RAK, Život ide dalje. Prevencija, dijagnoza, liječenje, njega
Danas možemo vidjeti porast onkološke bolesti na pozadini negativni faktori vanjsko okruženje i prevalencija unutarnje bolesti osoba. To je ono što uzrokuje razvoj malignih i benigni tumori, dok njihova lokalizacija može biti vrlo raznolika. U tom smislu razvijaju se nove tehnologije, stvaraju se novi principi i provode mnogi eksperimenti kako bi se pronašao najsigurniji i najsigurniji. učinkovito liječenje onkologija.
Opća načela liječenja bolesnika s rakom
Suvremene metode borbe protiv raka izgrađene su na istim principima, osnovi učinkovito liječenje je brzina, sigurnost i složenost. Nemoguće je u potpunosti se riješiti onkologije, ali postoji mogućnost značajno poboljšati kvalitetu života pacijenta održavanjem normalno stanje tijelo i spriječi recidive.
Glavni ciljevi liječenja bolesnika s rakom.
Primjena kombinirano liječenje, bez obzira na stadij i opseg patološkog procesa.Kombinacija moderne tehnologije s osnovnim metodama liječenja Dugoročno planiranje liječenja, kontinuitet terapijske aktivnosti tijekom cijelog života bolesnika.Stalno praćenje onkološkog bolesnika, korekcija liječenja na temelju najnovijih dijagnostičkih pretraga.
Osim toga, glavni cilj moderne medicine je pravovremenu dijagnozu, što je ključ učinkovitog liječenja.
Liječenje onkologije lijekovima
Primjena lijekovi u svrhu liječenja bolesnika s rakom, provodi se uzimajući u obzir stadij i mjesto malignog procesa. Antitumorska cjepiva, hormonska i simptomatska terapija lijekovi. Takav tretman se ne može provesti kao nezavisna metoda, i to je samo dodatak glavnim mjerama u prisutnosti malignog procesa u tijelu.
Pogledajmo najviše uobičajeni tipovi raka i bit njihove medikamentozne terapije.
Rak dojke i prostatna žlijezda– kada je rak lokaliziran u dojci i prostati, racionalno je koristiti tečaj hormonska terapija. Također su propisani lijekovi protiv bolova, restorativni i antitumorski lijekovi. Suština hormonsko liječenje je zaustaviti sintezu hormona koji uzrokuju progresivni rast tumora. Obavezno se propisuju citostatici koji uništavaju atipične stanice stvarajući sve uvjete za njihovu smrt.Mozak ili koštana srž- za takve bolesti terapija lijekovima manje značajan, treba provesti kirurgija. Ali da bi se održao opće stanje propisuju se lijekovi za povećanje aktivnost mozga, poboljšanje pamćenja. Pacijenti s rakom mozga imaju različita iskustva mentalni poremećaji, stoga se provodi simptomatska terapija.Karcinom kostiju i hrskavičnog tkiva– Propisuju se lijekovi za jačanje kostiju. Vrlo često, u bolesnika s tumorom, dolazi do prijeloma ili pukotina u kostima čak i pri manjim opterećenjima. Stoga je vrlo važno ojačati strukturu koštano tkivo, putem vitaminske terapije i drugih lijekova.
Koji se lijekovi koriste za liječenje raka?
svi lijekovi u borbi protiv raka mogu se podijeliti u nekoliko skupina.
Hormonalni lijekovi - lijekovi koji smanjuju razinu testosterona, to su Herceptin, Taxol, tamoxifen, Avastin, Thyroxin, Thyroidin Toksični lijekovi - usmjereni na uništavanje stanice raka, autor toksični učinci na njima su to Celebrex, Avastin, Docetaxel. Također opojne droge– Morfin, Omnopon i Tramadol Antivirusni – suština namjene ove skupine lijekova je održavanje imuniteta. U onkologiji se koriste i lokalni i unutarnji protuupalni lijekovi.Citotoksini i citostatici - pod utjecajem ovih lijekova tumor se povlači i smanjuje u volumenu, što je potrebno za kasniju kiruršku intervenciju.Antitumorski generički lijekovi– to su Ftorafur, antimetaboliti, Doksorubicin i drugi.
Zračenje i kemoterapija
Terapija zračenjem i kemoterapija glavni su načini liječenja raka. Propisuje se u prijeoperativnom i postoperativnom razdoblju.
Terapija radijacijom
Terapija zračenjem se propisuje ako su stanice raka osjetljive na ovu vrstu zračenja. Ovaj karcinom malih stanica, koji je najčešće lokaliziran u dišnim organima, maternici, u predjelu glave, a može zahvatiti i pluća.
Koristi se nekoliko tehnika terapija radijacijom:
daljinski; unutar šupljine; pomoću neutrona, radioaktivni izotopi i protoni.
Racionalno je koristiti metodu zračenja onkološkog liječenja prije operacije kako bi se lokalizirao glavni fokus tumora. Cilj postoperativne terapije zračenjem je uništiti sve preostale stanice raka.
Kemoterapija
Kemoterapija je također glavna metoda liječenja raka, ali se koristi paralelno s radikalnim mjerama. Lijekovi koji se koriste aktivno se bore protiv patoloških stanica. Zdrava tkiva također primaju negativan utjecaj, ali u manjoj mjeri. Takva selektivnost kemikalije leži u brzini rasta stanica. Kancerogene strukture se brzo množe i one su prve na udaru kemoterapije.
Za rak testisa, rak maternice, Ewingov sarkom i rak dojke kemoterapija je glavna metoda liječenja i može u potpunosti pobijediti rak u prvom i drugom stadiju.
