खोपड़ी की वसामय ग्रंथियों का कैंसर। कुत्तों और बिल्लियों की वसामय ग्रंथियों के ट्यूमर

- वसामय ग्रंथियों में विकसित होने वाले सच्चे नियोप्लासिस और ट्यूमर जैसी संरचनाओं का एक समूह। वे एकल या एकाधिक, सौम्य या घातक हो सकते हैं। आमतौर पर चेहरे और खोपड़ी के क्षेत्र में स्थित होता है। ज्यादातर मामलों में, वे पीले रंग के छोटे, गोलार्द्ध, दर्द रहित पिंड होते हैं। कुछ वसामय ग्रंथि ट्यूमर अल्सरेशन और पुनरावृत्ति के लिए प्रवण होते हैं। निदान इतिहास, शारीरिक परीक्षा और ऊतकीय परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है। उपचार - इलेक्ट्रोएक्सिशन, क्रायोडेस्ट्रक्शन, सर्जिकल छांटना।

सामान्य जानकारी

वसामय ग्रंथियों के ट्यूमर, वसामय ग्रंथियों के ट्यूमर और ट्यूमर जैसे घावों का एक विषम समूह है, जो मुख्य रूप से सिर क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। एक नियम के रूप में, वे सौम्य रूप से आगे बढ़ते हैं। वसामय ग्रंथियों के सच्चे ट्यूमर का आमतौर पर वृद्ध लोगों में निदान किया जाता है। बच्चों और युवा लोगों और बुजुर्ग रोगियों दोनों में ट्यूमर जैसी संरचनाओं का पता लगाया जा सकता है। वसामय ग्रंथियों के सच्चे सौम्य ट्यूमर में एडेनोमा, घातक - एडेनोकार्सिनोमा शामिल हैं। ट्यूमर जैसी प्रक्रियाओं के समूह में नेवस वसामय ग्रंथियां, प्रिंगल की वसामय ग्रंथियों के एडेनोमा और राइनोफिमा शामिल हैं। उपचार ऑन्कोलॉजी, त्वचाविज्ञान और कॉस्मेटिक सर्जरी के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

वसामय ग्रंथियों के सच्चे ट्यूमर

वसामय ग्रंथियों के ट्यूमर वाले रोगियों की जांच करते समय, नाक में उल्लेखनीय वृद्धि का पता चलता है। आकार में एक समान परिवर्तन और पंखों के क्षेत्र और नाक की नोक में ट्यूबरस नोड्स के गठन दोनों संभव हैं। वसामय ग्रंथियों के ट्यूमर एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच सकते हैं, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में लटक सकते हैं, होंठ बंद कर सकते हैं, सांस लेना और खाना मुश्किल बना सकते हैं। नोड्स की सतह टेलैंगिएक्टेसिया और मुँहासे जैसे चकत्ते से ढकी हुई है, जिसे दबाने पर एक मोटी सफेदी सामग्री निकलती है। वसामय ग्रंथियों के ट्यूमर का सर्जिकल उपचार। पूर्ण छांटने के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। अपूर्ण निष्कासन के साथ, पुनरावृत्ति संभव है।

लेख का पाठ और पुस्तक से फोटो
लघु पशु त्वचाविज्ञान
एक रंग एटलस और चिकित्सीय गाइड
कीथ ए। हनिलिका, डीवीएम, एमएस, डीएसीवीडी, एमबीए 2011

अंग्रेजी से अनुवाद। पशु चिकित्सक Vasilievअब

peculiarities

गांठदार वसामय हाइपरप्लासिया, वसामय उपकला और वसामय एडेनोमा वसामय ग्रंथियों के स्रावी कोशिकाओं के सौम्य ट्यूमर हैं। वे पूडल, कॉकर स्पैनियल, मिनीचर स्केनौज़र और टेरियर (वसामय एडेनोमा / हाइपरप्लासिया) और शिह त्ज़ू, ल्हासा अप्सो, साइबेरियाई हुस्की और आयरिश टेरियर (वसामय एपिथेलियोमा) में उच्चतम घटनाओं वाले पुराने कुत्तों में आम हैं। पुरानी बिल्लियों में सौम्य वसामय ट्यूमर असामान्य हैं, फारसी बिल्लियों में संभावित गड़बड़ी के साथ। सेबेशियस एडेनोकार्सिनोमा पुराने कुत्तों और बिल्लियों के दुर्लभ घातक ट्यूमर हैं। कुत्तों में, कॉकर स्पैनियल पूर्वनिर्धारित हैं।

