Želim biti kirurg. Državno medicinsko sveučilište Kuban

Potražnja za kirurškom profesijom ovih dana samo raste. Ovi liječnici dijagnosticiraju, identificiraju uzrok bolesti, izvode operacije i vode pacijente tijekom razdoblja oporavka. Osim toga, smanjuju iščašenja, liječe prijelome i liječe modrice. Osobitost je profesije kirurga u tome ovaj rod aktivnosti su vrlo ozbiljne, odgovorne i čak ekstremne, jer ne samo zdravlje ljudi, već i njihovi životi ovise o profesionalnosti takvih stručnjaka.

Kirurg ima puno obaveza. To može uključivati:

• vođenje povijesti bolesti pacijenta, popunjavanje medicinske dokumentacije;
• otkrivanje uzroka bolesti;
• provodeći sve potrebne mjere uspostaviti i potvrditi dijagnozu;
• priprema pacijenta za operaciju;
• izvođenje same operacije (planirano ili neplanirano);
• vođenje bolesnika nakon operacije i daljnje praćenje;

Kirurzi također razvijaju nove metode dijagnostike i liječenja te ih primjenjuju u praksi. Mnoge funkcije ovih liječnika ovise ne samo o njihovom radnom mjestu, već io njihovoj specijalizaciji.

Dječji kirurg. Odgovornosti ovog liječnika uključuju liječenje unutarnji organi dijete od rođenja do 14. godine života. U razdoblju razvoja i rasta neka djeca razviju razne zdravstvene probleme. A ako se ne mogu riješiti konzervativno, tada u pomoć priskače dječji kirurg. Korištenje modernim metodama dijagnostika (ultrazvuk, tomografija, endoskopske pretrage, rendgen, FCS, FGDS), stručnjak identificira patologiju i uzroke njezine pojave i tek nakon toga određuje datum operacije i provodi je. Pedijatri također provode rutinske preglede beba za pravovremeno otkrivanje takav moguća odstupanja, kao što su hernija, displazija, orhitis, fimoza, hidrokela itd.

Ortopedski kirurg. Može biti za djecu ili odrasle. Bavi se liječenjem bolesti mišićno-koštanog sustava. Uloga ortopeda uključuje prepoznavanje bolesti zglobova, stopala, kukova, kralježnice ili mišićno-koštani sustav i pravovremeno liječenje.

Vaskularni kirurzi. Liječnici ove specijalizacije bave se prevencijom, dijagnostikom i liječenjem bolesti koje pogađaju krvne žile(vene i arterije). Najviše česti pacijenti Takvi stručnjaci su ljudi koji pate od ateroskleroze, što može dovesti do moždanog udara, srčanog udara i gangrene.

Bavi se oralni i maksilofacijalni kirurg kirurško liječenje bolesti usne šupljine, vrat i lice. To mogu biti urođeni problemi, prijelomi kostiju lica, tumori, upalni procesi itd. Takav kirurg može ne samo spasiti osobu od bolesti, već i vratiti njegovu bivšu ljepotu.

Plastični kirurg bavi se izravno ljepotom lica i ostalih dijelova tijela. Upravo se ova specijalizacija iz kirurgije smatra najtraženijom, prestižnom i popularnom. Za razliku od kirurgije lica, plastični kirurg “liječi” zdravi ljudi a radi najčešće sa mekih tkiva ostvarujući snove svih svojih pacijenata idealna figura i izgled u život.

Liječnik je, bez obzira na specijalizaciju, pozvan pomoći ljudima i donijeti velika korist cijelom društvu. To se može smatrati jednom od prednosti kirurgije. Mane su noćne smjene, stres i nepravilno radno vrijeme.

Osobne kvalitete kirurga

Kirurg mora biti zdrav i fizički i psihički. Odgovornost, otpornost na stres, organiziranost, disciplina, izdržljivost, pažljivost - to je daleko od puni popis sve osobine koje treba imati dobar kirurg.

Obrazovanje (Što trebate znati?)

Da biste postali izvrstan kirurg, morate imati ne samo visoko medicinsko obrazovanje, već i stalno raditi na sebi, poboljšavajući svoje vještine. Za to se morate zanimati za novosti i otkrića u području kirurgije, pohađati seminare i edukacije te razmjenjivati ​​iskustva s kolegama iz bližeg i daljeg inozemstva.

