RAK, Život ide dalje. Prevencija, dijagnoza, liječenje, njega
Do danas je zabilježen porast onkološke bolesti na pozadini negativni faktori vanjsko okruženje i prevalencija unutarnje bolesti osoba. To je ono što uzrokuje razvoj malignih i benigni tumori, dok njihova lokalizacija može biti vrlo raznolika. U tom smislu razvijaju se nove tehnologije, stvaraju se novi principi i provode mnogi eksperimenti kako bi se pronašao najsigurniji i najsigurniji. učinkovito liječenje onkologija.
Opća načela liječenja bolesnika s rakom
Suvremene metode borbe protiv raka izgrađene su na istim principima, osnovi učinkovito liječenje je brzina, sigurnost i složenost. Nemoguće je potpuno se riješiti onkologije, ali postoji šansa da se značajno poboljša kvaliteta života pacijenta održavanjem normalno stanje tijelo i spriječi recidiv.
Glavni ciljevi liječenja onkoloških bolesnika.
Primjena kombinirano liječenje, bez obzira na stadij i prevalenciju patološkog procesa.Kombinacija moderne tehnologije s glavnim metodama liječenja Dugoročno planiranje liječenja, kontinuitet terapijske mjere tijekom cijelog života bolesnika Stalno praćenje onkološkog bolesnika, korekcija liječenja na temelju najnovijih dijagnostičkih pretraga.
Osim toga, glavni cilj moderne medicine je pravovremenu dijagnozušto je ključ učinkovitog liječenja.
Medicinsko liječenje onkologije
Primjena lijekovi u svrhu liječenja bolesnika s rakom, provodi se uzimajući u obzir stadij i mjesto malignog procesa. Cjepiva protiv raka, hormonska i simptomatska terapija lijekovi. Takav tretman se ne može provesti nezavisna metoda, i to je samo dodatak glavnim aktivnostima u prisutnosti malignog procesa u tijelu.
Analizirajmo najviše česte vrste raka i bit njihove medikamentozne terapije.
rak dojke i prostate– s lokalizacijom raka u mliječnoj žlijezdi i prostati, racionalno je primijeniti tečaj hormonska terapija. Također su propisani lijekovi protiv bolova, restorativni i antitumorski lijekovi. suština hormonsko liječenje zaustaviti sintezu hormona koji su uzrok progresivnog rasta tumora. Obavezno propisivati citostatike koji uništavaju atipične stanice stvarajući sve uvjete za njihovu smrt.Rak glave ili koštana srž- s takvim bolestima terapija lijekovima manje značajan, treba provesti kirurgija. Ali da bi se održao opće stanje propisuju se lijekovi za poboljšanje aktivnost mozga, poboljšati pamćenje. Pacijenti s rakom mozga imaju različita iskustva mentalni poremećaji pa se provodi simptomatska terapija.Karcinom kostiju i hrskavičnog tkiva- propisuju se lijekovi za jačanje kostiju. Vrlo često kod bolesnika s tumorom u kostima dolazi do prijeloma ili pukotina čak i pri manjim opterećenjima. Stoga je vrlo važno ojačati strukturu koštano tkivo, putem vitaminske terapije i drugih lijekova.
Koji se lijekovi koriste za liječenje raka?
svi lijekovi u borbi protiv raka mogu se podijeliti u nekoliko skupina.
Hormonalni lijekovi - lijekovi koji smanjuju razinu testosterona, to su Herceptin, Taxol, Tamoxifen, Avastin, Thyroxin, Thyreoidin Toksični lijekovi - usmjereni na uništavanje stanice raka, autor toksični učinci na njima su to Celebrex, Avastin, Docetaxel. Također opojne droge- Morfin, Omnopon i Tramadol.Antivirusno - bit imenovanja ove skupine lijekova u održavanju imuniteta. U onkologiji se koriste i lokalni i unutarnji protuupalni lijekovi.Citotoksini i citostatici - pod utjecajem ovih lijekova tumor se povlači i smanjuje u volumenu, što je potrebno za kasniju kiruršku intervenciju.Antitumorski generički lijekovi- to su Ftorafur, antimetaboliti, Doxorubicin i drugi.
Zračenje i kemoterapija
Terapija zračenjem i kemoterapija su među glavnim tretmanima raka. Imenovan u prijeoperativnom i postoperativnom razdoblju.
Terapija radijacijom
Terapija zračenjem propisana je u slučaju osjetljivosti stanica raka na ovu vrstu zračenja. Ovaj karcinom malih stanica, koja je češće lokalizirana u dišnom sustavu, maternici, u predjelu glave, a može zahvatiti i pluća.
Koristi se nekoliko metoda radioterapija:
daljinski; intrakavitarno; pomoću neutrona, radioaktivni izotopi i protoni.
Racionalno je koristiti metodu zračenja onkološkog liječenja prije operacije kako bi se lokalizirao glavni fokus tumora. Cilj postoperativne terapije zračenjem je ubiti sve preostale stanice raka.
Kemoterapija
Kemoterapija je također glavna metoda liječenja raka, ali se koristi paralelno s radikalnim mjerama. Lijekovi koji se koriste u ovom slučaju aktivno se bore protiv patoloških stanica. Zdrava tkiva također primaju negativan utjecaj, ali u manjoj mjeri. Takva selektivnost kemikalije leži u brzini rasta stanica. Kancerogene strukture se brzo množe i prve su na udaru kemoterapije.
