वसीली ग्लीबोविच कलेडा: एक बच्चे के लिए उपवास आत्म-संयम का समय है। कलेडा वसीली ग्लीबोविच किशोर अंतर्जात पैरॉक्सिस्मल मनोविकृति

देहाती मनोरोग। पुजारियों को किन अजीब लोगों से निपटना पड़ता है? बहुत से लोग आते हैं जिनकी बीमारी धार्मिक आधार पर विकसित होती है। पुजारी कैसे बनें? रिश्तेदार बीमारी को कैसे पहचान सकते हैं?

13 जून 2015 को, वोलोकोलामस्क के मेट्रोपॉलिटन हिलारियन, एक मनोचिकित्सक, डॉ। चिकित्सीय विज्ञान, सेंट तिखोन विश्वविद्यालय के प्रोफेसर वसीली ग्लीबोविच कालेदा।

महानगर हिलारियन:नमस्कार प्यारे भाइयों और बहनों! आप "चर्च और शांति" कार्यक्रम देख रहे हैं। आज हम देहाती मनोरोग के बारे में बात करेंगे। मेरे अतिथि एक मनोचिकित्सक, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, सेंट तिखोन विश्वविद्यालय के प्रोफेसर वसीली कालेदा हैं। हैलो, वसीली ग्लीबोविच!
वी. कैलेडा:नमस्कार प्रिय स्वामी!
"देहाती मनश्चिकित्सा" - तुलनात्मक रूप से नई वस्तुरूसी के भविष्य के पादरियों के प्रशिक्षण के दौरान परम्परावादी चर्च. जिस विश्वविद्यालय में मैं पढ़ाता हूं वह 2003 से इस विषय को पढ़ा रहा है।
इस कोर्स को पढ़ाना क्यों जरूरी है? सबसे पहले, तथ्य यह है कि आधुनिक दुनियाँलोगों के पास अक्सर मुड़ने के लिए कहीं नहीं होता है। और जब किसी व्यक्ति को मानसिक, आध्यात्मिक समस्याएं होती हैं, तो वह चर्च आता है, पुजारी के पास आता है। और पुजारी का कार्य - उन सभी आध्यात्मिक समस्याओं के बीच, जिनके साथ एक व्यक्ति उसके पास आया, एक मानसिक बीमारी, एक मानसिक विकार, यदि कोई हो, देखना है। यहां यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पुजारी मानसिक बीमारी से पीड़ित व्यक्ति के साथ संचार की अपनी रणनीति को सही ढंग से बनाए। और अक्सर किसी व्यक्ति के जीवन और मृत्यु का प्रश्न इस बात पर निर्भर करेगा कि पुजारी कैसे व्यवहार करता है।
महानगर हिलारियन:मनोचिकित्सा का क्षेत्र और देहाती परामर्श का क्षेत्र दो अतिव्यापी क्षेत्र हैं। बेशक, वे हमेशा प्रतिच्छेद नहीं करते हैं, लेकिन कुछ मामलों में पुजारी और मनोचिकित्सक के संयुक्त प्रयास आवश्यक हैं। आपको और मेरे पास एक रोगी के साथ काम करने का ऐसा अनुभव है - हालाँकि, यह कई साल पहले था, फिर आप और मैं मिले - जिनके साथ आपने एक मनोचिकित्सक के रूप में काम किया, और मैं, अपनी क्षमता के अनुसार, एक चरवाहे के रूप में।
मुझे लगता है कि एक पादरी के लिए आध्यात्मिक प्रकृति की घटनाओं और मानसिक प्रकृति की घटनाओं के बीच अंतर करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। कभी-कभी, दुर्भाग्य से, पादरी इसमें गलत होते हैं और मानसिक बीमारी को कब्जे के लिए या किसी प्रकार के विचलन के लिए, या पापी इरादों के लिए लेते हैं। और किसी व्यक्ति को किसी विशेषज्ञ के पास भेजने के लिए उसका इलाज करने के बजाय, वे दुर्भाग्य से, ऐसे नुस्खे देते हैं जो दुखद परिणाम. इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सभी धर्मशास्त्रीय विद्यालयों में "पाश्चात्य मनश्चिकित्सा" विषय का अध्ययन किया जाए, ताकि ऐसे मामलों में पादरी और मनोचिकित्सक के बीच निकट संपर्क बना रहे।
वी. कैलेडा:हाँ साहब, सही है। वास्तव में, ये दोनों क्षेत्र बहुत निकट से संबंधित हैं। अक्सर वे ओवरलैप करते हैं। इन सबके साथ, कुछ अवस्थाओं में, जब हम, एक पुजारी के साथ, एक मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति का नेतृत्व कर रहे होते हैं, किसी अवस्था में मनोचिकित्सक की भूमिका होती है, और किसी अवस्था में वह पुजारी होता है।
यह स्पष्ट है कि जिन मामलों में मानसिक विकार बहुत अधिक स्पष्ट होता है, उन मामलों में मनोचिकित्सक की भूमिका हावी होती है। जब कोई व्यक्ति भ्रम और मतिभ्रम के साथ मनोविकृति की स्थिति में होता है, तो वह खुद को दुनिया का शासक मानता है या, इसके विपरीत, Antichrist, या कोई और, वह पुजारी को नहीं सुनेगा। वह हमेशा ऐसे क्षणों में एक मनोचिकित्सक को भी नहीं सुनता है। यहां मुख्य बात वह उपचार है जो डॉक्टर प्रदान करता है।
बीमारी के अगले चरणों में, अगर हम मनोविकृति के बारे में बात कर रहे हैं, तो एक व्यक्ति को अक्सर जीवन में अपने स्थान को समझने में समस्या होती है, यह समझने की समस्या कि वह बीमार क्यों निकला, वह एक मनोरोग अस्पताल में क्यों है। और यहाँ, बस, उसके लिए पुजारी के शब्द को सुनना बहुत महत्वपूर्ण है कि बीमारी किसी चीज की सजा नहीं है, बल्कि एक क्रॉस है जिसे ले जाना चाहिए। और जब कोई व्यक्ति पुजारी से यह सुनता है, तो वह अक्सर उसकी बातों को सही ढंग से समझता है। और अक्सर ऐसा होता है कि लोग ठीक एक पुजारी के आशीर्वाद से इलाज के लिए हमारे पास आते हैं।
ऐसा भी होता है कि बीमारी के कारण व्यक्ति को पता ही नहीं चलता कि वह बीमार है। उनका मानना ​​​​है कि ये उनके जीवन की कुछ गलतियाँ हैं जिनका सामना वह स्वयं कर सकते हैं। और यहां यह महत्वपूर्ण है कि पुजारी ने उससे कहा: "नहीं, प्रिय, मैं आपको एक मनोचिकित्सक के पास जाने, उसकी सभी सिफारिशों का पालन करने का आशीर्वाद देता हूं। वह सब कुछ जो वह कहता है, आपको आज्ञाकारिता के लिए करना चाहिए।
कई बार बहुत गंभीर मरीज भी होते हैं। मुझे एक लड़की के साथ एक मामला याद है, जो किशोरावस्था से, सचमुच 12 साल की उम्र से, स्पष्ट आत्महत्या के इरादे से बीमारी का एक गंभीर रूप था। उसका इलाज किया गया था विभिन्न क्लीनिक, अस्पतालों में, उसे अब काफी सक्षम डॉक्टरों द्वारा देखा जा रहा है, लेकिन हम स्पष्ट रूप से समझते हैं कि हमारी क्षमताएं सीमित हैं। और यह तथ्य कि वह पृथ्वी पर चलती है, मास्को के एक पुजारी की योग्यता है।
महानगर हिलारियन:पुजारियों और मनोचिकित्सकों के संयुक्त प्रयास से मरीज को एक नया जीवन शुरू करने का मौका मिलता है। और वे वास्तव में एक व्यक्ति के जीवन को बचा सकते हैं। मनोरोग की संभावनाएं असीमित नहीं हैं। हम कई मामलों को जानते हैं जब मनोचिकित्सक हर संभव प्रयास करते हैं, लेकिन बीमारी अभी भी बढ़ती है। दूसरी ओर, हम मामलों को जानते हैं चमत्कारी उपचारएक मानसिक बीमारी या मामलों से जब यह किसी व्यक्ति के साथ हस्तक्षेप करना बंद कर देता है, और जब वह बीमार हो जाता है, तो उसे पूर्ण जीवन जीने के अवसर से वंचित नहीं किया जाता है।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक व्यक्ति न केवल अपने क्षेत्र में बल्कि संबंधित क्षेत्र में भी सक्षम हो। मुझे लगता है कि मनोचिकित्सक, जो आध्यात्मिक, धार्मिक जीवन के क्षेत्र को पूरी तरह से अनदेखा करते हैं, इस तरह अपने पैरों के नीचे से ठोस जमीन खटखटाते हैं, क्योंकि एक ठोस आंतरिक धार्मिक नींव डॉक्टर को उसके काम में मदद करती है। मुझे लगता है कि आप इसे अपने अनुभव से जानते हैं। लेकिन, साथ ही, यह आधार, निश्चित रूप से, रोगी को आध्यात्मिक घटनाओं और मनोचिकित्सा के क्षेत्र दोनों के बीच अंतर करने में मदद करता है, क्योंकि मानसिक बीमारी अक्सर किसी प्रकार की पापी आदत की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। उदाहरण के लिए, मानसिक बीमारी नशीली दवाओं की लत या जुआ, या व्यभिचार तक किसी अन्य पाप का परिणाम हो सकती है। अनियंत्रित व्यभिचार के कारण मानसिक रोग विकसित हो सकते हैं।
इसलिए, इन दो क्षेत्रों का अंतर्विरोध, निश्चित रूप से, मांग और समय पर बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यदि कोई पुजारी देहाती मनोचिकित्सा के क्षेत्र से परिचित है, तो वह बहुत कम गलतियाँ करेगा।
वी. कैलेडा:जैसा कि मैंने कहा, एक व्यक्ति का जीवन और भाग्य अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि एक पुजारी इस क्षेत्र को कितनी अच्छी तरह समझता है। मैं एक उदाहरण दूंगा। बहुत समय पहले की बात नहीं है, लगभग तीन साल पहले, किशोर आत्महत्याओं के कई मामलों के बारे में जानकारी प्राप्त हुई थी। उसी समय, एक पुजारी मेरे पास आया और मुझे बताया कि एक युवक आत्महत्या के विचार से उसके पास स्वीकारोक्ति के लिए आता है। युवक बचपन से ही उसके पास जाता है। जब पुजारी ने इस युवक के माता-पिता की ओर रुख किया, तो उन्हें समझ में नहीं आया कि पुजारी उनके बेटे को मनोचिकित्सक के पास क्यों भेज रहा है।
वे हतप्रभ होकर मेरे पास आए, वे कहते हैं, पुजारी, जिसका हम सम्मान करते हैं, प्यार करते हैं, सराहना करते हैं, आपको भेजा है, और हम नहीं जानते कि क्यों। तदनुसार, मैंने अपने माता-पिता से प्रमुख प्रश्न पूछना शुरू किया ताकि अप्रत्यक्ष साक्ष्यकिसी भी अवसाद की पहचान करें। वे मुझे कुछ नहीं बता सकते थे, लेकिन इसलिए नहीं कि वे असावधान थे, बल्कि इसलिए कि यह अवसाद और आत्महत्या के विचार युवक में बाहरी रूप से बहते थे। इसकी जानकारी केवल पुजारी को थी। हालांकि, युवक इतना गंभीर था कि वह कई बार खिड़की से बाहर कूदने को तैयार हो गया। वह हमारे क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती था और इस तरह बच गया।
एक और उदाहरण दिया जा सकता है। ऐसे मामले हैं जब मनोविकृति की स्थिति में युवा खुद को तेजी से सुधारना चाहते हैं, तुरंत पवित्रता प्राप्त करते हैं, महान तपस्वियों की तरह बन जाते हैं, सुबह से शाम तक प्रार्थना करने की कोशिश करते हैं, उपवास करते हैं। यह उपवास भूख हड़ताल में बदल जाता है, क्योंकि वे पहले खाने से इनकार करते हैं और फिर पानी पीने के लिए। हमारे एक मरीज ने, जो कई बार हमारे साथ रहा था, किसी समय इतना उपवास करने लगा कि उसने पानी लेना भी बंद कर दिया। माता-पिता ने इस पर ध्यान नहीं दिया। वह मंदिर आया और पुजारी ने उसकी हालत देखकर एंबुलेंस को फोन किया।
अब मनोचिकित्सकों के बीच एक राय है कि विश्वास एक शक्तिशाली सुरक्षात्मक कारक है, व्यक्ति का एक शक्तिशाली संसाधन है। एक समय में विक्टर फ्रैंकल ने कहा था कि किसी व्यक्ति के लिए विश्वास एक ऐसा लंगर है जिसकी तुलना किसी भी चीज से नहीं की जा सकती है। यह सचमुच में है। पिछले 15-20 वर्षों के वैज्ञानिक मनश्चिकित्सीय साहित्य में, यह दिखाया गया है कि जीवन में अर्थ रखने वाले विश्वासी समझते हैं कि सभी परीक्षण उन्हें भगवान द्वारा भेजे गए हैं। किसी व्यक्ति में विश्वास जितना मजबूत होता है, प्रतिक्रियाशील मानसिक विकार उतने ही कम स्पष्ट होते हैं। यह आधुनिक वैज्ञानिक अनुसंधान में दिखाया गया है।
मुझे एक डॉक्टर याद है जो उस क्लिनिक में काम करता था जहाँ मैं अभी काम करता हूँ। वह एक अविश्वासी थे, लेकिन साथ ही उन्होंने उन कैटेचिस्टों की प्रशंसा की जो कभी-कभी हमारे क्लिनिक में आते थे, उन्होंने बीमारों को बताए गए विश्वास की प्रशंसा की। दरअसल, विश्वास लोगों को जीवन में आत्मविश्वास देता है, जो हमारे मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए बहुत जरूरी है।
महानगर हिलारियन:सुसमाचार चंगाई के कई मामलों को दर्ज करता है, समेतवहाँ एक से अधिक बार राक्षसों के कब्जे से निष्कासन के बारे में कहा जाता है। कुछ आधुनिक धर्मनिरपेक्ष नए नियम के विद्वान अक्सर शैतानियों को मानसिक बीमारी के लक्षण के रूप में देखते हैं। वास्तव में, लक्षण कभी-कभी लगभग पूरी तरह से मेल खाते हैं, उदाहरण के लिए, एक विभाजित व्यक्तित्व के लक्षण, जब दो अलग-अलग विषय एक व्यक्ति में रहते हैं, तो वह उन्हें अपने आप में महसूस करता है और एक से दूसरे में बदल जाता है। आखिरकार, यह सब कब्जे के लक्षणों से काफी मिलता-जुलता है, जिनका वर्णन नए नियम में किया गया है। और इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि वहां वर्णित कब्जा किसी तरह के मानसिक विकार के साथ था, क्योंकि ये भी दो सीमावर्ती क्षेत्र हैं।
एक ओर, हम, रूढ़िवादी ईसाइयों के रूप में, अच्छी तरह से जानते हैं कि कब्जे की घटना काल्पनिक नहीं है, इसे मानसिक विकारों के कुछ सेट तक कम नहीं किया जा सकता है। लेकिन, दूसरी ओर, हम समझते हैं कि ये भी दो सीमावर्ती क्षेत्र हैं। जब हम सुसमाचार के चमत्कारों के बारे में पढ़ते हैं, तो हम देखते हैं कि प्रभु यीशु मसीह न केवल किसी स्वचालित जादुई तरीके से चमत्कार करते हैं, बल्कि पूछते हैं: "क्या आप विश्वास करते हैं कि मैं यह कर सकता हूँ?" या वह दुष्टात्मा से ग्रस्त बच्चे के पिता से कहता है: "यदि तुम विश्वास करते हो, तो विश्वास करने वाले के लिए सब कुछ हो सकता है" (देखें मरकुस 9:23)। वह, जैसा कि यह था, इस चमत्कार के लिए जिम्मेदारी को स्वयं व्यक्ति पर स्थानांतरित कर देता है, ताकि उसमें विश्वास की आंतरिक क्षमता, स्वयं में ईश्वर की कार्रवाई के लिए आवश्यक प्रतिक्रिया खोजने की क्षमता को जुटाया जा सके।
जब हम, पादरी, लोगों के साथ काम करते हैं, स्वस्थ या बीमार, हम हमेशा किसी बाहरी ताकत से अपील नहीं करते हैं जो किसी व्यक्ति को चमत्कारिक और जादुई रूप से ठीक कर सकती है, लेकिन एक व्यक्ति के आंतरिक संसाधनों के लिए। हम जानते हैं कि बहुत से मामलों में, सकारात्मक, अच्छी ताकतें स्वयं व्यक्ति के भीतर छिपी होती हैं, जो कि अगर उन्हें स्वीकारोक्ति के माध्यम से प्राप्त ईश्वरीय कृपा से गुणा किया जाता है, तो प्रार्थना के माध्यम से, प्रार्थना के माध्यम से, एक पुजारी के साथ संचार के माध्यम से चमत्कार करने में सक्षम होते हैं।
वी. कैलेडा:दरअसल, ताकतें चमत्कार कर सकती हैं। ऐसा हम अक्सर देखते हैं। हमारे में मेडिकल अभ्यास करनाअक्सर विकारों के सीमावर्ती चक्र वाले रोगी होते हैं, और जब वे विश्वास प्राप्त करते हैं, तो वे जीवन का अर्थ भी प्राप्त कर लेते हैं, मनोचिकित्सकों की न्यूनतम सहायता के साथ, उनके विकारों को दूर करने के लिए प्रबंधन करते हैं।
लेकिन हमारे तथाकथित बड़े मनोरोग के अभ्यास में, जो मनोविकारों से संबंधित है, वास्तव में ऐसे बहुत से मनोविकार हैं जिनका धार्मिक रंग है। इस विषय के ढांचे के भीतर, रोगी खुद को मसीहा कह सकता है, कह सकता है कि उसका भगवान के साथ एक विशेष संबंध है, या इसके विपरीत, वह खुद को एंटीक्रिस्ट कहता है, जो दुनिया में आया और दुनिया की सारी बुराई उससे आती है। अक्सर ऐसा भी होता है कि हमारे मरीज सिर्फ राक्षसों के वश में होने की बात करते हैं, उन पर राक्षसों के प्रभाव के बारे में, इस तथ्य के बारे में कि राक्षसों ने उनका निवास किया है, किसी तरह उनमें घूमते हैं, सींग, खुरों, या कुछ और के साथ जिगर पर दस्तक देते हैं।
इस विषय के साथ मनोविकारों में विकास के कुछ पैटर्न होते हैं। वे, एक नियम के रूप में, तुरंत होते हैं। कुछ प्रारंभिक चरण है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इन मामलों पर किसी विशेषज्ञ द्वारा विचार किया जाए। यह महत्वपूर्ण है कि पुजारी और डॉक्टर दोनों समझें कि वहाँ है अलग-अलग मामले. कब्जे के भ्रम के ऐसे मामलों को बहुत गंभीरता से लेने और मनोचिकित्सकों के पास भेजने की आवश्यकता है, और यह बहुत महत्वपूर्ण है कि मनोचिकित्सक इसे समझें।
महानगर हिलारियन:मैं आपका ध्यान उस मामले की ओर आकर्षित करना चाहता हूं जिसका आपने उल्लेख किया था, जब एक युवक ने आध्यात्मिक पूर्णता प्राप्त करने की इच्छा रखते हुए, पहले बहुत सख्ती से उपवास करना शुरू किया, और फिर पूरी तरह से खाना-पीना बंद कर दिया।
मैं कभी-कभी अपने पैरिशियनों से मजाक में कहता हूं कि धर्म कुछ निश्चित मात्रा में अच्छा है। धर्म का ओवरडोज उतना ही खतरनाक हो सकता है जितना कि किसी और चीज का ओवरडोज। हम सभी कुछ तपस्वी प्रथाओं के बारे में जानते हैं जो हमारे चर्च में मौजूद हैं: उपवास के दिन, अन्य विभिन्न तरीकेपरहेज़। और हम उन सीमाओं से अवगत हैं जिनके भीतर यह प्रथा संचालित होनी चाहिए। यह कभी भी किसी प्रकार की कट्टरता, अतिवाद, किसी प्रकार के अत्यधिक कारनामों की ओर नहीं ले जाना चाहिए जो न केवल शारीरिक, बल्कि किसी व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य को भी नुकसान पहुंचाते हैं।
एक विश्वासपात्र और चरवाहे की भूमिका प्रत्येक व्यक्ति को आध्यात्मिक और शारीरिक उपलब्धि का अपना माप खोजने में मदद करना है, क्योंकि अगर कोई व्यक्ति स्वेच्छा से, कुछ बाहरी प्रभावों के आगे झुककर, माप से परे एक उपलब्धि हासिल करता है, तो इससे दुखद परिणाम हो सकते हैं। यह क्या हो सकता है, पवित्र पिता की भाषा में, भ्रम कहा जाता है - शैतानी प्रलोभन, जब यह एक व्यक्ति को लगता है कि वह ताकत से ताकत के साथ स्वर्ग के राज्य की ओर जाता है, लेकिन वास्तव में वह बस शैतान की बाहों में फिसल जाता है। बेशक, इससे गंभीर मानसिक विकार भी हो सकते हैं।
यही कारण है कि यहां ज्ञान, संयम इतना महत्वपूर्ण है, और, फिर से, क्षमता इतनी महत्वपूर्ण है कि पादरी इस जटिल और समृद्ध दुनिया के बारे में जान सकें जिसमें आध्यात्मिक और मानसिक व्यवस्था की घटनाएं संपर्क में आती हैं। ताकि सही समय पर चरवाहा सही सलाह दे सके और जरूरत पड़ने पर आपातकालीन उपाय भी कर सके।

आधुनिक मनश्चिकित्सा क्या है, कष्टों को क्यों? मानसिक बीमारीअक्सर कुष्ठ रोगियों की तरह व्यवहार किया जाता है और यदि आप स्वयं या आपके कोई करीबी बीमार हो जाते हैं तो क्या करें - ये और अन्य प्रश्न Pravoslavie.ru पोर्टल के हैं।आरयू" ने चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर को उत्तर दिया, पीटीएसजीयू के प्रोफेसर, मानसिक स्वास्थ्य वैज्ञानिक केंद्र के उप निदेशक वसीली ग्लीबोविच कालेदा।

मैं चाहता हूं कि हमारी बातचीत उन लोगों के लिए उपयोगी हो जो मदद लेने का इरादा रखते हैं, लेकिन किसी कारण से हिचकिचाते हैं, या जो उनके करीबी हैं। हम सभी जानते हैं कि समाज में मनोरोग से जुड़ी कुछ "डरावनी कहानियाँ" हैं - आइए उन्हें दूर करने की कोशिश करें, यदि नहीं, तो कम से कम उन्हें बोलें।

लोगों को यकीन है कि मानसिक विकार अत्यंत दुर्लभ हैं, और इसलिए इस तरह की बीमारी होने का तथ्य ही व्यक्ति को समाज से बाहर कर देता है। तो पहला सवाल यह है कि कितने लोग मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं?