Radikalno uklanjanje tumora
Kirurška operacija usmjerena na uklanjanje glavnog fokusa tumora i obližnjih tkiva koristi se u prvoj, drugoj i trećoj fazi bolesti. Posljednja faza rak ne reagira na operaciju, a operacija je kontraindicirana. To je zato što u stadiju 4 dolazi do metastaza raka, a nemoguće je ukloniti sve metastaze iz tijela. Operacija će u ovom slučaju samo štetiti pacijentu i oslabiti ga (s izuzetkom palijativne operacije).
Radikalna terapija u onkologiji zauzima prvo mjesto. Potpuno uklanjanje tumori u prvim fazama mogu potpuno eliminirati rak. U nastajanju kirurgija uklanjanje ne samo fokusa i dijela zahvaćenog organa, već i regionalnog limfni čvorovi. Nakon operacije provodi se obvezni pregled tkiva, nakon čega se propisuje tijek liječenja lijekovima.
Postoje dvije glavne opcije za operaciju - očuvanje organa i proširena.
Proširena kirurgija izvodi se uglavnom za rak rektuma, maternice i genitalija. Uključuje uklanjanje samog organa i regionalnih limfnih čvorova. Stvorena je još jedna tehnologija za proširene operacije - super-radikalna, u kojoj se, osim uzročnog organa, uklanja i nekoliko obližnjih. Kontraindikacije: prisutnost udaljenih metastaza Operacija očuvanja organa izvodi se kada je karcinom jasno lokaliziran bez metastatskih procesa. Provodi se kod raka dojke i tumora u području lica. To vam omogućuje da spasite organ, što značajno utječe psihološko stanje pacijent. U nekim slučajevima, nakon radikalnog uklanjanja, kozmetički zahvati za oporavak, što također poboljšava kvalitetu života bolesnika.
Palijativno liječenje
Od cjelokupnog kompleksa onkološkog liječenja važno je istaknuti palijativne mjere. Oni nisu usmjereni na liječenje, već na poboljšanje kvalitete i životnog vijeka bolesnika s rakom u stadiju 4. Takvi pacijenti nemaju šanse za potpuni oporavak, ali to ne znači da možete mirno umrijeti. Moderna medicina takvim pacijentima nudi niz postupaka koji uklanjaju glavne simptome raka. To uključuje ublažavanje boli, smanjenje raka nježnim kirurškim zahvatom, uzimanje restorativnih lijekova i fizioterapeutske postupke.
Liječenje bolesnika u fazi 4 je težak zadatak, takvi pacijenti pate od nesnosne boli, snažan gubitak težine, psihički poremećaji. Stoga se provodi odvojeno liječenje svaku od komplikacija raka.
Simptomatsko liječenje uključuje:
narkotički analgetici - morfin, fentanil, buprenorfin; nenarkotički analgetici - paracetamol, metamizol, ibuprofen, diklofenak.
Ako je liječenje neučinkovito sindrom boli Možete kontaktirati Centar za liječenje boli od raka. Uklanjanje boli glavni je cilj u liječenju oboljelog od raka.
U modernoj medicini za liječenje maligni tumori Koriste se tri glavne metode: kemoterapija, zračenje i kirurško liječenje. Kemoterapija uključuje korištenje medicinske potrepštine, koji imaju sposobnost uništavanja malignih stanica. Terapija radijacijom sastoji se od izlaganja tumora uskom snopu zračenja. O kirurško liječenje, tada se radi o kirurškom uklanjanju malignih tumora ili njihovih dijelova.
Nažalost, čak i unatoč značajnim postignućima na tom polju moderna onkologija, neke vrste raka ne mogu se izliječiti. Stoga se pacijenti često propisuju složeno liječenje, koji uključuje kombinaciju nekoliko metoda. Najviše učinkovit način broji kirurško uklanjanje tumori. Problem je u tome što se operacija ne može izvesti u svim slučajevima zbog anatomske značajke i mjesto tumora.
Vrste onkoloških operacija
Onkološke operacije dijele se u dvije vrste: radikalno i palijativno. Radikalna intervencija uključuju potpuno uklanjanje tumora i smatraju se najviše učinkovita metoda liječenje raka. U slučajevima kada je nemoguće ukloniti tumor, provodi se palijativna operacija, koja se također naziva simptomatska. Ova metoda liječenja ne liječi bolesnika, ali može značajno ublažiti simptome raka i poboljšati dobrobit bolesnika.
Radikalno uklanjanje raka obično je učinkovito u fazama 1-2, dok palijativne operacije pribjegava se u uznapredovalim slučajevima kako bi se produžio život pacijenta.
Kako se izvode operacije uklanjanja raka?
Budući da se maligne stanice često šire izvan tumora, on se često uklanja “s rezervom”, odnosno osim samog tumora uklanja se i tkivo koje ga okružuje. To se radi kako bi se spriječio povratak bolesti. Na primjer, kod raka dojke često je potrebno ukloniti ne samo tumor, već i cijelu mliječnu žlijezdu, a ponekad i subklaviju i pazušni limfni čvorovi. U većini slučajeva, osobito ako je liječenje započeto na rani stadiji, Ova metoda vam omogućuje da spriječite razvoj metastaza i izliječite pacijenta.
Nakon operacije uklanjanja tumora, plastike ili estetske operacije kako bi se uklonili ožiljci i drugi vanjski nedostaci.
