de urgență a unui spital ORL cu plângeri de durere în gât, hipertermie și slăbiciune. Potrivit pacientului, acesta s-a îmbolnăvit acut și asociază debutul bolii cu luarea unei băuturi reci. Istoric: dureri frecvente în gât. Faringoscopia: faringele este asimetric, infiltrarea arcului velofaringian posterior este pronuntata, amigdalea din stanga este deplasata medial si anterior.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Paraamigdalita posterioară pe stânga

165. Un pacient de 25 de ani a consultat un medic pentru dureri frecvente în gât, fibrilitate scăzută și artralgie recurentă. La examinare în faringe: amigdalele sunt cicatrice, fuzionate cu arcadele, nu sunt mobile în timpul rotației, arcadele palatine anterioare sunt infiltrate, hiperemice, există dopuri cazeoase în lacune. Ganglionii limfatici măriți sunt palpați în regiunea maxilară.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Amigdalita cronică este o formă decompensată.

166. Pacienta a apelat la medicul ORL al clinicii cu plângeri de: congestie nazală periodică, apărută în urma unei leziuni nazale. Pacientul a prezentat plângeri destul de caracteristice: dacă stă întins pe partea dreaptă, jumătatea dreaptă a nasului i s-a blocat, dacă stă întins pe partea stângă, atunci jumătatea stângă a nasului i s-a blocat. Rinoscopie: septul nazal este curbat spre dreapta, pasajul nazal din dreapta este ingustat, cornetele inferioare sunt moderat hipertrofiate, mucoasa nazala este roz pal.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Rinita vasomotorie, sept nazal deviat.

167. Pacienta a apelat la medicul ORL al clinicii cu plângeri de slăbiciune, disconfort, congestie nazală și atacuri de strănut. La examinare: mucoasa nazală este palidă cu o nuanță cenușie, scurgerea este seroasă, copioasă și apoasă. Potrivit pacientului, această afecțiune a fost observată în aceeași perioadă a anului în ultimii trei ani. Mai mult, procesul devine mai lung și mai dificil în fiecare an.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Rinita atopică sezonieră.

168. Pacienta a apelat la medicul ORL al clinicii cu plângeri de: secreții seroase abundente, crize de strănut și dificultăți la respirație nazală. La examinare: Mucoasa nazală este palidă cu o nuanță albăstruie sau cenușie, pe suprafața cornetelor nazale inferioare sunt vizibile pete luminoase, cornetele sunt hipertrofiate și de densitate pastosă. Anemizarea membranei mucoase nu a dus la o reducere vizibilă a cornetelor nazale și a provocat un atac de strănut. Potrivit pacientului, atacurile de strănut sunt provocate de: praf de casă, păr de animale, hrană pentru pești de acvariu.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Rinită alergică pe tot parcursul anului.

169. Pacientul s-a plâns de congestie nazală. Avea antecedente de infecție virală respiratorie acută. S-a tratat singur. Am folosit picături Sanorin, dar nu a existat nicio îmbunătățire. Respirația nazală nu a fost restabilită. În ultima vreme, doar naftizina a ajutat. În timpul rinoscopiei anterioare, turbinatele sunt hipertrofiate, membrana mucoasă este hiperemică, roșu aprins și nu există descărcare patologică.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Rinita indusa de medicamente

170. Pacienta a consultat un medic ORL cu plângeri de dificultăți de respirație pe nas și slăbiciune. O examinare detaliată a evidențiat respirație conservată pe dreapta, absența completă a respirației pe stânga și dificultăți de respirație pe dreapta. Mucoasa nazală este roz pal, în jumătatea stângă a nasului există scurgeri purulente în pasajul nazal comun.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Polip nazal coanal

171. Pacienta a venit la spitalul ORL cu plângeri de dificultăți în respirația nazală și slăbiciune. Rinoscopia anterioară a evidențiat formațiuni mobile de culoare gri pal și secreții purulente în pasajul nazal comun.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Rinosinuzită polipă

172. Un pacient de 17 ani a venit la spitalul ORL pentru hemoragii nazale recurente. La examinare, s-a evidențiat o curbură a septului nazal spre dreapta, dar respirația nazală a fost dificilă pe ambele părți. Rinoscopia indirectă a evidențiat o formațiune rotunjită care umple partea superioară a nazofaringelui cu o culoare roșu-brun.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Angiofibrom juvenil

