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7. अन्य प्रावधान।
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7.5। उपयोगकर्ता वर्तमान संस्करण की समीक्षा करके गोपनीयता नीति में परिवर्तनों की स्वतंत्र रूप से निगरानी करने का कार्य करता है।
8. ऑपरेटर की संपर्क जानकारी।
8.1। ई - मेल से संपर्क करे।
दवा शरीर में प्रवेश कर सकती है विभिन्न तरीके. दवा प्रशासन के मार्ग गति से निर्धारित होते हैं उपचारात्मक प्रभाव, इसकी गंभीरता और अवधि। कुछ मामलों में, जिस तरह से दवा शरीर में प्रवेश करती है, उसकी क्रिया की प्रकृति निर्धारित करती है, और इसलिए हमारी वसूली होती है। दवाओं के मौखिक प्रशासन के कई मुख्य तरीके हैं, और उनमें से प्रत्येक के अपने पेशेवरों और विपक्ष हैं। प्रशासन के किस मार्ग को चुनना है, इसका पता लगाने से पहले, आपको यह जानने की आवश्यकता है कि वास्तव में किस प्रकार की दवाएं मौजूद हैं।
दवाओं के मूल रूप
शरीर में दवाओं को पेश करने के तरीकों का निर्धारण करने से पहले, आपको यह जानना होगा कि किस प्रकार की दवाएं मौजूद हैं और उनमें से कई हैं:
- समाधानदवा का तरल रूप है। वे पानी, शराब, ग्लिसरीन या अन्य विलायक में पतला एक औषधीय पदार्थ हैं। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि एक उच्च-गुणवत्ता और अदूषित समाधान पारदर्शी होना चाहिए, कोई मैला तलछट या विदेशी कण नहीं होना चाहिए। उनका उपयोग पैरेंट्रल और एंटरल एडमिनिस्ट्रेशन दोनों के लिए किया जा सकता है।
- काढ़े और आसव- ये फंड सब्जी के कच्चे माल से तैयार किए जाते हैं। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि वे कब कासंग्रहीत नहीं हैं, 3 दिनों से अधिक नहीं ठंडे और सुरक्षित हैं सूरज की किरणेंजगह।
- गोलियाँ- यह एक ठोस है जिसे दबाने पर प्राप्त होता है। उन्हें मुख्य रूप से मौखिक रूप से लिया जाता है, लेकिन अगर उन्हें पाउडर में कुचल दिया जाए तो दवा प्रशासन का बाहरी मार्ग भी संभव है।
- दरोगा- यह एक अन्य प्रकार का उत्पाद है, वे दाने पर आधार पदार्थ की परत चढ़ाकर बनाए जाते हैं। मौखिक प्रशासन के लिए उपयोग किया जाता है।
- कैप्सूल- दवा का ठोस रूप, जिलेटिन या अन्य पदार्थ के साथ लेपित एक गोली है। अक्सर, कैप्सूल में कड़वा स्वाद या विशिष्ट गंध वाली दवाएं होती हैं, खोल के लिए धन्यवाद, इन दवाओं का सेवन बहुत आसान होता है। इसके अलावा, यह आपको पदार्थ को पाचन तंत्र में तेजी से विनाश से बचाने की अनुमति देता है।
- मोमबत्तियाँ- यह दवा का एक खुराक रूप है, जो कमरे के तापमान पर ठोस रूप में रहता है, लेकिन साथ ही मानव शरीर के अंदर पिघल जाता है। यदि हम दवाओं की शुरूआत पर विचार करते हैं, तो सपोसिटरी के तरीकों को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है - मलाशय और योनि।
- पैबंद- यह उत्पाद का प्लास्टिक रूप है, जो शरीर के तापमान के प्रभाव में नरम हो जाता है और आसानी से त्वचा से चिपक जाता है। केवल बाहरी उपयोग के लिए उपयुक्त।
- मलहम- मुख्य रूप से बाहरी उपयोग के लिए उपयोग की जाने वाली चिपचिपी स्थिरता का साधन। उनकी रचना में लगभग 25% शुष्क पदार्थ होना चाहिए।
दवाओं को प्रशासित करने के कई तरीके हैं, आइए उनमें से प्रत्येक पर करीब से नज़र डालें।
एंटरल प्रशासन के प्रकार
नशीली दवाओं के प्रशासन का प्रवेश मार्ग सबसे सुविधाजनक और सुरक्षित में से एक माना जाता है। इस मार्ग की कई उप-प्रजातियां हैं: मौखिक, मांसल, मलाशय।
1. दवा का मौखिक प्रशासन, दूसरे शब्दों में, अंतर्ग्रहण- यह सबसे सरल तरीकों में से एक है, यही वजह है कि इसे कई डॉक्टरों द्वारा सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है। इस तरह से प्राप्त दवाओं का अवशोषण मुख्य रूप से प्रसार द्वारा होता है छोटी आंत, दुर्लभ मामलों में - पेट में। आवेदन का प्रभाव 30-40 मिनट के बाद ध्यान देने योग्य है। यही कारण है कि यह विधि आपातकालीन सहायता के लिए उपयुक्त नहीं है। अवशोषण की दर और पूर्णता भोजन के सेवन, इसकी संरचना और मात्रा पर निर्भर करती है। इस प्रकार, यदि आप दवा को खाली पेट पीते हैं, तो कमजोर क्षारों के अवशोषण में सुधार होता है, क्योंकि पेट में अम्लता कम होती है, लेकिन खाने के बाद अम्ल बेहतर अवशोषित होते हैं। लेकिन ऐसी दवाएं भी हैं, उदाहरण के लिए, "कैल्शियम क्लोराइड", जो भोजन के बाद शरीर में प्रवेश कर अघुलनशील कैल्शियम लवण बना सकता है, जो रक्त में उनके अवशोषण की संभावना को सीमित करता है।
2. ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन का एक और सुविधाजनक और प्रभावी प्रवेश मार्ग सब्लिंगुअल है।दवा जीभ के नीचे रखी जाती है, श्लेष्म झिल्ली में केशिकाओं के बड़े नेटवर्क के लिए धन्यवाद, यह बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है। प्रभाव कुछ ही मिनटों में आता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को खत्म करने के लिए एनजाइना पेक्टोरिस, "क्लोनिडीन" और "निफेडिपिन" के लिए "नाइट्रोग्लिसरीन" के उपयोग के लिए प्रशासन की इस पद्धति का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
3. मलाशय मार्ग का बहुत बार उपयोग नहीं किया जाता है।इसका मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है यदि रोगी को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग हैं, या यदि वह बेहोश है।
एंटरल एडमिनिस्ट्रेशन: फायदे और नुकसान
दवाओं को प्रशासित करने के सभी तरीकों और साधनों के अपने फायदे हैं, एंटरल में भी हैं:
- सादगी और उपयोग में आसानी।
- स्वाभाविकता।
- रोगी के लिए सापेक्ष सुरक्षा।
- चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा बाँझपन, पर्यवेक्षण की आवश्यकता नहीं है।
- दीर्घकालिक चिकित्सा की संभावना।
- रोगी के लिए आराम।
लेकिन ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के एंटरल रूट के नुकसान भी हैं:
- असर धीरे-धीरे होता है।
- कम जैव उपलब्धता।
- विभिन्न गति और अवशोषण की पूर्णता।
- अवशोषण प्रक्रिया पर भोजन सेवन और अन्य घटकों का प्रभाव।
- अचेत अवस्था में रोगियों द्वारा उपयोग की असंभवता।
- पेट और आंतों की विकृति वाले रोगियों का उपयोग करना अवांछनीय है।
दवाओं के पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के प्रकार
दवाओं के प्रशासन के पैतृक मार्ग में इस प्रक्रिया में शामिल हुए बिना दवाओं का प्रशासन शामिल है पाचन तंत्र. इसे कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।
- त्वचा के अंदर- इस पद्धति का मुख्य रूप से नैदानिक उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, बर्न एलर्जी परीक्षण या स्थानीय संज्ञाहरण के लिए।
- subcutaneously- आवश्यकता पड़ने पर उपयोग किया जाता है अधिकतम प्रभावदवा से। यह इस तथ्य के कारण हासिल किया जाता है कि चमड़े के नीचे की वसा परत को रक्त वाहिकाओं के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, और यह तेजी से अवशोषण में योगदान देता है।
- इंट्रामस्क्युलर- इस्तेमाल किया जाता है अगर चमड़े के नीचे प्रशासन जलन या दर्द का कारण बनता है, और तब भी जब दवा धीरे-धीरे अवशोषित हो जाती है।
- अंतःशिरा- इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, मुख्य रूप से अंगों की व्यापक जलन और विकृति के लिए, जब अन्य विकल्प लागू नहीं किए जा सकते।
यदि दवाओं को प्रशासित किया जाना है, तो जहाजों के माध्यम से मार्ग इस प्रकार हैं:
- नसों के द्वारापरिचय कराने के लिए इस विधि का प्रयोग किया जाता है एक लंबी संख्याड्रग्स और कुछ दवाएं जिनके उपयोग के लिए ऐसी आवश्यकता होती है।
- इंट्रा-धमनी- इसके लिए उपयोग किया जाता है जिसके लिए सदमे, बड़े रक्त की हानि, श्वासावरोध, आघात के कारण होता है विद्युत का झटका, नशा और संक्रमण।
