अगर बीसीजी के बाद कोई निशान नहीं है। अगर बच्चे में बीसीजी का कोई निशान नहीं है तो क्या करें: सामान्य प्रतिक्रिया या विकृति? निशान और निशान के लिए घर का बना क्रीम

शरीर पर निशान और निशान सर्जरी और प्राप्त चोटों की एक बदसूरत याद दिलाते हैं। आंकड़े बताते हैं कि ज्यादातर लोग दाग-धब्बों के कारण शर्मीले और जटिल होते हैं, लेकिन यह नहीं जानते कि उनकी देखभाल कैसे करें। कई लोग बिना किसी विशेषज्ञ की सलाह के इलाज शुरू कर देते हैं, जिससे स्थिति और बिगड़ जाती है, या उनका मानना ​​है कि निशान अपने आप दूर हो जाएगा।

उत्तरार्द्ध में न होने के लिए और यह जानने के लिए कि किन गलतियों से बचना चाहिए, निशान और निशान के बारे में सबसे आम मिथकों पर विचार करें:

मिथक 1. निशान अपने आप गायब हो जाते हैं।

निशान अपने आप नहीं मिटते। उनका इलाज किया जाना चाहिए या ठीक किया जाना चाहिए।इसके लिए कई अलग-अलग सर्जिकल और कंजर्वेटिव तकनीकें हैं।

निशान गठन के कई चरण हैं:

मैं मंच- सूजन और उपकलाकरण (चोट के 7-10 दिन बाद)। त्वचा की अभिघातज के बाद की सूजन धीरे-धीरे कम हो जाती है। घाव के किनारे नाजुक दानेदार ऊतक द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं, अभी तक कोई निशान नहीं है। भविष्य में एक पतले और लोचदार निशान के निर्माण के लिए यह अवधि बहुत महत्वपूर्ण है - घाव के किनारों के दमन और विचलन को रोकना महत्वपूर्ण है।

द्वितीय चरण- एक "युवा" निशान का गठन (चोट के 10-30 दिन बाद)। दानेदार ऊतक में, कोलेजन और इलास्टिन फाइबर बनने लगते हैं। चोट के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि संरक्षित है - एक उज्ज्वल गुलाबी निशान। इस अवधि के दौरान, बार-बार बाहरी आघात और अत्यधिक शारीरिक प्रयास की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

तृतीय चरण- एक "परिपक्व" निशान का गठन (1 वर्ष तक)।

वाहिकाओं की संख्या कम हो जाती है - निशान मोटा हो जाता है और पीला हो जाता है। अनुमत शारीरिक गतिविधिसामान्य राशि में। 1 वर्ष तकनिशान का अंतिम परिवर्तन होता है। निशान ऊतक धीरे-धीरे परिपक्व होते हैं - उनमें से वाहिकाएं पूरी तरह से गायब हो जाती हैं, कोलेजन फाइबर सबसे बड़े तनाव की रेखाओं के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं।

यदि घाव भरने और निशान बनने की प्रक्रिया जटिलताओं के बिना हुई, तो निशान हल्का, लोचदार और लगभग अदृश्य हो जाता है, यानी नॉर्मोट्रोफिक। नॉर्मोट्रोफिक निशान गायब नहीं होते हैं, लेकिन यदि आप निशान की देखभाल के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो वे आमतौर पर लगभग अदृश्य हो जाते हैं। हाइपरट्रॉफिक और केलोइड निशान का इलाज किया जाना चाहिए।

आपको पता होना चाहिए कि निशान ऊतक का निर्माण विकास के कुछ चरणों की विशेषता है - व्यापक विकास, पठार, निशान का सहज प्रतिगमन। पर देखा गया दीर्घकालिक उपयोगकोई भी निशान रोधी दवा सकारात्मक प्रभावसमय के साथ निशान ऊतक प्रतिगमन के प्राकृतिक चरण के साथ मेल खा सकता है और विशेषज्ञ और रोगी को अच्छे विश्वास में गुमराह कर सकता है।

मिथक 2. आप ऑपरेशन की मदद से ही निशान से छुटकारा पा सकते हैं।

विभिन्न चोटों के कारण निशान हो सकते हैं अलग-अलग परिस्थितियां. पसंद सर्वोत्तम मार्गउपचार निशान की विशेषताओं पर निर्भर करता है और विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी रोगी के पास क्षेत्र में बड़े और क्षति की डिग्री के मामले में गंभीर निशान हैं, तो अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। और अगर निशान छोटा है और सीमित नहीं है शारीरिक क्षमताओंएक व्यक्ति, तो रूढ़िवादी तकनीकों का उपयोग करके कॉस्मेटिक सुधार किया जा सकता है।

निशान उपचार की पसंद को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं:

• रोगी की आयु;
• वंशानुगत कारक;
• क्षति की प्रकृति;
• क्षति का स्थानीयकरण;
• क्षति की सीमा।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, 2 प्रकार के निशान उपचार हैं: रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा।

रूढ़िवादी तरीकों में शामिल हैं:

1) छीलना।

ए) डर्माब्रेशन विशेष घूर्णन ब्रश के साथ पीसकर त्वचा की ऊपरी परत को हटाने की एक प्रक्रिया है। परिणाम निशान ऊतक का एक चौरसाई है। हालांकि, ऐसा ऑपरेशन बहुत दर्दनाक और दर्दनाक होता है। केशिकाओं के भाग को किसके साथ हटाया जा सकता है शीर्ष परतत्वचा, और इससे रक्तस्राव होगा।

बी) माइक्रोडर्माब्रेशन - एल्यूमीनियम डाइऑक्साइड के माइक्रोक्रिस्टल का उपयोग करके एपिडर्मिस की मृत त्वचा कोशिकाओं को हटाना। यह प्रक्रिया डर्माब्रेशन की तुलना में कम दर्दनाक होती है, क्योंकि जब मृत कोशिकाओं को एक्सफोलिएट किया जाता है, तो त्वचा में केशिकाओं को छुआ नहीं जाता है। यह मुख्य रूप से पुराने मुंहासों के निशान को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है।

2) क्रीम और मलहम का प्रयोग।

निशान संरचनाओं के विकास को रोकने के लिए एंटी-स्कारिंग एजेंटों का उपयोग किया जाता है आरंभिक चरणगठन, साथ ही पहले से बने निशान के सुधार के लिए।

सबसे तेज़ और सबसे स्पष्ट परिणाम प्राप्त करने के लिए, एंटी-स्कारिंग एजेंटों के साथ फिजियोथेरेपी (फोनोफोरेसिस, वैद्युतकणसंचलन) का उपयोग किया जाता है। प्रक्रियाओं को आउट पेशेंट क्लीनिक या घर पर किया जा सकता है।
स्व-दवा से विपरीत परिणाम हो सकते हैं, इसलिए किसी भी साधन का उपयोग करने से पहले, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

3) सिलिकॉन की तैयारी।

सिलिकॉन युक्त तैयारी की कार्रवाई सामान्य करने के उद्देश्य से है शेष पानीएपिडर्मिस में और पोटोलॉजिकल कोलेजन के गठन की गतिविधि में कमी। सिलिकॉन पैच और सिलिकॉन युक्त जैल भी निशान पर दबाव डालते हैं, जो निशान के विकास को धीमा कर देता है और त्वचा की लोच को बढ़ाता है। सिलिकॉन युक्त उत्पाद अपरिपक्व निशान की रोकथाम और सुधार के लिए हैं।