173. Un pacient a venit la spital cu plângeri de dificultăți de respirație nazală, mai mult pe partea dreaptă, și a observat periodic uscăciune și scurgeri mucoase slabe, care de curând au devenit purulente amestecate cu sânge. În timpul rinoscopiei anterioare: cavitatea nazală este căptușită cu cruste purulente-sângeroase, care sunt îndepărtate sub forma unei amprente. Mucoasa nazală este subțire, de culoare roșie-albăstruie și există granulații care sângerează în unele zone. Se detectează o perforație în partea cartilaginoasă a septului nazal.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: granulomatoza Wegener

174. Un elev de liceu a suferit o leziune la ureche - o lovitură la nivelul auricularului cu palma deschisă. Imediat după accidentare, pacientul a simțit dureri severe la ureche, zgomot, amețeli de scurtă durată, dar nu și-a pierdut cunoștința. La otoscopie: canalul urechii este liber iar zona este hiperemică cu zone de hemoragie.
Determinați natura leziunii urechii.
Răspuns: Barotraumatism

175. Un pacient care suferea de cancer laringian a fost adus la Urgențe cu simptome de stenoză. A fost efectuată o traheostomie din motive de sănătate. Traheea este deschisă transversal între al treilea și al patrulea inel. A fost instalat un tub de traheostomie metalic nr. 5. Când a fost examinat a doua zi, pacientul a dezvoltat o tuse și o cantitate mică de hrană lichidă în rană.
Ce eroare tehnică a apărut în timpul traheostomiei?
Răspuns: Deteriorarea peretelui esofagului

176. O pacientă în vârstă de 36 de ani a consultat un medic ORL cu plângeri de durere în gât după o tensiune vocală prelungită. Potrivit pacientului, ea avea mereu vocea joasă, cu o răgușeală blândă. Respirația este liberă, nu au fost observate semne de inflamație acută din tractul respirator superior. La examinare, suprafața anterioară a gâtului nu este modificată; în timpul fonației, se observă tensiune în mușchii externi ai laringelui și gâtului. Faringele este calm, gura se deschide liber. La laringoscopia indirectă, epiglota este mobilă, glota este liberă, iar adevăratele corzi vocale sunt libere. In timpul fonatiei se dezvaluie o mobilitate pronuntata a pliurilor vestibulare, fara inchiderea lor completa.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Fonostenia hipertonică

177. Un pacient în vârstă de 48 de ani, fumător îndelungat, a consultat un medic pentru răgușeală a vocii și atacuri de sufocare pe timp de noapte. A fost tratat pentru laringită cronică, dar nu a existat nicio ameliorare. Recent, a apărut dificultăți de respirație la mersul rapid, iar atacurile de sufocare s-au intensificat noaptea. La examinare, faringele este calm, deschiderea gurii nu este dificilă. Cu laringoscopia indirectă, epiglota este mobilă, sinusurile piriforme sunt libere, partea vestibulară a laringelui este fără patologie. Adevăratele corzi vocale din dreapta sunt hiperemice și mobile, cea stângă palidă este limitată în mobilitate, marginea nu este netedă. În spațiul subglotic este vizibil un infiltrat cenușiu. Tomografia laringelui relevă asimetria spațiului subglotic datorită unei umbre dense cu margini neuniforme de la adevărata cordă vocală din stânga până la cartilajul cricoid.
Care este diagnosticul:
Răspuns: Tumora spatiului subglotic

178. Pacientul a venit la camera de urgență a spitalului ORL cu plângeri de purulență de la ureche, de natură fetidă și durere moderată la ureche. În plus, pacientul s-a plâns de slăbiciune generală, stare generală de rău și o creștere a temperaturii corpului la 38 ° C. Este bolnavă din copilărie și are exacerbări periodice. La examinare, zona procesului mastoid este nedureroasă la palpare și percuție și nu este modificată vizual. Există scurgeri purulente în canalul urechii cu un miros neplăcut. În cadranul anterior superior al membranei timpanice există o perforație marginală prin care granulațiile se umflă și sângerează la atingere cu o sondă Vojacek. Partea întinsă a membranei timpanice este păstrată, membrana este moderat hiperemică și injectată. Auzul este redus, dar vorbirea în șoaptă de 4 metri este păstrată.
Faceți un diagnostic.
Răspuns: Exacerbarea epitimpanitei cronice, complicată de granulații.