- में लसीका वाहिकाओं - इस पद्धति का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि दवा लीवर और किडनी में न जाए, ताकि बीमारी के फोकस के स्थान पर अधिक सटीक हिट सुनिश्चित हो सके।
दवाओं का इंट्रावास्कुलर प्रशासन हमेशा सुविधाजनक नहीं होता है, मार्ग गुहाओं के माध्यम से भी हो सकते हैं:
- फुफ्फुस।
- उदर।
- दिल।
- कलात्मक।
फायदे और नुकसान
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के कई फायदे हैं:
- यह विधि आपको पाचन तंत्र को दरकिनार कर दवा में प्रवेश करने की अनुमति देती है, जो पेट के गंभीर विकृति वाले रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
- आपातकालीन स्थितियों में कार्रवाई की गति आवश्यक है।
- अधिकतम खुराक सटीकता।
- अपरिवर्तित रूप में रक्त में दवा की प्राप्ति।
दवाओं के प्रशासन के पैतृक मार्ग के कई नुकसान हैं:
- एक प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवर द्वारा दवा का प्रबंध करना सुनिश्चित करें।
- Asepsis और एंटीसेप्टिक्स की आवश्यकता होती है।
- रक्तस्राव के मामले में दवा का कठिन और असंभव प्रशासन, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को नुकसान।
साँस लेने
दवा प्रशासन का साँस लेना मार्ग उपचार में एरोसोल, गैसों (वाष्पशील एंटीसेप्टिक्स) और पाउडर के उपयोग की अनुमति देता है। प्रशासन की इस पद्धति के साथ, दवाएं जल्दी से अंदर आ जाती हैं और अपना प्रभाव डालती हैं। उपचारात्मक प्रभाव. इसके अलावा, रक्त में एजेंट की एकाग्रता को आसानी से नियंत्रित किया जाता है - साँस लेना बंद करने से दवा की कार्रवाई का निलंबन होता है। एक एयरोसोल के इनहेलेशन की मदद से ब्रोंची में एजेंट की एकाग्रता न्यूनतम के साथ बहुत अधिक होती है
लेकिन यह याद रखने योग्य है कि साँस लेना कितना भी प्रभावी क्यों न हो, यह जलन पैदा करने वाले पदार्थों के उपयोग की अनुमति नहीं देता है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि साँस की दवाएं दूसरों को प्रभावित कर सकती हैं (उदाहरण के लिए, संज्ञाहरण)।
इनहेलेशन प्रशासन के पेशेवरों और विपक्ष
हम दवा प्रशासन के तरीकों पर विचार करना जारी रखते हैं। इनहेलेशन विधि के फायदे और नुकसान भी हैं। इनहेलेशन के लाभ:
- पैथोलॉजी के स्थल पर सीधे कार्य करता है।
- दवा आसानी से सूजन की जगह में प्रवेश करती है, जबकि अपरिवर्तित यकृत को दरकिनार करती है, जिससे रक्त में इसकी उच्च सांद्रता होती है।
इनहेलेशन के विपक्ष:
- यदि ब्रोन्कियल धैर्य गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है, तो दवा रोग के फोकस में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करती है।
- दवाएं नाक, मुंह और गले के श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर सकती हैं।
दवाओं के प्रशासन के मुख्य मार्गों पर विचार किया गया है, लेकिन कुछ अन्य भी हैं जो कुछ मामलों में अपरिहार्य भी हो सकते हैं।
प्रशासन के मलाशय, योनि और मूत्रमार्ग मार्ग
यदि हम दवा प्रशासन के मौखिक मार्ग की तुलना मौखिक प्रशासन से करते हैं, तो हम निश्चित रूप से कह सकते हैं कि पहली विधि का प्रभाव बहुत तेजी से आता है। पाचन तंत्र और लीवर एंजाइम की क्रिया से नष्ट हुए बिना दवा तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाती है।
सपोसिटरी, मलहम, और तैयारी के अन्य रूप, पहले पाउडर में और पतला, शरीर में ठीक से प्रशासित होते हैं, जबकि एनीमा का उपयोग किया जाता है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि एक समाधान एक मोमबत्ती की तुलना में बहुत तेजी से प्रभाव देगा। वयस्कों के लिए एनीमा की मात्रा 50 से 100 मिलीलीटर है, और बच्चों के लिए यह 10 से 30 मिलीलीटर है। लेकिन यह विधिड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के कुछ डाउनसाइड्स हैं:
- असुविधाजनक अनुप्रयोग।
- गति और पूर्ण सक्शन पैटर्न में विशेष उतार-चढ़ाव।
योनि और मूत्रमार्ग के तरीके आपको किसी भी प्रकार की दवाओं में प्रवेश करने की अनुमति देते हैं। लेकिन ये दोनों तरीके सर्वोत्तम परिणाम, यदि उनका उपयोग इन अंगों में या निदान के लिए संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, परिचय के लिए विपरीत एजेंट, जैसे "योडामिड", "ट्रायोम्ब्रास्ट" और अन्य।
प्रशासन के स्पाइनल और इंट्राक्रैनील मार्ग
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, स्पाइनल और इंट्राक्रानियल (सबकोकिपिटल, सबराचोनॉइड, सबड्यूरल और अन्य) इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि दवा को केवल ऐसे तरीकों से प्रशासित किया जाना चाहिए योग्य विशेषज्ञ. इस तरह के तरीकों के लिए केवल बाँझ, बिल्कुल पारदर्शी सत्य के उपयोग की आवश्यकता होती है जलीय समाधानतटस्थ प्रतिक्रिया के साथ। कार्रवाई बहुत जल्दी आती है।
ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणाली
में हाल तकतेजी से, दवाएं जा रही हैं नए रूप मे. ट्रांसडर्मल चिकित्सीय प्रणाली(टीटीएस) उनमें से एक है। वे दवा की धीमी गति से रिलीज के साथ बाहरी उपयोग के लिए एक नरम खुराक का रूप हैं। आधुनिक टीटीसी फिल्में और पैच हैं जो अत्याधुनिक तकनीकों का उपयोग करके बनाए गए थे और उपयोग करने में बहुत सुविधाजनक हैं: पैच को चिपकाया गया है त्वचा का आवरण, और फिल्म गाल पर रखी गई है। इस मामले में, मुख्य पदार्थ त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से रक्त में अवशोषित होता है।
दुनिया भर के कई चिकित्सकों ने हाल ही में अधिक से अधिक ध्यान दिया है नवीनतम तरीकेऔषध प्रशासन। टीटीएस सहित सभी के फायदे और नुकसान हैं। पेशेवरों पर विचार करें:
- दवा त्वरित गति से काम करती है।
- दवा बिना किसी रुकावट के धीरे-धीरे रक्त में प्रवेश करती है, जो मुख्य पदार्थ का एक स्थिर स्तर सुनिश्चित करती है।
- अप्रिय संवेदनाओं को पूरी तरह से बाहर रखा गया है, यह उल्टी और इंजेक्शन से दर्द पर भी लागू होता है।
- पूर्ण अनुपस्थिति अवांछित प्रभावपाचन तंत्र से।
- एलर्जी की अभिव्यक्तियों की आवृत्ति को कम करना।
- दवा की तेजी से वापसी की संभावना, अगर अचानक मतभेद हैं।
- सटीक खुराक।
- शरीर के वांछित हिस्से में दवा के लक्षित वितरण की संभावना।
नशीली दवाओं के प्रशासन के वर्णित तरीकों में से प्रत्येक के अपने पेशेवरों और विपक्ष हैं। लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि विधि कितनी अच्छी है, मुख्य बात यह है कि यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, और यह वांछनीय है कि प्रशासन के सबसे जटिल और दुर्लभ तरीकों को विशेष रूप से प्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा किया जाता है चिकित्सा संस्थान. अपना ख्याल रखें ताकि आपको यह सोचने की ज़रूरत न पड़े कि दवा को शरीर में कैसे पहुँचाया जाए।
मलाशय (रेक्टल) के माध्यम से दवाओं का प्रशासन प्रशासन के प्रवेश मार्ग को संदर्भित करता है। तरल खुराक रूपों को मलाशय के माध्यम से प्रशासित किया जाता है: काढ़े, समाधान, बलगम को माइक्रोकलाइस्टर्स और नरम खुराक रूपों (सपोसिटरी) के रूप में। सपोजिटरी खुराक के रूप हैं। इनमें औषधीय पदार्थ और क्षार होते हैं। सबसे अच्छी नींवकोकोआ मक्खन (ओलियम काकाओ) है। रेक्टल सपोसिटरीज़ (मोमबत्तियाँ) आमतौर पर एक शंकु या सिलेंडर के रूप में एक नुकीले सिरे के साथ होती हैं। कमरे के तापमान पर, सपोसिटरीज़ में एक ठोस स्थिरता होती है, शरीर के तापमान पर वे पिघल जाते हैं और रक्तस्रावी नसों के माध्यम से अवशोषित हो जाते हैं, अवशोषण के बाद, दवा अवर वेना कावा की प्रणाली में प्रवेश करती है और फिर, यकृत को दरकिनार कर देती है। प्रणालीगत संचलन. सपोसिटरी में औषधीय पदार्थ मुख्य रूप से स्थानीय क्रिया के लिए उपयोग किए जाते हैं, और कम बार पुनरुत्पादक क्रिया के लिए।
