महिलाओं के लिए गर्भाधान के लिए परीक्षण. यह प्रक्रिया किसके लिए निर्धारित है? कृत्रिम गर्भाधान: सफलता की संभावना

बोवाईपुरुष वीर्य द्रव के अंतर्ग्रहण की प्रक्रिया कहलाती है ( शुक्राणु) महिला जननांग पथ में। उसके आलावा अनुकूल परिस्थितियांगर्भाधान के बाद, नर जनन कोशिकाओं में से एक ( शुक्राणु) महिला प्रजनन कोशिका के साथ विलीन हो जाएगा ( अंडा), अर्थात, निषेचन की प्रक्रिया घटित होगी। इसके बाद, निषेचित अंडे से एक भ्रूण विकसित होना शुरू हो जाएगा ( भ्रूण).

यदि वर्णित प्रक्रिया प्राकृतिक संभोग के दौरान होती है, हम बात कर रहे हैंप्राकृतिक के बारे में ( प्राकृतिक) गर्भाधान. वहीं, गर्भावस्था को विकसित करने के लिए कृत्रिम गर्भाधान का उपयोग किया जा सकता है।
इस मामले में, पहले प्राप्त पुरुष वीर्य संबंधी तरलमहिला जननांग पथ में डाला गया कृत्रिम रूप से (का उपयोग करके विशेष उपकरणऔर तकनीशियन), जिसके कारण भी हो सकता है कृत्रिम गर्भाधानअंडे और गर्भावस्था. यौन अंतरंगता ( यौन संपर्क) को बाहर रखा गया है।

कृत्रिम गर्भाधान आईवीएफ और आईसीएसआई से किस प्रकार भिन्न है?

कृत्रिम गर्भाधानऔर आईवीएफ ( टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन) गर्भावस्था प्राप्त करने के लिए की जाने वाली दो पूरी तरह से अलग प्रक्रियाएं हैं। कृत्रिम गर्भाधान का सार पहले वर्णित किया गया था ( पुरुष वीर्य द्रव को महिला प्रजनन पथ में डाला जाता है, जो महिला के शरीर में स्थित अंडे को निषेचित करता है).

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के दौरान, नर और मादा प्रजनन कोशिकाओं के संलयन की प्रक्रिया गर्भवती मां के शरीर के बाहर होती है। पहले से प्राप्त अंडों को एक परखनली में रखा जाता है, जहां उनका निर्माण होता है इष्टतम स्थितियाँ, उनके महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करना। फिर पहले से प्राप्त नर जनन कोशिकाओं को उसी परखनली में जोड़ दिया जाता है ( शुक्राणु). के माध्यम से कुछ समयशुक्राणुओं में से एक अंडे में प्रवेश करता है और उसे निषेचित करता है। इसके बाद, निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है और इसकी दीवारों से जोड़ा जाता है। फिर गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित होती है।

किस्मों में से एक टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचनइंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन की प्रक्रिया है ( आईसीएसआई). इसका सार इस तथ्य में निहित है कि पूर्व-चयनित और तैयार शुक्राणु को सीधे महिला प्रजनन कोशिका में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे उनके सफल संलयन की संभावना बढ़ जाती है। यदि निषेचन सफल होता है, तो निषेचित अंडे को भी गर्भाशय गुहा में रखा जाता है, जिसके बाद एक सामान्य गर्भावस्था विकसित होने लगती है।

क्या कृत्रिम गर्भाधान से बच्चे का लिंग चुनना संभव है?

कृत्रिम गर्भाधान के दौरान बच्चे का लिंग पहले से चुनना या निर्धारित करना असंभव है। सच तो यह है कि गर्भ में पल रहे बच्चे का लिंग नर और मादा प्रजनन कोशिकाओं के संलयन से ही निर्धारित होता है। पहली रोगाणु कोशिकाएँ विकासशील भ्रूणगर्भावस्था के पांचवें सप्ताह में दिखाई देने लगते हैं, जबकि बाहरी और आंतरिक जननांग केवल 7वें सप्ताह में बनते हैं अंतर्गर्भाशयी विकास. चूँकि कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया केवल माँ के शरीर में वीर्य प्रवाहित करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है, न कि रोगाणु कोशिकाओं के संलयन की प्रक्रिया को, डॉक्टर यह अनुमान नहीं लगा सकते या निर्धारित नहीं कर सकते कि कौन सा शुक्राणु अंडे को निषेचित करेगा। इसीलिए इस प्रक्रिया के दौरान किसी भी तरह से अजन्मे बच्चे के लिंग को प्रभावित करना असंभव है।

पति के शुक्राणु से कृत्रिम गर्भाधान के संकेत ( सजातीय गर्भाधान) या दाता ( विषमलैंगिक गर्भाधान)

कृत्रिम गर्भाधान की आवश्यकता किसी पुरुष या महिला के विभिन्न रोगों के साथ-साथ रोगियों की इच्छा से भी निर्धारित की जा सकती है। किसके वीर्य द्रव पर निर्भर करता है ( शुक्राणु) को महिला के जननांगों में पेश किया जाएगा, सजातीय और विषमलैंगिक गर्भाधान को प्रतिष्ठित किया जाएगा।