मानसिक विकार काफी आम हैं। उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, रूसी संघ में लगभग 14% आबादी उनसे पीड़ित है, जबकि लगभग 5.7% को मनोरोग सहायता की आवश्यकता है। लगभग वही आंकड़े हम यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका के देशों में देखेंगे। हम मानसिक विकारों के पूरे स्पेक्ट्रम के बारे में बात कर रहे हैं।

सबसे पहले, अवसादग्रस्तता की स्थिति का उल्लेख करना आवश्यक है, जो दुनिया भर में लगभग 350 मिलियन और रूस में लगभग 9 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है। डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, 2020 तक, घटनाओं के मामले में दुनिया में अवसाद शीर्ष पर आ जाएगा। लगभग 40-45% गंभीर दैहिक रोग, जिनमें कैंसर, रोग शामिल हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, स्ट्रोक के बाद की स्थिति, अवसाद के साथ। प्रसवोत्तर अवधि में लगभग 20% महिलाएं मातृत्व के आनंद के बजाय अनुभव करती हैं डिप्रेशन. यह तुरंत उल्लेख किया जा सकता है कि कुछ मामलों में गंभीर अवसाद, चिकित्सा सहायता के अभाव में होता है घातक परिणाम - आत्महत्या करने के लिए।

हाल के दशकों में जीवन प्रत्याशा में वृद्धि और जनसंख्या की उम्र बढ़ने के कारण, अल्जाइमर रोग और इससे जुड़े विकारों सहित देर से उम्र के विभिन्न प्रकार के मनोभ्रंश की घटनाओं में वृद्धि हुई है।

बचपन में आत्मकेंद्रित की समस्याओं ने हाल ही में विशेष प्रासंगिकता हासिल की है (घटना की आवृत्ति वर्तमान में प्रति 88 बच्चों में 1 मामला है)। बहुत बार, जब माता-पिता यह नोटिस करना शुरू करते हैं कि उनका बच्चा अपने साथियों से उनके विकास में काफी अलग है, तो वे अपनी समस्या किसी के भी पास जाने के लिए तैयार हैं, लेकिन मनोचिकित्सकों के पास नहीं।

दुर्भाग्य से, रूसी संघ में शराब और नशीली दवाओं की लत से पीड़ित लोगों का अनुपात अधिक है।

वर्तमान में, जीवन के सामान्य तरीके में बदलाव और हमारे जीवन की तनावपूर्णता के कारण, सीमावर्ती मानसिक विकारों की संख्या में वृद्धि हुई है। तथाकथित अंतर्जात मानसिक बीमारी की व्यापकता मुख्य रूप से आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ी होती है, न कि बाहरी कारकों के प्रभाव से, जिसमें द्विध्रुवी भावात्मक विकार, आवर्तक शामिल हैं। निराशा जनक बीमारी, साथ ही सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम रोग, लगभग समान रहता है - लगभग 2%। सिज़ोफ्रेनिया लगभग 1% आबादी में होता है।

यह लगभग हर सौवें हिस्से में निकलता है। और ऐसे रोगियों में लोगों का प्रतिशत क्या है जो समाजीकरण बनाए रखते हैं? मैं क्यों पूछता हूं: जनता के दिमाग में एक निश्चित रूढ़िवादिता है - इस तरह की बीमारी से पीड़ित व्यक्ति, बहिष्कृत, पागल होना एक तरह से शर्मनाक है।

- बीमारी की शर्मिंदगी का सवाल उठाना पूरी तरह गलत है। यह धार्मिक और मानवीय दृष्टिकोण से अस्वीकार्य है। कोई भी बीमारी एक व्यक्ति को भेजा गया क्रॉस है - और इनमें से प्रत्येक क्रॉस का अपना, काफी विशिष्ट अर्थ है। आइए सेंट इग्नाटियस ब्रायनचनिनोव के शब्दों को याद करें कि हमें प्रत्येक व्यक्ति को भगवान की छवि के रूप में सम्मान देना चाहिए, चाहे वह जिस स्थिति में हो और जिस स्थिति में वह हो: बच्चामैं अपराधी और विधर्मी दोनों का परमेश्वर के स्वरूप के रूप में आदर करूंगा। आप उनकी दुर्बलताओं और कमियों की क्या परवाह करते हैं! अपने आप पर नज़र रखें ताकि आपको प्यार की कमी न हो। यह एक व्यक्ति के प्रति ईसाई रवैया है, चाहे वह किसी भी बीमारी से पीड़ित हो। आइए हम कोढ़ी के प्रति मसीह के उद्धारकर्ता के रवैये को भी याद करें।

हमें प्रत्येक व्यक्ति को भगवान की छवि के रूप में सम्मान देना चाहिए।

लेकिन, दुर्भाग्य से, कभी-कभी ऐसा होता है कि हमारे रोगियों को ठीक कोढ़ी के रूप में माना जाता है।

मनोरोग साहित्य में, मानसिक रूप से बीमार लोगों के विनाश की समस्या पर बहुत गंभीरता से चर्चा की जाती है, अर्थात मानसिक रूप से बीमार के प्रति समाज के रवैये को बदलना और मनोरोग देखभाल के आयोजन के लिए एक ऐसी प्रणाली विकसित करना जो इसे आबादी की सभी श्रेणियों के लिए सुलभ बना सके। , और किसी मनोचिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता को किसी भी चिकित्सा विशेषज्ञ से मदद की अपील के रूप में माना जाएगा। "सिज़ोफ्रेनिया" का निदान एक वाक्य नहीं है, इस बीमारी के पाठ्यक्रम और परिणाम के विभिन्न रूप हैं। आधुनिक दवाएं इस बीमारी के पाठ्यक्रम और परिणाम को गुणात्मक रूप से बदल सकती हैं।

महामारी विज्ञान के आंकड़ों के अनुसार, सिज़ोफ्रेनिया के लगभग 15-20% मामलों में एक ही हमले का कोर्स होता है, जब पर्याप्त उपचार के साथ, अनिवार्य रूप से वसूली होती है।

मानसिक स्वास्थ्य अनुसंधान केंद्र में हमारे पास ऐसे कई उदाहरण हैं जब 20-25 वर्षों के बाद किशोरावस्था में बीमार पड़ने वाले लोगों का परिवार काफी समृद्ध और उच्च था। सामाजिक स्थिति, विवाहित हैं, उनके बच्चे हैं, उन्होंने एक सफल करियर बनाया है, और विज्ञान में भी कोई व्यक्ति, शोध प्रबंधों का बचाव करने में कामयाब रहा है, अकादमिक खिताब और मान्यता प्राप्त करता है। ऐसे लोग भी हैं जिन्होंने किया है, जैसा कि वे अब कहते हैं, एक सफल व्यवसाय। लेकिन आपको यह समझने की जरूरत है कि प्रत्येक मामले में पूर्वानुमान व्यक्तिगत होता है।

जब हम सिज़ोफ्रेनिया और तथाकथित सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम रोगों के बारे में बात करते हैं, तो हमें यह याद रखना चाहिए कि इस बीमारी के रोगियों को लंबे समय तक और कुछ मामलों में आजीवन दवा की आवश्यकता होती है। जैसे टाइप 1 मधुमेह रोगियों को इंसुलिन के इंजेक्शन लेने की जरूरत होती है।

इसलिए, चिकित्सा को रद्द करने का कोई भी स्वतंत्र प्रयास अस्वीकार्य नहीं है, इससे रोगी की बीमारी और विकलांगता बढ़ जाती है।

आइए बात करते हैं कि बीमारी की शुरुआत कैसे होती है। एक व्यक्ति, और उससे भी अधिक उसके रिश्तेदार, लंबे समय तक यह नहीं समझ सकते हैं कि उसके साथ क्या हो रहा है। कैसे समझें कि अब आप मनोचिकित्सक के बिना नहीं कर सकते? मुझे बताया गया कि कैसे एक बीमार बहन को एक स्थानीय चर्च के मठ में लाया गया था। मठ में उन्होंने जो पहला काम किया, वह यह था कि उन्होंने उसे दवा नहीं लेने दिया। मरीज की हालत बिगड़ गई। तब अभय की माँ ने उसे असर करना शुरू कर दिया, वे विशेष रूप से दवाओं के सेवन की निगरानी करने लगे, लेकिन यहां तक ​​\u200b\u200bकि पादरी भी हमेशा यह नहीं समझते कि मानसिक विकार क्या है।

मानसिक बीमारी की पहचान करने की समस्या बहुत गंभीर और बहुत कठिन है। आपने जो उदाहरण दिया वह बहुत विशिष्ट है - मठ ने फैसला किया कि वे इस बीमार लड़की के लिए अपने प्यार और उसकी देखभाल के साथ बीमारी का सामना कर सकते हैं। दुर्भाग्य से, ऐसा अक्सर होता है - लोग यह नहीं समझते हैं कि "हमारी" बीमारियों का एक बहुत ही गंभीर जैविक आधार है जिसमें महत्वपूर्ण आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकार हैं। बेशक, ध्यान से देखभाल करना बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन डॉक्टरों से पेशेवर मदद की अभी भी आवश्यकता है।

दुर्भाग्य से, बहुतों को यह नहीं पता कि यह बीमारी कितनी गंभीर है। फादर पावेल एडेलहेम की 2013 में प्सकोव में दुखद मौत को याद किया जा सकता है, जिसे मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति द्वारा मार दिया गया था, जिसे अस्पताल में भर्ती होने के बजाय एक पुजारी के साथ बातचीत के लिए भेजा गया था, या 1993 में ऑप्टिना पुस्त्यना में तीन भिक्षुओं की मौत, मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति के हाथों भी।

अंतर्जात मनोविकृति वाले रोगी अक्सर अकल्पनीय या संदिग्ध सामग्री के विभिन्न विचार व्यक्त करते हैं (उदाहरण के लिए, उत्पीड़न के बारे में, अपने जीवन के लिए खतरे के बारे में, अपनी महानता के बारे में, अपने अपराध के बारे में), वे अक्सर कहते हैं कि वे अपने सिर के अंदर "आवाज़" सुनते हैं - टिप्पणी करना, आदेश देना, अपमानजनक चरित्र। अक्सर वे विचित्र स्थिति में जम जाते हैं या साइकोमोटर आंदोलन की स्थिति का अनुभव करते हैं। रिश्तेदारों और दोस्तों के प्रति उनका व्यवहार बदल जाता है, अनुचित शत्रुता या गोपनीयता प्रकट हो सकती है, उनके जीवन के लिए डर, खिड़कियों को बंद करने, दरवाजों को बंद करने, दूसरों के लिए समझ से बाहर होने वाले सार्थक बयान, रोजमर्रा के विषयों को रहस्य और महत्व देते हुए दिखाई देते हैं। रोगियों के लिए भोजन से इंकार करना या भोजन की सामग्री की सावधानीपूर्वक जांच करना असामान्य नहीं है। ऐसा होता है कि एक विवादास्पद प्रकृति की सक्रिय क्रियाएं होती हैं (उदाहरण के लिए, पुलिस को बयान, पड़ोसियों के बारे में शिकायतों के साथ विभिन्न संगठनों को पत्र)।

आप किसी ऐसे व्यक्ति से बहस नहीं कर सकते जो ऐसी स्थिति में है, उसे कुछ साबित करने की कोशिश करें, स्पष्ट प्रश्न पूछें। यह न केवल काम करता है, बल्कि मौजूदा विकारों को भी बढ़ा सकता है। यदि वह अपेक्षाकृत शांत है और संचार और मदद के लिए तैयार है, तो आपको उसकी बात ध्यान से सुनने की जरूरत है, उसे शांत करने की कोशिश करें और उसे डॉक्टर को देखने की सलाह दें। यदि स्थिति मजबूत भावनाओं (भय, क्रोध, चिंता, उदासी) के साथ है, तो उनकी वस्तु की वास्तविकता को पहचानने और रोगी को शांत करने का प्रयास करने की अनुमति है।

- लेकिन हम मनोचिकित्सकों से डरते हैं। वे कहते हैं - "वे वध करेंगे, यह एक सब्जी की तरह होगा", और इसी तरह।

दुर्भाग्य से, चिकित्सा में, दवाएं जो इलाज करती हैं गंभीर बीमारीऔर इसका कोई साइड इफेक्ट नहीं है और न ही हो सकता है। हिप्पोक्रेट्स ने हमारे युग से पहले भी इस बारे में बात की थी। एक और बात यह है कि आधुनिक दवाओं का निर्माण करते समय, कार्य यह सुनिश्चित करना है कि दुष्प्रभाव न्यूनतम और अत्यंत दुर्लभ हों। आइए कैंसर रोगियों को याद करें जो उचित उपचार की पृष्ठभूमि पर अपने बाल खो देते हैं, लेकिन वे अपने जीवन को लम्बा करने या बचाने का प्रबंधन करते हैं। कुछ संयोजी ऊतक रोगों में (उदाहरण के लिए, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस), हार्मोन थेरेपी, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ लोगों में पैथोलॉजिकल परिपूर्णता दिखाई देती है, लेकिन जीवन संरक्षित है। मनोचिकित्सा में, हम गंभीर बीमारियों का भी सामना करते हैं, जब कोई व्यक्ति अपने सिर के अंदर रेडियो की तरह आवाजें सुनता है, पूरी शक्ति से चालू होता है, जो उसका अपमान करता है, विभिन्न आदेश देता है, जिसमें कुछ मामलों में खिड़की से बाहर कूदना या किसी को मारना शामिल है। एक व्यक्ति उत्पीड़न, जोखिम, जीवन के लिए खतरों के डर का अनुभव करता है। इन मामलों में क्या करें? किसी व्यक्ति को पीड़ित देखना?

उपचार के पहले चरण में, हमारा कार्य किसी व्यक्ति को इन कष्टों से बचाना है, और यदि इस स्तर पर कोई व्यक्ति सुस्त और सुस्त हो जाता है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। लेकिन हमारी दवाएं रोगजनक रूप से कार्य करती हैं, अर्थात वे रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करती हैं, और कई मामलों में उनींदापन उनका दुष्प्रभाव है।

दरअसल, मनोचिकित्सकों के बारे में कुछ झूठे डर हैं, लेकिन मुझे कहना होगा कि यह केवल हमारी अनूठी रूसी विशेषता नहीं है, जो किसी चीज से जुड़ी है, यह पूरी दुनिया में होती है। नतीजतन, "अनुपचारित मनोविकृति" की समस्या उत्पन्न होती है - रोगी पहले से ही लंबे समय तकखुलकर पागल विचार व्यक्त करते हैं, लेकिन फिर भी वे न तो डॉक्टर के पास जाते हैं, न ही उनके रिश्तेदारों के पास।

यह समस्या विशेष रूप से उन मामलों में स्पष्ट होती है जहां भ्रम संबंधी विकारों के विषय का धार्मिक अर्थ होता है। मनोविकृति की स्थिति में ऐसे रोगी किसी प्रकार के मिशन के बारे में बात करते हैं, कि वे मानव जाति को बचाने, रूस को बचाने, पूरी मानवता को आध्यात्मिक मृत्यु से बचाने, आर्थिक संकट से बचाने के लिए भगवान द्वारा भेजे गए मसीहा हैं। अक्सर उन्हें यकीन होता है कि उन्हें भुगतना होगा - और, दुर्भाग्य से, ऐसे मामले सामने आए हैं जब धार्मिक मसीहा प्रलाप के रोगियों ने मानव जाति के लिए खुद को बलिदान करते हुए, भ्रम के कारणों से आत्महत्या कर ली।

धार्मिक मनोविकारों में, अक्सर पापपूर्णता के भ्रम के प्रभुत्व वाले राज्य होते हैं। यह स्पष्ट है कि एक आस्तिक के लिए अपने पापों की प्राप्ति आध्यात्मिक जीवन का एक चरण है, जब वह अपनी अयोग्यता का एहसास करता है, पाप करता है, गंभीरता से उनके बारे में सोचता है, कबूल करता है, एकता लेता है। लेकिन जब हम पापमयता के भ्रम के बारे में बात करते हैं, तो एक व्यक्ति अपने पापों के विचारों से ग्रस्त हो जाता है, जबकि वह भगवान की दया में आशा खो देता है, पापों की क्षमा की संभावना में।

एक व्यक्ति अपनी पापपूर्णता के विचारों से ग्रस्त हो जाता है, जबकि उसकी ईश्वर की दया की आशा गायब हो जाती है।

हमें याद है कि आध्यात्मिक जीवन जीने की कोशिश कर रहे व्यक्ति से सबसे महत्वपूर्ण चीज जो चाहिए वह है आज्ञाकारिता। कोई व्यक्ति अपने ऊपर तपस्या नहीं कर सकता, बिना किसी विशेष प्रकार के आशीर्वाद के उपवास नहीं कर सकता। यह आध्यात्मिक जीवन का एक सख्त नियम है। किसी भी मठ में, कोई भी युवा कार्यकर्ता या नौसिखिए को अपने पूरे जोश के साथ शुरू से ही पूर्ण मठवासी शासन या योजना के शासन को पूरा करने की अनुमति नहीं देगा। उसे विभिन्न आज्ञाकारिता के लिए भेजा जाएगा और उसके लिए उपयोगी प्रार्थना कार्य की मात्रा उसे स्पष्ट रूप से बताई जाएगी। लेकिन जब हम पाप के भ्रम वाले रोगी के बारे में बात करते हैं, तो वह किसी की नहीं सुनता। वह अपने विश्वासपात्र को नहीं सुनता - वह मानता है कि पुजारी अपने पापों की गंभीरता को नहीं समझता है, उसकी स्थिति को नहीं समझता है। जब पुजारी उसे सख्ती से बताता है कि वह एक दिन में दस अखाड़ों को पढ़ने की अनुमति नहीं देता है, तो ऐसा रोगी निष्कर्ष निकालता है कि कबूल करने वाला एक सतही, उथला व्यक्ति है, और अगले पुजारी के पास जाता है। यह स्पष्ट है कि अगला पुजारी भी यही बात कहता है, इत्यादि। अक्सर यह इस तथ्य के साथ होता है कि एक व्यक्ति सक्रिय रूप से उपवास करना शुरू कर देता है, ग्रेट लेंट गुजरता है, ईस्टर आता है, वह यह नहीं देखता है कि वह आनन्दित हो सकता है और उपवास तोड़ सकता है, और उसी तरह उपवास करना जारी रखता है।

आपको इस पर ध्यान देने की जरूरत है। यह जोश मन के अनुसार नहीं, आज्ञाकारिता के बिना है महत्वपूर्ण लक्षणमानसिक विकार। दुर्भाग्य से, कई मामलों को जाना जाता है जब अत्यधिक थकावट के कारण जीवन के लिए खतरे के कारण पापीपन के भ्रम वाले रोगियों को गहन देखभाल इकाइयों में समाप्त कर दिया गया था। मानसिक स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र में हमने ऐसे मामले देखे हैं जहां अपराध और पापपूर्णता के अवसादग्रस्त भ्रम वाले लोगों ने आत्महत्या करने और अपने प्रियजनों को मारने का प्रयास किया है (विस्तारित आत्महत्या)।

मनश्चिकित्सा के भय के विषय पर लौटते हैं। बेशक, हमारे पास अस्पताल हैं - विशेष रूप से दूरदराज के प्रांतों में - जिनमें आप वास्तव में किसी को नहीं रखना चाहते हैं। लेकिन दूसरी ओर, जीवन अधिक महंगा है - आखिरकार, ऐसा होता है कि मानसिक रूप से बीमार रिश्तेदार को खराब अस्पताल में भेजने से बेहतर है कि उसे पूरी तरह से खो दिया जाए?

संकट समय पर प्रावधानचिकित्सा देखभाल - न केवल मनोरोग। यह एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। दुर्भाग्य से, हमारे पास ऐसे कई उदाहरण हैं जब कोई व्यक्ति, कुछ लक्षणों के साथ, डॉक्टर से संपर्क करने में देरी करता है, और जब वह अंततः करता है, तो बहुत देर हो जाती है। यह ऑन्कोलॉजिकल रोगों पर भी लागू होता है जो आज आम हैं - लगभग हमेशा रोगी कहता है कि उसके पास डेढ़ साल पहले कुछ लक्षण थे, लेकिन उसने उन पर ध्यान नहीं दिया, उन्हें खारिज कर दिया। यही बात हम मनोरोग में देखते हैं।

हालांकि, आपको याद रखने और समझने की जरूरत है: ऐसी स्थितियां हैं जो जीवन के लिए खतरा हैं। वोट - मतिभ्रम, जैसा कि हम बोलते हैं, श्रवण या मौखिक - अक्सर आदेश के साथ। एक व्यक्ति अपने सिर के अंदर एक आवाज सुनता है जो उसे खुद को खिड़की से बाहर फेंकने के लिए कहता है - ये विशिष्ट उदाहरण हैं - या किसी अन्य व्यक्ति के लिए कुछ करना।

आत्मघाती विचारों के साथ गहरे अवसाद भी होते हैं, जिनका अनुभव बहुत कठिन होता है। इस अवस्था में व्यक्ति को इतना बुरा लगता है कि वह यह नहीं सुनता कि दूसरे उससे क्या कह रहे हैं - वह अपनी बीमारी के कारण उनकी बातों को नहीं समझ सकता। वह मानसिक, मनोवैज्ञानिक रूप से इतना कठोर है कि उसे इस जीवन में कोई अर्थ नहीं दिखता। ऐसा होता है कि वह कष्टदायी चिंता, चिंता का अनुभव करता है, और इस स्तर पर उसे असामाजिक कृत्य से कोई नहीं रोक सकता - न तो रिश्तेदार, न ही यह समझ कि एक माँ है जो अपने इरादे को पूरा करने पर बहुत पीड़ित होगी, न ही उसकी पत्नी, और न ही बच्चे। और इसलिए, जब कोई व्यक्ति आत्महत्या के विचार व्यक्त करता है, तो उसे डॉक्टर को दिखाना अनिवार्य है। किशोरावस्था विशेष ध्यान देने योग्य है, जब कोई व्यक्ति आत्महत्या के बारे में विचार व्यक्त करता है और उनकी प्राप्ति के बीच की सीमा बहुत पतली होती है। इसके अतिरिक्त, अत्यधिक तनावइस उम्र में, यह बाहरी रूप से प्रकट नहीं हो सकता है: यह नहीं कहा जा सकता है कि एक व्यक्ति उदास है, उदास है। और फिर भी वह कह सकता है कि जीवन का कोई मतलब नहीं है, इस विचार को व्यक्त करें कि जीवन को छोड़ना बेहतर है। इस तरह का कोई भी बयान किसी व्यक्ति को विशेषज्ञ - मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक को दिखाने का आधार है।

हाँ, हमारे समाज में मनोरोग अस्पतालों के प्रति पूर्वाग्रह है। लेकिन जब मानव जीवन की बात आती है, तो मुख्य बात एक व्यक्ति की मदद करना है। बाद में किसी प्रसिद्ध टीले पर फूल चढ़ाने से अच्छा है कि उसे मनश्चिकित्सीय अस्पताल में रखा जाए। लेकिन जान को कोई खतरा न भी हो, हम जितनी जल्दी रोगी को मनोचिकित्सक को दिखाएंगे, उतनी ही जल्दी वह मनोविकृति से बाहर आ जाएगा। वही रोग के पाठ्यक्रम के दीर्घकालिक पूर्वानुमान पर लागू होता है: आधुनिक शोधदिखाएँ कि हम जितनी जल्दी रोगी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करना शुरू करते हैं, वह उतना ही अधिक अनुकूल होता है।

मैंने आपके पिता, आर्कप्रीस्ट ग्लीब कालेदा के बारे में आपके साक्षात्कार में पढ़ा: "उन्होंने मुझे बताया कि मनोचिकित्सकों के बीच विश्वासियों का होना कितना महत्वपूर्ण है।" और हम फादर जॉन (क्रेस्टियनकिन) के पत्रों में उसी के बारे में पढ़ सकते हैं, जब उन्होंने पीड़ितों को नियमित रूप से स्वीकारोक्ति और भोज में जाने और एक रूढ़िवादी मनोचिकित्सक को खोजने का आशीर्वाद दिया। और यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

हां, फादर ग्लीब ने सच में कहा कि यह बहुत जरूरी है कि विश्वास करने वाले मनोचिकित्सक हों। ऐसे मनोचिकित्सक जिन्हें वह जानता था, वे प्रोफेसर दिमित्री एवगेनिविच मेलेखोव (1899-1979) और आंद्रेई अलेक्जेंड्रोविच सुखोवस्की (1941-2012) थे, जिनमें से बाद में पुजारी बने। लेकिन फादर ग्लीब ने कभी नहीं कहा कि किसी को केवल विश्वास करने वाले डॉक्टरों की ओर मुड़ना चाहिए। इसलिए, हमारे परिवार में ऐसी परंपरा थी: जब आपको चिकित्सा सहायता लेनी होती थी, तो आपको पहले डॉक्टर से बड़े अक्षर के साथ प्रार्थना करनी होती थी, और फिर विनम्रता के साथ डॉक्टर के पास जाना होता था जिसे भगवान भगवान भेजेंगे। न केवल बीमारों के लिए, बल्कि डॉक्टरों के लिए भी प्रार्थना के विशेष रूप हैं, ताकि भगवान उन्हें कारण भेजें और उन्हें सही निर्णय लेने का अवसर दें। जब मानसिक बीमारी की बात आती है, तो हमें अच्छे डॉक्टरों, पेशेवर लोगों की तलाश करनी चाहिए।

सबसे पहले आपको डॉक्टर से प्रार्थना करनी होगी बड़ा अक्षरऔर फिर नम्रता से उस चिकित्सक के पास जाओ जिसे यहोवा परमेश्वर भेजेगा

इससे भी अधिक, मैं कहूंगा: जब कोई व्यक्ति मनोविकृति में होता है, तो उसके साथ कुछ धार्मिक पहलुओं के बारे में बात करना कभी-कभी पूरी तरह से संकेत नहीं दिया जाता है, यदि contraindicated नहीं है। ऐसे राज्यों में, कुछ उच्च मामलों के बारे में उसके साथ बात करना संभव नहीं है। हां, बाद के चरण में, जब कोई व्यक्ति ऐसी स्थिति से बाहर आता है, तो अच्छा होगा कि एक विश्वासी मनोचिकित्सक हो, लेकिन, फिर से, मैं दोहराता हूं, यह आवश्यकता अनिवार्य नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि एक विश्वासपात्र हो जो उस व्यक्ति का समर्थन करता है जो उपचार की आवश्यकता को समझता है। हमारे पास बहुत से शिक्षित, पेशेवर मनोचिकित्सक हैं जो लोगों की धार्मिक मान्यताओं का सम्मान करते हैं और उच्च योग्य सहायता प्रदान कर सकते हैं।

और विश्व मनोरोग के संदर्भ में रूसी मनोरोग की स्थिति का मूल्यांकन कैसे किया जा सकता है? वह अच्छी है या बुरी?