कुत्तों और बिल्लियों में सौम्य वसामय ट्यूमर आमतौर पर एकान्त, दृढ़, उभरे हुए, फूलगोभी या दिखने में मस्सा होते हैं, और कुछ मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर व्यास तक भिन्न होते हैं। घाव पीले या रंजित, गंजा, चिकना या अल्सरयुक्त हो सकते हैं। वसामय ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया के साथ नोड्यूल कई हो सकते हैं। सेबेशियस एडेनोकार्सिनोमा 4 सेमी से कम व्यास वाले एकान्त, बाल रहित, अल्सरयुक्त, या एरिथेमेटस इंट्राडर्मल नोड्यूल के रूप में प्रकट होते हैं जो चमड़े के नीचे के ऊतक पर आक्रमण करते हैं। कुत्तों और बिल्लियों की वसामय ग्रंथियों के ट्यूमर कुत्तों में सूंड, पंजे, सिर और पलकों पर और बिल्लियों में सिर पर सबसे अधिक बार होते हैं।

निदान

1 मस्से या फूलगोभी के रूप में विशिष्ट वृद्धि

2 कोशिका विज्ञान:

वसामय ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया / एडेनोमा: कोशिकाएं गुच्छों में बंद हो जाती हैं और सामान्य वसामय ग्रंथि कोशिकाओं के समान दिखती हैं जिनमें झागदार पीला नीला कोशिका द्रव्य और छोटे गहरे नाभिक होते हैं।

वसामय ग्रंथियों के एपिथेलियोमा: छोटी, सजातीय, कभी-कभी मेलानोटिक उपकला कोशिकाएं जिनमें थोड़ी मात्रा में वसामय ग्रंथि कोशिकाएं होती हैं।

वसामय ग्रंथि कार्सिनोमा: परमाणु और कोशिकीय फुफ्फुसीयता के साथ अत्यधिक बेसोफिलिक बेसल-प्रकार की कोशिकाएं।

3 डर्माटोहिस्टोपैथोलॉजी:

वसामय ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया: बेसालियोइड रोगाणु कोशिकाओं की एक परिधीय परत और एक केंद्रीय वाहिनी के साथ कई बढ़े हुए परिपक्व वसामय ग्रंथि लोब्यूल। समसूत्री आंकड़े नहीं देखे जाते हैं।

वसामय ग्रंथियों का एडेनोमा: हाइपरप्लासिया के समान, लेकिन बेसालियोइड जर्म कोशिकाओं और अपरिपक्व वसामय कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के साथ। केंद्रीय वाहिनी के आसपास, कम माइटोटिक गतिविधि और संगठन के नुकसान की कल्पना की जाती है।

वसामय ग्रंथियों के एपिथेलियोमा: बेसालियोइड एपिथेलियल कोशिकाओं के कई लोब्यूल प्रतिक्रियाशील कोलेजनस ऊतक और माध्यमिक सूजन के साथ जुड़े हुए हैं। प्रारंभिक उच्च माइटोटिक गतिविधि देखी जाती है। वसामय कोशिका विभेदन, स्क्वैमस मेटाप्लासिया या मेलेनाइजेशन के बिखरे हुए क्षेत्र देखे जा सकते हैं।

वसामय ग्रंथियों के एडेनोकार्सिनोमा: अलग-अलग डिग्री के विभेदन और साइटोप्लाज्मिक वैक्यूलाइज़ेशन के साथ बड़ी उपकला कोशिकाओं के खराब परिभाषित लोब्यूल। न्यूक्लियोली बड़े होते हैं और माइटोटिक गतिविधि मध्यम रूप से अधिक होती है।

उपचार और रोग का निदान

1 कुत्तों और बिल्लियों के वसामय ग्रंथियों के सौम्य ट्यूमर के लिए, उपचार के बिना अवलोकन उचित है।

2 सौम्य वसामय ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन (लेजर एब्लेशन या क्रायोसर्जरी) आमतौर पर संकेत दिया जाता है और कॉस्मेटिक रूप से अस्वीकार्य ट्यूमर या ट्यूमर के लिए पर्याप्त है