होमोलॉजिकल पद्धति की बात उन मामलों में की जाती है जहां प्रक्रिया के दौरान पति या महिला के नियमित यौन साथी के वीर्य का उपयोग किया जाता है।
यदि किसी महिला का कोई स्थायी यौन साथी नहीं है, और यदि उसके शुक्राणु का उपयोग निषेचन के लिए नहीं किया जा सकता है ( के कारण विभिन्न रोगया विसंगतियाँ), दाता शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में पेश किया जा सकता है। इस मामले में हम विषमलैंगिक गर्भाधान के बारे में बात कर रहे हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि चाहे किसी का भी वीर्य निषेचन के लिए उपयोग किया जाता हो, प्रक्रिया करने की तकनीक नहीं बदलती है।

एक महिला की गवाही ( बांझपन)

यदि महिला को ऐसी बीमारियाँ हैं जो प्राकृतिक गर्भाधान को असंभव बनाती हैं, और अन्य परिस्थितियों में भी यह प्रक्रिया की जा सकती है।

एक महिला की ओर से कृत्रिम गर्भाधान के संकेत हैं:

• वैजिनिस्मस।यह महिलाओं की एक ऐसी बीमारी है जिसमें योनि में किसी चीज के प्रवेश से गंभीर ऐंठन होती है ( कमी) मांसपेशियाँ, जो गंभीर दर्द के साथ होती हैं। दर्द संभोग के दौरान और स्वच्छ टैम्पोन का उपयोग करते समय दोनों हो सकता है। एक बच्चे को गर्भ धारण करो सहज रूप मेंऐसी महिलाओं के लिए यह बेहद कठिन या असंभव भी है, जिसके परिणामस्वरूप वे कृत्रिम गर्भाधान का सहारा ले सकती हैं। प्रक्रिया के दौरान, महिला को चिकित्सीय नींद में रखा जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप उसे किसी भी दर्दनाक संवेदना का अनुभव नहीं होगा।
• एन्डोकर्विसाइटिस।यह एक सूजन संबंधी बीमारी है जो ग्रीवा नहर की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करती है। पैथोलॉजी का कारण विभिन्न संक्रमण, चोटें, हार्मोनल विकार, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता आदि हो सकता है। विकास के फलस्वरूप सूजन प्रक्रियासंभोग के दौरान महिला को दर्द का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, इससे शुक्राणु के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना मुश्किल हो सकता है, जिससे गर्भधारण की संभावना अधिक हो जाती है। प्राकृतिक गर्भाधानकाफ़ी कमी आएगी.
• जोड़े की प्रतिरक्षात्मक असंगति।इस विकृति का सार यह है कि एक विशेष महिला का शरीर ( वह है, उसका रोग प्रतिरोधक तंत्र, आम तौर पर विदेशी बैक्टीरिया, वायरस और अन्य एजेंटों के आक्रमण से सुरक्षा प्रदान करता है) अपने यौन साथी के शुक्राणु के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देता है ( पति). इसके अलावा, प्राकृतिक गर्भाधान के दौरान, शुक्राणु अंडे तक पहुंचने और उसे निषेचित करने से पहले ही मर जाएंगे।
• ग्रीवा क्षेत्र में ऑपरेशन.सर्जरी के बाद, गर्भाशय ग्रीवा पर निशान रह सकते हैं, जो शुक्राणु के मार्ग को बाधित कर सकते हैं।
• महिला जननांग अंगों के विकास और/या स्थान में विसंगतियाँ।नतीजतन असामान्य विकासगर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा और/या फैलोपियन ट्यूब के आकार और स्थान में गड़बड़ी हो सकती है। यह सब शुक्राणु के अंडे तक पहुंचने की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है, जिससे बांझपन हो सकता है।
• एस्ट्रोजेन की कमी के साथ.में सामान्य स्थितियाँगर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में ग्रीवा बलगम होता है, जो संक्रामक एजेंटों, साथ ही शुक्राणु के प्रवेश को रोकता है ( प्राकृतिक संभोग के दौरान) गर्भाशय गुहा में। ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान ( जब अंडा परिपक्व हो जाता है, यानी निषेचन के लिए तैयार हो जाता है और फैलोपियन ट्यूब में चला जाता है) अलग दिखना एक बड़ी संख्या कीएस्ट्रोजन ( महिला सेक्स हार्मोन). एस्ट्रोजेन गर्भाशय ग्रीवा बलगम के गुणों को बदल देते हैं, जिससे यह कम गाढ़ा और अधिक फैलने योग्य हो जाता है, जिससे शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में जाने में आसानी होती है। एस्ट्रोजन की कमी से बलगम हर समय गाढ़ा रहेगा, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु अंडे तक पहुंच कर उसे निषेचित नहीं कर पाएगा।
• अस्पष्टीकृत बांझपन.यदि महिला और उसके यौन साथी की पूरी जांच के बाद भी बांझपन के कारण की पहचान करना संभव नहीं है, तो डॉक्टर कृत्रिम गर्भाधान का सहारा लेने की सलाह भी दे सकते हैं। कुछ जोड़ों के लिए इसके परिणामस्वरूप गर्भधारण हो सकता है, जबकि अन्य के लिए इसकी अधिक आवश्यकता हो सकती है प्रभावी तरीके (उदाहरण के लिए, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन).
• नियमित यौन साथी का अभाव.यदि कोई महिला अकेले रहती है लेकिन बच्चा पैदा करना चाहती है, तो वह कृत्रिम गर्भाधान भी करा सकती है, जिसके दौरान उसके अंडे को दूसरे पुरुष के शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाएगा ( दाता).