4) विशेष संपीड़न अंडरवियर का उपयोग।

दबाव पट्टियाँ और अंडरवियर अलग-अलग आकार के अनुसार लोचदार सूती कपड़े से सिल दिए जाते हैं। पहनने की अवधि कम से कम 6 महीने है। आमतौर पर, संपीड़न अंडरवियरकेलोइड और हाइपरट्रॉफिक निशान के उपचार के लिए निर्धारित। संपीड़न दबाव निशान ऊतक के विकास को रोकता है जो इसे खिलाने वाले जहाजों को निचोड़ता है।

5) फिजियोथेरेपी।

फिजियोथेरेपी में एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, जो स्थानीय माइक्रोकिरकुलेशन की बहाली से जुड़ा होता है, जिससे कोलेजन और इलास्टिन के संश्लेषण का सामान्यीकरण होता है। दवा वितरण की यह विधि इसकी गतिविधि को बढ़ाती है और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संख्या को कम करते हुए कार्रवाई को बढ़ाती है।

प्रति संचालन के तरीकेनिशान उपचार में शामिल हैं:

1) सर्जिकल छांटना।

सुधार के लिए दिखावटकुछ निशान काफी हैं आसान हटानानिशान ऊतक और घाव का फिर से बंद होना, यानी पुराने निशान का छांटना। यदि निशान से सटे पर्याप्त त्वचा है, तो सर्जिकल छांटना हटा देता है घाव का निशान, फिर त्वचा के किनारों को एक साथ बड़े करीने से सिल दिया जाता है। नतीजतन, निशान के बजाय एक पतला, कम ध्यान देने योग्य निशान रहता है।

2) लेजर सुधार(पीसना)।

लेजर से निशान ऊतक को हटाने से निशान कम दिखाई देते हैं। लेजर किरणनिशान की सतह की अतिरिक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है प्राकृतिक देखो. इसके अलावा, त्वचा की गहरी परतों का लेजर उपचार संभव है। के लिये लेजर उपचारअधिक बार उपयोग किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण, में दुर्लभ मामलेआवश्यक जेनरल अनेस्थेसिया. प्रभाव को प्राप्त करने के लिए कई प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। प्रक्रियाओं के एक कोर्स के बाद, एक पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है।

3) एपिडर्मिस के कुछ हिस्सों को ट्रांसप्लांट करने की संभावना के साथ स्किन ग्राफ्टिंग।

त्वचा भ्रष्टाचार प्रत्यारोपण है गंभीर तरीकानिशान हटाना। इस मामले में, निशान को हटा दिया जाता है, और इस क्षेत्र को कवर करने के लिए शरीर के दूसरे (दाता) हिस्से की त्वचा का उपयोग किया जाता है। यह विधि के लिए प्रभावी है बड़ा क्षेत्रनिशान; यह अक्सर जलने के बाद के निशान के उपचार में प्रयोग किया जाता है। ऑपरेशन आमतौर पर का उपयोग करके किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. प्रत्यारोपण दाता स्थलों और प्रत्यारोपण क्षेत्र दोनों में छोटे निशान छोड़ता है।

मिथक 3.निशान उपचार मदद नहीं करते हैं।

पर इस पलनिशान से लड़ने के लिए कई तैयारियां हैं। उनकी मदद से आप सर्जरी, चोट, जलन और त्वचा के अन्य नुकसान के बाद के निशान को हटा सकते हैं। एक नियम के रूप में, ये उत्पाद जैल, क्रीम, मलहम आदि के रूप में उपलब्ध हैं।

एंटी-स्कारिंग एजेंटों को मुख्य सक्रिय संघटक के आधार पर समूहों में वर्गीकृत किया जाता है:

1) कोलेजिनेज पर आधारित तैयारी।

कोलेजनेज़ की तैयारी का प्राथमिक कार्य निशान ऊतक में अतिरिक्त कोलेजन का विनाश है। निशान गठन के पहले चरण के अंत से कोलेजनोलिटिक उपचार प्रासंगिक है।
एंजाइम आकार और गतिविधि की डिग्री में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, उत्पाद बनाने वाले हाइड्रोबायोन्ट्स पर आधारित कोलेजनैस के परिसर में उच्चतम कोलेजनोलिटिक गतिविधि और चयनात्मकता होती है।

सामान्य मतभेदनिशान के लिए मलहम, क्रीम और जैल लगाने के लिए:

श्लेष्मा झिल्ली और पलकों पर स्थित निशानों पर फंड न लगाएं।

संवेदनशीलता अलग - अलग घटकक्रीम जो निशान और निशान को अवशोषित करती है, उपयोग के लिए एक contraindication है।

सक्रिय भड़काऊ, प्युलुलेंट या नेक्रोटिक प्रक्रियाएं होने पर उपयोग न करें।

कई प्रकारों को मिलाना अस्वीकार्य है दवाईजब एक ही समय में आवेदन किया जाता है।

इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए अगर एलर्जी की सूजनचोट के क्षेत्र में।

आवेदन की साइट पर ऑन्कोलॉजिकल संरचनाएं एक contraindication हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं में नोट किया गया: खुजली, चकत्ते, पुटिका, फुंसी, पित्ती, जलन, जिल्द की सूजन।

हालांकि, किसी को अंतर करना चाहिए एलर्जी की प्रतिक्रियातथा प्राकृतिक प्रक्रियानिशान उपचार। कुछ मामलों में, निशान सुधार की शुरुआत में, विपरीत प्रभाव देखा जाता है - सूजन, हाइपरमिया, निशान बढ़ जाता है, जो इसके विकास का गलत प्रभाव पैदा करता है। इन प्रभावों को इस तथ्य से समझाया गया है कि सक्रिय पदार्थनिशान पर इसका ढीलापन और कोलेजन बंडलों में कमी होती है, जिससे जहाजों पर दबाव कम होता है और परिणामस्वरूप, जहाजों के लुमेन में वृद्धि होती है। निशान की इस स्थिति में सुधार को रद्द करने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह ऊतकों में पैथोलॉजिकल कोलेजन के सक्रिय विनाश को इंगित करता है।

मिथक 5.अगर निशान खुजलाता है, तो यह कम हो रहा है।

ताजा या पुराने निशान की खुजली के कारण पूरी तरह से अलग हैं, लेकिन उनमें से कोई भी निशान के आकार में कमी या पुनर्जीवन का संकेतक नहीं है। इसके विपरीत, यदि एक परिपक्व, पूरी तरह से बने निशान के क्षेत्र में खुजली और जलन महसूस होती है, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि इसके विकास का संकेत मिलता है।

खुजली के निशान के कारणों में शामिल हैं:

घाव को सिलने के लिए धागों का प्रयोग किया जाता है। यद्यपि आधुनिक दवाईविशेष आत्म-अवशोषित धागे पसंद करते हैं, अक्सर ऐसा होता है कि उनके व्यक्तिगत कण कर सकते हैं लंबे समय तकसीवन के अंदर रहो। में फिर निश्चित क्षणशरीर उन्हें अस्वीकार करना शुरू कर देता है। धागों के कारण खुजली निशान बनने के पहले और दूसरे चरण में हो सकती है।