Operacija raka može se izvesti tradicionalnim skalpelom ili modernijim instrumentima kao što su laser, ultrazvučni skalpel ili radiofrekventni nož. Nova oprema omogućuje smanjenje traume zahvata, izbjegavanje krvarenja i drugih komplikacija te skraćivanje razdoblja oporavka. Na primjer, kada se rak grkljana uklanja laserom, pacijent često može sačuvati svoj glas, što tradicionalnim operacijama nije uvijek moguće.
Uklanjanje malignih tumora zahtijeva posebnu brigu i oprez stručnjaka. Tijekom postupka potrebno je pridržavati se pravila ablastike kako bi se spriječila proliferacija malignih stanica. Dakle, rez kože mora se izvoditi isključivo unutar zdravih tkiva, dok traumatizacija tumorskih tkiva nije dopuštena.
Neke vrste raka je teško izliječiti i dovesti do smrti bolesnika. Međutim, u mnogim je slučajevima izlječenje ipak moguće. Uspješan ishod zahvata uvelike ovisi o karakteristikama tumora, uključujući njegovu vrstu, veličinu, stadij i prisutnost metastaza. Drugi važan čimbenik koji određuje uspjeh liječenja je rana dijagnoza bolesti. Šanse za izlječenje u ranim fazama su vrlo visoke, stoga morate biti oprezni prema vlastitom zdravlju i redovito se podvrgavati liječničkim pregledima.
Uvod
Ove informacije će vam biti korisne ako imate neizlječivu bolest i razmišljate o odustajanju radikalne metode tretmane koji produljuju vaš život i prelaze na palijativnu skrb, koja je usmjerena na ublažavanje boli, udobnost i kvalitetu života pacijenta do prirodne smrti.
Nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na vašu odluku da odbijete radikalno liječenje:
Vrsta vaše bolesti. Ako ste pronađeni ozbiljna bolest, ovo nije razlog za očaj. Neke bolesti, poput raka kože, testisa ili raka vrata, često se liječe određenim lijekovima. Ostale teške bolesti, poput dijabetesa ili AIDS-a, neizlječive su, ali s njima možete normalno živjeti dugi niz godina. Međutim, neke bolesti su agresivnije i dovode do brže smrti.
Vaše mogućnosti liječenja. Mnoge metode liječenja daju priliku za oporavak bez značajnog utjecaja na kvalitetu života. Međutim, postoje i druge metode koje vam mogu produljiti život, ali istovremeno uzrokovati nuspojave koje će značajno smanjiti kvalitetu vašeg života.
Vaša dob i zdravstveno stanje. Starije osobe s pozadinskim bolestima češće od relativno zdravih mladih ljudi biraju palijativno liječenje, koje prvenstveno brine o njihovoj udobnosti, a ne o produljenju života.
Medicinske informacije
Koji su tretmani usmjereni na ublažavanje simptoma i utjehu na kraju života?
End-of-Life Relief Program je sveobuhvatan program koji pruža palijativnu skrb za ublažavanje simptoma (kao što je bol) na kraju života. Takvo liječenje usmjereno je na poboljšanje kvalitete života kada više ne postoji mogućnost produljenja života. Za detaljnije informacije pogledajte odjeljak Palijativno liječenje. Liječnici i drugi stručnjaci pomoći će vam u odabiru potrebno liječenje, odrediti vaše životne ciljeve i po potrebi vam pružiti emocionalnu i duhovnu podršku.
Programi pomoći za neizlječivo bolesne također podržavaju njegovatelje nudeći usluge kao što su kućni posjeti, paušalna njega (da se njegovateljima omogući odmor) i psihološko savjetovanje.
Osoba koja prihvati takav program obično se odriče liječenja koje produljuje život i fokusira se na osobnu udobnost, kvalitetu života i ublažavanje simptoma. Međutim, odluka da se ne isprobaju drugi tretmani može biti privremena. Opet vježbati sličan tretman, morat ćete se odreći usluga programa za pomoć neizlječivo bolesnima, ali kasnije ćete se ponovno moći uključiti u ovaj program. Možda ćete čak moći raditi oba tretmana istovremeno.
Ublažavanje fizičkih simptoma
Palijativna skrb na kraju života pokušava kontrolirati simptome povezane s progresijom bolesti i procesom umiranja. Palijativno liječenje ponekad se može kombinirati s radikalnim liječenjem. Međutim, može se dogoditi da radikalno liječenje neće odgovarati Glavni cilj palijativna skrb – osiguravanje udobnosti bolesnika. Možda ćete odlučiti da će vam ovaj tretman vjerojatnije uzrokovati bol nego da će vam zapravo produžiti život.
Ako se odlučite u potpunosti usredotočiti na palijativnu skrb, liječnik će pokušati ublažiti vaše simptome, kao što su bol, mučnina, otežano disanje, toplina, gubitak apetita. Kako bi vam osigurao udobnost, liječnik će od vas tražiti da opišete sve svoje simptome. On može postaviti sljedeća pitanja:
Patite li od bolova ili mučnine? Osjećate li bol samo na jednom mjestu? Je li ljuto ili Tupa bol? Koje druge simptome osjećate?
Gdje osjećate bol ili druge simptome? Na primjer, imate li bolove u trbuhu ili cijelom tijelu?
Pod kojim okolnostima se obično pojavljuju simptomi? Na primjer, ako osjetite kratak dah nakon tjelesna aktivnost? Događa li se to stalno?
Pod kojim bi se okolnostima vaši simptomi mogli pogoršati? Tjelesna aktivnost može povećati vašu bol, kao i dugo sjedenje u jednoj pozi.