179. Pacientul a fost adus la secție cu ambulanța în stare gravă, a avut dificultăți în a răspunde la întrebări și a fost inhibat. Se plânge de supurație de la urechea stângă și durere moderată. Constată dureri de cap severe. Temperatura corpului 38,5 °C. Din anamneză s-a dezvăluit că supurația din ureche a fost observată încă din copilărie, otita medie s-a dezvoltat după rujeolă. Această exacerbare a otitei s-a dezvoltat după ce a suferit o răceală. Netratat. Cu o zi înainte, a apărut o durere de cap severă, temperatura corpului a crescut, starea generală s-a înrăutățit și s-a observat o pierdere de scurtă durată a conștienței. Din cauza stării de sănătate înrăutățite, a fost dus la camera de urgență a spitalului ORL. Otoscopic, există scurgeri purulente cu miros neplăcut în canalul auditiv extern stâng. Partea tensionată a membranei timpanice este hiperemică; în cadranul superior posterior există un defect marginal umplut cu mase de colesteotomie. Rigiditatea mușchilor gâtului este pronunțată, semnul Kernig este pozitiv pe ambele părți. Fundusul este fără caracteristici.
Faceți un diagnostic
Răspuns: Exacerbarea otitei cronice de colesteotomie, complicată de meningită.

180. Un pacient a venit la secția ORL cu plângeri de amețeli, instabilitate a mersului, abateri involuntare și căderi periodice pe partea dreaptă. Zgomot în ureche. În istoricul său medical, a suferit o operație extinsă de igienizare la urechea dreaptă, efectuată pentru colesteatom supurat. În perioada postoperatorie s-au observat amețeli de scurtă durată asociate cu modificări ale poziției capului. Recent, aceste simptome s-au intensificat, amețelile din partea dreaptă au devenit mai lungi și mai pronunțate. Instabilitatea mersului a apărut cu o abatere constantă spre partea dreaptă. Ea nu a observat nicio scurgere purulentă din ureche. Când au fost examinate de organele ORL, nu a fost găsită nicio patologie vizibilă. Cavitatea radicală din dreapta este complet epidermizată, nu există scurgeri. Pe peretele medial al cavității la locul proiecției canalului semicircular orizontal există un mic defect în zona de epidermizare, acoperit cu o crustă. La efectuarea unui test presor apar simptome de amețeli și nistagmus, care încetează de la sine.
Faceți un diagnostic
Răspuns: Fistulă labirintică

181. Un pacient a consultat un otorinolaringolog cu plângeri de mâncărime în urechi, senzație de corp străin și scăderea auzului la ambele urechi. Potrivit pacientului, s-au observat mâncărimi în urechi în ultimul an, dar în ultima săptămână starea s-a înrăutățit, au apărut plâns și scurgeri slabe, iar mâncărimea s-a intensificat. La otoscopie, pielea canalelor auditive externe este ușor hiperemică și infiltrată. În secțiunea membrano-cartilaginoasă există solzi de epidermă descuamată asemănătoare pitiriazisului. În partea inferioară a părții osoase a canalului urechii, mai aproape de membrană, există scurgeri, mucoase cu incluziuni sfărâmicioase. Timpanele sunt ușor hiperemice.
Faceți un diagnostic.
Răspuns: Otomicoza

182. O pacientă în vârstă de 45 de ani a fost adusă la secția de internare a secției ORL de către un medic de clinică. În timp ce își curăța urechea, pacientul a devenit brusc amețit, a simțit greață și a vărsat o dată și a transpirat abundent. Pacientul a fost întins pe canapea. S-a observat nistagmus. În trecut, au fost observate simptome similare, dar într-o măsură mai mică, de obicei în perioadele în care pacientul însuși a efectuat toaleta urechii. Pacientul suferă de otită medie cronică încă din copilărie. Observă exacerbări periodice ale procesului. La examinarea urechii stângi, nu există modificări ale pielii canalului auditiv extern. Există o cantitate mică de scurgere purulentă în canalul urechii. Timpanul este practic absent, un defect total. Membrana mucoasă a cavității timpanice este infiltrată, edematoasă și moderat bombată. La efectuarea unui test presor se observă nistagmus. Nu există tulburări vestibulare spontane.
Care este diagnosticul:
Răspuns: Exacerbarea otitei cronice purulente, complicată de fistulă labirintică.