हाइपरट्रॉफिक निशान को केलोइड में बदलना। यदि यह निशान के चारों ओर जोर से खुजली करता है, और वह खुद स्पष्ट रूप से बदल गया है, तो यह संकेत दे सकता है कि उसका पुनर्जन्म हुआ था केलोइड निशान. खुजली, जलन और इज़ाफ़ा इसके मुख्य लक्षण हैं।

कपड़ों या गहनों से चोट के निशान।

बहुत शुष्क त्वचा। खुजली के सबसे आम कारणों में से एक। बहुत शुष्क त्वचा, बिना किसी निशान के भी, खुजली होगी।

कुछ प्रकार के उपचार। कुछ उपचारों से भी खुजली हो सकती है - जैसे सहवर्ती उपचारलक्षण या साइड इफेक्ट के रूप में।

यदि खुजली और जलन की अनुभूति गंभीर असुविधा लाती है, तो आपको कारण को समझने के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उपचार निर्धारित करें। अधिकांश निशान-विरोधी तैयारी में ऐसे तत्व होते हैं जो खुजली को कम करने या रोकने में मदद करते हैं।

मिथक 6.पुराने ज़ख्मों को ठीक नहीं किया जा सकता

एक पुराने निशान को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, लेकिन इसे लगभग अदृश्य बनाना काफी संभव है।

निशान जितना पुराना होगा, उससे निपटना उतना ही मुश्किल होगा। कई उपचार की अवधि के संबंध में उपवास का सहारा लेते हैं, लेकिन दर्दनाक सर्जिकल हस्तक्षेपजिन्हें, अन्य बातों के अलावा, पुनर्वास की एक अतिरिक्त अवधि की आवश्यकता होती है। किसी भी मामले में, ऑपरेशन के बाद एक छोटा निशान रहेगा, लेकिन यह साफ रहेगा और उपचार और उपचार के सकारात्मक पाठ्यक्रम के साथ, यह लगभग अदृश्य हो जाएगा।

परिचालन के अलावा, ऐसे भी हैं जिनकी चर्चा पहले लेख में की गई थी। वे ठीक होने में अधिक समय लेते हैं, लेकिन कम दर्दनाक और कम खर्चीले होते हैं। निशान सुधार की प्रक्रिया को तेज करने के लिए रूढ़िवादी तरीकेअक्सर विभिन्न प्रक्रियाओं या फिजियोथेरेपी के संयोजन में उपयोग किया जाता है।

हमने निशानों के उपचार के संबंध में आम भ्रांतियों पर विचार किया है, लेकिन सभी पर नहीं। आपको अपने और अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहने की आवश्यकता है, इसलिए यदि यह मानने का कारण है कि चोट के बाद एक रोग संबंधी निशान बनना शुरू हो जाता है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

अगर बीसीजी का कोई निशान नहीं है तो क्या करें छोटा बच्चा? यह सवाल कई माताओं को परेशान करता है, क्योंकि नवजात शिशु के लिए तपेदिक के खिलाफ प्रतिरक्षा महत्वपूर्ण है।

क्षय रोग - तीव्र संक्रमण, मुख्य रूप से फेफड़ों में स्थानीयकृत और प्रतिनिधित्व गंभीर खतरामानव जीवन के लिए। संक्रामक एजेंट बहुत आम हैं वातावरण, इसलिए एक व्यक्ति के पास होना बहुत जरूरी है अच्छी प्रतिरक्षाइस बीमारी के खिलाफ। इस संबंध में, बच्चों को तपेदिक या बीसीजी के खिलाफ टीकाकरण जल्द से जल्द दिया जाता है प्रारंभिक अवस्था- अस्पताल से छुट्टी मिलने पर। इस टीकाकरण को लेकर माता-पिता के मन में अक्सर तरह-तरह के सवाल होते हैं। लेकिन सबसे अधिक, युवा माताओं और पिताओं को यह समझ में नहीं आता है कि अगर बच्चे के कंधे में टीका लगाने के कुछ महीनों बाद इंजेक्शन स्थल पर कोई निशान नहीं बचा है तो क्या करें। इसकी उपस्थिति क्यों आवश्यक है और इसकी अनुपस्थिति के लिए क्या खतरा है?

सामान्य परिस्थितियों में, यदि टीकाकरण को प्रतिबंधित करने वाले कोई मतभेद और अन्य कारक नहीं हैं, तो अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले एक शिशु को तपेदिक टीकाकरण दिया जाता है। वैक्सीन को अंतर्त्वचीय रूप से प्रशासित किया जाता है बायाँ कंधा. इसके अलावा, ऐसे असाधारण मामले हैं जब इंजेक्शन जांघ में दिया जाता है, लेकिन वे अक्सर नहीं होते हैं, और ज्यादातर इंजेक्शन कंधे में दिया जाता है।

यदि किसी कारण से प्रसूति अस्पताल में बीसीजी टीकाकरण नहीं किया गया था, तो यह आपके क्लिनिक में या अपने घर से बाहर निकले बिना किया जा सकता है यदि आप चिकित्सा टीम को बुलाते हैं।

इस प्रकार, तीन मुख्य तरीके हैं बीसीजी टीकाकरण:

1. प्रसूति गृह में।
2. स्थानीय क्लिनिक में।
3. घर पर, मेडिकल टीम के बुलावे के साथ।

इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की परत में वैक्सीन के सही इंजेक्शन के बाद, एक पप्यूले दिखाई देता है - 10 मिमी तक के व्यास वाला एक छोटा गोल पैड, जैसे मंटौक्स से। आधे घंटे के बाद, पप्यूले हल हो जाते हैं। यह एक सही ढंग से किए गए टीकाकरण का संकेत देता है। यदि भविष्य में सब कुछ "निर्देशों के अनुसार" हो जाएगा, तो डेढ़ महीने के बाद स्पष्ट रूप से शुद्ध प्रक्रियाएं. कुछ माता-पिता अपने बच्चे में इस तरह के दर्द को देखकर डर जाते हैं। वास्तव में, इंजेक्शन स्थल पर भड़काऊ प्रक्रिया बीसीजी के लिए शरीर की एक बिल्कुल सामान्य प्रतिक्रिया है। मवाद से मवाद निकल सकता है, जिसे एक साफ कपड़े से निकालना चाहिए। हरे या अन्य का प्रयोग करें जीवाणुरोधी एजेंटबिल्कुल असंभव।

एक और आधे महीने के बाद, घाव ठीक होना शुरू हो जाएगा और एक विशिष्ट परत के साथ कवर हो जाएगा। यह आवश्यक है कि यह बिना किसी की सहायता के स्वयं ही मुरझा जाए और छूट जाए। जब ऐसा होता है, तो बीसीजी टीकाकरण से इंजेक्शन स्थल पर एक विशिष्ट निशान बना रहेगा। इसका उपयोग टीकाकरण की सफलता का न्याय करने के लिए किया जा सकता है।

बीसीजी की प्रभावशीलता

कैसे पता करें कि प्रक्रिया कितनी प्रभावी थी? यह उन आयामों द्वारा इंगित किया जाएगा जो बीसीजी से ट्रेस हैं।

निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ टीके के प्रति शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया का संकेत देती हैं:

• इंजेक्शन के तुरंत बाद एक गोल "कुशन" की उपस्थिति;
• लाली का गठन, और फिर एक शुद्ध फोकस का गठन;
• पपड़ी के नीचे से मवाद का निकलना और एक नए फोकस का निर्माण;
• एक निशान की उपस्थिति।