Mjesto rada i karijera

Kirurzi rade iu javnim medicinskim ustanovama iu privatnim klinikama. Po želji, liječnik može napraviti karijeru na administrativnoj ljestvici i postati, na primjer, šef odjela ili glavni liječnik.

upute

Prije nego počnete trenirati, procijenite svoje sposobnosti. Posao kirurg povezana sa stalnim nervoznim i fizički stres. Dugi sati rada zahtijevat će od vas dobro zdravlje i veliku izdržljivost. Kirurg mora imati takve kvalitete kao što su snaga volje, odlučnost, sposobnost brzog snalaženja u situaciji i donošenja odluke o kojoj ovisi život pacijenta. Nisu svi ljudi sposobni za ovo. Ako odlučite postati profesionalac, počnite se pripremati unaprijed - povećajte svoju izdržljivost i poboljšajte svoje zdravlje. Da biste to učinili, vježbajte svaki dan tjelesna aktivnost.

Upiši medicinu ili pedijatriju ako želiš specijalizirati pedijatriju. Pet godina studirat ćete medicinu zajedno s budućim terapeutima i opstetričarima po jedinstvenom programu. U šestoj godini studenti će biti raspoređeni u tri područja i podvrgnuti subordinaciji u određenoj specijalnosti. Mnogi studenti žele postati kirurzi, ali ne prođu svi na natječaju. Da biste to učinili, morate imati odlične i dobre ocjene iz većine predmeta.

U subordinaciji ćeš učiti razna područja kirurgije na odjelima koji se nalaze neposredno u kliničkim odjelima bolnicama. Pažljivije pogledajte u kojem biste području željeli raditi. U kirurgiji postoji više područja, a svako ima svoje specifičnosti. Onkolozi kirurzi liječe razne neoplazme, neurokirurzi operiraju mozak i leđnu moždinu, vaskularni kirurzi obavljati operacije na krvnim žilama i dr. Svaki specijalitet ima svoje karakteristike. Neće svatko moći svaki dan raditi s oboljelima od raka, nekima će biti ugodnije raditi Plastični kirurg. Odmah odredite područje budućeg rada, tada ćete se morati specijalizirati u odabranom smjeru.

Nakon završetka studija dobit ćete diplomu bez navođenja specijalnosti. Ovo nije da postanete kirurg - za što ćete se specijalizirati kirurški odjel. Prilikom upisa pripravničkog staža odaberite iz ponuđenih opcija onu koja vam odgovara ili je bliska. Tijekom godine radit ćete kao liječnik pod nadzorom voditelja staža, najčešće voditelja odjela. Nakon završene prakse dobit ćete potvrdu kirurg i možete početi vježbati sami.

Ako se želite specijalizirati u određenom području kirurgije, kao što je kardijalni ili plastični kirurg, morat ćete završiti specijalizaciju. Ovo je dvogodišnji ciklus obuke na bazi instituta ili akademije za napredno usavršavanje. Proći ćete tečaj teorijske obuke u odabranom području kirurgije i svladati praktične kirurške vještine. Ako imate želju učiniti znanstveni rad, možete nastaviti studij na redovnom ili izvanrednom (on-the-job) diplomskom studiju.

Pomoć kirurga je potrebna u slučajevima kada terapija lijekovima nisu donijeli očekivane rezultate ili u hitnim situacijama.

Općenito, kirurgija kao područje medicine ima veliki broj raznih smjerova. To pruža široku mogućnost odabira specijalizacije.

Kirurg izvodi kirurške intervencije. Stoga je iznimno važno imati primijenjene vještine. Osim toga, funkcije liječnika također uključuju preglede tijekom dijagnoze bolesti, promatranje - kako prijeoperativno tako i postoperativno.

Ima li smisla postati kirurg?

Mnogi studenti i diplomanti specijaliziranih sveučilišta sanjaju o tome da postanu specijalisti kirurgije. Štoviše, mnogi od njih već na početku studija odluče svoj život povezati s ovom granom medicine.

Pritom i sami liječnici smatraju da se takvim liječnikom može postati ako ima određeno zvanje za ovu vrstu djelatnosti. Pravi kirurg to mora imati cijela linija kvalitete

Prednosti ovog zanimanja općenito se smatraju sljedećim:

• rezultat rada vidljiv je gotovo odmah;
• prestiž specijalnosti;
• velika potražnja za uslugama kirurga;
• sposobnost brzog stjecanja priznanja;
• visoka zarada.

U pravilu, operacija kao metoda liječenja odabire se u slučajevima kada, bez radikalna intervencija nemoguće je pomoći bolesniku. Ako je ishod uspješan, oporavak nastupa vrlo brzo. To jest, učinkovitost liječenja je izraženija nego kod korištenja konzervativnih metoda.

Istodobno, često je kirurg liječnik koji može postati spasitelj pacijenta. Zbog toga se profesija u medicinskoj zajednici smatra prestižnom i odgovornom.

