सीरम की कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता। ओझ्स: यह क्या है? हाइपोथायरायडिज्म में आयरन की कमी का निदान

निचले स्तरआयरन से एनीमिया हो सकता है, लाल रक्त कोशिका के उत्पादन में कमी, माइक्रोसाइटोसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का कम आकार), और हाइपोक्रोमिया, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं बन जाती हैं पीला रंगहीमोग्लोबिन की कमी के कारण। शरीर में लोहे की स्थिति का आकलन करने में मदद करने वाले परीक्षणों में से एक "कुल सीरम लौह-बाध्यकारी क्षमता" है। यह रक्त में सभी प्रोटीनों को मापता है जो लोहे के कणों को बांध सकता है, जिसमें ट्रांसफ़रिन, प्लाज्मा में मुख्य लौह परिवहन प्रोटीन शामिल है।

आयरन (abbr। Fe) जीवन को बनाए रखने के लिए आवश्यक पदार्थ है। उसके लिए धन्यवाद, शरीर सामान्य लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण करता है, क्योंकि यह तत्व हीमोग्लोबिन का मुख्य हिस्सा है, जो इन रक्त कोशिकाओं का हिस्सा है। यह फेफड़ों में ऑक्सीजन के अणुओं को बांधता है और उन्हें शरीर के अन्य भागों में देता है, ऊतकों से अपशिष्ट गैस - कार्बन डाइऑक्साइड - निकालकर उसे बाहर निकालता है।

शरीर की कोशिकाओं को आयरन प्रदान करने के लिए, लीवर अमीनो एसिड से प्रोटीन ट्रांसफ़रिन का उत्पादन करता है, जो पूरे शरीर में आयरन का परिवहन करता है। जब शरीर में Fe का भंडार कम होता है, तो ट्रांसफ़रिन का स्तर बढ़ जाता है।

इसके विपरीत, लोहे के भंडार में वृद्धि के साथ, इस प्रोटीन का उत्पादन कम हो जाता है। पर स्वस्थ लोगसभी ट्रांसफ़रिन का एक तिहाई लोहे के परिवहन के लिए उपयोग किया जाता है।

Fe अवशेष जो कोशिका निर्माण के लिए उपयोग नहीं किए जाते हैं, ऊतकों में दो पदार्थों, फेरिटिन और हेमोसाइडरिन के रूप में संग्रहीत होते हैं। इस स्टॉक का उपयोग अन्य प्रकार के प्रोटीन बनाने के लिए किया जाता है, जैसे कि मायोग्लोबिन और कुछ एंजाइम।

आयरन टेस्ट

शरीर में आयरन की मात्रा निर्धारित करने के लिए शरीर में आयरन की स्थिति दिखाने वाले टेस्ट किए जा सकते हैं। संचार प्रणाली, इस पदार्थ को ले जाने के लिए रक्त की क्षमता, साथ ही शरीर की भविष्य की जरूरतों के लिए ऊतकों में संग्रहीत Fe की मात्रा। परीक्षण भी भेद करने में मदद कर सकता है विभिन्न कारणों सेरक्ताल्पता।

रक्त में आयरन के स्तर का आकलन करने के लिए, डॉक्टर कई परीक्षण निर्धारित करता है। ये परीक्षण आमतौर पर शरीर में Fe की कमी या अधिकता के निदान और/या निगरानी के लिए आवश्यक परिणामों की तुलनात्मक व्याख्या प्रदान करने के लिए एक साथ किए जाते हैं। शरीर में आयरन की कमी या अधिकता के निदान के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

• TIBC के लिए विश्लेषण (रक्त सीरम की कुल आयरन-बाइंडिंग क्षमता) - चूंकि ट्रांसफ़रिन प्राथमिक आयरन-बाइंडिंग प्रोटीन है, TIBC मानदंड को एक विश्वसनीय संकेतक माना जाता है।
• रक्त में Fe के स्तर का विश्लेषण।
• असंतृप्त लौह-बाध्यकारी क्षमता - ट्रांसफ़रिन की मात्रा को मापता है जो लोहे के अणुओं से बंधी नहीं है। NWSS भी दर्शाता है सामान्य स्तरट्रांसफ़रिन इस परीक्षण को "अव्यक्त सीरम आयरन-बाइंडिंग क्षमता" के रूप में भी जाना जाता है।
• ट्रांसफरिन संतृप्ति की गणना लोहे के अणुओं के साथ इसकी संतृप्ति के अनुसार की जाती है। यह आपको Fe से संतृप्त ट्रांसफ़रिन के अनुपात का पता लगाने की अनुमति देता है।
• सीरम फेरिटिन मान शरीर के लोहे के भंडार को दर्शाते हैं, जो मुख्य रूप से इस प्रोटीन में जमा होते हैं।
• घुलनशील ट्रांसफ़रिन रिसेप्टर परीक्षण। इस परीक्षण का उपयोग पहचान करने के लिए किया जा सकता है लोहे की कमी से एनीमियाऔर इसे सेकेंडरी एनीमिया से अलग करते हैं, जिसका कारण एक पुरानी बीमारी या सूजन है।

एक अन्य परीक्षण जस्ता से जुड़े प्रोटोपोर्फिरिन के लिए एक विश्लेषण है। यह हीमोग्लोबिन (हीम) के एक भाग के अग्रदूत का नाम है, जिसमें इसकी संरचना में Fe होता है। यदि हीम में पर्याप्त आयरन नहीं है, तो प्रोटोपोर्फिरिन जिंक से बंध जाता है, जो एक रक्त परीक्षण द्वारा दिखाया गया है। इसलिए, इस परीक्षण का उपयोग स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में किया जा सकता है, खासकर बच्चों में। हालांकि, Fe समस्याओं का पता लगाने के लिए जिंक-बाउंड प्रोटोपोर्फिरिन का मापन एक विशिष्ट परीक्षण नहीं है। इसीलिए ऊंचा मूल्यइस पदार्थ की पुष्टि अन्य विश्लेषणों द्वारा की जानी चाहिए।

