3 साल के बच्चों में व्यवहार संबंधी विकार। पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों में कई व्यवहारिक विघटनकारी विकार शामिल हैं, जो आक्रामक या उद्दंड कृत्यों द्वारा प्रकट होते हैं, जो उम्र-उपयुक्त के साथ खुले गैर-अनुपालन तक पहुंचते हैं। सामाजिक आदर्श. पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण अत्यधिक क्रूरता, गुंडागर्दी, अन्य लोगों या जानवरों के प्रति क्रूरता, संपत्ति को जानबूझकर नुकसान, आगजनी, चोरी, छल, अनुपस्थिति और घर छोड़ना, क्रोध का लगातार और गंभीर प्रकोप हो सकता है जो उत्तेजक कृत्यों, व्यवस्थित अवज्ञा का कारण बनता है। सूचीबद्ध श्रेणियों में से कोई भी, पर्याप्त गंभीरता के साथ, निदान करने का आधार है, जिसे अलग-अलग कृत्यों के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों के कारण

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों के मुख्य कारण हैं:

1. धूप में जगह के लिए लड़ो। इस तरह, बच्चा माता-पिता की गर्मजोशी और ध्यान जीतने की कोशिश करता है। व्यवहार में, बच्चे की अवज्ञा सबसे अधिक बार जलन और घोटालों को भड़काती है, जो स्थिति को और बढ़ा देती है;
2. खुद को साबित करने की एक कोशिश। वयस्कों के अत्यधिक दबाव और संरक्षकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चों में अपने स्वयं के व्यक्तित्व को पहचानने की आवश्यकता उत्पन्न होती है। इस मामले में अड़ियल व्यवहार और जिद अपने नियमों से जीने का अवसर खोजने में बचाव के लिए आती है;
3. बदला। न्याय बहाल करने के प्रयास में अक्सर बच्चे बड़ों की आवश्यकताओं के विपरीत सब कुछ करने लगते हैं। बच्चे से नाराज होने के बजाय, इस बारे में सोचें कि उसने आपके साथ ऐसा क्यों किया। शायद आपने उसे नाराज किया या लगातार उसके साथ पूर्वाग्रह से पेश आया;
4. व्यक्तिगत सफलता में विश्वास की हानि। आत्म-संदेह भी बच्चे में बुरे व्यवहार को भड़का सकता है। आपको बच्चे पर बहुत अधिक अपेक्षाएँ नहीं रखनी चाहिए और दावा नहीं करना चाहिए - अब संयुक्त गतिविधियों को व्यवस्थित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वह अपने दम पर गतिरोध से बाहर नहीं निकल सकता है। कोशिश करें कि बच्चे की आलोचना न होने दें और छोटी-छोटी उपलब्धियों के लिए भी उसे प्रोत्साहित करें।

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों के प्रकार

• अति सक्रिय व्यवहार (ध्यान घाटे विकार)

इन बच्चों का अनुभव बढ़ी हुई जरूरतनिरंतर गति में। व्यवहार के सख्त नियमों के साथ गतिविधि को अवरुद्ध करने से मांसपेशियों में तनाव में वृद्धि होती है और तीव्र गिरावटध्यान, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर थकान और प्रदर्शन में कमी आई है। इन प्रतिक्रियाओं का हमेशा पालन किया जाता है भावनात्मक मुक्ति, अनियंत्रित मोटर बेचैनी और गंभीर विघटन द्वारा प्रकट।

• प्रदर्शनकारी व्यवहार

बच्चों में इस प्रकार का व्यवहार विकार आम तौर पर स्वीकृत सामाजिक मानदंडों के साथ जानबूझकर और सचेत गैर-अनुपालन द्वारा प्रकट होता है। विचलित कृत्य आमतौर पर वयस्कों पर निर्देशित होते हैं।

• विरोध व्यवहार

इस विकृति के तीन रूप हैं: नकारात्मकता, हठ और हठ।

नकारात्मकता एक बच्चे के लिए कुछ करने से इंकार करना है क्योंकि उसे करने के लिए कहा गया था। ज्यादातर यह अनुचित परवरिश के परिणामस्वरूप होता है। प्रति विशिष्ट अभिव्यक्तियाँअकारण रोना, अशिष्टता, अशिष्टता, या, इसके विपरीत, अलगाव, अलगाव, स्पर्शशीलता को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

हठ अपने माता-पिता के खिलाफ जाने के लिए अपने लक्ष्य को प्राप्त करने की इच्छा है, न कि वास्तविक इच्छा को पूरा करने के लिए।

हठ - इस मामले में, विरोध शिक्षा के मानदंडों और सामान्य रूप से थोपी गई जीवन शैली के खिलाफ निर्देशित है, न कि प्रमुख वयस्क पर।

• आक्रामक व्यवहार

आक्रामक व्यवहार को समाज में अपनाए गए मानदंडों और नियमों के विपरीत, विनाशकारी प्रकृति के उद्देश्यपूर्ण कार्यों के रूप में समझा जाता है। बच्चा दूसरों का कारण बनता है मनोवैज्ञानिक परेशानी, जीवित और निर्जीव वस्तुओं आदि को शारीरिक क्षति पहुंचाता है।

• शिशु व्यवहार

शिशु बच्चों के कार्यों में, पहले की उम्र या विकास के पिछले चरण की विशेषता का पता लगाया जा सकता है। शारीरिक क्षमताओं के उचित स्तर के साथ, बच्चे को एकीकृत व्यक्तिगत संरचनाओं की अपरिपक्वता से अलग किया जाता है।

• अनुरूप व्यवहार

अनुरूप व्यवहार पूर्ण प्रस्तुतीकरण द्वारा प्रकट होता है बाहरी स्थितियांऔर दूसरों की मांग। इसका आधार आमतौर पर अनैच्छिक नकल, एक विचार के साथ आसान संक्रमण, उच्च सुबोधता है।

• रोगसूचक व्यवहार

इस मामले में, बच्चों में व्यवहार का उल्लंघन एक तरह का संकेत है कि वर्तमान स्थिति अब एक नाजुक मानस के लिए असहनीय नहीं है। उदाहरण: परिवार के भीतर एक अप्रिय, दर्दनाक स्थिति के जवाब में उल्टी या मतली।

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों का सुधार

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों के सुधार का एक महत्वपूर्ण पहलू नई गतिविधियों की शुरूआत है, अर्थात्:

1. कला चिकित्सा। कला, व्यक्तित्व के सभी घटकों के सामंजस्यपूर्ण गठन में योगदान करती है, बच्चे की भावनाओं और भावनाओं को विकसित करती है, मूल्यों पर पुनर्विचार करने और व्यवहार को बदलने में मदद करती है। बच्चे की गतिविधियों के परिणामों में दूसरों की रुचि उसके आत्म-सम्मान और आत्म-स्वीकृति की डिग्री को बढ़ाती है;
2. संगीतीय उपचार। संगीत तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को संतुलित करने में मदद करता है, बाधित और मध्यम अति उत्साहित बच्चों को उत्तेजित करता है। मनो-सुधारात्मक कार्य के लिए, प्रकृति की ध्वनियों की रिकॉर्डिंग का उपयोग करना बेहतर होता है;
3. ग्रंथ सूची चिकित्सा। विशेष रूप से चयनित साहित्यिक कार्य(कहानियां, दंतकथाएं, महाकाव्य, परियों की कहानियां) बच्चों द्वारा कल्पना के रूप में नहीं, बल्कि एक अलग मौजूदा वास्तविकता के रूप में माना जाता है। किताबें पढ़ने या सुनने की प्रक्रिया में, बच्चा अनजाने में पात्रों के उद्देश्यों, कार्यों और भावनाओं को समझना और पहचानना सीखता है, और कुछ स्थितियों में संभावित व्यवहारों का भी विचार प्राप्त करता है;
4. खेल। खेल के दौरान, बच्चे सिस्टम का पता लगाते हैं सामाजिक संबंध, व्यवहार के नियम और मानदंड - नकली परिस्थितियों में उन्हें एक निकट दृश्य-वास्तविक रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इस तरह की गतिविधि बच्चे को साझेदारी, सहयोग और सहयोग का अनुभव प्राप्त करने की अनुमति देती है, नियमों के एक निश्चित सेट को प्रस्तुत करने के आधार पर व्यवहार के मनमाने विनियमन के विकास में योगदान करती है।

व्यवहार के संदर्भ में बच्चों और माता-पिता के साथ-साथ मानव मनोविज्ञान के बीच संबंधों का विषय वर्तमान में तेजी से प्रासंगिक होता जा रहा है। कई माताएँ खुद से पूछती हैं: “मेरे बच्चे ने एक निश्चित अवधि में अलग व्यवहार क्यों करना शुरू किया? वह इतना बेचैन, आक्रामक, अतिसक्रिय और समस्याग्रस्त क्यों हो गया? इन सवालों के जवाब शास्त्रीय शिक्षकों जैसे एल.एस. वायगोत्स्की, पी.पी. ब्लोंस्की, ए.एस. मकरेंको, आदि के मैनुअल में मांगे जाने चाहिए। लेकिन अगर आपके पास इसके लिए बिल्कुल समय नहीं है, तो हम बाल मनोविज्ञान की सभी सूक्ष्मताओं को समझने के लिए इस लेख को पढ़ने का सुझाव देते हैं। , विकारों और व्यवहार संबंधी विकारों के प्रकारों का अध्ययन करने के साथ-साथ इसके सुधार और समग्र रूप से बच्चे के पालन-पोषण के लिए सही दृष्टिकोण खोजने के लिए।

स्वैच्छिक और अनैच्छिक व्यवहार

मनोविज्ञान में, दो प्रकार के व्यवहार होते हैं: स्वैच्छिक और अनैच्छिक। पहला संगठित बच्चों के पास है जो व्यवसाय में संयम और जिम्मेदारी दिखाते हैं। वे अपने स्वयं के लक्ष्यों और समाज में स्थापित मानदंडों, कानूनों, आचरण के नियमों का पालन करने के लिए तैयार हैं, और उच्च अनुशासन भी रखते हैं। आमतौर पर मनमाने प्रकार के व्यवहार वाले बच्चों को बहुत आज्ञाकारी और अनुकरणीय के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। लेकिन आपको यह स्वीकार करना होगा कि स्व-भोजन का यह तरीका भी आदर्श नहीं है।

यही कारण है कि मनोवैज्ञानिक दूसरे प्रकार में अंतर करते हैं: अनैच्छिक (अंधा) व्यवहार। ऐसे बच्चे बिना सोचे-समझे व्यवहार करते हैं और अक्सर पहल से वंचित रहते हैं, वे नियमों और कानूनों की अनदेखी करना पसंद करते हैं - वे ऐसे बच्चों के लिए बस मौजूद नहीं हैं। उल्लंघन धीरे-धीरे व्यवस्थित हो जाते हैं, बच्चा अपनी दिशा में टिप्पणियों और फटकार का जवाब देना बंद कर देता है, यह विश्वास करते हुए कि वह जैसा चाहे वैसा कर सकता है। और इस तरह के व्यवहार को आदर्श से विचलन भी माना जाता है। आप पूछते हैं: बच्चे के लिए कौन सा प्रकार सबसे स्वीकार्य है? व्यवहार के दोनों मॉडलों में सुधारात्मक सहायता की आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य नकारात्मक व्यक्तित्व लक्षणों पर काबू पाना होगा।

विचलन का कारण क्या है?

जैसा कि आप जानते हैं, प्रत्येक व्यक्ति अलग-अलग है, और ज्यादातर मामलों में यह मानना ​​गलत है कि दो बच्चों के व्यवहार में विचलन की घटना के समान कारण हैं। कभी-कभी उल्लंघनों की प्राथमिक शर्त हो सकती है और यह किसी व्यक्ति की विशेषता होती है। उदाहरण के लिए, यह मानसिक प्रक्रियाओं में स्थायी परिवर्तन, मोटर मंदता या अवरोध, बौद्धिक दुर्बलता आदि हो सकता है। ऐसे विचलन को "न्यूरोडायनामिक विकार" कहा जाता है। बच्चा तंत्रिका उत्तेजना, निरंतर भावनात्मक अस्थिरता और यहां तक ​​कि व्यवहार में अचानक परिवर्तन से पीड़ित हो सकता है।

स्वस्थ बच्चों में असामान्यताएं

इन बच्चों के लिए अंदर रहना कहीं अधिक कठिन है सार्वजनिक स्थानों पर, साथियों और रिश्तेदारों के साथ संचार में उनके लिए एक आम भाषा खोजना बहुत मुश्किल है। अति सक्रियता वाले बच्चों के व्यवहार की अनुकूली विशेषताएं मानस के अपर्याप्त रूप से गठित नियामक तंत्र का संकेत देती हैं, मुख्य रूप से आत्म-नियंत्रण मुख्य परिस्थिति के रूप में और व्यवहार संबंधी विकारों के गठन में कड़ी है।

प्रदर्शनकारी व्यवहार

इस मामले में, वह जानबूझकर और जानबूझकर स्वीकृत मानदंडों और नियमों का उल्लंघन करता है। इसके अलावा, उसके सभी कार्यों को मुख्य रूप से वयस्कों को संबोधित किया जाता है। सबसे अधिक बार, यह व्यवहार निम्नानुसार प्रकट होता है: बच्चा वयस्कों की उपस्थिति में चेहरे बनाता है, लेकिन अगर वे उस पर ध्यान नहीं देते हैं, तो यह जल्दी से गुजरता है। यदि बच्चा केंद्र में है, तो वह अपने स्वैगर का प्रदर्शन करते हुए एक जोकर की तरह व्यवहार करना जारी रखता है। इस व्यवहार की एक दिलचस्प विशेषता यह है कि यदि वयस्क बच्चे को उसके बारे में टिप्पणी करते हैं गलत व्यवहार, वह खुद को और भी अधिक सक्रिय रूप से दिखाना शुरू कर देता है और हर संभव तरीके से मूर्ख बनाता है। इस प्रकार, बच्चा, गैर-मौखिक क्रियाओं की सहायता से, ऐसा लगता है: "मैं कुछ ऐसा कर रहा हूं जो आपको पसंद नहीं है। और मैं तब तक ऐसा ही व्यवहार करता रहूंगा जब तक आप मुझमें रुचि नहीं खो देते।