Što ublažava vaše simptome? Odmor? Konstantna upotreba tablete protiv bolova?
Opišite svoje simptome što je jasnije moguće. Može biti korisno voditi dnevnik svojih simptoma kako biste o njima mogli razgovarati sa svojim liječnikom.
Procjenjujući svoje šanse
Važan aspekt pri odabiru metoda liječenja je Objektivna procjena vaše šanse, koliko vam je preostalo živjeti. Ova će prognoza pomoći vama i vašem liječniku da procijenite potrebu za određenim tretmanima. Na primjer, ako vaš liječnik misli da imate još nekoliko mjeseci ili čak godina života, određene terapije će vam pomoći da se osjećate ugodno tijekom preostalih dana. S druge strane, ako vam je ostalo samo nekoliko tjedana, tretmani poput operacije mogu uzrokovati više boli i nuspojave nego što ste spremni podnijeti.
Poznavanje vaših šansi pomoći će vama i vašoj obitelji da se pripremite za vašu smrt. Također će vam pomoći da preispitate svoj život, svoja postignuća i žaljenja. Moći ćete se oprostiti od obitelji i ojačati odnose s voljenima.
Iako je liječnicima ponekad teško davati prognoze, treba zahtijevati jasan odgovor na ovo pitanje. Ako je prognoza nejasna, možda biste trebali potražiti drugo mišljenje.
Definiranje vaših ciljeva
Kako se smrt približava, liječnik će vam pomoći da odredite vaše medicinske poslove i pobrinite se da odgovaraju vašim željama. Ovakvi razgovori pomoći će vam da odlučite želite li nastaviti s radikalnim liječenjem. Na primjer, kada sa svojim liječnikom razgovarate o mogućnostima liječenja, možda ćete shvatiti da je vaša jedina želja osjetiti što manje boli. Ili si možete postaviti neke ciljeve, kao što je ostati u dobroj formi što je dulje moguće kako bi vaše dijete završilo fakultet, u kojem slučaju biste možda željeli nastaviti s radikalnim liječenjem.
Svijest o svojim praktičnim, emocionalnim i duhovnim potrebama
Kako se približava smrt, osoba se često suočava s emocionalnim i duhovnim brigama. Na primjer, možete brinuti o tome kako mudro upravljati svojim financijama ili kako će vaše stanje utjecati na vaše voljene.
Bez obzira na svrhu vašeg liječenja, bilo da je usmjereno na produljenje života ili ublažavanje simptoma, dostupni su mnogi programi podrške koji vam mogu pomoći da se nosite s osobnim problemima. Neke je lako pronaći, neke teže.
Ako se odlučite za definitivno liječenje, trebali biste aktivno komunicirati sa svojim liječnicima i drugim stručnjacima. Raspitajte se o grupi podrške za osobe s smrtonosne bolesti. Informirajte se o psihologu ili psihijatru koji je specijaliziran za probleme na kraju života. Sastanite se s financijskim savjetnikom kako biste riješili sva financijska pitanja. Možda biste željeli istražiti pitanja u vezi sa smislom i svrhom života. U tom slučaju vam može pomoći duhovni voditelj, član obitelji ili prijatelj.
Slične usluge pruža i program za pomoć neizlječivo bolesnima. Dostupne su i dodatne usluge, poput psihološke pomoći članovima obitelji bolesnika.
Prednosti prekida radikalnog liječenja i fokusiranja na ublažavanje simptoma
Medicinski programi koji imaju za cilj pružanje utjehe do smrti, kao što je Terminally Ill Relief Program, mogu vam olakšati patnju kroz palijativnu skrb. Mnogim ljudima ovaj tretman pomaže da posvete više vremena i energije svojim emocionalnim i duhovnim potrebama na kraju života. Program također brine o potrebama članova obitelji, prijatelja i njegovatelja.
Liječenje usmjereno na ublažavanje simptoma uključuje usluge nekoliko stručni liječnici. Neki od njih pomoći će vam da se nosite s emocionalni problemi, kao što su problemi u vezi, financijski problemi ili strah od smrti. Razmatranje ovih pitanja pomoći će vama i vašoj obitelji da riješite određene probleme.
Rizici prekida radikalnog liječenja i fokusiranja na ublažavanje simptoma
Možda se bojite da nećete dobiti najbolju kvalitetu medicinska pomoć, ako odbijete radikalno liječenje. Ako prijeđete na palijativnu skrb, to ne znači da nećete imati pristup liječniku i kvalitetnoj medicinskoj skrbi. Vaši liječnici također će brinuti o vama i neće vas napustiti samo zato što ste se odlučili usredotočiti na udobnost. Osim toga, ako se vaše stanje promijeni, uvijek se možete vratiti na radikalno liječenje.
Rizici nastavka radikalnog liječenja
Odlučite li produžiti radikalno liječenje, možete naići na niz problema.
Ako vi i vaš liječnik ili vaši voljeni nemate odnos pun povjerenja i ne možete im jasno prenijeti svoje želje, možda vam neće pružiti liječenje kakvo želite. Ako se odlučite za palijativno liječenje, o tome morate obavijestiti svoju obitelj i liječnika.