Trenutno je nedostatak kirurga u Rusiji prilično velik. To znači da maturantu koji je odabrao ovo zanimanje neće biti teško pronaći posao. Možete bez problema dobiti posao u državnoj službi. zdravstvena ustanova. Istodobno, stručnjaci s uskim fokusom su u velikoj potražnji u komercijalnoj medicini.

U stvarnosti su primanja kirurga, uglavnom, prilično skromna. Međutim, neki specijaliteti ostaju vrlo isplativi. npr. plastična operacija je vrlo profitabilna industrija, kao i ginekologija.

Nedostaci biti kirurg

Oni koji odluče postati kirurgi, morat će se nositi s izuzetno teškim rasporedom poslova. Morat ćete biti na dužnosti i noću i vikendom. Također morate biti spremni na hitne pozive, prekovremeni rad. To je nešto s čime će se morati suočiti specijalisti koji rade i u bolnicama i na klinikama.

Uvjeti rada su također prilično teški. Mnoge operacije traju satima. Kirurg mora stajati dok to radi. Umjetna rasvjeta u operacijskoj sali također pridonosi brzom umoru. Tijekom operacije, kirurg je prisiljen biti u izravnom kontaktu s unutarnjim organima pacijenta - to nosi određene rizike za njegovo zdravlje. Osim toga, također mora stalno koristiti različite antiseptike, koji su često prilično agresivni za kožu.

Većina kirurga pati od problema sa srcem i krvnim žilama, smanjenom vidnom oštrinom, bolestima mišićno-koštanog sustava, alergijama i infekcijama.

Također, dok radite morate se stalno nositi s psihičkim stresom. To ne čudi, jer kirurg snosi veliku odgovornost. Najmanja pogreška s njegove strane može dovesti do smrti pacijenta. Istodobno, čak i ako je operacija uspješno završena, ukupni ishod liječenja može biti nepovoljan.

U situacijama kada morate izvršiti operaciju u hitno, kirurg je prisiljen raditi s punom predanošću, bez obzira na vlastito stanje. Osim toga, rad u noćna smjena samo po sebi je veliki stres za liječnikov organizam. U konačnici može doći do takozvanog emocionalnog izgaranja.

Također postoji velika vjerojatnost da će biti pod istragom. Nerijetko se liječnik izvede na sud jer rezultati kirurške intervencije nisu urodili očekivanim plodom ili ako je pacijent umro na stolu. U U zadnje vrijeme vrlo često su počeli tužiti plastične kirurge.

Koliko dugo traje studij?

Potrebno je dosta vremena da se postane kirurg. U Rusiji, da biste dobili certifikat morate proučiti:

• 6 godina na sveučilištu;
• 1 godina pripravničkog staža;
• ili 2 godine boravka.

Osim toga, u nekim ćete slučajevima možda morati završiti tečaj od 4 mjeseca prije certifikacije.

Također, svaki kirurg mora unaprijediti svoje kvalifikacije svakih 5 godina kako bi potvrdio svoj certifikat. Istodobno, Rusija u budućnosti namjerava promijeniti standarde medicinskog obrazovanja. Zbog toga će trebati još više vremena da postanete specijalist. Pretpostavlja se da će pripravnički staž biti ukinut, a na boravak će se primati tek nakon nekoliko godina praktični rad lokalni liječnik. Sam boravak trebao bi trajati od 2 do 5 godina.

Trošak obrazovanja

Možete studirati besplatno, pod uvjetom da oni koji žele raditi kao kirurg u budućnosti polože jedinstveni državni ispit s najboljim ocjenama. U bilo kojem medicinsko sveučilište Ima mjesta koja se plaćaju iz državnog proračuna.

U drugim slučajevima ćete morati platiti. Minimalna cijena godine studija je 60 tisuća kuna. Dakle, ukupno će biti potrebno 360 tisuća rubalja.

A nakon diplome možete besplatno nastaviti studij. Ova prilika je dostupna onima koji imaju visoku GPA ili je poslan na sveučilište iz regija. U slučaju da postoje nepopunjena proračunska mjesta na praksi, mogu se primiti i studenti s lošijim akademskim uspjehom.

Za studiranje na stažiranju morat ćete platiti oko 60 tisuća rubalja. Ako je potrebno, prođite puni tečaj, morat ćete platiti 120 tisuća.

Plata kirurga u Rusiji

Najveći dio primanja kirurga sastoji se od bonusa za noćne smjene, dodatne smjene i dodatnih plaćanja za razinu vještine. Iznose ovih plaćanja određuje glavni liječnik zdravstvena ustanova, u kojem stručnjak radi, a formalizirani su odgovarajućim internim regulatornim aktom.

Trenutačno je minimalna plaća koju prima kirurg, spomenuta u oglasima za posao, 30 tisuća rubalja. Prosječna plaća u Rusiji je 40 tisuća kuna.