एक शुद्ध फोकस से एक अच्छा निशान 3 से 10 मिलीमीटर व्यास का होना चाहिए। निशान - स्पष्ट संकेतएक बच्चे में अच्छी तरह से स्थापित तपेदिक विरोधी प्रतिरक्षा। साथ ही इंजेक्शन के निशान के व्यास से आप यह पता लगा सकते हैं कि इम्यूनिटी कितने समय तक चलेगी।

तीन प्रकार के निशान हैं:

1. छोटा (4 मिमी से कम का आकार)। इस मामले में, हम टीकाकरण की कम प्रभावशीलता के बारे में बात कर सकते हैं। प्रतिरक्षा तीन साल से अधिक समय तक चलने की संभावना नहीं है।
2. मध्यम - 5 से 8 मिमी तक। टीकाकरण अच्छी गुणवत्ता. 5-7 साल के लिए पर्याप्त होना चाहिए।
3. बड़ा - 8 मिमी या अधिक से। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में तपेदिक के खिलाफ प्रतिरक्षा 7 साल या उससे अधिक समय तक रहती है।

कुछ माता-पिता जिस बड़े सवाल से हैरान होते हैं, वह यह है: "बीसीजी का कोई निशान क्यों नहीं है, और इसका क्या मतलब हो सकता है?" दरअसल, कुछ बच्चों में, इंजेक्शन के बाद, सुई से एक छोटी सी बिंदी को छोड़कर, कोई निशान नहीं रहता है।

कोई निशान क्यों नहीं है

बच्चे के पास बीसीजी टीकाकरण का निशान नहीं होने के क्या कारण हैं? यदि टीकाकरण किया गया था, लेकिन इंजेक्शन के तीन महीने बाद त्वचा पर कोई निशान नहीं दिखाई दिया, तो मंटौक्स परीक्षण सामान्य प्रतिक्रिया की कमी के कारण का पता लगाने में मदद करेगा।

मूल रूप से, दो कारणों से निशान नहीं होता है:

1. या तो त्वचा में वैक्सीन लगाने की तकनीक में उल्लंघन होते हैं, या वैक्सीन की संरचना ही क्षतिग्रस्त हो जाती है।
2. जब शरीर में स्वभाव से एक शक्तिशाली क्षय रोग प्रतिरोधक क्षमता होती है, और उसे अतिरिक्त सुरक्षा की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि मंटौक्स परीक्षण नकारात्मक है, तो पुन: टीकाकरण करना आवश्यक होगा। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, टीकाकरण प्रक्रिया में गलतियाँ की गईं। कभी-कभी सात साल बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है। हालांकि, इस पूरे समय के दौरान, ऐसे बच्चों को तपेदिक से बचने के लिए वर्ष में एक बार सामान्य रूप से नहीं, बल्कि वर्ष में दो बार मंटौक्स परीक्षण करवाना चाहिए।

यदि कोई निशान न होने का पहला कारण प्रतिरक्षा की कमी को इंगित करता है, तो दूसरा कारण इसके विपरीत इंगित करता है। ग्रह के सभी निवासियों में से लगभग 2% के पास शक्तिशाली जन्मजात सुरक्षातपेदिक और कुछ अन्य बीमारियों से। ऐसे लोगों का शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होने से पहले ही रोगजनकों को खत्म कर देता है। इसलिए, बीसीजी के बाद कोई निशान नहीं है, जैसे मंटौक्स परीक्षण के बाद कोई लाली नहीं है। एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चों को टीबी नहीं हो सकता है जब सामान्य स्थिति, अगर एचआईवी जैसे कोई कारक नहीं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बहुत कमजोर करते हैं।

बीसीजी के बाद का निशान कुछ वर्षों के बाद गायब हो गया - इसका क्या मतलब है? यह इंगित करता है कि टीके का प्रभाव समाप्त हो गया है और टीकाकरण की आवश्यकता है।

के लिए आवश्यकता फिर से टीकाकरणमंटौक्स परीक्षण द्वारा आसानी से पुष्टि की गई - यह दिखाता है नकारात्मक परिणाम, जबकि मंटौक्स के बाद कृत्रिम रूप से निर्मित एंटी-ट्यूबरकुलोसिस इम्युनिटी की उपस्थिति में, बच्चे के हाथ पर लालिमा बन जाएगी।

तपेदिक के टीके को क्षीण जीवित गोजातीय तपेदिक बेसिली के एक स्ट्रेन से बनाया गया है, जिसने इसके लिए अपना पौरुष खो दिया है। मानव शरीर. स्वस्थ नवजात शिशुओं के शरीर में जीवन के तीसरे-पांचवें दिन प्रशासित.

बीसीजी टीकाकरण सात साल की उम्र में किया जाता है। अधिकांश लोग एक विशिष्ट निशान बनाते हैं। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है कि निशान नहीं रहता है।

एक बच्चे में बीसीजी के लक्षण

बचाव के लिए टीकाकरण जरूरी गंभीर रूपतपेदिक। बीसीजी रोग के प्रसार को कम नहीं करता है, इसका उद्देश्य उन प्रकार के तपेदिक के विकास को रोकना है जो अत्यधिक घातक हैं।

प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति के कारण सामान्य टीकाकरण करने का निर्णय लिया गया था।

नवजात शिशुओं के लिए, टीके को डेल्टोइड मांसपेशी के लगाव के क्षेत्र में बाएं कंधे में अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। यह क्षेत्र मध्य और के बीच स्थित है ऊपरी तीसराकंधा। नवजात शिशु की स्थिति के आधार पर, उसे बीसीजी या बीसीजी-एम (समय से पहले जन्म के समय कम वजन वाले बच्चों के लिए एक कमजोर संस्करण) दिया जा सकता है।

जब सही ढंग से प्रशासित किया जाता है, तो इंजेक्शन के तुरंत बाद एक पप्यूले बनता है। इसका व्यास अधिक नहीं है 10 मिमी. यह आधे घंटे के भीतर नष्ट हो जाता है। यह ठीक से किए गए टीकाकरण का मुख्य संकेत है।

संदर्भ!टीके का गलत प्रशासन जटिलताओं की ओर जाता है। पर अंतस्त्वचा इंजेक्शनकुछ एक फोड़ा विकसित करते हैं जो स्वयं प्रकट होता है। आप राज्य को सामान्य कर सकते हैं दीर्घकालिक उपयोगएंटीबायोटिक्स।

बीसीजी की प्रतिक्रिया तुरंत प्रकट नहीं होती है। इसमें देरी होनी चाहिए। आमतौर पर बाद 4-6 सप्ताहइंजेक्शन स्थल पर एक फोड़ा बन जाता है। समय के साथ, यह एक पपड़ी से ढक जाता है और धीरे-धीरे ठीक हो जाता है।

जटिलताओं की अनुपस्थिति में, उपचार प्रक्रिया चलती है 4.5 महीने तक. प्रारंभ में, इंजेक्शन साइट लाल हो जाती है या बैंगनी, नीला, काला हो जाता है। माता-पिता को डरना नहीं चाहिए - यह आदर्श का एक प्रकार है। अंधेरा होने, लालिमा के स्थान पर एक फोड़ा दिखाई देता है, जिसके केंद्र में एक पपड़ी होती है। लेकिन कुछ में तरल पदार्थ से भरा लाल रंग का पुटिका विकसित हो जाता है। कभी-कभी फोड़े टूट जाते हैं, उनकी सामग्री बाहर निकल जाती है।