जो जानवर को परेशान करता है।

4 पूर्वानुमान अच्छा है। कुत्तों और बिल्लियों के वसामय ग्रंथियों के सौम्य ट्यूमर स्थानीय रूप से आक्रमण नहीं करते हैं, मेटास्टेसाइज नहीं करते हैं, और शल्य चिकित्सा हटाने के बाद शायद ही कभी पुनरावृत्ति करते हैं। सेबेशियस एडेनोकार्सिनोमा स्थानीय रूप से आसपास के ऊतकों में घुसपैठ करते हैं और कभी-कभी क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को शामिल करते हैं, लेकिन दूर के मेटास्टेसिस दुर्लभ हैं।

फोटो 1 कुत्तों और बिल्लियों की वसामय ग्रंथियों के ट्यूमर. नाक पर यह वसामय ग्रंथि एडेनोमा एक विशिष्ट "फूलगोभी" उपस्थिति को दर्शाता है।

फोटो 2 कुत्तों और बिल्लियों की वसामय ग्रंथियों के ट्यूमर. यह वसामय ग्रंथ्यर्बुद बहुत कम प्रगति के साथ कई वर्षों तक बना रहा।

फोटो 3 कुत्तों और बिल्लियों की वसामय ग्रंथियों के ट्यूमर. यह ऑरिकुलर सेबेसियस एडेनोमा इन ट्यूमर के विशिष्ट आकार और आकार को दर्शाता है।

सबसे अधिक बार, एडेनोमा चेहरे की त्वचा को प्रभावित करता है, जिससे शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रकृति की बहुत सारी अप्रिय संवेदनाएं होती हैं।

पैथोलॉजी घातक बीमारियों पर लागू नहीं होती है, लेकिन फिर भी निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। असाधारण मामलों में, एक ऐसी बीमारी की पहचान करना संभव है जो ऑन्कोलॉजी की ओर अग्रसर होती है।

मानव सतह को बैक्टीरिया से बचाने के लिए वसामय ग्रंथियां आवश्यक हैं, इसके लिए सीबम जारी करती हैं। वे बालों के रोम और मांसपेशी फाइबर के बीच स्थित हैं। ग्रंथियों में एक थैली और एक वाहिनी होती है। वे एपिडर्मिस की ऊपरी परत के पास स्थित हैं। कई रक्त वाहिकाओं से उनके पास पोषक तत्व आते हैं।

वसामय ग्रंथियां पैरों और हथेलियों को छोड़कर पूरे मानव शरीर में स्थित होती हैं।अत्यधिक सीबम स्राव से रोम छिद्र बंद हो जाते हैं, जिससे त्वचा रोग हो जाते हैं। चेहरे पर बड़ी संख्या में ग्रंथियां स्थित होती हैं।

एडेनोमास बचपन में भी दिखाई दे सकता है, धीरे-धीरे नाक, ठुड्डी, टखने, नासोलैबियल सिलवटों, खोपड़ी के क्षेत्र में बढ़ रहा है। कम सामान्यतः, एडेनोमा शरीर, गर्दन, अंगों पर होते हैं। उनमें वसामय ग्रंथियों और विकास तत्वों के परिपक्व कण होते हैं।

कारण

वसामय ग्रंथियों के गठन की उपस्थिति के सटीक कारण अज्ञात हैं। वैज्ञानिक इस मुद्दे का अध्ययन जारी रखते हैं।

संभावित कारण:

• वंशागति- पैथोलॉजी शरीर में कम से कम एक "दोषपूर्ण" जीन की उपस्थिति में प्रकट होती है। यह माता-पिता में से एक से प्राप्त किया जा सकता है और नए सौम्य संरचनाओं के गठन को भड़का सकता है।
• पुनर्जन्म- नेवस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऊतक बदलते हैं। अधिक बार खोपड़ी और चेहरे पर स्थानीयकृत।
• पुराने रोगोंनाक के एडेनोमा अक्सर कोलाइटिस और गैस्ट्र्रिटिस जैसे सूजन आंत्र रोग से जुड़े होते हैं। इस तरह की विकृति को राइनोफिमा कहा जाता है।

पूर्वगामी कारक भी हैं। वे rosacea की लंबी उपस्थिति और तापमान परिवर्तन, गंभीर हाइपोथर्मिया के रूप में बाहरी वातावरण के प्रतिकूल प्रभावों से जुड़े हैं।

जोखिम समूह

वसामय ग्रंथियों के सौम्य गठन विभिन्न उम्र और लिंग के लोगों को प्रभावित करते हैं। हर कोई खतरे में है:

• बच्चे- अक्सर युवा रोगियों में प्रिंगल-बोर्नविले पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है। यह धब्बों के रूप में उत्पन्न होता है, त्वचा पर पीले रंग के धब्बे भी पड़ जाते हैं। वे अक्सर पीठ के निचले हिस्से में पाए जाते हैं।
• 40 . से अधिक के पुरुष- रोगियों के इस समूह में, राइनोफिमा का अधिक बार निदान किया जाता है। यह नाक पर ग्रंथियों के विकास की विशेषता है। यह आकार में बढ़ जाता है, इसमें चकत्ते के साथ ऊबड़-खाबड़ सतह होती है।
• बुजुर्ग लोग- रोग अक्सर वयस्कता में ही प्रकट होता है। शायद यह इसके धीमे विकास और एक दर्दनाक सिंड्रोम की अनुपस्थिति के कारण है। कम उम्र में, संरचनाएं बस अदृश्य होती हैं।

सामाजिक स्थिति की परवाह किए बिना कोई भी व्यक्ति पैथोलॉजी विकसित कर सकता है। यह रोग ग्रह के प्रति 100,000 निवासियों पर 1 रोगी में होता है। यह सूचक रोग को अत्यंत दुर्लभ के रूप में वर्गीकृत करता है।

त्वचा के एडेनोमा के विकास को रोकने के लिए कोई विशेष निवारक उपाय नहीं हैं। डॉक्टर नियमित रूप से शरीर की पूरी चिकित्सा जांच कराने की सलाह देते हैं। यह गठन का समय पर पता लगाने की अनुमति देगा।

प्रकार

विशेषज्ञ वसामय ग्रंथियों के तीन प्रकार के एडेनोमा को अलग करते हैं। उनमें से प्रत्येक की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• प्रिंगल-बोर्नविल- नियोप्लाज्म गोलाकार 1-10 मिमी व्यास के एक नोड्यूल जैसा दिखता है। इसका रंग हल्के पीले से गहरे भूरे रंग में भिन्न होता है। नोड्यूल की संख्या के बावजूद, वे एक साथ विलीन नहीं होते हैं। रोग वंशानुगत माना जाता है।
• एलोपो लेरेड्डा दरिया- पैथोलॉजी को सममित कहा जाता है, इसमें त्वचा का रंग होता है, एक तंग बनावट होती है, यह चेहरे पर सममित रूप से बनती है। इस गठन के साथ रेशेदार क्षेत्र, सिलिंड्रोमा, जन्मचिह्न जुड़े हुए हैं।
• बाल्ज़र-मेनेट्री- नियोप्लाज्म एक सफेद या पीले रंग की टिंट द्वारा प्रतिष्ठित होता है। इसमें एक चिकनी सतह के साथ घनी स्थिरता के एक नोड्यूल का रूप होता है। कभी-कभी चेहरे, गर्दन और मौखिक गुहा के क्षेत्र में बनने वाले नोड्यूल पैर पर लटक सकते हैं। रोग को सिस्टिक एपिथेलियोमा कहा जाता है।

वसामय ग्रंथियों के कुछ प्रकार के एडेनोमा मिर्गी के साथ-साथ मानसिक मंदता के साथ होते हैं। हालांकि यह नियम नहीं है।

जटिलताओं

एडेनोमास वसामय ग्रंथियों के सौम्य ट्यूमर जैसे घाव हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे समस्या पैदा नहीं कर सकते। पैथोलॉजी को समय पर हटाने से परिणामों से बचा जा सकेगा।

रोग के लंबे पाठ्यक्रम में जटिलताएं और परिणाम:

• आँख आना- आंख की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है।
• ब्लेफेराइटिस- पलक का सिलिअरी किनारा सूज जाता है।
• स्वच्छपटलशोथ- कॉर्निया में सूजन हो जाती है, जिससे यह बादल बन जाता है और दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है।
• मनोविकृति संबंधी विकार- सेरेब्रल वेंट्रिकल्स के क्षेत्र में पैथोलॉजी बढ़ सकती है।
• अल्सर- वसामय ग्रंथियों के एडेनोमा वाले रोगियों में, आंतरिक अंगों के अल्सर दिखाई देते हैं। वे फेफड़े, गुर्दे, हृदय में अधिक बार पाए जाते हैं।
• सांस लेने में दिक्क्त- राइनोफिमा के साथ, एक बढ़ी हुई नाक ऊपरी होंठ को ढकने में सक्षम होती है। इस वजह से मरीज के लिए न सिर्फ सांस लेना बल्कि खाना भी मुश्किल हो जाता है।