Za rak testisa, maternice, Ewingov sarkom, rak dojke kemoterapija je glavna metoda liječenja, a može potpuno pobijediti rak u prvom i drugom stadiju.
Radikalno uklanjanje tumora
Kirurška operacija usmjerena na uklanjanje glavnog tumorskog žarišta i okolnih tkiva koristi se u prvoj, drugoj i trećoj fazi bolesti. Posljednja faza rak nije podložan operaciji, a operacija je kontraindicirana. To je zato što se u 4. fazi raka pojavljuju metastaze, a nemoguće je ukloniti sve metastaze iz tijela. Operacija će u ovom slučaju samo štetiti pacijentu, oslabiti ga (s izuzetkom palijativne operacije).
Radikalna terapija u onkologiji zauzima prvo mjesto. Potpuno uklanjanje tumori u ranim fazama mogu potpuno riješiti raka. U nastajanju kirurška operacija ne uklanja se samo fokus i dio zahvaćenog organa, već i regionalni limfni čvorovi. Nakon operacije provodi se obvezni pregled tkiva, nakon čega se propisuje tijek liječenja lijekovima.
Postoje dvije glavne mogućnosti operacije - očuvanje organa i produžena.
Proširena operacija izvodi se uglavnom za rak rektuma, maternice, genitalija. Uključuje uklanjanje samog organa i regionalnih limfnih čvorova. Stvorena je još jedna tehnologija proširenih operacija - super-radikalna, u kojoj se, osim uzročnog organa, uklanja i nekoliko obližnjih. Kontraindikacije: prisutnost udaljenih metastaza Operacija očuvanja organa provodi se s jasnom lokalizacijom raka bez metastatskih procesa. Provodi se s rakom dojke, tumorima u području lica. To vam omogućuje da spasite tijelo, što značajno utječe psihološko stanje pacijent. U nekim slučajevima, nakon radikalnog uklanjanja, kozmetički zahvati oporavak, što također poboljšava kvalitetu života bolesnika.
Palijativna skrb
Od cjelokupnog kompleksa onkološkog liječenja važno je izdvojiti palijativne mjere. Oni nisu usmjereni na liječenje, već na poboljšanje kvalitete i životnog vijeka bolesnika s rakom u stadiju 4. Ovi pacijenti nemaju šanse potpuni oporavak Ali to ne znači da možete umrijeti u miru. moderna medicina takvim pacijentima nudi niz postupaka koji uklanjaju glavne simptome raka. To su ublažavanje boli, smanjenje raka nježnim kirurškim zahvatom, lijekovi za opće jačanje, fizioterapijski postupci.
Liječenje bolesnika u 4. stadiju je težak zadatak, takvi pacijenti pate od nesnosne boli, snažan gubitak težine, psihički poremećaji. Jer se provodi odvojeno liječenje svaku od komplikacija raka.
Simptomatsko liječenje uključuje:
narkotički analgetici - morfin, fentanil, buprenorfin; nenarkotički analgetici - paracetamol, metamizol, ibuprofen, diklofenak.
Kada liječenje ne uspije sindrom boli Možete kontaktirati Centar za liječenje raka. Uklanjanje boli glavni je zadatak u liječenju oboljelog od raka.
U modernoj medicini za liječenje maligni tumori Koriste se tri glavne metode: kemoterapija, zračenje i kirurško liječenje. Kemoterapija uključuje korištenje medicinski preparati, koji imaju sposobnost uništavanja malignih stanica. Terapija radijacijom sastoji se u izlaganju tumora uskom snopu zračenja. O kirurško liječenje, zatim se radi o uklanjanju malignih tumora ili njihovih dijelova kirurškim zahvatom.
Nažalost, unatoč značajnom napretku u moderna onkologija Neke vrste raka se ne mogu liječiti. Stoga se pacijenti često propisuju složeno liječenje, koji uključuje kombinaciju nekoliko metoda. Najviše učinkovit način broji kirurško uklanjanje tumori. Problem je u tome što se operacija ne može izvesti u svim slučajevima zbog anatomske značajke i lokalizacija tumora.
Vrste onkoloških operacija
Onkološke operacije dijele se u dvije vrste: radikalno i palijativno. radikalna intervencija uključuju potpuno uklanjanje tumora i smatra se naj učinkovita metoda liječenje raka. U slučajevima kada je nemoguće ukloniti tumor, provodi se palijativna operacija, koja se također naziva simptomatska. Ova metoda liječenja ne liječi bolesnika, ali može značajno ublažiti simptome raka i poboljšati dobrobit bolesnika.
Radikalno uklanjanje raka obično je učinkovito u fazama 1-2, dok je do palijativne operacije pribjegava se u uznapredovalim slučajevima kako bi se produžio život bolesnika.
Kako se izvode operacije raka?
Budući da se maligne stanice često šire izvan tumora, on se često uklanja "s marginom", odnosno osim samog tumora uklanjaju se i okolna tkiva. To se radi kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Na primjer, kod raka dojke često je potrebno ukloniti ne samo novotvorinu, već i cijelu mliječnu žlijezdu, a ponekad i subklaviju i pazušni limfni čvorovi. U većini slučajeva, osobito ako je liječenje započeto na rani stadiji, Ova metoda vam omogućuje da spriječite razvoj metastaza i izliječite pacijenta.
Nakon operacije uklanjanja tumora, plastike ili Plastična kirurgija kako bi se uklonili ožiljci i drugi vanjski nedostaci.
