स्तनपान के दौरान सुरक्षा. अगर आप अपनी सुरक्षा नहीं करना चाहते

प्रसवोत्तर अवधि के दौरान गर्भनिरोधक की विधि चुनने का मुद्दा प्रासंगिक है, क्योंकि नवजात शिशु अभी भी बहुत छोटा है, और महिला के शरीर को ठीक होने का समय नहीं मिला है। उपयुक्त गर्भनिरोधक चुनते समय, स्तनपान पर उनके प्रभाव और सभी संभावित प्रभावों को ध्यान में रखें दुष्प्रभाव. अन्यथा दुग्ध उत्पादन बाधित होने का खतरा संभव है एलर्जी की प्रतिक्रियागलत तरीके से चुना गया उत्पाद बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।

गर्भनिरोधक के कई तरीके हैं, जिनमें से सबसे प्राकृतिक है लैक्टेशनल एमेनोरिया। इसके अलावा, स्तनपान कराने वाली महिलाएं बाधा, अंतर्गर्भाशयी, हार्मोनल और गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करती हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ चयन करेंगी उपयुक्त रास्तासे सुरक्षा अवांछित गर्भस्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए.

प्रसवोत्तर अवधि में महिला

स्तनपान कराने वाली महिला के शरीर को पुनर्स्थापना की आवश्यकता होती है: कमजोर प्रतिरक्षा, हार्मोनल परिवर्तन, स्तनपान के लिए ऊर्जा की खपत। सभी माताओं के पास नहीं है उत्तम स्वास्थ्यऔर जन्म देने के 3-5 महीने बाद गर्भवती हो सकती है। यह संभव है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। के लिए पूर्ण पुनर्प्राप्तिस्तनपान के दौरान महिलाओं को कम से कम 2 वर्ष की आवश्यकता होती है।

पीरियड के दौरान हार्मोन का संतुलन अंतर्गर्भाशयी विकास 9 महीने के लिए ट्यून किया गया। बच्चे के जन्म के बाद महिला का शरीर दोबारा बनता है, हार्मोनल पृष्ठभूमिबदल रहा है। परिणामस्वरूप, महिला प्रभावशाली, अनुपस्थित-दिमाग वाली और तेज़-तर्रार हो जाती है। उत्पादन को विनियमित करने के लिए शरीर को लगभग 3 महीने की आवश्यकता होती है। आवश्यक हार्मोन. एक नई गर्भावस्था महिला की पहले से ही अस्थिर स्थिति को और खराब कर देगी।

असुरक्षित होने के बाद आत्मीयतादवा का प्रयोग करें आपातकालीन गर्भनिरोधक, उदाहरण के लिए, पोस्टिनॉर। यदि कोई महिला स्तनपान करा रही है तो इस हार्मोनल दवा को सावधानी से लिया जाना चाहिए। दवा काम नहीं आई चिकित्सा अनुसंधान, और इसलिए स्तनपान और नवजात शिशु पर इसका प्रभाव पूरी तरह से ज्ञात नहीं है। स्तनपानपोस्टिनॉर लेने के 36 घंटे बाद ही अनुमति दी जाती है। दवा की सुरक्षा की डिग्री 98% से अधिक नहीं है।

शुक्राणुनाशक गर्भनिरोधक

शुक्राणुनाशक तैयारी (पेटेंटेक्स ओवल, फार्माटेक्स, आदि) हैं कम स्तरविश्वसनीयता. शुक्राणुनाशक सपोजिटरी के रूप में उपलब्ध हैं ( योनि सपोजिटरी), फोम, जेली, क्रीम, आदि। दवा योनि और गर्भाशय गुहा को ढक देती है, और इसे बनाने वाले रासायनिक घटक शुक्राणु को नष्ट कर देते हैं।

शुक्राणुनाशक लड़ने में मदद करते हैं एट्रोफिक योनिशोथ(योनि म्यूकोसा का सूखना), यह समस्या प्रसवोत्तर अवधि में महिलाओं के लिए विशिष्ट है। स्त्री रोग विशेषज्ञ इन्हें अवरोधक एजेंटों के साथ संयोजन में उपयोग करने की सलाह देते हैं। शुक्राणुनाशक गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता 59% से 96% तक है।

नसबंदी

स्वैच्छिक शल्य चिकित्सा नसबंदी- यह कार्डिनल विधिअनचाहे गर्भ से सुरक्षा. यह एक ऐसा ऑपरेशन है जिसके परिणामस्वरूप फैलोपियन ट्यूब में कृत्रिम रुकावट पैदा हो जाती है और महिला इससे वंचित हो जाती है प्रजनन कार्य. इस पद्धति की प्रभावशीलता 99% है, लेकिन परिणाम शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअपरिवर्तनीय हैं, और इसलिए निर्णय लेने से पहले पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करें। ऑपरेशन किसी पेशेवर को सौंपें, अन्यथा गर्भधारण संभव है।

गर्भनिरोधक के और भी कई तरीके हैं, जिनमें से आप सबसे बेहतर विकल्प चुन सकते हैं उपयुक्त विकल्प. हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि स्तनपान के दौरान हार्मोनल दवाएं लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्यथा, दुष्प्रभाव अलग-अलग तीव्रता के रक्तस्राव के रूप में होते हैं। अलावा, हार्मोनल एजेंटस्तनपान और नवजात शिशु के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भनिरोधक का चयन और निर्धारण करती हैं।

इसलिए हमने इंतजार किया. बच्चा प्रकट हुआ. यह छोटा सा चमत्कारअब इसमें माता-पिता का लगभग सारा समय बर्बाद हो जाता है और उन्हें अपने और अपने रिश्तों की बिल्कुल भी चिंता नहीं रहती। विज्ञापन की तरह यह शायद ही कभी होता है, जहां बच्चा हमेशा मुस्कुराता है और गुर्राता है और केवल कभी-कभी रोता है, जब तक कि मां उसे पेट के लिए कुछ नहीं देती या सामान्य डायपर के बजाय डायपर नहीं पहनाती। अक्सर, और आपको इसे ईमानदारी से अपने आप से स्वीकार करना होगा, बच्चे के जन्म के बाद पहले दिन और यहां तक ​​कि हफ्तों तक थकान, नींद की कमी और "कोई ताकत नहीं" नामक स्थिति होती है। ख़ैर, बिल्कुल भी अंतरंग नहीं!