लोहे के अध्ययन के लिए निर्धारित किया जा सकता है आनुवंशिक परीक्षणएचएफई जीन। हेमोक्रोमैटोसिस है आनुवंशिक रोग, जिसमें शरीर आवश्यकता से अधिक Fe को अवशोषित करता है। इसका कारण एचएफई नामक एक विशिष्ट जीन की असामान्य संरचना है। यह जीन आंतों में भोजन से आयरन के अवशोषण की मात्रा को नियंत्रित करता है।

जिन रोगियों में असामान्य जीन की दो प्रतियां होती हैं, उनमें अतिरिक्त लोहा शरीर में जमा हो जाता है और जमा हो जाता है विभिन्न निकाय. इस वजह से, वे टूटने लगते हैं और गलत तरीके से काम करते हैं। एचएफई जीन के अध्ययन के लिए परीक्षण से विभिन्न उत्परिवर्तन का पता चलता है जो बीमारियों का कारण बन सकते हैं। एचएफई जीन में सबसे आम उत्परिवर्तन C282Y नामक उत्परिवर्तन है।

सामान्य रक्त परीक्षण

उपरोक्त परीक्षणों के साथ, डॉक्टर सामान्य रक्त परीक्षण के डेटा की जांच करता है। इन अध्ययनों में हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट के परीक्षण शामिल हैं। एक या दोनों परीक्षणों के घटे हुए मूल्यों से संकेत मिलता है कि रोगी को एनीमिया है।

एरिथ्रोसाइट्स (औसत सेल वॉल्यूम) की औसत संख्या और एरिथ्रोसाइट्स (औसत सेलुलर हीमोग्लोबिन) में हीमोग्लोबिन की औसत संख्या की गणना भी पूर्ण रक्त गणना में शामिल है। Fe की कमी और इसके सहवर्ती हीमोग्लोबिन के अपर्याप्त उत्पादन से ऐसी स्थितियां पैदा होती हैं जिनमें लाल रक्त कोशिकाएं आकार (माइक्रोसाइटोसिस) में कम हो जाती हैं और पीला (हाइपोक्रोमिया) हो जाती हैं। इसी समय, औसत सेल वॉल्यूम और औसत सेलुलर हीमोग्लोबिन दोनों सामान्य से नीचे हैं।

आपको युवा एरिथ्रोसाइट्स, रेटिकुलोसाइट्स की गिनती करके लोहे के साथ समस्याओं की पहचान करने की अनुमति देता है, जिनमें से पूर्ण संख्या लोहे की कमी वाले एनीमिया में कम हो जाती है। लेकिन यह संख्या बढ़ जाती है सामान्य स्तरआयरन युक्त दवाओं के साथ रोगी के उपचार के बाद।

Fe परीक्षणों का आदेश कब दिया जाता है?

सीबीसी के परिणाम सीमा से बाहर होने पर एक या अधिक परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है। सामान्य मान. ऐसा अक्सर होता है जब कम मूल्यहेमटोक्रिट या हीमोग्लोबिन। इसके अलावा, यदि निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं, तो डॉक्टर रोगी को Fe परीक्षण के लिए भेज सकता है:

• पुरानी थकान और थकान।
• चक्कर आना।
• कमज़ोरी।
• सिरदर्द।
• पीली त्वचा।

यदि रोगी में Fe की अधिकता या विषाक्तता के लक्षण हैं, तो आयरन, OZhSS और फेरिटिन की सामग्री का निर्धारण निर्धारित किया जा सकता है। यह जोड़ों के दर्द, ऊर्जा की कमी, पेट दर्द, हृदय की समस्याओं से प्रकट हो सकता है। यदि किसी बच्चे को बहुत अधिक आयरन की गोलियां लेने का संदेह है, तो ये परीक्षण विषाक्तता की सीमा निर्धारित करने में मदद करते हैं।

यदि रोगी को शरीर में आयरन की अधिकता (हेमोक्रोमैटोसिस) का संदेह है, तो डॉक्टर आयरन टेस्ट लिख सकता है। इस मामले में, सौंपा अतिरिक्त शोधइस वंशानुगत बीमारी के निदान की पुष्टि करने के लिए एचएफई जीन। रोगी के रिश्तेदारों में हेमोक्रोमैटोसिस के मामले इस तरह के संदेह के पक्ष में बोल सकते हैं।

परिणामों को समझना

महिलाओं और पुरुषों में Fe की कमी भोजन के साथ इस पदार्थ के अपर्याप्त सेवन, अपर्याप्त अवशोषण से प्रकट हो सकती है पोषक तत्व. गर्भावस्था, तीव्र या पुरानी रक्त हानि सहित कुछ स्थितियों के दौरान शरीर की ज़रूरतों में वृद्धि से भी आयरन की कमी हो जाती है।

लोहे की अत्यधिक अधिकता किसके उपयोग के परिणामस्वरूप हो सकती है एक बड़ी संख्या मेंलौह युक्त खाद्य योजक. यह बच्चों में विशेष रूप से आम है। Fe की पुरानी अधिकता भी एक परिणाम हो सकती है अति प्रयोगभोजन के साथ यह पदार्थ, और वंशानुगत रोगों (हेमोक्रोमैटोसिस) के परिणामस्वरूप भी प्रकट होता है, बार-बार रक्ताधानरक्त और कुछ अन्य कारणों से।

शरीर की लौह युक्त स्थिति के परिणामों के मूल्यों को निम्न तालिका में दर्शाया गया है:

बीमारी	फ़े	टीआईबीसी/ट्रांसफेरिन	एनडब्ल्यूएसएस	% ट्रांसफ़रिन संतृप्ति	ferritin
आयरन की कमी	डाउनग्रेड	सामान्य से उपर	उन्नत	सामान्य से नीचे	डाउनग्रेड
रक्तवर्णकता	उन्नत	डाउनग्रेड	डाउनग्रेड	उन्नत	उन्नत
पुराने रोगों	डाउनग्रेड	डाउनग्रेड	घटा हुआ / सामान्य	सामान्य से नीचे	सामान्य / बढ़ा हुआ
हीमोलिटिक अरक्तता	सामान्य से उपर	ठीक / कम	घटा हुआ / सामान्य	उन्नत	उन्नत
साइडरोबलास्टिक एनीमिया	सामान्य / बढ़ा हुआ	सामान्य / कम	घटा हुआ / सामान्य	उन्नत	उन्नत
लौह विषाक्तता	उन्नत	ठीक	सामान्य से नीचे	उन्नत	ठीक