वर्तमान में, मनोरोग की उपलब्धियां, जो दुनिया भर में उपलब्ध हैं, दुनिया के किसी भी हिस्से में किसी भी डॉक्टर के लिए सार्वजनिक रूप से उपलब्ध हैं। यदि हम एक विज्ञान के रूप में मनोरोग की बात करें, तो हम कह सकते हैं कि हमारे घरेलू मनोरोगवैश्विक स्तर पर है।

हमारे पास जो समस्या है वह हमारे कई मनोरोग अस्पतालों की स्थिति है, जो रोगियों के लिए कुछ दवाओं की कमी है औषधालय अवलोकनऔर उन्हें मुफ्त में प्राप्त करना चाहिए, साथ ही ऐसे रोगियों को सामाजिक सहायता के प्रावधान में। किसी न किसी स्तर पर, हमारे कुछ रोगी, दुर्भाग्य से, हमारे देश और विदेश दोनों में काम करने में असमर्थ होते हैं। इन रोगियों को न केवल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है, बल्कि संबंधित सेवाओं से सामाजिक सहायता, देखभाल, पुनर्वास की भी आवश्यकता है। और यह ठीक सामाजिक सेवाओं के संबंध में है कि हमारे देश में स्थिति वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है।

मुझे कहना होगा कि अब हमारे देश में मनोरोग सेवा के संगठन को बदलने के लिए एक निश्चित दृष्टिकोण है। हमारे पास एक अपर्याप्त रूप से विकसित बाह्य रोगी विभाग है - तथाकथित न्यूरोसाइकिएट्रिक डिस्पेंसरी और मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों के कार्यालय, जो कुछ अस्पतालों और पॉलीक्लिनिक में मौजूद हैं। और अब इस कड़ी पर बहुत जोर दिया जाएगा, जो निश्चित रूप से पूरी तरह से उचित है।

वसीली ग्लीबोविच, मैं आपसे एक आखिरी बात पूछना चाहता हूं। आप PSTGU में देहाती मनश्चिकित्सा में एक पाठ्यक्रम पढ़ाते हैं। यह क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है?

जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, मानसिक बीमारियां काफी आम हैं, और एक पुजारी को अपने देहाती काम में मानसिक विकलांग लोगों से मिलना पड़ता है। चर्च में औसत आबादी की तुलना में अधिक ऐसे लोग हैं, और यह समझ में आता है: चर्च एक चिकित्सा क्लिनिक है, और जब किसी व्यक्ति को किसी प्रकार का दुर्भाग्य होता है, तो वह वहां आता है और वहां उसे सांत्वना मिलती है।

देहाती मनोरोग में एक कोर्स अपरिहार्य है। इस तरह का कोर्स वर्तमान में न केवल पीएसटीजीयू में उपलब्ध है, बल्कि मॉस्को थियोलॉजिकल एकेडमी, सेरेन्स्की और बेलगोरोड थियोलॉजिकल सेमिनरी में भी उपलब्ध है। मेट्रोपॉलिटन एंथोनी (ब्लम), प्रोफेसर-आर्किमैंड्राइट साइप्रियन (केर्न) और चर्च के कई अन्य प्रमुख पादरियों ने पादरियों के प्रशिक्षण कार्यक्रमों में इस विषय की आवश्यकता के बारे में बात की।

इस पाठ्यक्रम का लक्ष्य भविष्य के पुजारियों के लिए मानसिक बीमारी की मुख्य अभिव्यक्तियों को जानना, पाठ्यक्रम के पैटर्न को जानना, यह जानना है कि कौन सी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, ताकि उनके आध्यात्मिक बच्चे के नेतृत्व का पालन न करें और उसे दवा बंद करने या खुराक कम करने का आशीर्वाद दें, जो, अफसोस, ऐसा अक्सर होता है।

ताकि पुजारी को पता चले कि, जैसा कि रूसी रूढ़िवादी चर्च की सामाजिक अवधारणा में कहा गया है - और यह एक आधिकारिक समझौता दस्तावेज है - उसकी क्षमता के दायरे और एक मनोचिकित्सक की क्षमता का स्पष्ट चित्रण है। ताकि वह मानसिक रोग से पीड़ित व्यक्तियों के पशुचारण परामर्श की विशिष्टताओं को जान सके। और यह स्पष्ट रूप से कहा जाना चाहिए कि मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति के प्रबंधन में अधिकतम सफलता केवल उन मामलों में प्राप्त की जा सकती है जब वह न केवल एक मनोचिकित्सक द्वारा देखा जाता है, बल्कि एक अनुभवी विश्वासपात्र द्वारा भी खिलाया जाता है।

ऑप्टिना डेजर्ट में भिक्षुओं और पुजारी पावेल एडेलगीम की हत्याएं उन बीमारों द्वारा की गईं जिन्होंने आवाजें सुनीं। एक पुजारी मानसिक विकारों के मुख्य लक्षणों को पहचानना कैसे सीख सकता है?

पीएसटीजीयू के व्यावहारिक धर्मशास्त्र विभाग के प्रोफेसर, मानसिक स्वास्थ्य अनुसंधान केंद्र के उप निदेशक, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर द्वारा भाषण वसीली ग्लीबोविच कालेदास XXV क्रिसमस रीडिंग में।

इस बात पर कि क्या पुजारी रोग को सच्चे रहस्यमय अनुभव से अलग कर सकता है, कुछ मामलों में, व्यक्ति का वास्तविक जीवन निर्भर करता है।

एक ताजा उदाहरण: एक बेटी एक महिला को परामर्श के लिए मनोविकृति की स्थिति में ले आई - उत्पीड़न का भ्रम। यह पता चला कि वह एक गंभीर एंटीसाइकोटिक ले रही थी, हमने उससे पूछा: "और यह दवा आपको किसने दी?" और उसने कहा कि मॉस्को के दक्षिण में एक मठ में, जहां एक प्रसिद्ध बुजुर्ग प्राप्त कर रहा था, इस बुजुर्ग ने उसे एक न्यूरोलेप्टिक निर्धारित किया। हमारे सभी डॉक्टर चौंक गए - पुजारी ने एक खतरनाक न्यूरोलेप्टिक निर्धारित किया।

एक और उदाहरण: एक अट्ठाईस वर्षीय लड़का हमारे केंद्र में आया, 1.80 मीटर लंबा, वजन 50 किलो, उसका रक्तचाप 80/60 था - उसकी उपस्थिति एक एकाग्रता शिविर कैदी की तरह थी। कई वर्षों तक वह एक बहुत प्रसिद्ध मठ में एक कार्यकर्ता था, और किसी समय उसने प्रार्थना के कार्यों को शुरू करने का फैसला किया, मोक्ष के विचार से ग्रस्त था, और खुद को सबसे महत्वपूर्ण धर्मी व्यक्ति होने की कल्पना की। लेकिन मठ में किसी ने भी उसकी हालत पर ध्यान नहीं दिया। नतीजतन, जीवन के लिए खतरा था। मेरे सभी शब्दों के लिए कि एक रूढ़िवादी व्यक्ति के लिए आज्ञाकारिता महत्वपूर्ण है, उसने यह नहीं माना कि वह बेहतर जानता था कि कैसे बचाया जाए। इसलिए वह हमारे क्लिनिक और गहन चिकित्सा इकाई के बीच चले गए।

क्या चर्च के वातावरण में मानसिक और मानसिक विकार अधिक सामान्य या दुर्लभ हैं?

चर्च एक चिकित्सा क्लिनिक है, इसलिए यह स्वाभाविक है कि मानसिक विकार और मनोरोग से पीड़ित कई लोग चर्च में आते हैं और यहां सहायता और आराम पाते हैं। तो में चर्च का माहौलये लोग अधिक आम हैं।

पेरिस में सेंट सर्जियस ऑर्थोडॉक्स इंस्टीट्यूट के प्रोफेसर, आर्किमंड्राइट साइप्रियन (केर्न) ने 1957 में "रूढ़िवादी देहाती मंत्रालय" पुस्तक प्रकाशित की, जिसमें पहली बार एक अलग अध्याय "देहाती मनश्चिकित्सा" था। उन्होंने लिखा: "मन की ऐसी स्थितियाँ हैं जिन्हें नैतिक धर्मशास्त्र की श्रेणियों द्वारा परिभाषित नहीं किया जा सकता है और जो अच्छे और बुरे, पुण्य और पाप की अवधारणा में प्रवेश नहीं करती हैं। ये सभी "आत्मा की गहराई" हैं जो मनोविज्ञान के क्षेत्र से संबंधित हैं, न कि तपस्वी।

पादरी को देहाती मनश्चिकित्सा पर कम से कम एक या दो पुस्तकें पढ़नी चाहिए,

ताकि किसी व्यक्ति में अंधाधुंध निंदा न हो, पाप के रूप में, जो अपने आप में केवल एक दुखद विकृति है मानसिक जीवन, एक पहेली, और पाप नहीं, आत्मा की एक रहस्यमय गहराई, और नैतिक भ्रष्टता नहीं।

एक उत्कृष्ट सोवियत मनोचिकित्सक, रियाज़ान प्रांत के एक पुजारी के बेटे, प्रोफेसर दिमित्री मेलेखोव ने अपनी अधूरी किताब साइकियाट्री एंड प्रॉब्लम्स ऑफ स्पिरिचुअल लाइफ (1979) में बीमारी के संकेत के रूप में मानसिक रूप से बीमार धार्मिक अनुभवों के बीच अंतर करने के विशेष महत्व पर जोर दिया। "झूठे रहस्यवाद") और "सकारात्मक स्वस्थ रहस्यवाद" की अभिव्यक्ति के रूप में धार्मिक अनुभव, जिसे उन्होंने बीमारी के खिलाफ लड़ाई में एक शक्तिशाली चिकित्सीय कारक माना।

उदाहरण: मेरे रोगियों में से एक, सिज़ोफ्रेनिक मनोविकृति से पीड़ित और विशेष रूप से चर्च का व्यक्ति नहीं होने के कारण, अपनी बीमारी के बढ़ने के दौरान, दिन में दो बार मंदिर गया और बातचीत के साथ पुजारियों को स्वीकार करने के लिए परेशान करना शुरू कर दिया। ऐसे क्षणों में, उसकी माँ, जो चाहती है कि उसका बेटा चर्च जाना शुरू करे, ने मनोचिकित्सक को बुलाया और कहा कि उसके बेटे के साथ फिर से कुछ गड़बड़ है। वह समझ गई थी कि उसकी बढ़ी हुई धार्मिकता एक अभिव्यक्ति थी मानसिक बीमारी.

मानसिक बीमारी और दानव कब्जे पर

दिमित्री मेलेखोव का मानना ​​​​था कि रोग की अभिव्यक्तियों, नकारात्मक विकारों और व्यक्तित्व दोषों पर काबू पाने में रूढ़िवादी विश्वास सबसे शक्तिशाली व्यक्तिगत संसाधन है। उन्होंने कहा कि सिज़ोफ्रेनिया के कुछ मामलों में, धार्मिक आस्था व्यक्तित्व के मूल को संरक्षित करना संभव बनाती है।

उन्होंने एक चिकित्सक की ओर से "किसी भी धार्मिक अनुभव को पैथोलॉजी के रूप में तुरंत व्याख्या करने के लिए" समान रूप से अस्वीकार्य माना, जैसा कि एक पुजारी की ओर से मानसिक विकार के सभी मामलों को "शैतान-कब्जे" की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है।

इसके अलावा, "एक दर्दनाक उत्पत्ति के अनुभव, कुछ शर्तों के तहत, सकारात्मक आध्यात्मिक अनुभव का स्रोत बन सकते हैं।"

रूढ़िवादी नृविज्ञान कहता है कि एक व्यक्ति में आध्यात्मिक क्षेत्र, आध्यात्मिक क्षेत्र और शरीर होता है। और जैसा कि दिमित्री मेलेखोव ने कहा, "जब मानव व्यक्तित्व के ये तीन क्षेत्र - आत्मा, आत्मा और शरीर, एक दूसरे के साथ सामंजस्य में होते हैं, जो केवल आत्मा के क्षेत्र के प्रमुख प्रभाव की स्थिति में प्राप्त होता है, हम स्वास्थ्य के बारे में बात कर सकते हैं।"

इसके अनुसार, आध्यात्मिक क्षेत्र की एक बीमारी का इलाज एक पुजारी द्वारा किया जाता है, एक मानसिक बीमारी का इलाज एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है, और एक शारीरिक बीमारी का इलाज एक सोमैटोलॉजिस्ट (चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, आदि) द्वारा किया जाता है। यह स्पष्ट है कि ये तीनों क्षेत्र अटूट रूप से जुड़े हुए हैं और आत्मा की बीमारी आत्मा की स्थिति और शरीर की स्थिति को प्रभावित करती है।

मेलेखोव का काम बाद में पादरी की हैंडबुक (खंड 8) में प्रकाशित हुआ और फिर रूसी रूढ़िवादी चर्च के आधिकारिक दस्तावेज में शामिल किया गया - सामाजिक अवधारणा के बुनियादी सिद्धांत, खंड "व्यक्ति और लोगों का स्वास्थ्य" (XI.5)।

यह कहता है कि एक डॉक्टर और एक पुजारी के क्षेत्रों की क्षमता के बीच स्पष्ट अंतर होना चाहिए। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण अभिधारणा है, क्योंकि दुर्भाग्य से, हमारे चर्च में कई लोग सभी मानसिक बीमारियों को राक्षसी कब्जे में कम करने का प्रयास करते हैं। चर्च और समाज दोनों में एक शक्तिशाली मनोरोग-विरोधी आंदोलन है।

सामाजिक अवधारणा के मूल सिद्धांत कहते हैं:

"व्यक्तिगत संरचना में अपने संगठन के आध्यात्मिक, मानसिक और शारीरिक स्तरों को अलग करते हुए, पवित्र पिता उन बीमारियों के बीच अंतर करते हैं जो" प्रकृति से "विकसित होती हैं और राक्षसी प्रभाव के कारण या किसी व्यक्ति को गुलाम बनाने वाले जुनून से उत्पन्न होती हैं। इस भेद के अनुसार, यह सभी मानसिक बीमारियों को कब्जे की अभिव्यक्तियों तक कम करने के लिए समान रूप से अनुचित लगता है, जो कि भूत भगाने के संस्कार के अनुचित प्रदर्शन और किसी भी आध्यात्मिक विकारों के इलाज के लिए विशेष रूप से नैदानिक ​​​​तरीकों से इलाज करने का प्रयास करता है।

मनोचिकित्सा के क्षेत्र में, मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए देहाती और चिकित्सा देखभाल का सबसे उपयोगी संयोजन, डॉक्टर और पुजारी की क्षमता के क्षेत्रों के उचित परिसीमन के साथ।

मानसिक रोग व्यक्ति की गरिमा को कम नहीं करता है। चर्च गवाही देता है कि मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति भी भगवान की छवि का वाहक है, हमारे भाई को करुणा और सहायता की आवश्यकता है।

रोगी का सामना करते हुए, पुजारी को यह महसूस करना चाहिए कि वह पैथोलॉजी का सामना कर रहा है, यह उसकी क्षमता का क्षेत्र नहीं है, और उसे एक मनोचिकित्सक से मदद लेने की जरूरत है।

मनोचिकित्सक के लिए रेफरल के लिए मुख्य संकेत:

1. एंटी-वाइटल विचारों, आत्मघाती विचारों और इरादों के साथ अवसादग्रस्त राज्य।

हाल ही में, एक पुजारी ने मुझे फोन किया और बताया कि उनकी आध्यात्मिक बेटी के मन में आत्महत्या के विचार थे। लड़की मेरे पास आई और उसमें अवसाद की कोई बाहरी अभिव्यक्ति नहीं थी। किशोरावस्था में अवसाद की एक विशेषता यह है कि व्यक्ति इसे बाहरी रूप से व्यक्त नहीं कर सकता है। केवल एक चीज जिसने मुझे सचेत किया, वह यह थी कि लड़की स्वीकारोक्ति में गई और भोज नहीं लिया, उसे एक असंवेदनशीलता थी - उसने प्रार्थना के आनंद को महसूस नहीं किया और इसलिए उसने भोज लेने से इनकार कर दिया।

2. उपवास की आड़ में भोजन और पानी लेने से प्रतिबंध या इनकार के साथ गंभीर सुस्ती की स्थिति, अपने आप पर विशेष प्रार्थना नियमों को लागू करने के साथ विशेष पापीपन के विचारों को व्यक्त करना, पुजारी के संबंध में आज्ञाकारिता के नुकसान के साथ आध्यात्मिक जीवन के नियम, अपने स्वयं के अधिकार में विश्वास, "ईस्टर आनंद" की भावना का नुकसान।

एक लड़की चर्च गई, पूरे दिन उपवास और प्रार्थना करने लगी, सभी सेवाओं में गई, कई चादरों के साथ स्वीकारोक्ति में आई। मंदिर में, वह बार-बार बीमार हो गई और उसे एम्बुलेंस बुलानी पड़ी। मैंने उसका इलाज करना शुरू किया और कम प्रार्थना करने, सामान्य स्थिति में लौटने के लिए दवा के रूप में निर्धारित किया। फिर उसकी भूख और काम करने की क्षमता धीरे-धीरे ठीक हो गई। सब कुछ उम्र-उपयुक्त होना चाहिए और सख्त आध्यात्मिक मार्गदर्शन के तहत किया जाना चाहिए।

3. अवसादग्रस्तता की स्थितिलालसा, निराशा, निराशा, जीवन की संभावनाओं के नुकसान की स्पष्ट भावना के साथ, आत्म-आरोप, अपमान, सामाजिक अनुकूलन के स्तर में कमी के विचारों के साथ।

4. ईश्वर-त्याग की अनुभूति, जीवन में अर्थ की हानि और भगवान की दया की आशा, "पागल असंवेदनशीलता"।

सामान्य पापमयता की स्थिति में, एक व्यक्ति पश्चाताप के संस्कार में जाता है और फिर पाश्चात्य आनंद की अनुभूति करता है। पापमयता के प्रलाप की स्थिति में, रोगी को अपने अति-पापपूर्णता का विश्वास हो जाता है, उसे कुछ भी महसूस नहीं होता है, उसके लिए ईस्टर उपवास को रोकने का कारण नहीं है।

5. किसी के चुने जाने के विचार, मसीहाई या भविष्यसूचक सेवकाई, शक्ति, ऊर्जा में वृद्धि, रात की नींद में कमी के साथ।

हम सभी को एक छोटे से "म" के साथ "मसीहा" कहा जाता है, लेकिन जब कोई व्यक्ति कहता है कि वह खुद को मसीहा के रूप में स्पष्ट रूप से जानता है, जो दूसरे आगमन का अवतार है, तो यह एक विकृति है।

6. अव्यवस्थित प्रफुल्लता के साथ अकारण प्रसन्नता की स्थिति बढ़ी हुई गतिविधि सामाजिक या चर्च पुनर्गठन के विचारों के साथ विचारों का अनियंत्रित प्रवाह और किसी की क्षमताओं का पुनर्मूल्यांकन।

7. दूसरों के प्रति अप्रेरित आक्रामकता के एपिसोड, जोखिम भरे और असामाजिक कार्य, सकल आवेग विकार जो पहले किसी व्यक्ति की विशेषता नहीं थे (चोरी, आवारापन, यौन विकृतियां, नशीली दवाओं की लत, शराब)।

8. उत्पीड़न, प्रभाव के निराधार विचारों की अभिव्यक्ति(सम्मोहन, रेडियो तरंगें, विकिरण, आदि), नियंत्रण, जीवन के लिए खतरा। (की उपस्थिति में विशेष रूप से खतरनाक) सक्रिय व्यवहारविचारों की सामग्री के अनुसार, उत्पीड़न के विशिष्ट अपराधियों की खोज, उनसे संपर्क करने की इच्छा के बारे में बयान)।

उदाहरण: एक बुद्धिमान परिवार की एक लड़की अचानक कहने लगी कि उसके पड़ोसी उसे देख रहे हैं, फिर उसने यह कहते हुए खुद को पन्नी में लपेटना शुरू कर दिया कि वह रेडियो तरंगों से प्रभावित हो रही है। उसे बड़े के पास ले जाया गया, बड़े ने फटकार के लिए भेजा। शैली का एक क्लासिक - एक सम्मानित पुजारी ने मनोरोग विकृति में राक्षसी कब्जे को देखा।