Kirurgija za uklanjanje raka može se izvoditi tradicionalnim skalpelom ili modernijim instrumentima poput lasera, ultrazvučnog skalpela ili radiofrekvencijskog noža. Nova oprema omogućuje smanjenje invazivnosti zahvata, izbjegavanje krvarenja i drugih komplikacija te skraćivanje razdoblja oporavka. Na primjer, prilikom uklanjanja raka grkljana laserom, pacijent često uspijeva spasiti svoj glas, što nije uvijek moguće s tradicionalnim operacijama.
Uklanjanje malignih tumora zahtijeva posebnu pozornost i oprez stručnjaka. Tijekom zahvata potrebno je pridržavati se pravila ablastike kako bi se spriječilo razmnožavanje malignih stanica. Dakle, incizija kože mora se izvoditi isključivo unutar zdravih tkiva, dok traumatizacija tumorskih tkiva nije dopuštena.
Neke vrste raka su slabo izlječive i dovode do smrti bolesnika. Međutim, u mnogim je slučajevima izlječenje ipak moguće. Uspješan ishod zahvata uvelike ovisi o karakteristikama tumora, uključujući njegovu vrstu, veličinu, stadij i prisutnost metastaza. Drugi važan čimbenik koji određuje uspjeh liječenja je rana dijagnoza bolesti. Šanse za izlječenje u ranim fazama su vrlo visoke, stoga morate biti pažljivi prema vlastitom zdravlju i redovito se podvrgavati liječničkom pregledu.
Uvod
Ove informacije će vam biti korisne ako imate neizlječivu bolest i razmišljate o odustajanju radikalne metode tretmane koji produljuju vaš život i prijelaz na palijativnu skrb koja je usmjerena na ublažavanje boli, udobnost pacijenta i kvalitetu života do prirodne smrti.
Nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na vašu odluku da odbijete radikalno liječenje:
Vrsta vaše bolesti. Ako ste pronašli ozbiljna bolest, to nije razlog za očaj. Određene bolesti poput raka kože, raka testisa ili raka vrata često se liječe određenim lijekovima. Ostale ozbiljne bolesti poput dijabetesa ili AIDS-a su neizlječive, ali se s njima može živjeti mnogo godina. Međutim, neke bolesti su agresivnije i dovode do brže smrti.
vaše mogućnosti liječenja. Mnoge metode liječenja daju šansu za oporavak, a ne utječu značajno na kvalitetu života. Međutim, postoje i druge metode koje vam mogu produljiti život, ali istovremeno uzrokovati nuspojave koje će značajno smanjiti kvalitetu vašeg života.
Vaša dob i zdravstveno stanje. Starije osobe s poviješću bolesti češće od relativno zdravih mladih ljudi biraju palijativnu skrb, kojoj je prvenstveno stalo do njihove udobnosti, a ne do produljenja života.
Medicinske informacije
Koji su tretmani usmjereni na ublažavanje simptoma i utjehu na kraju života?
Endowment of the Suffering of the Terminally Ill sveobuhvatan je program koji pruža palijativnu skrb za ublažavanje simptoma (kao što je bol) na kraju života. Takvo liječenje je usmjereno na poboljšanje kvalitete života kada više nije moguće produžiti život. Za više informacija pogledajte odjeljak Palijativna skrb. Liječnici i drugi stručnjaci pomoći će vam u odabiru potrebno liječenje, definirati svoje životne ciljeve i po potrebi pružiti vam emocionalnu i duhovnu podršku.
Programi pomoći za neizlječivo bolesne također podržavaju njegovatelje i nude usluge kao što su kućni posjeti, pauza (kako bi se njegovateljima omogućio odmor) i psihološko savjetovanje.
Osoba koja uđe u takav program obično će se odreći liječenja koje produljuje život i usredotočiti se na vlastitu udobnost, kvalitetu života i ublažavanje simptoma. Međutim, odluka da se ne koriste drugi tretmani može biti privremena. Opet vježbati sličan tretman, morat ćete napustiti program pomoći neizlječivo bolesnima, ali se kasnije možete ponovno pridružiti programu. Možda ćete čak moći raditi oba tretmana istovremeno.
Ublažavanje fizičkih simptoma
Palijativna skrb na kraju života nastoji kontrolirati simptome povezane s razvojem bolesti i procesom umiranja. Palijativno liječenje ponekad se može kombinirati s radikalnim liječenjem. Međutim, može se dogoditi da radikalno liječenje neće biti prikladno. Glavni cilj palijativna skrb - osiguranje udobnosti bolesnika. Možda ćete odlučiti da vam takav tretman više šteti nego što vam zapravo produljuje život.
Ako se odlučite u potpunosti usredotočiti na palijativnu skrb, liječnik će pokušati ublažiti vaše simptome kao što su bol, mučnina, otežano disanje, toplina, gubitak apetita. Kako bi vam osigurao udobnost, liječnik će vas zamoliti da opišete sve simptome. On može postaviti sljedeća pitanja:
Patite li od bolova ili mučnine? Osjećate li bol samo na jednom mjestu? Da li je akutna ili Tupa bol? Koje druge simptome osjećate?
Gdje osjećate bol ili druge simptome? Na primjer, imate li bolove u trbuhu ili cijelom tijelu?
Pod kojim okolnostima se obično pojavljuju simptomi? Na primjer, ostajete bez daha nakon tjelesna aktivnost? Događa li se to stalno?
Pod kojim bi se okolnostima vaši simptomi mogli pogoršati? Tjelesna aktivnost može pogoršati vašu bol, kao i dugo sjedenje u jednoj pozi.
Što ublažava vaše simptome? Odmor? Konstantna upotreba tablete protiv bolova?