Kirurgija je jedna od najzahtjevnijih, najsloženijih i najodgovornijih grana medicine. Ova specijalnost uključuje dirigiranje kirurške intervencije različite složenosti. Kako je strukturirano ovo područje djelovanja? Koje su karakteristike izgradnje karijere?

Prosjek plaća: 40 000 rubalja mjesečno

zahtijevajte

Plativost

Natjecanje

Ulazna barijera

Izgledi

Kirurg je specijalist s najvišim medicinsko obrazovanje, koji operativnim zahvatom oslobađa bolesnika od posljedica ozljeda i otklanja mnoge patologije ako se one ne mogu izliječiti uz pomoć konzervativna terapija. Pogledajmo pobliže značajke profesije, za koga je prikladna i koliko trebate učiti da biste dobili posao kirurga. Dotaknimo se i naknade liječnika zlatnih ruku.

Priča

Utemeljiteljem kirurgije smatra se Hipokrat, koji je napisao čitavu raspravu u kojoj se prvi dotaknuo te teme septičke komplikacije, govorio je o liječenju apscesa i prijeloma. Treba napomenuti da se mnogi suvremeni liječnici ne slažu s ovim prioritetom, budući da su raniji podrijetli ove profesije naznačeni referencama u drevnim pisanim izvorima o izvođenju kraniotomije u Drevni Egipt, informacije o izumu prvih instrumenata u Indiji i djelima Avicene o anatomska građa osoba.

U srednjem vijeku, unatoč zabranama crkve, zabilježena su sljedeća postignuća na polju radikalnog liječenja:

• talijanski Lucca primijenio je prvu anesteziju, u kojoj je pacijent udahnuo paru i izgubio svijest bez osjećaja boli;
• Bruno de Langoburgo opisao je razliku između primarnog i sekundarno cijeljenje rana

Vrhunac tijekom renesanse medicinska znanost doveo kirurgiju na novu razinu:

• Švicarski liječnik Paracelsus uveo je upotrebu proizvoda za liječenje rana;
• Ambroise Pare izumio je stezaljku za zaustavljanje krvarenja i potvrdio metode podvezivanja krvnih žila o kojima je govorio znanstvenik Celsus u 1. stoljeću;
• W. Harvey opisao je principe cirkulacije krvi u malim i velikim krugovima.

Kasnije se kirurgija brzo razvija. Osnova za napredak bila su topografska znanja dobivena proučavanjem i opisom leševa. Prve operacije su izvedene za uklanjanje mliječne žlijezde, otvorene Mjehur, osteoplastika stopala (N. I. Pirogov). Ali najvažniji proboj u znanosti i praksi počinje kasnije, kada su uvedeni pojmovi asepse i antiseptike. Krv se počela transfuzirati na temelju saznanja o njezinoj grupi, a što je najvažnije, pojavila se anestezija i znanost o anesteziologiji.

Poznati ruski liječnici dali su neprocjenjiv doprinos svjetskim dostignućima u kirurgiji:

1. F. I. Inozemcev (19. stoljeće). Radio je zajedno s N. I. Pirogovim, bio je profesor na Sveučilištu u Moskvi, predavao anatomiju i kirurgiju.
2. N.V. Sklifosofsky (19.–20. stoljeće). Podučavao je studente u Kijevu, Sankt Peterburgu i Moskvi, bavio se pitanjima liječenja rana, rezova i medicinskih instrumenata tijekom operacija.
3. A. A. Bobrov. Osnovao je Moskovsku školu kirurga i razvio sustav tehnika za eksciziju žučnog mjehura i kile.
4. N. A. Veljaminov, akademik. Imao mnogo publikacija na različite vrste patologije i njihovo liječenje. Smatra se utemeljiteljem prve ambulante.
5. P. I. Tihonov, profesor. U Sibiru je razvio kirurgiju i izumio metodu presađivanja uretera u lumen debelog crijeva.

Opis i karakteristike zanimanja

Zanimanje kirurga vrlo je cijenjeno i značajno u moderni svijet. Odlikuje se visokom odgovornošću za kasniji život osoba. Razvoj znanosti omogućio je izvođenje najsloženijih zahvata koji zahtijevaju znanje i sposobnost rukovanja visokopreciznom opremom.

Kirurg može raditi u sljedećim medicinskim ustanovama:

• Klinika;
• bolnica;
• sanatorij;
• dispanzer;
• hitna pomoć;
• privatna ordinacija ili klinika;
• medicinska škola;
• znanstvena organizacija;
• Hitna pomoć;
• Ministarstvo za izvanredne situacije;
• vojna jedinica;
• sportske organizacije.