क्या कृत्रिम गर्भाधान का संकेत ट्यूबल रुकावट के लिए या एक पेटेंट ट्यूब से किया जाता है?

इस विकृति के साथ, फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में पूर्ण या आंशिक रुकावट होती है, जिसमें आमतौर पर शुक्राणु अंडे से मिलते हैं और इसे निषेचित करते हैं। रोग के विकास का कारण गर्भाशय गुहा, पेट की सर्जरी में लगातार संक्रामक और सूजन प्रक्रियाएं हो सकती हैं ( उनके बाद, आसंजन बन सकते हैं, जो फैलोपियन ट्यूब को बाहर से संकुचित कर सकते हैं), पेट के अंगों के ट्यूमर ( फैलोपियन ट्यूब को भी संपीड़ित कर सकता है) और इसी तरह।

यदि दोनों फैलोपियन ट्यूब पूरी तरह से बाधित हैं, तो कृत्रिम गर्भाधान की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि इंजेक्ट किया गया शुक्राणु अंडे तक पहुंचने और उसे निषेचित करने में सक्षम नहीं होगा। इस मामले में, रुकावट का इलाज करने या इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया करने की सिफारिश की जाती है।

इसी समय, यह ध्यान देने योग्य है कि आंशिक रुकावट, साथ ही केवल एक ट्यूब की रुकावट, कृत्रिम गर्भाधान करने के लिए एक ‍विरोधाभास नहीं है। यदि दोनों नलिकाएं आंशिक रूप से बाधित होती हैं, तो गर्भाशय गुहा या नलिका में डाला गया शुक्राणु अंडे तक पहुंच सकता है और उसे निषेचित कर सकता है। इसके अलावा, निषेचन की प्रक्रिया एक निष्क्रिय ट्यूब के साथ हो सकती है, अगर प्रक्रिया के समय इसमें एक परिपक्व अंडा पाया जाता है।

पति के शुक्राणु से गर्भाधान के संकेत

इलाज से पहले बांझ दंपत्तिदोनों यौन साझेदारों को जांच करानी चाहिए, क्योंकि बांझपन का कारण न केवल महिला की बीमारियां हो सकती हैं, बल्कि पुरुष की बीमारियां भी हो सकती हैं।

पति की ओर से कृत्रिम गर्भाधान के संकेत हैं:

• स्खलन करने में असमर्थता ( फटना) योनि में.इस स्थिति का कारण पुरुष जननांग अंगों की शिथिलता हो सकता है। भी यह राज्यक्षतिग्रस्त होने पर देखा जा सकता है मेरुदंडपुरुष, जब सब कुछ पंगु हो जाता है नीचे के भागशरीर ( जननांगों सहित).
• प्रतिगामी स्खलन।इस विकृति के साथ, सामान्य स्खलन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु प्रवेश कर जाता है मूत्र पथपुरुष. इस मामले में गर्भाधान और निषेचन नहीं होता है, क्योंकि वीर्य द्रव महिला के जननांग पथ में प्रवेश नहीं करता है।
• पुरुष जननांग अंगों की विकृति।यदि लिंग के विकास में शारीरिक असामान्यताएं हैं, तो संभोग असंभव हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप जोड़े कृत्रिम गर्भाधान का भी सहारा ले सकते हैं। ऐसी ही स्थितियाँ बाद में भी उत्पन्न हो सकती हैं दर्दनाक चोटेंलिंग.
• ओलिगोस्पर्मिया।आम तौर पर, संभोग के दौरान एक पुरुष कम से कम 2 मिलीलीटर वीर्य स्रावित करता है। ऐसा माना जाता है कि कम शुक्राणु के साथ गर्भाशय ग्रीवा बलगम में प्रवेश करने और अंडे तक पहुंचने के लिए पर्याप्त शुक्राणु नहीं होंगे।
• ओलिगोज़ोस्पर्मिया।इस विकृति से पुरुष के वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या कम हो जाती है। उनमें से अधिकांश अंडे के रास्ते में ही मर जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप निषेचन की संभावना कम हो जाती है।
• एस्थेनोज़ोस्पर्मिया।इस विकृति के साथ, शुक्राणु की गतिशीलता कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वे अंडे तक भी नहीं पहुंच पाते हैं। अंतर्गर्भाशयी या इंट्राट्यूबल गर्भाधान समस्या को हल करने में मदद करेगा।
• कीमोथेरेपी/रेडियोथेरेपी करना।यदि रोगी का निदान किया गया ट्यूमर रोगउपचार शुरू करने से पहले, वह अपने शुक्राणु को एक विशेष भंडारण सुविधा में दान कर सकता है। भविष्य में इसका उपयोग कृत्रिम गर्भाधान के लिए किया जा सकता है।

दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान के लिए संकेत

यदि किसी बांझ जोड़े की जांच के दौरान पति का शुक्राणु निषेचन के लिए अनुपयुक्त पाया जाता है, तो दाता के शुक्राणु का उपयोग कृत्रिम गर्भाधान के लिए किया जा सकता है।

दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान का संकेत दिया गया है:

• पति में एजुस्पर्मिया के साथ।इस विकृति के साथ, पुरुष के वीर्य द्रव में कोई शुक्राणु नहीं होते हैं ( पुरुष प्रजनन कोशिकाएँ), जिसके परिणामस्वरूप अंडे का निषेचन असंभव है। यह ध्यान देने योग्य है कि एज़ोस्पर्मिया के तथाकथित अवरोधक रूप में, रोग का कारण एक यांत्रिक बाधा है जो शुक्राणु की रिहाई के मार्ग पर बनती है। इस मामले में, विशेष तकनीकों का उपयोग करके प्राप्त पति के शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है।
• पति में नेक्रोस्पर्मिया के साथ।इस विकृति के साथ, पुरुष वीर्य द्रव में कोई जीवित शुक्राणु नहीं होते हैं जो अंडे को निषेचित कर सकें।
• स्थायी यौन साथी की अनुपस्थिति में।अगर कोई अकेली महिला बच्चा पैदा करना चाहती है तो वह डोनर स्पर्म से कृत्रिम गर्भाधान का भी सहारा ले सकती है।
• अगर आपके पति के पास है आनुवंशिक रोग. ऐसे में इस बात का ख़तरा ज़्यादा रहता है कि ये बीमारियाँ अजन्मे बच्चे में भी फैल सकती हैं।

आप कितनी बार गर्भाधान करा सकती हैं और गर्भवती होने की कितनी संभावना है?

कृत्रिम गर्भाधान असीमित बार किया जा सकता है, बशर्ते कि महिला को इस प्रक्रिया के लिए कोई मतभेद न हो। किए गए गर्भाधान की संख्या महिला के जननांग अंगों की स्थिति या उसके स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करती है। गर्भधारण की संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है जिन पर प्रक्रिया करने से पहले विचार किया जाना चाहिए।

कृत्रिम गर्भाधान की सफलता निम्न से निर्धारित होती है:

• प्रारंभिक परीक्षा की गुणवत्ता.प्रक्रिया करने से पहले, जोड़े की पूरी जांच करना और बांझपन के कारण की पहचान करना बेहद महत्वपूर्ण है। यदि आप इस क्षण को चूक जाते हैं और अपने पति के शुक्राणु को किसी ऐसी महिला को गर्भाधान कराते हैं, उदाहरण के लिए, जिसके पास पूर्ण शुक्राणु हैं ट्यूबल रुकावट, कोई असर नहीं होगा. वहीं, अगर कम गुणवत्ता वाले पुरुष शुक्राणु का उपयोग किया जाता है, तो प्रक्रिया भी अप्रभावी होगी।
• बांझपन का कारण.यदि बांझपन का कारण फैलोपियन ट्यूब में आंशिक रुकावट है, तो 2-3 गर्भाधान के बाद ही गर्भधारण हो सकता है। उसी समय, जब खराब गुणवत्तापुरुष के शुक्राणु से गर्भधारण की संभावना भी कम हो जाती है।
• प्रयासों की संख्या।यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि पहले गर्भाधान से गर्भधारण की संभावना लगभग 25% होती है, जबकि तीसरे प्रयास में यह 50% से अधिक होती है।

ध्यान देने वाली बात यह है कि अगर पहले गर्भाधान के बाद गर्भधारण नहीं होता है तो इसमें कोई बुराई नहीं है। इसकी अप्रभावीता के बारे में बात करने से पहले आपको प्रक्रिया को कम से कम 1 - 2 बार और करने की आवश्यकता है।

कृत्रिम गर्भाधान के लिए मतभेद

प्रक्रिया की सापेक्ष सादगी और सुरक्षा के बावजूद, ऐसे कई मतभेद हैं जिनकी उपस्थिति में इसे निष्पादित करना निषिद्ध है।

कृत्रिम गर्भाधान वर्जित है:

• की उपस्थिति में सूजन संबंधी बीमारियाँजननांग पथ।यदि आपकी योनि, गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय में संक्रमण है तो प्रक्रिया को करने से प्रक्रिया बेहद दर्दनाक हो सकती है। इससे संक्रमण फैलने और बढ़ने का खतरा भी बढ़ जाता है खतरनाक जटिलताएँ. ऐसे में गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है। इसलिए इन रोगों की अनुपस्थिति में ही गर्भाधान कराना चाहिए।