183. O pacientă în vârstă de 32 de ani se plânge de dureri severe în partea stângă a capului, care i-au fost deosebit de deranjante în ultimele zile. Nu există poftă de mâncare, există accese de vărsături care nu sunt asociate cu aportul alimentar. El suferă de o boală a urechii medii cu pierdere a auzului de aproximativ 15 ani. Periodic, are loc o exacerbare a procesului, însoțită de supurație. Ultima exacerbare a fost observată în urmă cu șase luni, timp în care s-a dezvoltat o scădere bruscă a auzului, care continuă și astăzi. Pielea este de culoare gri pal, cu o nuanță de pământ. Limba este acoperită. Puls 48 de bătăi pe minut. Pacientul este letargic, inhibat și plin de lacrimi. Ea nu poate îndeplini cele mai simple comenzi, nu înțelege vorbirea care i se adresează și nu-și poate aminti numele obiectelor care i-au fost arătate. Ea este verbosă, pronunță incorect anumite cuvinte și nu construiește corect propozițiile. Se detectează o rigiditate ușoară a mușchilor gâtului, se detectează un reflex Babinski pozitiv și o ușoară creștere a reflexelor profunde din dreapta. Otoscopia din dreapta evidențiază scurgeri purulente în canalul urechii. După folosirea toaletei, este vizibil un defect marginal extins al membranei timpanice umplut cu granulații de umflare. Proiecția procesului mastoid este ușor nedureroasă. Lichidul cefalorahidian este tulbure și curge sub presiune. A fost detectat un mamelon congestiv al fundului de ochi.
Faceți un diagnostic
Răspuns: Exacerbarea otitei cronice, complicată de abcesul otogen al lobului temporal al creierului.

184. Pacientul S., 45 de ani, a venit la secția ORL cu plângeri de răgușeală, durere în gât și mâncărime în gât. Are un istoric de fumat de 25 de ani. Înghițirea este nedureroasă, deschiderea gurii este liberă. Cu laringoscopia indirectă: sinusurile piriforme sunt libere și simetrice, epiglota este mobilă. Lumenul laringelui este liber, cu fonație există o ușoară incompletitudine a glotei în treimea mijlocie. În spațiul interaritenoid există excrescențe dense în formă de con pe suprafața mucoasei.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Laringita pahidermică

185. Pacientul S. a aplicat la secția ORL cu plângeri de dificultăți la înghițire, sufocare cu alimente lichide. Potrivit pacientului, nu a mâncat de trei zile, temperatura corpului este de 39,5 grade, pielea este umedă, vocea este răgușită, respirația este liberă, deschiderea gurii nu este dificilă. La examinare, există hiperemie difuză în faringe, amigdalele sunt moderat umflate și laxe. Cu laringoscopia indirectă, sinusurile piriforme sunt umplute cu salivă, spațiul lingual-epiglotic este îngustat, epiglota este îngroșată, infiltrată, limitată în mobilitate, lumenul laringelui este greu de văzut și este liber. Corzile vocale se închid.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Abcesul epiglotei

186. Pacienta S., în vârstă de 25 de ani, a venit cu plângeri la camera de urgență a clinicii ORL
Pentru dureri în gât, dificultăți la înghițire. În istoricul ei medical, ea a suferit o amigdalectomie în urmă cu 5 ani. La examinare, el observă că saliva și limba proeminentă este dureroasă. Când apăsați cu o spatulă pe treimea din spate a limbii, sindromul durerii se intensifică până la punctul de insuportabil. Există hiperemie difuză în faringe. La examinarea laringofaringelui, există formațiuni unice punctuale de culoare gri-galben în proiecția rădăcinii limbii.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Dureri în gât lingual

187. Un pacient în vârstă de 20 de ani a venit la camera de urgență cu plângeri de durere în gât care s-a agravat la înghițire și vorbire, slăbiciune și stare de rău. Creșterea temperaturii corpului la 38?, umflare în zonele submandibulare și submentale. La palpare în zona submentală, există un infiltrat care se răspândește pe suprafața frontală și laterală stângă a gâtului, pielea este hiperemică. Deschiderea gurii este dificilă, limba este ridicată și există un miros urât din gură. La examinare, faringele este hiperemic și se determină compactarea țesuturilor moi ale podelei gurii. S-a îmbolnăvit grav după extracția unui dinte cariat.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Celulita podelei gurii