पर हल्का चरणलोहे की कमी, इस पदार्थ के भंडार की खपत धीमी है। इसका मतलब है कि शरीर में Fe सामान्य रूप से कार्य करता है, लेकिन इसके भंडार की भरपाई नहीं की जाती है। इस स्तर पर सीरम आयरन सामान्य हो सकता है, लेकिन फेरिटिन का स्तर आमतौर पर कम होता है।

चूंकि लोहे की खपत जारी है, इसकी कमी बढ़ जाती है, और इसलिए Fe की आपूर्ति धीरे-धीरे समाप्त हो जाती है। इस कमी को पूरा करने के लिए शरीर में फ़े ट्रांसपोर्टेशन बढ़ाने के लिए ट्रांसफ़रिन का उत्पादन बढ़ा दिया जाता है।इस प्रकार, प्लाज्मा आयरन का स्तर गिरना जारी है, जबकि ट्रांसफ़रिन और TIBC में वृद्धि जारी है। जैसे-जैसे यह स्थिति बढ़ती है, कम लाल रक्त कोशिकाएं बनती हैं और उनका आकार भी कम होता जाता है। नतीजतन, लोहे की कमी से एनीमिया विकसित होता है। युक्त उत्पादों का सेवन सुनिश्चित करके इस समस्या को आसानी से हल किया जा सकता है पर्याप्त शरीर के लिए जरूरीआयरन और इसकी कमी को बढ़ाता है।

सीरम की अव्यक्त (असंतृप्त) लौह-बाध्यकारी क्षमता (LZhSS, NZhSS, UIBC)- शरीर में आयरन की कमी का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक संकेतक। नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत: क्रमानुसार रोग का निदानएनीमिया, यकृत रोग (तीव्र हेपेटाइटिस, सिरोसिस), नेफ्रैटिस, लोहे की तैयारी के साथ उपचार का मूल्यांकन, विभिन्न पुरानी बीमारियां, विकृति विज्ञान जठरांत्र पथऔर संबंधित लौह malabsorption।

आम तौर पर, ट्रांसफ़रिन लोहे से लगभग 30% संतृप्त होता है, और लोहे की अतिरिक्त मात्रा जो ट्रांसफ़रिन से बंध सकती है, अव्यक्त (असंतृप्त) सीरम आयरन-बाइंडिंग क्षमता कहलाती है। LZhSS या NZhSS - कुल आयरन-बाइंडिंग क्षमता (OZHSS) और ट्रांसफ़रिन की वास्तविक संतृप्ति के बीच के अंतर को दर्शाता है। यह सूत्र द्वारा व्यक्त किया गया है: LZhSS (NZhSS) \u003d OZHSS - सीरम आयरन।

सीरम की कुल आयरन-बाइंडिंग क्षमता (OJSS, टोटल आयरन बाइंडिंग कैपेसिटी, TIBC) - अधिकतम राशिलोहा, जो ट्रांसफ़रिन को पूर्ण संतृप्ति से जोड़ सकता है। इसे संकेतकों के योग के रूप में सेट किया गया है - सीरम आयरन + सीरम की अव्यक्त (असंतृप्त) आयरन-बाइंडिंग क्षमता (LZhSS, NZhSS - अंग्रेजी असंतृप्त आयरन बाइंडिंग क्षमता, UIBC से)। ट्रांसफ़रिन द्वारा लोहे के बंधन के सटीक दाढ़ अनुपात के कारण, TIBC के निर्धारण को ट्रांसफ़रिन के प्रत्यक्ष मात्रात्मक माप से बदला जा सकता है।

OZhSS - सीरम में प्रोटीन-ट्रांसफेरिन की सामग्री को दर्शाता है (देखें "ट्रांसफेरिन (साइडरोफिलिन)", जो रक्त में आयरन का वहन करता है।
शारीरिक स्थितियों के तहत, ट्रांसफ़रिन संतृप्ति के लिए अधिकतम क्षमता का लगभग 30% लोहे से संतृप्त होता है। LVVR लोहे की मात्रा को दर्शाता है जो ट्रांसफ़रिन अधिकतम संतृप्ति प्राप्त करने के लिए संलग्न कर सकता है। इस लोहे का निर्धारण अतिरिक्त आयरन (फेरिक क्लोराइड मिलाया जाता है) जोड़कर ट्रांसफ़रिन की संतृप्ति के बाद किया जाता है। अनबाउंड आयरन को हटा दिया जाता है और ट्रांसफ़रिन के लिए बाध्य संसाधित किया जाता है सिरका अम्लइसके बाद लोहे की रिहाई होती है। इस आयरन को हाइड्रॉक्सिलमाइन और थियोग्लाइकोलेट से कम किया जाता है। अगला कम लोहे की गणना है। फेरिन के साथ प्रतिक्रिया करके अनबाउंड आयरन आयनों को निर्धारित करना संभव है। अतिरिक्त लौह आयनों की मात्रा (लौह-बाध्यकारी साइटों के लिए बाध्य नहीं) और सीरम में जोड़े गए लौह आयनों की कुल मात्रा के बीच का अंतर ट्रांसफ़रिन से बंधे लौह आयनों की मात्रा के बराबर है, जिसे रक्त के एलवीवीआर के रूप में व्यक्त किया जाता है। सीरम।

अन्य प्रकार के हाइपोक्रोमिक एनीमिया के विपरीत, आयरन की कमी वाले एनीमिया में एफबीसी में वृद्धि देखी गई है। लोहे की कमी वाले एनीमिया में ट्रांसफ़रिन की सामग्री में इस तरह की वृद्धि इसके संश्लेषण में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है, जो ऊतक लोहे की कमी के जवाब में एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है।

TIBC,कुल सीरम आयरन-बाइंडिंग क्षमता के लिए खड़ा है। OHSS का विश्लेषण है प्रयोगशाला परीक्षण, ट्रांसफ़रिन की क्षमता को दर्शाता है, जो कि एक विशिष्ट रक्त प्रोटीन है, जो मुक्त लोहे को बांधने के लिए है। निदान के दौरान विश्लेषण किया जाता है और क्रमानुसार रोग का निदानरक्ताल्पता।

यदि FBC बढ़ता है, तो हम रक्त में आयरन की कम मात्रा के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं, जो है बानगीलोहे की कमी से एनीमिया। सीरम सामान्य रूप से आवश्यकता से अधिक आयरन को बांधता है। यदि TIBC का मान कम है, तो यह सीरम आयरन में वृद्धि का परिणाम है जो हाइपरक्रोमिक एनीमिया (अर्थात, अधिक मात्रा में लोहे का संचय), संक्रमण, या के साथ होता है। घातक संरचनाएंशरीर में।

आइए जानें कि यह क्या है - OZHSS?