उपचार का पूर्वानुमान अनुकूल है। लेकिन इससे पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि हम एक सच्चे एडेनोमा के बारे में बात कर रहे हैं, न कि एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के बारे में।

क्रेफ़िश

यह अत्यंत दुर्लभ है कि कैंसर वसामय ग्रंथियों के एडेनोमा के नीचे छिप सकता है। यह आमतौर पर वृद्ध लोगों में अधिक देखा जाता है। इसके विकास के कारण अज्ञात हैं। उपस्थिति में, एक घातक गठन एक नोड्यूल जैसा दिखता है जो प्रकट होने का खतरा होता है।

ट्यूमर में लोब्यूल होते हैं जो आकार और आकार में भिन्न होते हैं। इसके केंद्र के करीब, लोब्यूल किनारों की तुलना में बड़े होते हैं। घातक गठन एक आक्रामक पाठ्यक्रम, लिम्फोजेनस और हेमटोजेनस मार्गों द्वारा फैले मेटास्टेस की विशेषता है। द्वितीयक foci की उपस्थिति रोग का निदान प्रतिकूल बनाती है। सबसे पहले पड़ोसी लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं।

लक्षण

वसामय ग्रंथियों के विकृति विज्ञान का एक सामान्य लक्षण एक गांठदार रूप के एक रसौली की उपस्थिति है। अधिक बार इसका आकार 5-10 मिमी से अधिक नहीं होता है। इसमें सफेद, गुलाबी, पीले, भूरे रंग का गोल आकार होता है। एक नियम के रूप में, त्वचा ऐसे कई नोड्यूल से प्रभावित होती है।

अन्य अभिव्यक्तियाँ:

• धीमी वृद्धि- नियोप्लाज्म कई वर्षों में बढ़ता और विकसित होता है, यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है।
• भड़काऊ प्रक्रिया- दुर्लभ मामलों में, एडेनोमा दर्दनाक हो सकता है, और त्वचा अस्वस्थ रंग में गुलाबी हो जाती है।
• सूजन- गांठ के स्थान पर समय के साथ सूजन दिखाई देती है, जो बढ़ती है और रुकती नहीं है। जब आप इसे बाहर की ओर दबाते हैं, तो एडेनोमा की सामग्री दिखाई दे सकती है।
• काले धब्बे- धब्बों का आकार पत्ती जैसा होता है, ये काठ का क्षेत्र में बड़ी संख्या में पाए जाते हैं। उनके पास एक पीला रंग है, हालांकि कभी-कभी वे व्यावहारिक रूप से सामान्य त्वचा की छाया से भिन्न नहीं होते हैं।
• मानसिक मंदता- 60% मामलों में एडेनोमा का वंशानुगत रूप विकास में समस्याओं के साथ होता है। सभी प्रकार की स्मृतियाँ टूट जाती हैं। बीमार बच्चों को पक्षाघात, जलशीर्ष का अनुभव हो सकता है।

बालों के नीचे सिर पर एक रसौली के विकास के साथ, इसका पता लगाना मुश्किल है। कई वर्षों से यह अगोचर रूप से विकसित हो रहा है।

निदान

निदान करने के लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा बाहरी परीक्षा पर्याप्त हो सकती है। त्वचा विशेषज्ञ गठन की उपस्थिति के समय के बारे में जानकारी को स्पष्ट करेंगे, इसका नेत्रहीन अध्ययन करेंगे और आसपास की त्वचा को महसूस करेंगे। यदि आपको ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया पर संदेह है, तो डॉक्टर एक अतिरिक्त अध्ययन लिखेंगे:

• प्रोटोकॉल- त्वचा के प्रभावित हिस्से से त्वचा को खुरच कर निकाला जाता है। कैंसर के कणों की उपस्थिति के लिए माइक्रोस्कोप के तहत जैविक सामग्री की जांच की जाती है।
• आनुवंशिकी परामर्श- पैथोलॉजी की उपस्थिति के कारणों में से एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन माना जाता है। पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए, एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करना आवश्यक है जो रोग का कारण निर्धारित कर सकता है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करना भी आवश्यक हो सकता है। यह गठन के स्थानीयकरण, इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करता है।

इलाज

त्वचा पर एडेनोमा का उपचार इसे हटाकर किया जाता है। प्रारंभिक चरणों में, प्रक्रिया एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा की जा सकती है। निष्कासन विभिन्न तरीकों से किया जाता है:

• क्रायोडेस्ट्रक्शन- तरल नाइट्रोजन से पैथोलॉजी नष्ट हो जाती है। कम तापमान के संपर्क में आने से ट्यूमर में रक्त संचार रुक जाता है। इससे इसकी कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है। प्रक्रिया को संज्ञाहरण के साथ किया जा सकता है। दोष 2-6 सप्ताह के भीतर खारिज कर दिया जाता है।
• electrocoagulation- प्रक्रिया के लिए हेयर इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है। इस तकनीक में एक विद्युत प्रवाह के साथ प्रभावित क्षेत्रों का दाग़ना शामिल है। हेरफेर के परिणामस्वरूप, नियोप्लाज्म को एक्साइज किया जाता है, और परिणामस्वरूप घाव समय के साथ ठीक हो जाता है।
• लेज़र- उच्च ऊर्जा कार्बन डाइऑक्साइड लेजर का उपयोग करके स्थानीय संज्ञाहरण के तहत प्रक्रिया की जाती है। नियोप्लाज्म की जगह पर घाव बना रहता है। उस पर एक पपड़ी बन जाएगी जिसे छुआ नहीं जा सकता। विधि का एक अच्छा कॉस्मेटिक प्रभाव होता है, जो चेहरे में एडेनोमा को हटाते समय महत्वपूर्ण होता है।
• स्रोत रोग का उपचार- कुछ नियोप्लाज्म पाचन तंत्र में समस्याओं से जुड़े होते हैं। उनके उन्मूलन के बिना, एक सौम्य गठन को हटाने से एक विश्राम हो सकता है।

उपचार के दौरान, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। वे प्रक्रिया की तकनीक और गठित घाव की देखभाल के नियमों के उल्लंघन से जुड़े हैं। इसलिए, प्रक्रिया के लिए एक उच्च योग्य विशेषज्ञ का चयन करना और प्राप्त सिफारिशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

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वसामय कार्सिनोमाएक आक्रामक लेकिन दुर्लभ प्रकार का त्वचा कैंसर है। यह आमतौर पर पलक क्षेत्र को प्रभावित करता है, लेकिन यह कहीं और भी विकसित हो सकता है, क्योंकि पूरे शरीर में वसामय ग्रंथियां मौजूद होती हैं। अक्सर, इस प्रकार के कैंसर को अन्य, कम गंभीर बीमारियों के लिए गलत माना जाता है।

कार्सिनोमाएक घातक नवोप्लाज्म है जो उपकला कोशिकाओं से बनता है। दुर्दमता के कारण, यह आसपास के ऊतकों में फैल सकता है, और बाद के चरणों में - लसीका प्रणाली या संचार प्रणाली के माध्यम से - और शरीर के अन्य अंगों और भागों में फैल सकता है।

वसामय ग्रंथियां डर्मिस या त्वचा की मध्य परत में पाई जाती हैं। वे सीबम का स्राव करते हैं, एक तैलीय पदार्थ जो त्वचा और बालों को मुलायम बनाता है। ये ग्रंथियां आसानी से सूखे सेबम, गंदगी या बैक्टीरिया से भरी हो सकती हैं, जो बदले में त्वचा की सतह पर कठोर नोड्यूल के गठन का कारण बन सकती हैं जो अक्सर दर्द रहित लेकिन ध्यान देने योग्य होती हैं। सेबेसियस कार्सिनोमा भी त्वचा पर समान, कठोर, दर्द रहित नोड्यूल का कारण बनता है, लेकिन ये नोड्यूल वास्तव में घातक ट्यूमर हैं।

इस तरह के ट्यूमर के गठन के लिए सबसे आम जगह पलक की आंतरिक सतह है, क्योंकि इस क्षेत्र में कई वसामय ग्रंथियां हैं।

इसके अलावा, वसामय कार्सिनोमा आमतौर पर उभार और अत्यधिक संवहनीकरण की विशेषता होती है, अर्थात। कई रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति। इस बीमारी के उचित निदान के लिए बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है। जैसे-जैसे ट्यूमर आकार में बढ़ता है, यह रंजित हो सकता है, आमतौर पर पीले रंग का हो जाता है। यह धुंधलापन लिपिड के ट्यूमर से जुड़ाव के कारण होता है क्योंकि यह डर्मिस से परे एपिडर्मिस में फैलता है। ट्यूमर के आसपास के ऊतक आमतौर पर लाल और सूजन हो जाते हैं।

वसामय कार्सिनोमा का इलाज कैसे किया जाता है?