• डिम्बग्रंथि ट्यूमर की उपस्थिति में.गर्भावस्था के दौरान, अंडाशय सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं जो गर्भावस्था को बनाए रखते हैं। डिम्बग्रंथि ट्यूमर के साथ, उनका हार्मोन-उत्पादक कार्य बाधित हो सकता है, जो गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का कारण बन सकता है।
• यदि गर्भावस्था या प्रसव के लिए मतभेद हैं।में यह सूचीइसमें गर्भाशय, हृदय, श्वसन और शरीर की अन्य प्रणालियों के रोगों से लेकर कई विकृतियाँ शामिल हैं मानसिक विकारऐसी महिलाएं जिनके साथ वह बच्चे को जन्म देने या जन्म देने में सक्षम नहीं होगी।
• पति में एकिनोस्पर्मिया के साथ।इस विकृति का सार यह है कि पुरुष प्रजनन कोशिकाएं पूरी तरह से गतिशीलता से रहित हैं। ऐसे शुक्राणु अंडे तक पहुंचने और उसे निषेचित करने में सक्षम नहीं होंगे, जिसके परिणामस्वरूप ऐसे वीर्य द्रव के साथ कृत्रिम गर्भाधान करने का कोई मतलब नहीं है। इस मामले में, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का सहारा लेने की सिफारिश की जाती है, जिससे गर्भधारण की संभावना सबसे अधिक होगी।
• यदि आपके पति को संक्रामक रोग है।ऐसे में प्रक्रिया के दौरान महिला को संक्रमण का खतरा बना रहता है।

क्या एंडोमेट्रियोसिस के लिए कृत्रिम गर्भाधान संभव है?

इस विकृति के साथ, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं ( गर्भाशय श्लेष्मा) गर्भाशय ग्रीवा और अन्य ऊतकों में प्रवेश करते हुए, अंग से परे फैल जाता है। यह शुक्राणु आंदोलन की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है, जिससे बांझपन हो सकता है।

कृत्रिम गर्भाधान कराने से गर्भावस्था को बढ़ावा मिल सकता है, लेकिन यह इसके सफल विकास और परिणाम की गारंटी नहीं देता है। तथ्य यह है कि एंडोमेट्रियोसिस के साथ, गर्भाशय की दीवार की ताकत ख़राब हो सकती है। इस मामले में, भ्रूण की वृद्धि और विकास के दौरान, यह फट सकता है, जिससे भ्रूण या यहां तक ​​कि मां की मृत्यु हो सकती है। इसीलिए, एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति में, आपको पहले पूर्ण निदान करना चाहिए और हर चीज का मूल्यांकन करना चाहिए संभावित जोखिमऔर निष्पादित करें आवश्यक उपचार, और उसके बाद ही कृत्रिम गर्भाधान के लिए आगे बढ़ें।

क्या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के लिए गर्भाधान किया जाता है?

यह विकृति चयापचय संबंधी विकारों की विशेषता है, हार्मोनल विकारऔर अंडाशय सहित कई आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचता है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम में अंडे की परिपक्वता की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप महिला को एनोव्यूलेशन का अनुभव होता है ( ओव्यूलेशन की कमी, यानी मासिक धर्म चक्र के दौरान अंडा गर्भाशय में प्रवेश नहीं करता है और निषेचित नहीं हो पाता है). कृत्रिम गर्भाधान करें ( पति या दाता का शुक्राणु) बात नहीं बनी।

क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है?

गर्भाशय फाइब्रॉएड हैं अर्बुद, जो अंग की मांसपेशियों की परत से विकसित होता है। कुछ मामलों में, यह महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच सकता है, जिससे योनि या फैलोपियन ट्यूब का प्रवेश द्वार अवरुद्ध हो जाता है और गर्भधारण की प्रक्रिया असंभव हो जाती है ( शुक्राणु अंडे तक नहीं पहुंच पाते). कृत्रिम गर्भाधान करने से इस समस्या को हल करने में मदद मिल सकती है, लेकिन यह याद रखने योग्य है कि फाइब्रॉएड की उपस्थिति गर्भवती महिला के लिए खतरा पैदा करती है। तथ्य यह है कि भ्रूण के विकास के दौरान, गर्भाशय की सामान्य मांसपेशियों की परत मोटी हो जाती है और फैल जाती है। ट्यूमर भी बढ़ सकता है, बढ़ते भ्रूण को निचोड़ सकता है और आगे बढ़ सकता है विभिन्न उल्लंघनइसका विकास. इसके अलावा, यदि ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा में स्थित है, तो यह प्रसव के दौरान भ्रूण के लिए बाधा बन सकता है, जिसके कारण डॉक्टरों को सिजेरियन सेक्शन करना पड़ सकता है ( सर्जरी के दौरान गर्भाशय से बच्चे को निकालना). यही कारण है कि प्रक्रिया की योजना बनाने से पहले फाइब्रॉएड का इलाज करने की सिफारिश की जाती है ( अगर संभव हो तो), और फिर कृत्रिम गर्भाधान करें।

क्या कृत्रिम गर्भाधान 40 वर्ष की आयु के बाद किया जाता है?