Specijalist na svom radnom mjestu provodi radikalne, palijativne i dijagnostičke operacije. One također mogu biti hitne (kada je stanje bolesnika kritično i zahtijeva hitnu intervenciju) i planirane (provode se nakon prethodna priprema). Kirurzi su u bliskom kontaktu s anesteziolozima, asistentima (mlađim kolegama) i nadziru rad medicinskog osoblja.

Specijaliteti, sveučilišta i predmeti Jedinstvenog državnog ispita

Da biste dobili specijalnost, trebate:

1. Upišite se na sveučilište, studirajte tamo 6 godina, zatim uspješno položite ispit, testiranje i intervju s komisijom profesora i izvanrednih profesora u specijalnosti “Opća medicina” ili “Pedijatrija”.
2. Služite godinu dana u klinici ili izvanbolničkom okruženju.
3. Upišite specijalizaciju iz kirurgije na dvije godine i završite je.

Kirurg se može specijalizirati u jednom od sljedećih područja:

1. Neurokirurgija(liječenje svih bolesti mozga i leđne moždine).
2. Plastični. Otklanjanje estetskih problema.
3. Kardiokirurgija. Kirurški zahvati na srčanom mišiću urođenih i stečenih mana; oporavak koronarna cirkulacija stentiranje, operacija premosnice; invazivne vrste dijagnostika
4. Krvožilni. Posao kirurga je operirati vene i arterije.
5. Trbušni. Specijalist se obično susreće s takvim patologijama kao što su upala slijepog crijeva, peritonitis, perforirani ulkus, krvarenja unutarnjih organa, neoplazme, nekroza crijeva, kamenje iz žučnih vodova.
6. Maksilofacijalni. Pomaže kod abnormalnog razvoja kostiju lubanje i čeljusti, otklanja posljedice ozljeda, uklanja gnojna žarišta.
7. Torakalni. Kirurg rješava probleme pluća (tumori, kalcifikati, strano tijelo dišni put, a također izrezuje gnojna i nekrotična područja).
8. Onkologija. Angažirani u uklanjanju tumora bilo koje etiologije.

Za prijem u medicinska škola ili sveučilište u 11. razredu morate položiti jedinstveni državni ispit iz kemije, biologije i ruskog jezika. Ako je liječnik studirao za pedijatra i želi raditi operacije na odraslima, tada mora proći dodatne tečajeve prekvalifikacije.

Specijalizacija kirurga može se dobiti na desecima sveučilišta u zemlji, na primjer:

1. ruski medicinsko sveučilište ih. N. I. Pirogova;
2. Sjeverozapadno državno medicinsko sveučilište nazvano po. I. I. Mečnikova;
3. država Voronjež medicinske akademije ih. N. N. Burdenko;
4. Saratovsko državno medicinsko sveučilište nazvano po. V. I. Razumovskog;
5. Omska državna medicinska akademija.

Odgovornosti

Bez obzira na mjesto rada i specijalizaciju, odgovornosti kirurga uključuju:

• prijem i pregled bolesnika;
• vođenje razgovora o potrebi radikalno liječenje I moguće rizike u vezi s njegovom provedbom;
• prikupljanje anamneze bolesti i postavljanje preliminarne dijagnoze;
• upućivanje (ako je potrebno) za istraživanje;
• osnivanje konačna dijagnoza i određivanje vremena operacije;
• preporuke i kontrola pripreme;
• izvođenje intervencije;
• nadzor bolesnika do njegove potpune rehabilitacije;
• provedba prevencije komplikacija;
• izvod i preporuke;
• vođenje medicinske dokumentacije.

Za koga je profesija prikladna?

Oni ne postaju kirurzi nasumični ljudi. Da biste svladali ovu specijalnost trebate dobro pamćenje i stalno nadopunjavanje znanja. Uvijek biste trebali biti svjesni svih tehnika koje su razvile prethodne generacije i pokušati ih poboljšati ili izmisliti vlastite. Osim toga, potrebno je:

• budite samouvjereni i brzo donosite odluke, jer o tome ovisi život pacijenta;
• spriječiti neželjeni razvoj tijekom operacije;
• izdržati stres i neuspjehe, jer nije uvijek moguće spasiti život osobe;
• imati izdržljivost, strpljenje i zdravlje, jer morate stajati na nogama mnogo sati i biti potpuno usredotočeni;
• moći komunicirati s ljudima, pronaći uzajamni jezik s kolegama s posla i pacijentima.

Plaća

Plaća kirurga ovisi o sljedećim čimbenicima:

• iskustvo;
• regija rada;
• prisutnost kategorije;
• specijalizacija;
• znanstveno zvanje.