ट्रांसफ़रिन

ट्रांसफ़रिन यकृत कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। यदि इसके कार्य बदलते हैं (उदाहरण के लिए, अपर्याप्तता के कारण, हेपेटाइटिस या सिरोसिस के साथ), तो वाहक प्रोटीन की सांद्रता काफी कम हो जाती है, जिसका अर्थ है कि OZhSS परीक्षण की रीडिंग भी बदल जाती है।

सीरम आयरन सांद्रता और TIBC ट्रांसफ़रिन संतृप्ति कारक की गणना के लिए आधार हैं।

यह कहा जाना चाहिए कि कॉर्टिकोट्रोपिन, शतावरी, टेस्टोस्टेरोन, क्लोरैमफेनिकॉल और कोर्टिसोन जैसे दवाओं के ऐसे समूहों का उपयोग टीआई को कम कर सकता है। मौखिक गर्भ निरोधकों और एस्ट्रोजेन परिणामों में वृद्धि में योगदान करते हैं। आयरन युक्त दवाओं के सेवन से TIBC भी कम हो जाता है, इसलिए रक्त लेने से लगभग एक सप्ताह (कम से कम पांच दिन पहले) इनका सेवन बंद कर देना चाहिए।

तो, इस लेख में हम समझेंगे कि यह क्या है - OZHSS।

लौह-बाध्यकारी क्षमता निर्धारित करने की विधि

जिन मुख्य तरीकों से रक्त सीरम का TIBC निर्धारित किया जाता है उनमें वर्णमिति विश्लेषण और अवशोषण स्पेक्ट्रोस्कोपी शामिल हैं। अब पहली विधि का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें यह तथ्य शामिल है कि लोहे को अधिक मात्रा में विश्लेषण किए गए सीरम में पेश किया जाता है। इसमें से कुछ वाहक प्रोटीन को बांधता है, और जो लोहा नहीं बांधता है उसे हटा दिया जाता है। इसकी एक निश्चित मात्रा के अनुसार, OZHSS के मूल्य के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है। उठाया, साथ ही कम, यह अक्सर होता है।

वैकल्पिक तरीका

चूंकि वर्णित विधि (निश्चितता की उच्च डिग्री के बावजूद) काफी लंबी और श्रमसाध्य है, कुछ प्रयोगशालाएं उपयोग करती हैं वैकल्पिक तरीकाएक विश्लेषण जो अलग से निर्धारित करता है कि एफआईए (असंतृप्त लौह बंधन क्षमता) और रक्त सीरम में लौह सामग्री क्या है। इन संकेतकों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है, परिणामस्वरूप, OZHSS के संकेतक प्राप्त किए जाते हैं। इस संबंध में, अक्सर कई प्रयोगशालाओं में TIBC, सीरम आयरन और NFA का एक साथ निर्धारण होता है।

यदि OZhSS बढ़ा दिया जाता है, तो इसका क्या अर्थ है? यह प्रश्न बहुतों को रुचिकर लगता है।

हाइपोथायरायडिज्म और संबंधित लोहे की कमी

हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जो हार्मोन की दीर्घकालिक और लगातार कमी से निर्धारित होती है। थाइरॉयड ग्रंथि. इसके विपरीत थायरोटॉक्सिकोसिस है। वयस्कों में लक्षणों की चरम अभिव्यक्ति myxedema है, और बच्चों में - क्रेटिनिज़्म।

किसी भी तरह का एनीमिया अपने आप में कोई बीमारी नहीं है, लेकिन यह हो सकता है सहवर्ती लक्षणरोगों की एक सूची के साथ, और वे, बदले में, दोनों के साथ परस्पर जुड़े हो सकते हैं प्राथमिक घावरक्त प्रणाली, और इससे स्वतंत्र रूप से प्रवाहित होती है। इसलिए एनीमिया को कड़ाई से वर्गीकृत करना संभव नहीं है। उनकी संरचना का आधार व्यावहारिक समीचीनता का सिद्धांत है। अधिकतम सुविधा के साथ ऐसा करने के लिए, एनीमिया को एकल वर्गीकरण विशेषता के रूप में रंग सूचकांक द्वारा विभाजित किया जाता है। सीरम आयरन TIBC एक महत्वपूर्ण संकेतक है।

आयरन की कमी की स्थिति के बारे में शायद बहुत से लोग जानते हैं, लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि थायराइड ग्रंथि की खराबी इसका कारण बन सकती है। यह बहुत पहले ज्ञात नहीं हुआ, इसके अलावा, हर कोई नहीं रूसी डॉक्टरके बारे में जानता है समान जटिलताइसलिए, रोगी में हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री पर ध्यान नहीं देता है।

इसके अलावा, वैज्ञानिकों ने निर्धारित किया है कि प्रारंभिक लोहे की कमी हाइपोथायरायडिज्म के विकास का कारण है। ऐसा करने के लिए, रक्त में OZHSS निर्धारित करें। यह क्या है, हम पहले ही बता चुके हैं।

2 प्रकार के उल्लंघन

लोहे के कामकाज के उल्लंघन की दो दिशाएँ हैं:

हाइपोथायरायडिज्म के लिए - कार्य में कमी;

हाइपरथायरायडिज्म के लिए - शरीर के कामकाज में वृद्धि।

वर्तमान में एक बिल्कुल सिद्ध तथ्य यह है कि हाइपोथायरायडिज्म इसकी कमी के कारण लोहे के खराब अवशोषण का कारण बन सकता है। हाइपरथायरायडिज्म के संबंध में, विवाद हैं, ऐसा संयोजन एनीमिया और हाइपोथायरायडिज्म के संयोजन से बहुत कम आम है (50% मामलों में, भले ही एनीमिया हल्का हो)। यह क्या है - OZhSS? यह बहुधा पूछे जाने वाले प्रश्नरोगी।

आयरन कैसे अवशोषित होता है?