लेकिन डॉक्टर बच्चे के जन्म के बाद कुछ समय (एक महीने या डेढ़ महीने, आप कैसा महसूस करते हैं) के लिए यौन संबंधों से दूर रहने की भी सलाह देते हैं। समय के साथ, निश्चित रूप से, अनुकूलन होता है, प्रकृति अपना असर दिखाना शुरू कर देती है, और इसे नवीनीकृत करने की इच्छा शुरू हो जाती है अंतरंग जीवनप्रकट होता है।

हालाँकि हम सभी की माताएँ अलग-अलग हैं। ऐसा होता है कि यह उत्पन्न नहीं होता है। लेकिन चिंता मत करो (और अपने पति को भी मना मत करो)। यह घटना (कामेच्छा में कमी) भी प्रकृति द्वारा लक्षित है: एक महिला जिसने अभी-अभी जन्म दिया है, विशेष रूप से जो स्तनपान करा रही है, उसे अपनी संतानों की देखभाल करने की आवश्यकता है और प्रजनन के बारे में नहीं सोचना चाहिए।

इसलिए, इस प्रकार की निरंतरता के बारे में (कम से कम अस्थायी रूप से) भूलने के लिए, आपको अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा का ध्यान रखना होगा, और सबसे उपयुक्त चुनना होगा गर्भनिरोधक तरीके. लेकिन स्तनपान के दौरान आप क्या और कैसे अपनी सुरक्षा कर सकती हैं? आपको कौन सा गर्भनिरोधक चुनना चाहिए? हम इसका पता लगाने की कोशिश करेंगे.

शायद कई लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या इस गर्भनिरोधक की बिल्कुल भी आवश्यकता है। आख़िरकार, कुछ लोगों का मानना ​​है कि अगर बच्चे को स्तनपान कराया जाता है और मासिक धर्म नहीं होता है, तो इसका मतलब है कि गर्भवती होने की कोई संभावना नहीं है। यह सच से बहुत दूर है.

कुछ आँकड़े:स्तनपान कराने वाली महिलाओं में चक्र की बहाली लगभग कुछ महीनों में होती है, या शायद उनके प्यारे बच्चे के जन्म के छह महीने बाद होती है। यह औसतन है. जो लोग स्तनपान नहीं कराते हैं, उनके लिए मासिक धर्म बहुत पहले शुरू हो जाता है, बच्चे के जन्म के एक महीने या डेढ़ महीने बाद। लेकिन ये सब आँकड़े हैं. लेकिन वास्तव में, ऐसा हो सकता है कि, स्तनपान के साथ और मासिक धर्म की अनुपस्थिति में भी, गर्भधारण करने की क्षमता बच्चे के जन्म के तुरंत बाद फिर से शुरू हो जाती है। और जो लोग दृढ़ता से मानते हैं कि स्तनपान के दौरान गर्भवती होना असंभव है, उनके अक्सर उसी उम्र के बच्चे होते हैं। तरीका लैक्टेशनल एमेनोरियासही ढंग से उपयोग किया जाना चाहिए. और बहुत सावधानी से!

डॉक्टर बच्चों के जन्म के बीच 2 से 3 साल का अंतर रखने की सलाह देते हैं। बच्चे के जन्म के बाद माँ के शरीर की पूर्ण रिकवरी के लिए यह आवश्यक है। इसके अलावा, स्तनपान पूरी आपूर्ति को ख़त्म कर देता है महत्वपूर्ण पदार्थमाँ के शरीर में, वे स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे तक पहुँच जाते हैं। और फिर अचानक प्रेगनेंसी! फल को सूक्ष्म तत्वों की भी आवश्यकता होती है। यह बहुत बड़ा भार है!

और फिर, आँकड़े: जो महिलाएँ बच्चे के जन्म के लगभग तुरंत बाद गर्भवती हो जाती हैं, उनमें विभिन्न जोखिम बढ़ जाते हैं संभावित जटिलताएँ. इसलिए, निष्कर्ष यह है: आपको अभी भी अपनी सुरक्षा करने की आवश्यकता है! और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह गोलियाँ हैं या कंडोम, मुख्य बात यह है कि गर्भनिरोधक बहुत विश्वसनीय और सुरक्षित है।

गर्भनिरोधक चुनना: गोलियाँ, कंडोम, आईयूडी और सुरक्षा के अन्य तरीके

सुरक्षा के बहुत सारे तरीके हैं: सामान्य संयम से लेकर हार्मोनल, बैरियर और अन्य साधनों तक। लेकिन आपको यह समझने की जरूरत है कि एक नर्सिंग मां को अधिक सावधानी से चयन करने की जरूरत है गर्भनिरोध, विशेषकर गोलियाँ। शिशु या स्तन के दूध को नुकसान न पहुँचाने के लिए यह सब आवश्यक है। आइए उन सभी तरीकों पर करीब से नज़र डालें जिनका उपयोग नर्सिंग माताओं द्वारा किया जा सकता है।

संयम (संयम)

सबसे अधिक संभावना है कि विधि को विवरण की आवश्यकता नहीं है। इसका उपयोग स्तनपान के दौरान किया जा सकता है, लेकिन यह काम नहीं करता है। लाभ: विधि 100 प्रतिशत प्रभावी है. नुकसान: कुछ लोग इससे खुश हैं।

लैक्टेशनल एमेनोरिया

प्रोलैक्टिन नामक एक हार्मोन होता है। यह ओव्यूलेशन को दबाता है और स्तनपान के दौरान स्तन के दूध के उत्पादन को उत्तेजित करता है। स्तनपान के दौरान मासिक धर्म की अनुपस्थिति के लिए उसे ही धन्यवाद दिया जाना चाहिए। इस विधि में केवल स्तनपान ही शामिल है, और लगातार, छोटे बच्चे की थोड़ी सी भी मांग पर, भले ही वह दिन में 25 बार मांग करता हो। इस विधि का प्रयोग शिशु के जीवन के पहले छह महीनों तक ही संभव है और स्वाभाविक रूप से, यदि इन सभी छह महीनों में उसका भोजन केवल स्तन का दूध. जो लोग इस पद्धति का उपयोग करना जानते हैं उनके लिए इसके कई फायदे हैं:

• सादगी;
• किसी भी तरह से संभोग को प्रभावित नहीं करता;
• होने की संभावना कम हो जाती है विभिन्न जटिलताएँजो बच्चे के जन्म के बाद हो सकता है;
• यह छोटे बच्चे के लिए अच्छा है (इस अर्थ में कि स्तनपान ही उसके लिए सब कुछ है)।

बेशक, इसमें कोई कमी भी नहीं है:

• सिद्धांतों (मांग पर भोजन) का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए;
• कामकाजी माताएँ उपयोग नहीं कर सकतीं;
• केवल छह महीने के लिए वैध.

यदि भोजन के बीच अंतराल हो कुछ समययानी, यह बच्चे की पहली किलकारी पर नहीं होता है, उदाहरण के लिए, ऐसे माध्यमों से मदद लेना बेहतर है। गर्भनिरोधक गोलियां.