प्रशासन के मलाशय मार्ग के लाभ:
1. मुंह के माध्यम से प्रशासित करना असंभव होने पर उपयोग की संभावना: रोगी की बेहोशी की स्थिति में उल्टी, निगलने वाले विकारों के साथ, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान।
2. इनपुट औषधीय पदार्थपुनर्जीवन क्रिया यकृत को दरकिनार कर रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, और इसलिए नष्ट नहीं होती है
प्रशासन के मलाशय मार्ग के नुकसान:
1. उपयोग में असुविधा (विशेष रूप से अस्पताल के बाहर);
2. छोटी सक्शन सतह और कम संपर्क समय औषधीय उत्पादएक श्लेष्म झिल्ली के साथ (बच्चे के लिए आंत में दवा रखना मुश्किल हो सकता है);
3. श्लेष्मा झिल्ली पर औषधीय पदार्थ का परेशान करने वाला प्रभाव, जिसके परिणामस्वरूप प्रोक्टाइटिस हो सकता है।
4. मलाशय में एंजाइमों की कमी के कारण, प्रशासित औषधीय पदार्थ साफ नहीं होते हैं और प्रोटीन, वसा और पॉलीसेकेराइड बेस के औषधीय पदार्थ इसकी दीवार से नहीं गुजर सकते हैं, इसलिए उन्हें केवल निर्धारित किया जा सकता है स्थानीय प्रभावऔषधीय माइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में।
एक मलाशय सपोसिटरी का सम्मिलन
मतभेद: व्यक्तिगत असहिष्णुताप्रशासित खुराक के रूप का सक्रिय पदार्थ।
उपकरण: सपोसिटरी पैकेजिंग, कैंची, दस्ताने, तरल साबुनया हाथ प्रक्षालक, डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुनाशक कंटेनर।
क्रिया एल्गोरिथम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
4. रोगी को एक स्क्रीन से अलग करें (यदि वार्ड में अन्य रोगी हैं)।
5. रोगी को उसके करवट लेटने में मदद करें, उसके घुटनों को मोड़ें।
द्वितीय। एक प्रक्रिया करना.
7. सपोसिटरी खोल खोलें (शेल से सपोसिटरी को हटाए बिना)
8. रोगी को आराम करने के लिए कहें, एक हाथ से नितंबों को फैलाएं, और दूसरे हाथ से सपोसिटरी डालें गुदा(खोल आपके हाथ में रहेगा)।
9. रोगी को ऐसी स्थिति में लेटने के लिए आमंत्रित करें जो उसके लिए आरामदायक हो।
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
12. स्क्रीन हटा दें।
13. मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया का एक उपयुक्त रिकॉर्ड बनाएं।
याद करना!मलाशय में दवाओं की शुरूआत से पहले (जुलाब के अपवाद के साथ), रोगी को एक सफाई एनीमा दिया जाना चाहिए।
उनके लिए संभावित रोगी समस्याएं और नर्सिंग हस्तक्षेप।
संचालन करते समय दवाई से उपचारसमस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं जो रोगी द्वारा निर्धारित लेने से इनकार करने से जुड़ी हैं दवाइयाँ. एक नियम के रूप में, रोगी अपनी स्थिति में सुधार की कमी से इनकार करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं। देखभाल करनानियमित दवा सेवन के महत्व, निरंतर उपचार की आवश्यकता और ठीक होने के लिए इन शर्तों का सख्ती से पालन करने के महत्व को शांत और चतुराई से समझाना चाहिए।
रोगियों द्वारा दवा लेने से इंकार करना कभी-कभी अपर्याप्तता या उन्हें निर्धारित दवा के बारे में जानकारी की कमी के कारण होता है। ऐसे में करना जरूरी है सुलभ रूपऔर, अपनी क्षमता के भीतर रोगी को निम्न के बारे में सूचित करें:
उसे निर्धारित दवा का नाम;
इस दवा को लेने का उद्देश्य;
प्रभाव की उपस्थिति का समय (इलाज, दर्द में कमी);
दवा लेने के नियम;
संभावित घटना दुष्प्रभाव;
भोजन, शराब और अन्य दवाओं के साथ दवा की परस्पर क्रिया।
यदि रोगी को प्राप्त जानकारी याद नहीं है, तो उसे लिखित रूप में सिफारिशें देना आवश्यक है।
मलाशय में दवाओं की शुरूआत के कारण रोगियों को शर्मिंदगी महसूस होती है अंतरंग प्रकृतिप्रक्रियाएं, जो इसकी अस्वीकृति का कारण बन सकती हैं। नर्स को डॉक्टर के नुस्खे और आचरण का पालन करने की आवश्यकता को चतुराई से समझाना चाहिए यह हेरफेरएक अलग कमरे में, अन्य रोगियों का ध्यान आकर्षित किए बिना।
ज्ञान को समेकित करने के लिए प्रश्न:
1. चिकित्सा नुस्खे का चयन।
2. "आवश्यकता - चालान" फॉर्म भरने की आवश्यकताएं
3. विभाग के लिए फार्मेसी से दवाएं प्राप्त करने की प्रक्रिया।
4. दवाओं के रजिस्टरों का पंजीकरण।
5. मुंह से दवाई देने के फायदे और नुकसान।
6. रोगियों को औषधि वितरण के नियम।
7. जीभ के नीचे रहकर दवा लेने के नियम।
8. प्रशासन के "रेक्टल" मार्ग के फायदे और नुकसान।
9. रोगी की संभावित समस्याएं और उनके लिए नर्सिंग हस्तक्षेप।
बाहरी और साँस लेना दवाओं का उपयोग।
योजना:
1. विभिन्न तरीकों से त्वचा पर मलहम लगाना, पाउडर, मलहम, घोल, टिंचर। मलहम का उपयोग करते समय सुरक्षा सावधानी।
2. बूंदों का टपकाना और आंखों, नाक, कानों में मरहम लगाना।
3. मुंह और नाक के माध्यम से दवा देने की इनहेलेशन विधि। एक इनहेलर में मीटर्ड और नॉन-मीटर्ड एरोसोल का उपयोग करने की तकनीक में रोगी शिक्षा। 4. इनहेलर का उपयोग करते समय सुरक्षा सावधानियां।
विषय पर ज्ञान को नियंत्रित करने के लिए प्रश्न: " चिकित्सा उपचारनर्सिंग अभ्यास में"
1. दवाओं के बाहरी उपयोग के तरीके।
2. रोगी को ड्रग थेरेपी में सचेत रूप से भाग लेने के लिए आवश्यक जानकारी।
विभिन्न तरीकों से त्वचा पर मलहम का उपयोग, पाउडर, मलहम, समाधान, टिंचर। मलहम का उपयोग करते समय सुरक्षा सावधानी।
प्रशासन का बाहरी मार्ग
प्रशासन का बाहरी मार्ग आंखों, नाक, योनि और कानों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर औषधीय पदार्थों का अनुप्रयोग है।
प्रशासन का यह मार्ग मुख्य रूप से लक्षित है स्थानीय क्रियादवाएं, बरकरार त्वचा के माध्यम से (मुख्य रूप से उत्सर्जन नलिकाएं वसामय ग्रंथियांऔर बालों के रोम) केवल वसा में घुलनशील पदार्थ ही अवशोषित होते हैं। लेकिन कुछ मामलों में
दवाओं का इस्तेमाल किया ट्रांसडर्मली , त्वचा के माध्यम से, में बनाने में सक्षम हैं चमड़े के नीचे ऊतकएक डिपो जो रक्त में किसी पदार्थ की एक निश्चित मात्रा को बनाए रखता है। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, विशेष रूप से मुलायम त्वचा, जिसमें एक पतली स्ट्रेटम कॉर्नियम होती है, इसलिए इसके माध्यम से दवाओं का अवशोषण उतना ही आसानी से होता है जितना कि मौखिक रूप से लेने पर। इसके अलावा, दवाओं को क्षतिग्रस्त त्वचा (घाव, डायपर दाने के क्षेत्र में जलन, जलन) के लिए अत्यधिक सावधानी के साथ लागू किया जाना चाहिए। विभिन्न खुराक रूपों (मरहम, पायस, समाधान, टॉकर्स, पाउडर, टिंचर, पेस्ट, आदि) के प्रशासन के बाहरी मार्ग के तरीके निम्नानुसार हो सकते हैं:
दबाता है,
· लोशन,
पाउडर,
स्नेहन,
रगड़ना,
रगड़ना;
के लिए पट्टियां घाव की सतह,
आंखों, कानों, नाक में बूंदों का टपकाना,
आंख, नाक, कान में मलहम लगाना।
मलाई- तरल पदार्थ या मलहम के रूप में औषधीय पदार्थों की त्वचा के माध्यम से परिचय। रगड़ना उन क्षेत्रों में किया जाता है जहां त्वचा पतली होती है और बालों से ढकी नहीं होती है (अग्रभाग की फ्लेक्सर सतह, जांघों के पीछे, पार्श्व सतहों छाती, पेट)। आवेदन के स्थल पर त्वचा साफ होनी चाहिए। यदि मलम में मजबूत परेशान प्रभाव नहीं होता है, तो आप इसे दस्ताने में अपनी उंगलियों से रगड़ सकते हैं। आवश्यक मात्रा में मरहम या तरल लगाया जाता है पतली परतत्वचा पर और एक दिशा में एक गोलाकार गति में रगड़ें. रगड़ने के लिए आप मलहम से जुड़े विशेष उपकरणों का भी उपयोग कर सकते हैं। इस प्रक्रिया के लिए एक contraindication त्वचा पर भड़काऊ परिवर्तन की उपस्थिति है।
कुछ मामलों में, बिना रगड़े, कांच के स्पैटुला या स्पैटुला की एक पतली परत के साथ, त्वचा पर मरहम लगाया जाता है और क्षेत्र को 10-15 मिनट के लिए खुला रखा जाता है। इसे अपने हाथों से करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि कुछ मलहम बरकरार त्वचा के माध्यम से अवशोषित होते हैं या होते हैं उत्तेजक प्रभाव.