188. O pacientă în vârstă de 52 de ani a fost internată în secția ORL cu plângeri de diplopie la privirea în stânga, ușoară cădere când se privește în stânga, căderea pleoapei superioare în stânga, abducția afectată a globului ocular. Se notează dureri de cap periodice în regiunea occipitală, congestie nazală periodică, acumulare de secreții în nazofaringe. Oftalmologul nu a dezvăluit nicio patologie vizuală; fundul de ochi era fără nicio caracteristică. Radiografiile PPN relevă o întunecare omogenă în zona sinusului sfenoid stâng și a celulelor posterioare ale labirintului etmoidal. Sinusurile paranazale rămase sunt fără patologie.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Etmoidita cronică purulentă, sfenoidita

189. Un pacient în vârstă de 50 de ani a fost internat în secția ORL cu plângeri de scurgere constantă transparentă de la jumătatea nasului, care se intensifică atunci când capul este înclinat în jos. Sanatoasa din punct de vedere somatic. Istoricul indică meningită anterioară. Obiectiv: În timpul rinoscopiei: mucoasa nazală este roz, umedă, căile nazale sunt libere, nu a fost detectată nicio patologie vizibilă. Nu a fost detectată nicio patologie de la alte organe ORL. Pacientului i s-a cerut să demonstreze natura scurgerii. În poziție șezând cu capul înclinat înainte, după câteva minute a apărut un lichid limpede sub forma mai multor picături.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Licoare nazală

190. Un pacient de 15 ani a fost internat în secția ORL cu plângeri de dificultăți de respirație nazală. Istoric: în urmă cu 2 zile m-am accidentat la nas în timpul unei lecții de educație fizică - lovit în față cu o minge. La examinare, septul nazal din regiunea cartilaginoasă a fost umflat simetric. Nu a fost detectată nicio patologie de la alte organe ORL.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Hematom de sept nazal

191. O fetiță de 10 ani a fost dusă la urgențe cu plângeri de durere în gât, febră, slăbiciune, stare de rău.Din istoricul medical, s-a îmbolnăvit în urmă cu trei zile. Obiectiv: starea pacientului este evaluată ca moderată, temperatura corpului este de 40?, pielea este umedă. În timpul faringoscopiei: Mucoasa faringiană este hiperemică, amigdalele sunt acoperite cu un strat alb și se determină o mărire a ganglionilor limfatici ai gâtului, regiunii submandibulare și maxilare. Au fost detectați ganglioni limfatici măriți în zonele axilare și inghinale.
În analizele de sânge: leucocite-13 x 109 g/l
Neutrofile segmentate -23%
Tija -0%
limfocite-50%
Eozinofile-0%
Monocite-26
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Amigdalita monocitară.

192. O pacientă în vârstă de 60 de ani, din cauza unei crize hipertensive, are scăderea auzului la urechea stângă și a dezvoltat țiuit. Pierderea auzului a persistat în ultimul an. Obiectiv, nicio patologie nu a fost detectată de organele ORL. Canalele urechilor AD -AS sunt libere, de culoare gri Mt- fără semne de inflamație. SR-pe urechea dreaptă 5m, pe urechea stângă - aude doar vorbirea tare. Pe audiograma: AD - auz conservat, AS - crestere a pragurilor osoase ale perceptiei tonale cu 50-55 dts in mod descendent.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Hipoacuzia neurosenzorială cronică stângă de origine vasculară

193. Pacientul a consultat un medic ORL cu plângeri de o senzație de stângăcie la înghițire, furnicături și o senzație de corp străin în gât. Această stare incomodă a fost observată în ultimul an. În ultimele două săptămâni, senzațiile descrise mai sus s-au intensificat. O examinare a organelor ORL a relevat: o curbură a septului nazal spre stânga, respirație nazală dificilă, care nu deranjează pacientul. În faringe, crestele laterale sunt îngroșate, pe peretele posterior al faringelui există insule de țesut limfoid hiperplazic, pe fondul mucoasei faringiene palide. Amigdalele palatine sunt mici, fără plăci sau dopuri.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Faringita laterală și granuloasă