ध्यान!घाव को एंटीसेप्टिक्स से उपचारित करें, पाउडर जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ छिड़कें, या करें आयोडीन ग्रिडकोई ज़रुरत नहीं है। घाव से मवाद निकालने की भी सलाह नहीं दी जाती है।

परिणामी निशान एक सफल बीसीजी टीकाकरण और एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के गठन का संकेत देता है। एक निशान की लंबाई के साथ बनता है 2 से 10 मिमी. यदि नहीं, तो पता करें कि यह स्थिति क्यों उत्पन्न हुई है। कैसे बड़ा आकारनिशान, विकसित प्रतिरक्षा मजबूत:

• 2-4 मिमी: सुरक्षा 3-4 वर्षों के लिए वैध है;
• 5-8 मिमी: टीके का प्रभाव 4-7 वर्षों तक रहेगा;
• 8 मिमी से: तपेदिक से प्रतिरक्षा 7 वर्षों से अधिक की अवधि के लिए बनाई गई है।

फोटो 1. एक बच्चे में बीसीजी से निशान का आकार लगभग 5-8 मिमी होता है, इसलिए टीके का प्रभाव 4-7 साल तक रहेगा।

सही प्रतिक्रियावैक्सीन की तरह दिखता है इस अनुसार.

1. इंजेक्शन स्थल पर एक सफेद पप्यूले दिखाई देता है, जो 10-30 मिनट के बाद गायब हो जाता है।
2. 4-6 सप्ताह के बाद, इंजेक्शन साइट लाल हो जाती है, तरल सामग्री के साथ एक फोड़ा या बुलबुला दिखाई देता है, सतह पर एक पपड़ी बन जाती है। कुछ में मवाद निकल सकता है। इस मामले में, क्षेत्र को एक बाँझ पर्दे के साथ कवर करने और आवश्यकतानुसार इसे बदलने की सिफारिश की जाती है।
3. 3-4 महीनों के बाद, इंजेक्शन साइट पूरी तरह से ठीक हो जाती है, एक निशान बन जाता है।

यह बीसीजी के प्रति शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है।

टीकाकरण का कोई निशान क्यों नहीं है

कुछ टीकाकरण वाले शिशुओं में, इंजेक्शन के बाद निशान दिखाई नहीं देता है। यह स्थिति आम है: 5-10% बच्चों मेंपहले टीकाकरण से कोई निशान नहीं बचा है। इसके मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• टीकाकरण प्रौद्योगिकी का उल्लंघन;
• खराब या समाप्त हो चुके टीके का उपयोग;
• जन्मजात शक्तिशाली एंटी-ट्यूबरकुलोसिस इम्युनिटी की उपस्थिति।

माइकोबैक्टीरियल घावों के लिए सहज प्रतिरोध देखा गया है जनसंख्या का 2%. इन लोगों में बीसीजी के बार-बार इंजेक्शन लगाने के बाद भी निशान नहीं दिखाई देंगे। उन्हें तपेदिक नहीं होता है, और मंटौक्स प्रतिक्रिया हमेशा नकारात्मक होती है। संक्रमण केवल प्रतिरक्षा में एक मजबूत कमी के साथ संभव है, उदाहरण के लिए, की पृष्ठभूमि के खिलाफ एचआईवी संक्रमण.

लेकिन यह पता लगाना मुश्किल है कि निशान की अनुपस्थिति जन्मजात प्रतिरक्षा सुरक्षा के कारण है, या यह खराब गुणवत्ता वाले टीके के उपयोग के कारण नहीं है। मंटौक्स प्रतिक्रिया का उपयोग करके नियमित रूप से स्थिति की निगरानी की जा सकती है। यदि यह नकारात्मक है, तो पुनर्मूल्यांकन किया जाता है।

जन्मजात टीबी रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले लोग निशान विकसित नहीं करेंगे। यदि निम्न-गुणवत्ता वाले कच्चे माल के उपयोग या इसके अनुचित प्रशासन के कारण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं बनी है, तो व्यक्ति है खतरे में. संक्रमित होने पर रोग के संक्रमण का खतरा खुला रूपतथा घातक परिणामउगना। जिन लोगों को टीका लगाया जाता है उनमें मेनिन्जाइटिस और अन्य प्रसारित प्रकार के तपेदिक विकसित होने की संभावना बहुत कम होती है जो मृत्यु का कारण बनते हैं।

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टीकाकरण के बाद कोई निशान नहीं बचा

उन बच्चों के लिए भी टीके का पुन: परिचय आवश्यक है जिन्होंने टीकाकरण का एक निशान छोड़ दिया है। यह माइकोबैक्टीरिया के प्रभाव के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

एक नियम के रूप में, सामान्य टीकाकरण उन क्षेत्रों में किया जाता है जहां तपेदिक व्यापक है। यह उन बच्चों के लिए अनिवार्य है जिनके परिवार में इस बीमारी वाले लोग हैं।

कुछ शिशुओं में, इंजेक्शन स्थल पर निशान बिल्कुल नहीं बनता है, दूसरों में यह समय के साथ गायब हो जाता है। यह टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा की अनुपस्थिति को इंगित करता है। लापता बीसीजी निशान वाले बच्चों की तुलना उन बच्चों से की जाती है जो टीकाकरण नहीं किया गया है. स्थिति जब निशान हल हो जाता है दुर्लभ हैं। डॉक्टरों का कहना है कि यह रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी को दर्शाता है। ऐसी स्थिति में प्रत्यावर्तन करने की सलाह दी जाती है जितनी जल्दी हो सके.

ऐसे मामलों में जहां बीसीजी से कोई निशान नहीं है, पुन: परिचयदवा अनिवार्य है। यह प्रतिरक्षा के गठन के लिए आवश्यक है। अन्यथा, बीमारी के गंभीर रूप विकसित होने, जिससे मृत्यु हो सकती है, के जोखिम उच्च स्तर पर बने रहते हैं।

लेकिन पहले मंटौक्स परीक्षण करें. बीसीजी टीकाकरण केवल इस शर्त पर किया जाता है कि स्थानीय प्रतिक्रियाअग्रभाग पर तपेदिक परीक्षणअनुपस्थित: पंचर चिह्न का दृश्य स्वीकार्य है। पेश किए गए ट्यूबरकुलिन की नकारात्मक प्रतिक्रिया की पुष्टि के तुरंत बाद वैक्सीन की शुरूआत की जाती है। मंटौक्स और बीसीजी के उत्पादन के बीच अधिकतम स्वीकार्य समय अंतराल है 2 सप्ताह.