लोहे के अवशोषण पर थायराइड हार्मोन के प्रभाव के तंत्र को समझने के लिए, आपको इस प्रक्रिया के सार को समझने की जरूरत है। शरीर लोहे को संश्लेषित कर सकता है, लेकिन चूंकि शरीर में इसका भंडार छोटा है, इसलिए इसकी कमी से बचने के लिए एक व्यक्ति द्वारा खाए जाने वाले भोजन से शरीर को इसकी आपूर्ति की जानी चाहिए।

भोजन में आयरन त्रिसंयोजक ऑक्सीकृत अवस्था में पाया जाता है, यह प्रोटीन और कार्बनिक अम्लों के लवणों की संरचना का हिस्सा है। इसका समान रूप शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होता है। लवण और प्रोटीन की सामग्री से मुक्त होने और लोहे के एक द्विसंयोजक आत्मसात रूप में संक्रमण के लिए, यह आवश्यक है खट्टा रसपेट और विटामिन सी।

यह अवशोषित हो जाता है छोटी आंतऔर में ग्रहणी. लोहे के अवशोषण योग्य रूप में रूपांतरण के अभाव में, यह मानव शरीर से मल के माध्यम से आसानी से निकल जाता है। और परिवर्तन होता है सक्रिय प्रभावएस्कॉर्बिक अम्ल।

थायराइड हार्मोन की कमी भी पेट की अम्लता में कमी का कारण बनती है, जो पार्श्विका कोशिकाओं की संख्या में कमी के माध्यम से उत्सर्जित होती है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड, इस वजह से लोहा नहीं बनता है वांछित आकारऔर शरीर द्वारा अवशोषित नहीं किया जाता है। नतीजा लोहे की कमी से एनीमिया है। जब OZhSS बढ़ा दिया जाता है, तो इसका क्या अर्थ है? इससे क्या होता है?

हाइपोथायरायडिज्म में एनीमिया के कारण

शरीर में लोहे की कमी न केवल इस तथ्य के कारण प्रकट हो सकती है कि इसका अवशोषण परेशान है। यह निम्नलिखित मामलों में होता है:

भोजन के साथ लोहे के एक छोटे से सेवन के साथ (उदाहरण के लिए, शाकाहारी मेनू के साथ);

विपुल मासिक धर्म वाली महिलाओं में;

कुअवशोषण सिंड्रोम के साथ;

रक्तस्राव के साथ पाचन नालएक छिपा हुआ चरित्र होना (उदाहरण के लिए, बवासीर या रक्तस्रावी अल्सर के साथ);

सीलिएक रोग के साथ;

पर बार-बार खून बहनानाक से;

लगातार अपार रक्तदान के साथ;

गंभीर रक्त हानि के साथ;

नसें खोलकर आत्महत्या का प्रयास करते समय, जो पूरी नहीं हुई;

पर मानसिक विकारनिरंतर रक्तपात में शामिल है।

ये स्थितियां सामान्य नहीं हैं, इसलिए आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। यदि आप एनीमिया के कारण की पहचान नहीं करते हैं, तो आप अपनी भलाई को ठीक नहीं कर पाएंगे।

लोहे की पुरानी कमी से क्या होता है?

लोहे की पुरानी कमी थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में खराबी को भड़काती है। की वजह से कम सामग्रीडियोडाइनेज एंजाइम अवरुद्ध हो जाता है, T4 को अधिक सक्रिय T3 में परिवर्तित कर देता है। आखिरकार जैविक प्रभावहार्मोन कम हो जाते हैं, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण दिखाई देते हैं। समानांतर में, एक और महत्वपूर्ण एंजाइम की गतिविधि कम हो जाती है: हम थायरोपरोक्सीडेज के बारे में बात कर रहे हैं, जो सीधे थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में शामिल है। यह एंजाइम भी लोहे पर निर्भरता की विशेषता है।

हाइपोथायरायडिज्म में एनीमिया (कम एफबीसी) के पाठ्यक्रम की प्रकृति और रोग के विकास के कारणों को वैज्ञानिक रूप से सिद्ध किया गया है। इसके अलावा, ऐसी जानकारी है कि हाइपोथायरायडिज्म के दौरान, लाल रक्त कोशिकाओं के कुल द्रव्यमान के संकेतक कम हो सकते हैं, लेकिन रक्त प्लाज्मा में समानांतर कमी के साथ ऐसी प्रक्रिया को मुखौटा नहीं बनाया जा सकता है।

निदान

हाइपोथायरायडिज्म के साथ होने वाला आयरन की कमी वाला एनीमिया काफी हल्का होता है। कभी-कभी एमसीवी में वृद्धि का पता लगाना संभव होता है, और रक्त परीक्षण की व्याख्या करते समय, कुछ मामलों में, सिकुड़ी हुई लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद हो सकती हैं। अनियमित आकार. अस्थि मज्जा में एरिथ्रोइड हाइपोप्लासिया के लक्षण पाए जाते हैं। लोहे के कैनेटीक्स के सावधानीपूर्वक अध्ययन से पता चलता है कि इसके संकेतक और प्लाज्मा से निकासी डेटा कम हो गए हैं। उपयोग के साथ एरिथ्रोसाइट्स की परिपक्वता के दौरान भी यही प्रक्रिया देखी जाती है। हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में, एट्रोफिक टाइप गैस्ट्रिटिस जैसी बीमारी बहुत बार पाई जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आयरन या विटामिन बी 12 की कमी हो जाती है। इन आंकड़ों के आधार पर नैदानिक ​​तस्वीरपरिवर्तन हो सकते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति में, इन आंकड़ों को नहीं भूलना चाहिए। कभी-कभी नियमित रूप से निर्धारित पूर्ण रक्त गणना डॉक्टर को रोगी में हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति के बारे में सोचने का कारण देती है। चूंकि थायराइड हार्मोन हेमटोपोइजिस के नियमन में सीधे शामिल होते हैं, उनकी कमी इस तथ्य में परिलक्षित होती है कि रक्त के पैरामीटर बदलते हैं। इस मामले में, एनीमिया को तभी ठीक किया जा सकता है जब इसे भड़काने वाली मुख्य विकृति सफलतापूर्वक ठीक हो जाए।