Opišite svoje simptome što je jasnije moguće. Korisno je voditi dnevnik svojih simptoma kako biste razgovarali sa svojim liječnikom.
Procjenjujući svoje šanse
Važan aspekt u izboru metoda liječenja je Objektivna procjena vaše šanse koliko vam je vremena preostalo za život. Ova će prognoza pomoći vama i vašem liječniku da procijenite potrebu za određenim tretmanima. Na primjer, ako vaš liječnik misli da imate još nekoliko mjeseci ili čak godina života, određena terapija će vam pomoći da se osjećate ugodno tijekom preostalih dana. S druge strane, ako vam je ostalo samo nekoliko tjedana, tretmani poput operacije mogu uzrokovati više boli i nuspojave nego što ste spremni podnijeti.
Poznavanje vaših šansi pomoći će vama i vašoj obitelji da se pripremite za vašu smrt. Također će vam pomoći da preispitate svoj život, svoja postignuća i žaljenja. Moći ćete se oprostiti od obitelji i ojačati odnose s voljenima.
Iako je liječnicima ponekad teško prognozirati, trebali biste zahtijevati jasan odgovor na ovo pitanje. Ako prognoza nije jasna, možete poslušati mišljenje drugog stručnjaka.
Određivanje vaših ciljeva
Kako se smrt približava, liječnik će vam pomoći da odredite vaše medicinske poslove i pobrinite se da odgovaraju vašim željama. Ovi razgovori pomoći će vam da odlučite želite li nastaviti radikalno liječenje. Na primjer, kada razgovarate o svom liječenju sa svojim liječnikom, možda ćete shvatiti da je vaša jedina želja osjetiti što manje boli. Ili si možete postaviti nekoliko ciljeva kao što je ostati u dobroj formi što je dulje moguće kako bi vaše dijete završilo fakultet, u kojem slučaju želite nastaviti s radikalnim liječenjem.
Svijest o svojim praktičnim, emocionalnim i duhovnim potrebama
S približavanjem smrti, osoba se često susreće s emocionalnim i duhovnim iskustvima. Na primjer, možete brinuti o tome kako mudro upravljati svojim financijama ili kako će vaše stanje utjecati na vaše voljene.
Bilo da je vaš cilj liječenja produžiti život ili ublažiti simptome, dostupni su mnogi programi podrške koji vam mogu pomoći u rješavanju osobnih problema. Neke je lako pronaći, neke teže.
Ako odlučite nastaviti radikalno liječenje, morate aktivno komunicirati s liječnicima i drugim stručnjacima. Raspitajte se o grupi podrške za osobe s smrtonosne bolesti. Informirajte se o psihologu ili psihijatru koji je specijaliziran za probleme vezane uz približavanje smrti. Sastanite se s financijskim savjetnikom kako biste riješili sva financijska pitanja. Možda biste željeli istražiti pitanja o smislu i svrsi života. U tom slučaju može pomoći duhovni vodič, član obitelji ili prijatelj.
Ove usluge pruža Terminally Ill Assistance Program. Dostupne su i dodatne usluge, poput psihološke pomoći članovima obitelji bolesnika.
Prednosti prekida radikalnog liječenja i fokusiranja na ublažavanje simptoma
Medicinski programi koji imaju za cilj pružiti pacijentu udobnost do smrti, kao što je program pomoći neizlječivo bolesnima, pomažu u ublažavanju vaše patnje kroz palijativnu skrb. Mnogim ljudima ovaj tretman pomaže da posvete više vremena i energije emocionalnim i duhovnim potrebama na kraju života. Također, program brine o potrebama članova obitelji, prijatelja i njegovatelja.
Liječenje usmjereno na ublažavanje simptoma uključuje usluge nekoliko stručni liječnici. Neki od njih pomoći će vam da se nosite s emocionalni problemi kao što su problemi u vezi, financijski problemi ili strah od smrti. Razmatranje ovih pitanja pomoći će vama i vašoj obitelji da riješite određene probleme.
Rizici prekida radikalnog liječenja i fokusiranja na ublažavanje simptoma
Možda se bojite da nećete dobiti najbolju kvalitetu medicinska pomoć ako odbijete radikalno liječenje. Ako prijeđete na palijativnu skrb, to ne znači da nećete imati pristup liječniku i kvalitetnoj medicinskoj skrbi. Vaši liječnici također će se pobrinuti za vas i neće vas ostaviti samo zato što ste se odlučili fokusirati na udobnost. Osim toga, ako se vaše stanje promijeni, uvijek se možete vratiti na radikalno liječenje.
Rizici nastavka radikalnog liječenja
Odlukom o nastavku radikalnog liječenja možete naići na niz problema.
Ako između vas i vašeg liječnika ili vaših voljenih ne postoji odnos pun povjerenja i ne možete im jasno prenijeti svoje želje, možda neće odabrati liječenje koje želite za vas. Ako odaberete palijativnu skrb, o tome morate obavijestiti svoju obitelj i liječnika.