Raspon plaća u cijeloj zemlji kreće se od 13 tisuća do 250 tisuća rubalja. Jako potrebno dobri stručnjaci u Moskvi i Sankt Peterburgu, postoji veliki nedostatak kirurga u Krasnodarskom kraju. Najniže plaće imaju liječnici u malim bolnicama i ambulantama u regijama, a najviše u klinikama specijaliziranim za stomatologiju, gdje se kirurzi istovremeno bave maksilofacijalnim problemima, liječenjem i protetikom zuba te implantologijom.

Kako izgraditi karijeru

Da biste zaradili pristojnu plaću, nije dovoljno samo postati kirurg. To zahtijeva iskustvo i razvoj karijere. Tijekom svog rada, mnogi stručnjaci stalno uče za akreditaciju i provode složene manipulacije, prihvaćaju Aktivno sudjelovanje na konferencijama, brane disertacije, objavljuju svoje radove u časopisima ili objavljuju knjige. Svakih pet godina posebno povjerenstvo ocjenjuje broj bodova i sposobnost liječnika za nastavak rada.

• 3 i više godina – druga kategorija;
• od 7 – prvi;
• do 10. godine prakse – najviša.

Ako to ne želite, možete izbjeći potvrdu svoje kvalifikacije, ali za kirurga će to imati izuzetno negativan utjecaj na moguću karijeru.

Izgledi za profesiju

Dobri će kirurzi uvijek biti traženi. Promocija od strane ljestve karijere i pomaže u povećanju prihoda znanstvena djelatnost, obrane kandidatskih i doktorskih disertacija, objave u uglednim medicinskim časopisima, prezentacije inovativnih metoda liječenja na konferencijama.

Ako još uvijek imate najmanju sumnju da je profesija "Kirurg" vaš poziv, nemojte žuriti. Uostalom, cijeli život možete provesti žaleći za godinama koje ste izgubili studirajući i radeći na specijalnosti koja vam jednostavno ne odgovara. Da biste pronašli profesiju u kojoj možete maksimizirati svoje talente, prođite online test sposobnosti za karijeru ili red savjetovanje "Vektor karijere" .

Morate se pripremiti za ulazak u zanimljivu, ali zahtjevnu specijalnost. Članak opisuje konkretne savjete o tome kako postati kirurg. Trebate učiniti sve što se od vas traži da pomognete kirurškom timu. U dobroj kirurškoj službi sve osoblje radi kao jedna cjelina, što se želi postići ovim pristupom najbolje rezultate i za pacijente i za tim.

Potrebno je poštovati znanje i iskustvo specijalizanata i ostalih zaposlenika, izbjegavati javne nesuglasice, pomoći svom specijalizantu da bude što bolji, a onda će on vama reći kako postati kirurg.

Što ne raditi. Kritizirajte odluke ljudi odlično iskustvo. To se protivi kirurškoj kulturi. Raspravljajte ili bacite u nepovoljnom svjetlu druge članove tima, uključujući svoje kolege studente, tada vam, naprotiv, nitko neće reći kako postati kirurg.

Svakodnevni rad kirurga

Kirurzi rade jako puno jer njihov raspored uključuje rad u operacijskoj sali, obavljanje bolničkih dužnosti i liječenje pacijenata u bolnici. U nekim područjima kirurgije postoji mnogo hitnih slučajeva koji zahtijevaju noćni rad. Ključ uspješnog ispunjavanja svih obaveza je harmoničan rad u timu.

Rad u kirurškoj bolnici za cijeli tim počinje jutarnjim obilaskom u 6:00 ili 6:30. Prije početka obilaska studenti i specijalizanti rade preliminarni obilazak, obilaze pacijente na odjelima, bilježe pokazatelje gl. fiziološke funkcije, kao i podatke o unosu tekućine i fiziološkim funkcijama tijekom noći. Oni određuju postoje li značajne promjene u stanju pacijenta. Opći krug procjenjuje ove informacije i zakazuje termine za nadolazeći dan za svakog pacijenta. U 7:30 ili 8:00 runda završava i štićenici odlaze u operacijsku salu kako bi pomogli na . Stanari koji su bili na noćnom dežurstvu nakon obilaska odlaze kući. Neki mogu ostati u bolnici da pišu dnevnike, liste za termine, drugi se pošalju na termin. Nakon završetka rada u operacijskim dvoranama, cijeli kirurški tim ponovno se okuplja za večernji obilazak. Procjenjuju se pokazatelji i promjene u stanju svih pacijenata, nakon čega liječnici pregledaju ili sve pacijente ili samo teške bolesnike. Na kraju kruga, pomoćnici ostaju na odjelu, a ostali napuštaju bolnicu.