ध्यान की कमी है मुख्य कारण

इस तरह के व्यवहार का उपयोग बच्चे द्वारा मुख्य रूप से उन मामलों में किया जाता है जहां उसे ध्यान की कमी होती है, यानी वयस्कों के साथ संचार कम और औपचारिक होता है। जैसा कि आप जानते हैं, व्यवहार और मानस निकट से संबंधित हैं, इसलिए कभी-कभी बच्चों द्वारा और काफी समृद्ध परिवारों में प्रदर्शनकारी व्यवहार का उपयोग किया जाता है, जहां बच्चे पर पर्याप्त ध्यान दिया जाता है। इन स्थितियों में, व्यक्तित्व के आत्म-निंदा का उपयोग माता-पिता की शक्ति और नियंत्रण से बाहर निकलने के प्रयास के रूप में किया जाता है। वैसे, ज्यादातर मामलों में बेवजह रोना और घबराहट का इस्तेमाल बच्चे बड़ों के सामने खुद को मुखर करने के लिए भी करते हैं। बच्चा यह स्वीकार नहीं करना चाहता कि वह उनके अधीन है, उसे हर बात का पालन और पालन करना चाहिए। इसके विपरीत, वह बड़ों को "अधिग्रहण" करने की कोशिश कर रहा है, क्योंकि उसे अपने स्वयं के महत्व को बढ़ाने के लिए इसकी आवश्यकता है।

विरोध व्यवहार

अड़ियलपन और अत्यधिक जिद, संपर्क करने की अनिच्छा, आत्म-सम्मान में वृद्धि- यह सब विरोध व्यवहार की अभिव्यक्ति के मुख्य रूपों को संदर्भित करता है। तीन (और उससे कम) की उम्र में, बच्चे के व्यवहार में नकारात्मकता की ऐसी तीव्र अभिव्यक्तियों को आदर्श माना जा सकता है, लेकिन भविष्य में इसे व्यवहार संबंधी विकार माना जाना चाहिए। यदि बच्चा सिर्फ इसलिए कोई कार्रवाई नहीं करना चाहता है क्योंकि उससे इसके बारे में पूछा गया था या इससे भी बदतर, आदेश दिया गया था, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि बच्चा केवल स्वतंत्रता के लिए प्रयास करता है, सभी को यह साबित करना चाहता है कि वह पहले से ही स्वतंत्र है और उसका पालन नहीं करेगा आदेश। बच्चे परिस्थिति की परवाह किए बिना सभी के सामने अपनी बात साबित करते हैं, भले ही उन्हें वास्तव में एहसास हो कि वे गलत कर रहे हैं। इन लोगों के लिए यह बेहद जरूरी है कि सब कुछ वैसा ही हो जैसा वे चाहते हैं। उनके लिए पुरानी पीढ़ी की राय पर विचार करना अस्वीकार्य है, और वे हमेशा व्यवहार के आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों की उपेक्षा करते हैं।

नतीजतन, रिश्तों में असहमति पैदा होती है, और किसी विशेषज्ञ की मदद के बिना पुन: शिक्षा लगभग असंभव हो जाती है। अक्सर, यह व्यवहार एक स्थायी रूप लेता है, खासकर जब परिवार में अक्सर असहमति उत्पन्न होती है, लेकिन वयस्क समझौता नहीं करना चाहते हैं, लेकिन केवल चिल्लाहट और आदेश के साथ बच्चे को शिक्षित करने का प्रयास करते हैं। अक्सर, हठ और मुखरता को "विरोधाभास की भावना" के रूप में परिभाषित किया जाता है। बच्चा आमतौर पर अपने व्यवहार के बारे में दोषी और चिंतित महसूस करता है, लेकिन फिर भी वह फिर से वैसा ही व्यवहार करता रहता है। इस निरंतर हठ का कारण लंबे समय तक तनाव है कि बच्चा अकेले सामना नहीं कर सकता है, साथ ही साथ बौद्धिक हानि और अति-उत्तेजना भी।

इसलिए, व्यवहार संबंधी विकार की घटना के अलग-अलग कारण हो सकते हैं। उन्हें समझने का अर्थ है बच्चे की कुंजी, उसकी गतिविधि और गतिविधि की खोज करना।

आक्रामक व्यवहार

लक्षित और विनाशकारी है। इस दृष्टिकोण का उपयोग करते हुए, बच्चा जानबूझकर समाज में लोगों के जीवन के कानूनों और मानदंडों का विरोध करता है, हर संभव तरीके से "हमले की वस्तुओं" को नुकसान पहुंचाता है, और ये लोग और चीजें दोनों हो सकते हैं, उनमें नकारात्मक भावनाओं, शत्रुता, भय और अवसाद का कारण बनता है। जिसके साथ वह बातचीत करता है।

महत्वपूर्ण लक्ष्यों और मनोवैज्ञानिक विश्राम को सीधे प्राप्त करने के लिए इस तरह की कार्रवाई की जा सकती है। आत्म-पुष्टि और आत्म-साक्षात्कार - यही वह है जिसके लिए बच्चा बहुत आक्रामक व्यवहार कर सकता है। आक्रामकता या तो वस्तु पर ही निर्देशित की जा सकती है, जो चिड़चिड़ापन का कारण बनती है, या अमूर्त वस्तुओं पर जिनका इससे कोई लेना-देना नहीं है। ऐसे मामलों में बच्चा व्यावहारिक रूप से बेकाबू होता है: किसी के साथ लड़ाई शुरू करें, हाथ में आने वाली हर चीज को नष्ट कर दें, नखरे फेंक दें - यह सब बच्चा विवेक के बिना कर सकता है, यह मानते हुए कि इन कार्यों को दंडित नहीं किया जाएगा। हालांकि, आक्रामकता शारीरिक हमले के बिना भी प्रकट हो सकती है, जिसका अर्थ है कि अन्य व्यवहार कारकों का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा दूसरों का अपमान कर सकता है, उन्हें चिढ़ा सकता है और कसम खा सकता है। इन क्रियाओं में स्वयं के महत्व को बढ़ाने की एक असंतुष्ट आवश्यकता दिखाई देती है।

बच्चा ऐसा क्यों और क्यों व्यवहार करता है?

आक्रामकता दिखाते हुए, बच्चा दूसरों पर अपनी संदिग्ध श्रेष्ठता, ताकत और विद्रोही महसूस करता है। व्यवहार संबंधी विकारों का मुख्य कारण बच्चों की पढ़ाई के कारण होने वाली समस्याएं और कठिनाइयाँ हैं। पेशेवर इस विक्षिप्त विकार को डिडक्टोजेनी कहते हैं। यह आत्महत्या के प्रमुख कारणों में से एक है। लेकिन बच्चे की अत्यधिक आक्रामकता के लिए अकेले शिक्षा को दोष नहीं दिया जा सकता है। नकारात्मक प्रभावकंप्यूटर गेम, मीडिया का प्रभाव और रिश्तों में मूल्य प्रणाली में बदलाव, परिवार में वैमनस्य, अर्थात् माता-पिता के लगातार झगड़े और झगड़े - ये सभी कारक बच्चे के मानस पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। यदि आपका बच्चा बहुत अधिक आवेगी, तेज-तर्रार, चिंतित या भावनात्मक रूप से अस्थिर हो गया है, तो यह एक मनोवैज्ञानिक से संपर्क करने या अपने आप पर बातचीत करने का प्रयास करने और यह पता लगाने का समय है कि आक्रामकता के प्रकट होने का कारण क्या है।

व्यवहार में शिशुवाद

यदि आप ध्यान दें कि एक बच्चा उम्र से अधिक व्यवहार करता है और उसमें बचकानी आदतें हैं, तो बच्चे को शिशु माना जा सकता है। ऐसे स्कूली बच्चे, काफी गंभीर गतिविधियों में लगे होने के कारण, हर चीज में केवल मनोरंजन और खेल ही देखते रहते हैं। उदाहरण के लिए, पाठ के दौरान, एक बच्चा, यह देखे बिना भी, अचानक काम से विचलित हो सकता है और खेलना शुरू कर सकता है। शिक्षक आमतौर पर इस व्यवहार को अनुशासन और अवज्ञा का उल्लंघन मानते हैं, लेकिन इस मामले में यह ध्यान रखना आवश्यक है कि बच्चा शिक्षक को नाराज करने या फटकार लगाने के लिए ऐसा बिल्कुल नहीं करता है। यदि बच्चा सामान्य रूप से या बहुत जल्दी विकसित हो जाता है, तो भी उसके व्यवहार में कुछ अपरिपक्वता, लापरवाही और हल्कापन दिखाई देता है। ऐसे बच्चों के लिए किसी की देखभाल या ध्यान को लगातार महसूस करना महत्वपूर्ण है, वे गलती करने या कुछ गलत करने से डरते हुए अपने दम पर निर्णय नहीं ले सकते। वे रक्षाहीन, अनिर्णायक और भोले हैं।

शिशुवाद बाद में समाज में अवांछनीय परिणाम दे सकता है। एक बच्चा जो इस प्रकार के व्यवहार को प्रदर्शित करता है, वह अक्सर अपने साथियों या बड़े बच्चों के असामाजिक रवैये से प्रभावित होता है। बिना सोचे समझे वह उन कार्यों और कार्यों में शामिल हो जाता है जो सामान्य अनुशासन और नियमों का उल्लंघन करते हैं। इन बच्चों को अनुभव और मानसिक दर्द जैसे व्यवहार संबंधी कारकों की विशेषता होती है, क्योंकि उनके पास कैरिकेचर प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति होती है।

अनुरूप व्यवहार

अब बात करते हैं अत्यधिक अनुशासित व्यवहार की। विशेषज्ञ इसे अनुरूप कहते हैं। एक नियम के रूप में, वयस्कों को अपने बच्चों के इस व्यवहार पर गर्व है, लेकिन यह, उपरोक्त सभी की तरह, आदर्श से विचलन है। निर्विवाद आज्ञाकारिता, अपनी स्वयं की राय के विपरीत नियमों का अंधा पालन, कुछ मामलों में बच्चे के और भी गंभीर मानसिक विकार हो सकते हैं।

अत्यधिक समर्पण का कारण अधिनायकवादी पालन-पोषण शैली, अतिसंरक्षण और नियंत्रण हो सकता है। ऐसे परिवारों के बच्चों को रचनात्मक रूप से विकसित होने का अवसर नहीं मिलता है, क्योंकि उनके सभी कार्य माता-पिता के दृष्टिकोण से सीमित होते हैं। वे अन्य लोगों की राय पर बहुत निर्भर हैं, दूसरों के प्रभाव में दृष्टिकोण के त्वरित परिवर्तन के लिए प्रवण हैं। और जैसा कि आप पहले ही समझ चुके हैं, यह मानव मनोविज्ञान है जो व्यवहार को निर्धारित करने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। व्यवहार से, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि बच्चे को मानसिक समस्याएं हैं या नहीं, वह रिश्तेदारों, दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ संवाद में कैसा कर रहा है, वह कितना संतुलित और शांत है।

बच्चों के व्यवहार को ठीक करने के उपाय

सुधार के तरीके सीधे तौर पर शैक्षणिक उपेक्षा की प्रकृति, व्यवहार पैटर्न और बच्चे को समग्र रूप से कैसे लाया गया, इस पर निर्भर करते हैं। जीवनशैली, आसपास के लोगों का व्यवहार और सामाजिक परिस्थितियां भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। सुधार के मुख्य क्षेत्रों में से एक बच्चों की गतिविधियों को उनकी रुचियों और शौक के अनुसार व्यवस्थित करना है। किसी भी सुधार का कार्य बच्चों को उनमें देखे गए नकारात्मक गुणों, बुरे व्यवहार और बुरी आदतों से लड़ने के लिए सक्रिय और प्रोत्साहित करना है। बेशक, अब अन्य दिशाएँ हैं और कार्यप्रणाली तकनीकबच्चों के व्यवहार में विचलन का सुधार, अर्थात् सुझाव, ग्रंथ सूची, संगीत चिकित्सा, लॉगोथेरेपी, कला चिकित्सा, खेल चिकित्सा। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आखिरी रास्तासबसे लोकप्रिय और प्रभावी है।

बच्चों में व्यवहार और भावनात्मक विकार

आमतौर पर यह माना जाता है कि बच्चों को सर्दी-जुकाम होने का खतरा रहता है वायरल रोग, हालांकि बच्चों में न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार काफी आम हैं, और रोगियों और उनके माता-पिता दोनों के लिए कई समस्याएं पैदा करते हैं।

और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वे साथियों और वयस्कों के साथ भावनात्मक, बौद्धिक और सामाजिक संपर्क में आगे की कठिनाइयों और समस्याओं का आधार बन सकते हैं। सामाजिक विकास, स्कूल "विफलता" का कारण, सामाजिक अनुकूलन में कठिनाइयाँ।

जैसे वयस्क रोगियों में, बचपन के न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों का निदान कई प्रकार के लक्षणों और संकेतों के आधार पर किया जाता है जो कुछ विकारों के लिए विशिष्ट होते हैं।

लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चों में निदान प्रक्रिया बहुत अधिक जटिल है, और कुछ व्यवहार रूप मानसिक विकारों के लक्षणों की तरह नहीं लग सकते हैं। अक्सर यह माता-पिता को भ्रमित करता है और लंबे समय तक अपने सिर को रेत में "छिपाना" संभव बनाता है। ऐसा करना सख्त मना है और यह बहुत खतरनाक है !!!