गर्भनिरोधक गोली

माताओं के लिए ऐसी गोलियाँ भी हैं जो बच्चे के स्वास्थ्य या दूध के स्वाद को प्रभावित नहीं करती हैं। ये वे मौखिक गर्भनिरोधक हैं जिनमें केवल प्रोजेस्टिन (ये हार्मोन हैं) होते हैं। बेशक, केवल एक डॉक्टर ही उन्हें लिख सकता है।

पेशेवर: उच्च दक्षता।

विपक्ष: पहले दो या तीन चक्रों में मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव। इस दवा को लेते समय एमेनोरिया भी हो सकता है।

स्तनपान कराने वाली महिलाओं को संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (गोलियाँ) का उपयोग नहीं करना चाहिए।

कंडोम

इस "कॉमरेड" को हर कोई जानता है। जैसे ही इसे फिर से शुरू करने का निर्णय लिया जाता है, इसका तुरंत उपयोग किया जा सकता है यौन जीवन. इसके फायदे और नुकसान भी व्यापक रूप से ज्ञात हैं। और, निःसंदेह, वह सबसे अधिक है सर्वोत्तम विकल्पजब हर कोई फिट नहीं बैठता.

कुंडली

यदि जन्म अच्छी तरह से हुआ, तो इसके तुरंत बाद आप एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण डाल सकते हैं। बेशक, अगर कोई मतभेद नहीं हैं। यह आपको पूरे पांच वर्षों तक गर्भनिरोधक के बारे में चिंता करने की अनुमति नहीं देता है। लेकिन आपको पता होना चाहिए कि दूध पिलाने के दौरान यह स्पष्ट रूप से और बहुत सुखद महसूस नहीं होता है, क्योंकि जब बच्चा दूध पीता है तो गर्भाशय सिकुड़ जाता है।

डायाफ्राम

सुरक्षा की इस पद्धति का उपयोग केवल तभी शुरू किया जा सकता है जब जन्म में शामिल सभी अंग अपने पिछले आकार में कम हो जाएं। इसका स्तनपान पर बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन इसका (डायाफ्राम) उपयोग करना पूरी तरह से सुविधाजनक नहीं है। स्तनपान के दौरान गर्भावस्था से सुरक्षा की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। टोपी को संभोग से पहले लगाना चाहिए और संभोग के 6 से 24 घंटे के बीच हटा देना चाहिए।

प्रोजेस्टोजेन

यह इंजेक्शन के रूप में और इसकी मदद से सुरक्षा है चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण. जिस समय के दौरान इंजेक्शन सुरक्षा प्रदान करता है वह केवल 12 सप्ताह है। इम्प्लांट 5 साल के लिए वैध है। यहां नुकसान वही हैं जो लेते समय हैं गर्भनिरोधक गोली.

पी शुक्राणुनाशक युक्त गर्भनिरोधक

ये गोलियाँ, सपोसिटरी, जैल और अन्य गर्भनिरोधक हैं जिनमें एक ऐसा पदार्थ होता है जो शुक्राणु को नष्ट कर देता है। स्तनपान कराते समय, गर्भवती होने की कम संभावना के कारण, इन्हें अन्य सभी उत्पादों से अलग इस्तेमाल किया जा सकता है।

नसबंदी

महिला और पुरुष दोनों के लिए नसबंदी गर्भावस्था को रोकने का एक क्रांतिकारी तरीका है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है। कोई भी गोली या सर्जरी आपको अधिक बच्चे पैदा करने का अवसर दोबारा हासिल करने में मदद नहीं करेगी। इसलिए, आपको इस पर निर्णय लेने से पहले बहुत सावधानी से सोचने की ज़रूरत है।

कैलेंडर विधि

उन दिनों में परहेज जब गर्भधारण संभव हो। यह विधि बहुत अविश्वसनीय है, लगभग 50 प्रतिशत मामलों में काम करती है। इस्तेमाल के लिए कैलेंडर विधिआपको अपने शरीर को पूरी तरह से जानना होगा, ओव्यूलेशन से संबंधित हर चीज़ को लिखना होगा और चक्र को घड़ी की तरह स्पष्ट रखना होगा। लेकिन, जन्म देने के तुरंत बाद, आपको इस विधि के साथ इंतजार करना चाहिए, क्योंकि इसमें ओव्यूलेशन का समय और मासिक धर्म शुरू होने का दिन जानने की आवश्यकता होती है।

अभी के लिए मूलतः बस इतना ही। शायद भविष्य में कोई और अति-विश्वसनीय, आदर्श तरीकेगर्भनिरोधक, लेकिन आज माताओं को ऊपर प्रस्तुत साधनों में से चुनने की जरूरत है। लेकिन एक विकल्प है, और यही मुख्य बात है। इसे पहले से ही करना उचित है।

आधुनिक चिकित्सा सभी स्थितियाँ बनाती है ताकि मातृत्व अवकाश के दौरान एक महिला न केवल अपने बच्चे के लिए एक अच्छी माँ बन सके। अपने जीवनसाथी की पत्नी और रखैल बने रहने की चाहत महिलाओं को स्तनपान कराते समय विश्वसनीय गर्भनिरोधक गोलियों की तलाश करने के लिए मजबूर करती है। इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान कौन से गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जा सकता है?

स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक तरीके

प्रवृत्तियों आधुनिक समाजऐसे हैं कि अधिकतर महिलाएं एक, अधिकतम दो बच्चों को जन्म देती हैं। वहीं, कुछ युवा माताएं जन्म देने के बाद पहले वर्ष में दूसरा बच्चा पैदा करने का निर्णय लेती हैं। इसी उम्र में एक महिला के पास ताकत और संसाधनों की बड़ी आपूर्ति की आवश्यकता होती है, इसलिए कई परिवार कुछ समय के लिए दूसरे बच्चे की योजना बनाना बंद कर देते हैं।

पहले बच्चे के जन्म के डेढ़ महीने बाद विश्वसनीय गर्भनिरोधक का सवाल उठता है। अगर बच्चा चालू है कृत्रिम आहार, आमतौर पर सवाल नहीं उठते. सबसे प्रभावी साधनसंयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को अवांछित गर्भधारण से सुरक्षा के लिए पहचाना जाता है। इन दवाओं में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की न्यूनतम मात्रा होती है। संभावित खुराक. प्रतिदिन का भोजनमौखिक गर्भनिरोधक एक महिला को अनियोजित बच्चे के जन्म से मज़बूती से बचाता है।

स्तनपान के दौरान स्थिति कुछ अधिक जटिल हो जाती है। यदि कोई महिला अपने बच्चे को स्तनपान करा रही है, तो वह संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक नहीं ले सकती है। उनमें मौजूद एस्ट्रोजेन दूध उत्पादन की मात्रा को कम कर देता है। यदि एक दूध पिलाने वाली माँ अपने प्रिय पुरुष के साथ घनिष्ठता से दूर नहीं रहना चाहती तो उसे क्या करना चाहिए? स्तनपान के दौरान महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक के कौन से तरीके मौजूद हैं?