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सर्जरी के माध्यम से सेबेसियस कार्सिनोमा को हटाया जा सकता है, लेकिन इसके लिए अधिक आक्रामक कैंसर उपचार की भी आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर रोगियों को विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी की सिफारिश की जाती है, खासकर इस बीमारी के उन्नत चरणों में। मेटास्टेसिस की उच्च संभावना के कारण सेबेसियस कार्सिनोमा की मृत्यु दर बहुत अधिक है।

इस प्रकार का कैंसर वृद्ध लोगों के साथ-साथ अन्य आंखों की असामान्यताओं जैसे रेटिनोब्लास्टोमा वाले युवा लोगों में सबसे आम है। साथ ही, महिलाएं इसके विकास के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। यह समान बेसल सेल कार्सिनोमा की तुलना में बहुत दुर्लभ बीमारी है।

सेबेशियस कार्सिनोमा भी मुइर-टोर सिंड्रोम का संकेत हो सकता है। इस सिंड्रोम वाले मरीजों के शरीर में विभिन्न स्थानों पर कई घातक त्वचा ट्यूमर होते हैं, जिनमें वसामय ग्रंथियां भी शामिल हैं। शरीर के सबसे आम क्षेत्रों में मुइर-टोर सिंड्रोम में अतिरिक्त ट्यूमर की उपस्थिति की विशेषता है जिसमें बड़ी आंत और गुर्दे शामिल हैं। इस प्रकार, वसामय कार्सिनोमा का पता लगाने के मामले में, रोगियों को अन्य घातक ट्यूमर की उपस्थिति के लिए जांच की जानी चाहिए और यह सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए कि मुइर-टोर सिंड्रोम अनुपस्थित है।

एथेरोमा को आमतौर पर ट्यूमर जैसी संरचनाएं कहा जाता है जो इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती हैं कि वसामय ग्रंथि की रुकावट होती है, हालांकि विभिन्न एटियलजि के अन्य त्वचा अल्सर भी ट्यूमर के इस वर्ग से संबंधित हैं। यह अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन त्वचा एथेरोमा एक घातक ट्यूमर में बदल सकता है, इसलिए इसका समय पर निदान और उपचार रोगी के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, त्वचा का एथेरोमा काफी दर्दनाक हो सकता है, संक्रमण का खतरा होता है, और इसलिए त्वचा विशेषज्ञ से सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

त्वचा के एथेरोमा को इसका नाम ग्रीक शब्दों से मिला है जिसका अर्थ है "ट्यूमर" और "स्लरी", क्योंकि यह एक अप्रिय गंध के साथ एक मोटी पीले या सफेद द्रव्यमान से भरे कैप्सूल के रूप में एक गोल गठन है। यह द्रव्यमान प्रोटीन केराटिन है, जो कैप्सूल की दीवारों द्वारा निर्मित होता है। मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में त्वचा का एथेरोमा अधिक आम है, हालांकि यह पुरुषों को भी प्रभावित कर सकता है। इसके विकास के कारणों की अभी तक पहचान नहीं हो पाई है, हालांकि कुछ वैज्ञानिकों का झुकाव वंशानुगत प्रवृत्ति के विचार से है।

त्वचा के एथेरोमा को एक ट्यूमर जैसा गठन माना जाता है, एक उपकला पुटी, जो वसामय ग्रंथि के रुकावट के परिणामस्वरूप बनता है - इसकी उत्सर्जन वाहिनी। हिस्टोलॉजिकल संरचना के आधार पर, ये प्रतिधारण, एपिडर्मल, ट्राइचिलेम्मल सिस्ट, मल्टीपल स्टीटोसिस्टोमा हो सकते हैं, लेकिन वे व्यावहारिक रूप से अपनी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में भिन्न नहीं होते हैं, और इसलिए वे सभी त्वचा एथेरोमा कहलाते हैं।

त्वचा एथेरोमा और संभावित जटिलताओं के मुख्य लक्षण

सबसे अधिक बार, त्वचा का एथेरोमा खोपड़ी पर, चेहरे, पीठ और गर्दन पर, वंक्षण क्षेत्र में होता है - जहां बड़ी संख्या में वसामय ग्रंथियां होती हैं। वसामय ग्रंथि की रुकावट शायद ही कभी एक गठन होता है, आमतौर पर कई त्वचा एथेरोमा - एक रोगी में उनमें से दस से अधिक हो सकते हैं।