हमने OZHSS के संकेतक पर विचार किया है। यह क्या है अब स्पष्ट हो गया है।

रक्त सीरम की लौह-बाध्यकारी क्षमता

रक्त सीरम (IBC) की आयरन-बाइंडिंग क्षमता एक संकेतक है जो रक्त सीरम की आयरन को बांधने की क्षमता को दर्शाता है। मानव शरीर में आयरन एक प्रोटीन - ट्रांसफ़रिन के संयोजन में होता है। YCC रक्त सीरम में ट्रांसफ़रिन की सांद्रता को मापता है। रक्त सीरम की लौह-बाध्यकारी क्षमता शरीर में लोहे के चयापचय, टूटने और परिवहन के उल्लंघन में बदल जाती है। एनीमिया के निदान के लिए, रक्त सीरम (एलजेसीसी) की गुप्त लौह-बाध्यकारी क्षमता के निर्धारण का उपयोग किया जाता है - यह सीरम आयरन के बिना जेसीसी है। अव्यक्त JSS की दर 20-62 µmol / l है।

LZhSS के स्तर में वृद्धि आयरन की कमी, आयरन की कमी से एनीमिया के साथ होती है, तीव्र हेपेटाइटिस, पर बाद की तिथियांगर्भावस्था।

LVVR में कमी प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा में कमी (नेफ्रोसिस, भुखमरी, ट्यूमर के साथ) के साथ होती है। जीर्ण संक्रमण, सिरोसिस, हेमाक्रोमैटोसिस, थैलेसीमिया। ferritin

फेरिटिन शरीर में लोहे के भंडार का मुख्य संकेतक है, खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकालोहे को जैविक रूप से उपयोगी रूप में बनाए रखने में। फेरिटिन में आयरन फॉस्फेट होता है। फेरिटिन सभी कोशिकाओं और शरीर के तरल पदार्थों में पाया जाता है। फेरिटिन के लिए एक रक्त परीक्षण का उपयोग लोहे की कमी वाले एनीमिया के निदान के लिए और एनीमिया के निदान के लिए किया जाता है जो संक्रामक, आमवाती और नियोप्लास्टिक रोगों के साथ होता है।

वयस्क पुरुषों के लिए रक्त में फेरिटिन की दर 30-310 एमसीजी / एल है। महिलाओं के लिए, फेरिटिन के लिए रक्त परीक्षण की दर 22-180 एमसीजी / एल है।

रक्त में फेरिटीन की अधिकता किसके कारण हो सकती है निम्नलिखित रोग:

# हेमोक्रोमैटोसिस में अतिरिक्त आयरन;

# मादक हेपेटाइटिसऔर अन्य यकृत रोग;

# तीव्र और पुरानी संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां (ऑस्टियोमाइलाइटिस, फेफड़ों में संक्रमण, जलन, रूमेटाइड गठिया);

#स्तन कैंसर।

लेने पर फेरिटिन के स्तर में वृद्धि होती है गर्भनिरोधक गोलीऔर भुखमरी। लो फेरिटिन आयरन की कमी (आयरन की कमी से एनीमिया) का परिणाम है।

कम फेरिटिन का उपचार हमेशा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है: यह पता लगाना आवश्यक है कि रक्त परीक्षण में फेरिटिन में कमी के कारण कौन से विकार हैं।

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मट्ठा का सेवन नेफ्रैटिस के मामले में, मट्ठा (प्रति दिन 3-5 गिलास) का उपयोग करने का संकेत दिया गया है।

पुस्तक से वह सब कुछ जो आपको अपने विश्लेषणों के बारे में जानने की आवश्यकता है। स्वयम परीक्षणऔर स्वास्थ्य निगरानी लेखक इरीना स्टानिस्लावोवना पिगुलेव्स्काया

रक्त सीरम की आयरन-बाइंडिंग क्षमता (IBC) यह एक संकेतक है जो रक्त सीरम की आयरन को बांधने की क्षमता को दर्शाता है। मानव शरीर में आयरन एक प्रोटीन - ट्रांसफ़रिन के संयोजन में होता है। YBC सीरम ट्रांसफ़रिन सांद्रता दिखाता है

पुस्तक से परीक्षण क्या कहते हैं। चिकित्सा संकेतकों का रहस्य - रोगियों के लिए लेखक एवगेनी अलेक्जेंड्रोविच ग्रिन

5.3. सीरम बिलीरुबिन बिलीरुबिन के बारे में क्या जाना जाता है? वास्तव में, बहुत कुछ! बिलीरुबिन हीमोग्लोबिन का टूटने वाला उत्पाद है और इसमें बनता है अस्थि मज्जा, यकृत और प्लीहा, यानी, जहां रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम की कोशिकाएं मौजूद हैं। आम तौर पर, यह

बालों और खोपड़ी के लिए मास्क पुस्तक से लेखक ऐलेना व्लादिमिरोवना डोब्रोवाक

5.5. रक्त सीरम में एंजाइम एंजाइम विशिष्ट पदार्थ होते हैं जिनमें प्रोटीन प्रकृति, जो जीवित जीवों की कोशिकाओं और ऊतकों द्वारा निर्मित होते हैं। आम तौर पर, रक्त सीरम और प्लाज्मा में, एंजाइमों को आमतौर पर तीन समूहों में विभाजित किया जाता है: स्रावी, जिससे

विश्लेषण पुस्तक से। पूरा संदर्भ लेखक मिखाइल बोरिसोविच इंगरलीबो

दूध के मट्ठे से मास्क सामग्री 1 गिलास मट्ठा बनाने की विधि और लगाने की विधि बालों में मट्ठा लगाएं और खोपड़ी में रगड़ें। कुछ मिनट के लिए छोड़ दें, फिर गर्म पानी से धो लें उबला हुआ पानी. इस मास्क में हीलिंग है और