कृत्रिम गर्भाधान किसी भी उम्र में किया जा सकता है, जब तक कि कोई मतभेद न हो। साथ ही, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जब यह प्रक्रिया 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं पर की जाती है, तो सफलता की संभावना काफी कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, 40 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में कृत्रिम गर्भाधान से 25-50% मामलों में गर्भधारण हो सकता है, जबकि 40 वर्षों के बाद, प्रक्रिया के सफल परिणाम की संभावना 5-15% से अधिक नहीं होती है। यह महिला जननांग अंगों की शिथिलता के साथ-साथ महिला के हार्मोनल स्तर के उल्लंघन के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप निषेचन और अंडे के विकास की प्रक्रिया बाधित होती है।

क्या टेराटोज़ोस्पर्मिया के साथ गर्भाधान करना संभव है?

टेराटोज़ोस्पर्मिया से पीड़ित पुरुष के शुक्राणु से गर्भाधान करना असंभव है। इस विकृति का सार यह है कि अधिकांश पुरुष जनन कोशिकाओं की संरचना ( शुक्राणु) टूट गया है। सामान्य परिस्थितियों में, प्रत्येक शुक्राणु की एक कड़ाई से परिभाषित संरचना होती है। इसके मुख्य घटक पूँछ और सिर हैं। पूंछ एक लंबा और पतला हिस्सा है जो शुक्राणु की गतिशीलता सुनिश्चित करता है। यह पूंछ के लिए धन्यवाद है कि यह महिला के जननांग पथ में घूम सकता है और अंडे तक पहुंच सकता है, साथ ही उसके साथ विलय भी कर सकता है। सिर क्षेत्र में आनुवंशिक जानकारी होती है जो निषेचन के दौरान अंडे तक पहुंचाई जाती है। यदि शुक्राणु का सिर या पूंछ क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो वे महिला प्रजनन कोशिका तक नहीं पहुंच पाएंगे और उसे निषेचित नहीं कर पाएंगे, जिसके परिणामस्वरूप ऐसे पुरुष के वीर्य से गर्भाधान करना उचित नहीं है।

कृत्रिम गर्भाधान के लिए महिलाओं और पुरुषों को तैयार करना

प्रक्रिया की तैयारी में दोनों यौन साझेदारों की पूरी जांच और उन बीमारियों का इलाज शामिल है जो प्रक्रिया के दौरान या बाद की गर्भावस्था के दौरान कठिनाइयां पैदा कर सकते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान की योजना बनाने से पहले परामर्श आवश्यक है:

• चिकित्सक– आंतरिक अंगों के रोगों की पहचान करने के उद्देश्य से।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ ( महिलाओं के लिए) - महिला प्रजनन प्रणाली की बीमारियों की पहचान करने के लिए।
• एंड्रोलॉजिस्ट ( पुरुषों के लिए) - पुरुष प्रजनन प्रणाली के रोगों या विकारों की पहचान करने के उद्देश्य से।

• मूत्र रोग विशेषज्ञ ( महिलाओं और पुरुषों के लिए) - रोगों की पहचान के उद्देश्य से मूत्र तंत्र, जिनमें संक्रामक भी शामिल हैं।
• मैमोलॉजिस्ट ( महिलाओं के लिए) - एक विशेषज्ञ जो स्तन ग्रंथियों के रोगों की पहचान करता है और उनका इलाज करता है।
• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट- एक डॉक्टर जो इलाज करता है एंडोक्रिन ग्लैंड्स (कुछ हार्मोनों के उत्पादन में गड़बड़ी होने पर उनका परामर्श आवश्यक है).

यदि जांच के दौरान रोगी ( महिला मरीज़) यदि किसी बीमारी का पता चलता है, तो आपको अतिरिक्त रूप से एक उपयुक्त विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है ( उदाहरण के लिए, हृदय रोग के लिए एक हृदय रोग विशेषज्ञ, गर्भाशय फाइब्रॉएड या अन्य ट्यूमर के लिए एक ऑन्कोलॉजिस्ट, इत्यादि).

गर्भाधान से पहले परीक्षण

प्रक्रिया से पहले, आपको गुजरना होगा पूरी लाइनविश्लेषण जो हमें मूल्यांकन करने की अनुमति देगा सामान्य स्थिति महिला शरीरऔर कई खतरनाक बीमारियों की उपस्थिति को बाहर करें।

कृत्रिम गर्भाधान करने के लिए आपको उत्तीर्ण होना होगा:

• सामान्य रक्त विश्लेषण.आपको लाल रक्त कोशिकाओं की सांद्रता निर्धारित करने की अनुमति देता है ( लाल रक्त कोशिकाओं) और हीमोग्लोबिन। यदि किसी महिला को एनीमिया है ( एनीमिया, लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी की विशेषता है) सबसे पहले, इसके कारण की पहचान की जानी चाहिए और उसे समाप्त किया जाना चाहिए, और उसके बाद ही गर्भाधान किया जाना चाहिए। इसके अलावा, एक सामान्य रक्त परीक्षण हमें एक महिला के शरीर में संभावित सक्रिय संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देता है ( इसका संकेत ल्यूकोसाइट्स - प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं - की सांद्रता में वृद्धि से होगा).
• सामान्य मूत्र विश्लेषण. ये अध्ययनआपको जननांग प्रणाली के संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है। इसके अलावा, मूत्र में रक्त की उपस्थिति अधिक संकेत दे सकती है गंभीर रोगगुर्दे, जो गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।
• रक्त रसायन। यह विश्लेषणआपको मूल्यांकन करने की अनुमति देता है कार्यात्मक अवस्थायकृत, गुर्दे, अग्न्याशय, हृदय और कई अन्य अंग। यदि उनके कार्य गंभीर रूप से ख़राब हैं, तो प्रक्रिया निषिद्ध है, क्योंकि बाद की गर्भावस्था के दौरान गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।
• एसटीआई के लिए परीक्षण ( यौन रूप से संक्रामित संक्रमण). इन संक्रमणों में एचआईवी ( एड्स वायरस), गोनोरिया, सिफलिस, क्लैमाइडिया इत्यादि। गर्भवती माँ में उनकी उपस्थिति गर्भावस्था के विकास और भ्रूण के स्वास्थ्य को खतरे में डालती है, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें गर्भाधान से पहले ठीक किया जाना चाहिए ( अगर संभव हो तो).
• सेक्स हार्मोन के लिए परीक्षण.इसकी पहचान के लिए पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन का अध्ययन किया जाता है संभावित कारणबांझपन इसके अलावा, महिला प्रजनन प्रणाली की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि गर्भावस्था होने पर महिला बच्चे को जन्म देने में सक्षम होगी या नहीं। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान, साथ ही बच्चे के जन्म की प्रक्रिया, विभिन्न हार्मोनों द्वारा नियंत्रित होती है। यदि उनका स्राव ख़राब हो जाता है, तो इससे गर्भावस्था या प्रसव के दौरान जटिलताओं का विकास हो सकता है ( भ्रूण की मृत्यु तक).
• Rh कारक के लिए विश्लेषण.

सभी बड़ी मात्रामें विवाहित जोड़े पिछले साल कासहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों की आवश्यकता है। अभी कुछ दशक पहले, कुछ समस्याओं के बावजूद, महिलाएँ और पुरुष निःसंतान रहते थे। आजकल चिकित्सा बहुत तेजी से विकसित हो रही है। तो यदि आप नहीं कर सकते कब कायदि आप गर्भवती होना चाहती हैं तो आपको गर्भाधान जैसी विधि का उपयोग करना चाहिए। जो लोग पहली बार सफल हुए, उनके लिए यह लेख आपको बताएगा। आप प्रक्रिया के बारे में जानेंगे और इसे कैसे किया जाता है, इसके अलावा आप उन रोगियों की समीक्षा भी पढ़ सकेंगे जो इस चरण से गुजर चुके हैं।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान में सहायता

कृत्रिम गर्भाधान गुहा में सम्मिलन की प्रक्रिया है जननांगमहिला का शुक्राणु उसके साथी से. इस पल- एकमात्र चीज जो कृत्रिम रूप से होती है। इसके बाद सभी प्रक्रियाएं प्राकृतिक रूप से संपन्न होती हैं।

गर्भाधान पति या दाता के शुक्राणु से किया जा सकता है। सामग्री ताजा या जमी हुई ली जाती है। आधुनिक दवाईऔर डॉक्टरों का अनुभव एक जोड़े को सबसे निराशाजनक स्थिति में भी बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति देता है।

सर्जरी के लिए संकेत

गर्भाधान प्रक्रिया उन जोड़ों के लिए इंगित की गई है जो एक वर्ष के भीतर अपने दम पर बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं, और दोनों भागीदारों में कोई विकृति नहीं है। आमतौर पर इस मामले में वे बांझपन के बारे में बात करते हैं अज्ञात उत्पत्ति. इसके अलावा, निम्नलिखित स्थितियाँ गर्भाधान के लिए संकेत होंगी:

• किसी पुरुष में शुक्राणु की गुणवत्ता या शुक्राणु की गतिशीलता में कमी;
• स्तंभन दोष;
• अनियमित यौन जीवनया यौन विकार;
• बांझपन का ग्रीवा कारक (साथी की ग्रीवा नहर में शुक्राणुरोधी निकायों का उत्पादन);
• आयु कारक (पुरुष और महिला दोनों);
• जननांग अंगों की संरचना की शारीरिक विशेषताएं;
• सुरक्षा के बिना संभोग की असंभवता (एक महिला में एचआईवी संक्रमण के मामले में);
• पति के बिना बच्चा पैदा करने की इच्छा, इत्यादि।

शुक्राणु के साथ गर्भाधान आमतौर पर सहायक सेवाएं प्रदान करने वाले निजी क्लीनिकों में किया जाता है प्रजनन प्रौद्योगिकियां. प्रक्रिया के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है और इसमें कई चरण होते हैं। आइए उन पर नजर डालें.