नर्सिंग माताओं में उपयोग के लिए अनुमोदित सभी गर्भ निरोधकों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• हार्मोनल एजेंट;
• अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक;
• बाधा विधियाँ;
• रसायन;
• गर्भधारण की योजना बनाने के प्राकृतिक तरीके।

इन सभी उपायों का उपयोग शिशु के जन्म के 6 सप्ताह बाद स्तनपान के दौरान किया जा सकता है। आइए प्रत्येक गर्भनिरोधक पर करीब से नज़र डालें।

हार्मोनल गर्भनिरोधक

स्तनपान के दौरान, अनचाहे गर्भ से बचाव के लिए निम्नलिखित हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक (मिनी-गोलियाँ);
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस "मिरेना";
• चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण.

के दौरान गर्भनिरोधक स्तनपान:

• संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक;
• योनि वलय "नोवारिंग"।

प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक

इस समूह के प्रतिनिधियों में "लैक्टिनेट" और "चारोज़ेटा" शामिल हैं। इन उत्पादों में केवल प्रोजेस्टेरोन होता है। संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के विपरीत, मिनी-गोलियां ओव्यूलेशन को कमजोर रूप से दबाती हैं। लैक्टिनेट या चारोज़ेटा लेने वाली केवल 30% महिलाओं में ही अंडाणु तय समय पर परिपक्व नहीं हो पाता है। अधिकांश स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए, ओव्यूलेशन होता है, और गर्भनिरोधक प्रभाव अन्य तंत्रों के माध्यम से प्राप्त होता है।

प्रोजेस्टिन दवाओं के लिए पर्ल इंडेक्स (गर्भनिरोधक प्रभाव) 0.3-0.9 है। मिनी-पिल्स गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाती हैं और फैलोपियन ट्यूब की गतिविधि को कम करती हैं, जिससे शुक्राणु का मार्ग जटिल हो जाता है। इसके अलावा, प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) की संरचना को बदल देते हैं। यहां तक ​​कि अगर निषेचन होता है, तो भी भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ने में सक्षम नहीं होगा। पर दीर्घकालिक उपयोगमिनी-गोलियाँ प्रतिवर्ती एंडोमेट्रियल शोष (इसके आकार में कमी) का कारण बनती हैं।

दवाएं "लैक्टिनेट" और "चारोज़ेटा" एनालॉग हैं। प्रत्येक में 75 एमसीजी डिसोगेस्ट्रेल होता है। पैकेज में 28 गोलियाँ हैं, जिन्हें हर दिन दिन में एक बार लिया जाना चाहिए। दवा लेने का कोई तोड़ नहीं है.

हर दिन बिल्कुल एक ही समय पर मिनी-पिल लें!

जन्म के 6 सप्ताह बाद प्रोजेस्टिन दवाएं शुरू की जा सकती हैं। "लैक्टिनेट" स्तन के दूध की संरचना और मात्रा को प्रभावित नहीं करता है। यह उपाय शिशु के लिए पूरी तरह से सुरक्षित माना जाता है, इसलिए इसका उपयोग स्तनपान की पूरी अवधि के दौरान किया जा सकता है।

"लैक्टिनेट" निम्नलिखित का कारण बनता है दुष्प्रभाव:

• भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म;
• पीरियड्स के बीच स्पॉटिंग;
• मूड में कमी;
• यौन इच्छा में कमी;
• स्तन ग्रंथियों का दर्द;
• शरीर का वजन बढ़ना.

"लैक्टिनेट" की तुलना में कुछ फायदे हैं संयुक्त गर्भनिरोधक. इसका उपयोग पीड़ित नर्सिंग माताओं द्वारा किया जा सकता है वैरिकाज - वेंसऔर कई हृदय रोग। मिनी-पिल्स से रक्त के थक्के और अन्य गंभीर जटिलताओं की संभावना बहुत कम होती है।

लैक्टिनेट के नुकसानों में से एक इसका बढ़ा हुआ जोखिम है अस्थानिक गर्भावस्थाऔर डिम्बग्रंथि अल्सर की घटना। यह दवा भी ले जाती है बार-बार दिखनामासिक धर्म के बाहर चक्रीय रक्तस्राव। ये दुष्प्रभाव स्तनपान कराने वाली माताओं के बीच लैक्टिनेट को बहुत लोकप्रिय नहीं बनाते हैं, जिससे उन्हें गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों की तलाश करने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल प्रणाली "मिरेना"

मिरेना एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण है जिसमें लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है। यह दवा जेस्टाजेन्स के समूह से संबंधित है और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित है। मिरेना एंडोमेट्रियम के विकास को रोकता है, जिससे इसका अस्थायी शोष होता है। मिनी-पिल की तरह, आईयूडी गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाता है और फैलोपियन ट्यूब की गतिविधि को कम करता है।

मिरेना की सिफारिश उन महिलाओं के लिए की जाती है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है और उनका एक यौन साथी है। फायदों के बीच इस पर ध्यान दिया जाना चाहिए उच्च दक्षताऔर विधि की सुविधा. सर्पिल गर्भाशय गुहा में 5-7 वर्षों के लिए स्थापित होता है। एक महिला को अब हर दिन गोली लेने या लगातार कंडोम के नए पैक खरीदने के बारे में सोचने की ज़रूरत नहीं है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना और निष्कासन एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

मिरेना की समाप्ति तिथि के बाद डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें!

गर्भनिरोधक उपकरणलैक्टिनेट की तरह, इसके भी कई नकारात्मक दुष्प्रभाव हैं:

• मूड में बदलाव, अवसाद (स्थापना के बाद पहले 3 महीने);
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• उल्लंघन मासिक धर्म;
• मासिक धर्म की कमी (अमेनोरिया)।

गर्भनिरोधक की बाधा और रासायनिक विधियाँ

सभी महिलाएं स्तनपान के दौरान मिनी-पिल्स लेने या आईयूडी लगाने के लिए तैयार नहीं होती हैं। स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक के अन्य किन तरीकों की अनुमति है?

कई स्तनपान कराने वाली माताएं कंडोम और डायाफ्राम पसंद करती हैं। ये उत्पाद बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित हैं और किसी भी तरह से स्तन के दूध की संरचना और मात्रा को प्रभावित नहीं करते हैं। नुकसान के बीच, यह संभोग के दौरान संवेदनशीलता में कमी, साथ ही हर समय कंडोम को हाथ में रखने की आवश्यकता पर ध्यान देने योग्य है। में दुर्लभ मामलों मेंलेटेक्स से एलर्जी विकसित होना संभव है। गर्भनिरोधक प्रभाव 85 से 97% तक.