उदाहरण के लिए, इस श्रेणी में अजीब खाने की आदतें, अत्यधिक घबराहट, भावुकता, अति सक्रियता, आक्रामकता, अशांति, "क्षेत्र" व्यवहार शामिल हैं, जिन्हें बच्चे के सामान्य विकास का हिस्सा माना जा सकता है।

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों में कई व्यवहार संबंधी विकार शामिल हैं, जो आक्रामक, उद्दंड या अपर्याप्त कार्यों से प्रकट होते हैं, जो उम्र-उपयुक्त सामाजिक मानदंडों के खुले गैर-अनुपालन तक पहुंचते हैं।

पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं:

- "क्षेत्र" व्यवहार, एक स्थान पर बैठने और अपना ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;

- अत्यधिक कठोरता और जानबूझकर गुंडागर्दी,

- अन्य लोगों या जानवरों के प्रति क्रूरता,

- संपत्ति को जानबूझकर नुकसान,

- आगजनी

- चोरी

- घर छोड़ रहा हैं

- क्रोध का लगातार, अकारण और गंभीर प्रकोप;

- उत्तेजक कार्रवाई का कारण;

- व्यवस्थित अवज्ञा।

सूचीबद्ध श्रेणियों में से कोई भी, यदि पर्याप्त रूप से व्यक्त की जाती है, तो यह अपने आप में नहीं, बल्कि चिंता का कारण है एक गंभीर बीमारी का लक्षण।

बच्चों में भावनात्मक और व्यवहार संबंधी विकारों के प्रकार

• अतिसक्रिय व्यवहार

• प्रदर्शनकारी व्यवहार

बच्चों में इस प्रकार का व्यवहार विकार आम तौर पर स्वीकृत सामाजिक मानदंडों के साथ जानबूझकर और सचेत गैर-अनुपालन द्वारा प्रकट होता है। विचलित कृत्य आमतौर पर वयस्कों पर निर्देशित होते हैं।

• ध्यान की कमी
• विरोध व्यवहार

इस विकृति के तीन रूप हैं: नकारात्मकता, हठ और हठ।

वास्तविकता का इनकार- बच्चे का कुछ करने से सिर्फ इसलिए इनकार करना क्योंकि उसे करने के लिए कहा गया था। ज्यादातर यह अनुचित परवरिश के परिणामस्वरूप होता है। विशेषता अभिव्यक्तियों में अकारण रोना, अशिष्टता, अशिष्टता, या, इसके विपरीत, अलगाव, अलगाव और आक्रोश शामिल हैं।

हठ- माता-पिता के खिलाफ जाने के लिए अपने लक्ष्य को प्राप्त करने की इच्छा, न कि वास्तविक इच्छा को पूरा करने की।

हठ- इस मामले में, विरोध को पालन-पोषण के मानदंडों और सामान्य रूप से थोपी गई जीवन शैली के खिलाफ निर्देशित किया जाता है, न कि प्रमुख वयस्क पर।

• आक्रामक व्यवहार

आक्रामक व्यवहार को समाज में अपनाए गए मानदंडों और नियमों के विपरीत, विनाशकारी प्रकृति के उद्देश्यपूर्ण कार्यों के रूप में समझा जाता है। बच्चा दूसरों में मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनता है, जीवित और निर्जीव वस्तुओं आदि को शारीरिक नुकसान पहुंचाता है।

• शिशु व्यवहार

शिशु बच्चों के कार्यों में, पहले की उम्र या विकास के पिछले चरण की विशेषता का पता लगाया जा सकता है। शारीरिक क्षमताओं के उचित स्तर के साथ, बच्चे को एकीकृत व्यक्तिगत संरचनाओं की अपरिपक्वता से अलग किया जाता है।

• अनुरूप व्यवहार

बाहरी परिस्थितियों के प्रति पूर्ण समर्पण से अनुरूप व्यवहार प्रकट होता है। इसका आधार आमतौर पर अनैच्छिक नकल, उच्च सुबोधता है।

• रोगसूचक व्यवहार (भय, tics, मनोदैहिक, लोगोन्यूरोसिस, भाषण में झिझक)

इस मामले में, बच्चों में व्यवहार का उल्लंघन एक तरह का संकेत है कि वर्तमान स्थिति अब एक नाजुक मानस के लिए असहनीय नहीं है। उदाहरण: तनाव की प्रतिक्रिया के रूप में उल्टी या मतली।

बच्चों में विकारों का निदान करना हमेशा बहुत मुश्किल होता है।

लेकिन, यदि लक्षणों को समय पर पहचाना जा सकता है और समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क किया जा सकता है, और उपचार और सुधार बिना देरी के शुरू किया जा सकता है, तो रोग की गंभीर अभिव्यक्तियों से बचा जा सकता है, या, उन्हें कम किया जा सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि बचपन के न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, वे छोटे आदमी के विकास और सामाजिक अवसरों पर अपनी नकारात्मक छाप छोड़ते हैं।

लेकिन अगर समय पर पेशेवर न्यूरोसाइकोलॉजिकल सहायता प्रदान की जाती है, तो बच्चे के मानस के कई रोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, और कुछ को सफलतापूर्वक समायोजित किया जा सकता है और समाज में सहज महसूस किया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, विशेषज्ञ एडीएचडी, टिक्स जैसी समस्याओं वाले बच्चों का निदान करते हैं, जिसमें बच्चे की अनैच्छिक हरकतें होती हैं, या वोकलिज़ेशन होता है, अगर बच्चा ऐसी आवाज़ें निकालने लगता है जिनका कोई मतलब नहीं है। बचपन में हो सकता है घबराहट की बीमारियां, विभिन्न भय।

व्यवहार विकारों के साथ, बच्चे किसी भी नियम की उपेक्षा करते हैं, वे प्रदर्शित करते हैं आक्रामक व्यवहार. बार-बार होने वाले रोगों की सूची में विचार विकारों से संबंधित विकार।

अक्सर न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट बच्चों में पदनाम "सीमा रेखा मानसिक विकार" का उपयोग करते हैं। इसका मतलब है कि एक राज्य है जो विचलन और आदर्श के बीच एक मध्यवर्ती कड़ी है। इसलिए, समय पर सुधार शुरू करना और जल्दी से आदर्श के करीब पहुंचना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, ताकि बौद्धिक, भाषण और सामाजिक विकास में अंतराल को खत्म न किया जा सके।

बच्चों में मानसिक विकारों के कारण अलग-अलग होते हैं। अक्सर वे देय होते हैं वंशानुगत कारक, रोग, दर्दनाक घाव।

इसलिए, माता-पिता को जटिल सुधारात्मक तकनीकों पर ध्यान देना चाहिए।

सुधार में महत्वपूर्ण भूमिका व्यवहार संबंधी विकारआवंटित मनोचिकित्सा, न्यूरोसाइकोलॉजिकल और सुधारात्मक तरीके।

एक न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट इसके लिए विशेष रणनीतियों और कार्यक्रमों को चुनकर एक बच्चे को एक विकार से निपटने में मदद करता है।

न्यूरो-स्पीच थेरेपी सेंटर "इंद्रधनुष के ऊपर" में बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों का सुधार:

यह विधि बच्चे को अनुमति देती है दवा मुफ्त व्यवहार, विकास या संचार में कठिनाइयों को दूर करें !!! न्यूरोसाइकोलॉजिकल सुधार का शरीर पर चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है - यह भावनात्मक सुधार करता है और भौतिक राज्य, आत्म-सम्मान और आत्मविश्वास बढ़ाता है, आंतरिक भंडार और क्षमताओं को प्रकट करता है, मस्तिष्क की अतिरिक्त छिपी क्षमताओं को विकसित करता है।

हमारे केंद्र में, न्यूरोसाइकोलॉजिकल सुधार का कार्यक्रम सबसे बड़े और सबसे तेज़ परिणाम प्राप्त करने के लिए नवीनतम नवीन उपकरणों और तकनीकों को एकीकृत करता है, साथ ही सबसे गंभीर मामलों में भी न्यूरोसाइकोलॉजिकल सुधार करना संभव बनाता है। शैक्षिक और सुधारात्मक सिमुलेशन सबसे छोटे बच्चों को भी काम करने के लिए प्रेरित करते हैं, अति सक्रियता वाले बच्चे, आक्रामकता, टिक्स, "फ़ील्ड" व्यवहार, एस्परगर सिंड्रोम, आदि।

विशेषज्ञ जिनके पास अपने शस्त्रागार में इंटरैक्टिव और अभिनव उपकरण नहीं हैं, वे कठिन बच्चों के साथ उच्च-गुणवत्ता और प्रभावी न्यूरो-सुधारात्मक कक्षाएं संचालित करने में सक्षम नहीं हैं।

तो, न्यूरोस्पीच थेरेपी सेंटर में "इंद्रधनुष के ऊपर" विवेक पर (व्यक्तिगत कार्यक्रम के लक्ष्यों और उद्देश्यों के आधार पर), कार्यप्रणाली और निदानकर्ता को न्यूरोसाइकोलॉजिकल सुधार में एकीकृत किया जाता है बड़ी राशिशैक्षिक उपकरण।

कक्षाओं के संचालन का रूप व्यक्तिगत है।

नतीजतन, बच्चे की कठिनाइयों का एक प्रोफाइल तैयार किया जाता है, जिसके आधार पर एक न्यूरोसाइकोलॉजिकल सुधार कार्यक्रम विकसित किया जाता है।

1. . सेरिबैलम मानव शरीर में कई कार्यों के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में से एक है, जिसमें आंदोलनों का समन्वय, संतुलन का विनियमन और मांसपेशी टोन, साथ ही संज्ञानात्मक कार्यों के विकास के लिए। सेरिबैलम हमारे मस्तिष्क का नियंत्रक है। यह मस्तिष्क के सभी भागों से जुड़ा होता है और मस्तिष्क में प्रवेश करने वाली इंद्रियों से सभी सूचनाओं को संसाधित करता है। इस जानकारी के आधार पर, सेरिबैलम आंदोलनों और व्यवहार को ठीक करता है। न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट ने पाया है कि यह प्रणाली विकासात्मक और व्यवहार संबंधी विकारों वाले सभी बच्चों में ठीक से काम नहीं करती है। यही कारण है कि बच्चों को कौशल सीखने में कठिनाई होती है, वे अपने व्यवहार को नियंत्रित नहीं कर सकते, खराब बोल सकते हैं, और पढ़ना और लिखना सीखने में कठिनाई होती है। लेकिन सेरिबैलम के कार्य को अब प्रशिक्षित किया जा सकता है।

अनुमस्तिष्क उत्तेजना कार्यक्रम मस्तिष्क स्टेम और सेरिबैलम के कामकाज को सामान्य करता है। तकनीक में सुधार होता है:

• व्‍यवहार;
• बातचीत और सामाजिक कौशल;
• सभी प्रकार की स्मृति
• समन्वय, संतुलन, चाल, सनसनी अपना शरीर

व्यवहार संबंधी विकारों की अभिव्यक्ति अक्सर किसके कारण होती है विभिन्न उल्लंघनसेरिबैलम के काम में। यही कारण है कि लिम्बिक सिस्टम, सेरिबैलम और ब्रेन स्टेम के कामकाज को सामान्य करने के उद्देश्य से उत्तेजना भाषण के विकास में तेजी लाने, एकाग्रता में सुधार करने, व्यवहार को सामान्य करने और, परिणामस्वरूप, स्कूल के प्रदर्शन के साथ समस्याओं को हल करने में मदद करती है।

व्यापक रूप से प्रयुक्त बैलेंस बोर्ड प्रशिक्षण प्रणाली सीखने की सफलता("ब्रेकथ्रू लर्निंग") प्रोग्राम डेवलपर फ्रैंक बिलगो। मस्तिष्क स्टेम और सेरिबैलम के काम को उत्तेजित करने के उद्देश्य से पुनर्वास तकनीकों की एक श्रृंखला।

व्यवहार में सुधार, ध्यान, बच्चे के भाषण, शैक्षणिक सफलता में परिणाम जल्दी से प्रकट होते हैं। अनुमस्तिष्क उत्तेजनाकिसी भी सुधारात्मक अभ्यास की प्रभावशीलता को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है।

3. संवेदी एकीकरण और एंटीग्रैविटी के एकीकृत कार्यक्रम के साथ न्यूरोसाइकोलॉजिकल सुधार।

संवेदी एकीकरण मानव विकास की एक प्राकृतिक, स्नायविक प्रक्रिया है जो गर्भ में शुरू होती है और जीवन भर चलती रहती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश शुभ मुहूर्तविकास के लिए जीवन के पहले सात वर्ष हैं।

संवेदी प्रसंस्करण वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा मस्तिष्क संवेदी जानकारी प्राप्त करता है, इसे संसाधित करता है और अपने इच्छित उद्देश्य के लिए इसका उपयोग करता है।
यदि हम "अनुकूली प्रतिक्रिया" के साथ संवेदी प्रसंस्करण, उत्पादक, प्राकृतिक की सामान्य प्रक्रिया के बारे में बात करते हैं, तो निम्नलिखित होता है:
हमारा तंत्रिका तंत्र संवेदी जानकारी लेता है।
मस्तिष्क इसे व्यवस्थित और संसाधित करता है
फिर हमें "तेजी से जटिल, लक्षित कार्यों" को प्राप्त करने के लिए हमारे पर्यावरण के अनुसार इसका उपयोग करने का अवसर देता है

हमें संवेदी प्रसंस्करण क्षमता विकसित करने की आवश्यकता है:
सामाजिक संपर्क
पीपशु चिकित्सा कौशल
मोटर कौशल का विकास
ध्यान केंद्रित करने की क्षमता

यह सेंसरिमोटर एकीकरण विकसित करने के उद्देश्य से शारीरिक व्यायाम और विशेष शरीर-उन्मुख खेलों की एक प्रणाली है - इंद्रियों से आने वाली सूचनाओं को संयोजित करने और संसाधित करने की मस्तिष्क की क्षमता।

ये कक्षाएं सभी बच्चों के लिए उपयोगी हैं, क्योंकि सेंसरिमोटर एकीकरण एक अनिवार्य कदम है। मानसिक विकासहर बच्चा।

सेंसरिमोटर एकीकरण का गठन शुरू होता है प्रसव पूर्व अवधिजीवन तीन बुनियादी प्रणालियों पर आधारित है: वेस्टिबुलर, प्रोप्रियोसेप्टिव और स्पर्शनीय।

बहुत बार, बच्चे उद्देश्यपूर्ण "सही" की कमी का अनुभव करते हैं मोटर गतिविधि, इसलिए उनके मस्तिष्क को पर्याप्त जानकारी नहीं मिलती है, बच्चे अंतरिक्ष में अपने शरीर को "महसूस नहीं करते"। सेंसरिमोटर एकीकरण के गठन की प्रक्रिया परेशान है। यह उच्च मानसिक कार्यों (सोच, ध्यान, धारणा, स्मृति, भाषण, आदि) के विकास में हस्तक्षेप करता है।