किताब से अच्छी याददाश्तउम्र के बावजूद लेखक वेरोनिका क्लिमोवा

सीरम आयरन-बाइंडिंग कैपेसिटी (IBC), या टोटल ट्रांसफ़रिन अध्ययन के लिए तैयारी की विशेषताएं: परीक्षण से एक सप्ताह के भीतर, आयरन सप्लीमेंट न लें, रक्तदान से 1-2 दिन पहले, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करना आवश्यक है आदर्श: पुरुष - 45-75

किताब से अपने विश्लेषणों को समझना सीखना लेखक ऐलेना वी. पोघोस्यान

जीने की क्षमता हेगेल को जानने की क्षमता है ने कहा: "मनुष्य ज्ञान के माध्यम से अमर है। बोध, चिन्तन ही उसके जीवन का मूल है, उसकी अमरता है। बेशक, अमरता इस पुस्तक का विषय नहीं है; जैसा कि वे कहते हैं, यह पूरी तरह से अलग मामला है। लेकिन यहाँ युवा है

थायराइड रोग पुस्तक से। गलतियों के बिना उपचार लेखक इरिना विटालिवेना मिल्युकोवा

लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परखरक्त सीरम (एलिसा) एंटीबॉडी के तीन वर्ग हैं: इम्युनोग्लोबुलिन एम, ए, सी (जेडीएम, जेडीए, जेसी)। वे संक्रमण की शुरुआत से अलग-अलग अंतराल पर रक्त सीरम और शरीर के रहस्यों में जमा होते हैं। प्राथमिक संक्रमण के दौरान, पहला

शाकाहारी भोजन पुस्तक से - सही पसंद लेखक ऐलेना ग्रितसाकी

रक्त सीरम यूरिया यूरिया अंश का मुख्य घटक है अवशिष्ट नाइट्रोजन(पिछला भाग देखें) - इसमें लगभग 50% है। आम तौर पर, रक्त सीरम में यूरिया की मात्रा 2.5 से 8.3 mmol / l तक होती है। यूरिया की सांद्रता में बदलाव एक महत्वपूर्ण निदान है।

समस्या पुस्तक से चिकित्सीय उपवास. नैदानिक ​​और प्रायोगिक अध्ययन लेखक पेट्र कुज़्मिच अनोखी

रक्त सीरम में इंडिकन इण्डोल के निष्प्रभावी होने के दौरान यकृत में बनता है, एक जहरीला पदार्थ जो प्रोटीन के क्षय के दौरान आंतों में दिखाई देता है। यही कारण है कि रक्त सीरम में इसकी सामग्री आंतों में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं की उपस्थिति में स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है। यह कम करता है

लेखक की किताब से

रक्त सीरम एंजाइम की गतिविधि एंजाइम (या एंजाइम) एक विशिष्ट प्रकृति के प्रोटीन होते हैं जो कोशिकाओं में संश्लेषित होते हैं, उत्प्रेरित करते हैं जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं(अर्थात् उनकी गति बढ़ा दें) जो हमारे शरीर में होते हैं, लेकिन वे स्वयं अपरिवर्तित रहते हैं। कर सकना

लेखक की किताब से

मुक्त सीरम थायरोक्सिन मानदंड: 0.8–2.4 एनजी% (0.01–0.03 एनएमओएल / एल)। टी 4 थायराइड हार्मोन गतिविधि मुक्त टी 4 की एकाग्रता पर निर्भर करती है। बढ़ी हुई सामग्री मुक्त थायरोक्सिनहाइपरथायरायडिज्म में नोट किया गया बढ़ा हुआ कार्यथायरॉयड ग्रंथि), कभी-कभी सक्रिय के साथ

सीरम गुप्त आयरन-बाइंडिंग क्षमता एक प्रयोगशाला संकेतक है जो अतिरिक्त आयरन को बांधने के लिए रक्त सीरम की संभावित क्षमता को दर्शाता है।

रूसी समानार्थक शब्द

सीरम, NZhSS, LZhSS की असंतृप्त लौह-बाध्यकारी क्षमता।

समानार्थी शब्दअंग्रेज़ी

आयरन इंडेक्स, आयरन प्रोफाइल, असंतृप्त आयरन बाइंडिंग क्षमता, UIBC।

शोध विधि

वर्णमिति फोटोमेट्रिक विधि।

इकाइयों

माइक्रोमोल/लीटर (माइक्रोमोल्स प्रति लीटर)।

अनुसंधान के लिए किस जैव सामग्री का उपयोग किया जा सकता है?

नसयुक्त रक्त।

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

• पढ़ाई से पहले 8 घंटे तक कुछ न खाएं, आप साफ गैर-कार्बोनेटेड पानी पी सकते हैं।
• लेना बंद करो दवाईआयरन युक्त, अध्ययन से 72 घंटे पहले।
• अध्ययन से पहले 30 मिनट तक शारीरिक और भावनात्मक ओवरस्ट्रेन को हटा दें और धूम्रपान न करें।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

लोहा - महत्वपूर्ण ट्रेस तत्वशरीर में। यह हीमोग्लोबिन का हिस्सा है जो लाल रक्त कोशिकाओं को भरता है और उन्हें फेफड़ों से अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाने की अनुमति देता है।

लोहा शामिल है मांसपेशी प्रोटीनमायोग्लोबिन और कुछ एंजाइम। इसे भोजन से अवशोषित किया जाता है और फिर ट्रांसफ़रिन द्वारा ले जाया जाता है, एक विशेष प्रोटीन जो यकृत में बनता है।

आमतौर पर शरीर में 4-5 ग्राम आयरन होता है, लगभग 3-4 मिलीग्राम (कुल मात्रा का 0.1%) रक्त में ट्रांसफ़रिन के साथ "संयोजन" में प्रसारित होता है। ट्रांसफ़रिन का स्तर लीवर की कार्यप्रणाली और व्यक्ति के पोषण पर निर्भर करता है। आम तौर पर, ट्रांसफरिन के बाध्यकारी केंद्रों में से 1/3 लोहे से भरे होते हैं, शेष 2/3 रिजर्व में रहते हैं। अव्यक्त सीरम आयरन-बाइंडिंग क्षमता (LBI) दर्शाती है कि आयरन के साथ ट्रांसफ़रिन कितना "भरा नहीं" है।