Iako radikalno liječenje ima za cilj produljenje života, možete izgubiti priliku za uživanje dragocjeno vrijeme provodite s obitelji i prijateljima, jer ćete potrošiti previše energije na liječenje. Također možete doživjeti nuspojave radikalnog liječenja. To može utjecati na kvalitetu vašeg života i sposobnost da provodite vrijeme s ljudima koje volite.
| Palijativna skrb
Palijativna skrb je vrsta liječenja za osobe koje boluju od neizlječivih bolesti. Cilj palijativne skrbi je poboljšati kvalitetu života osobe, njezino tjelesno i emocionalno stanje. Palijativna skrb pomaže u ublažavanju simptoma, boli i nuspojava liječenja. Pomaže ljudima da se nose s emocionalnim iskustvima povezanim s bolešću. Osim toga, može pomoći u planiranju budućeg liječenja. U prošlosti se palijativna skrb uglavnom pružala kao dio programa za ublažavanje patnje neizlječivo bolesnih. Danas njegove usluge mogu koristiti svi ljudi sa neizlječive bolesti. Mnogi liječnici koriste palijativnu skrb u svojoj praksi, a mnogi su se za nju i specijalizirali. |
Vaše informacije
Ako vam je dijagnosticirana ozbiljna bolest, liječnik bi trebao s vama razgovarati o svim mogućnostima liječenja. Možda se vaša bolest može izliječiti lijekovima. Nakon razgovora o svim opcijama, možete odabrati određena vrsta liječenje usmjereno na izlječenje bolesti i produljenje života.
Međutim, u nekom trenutku, na primjer, nakon što je neki pacijent doživio dati tretman liječnici mogu zaključiti da su male šanse za izlječenje. Zatim će vaš liječnik razgovarati s vama što je za vas važnije - koristiti bilo koje metode za produljenje života ili odabrati liječenje za poboljšanje kvalitete života.
Možete odlučiti:
Odaberite tretman za produljenje života.
Odaberite tretmane za kontrolu simptoma i poboljšanje kvalitete života bez produljenja života.
Kada odlučujete prekinuti radikalno liječenje, vodite se osobnim osjećajima i medicinskim činjenicama.
|
Odluka o radikalnom liječenju |
|
|
Razlozi za prekid radikalnog liječenja |
Razlozi za nastavak radikalnog liječenja |
|
Postoje li drugi razlozi zašto želite nastaviti s liječenjem? |
Ove osobne priče pomoći će vam da donesete odluku.
Osobne priče o izboru liječenja na kraju života
Te se priče temelje na informacijama koje su prikupili liječnici i pacijenti. Oni vam mogu pomoći u donošenju odluka.
Natalia, 83 godine: Kad mi je nedavno dijagnosticiran rak pluća, moj je liječnik razgovarao o mogućnostima liječenja sa mnom i mojom obitelji. Tumor u plućima može se ukloniti kirurški. Kemoterapija mi može produljiti život na neko vrijeme, ali bojim se nuspojava takvog liječenja. Živio sam dug, ispunjen život i želim umrijeti mirno sa svojom obitelji. Želim ostati aktivan što je duže moguće. I želim koristiti usluge programa pomoći neizlječivo bolesnima.
Maria, 32 godine: Prije otprilike godinu dana postavljena mi je dijagnoza akutna leukemija. Otišla sam u remisiju ubrzo nakon što sam započela kemoterapiju. Nažalost, ova remisija je bila kratka i vratio sam se na kemoterapiju i radioterapiju. Imam malu djecu i želim ih gledati kako rastu. Liječnik me upozorio da ću možda trebati druge tretmane, poput transplantacije koštane srži. Želim isprobati sve tretmane koji mi mogu pomoći. Ako dođe do komplikacija, želim primiti bilo kakav tretman koji će mi spasiti život. Nisam spreman odustati.
Irina, 39 godina: Već dvije godine bolujem od AIDS-a. Pila sam puno lijekova, ali sada stalno dobivam infekcije kod kojih lijekovi ne pomažu. Razgovarala sam sa svojim dečkom, obitelji, prijateljima i ne želim biti na CPR-u ili staviti aparat umjetna ventilacija ako mi srce stane. Nisam siguran želim li umrijeti kod kuće jer mi je stalo do udobnosti voljene osobe. Odlučio sam živjeti kod kuće što duže mogu, a zatim sam se preselio u dom neizlječivo bolesnog. Na taj način će mi tim liječnika pomoći u ublažavanju simptoma, a moja obitelj će moći sudjelovati u mojoj njezi.
Tatyana, 54 godine. Imala sam samo 33 godine kad sam imala prvu srčani udar. Moj srčana bolest napredovao unatoč lijekovima, operaciji i Zdrav stil životaživot. Osim srčanih problema, imam ih dovoljno dobro zdravlje. Zadnja prilika mi je transplantacija srca. Bez toga bih najvjerojatnije umro. Čak i nakon transplantacije srca, morat ću uzimati lijekove, nastavi zdrav načinživot i česte posjete liječniku. živim puni život i želim napraviti ovu operaciju ako mi spasi život.
Donošenje mudre odluke
Koristite ovu tablicu kako biste pomogli svom liječniku da odluči ispravno rješenje. Nakon popunjavanja tablice bit će vam lakše razumjeti što mislite o nastavku radikalnog liječenja. Razgovarajte o tablici sa svojim liječnikom.
Podcrtajte točne odgovore.
|
Pronađen sam fatalan opasna bolest i želim koristiti sve moguće metode to mi može pomoći da ozdravim. |
|||
|
Moje šanse za oporavak su minimalne i želim primiti terapiju za ublažavanje simptoma prije nego nastupi prirodna smrt. |
|||
|
Liječenje mi daje priliku da izliječim svoju bolest i produžim život. |
Teško odgovoriti |
||
|
Imam drugih zdravstvenih problema koji mogu utjecati na moju odluku. |
Teško odgovoriti |
||
|
Moram ojačati svoje odnose s voljenima. |
Teško odgovoriti |
||
|
Želim pomoć od neizlječivo bolesnih programa koji bi mi pomogli u ublažavanju simptoma. |
Teško odgovoriti |
||
|
Ne zanimaju me troškovi liječenja. Ne zanima me što posebni programi pružiti financijsku pomoć. |
Teško odgovoriti |
Opišite sva svoja druga iskustva o tome.