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4. संवेदी एकीकरण कार्यक्रम में एकीकृत ताल की भावना और समय की भावना का विकास प्रदान करता है, जो सफल पढ़ने, लिखने और अन्य गतिविधियों के लिए आवश्यक हैं शिक्षण गतिविधियां. ये वर्ग भाषण, पढ़ने और लिखने के निर्माण में शामिल सभी संवेदी प्रणालियों की बहु-स्तरीय उत्तेजना हैं। व्यवहार संबंधी समस्याओं, सीखने की कठिनाइयों, संतुलन की समस्याओं, मोटर समन्वय और संवेदी एकीकरण के साथ कई बच्चे (मस्तिष्क की सभी इंद्रियों से सूचना का प्रसंस्करण)।

हालाँकि ये कठिनाइयाँ हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होती हैं, बुनियादी कार्यों में खराबी मस्तिष्क को अधिक जटिल "उन्नत" गतिविधियों जैसे कि बोलना, पढ़ना और लिखना में महारत हासिल करने से रोकती है। शरीर की स्थिति को नियंत्रित करने और सरल गतिविधियों को नियंत्रित करने के लिए मस्तिष्क को बहुत अधिक समय और ऊर्जा खर्च करने के लिए मजबूर किया जाता है।

लयबद्ध संगीत के साथ बातचीत लय, ध्यान, तनाव प्रतिरोध, किसी के विचारों और आंदोलनों को समय पर व्यवस्थित करने की क्षमता के विकास को उत्तेजित करती है। ये सभी क्षमताएं इस तथ्य के कारण विकसित होती हैं कि सुधार की प्रक्रिया में उत्तेजना प्रदान की जाती है जो मस्तिष्क के कामकाज की गुणवत्ता और शरीर के साथ इसके कनेक्शन की गुणवत्ता में सुधार करती है।

5. विभिन्न विकासात्मक विकारों वाले बच्चों के लिए निर्धारित है: व्यवहार, भाषण में देरी और सामान्य विकास, मस्तिष्क पक्षाघात, मानसिक मंदता, अति सक्रियता, ध्यान विकार, स्कूल कौशल का बिगड़ा विकास।

अंतरिक्ष में किसी के शरीर की स्थिति को नियंत्रित करने की क्षमता सभी प्रकार की सीखने की गतिविधियों में महारत हासिल करने का आधार है।
विकासात्मक विकलांग सभी बच्चों को इस क्षेत्र में कठिनाइयाँ होती हैं। टिमोको कार्यक्रमदृश्य प्रदान करता है प्रतिक्रिया, जिसके आधार पर बच्चा तेजी से अपने शरीर को नियंत्रित करना सीखता है, अधिक से अधिक जटिल आंदोलनों का प्रदर्शन करता है।

6. लय और समय की भावना के विकास के साथ समय और आंदोलन योजना से जुड़े भाषण, ध्यान और व्यवहार संबंधी विकारों को दूर करने के लिए कंपनी द्वारा बनाई गई एक उच्च तकनीक विकास तकनीक।

के साथ कक्षाएं इंटरेक्टिव मेट्रोनोमव्यवहार और विकास संबंधी समस्याओं वाले बच्चों के लिए निर्धारित हैं, एडीएचडी, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार (शुरुआती) बचपन का आत्मकेंद्रित), मानसिक मंदता, सेरेब्रल पाल्सी, भाषण गति विकार, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के बाद बच्चे, चोटें मेरुदण्ड, हकलाना, टिक्स, सिंड्रोम जुनूनी राज्य, आंदोलनों का बिगड़ा समन्वय।

बच्चों के लिए ध्यान केंद्रित करना, याद रखना और निर्देशों का पालन करना अक्सर बहुत मुश्किल होता है जिसमें कई भाग होते हैं, अंत तक सब कुछ का पालन करें, विचलित न हों और "कूदें" नहीं। ऐसी समस्याएं समय की भावना और लय की भावना से जुड़ी होती हैं। यह किसी भी सीखने के कौशल में महारत हासिल करने का आधार है, जिसमें पढ़ना, लिखना और गिनना, समस्या हल करना शामिल है।

इंटरएक्टिव मेट्रोनोम बाहर से संवेदी जानकारी को संसाधित करने के लिए आवश्यक मस्तिष्क गतिविधि को उत्तेजित करता है। यह उनकी गतिविधियों की योजना बनाने की क्षमता के विकास में योगदान देता है, व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं को स्थिर करता है।

7. . हमारे लिए, यह केवल एक उज्ज्वल विशेष प्रभाव और एक मजेदार खेल नहीं है, सबसे पहले, यह एक विशेषज्ञ के हाथों में एक महत्वपूर्ण उपकरण है जो प्रशिक्षण और सुधार में महत्वपूर्ण लक्ष्यों और उद्देश्यों को प्राप्त करने में मदद करता है:

1. ठीक मोटर कौशल और उन्मूलन का विकास अनैच्छिक हरकतें(हाइपरकिनेसिस);
2. चलने के पैटर्न में सुधार;
3. सही मुद्रा का विकास और समेकन;
4. सामान्य गतिशीलता में सुधार;
5. अंतरिक्ष में अपने शरीर की भावना का विकास;
6. सुनना और ध्यान देना सीखना;
7. प्रेरणा का विकास;
8. सुधार और रचनात्मक गतिविधि की क्षमता की खोज;
9. संचार कौशल का विकास;
10. लक्ष्य प्राप्त करने में दृढ़ता का विकास

8. - सबसे प्राकृतिक और प्रभावी रूपबच्चों के साथ काम करें, खेलने की प्रक्रिया में चिकित्सा। इस मनोचिकित्सात्मक दृष्टिकोण का उपयोग बच्चों को उनकी मनोवैज्ञानिक समस्याओं और भावनात्मक रूप से दर्दनाक अनुभवों के माध्यम से काम करने में मदद करने के लिए या व्यवहार और विकास संबंधी चुनौतियों को दूर करने के लिए किया जाता है। चिकित्सा की प्रक्रिया में, बच्चा अपनी भावनाओं को बेहतर ढंग से समझना शुरू कर देता है, स्वीकार करने की क्षमता विकसित करता है खुद के फैसलेआत्म-सम्मान और संचार कौशल में सुधार करता है।

विशेषज्ञ चंचल तरीके से बच्चे की व्यवहारिक और भावनात्मक समस्याओं को हल करता है:

- आक्रामकता;

- एकांत;

- चिंता;

स्कूल की अस्वीकृति, सीखने की प्रेरणा की कमी;

तीन साल का संकट;

किशोर संकट;

माता-पिता और शिक्षकों के साथ संवाद करने में कठिनाइयाँ;

आत्महत्या के प्रयास;

चोरी;

तनावपूर्ण स्थितियां (माता-पिता की मृत्यु, तलाक, स्कूल बदलना, बालवाड़ी);

परिवार में बच्चों के बीच संघर्ष;

परिवार में अन्य बच्चों और परिवार के अन्य सदस्यों के प्रति ईर्ष्या;

अपने काम में, मनोवैज्ञानिक उपयोग करता है अलग अलग दृष्टिकोणऔर तरीके:

परी कथा चिकित्सा के तत्व;

रेत और मिट्टी चिकित्सा के तत्व;

एक्वा एनीमेशन तत्व;

साइकोड्रामा के तत्व;

कला चिकित्सा के तत्व;
9. मनोवैज्ञानिक और संचारी वर्ग।

संचार कौशल विकसित करने का लक्ष्य विकसित करना है संचार क्षमतासाथियों के साथ संयुक्त गतिविधियों और संचार के रूपों के अनुभव को सहकर्मी-उन्मुख, विस्तारित और समृद्ध करना। संचार कौशल के विकास के लिए हमारे कार्यक्रम में, हम शामिल हैं - संचार को व्यवस्थित करने की क्षमता, वार्ताकार को सुनने की क्षमता, भावनात्मक रूप से सहानुभूति की क्षमता, सहानुभूति दिखाने की क्षमता, संघर्ष स्थितियों को हल करने की क्षमता; भाषण का उपयोग करने की क्षमता; दूसरों के साथ संवाद करते समय पालन किए जाने वाले मानदंडों और नियमों का ज्ञान।

आगजनी, चोरी, विनाशकारी प्रवृत्ति;

पाठों की लगातार अनुपस्थिति, घर छोड़ना, आवारापन;

झूठ बोलने की प्रवृत्ति, बार-बार, अनियंत्रित क्रोध का विस्फोट;

उद्दंड व्यवहार, एकमुश्त अवज्ञा।

अध्याय 17 और किशोर

कुछ बच्चों और किशोरों का व्यवहार मानदंडों के उल्लंघन के रूप में ध्यान आकर्षित करता है, प्राप्त सलाह और सिफारिशों के साथ असंगति, उन लोगों के व्यवहार से भिन्न होता है जो परिवार, स्कूल शासन और समाज की नैतिकता की आवश्यकताओं में फिट होते हैं।

"आचरण विकारों को लगातार प्रकार के असामाजिक, आक्रामक या उद्दंड व्यवहार की विशेषता है। इस तरह का व्यवहार, अपनी सबसे चरम डिग्री में, उम्र-उपयुक्त सामाजिक मानदंडों के एक उल्लेखनीय उल्लंघन के बराबर है और इसलिए सामान्य बचकाना द्वेष या किशोर विद्रोह से अधिक गंभीर है। पृथक असामाजिक या आपराधिक कृत्य अपने आप में स्थायी व्यवहार के निदान के लिए आधार नहीं हैं" (ICD-10)। यदि कोई व्यवहार विकार अन्य न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों की अभिव्यक्ति के रूप में होता है, तो इन विकारों के भीतर इसका निदान किया जाता है और तदनुसार कोडित किया जाता है।

आचरण विकार का निदान केवल बच्चे की उम्र के आधार पर किया जा सकता है। प्रारंभिक पूर्वस्कूली उम्र में, उचित व्यवहार के साथ क्रोध का विस्फोट विचलन नहीं है। पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों द्वारा नागरिक और संपत्ति के अधिकारों का उल्लंघन भी व्यवहार विचलन के रूप में उनका मूल्यांकन करने का आधार नहीं हो सकता है। अशांत व्यवहार का निदान अत्यधिक कट्टरता, गुंडागर्दी, क्रूरता, विनाशकारी कार्यों, आगजनी, चोरी, झूठ बोलना, स्कूल से अनुपस्थिति, घर छोड़ना, असामान्य रूप से बार-बार और क्रोध का हिंसक प्रकोप, उत्तेजक व्यवहार, एकमुश्त अवज्ञा के आधार पर किया जाता है। आमतौर पर, वर्णित विचलन की अवधि, जो 6 महीने या उससे अधिक है, व्यवहार के उचित मूल्यांकन के आधार के रूप में कार्य करती है। स्वीकृत नैतिक से विचलन की विशेषता वाला व्यवहार और, कुछ मामलों में, कानूनी मानदंडों को विचलन कहा जाता है। इसमें अनुशासन-विरोधी, असामाजिक, अपराधी (अवैध), और ऑटो-आक्रामक (आत्मघाती और आत्म-हानिकारक) कार्य शामिल हो सकते हैं। उनकी उत्पत्ति से, वे व्यक्तित्व के विकास में विभिन्न विचलन (असामाजिक व्यक्तित्व विकार, P60.2) और इसकी प्रतिक्रिया के कारण हो सकते हैं। अधिक बार, यह व्यवहार बच्चों और किशोरों की कठिन जीवन परिस्थितियों की प्रतिक्रिया है। यह आदर्श और बीमारी के कगार पर है और इसलिए इसका मूल्यांकन न केवल एक शिक्षक द्वारा किया जाना चाहिए, बल्कि एक मनोवैज्ञानिक (डॉक्टर) द्वारा भी किया जाना चाहिए। यदि बिगड़ा हुआ व्यक्तित्व गठन वाले बच्चों में या पैथोलॉजिकल स्थितिजन्य प्रतिक्रियाओं की प्रक्रिया में विचलित व्यवहार होता है, तो यह न्यूरोसाइकिएट्रिक पैथोलॉजी को संदर्भित करता है। व्यवहार में विचलन की संभावना शारीरिक, मनोवैज्ञानिक विकास, शिक्षा की स्थितियों और सामाजिक वातावरण की विशेषताओं से भी जुड़ी होती है।

प्रचलन। बचपन के मनोविश्लेषणात्मक विकारों में, व्यवहार संबंधी विकारों की व्यापकता अधिक है, उनकी संख्या के बारे में एक सटीक निर्णय मुश्किल है क्योंकि इस अवधारणा की परिभाषा अलग-अलग विशेषज्ञों द्वारा अलग-अलग तरीके से तैयार की जाती है। ग्रामीण बच्चों (10-11 वर्ष) में यह 4% है, और उसी उम्र के शहरी बच्चों में यह 2 गुना अधिक है। लड़कों में, व्यवहार संबंधी विकार लड़कियों की तुलना में 3 गुना अधिक आम हैं। आउट पेशेंट संस्थानों में रिसेप्शन पर आने वाले बच्चों में से 1/2 से 1/3 तक - आक्रामकता, व्यवहार संबंधी विचलन और असामाजिक व्यवहार के साथ।

सिस्टेमैटिक्स। बच्चों में व्यवहार संबंधी विचलन को एटियलजि के बारे में मानदंडों और विचारों के आधार पर अलग-अलग वर्गीकृत किया जाता है। जीई सुखारेवा (1959) साइकोट्रॉमा की गंभीरता और तीव्रता, स्थितिजन्य और व्यक्तिगत क्षणों के अनुपात के आधार पर मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाशील राज्यों के ढांचे के भीतर व्यवहार संबंधी विकारों को व्यवस्थित करता है। वी. वी. कोवालेव (1995) व्यवहार संबंधी विकारों को एक प्रकार की मनोवैज्ञानिक चरित्र-संबंधी और रोग-विशेषता संबंधी प्रतिक्रियाओं के रूप में समझते हैं और उन्हें विरोध, इनकार, नकल, क्षतिपूर्ति और अति-क्षतिपूर्ति, मुक्ति, समूहीकरण, जुनून की प्रतिक्रियाओं में विभाजित करते हैं। इस वर्गीकरण के अनुसार व्यवहार संबंधी विकारों का विवरण यहां दिया गया है।