बीमारी पुरानी है, जब कोई व्यक्ति लगातार आवाजों का वाहक होता है। जब ये आवाजें उसे कुछ ऑर्डर करती हैं, तो यह बहुत गंभीर होता है। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ये आवाजें किसकी हैं - चेर्बाश्का या शैतान - इससे निदान नहीं बदलता है। पुजारी पावेल एडेलगेम की हत्या और ऑप्टिना डेजर्ट में हत्याएं उन रोगियों द्वारा की गई थीं जिन्होंने मानसिक बीमारी की अभिव्यक्ति के रूप में राक्षसों की आवाज सुनी थी।

10. अवास्तविकता की भावना और पर्यावरण का समायोजन, अच्छाई और बुराई की ताकतों के बीच संघर्ष के केंद्र में होने की भावना, राक्षसी कब्जे के विचार, "ज्ञानोदय", "ज्ञानोदय" के उज्ज्वल और दोहराव वाले राज्य। नज़र।

हम सभी को अदृश्य युद्ध छेड़ना है, लेकिन अगर कोई व्यक्ति बहुत तीखी प्रतिक्रिया करता है, मानता है कि पूरी दुनिया उसके द्वारा किए जा रहे संघर्ष के इर्द-गिर्द घूमती है, तो यह एक विकृति है।

बेशक, आध्यात्मिक जीवन की एक घटना के रूप में आसुरी आधिपत्य मौजूद है, लेकिन अक्सर आसुरी आधिपत्य रोगियों में प्रलाप की अभिव्यक्ति है। तो एक रोगी, जो उन्नीस वर्ष का था, ने कहा कि उसके चारों ओर का पूरा स्थान राक्षसों से भरा हुआ है। वह परामर्श के लिए आए क्योंकि वोटों की अनुमति थी। हमने उसे छोड़ दिया, उपचार निर्धारित किया, और सभी लक्षण दूर हो गए।

कई मामलों में आसुरी आधिपत्य की घटना एक भ्रमपूर्ण आसुरी आधिपत्य वाली अवस्था की अभिव्यक्ति है। पल्ली जीवन में, यह वास्तविक राक्षसी कब्जे से अधिक सामान्य है।

11. गंभीर अवरोध की स्थिति, "जागृत नींद"जिसमें एक व्यक्ति दूसरों का जवाब नहीं देता है और उनका ध्यान आकर्षित करने के उनके प्रयासों, एक स्थिति में लंबे समय तक ठंड, भोजन और पानी से इनकार, गूंगापन।

जाग्रत स्वप्न - वास्तविकता के साथ-साथ रोगी देखता है कि वह अन्य लोकों में कहीं है।

उदाहरण: हमारे रोगियों में से एक, मास्को पुजारी के बेटे ने वार्ड में दरवाजा खटखटाया, और इलाज के दौरान उसने कहा कि इस समय वह या तो स्वर्ग में या नरक में था, और टूटा हुआ दरवाजा द्वार था नर्क का।

12. प्रदूषण जुनून, हाथ धोना, लंबी जांच, जुनूनी कर्मकांड, ईशनिंदा सामग्री का जुनून।

13. प्रदर्शन में बढ़ती गिरावटथकान, प्रगतिशील स्मृति हानि और बौद्धिक क्षमताएँ, स्वयं सेवा कौशल की हानि (बुजुर्ग और वृद्धावस्था)।

14. उनकी अत्यधिक परिपूर्णता में पैथोलॉजिकल विश्वास, वजन कम करने के उद्देश्य से भोजन में जानबूझकर प्रतिबंध, जिससे शारीरिक थकावट बढ़ती है और आत्महत्या की प्रवृत्ति (कम उम्र) की उपस्थिति होती है।

अंत में, मैं सेंट इग्नाटियस ब्रायनचानिनोव के शब्दों को याद करना चाहूंगा:

"मैं अंधों, और कोढ़ी, और मानसिक रूप से अपंगों, और शिशु, और अपराधी, और मूर्तिपूजक को परमेश्वर की छवि के रूप में सम्मान दिखाऊंगा। आप उनकी दुर्बलताओं और कमियों की क्या परवाह करते हैं! अपने आप पर नज़र रखें ताकि आपको प्यार की कमी न हो।

आंकड़े

2015 में, 4,097,925 लोगों ने मानसिक स्वास्थ्य देखभाल (जनसंख्या का 2.8%) के लिए आवेदन किया।

मानसिक स्वास्थ्य के वैज्ञानिक केंद्र के अनुसार, वर्तमान सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों में, रूसी संघ की 5.7% आबादी को मनोरोग देखभाल की आवश्यकता है।

आदर्श रूप से, लगभग 14% रूसी आबादी को मनोरोग देखभाल की आवश्यकता होती है, जो डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुरूप है।

रूस में मानसिक विकार वाले व्यक्तियों की कुल संख्या:

• सीमावर्ती राज्य - 4,800,000
• अभिघातजन्य तनाव विकार - 6,500,000
• सिज़ोफ्रेनिक स्पेक्ट्रम विकार - 3,000,000
• मिर्गी - 100,000
• पागलपन देर से उम्र — 3 000 000
• ओलिगोफ्रेनिया - 1,800,000
• मद्यपान - 2,050,000
• नशीली दवाओं की लत - 3,000,000

कुल मिलाकर - लगभग 21 मिलियन।

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर वसीली ग्लीबोविच कलेडा के साथ एक ऑनलाइन सम्मेलन रूढ़िवादी और विश्व पोर्टल पर आयोजित किया गया था। हम वी.जी. के उत्तर प्रकाशित करते हैं। पाठकों द्वारा प्रस्तुत प्रश्नों के लिए कालेदास।

वसीली ग्लीबोविच कलेडा। प्रवमीर पाठकों के प्रश्नों के उत्तर

स्वीकारोक्ति और मनोचिकित्सक

नमस्कार! एक विश्वासपात्र के साथ संचार पर निर्भरता से कैसे बचें? कई जीवन स्थितियों में, आपको सलाह या मदद माँगनी पड़ती है, क्योंकि संचार के लिए मेल और एक टेलीफोन है। यह अच्छा है। लेकिन कभी-कभी कोई संबंध नहीं होता है, और स्वयं निर्णय लेना बहुत कठिन हो सकता है। उत्तरों और आपके काम के लिए धन्यवाद। सादर, नतालिया

प्रिय नतालिया! आपकी स्थिति में, सबसे पहले, आपको आध्यात्मिक पिता पर निर्भरता के बारे में नहीं, बल्कि अपने चरित्र की विशेषताओं के बारे में बात करने की ज़रूरत है, जिसके कारण आपके लिए निर्णय लेना मुश्किल है।

समान चरित्र (चिंतित और संदिग्ध) वाले लोगों के लिए स्वयं कोई निर्णय लेना बहुत कठिन होता है, जैसे महत्वपूर्ण मुद्दे, साथ ही माध्यमिक वाले। आपने ऐसे सभी मुद्दों का निर्णय स्वीकारकर्ता पर छोड़ दिया है, क्योंकि आप लगभग हमेशा उससे संपर्क कर सकते हैं। वास्तव में गंभीर प्रश्न जो एक विश्वासपात्र के आशीर्वाद से पूछे जाने की आवश्यकता है, इतनी बार नहीं उठते हैं। जीवन में प्रत्येक व्यक्ति की अपनी सक्रिय नैतिक स्थिति होनी चाहिए।

कृपया हमें बताएं कि आप स्वयं कैसे निर्धारित करेंगे कि कौन से मुद्दों को एक पुजारी के साथ हल किया जाना चाहिए, और कौन से रूढ़िवादी मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के साथ? वासिली ग्लीबोविच, मेरा मानना ​​​​है कि हमारे पुजारी अक्सर मनोचिकित्सकों का काम करते हैं, खेलते हैं, इसलिए बोलने के लिए, "एक विदेशी क्षेत्र में।" तुम क्या सोचते हो?

ऐसे मामलों में मनोचिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए जहां मानसिक बीमारी या मानसिक विकार के संकेत या संदेह हों, और तदनुसार, इन स्थितियों का उपचार एक मनोचिकित्सक की क्षमता है। यह अक्सर पुजारी होता है जो सबसे पहले यह महसूस करता है कि आत्मा भावना"सापेक्ष मानदंड" में फिट नहीं होते हैं और एक मनोचिकित्सक की ओर मुड़ने का आशीर्वाद देते हैं।

ऐसे मामले हैं जब पुजारी और मनोवैज्ञानिक, साथ ही रोगी के रिश्तेदार, स्थिति की रुग्ण प्रकृति को नहीं पहचानते, एक मनोचिकित्सक से अपील करने से रोकते हैं।

ऐसा भी होता है कि मनोचिकित्सक (अपर्याप्त योग्यता के साथ) विकृति विज्ञान के लिए कुछ आध्यात्मिक अनुभवों की गलती करते हैं।

मानसिक बीमारी की अभिव्यक्तियों के पुजारियों द्वारा बेहतर समझ के लिए, कई में शिक्षण संस्थानोंरूसी रूढ़िवादी चर्च (PSTGU, Sretensky थियोलॉजिकल सेमिनरी, आदि) "देहाती मनश्चिकित्सा" पाठ्यक्रम सिखाता है।

सामान्य मुद्दे

प्रिय वसीली ग्लीबोविच!

कृपया इस साइट के पूरे दर्शकों को सूचित करें कि कोई अलग रूढ़िवादी और गैर-रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिक नहीं हैं, जैसे कोई अलग नहीं हैं, उदाहरण के लिए, रूढ़िवादी और गैर-रूढ़िवादी सर्जन, अग्निशामक और पुलिसकर्मी।

नहीं, निश्चित रूप से, मैं समझता हूं कि एक रूढ़िवादी विश्वास करने वाला मनोवैज्ञानिक, अन्य चीजें समान होने पर, रोगी को भगवान के बारे में बताएगा और उसे मंदिर आने की सलाह देगा, लेकिन फिर भी वह एक पुजारी के कार्यों को नहीं लेगा। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि एक गैर-रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिक, सिद्धांत रूप में, किसी भी तरह से चर्च वाले व्यक्ति की मदद करने में सक्षम नहीं है। दुर्भाग्य से, रूढ़िवादी वातावरण में, राय बहुत व्यापक है कि "रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिकों की आवश्यकता नहीं है।"

मैं इस दृष्टिकोण को साझा नहीं करता कि "रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिकों की आवश्यकता नहीं है।" मनोवैज्ञानिक बहुत अलग कार्यों का सामना करते हैं - ऐसे मनोवैज्ञानिक हैं जो आपातकालीन स्थितियों में काम करते हैं, रोगियों और विकलांग लोगों के पुनर्वास में लगे हुए हैं। विकलांग, प्रोफेसर द्वारा निर्धारित पारिवारिक समस्याओं और विभिन्न आयु अवधि की विशिष्ट समस्याओं को हल करने में मदद करें। उपयुक्तता, आदि आदि..

मनोवैज्ञानिक समस्याओं वाले व्यक्ति के साथ काम करने में कोई भी पेशेवर मनोवैज्ञानिक उसके व्यक्तित्व के संसाधनों पर निर्भर करेगा। एक रूढ़िवादी व्यक्ति का सबसे महत्वपूर्ण "मनोवैज्ञानिक संसाधन" उसका विश्वास, उसका रूढ़िवादी विश्वदृष्टि (ईश्वर की इच्छा पर भरोसा करने की इच्छा, आध्यात्मिक मूल्यों की प्राथमिकता, किसी की समस्याओं के समाधान के रूप में आत्महत्या की अस्वीकृति आदि) है। इसलिए, यदि एक रूढ़िवादी व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक समस्याएं हैं, तो रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिक (यदि कोई हो) की ओर मुड़ना बेहतर है, बशर्ते कि वह अत्यधिक पेशेवर हो। यदि नहीं, तो आपको उपलब्ध मनोवैज्ञानिक से संपर्क करने की आवश्यकता है।

बेशक, अगर एक अनुभवी विश्वासपात्र के साथ संवाद करने का अवसर है जो आपको पर्याप्त समय दे सकता है, तो यह अद्भुत है और सबसे अधिक संभावना है कि यह पर्याप्त होगा। लेकिन हमारे वास्तविक जीवन में, पुजारी वस्तुनिष्ठ रूप से बहुत व्यस्त होते हैं, और पैरिश में एक मनोवैज्ञानिक कुछ सवालों के जवाब खोजने में मदद कर सकता है और पुजारी को बेहतर तरीके से प्रश्न तैयार करने में मदद कर सकता है।

1. मानसिक रोग के होने की प्रकृति क्या है? क्या मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति अचानक बीमार हो सकता है?

2. मानसिक रूप से क्या अंतर है असंतुलित व्यक्तिऔर मानसिक रूप से बीमार? या यह एक ही है?

3. क्या किसी बीमार व्यक्ति के साथ लंबे समय तक संवाद करने के दौरान "संक्रमित" होना संभव है?

4. ऐसे लोगों के साथ कैसा व्यवहार करें? क्या संपर्क करना संभव है या संचार से बचना बेहतर है?

5. क्या ऐसे लोग काम कर सकते हैं? या उन्हें काम से हर संभव तरीके से बचाने की जरूरत है, उदाहरण के लिए, पल्ली में।

आपको धन्यवाद!

1. मानसिक बीमारियों के कई समूह हैं: अंतर्जात (सिज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोफेक्टिव साइकोसिस, भावात्मक मनोविकार), अंतर्जात कार्बनिक रोग (मिर्गी, मस्तिष्क की एट्रोफिक प्रक्रियाओं में मानसिक विकार, जिसमें अल्जाइमर, पिक, पार्किंसंस, आदि शामिल हैं), बहिर्जात कार्बनिक रोग (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद, ब्रेन ट्यूमर के साथ, संक्रामक - कार्बनिक रोगों के साथ), बहिर्जात ( शराब, नशीली दवाओं की लत, मादक द्रव्यों के सेवन), मनोदैहिक विकार, मनोवैज्ञानिक रोग, सीमावर्ती मानसिक विकार (विक्षिप्त विकार और व्यक्तित्व विकार), साथ ही मानसिक विकास की विकृति (मानसिक मंदता सहित)। इन रोगों की प्रकृति अलग है। सिज़ोफ्रेनिया सहित अंतर्जात रोगों में, वंशानुगत प्रवृत्ति मुख्य कारणों में से एक है। कुछ मामलों में, इसके कार्यान्वयन के लिए एक उत्तेजक कारक आवश्यक है। सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत के पीछे अंतर्निहित अवधारणा डोपामाइन उत्पादन में व्यवधान है। इसके अलावा, में रोग प्रक्रियामस्तिष्क के कुछ अन्य ट्रांसमीटर सिस्टम शामिल हैं। मनोवैज्ञानिक रोग, जैसा कि नाम से पता चलता है, दर्दनाक स्थितियों के बाद होता है। दुर्भाग्य से, अक्सर ऐसा होता है कि एक मानसिक बीमारी खुद को "बिल्कुल मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति" (इस शब्द की सभी पारंपरिकता के लिए) में प्रकट होती है, जिसके पास वंशानुगत प्रवृत्ति नहीं होती है।

2. ये अलग अवधारणाएं हैं। प्रत्येक रोग के अपने स्पष्ट नैदानिक ​​मानदंड होते हैं।

3. मानसिक बीमारियां "संक्रामक नहीं" होती हैं, हालांकि, लंबे समय तक गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति के करीब रहने से, कुछ लोगों को अनुभव हो सकता है मनोवैज्ञानिक विकार. मैं उस साहस की प्रशंसा करता हूं जिसके साथ मेरे रोगियों के कई गहरे धार्मिक रिश्तेदार अपने जीवन का क्रूस उठाते हैं।

4. मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए दृष्टिकोण सख्ती से व्यक्तिगत है, लेकिन हमें उनसे दूर होने का कोई अधिकार नहीं है, उन्हें हमारी सहायता और हमारे समर्थन की आवश्यकता है। हमें सेंट इग्नाटियस ब्रायनचानिनोव के शब्दों को याद रखना चाहिए: "अंधे, और कोढ़ी, और मानसिक रूप से अपंग, और शिशु, और अपराधी, और मूर्तिपूजक, भगवान की छवि के रूप में सम्मान दिखाएं। आप उसकी दुर्बलताओं और कमियों की क्या परवाह करते हैं? अपने आप पर नज़र रखें ताकि आपको प्यार की कमी न हो।

5. उनमें से कई बहुत सफलतापूर्वक काम कर सकते हैं, जिसमें निबंध लिखना और बचाव करना, और बहुत उच्च पदों पर रहना शामिल है। लेकिन उनमें से कुछ की कार्य क्षमता कम हो जाती है या लगभग समाप्त हो जाती है। उनमें से कई को उनके अपने उपकरणों पर छोड़ दिया जाता है, कोई उनकी देखभाल नहीं करता है। पल्ली में आज्ञाकारिता के लिए, यदि कोई अवसर है, तो उन्हें आकर्षित किया जाना चाहिए, उनके लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन साथ ही, इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि वे नियत समय पर नहीं पहुंचेंगे, उन्हें बिना देर किए बहुत देर हो जाएगी। स्पष्ट कारण, अचानक आज्ञाकारिता को त्याग कर घर जा सकता है, और फिर कुछ दिनों के बाद ही प्रकट हो सकता है।

यह कथन कितना सत्य है कि रूढ़िवादी योग को स्वीकार नहीं करते हैं और योग को राक्षसों के साथ भोज की तैयारी के रूप में मानते हैं? क्या यह सच है कि ये गतिविधियाँ मानस को हिला देती हैं और आत्मा को पंगु बना देती हैं?

मैं आपके प्रश्नों का उत्तर आंशिक रूप से दूंगा (मैं प्रश्नों का उत्तर इस प्रकार देता हूं रूढ़िवादी मनोचिकित्सक), और मैं केवल अपना व्यक्तिगत दृष्टिकोण व्यक्त करूंगा। योगियों की पद्धति के अनुसार शारीरिक व्यायाम करना संभव है, लेकिन जब विश्व-बोध और विश्वदृष्टि में परिवर्तन की आवश्यकता होती है, तो उस सीमा को पार करना असंभव है।

मेरे पास कोई वैज्ञानिक डेटा नहीं है कि योग करने वालों में मानसिक रूप से बीमार लोगों की संख्या अधिक है। मेरे रोगियों में ऐसे रोगी हैं जो योग का अभ्यास करने में सफल रहे।

स्पिरिना वेरा

शुभ दिन, वसीली ग्लीबोविच!

मैं थोड़ा अनुभव वाला एक शुरुआती मनोवैज्ञानिक हूं। केंद्र में काम करना अतिरिक्त शिक्षाअस्त्रखान शहर में जॉन द बैपटिस्ट मठ में बच्चे और युवा "बोगोलेप"।

कृपया निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर दें:

1) क्या पीएसटीजीयू में रूढ़िवादी मनोचिकित्सा पर एक दूरस्थ पाठ्यक्रम बनाने की योजना है?

3) आपने अपने रास्ते में आने वाली कठिनाइयों और असफलताओं पर कैसे काबू पाया या आप उन पर काबू पा रहे हैं?

बचाओ प्रभु!

प्रिय वेरा, शुभ दिन!

मनोचिकित्सा एक चिकित्सा विशेषता है, और पीएसटीजीयू में एक चिकित्सा संकाय के निर्माण की अभी योजना नहीं है। आधुनिक पुस्तकों से, मैं आपको पढ़ने की सलाह देना चाहूंगा: मेलेखोव डी.ई. "मनोचिकित्सा और आध्यात्मिक जीवन के मुद्दे" (इंटरनेट पर उपलब्ध); मेट्रोपॉलिटन हिरोफेई (व्लाचोस) "रूढ़िवादी मनोचिकित्सा", होली ट्रिनिटी सर्जियस लावरा, 2004, 368 पी।; जीन-क्लाउड लार्चर "मानसिक बीमारियों की चिकित्सा (पहली शताब्दी के ईसाई पूर्व का अनुभव)", एम।, सेरेन्स्की मठ से, 2007, 223 पी।

जब मेरे जीवन में कठिनाइयाँ और असफलताएँ आईं, तो मुझे दृढ़ विश्वास था (यह मेरे माता-पिता ने मुझमें डाला था) कि यह ईश्वर की इच्छा है, इसमें कुछ अर्थ है, जो बाद में समझ में आएगा।

मैं आपकी कठिन सेवकाई में आपको परमेश्वर की सहायता की कामना करता हूँ।

प्रिय वसीली ग्लीबोविच! क्या यह सच है कि एकीकृत राज्य परीक्षा की शुरुआत के साथ, स्कूली स्नातकों में मानसिक बीमारियों की संख्या में तेजी से वृद्धि हुई है? शुक्रिया।

मेरे पास ऐसा डेटा नहीं है। मुझे लगता है कि स्कूल स्नातकों के बीच विभिन्न प्रतिक्रियाशील राज्यों का शिखर संस्थान में प्रवेश से जुड़े अनुभवों से एकीकृत राज्य परीक्षा में स्थानांतरित हो गया है।

डिप्रेशन

नमस्कार! हाल ही में, मुझे चिड़चिड़ापन, आंसूपन और कई अन्य लक्षणों का अनुभव हुआ है। मैं एक मनोचिकित्सक के पास गया। उसने मुझे निदान किया गहरा अवसादऔर निर्धारित ट्रैंक्विलाइज़र। प्रभाव अच्छा है हालांकि एक कारण के लिए उच्च लागतमैं उन्हें नियमित रूप से नहीं ले सकता। इसके अलावा, उसने कहा कि दवा उपचार केवल लक्षणों से राहत देता है, लेकिन पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। एक उपचार के रूप में, उसने सुझाव दिया कि मैं उथले सम्मोहन सत्रों की तरह हो और संकेत दिया कि मेरी समस्याएं इस तथ्य के कारण हो सकती हैं कि मैं जीवित नहीं हूं यौन जीवन. मुझे नहीं पता कि क्या मुझे अपने मानस में हस्तक्षेप करने की अनुमति दी जा सकती है, निस्संदेह उनके क्षेत्र में एक उत्कृष्ट विशेषज्ञ, लेकिन फिर भी एक व्यक्ति जिसकी सिफारिशें मेरे ईसाई सिद्धांतों के खिलाफ जा सकती हैं?

मुझे लगता है कि एक मनोचिकित्सक द्वारा आपको दी गई सलाह को दो समूहों में विभाजित किया जाना चाहिए। पहला दवा उपचार के संबंध में है। एंटीडिप्रेसेंट लेने की जरूरत है और कुछ मामलों में लंबे पाठ्यक्रम। अवसादग्रस्तता की स्थिति अक्सर पूरी तरह से गायब हो जाती है। वास्तव में, कुछ आधुनिक एंटीडिप्रेसेंट काफी महंगे हैं, यदि आप उन्हें लेने में सक्षम नहीं हैं, तो अपने डॉक्टर से इस मुद्दे पर चर्चा करें, उन्हें एक और एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी रेजिमेंट चुनने के लिए कहें। दूसरा समूह मनोचिकित्सकीय सलाह है, यहां आपकी सक्रिय नैतिक स्थिति होनी चाहिए।

मरीना ए.