यदि कोई निशान और नकारात्मक मंटौक्स नहीं है, तो लाइव वैक्सीन को फिर से प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है मानक शर्तें (7 या 14 साल की उम्र में), और के माध्यम से 2 साल।यदि पहला ट्यूबरकुलिन परीक्षण नकारात्मक था, और एक वर्ष के बाद एक मोड़ देखा जाता है (एक सकारात्मक प्रतिक्रिया दिखाई दी है), तो एक चिकित्सक के साथ परामर्श अनिवार्य है।

सकारात्मक या संदिग्ध मंटौक्स के साथ बीसीजी करना असंभव है। यह स्थिति प्रत्यावर्तन के लिए contraindications की सूची में शामिल है।

संदर्भ!यदि टी-लिम्फोसाइट्स पहले कोच के बेसिलस के संपर्क में रहे हैं, तो ट्यूबरकुलिन के इंजेक्शन स्थल पर विशिष्ट सूजन होगी। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली तपेदिक संक्रमण के प्रेरक एजेंट से परिचित नहीं है, तो पप्यूले अनुपस्थित होंगे।

उन बच्चों को बीसीजी देना सख्त मना है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली ने ट्यूबरकुलिन पर प्रतिक्रिया की है।

माता-पिता के लिए निर्देश: बीसीजी का टीका न दिखने पर क्या करें

यदि बच्चे को बीसीजी या बीसीजी-एम का इंजेक्शन लगाया गया था, तो कुछ महीनों के बाद वह एक विशेषता विकसित करता है कंधे पर निशान. इसकी अनुपस्थिति में, एक बाल रोग विशेषज्ञ और, यदि आवश्यक हो, एक चिकित्सक से परामर्श करें।

पोषण को देखते हुए, आप प्रतिरक्षा और अपने शरीर की बिल्कुल परवाह नहीं करते हैं। आप फेफड़ों और अन्य अंगों के रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं! यह खुद से प्यार करने और बेहतर होने का समय है। वसायुक्त, मैदा, मीठा और शराब को कम करने के लिए अपने आहार को समायोजित करना अत्यावश्यक है। अधिक सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद खाएं। विटामिन लेकर शरीर का पोषण करें, पिएं और पानी(ठीक शुद्ध, खनिज)। शरीर को कठोर करें और जीवन में तनाव की मात्रा को कम करें।

आप औसत स्तर पर फेफड़ों के रोगों से ग्रस्त हैं।

अब तक, यह अच्छा है, लेकिन यदि आप इसकी अधिक सावधानी से देखभाल करना शुरू नहीं करते हैं, तो फेफड़ों और अन्य अंगों के रोग आपको इंतजार नहीं कराएंगे (यदि अभी तक कोई पूर्वापेक्षाएँ नहीं थीं)। और बारंबार जुकाम, आंतों और जीवन के अन्य "आकर्षण" के साथ समस्याएं और साथ कमजोर प्रतिरक्षा. आपको अपने आहार के बारे में सोचना चाहिए, वसायुक्त, स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ, मिठाई और शराब को कम से कम करना चाहिए। अधिक सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद खाएं। विटामिन लेकर शरीर को पोषण देने के लिए यह न भूलें कि आपको खूब पानी (शुद्ध, खनिज) पीने की जरूरत है। अपने शरीर को कठोर करें, जीवन में तनाव की मात्रा को कम करें, अधिक सकारात्मक सोचें और आने वाले कई वर्षों तक आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत रहेगी।

बधाई हो! इसे जारी रखो!

आप अपने पोषण, स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा प्रणाली की परवाह करते हैं। सामान्य रूप से फेफड़ों और स्वास्थ्य के साथ अच्छा काम और समस्याएं जारी रखें लंबे सालआपको परेशान नहीं करेगा। यह मत भूलो कि यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि आप सही खाते हैं और सीसा करते हैं स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी। स्वस्थ और पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाएं (फल, सब्जियां, दुग्ध उत्पाद), उपयोग करना न भूलें एक बड़ी संख्या कीशुद्ध पानी, अपने शरीर को कठोर करो, सकारात्मक सोचो। बस अपने आप से और अपने शरीर से प्यार करें, इसका ख्याल रखें और यह निश्चित रूप से प्रतिदान करेगा।

अगर छोटे बच्चे में बीसीजी का कोई निशान न हो तो क्या करें? यह सवाल कई माताओं को परेशान करता है, क्योंकि नवजात शिशु के लिए तपेदिक के खिलाफ प्रतिरक्षा महत्वपूर्ण है।

तपेदिक एक तीव्र संक्रामक रोग है जो मुख्य रूप से फेफड़ों में स्थित है और मानव जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है। पर्यावरण में संक्रामक एजेंट बहुत आम हैं, इसलिए व्यक्ति के लिए इस बीमारी के खिलाफ अच्छी प्रतिरक्षा होना बहुत जरूरी है। इस संबंध में, कम उम्र में बच्चों को तपेदिक या बीसीजी के खिलाफ टीकाकरण दिया जाता है - अस्पताल से छुट्टी मिलने पर। इस टीकाकरण को लेकर माता-पिता के मन में अक्सर तरह-तरह के सवाल होते हैं। लेकिन सबसे अधिक, युवा माताओं और पिताओं को यह समझ में नहीं आता है कि अगर बच्चे के कंधे में टीका लगाने के कुछ महीनों बाद इंजेक्शन स्थल पर कोई निशान नहीं बचा है तो क्या करें। इसकी उपस्थिति क्यों आवश्यक है और इसकी अनुपस्थिति के लिए क्या खतरा है?

बीसीजी टीकाकरण कैसे किया जाता है?

सामान्य परिस्थितियों में, यदि टीकाकरण को प्रतिबंधित करने वाले कोई मतभेद और अन्य कारक नहीं हैं, तो अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले एक शिशु को तपेदिक टीकाकरण दिया जाता है। इस मामले में, टीका को बाएं कंधे में अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, ऐसे असाधारण मामले हैं जब इंजेक्शन जांघ में दिया जाता है, लेकिन वे अक्सर नहीं होते हैं, और ज्यादातर इंजेक्शन कंधे में दिया जाता है।

यदि किसी कारण से प्रसूति अस्पताल में बीसीजी टीकाकरण नहीं किया गया था, तो यह आपके क्लिनिक में या अपने घर से बाहर निकले बिना किया जा सकता है यदि आप चिकित्सा टीम को बुलाते हैं।

इस प्रकार, बीसीजी टीकाकरण करने के तीन मुख्य तरीके हैं:

1. प्रसूति गृह में।
2. स्थानीय क्लिनिक में।
3. घर पर, मेडिकल टीम के बुलावे के साथ।

इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की परत में वैक्सीन के सही इंजेक्शन के बाद, एक पप्यूले दिखाई देता है - 10 मिमी तक के व्यास वाला एक छोटा गोल पैड, जैसे मंटौक्स से। आधे घंटे के बाद, पप्यूले हल हो जाते हैं। यह एक सही ढंग से किए गए टीकाकरण का संकेत देता है। यदि भविष्य में सब कुछ "निर्देशों के अनुसार" हो जाएगा, तो टीकाकरण स्थल पर डेढ़ महीने के बाद स्पष्ट शुद्ध प्रक्रियाओं के साथ दिखाई देना चाहिए। कुछ माता-पिता अपने बच्चे में इस तरह के दर्द को देखकर डर जाते हैं। वास्तव में, इंजेक्शन स्थल पर भड़काऊ प्रक्रिया बीसीजी के लिए शरीर की एक बिल्कुल सामान्य प्रतिक्रिया है। मवाद से मवाद निकल सकता है, जिसे एक साफ कपड़े से निकालना चाहिए। शानदार हरे या अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करना सख्त मना है।

एक और आधे महीने के बाद, घाव ठीक होना शुरू हो जाएगा और एक विशिष्ट परत के साथ कवर हो जाएगा। यह आवश्यक है कि यह बिना किसी की सहायता के स्वयं ही मुरझा जाए और छूट जाए। जब ऐसा होता है, तो बीसीजी टीकाकरण से इंजेक्शन स्थल पर एक विशिष्ट निशान बना रहेगा। इसका उपयोग टीकाकरण की सफलता का न्याय करने के लिए किया जा सकता है।