Kakav je vaš opći dojam?
Odgovori u gornjoj tablici pomoći će vam da steknete opći dojam o tome koju odluku donijeti. Možda je jedan od razloga za vas posebno značenje i nadmašuje sve ostale.
Ova tablica prikazuje vaš ukupni dojam o problemu.
RADIKALNO LIJEČENJE
RADIKALNO LIJEČENJE
Onu u kojoj se liječe sami uzroci, a ne znakovi bolesti.
Rječnik strane riječi, uključeno u ruski jezik. - Chudinov A.N., 1910 .
Pogledajte što je "RADIKALNO LIJEČENJE" u drugim rječnicima:
radikalno liječenje Liječenje koje uklanja uzrok poremećaja. U psihijatriji su, prema nizu istraživača, takve metode terapije krajnje nedovoljne ... enciklopedijski rječnik u psihologiji i pedagogiji
LIJEČENJE- (therapia), skup mjera usmjerenih na otklanjanje zastoja. procesi koji se odvijaju u bolesnom organizmu, kao i otklanjanje ili ublažavanje tegoba i tegoba bolesne osobe. Povijest evolucije L. Već kod kulturnih naroda duboke ... ...
Liječenje usmjereno na sprječavanje pogoršanja zdravstvenog stanja osobe u slučaju bolesti; pritom se vjeruje da će se pacijent ili prirodno oporaviti, ili se može toliko usporiti napredovanje bolesti... medicinski pojmovi
Intenzivno liječenje čiji je cilj postići potpuni oporavak bolesnika, a ne samo smanjiti simptome njegove bolesti. Za usporedbu: Liječenje je konzervativno. Izvor: medicinski rječnik … medicinski pojmovi
LIJEČENJE KONZERVATIVNO- (konzervativno liječenje) liječenje usmjereno na sprječavanje pogoršanja ljudskog zdravlja u slučaju bilo koje bolesti; u isto vrijeme, vjeruje se da će pacijent ili imati prirodni oporavak, ili progresiju bolesti ... ... Rječnik u medicini
RADIKALNO LIJEČENJE- (radikalno liječenje) intenzivno liječenje, čija je svrha postići potpuni oporavak bolesnika, a ne samo ublažiti simptome njegove bolesti. Za usporedbu: liječenje je konzervativno ... Objašnjavajući rječnik medicine
- (cura) ukupnost svih radnji koje se poduzimaju radi poboljšanja stanja bolesnika. Znanost koja proučava mjere pomoću umjetnih dobrobiti da svaki slučaj bolesti dovede do najveće moguće mjere. povoljan ishod u eventualno više kratko vrijeme I…… Enciklopedijski rječnik F.A. Brockhaus i I.A. Efron
URETRA- URETRA. Sadržaj: Anatomija ..................... 174 Metode istraživanja ........... 178 Patologija ..... ..... ........183 Anatomija. Uretra, uretra, mokraćna cijev, nastavak je Mjehur I…… Velika medicinska enciklopedija
OSTITIS FIBROZNI- (ostitis fibrosa), sin. vlaknasta osteodistrofija (osteodystrophia fibrosa), b n kosti, prvi put točno ocrtao Recklinghausen (Recklinghausen) 1891. godine; pripada mu i ime (ostitis fibrosa von Recklinghausen). Ipak, treba napomenuti... Velika medicinska enciklopedija
TUMOR, NAČINI LIJEČENJA- med. Ovdje se razmatraju opći principi, složeno i kirurško liječenje. Generalni principi Razlikovati radikalno i palijativno liječenje tumora radikalno liječenje usmjeren na eliminaciju tumora i sugerira mogućnost potpunog ... ... Priručnik o bolestima
knjige
- , Kaplan Robert-Michael. dr. Kaplan, specijalist oftalmologije i Tibetanska medicina, ponude novi sustav za poboljšanje vida. Autor kombinira modernim metodama co standardne metode dijagnostika...
- Radikalna obnova vida. Moć u tvojim očima, Robert-Michael Kaplan. Dr. Kaplan, specijalist oftalmologije i tibetanske medicine, nudi novi sustav za poboljšanje vida. Autor kombinira moderne metode sa standardnim metodama...
Danas se može primijetiti porast onkoloških bolesti u pozadini negativnih čimbenika okoliša i prevalencije unutarnjih ljudskih bolesti. To je ono što uzrokuje razvoj malignih i benignih tumora, a njihova lokalizacija može biti vrlo raznolika. U tom smislu razvijaju se nove tehnologije, stvaraju se novi principi i provode mnogi eksperimenti kako bi se pronašao najsigurniji i najučinkovitiji tretman za onkologiju.
Opća načela liječenja bolesnika s rakom
Suvremene metode borbe protiv raka izgrađene su na istim principima, osnova učinkovitog liječenja je brzina, sigurnost i složenost. Nemoguće je potpuno se riješiti onkologije, ali postoji mogućnost značajnog poboljšanja kvalitete života pacijenta održavanjem normalnog stanja tijela i sprječavanjem recidiva.
Glavni ciljevi liječenja onkoloških bolesnika.