स्नेहनव्यापक रूप से मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है चर्म रोग. गद्देदार या धुंध झाड़ूवांछित औषधीय पदार्थ में सिक्त और त्वचा पर लागू रोगी के फेफड़ेअनुदैर्ध्य आंदोलनों (बालों के विकास की दिशा में)।
गर्मजोशी
नियुक्ति सरल मेडिकल सेवा(उद्देश्य): उपचारात्मक
संकेत: जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है
मतभेद: दवा के सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, भड़काऊ प्रक्रियाएंत्वचा (एक्जिमा, जिल्द की सूजन)।
उपकरण: मरहम के साथ एक जार (ट्यूब), हाथ से उपचार के लिए मरहम, दस्ताने, तरल साबुन या एंटीसेप्टिक रगड़ने के लिए एक उपकरण, एक डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुशोधन के लिए एक कंटेनर।
क्रिया एल्गोरिथम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
2. प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
6. अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें।
7. मलहम को रगड़ने के लिए त्वचा के क्षेत्र की जांच करें।
द्वितीय। एक प्रक्रिया का निष्पादन।
8. सही मात्रा में मरहम लगाएं विशेष उपकरण; इसकी अनुपस्थिति में, मरहम को केवल दस्ताने के साथ रगड़ें।
9. डॉक्टर द्वारा निर्धारित शरीर के क्षेत्र पर हल्के गोलाकार गति में मरहम को तब तक रगड़ें जब तक कि मरहम गायब न हो जाए (कुछ मामलों में सटीक निर्देश हैं कि कब रगड़ना बंद करना है)।
10. यदि निर्देश के अनुसार आवश्यक हो तो रोगी को गरमी से ढक दें।
11. रोगी से हालचाल पूछें
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
12. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।
13. स्क्रीन हटा दें।
ध्यान!रोगी पर नंगे हाथों से मरहम न रगड़ें - यह आपके स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित नहीं है।
मलहम का उपयोग मरहम ड्रेसिंग के रूप में भी किया जा सकता है। बाँझ के लिए गॉज़ पट्टीथोपना आवश्यक राशिमरहम और त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाया जाता है, फिर एक पट्टी के साथ तय किया जाता है। रोगी को चेतावनी दी जाती है कि उसे कब तक पट्टी पहननी चाहिए।
मरहम पट्टी लगाना
एक साधारण चिकित्सा सेवा (उद्देश्य) की नियुक्ति: उपचारात्मक
संकेत: बेडसोर्स, घुसपैठ, घाव।
मतभेद: दवा के सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, घाव से खून बह रहा है।
उपकरण: मलहम का एक जार, एक रोगाणुहीन स्पैटुला, जीवाणुरहित धुंध पोंछे और रूई, लच्छेदार कागज, कैंची, रोगाणुहीन दस्ताने, तरल साबुन या हाथ प्रक्षालक, एक डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुशोधन के लिए एक कंटेनर।
क्रिया एल्गोरिथम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें
2. प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
4. रोगी को आरामदायक (आवश्यक) स्थिति लेने में मदद करें।
5. अपने हाथ धोएं, कीटाणुरहित दस्ताने पहनें।
द्वितीय। एक प्रक्रिया का निष्पादन।
6. एक स्टेराइल स्पैटुला का उपयोग करके स्टेराइल नैपकिन पर आवश्यक मात्रा में ऑइंटमेंट लगाएं।
7. रोगी की त्वचा पर मलहम वाला टिश्यू, वैक्स पेपर और टिश्यू के ऊपर रूई की एक छोटी सी परत लगाएं।
8. एक धुंध या ट्यूबलर पट्टी के साथ मरहम और कपास ऊन के साथ एक नैपकिन को ठीक करें।
9. रोगी से उसके स्वास्थ्य के बारे में पूछें, और यदि उसे पट्टी लगाने के संबंध में कोई असुविधा महसूस होती है।
10. रोगी को चेतावनी दें कि उसे कितनी देर तक पट्टी बांधनी चाहिए।
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
11. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।
12. मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया का उचित रिकॉर्ड बनाएं।
ध्यान!मरहम के साथ आने वाले निर्देशों का प्रयोग करें।
पाउडर आवेदन
डायपर दाने और पसीने के साथ त्वचा को सुखाने के लिए पाउडर या औषधीय पदार्थों (ताल्क) के पाउडर का उपयोग किया जाता है। जिस सतह पर पाउडर लगाया जाता है वह साफ होनी चाहिए।
एक साधारण चिकित्सा सेवा (उद्देश्य) की नियुक्ति: उपचारात्मक
संकेत: डायपर दाने, घावों और त्वचा रोगों का उपचार।
मतभेद:दवा के सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, घाव से खून बह रहा है।
उपकरण: पाउडर, बाँझ पोंछे, दस्ताने, हाथ उपचार के लिए साबुन या एंटीसेप्टिक, डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर।
क्रिया एल्गोरिथम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें
2. प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
4. रोगी से पूछें कि क्या प्रक्रिया के दौरान उसे स्क्रीन से बंद करने की आवश्यकता है (यदि वह वार्ड में अकेला नहीं है)।
5. रोगी को आरामदायक (वांछित) स्थिति लेने में मदद करें।
6. अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें।
द्वितीय। एक प्रक्रिया का निष्पादन।
7. इलाज किए जाने वाले क्षेत्र को ब्लॉटिंग मूवमेंट वाले गॉज पैड से सावधानी से धोएं और सुखाएं।
8. दवा की शीशी के ढक्कन पर बने आंखों के छेद को शीशी के छेद से मिलाएं।
9. कंटेनर को पाउडर के साथ उल्टा कर दें और हिलाते हुए समान रूप से त्वचा को "पाउडर" करने के लिए वांछित सतह पर समान रूप से पाउडर लगाएं।
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
10. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं
11. स्क्रीन हटा दें।
नाक में बूंदों का टपकाना
एक साधारण चिकित्सा सेवा (उद्देश्य) की नियुक्ति: उपचारात्मक
उपकरण: दवा की बोतल, पिपेट, दस्ताने, तरल साबुन या हाथ प्रक्षालक, डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुनाशक कंटेनर।
क्रिया एल्गोरिथम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें।
2. प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
5. एक पिपेट तैयार करें।
द्वितीय। एक प्रक्रिया का निष्पादन।
6. रोगी को बैठने के लिए कहें, उसके सिर को थोड़ा पीछे झुकाएं और उसे बगल की तरफ झुकाएं (जब बाएं नथुने में डाला जाए - बाईं ओर, दाईं ओर - दाईं ओर)।
7. दवा को पिपेट में लें।
8. अपने बाएं हाथ से नाक की नोक को ऊपर उठाएं और नाक के मार्ग में 3-4 बूंदें टपकाएं (पिपेट को नाक में गहराई तक न डालें)।
9. रोगी को अपनी उंगलियों से पट के खिलाफ नाक के पंख को दबाने के लिए कहें और हल्की गोलाकार हरकत करें।
10. दूसरे नथुने में उसी तरह टपकती बूंदें।
11. रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है।
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
12. उपयोग की गई सामग्री के लिए पिपेट को कंटेनर में रखें
13. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।
14. मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया का एक उपयुक्त रिकॉर्ड बनाएं।
याद करना!शीशी के स्टॉपर में निर्मित ड्रॉपर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपयोग किया जाता है।
तेल के घोल को टपकाते समय, रोगी को अपने सिर को थोड़ा पीछे करके लेटने के लिए कहना आवश्यक है। परिचय के बाद, उसे बूंदों का स्वाद महसूस करना चाहिए, क्योंकि बूंदों को गले के पीछे गिरना चाहिए।