बीसीजी की प्रभावशीलता

कैसे पता करें कि प्रक्रिया कितनी प्रभावी थी? यह उन आयामों द्वारा इंगित किया जाएगा जो बीसीजी से ट्रेस हैं।

निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ टीके के प्रति शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया का संकेत देती हैं:

• इंजेक्शन के तुरंत बाद एक गोल "कुशन" की उपस्थिति;
• लाली का गठन, और फिर एक शुद्ध फोकस का गठन;
• पपड़ी के नीचे से मवाद का निकलना और एक नए फोकस का निर्माण;
• एक निशान की उपस्थिति।

एक शुद्ध फोकस से एक अच्छा निशान 3 से 10 मिलीमीटर व्यास का होना चाहिए। एक निशान एक बच्चे में एक अच्छी तरह से स्थापित तपेदिक विरोधी प्रतिरक्षा का एक स्पष्ट संकेत है। साथ ही इंजेक्शन के निशान के व्यास से आप यह पता लगा सकते हैं कि इम्यूनिटी कितने समय तक चलेगी।

तीन प्रकार के निशान हैं:

1. छोटा (4 मिमी से कम का आकार)। इस मामले में, हम टीकाकरण की कम प्रभावशीलता के बारे में बात कर सकते हैं। प्रतिरक्षा तीन साल से अधिक समय तक चलने की संभावना नहीं है।
2. मध्यम - 5 से 8 मिमी तक। अच्छी गुणवत्ता का टीकाकरण। 5-7 साल के लिए पर्याप्त होना चाहिए।
3. बड़ा - 8 मिमी या अधिक से। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में तपेदिक के खिलाफ प्रतिरक्षा 7 साल या उससे अधिक समय तक रहती है।

कुछ माता-पिता जिस बड़े सवाल से हैरान होते हैं, वह यह है: "बीसीजी का कोई निशान क्यों नहीं है, और इसका क्या मतलब हो सकता है?" दरअसल, कुछ बच्चों में, इंजेक्शन के बाद, सुई से एक छोटी सी बिंदी को छोड़कर, कोई निशान नहीं रहता है।

कोई निशान क्यों नहीं है

बच्चे के पास बीसीजी टीकाकरण का निशान नहीं होने के क्या कारण हैं? यदि टीकाकरण किया गया था, लेकिन इंजेक्शन के तीन महीने बाद त्वचा पर कोई निशान नहीं दिखाई दिया, तो मंटौक्स परीक्षण सामान्य प्रतिक्रिया की कमी के कारण का पता लगाने में मदद करेगा।

मूल रूप से, दो कारणों से निशान नहीं होता है:

1. या तो त्वचा में वैक्सीन लगाने की तकनीक में उल्लंघन होते हैं, या वैक्सीन की संरचना ही क्षतिग्रस्त हो जाती है।
2. जब शरीर में स्वभाव से एक शक्तिशाली क्षय रोग प्रतिरोधक क्षमता होती है, और उसे अतिरिक्त सुरक्षा की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि मंटौक्स परीक्षण नकारात्मक है, तो पुन: टीकाकरण करना आवश्यक होगा। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, टीकाकरण प्रक्रिया में गलतियाँ की गईं। कभी-कभी सात साल बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है। हालांकि, इस पूरे समय के दौरान, ऐसे बच्चों को तपेदिक से बचने के लिए वर्ष में एक बार सामान्य रूप से नहीं, बल्कि वर्ष में दो बार मंटौक्स परीक्षण करवाना चाहिए।

यदि कोई निशान न होने का पहला कारण प्रतिरक्षा की कमी को इंगित करता है, तो दूसरा कारण इसके विपरीत इंगित करता है। ग्रह के सभी निवासियों में से लगभग 2% के पास तपेदिक और कुछ अन्य बीमारियों के खिलाफ शक्तिशाली जन्मजात सुरक्षा है। ऐसे लोगों का शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होने से पहले ही रोगजनकों को खत्म कर देता है। इसलिए, बीसीजी के बाद कोई निशान नहीं है, जैसे मंटौक्स परीक्षण के बाद कोई लाली नहीं है। एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चों को सामान्य परिस्थितियों में टीबी नहीं हो सकती, जब तक कि ऐसे कारक न हों जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दृढ़ता से कमजोर करते हैं, जैसे कि एचआईवी।

बीसीजी के बाद का निशान कुछ वर्षों के बाद गायब हो गया - इसका क्या मतलब है? यह इंगित करता है कि टीके का प्रभाव समाप्त हो गया है और टीकाकरण की आवश्यकता है।

मंटौक्स परीक्षण द्वारा पुन: टीकाकरण की आवश्यकता की आसानी से पुष्टि की जाती है - यह एक नकारात्मक परिणाम दिखाता है, जबकि मंटौक्स के बाद कृत्रिम रूप से निर्मित एंटी-ट्यूबरकुलोसिस प्रतिरक्षा की उपस्थिति में, बच्चे के हाथ पर लालिमा बन जाएगी।

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बीसीजी से निशान

के बाद बीसीजी टीकाकरणके माध्यम से इंट्राडर्मल इंजेक्शनलाइव वैक्सीन, लगभग तीन सप्ताह के बाद, इंजेक्शन स्थल पर एक विशिष्ट अवधि के साथ एक पप्यूल दिखाई देता है। फिर, एक और तीन से चार सप्ताह के बाद, पप्यूल अल्सर हो जाता है, और तीसरे महीने के अंत तक, टीके की साइट पर एक निशान बन जाता है। दाहिने कंधे पर बस ऐसा निशान ( नीचे के भागडेल्टॉइड मांसपेशी) विशिष्ट स्थानइस टीकाकरण के लिए - बीसीजी टीकाकरण का संकेत दे सकता है। यदि गिफा एप्लीकेटर का उपयोग किया गया था, तो पपल्स छोटे आकार कातेजी से फीका और अक्सर कोई निशान नहीं छोड़ता।

बीसीजी टीकाकरण के बाद निशान हो सकता है विभिन्न आकार. उत्तरार्द्ध प्रशासित टीके की खुराक पर निर्भर करता है। लेकिन अन्य कारक भी निशान के आकार और आकार को प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए, जिस तरह से टीका लगाया गया था: इंट्राडर्मल प्रशासन आमतौर पर एक ही निशान छोड़ देता है, लेकिन अनुचित प्रशासन (चमड़े के नीचे) असमान निशान के गठन की ओर जाता है अनियमित आकार. साथ ही, निशान का प्रकार उस व्यक्ति की विशेषताओं से प्रभावित होता है जिसे टीका लगाया जाता है। उदाहरण के लिए, इस संबंध में कुछ जातियों में केलोइड निशान बनने का खतरा होता है। बीसीजी वैक्सीन का उत्पादन करने के लिए जिस स्ट्रेन का उपयोग किया जाता है, वह भी एक भूमिका निभाता है।

अध्ययन से पता चला है कि टीकाकरण के दो साल बाद, केवल 60% टीकाकरण वाले बच्चों में अभी भी निशान हैं। और निशान का न होना इस बात का अविश्वसनीय संकेतक साबित होता है कि बीसीजी टीकाकरण किया गया था या नहीं बचपन. आखिरकार, ऐसी घटना हो सकती है, उदाहरण के लिए, टीके की कम खुराक का परिणाम, त्वचा में इसे सटीक रूप से पेश करने में कठिनाई, या अपरिपक्वता का परिणाम। प्रतिरक्षा तंत्रबेबी (हालांकि सेलुलर प्रतिरक्षाआमतौर पर जन्म के समय बनता है)।

क्या होगा अगर बीसीजी के बाद कोई निशान नहीं है?