- Korištenje kombiniranog liječenja, bez obzira na stadij i prevalenciju patološkog procesa.
- Kombinacija suvremenih tehnologija s glavnim metodama liječenja.
- Dugoročno planiranje liječenja, kontinuitet terapijskih mjera tijekom života bolesnika.
- Konstantno praćenje onkološkog bolesnika, korekcija liječenja na temelju najnovijih dijagnostičkih pretraga.
Osim toga, glavni cilj suvremene medicine je pravovremena dijagnoza, što je ključ učinkovitog liječenja.
Medicinsko liječenje onkologije
Primjena lijekova za liječenje bolesnika s rakom provodi se uzimajući u obzir stadij i mjesto malignog procesa. Koriste se antitumorska cjepiva, hormonska i simptomatska terapija lijekovima. Takav tretman ne može se provesti kao neovisna metoda, već je samo dodatak glavnim mjerama u prisutnosti malignog procesa u tijelu.
Analizirajmo najčešće vrste raka i bit njihove terapije lijekovima.
- Rak dojke i prostate - u slučaju lokalizacije raka u mliječnoj žlijezdi i prostati, racionalno je koristiti tijek hormonske terapije. Također su propisani lijekovi protiv bolova, restorativni i antitumorski lijekovi. Bit hormonskog liječenja je zaustaviti sintezu hormona koji su uzrok progresivnog rasta tumora. Obavezno propisati citostatike koji uništavaju atipične stanice, stvarajući sve uvjete za njihovu smrt.
- Rak mozga ili koštane srži - kod takvih bolesti medikamentozna terapija je manje bitna, potrebno je provesti kirurško liječenje. Ali kako bi se održalo opće stanje, propisuju se lijekovi za povećanje aktivnosti mozga, poboljšanje pamćenja. U bolesnika s karcinomom mozga javljaju se različiti psihički poremećaji pa se provodi simptomatska terapija.
- Rak kostiju i hrskavice - propisuju se lijekovi za jačanje kostiju. Vrlo često kod bolesnika s tumorom u kostima dolazi do prijeloma ili pukotina čak i pri manjim opterećenjima. Stoga je vrlo važno ojačati strukturu koštanog tkiva vitaminskom terapijom i drugim lijekovima.
Koji se lijekovi koriste za liječenje raka?
Svi lijekovi u borbi protiv onkologije mogu se podijeliti u nekoliko skupina.
- Hormonski lijekovi - lijekovi koji smanjuju razinu testosterona, to su Herceptin, Taxol, Tamoxifen, Avastin, Thyroxine, Thyreoidin.
- Toksični lijekovi - usmjereni na uništavanje stanica raka, toksičnim učincima na njih, to su Celebrex, Avastin, Docetaxel. Također i opojne droge - Morfin, Omnopon i Tramadol.
- Antivirusno - bit imenovanja ove skupine lijekova u održavanju imuniteta. U onkologiji se koriste i lokalni i unutarnji protuupalni lijekovi.
- Citotoksini i citostatici - pod utjecajem ovih sredstava tumor se povlači i smanjuje u volumenu, što je neophodno za kasniju kiruršku intervenciju.
- Antitumorski univerzalni lijekovi su Ftorafur, antimetaboliti, Doksorubicin i drugi.
Zračenje i kemoterapija
Terapija zračenjem i kemoterapija su među glavnim tretmanima raka. Imenovan u prijeoperativnom i postoperativnom razdoblju.
Terapija radijacijom
Terapija zračenjem propisana je u slučaju osjetljivosti stanica raka na ovu vrstu zračenja. Riječ je o raku malih stanica koji je najčešće lokaliziran u dišnom sustavu, maternici, u predjelu glave, a može zahvatiti i pluća.
Koristi se nekoliko metoda terapije zračenjem:
- daljinski;
- intrakavitarni;
- pomoću neutrona, radioaktivnih izotopa i protona.
Racionalno je koristiti metodu zračenja onkološkog liječenja prije operacije kako bi se lokalizirao glavni fokus tumora. Cilj postoperativne terapije zračenjem je ubiti sve preostale stanice raka.
Kemoterapija
Kemoterapija je također glavna metoda liječenja raka, ali se koristi paralelno s radikalnim mjerama. Lijekovi koji se koriste u ovom slučaju aktivno se bore protiv patoloških stanica. Zahvaćena su i zdrava tkiva, ali u manjoj mjeri. Ova selektivnost kemikalija leži u brzini rasta stanica. Kancerogene strukture se brzo množe i prve su na udaru kemoterapije.
Za rak testisa, maternice, Ewingov sarkom, rak dojke kemoterapija je glavna metoda liječenja, a može potpuno pobijediti rak u prvom i drugom stadiju.
Radikalno uklanjanje tumora
Kirurška operacija usmjerena na uklanjanje glavnog tumorskog žarišta i okolnih tkiva koristi se u prvoj, drugoj i trećoj fazi bolesti. Kasni stadij raka nije podložan operaciji, a operacija je kontraindicirana. To je zato što se u 4. fazi raka pojavljuju metastaze, a nemoguće je ukloniti sve metastaze iz tijela. Operacija će u ovom slučaju samo štetiti pacijentu, oslabiti ga (s izuzetkom palijativne operacije).
Radikalna terapija u onkologiji zauzima prvo mjesto. Potpuno uklanjanje tumora u prvim fazama može se potpuno riješiti raka. Tijekom kirurške operacije uklanjaju se ne samo žarište i dio zahvaćenog organa, već i regionalni limfni čvorovi. Nakon operacije provodi se obvezni pregled tkiva, nakon čega se propisuje tijek liječenja lijekovima.