194. Pacientul în timpul prof. examenul a evidenţiat dopuri dense la suprafaţa amigdalelor palatine. La examinarea rădăcinii limbii, s-au descoperit formațiuni similare la locul proiecției amigdalei linguale. dopurile au formă de con, se ridică deasupra suprafeței membranei mucoase și sunt greu de îndepărtat.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Faringomicoza

195. O pacientă în vârstă de 18 ani a fost adusă la camera de urgență cu ambulanța cu plângeri de stare generală de rău, dureri de cap și dureri în gât. S-a îmbolnăvit grav și s-a considerat bolnavă timp de trei zile. Pacientul este slăbit și are dificultăți în ședere. Pielea este palidă, umedă, temperatura corpului este de 38-39°, pulsul este de 82 de bătăi pe minut. Mucoasa faringiană este hiperemică cu o nuanță albăstruie, amigdalele sunt mărite și acoperite cu un înveliș gri murdar, răspândindu-se la arcadele palatine. Plăcile sunt greu de îndepărtat; sub ele se află țesutul amigdalei care sângerează. Țesuturile moi din jurul amigdalelor sunt păstoase, umflate și există respirație urât mirositoare. S-a detectat umflarea țesuturilor moi în zona maxilo-facială și pe suprafața laterală a gâtului.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Faringele difteric

196. Pacientul N., în vârstă de 45 de ani, care sa mutat din Belarus, a apelat la un medic ORL cu plângeri de dificultăți de respirație, cavitate nazală uscată și acumulare de cruste în ea. Recent, a avut răgușeală persistentă, dificultăți de respirație la efort și tuse. Se consideră bolnav în ultimii 10-15 ani. Manifestările clinice ale bolii s-au dezvoltat lent, fără durere sau febră. Lumenul cavității nazale este îngustat din cauza infiltratelor dense roz pal, care sunt localizate în vestibulul nasului și se răspândesc mai departe la coane. În faringe - palatul moale este scurtat, cicatrici, uvula este întoarsă posterior, lumenul faringelui este îngustat. În laringe au fost detectate modificări cicatriciale în spațiul subglotic.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Scleromul nasului, faringelui, laringelui.

197. O femeie de 52 de ani a consultat un medic ORL cu plângeri de formațiune în auriculă, care nu a provocat nicio îngrijorare. Potrivit acesteia, pacienta a observat pentru prima dată formația în urmă cu aproximativ un an. La început arăta ca o pată, crescând treptat în dimensiune. Recent, suprafața formațiunii a devenit ulcerată, acoperită cu o crustă, iar în jurul ei a apărut un infiltrat. Când am atins din greșeală auriculă, a început să apară durerea, iar când crusta a fost îndepărtată, a apărut o picătură de sânge. Când se examinează în desișul cochiliei, mai aproape de pielea canalului urechii, o formațiune de 1,0x1,5 cm, densă, noduloasă, acoperită cu o crustă, în jurul formațiunii există o margine de piele hiperemică.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Carcinom bazocelular al auriculei

198. Un pacient de 25 de ani a consultat un medic ORL cu plângeri de cefalee, slăbiciune, stare generală de rău, congestie nazală și secreții purulente. Potrivit pacientului, aceasta s-a îmbolnăvit acut după ce a suferit de hipotermie. La examinare, mucoasa nazală este hiperemică, moderat edematoasă, cu scurgeri purulente în pasajul nazal comun. Radiografia arată nivelul lichidului pe fondul hiperplaziei parietale a mucoasei sinusului maxilar.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Exacerbarea sinuzitei cronice bilaterale

199. O pacientă în vârstă de 25 de ani a fost adusă la camera de urgență a secției ORL cu plângeri de dificultăți în respirația nazală, umflare și durere în vestibulul nasului și creșterea temperaturii corpului la 38°C. Potrivit pacientului, în urmă cu aproximativ două săptămâni a primit o leziune la nivelul nasului extern - o lovitură accidentală cu mâna în timpul unui joc sportiv. Nu a fost nicio sângerare. A apărut congestia nazală care nu m-a deranjat prea mult. În ultimele două sau trei zile, nasul s-a „umflat”, a apărut durerea, iar temperatura corpului a crescut la 38,5°. În timpul rinoscopiei anterioare, septul nazal din secțiunea cartilaginoasă este mărit simetric, mucoasa edematoasă este puternic hiperemică.
Faceți un diagnostic:
Răspuns: Hematom supurator al septului nazal

1.