Iako radikalno liječenje ima za cilj produljenje života, možete izgubiti priliku za uživanje dragocjeno vrijeme vrijeme provedeno s obitelji i prijateljima, jer ćete potrošiti previše energije na liječenje. Također možete osjetiti nuspojave radikalnog liječenja. To može utjecati na kvalitetu vašeg života i sposobnost da provodite vrijeme s ljudima koje volite.
| Palijativno liječenje
Palijativna skrb je vrsta liječenja za osobe koje boluju od neizlječivih bolesti. Cilj palijativne skrbi je poboljšati kvalitetu života, tjelesnu i emocionalnu dobrobit osobe. Palijativna skrb pomaže u ublažavanju simptoma, boli i nuspojava liječenja. Pomaže ljudima da se nose s emocionalnim stresom povezanim s bolešću. Osim toga, može pomoći u planiranju budućeg liječenja. Prethodno se palijativna skrb prvenstveno pružala kao dio programa za ublažavanje patnje neizlječivo bolesnih. Danas njegove usluge mogu koristiti svi ljudi sa neizlječive bolesti. Mnogi liječnici koriste palijativnu skrb u svojoj praksi, a mnogi su se za nju i specijalizirali. |
Vaše informacije
Ako vam je dijagnosticirano ozbiljno stanje, liječnik bi trebao s vama razgovarati o svim mogućnostima liječenja. Vaša se bolest može izliječiti lijekovima. Nakon razgovora o svim opcijama, možete odabrati određena vrsta liječenje usmjereno na izlječenje bolesti i produljenje života.
Međutim, u nekom trenutku, na primjer, nakon što je neki pacijent doživio ovaj tretman, liječnici mogu zaključiti da je vjerojatnost izlječenja minimalna. Tada će vaš liječnik razgovarati s vama je li vam važnije koristiti bilo koje metode za produljenje života ili odabrati liječenje za poboljšanje kvalitete života.
Možete odlučiti:
Odaberite tretman za produljenje života.
Odaberite tretmane za kontrolu simptoma i poboljšanje kvalitete života bez produljenja života.
Kada odlučujete hoćete li prekinuti radikalno liječenje, vodite se osobnim osjećajima i medicinskim činjenicama.
|
Odluka o radikalnom liječenju |
|
|
Razlozi za prekid radikalnog liječenja |
Razlozi za nastavak radikalnog liječenja |
|
Postoje li drugi razlozi zašto želite nastaviti s radikalnim liječenjem? |
Ove osobne priče pomoći će vam da donesete odluku.
Osobne priče o izborima liječenja na kraju života
Te se priče temelje na informacijama koje su prikupili liječnici i pacijenti. Oni vam mogu pomoći u donošenju odluka.
Natalia, 83 godine: Kad mi je nedavno dijagnosticiran rak pluća, moj je liječnik razgovarao o mogućnostima liječenja sa mnom i mojom obitelji. Tumor u plućima može se ukloniti kirurški. Kemoterapija mi može produžiti život na neko vrijeme, ali bojim se nuspojava takvog liječenja. Živio sam dug, ispunjen život i želim umrijeti mirno sa svojom obitelji oko sebe. Želim ostati aktivan što je duže moguće. I želim koristiti usluge programa za pomoć beznadno bolesnima.
Maria, 32 godine: Prije otprilike godinu dana dijagnosticirana mi je - akutna leukemija. Otišla sam u remisiju ubrzo nakon što sam započela kemoterapiju. Nažalost, ta je remisija bila kratkotrajna i vratio sam se kemoterapiji i zračenju. Imam malu djecu i želim ih gledati kako rastu. Liječnik me upozorio da ću možda trebati druge tretmane, poput transplantacije koštane srži. Želim isprobati sve tretmane koji mi mogu pomoći. Ako dođe do komplikacija, želim primiti bilo kakav tretman koji će me održati na životu. Nisam spreman odustati.
Irina, 39 godina: Već dvije godine bolujem od AIDS-a. Uzeo sam puno lijekova, ali sada stalno dobivam infekcije kojima lijekovi ne pomažu. Razgovarala sam sa svojim dečkom, svojom obitelji, prijateljima i ne želim da me se stavi na CPR ili na aparat. umjetna ventilacija, ako mi srce stane. Nisam siguran želim li umrijeti kod kuće jer sam zabrinut za udobnost svoje voljene osobe. Odlučio sam živjeti kod kuće dokle god budem mogao, a zatim se preseliti u dom za neizlječivo bolesne. Na taj način moj medicinski tim može pomoći u ublažavanju mojih simptoma, a moja obitelj može biti uključena u moju njegu.
Tatyana, 54 godine. Imala sam samo 33 godine kad sam imala prvu srčani udar. Moj srčana bolest napredovao unatoč lijekovima, operacijama i zdrava slikaživot. Osim srčanih problema, imam ih dovoljno dobro zdravlje. Zadnja prilika mi je transplantacija srca. Bez ovoga ću najvjerojatnije umrijeti. Čak i nakon transplantacije srca morat ću uzimati lijekove da nastavim zdrav načinživota i često posjećujte liječnika. živim puni život, i želim na ovu operaciju ako će mi spasiti život.
Donošenje mudre odluke
Koristite ovu tablicu kako biste pomogli svom liječniku da odluči ispravno rješenje. Nakon popunjavanja tablice bit će vam lakše razumjeti što mislite o nastavku radikalnog liječenja. Razgovarajte o tablici sa svojim liječnikom.