नाक में मरहम का परिचय
संकेत: नाक म्यूकोसा के रोग।
मतभेद: व्यक्तिगत असहिष्णुता।
उपकरण: बाँझ कपास झाड़ू, मरहम के साथ एक बोतल (ट्यूब), एक कांच की छड़, दस्ताने, तरल साबुन या हाथ प्रक्षालक, एक डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुशोधन के लिए एक कंटेनर।
क्रिया एल्गोरिथम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें।
2. प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
4. अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें।
द्वितीय। एक प्रक्रिया करना
5. रोगी को बैठने के लिए कहें, उसके सिर को थोड़ा पीछे की ओर झुकाएं।
6. रुई के टुकड़े पर 0.5 - 0.7 सेमी मरहम निचोड़ें (यदि मलहम बोतल में है, तो कांच की छड़ का उपयोग करें।
7. निचले नासिका मार्ग में घूर्णी आंदोलनों के साथ अरंडी डालें।
8. तुरुंदा निकालकर किसी रद्दी के डिब्बे में रख दें।
9. नाक के दूसरे भाग में मरहम लगाते समय समान चरणों को दोहराएं।
10. रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है।
तृतीय। प्रक्रिया का अंत।
11. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।
12. मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया का उचित रिकॉर्ड बनाएं।
आँखों में बूंदों का टपकाना
एक साधारण चिकित्सा सेवा (उद्देश्य :) उपचारात्मक की नियुक्ति
संकेत: नेत्र रोग।
मतभेद: व्यक्तिगत असहिष्णुता।
उपकरण: औषधीय समाधानपिपेट, ड्रॉप बोतल, बाँझ कपास की गेंदें, तरल साबुन या हाथ प्रक्षालक, डिस्पोजेबल तौलिया, तरल साबुन या हाथ प्रक्षालक, डिस्पोजेबल तौलिया, कीटाणुनाशक कंटेनर।
क्रिया एल्गोरिथम:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें।
2. प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।
4. अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें।
5. रोगी को दो गुब्बारे दें: बायां हाथ- बाईं आंख के लिए, दाईं ओर - दाईं ओर।
द्वितीय। एक प्रक्रिया का निष्पादन।
6. रोगी को पीठ के बल बैठने या लेटने के लिए कहें।
7. पिपेट में आवश्यक संख्या में बूंदें डालें, अपने बाएं हाथ में एक धुंध की गेंद लें।
8. रोगी को अपना सिर थोड़ा पीछे झुकाने और ऊपर देखने के लिए कहें।
9. निचली पलक को धुंध की गेंद से खींचे।
10. निचली कंजंक्टिवल फोल्ड में 2-3 बूंदें डालें (पिपेट को कंजंक्टिवा के करीब न लाएं)।
11. रोगी को आंखें बंद करने के लिए कहें।
12. आंखों के अंदरूनी कोने पर गिरी हुई बूंदों को पोंछ लें।
13. जब दूसरी आंख में डाला जाए तो इन्हीं चरणों को दोहराएं।
14. रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस करता है। सुनिश्चित करें कि प्रक्रिया के बाद रोगी सहज है।
द्वितीय। प्रक्रिया का अंत।
15. उपयोग की गई सामग्री के लिए पिपेट को कंटेनर में रखें .
16. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।
17. मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया का एक उपयुक्त रिकॉर्ड बनाएं।
ध्यान!पिपेट की संख्या रोगी को दी जाने वाली दवाओं की मात्रा पर निर्भर करती है। प्रत्येक दवा के लिए एक अलग पिपेट की आवश्यकता होती है।
टिप्पणी।पिपेट को साफ, कीटाणुरहित और निष्फल होना चाहिए।
देखा गया: 131305 | जोड़ा गया: 24 मार्च 2013शरीर में दवाओं को पेश करने के सभी तरीकों को एंटरल और पैरेंटेरल में विभाजित किया जा सकता है। प्रशासन के प्रवेश मार्ग ( एंटरोस- आंतों) जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में दवा की शुरूआत प्रदान करते हैं। प्रशासन के प्रवेश मार्गों में शामिल हैं:
- मौखिक प्रशासन (अंदर, प्रति ओएस)- निगलने से शरीर में दवा की शुरूआत। इस मामले में, दवा पहले पेट और आंतों में प्रवेश करती है, जहां यह 30-40 मिनट के भीतर सिस्टम में अवशोषित हो जाती है। पोर्टल नस. इसके अलावा, रक्त प्रवाह के साथ, दवा यकृत में प्रवेश करती है, फिर अवर वेना कावा में, दाहिने हृदय में और अंत में, फुफ्फुसीय परिसंचरण में। एक छोटे से घेरे को पार करने के बाद, फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से दवा दिल के बाएं हिस्से में पहुंचती है और साथ में धमनी का खून, ऊतकों में प्रवेश करता है और अंगों को लक्षित करता है। इस तरह, ठोस और तरल खुराक रूपों (गोलियां, ड्रेजेज, कैप्सूल, समाधान, लोज़ेंग, आदि) को सबसे अधिक बार प्रशासित किया जाता है।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- मलाशय पथ (> प्रति मलाशय)- मलाशय के ampoule में गुदा के माध्यम से दवा की शुरूआत। इस तरह, नरम खुराक रूपों (सपोसिटरी, मलहम) या समाधान (माइक्रोकलाइस्टर्स का उपयोग करके) प्रशासित किए जाते हैं। पदार्थ का अवशोषण रक्तस्रावी नसों की प्रणाली में किया जाता है: ऊपरी, मध्य और निचला। ऊपरी रक्तस्रावी नस से, पदार्थ पोर्टल शिरा प्रणाली में प्रवेश करता है और यकृत से गुजरता है, जिसके बाद यह अवर वेना कावा में प्रवेश करता है। मध्य और निचले रक्तस्रावी नसों से, दवा यकृत को दरकिनार करते हुए, अवर वेना कावा की प्रणाली में तुरंत प्रवेश करती है। प्रशासन के मलाशय मार्ग का उपयोग अक्सर जीवन के पहले तीन वर्षों के बच्चों में किया जाता है।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- Sublingual (जीभ के नीचे) और Subbucal (गम और गाल के बीच गुहा में) इंजेक्शन।इस प्रकार, ठोस खुराक रूपों (गोलियाँ, पाउडर) को प्रशासित किया जाता है, जिनमें से कुछ तरल रूप(समाधान) और एरोसोल। प्रशासन के इन तरीकों के साथ, दवा श्लेष्म झिल्ली की नसों में अवशोषित हो जाती है मुंहऔर फिर क्रमिक रूप से बेहतर वेना कावा, दाहिने हृदय और फुफ्फुसीय परिसंचरण में प्रवेश करता है। उसके बाद, दवा दिल के बाईं ओर पहुंचाई जाती है और धमनी रक्त के साथ लक्षित अंगों में प्रवेश करती है।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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माता-पिता प्रशासन - एक दवा के प्रशासन का मार्ग, जिसमें यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली को छोड़कर शरीर में प्रवेश करता है।
- इंजेक्शन परिचय।प्रशासन के इस मार्ग के साथ, पोर्टल शिरा और यकृत की सहायक नदियों को दरकिनार करते हुए, दवा तुरंत प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करती है। को इंजेक्शनउन सभी विधियों को शामिल करें जिनमें पूर्णांक ऊतकों की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है। उन्हें एक सिरिंज और एक सुई का उपयोग करके किया जाता है। प्रशासन के इस मार्ग के लिए मुख्य आवश्यकता दवा और सड़न रोकनेवाला इंजेक्शन की बाँझपन सुनिश्चित करना है।