डॉक्टर की नियुक्ति पर, मरीज़ त्वचा के नीचे दिखाई देने वाले ट्यूमर की शिकायत करते हैं, जो उंगली के नीचे घूम सकता है और इसकी घनी संरचना होती है। एथेरोमा के ऊपर की त्वचा, एक नियम के रूप में, नहीं बदली जाती है, लेकिन सूजन के मामले में यह लाल हो जाती है, और गठन के तेजी से विकास के साथ, यह अल्सर हो जाता है, और केंद्र में एक बिंदु दिखाई देता है जहां वसामय ग्रंथि अवरुद्ध थी।

त्वचा का एथेरोमा जीवन भर छोटा रह सकता है या आकार में बढ़ना शुरू हो सकता है, त्वचा के नीचे हो सकता है या इसकी सतह पर एक उत्सर्जन वाहिनी हो सकती है।

रोग की जटिलता तब हो सकती है जब त्वचा के एथेरोमा का फोकस घायल हो जाता है, साथ ही मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में प्रतिरक्षा में कमी, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करने के साथ। इस मामले में, एथेरोमा का दमन होता है, त्वचा लाल हो जाती है, सूज जाती है, सूजन का फोकस दर्द होता है और आकार में बढ़ जाता है। यदि समय पर चिकित्सीय उपाय नहीं किए जाते हैं, तो प्युलुलेंट सूजन आसपास के ऊतकों में फैल सकती है, और फिर फोड़े और कफ के विकास की संभावना होती है। चमड़े के नीचे के ऊतक में एक उत्सव पुटी का टूटना होता है। वसामय ग्रंथि की रुकावट की ऐसी जटिलताएं उपचार के बाद अक्सर खुरदुरे निशान छोड़ जाती हैं। इसके अलावा, फोकस के एक मजबूत दमन के साथ, त्वचा एथेरोमा कैप्सूल को पूरी तरह से हटाना हमेशा संभव नहीं होता है, और यह आगे रोग के पुनरुत्थान को उत्तेजित कर सकता है।

त्वचा एथेरोमा की गंभीर जटिलता को रोकने के लिए, सभी सूजन वाले तत्वों को शल्य चिकित्सा द्वारा साफ किया जाना चाहिए - फोड़े को खोला जाना चाहिए और सूखा जाना चाहिए। कभी-कभी, सूजन के परिणामों से निपटने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

त्वचा एथेरोमा का उपचार और पश्चात पुनर्वास की विशेषताएं

त्वचा एथेरोमा का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है, क्योंकि वसामय ग्रंथि की रुकावट से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका कैप्सूल के साथ पूरे ट्यूमर को निकालना है जिसमें यह संलग्न है।

त्वचा एथेरोमा को हटाते समय, स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है, फिर ट्यूमर पर लगभग 3-4 मिमी आकार का एक चीरा बनाया जाता है, जिसके माध्यम से या तो पूरे ट्यूमर को बिना खोले भूसा जाता है, या इसकी सामग्री को पहले हटा दिया जाता है और फिर कैप्सूल (में) इस मामले में, एक न्यूनतम चीरा की जरूरत है)। चीरा बल की तर्ज पर बनाया जाता है और कॉस्मेटिक सिवनी या प्लास्टर के साथ बंद कर दिया जाता है। बायोप्सी उपकरणों का उपयोग करके त्वचा एथेरोमा को हटाने के तरीकों का वर्णन किया गया है - एथेरोमा के ऊपर लगभग 5 मिमी के व्यास के साथ त्वचा के एक गोल क्षेत्र को हटा दिया जाता है और कैप्सूल को हटा दिया जाता है, और फिर घाव को सुखाया जाता है।

हटाने को स्केलपेल और रेडियो तरंग चाकू या लेजर बीम दोनों की मदद से किया जा सकता है। रेडियो तरंग और लेजर एक्सपोजर के मामले में, त्वचा एथेरोमा को हटाने से रक्तस्राव के बिना थोड़ा आघात होता है (क्योंकि जहाजों को तुरंत सील कर दिया जाता है) और घाव के संक्रमण का न्यूनतम जोखिम होता है।

ऑपरेशन का परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि क्या कैप्सूल पूरी तरह से हटा दिया गया है, क्या ऑपरेशन तकनीक देखी गई है, क्या घाव को सही ढंग से बंद किया गया है, साथ ही साथ रोगी की त्वचा की विशेषताओं और पश्चात की सिफारिशों के अनुपालन पर घाव को दो बार गीला नहीं करना है। दिन, इसे प्रतिदिन एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करें, और इसे आघात से बचाएं।