स्तनपान के दौरान रसायन (शुक्राणुनाशक) की भी अनुमति है। इनकी प्रभावशीलता 75 से 90% तक होती है। शुक्राणुनाशकों की विश्वसनीयता बढ़ाने के लिए गर्भनिरोधक की बाधा विधियों के साथ उनका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उपयोग के बाद गर्भनिरोधक प्रभाव रसायन 1 से 6 घंटे तक रहता है.

गर्भनिरोधक के प्राकृतिक तरीके

स्तनपान के दौरान, आप न केवल हार्मोनल और का उपयोग कर सकते हैं अवरोधक गर्भनिरोधक. लैक्टेशनल एमेनोरिया की सुप्रसिद्ध विधि नर्सिंग माताओं के बीच बहुत लोकप्रिय है। केवल माँ का दूध पिलाने पर गर्भनिरोधक प्रभाव 6 महीने तक रहता है। फार्मूला और अतिरिक्त पानी के साथ पूरक आहार की अनुमति नहीं है। भले ही सभी सिफारिशों का पालन किया जाए, यह विधि अक्सर युवा माताओं को विफल कर देती है। स्तनपान के दौरान गर्भावस्था पहली माहवारी के आने से पहले भी हो सकती है। इस क्षण की भविष्यवाणी करना काफी कठिन है, यही कारण है कि कई महिलाएं, लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि का उपयोग करते समय, दूसरी बार मां बन जाती हैं।

प्राकृतिक प्रजनन क्षमता का पता लगाने की विधि भी लागू होती है प्राकृतिक तरीकेगर्भनिरोधक. इसका सार ओव्यूलेशन के क्षण की गणना करने और वैवाहिक अंतरंगता के लिए सुरक्षित दिनों की गणना करने में निहित है। इस विधि का उपयोग किसी मान्यता विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। अन्यथा, परिणामों की गलत स्वतंत्र व्याख्या और अनियोजित गर्भावस्था की घटना का जोखिम बहुत अधिक है।

एक युवा माँ का शरीर, जो बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के बाद अभी तक मजबूत नहीं है, उसे पुनर्स्थापना और आराम की आवश्यकता है। इसलिए, पुनर्वास अवधि के दौरान दोबारा गर्भधारण न करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक मिथक है कि स्तनपान जारी रहने तक दूध पिलाने वाली मां गर्भवती नहीं हो सकती। आइए जानें कि क्या यह सच है और क्या स्तनपान कराने वाली महिला को गर्भनिरोधक की आवश्यकता है।

क्या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गर्भवती होना संभव है?

बच्चे के जन्म के बाद, महिला के शरीर में एक पुनर्गठन होता है: गर्भाशय सिकुड़ता है और साफ होता है। सफाई काफी प्रचुर मात्रा में मदद से होती है खूनी निर्वहन, जिन्हें लोचिया कहा जाता है। आमतौर पर, वे आठ सप्ताह तक रहते हैं, धीरे-धीरे ख़त्म हो जाते हैं। इस अवधि के दौरान गर्भवती होना बिल्कुल असंभव है, क्योंकि सेक्स पूरी तरह से वर्जित है। इससे ठीक हो रहे गर्भाशय में संक्रमण हो सकता है। यदि डॉक्टर अनुमति दे तो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद यौन गतिविधि को बहाल करना शुरू करना सबसे अच्छा है। हालांकि कई महिलाएं लोचिया खत्म होने के तुरंत बाद सेक्स करना शुरू कर देती हैं।

क्या स्तनपान के दौरान गर्भवती होना संभव है?

स्तनपान कराने वाली माताएं अक्सर गर्भनिरोधक की परवाह नहीं करती हैं, क्योंकि ऐसा माना जाता है कि इस अवधि के दौरान गर्भवती होना असंभव है। यह केवल आंशिक रूप से सत्य है। गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में स्तनपान का उपयोग करने के लिए, आपको कुछ नियमों का सख्ती से पालन करना होगा:

• स्तनपान केवल पंपिंग के बिना होता है।
• बच्चा अभी छह महीने का नहीं हुआ है.
• बच्चे को दूध पिलाने के बीच का अंतराल 4 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।
• मासिक धर्म अभी शुरू नहीं हुआ है.
• जन्म के एक घंटे से भी कम समय बाद स्तनपान शुरू हो गया।

हालाँकि डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि गर्भनिरोधक की यह विधि 98% संभावना के साथ काम करती है, फिर भी एक चेतावनी है। यदि आप वास्तव में भोजन के सभी नियमों का पालन करते हैं, तो बच्चे के जन्म के बाद एक वर्ष तक मासिक धर्म अनुपस्थित हो सकता है। जब यह शुरू होता है, तो इसका मतलब महिला के प्रजनन कार्य की बहाली है। लेकिन अंडे की पूर्ण परिपक्वता (ओव्यूलेशन) बच्चे के जन्म के बाद पहले मासिक धर्म के रक्तस्राव से लगभग 2 सप्ताह पहले होती है। इस अवधि के दौरान पुन: गर्भधारण की उच्च संभावना होती है, क्योंकि मासिक धर्म चक्र की शुरुआत की पहले से भविष्यवाणी करना संभव नहीं है, और युवा मां अनियोजित गर्भावस्था से सुरक्षित महसूस करती है। इस संबंध में, बच्चे के जन्म के बाद अपनी सुरक्षा करना संभव और आवश्यक है।

दोबारा गर्भधारण के खतरे क्या हैं?

ऐसा लगता है कि दूसरी बार गर्भधारण करने से इतना भयानक हादसा हो सकता है कि हर कोई इससे डरता है। कई माता-पिता भी इस तथ्य पर खुशी मनाते हैं, उनका मानना ​​है कि उनके बच्चों के बीच उम्र का छोटा अंतर उन्हें एक-दूसरे के साथ अच्छी तरह से संवाद करने की अनुमति देगा।

इस तथ्य के अलावा, सकारात्मक पहलुओंअब दोबारा गर्भधारण नहीं होगा। इसके अलावा, इससे मां के स्वास्थ्य और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य दोनों के लिए कुछ जोखिम हो सकता है। चलो गौर करते हैं संभावित कारणऐसे परिणाम:

• जन्म के एक वर्ष से पहले माँ की प्रजनन प्रणाली पूरी तरह से बहाल हो जाती है;
• एक महिला का शरीर बच्चे को जन्म देने के कारण थक जाता है और वह आपूर्ति का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकती है पोषक तत्वनया भ्रूण;
• प्रसवोत्तर अवधि में, पुन: गर्भधारण के दौरान गर्भपात या भ्रूण की मृत्यु की संभावना तेजी से बढ़ जाती है;
• ऐसे मामलों में बाल मृत्यु की संभावना अगला बच्चापिछले एक के बाद 4 साल से पहले पैदा हुआ, काफी अधिक है सामान्य संकेतक;
• मनोवैज्ञानिक पुनर्वासमाताएँ: अगले बच्चे को जन्म देने से पहले माँ को पिछले बच्चे की लगातार देखभाल करने के बाद आराम करने की आवश्यकता होती है।

आदर्श रूप से, बच्चे के जन्म के बाद महिला के प्रजनन कार्य को बहाल करने के लिए कम से कम चार साल का समय दिया जाना चाहिए। हालाँकि वास्तव में बहुत कम लोग इस समय सीमा को पूरा करते हैं। जल्दी दोबारा गर्भावस्थाहोने की संभावना बढ़ सकती है अप्रिय परिणामजो अक्सर बच्चे के जन्म के बाद होता है: वृक्कीय विफलता, वैरिकाज - वेंसनसें, मोटापा, आदि

एक नर्सिंग मां के लिए गर्भनिरोधक

यदि आप खुद को दोबारा गर्भधारण से बचाना चाहती हैं तो आपको गर्भनिरोधक तरीकों के बारे में सोचना चाहिए और सबसे उपयुक्त तरीका चुनना चाहिए। बेशक, इस मामले में सबसे अच्छा सलाहकार एक स्त्री रोग विशेषज्ञ है। गर्भनिरोधक के निम्नलिखित तरीके हैं जो दूध उत्पादन को प्रभावित नहीं करते हैं और बच्चे के लिए हानिरहित हैं:

1. बाधा गर्भनिरोधक.यह विश्वसनीय तरीकागर्भावस्था से बचें। क्या यह सच है, महिला गर्भनिरोधकइस वर्गीकरण का उपयोग जन्म के दो महीने से पहले नहीं किया जाना चाहिए और केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाना चाहिए। आमतौर पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ कंडोम से खुद को सुरक्षित रखने की सलाह देते हैं।
2. शुक्राणुनाशक।ये गर्भनिरोधक हैं स्थानीय अनुप्रयोग. वे माँ और बच्चे दोनों के लिए बिल्कुल हानिरहित हैं। इस प्रकार की सुरक्षा का एकमात्र नुकसान अन्य तरीकों की तुलना में इसकी कम विश्वसनीयता है। यह 80% के अंदर है.
3. हार्मोनल गोलियाँ. ऐसी दवाओं का बड़ा हिस्सा दूध उत्पादन को दबा देता है। अपवाद प्रोजेस्टेरोन-आधारित दवाएं हैं। उनकी कार्रवाई का सिद्धांत सरल है, वे गर्भाशय ग्रीवा बलगम की संरचना को बदलते हैं, इसे गाढ़ा बनाते हैं, जो शुक्राणु के प्रवेश को रोकता है महिला शरीर. ऐसी दवाओं के उपयोग पर अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए; आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ सुरक्षा की इस पद्धति का उपयोग करने की अनुमति देने के खिलाफ नहीं हैं।
4. हार्मोनल प्रत्यारोपण और इंजेक्शन.उनके पास उच्च स्तर की विश्वसनीयता है - 99% तक। साथ ही इनका दूध उत्पादन और शिशु के स्वास्थ्य पर बिल्कुल भी कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
5. सर्पिल.अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भनिरोधक का एक उत्कृष्ट तरीका है। लेकिन जब तक गर्भाशय का आकार पूरी तरह से ठीक न हो जाए, तब तक इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे गर्भाशय के आगे बढ़ने की संभावना अधिक होती है। साल में दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से स्पाइरल की स्थिति की जांच कराना जरूरी है।

गर्भावस्था से पहले अच्छी तरह से काम करने वाली गर्भनिरोधक विधियाँ स्तनपान कराने वाली माँ के लिए काम नहीं कर सकती हैं।. ये प्राकृतिक गर्भावस्था रोकथाम के तरीके हैं, जैसे कैलेंडर और तापमान। यह स्थिति बच्चे के जन्म के बाद एक महिला के शरीर में होने वाले नाटकीय बदलावों से जुड़ी है, इसलिए अब उनके साथ अपनी सुरक्षा करना इसके लायक नहीं है।

यदि आप गर्भनिरोधक की अपनी विधि के बारे में निश्चित नहीं हैं, तो बेहतर होगा कि आप स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें और अवांछित गर्भधारण से बचाव का कोई अन्य तरीका चुनें। बहुमत विवाहित युगलइस दौरान वह कंडोम पसंद करते हैं। इस पद्धति की लोकप्रियता सबसे अधिक है बाधा गर्भनिरोधकइस कारण पूर्ण अनुपस्थितिमतभेद और डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता।

यह काफी व्यापक धारणा है कि स्तनपान कराते समय कोई महिला गर्भवती नहीं हो सकती। दरअसल, ऐसा हमेशा नहीं होता. इस लेख में हम उन मामलों के बारे में बात करेंगे जब स्तनपान वास्तव में एक विधि के रूप में काम कर सकता है गर्भनिरोध.

थोड़ा शरीर विज्ञान

प्रसवोत्तर अवधि इनमें से एक है महत्वपूर्ण चरणमहिला का जीवन. इस समय, उसके शरीर में जननांगों, अंतःस्रावी, तंत्रिका, हृदय और अन्य प्रणालियों में गर्भावस्था के कारण होने वाले सभी परिवर्तन बहाल हो जाते हैं। जन्म के 6 महीने बाद गर्भधारण का खतरा बढ़ जाता है, भले ही महिला स्तनपान करा रही हो या नहीं। 7-8 सप्ताह में, गर्भाशय म्यूकोसा की बहाली समाप्त हो जाती है। जन्म के 6 सप्ताह बाद ही, 15% गैर-स्तनपान कराने वाली और 5% स्तनपान कराने वाली महिलाओं को ओव्यूलेशन का अनुभव होता है - अंडाशय से एक अंडे का निकलना। गर्भावस्था के बाहर, ओव्यूलेशन प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के मध्य में होता है।

अंडाशय में परिपक्व होने वाला एक अंडा जारी किया जाता है पेट की गुहा, जिसके बाद यह गिर जाता है फलोपियन ट्यूब. वहाँ वह एक शुक्राणु से मिल सकती है - इसमें केस हो जाएगानिषेचन. अर्थात्, ओव्यूलेशन मुख्य बिंदुओं में से एक है जो किसी दिए गए मासिक धर्म चक्र में गर्भधारण की संभावना निर्धारित करता है।