- अंतःशिरा प्रशासन।प्रशासन की इस पद्धति के साथ, सिरिंज की सुई त्वचा, हाइपोडर्मिस, नस की दीवार में छेद करती है और दवा को सीधे प्रणालीगत परिसंचरण (अवर या बेहतर वेना कावा) में इंजेक्ट किया जाता है। दवा को धीरे-धीरे या जल्दी (बोलस) के साथ-साथ ड्रिप के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। इस प्रकार, तरल खुराक रूपों को प्रशासित किया जाता है, जो सच्चे समाधान या लियोफिलाइज्ड पाउडर होते हैं (पहले उन्हें भंग कर दिया जाता है)।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- इंट्रामस्क्युलर प्रशासन।इस तरह, सभी प्रकार के तरल खुराक रूपों और पाउडर के समाधान को प्रशासित किया जाता है। सिरिंज की सुई त्वचा, हाइपोडर्मिस, मसल फेशिया और फिर उसकी मोटाई में छेद करती है, जहां दवा इंजेक्ट की जाती है। दवा का अवशोषण खोखली नसों की प्रणाली में होता है। प्रभाव 10-15 मिनट में विकसित होता है। इंजेक्ट किए गए समाधान की मात्रा 10 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, दवा अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में कम पूरी तरह से अवशोषित होती है, लेकिन इससे बेहतर होती है मौखिक प्रशासन(हालांकि, इस नियम के अपवाद हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, डायजेपाम जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है तो मौखिक रूप से प्रशासित होने की तुलना में पूरी तरह से कम अवशोषित होता है)।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- उपचर्म प्रशासन।इस तरह, किसी भी प्रकार के तरल खुराक रूपों और घुलनशील पाउडर को प्रशासित किया जाता है। सिरिंज सुई त्वचा को छेदती है और हाइपोडर्मिस में प्रवेश करती है, प्रशासन के बाद औषधीय पदार्थ वेना कावा प्रणाली में तुरंत अवशोषित हो जाता है। प्रभाव 15-20 मिनट में विकसित होता है। समाधान की मात्रा 1-2 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- इंट्राथेकल प्रशासन- मस्तिष्क की झिल्लियों (सबराचनोइड या एपिड्यूरल) के तहत एक औषधीय पदार्थ की शुरूआत। काठ कशेरुकाओं के L4-L5 के स्तर पर किसी पदार्थ के इंजेक्शन द्वारा किया जाता है। इस मामले में, सुई कशेरुकाओं की प्रक्रियाओं की त्वचा, हाइपोडर्मिस, इंटरस्पिनस और पीले स्नायुबंधन को छेदती है और मेनिन्जेस तक पहुंचती है। एपिड्यूरल प्रशासन के साथ, दवा कशेरुकाओं की बोनी नहर और ड्यूरा मेटर के बीच की जगह में प्रवेश करती है। सबरैक्नॉइड सम्मिलन के साथ, सुई कठोर छेद करती है और मकड़ी का खोलब्रेन और ड्रग को ब्रेन टिश्यू और सॉफ्ट के बीच की जगह में इंजेक्ट किया जाता है मेनिन्जेस. प्रशासित दवा की मात्रा 3-4 मिलीलीटर से अधिक नहीं हो सकती है। इस मामले में, उचित मात्रा में शराब को निकालना आवश्यक है। केवल सही समाधान दर्ज करें।
- साँस लेना प्रशासन- इसके वाष्प या सबसे छोटे कणों के साँस द्वारा एक औषधीय पदार्थ की शुरूआत। गैसें (नाइट्रस ऑक्साइड), वाष्पशील तरल पदार्थ, एरोसोल और पाउडर इस तरह पेश किए जाते हैं। एरोसोल की शुरूआत की गहराई कणों के आकार पर निर्भर करती है। 60 माइक्रोन से अधिक के व्यास वाले कण ग्रसनी में बस जाते हैं और पेट में निगल जाते हैं। 40-20 माइक्रोन के व्यास वाले कण ब्रोंचीओल्स में प्रवेश करते हैं, और 1 माइक्रोन के व्यास वाले कण एल्वियोली तक पहुंचते हैं। दवा एल्वियोली और ब्रांकाई की दीवार से गुजरती है और केशिका में प्रवेश करती है, फिर रक्त प्रवाह के साथ बाएं हृदय में प्रवेश करती है और, धमनी वाहिकाओंलक्षित अंगों तक पहुँचाया गया।
| विधि के लाभ | विधि के नुकसान |
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- ट्रांसडर्मल प्रशासन- इसकी प्रणालीगत कार्रवाई सुनिश्चित करने के लिए एक औषधीय पदार्थ की त्वचा पर आवेदन। विशेष मलहम, क्रीम या टीटीएस (ट्रांसडर्मल थेराप्यूटिक सिस्टम - पैच) का उपयोग किया जाता है।
- स्थानीय अनुप्रयोग। इसमें प्रणालीगत कार्रवाई के बिना, एक नियम के रूप में, आवेदन के स्थल पर दवा की उच्च एकाग्रता सुनिश्चित करने के लिए त्वचा, आंखों की श्लेष्मा झिल्ली (कंजाक्तिवा), नाक, स्वरयंत्र, योनि में दवा का अनुप्रयोग शामिल है।
दवा के प्रशासन के मार्ग का चुनाव रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण और रोग की गंभीरता पर, पानी या गैर-ध्रुवीय सॉल्वैंट्स (तेल) में घुलने की क्षमता पर निर्भर करता है। तालिका 1 विभिन्न प्रकार की विकृति के लिए दवाओं का उपयोग करने के सबसे सामान्य तरीकों को सूचीबद्ध करती है।
तालिका 1. विभिन्न विकृतियों में दवा के प्रशासन के मार्ग का चुनाव।
| पैथोलॉजी का प्रकार | हल्के से मध्यम पाठ्यक्रम | गंभीर पाठ्यक्रम |
| सांस की बीमारियों | साँस लेना, मौखिक | साँस लेना, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा * |
| जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग | मौखिक रूप से, मलाशय (एनोरेक्टल क्षेत्र के रोगों के लिए) | मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
| हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग | मांसल, मौखिक | इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
| त्वचा और कोमल ऊतकों के रोग | मौखिक, सामयिक अनुप्रयोग | इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
| अंतःस्रावी रोग | इंट्रानैसल, सब्लिंगुअल, ओरल, इंट्रामस्क्युलर | इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
| मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग | अंदर और इंट्रामस्क्युलर | इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
| आंख, कान, मुंह के रोग | स्थानीय अनुप्रयोग | मौखिक रूप से और इंट्रामस्क्युलर रूप से |
| बीमारी मूत्र तंत्र | स्थानीय अनुप्रयोग, मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर रूप से | इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा |
नशीली दवाओं के प्रशासन के मौजूदा तरीकों को एंटरल (के माध्यम से) में विभाजित किया गया है पाचन नाल) और पैरेंटेरल (पाचन तंत्र को दरकिनार)।
दवा के प्रशासन की विधि काफी हद तक एक निश्चित स्थान पर इसके प्रवेश पर निर्भर करती है (उदाहरण के लिए, सूजन के फोकस में), प्रभाव के विकास की दर, इसकी गंभीरता और अवधि, साथ ही साथ उपचार की प्रभावशीलता पूरा। कुछ मामलों में, दवा के प्रशासन की विधि दवाओं की कार्रवाई की प्रकृति से निर्धारित होती है। डिक्लोफेनाक एंटरिक-लेपित गोलियां और एक ही दवा के इंजेक्शन को एक उदाहरण के रूप में उद्धृत किया जा सकता है: गोलियां, एक नियम के रूप में, 2-4 घंटे के बाद, और इंजेक्शन द्वारा प्रशासित दवा, 10-20 मिनट के बाद कार्य करना शुरू कर देती हैं।
एक अन्य उदाहरण एंटीबायोटिक्स है। मौखिक एंटीबायोटिक्स लेते समय, जब भी संभव हो गोलियों के बजाय कैप्सूल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि कैप्सूल से दवा बहुत तेजी से अवशोषित हो जाती है। और भी तेज दिखाई देता है उपचार प्रभावएंटीबायोटिक दवाओं के इंजेक्शन के साथ, इसके अलावा, प्रशासन की इस पद्धति के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत से होने वाले कई दुष्प्रभावों से बचना संभव है जो मौखिक रूप से लेने पर होते हैं।
एंटरल विधियों में मुंह के माध्यम से (मौखिक रूप से), जीभ के नीचे (सब्बलिंगली), गाल के पीछे (बक्कल), मलाशय (रेक्टल) और कुछ अन्य में दवाओं की शुरूआत शामिल है। प्रवेश मार्ग का लाभ इसकी सुविधा है (सहायता की आवश्यकता नहीं है)। चिकित्सा कर्मि), साथ ही सापेक्ष सुरक्षा और माता-पिता के उपयोग से जुड़ी जटिलताओं की अनुपस्थिति।