कृपया मुझे बताएं, जैविक विकारों के बिना अवसाद के साथ, क्या एंटीडिपेंटेंट्स पीना जीवन की सजा है? वास्तव में, ऐसे व्यक्ति की तुलना एक नशा करने वाले से की जाती है? शुक्रिया।

मनोरोग साहित्य में, "एंटीडिप्रेसेंट के आजीवन नुस्खे" की अवधारणा अनुपस्थित है (सिज़ोफ्रेनिया में, कुछ मामलों में, हम एंटीसाइकोटिक्स के लगभग "आजीवन नुस्खे" के बारे में बात कर सकते हैं)।

कुछ मामलों में, तथाकथित लंबे समय तक और पुरानी अवसादों के साथ, इसकी सिफारिश की जा सकती है दीर्घकालिक उपयोगअवसादरोधी। लेकिन एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के कारण होने वाली संवेदनाओं का कारण नहीं बनते हैं, इसलिए यह तुलना सही नहीं है।

यदि आप अपने तर्क का पालन करते हैं, तो आप नशा करने वालों के साथ तुलना कर सकते हैं बड़ी संख्या में गंभीर पुरानी बीमारियों वाले रोगी, उदाहरण के लिए, एक रोगी मधुमेहजो खुद को जीवन भर के लिए इंसुलिन का इंजेक्शन लगाता है।

नमस्ते, मैं 27 साल का हूँ, मैं कई सालों से उदास हूँ। मैं इस साल केवल एक मनोचिकित्सक के पास गया - मैंने अज़ाफेन निर्धारित किया, मुझे थोड़ा बेहतर लगा और लंबे समय तक नहीं। कम्युनियन के बाद यह आसान भी है, लेकिन 1-2 दिनों के लिए। व्यक्तिगत जीवन काम पर नहीं जुड़ता है - कोई आत्म-साक्षात्कार नहीं (हालांकि मैंने अच्छी तरह से अध्ययन किया, मुझे लगता है कि मैं सोचने में सक्षम हूं)। मेरे पास यह सोचने की ताकत नहीं है कि सब कुछ ठीक है। मुझे पता है कि मुझे डॉक्टर की मदद की ज़रूरत है। सलाह दें कि किस मनोचिकित्सक से संपर्क करें। मेरे लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह रूढ़िवादी हो। आपका बहुत बहुत धन्यवाद।

ईमेल के माध्यम से मुझसे संपर्क करें [ईमेल संरक्षित]).

नमस्ते! जहाँ तक मुझे याद है, मैं अवसाद से पीड़ित रहा हूँ, जो डॉक्टर के अनुसार, एक अंतर्जात रोग है। मैंने चर्च जाना शुरू किया, मैं बेहतर महसूस करने लगा, लेकिन अब सभी दवाओं ने मदद करना बंद कर दिया है: सभी एंटीडिपेंटेंट्स से - यह मुझे नींद आती है, और न्यूरोलेप्टिक्स से, और "आवाज़" को दूर करने वाली दवाओं से - टैचीकार्डिया और कमजोरी। वे। प्रभाव केवल दुष्प्रभाव हैं। ऐसा डर है कि मैं सड़कों पर भी नहीं जा सकता, कि यीशु की प्रार्थना मदद नहीं करती। डॉक्टर को भी नहीं पता कि क्या करना है।

अंतर्जात अवसादों के साथ, तथाकथित प्रतिरोध की स्थिति कभी-कभी होती है, अर्थात। जब चल रहे के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं है दवाई से उपचार. हालांकि, में पिछले साल काकार्रवाई के एक अलग तंत्र के साथ एंटीडिप्रेसेंट, साथ ही मौलिक रूप से नए एंटीसाइकोटिक्स दिखाई दिए, जिनके पास एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी के संयोजन में लंबे समय तक और पुरानी अवसाद के उपचार के लिए आधिकारिक तौर पर पंजीकृत संकेत हैं।

मैं लंबे समय तक अवसाद से पीड़ित हूं, हालांकि वे कभी-कभी रुक जाते हैं। डिप्रेशन के दौरान कोई ताकत नहीं होती है। और सबसे महत्वपूर्ण रूप से पूर्ण विश्वासप्रार्थना और किसी भी आंदोलन की व्यर्थता में, और चलना असंभव है, शरीर और आत्मा केवल शांति के लिए प्रयास करते हैं। मुझे नहीं पता कि इस मामले में कोई डॉक्टर मदद कर सकता है या नहीं।

लेकिन सबसे मुखय परेशानी- यह मेरा बेटा है। वह कुछ नहीं करना चाहता, वह 13 साल का है, और वह पूछता है कि मैंने उसे क्यों जन्म दिया। डायरी में दिन में दो बार, व्यवहार के कारण टिप्पणी, देर से आने के कारण, कालानुक्रमिक रूप से अधूरे पाठों के कारण, सहपाठियों के साथ खराब संबंध। हम नाश होते हैं, हमारी आत्माएं एक साथ नाश होती हैं। क्या करें?! (लेकिन मैं फादर ग्लीब की आध्यात्मिक बेटी हूं, मेरे पास भगवान के सामने खुद को सही ठहराने का कोई तरीका नहीं है!)

मुझे लगता है कि आपकी समस्या को दो समस्याओं में विभाजित किया जाना चाहिए (हालाँकि वे परस्पर जुड़ी हुई हैं)। पहली समस्या आपके स्वास्थ्य को लेकर है और दूसरी आपके बेटे को लेकर।

पहले के संबंध में, अच्छी तरह से चुनी गई एंटीडिप्रेसेंट और सहायक चिकित्सा आपको अवसाद की अभिव्यक्तियों को कम करने और अधिक शांति से, अधिक तर्कसंगत रूप से बेटे के साथ समस्याओं का इलाज करने की अनुमति देती है। यौवन (किशोर) उम्र में, बच्चों को अक्सर ऐसी ही समस्याएं होती हैं, जो भविष्य में धीरे-धीरे समाप्त हो जाती हैं।

हैलो, वसीली ग्लीबोविच!

डेढ़ साल पहले, मैंने अपने पति और बेटी को एक कार दुर्घटना में खो दिया था।

तीसरे महीने के लिए मुझे एक मनोचिकित्सक द्वारा अवसाद के लिए इलाज किया गया है, जिसकी अभिव्यक्ति वह मेरा मानता है आतंक के हमले. उनका मानना ​​है कि एक साल का शोक बहुत है, फिर पैथोलॉजी। लेकिन मुझे विश्वास नहीं है कि प्रियजनों की लालसा गोलियों से डूब सकती है, और मैं कल्पना नहीं कर सकता कि यह "उज्ज्वल उदासी" में बदल सकता है।

नतालिया

प्रिय नतालिया! बेशक, प्रियजनों की लालसा "गोलियों के साथ डूब" नहीं हो सकती है, और "शोक" का एक वर्ष विकृति विज्ञान नहीं है, इसके विपरीत विकृति होगी।

लेकिन अब आपको विशेष रूप से अपने प्रियजनों के समर्थन, चर्च के संस्कारों में भाग लेने और…. ड्रग थेरेपी में। नशीली दवाओं के समर्थन के बिना, यह आपके लिए और भी कठिन होगा।

मदद करो प्रभु।

वसीली ग्लीबोविच, शुभ दोपहर! लंबे प्रश्न के लिए खेद है।

वह एक ऐसे परिवार में पली-बढ़ी, जहाँ उसके माता-पिता के बीच अक्सर घोटालों और बहुत तनावपूर्ण संबंध होते थे। संस्थान में, मुझे अधिक काम किया गया था और मैं अवसाद से बीमार पड़ गया था। 19 साल की उम्र में हॉस्टल में मेरे साथ रेप किया गया और पीटा गया। उसके बाद, अवसाद खराब हो गया, सोनपैक्स निर्धारित किया गया, इससे अच्छी मदद मिली।

बाद में उसने शादी कर ली, लेकिन उसके पति के साथ उसके संबंध खराब थे। 1.5 साल बाद उनके पति की हत्या कर दी गई। उसके बाद मैंने शुरू किया प्रबल भयवह घर पर अकेली रहकर सो नहीं सकती थी, वह बुरी आत्माओं से डरती थी। वह एक मानसिक स्वास्थ्य अनुसंधान केंद्र में थी, जो न्यूरोलेप्टिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स ले रही थी। हालत में सुधार हुआ है। मैं चर्च बनने लगा।

अब मेरी फिर से शादी हो गई है और मेरा एक बच्चा भी है। लेकिन लगता है कि अवसाद बना हुआ है, और इसके अलावा, मैं अंतरंग समस्याओं से छुटकारा नहीं पा सकता। कभी रेप की जुनूनी तस्वीरें तो कभी पति की मौत की तस्वीरें सामने आ जाती हैं. कभी-कभी भय की चमक होती है - अंधेरे में या अकेले में। मैं बुरी तरह सोता हूं, थका हुआ, चिड़चिड़ा, चिंतित। मैं अक्सर अपने विश्वासपात्र के पास जाता हूं, लेकिन वह इन सभी समस्याओं में मेरी मदद नहीं कर सकता। क्या करें? मैं वास्तव में फिर से गोलियां नहीं लेना चाहता, सेक्सोलॉजिस्ट के पास जाना डरावना है।

मुझे बताओ, कृपया, किसके पास जाना है (शायद एक रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिक?) मैं किसी भी जानकारी के लिए आभारी रहूंगा।

सादर, अनास्तासिया

आप लिखते हैं कि आप ठीक से सोते नहीं हैं, थके हुए हैं, चिड़चिड़े हैं, चिंतित हैं, घुसपैठ की यादों से परेशान हैं - यानी। अवसाद के लक्षण हैं।

मैं आधुनिक एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी का एक छोटा कोर्स लेने की संभावना से इंकार नहीं करूंगा। कम से कम नींद को सामान्य करना जरूरी है।

रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिक हैं, मुझे ईमेल से संपर्क करें। मेल ( [ईमेल संरक्षित])

हैलो, वसीली ग्लीबोविच! जन्म देने के बाद, मैं बहुत घबरा गई, मुझे हर चीज से डर लगता है। लगभग तुरंत, आँसू अच्छी तरह से। कृपया सलाह दें कि क्या इसके बारे में कुछ किया जा सकता है।

नमस्कार! आप जो अनुभव करती हैं, वह प्रसवोत्तर अवधि में लगभग 15-20% महिलाओं द्वारा अनुभव किया जाता है। यह स्थिति अस्थायी होती है और इसे प्रसवोत्तर अवसाद कहा जाता है। हालांकि, ताकि यह लंबा न हो जाए, किसी मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से मिलने के लिए जाना आवश्यक है।

इन मामलों में, हल्के एंटीडिपेंटेंट्स निर्धारित हैं या, यदि आप स्तनपान कर रहे हैं, तो हर्बल तैयारी।

जुनूनी बाध्यकारी विकार

नमस्ते! मुझे बताओ, आध्यात्मिक जीवन में जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) से कैसे निपटें? उदाहरण के लिए, प्रार्थना के नियमों का पालन करना बहुत मुश्किल है (यदि मैं इसे दुर्घटना, चिंता और घबराहट से नहीं करता)। चर्च जीवन के अनुष्ठान पक्ष में संदेह और अनुष्ठानों की अंतहीन पुनरावृत्ति से कैसे निपटें?

एक ओर, आपको अपने विश्वासपात्र से प्रार्थना करने के नियम की मात्रा को पूरा करने के लिए आशीर्वाद देने के लिए कहने की आवश्यकता है जिसे आप वहन कर सकते हैं। दूसरी ओर, आधुनिक एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी का एक कोर्स आपको अपनी शंका और चिंता को कम करने की अनुमति देगा।

मुझे ओसीडी और निर्धारित एंटीडिपेंटेंट्स का पता चला था, लेकिन मुझे लगता है कि गोलियां लेना जरूरी है, खासकर ऐसे। हो सकता है कि भगवान से उपचार के लिए पूछना बेहतर हो?

मुझे लगता है कि सबसे अच्छी बात यह है कि प्रार्थना करें, अपने प्रियजनों से अपने स्वास्थ्य के लिए प्रार्थना करने के लिए कहें और… एंटीडिपेंटेंट्स लेना सुनिश्चित करें।

न्युरोसिस

गर्मियों में एक स्थिति थी: मैं पूरी रात सो नहीं सका, क्योंकि अचानक, जब मैं बिस्तर पर गया, तो एक अकथनीय डरावनी आवाज उठी, जिससे भाषण भी थोड़ी देर के लिए पूरा नहीं हुआ - मैं प्रार्थना के शब्दों का उच्चारण नहीं कर सका। और फिर, कभी-कभी अधिक से अधिक, कभी-कभी कुछ हद तक, मृत्यु का एक विशिष्ट भय बना रहता है।

उसके बाद, कभी-कभी शाम को भी कुछ ऐसा ही होता था, लेकिन बहुत हल्के रूप में। दूसरे दिन भी अचानक ऐसा डर लगा। यह तब और बेहतर हो गया जब मैंने "भगवान को उठने दें" पढ़ा और खुद को और अपने आस-पास के स्थान पर क्रॉस के चिन्ह के साथ हस्ताक्षर किए।

दो सप्ताह से अधिक समय तक, हृदय संबंधी समस्याएं (महसूस करना .) मजबूत दिल की धड़कनभारीपन, बाईं ओर लेटना मुश्किल है, कभी-कभी खड़ा होना मुश्किल होता है)। सच है, भगवान का शुक्र है आखरी दिनबेहतर हो गया। लेकिन किसी साइट पर उन्होंने मुझे लिखा कि समस्या दिल से नहीं है, बल्कि यह सिर्फ एक न्यूरोसिस है।

इसके अलावा, अक्सर एक स्थिति होती है ... मुझे नहीं पता कि इसे क्या कहा जाए - निराशा, अवसाद ... कभी-कभी निराशा भी - कि मैं खुद को सही नहीं कर रहा हूं, मैं पाप से नहीं लड़ रहा हूं। शायद, यह पहले से ही एक आध्यात्मिक क्षेत्र है, और मानसिक नहीं है, लेकिन यह स्थिति कभी-कभी बहुत निराशाजनक होती है ...

मैं आपके ध्यान और मदद के लिए बहुत आभारी रहूंगा! मसीह बचाओ!

आपने किसी साइट पर सही लिखा है कि यह एक न्यूरोसिस है। अधिक सटीक रूप से - आतंक हमलों के साथ एक अवसादग्रस्तता की स्थिति।

यह स्थिति अस्थायी है, इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, किसी मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से संपर्क करें। मदद करो प्रभु!

नमस्ते! मुझे बताएं कि न्यूरोसिस की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ किससे जुड़ी हो सकती हैं: मैं मुख्य रूप से ऊपरी हिस्से में असामान्य और अकथनीय संवेदनाओं के बारे में चिंतित हूं छाती- जैसे कि यह या तो त्वचा या छाती की मांसपेशियों को कसता है, जबकि व्यावहारिक रूप से कोई कम दर्द नहीं होता है, खींचना, फटना, दबाना, जैसे कि ड्रिलिंग, और ठीक छाती क्षेत्र में। डॉक्टर का कहना है कि ये संवेदनाएं के आधार पर उत्पन्न होती हैं तंत्रिका थकावट(मुझे कुछ अंतःस्रावी विकार हैं, जो केवल स्थिति को बढ़ा देते हैं)।

डॉक्टर (मनोचिकित्सक-मनोचिकित्सक) मुख्य रूप से दवा के साथ मेरा इलाज करते हैं, लेकिन दवाएं केवल थोड़ी देर के लिए मदद करती हैं (सोनपैक्स ने स्तन ग्रंथियों में दर्द के रूप में एक बहुत ही लगातार दुष्प्रभाव दिया, अज़ाफेन, अगर यह लाभ लाया, तो केवल कम था- शर्त)।

बेशक, ये सभी लक्षण नहीं हैं, लेकिन शारीरिक अभिव्यक्तियों से, ये मुख्य "समस्याएं" हैं जो मुझे लगभग हर घंटे पीड़ा देती हैं। चिड़चिड़ापन, उधम मचाना, अन्य लोगों के प्रति आक्रामकता और इसी तरह की अन्य भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ भी हैं।

डॉक्टर निदान करता है - न्यूरस्थेनिया। जाने भी दो। लेकिन मेरे खेद के लिए, अभी तक इलाज लगातार नहीं लाया है सकारात्मक नतीजे(इसके विपरीत), जो निश्चित रूप से और भी अधिक मानसिक पीड़ा लाता है और काम पर उत्पादकता के स्तर को कम करता है (यह काम करना बहुत कठिन है, हालांकि मुझे अपना काम पसंद है और वास्तव में मैं इसे खोना नहीं चाहता)।

एक बार फिर मैं अपने प्रश्नों की रूपरेखा तैयार करूंगा: छाती क्षेत्र में असामान्य "तंत्रिका" दर्द का कारण क्या है? उन्हें खत्म करने के लिए क्या किया जा सकता है?

ध्यान देने के लिए आपका धन्यवाद!

इन सवालों का सटीक और स्पष्ट जवाब देना मुश्किल है, कई अलग-अलग शिकायतें हैं।

विशिष्ट लक्षण के लिए - ऊपरी छाती में असामान्य दर्द - उनके कारण अलग हो सकते हैं: शारीरिक संवेदनाचिंता, जो अक्सर छाती सहित विभिन्न मांसपेशी समूहों में तनाव के साथ होती है; अवसाद में महत्वपूर्ण पीड़ा की भावना; मानसिक उत्पत्ति (तथाकथित सेनेस्टोपैथी) की अकारण संवेदनाएँ।

अज़ाफेन और सोनापैक्स उन सभी संभावित उपायों को समाप्त नहीं करते हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं। अपने चिकित्सक से बात करें और अधिक आधुनिक दवाओं के उपयोग की संभावना पर चर्चा करें।

जुनूनी राज्य

हैलो वसीली ग्लीबोविच।

मैं 5 साल से नर्क में रह रहा हूं। व्यभिचार के भयानक दृश्यों के साथ जुनूनी विचार। डर है कि बच्चों के साथ रेप होगा। इसकी शुरुआत इस बात से हुई कि मैं घर पर छोटे बच्चों के साथ बैठी थी, हल्का सा डिप्रेशन था। मैंने टीवी पर एक भयानक कार्यक्रम देखा और अपने बच्चों के लिए बहुत डरी हुई थी। मुझे नींद नहीं आती: शाम से चार बजे तक, विचारों से संघर्ष। डर है कि मैं पागल हूँ, आदि। मैं प्रार्थना और मंदिर से बच गया हूं, लेकिन राहत दो दिनों के लिए कमजोर है, और फिर फिर से।

मुझे बताओ मेरे साथ क्या गलत है? मैं अब इसे और नहीं कर सकता। विश्वास न होता तो मैं बहुत पहले आत्महत्या कर लेता। मुझे क्या करना चाहिए?

शुक्रिया।

जुनूनी विचारों की प्रबलता के साथ आपकी जैसी स्थितियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। किसी मनोचिकित्सक से मिलें, चिंता न करें।

हैलो, वसीली ग्लीबोविच!

मेरा भाई बचपन से ही जुनूनी-बाध्यकारी विकार से पीड़ित है।

उसके पास एक परिवार और एक उच्च वेतन वाली नौकरी है, लेकिन वह हर दिन मेरे पिता को फोन करके शुरू करता है और पूरे दिन उसे इस डर से नियंत्रित करता है कि मेरे पिता को कुछ हो जाएगा। एक बार वह मेरी माँ से बहुत डर गया था, जिसे खुद कई तरह के फोबिया हैं। इसके अलावा, भाई में भावनात्मक संयम के रूप में चरित्र का मनोविकृति है।

पारिवारिक सुख खतरे में है, अभी कोई संतान नहीं है। उसे कोई इलाज नहीं मिला।

मैं और मेरे पिता उसके लिए प्रार्थना कर रहे हैं, उसे चर्च जाने, कबूल करने, भोज लेने के लिए कह रहे हैं। मुझे लगता है कि भाई बड़ी संख्या में अंधविश्वास और भय के कारण चर्च जाने से बचते हैं जो नौसिखिए ईसाइयों के साथ चर्च के रास्ते में आते हैं।

ड्यूटी पर, वह महीने के हर दो सप्ताह मास्को में बिताता है। कृपया सलाह दें कि कहां से शुरू करें। क्या संस्कारों की मदद से इस तरह की बीमारी को दूर करना संभव है? मॉस्को या नोवोसिबिर्स्क में एक अच्छा पुजारी कहां मिलेगा?

भगवान की मदद करो! शुक्रिया।

आप लिखते हैं कि वर्तमान में भाई चर्च जाने से बचते हैं, जो जाहिर तौर पर उनकी बीमारी के कारण है। किसी भी मामले में, उसे एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से मदद लेने की ज़रूरत है। इन स्थितियों के उपचार में अब स्पष्ट प्रगति हुई है।

मुझे बचपन से ही दो फोबिया रहे हैं: अंधेरे का डर और ऊंचाई का।

विश्वास पहले के साथ मदद करता है। एक कठिन समय में, मुझे प्रेरित पौलुस के शब्द याद आते हैं, "यदि परमेश्वर हमारी ओर है, तो हमारे विरुद्ध कौन हो सकता है?" और डर दूर हो जाता है।

दूसरा अधिक कठिन है।

पर बचपनमेरा एक सपना था जिसमें मैं एक ऊंची इमारत की छत से गिर जाऊं, अपने पैरों पर उतरूं और अप्रभावित रहूं। तब से, ऊंचाई पर, मुझे कूदने की एक जंगली इच्छा है (उसी समय, आत्महत्या के विचार नहीं उठते हैं)। आप क्या सिफारिश कर सकते हैं?

आपको धन्यवाद!

वास्तव में, आप तथाकथित के बारे में चिंतित हैं। विपरीत जुनून, यानी। जुनून जो किसी व्यक्ति की इच्छा के विपरीत हैं। पर धार्मिक लोगवे अक्सर "निन्दापूर्ण विचारों" से प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए, मंदिर में एक सनकी वाक्यांश को चिल्लाने की इच्छा।

एक नियम के रूप में, विपरीत जुनून उन आशंकाओं को दर्शाते हैं जिन्हें एक व्यक्ति दबाता है और वास्तविक जीवन में कभी महसूस नहीं करना चाहता है। शायद इसीलिए लोग उन्हें कभी लागू नहीं करते। आपको उनसे डरना नहीं चाहिए। कॉग्निटिव-बिहेवियरल थेरेपी इनसे निपटने में मदद कर सकती है।

एक प्रकार का मानसिक विकार

नमस्ते!

मैं एक मेडिकल छात्र हूं। मनोचिकित्सा के चक्र में, हमें कई बार सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों को दिखाया गया था, जिनके भ्रम में अक्सर एक उज्ज्वल धार्मिक रंग होता था - उदाहरण के लिए, रोगी स्वयं दावा करता है कि वह "राक्षसों से ग्रस्त है", या कि वह "मूर्तिपूजक देवताओं से प्रार्थना करता है" ”, वे उसे “जवाब” देते हैं, आदि।

उपचार - हेलोपरिडोल, यानी। उत्पादक लक्षण दूर हो जाते हैं।

मुझे बताओ, क्या वे सचमुच "सिर्फ" मानसिक रूप से बीमार हैं? क्या एक स्किज़ोफ्रेनिक को एक आविष्ट से अलग करना संभव है? क्या कैंडिंस्की-क्लेराम्बॉल्ट सिंड्रोम सिज़ोफ्रेनिया के पागल चरण का संकेत है या कुछ और?