Următoarele simptome sunt caracteristice rinitei acute:

A Descărcări de mucus din căile nazale
B Dificultate în respirația nazală
ÎN Scăderea semnificativă a simțului mirosului
G Cresterea temperaturii la 39-400C
D Tuse

2.

În tratamentul rinitei acute, se recomandă utilizarea:

A Vasoconstrictorul scade în căile nazale
B Terapia cu antibiotice
ÎN Tratament fizioterapeutic
G Sunoref unguent pentru căile nazale

3.

Pentru a trata febra fânului utilizați:

A Antihistaminice
B Medicamente hormonale
ÎN Medicamente care blochează eliberarea histaminei de către mastocitele (intal)
G Antibiotice
D Medicamente sulfonamide

4.

Factorii predispozanți la apariția sinuzitei acute sunt:

A Prezența infecției în căile nazale
B Încălcarea funcției de drenaj și ventilație a anastomozei naturale a sinusurilor paranazale
ÎN Reducerea rezistenței generale a organismului

5.

În tratamentul faringitei acute se utilizează următoarele:

A Gargară cu infuzii și decocturi de ierburi
B Gargară alcalină
ÎN Irigarea (pulverizarea) faringelui cu ingalipt sau preparate similare
G Antibioterapie generală
D Terapia hormonală generală
E UHF gât

6.

Simptomele febrei fânului includ:

A Secreții apoase abundente din căile nazale
B Strănut frecvent, repetat
ÎN Conjunctivită alergică concomitentă
G Secreție purulentă din căile nazale
D Cresterea temperaturii 38-400C

7.

Precizați semnele locale ale amigdalitei cronice:

A Hiperemia și îngroșarea în formă de role a marginii libere a arcurilor palatine
B Aderențe cicatrice între arcade și amigdale palatine
ÎN Limfadenita regională
G Prezența dopurilor cazeo-purulente și a puroiului lichid în lacunele amigdalelor palatine
D Amigdalele libere sau cicatrice

8.

Pacientul se plânge de răgușeală persistentă timp de mai multe luni. El suferă adesea de răceli, care sunt însoțite de afectarea funcției vocale. El fumează de mulți ani. Obiectiv: laringoscopia relevă îngroșarea membranei mucoase a adevăratelor corzi vocale, hiperemie intensă persistentă, bulgări de mucus; mobilitatea corzilor vocale este păstrată. Diagnostic presupus:

A Laringită cronică hipertrofică
B Laringita catarală cronică
ÎN Laringită cronică atrofică
G Keratoza laringelui
D Leucoplazia laringelui

9.

Un copil de 5 ani a fost dus la medic pentru că în urmă cu trei zile, în timp ce se juca, a împins un bob de mazăre în canalul urechii. Se plânge de o senzație de presiune în ureche, scăderea auzului. Obiectiv: pielea auriculului nu este modificată; un corp străin cu o suprafață netedă se găsește în canalul auditiv extern, obstrucționând canalul auditiv extern.
Tactica doctorului:

A Aplicați alcool și îndepărtați corpul străin cu un cârlig
B Spălați cu soluția din seringa Janet
ÎN Îndepărtați corpul străin cu penseta
G Scoateți cu buclă
D Scoateți croșetat

10.

Enumerați semnele formei decompensate de amigdalita cronică:

A Dureri frecvente în gât (mai mult de două ori pe an)
B Istoricul abceselor peritonsilare
ÎN Boli autoimune (glomerulonefrită, reumatism)
G Sindromul amigdalocardic
D Intoxicație amigdalogenă cronică
E Diabet
ȘI Colita cronică

11.

Simptomele unui abces perotonsilar includ:

A Cresterea temperaturii la 38-400C
B Dificultate în deschiderea gurii
ÎN Dureri în gât predominant pe partea afectată
G Infiltrare semnificativă a țesutului peritonsilar și hiperemie a membranei mucoase pe partea afectată
D Mărirea ganglionilor limfatici submandibulari, în principal pe partea afectată
E Tuse
ȘI Curge nasul

Raspunsuri corecte:

1. A B C
2. A, B, D
3. A B C
4. A B C
5. A, B, C, E
6. A B C
7. A B C D
8. A B C D E
9. A B C D E
10. D
11. A