Studenti koji žele postati kirurzi, pod nadzorom specijalizanata, njeguju neke pacijente, bilježe njihove fiziološke znakove, pišu dnevnike i pomažu specijalizantima. Studenti su dužni ući u operacijsku dvoranu sa svojim pacijentima, gdje se "peru" za operaciju, gdje mogu držati kuke ili retraktore. Svaki dan stariji specijalizant objašnjava studentima njihove obveze. Ako nešto ostane nejasno, mogu dobiti pojašnjenje od mlađeg specijalizanta.

Što nam je činiti. Ako niste dodijeljeni određenim pacijentima, dobrovoljno promatrajte dva ili tri. Ovaj pristup će vam pomoći da steknete iskustvo i znanje. Tijekom promatranja, pacijente treba zamoliti da pišu dnevnike i listove s receptima. Možete pregledati pacijenta prije kruga, zabilježiti njegove fiziološke pokazatelje i dobrobit, pokušati dobiti laboratorijske pretrage i rezultate slikovnih studija prije kruga. Morate svom timu dati do znanja da se na vas može osloniti.

Kada promatrate pacijenta, vodite računa o povijesti bolesti i podacima o fizičkom pregledu u svoju bilježnicu. Ove bi se evidencije trebale voditi svakodnevno, bilježeći vitalne znakove važne funkcije, unos tekućine i hrane, fiziološke funkcije, rezultati laboratorijske pretrage i druge važne podatke.

Što ne raditi. Propustite ili zakasnite na runde bez dobar razlog, na taj način nećete postati kirurg.

Kako postati član kirurškog tima

Kirurški tim ocjenjuje studente na temelju njihovog interesa, entuzijazma i pomoći u liječenju. Studenti koji žele biti kirurzi mogu steći povjerenje članova tima redovitim i pravovremenim dolaskom na posao, entuzijazmom i uslugom te savjesnim izvršavanjem dodijeljenih obaveza. Većina kirurga i specijalizanata voli svoj posao i rado će volontirati učiniti sve što je potrebno kako bi pomogli pacijentu. Članovi kirurškog tima visoko cijene isti žar i interes studenata. Morate dobrovoljno promatrati pacijente i pomagati štićenicima. Kako se budete približavali timu, dobit ćete više odgovornosti za pisanje dnevnika promatranja i popisa termina, provjeru podataka o testovima, rad s pacijentima i izvođenje raznih postupaka (na primjer, staging intravenozni kateter i Foleyjev kateter).

Što nam je činiti. Pokažite interes i dobrovoljno se javite za pomoć. Ako štićenik nazove da vidi pacijenta, pitajte ga možete li ići prvi i što možete učiniti.

Što ne raditi. Ako želite ostaviti dobar dojam, pokušajte se ne žaliti svom štićeniku da je umoran, gladan ili dug rad bez odmora. Kirurzi će vam odlučiti dati dio posla i imat će dojam da to možete podnijeti.

Upoznavanje operacijskog bloka

Kirurzi dobivaju zadovoljstvo radeći u operacijskoj sali, a možda ćete se i vi osjećati isto. Postoji jasno organiziran tim, svakom članu dodijeljena je određena uloga. Uloga učenika je najviše držati kuke i retraktore i time pomoći kirurgu u radu. Većina operativnih timova sastoji se od:

• i medicinske sestre – anesteziolog ili specijalizant;
• kirurg i njegov pomoćnik;
• medicinska sestra ili tehnolog koji je odgovoran za obradu instrumenata;
• medicinska sestra koja je zadužena za opskrbu operativnog tima svim potrebnim i vođenje dokumentacije.

Prije ulaska u operacijsku jedinicu potrebno je obući posebnu odjeću, kapu, masku i navlake za cipele. Prilikom prvog ulaska u operacijsku dvoranu potrebno je predstaviti se sestri, možete je pitati jeste li dobro odjeveni. Također se trebate predstaviti kirurgu ako vas ne poznaje. Kada idete na operaciju, trebate reći medicinskoj sestri svoju veličinu rukavica.

Ako dođete u operacijsku dvoranu gledati, prije nego što postanete kirurg, držite ruke blizu tijela i krećite se vrlo pažljivo, pazeći da ne dodirnete sterilne zavjese i opremu. Medicinska sestra će vam reći gdje možete stajati da vidite kirurško polje. Ako idete na "pranje" na operaciju, onda to učinite s nekim tko će vam reći redoslijed radnji: sapunati ruke, sapunati podlaktice, temeljito očistiti ruke i nokte, isprati pjenu odozgo prema dolje. Nakon tretiranja ruku, držite ih u razini prsa. Medicinska sestra će vam dati ručnik i pomoći vam da obučete posebnu haljinu i rukavice. Prije omatanja kirurško polje ruke također treba držati u razini prsa. Ruke se zatim mogu staviti na sterilne pelene. Vrlo je jednostavno sterilizirati se dodirivanjem nesterilnog predmeta.