हैलो प्रिय कतेरीना सर्गेवना!

मनोचिकित्सा का अपना अध्ययन शुरू करने के लिए बधाई! मुझे आशा है कि आप मेरी इस बात से सहमत होंगे कि यह सबसे दिलचस्प और सबसे कठिन चिकित्सा विशेषता है।

कैंडिस्की-क्लेरमबॉल्ट सिंड्रोम वास्तव में सिज़ोफ्रेनिया का विशिष्ट है, जिसके निदान के लिए यह मायने नहीं रखता कि रोगी किसकी आवाज़ सुनता है।

मरीज़ अपने आस-पास की वास्तविकता से भ्रमपूर्ण निर्माण के विषय को आकर्षित करते हैं। मेरे पास एक मरीज था जिसने एक हमले में "मगरमच्छ गेना की आवाज" सुनी, दूसरे में - अंधेरे बलों।

"असंभवता का सिंड्रोम" मानसिक बीमारी (भ्रमपूर्ण साजिश के विषय के रूप में), और विशेष आध्यात्मिक राज्यों में होता है।

अंतर्जात मनोविकारों के साथ, जिनके अपने स्वयं के पैटर्न हैं, यह सिंड्रोम अन्य मनोविकृति संबंधी विकारों के साथ जुड़ा हुआ है।

आध्यात्मिक अवस्थाओं में, इस सिंड्रोम की अपनी विशेषताएं भी होती हैं, जिनका वर्णन पितृसत्तात्मक साहित्य और हमारे समकालीनों द्वारा किया गया है। देहाती मनश्चिकित्सा की एक कक्षा में, पुजारियों के साथ, हमने इस सिंड्रोम वाले एक अंतर्जात रोगी का विश्लेषण किया। उनका निष्कर्ष यह है कि उनके बयान मानसिक बीमारी (Sch।) की एक उत्कृष्ट अभिव्यक्ति हैं।

इन स्थितियों के विभेदक निदान के दृष्टिकोण के लिए, मेरा व्याख्यान "मनोचिकित्सा और आध्यात्मिक जीवन" (https://www.website/psixiatriya-i-duxovnaya-zhizn) और लेख "द चर्च एंड साइकियाट्री - इतिहास और आधुनिकता" देखें। अल्फा और ओमेगा जर्नल ", 2008, नंबर 1 (51), पीपी। 218-232 (Bogoslov.ru http://aliom.orthodoxy.ru/arch/051/vgk.htm)।

मैं चाहता हूं कि आप रूढ़िवादी मनोचिकित्सकों के रैंक में शामिल हों।

हैलो, वसीली ग्लीबोविच!

मेरे भाई को सिज़ोफ्रेनिया है। निदान 15 साल पहले किया गया था। मैं 5 साल के लिए डॉक्टर के पास गया, फिर रुक गया।

वह खुद को बीमार नहीं मानता। वह वही दवाएं लेता है जो डॉक्टर ने उसे आखिरी बार दी थी। वह डॉक्टरों के पास जाने से इनकार करता है, वह अन्य दवाएं लेने से भी इनकार करता है, वह खुद को बीमार नहीं मानता, वह काम नहीं करता, लोगों से संवाद नहीं करता। हाल ही में, उसमें जुनून दिखाई देने लगे हैं, इसके अलावा, अधिक से अधिक नए दिखाई देते हैं, और पुराने भी बने रहते हैं। एक साइको में बदल गया। औषधालय, एक डॉक्टर आया, लेकिन कुछ नहीं कर सका। ऐसी स्थिति में हम रिश्तेदार क्या कर सकते हैं?

इस स्थिति में परिजन मरीज को डॉक्टरों के संपर्क में आने के लिए राजी कर सकते हैं।

पिछले 5-7 वर्षों में, कई नई दवाएं सामने आई हैं जो बेहतर सहनशील हैं। रोगी उपचार स्वीकार करने के लिए अधिक इच्छुक हैं। आपके विवरण को देखते हुए, रोग स्पष्ट रूप से प्रगति कर रहा है, इसलिए कार्य करें।

क्या मानसिक बीमारी (सिज़ोफ्रेनिया) से पीड़ित व्यक्ति के लिए पितृसत्तात्मक निर्देशों के अनुसार मानसिक कार्य (यीशु प्रार्थना) करना छूट की स्थिति में संभव है?

हाँ, यह उपलब्ध हो सकता है।

हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि "स्मार्ट डूइंग" को सख्त आध्यात्मिक मार्गदर्शन में किया जाना चाहिए। यह विश्वासपात्र है जिसे यीशु की प्रार्थना को एक मात्रा या किसी अन्य में पढ़ने का आशीर्वाद देना चाहिए, जो इस समय एक व्यक्ति की आध्यात्मिक परिपक्वता और उसकी आध्यात्मिक स्थिति दोनों से निर्धारित होता है।

सिज़ोफ्रेनिया में छूट अलग-अलग गुणवत्ता के होते हैं: कुछ मामलों में, कोई सशर्त रूप से "रिकवरी" की बात कर सकता है, अर्थात। किसी भी सकारात्मक की पूर्ण अनुपस्थिति के बारे में और नकारात्मक लक्षणउच्च स्तर के सामाजिक और श्रम अनुकूलन के साथ, अन्य मामलों में, विकलांगता के साथ अवशिष्ट मतिभ्रम-भ्रमपूर्ण अनुभव बने रहते हैं। लेकिन बाद के मामले में भी, यह संभव है (इसके अलावा, यह बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है) "स्मार्ट डूइंग"।

हैलो, वसीली ग्लीबोविच! मेरा नाम एलेक्जेंड्रा है। मुझे सिज़ोफ्रेनिया का पता चला था। भगवान का शुक्र है कि मुझे केवल एक दौरा पड़ा। मैंने पढ़ा कि इस बीमारी के परिणामों में से एक मानव अस्थिर क्षेत्र का क्षरण है। मैंने इसे खुद महसूस किया। इसके अलावा, मेरी मानसिक क्षमताओं में गिरावट आई है। एक रूढ़िवादी आस्तिक के लिए इस घटना से लड़ना कैसे संभव है, और क्या यह संभव भी है? और एक बात और है: फिर से पलटने का डर बना रहता है, क्योंकि इसकी संभावना अधिक है, इस डर से कैसे निपटें?

प्रिय एलेक्जेंड्रा!

पहले हमले के बाद, एक नियम के रूप में, विमुद्रीकरण गठन का एक लंबा (1.5-2 वर्ष तक) चरण होता है, जिसके दौरान संज्ञानात्मक (यानी, बौद्धिक) कार्यों सहित शरीर की क्रमिक बहाली होती है। तो, आशा है कि आपके द्वारा वर्णित गिरावट एक अस्थायी घटना है। दोबारा होने का खतरा है एक ही रास्ताइससे बचने के लिए - निवारक चिकित्सा लेना।

हैलो, वसीली ग्लीबोविच। मेरा नाम एलेक्जेंड्रा है।

मैं आपको अपना मेडिकल इतिहास बताता हूं।

यह सब, मेरी राय में, मेरी कलीसिया की शुरुआत से शुरू हुआ। मैं चर्च में काफी सक्रिय था। छह महीने बाद, मुझे आवाजें सुनाई देने लगीं। पहले तो यह कोमल आवाजें थीं जो मुझे नाम से पुकार रही थीं और मुझसे बातें कर रही थीं। फिर मैं आकर्षण के लक्षण दिखाने लगा। मुझे लगा कि भगवान मुझसे बात कर रहे हैं। मेरी अपनी पवित्रता के विचार थे। मुझे यह भी लगा कि मेरे रिश्तेदार मुझे मारना चाहते हैं। आवाजें और अधिक मांग वाली हो गईं। अपनी बीमारी के चरम पर, मैं नंगे पांव चर्च की ओर भागा, और फिर आवाज़ों ने मुझे खिड़की से बाहर कूदने का आदेश दिया।

उन्होंने मुझे मानसिक अस्पताल में डाल दिया। जब मुझे अस्पताल ले जाया गया, तो मुझे लगा कि मैं परमेश्वर के राज्य में हूँ। जब मैं गहन देखभाल में था, मैंने "स्वर्गदूतों", खुले आसमान को देखा, धार्मिक विषयों के बारे में बताया। जब मैं अस्पताल में था, मुझे शैतान की नज़दीकी उपस्थिति का भारी अहसास हुआ। मुझे सिज़ोफ्रेनिया का पता चला था।

मेरे प्रश्न हैं: हम किस हद तक कह सकते हैं कि यह एक आकर्षण था, और यह किस हद तक एक बीमारी थी? आखिर, अगर यह एक बीमारी थी, तो आवाजों की घटना की व्याख्या कैसे करें, और सामान्य तौर पर मेरी बीमारी का धार्मिक संदर्भ, और अगर यह आकर्षण था, तो मैं इस स्थिति से विशेष रूप से चिकित्सा दवाओं के साथ क्यों निकला, क्योंकि मैं बीमारी के दौरान और उसके छह महीने बाद कोई आध्यात्मिक मार्गदर्शन नहीं मिला? यह पता चला है कि बीमारी के लिए एक प्रेरणा मेरी चर्चिंग थी, क्या चर्च को बीमारी का कारण कहा जा सकता है?

प्रिय एलेक्जेंड्रा, आपने जिस स्थिति का सामना किया है, उसका वर्णन मनोरोग पर सभी पाठ्यपुस्तकों में किया गया है और इसे वनीरॉइड कहा जाता है। इसका एक विशुद्ध रूप से दर्दनाक चरित्र है और इसे न्यूरोलेप्टिक थेरेपी द्वारा सफलतापूर्वक रोका जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस तरह के अति तीव्र हमलों के साथ, तथाकथित नकारात्मक विकारों की न्यूनतम गंभीरता के साथ एक अनुकूल पाठ्यक्रम की विशेषता है।

हालाँकि, आप पूरी तरह से आराम नहीं कर सकते हैं और आपको अवश्य ही लेना चाहिए निवारक उपचार. पुनरावृत्ति का जोखिम बहुत अधिक है। श्रवण (मौखिक) मतिभ्रम (अधिक सटीक, छद्म-मतिभ्रम) आपके पास था, जिसमें तथाकथित अनिवार्य (यानी कमांडिंग) चरित्र शामिल है, जो बहुत खतरनाक है। भगवान का शुक्र है, आपको खिड़की पर हिरासत में लिया गया था। इन राज्यों में, रोगी, एक नियम के रूप में, खुद को मसीहा, दुनिया के शासक, मानव जाति के रक्षक आदि मानते हैं। आदि। बहुत बार विभिन्न धार्मिक विषय होते हैं। आकर्षण, एक आध्यात्मिक अवस्था के रूप में, यह नहीं था।

आप लिखते हैं कि आप इससे पहले "सक्रिय रूप से चर्च" कर रहे थे। आपका चर्च असामान्य रूप से तेज था क्योंकि आप पहले से ही बीमारी के प्रारंभिक चरण में थे, जिस पर लोग अक्सर चर्च आते हैं या संप्रदायों में परिवर्तित हो जाते हैं। ऐसे मामलों में, रिश्तेदार अक्सर कहते हैं कि "एक व्यक्ति चर्च में आने या एक संप्रदाय की ओर मुड़ने के कारण बीमार पड़ गया।" वे। सब कुछ पूरी तरह से भ्रमित है - कारण क्या है, प्रभाव क्या है।

लेकिन किसी भी मामले में, एक व्यक्ति के जीवन में जो कुछ भी होता है वह भगवान की इच्छा के अनुसार होता है। मेरे पास ऐसे मरीज हैं, जिन्होंने इसी तरह के हमले को झेलने के बाद, चर्च की ओर रुख किया और वास्तव में चर्च बन गए।

एक जटिल ऑपरेशन के सिलसिले में, एनेस्थीसिया की स्थिति छोड़ने के बाद प्रोफेसर दिमित्री एवगेनिविच मेलेखोव को इसी तरह की स्थिति (साइट पर मेरे भाषण में उनके बारे में देखें) का सामना करना पड़ा। उन्होंने एक गंभीर सेवा की भावना का अनुभव किया और इस तरह से इसका आकलन किया: "नैदानिक ​​​​और मनोवैज्ञानिक स्तर की समझ के दृष्टिकोण से, यह एक गंभीर स्थिति के संकट के अंत में चेतना के उल्लंघन से बाहर निकलने पर एक वनिरॉइड राज्य था। नशे की अवस्था। और कुछ नहीं। न्याय के आध्यात्मिक स्तर के दृष्टिकोण से, यह वास्तव में एक महान प्रोत्साहन और सांत्वना थी, जिसने पहली बार इस पूरी अवधि को "मुलाकात" के समय के रूप में महसूस करना संभव बनाया (लूका 19:44 से तुलना करें: " आप अपने मुलाक़ात का समय नहीं जानते थे")।"

अन्य रोग

हैलो वसीली ग्लीबोविच! क्या आप मुझे बता सकते हैं कि क्या ऑटिज्म का कोई इलाज है? और कोई व्यक्ति इस बीमारी से कैसे लड़ सकता है?

ऑटिज्म का अर्थ है व्यक्तिपरक अनुभवों की दुनिया में डूब जाना, जिसमें वास्तविकता के साथ संपर्क कमजोर या खो जाता है और आसपास के लोगों के साथ भावनात्मक संपर्क में एक समान परिवर्तन होता है।

ऑटिज्म को एक अंतर्जात रोग की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है, और ऑटिस्टिक और ऑटिस्टिक जैसे विकार बचपन में प्रतिष्ठित होते हैं। ये अवस्थाएँ बहुत भिन्न होती हैं और, तदनुसार, पूर्वानुमान भी बहुत भिन्न होता है। साथ ही, कुछ मामलों में, इन रोगियों के पुनर्वास में बहुत गंभीर सफलता प्राप्त करना संभव है। इन रोगियों के प्रबंधन में मुख्य दिशा शिक्षा और/या सामाजिक कौशल का पुनर्वास है।

शराब

कृपया मुझे बताएं कि किसी रिश्तेदार की मदद कैसे करें? वह 25 साल का है, उसने हाल ही में शराब का दुरुपयोग करना शुरू कर दिया है, आक्रामक है, सप्ताहांत पर मजबूत द्वि घातुमान है, काम नहीं करता है, अपनी समस्याओं के लिए सभी को दोषी ठहराता है, मानता है कि वह सभी लोगों में सबसे धर्मी है, कि उसके पास संवाद करने वाला कोई नहीं है के साथ, क्योंकि हर कोई बेवकूफ है। कभी-कभी वह कहता है कि वह एक देवता या राजा है, और कभी-कभी कि वह एक गैर-अस्तित्व और असफल है।

उसका इलाज नहीं होने वाला है, वह मंदिर भी नहीं जाना चाहता। उससे कैसे बात करें, क्या उसे पैसे और खाना देना है, क्या उसे जबरन डॉक्टर के पास ले जाना है, क्या यह संभव है कि उसे कोई मानसिक बीमारी हो?

आपके विवरण के आधार पर, एक मानसिक बीमारी संभव है, लेकिन आपके रिश्तेदार के पास अनैच्छिक (अनिवार्य) उपचार के लिए कोई कानूनी आधार नहीं है। हमें उसे एक विशेषज्ञ को देखने के लिए मनाने की जरूरत है।

बेशक, उसकी हालत की दर्दनाक प्रकृति को देखते हुए, उसे खिलाना आवश्यक है, लेकिन पैसा देने से बचना बेहतर है।

एंटीसाइकोटिक्स लेना

प्रिय वसीली ग्लीबोविच! मनोचिकित्सक ने सिफारिश की, न्यूरोलेप्टिक्स के साथ उपचार जारी रखने के साथ, विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने के लिए (उदाहरण के लिए, नादेज़्दा सेमेनोवा की विधि के अनुसार)। इस पद्धति में मनोगत शब्द हैं, जो चिंताजनक है। क्या शरीर को शुद्ध करने के कोई गैर-भावपूर्ण (या कम से कम तटस्थ) तरीके हैं? और मैं मनोचिकित्सा में उनकी प्रयोज्यता के बारे में आपकी राय जानना चाहूंगा।

मनोचिकित्सा में, वे उपयोग करते हैं विभिन्न तरीकेन्यूरोलेप्टिक थेरेपी के गंभीर दुष्प्रभावों की उपस्थिति में विषहरण। इस उद्देश्य के लिए, इसे लागू किया जाता है आसव चिकित्सा(यानी, ड्रॉपर रखे जाते हैं), चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस किया जाता है, विटामिन थेरेपी (मल्टीविटामिन जैसे न्यूरोमल्टीविट), विभिन्न एंटीऑक्सिडेंट (मैक्सिडोल जैसी दवाएं), और खूब पानी पीने की सलाह दी जाती है।

प्रिय वसीली ग्लीबोविच!

मैं आपसे अनुरोध करता हूं कि आप मेरे वयस्क गोडसन (21 वर्ष) के उपचार से संबंधित कुछ मुद्दों को हल करने में मदद करें ... वह कई वर्षों से मनोचिकित्सकों की देखरेख में है, विभिन्न मनोविकार नाशक दवाएं लेता है, और साल में कई बार औषधालय जाता है। गंभीर परिस्थितियों से छुटकारा पाने के लिए, जिसके साथ वह घर पर है, वह कठिन सामना करता है। और प्रश्न हैं:

1. एक सही आध्यात्मिक जीवन को व्यवस्थित करने के लिए रूढ़िवादी ईसाईसंयम, "स्वयं पर निरंतर जागना" आवश्यक है, हालांकि, कुछ एंटीसाइकोटिक्स (उदाहरण के लिए, कोपिक्सोल / क्लोपिक्सोल) कारण और बेहोश करने की क्रिया, अर्थात्, चेतना का दमन, भले ही आंशिक हो। इस मामले में रोगी और उसके रिश्तेदारों को क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

2. इस साल अगस्त से, गोडसन क्लोज़ापाइन को साथ ले रहा है मजबूत एंटीबायोटिक्स. उनकी स्थिति में उल्लेखनीय सुधार हुआ है, लेकिन साथ ही, संक्रामक रोग... क्या यह इस दवा पर स्विच करने का परिणाम हो सकता है? आप इससे कैसे लड़ सकते हैं?

3. कभी-कभी, स्रोत इसी तरह के रोगन केवल जैविक, बल्कि आध्यात्मिक समस्याएं भी हैं ... कोई उनमें से "नीचे तक कैसे पहुंच सकता है"? क्या यह इसके लायक है, और यदि हां, तो इसे सही कैसे करें?

भगवान मुझे बचा लो! दिमित्री

प्रिय दिमित्री! क्लॉपिक्सोल अत्यधिक प्रभावी आधुनिक एंटीसाइकोटिक्स में से एक है। इसका बहुत स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं है, जो कुछ मामलों में आवश्यक है, अन्य मामलों में इसे एक दुष्प्रभाव माना जाता है। ऐसे मामलों में, लावरा, आर्किमंड्राइट्स किरिल और नाउम के विश्वासपात्रों ने दैनिक प्रार्थना नियम को छोटा करने का आशीर्वाद दिया।

मुझे समझ में नहीं आता कि आपके गोडसन को अतिरिक्त एंटीबायोटिक्स क्यों दिए गए। क्लोपिक्सोल प्रतिरक्षा दमन का कारण नहीं बनता है। आपके गॉडचाइल्ड रोग अंतर्जात है, अर्थात। इसकी घटना उसकी व्यक्तिगत आध्यात्मिक स्थिति से जुड़ी नहीं है। मानसिक विकार वाले व्यक्तियों के साथ संचार के लिए आवश्यक जानकारी गैर-विशेषज्ञों के लिए अनुभाग में रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के राष्ट्रीय स्वास्थ्य और मानव विकास केंद्र की वेबसाइट पर पाई जा सकती है (http://www.psychiatry.ru)

व्यक्तित्व विकार

वसीली ग्लीबोविच, मेरे पति एक पूर्व अफगान हैं, और उन्होंने कुछ समय एक कॉलोनी में भी बिताया। मैं मानसिक रूप से अस्वस्थ कहूंगा। वह समय-समय पर "हर किसी और हर चीज पर आक्रामक आक्रामकता" (या केवल मुझ पर, जब ऐसा होता है) में टूट जाता है। अनुपस्थिति में, 2 मनोचिकित्सकों ने कहा कि सबसे अधिक संभावना है कि यह एक व्यक्तित्व विकार था।

वह न तो किसी मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के पास जाना चाहता है। एक समय वह मैग्ने बी6 (सलाह दी गई) पीने के लिए तैयार हो गया, लेकिन डाकघर तुरंत बंद हो गया, क्योंकि। इसने उसे क्रोधित कर दिया (फिर से एक ब्रेकडाउन हुआ और वह बार-बार चिल्लाया: "तो आप बीमार हैं और आपको मानसिक अस्पताल में इलाज की आवश्यकता है)।

शायद किसी तरह के रिश्ते को बनाए रखने का एकमात्र तरीका उसके घर में कम से कम आवश्यक मूल्यवान चीजों के साथ रहना है (जब वह टूट जाता है, तो वह चीजों को तोड़ देता है, या तोड़ने की धमकी देता है, या उन चीजों के साथ ब्लैकमेल करता है जिनके बिना मैं नहीं जा सकता काम, उदाहरण के लिए) और टूटने के समय अपने घर जाओ ...

मेरे पास कोई सवाल नहीं है, मैं सिर्फ यह जानना चाहता हूं कि आप इस सब के बारे में क्या सोचते हैं, और क्या परिवार को बचाने का कोई तरीका है, या बचाने के लिए कुछ भी नहीं है।

बात यह है कि जब वह एक और ब्रेकडाउन शुरू करता है (भले ही यह बहुत कम बार-बार हो गया हो, हर कुछ महीनों में केवल एक बार, और वह अब और कुछ भी नहीं तोड़ता है, तो वह बस नाराजगी से मुझे फटकार लगाता है कि मैं कितना बुरा हूं और केवल चीजों को बिखेर सकता हूं और कुछ अमूल्य फेंक दें), मुझे वह पहला ब्रेकडाउन याद है, जब उसने पीटा, अपमानित किया, टूट गया - और मैं एक मिनट भी खड़ा नहीं रह सकता, मैं बस प्रार्थना करता हूं कि वह जल्द ही कहीं बाहर आ जाए और मैं दरवाजा बंद कर सकूं। मैं तुरंत तेज़ हो रहा हूँ, और मेरा शरीर कांप रहा है। वह चला जाता है, मैं दरवाजा बंद कर देता हूं, वह अपने घर में रहने के लिए जाता है और टूटने के अंत तक वहीं रहता है। फिर वह आता है और क्षमा मांगता है। ... यह आमतौर पर तस्वीर है।

फिलहाल, सब कुछ आखिरकार तलाक की ओर बढ़ रहा है, हालांकि मुझे यह नहीं चाहिए, मुझे कोई दूसरा रास्ता नहीं दिख रहा है।

पति पर आपके द्वारा वर्णित मानसिक विकार वास्तव में व्यक्तित्व के विकार के समान है जिसमें समय-समय पर विघटन की स्थिति उत्पन्न होती है। आप लिखते हैं कि "साल-दर-साल उसके टूटने छोटे होते जा रहे हैं।" आप कई वर्षों से अपने पति के साथ रह रही हैं, इन सभी वर्षों में आपने उसके टूटने का सामना किया है, और अब जब वे बहुत कम बार होने लगे हैं ... सब कुछ "तलाक के लिए जा रहा है"।

स्थिति अस्पष्ट बनी हुई है।

मनोचिकित्सक को संबोधित करें और उसे अपने पति के लिए न्यूलेप्टिल की बूंदों को लिखने के लिए कहें। इस तरह की स्थितियों में, वे रिलेप्स को रोकने में बहुत प्रभावी हो सकते हैं।

चरित्र और व्यवहार

हैलो, वसीली ग्लीबोविच!