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के कई महीनों बाद तक ओव्यूलेशन नहीं होता है। सबसे शीघ्र ओव्यूलेशन 4 सप्ताह के प्रसवोत्तर पर पंजीकृत किया गया। इस प्रकार, जन्म देने के तीसरे महीने तक, एक महिला संभावित रूप से गर्भवती होने में सक्षम होती है। इस समय तक, हार्मोन का उत्पादन बहाल हो जाता है, जिससे मासिक धर्म चक्र के दौरान महिला के शरीर में चक्रीय परिवर्तन सुनिश्चित होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, प्रोलैक्टिन का उत्पादन बढ़ जाता है (यह मस्तिष्क में स्थित एक ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है), जो अंडाशय में अंडे की परिपक्वता को रोकने में शामिल हार्मोनों में से एक है। प्रोलैक्टिन स्तनपान के लिए स्तन ग्रंथियों की तैयारी सुनिश्चित करता है। गर्भावस्था के अंत में, प्रसव की शुरुआत के साथ, हार्मोन ऑक्सीटोसिन का स्तर बढ़ जाता है। ये दोनों हार्मोन - प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन - स्तनपान सुनिश्चित करते हैं (लैटिन लैक्टो से "मैं दूध पिलाता हूं") - स्तन ग्रंथियों में दूध का निर्माण और इसका आवधिक उत्सर्जन। प्रत्यक्ष तंत्र सक्रिय है और प्रतिक्रियास्तनपान की तीव्रता और अवधि और प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन के उत्पादन के बीच। एक तरफ, एक बड़ी संख्या कीप्रोलैक्टिन स्तनपान के गठन को सुनिश्चित करता है, और दूसरी ओर, स्तनपान को बनाए रखने से संरक्षण में योगदान होता है उच्च स्तरप्रोलैक्टिन. इसके परिणामस्वरूप, मांग पर स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए ओव्यूलेशन को दबाने और मासिक धर्म की बहाली की अवधि को बढ़ाने की स्थितियाँ निर्मित होती हैं। स्तनपान की अवधि और मासिक धर्म की अनुपस्थिति को लैक्टेशनल एमेनोरिया कहा जाता है।

विधायक "कैसे काम करता है"?

लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि (एलएएम) है प्राकृतिक विधिगर्भावस्था की रोकथाम, क्योंकि गर्भावस्था को रोकने के लिए स्तनपान का उपयोग किया जाता है।

स्तनपान लैक्टेशन रिफ्लेक्सिस द्वारा सुनिश्चित किया जाता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों द्वारा नियंत्रित होते हैं। तंत्रिका तंत्र. निपल-एरिओला कॉम्प्लेक्स (निप्पल सर्कल) सुसज्जित है बड़ी राशितंत्रिका रिसेप्टर्स, जिनकी संवेदनशीलता गर्भावस्था की अवधि बढ़ने के साथ बढ़ती है और जन्म के बाद पहले दिनों में अधिकतम तक पहुंच जाती है। चूसने के दौरान इन रिसेप्टर्स की जलन ट्रिगर होती है प्रतिवर्त तंत्र, जिससे ऑक्सीटोसिन और प्रोलैक्टिन का उत्पादन होता है - हार्मोन जो स्तनपान को नियंत्रित करते हैं।

दूध उत्पादन प्रतिवर्त (प्रोलैक्टिन रिफ्लेक्स) स्तनपान के दौरान हार्मोन प्रोलैक्टिन के उत्पादन से जुड़ा होता है, और प्रोलैक्टिन, बदले में, स्तन ग्रंथि में दूध उत्पादन को उत्तेजित करता है। कैसे लंबा बच्चास्तन को चूसो, उतना ही अधिक दूध उत्पन्न होता है। प्रोलैक्टिन का उत्पादन निश्चित है सर्कैडियन लय. इसका उच्चतम स्तर रात में, सो जाने के 2-3 घंटे बाद दर्ज किया जाता है, सबसे कम - दिन के 10 से 14 घंटे तक। इसलिए दिन में कम से कम हर 4 घंटे और रात में हर 6 घंटे पर स्तनपान कराना चाहिए। प्रोलैक्टिन डिम्बग्रंथि गतिविधि को दबाता है, ओव्यूलेशन को रोकता है, इसलिए रात में और दिन के दौरान स्तनपान कराने से बचाव होता है नई गर्भावस्था 98% मामलों में. प्रोलैक्टिन रिफ्लेक्स के लिए धन्यवाद, स्तन ग्रंथि का उत्पादन होता है पर्याप्त गुणवत्तासफल स्तनपान के लिए दूध.

शिशु की संतुष्टि के लिए ऑक्सीटोसिन रिफ्लेक्स या दूध रिलीज रिफ्लेक्स भी कम आवश्यक नहीं है। चूसने की प्रक्रिया के दौरान, निपल की जलन के जवाब में, पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब में हार्मोन ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है, जिससे दूध निकलता है। ऑक्सीटोसिन को "लव हार्मोन" कहा जाता है: एक माँ खुश होती है जब दूध अच्छी तरह से बहता है और उसका बच्चा संतुष्ट होता है। प्यार से भरा हुआबच्चे के बारे में विचार, बच्चे की दृष्टि रिफ्लेक्स को मजबूत करती है, और तनाव, दर्द और उत्तेजना ऑक्सीटोसिन रिफ्लेक्स को दबा देती है। माँ के दूध में ऐसे पदार्थ (अवरोधक) होते हैं जो इसके उत्पादन को कम कर देते हैं। यदि चूसने या व्यक्त करने के दौरान स्तन का दूध स्तन ग्रंथियों से हटा दिया जाता है, तो ये पदार्थ भी निकल जाते हैं, और फिर स्तन ग्रंथि अधिक दूध का उत्पादन करती है। इसलिए, यदि बच्चा अस्थायी रूप से स्तनपान नहीं करता है, तो दूध को व्यक्त किया जाना चाहिए ताकि उसका उत्पादन बंद न हो। स्तन ग्रंथि को खाली करना इसके काम का सबसे मजबूत उत्तेजक है।

प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, यह लैक्टेशन रिफ्लेक्सिस है जो गठन सुनिश्चित करता है सामान्य स्तनपानइसलिए, बाद में सफल स्तनपान के लिए, जन्म के बाद पहले घंटे में पहला लगाव करने की सलाह दी जाती है, जब बच्चे की सजगता और निपल-एरिओला कॉम्प्लेक्स की संवेदनशीलता सबसे अधिक होती है।

केवल पूर्ण स्तनपान से जन्म के बाद पहले 6 महीनों में गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है।

स्तनपान जितना अधिक तीव्र होगा (अक्सर, बच्चे के अनुरोध पर, 10 बार तक स्तन को पकड़ना, दिन और रात दोनों समय दूध पिलाना, 6 घंटे से अधिक के रात्रि विश्राम के साथ, दोनों स्तन ग्रंथियों से दूध पिलाना), निषेचन में असमर्थता की अवधि लंबी होती है और मासिक धर्म की शुरुआत से पहले गर्भधारण कम होता है।

विधायक कब काम करना बंद कर देता है?