आंतरिक रूप से प्रशासित दवाओं के शरीर पर स्थानीय (कुछ रोगाणुरोधी, एंटिफंगल और कृमिनाशक) और प्रणालीगत (सामान्य) दोनों प्रभाव हो सकते हैं। अधिकांश दवाओं को आंत्र मार्ग द्वारा प्रशासित किया जाता है।
प्रशासन का मौखिक मार्ग
- ड्रग्स लेने का सबसे आसान और सबसे आम तरीका।
- अधिकांश दवाओं को मौखिक रूप से लिया जाता है (गोलियां, कैप्सूल, माइक्रोकैप्सूल, ड्रेजेज, गोलियां, पाउडर, समाधान, निलंबन, सिरप, इमल्शन, इन्फ्यूजन, काढ़े, आदि)। तैयारी में निहित सक्रिय पदार्थ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित होकर रक्त में प्रवेश करता है।
- मुंह और पेट के श्लेष्म झिल्ली के साथ दवा के संपर्क से होने वाली जलन को रोकने के लिए, साथ ही दवा पर गैस्ट्रिक जूस के विनाशकारी प्रभाव से बचने के लिए, खुराक के रूपों (गोलियां, कैप्सूल, गोलियां, ड्रेजेज) का उपयोग किया जाता है। गोले के साथ लेपित जो गैस्ट्रिक जूस की क्रिया के लिए प्रतिरोधी होते हैं, लेकिन आंत के क्षारीय वातावरण में विघटित होते हैं। उन्हें बिना चबाए निगल जाना चाहिए, जब तक कि निर्देशों में अन्यथा न कहा गया हो।
- प्रशासन के मौखिक मार्ग को दवा की कार्रवाई की अपेक्षाकृत धीमी शुरुआत की विशेषता है (कुछ दसियों मिनटों के बाद, शायद ही कभी - घूस के कुछ मिनट बाद), जो, इसके अलावा, व्यक्तिगत विशेषताओं (पेट और आंतों की स्थिति) पर निर्भर करता है। , भोजन और पानी का सेवन, आदि)। हालांकि, लंबे समय तक (दीर्घकालिक) कार्रवाई की दवाएं बनाते समय इस संपत्ति का उपयोग किया जाता है। उनके विवरण में "मंदबुद्धि" शब्द शामिल है (उदाहरण के लिए, मंदबुद्धि गोलियाँ, मंदबुद्धि कैप्सूल)। मंदबुद्धि खुराक रूपों को कुचलने के अधीन नहीं हैं यदि उन पर कोई अलग पट्टी नहीं है, क्योंकि इस मामले में उनके गुण खो गए हैं। उदाहरण के लिए, युक्त गोलियाँ पाचक एंजाइमअग्नाशय (Festal, Meksaz, Panzinorm, आदि) को कभी भी भागों में विभाजित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यदि टैबलेट कोटिंग की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, तो पहले से ही मौखिक गुहा में और फिर पेट में, लार और अम्लीय पेट की सामग्री द्वारा अग्नाशय को निष्क्रिय कर दिया जाता है। .
- कुछ पदार्थ, जैसे इंसुलिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन, जठरांत्र संबंधी मार्ग में नष्ट हो जाते हैं, इसलिए उन्हें मौखिक रूप से नहीं लिया जा सकता है।
- भोजन से 20-30 मिनट पहले खाली पेट अंदर दवा लेना सबसे तर्कसंगत है। इस समय, लगभग कोई पाचक रस स्रावित नहीं होता है, और उनके कारण दवा गतिविधि के नुकसान की संभावना होती है विनाशकारी क्रियाकम से कम। और कम करने के लिए उत्तेजक प्रभावगैस्ट्रिक म्यूकोसा पर ही दवा, दवा को पानी से धोना चाहिए। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक दवा के लिए प्रवेश के लिए सिफारिशें हैं, जो इसके निर्देशों में संकेतित हैं।
प्रशासन के मांसल और मुख मार्ग
दवा को जीभ के नीचे और गुदगुदी में पेश करने के साथ, इसकी क्रिया काफी जल्दी शुरू हो जाती है, क्योंकि मौखिक श्लेष्मा को प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति की जाती है, और पदार्थ तेजी से इसमें अवशोषित हो जाते हैं।
- कुछ पाउडर, दाने, ड्रेजेज, टैबलेट, कैप्सूल, घोल और बूंदों को जीभ के नीचे लिया जाता है।
- सब्लिंगुअल उपयोग के साथ, ड्रग्स गैस्ट्रिक जूस के विनाशकारी प्रभावों के संपर्क में नहीं आते हैं और यकृत को दरकिनार करते हुए रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।
- नाइट्रोग्लिसरीन विशेष रूप से अक्सर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के लिए एनजाइना हमलों, निफ़ेडिपिन और क्लोनिडाइन की राहत के लिए, और अन्य तेज़-अभिनय वैसोडिलेटर्स के लिए उपयोग किया जाता है।
- पूरी तरह से अवशोषित होने तक दवा को जीभ के नीचे रखा जाना चाहिए। दवा के अघुलित हिस्से को लार के साथ निगलने से कार्रवाई की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
- दवाओं के बुक्कल प्रशासन के लिए, विशेष खुराक रूपों का उपयोग किया जाता है, जो एक ओर मौखिक गुहा में तेजी से अवशोषण प्रदान करते हैं, और दूसरी ओर, दवा की अवधि बढ़ाने के लिए अवशोषण को लम्बा करने की अनुमति देते हैं। यह, उदाहरण के लिए, ट्रिनिट्रोलॉन्ग - नाइट्रोग्लिसरीन के खुराक रूपों में से एक है, जो एक बायोपॉलिमर बेस की एक प्लेट है, जो मसूड़ों या गालों के श्लेष्म झिल्ली से चिपकी होती है।
- यह याद रखना चाहिए कि दवाओं के लगातार सब्लिंगुअल और बुक्कल उपयोग के साथ, मौखिक श्लेष्म की जलन संभव है।
प्रशासन के मलाशय, योनि और मूत्रमार्ग मार्ग
- पर मलाशय प्रशासन सक्रिय सामग्रीमौखिक रूप से लेने की तुलना में तेजी से, वे गैस्ट्रिक रस और यकृत एंजाइमों की विनाशकारी क्रिया के अधीन हुए बिना रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं।
- सपोसिटरीज़ (रेक्टल सपोसिटरीज़), मलहम, कैप्सूल, सस्पेंशन, इमल्शन और सॉल्यूशन को माइक्रोकलाइस्टर्स के साथ-साथ एनीमा का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है, वयस्कों के लिए 50-100 मिली से अधिक नहीं; बच्चों के लिए - 10-30 मिली की मात्रा। यह याद रखना चाहिए कि सपोसिटरी से सक्रिय पदार्थ का अवशोषण समाधान की तुलना में धीमा है।
- ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के रेक्टल रूट के मुख्य नुकसान उपयोग में असुविधा और ड्रग अवशोषण की दर और पूर्णता में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव हैं। इसलिए, दवाओं का मुख्य रूप से उन मामलों में उपयोग किया जाता है जहां उन्हें मुंह के माध्यम से प्रशासित करना मुश्किल या असंभव होता है (उल्टी, ऐंठन और अन्नप्रणाली में रुकावट) या जब रक्त में दवा का तेजी से सेवन आवश्यक होता है, और इंजेक्शन विधि होती है आवश्यक खुराक के रूप की कमी के कारण अवांछनीय या अव्यवहारिक।
- सपोसिटरी, टैबलेट, सॉल्यूशन, क्रीम, इमल्शन और सस्पेंशन को योनि से प्रशासित किया जाता है।
- प्रशासन के योनि और मूत्रमार्ग मार्गों को अक्सर इलाज के लिए उपयोग किया जाता है संक्रामक प्रक्रियाइन अंगों में या नैदानिक उद्देश्यों के लिए - उदाहरण के लिए, कंट्रास्ट एजेंटों (आयोडैमाइड, ट्रायमब्रास्ट, आदि) की शुरूआत।
पैतृक रूप से, दवाओं को आमतौर पर चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा (कभी-कभी अंतःक्रियात्मक रूप से) प्रशासित किया जाता है, लेकिन हमेशा त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के साथ।
प्रशासन के आंत्रेतर मार्गों के साथ, दवा सीधे रक्त में प्रवेश करती है। यह इसे दूर करता है खराब असरजठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत पर। पैतृक तरीके उन दवाओं को पेश करते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित नहीं होती हैं, इसके श्लेष्म झिल्ली को परेशान करती हैं, साथ ही साथ जो पाचन एंजाइमों की क्रिया के तहत पेट में नष्ट हो जाती हैं।