मैं बार-बार क्रोध, चिड़चिड़ापन-हिस्टीरिक्स (?!) नव युवकजिनके साथ मैं डेटिंग कर रहा हूं और वर्तमान में साथ रह रहा हूं।

"हमलों" के दौरान, वह चिल्लाना शुरू कर देता है, अपनी बाहों को लहराता है, पर्दे फाड़ता है, मल फेंकता है, प्लेट तोड़ता है, अमानवीय आवाज में चिल्लाता है। तब यह स्थिति बेकाबू रोने में बदल जाती है, जिससे उसका सिर कांपने लगता है (शायद .) नीचला जबड़ा, लेकिन, मेरी राय में, पूरा सिर कांप रहा है, जैसे कि उसे ठंड लग रही हो)। रोना और चिल्लाना बंद करके, वह लंबे समय तक गुस्से में रहता है, फिर (आमतौर पर सोने के बाद) होश में आता है, सुधार करना शुरू कर देता है, माफी मांगता है।

जब उनसे पूछा गया कि वह क्यों नाराज हैं, तो उन्होंने जवाब दिया, "मुझे नहीं पता।"

मैं इस तथ्य से विशेष रूप से भयभीत हूं कि यह वास्तव में "कहीं से भी" होता है…।

निष्ठा से, नादिया।

प्रिय आशा!

आपके द्वारा वर्णित स्थिति सुधार योग्य है। हालांकि यह अभी भी संभव है, आपको एक अल्टीमेटम फॉर्म में मांग करनी चाहिए कि आपका जवान एक मनोचिकित्सक (मनोचिकित्सक) के परामर्श के लिए जाएगा। स्वाभाविक रूप से, उसे आपके साथ जाना होगा, इसलिए आपको डॉक्टर को समझाना होगा कि समस्या क्या है।

आपका समर्थन उसके लिए बहुत मायने रखता है।

नमस्ते! मैं 28 साल का हूं, मैं इस तथ्य से बहुत पीड़ित हूं कि मैं अक्सर शर्मिंदा और शरमाता हूं, खासकर अपरिचित कंपनियों में। केवल जब मुझे लोगों की आदत हो जाती है तो मैं अधिक आराम से हो जाता हूं। यह वास्तव में मुझे काम पर और जीवन में परेशान करता है। मैं कभी-कभी अपनी राय व्यक्त करना चाहता हूं, लेकिन मुझे पता है कि मैं निश्चित रूप से शरमाऊंगा। यह मेरे आस-पास के लोगों को भी डराता है, ऐसा लगता है कि उन्होंने ऐसा कुछ नहीं पूछा, लेकिन पहले से ही "पेंट" में। कभी-कभी मुझे बुरा लगता है, आंसुओं का अधिकार। क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि इससे कैसे निपटा जाए?

संचार से जुड़े भय को सामाजिक भय कहा जाता है। इसका इलाज काफी वास्तविक है, लेकिन इसमें समय लगता है। आदर्श रूप से, जितनी अधिक बार आप लोगों के आस-पास होते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि यह डर दूर हो जाएगा। लेकिन, इस तथ्य को देखते हुए कि सक्रिय सामाजिक संचार शुरू करना अक्सर दर्दनाक होता है, डॉक्टर आमतौर पर उपचार की शुरुआत में लिखते हैं दवाई से उपचार(ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिपेंटेंट्स)। केवल एक योग्य मनोचिकित्सक-मनोचिकित्सक ही पर्याप्त उपचार आहार चुन सकता है।

हैलो, प्रिय वसीली ग्लीबोविच!

मुझे बताओ कि मेरे पति के साथ क्या गलत है। वह 29 साल का है, मैं 30 साल का हूं। दिन में वह काम पर रहता है, लोगों को सलाह देता है। काफी व्यवहार करता है। शाम को वह खाना खाने घर आता है और चला जाता है।

यह हर शाम दोहराया जाता है। देर रात या सुबह आते हैं। वह कहता है कि शाम को वह कहीं जाने के लिए तैयार हो जाता है, कि वह मेरे, उसके माता-पिता सहित लोगों से थक गया है, वह अकेला रहना चाहता है। वह कहता है कि वह अकेला ड्राइव करता है, कार में सोता है।

हमारे बच्चे नहीं हैं। हम अपने माता-पिता से अलग रहते हैं।

करीब एक साल पहले मेरे पति का एक कार एक्सीडेंट हो गया था। 2 महीने बाद नौकरी बदली, सरकारी एजेंसियों को छोड़ दिया। गर्म स्वभाव वाला, हाल ही में संदिग्ध हो गया है।

हाल ही में, एक महिला के साथ एक अनौपचारिक संबंध था (एक कैफे में जाकर, वह कहता है कि चीजें आगे नहीं बढ़ीं और रिश्ता खत्म हो गया। इससे पहले, मैंने उससे बातचीत की। मैंने उससे ईमानदार होने के लिए कहा। मुझे, उस महिला से रिश्ता खत्म करो। बदले में, मैं उसके स्थान, टेलीफोन पर बातचीत, एसएमएस संदेश आदि पर नियंत्रण करना बंद कर दूंगा। वह मान गया।अगर यह वास्तव में एक महिला नहीं है, तो उसके साथ क्या मामला है?

बचाओ प्रभु!

यह तय करने के लिए कि यह मानसिक या मनोवैज्ञानिक समस्या है या विश्वासघात की स्थिति है, यह जानकारी पर्याप्त नहीं है। आपको (हमेशा अपने पति के साथ) एक पारिवारिक मनोवैज्ञानिक के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता है जो आगे की रणनीति निर्धारित कर सके।

नमस्कार! मुझे बताएं कि किसी ऐसे बच्चे की मदद कैसे करें जो किसी भी गतिविधि से इनकार करने तक, यहां तक ​​​​कि मामूली विफलता का भी बहुत तीव्रता से अनुभव कर रहा है।

बच्चा 7 साल का है, स्कूल गया था। ऐसी स्थितियों में जहां चीजें काम नहीं करती हैं या काम नहीं करती हैं, वह बंद हो जाता है और उसे चलते रहना, या फिर से प्रयास करना, या कुछ समय के लिए कुछ और करना बहुत कठिन होता है। उनका मानना ​​​​है कि वैसे भी कुछ भी काम नहीं करेगा, क्योंकि यह तुरंत काम नहीं करता है। शुक्रिया।

आपके बच्चे को आपके विशेष सहयोग की आवश्यकता है। उसके लिए एक ऐसा व्यवसाय खोजना आवश्यक है जिसमें वह अपेक्षाकृत जल्दी कुछ सफलता प्राप्त कर सके (उदाहरण के लिए, मॉडलिंग, ड्राइंग, किसी परिचित शिक्षक से विदेशी भाषा सीखना, आदि)।

नमस्ते!

मैं एक छात्र हूं और समूह में मैं ऐसे लोगों से घिरा हुआ हूं जिनके साथ मुझे काफी निकटता से संवाद करना है, लेकिन वे मेरे लिए बहुत सुखद नहीं हैं, या उनके चुटकुले नहीं हैं। वे मुझे नाराज करते हैं, लेकिन अगर लोग मेरी नाराजगी या नाराजगी देखते हैं, तो वे कहते हैं कि मैं trifles से आहत हूं, हास्य की भावना नहीं है, आदि, जबकि खुद के संबंध में इस तरह के चुटकुले, मेरी ओर से और दोनों की ओर से एक दूसरे को अनुचित या द्वेष की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है। अकेले, आप सब कुछ के साथ अच्छी तरह से संवाद कर सकते हैं, लेकिन जब मैं इन कुछ लोगों की संगति में होता हूं, तो वे मेरे तार को उद्देश्य से खींचते हैं, और कोई फर्क नहीं पड़ता कि मैं खुद को कैसे नियंत्रित करने की कोशिश करता हूं, अंत में मैं अब बंद नहीं कर सकता मेरे कानों के पीछे कहा गया था और मुझे एक संघर्ष मिलता है। वे शायद ही कभी एक-दूसरे के साथ इस तरह का व्यवहार करते हैं क्योंकि वे सभी काफी विस्फोटक व्यक्तित्व रखते हैं, लेकिन हमारी कंपनी में उन्हें लगता है कि यह दूसरी तरफ है और मैं सबसे ज्यादा परेशान हूं।

उनके संपर्क से बचें सबसे बढ़िया विकल्पलेकिन आत्मसंयम की इस कला को कैसे सीखें...?

मैं चर्च जाता हूं, साल में कई बार कम्युनिकेशन लेता हूं और प्रार्थना करता हूं, लेकिन अभी तक मेरी आत्मा इस तरह के हमलों के लिए बहुत कमजोर है।

अग्रिम में धन्यवाद!

प्रिय निकोले! आपके पास कुछ चरित्र लक्षण हैं जो आपके लिए सहपाठियों के साथ संवाद करना मुश्किल बनाते हैं। एक नियम के रूप में, उम्र के साथ और संचार के चक्र में बदलाव के साथ ये समस्याएं धीरे-धीरे समतल हो जाती हैं।

संचार में कठिनाइयाँ, जाहिरा तौर पर, इस तथ्य से भी संबंधित हैं कि आपकी रुचियाँ आपके साथियों के हितों की तुलना में बहुत गहरी और अधिक बहुमुखी हैं। आपके द्वारा वर्णित समस्याओं के साथ, यदि वे स्पष्ट रूप से बनी रहती हैं, तो मनोवैज्ञानिक से परामर्श करना समझ में आता है।

एक तरह के साथ भी मूल व्यक्ति(भतीजी) शत्रुता, शत्रुता और क्रोध उत्पन्न होता है, इससे कैसे निपटा जाए? मैं उसके लिए प्रार्थना करने की कोशिश करता हूं, लेकिन कभी-कभी मेरे दिल में ऐसी नफरत भर जाती है कि मुझमें ताकत नहीं होती।

आप यह नहीं लिखते कि आपकी भतीजी के प्रति आपके रवैये का क्या कारण है। हो सकता है कि कारण आप में हो, उसमें नहीं? और आपको दोनों के लिए प्रार्थना करने की आवश्यकता है।

मुझे बताओ, कृपया, क्या यह मनोदशा का परिवर्तन है, किसी के कार्यों की आलोचनात्मक धारणा के पूर्ण नुकसान तक, अनियंत्रित हिस्टीरिया, चीखना, घबराहट, अनिद्रा, घृणा की भावनाएं और दूसरों के प्रति मौखिक आक्रामकता की अभिव्यक्ति, कई घंटों तक चलने वाली प्राकृतिक नियमित हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण 2-3 सप्ताह महिला शरीर, साथ ही किसी के लिए भी शारीरिक आघात, बाहरी रूप से या दर्द के साथ, मनोदशा की असामान्य अभिव्यक्ति की याद ताजा करती है? क्या चिकित्सकीय दृष्टिकोण से इस पर ध्यान दिया जाना चाहिए, या क्या ऐसे विस्फोटों से निपटने के लिए तात्कालिक तरीके हैं, यदि सामान्य अवस्था में ऐसी अशांति की संवेदनहीनता, अकारण और बेतुकापन स्पष्ट है?

शुक्रिया। निष्ठा से, एलिजाबेथ।

प्रिय एलिजाबेथ!

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि आपके द्वारा वर्णित अनुभव दर्दनाक हैं और उन्हें चिकित्सा सुधार की आवश्यकता है।

आपको काम और आराम के शासन का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता है, शरीर को आवश्यक पोषक तत्व, विटामिन और खनिज प्रदान करें। कुछ आहार प्रतिबंधों का पालन करना चाहिए। उदाहरण के लिए, चक्र के दूसरे चरण में, कॉफी, चाय, पशु वसा, दूध, नमक, मसाले, चॉकलेट, चाय, कैफीन, शराब के सेवन को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। व्यायाम और खेलकूद से लाभ। लाभकारी प्रभावएक सामान्य मालिश दें।

आपको परेशान करने वाले लक्षणों का एक कैलेंडर (चार्ट, डायरी, या रिकॉर्ड रखने का कोई अन्य रूप) रखें। कैलेंडर में निम्नलिखित जानकारी शामिल होनी चाहिए: लक्षण जो आपको परेशान करते हैं, प्रत्येक लक्षण की संख्या (या चक्र का दिन), प्रत्येक लक्षण की गंभीरता (उदाहरण के लिए, 1 से 5 के पैमाने पर), के लिए अवलोकन किया जाना चाहिए कम से कम 2-3 महीने

यदि जीवनशैली और पोषण संबंधी परिवर्तनों ने आपकी स्थिति में सुधार नहीं किया है, तो आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। इन मामलों में, एंटीडिपेंटेंट्स और चिंताजनक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, साथ ही होम्योपैथिक थेरेपी (दवा मास्टोडियन सहित)।

नमस्कार! यदि कोई व्यक्ति भावुक, प्रभावशाली है और "दिल से" लेता है, तो उसे चिंता होती है। आप इस तरह की भावुकता और प्रभावशालीता से कैसे निपट सकते हैं। क्या प्रार्थना और चर्च के संस्कारों के अलावा मूड या कुछ और पढ़ना संभव है? आप साइटिन के मूड के बारे में कैसा महसूस करते हैं?

साइटिन की मनोदशा आत्मा में ईसाई नहीं है, वे किसी के "मैं" के उत्थान पर आधारित हैं। अपने विश्वासपात्र की ओर मुड़ें और उसे "स्मार्ट करने" (यीशु की प्रार्थना पढ़ना) के बारे में सलाह देने के लिए कहें। (जीएन साइटिन की आधिकारिक वेबसाइट पर कहा गया है कि वह चार बार डॉक्टर ऑफ साइंस (चिकित्सा, दार्शनिक, शैक्षणिक, मनोवैज्ञानिक) हैं।

वसीली ग्लीबोविच, क्या एक वयस्क के लिए मनोचिकित्सक से संपर्क किए बिना, अपने दम पर ओन्कोफैगिया से छुटकारा पाना संभव है? क्या रूढ़िवादी में इस तरह की निर्भरता से छुटकारा पाने का कोई अनुभव है?

onychophagia से एक विशेष "रूढ़िवादी" उद्धार का अनुभव मुझे ज्ञात नहीं है। इन स्थितियों का आमतौर पर सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। कुछ समय पहले, एक नन ने मुझे इस समस्या के साथ संपर्क किया, दवाओं की छोटी खुराक की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सभी लक्षण गायब हो गए।

यौन विचलन, यौन संबंध, वैवाहिक समस्याएं

कृपया मुझे बताएं, क्या रूढ़िवादी सेक्सोलॉजिस्ट को ढूंढना संभव है? हमें अपने परिवार में समस्या है, लेकिन जिन सेक्सोलॉजिस्टों से मैंने इंटरनेट पर संपर्क किया, उन्होंने ऐसे उत्तर दिए जो हमारे विश्वास या किसी विशिष्ट स्थिति के साथ खराब रूप से संगत हैं।

सामान्य तौर पर, यह सब इस तथ्य पर निर्भर करता है कि हमारे पास नहीं है अंतरंग जीवन, पति नहीं चाहता। और मैं पढ़कर थक गया हूँ, सहित। शादी के बारे में ईसाई साहित्य में, महिलाओं की तुलना में पुरुषों के लिए विवाह का भौतिक पक्ष कैसे अधिक महत्वपूर्ण है, और एक महिला को इसे कैसे स्वीकार करना चाहिए ... हमारे परिवार में यह दूसरी तरफ है।

अविश्वासी सेक्सोलॉजिस्ट इस तथ्य में एक समस्या की तलाश करने लगे हैं कि हम दोनों शादी से पहले कुंवारे थे। पति ने मदद लेने से इंकार कर दिया। और, ज़ाहिर है, वे मुझे सलाह देते हैं कि या तो उसके साथ रिसेप्शन पर आएं, या, क्योंकि वह नहीं जाता है, उसे धोखा देने के लिए।

मैं समस्याओं की तलाश करता था, जिनमें स्वयं भी शामिल था। इसलिए नहीं कि मैं अपराधबोध से ग्रस्त हूं, बल्कि इसलिए कि मैं जानती हूं कि शादी में सब कुछ अधिक कठिन है, और यह कि हम एक परिवार में एक साथ रहते हुए एक-दूसरे को प्रभावित नहीं कर सकते। मुझे यकीन है कि किसी तरह स्थिति को बेहतर के लिए बदलना संभव है, भले ही मैं अकेले ही नियुक्ति पर आऊं, क्योंकि मुझमें बदलाव से मेरे पति को भी मदद मिलेगी। हम जिस तरह से जीते हैं, उसके लिए मेरे लिए जीना बहुत मुश्किल है।

आप अपने में कुछ समस्याओं के बारे में लिखते हैं अंतरंग संबंध, जो वैवाहिक संबंधों के सामान्य स्तर को दर्शाता है। मैं आपको सलाह दूंगा कि आप एक साथ फैमिली साइकोलॉजिस्ट को संबोधित करें। दुर्भाग्य से, मैं एक रूढ़िवादी सेक्सोलॉजिस्ट को नहीं जानता।

मैं वास्तव में आदमी से प्यार करता था। लेकिन उसने मुझे धोखा दिया और बाद में मुझे छोड़ दिया। मुझे उसी दिन उसे भूलकर खुशी होगी। लेकिन यह उल्टा निकला। दिल नहीं भूलता, मैं हर समय उसके बारे में सोचता हूं, मैं पहले ही बहुत प्रार्थना कर चुका हूं, और सबसे बुरी बात यह है कि मैं अन्य सूटर्स को नहीं देखता। मैं कैसे हो सकता हूँ?

मुझे लगता है कि इसमें समय लगता है। से इसी तरह की समस्याकई चेहरे। आपको किसी चीज़ पर स्विच करने की ज़रूरत है - एक दिलचस्प पर्यटक या तीर्थ यात्रा पर जाएं (अब मौसमी कीमतों में कमी है), पल्ली में कुछ आज्ञाकारिता लें, फिटनेस में भाग लेना शुरू करें, अध्ययन करें विदेशी भाषाआदि। आदि। समय के साथ, एक व्यक्ति दिखाई देगा जिस पर आप ध्यान देंगे।

नमस्ते! क्या शादी के डर जैसी कोई मनोवैज्ञानिक अवधारणा है और हम इससे कैसे निपट सकते हैं? युवक 28 साल का है, अपनी प्रेमिका से प्यार करता है, 7 साल से उसे डेट कर रहा है, उसे खोना नहीं चाहता, लेकिन पति, पिता होने से बहुत डरता है, और इस तथ्य से पीड़ित है कि वह आंतरिक बाधा को पार नहीं कर सकता है . उनके माता-पिता का जीवन भर विवाह हुआ है और उनके पास हमेशा भौतिक संपदा रही है। वह खुद मदद के लिए मनोवैज्ञानिक की ओर मुड़ने से गुरेज नहीं करता।

आपके जवाब के लिए अग्रिम धन्यवाद!

शादी के डर का अभी तक वर्णन नहीं किया गया है। गाइनेकोफोबिया (महिलाओं का डर), एरोटोफोबिया - अंतरंगता का डर आदि है।

मुझे लगता है कि एक युवा व्यक्ति में तथाकथित चिंतित और संदिग्ध चरित्र लक्षण होते हैं, जिसके कारण उसके लिए जीवन में सबसे महत्वपूर्ण निर्णय लेना मुश्किल होता है। उसे वास्तव में एक मनोवैज्ञानिक को देखने की जरूरत है। हालाँकि, यदि उसके पास एक विश्वासपात्र है, तो उसके लिए इस कार्य के लिए उसे आशीर्वाद देना पर्याप्त हो सकता है।

कार्यों और विश्वासों के बीच विभाजन - यह कब तक जारी रह सकता है जब तक कि यह कमजोर न हो जाए मानसिक शक्ति? एक विवाहित व्यक्ति के जीवन से क्या भरा है जो अब चर्च के सभी संस्कारों में भाग नहीं ले सकता है, हालांकि यह उसके परिवार में आदर्श है, "अपूर्ण अंतरंगता" के कार्यालय रोमांस की स्थितियों में, लेकिन स्थायी?

आपको साहस और पश्चाताप हासिल करने की आवश्यकता है, अन्यथा समय के साथ, आपको एक मनोचिकित्सक के पास जाना होगा।

नमस्ते!

वसीली ग्लीबोविच, कृपया मुझे बताएं कि क्या समलैंगिकता, समलैंगिकता आदि जैसे यौन विचलन मानसिक बीमारियां हैं? क्या आधुनिक मनोरोग इन विचलनों को एक बीमारी के रूप में पहचानता है? यदि हां, तो किन स्रोतों का हवाला दिया जा सकता है?