Podcrtajte točne odgovore.
|
Pronađen sam fatalan opasna bolest i želim sve iskoristiti moguće metode to mi može pomoći da ozdravim. |
|||
|
Moje šanse za oporavak su minimalne i želim primati liječenje usmjereno na ublažavanje simptoma dok ne umrem prirodno. |
|||
|
Liječenje nudi priliku da izliječim svoju bolest i produžim život. |
Teško mi je odgovoriti |
||
|
Imam drugih zdravstvenih problema koji mogu utjecati na moju odluku. |
Teško mi je odgovoriti |
||
|
Moram ojačati svoje odnose s voljenima. |
Teško mi je odgovoriti |
||
|
Želim dobiti pomoć od programa skrbi za terminalne bolesti koji će mi pomoći u ublažavanju simptoma. |
Teško mi je odgovoriti |
||
|
Ne zanimaju me troškovi liječenja. Nije me briga što posebni programi pružiti financijsku pomoć. |
Teško mi je odgovoriti |
Opišite sva svoja druga iskustva o tome.
Kakav je vaš ukupni dojam?
Odgovori u gornjoj tablici pomoći će vam da steknete opći dojam o odluci koju trebate donijeti. Možda je jedan od razloga za vas posebno značenje i nadmašuje sve ostale.
Ova tablica pokazuje vaš ukupni dojam o ovoj temi.
RADIKALNO LIJEČENJE
RADIKALNO LIJEČENJE
Onaj u kojem se liječe sami uzroci, a ne znakovi bolesti.
Rječnik strane riječi, uključeno u ruski jezik. - Chudinov A.N., 1910 .
Pogledajte što je "RADIKALNO LIJEČENJE" u drugim rječnicima:
Radikalno liječenje- liječenje kojim se otklanja uzrok poremećaja. U psihijatriji su, prema nizu istraživača, takve metode terapije krajnje nedovoljne... enciklopedijski rječnik u psihologiji i pedagogiji
LIJEČENJE- (therapia), skup mjera usmjerenih na otklanjanje zastoja. procesi koji se odvijaju u bolesnom tijelu, kao i otklanjanje ili ublažavanje patnje i tegoba bolesne osobe. Povijest evolucije L. Već među kulturnim narodima postoji duboka... ...
Liječenje usmjereno na sprječavanje pogoršanja zdravlja osobe u slučaju bilo koje bolesti; u tom slučaju se vjeruje da će pacijent ili doživjeti prirodni oporavak, ili će se progresija bolesti toliko usporiti... Medicinski pojmovi
Intenzivno liječenje čiji je cilj postići potpuni oporavak bolesnika, a ne samo ublažiti simptome njegove bolesti. Za usporedbu: Liječenje je konzervativno. Izvor: Medicinski rječnik … Medicinski pojmovi
KONZERVATIVNO LIJEČENJE- (konzervativno liječenje) liječenje koje ima za cilj spriječiti pogoršanje zdravlja osobe u slučaju bilo koje bolesti; u ovom slučaju, vjeruje se da će pacijent doživjeti prirodni oporavak ili progresiju bolesti... ... Rječnik u medicini
RADIKALNO LIJEČENJE- (radikalno liječenje) intenzivno liječenje, čiji je cilj postići potpuno ozdravljenje bolesnika, a ne samo smanjiti simptome njegove bolesti. Za usporedbu: Liječenje je konzervativno... Objašnjavajući rječnik medicine
- (cura) ukupnost svih radnji koje se poduzimaju radi poboljšanja stanja bolesnika. Znanost koja proučava mjere pomoću umjetnih pomagala kako bi svaki slučaj bolesti dovela do maksimuma povoljan ishod koliko je god moguće kratko vrijeme I…… Enciklopedijski rječnik F.A. Brockhaus i I.A. Ephron
URETRA- URETRA. Sadržaj: Anatomija.........................174 Metode istraživanja..................178 Patologija.......................183 Anatomija. Uretra, uretra, mokraćna cijev, je nastavak Mjehur I…… Velika medicinska enciklopedija
OSTITIS FIBROZNI- (ostitis fibrosa), sin. fibrozna osteodistrofija (osteodystrophia fibrosa), gubitak koštane mase, koji je prvi točno ocrtao Recklinghausen 1891.; Ime mu također pripada (ostitis fibrosa von Recklinghausen). Ipak, treba napomenuti... Velika medicinska enciklopedija
TUMOR, NAČINI LIJEČENJA- med Ovdje se raspravlja o općim principima, složenom i kirurškom liječenju. Generalni principi Postoji radikalno i palijativno liječenje tumora Radikalno liječenje usmjeren je na eliminaciju tumora i sugerira mogućnost potpunog... ... Imenik bolesti
knjige
- , Kaplan Robert-Michael. dr. Kaplan, specijalist oftalmologije i tibetanska medicina, ponude novi sustav za poboljšanje vida. Autor kombinira modernim metodama s standardne metode dijagnostika...
- Radikalna obnova vida. Moć u tvojim očima, Robert-Michael Kaplan. Dr. Kaplan, specijalist oftalmologije i tibetanske medicine nudi novi sustav za poboljšanje vida. Autor kombinira moderne metode sa standardnim metodama...
Danas se može primijetiti porast oboljenja od raka u pozadini negativnih čimbenika okoliša i prevalencije unutarnjih ljudskih bolesti. To je ono što uzrokuje razvoj malignih i dobroćudnih tumora, a njihova lokalizacija može biti vrlo raznolika. U tom smislu razvijaju se nove tehnologije, stvaraju se novi principi, provode se mnogi eksperimenti kako bi se pronašao najsigurniji i najučinkovitiji tretman za onkologiju.
Opća načela liječenja bolesnika s rakom
Suvremene metode borbe protiv raka izgrađene su na istim principima, a osnova učinkovitog liječenja je brzina, sigurnost i kompleksnost. Nemoguće je potpuno se riješiti raka, ali postoji mogućnost značajnog poboljšanja kvalitete života pacijenta održavanjem normalnog stanja tijela i sprječavanjem recidiva.