अधिकांश सूचीबद्ध पैतृक मार्ग, दवा की शुरूआत के लिए बाँझ अतिरिक्त उपकरण (सिरिंज) के उपयोग की आवश्यकता होती है। बाँझ होना चाहिए और दवाई लेने का तरीका, ए आसव समाधान(यानी अंतःशिरा में दिए गए समाधान बड़ी मात्रा- 100 मिली से अधिक) इसके अलावा, आवश्यक रूप से एपीरोजेनिक (अर्थात सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पादों से युक्त नहीं) होना चाहिए। सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत सभी इंजेक्शन ड्रिप विधि द्वारा किए जाते हैं।
इंजेक्शन एक अस्पताल (अस्पताल) में या घर पर, एक नर्स को आमंत्रित करते हुए, एक आउट पेशेंट के आधार पर (यानी, एक क्लिनिक में, प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट में) किया जा सकता है। इंसुलिन की तैयारी, एक नियम के रूप में, रोगियों द्वारा स्वयं विशेष एकल-खुराक उपकरणों - पेनफिल का उपयोग करके प्रशासित की जाती है।
अंतःशिरा प्रशासन
- एक औषधीय पदार्थ का अंतःशिरा प्रशासन प्रभाव की तीव्र उपलब्धि (कई सेकंड से मिनट तक), सटीक खुराक प्रदान करता है।
- अंतःशिरा प्रशासन के तरीके मात्रा पर निर्भर करते हैं इंजेक्शन समाधान: 100 मिलीलीटर तक एक सिरिंज के साथ प्रशासित किया जा सकता है, 100 मिलीलीटर (जलसेक) से अधिक - एक ड्रॉपर के साथ। अंतःशिरा दवाओं को आमतौर पर धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है। सिंगल, फ्रैक्शनल, ड्रिप एडमिनिस्ट्रेशन भी संभव है।
- अंतःशिरा प्रशासन न करें:
- अघुलनशील यौगिक (निलंबन - उदाहरण के लिए, इंसुलिन की तैयारी, बिस्मोवरोल, ज़िमोज़न, आदि, साथ ही साथ तेल समाधान), क्योंकि एक ही समय में, एम्बोलिज्म की एक उच्च संभावना है - पोत की रुकावट, रक्त के थक्के का गठन;
- एक स्पष्ट अड़चन प्रभाव के साथ साधन (घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास को जन्म दे सकता है)। उदाहरण के लिए, शराब का एक केंद्रित समाधान (20% से अधिक);
- दवाएं जो त्वरित रक्त के थक्के का कारण बनती हैं
इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे प्रशासन
- इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे इंजेक्शन में आमतौर पर दवा के 10 मिलीलीटर तक होते हैं। अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में चिकित्सीय प्रभाव अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है (घुलनशील सक्रिय पदार्थ 10-30 मिनट के भीतर अवशोषित हो जाते हैं)। इंट्रामस्क्युलर रूप से, ड्रग्स को एक नियम के रूप में, ग्लूटस मांसपेशी या प्रकोष्ठ में प्रशासित किया जाता है; चमड़े के नीचे - प्रकोष्ठ में या पेट में।
- चमड़े के नीचे के इंजेक्शन आमतौर पर (अंजीर। 2.) सबस्कैपुलर क्षेत्र (ए) या में किए जाते हैं बाहरी सतहकंधे (बी)। स्वतंत्र चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए, पेट के अग्रपार्श्विक क्षेत्र (डी) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शननितंब (बी) के ऊपरी बाहरी चतुर्भुज में किया जाता है। स्वतंत्र इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, जांघ (डी) की पूर्ववर्ती सतह का उपयोग करना सुविधाजनक है।
- दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, सक्रिय पदार्थ पानी में घुलनशील होने पर उपचारात्मक प्रभाव अपेक्षाकृत जल्दी होता है। हालांकि, अगर है तेल समाधानइसकी चिपचिपाहट (पानी की तुलना में) की अधिक मात्रा के कारण अवशोषण प्रक्रिया धीमी हो जाती है।
- दवा की कार्रवाई को लम्बा करने के लिए, औषधीय पदार्थों को तेल या अन्य ठिकानों में थोड़ा घुलनशील रूप (निलंबन या निलंबन) में मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है जो इंजेक्शन साइट से पदार्थों के अवशोषण में देरी करते हैं।
- इस प्रकार, सक्रिय पदार्थ के विलायक या घुलनशीलता को बदलकर, शरीर के ऊतकों में धीमी गति से रिलीज और अवशोषण के साथ दवाएं बनाई जाती हैं। शरीर में ऐसी दवा की शुरूआत के साथ, दवा का एक "डिपो" बनाया जाता है (यानी, सक्रिय पदार्थ का बड़ा हिस्सा शरीर में एक स्थान पर स्थानीयकृत होता है)। इस जगह से, दवा एक निश्चित गति से रक्त में प्रवेश करती है, जिससे शरीर में सक्रिय पदार्थ की आवश्यक एकाग्रता बन जाती है।
- बाद इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनस्थानीय व्यथा (त्वचा का लाल होना, खुजली) और यहां तक कि फोड़े भी दिखाई दे सकते हैं - मांसपेशियों की परत के अंदर दमन, जो बाद में शल्य चिकित्सा द्वारा खोला जाता है। यह संभव है, उदाहरण के लिए, तैलीय, निलंबन की तैयारी की शुरुआत के साथ जो धीरे-धीरे अवशोषित होती हैं (उदाहरण के लिए, बिस्मोवरोल, कपूर का तेल, हार्मोनल दवाएं: सिनेस्ट्रोल, डायथाइलस्टिलबिस्ट्रोल प्रोपियोनेट, आदि)।
- जिन पदार्थों में एक स्पष्ट अड़चन प्रभाव होता है, उन्हें इंट्रामस्क्युलर और सूक्ष्म रूप से प्रशासित नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे भड़काऊ प्रतिक्रियाएं, घुसपैठ, सील और दमन का गठन और यहां तक कि नेक्रोसिस (ऊतक परिगलन) हो सकता है।
इंट्रा-धमनी प्रशासन
दवाओं को धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है, जो शरीर में जल्दी टूट जाती हैं। जिसमें बहुत ज़्यादा गाड़ापनदवा केवल संबंधित अंग में बनाई जाती है, और शरीर पर समग्र प्रभाव से बचा जा सकता है।
कुछ बीमारियों (यकृत, अंग, हृदय) के उपचार में दवाओं को अंतः-धमनी रूप से प्रशासित किया जाता है। उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी (हेपरिन, स्ट्रेप्टोकिनेज, आदि के इंजेक्शन) में थ्रोम्बोलाइटिक्स की शुरूआत थ्रोम्बस के आकार को कम कर सकती है (इसके पुनर्वसन तक) और इस तरह भड़काऊ प्रक्रिया को दूर कर सकती है।
रेडियोपैक की तैयारी भी इंट्रा-धमनी से प्रशासित की जाती है, जो आपको ट्यूमर, थ्रोम्बस, वासोकोनस्ट्रक्शन, एन्यूरिज्म के स्थानीयकरण को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है। उदाहरण के लिए, आयोडीन के समस्थानिक पर आधारित एक रेडियोपैक पदार्थ की शुरूआत आपको मूत्र प्रणाली में पथरी के स्थानीयकरण का निर्धारण करने की अनुमति देती है और इसके आधार पर, एक या दूसरे प्रकार के उपचार का उपयोग करती है।
गैसीय और वाष्पशील यौगिकों के लिए, मुख्य है इनहेलेशन विधिप्रशासन, जिसके लिए एक विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है - एक इनहेलर। उन्हें आमतौर पर एरोसोल पैकेज में दवा दी जाती है, या पैकेज में ही (एरोसोल कैन) में वाल्व-स्प्रे डिस्पेंसर होता है।
जब इनहेलेशन द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो सक्रिय पदार्थ जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं और पूरे शरीर पर स्थानीय और प्रणालीगत दोनों तरह के प्रभाव होते हैं, जो उनके फैलाव की डिग्री पर निर्भर करता है, यानी दवा की सूक्ष्मता। दवाएं फेफड़ों के एल्वियोली में प्रवेश कर सकती हैं और बहुत तेज़ी से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकती हैं, जिससे उन्हें सटीक रूप से खुराक देना आवश्यक हो जाता है।
दवाओं का साँस लेना प्रशासन अवशोषण के समय को कम करने, गैसीय और पेश करने की अनुमति देता है वाष्पशीलऔर श्वसन प्रणाली पर भी एक चयनात्मक प्रभाव पड़ता है।
स्रोत: विश्वकोश संदर्भ पुस्तक। आधुनिक दवाएं. - एम .: रूसी विश्वकोश साझेदारी, 2005; एम .: ओल्मा-प्रेस, 2005