Tijekom operacije kirurg će vam reći što radi. Uobičajena dužnost učenika je držanje retraktora i rezanje šavova.

Što nam je činiti.

• Uvijek se predstavite i budite ljubazni i ljubazni prema osoblju operacijske sale.
• Ponašajte se kao gost u njihovoj operacijskoj sali i poželjet će vam dobrodošlicu.
• Ako ne poznajete pacijenta, provjerite povijest bolesti kako biste saznali zbog čega će se operacija izvesti. Ako je moguće, pokušajte pročitati o nadolazećoj operaciji u udžbeniku ili atlasu.
• Pokušajte vidjeti pacijenta prije operacijske dvorane i obavite kratak fizički pregled. Ovi pripravci pomoći će vam odgovoriti na sva pitanja koja vaš kirurg može imati tijekom operacije.
• Ako kirurg dotakne retraktor koji držite, odmah ga otpustite. Ne ulazite u "borbu" s kirurgom.
• Ako vam kirurg da škare za rezanje niti, držite ih velike i prstenjak, te zarezati vrhovima radnih površina.
• Zamolite svog štićenika da vam pokaže kako pravilno vezati čvorove i vježbajte to raditi kod kuće. Zatim, kada se ukaže prilika, možete šivati ​​i plesti čvorove.

Što ne raditi.

• Svađajte se s medicinskom sestrom ako vam kaže da promijenite kapu, ogrtač ili rukavice.
• Dodirnite stol s alatima. To nije dopušteno ni kirurzima.

Prije kirurška intervencija Pacijenti se podvrgavaju prijeoperativnom pregledu s ciljem identifikacije bilo kojeg medicinski problemišto može povećati rizik od operacije. Preoperativna priprema poceti sa puna zbirka povijest i fizikalni pregled. To se može učiniti po prijemu u bolnicu ili tijekom ambulantnog pregleda, što je mnogo češće. Zatim se propisuju standardni laboratorijski testovi: opća analiza, koagulogram, krvni test za elektrolite, ureu, kreatinin, jetrene testove, opći test urina. Bolesnici stariji od 40 godina obavezna napraviti EKG. U nekim bolnicama svi pacijenti prijeoperacijsko razdoblje obaviti rendgensko snimanje organa prsa. Ako se pretpostavi da bi tijekom operacije mogla biti potrebna transfuzija krvi, tada se uzima krv i šalje u banku krvi na tipizaciju. Svi pacijenti koji se podvrgavaju anesteziji moraju biti pregledani od strane anesteziologa u prijeoperativnom razdoblju. Bolesnici s višestrukim popratne bolesti temeljitije ispitati uz sudjelovanje drugih stručnjaka.

Prije kirurškog zahvata, anamneza mora sadržavati pristanak za kirurški zahvat, podatke o anamnezi i fizikalnom pregledu, rezultate pretraga i prijeoperacijsku epikrizu. Odmah nakon intervencije, kirurg piše protokol za operaciju. Kirurgov asistent snima detaljan izvještaj na diktafonu.

Navečer nakon operacije pacijent se ponovno pregledava, upisuje se postoperativni dnevnik u povijest bolesti koji uključuje vitalne znakove, razinu svijesti, stupanj ozljede. bol, komplikacije, diureza. Tijekom ovog kratkog pregleda potrebno je procijeniti disanje i stanje zavoja rane. Treba pregledati sve postoperativne rezultate i podatke rendgenski pregled i unijeti ih u povijest bolesti. Nakon operacije svakodnevno se pišu dnevnici u kojima se bilježi dinamika stanja, obnova gastrointestinalne funkcije i drugi podaci.

Što nam je činiti. Ako pacijentu odredite podvrgavanje laboratorijska istraživanja, pobrinite se da netko zna rezultat ove analize. Neopaženo patološke abnormalnosti dovesti do nedovoljnog kvalitetan tretman i imati ozbiljne pravne posljedice.

Mora se pratiti diureza. Hipovolemija je glavni uzrok komplikacija ( zatajenje bubrega, infarkt miokarda, crijevna ishemija) u postoperativno razdoblje. U postoperativnom razdoblju pacijent treba izlučiti najmanje 40 ml urina na sat, ova stopa ukazuje na normalan volemični status. Ako je brzina diureze manja od 40 ml/h ili pacijent nije mokrio dulje vrijeme nakon operacije, o tome morate obavijestiti svog nadređenog!

Članak pripremili i uredili: kirurg