Glavni ciljevi liječenja bolesnika s rakom.
- Korištenje kombiniranog liječenja, bez obzira na stadij i opseg patološkog procesa.
- Kombinacija suvremenih tehnologija s osnovnim metodama liječenja.
- Dugoročno planiranje liječenja, kontinuitet terapijskih mjera tijekom života bolesnika.
- Stalno praćenje bolesnika s rakom, korekcija liječenja na temelju najnovijih dijagnostičkih pretraga.
Osim toga, glavni cilj suvremene medicine je pravovremena dijagnoza, što je ključ učinkovitog liječenja.
Liječenje onkologije lijekovima
Primjena lijekova za liječenje bolesnika s rakom provodi se uzimajući u obzir stadij i mjesto malignog procesa. Koriste se antitumorska cjepiva, hormonska i simptomatska terapija lijekovima. Takav tretman ne može se provesti kao neovisna metoda, već je samo dodatak glavnim mjerama u prisutnosti malignog procesa u tijelu.
Pogledajmo najčešće vrste raka i bit njihove terapije lijekovima.
- Rak dojke i prostate - kada je rak lokaliziran u dojci i prostati, racionalno je primijeniti tečaj hormonske terapije. Također su propisani lijekovi protiv bolova, restorativni i antitumorski lijekovi. Bit hormonskog liječenja je zaustaviti sintezu hormona koji uzrokuju progresivni rast tumora. Nužno su propisani citostatici, koji uništavaju atipične stanice, stvarajući sve uvjete za njihovu smrt.
- Rak mozga ili koštane srži - za takve bolesti terapija lijekovima je manje značajna, potrebno je provesti kirurško liječenje. Ali kako bi se održalo opće stanje, propisuju se lijekovi za povećanje aktivnosti mozga i poboljšanje pamćenja. Pacijenti s rakom mozga doživljavaju različite mentalne poremećaje, stoga se provodi simptomatska terapija.
- Rak kostiju i hrskavice - propisuju se lijekovi za jačanje kostiju. Vrlo često, u bolesnika s tumorom, dolazi do prijeloma ili pukotina u kostima čak i pri manjim opterećenjima. Stoga je vrlo važno ojačati strukturu koštanog tkiva vitaminskom terapijom i drugim lijekovima.
Koji se lijekovi koriste za liječenje raka?
Svi lijekovi koji se koriste u borbi protiv raka mogu se podijeliti u nekoliko skupina.
- Hormonski lijekovi su lijekovi koji smanjuju razinu testosterona, to su Herceptin, Taxol, tamoxifen, Avastin, Thyroxin, Thyroidin.
- Toksični lijekovi - usmjereni na uništavanje stanica raka toksičnim učincima na njih, to su Celebrex, Avastin, Docetaxel. Također i opojne droge - Morfin, Omnopon i Tramadol.
- Antivirusno - suština svrhe ove skupine lijekova je održavanje imuniteta. U onkologiji se koriste i lokalni i unutarnji protuupalni lijekovi.
- Citotoksini i citostatici - pod utjecajem ovih lijekova dolazi do rješavanja tumora i smanjenja volumena, što je neophodno za kasniju kiruršku intervenciju.
- Antitumorski univerzalni lijekovi su Ftorafur, antimetaboliti, Doksorubicin i drugi.
Zračenje i kemoterapija
Terapija zračenjem i kemoterapija glavni su načini liječenja raka. Propisuje se u prijeoperativnom i postoperativnom razdoblju.
Terapija radijacijom
Terapija zračenjem se propisuje ako su stanice raka osjetljive na ovu vrstu zračenja. Riječ je o raku malih stanica, koji je najčešće lokaliziran u dišnim organima, maternici, u predjelu glave, a može zahvatiti i pluća.
Koristi se nekoliko tehnika terapije zračenjem:
- daljinski;
- intrakavitarni;
- pomoću neutrona, radioaktivnih izotopa i protona.
Racionalno je koristiti metodu zračenja onkološkog liječenja prije operacije kako bi se lokalizirao glavni fokus tumora. Cilj postoperativne terapije zračenjem je uništiti sve preostale stanice raka.
Kemoterapija
Kemoterapija je također glavna metoda liječenja raka, ali se koristi paralelno s radikalnim mjerama. Lijekovi koji se koriste aktivno se bore protiv patoloških stanica. Zdrava tkiva također su negativno pogođena, ali u manjoj mjeri. Ova selektivnost kemikalija leži u brzini rasta stanica. Kancerogene strukture se brzo množe i one su prve na udaru kemoterapije.
Za rak testisa, rak maternice, Ewingov sarkom i rak dojke kemoterapija je glavna metoda liječenja i može u potpunosti pobijediti rak u prvom i drugom stadiju.
Radikalno uklanjanje tumora
Kirurška operacija usmjerena na uklanjanje glavnog fokusa tumora i obližnjih tkiva koristi se u prvoj, drugoj i trećoj fazi bolesti. Posljednji stadij raka ne reagira na operaciju, a operacija je kontraindicirana. To je zato što u stadiju 4 dolazi do metastaza raka, a nemoguće je ukloniti sve metastaze iz tijela. Operacija će u ovom slučaju samo štetiti pacijentu i oslabiti ga (s izuzetkom palijativne operacije).
Radikalna terapija u onkologiji zauzima prvo mjesto. Potpuno uklanjanje tumora u ranim fazama može potpuno eliminirati rak. Tijekom kirurške operacije uklanjaju se ne samo lezija i dio zahvaćenog organa, već i regionalni limfni čvorovi. Nakon operacije provodi se obvezni pregled tkiva, nakon čega se propisuje tijek liječenja lijekovima.