एक लक्षणात्मक प्रतिक्रिया बच्चे के व्यवहार में एक क्षणिक, स्थितिजन्य रूप से निर्धारित परिवर्तन है, जो मुख्य रूप से कुछ परिस्थितियों में प्रकट होता है। यह मनोवैज्ञानिक रूप से निर्देशित है, सामाजिक अनुकूलन के उल्लंघन का कारण नहीं बनता है और दैहिक विकारों के साथ नहीं है।

पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल प्रतिक्रिया - एक मनोवैज्ञानिक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया, जो बच्चे के व्यवहार में विचलन से प्रकट होती है; यह सामाजिक और व्यक्तिगत अनुकूलन के उल्लंघन की ओर जाता है और दैहिक वनस्पति विकारों के साथ होता है। आमतौर पर यह चरित्र के आधार पर विकसित होता है, लेकिन एक प्रतिकूल पृष्ठभूमि (चरित्र का उच्चारण, जैविक अपर्याप्तता, असंगत आयु संकट) की उपस्थिति में | तुरंत पैथोलॉजिकल रूप ले लेता है। पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल प्रतिक्रिया में संक्रमण का एक संकेतक व्यवहार संबंधी गड़बड़ी है जो उस स्थिति के बाहर दिखाई देती है जिसमें वे शुरू में होते हैं

उत्पन्न हुई, उनकी घटना की मनोवैज्ञानिक समझ का आंशिक नुकसान, भावात्मक विकारों की अधिक गंभीरता और स्पष्ट दैहिक वनस्पति विकार। एक नियम के रूप में, पैथोचरित्र संबंधी प्रतिक्रियाएं पारिवारिक जीवन की स्थितियों के लिए बच्चों के अनुकूलन का उल्लंघन करती हैं, बच्चों की टीम, वयस्कों और साथियों के साथ संबंधों को परेशान करती है। वे एक विशेषज्ञ (मनोवैज्ञानिक, डॉक्टर) से सलाह लेने का एक कारण बन जाते हैं।

बच्चों में आचरण विकार

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकार ऐसे सिंड्रोम हैं जो व्यवहार की योजना बनाने और उसे नियंत्रित करने में लगातार अक्षमता की विशेषता रखते हैं, इसके अनुसार इसे बनाने के लिए सामाजिक आदर्शऔर नियम। यह असामाजिकता, आक्रामकता, अवज्ञा, अनुशासनहीनता, कठोरता, क्रूरता, संपत्ति की गंभीर क्षति, चोरी, छल, घर से भाग जाने से प्रकट होता है। निदान नैदानिक ​​​​विधि द्वारा किया जाता है, डेटा को साइकोडायग्नोस्टिक्स के परिणामों द्वारा पूरक किया जाता है। उपचार में व्यवहार, समूह, पारिवारिक मनोचिकित्सा, दवा के सत्र शामिल हैं।

बच्चों में आचरण विकार

शब्द "आचरण विकार" (बीडी) का उपयोग दोहरावदार व्यवहार पैटर्न को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जो 6 महीने से अधिक समय तक बना रहता है और सामाजिक मानदंडों के अनुरूप नहीं होता है। बाल मनोचिकित्सा में आरपी सबसे आम निदान है। बच्चों में महामारी विज्ञान लगभग 5% है। एक लिंग निर्भरता है - लड़कों में व्यवहार संबंधी विकारों का खतरा अधिक होता है। बच्चों में अनुपात 4:1 है, किशोरों में - 2.5:1। अंतर में कमी के रूप में वे बड़े हो जाते हैं लड़कियों में देर से शुरुआत - वर्षों द्वारा समझाया गया है। लड़कों में, चरम घटना 8-9 वर्ष की आयु में होती है।

बच्चों में आचरण विकार के कारण

व्यवहार संबंधी विकारों का विकास जैविक झुकाव और पर्यावरण के प्रभाव की प्राप्ति से निर्धारित होता है। अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि प्रमुख भूमिका शिक्षा की है, और आनुवंशिकता, मनो-शारीरिक विशेषताएं जोखिम कारक हैं। बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों के कारणों की पहचान की जा सकती है:

• शारीरिक प्रक्रियाएं। हार्मोन का असंतुलन, उत्तेजना-निषेध की प्रक्रियाएं, चयापचयी विकारआरपी के विकास में योगदान। मिर्गी, सेरेब्रल पाल्सी किसके साथ जुड़े हुए हैं? बढ़ा हुआ खतराअवज्ञा, चिड़चिड़ापन।
• मनोवैज्ञानिक विशेषताएं। आरपी का गठन भावनात्मक अस्थिरता, कम आत्मसम्मान, उदास मनोदशा, कारण संबंधों की विकृत धारणा, घटनाओं को दोष देने की प्रवृत्ति से प्रकट होता है, अन्य लोगों को अपनी विफलताओं के लिए सुविधा प्रदान करता है।
• पारिवारिक रिश्ते। एक बच्चे में व्यवहार संबंधी सिंड्रोम शिक्षा की रोग शैली, माता-पिता के बीच लगातार संघर्ष के साथ बनते हैं। ये कारण उन परिवारों के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक हैं जहां एक या दोनों माता-पिता पीड़ित हैं मानसिक बीमारी, एक अनैतिक जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, आपराधिक गतिविधियों में शामिल होते हैं, रोग संबंधी व्यसनों (दवा, शराब) होते हैं। अंतर-पारिवारिक संबंधों की विशेषता शत्रुता, शीतलता, कठोर अनुशासन या इसके पूर्ण अनुपस्थिति, प्यार की कमी, भागीदारी।
• सामाजिक संबंधों। किंडरगार्टन, शैक्षिक प्रक्रिया के खराब संगठन वाले स्कूलों, शिक्षकों के निम्न नैतिक सिद्धांतों, उच्च स्टाफ टर्नओवर, सहपाठियों (सहपाठियों) के बीच शत्रुतापूर्ण संबंधों में व्यवहार संबंधी विकारों की व्यापकता अधिक है। समाज के व्यापक प्रभाव निवास के क्षेत्र में संबंध हैं। राष्ट्रीय, जातीय, राजनीतिक विखंडन वाले क्षेत्रों में, व्यवहारिक विचलन की उच्च संभावना है।

रोगजनन

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों के गठन के लिए शारीरिक पूर्वापेक्षाएँ न्यूरोट्रांसमीटर की गतिविधि में परिवर्तन, टेस्टोस्टेरोन की अधिकता हैं, चयापचय परिवर्तन. नतीजतन, तंत्रिका संचरण की उद्देश्यपूर्णता बाधित होती है, निषेध और उत्तेजना की प्रक्रियाओं में असंतुलन विकसित होता है। निराशा के बाद बच्चा लंबे समय तक उत्साहित रहता है या वाष्पशील कार्यों (निर्देशित ध्यान, याद, सोच) को सक्रिय करने में असमर्थ होता है। पर उचित परवरिशएक परोपकारी वातावरण में, शारीरिक विशेषताओं को समतल किया जाता है। बार-बार संघर्ष, घनिष्ठ भरोसेमंद संबंधों की कमी, तनाव जैविक विशेषताओं की प्राप्ति और आरपी के विकास के लिए ट्रिगर बन जाते हैं।

वर्गीकरण

पर अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग 10 (ICD-10) आचरण विकारों को एक अलग शीर्षक के रूप में हाइलाइट किया गया है। उसमे समाविष्ट हैं:

• आरपी परिवार तक सीमित है। यह असामाजिक, आक्रामक व्यवहार, घर के भीतर महसूस किए जाने, माता, पिता, घर के साथ संबंधों की विशेषता है। अहाते में, बाल विहारस्कूल विचलन अत्यंत दुर्लभ या अनुपस्थित हैं।
• असामाजिक आचरण विकार। अन्य बच्चों (सहपाठियों, सहपाठियों) के प्रति आक्रामक कार्यों, कार्यों से प्रकट।
• सामाजिक आचरण विकार। आक्रामक, असामाजिक कृत्य एक समूह के हिस्से के रूप में किए जाते हैं। इंट्राग्रुप अनुकूलन में कोई कठिनाई नहीं है। समूह अपराध, ट्रुएन्सी, अन्य बच्चों के साथ चोरी करना शामिल है।
• उद्दंड विपक्षी विकार। यह छोटे बच्चों के लिए विशिष्ट है, जो स्पष्ट अवज्ञा, संबंधों को तोड़ने की इच्छा से प्रकट होता है। आक्रामक, असामाजिक कार्य, अपराध अनुपस्थित हैं।

बच्चों में आचरण विकार के लक्षण

व्यवहार संबंधी विकारों की तीन मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं: वयस्कों का पालन करने की अनिच्छा, आक्रामकता, असामाजिक अभिविन्यास - गतिविधि जो दूसरों के अधिकारों का उल्लंघन करती है, जिससे संपत्ति और व्यक्तित्व को नुकसान होता है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि ये अभिव्यक्तियाँ आदर्श के एक प्रकार के रूप में संभव हैं, अवज्ञा अधिकांश बच्चों में निर्धारित होती है, विकास के संकट चरणों की विशेषता। विकार लगातार (छह महीने से) और लक्षणों की अत्यधिक अभिव्यक्ति से प्रकट होता है।

व्यवहार संबंधी विकार वाले बच्चे अक्सर वयस्कों के साथ बहस करते हैं, क्रोधित होते हैं, भावनाओं को नियंत्रित नहीं करते हैं, किसी अन्य व्यक्ति को दोष स्थानांतरित करने के लिए प्रवृत्त होते हैं, मार्मिक होते हैं, नियमों और आवश्यकताओं का पालन नहीं करते हैं, उद्देश्यपूर्ण रूप से दूसरों को परेशान करते हैं, बदला लेते हैं। अक्सर अन्य लोगों की चीजों को नष्ट करने, नुकसान पहुंचाने की इच्छा होती है। संभावित खतरे, साथियों, वयस्कों की धमकी। आरपी के साथ किशोर झगड़े को भड़काते हैं, हथियारों के इस्तेमाल से लड़ते हैं, अन्य लोगों की कारों, अपार्टमेंटों में प्रवेश करते हैं, आग लगाते हैं, लोगों, जानवरों के प्रति क्रूरता दिखाते हैं, घूमते हैं, स्कूल छोड़ते हैं।

नैदानिक ​​​​लक्षणों में उदास, डिस्फोरिक मूड, कम ध्यान, बेचैनी और आवेग से प्रकट सक्रियता शामिल है। कभी कभी विकसित अवसादग्रस्तता की स्थितिआत्महत्या के प्रयास किए जाते हैं, आत्मघात किया जाता है। विनाशकारी व्यवहार अकादमिक प्रदर्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, संज्ञानात्मक रुचिगिरता है। समूह में बच्चे की लोकप्रियता कम है, कोई स्थायी मित्र नहीं है। नियमों को स्वीकार करने की समस्याओं के कारण, वह खेल, खेल आयोजनों में भाग नहीं लेता है। सामाजिक कुसमायोजन आचरण विकार को बढ़ाता है।

जटिलताओं

वयस्कों में आचरण विकारों की जटिलताएं विकसित होती हैं। युवा पुरुष जिन्हें उपचार नहीं मिला है वे आक्रामक हैं, हिंसा के लिए प्रवण हैं, एक असामाजिक जीवन शैली है, अक्सर शराब, नशीली दवाओं की लत है, आपराधिक समूहों में शामिल हैं या अपने दम पर अपराध करते हैं। लड़कियों में, आक्रामकता, असामाजिकता को भावनात्मक और व्यक्तित्व विकारों से बदल दिया जाता है: न्यूरोसिस, मनोरोगी। दोनों ही मामलों में, समाजीकरण का उल्लंघन किया जाता है: कोई शिक्षा, पेशा नहीं है, रोजगार में कठिनाइयाँ हैं, वैवाहिक संबंध बनाए रखना है।

निदान

एक बाल मनोचिकित्सक बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों के निदान से संबंधित है। अनुसंधान नैदानिक ​​पद्धति पर आधारित है। डेटा को ऑब्जेक्टिफाई करने के लिए, साइकोडायग्नोस्टिक्स अतिरिक्त रूप से किया जाता है, परीक्षाओं के अर्क एकत्र किए जाते हैं संकीर्ण विशेषज्ञ(न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ), शिक्षकों, शिक्षकों, कानून प्रवर्तन एजेंसियों के प्रतिनिधियों की विशेषताएं। व्यापक परीक्षाबच्चे में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• नैदानिक ​​​​बातचीत। मनोचिकित्सक आक्रामक, असामाजिक कृत्यों की गंभीरता, आवृत्ति और अवधि का पता लगाता है। उनके चरित्र, फोकस, प्रेरणा को स्पष्ट करता है। माता-पिता से बात कर रहे हैं उत्तेजित अवस्थाबच्चा: उदासी, अवसाद, उत्साह, डिस्फोरिया की प्रबलता। स्कूल के प्रदर्शन, समाजीकरण की विशेषताओं के बारे में पूछता है।
• अवलोकन। बातचीत के समानांतर, डॉक्टर बच्चे के व्यवहार, उसके और माता-पिता के बीच संबंधों की ख़ासियत को देखता है। प्रशंसा, निंदा की प्रतिक्रियाओं को ध्यान में रखा जाता है, यह मूल्यांकन किया जाता है कि स्थिति के लिए प्रासंगिक व्यवहार कितना पर्याप्त है। विशेषज्ञ बच्चे के मूड के प्रति माता-पिता की संवेदनशीलता पर ध्यान आकर्षित करता है, लक्षणों को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करने की प्रवृत्ति, भावनात्मक मनोदशाबातचीत में भाग लेने वाले। एक इतिहास लेना, पारिवारिक संबंधों की निगरानी करना विकार के गठन में जैविक और सामाजिक कारकों के अनुपात को निर्धारित करना संभव बनाता है।
• साइकोडायग्नोस्टिक्स। प्रोजेक्टिव तरीके, प्रश्नावली का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है। वे कुप्रबंधन की स्थिति, भावनात्मक और व्यक्तिगत विशेषताओं की पहचान करना संभव बनाते हैं, जैसे कि आक्रामकता, शत्रुता, आवेगी कार्यों की प्रवृत्ति, अवसाद, क्रोध।