आपको धन्यवाद! बहुत सम्मान के साथ, अनातोली। क्रास्नोडार शहर।

अधिकांश मनोचिकित्सक समलैंगिकता को एक स्थूल विकृति, एक बीमारी मानते हैं। एक समलैंगिक एक विकार वाला व्यक्ति है भावनात्मक क्षेत्रसामान्य विषमलैंगिक संबंध बनाने में असमर्थ।

मनोचिकित्सा पर संदर्भ पुस्तक (एम।, "मेडिसिन", 1985) में, समलैंगिकता का वर्णन "यौन विकृतियों" खंड में किया गया है, जिसे निम्नलिखित परिभाषा दी गई है - "यौन इच्छा का रोग संबंधी अभिविन्यास और इसके रूपों की विकृति कार्यान्वयन।"

हालांकि, शारीरिक हिंसा की धमकियों और सामाजिक अशांति के आयोजन के आह्वान के प्रभाव में, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (एपीए) ने 1973 में समलैंगिकता को अपने डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल (डीएसएम) से बाहर कर दिया, यानी मानसिक विकारों की सूची से। बाद में, 1992 में, WHO ने निदान की सूची से "समलैंगिकता" को भी हटा दिया।

रोगों के वर्तमान अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में 10वीं संशोधन (ICD-10), खंड F 66 में "मनोवैज्ञानिक और" व्यवहार संबंधी विकारयौन विकास और अभिविन्यास से जुड़ा हुआ है" एक नोट है: यौन अभिविन्यास को ही एक विकार नहीं माना जाता है। "लिंग पहचान विकार" (एफ 64) में ट्रांससेक्सुअलिज्म, दोहरी भूमिका ट्रांसवेस्टिज्म शामिल हैं। यौन वरीयता के विकार" (एफ 65) में बुतपरस्ती, प्रदर्शनीवाद, दृश्यरतिकता, पीडोफिलिया, सैडोमासोचिज्म आदि शामिल हैं।

हालांकि, अमेरिका में सभी पेशेवर एपीए बोर्ड द्वारा अनुशंसित दृष्टिकोण को साझा नहीं करते हैं। इसका परिणाम इस देश में समलैंगिकता के अध्ययन और चिकित्सा के लिए एक राष्ट्रीय संघ का निर्माण था, जिसे नारथ (नेशनल एसोसिएशन फॉर रिसर्च एंड थेरेपी ऑफ होमोसेक्सुअलिटी) के रूप में संक्षिप्त किया गया था। यह 1992 में वापस हुआ। इस एसोसिएशन की स्थापना चार्ल्स सोकाराइड्स, बेंजामिन कॉफमैन और जोसेफ निकोलोसी ने की थी। सी। सोकाराइड्स इसके अध्यक्ष बने, और थॉमस एक्विनास साइकोलॉजिकल क्लिनिक के संस्थापक मनोवैज्ञानिक डी। निकोलोसी इसके उपाध्यक्ष बने।

स्वाभाविक रूप से, यूक्रेन और रूस में सबसे प्रसिद्ध नैदानिक ​​​​सेक्सोलॉजिस्ट भी समलैंगिकता को आदर्श नहीं मानते हैं। इनमें प्रोफेसर वी.वी. कृष्टल, जी.एस. वासिलचेंको, ए.एम. शिवदोश, एस.एस. लेबिग।

बच्चों में समस्या

नमस्ते! मेरा बेटा 2.9 साल का है। मुझे अपनी गर्भावस्था के दौरान बहुत डर था। अपरिपक्व जन्म, लेकिन निर्वासन की एक बहुत लंबी अवधि, हालांकि डॉक्टरों का कहना है कि यह "सामान्य सीमा" के भीतर है।

बच्चा कमजोर और संवेदनशील है, शायद इस तथ्य के कारण कि वह बचपन में उस पर कांप रही थी, क्योंकि। आठ महीने तक पेट के कारण लगातार रोना, अच्छे डॉक्टर के पास जाने पर ही ठीक हुआ। शायद, स्वभाव के अनुसार, वह नखरे करने के लिए प्रवृत्त होता है (कोई है)। मुख्य समस्याएं:

अक्सर समझ से बाहर नखरे, स्विच करना, विचलित करना मुश्किल होता है। यह पता लगाना और भी मुश्किल है कि क्यों। अन्य लोगों का आतंक भय, विशेष रूप से स्पर्श करने के लिए तीव्र रूप से उत्तरदायी जब वे उसका अभिवादन करते हैं या उसे उठाना चाहते हैं। मैं खुद जाने से डरता था, हालाँकि मुझे पता था कि कैसे और पहले से ही 1.4 पर चला गया, जब मैं "भूल गया"। मैं वैक्यूम क्लीनर से डरता था। मुझे लगता है कि मैं उसके कई डर के लिए दोषी हूं, मुझे डर था कि वह डर जाएगा।

2. छोटे भाई के लिए 9 महीने की ईर्ष्या, मुख्य रूप से माता-पिता के ध्यान के लिए और खिलौनों के लिए। उसका दिल कैसे पिघलाऊँ?

3. भाषण विकास में देरी (40-45 के बारे में छोटे शब्द कहते हैं, वाक्यों को नहीं जोड़ते हैं)। हम न्यूरोपैथोलॉजिस्ट में थे। उपचार निर्धारित: 1 महीना। cogitum 1 ampoule प्रति दिन, ग्लाइसिन - दिन में 3 बार, 1 टैबलेट, नर्वोचेल - दिन में 3 बार, 1 टैबलेट।

हमने लगभग पाठ्यक्रम पूरा कर लिया है, परिणाम हैं, हर दिन कम से कम 1 नया शब्द, यह बहुत शांत हो गया है, नखरे बहुत कम हो गए हैं।

लेकिन हाल ही में, एक मालिश के बाद, उन्होंने मेरे छोटे भाई को भी ऐसा करने का फैसला किया, ताकि वह तेजी से विकसित हो, पहले दिन वह चिल्लाया, अपने हाथ और पैर बहुत खींचे, मुझ पर चढ़ गए, हालांकि मालिश करने वाला ठीक था जाना जाता है और वह हमेशा उसे देखकर मुस्कुराता है। फिर उन्होंने उसे विचलित किया, दूसरे दिन उन्होंने उसे अलग-अलग सफलता से विचलित किया, लेकिन ज्यादातर समय वह चिल्लाता रहा। ऐसी मालिश से और क्या लाभ या हानि?

लंबे समय तक नखरे का जवाब कैसे दें? बच्चे के संपर्क को कैसे बढ़ाया जाए और अपने भाई के प्रति आक्रामकता को कम किया जाए - क्या वह इतना जोर से मार या गले लगा सकता है कि सबसे छोटा रो रहा है? क्या इस चिकित्सा पाठ्यक्रम को दोहराना संभव है और किस समय तक? शायद हमें कुछ परीक्षाओं से गुजरना पड़े, क्या हमें किसी डॉक्टर से संपर्क करने की ज़रूरत है? बचाओ प्रभु!

आपके द्वारा वर्णित मामलों में, मालिश रद्द कर दी जाती है।

जब बच्चा 3 साल का होता है, तो आपको बाल मनोचिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता होती है (3 साल तक, मनोचिकित्सक बच्चों को नहीं देखते हैं)।

अपने छोटे भाई के लिए अपने बेटे की "ईर्ष्या" के संबंध में, जो अक्सर होता है, उसे आपसे और आपके पति से अधिकतम ध्यान देने की आवश्यकता है। कभी-कभी आपको उसके साथ अलग से चलने, अलग से खेलने, अलग से दिलचस्प यात्राएँ करने की ज़रूरत होती है।

अमेरिकन चाइल्डहुड स्ट्रेस स्केल पर छोटे भाई के जन्म को मामूली तनावपूर्ण माना जाता है। एक दृष्टिकोण है कि गर्भावस्था की शुरुआत से ही एक बच्चे को भाई की उपस्थिति के लिए तैयार रहने की आवश्यकता होती है।

शुभ दोपहर, प्रिय वसीली ग्लीबोविच! मेरी मुझसे एक बहुत जुड़ी हुई बेटी है - अब वह 4 साल की है (परिवार में इकलौती संतान)।

गर्भावस्था और प्रसव मुश्किल था, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, उसके पति से तलाक हो गया। बच्चा बगीचे में नहीं जाता, दादी उसके साथ बैठती है। बच्चा स्मार्ट है, विकसित है - लेकिन साथ ही भावनात्मक, प्रभावशाली।

3 साल की उम्र में, मुझे पहली बार रात के लिए घर छोड़ना पड़ा - मेरे जाने के तुरंत बाद, वह रोने लगी, चीखने लगी, अपने पेट के बारे में शिकायत करने लगी - और इतनी लंबी और सख्त कि मेरी दादी ने एम्बुलेंस को फोन किया। डॉक्टरों को कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं मिली। तब बच्चे को कुछ देर के लिए शौचालय जाने का डर सता रहा था। हमारी संयुक्त छुट्टी के बाद, सब कुछ चला गया।

एक साल बाद, 4 साल की उम्र में, बच्चे को विकास के घेरे में ले जाया गया। वहाँ से वह उदास होकर लौटी (उसने कहा कि शिक्षकों में से एक को यह पसंद नहीं आया)। उसके पेट के बारे में शिकायतें फिर से शुरू हुईं, रात तक वह पहले से ही चिल्ला रही थी, उसे नींद नहीं आ रही थी - उन्होंने एम्बुलेंस को फोन किया, उसकी जांच की - उसके स्वास्थ्य के साथ सब कुछ ठीक है। उसके बाद, कई और दिनों और रातों तक वह अपने पेट की शिकायतों के साथ जोर-जोर से चिल्लाती रही, फिर कई रातों तक उसे नींद नहीं आई क्योंकि उसे वयस्कों की तरह अनिद्रा थी: वह सुबह 3 बजे उठी, सो नहीं पाई, रोया क्योंकि यह। फिर धीरे-धीरे सब कुछ शून्य हो गया (यह कुल मिलाकर लगभग 1.5 सप्ताह तक चला)। सपना फिर से शुरू हो गया।

डॉक्टरों का कहना है कि वह स्वस्थ है। वे। क्या यह मनोदैहिक है? क्या यह कुछ खतरनाक है? आप क्या सुझाव देंगे?

आपके बच्चे के लिए कुछ भी खतरनाक नहीं होता है। इसी तरह की घटनाएंबच्चों में, किसी न किसी रूप में (उदाहरण के लिए, बार-बार आग्रह करनापेशाब), दुर्लभ नहीं हैं।

हालाँकि, आपको यह समझना चाहिए कि कुछ वर्षों में बच्चे को स्कूल जाने की आवश्यकता होती है, अर्थात। एक नई अपरिचित टीम में शामिल होने के लिए, और उसे इसके लिए तैयार रहने की आवश्यकता है। कुछ समय बाद, उसे या तो कुछ खेल गतिविधियों (लयबद्ध जिमनास्टिक), या कुछ मंडलियों में नामांकित किया जाना चाहिए, या ताकि वह रविवार के स्कूल में भाग लेना शुरू कर दे। उसी समय, मुख्य चीज शिक्षक का व्यक्तित्व होना चाहिए, न कि "खेल या अन्य सफलताएं।" आपको यकीन होना चाहिए कि वह बच्चों के प्रति चौकस और दयालु है। यदि आप बच्चे को स्कूल के लिए तैयार नहीं करते हैं, तो उसे नई टीम के अनुकूल होने में गंभीर समस्याएँ हो सकती हैं।

पाठकों की प्रतिक्रियाएं

बचाओ प्रभु!

https://www.site/psixiatriya-i-duxovnaya-zhizn/

ऐसा हुआ कि मैंने इसे ऐसे समय में पढ़ा जब मुझे एक निश्चित प्रलोभन था, जिसका एक हिस्सा विश्वास का कमजोर होना था। तो, लेख पढ़ने के बाद, विश्वास एक महत्वपूर्ण स्तर तक गिर गया, यह भयानक था।

बाद में, जब प्रलोभन समाप्त हो गया, तो मैंने सोचा कि लेख का मुझ पर इतना प्रभाव क्यों पड़ा?

कई दिनों के चिंतन के बाद, मैं इस निष्कर्ष पर पहुंचा कि लेख अगोचर रूप से, परोक्ष रूप से, लेकिन "ध्यान केंद्रित कर दिया" - आध्यात्मिक तर्क से आध्यात्मिक तर्क तक, ईश्वर से मनुष्य तक।

शायद यहाँ आर्किमंड्राइट राफेल करेलिन ने http://karelin-r.ru/faq/answer/1000/4289/index.html कठोर शब्द कहे हैं, लेकिन उन्होंने स्पष्ट रूप से सार व्यक्त किया: "कुछ महत्वपूर्ण मामलों में, मनोचिकित्सक मदद कर सकते हैं रासायनिक दवाएं, जिसका शामक प्रभाव पड़ता है, लेकिन उपचार का मुख्य साधन सुसमाचार और प्रार्थना के अनुसार जीवन है "

यह आधार है, ईश्वर में आशा (मेरी राय में) जो लेख में नहीं है, दुर्भाग्य से ...

मैंने अपने कुछ छापों/विचारों को व्यक्त करने का भी निर्णय लिया:

1. लेख में मनोचिकित्सक किसी प्रकार की स्वतंत्र और आत्मनिर्भर व्यक्ति की तरह दिखता है, लेख यह धारणा देता है कि एक निश्चित क्षेत्र है जहां पुजारी (और भगवान) बेमानी हैं: "प्रमुख" डॉक्टर है - जबकि भगवान व्यावहारिक रूप से कहीं भी उल्लेख नहीं किया गया है, किसी को यह महसूस होता है कि भगवान डॉक्टर की "आवश्यकता नहीं है", वह किसी तरह "भूल गया" है - डॉक्टर अपने ज्ञान, दवाओं आदि की मदद से अच्छी तरह से मुकाबला करता है। यह पता चला है कि एक का क्षेत्र मनोचिकित्सक (यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक रूढ़िवादी) किसी तरह "भगवान" को शामिल नहीं करता है ...

2. उद्धरण: "मानव आत्मा का क्षेत्र, मानव आत्मा का रोग, वह क्षेत्र है जहां आध्यात्मिक चिकित्सक, पुजारी, चंगा करता है। मानव आत्मा का क्षेत्र वह क्षेत्र है जिसमें मनोचिकित्सक चंगा करता है। "जब हम बात करते हैं मानसिक बीमारी, तो बहुत हैं विभिन्न राज्य. एक मामले में, प्राथमिकता एक मनोचिकित्सक की होती है और रोगी को पुजारी के साथ संवाद नहीं दिखाया जाता है, इसके अलावा, इससे उसकी स्थिति और भी बढ़ सकती है ... इसके बाद तीव्र स्थितिबीत जाता है, हम कोशिश करते हैं, यदि संभव हो तो, एक पुजारी को आमंत्रित करने के लिए।" वे। यह पता चला है कि एक निश्चित अवधि के लिए (इस मामले में, बीमारी का एक तेज), रोगी को एक पुजारी की आवश्यकता नहीं है - केवल एक डॉक्टर ही मदद कर सकता है। और चर्च के पुजारी की प्रार्थना, क्या वे वास्तव में इस स्थिति में "अनावश्यक" होंगी? (इस तथ्य का उल्लेख नहीं करने के लिए कि एक रूढ़िवादी व्यक्ति के लिए, प्रार्थना, भगवान की मदद की आशा मुख्य होनी चाहिए)। बेशक, दवा और डॉक्टर दोनों की जरूरत है (भगवान पर भरोसा रखें, लेकिन खुद गलती न करें)। लेकिन प्राथमिकता का उल्लंघन नहीं किया जाना चाहिए: मुख्य बात भगवान से प्रार्थना है, और दवाएं मदद करने के लिए हैं। और इसके विपरीत नहीं ..) और फिर ऐसा अहसास होता है कि भगवान का डॉक्टर पहले से ही कुछ बिंदुओं पर बदलना शुरू कर रहा है ...

3. उद्धरण: "हमारे चर्च के वातावरण में, एक मनोवैज्ञानिक के कार्य, विशेष रूप से एक पारिवारिक मनोवैज्ञानिक, आदर्श रूप से एक पुजारी द्वारा किए जाते हैं। और उसके अलावा, कोई भी इस कार्य को बेहतर ढंग से नहीं कर सकता, खासकर यदि कोई व्यक्ति स्वीकारोक्ति में जाता है और उसकी पत्नी भी। ” फिर से, ध्यान हटा दिया गया है: यह पुजारी नहीं है जो "मनोवैज्ञानिक के कार्यों को करता है" (स्वीकारोक्ति के दौरान सहित) - यह भगवान है, सहित। पुजारी के माध्यम से एक व्यक्ति को बचाता है, मदद दिखाता है।

मेरे विचारों को व्यक्त करने की हिम्मत के लिए मुझे क्षमा करें - लेकिन मैंने इसे अपना कर्तव्य माना, एक आस्तिक के रूप में, उपरोक्त सभी को लिखना - शायद आप इस तरह की "प्रतिक्रिया" में रुचि लेंगे।

मैं आपकी प्रार्थना माँगता हूँ!

आर.बी. ऐलेना

प्रिय ऐलेना!

मैं आपसे क्षमा चाहता हूं कि मेरे लेख ने आपको निराशा की स्थिति में डाल दिया। यह लेख चर्च ऑफ द ऑल-मर्सीफुल सेवियर बी में दिया गया मेरा भाषण है। प्रवमीर के पाठकों और संपादकों के साथ एक बैठक में शोक मठ। बैठक में फादर एलेक्जेंडर इल्याशेंको मौजूद थे और हम उनके साथ वेदी के ठीक बगल में थे। जाहिर तौर पर इस संबंध में, मैंने अपने भाषण में उन मुद्दों पर ध्यान नहीं दिया जो मुझे रूढ़िवादी दर्शकों में पूरी तरह से स्पष्ट लग रहे थे। कोई भी कार्य जो एक ईसाई शुरू करता है उसे प्रार्थना से पहले होना चाहिए। जब कोई बीमार हो जाता है, तो शुरुआत में आपको चिकित्सक से "आत्मा और शरीर" से प्रार्थना करने की आवश्यकता होती है, और फिर उस डॉक्टर के पास जाना चाहिए जिसे प्रभु ने भेजा था। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि रूढ़िवादी वातावरण में, यदि कोई व्यक्ति अस्पताल में समाप्त होता है, तो हर कोई उसके लिए प्रार्थना करने की कोशिश करता है। हाल ही में, एक ननरी में (उस दिन, मठ की बहनों में से एक का ऑपरेशन होना था) लिटुरजी में, मैंने बीमार महिला (नाम) और उसके सर्जन (नाम) दोनों के लिए एक प्रार्थना सुनी, कि "भगवान उसे सर्जरी करने में मदद की।"

अब मैं यह समझाने की कोशिश करूंगा कि हम (रूढ़िवादी मनोचिकित्सकों) का क्या मतलब है जब हम कहते हैं कि मनोरोग अभ्यास में "एक मामले में, प्राथमिकता मनोचिकित्सक की होती है और रोगी को पुजारी के साथ संचार नहीं दिखाया जाता है, इसके अलावा, यह भी हो सकता है उसकी हालत में वृद्धि ... जैसे ही यह गंभीर स्थिति बीत जाती है, हम कोशिश करते हैं, यदि संभव हो तो, एक पुजारी को आमंत्रित करने के लिए।" यह स्थिति 19वीं शताब्दी में रूसी और जर्मन मनोचिकित्सकों द्वारा तैयार की गई थी। मानसिक रूप से बीमार (एम।, 1907) के लिए मास्को जिला अस्पताल में कर्मचारियों के निर्देश कहते हैं कि ... "चर्च सेवा के तत्काल कर्तव्यों के अलावा, पुजारी अस्पताल के रोगियों के साथ आध्यात्मिक बातचीत करता है, जिस पर उसे चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा निर्देशित किया जाएगा" (यानी रूढ़िवादी विश्वास के सभी रोगियों के साथ नहीं)।

आप एक पुजारी को एक रोगी के लिए कैसे आमंत्रित कर सकते हैं जो एक तीव्र मानसिक स्थिति में है साइकोमोटर आंदोलन, आक्रामकता और घोषणा करता है कि वह मसीह विरोधी है? या इसके विपरीत, घोषणा करता है कि वह मसीह है? मेरे रोगियों में से एक (रूढ़िवादी) ने जोर देकर कहा कि वह मसीह, और बुद्ध, और एज़्टेक के देवता दोनों थे। स्पष्ट है कि यह भ्रम संबंधी विकारऔर वे, परिभाषा के अनुसार, अनुनय के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, बल्कि केवल उपचार के लिए हैं। रोगी को याजक से भेंट के लिए तैयार रहना चाहिए। जाहिर है, अगर रोगी के रूढ़िवादी रिश्तेदार हैं, तो वे इस समय उसके लिए प्रार्थना करेंगे, यह स्वाभाविक है। मुझे आर्किमंड्राइट तेवरियन (रेगिस्तान से, रीगा के पास) के शब्द याद आते हैं, जिन्होंने कहा था कि अगर आपके करीबी व्यक्ति इस समय कम्युनिकेशन नहीं ले सकते हैं, तो आपको खुद अधिक बार कम्युनिकेशन लेना चाहिए। कई डॉक्टर (गैर-विश्वासियों सहित) अपने अभ्यास के मामलों से बता सकते हैं कि बीमारी का कोर्स इसके मुख्य सिद्धांतों में फिट नहीं होता है, और इसे केवल किसी की प्रार्थना से समझाते हैं।

अब आर्किमंड्राइट राफेल कारलिन के बयान के बारे में। परम पावन पैट्रिआर्क एलेक्सी द्वितीय के शब्दों में, आपके द्वारा इंगित वेबसाइट में उनकी स्थिति केवल "एक बहुत सम्मानित पुजारी का एक निजी दृष्टिकोण" नहीं है, बल्कि रूसी रूढ़िवादी चर्च की आधिकारिक स्थिति के साथ पूर्ण विरोधाभास में है। यह मुद्दा, "सामाजिक अवधारणा के मूल सिद्धांतों" में निर्धारित किया गया है और बिशप और स्थानीय परिषदों में अपनाया गया है। साथ ही, फादर राफेल के पास शिक्षाशास्त्र पर विशिष्ट वक्तव्य हैं।

मनोविकृति के उपचार के लिए, न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामक प्रभाव मुख्य नहीं होता है, और कुछ आधुनिक मनोविकार नाशक(जैसे Abilify) का शामक प्रभाव बिल्कुल नहीं होता है। उनकी क्रिया का तंत्र बहुत अधिक सूक्ष्म है।

लावरा के विश्वासपात्र, आर्किमंड्राइट किरिल (पावलोव) ने कई वर्षों तक केंद्र में मरीजों को हमारे पास भेजा। उन्होंने न केवल मानसिक रोगियों, बल्कि "सीमा रेखा" स्तर के रोगियों को भी संदर्भित किया। जब हमने उनसे पूछा कि वह रोगियों को मनोचिकित्सकों के पास क्यों भेजते हैं, तो उन्होंने कहा कि वे उनसे आध्यात्मिक उपचार प्राप्त करते हैं, और "गोलियाँ भी लेनी चाहिए।"

यदि कोई व्यक्ति किसी गंभीर बीमारी के लिए चिकित्सा उपचार से इनकार करता है ( तीव्र रोधगलनमायोकार्डियम, अंतर्जात मनोविकृति, आदि। आदि) और भगवान से चमत्कार की मांग करता है - तो यह या तो भ्रम या पागलपन की स्थिति है। आइए याद करें कि मसीह ने शैतान से क्या कहा, जिसने उसे परीक्षा दी और चमत्कार की मांग की: "... अपने परमेश्वर यहोवा की परीक्षा मत लो।" परमेश्वर की सामर्थ निर्बलता में सिद्ध होती है (देखें 2 कुरि0 12:9), जिसमें चिकित्सक और दवाएं भी शामिल हैं।

प्रभु को लुभाने और उनसे चमत्कार की मांग करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको प्रार्थना करने और डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है ...

सेंट थियोफन द रेक्लूस ने लिखा: “क्या इसका इलाज किया जाना चाहिए? इलाज क्यों नहीं कराते? ... डॉक्टर और दवाओं से घृणा - भगवान के लिए एक तिरस्कार।

और अंत में, मेरे इस कथन के संबंध में कि "हमारे चर्च के वातावरण में, एक मनोवैज्ञानिक के कार्य, विशेष रूप से एक पारिवारिक मनोवैज्ञानिक, आदर्श रूप से एक पुजारी द्वारा किए जाते हैं। और उसके अलावा, कोई भी इस कार्य को बेहतर ढंग से नहीं कर सकता, खासकर यदि कोई व्यक्ति स्वीकारोक्ति में जाता है और उसकी पत्नी भी। ” यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि स्वीकारोक्ति में पश्चाताप और परामर्श का वास्तविक संस्कार शामिल है। पश्चाताप का संस्कार प्रभु को स्वीकार है, पुजारी तो साक्षी मात्र है। हालाँकि, एक आध्यात्मिक रूप से अनुभवी पुजारी, अपने स्वयं के आध्यात्मिक अनुभव और चर्च के अनुभव के आधार पर, इस या उस पाप या पारिवारिक समस्या को दूर करने के लिए निर्देश, आध्यात्मिक सलाह दे सकता है, खासकर यदि वह परिवार के सभी सदस्यों को जानता हो। और सबसे महत्वपूर्ण बात, वह अपनी प्रार्थना से सभी का समर्थन करेंगे।

एक बार फिर, मैं आपसे क्षमा चाहता हूं कि मेरे लेख ने आपको निराशा की स्थिति में डाल दिया।

मैं आपकी दुआ मांगता हूं।