Postoje dvije glavne opcije za operaciju - očuvanje organa i proširena.
- Proširena kirurgija izvodi se uglavnom za rak rektuma, maternice i genitalija. Uključuje uklanjanje samog organa i regionalnih limfnih čvorova. Stvorena je još jedna tehnologija za proširene operacije - super-radikalna, u kojoj se, osim uzročnog organa, uklanja i nekoliko obližnjih. Kontraindikacije: prisutnost udaljenih metastaza.
- Operacija očuvanja organa provodi se kada je rak jasno lokaliziran bez metastatskih procesa. Provodi se kod raka dojke i tumora u području lica. To omogućuje očuvanje organa, što značajno utječe na psihičko stanje pacijenta. U nekim slučajevima, nakon radikalnog uklanjanja, provode se zahvati kozmetičke obnove, što također poboljšava kvalitetu života pacijenta.
Palijativno liječenje
Od cjelokupnog kompleksa onkološkog liječenja važno je istaknuti palijativne mjere. Oni nisu usmjereni na liječenje, već na poboljšanje kvalitete i životnog vijeka bolesnika s rakom u stadiju 4. Takvi pacijenti nemaju šanse za potpuni oporavak, ali to ne znači da mogu mirno umrijeti. Moderna medicina takvim pacijentima nudi niz postupaka koji uklanjaju glavne simptome raka. To uključuje ublažavanje boli, smanjenje raka nježnim kirurškim zahvatom, uzimanje restorativnih lijekova i fizioterapeutske postupke.
Liječenje bolesnika u stadiju 4 je težak zadatak, takvi pacijenti pate od nesnosne boli, ozbiljnog gubitka težine i psihičkih poremećaja. Stoga se za svaku od komplikacija raka provodi zasebno liječenje.
Simptomatsko liječenje uključuje:
- narkotički analgetici - morfin, fentanil, buprenorfin;
- nenarkotički analgetici - paracetamol, metamizol, ibuprofen, diklofenak.
Ako je liječenje boli neučinkovito, možete kontaktirati Centar za liječenje boli kod raka. Uklanjanje boli glavni je cilj u liječenju oboljelog od raka.
Ljudski imunološki sustav služi kao svojevrsna obrana od raznih mikroba, poput bakterija i virusa, koji čine tijelo osjetljivim na infekcije. Kada imunološki sustav vidi strane stanice, ona šalje "osvajače" da ih napadnu. Ali, nažalost, ponekad imunološki sustav pogrešno prihvati zdrave stanice za strane, a to dovodi do nepovratne posljedice, uzrokujući autoimune bolesti.
Kako se učestalost autoimunih bolesti povećava i farmakološka sredstva samo ublažiti simptome, znanstvenici iz cijelog svijeta rade na proučavanju ovih bolesti. Sumnjaju da veliki utjecaj Okolinski i vanjski čimbenici igraju ulogu u pojavi ove vrste bolesti.
Radikalna terapija, bit njezina istraživanja
Od sredine 1990-ih, hematolozi i imunolozi testirali su terapije za usporavanje procesa bolesti. Bit ove terapije je da kada se imunološki sustav isključi, on više ne “napada” stanice. Prije samo nekoliko tjedana, New England Journal of Medicine izvijestio je o pacijentima koji su imali koristi od ovog radikalnog tretmana.
Ova metoda liječenja se uglavnom koristi u znanstveno istraživanje kad više ne pomažu lijekovi. Tijekom dva desetljeća u Europi je proučavano više od 2000 pacijenata. Imalo ih je gotovo polovica, četvrtina, a četiri posto.
Jedna od pacijentica sa sistemskim eritemskim lupusom, Petra Sperling, podvrgnuta je puni tečaj radikalne terapije i danas se osjeća potpuno zdravo, slobodno možemo reći da se radi o medicinskom čudu.
Na njemačkom Centar za istraživanje(DRFZ) sa sjedištem na klinici Charité, znanstvenik Andreas Radbruch dugo vremena tražio uzroke autoimune bolesti i otkrio da memorijske stanice imunološkog sustava, koje su inicijalno pogrešno programirane, stalno proizvode autoantitijela. “Oni provociraju kronične upale“, kaže znanstveni ravnatelj DRFZ-a. "I ako ne resetirate imunološki sustav, liječenje neće imati pozitivne rezultate."
Za Petru Sperling, restart je izgledao ovako: liječnici su filtrirali sve matične stanice iz njene krvi i stavili ih u zamrzivač. Slijedila je kemoterapija: koktel inhibitora stanične diobe i antitijela dobivenih od pokusnih kunića. Sljedeći korak je infuzija zamrznutih matičnih stanica koje uništavaju patogene memorijske stanice, a s njima i cijeli Sperlingov imunološki sustav. Četiri godine pacijent je morao biti praktički u izolaciji, izbjegavati javna mjesta, uvijek je sa sobom imala sredstvo za dezinfekciju.
Liječnici nisu samo spasili život Petre Sperling, već su joj i dali priliku da nastavi živjeti kao punopravna zdrava osoba.
Ovo je priča o radikalnoj terapiji, koja beznadnim pacijentima daje priliku za oporavak, ali vrijedi napomenuti da je liječenje povezano s veliki rizici manifestacije nuspojava. No, zahvaljujući ovom tretmanu danas su mnogi pacijenti spašeni, nakon terapije ne moraju uzimati lijekove.