व्यवहार संबंधी विकारों के विभेदक निदान में उन्हें समायोजन विकार, अतिसक्रियता सिंड्रोम, उपसांस्कृतिक विचलन, आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार और आदर्श के एक प्रकार से अलग करना शामिल है। ऐसा करने के लिए, परीक्षा हाल के तनाव की उपस्थिति, विचलित कार्यों की जानबूझकर, उपसांस्कृतिक समूहों का पालन, आत्मकेंद्रित की उपस्थिति और संज्ञानात्मक कार्यों के विकास को ध्यान में रखती है।

बच्चों में आचरण विकारों का उपचार

बाल मनोचिकित्सा के तरीकों से उपचार किया जाता है। गंभीर व्यवहार संबंधी विकारों के लिए जो संपर्क की अनुमति नहीं देते हैं, दवाओं का उपयोग किया जाता है। आरपी के उन्मूलन के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण में शामिल हैं:

• व्यवहार के तरीके। सीखने के सिद्धांत, कंडीशनिंग सिद्धांतों के आधार पर। तकनीकों का उद्देश्य व्यवहार के अवांछित रूपों को समाप्त करना, उपयोगी कौशल विकसित करना है। एक संरचित, निर्देशात्मक दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है: व्यवहार का विश्लेषण किया जाता है, सुधार के चरण निर्धारित किए जाते हैं, नए व्यवहार कार्यक्रमों को प्रशिक्षित किया जाता है। चिकित्सक की आवश्यकताओं के साथ बच्चे का अनुपालन प्रबलित होता है।
• समूह मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण। व्यवहार चिकित्सा के बाद उपयोग किया जाता है। बच्चे के समाजीकरण को बढ़ावा देने के लिए बनाया गया है। पारस्परिक संपर्क, समस्या समाधान के कौशल को विकसित करने के उद्देश्य से एक चंचल तरीके से आयोजित किया गया।
• चिकित्सा उपचार। शामक को वरीयता दी जाती है पौधे की उत्पत्ति. सम्बंधित भावनात्मक विकार, वानस्पतिक-स्थिरीकरण प्रभाव वाले बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र के साथ सोमाटोवनेटिक विकारों को ठीक किया जाता है। एंटीसाइकोटिक्स (छोटी खुराक) व्यक्तिगत रूप से निर्धारित हैं।

बच्चे के उपचार को परिवार परामर्श और सामाजिक पुनर्वास उपायों द्वारा पूरक किया जाना चाहिए। माता-पिता के साथ काम करने का उद्देश्य पारिवारिक माइक्रॉक्लाइमेट में सुधार करना है, जो कि अनुमत सीमाओं के स्पष्ट संकेत के साथ सहकारी संबंध स्थापित करना है। प्रशिक्षण के रूप में, पालन-पोषण की सही शैली सिखाई जाती है, जिसमें बच्चे के वांछित व्यवहार पर ध्यान केंद्रित करना, आत्म-प्रबंधन कौशल में सुधार करना और संघर्ष की स्थितियों का मुकाबला करना शामिल है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

व्यवस्थित मनोचिकित्सा सहायता से बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों का पूर्वानुमान अनुकूल है। यह समझा जाना चाहिए कि उपचार प्रक्रिया समय में असीमित है, इसमें कई साल लगते हैं, समय-समय पर इसकी आवश्यकता होती है चिकित्सा पर्यवेक्षण. सबसे अधिक बार, एक सकारात्मक परिणाम एक विशेषता के अनुसार विचलित व्यवहार की उपस्थिति में देखा जाता है, उदाहरण के लिए, आक्रामकता, सामान्य समाजीकरण और शैक्षणिक प्रदर्शन को बनाए रखते हुए। रोग की प्रारंभिक शुरुआत, लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला और प्रतिकूल पारिवारिक वातावरण के साथ रोग का निदान प्रतिकूल है।

निवारक उपाय - एक अनुकूल अंतर-पारिवारिक वातावरण, बच्चे के प्रति सम्मानजनक, मैत्रीपूर्ण रवैया, आरामदायक सामग्री का निर्माण और रहने की स्थिति। न्यूरोलॉजिकल का तुरंत निदान और उपचार करना आवश्यक है, अंतःस्रावी रोग, नियमित गतिविधि (वर्गों, सैर), तर्कसंगत पोषण का आयोजन करके शारीरिक स्वास्थ्य बनाए रखें।

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकार - मास्को में उपचार

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हाइपरकिनेटिक आचरण विकार।

यह मानसिक परिश्रम की आवश्यकता वाली गतिविधियों में दृढ़ता की कमी, उनमें से किसी को भी पूरा किए बिना एक गतिविधि से दूसरी गतिविधि में कूदने की प्रवृत्ति के साथ-साथ शिथिल विनियमित और अत्यधिक गतिविधि की विशेषता है। इसे लापरवाही, आवेग, दुर्घटनाओं में शामिल होने की प्रवृत्ति, नियमों के विचारहीन या उद्दंड उल्लंघन के कारण अनुशासनात्मक कार्रवाई प्राप्त करने के साथ जोड़ा जा सकता है। बड़ों के साथ रिश्तों में दूरी महसूस नहीं करते, बच्चे उन्हें पसंद नहीं करते, उनके साथ खेलने से मना कर देते हैं।

आचरण विकार परिवार तक ही सीमित है।

इसमें असामाजिक या आक्रामक व्यवहार (विरोध, असभ्य) शामिल है, जो केवल माता-पिता और रिश्तेदारों के साथ संबंधों में घर पर ही प्रकट होता है। घर से चोरी हो सकती है, चीजों का विनाश हो सकता है, उनके प्रति क्रूरता, घर में आगजनी हो सकती है।

असामाजिक आचरण विकार।

यह सामाजिक मानदंडों के उल्लंघन और अन्य बच्चों के साथ संबंधों के महत्वपूर्ण उल्लंघन के साथ लगातार असामाजिक या आक्रामक व्यवहार के संयोजन की विशेषता है। यह साथियों के साथ उत्पादक संचार की कमी की विशेषता है और खुद को उनसे अलगाव, उनके द्वारा अस्वीकृति या अलोकप्रियता के साथ-साथ दोस्तों की अनुपस्थिति या साथियों के साथ सहानुभूतिपूर्ण आपसी बंधनों में प्रकट होता है। वयस्कों के संबंध में, वे असहमति, क्रूरता और आक्रोश दिखाते हैं, कम अक्सर संबंध अच्छे होते हैं, लेकिन बिना भरोसे के। संबंधित भावनात्मक गड़बड़ी हो सकती है। आमतौर पर बच्चा या किशोर अकेला होता है। विशिष्ट व्यवहारक्रूरता, उच्छृंखल आचरण, जबरन वसूली या हिंसा और क्रूरता के साथ हमला, अवज्ञा, अशिष्टता, व्यक्तिवाद और अधिकार का प्रतिरोध, क्रोध का गंभीर प्रकोप और बेकाबू क्रोध, विनाशकारी कार्य, आगजनी,

सामाजिक आचरण विकार।

यह अलग है कि लगातार असामाजिक (चोरी, झूठ बोलना, स्कूल छोड़ना, घर छोड़ना, जबरन वसूली, अशिष्टता) या आक्रामक व्यवहार मिलनसार बच्चों और किशोरों में होता है। अक्सर वे असामाजिक साथियों के समूह का हिस्सा होते हैं, लेकिन वे एक गैर-अपराधी कंपनी का भी हिस्सा हो सकते हैं। सत्ता का प्रतिनिधित्व करने वाले वयस्कों के साथ संबंध खराब हैं।

मिश्रित, व्यवहारिक और भावनात्मक विकारों का लगातार संयोजन

स्पष्ट के साथ आक्रामक असामाजिक या उद्दंड व्यवहार

अवसाद या चिंता के लक्षण कुछ मामलों में, उपरोक्त विकारों को लगातार अवसाद के साथ जोड़ा जाता है, जो गंभीर रूप से प्रकट होता है

दुख, रुचि की हानि, जीवंत, भावनात्मक खेल और गतिविधियों से आनंद की हानि, आत्म-आरोप और निराशा दूसरों में, व्यवहार संबंधी विकार चिंता, डरपोकता, भय, जुनून या उनके स्वास्थ्य के बारे में चिंता के साथ होते हैं।

अपराधी व्यवहार।

दुष्कर्म निहित हैं, छोटे अपराध जो डिग्री तक नहीं पहुंचते हैं

कानून द्वारा दंडनीय अपराध। यह वर्गों से अनुपस्थिति, असामाजिक कंपनियों के साथ संचार, गुंडागर्दी, छोटे और कमजोरों का मजाक, पैसे की जबरन वसूली, साइकिल और मोटरसाइकिल की चोरी के रूप में प्रकट होता है। अक्सर धोखाधड़ी, अटकलें, घर में चोरी होती है। कारण सामाजिक हैं - शिक्षा की कमियाँ। 30% -80% अपराधी बच्चों का परिवार अधूरा होता है, 70% किशोरों में गंभीर चरित्र विकार होते हैं, 66% उच्चारणकर्ता होते हैं। मनोविकृति के बिना अस्पताल के रोगियों में, 40% में अपराधी व्यवहार होता है। उनमें से आधे में, इसे मनोरोगी के साथ जोड़ा गया था। एक तिहाई मामलों में घर से भागना और आवारापन को अपराध के साथ जोड़ा जाता है। एक चौथाई अस्पताल में भर्ती - शूटिंग के साथ।

पहली शूटिंग सजा के डर से या विरोध की प्रतिक्रिया के रूप में होती है, और

फिर वे एक वातानुकूलित प्रतिवर्त स्टीरियोटाइप में बदल जाते हैं। पलायन होता है:

अपर्याप्त पर्यवेक्षण के परिणामस्वरूप;

मनोरंजन प्रयोजनों के लिए;

परिवार में अत्यधिक मांगों के विरोध की प्रतिक्रिया के रूप में;

प्रियजनों से अपर्याप्त ध्यान की प्रतिक्रिया के रूप में;

चिंता और सजा के डर की प्रतिक्रिया के रूप में;

कल्पना और श्रद्धा के कारण;

माता-पिता या देखभाल करने वालों की संरक्षकता से छुटकारा पाने के लिए;

साथियों द्वारा दुर्व्यवहार के परिणामस्वरूप;

दृश्यों के परिवर्तन के लिए एक प्रेरणाहीन लालसा की तरह, जो

ऊब, उदासी से पहले।

प्रारंभिक शराब और मादक द्रव्य (नशे की लत व्यवहार)।

यह किशोर समकक्ष है घरेलू मद्यपानवयस्कों और लत की शुरुआत। आधे मामलों में, शराब और नशीली दवाओं की लत शुरू होती है

किशोरावस्था. एक तिहाई से अधिक अपराधी किशोर शराब का दुरुपयोग करते हैं और ड्रग्स से परिचित हैं। उपयोग के लिए मकसद - कंपनी में खुद का होना, जिज्ञासा, वयस्क बनने की इच्छा या किसी की मानसिक स्थिति को बदलना। भविष्य में, वे पीते हैं, एक हंसमुख मूड के लिए ड्रग्स लेते हैं, अधिक ढीलेपन, आत्मविश्वास आदि के लिए। व्यसनी व्यवहार का अंदाजा पहले मानसिक (उठने से बचने की इच्छा, विस्मृति) पर निर्भरता से लगाया जा सकता है, और फिर शारीरिक व्यसन(जब शरीर शराब या नशीली दवाओं के बिना काम नहीं कर सकता)। एक समूह का उदय मानसिक व्यसन(हर बैठक में नशे में धुत होने की इच्छा) शराबबंदी के लिए एक खतरनाक अग्रदूत है।

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बच्चों में आचरण विकार - चिकित्सा इतिहास की सामग्री

आचरण विकार बच्चों और किशोरों द्वारा प्रदर्शित समस्याग्रस्त व्यवहारों के एक समूह को संदर्भित करता है, जिसमें उनके अधिकारों या संपत्ति का उल्लंघन करने वाला व्यक्ति शामिल हो सकता है। यह आक्रामकता और कभी-कभी अपराध की विशेषता है।

यह विकार व्यवहार संबंधी विकारों के एक समूह में से एक है जिसे विघटनकारी आचरण विकार कहा जाता है, जिसमें विपक्षी उद्दंड विकार (ODD) और ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (ADHD) शामिल हैं। प्रारंभिक हस्तक्षेप और उपचार महत्वपूर्ण है क्योंकि अनुपचारित आचरण विकार वाले बच्चों में मादक द्रव्यों के सेवन, व्यक्तित्व विकार और मानसिक बीमारी सहित वयस्कता में समस्याओं की एक श्रृंखला विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

आचरण विकार के लक्षण

कुछ विशिष्ट आकारएक विकार वाले बच्चे के व्यवहार में शामिल हो सकते हैं:

• माता-पिता या अन्य प्राधिकरण के आंकड़ों का पालन करने से इनकार करना
• कार्य से अनुपस्थित होना
• बहुत कम उम्र में तंबाकू और शराब सहित नशीली दवाओं के सेवन की लत
• दूसरों के लिए सहानुभूति की कमी
• शातिर और प्रतिशोधी व्यवहार
• जानवरों के प्रति आक्रामकता
• लोगों के प्रति आक्रामकता, जिसमें डराना-धमकाना और शारीरिक या यौन शोषण शामिल हैं
• गिरोह में लटकने की प्रवृत्ति
• लड़ने की प्रवृत्ति
• लड़ाई में हथियारों का इस्तेमाल
• हिंसक व्यवहार - चोरी, जानबूझकर की गई आग, यौन हमला और बर्बरता।
• भागने की प्रवृत्ति
• सीखने में समस्याएं
• कम आत्म सम्मान
• आत्महत्या की प्रवृत्तियां।