यद्यपि विशेष स्तनपान की उच्च आवृत्ति के साथ, बाद में निषेचन की क्षमता विकसित होती है मासिक धर्म रक्तस्रावअभी भी काफी दबा हुआ है, मासिक धर्म की उपस्थिति सबसे अधिक बनी हुई है विश्वसनीय संकेतनिषेचन की क्षमता की बहाली.

जैसे-जैसे बच्चे के जन्म के बाद महीनों की संख्या बढ़ती है, मासिक धर्म वापस आने से पहले ओव्यूलेशन का खतरा धीरे-धीरे बढ़ता है। छह महीने के बाद, गर्भनिरोधक के रूप में केवल लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि का उपयोग अस्वीकार्य है। छह महीने का अंक इसलिए भी चुना गया क्योंकि इस समय तक माताओं को अपने बच्चे को दूध पिलाने की सलाह दी जाती है। वे उसे स्तन से छुड़ाना शुरू कर देते हैं, जिससे दूध पिलाने के बीच अंतराल में वृद्धि होती है, जिसका मतलब है कि नई गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में एमएलए इस तथ्य से अलग है कि इसकी विश्वसनीयता के बारे में तभी कहा जा सकता है जब कई शर्तें पूरी होती हैं: मासिक धर्म की अनुपस्थिति, विशेष स्तनपान, और बच्चा 6 महीने से कम उम्र का है। पर्ल इंडेक्स (उपयोग करने वाली 100 महिलाओं में होने वाली अनियोजित गर्भधारण की संख्या यह विधिवर्ष के दौरान) इस मामले में 2 के बराबर है। तुलना के लिए: कंडोम का उपयोग करते समय यह 14 के बराबर है। उपयोग करते समय भी हार्मोनल दवा, प्रसवोत्तर अवधि में अनुशंसित एक विशुद्ध रूप से प्रोजेस्टिन "मिनी-पिल", पर्ल इंडेक्स 5 है। यदि, जन्म के बाद 6 महीने तक एमएलए का उपयोग करने के बाद, एक महिला एमेनोरिया से पीड़ित रहती है और वह प्रत्येक पूरक आहार से पहले स्तनपान कराना जारी रखती है, तो यह संभव है एमएलए को 9- 12 महीने तक बढ़ाने के लिए। इन मामलों में पर्ल इंडेक्स 3-6 है।

विधि के नुकसान

1. इस घटना में कि तीनों में से कोई भी आवश्यक शर्तेंएमएलए का उपयोग नहीं किया जाता है (मासिक धर्म फिर से शुरू होता है, स्तनपान अनियमित होता है या बच्चा 6 महीने से अधिक का होता है), तुरंत गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों पर स्विच करना आवश्यक है जो स्तनपान और बच्चे के विकास को प्रभावित नहीं करते हैं।
2. सुरक्षा की अवधि 6 महीने तक सीमित है।
3. यौन संचारित संक्रमणों से कोई सुरक्षा नहीं है।
4. विधि की विश्वसनीयता स्तनपान के नियमों के अनुपालन पर निर्भर करती है। आज महिला की सामाजिक-जैविक स्थिति बदल गई है, समाज, राजनीति और व्यवसाय में उसकी भूमिका बढ़ गई है। यदि माँ कामकाजी या पढ़ाई कर रही हो तो केवल स्तनपान के सिद्धांत हमेशा उपयुक्त नहीं होते हैं।

आप यौन गतिविधि कब फिर से शुरू कर सकते हैं?

बच्चे के जन्म के बाद पहले 6-8 सप्ताह के दौरान, यौन गतिविधि सीमित होनी चाहिए, क्योंकि इस दौरान महिला का शरीर बच्चे के जन्म के बाद ठीक हो रहा होता है। गर्भाशय में - उस स्थान के क्षेत्र में जहां नाल जुड़ा हुआ था, एक व्यापक है घाव की सतह, जननांग पथ से तथाकथित। गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय का शरीर धीरे-धीरे सिकुड़ता है और तुरंत जन्मपूर्व आकार प्राप्त नहीं करता है। जन्म के तुरंत बाद, गर्भाशय ग्रीवा काफी छोटी रहती है, गर्भाशय गुहा में जाने वाली ग्रीवा नहर खुली होती है। ये सभी स्थितियाँ प्रसवोत्तर अवधि में गर्भाशय के संक्रमण के लिए एक पूर्वगामी कारक हैं। इसलिए, उनके रुकने के बाद प्रसवोत्तर निर्वहन(यह 6-8 सप्ताह के बाद ही होता है), आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। जांच के बाद ही आप यौन गतिविधि फिर से शुरू करने की अनुमति प्राप्त कर सकते हैं।

विधि के लाभ

1. एमएलए का उपयोग एक महिला द्वारा नियंत्रित किया जाता है; इस पद्धति को विशिष्ट नहीं माना जा सकता है चिकित्सा प्रक्रिया, इसमें चिकित्सीय पर्यवेक्षण की आवश्यकता नहीं है।
2. विधायक हैं प्रभावी तरीकाप्रसव के बाद उपयोग किया जाने वाला गर्भनिरोधक, जो न केवल स्तनपान में सुधार करता है, बल्कि स्तनपान के दौरान अन्य गर्भ निरोधकों के उपयोग के लिए समय पर संक्रमण भी सुनिश्चित करता है।
3. इस विधि का माँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। जिन बच्चों को केवल माँ का दूध मिलता है, उनके बचपन में बीमार होने की संभावना कम होती है और वयस्कों के रूप में बीमारी के प्रति कम संवेदनशील होते हैं। पुराने रोगों, कैंसर, रक्त रोग।
4. मां को प्रसवोत्तर जोखिम कम हो जाता है सूजन संबंधी बीमारियाँगर्भाशय, स्तनपान स्तन कैंसर को रोकने का एक साधन है।

इसलिए, जैसा कि हम देखते हैं, लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि का उपयोग केवल पहले से छठे महीने तक गर्भनिरोधक के साधन के रूप में किया जा सकता है। प्रसवोत्तर अवधि, "माँग पर" स्तनपान के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करते हुए। अन्य मामलों में, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

ल्यूडमिला पेत्रोवा
उच्चतम श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ,
सिर मातृत्व रोगीकक्षप्रसूति अस्पताल नंबर 16,
सेंट पीटर्सबर्ग
पत्रिका "9 महीने" संख्या 7 2006 से लेख