इस पैरामीटर की गणना निम्न सूत्र के अनुसार की जा सकती है: LIBC = TIBC - सीरम आयरन (TIBC रक्त सीरम की कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता है - एक संकेतक जो लोहे के साथ "भरने" के लिए ट्रांसफ़रिन की अधिकतम क्षमता को दर्शाता है)।

लोहे की कमी में, ट्रांसफ़रिन बड़ा हो जाता है ताकि यह प्रोटीन सीरम में थोड़ी मात्रा में लोहे से बंध सके। तदनुसार, ट्रांसफ़रिन की मात्रा लोहे द्वारा "कब्जा नहीं किया गया", अर्थात सीरम की अव्यक्त लौह-बाध्यकारी क्षमता भी बढ़ जाती है।

इसके विपरीत, लोहे की अधिकता के साथ, ट्रांसफ़रिन के लगभग सभी बाध्यकारी केंद्रों पर इस ट्रेस तत्व का कब्जा होता है, इसलिए सीरम की गुप्त लौह-बाध्यकारी क्षमता कम हो जाती है।

सीरम आयरन की मात्रा निम्न के आधार पर काफी भिन्न हो सकती है अलग दिनऔर यहां तक ​​कि एक दिन के भीतर (विशेषकर सुबह के घंटों में), हालांकि, OZHSS और LZhSS सामान्य रूप से अपेक्षाकृत स्थिर रहते हैं।

पर प्रारंभिक चरणआयरन की कमी कभी-कभी कोई लक्षण नहीं दिखाती है। यदि कोई व्यक्ति अन्यथा स्वस्थ है, तो रोग केवल तभी महसूस किया जा सकता है जब हीमोग्लोबिन 100 ग्राम / लीटर से नीचे चला जाए। आमतौर पर ये कमजोरी, थकान, चक्कर आना, सिर दर्द की शिकायत होती है।

अनुसंधान किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

शरीर में लोहे की मात्रा और रक्त प्रोटीन के साथ उसके संबंध का निर्धारण करने के लिए (सीरम आयरन के विश्लेषण के साथ, कभी-कभी एफबीएसएस और ट्रांसफ़रिन के परीक्षण के साथ)। ये अध्ययन आपको लोहे के साथ ट्रांसफ़रिन की संतृप्ति के प्रतिशत की गणना करने की अनुमति देते हैं, अर्थात यह निर्धारित करने के लिए कि रक्त में कितना लोहा है। यह संकेतकसबसे सटीक रूप से लोहे के चयापचय की विशेषता है।

इन परीक्षणों का उद्देश्य आयरन की कमी या अधिकता का निदान करना है। एनीमिया के रोगियों में, वे हमें यह पता लगाने की अनुमति देते हैं कि क्या रोग लोहे की कमी या अन्य कारणों से है, उदाहरण के लिए स्थायी बीमारीया विटामिन बी 12 की कमी।

अध्ययन कब निर्धारित है?

• जब कोई विचलन पाया जाता है सामान्य विश्लेषणरक्त परीक्षण, हीमोग्लोबिन परीक्षण, हेमटोक्रिट, लाल रक्त कोशिका गणना (सीरम आयरन परीक्षण के साथ)।
• यदि आपको शरीर में आयरन की कमी या अधिकता का संदेह है। लोहे की गंभीर कमी के साथ, सांस की तकलीफ होती है, दर्द होता है छातीऔर सिर में, पैरों में कमजोरी। कुछ लोगों को खाने की इच्छा होती है असामान्य उत्पाद(चाक, मिट्टी), जीभ की नोक में जलन, मुंह के कोनों में दरारें। बच्चों को सीखने में दिक्कत हो सकती है।
• यदि आपको लोहे (हेमोक्रोमैटोसिस) के साथ शरीर के अधिभार पर संदेह है। यह स्थिति कई तरह से खुद को प्रकट करती है, जैसे जोड़ों या पेट में दर्द, कमजोरी, थकान, कम होना यौन आकर्षण, हृदय संबंधी अतालता।
• लोहे की कमी या अधिकता के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करते समय।

परिणामों का क्या अर्थ है?

संदर्भ मूल्य: 20 - 62 माइक्रोमोल/ली.

LZhSS के विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या, एक नियम के रूप में, लोहे के चयापचय का मूल्यांकन करने वाले अन्य संकेतकों को ध्यान में रखते हुए की जाती है।

ओवीएसएस में वृद्धि के कारण

• एनीमिया। यह आमतौर पर पुरानी रक्त हानि या मांस उत्पादों की अपर्याप्त खपत के कारण होता है।
• गर्भावस्था की तीसरी तिमाही। ऐसे में जरूरत बढ़ने पर सीरम में आयरन का स्तर कम हो जाता है।
• तीव्र हेपेटाइटिस।
• एकाधिक रक्त आधान, इंट्रामस्क्युलर आयरन प्रशासन, लोहे की तैयारी का अपर्याप्त प्रशासन।

OZhSS को कम करने के कारण

• पुरानी बीमारियां: सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस, रूमेटोइड गठिया, तपेदिक, जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ, क्रोहन रोग, आदि।
• हाइपोप्रोटीनेमिया कुअवशोषण, पुरानी जिगर की बीमारी, जलन से जुड़ा हुआ है। शरीर में प्रोटीन की मात्रा में कमी से, अन्य बातों के अलावा, ट्रांसफ़रिन के स्तर में गिरावट आती है, जो TIBC को कम करता है।
• वंशानुगत हेमोक्रोमैटोसिस। इस रोग में भोजन से बहुत अधिक आयरन अवशोषित हो जाता है, जिसकी अधिकता विभिन्न अंगों में जमा हो जाती है, जिससे उनका नुकसान होता है।
• थैलेसीमिया - वंशानुगत रोगजिसमें हीमोग्लोबिन की संरचना बदल जाती है।
• जिगर का सिरोसिस।
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सूजन है।

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?