एक बच्चा जो इस विकार को विकसित करता है वह आमतौर पर चिड़चिड़ा होता है और बचपन में एक कठिन स्वभाव होता है - हालांकि अधिकांश कठिन बच्चों में आचरण विकार विकसित नहीं होते हैं।

ओएडी वाले लगभग एक तिहाई बच्चों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) भी होता है। जोखिम में हर पांचवां बच्चा उदास है। व्यवहार संबंधी विकार (बीसीडी) का आमतौर पर निदान तब किया जाता है जब कोई बच्चा 10 से 16 वर्ष के बीच का होता है, लड़कों का निदान लड़कियों की तुलना में कम उम्र में किया जाता है।

पारिवारिक प्रभाव और केस इतिहास सामग्री

विकार के गैर-रचनात्मक व्यवहार के कारण अज्ञात हैं, लेकिन शोधकर्ताओं ने पाया कि हालांकि सभी बच्चों को पारिवारिक कठिनाइयां नहीं होती हैं, समस्या के विकास पर परिवार का प्रभाव बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चे के बीमार होने के जोखिम को बढ़ाने वाले कुछ कारकों में शामिल हैं:

• माता-पिता बच्चे के व्यवहार पर सीमा निर्धारित नहीं करते हैं
• माता-पिता जो अनुचित व्यवहार के परिणामों का पालन नहीं करते हैं (उदाहरण के लिए, माता-पिता रात में टीवी बंद करने की धमकी दे सकते हैं, लेकिन जब बच्चे का व्यवहार नहीं बदलता है तो ऐसा करने में विफल हो जाते हैं)
• एक बच्चे या किशोरी के माता-पिता के नियंत्रण की कमी
• गरीबी
• बड़े परिवार
• आक्रामक माता-पिता, विशेष रूप से पिता
• वैवाहिक संघर्ष
• परिवार में हिंसा
• माता-पिता की समस्या मानसिक स्वास्थ्य
• माता-पिता जो कानून तोड़ने में शामिल हैं
• बाल शोषण

व्यवहार संबंधी विकार की शुरुआत या बिगड़ने में योगदान देने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:

• लिंग - लड़कियों की तुलना में लड़कों के बीमार होने की संभावना दोगुनी होती है
• नकारात्मक सहकर्मी समूह
• शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग
• मनोवस्था संबंधी विकार
• सीखने में समस्याएं
• अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD) के बाद
• डिप्रेशन
• विपक्षी उद्दंड विकार
• अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी)
• मस्तिष्क क्षति।

उपचार के बिना, कुछ संभावित परिणामके साथ बच्चों के लिए वयस्कता में व्यवहार विकारशामिल:

• व्यक्तित्व विकार सहित मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं
• डिप्रेशन
• शराब
• मादक पदार्थों की लत

व्यवहार संबंधी विकार अन्य समान विकारों जैसे कि ध्यान घाटे की सक्रियता विकार और विपक्षी अवज्ञा विकार के समान है, और इससे निदान करना मुश्किल हो जाता है।

केवल एक बाल मनोचिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ जो आचरण विकार में माहिर हैं, उन्हें आचरण विकार वाले बच्चे या किशोर का निदान करना चाहिए।

पेशेवर अपनी टिप्पणियों और माता-पिता, साथियों और शिक्षकों के साथ बातचीत के आधार पर अपना आकलन करेगा।

व्यवहार संबंधी विकार वाले बच्चे के इलाज में सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक दूसरों के अविश्वास पर काबू पाना है, विशेष रूप से प्राधिकरण के आंकड़े। किसी भी नियम का पालन करने के लिए बच्चे की अनिच्छा को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। बच्चे के व्यवहार में योगदान करने वाले विभिन्न कारकों को जानने और उचित कार्रवाई करने में कुछ समय लग सकता है।

उपचार व्यक्ति पर निर्भर करता है, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• व्यवहार चिकित्सा
• संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार
• क्रोध प्रबंधन
• तनाव प्रबंधन
• सामाजिक कौशल
• विशेष शैक्षिक कार्यक्रम
• परिवार चिकित्सा
• परिवार, शिक्षकों और अन्य शिक्षकों के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण
• किसी भी संबद्ध मुद्दों का प्रबंधन
• दवाएं (सह-मौजूद अवसाद या एडीएचडी के मामले में)।

• आपका डॉक्टर (वह ध्यान से चिकित्सा इतिहास की सामग्री का अध्ययन करेगा, बनाना शुरुआती जांचऔर निष्कर्ष, और दिशा दें)
• बाल या किशोर मनोवैज्ञानिक
• बाल मनोचिकित्सक

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बच्चों में आचरण विकार

बच्चों में आचरण विकार क्या है -

आचरण विकार एक सिंड्रोम है जो व्यवहार को नियंत्रित करने में लगातार अक्षमता में प्रकट होता है, इसे किसी दिए गए समाज में स्वीकृत मानदंडों और नियमों में समायोजित करता है। बाल मनोचिकित्सा में, यह समस्या सबसे आम है, जैसा कि महामारी विज्ञान के अध्ययन से देखा जा सकता है।

अक्सर बच्चों में आचरण विकार स्थिर होता है, जो उनके आसपास के लोगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ऐसा माना जाता है कि यह सिंड्रोम लाइलाज है। यह व्यवहार संबंधी समस्याओं में प्रकट होता है: माता-पिता, शिक्षकों, शिक्षकों की खुली अवज्ञा; आक्रामकता और असामाजिक व्यवहार। सभी अवज्ञा को आचरण विकार के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, ये बच्चे के विकास के सामान्य भाग हैं, और जैसे-जैसे वह बड़ा होता है, ऐसा व्यवहार दूर हो जाता है (सही परवरिश के साथ)। निदान तभी किया जाता है जब व्यवहार लगातार और अत्यधिक दोनों होता है।

आचरण विकार गंभीरता में भिन्न हो सकता है और तथाकथित मापा दृष्टिकोण के माध्यम से इसका इलाज किया जाता है। यह सवाल कि क्या आचरण विकार एक मानसिक समस्या है, अभी तक निश्चित रूप से हल नहीं हुई है।

बच्चों में आचरण विकारों के क्या कारण/उत्तेजित होते हैं:

शोध के अनुसार जैविक माता-पिता का प्रभाव दत्तक माता-पिता के प्रभाव से कम होता है। जोखिम कारकों में एक कठिन स्वभाव और प्रतिकूल वातावरण की स्वाभाविक प्रवृत्ति है। वयस्कों में असामाजिक व्यक्तित्व और अपराध के विकास में आनुवंशिक प्रभाव एक बड़ी भूमिका निभाते हैं।

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों को तत्काल वातावरण और व्यापक वातावरण प्रदान करता है।

आसपास का वातावरण

1. पिता या माता का मानसिक विकार
2. अपराधी माता-पिता
3. बाल शिक्षा

माता-पिता के बीच मतभेद, बच्चे के प्रति शत्रुता, गर्मजोशी की कमी, ध्यान और भागीदारी बच्चे में आचरण विकार के गठन को प्रभावित करते हैं। यह बच्चे के व्यवहार की प्रतिक्रिया हो सकती है जो माता-पिता को पसंद नहीं है, और इस तरह के व्यवहार का कारण भी हो सकता है। असंगत अनुशासन और अपर्याप्त पर्यवेक्षण भी एक भूमिका निभाते हैं, जो इस तथ्य को प्रभावित करता है कि बच्चा सामाजिक नियमों को नहीं सीख सकता है और उनका पालन नहीं कर सकता है। विपरीत पहलू भी महत्वपूर्ण है - बहुत कठोर अनुशासन - जब बच्चे को वोट देने का अधिकार और चुनने का अधिकार नहीं दिया जाता है, तो उन्हें मामूली कदाचार के लिए दंडित किया जाता है।

• माता-पिता-बच्चे की बातचीत के पैटर्न

पैटरसन (1994) के एक बारीक विश्लेषण में पाया गया कि एक बच्चे का विनाशकारी व्यवहार तेज हो जाता है यदि यह उसे अधिक ध्यान आकर्षित करने, अप्रिय मांगों से बचने, या अपने तरीके से अधिक बार होने का अवसर देता है।

बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिससे आचरण का विकार पैदा होता है, खराब संगठित और अमित्र दल, निम्न नैतिक सिद्धांतोंशिक्षकों, उच्च कर्मचारियों का कारोबार।

यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि क्या भीड़भाड़, खराब आवास और क्षेत्र की गरीबी अन्य परिवार या सामाजिक आर्थिक चर के कारक या मार्कर हैं। बच्चों और किशोरों में आचरण विकार अक्सर उन क्षेत्रों में होते हैं जहां उन्हें चोरी, हथियार ले जाने, कक्षाओं को छोड़ने के लिए सम्मान और प्रसिद्धि मिलती है, जहां कमजोर और छोटे के खिलाफ हिंसा का हवाला दिया जाता है।

बच्चों में आचरण विकार के दौरान रोगजनन (क्या होता है?):

बाल-विशिष्ट तंत्र

1. संवैधानिक विशेषताएं

सुझावों में न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन, अतिरिक्त हार्मोन (विशेष रूप से टेस्टोस्टेरोन), और चयापचय परिवर्तन जैसे शामिल हैं कम कोलेस्ट्रॉल. इसमें निराशा के बाद शांत होने में असमर्थता शामिल है - उत्तेजना का एक असामान्य रूप। आचरण विकार वाले कुछ बच्चों की हृदय गति कम होती है और सामान्य रूप से उत्तेजना का स्तर कम होता है।

फिर भी जिन शिशुओं के स्वभाव को "कठिन" के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, उन्हें बाद में आक्रामकता से जुड़ी समस्याओं के कारण डॉक्टर के पास भेजे जाने की संभावना अधिक होती है। सेरेब्रल पाल्सी और मिर्गी जैसे न्यूरोडेवलपमेंटल विकारों वाले बच्चों में अवज्ञा और चिड़चिड़ापन की समस्या होने की संभावना अधिक होती है, लेकिन उन्हें अन्य बच्चों की तुलना में गंभीर असामाजिक व्यवहार का खतरा नहीं होता है।

2. मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाएं

आक्रामक बच्चे अक्सर स्थितियों में तटस्थ शब्दों और दूसरों के कार्यों को शत्रुतापूर्ण मानते हैं। वे उसी के अनुसार प्रतिक्रिया करते हैं, यही वजह है कि बच्चा कंपनियों में तेजी से दूर होता जा रहा है। यह केवल दूसरों के कार्यों की नकारात्मक धारणा को बढ़ाता है। सामाजिक कौशल अत्यंत निम्न स्तर पर हैं। अब तक, आचरण विकार वाले बच्चों में भावनात्मक प्रक्रियाओं का बहुत कम अध्ययन किया गया है। लेकिन यह ज्ञात है कि उनमें अक्सर आत्म-सम्मान कम होता है, क्योंकि ऐसे बच्चे अक्सर दुखी होते हैं।

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों के लक्षण:

बच्चों में आचरण विकार सिंड्रोम के लक्षण बड़े होने के साथ बदलते हैं। जो युवा हैं वे विपक्षी उद्दंड विकार के लक्षण दिखाते हैं। ये लक्षण उन बच्चों में अत्यंत दुर्लभ हैं जिन्हें आचरण विकार नहीं है।

विपक्षी उद्दंड विकार के लिए DSM-IV मानदंड

छह महीने के भीतर, निम्न में से कम से कम 4 लक्षण प्रकट होने चाहिए:

1. बच्चा अक्सर बड़ों से बहस करता है
2. बच्चा अक्सर अपना आपा खो देता है
3. बच्चा अक्सर दोष दूसरे व्यक्ति को स्थानांतरित कर देता है
4. बच्चा अक्सर नाराज होता है
5. बच्चा अक्सर नियमों का पालन करने और वयस्कों की आवश्यकताओं का पालन करने से इनकार करता है
6. बच्चा अक्सर नाराजगी या गुस्सा दिखाता है
7. बच्चा अक्सर जानबूझकर दूसरों को परेशान करता है
8. बच्चा अक्सर प्रतिशोधी या द्वेषपूर्ण होता है

DSM-IV आचरण विकार मानदंड

वर्ष के दौरान, आचरण विकार वाले बच्चे में निम्न में से कम से कम 3 होते हैं:

1. अन्य लोगों की चीजों या किसी अन्य संपत्ति को नष्ट कर देता है
2. अन्य बच्चों और वयस्कों को धमकाना, धमकाना या डराना
3. अक्सर झगड़े और झगड़े को भड़काता है
4. अन्य लोगों के घरों या कारों में प्रवेश किया
5. लड़ाई में गम्भीर हथियारों का किया इस्तेमाल
6. झूठ बोलता है और दूसरों को धोखा देता है
7. लोगों के प्रति शारीरिक क्रूरता दिखाता है
8. जानवरों के प्रति शारीरिक क्रूरता दिखाता है
9. अक्सर रात में घर पर बिना किसी को चेतावनी दिए दिखाई नहीं देता
10. शारीरिक बल के प्रयोग से चोरी में भाग लेता है
11. दो बार रात भर रुक कर घर से भाग गया
12. किसी को यौन गतिविधि में शामिल होने के लिए उकसाना
13. 13 साल की उम्र से अक्सर स्कूल छोड़ देता है
14. किसी अन्य व्यक्ति को नुकसान पहुंचाने के इरादे से किसी चीज में आग लगाना

संबद्ध विशेषताएं

असावधानी, बेचैनी, सामान्य अति सक्रियता, आवेग का संयोजन।

आचरण विकार वाले 1/3 बच्चों में, दुःख, उदासी और इसी तरह के भावनात्मक लक्षण दर्ज किए जाते हैं। अक्सर यह अवसाद, जानबूझकर आत्म-नुकसान और आत्महत्या के प्रयासों की ओर जाता है।

आचरण विकार वाले कई बच्चे कम अंकस्कूल में, उनके काम के स्तर के लिए कम अंक। अक्सर विशिष्ट सीखने की कमी होती है। परीक्षण से पता चला है कि आचरण विकार वाले 1/3 बच्चों में एक विशिष्ट पठन विकार है। इसके विपरीत, एक विशिष्ट पठन विकार वाले लगभग 1/3 बच्चों में आचरण विकार होता है। ऐसी नियमितता के तीन कारण पाए गए:

• विनाशकारी व्यवहार को सीखने की प्रक्रिया से नकारात्मक रूप से जोड़ा जा सकता है
• जो बच्चे कार्यों को समझने और गतिविधियों में भाग लेने में असमर्थ हैं, वे निराशा के परिणामस्वरूप विनाशकारी हो सकते हैं।
• एक बच्चे में विनाशकारीता और पढ़ने में समस्या दोनों अति सक्रियता या गैर-सहायक द्वेषपूर्ण पालन-पोषण या अन्य तीसरे कारकों का परिणाम हो सकते हैं।

खराब पारस्परिक संबंध

विनाशकारी बच्चों की अक्सर सहकर्मी समूहों में कम लोकप्रियता होती है, अक्सर उनके स्थायी मित्र नहीं होते हैं। ऐसे बच्चे खराब सामाजिक कौशल दिखाते हैं - न केवल साथियों के साथ, बल्कि वयस्कों के साथ भी। उनके लिए खेल में पूर्ण भागीदार बनना और इसके सभी नियमों को स्वीकार करना कठिन है। खराब सहकर्मी संबंध खराब परिणाम का संकेत देते हैं। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के अनुसार, आचरण विकार दो प्रकार के हो सकते हैं: सामाजिक और असामाजिक। बच्चे के अन्य बच्चों के साथ संबंध हैं या नहीं, इसके आधार पर उन्हें विभाजित किया जाता है।

आचरण विकार वाले बच्चों का एक छोटा प्रतिशत है जिनके स्थायी मित्र हैं, परोपकारी विचार और कार्य हैं, पश्चाताप और अपराध महसूस करने में सक्षम हैं, और अन्य बच्चों और वयस्कों की देखभाल करने में सक्षम हैं। ऐसे बच्चों को सामाजिक आचरण विकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, वे असामाजिक कृत्यों में कम शामिल होते हैं: शराब पीना, अनुपस्थिति, चोरी, झगड़े, और इसी तरह।

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों का निदान:

निदान करते समय, कई स्रोतों से जानकारी प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। क्योंकि व्यवहार संबंधी समस्याएं केवल एक ही वातावरण में हो सकती हैं - घर पर या स्कूल में।

विभेदक निदान के लिए ऐसे निदानों से बच्चों में विशिष्ट आचरण विकार की आवश्यकता होती है:

इस निदान के लक्षण बच्चे के तनाव का अनुभव करने के तुरंत बाद प्रकट होते हैं, जैसे शोक (उदाहरण के लिए, एक रिश्तेदार की मृत्यु), माता-पिता का तलाक, गोद लेना, दुर्व्यवहार, या गंभीर विकृति। इस मामले में लक्षण तनावपूर्ण स्थिति या उसके परिणामों की समाप्ति के बाद छह महीने से कम समय तक रहते हैं।

अति सक्रियता अक्सर एक बच्चे में आचरण विकार के साथ भ्रमित होती है। अतिसक्रिय बच्चे खुली अवज्ञा, जानबूझकर असामाजिक व्यवहार, अन्य लोगों और वस्तुओं के प्रति आक्रामकता नहीं दिखाते हैं।

समाज में स्वीकृत मानदंडों से छोटे विचलन बच्चे के सामान्य विकास के संकेतक हैं। यह सिर्फ इतना है कि बच्चे के संबंध में शिक्षकों और माता-पिता की उच्च उम्मीदें हो सकती हैं।

कुछ बच्चों और किशोरों को असामाजिक माना जाता है, लेकिन वे अधिक आक्रामकता नहीं दिखाते हैं, व्यवहार बहुत अधिक उद्दंड नहीं है। उपसंस्कृतियों में (उदाहरण के लिए, युवा लोगों के समूह जहां धूम्रपान या हथियार ले जाने की अनुमति है) अच्छी तरह से अनुकूलित हैं।

अक्सर ये विकार विनाशकारी व्यवहार और क्रोध के प्रकोप से हल हो जाते हैं।

श्रेणी

विशेषज्ञ लगभग 30 . में उद्दंड, आक्रामक और असामाजिक व्यवहारों की गंभीरता और आवृत्ति का विस्तार से निर्धारण करते हैं आखरी दिन. वे माता-पिता से बच्चे के ध्यान और गतिविधि के साथ-साथ उसकी आवेगशीलता के बारे में भी पता लगाते हैं। हालांकि आवेग एक सामान्य बच्चे में अति सक्रियता या सामान्य व्यवहार की समस्याओं का संकेत भी दे सकता है। भावनात्मक लक्षणों, विशेष रूप से उदासी और नाखुशी पर डेटा एकत्र करें। अक्सर उदासी उन परिस्थितियों के कारण हो सकती है जो अक्सर दोहराई जाती हैं - जैसे कि माँ द्वारा बच्चे की सराहना की कमी, उदाहरण के लिए। इसलिए, बच्चे का आमने-सामने साक्षात्कार करके कारणों तक पहुंचा जा सकता है।

बच्चे के मूड और जरूरतों के संबंध में माँ और पिताजी की संवेदनशीलता को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्या वे उन्हें ध्यान में रखते हैं और उन्हें किस हद तक ध्यान में रखते हैं। वे माता-पिता की भावनात्मक मनोदशा और बच्चे के प्रति उनके रवैये को भी रिकॉर्ड करते हैं। शिक्षकों का आकलन भी महत्वपूर्ण है: क्या बच्चा ध्यान केंद्रित करने में सक्षम है, वह कितना मेहनती है, सहपाठियों और अन्य बच्चों के साथ किस तरह का संबंध है, आदि।

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों का उपचार:

व्यवहार संशोधन एक या दो विशिष्ट प्रकार के असामाजिक व्यवहार को बदलने में बहुत प्रभावी हो सकता है, लेकिन आमतौर पर सभी व्यवहार को कवर नहीं करता है।

व्यक्तिगत मनोचिकित्सा सत्र

सामाजिक कौशल प्रशिक्षण

समस्या समाधान प्रशिक्षण

दवा उपचार, विशेष आहार

अभिभावक प्रबंधन प्रशिक्षण (उच्च प्रदर्शन)

एक्सोदेस

व्यवहार संबंधी विकारों वाले 40% बच्चों में, समस्याएं और संबंध विकार भविष्य में जारी रहते हैं। 90% युवा वयस्क अपराधियों को बचपन में आचरण विकार था।

एक बुरे परिणाम की भविष्यवाणी की जाती है यदि:

व्यवहार की समस्याओं की शुरुआत जल्दी हुई थी

बहुत सारे लक्षण हैं

व्यवहार घर पर, स्कूल में और अन्य वातावरण में टिकाऊ होता है

संबद्ध अति सक्रियता है

माँ या पिताजी को मानसिक विकार है

परिवार में अपराधी हैं

परिवार में प्रबल शत्रुता और कलह है, जिसका प्रभाव बच्चे पर पड़ता है।

बच्चों में कंडक्टिव डिसऑर्डर होने पर आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

क्या आप किसी बात को लेकर चिंतित हैं? क्या आप बच्चों में आचरण विकारों, इसके कारणों, लक्षणों, उपचार और रोकथाम के तरीकों, रोग के पाठ्यक्रम और इसके बाद के आहार के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी जानना चाहते हैं? या आपको निरीक्षण की आवश्यकता है? आप एक डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं - यूरोलैब क्लिनिक हमेशा आपकी सेवा में है! सबसे अच्छे डॉक्टरआपकी जांच करें, बाहरी संकेतों का अध्ययन करें और लक्षणों द्वारा रोग की पहचान करने में मदद करें, आपको सलाह दें और प्रदान करें मदद चाहिएऔर निदान करें। आप घर पर भी डॉक्टर को बुला सकते हैं। यूरोलैब क्लिनिक आपके लिए चौबीसों घंटे खुला रहता है।

कीव में हमारे क्लिनिक का फोन नंबर: (+3 (मल्टी-चैनल)। क्लिनिक सचिव आपके लिए डॉक्टर से मिलने के लिए एक सुविधाजनक दिन और घंटे का चयन करेगा। हमारे निर्देशांक और निर्देश यहां सूचीबद्ध हैं। सभी के बारे में अधिक विस्तार से देखें। अपने निजी पृष्ठ पर क्लिनिक की सेवाएं।

यदि आपने पहले कोई अध्ययन किया है, तो डॉक्टर से परामर्श के लिए उनके परिणाम लेना सुनिश्चित करें। यदि अध्ययन पूरा नहीं हुआ है, तो हम अपने क्लिनिक में या अन्य क्लीनिकों में अपने सहयोगियों के साथ आवश्यक सब कुछ करेंगे।

आप? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग बीमारियों के लक्षणों पर पर्याप्त ध्यान नहीं देते हैं और यह महसूस नहीं करते हैं कि ये रोग जानलेवा हो सकते हैं। ऐसे कई रोग हैं जो शुरू में हमारे शरीर में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी होती है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं, विशेषता बाहरी अभिव्यक्तियाँ- रोग के तथाकथित लक्षण। सामान्य रूप से रोगों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, न केवल रोकथाम के लिए, वर्ष में कई बार डॉक्टर द्वारा जांच करवाना आवश्यक है भयानक रोगबल्कि पूरे शरीर और पूरे शरीर में एक स्वस्थ मन बनाए रखने के लिए भी।

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निदान इतिहास के आधार पर किया जाता है। इलाज सहरुग्णता विकारऔर मनोचिकित्सा मदद कर सकता है, लेकिन कई बच्चों को पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

मामूली आचरण विकारों की व्यापकता लगभग 10% है।

एटियलजि शायद आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों का एक जटिल परस्पर क्रिया है। आचरण विकार वाले किशोरों के माता-पिता में अक्सर बुरी आदतें, एडीएचडी का निदान और मनोदशा संबंधी विकार होते हैं। हालांकि, उच्च कार्य करने वाले, स्वस्थ परिवारों के बच्चों में आचरण विकार हो सकता है।

बच्चों और किशोरों में आचरण विकार के लक्षण और संकेत

आचरण विकार वाले बच्चे और किशोर दूसरों की भावनाओं और भलाई के प्रति प्रतिरक्षित होते हैं और कभी-कभी अन्य लोगों के व्यवहार को धमकी के रूप में गलत समझते हैं। वे आक्रामक रूप से कार्य कर सकते हैं, डराने-धमकाने और धमकी देकर, धमकाकर या हथियारों का उपयोग करके, शारीरिक क्रूरता के कार्य करके, या किसी को यौन संबंध बनाने के लिए मजबूर कर सकते हैं, और इसका पश्चाताप नहीं कर सकते हैं। वे निराशा को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं करते हैं और लापरवाह होते हैं, नियमों और माता-पिता के निषेधों को तोड़ते हैं (उदाहरण के लिए घर से भागना, अक्सर स्कूल छोड़ना)।

असामान्य व्यवहार लिंगों के बीच भिन्न होता है: लड़कों में लड़ने, चोरी करने और दुर्व्यवहार करने की प्रवृत्ति होती है; लड़कियां अक्सर झूठ बोलती हैं, भाग जाती हैं और वेश्यावृत्ति में लिप्त होती हैं। दोनों लिंगों में ड्रग्स का उपयोग करने की अधिक संभावना है और स्कूल में कठिनाई होती है। आत्महत्या के विचार आम हैं और आत्महत्या के प्रयासों को गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

बच्चों और किशोरों में आचरण विकार का निदान

आचरण विकार का निदान उन बच्चों और किशोरों में किया जाता है जिन्होंने पिछले 12 महीनों में निम्नलिखित में से 3 व्यवहार और पिछले 6 महीनों में कम से कम 1 का प्रदर्शन किया है:

• लोगों और जानवरों के प्रति आक्रामकता;
• संपत्ति का नुकसान;
• दोहरापन, झूठ बोलना या चोरी करना;
• माता-पिता के नियमों का गंभीर उल्लंघन।

लक्षण या व्यवहार इतना महत्वपूर्ण होना चाहिए कि वह रिश्तों में, स्कूल में या काम पर कामकाज में हस्तक्षेप कर सके।

बच्चों और किशोरों में आचरण विकार का पूर्वानुमान

आमतौर पर, शुरुआती वयस्कता में विघटनकारी व्यवहार बंद हो जाता है, लेकिन लगभग एक तिहाई मामलों में यह बना रहता है। प्रारंभिक शुरुआत खराब रोग का निदान के साथ जुड़ा हुआ है। कुछ बच्चों और किशोरों में शुरुआती वयस्कता में मनोदशा या चिंता विकार, सोमैटोफॉर्म और पदार्थ-संबंधी विकार या मानसिक विकार विकसित हो जाते हैं। आचरण विकार वाले बच्चों और किशोरों में शारीरिक और मानसिक विकारों की घटना अधिक होती है।

बच्चों और किशोरों में आचरण विकार का उपचार

• सहवर्ती विकारों के उपचार के लिए दवाएं।
• मनोचिकित्सा।
• कभी-कभी आवासीय केंद्र में आवास।

दवाओं और मनोचिकित्सा के साथ सहवर्ती विकारों का उपचार आत्म-सम्मान और आत्म-नियंत्रण में सुधार कर सकता है, और अंततः आचरण विकार पर नियंत्रण कर सकता है। दवाओं में उत्तेजक, स्टेबलाइजर्स शामिल हो सकते हैं, मनोविकार नाशक दवाएंविशेष रूप से लघु-अभिनय रिसपेरीडोन।

नैतिक और भारी उपदेश अप्रभावी हैं। व्यक्तिगत मनोचिकित्सा मदद कर सकता है, सहित। संज्ञानात्मक, और व्यवहार संशोधन। अक्सर गंभीर विकलांग बच्चों और किशोरों को आवासीय केंद्रों में रखा जाना चाहिए जहां उनके व्यवहार को पर्याप्त रूप से नियंत्रित किया जा सकता है, उन्हें ऐसे वातावरण से अलग किया जा सकता है जो उनके असामान्य व्यवहार को प्रोत्साहित कर सकते हैं।