Postoje dvije glavne mogućnosti operacije - očuvanje organa i produžena.
- Proširena operacija izvodi se uglavnom za rak rektuma, maternice, genitalija. Uključuje uklanjanje samog organa i regionalnih limfnih čvorova. Stvorena je još jedna tehnologija proširenih operacija - super-radikalna, u kojoj se, osim uzročnog organa, uklanja i nekoliko obližnjih. Kontraindikacije: prisutnost udaljenih metastaza.
- Kirurgija za očuvanje organa provodi se s jasnom lokalizacijom raka bez metastatskih procesa. Provodi se s rakom dojke, tumorima u području lica. To vam omogućuje da spasite tijelo, što značajno utječe na psihičko stanje pacijenta. U nekim slučajevima, nakon radikalnog uklanjanja, provode se zahvati estetske obnove, što također poboljšava kvalitetu života pacijenta.
Palijativna skrb
Od cjelokupnog kompleksa onkološkog liječenja važno je izdvojiti palijativne mjere. Oni nisu usmjereni na liječenje, već na poboljšanje kvalitete i životnog vijeka bolesnika s rakom u stadiju 4. Takvi pacijenti nemaju šanse za potpuni oporavak, ali to ne znači da možete umrijeti u miru. Moderna medicina takvim pacijentima nudi niz postupaka koji uklanjaju glavne simptome raka. To su ublažavanje boli, smanjenje raka nježnim kirurškim zahvatom, lijekovi za opće jačanje, fizioterapijski postupci.
Liječenje bolesnika u 4. stadiju je težak zadatak, takvi pacijenti pate od nesnosne boli, ozbiljnog gubitka težine i psihičkih poremećaja. Stoga se provodi zasebno liječenje svake od komplikacija raka.
Simptomatsko liječenje uključuje:
- narkotički analgetici - morfin, fentanil, buprenorfin;
- nenarkotički analgetici - paracetamol, metamizol, ibuprofen, diklofenak.
Ako je liječenje sindroma boli neučinkovito, možete se obratiti Centru za liječenje onkološke boli. Uklanjanje boli glavni je zadatak u liječenju oboljelog od raka.
Ljudski imunološki sustav služi kao vrsta obrane od raznih mikroba, poput bakterija i virusa, koji čine tijelo osjetljivim na infekcije. Kada imunološki sustav vidi strane stanice, ona šalje "osvajače" da ih napadnu. Ali, nažalost, ponekad imunološki sustav pogrešno prihvati zdrave stanice za vanzemaljca i vodi do nepovratne posljedice izazivajući autoimune bolesti.
Kako je učestalost autoimunih bolesti u porastu i farmakološka sredstva samo ublažiti simptome, znanstvenici iz cijelog svijeta rade na proučavanju ovih bolesti. Sumnjaju da veliki utjecaj nastanak ove vrste bolesti imaju okolišni i vanjski čimbenici.
Radikalna terapija, bit njezina istraživanja
Od sredine devedesetih godina prošlog stoljeća hematolozi i imunolozi testiraju terapije kojima žele usporiti razvoj bolesti. Bit takve terapije: kada se imunološki sustav isključi, on više ne “napada” stanice. Prije samo nekoliko tjedana, New England Journal of Medicine izvijestio je o pacijentima koji su imali koristi od ovog radikalnog tretmana.
Ovaj tretman se uglavnom koristi u znanstveno istraživanje kad više ne pomažu lijekovi. Tijekom dva desetljeća u Europi je proučavano više od 2000 pacijenata. Gotovo polovica ih je imala , četvrtina - četiri posto - .
Jedna od pacijentica sa sistemskim eritemskim lupusom, Petra Sperling, podvrgnuta je puni tečaj radikalne terapije i danas se osjeća potpuno zdravo, slobodno možemo reći da se radi o medicinskom čudu.
Na njemačkom Centar za istraživanje(DRFZ) na temelju znanstvenika klinike Charité Andreasa Radbrucha dugo vremena tražio uzroke autoimune bolesti i otkrio da memorijske stanice imunološkog sustava, koje su inicijalno krivo programirane, neprestano proizvode autoantitijela. “Oni provociraju kronične upale”, kaže znanstveni ravnatelj DRFZ-a. "A ako ponovno ne pokrenete imunološki sustav, liječenje neće djelovati."
Za Petru Sperling restart je izgledao ovako: liječnici su filtrirali sve matične stanice iz njene krvi i stavili ih u zamrzivač. Slijedila je kemoterapija: koktel inhibitora diobe stanica i antitijela dobivenih od zamoraca. Sljedeći korak bila je infuzija zamrznutih matičnih stanica koje su uništile patogene memorijske stanice, a s njima i cijeli Sperlingov imunološki sustav. Četiri godine pacijent je morao biti praktički u sobi za izolaciju, kako bi se izbjeglo javna mjesta Uvijek je sa sobom imala sredstvo za dezinfekciju ruku.
Liječnici nisu samo spasili život Petre Sperling, već su joj i omogućili da nastavi živjeti kao punopravna zdrava osoba.
Ovo je priča o radikalnoj terapiji koja beznadnim pacijentima daje priliku za oporavak, ali vrijedi napomenuti da je liječenje povezano s veliki rizici manifestacije nuspojava. Ali zahvaljujući takvom liječenju, mnogi pacijenti su do danas spašeni, nakon terapije ne moraju uzimati lijekove.