टीकाकरण के बाद के निशान की अनुपस्थिति को वैक्सीन प्रशासन की गलत विधि या इसकी गतिविधि के नुकसान से समझाया जा सकता है। एक नया सुझाव दिया गया था कि टीकाकरण और टीकाकरण कार्यक्रमों के प्रबंधक टीकाकरण करने वालों के व्यावसायिकता के स्तर का आकलन करने के लिए टीकाकरण वाले बच्चों में टीकाकरण के बाद के निशान की उपस्थिति और आकार की व्यवस्थित निगरानी करते हैं। इस प्रस्ताव का तर्क इस तथ्य से दिया गया था कि समान निशान की पहचान प्रशासित टीके की खुराक की सही गणना का संकेतक बन सकती है। लेकिन इस तरह की रणनीति अप्रभावी होगी यदि टीकाकरण में किया जाता है अलग अलग उम्रया यदि आप विभिन्न उपभेदों के टीके का उपयोग करते हैं। आखिरकार, यह ज्ञात है कि जिस व्यक्ति को टीका लगाया जाता है उसकी उम्र और टीके के तनाव की विशेषताएं टीकाकरण के बाद बनने वाले निशान की प्रकृति को प्रभावित कर सकती हैं।

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बीसीजी ट्रेस

लेख की योजना: 1. टीकाकरण स्थल पर निशान 2. निशान नहीं बनने पर मुझे क्या करना चाहिए?

ग्राफ्टिंग सबसे अधिक में से एक है प्रभावी तरीकेरोगों के प्रसार को रोकें। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चा सबसे अधिक प्राप्त करता है नियमित टीकाकरण, जो भविष्य में कई के खिलाफ सुरक्षा प्रदान करना चाहिए खतरनाक रोग. अन्य टीकों के विपरीत, बीसीजी का निशान जीवन भर रहता है। कंधे पर एक छोटा टीकाकरण निशान तपेदिक विरोधी प्रतिरक्षा की उपस्थिति का मुख्य संकेतक है।

इंजेक्शन स्थल पर निशान

तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण नवजात के जीवन के तीसरे -7 वें दिन प्रसूति अस्पताल में या क्लिनिक में छुट्टी के बाद किया जाता है। प्रक्रिया से पहले, बच्चे को contraindications के लिए जांच की जाती है, और माता-पिता को फ्लोरोग्राफी का उपयोग करके तपेदिक के लिए जांच की जाती है। बाद में बीसीजी का परिचयइंजेक्शन स्थल पर 10 मिमी तक के व्यास वाला एक सफेद सपाट पप्यूले दिखाई देता है, जो 20-30 मिनट के बाद गायब हो जाता है। बाद में, कई महीनों के दौरान, टीका रंग बदलता है, मुरझाता है और एक पपड़ी से ढक जाता है, जो जल्द ही गायब हो जाता है, और उसके स्थान पर एक छोटा निशान बन जाता है। वह है अंतिम चरणटीके के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया। बीसीजी और उसके आयामों से निशान आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या सामान्य है और क्या नहीं। टीकाकरण की प्रभावशीलता के लिए ऐसे मानदंड हैं:

• निशान का आकार 4 मिमी से कम - कम सूचकांकसुरक्षा, कार्रवाई - 3 साल तक;
• निशान का आकार 5-8 मिमी - उच्च स्तरसंरक्षण;
• निशान का आकार 10 मिमी से अधिक - तपेदिक विरोधी प्रतिरक्षा की कमी।

यदि बीसीजी से निशान विकृत हो जाता है, तो प्रतिक्रिया गलत हो जाती है और कोई प्रतिरक्षा नहीं होती है। बहुत कम ही ऐसे मामले होते हैं जब त्वचा के नीचे गहरे निशान बन जाते हैं, बाह्य रूप से यह टीकाकरण के रंग में बदलाव से प्रकट होता है। इस घटना का मुख्य कारण गलत तकनीक या टीके का बहुत गहरा इंजेक्शन है।

टीकाकरण के एक साल बाद, माता-पिता देख सकते हैं कि बीसीजी निशान सूज गया है। एक चिकनी सतह के साथ अनियमित आकार का एक बढ़ता हुआ गुलाबी निशान, जो त्वचा की बाकी सतह से ऊपर उठता है, केलोइड कहलाता है। यह अतिवृद्धि के कारण प्रकट होता है संयोजी ऊतकघाव भरने की जगह पर। व्यक्तिगत विशेषताएंधाराओं भड़काऊ प्रक्रिया, साथ ही दवा को प्रशासित करने की गलत तकनीक ऐसी जटिलता पैदा कर सकती है।

अगर निशान न बने तो क्या करें?

बीसीजी के बाद प्रतिरक्षा के गठन में अंतिम चरण वह प्रक्रिया है जब एक निशान दिखाई देता है। लेकिन कुछ बच्चों के लिए ऐसा नहीं होता है। इस घटना के कई कारण हैं:

• दवा का अनुचित प्रशासन;
• टीके की अपर्याप्त गुणवत्ता;
• एक बच्चे में जन्मजात एंटी-ट्यूबरकुलोसिस इम्युनिटी।

केवल 2% लोगों में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के प्रति जन्मजात प्रतिरोधक क्षमता होती है। ऐसा अद्वितीय संपत्तिनिशान के गठन को रोकता है, क्योंकि शरीर में पहले से ही एंटीबॉडी होते हैं जो दुश्मन बैक्टीरिया को खत्म कर सकते हैं। यदि अनुचित इंजेक्शन तकनीक या कम गुणवत्ता वाली दवा की शुरूआत के कारण बीसीजी टीकाकरण का कोई निशान नहीं है, तो प्रतिरक्षा का गठन नहीं हुआ है। स्थापित करने के लिए सही कारणएक निशान की अनुपस्थिति में, एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण निर्धारित है। जन्मजात प्रतिरक्षा वाले लोगों में, मंटौक्स परीक्षण के बाद, इंजेक्शन का केवल एक निशान रहता है और कोई अन्य प्रतिक्रिया नहीं होती है। एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम प्रतिरक्षा की कमी को इंगित करता है। इस मामले में, बच्चे को टीकाकरण दिखाया गया है।

कभी-कभी ऐसा होता है कि रोग प्रतिरोधक क्षमता का पता लगनासफल रहा, और निशान बन गया, लेकिन फिर अचानक गायब हो गया। इसका मतलब है कि वैक्सीन का असर खत्म हो गया है और अब इम्युनिटी भी नहीं है। मंटौक्स परीक्षण एक संदिग्ध या नकारात्मक परिणाम दिखाता है। डॉक्टर के परामर्श के बाद पुनर्विकास निर्धारित किया जाता है।

बीसीजी टीकाकरण के बाद का निशान सफलतापूर्वक गठित एंटी-ट्यूबरकुलोसिस इम्युनिटी का मुख्य प्रमाण है। बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के दौरान माता-पिता को समय पर पैथोलॉजी से आदर्श को अलग करने के लिए इंजेक्शन साइट में बदलाव का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना चाहिए।