खोजपूर्ण सर्वेक्षण

कृत्रिम गर्भाधान में दोनों भागीदारों का निदान शामिल है। एक पुरुष के पास एक शुक्राणु होना चाहिए ताकि विशेषज्ञ समझदारी से शुक्राणु की स्थिति का आकलन कर सकें। यदि प्रक्रिया के दौरान असंतोषजनक परिणाम प्राप्त होते हैं, तो अतिरिक्त जोड़तोड़ लागू किए जाएंगे। यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति के लिए साथी की भी जांच की जाती है, रक्त परीक्षण और फ्लोरोग्राफी से गुजरना पड़ता है।

महिला को करना होगा व्यापक निदानएक आदमी की तुलना में. रोगी को अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से गुजरना पड़ता है, जननांग पथ के संक्रमण को निर्धारित करने के लिए परीक्षण किया जाता है, और फ्लोरोग्राफी प्रदान की जाती है। भी भावी माँ कोशोध करने की जरूरत है हार्मोनल पृष्ठभूमि, अंडाकार रिजर्व निर्धारित करें। प्राप्त परिणामों के आधार पर, जोड़े के साथ काम करने की आगे की रणनीति चुनी जाती है।

प्रारंभिक चरण: उत्तेजना या प्राकृतिक चक्र?

गर्भाधान से पहले, कुछ महिलाओं को हार्मोनल दवाएं दी जाती हैं। उन्हें कड़ाई से निर्धारित खुराक में ही लिया जाना चाहिए।

डॉक्टर उन दिनों को निर्दिष्ट करता है जब दवा दी जाती है। यह टेबलेट या इंजेक्शन के रूप में हो सकता है। अंडाशय की हार्मोनल उत्तेजना ओव्यूलेशन विकार वाली महिलाओं के लिए आवश्यक है, साथ ही उन रोगियों के लिए भी जिनके पास कम डिम्बग्रंथि आरक्षित है। अंडों की संख्या में कमी हो सकती है व्यक्तिगत विशेषताया डिम्बग्रंथि उच्छेदन के परिणामस्वरूप। 40 वर्ष की आयु के करीब पहुंचने वाली महिलाओं में भी कमी देखी गई है।

उत्तेजना के दौरान और दोनों प्राकृतिक चक्र, रोगी को फॉलिकुलोमेट्री निर्धारित की जाती है। एक महिला नियमित रूप से किसी विशेषज्ञ के पास जाती है अल्ट्रासाउंड निदान, जो रोमों को मापता है। एंडोमेट्रियम की स्थिति पर भी ध्यान दिया जाता है। अगर कीचड़ की परतखराब रूप से बढ़ता है, रोगी को अतिरिक्त दवाएं दी जाती हैं।

महत्वपूर्ण बिंदु

जब यह पता चलता है कि कूप उचित आकार तक पहुंच गया है, तो कार्रवाई करने का समय आ गया है। ओव्यूलेशन कब होता है इसके आधार पर, गर्भाधान कुछ दिन पहले या कुछ घंटों बाद निर्धारित किया जाता है। बहुत कुछ शुक्राणु की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि ताजा सामग्री का उपयोग किया जाता है, तो इसका प्रशासन हर 3-5 दिनों में एक बार से अधिक नहीं हो सकता है। इसलिए, जोड़े को दो विकल्प दिए जाते हैं:

• ओव्यूलेशन से 3 दिन पहले और उसके कुछ घंटे बाद गर्भाधान;
• कूप के फटने के समय सीधे एक बार सामग्री का इंजेक्शन।

कौन सी विधि बेहतर और अधिक प्रभावी है यह अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है। बहुत कुछ साझेदारों के स्वास्थ्य और उन संकेतों पर निर्भर करता है जिनके लिए गर्भाधान किया जाता है। जो लोग एक ही इंजेक्शन से पहली बार सफल हो जाते हैं, उन्हें दोहरे इंजेक्शन पर निर्णय लेने की सलाह नहीं दी जाती है। और इसके विपरीत। जमे हुए शुक्राणु या दाता सामग्री के साथ स्थिति अलग है।

एक और प्रकार

दाता द्वारा गर्भाधान में हमेशा सामग्री की प्रारंभिक ठंड शामिल होती है। पिघलने के बाद ऐसे शुक्राणु को कई भागों में इंजेक्ट किया जा सकता है। क्षमता यह विधिताजी सामग्री के साथ निषेचन से थोड़ा अधिक।

आप अपने पार्टनर के लिए स्पर्म फ्रीज भी कर सकते हैं शादीशुदा जोड़ा. ऐसा करने के लिए आपको दाता बनने की ज़रूरत नहीं है। आपको इस मुद्दे पर किसी प्रजनन विशेषज्ञ से चर्चा करने की आवश्यकता है। समय के साथ, इसकी गुणवत्ता में सुधार होता है, केवल सर्वोत्तम, तेज़ और स्वस्थ शुक्राणु. पैथोलॉजिकल कोशिकाओं को सामग्री से हटा दिया जाता है। हेरफेर के परिणामस्वरूप, एक तथाकथित सांद्रण प्राप्त होता है।

सामग्री परिचय प्रक्रिया

इस प्रक्रिया में आधे घंटे से अधिक का समय नहीं लगता है। महिला अपनी सामान्य स्थिति में बैठ जाती है. में ग्रीवा नहरयोनि के माध्यम से एक पतला कैथेटर डाला जाता है। ट्यूब के दूसरे सिरे पर एक सिरिंज होती है एकत्रित सामग्री. इंजेक्शन की सामग्री गर्भाशय में पहुंचाई जाती है। इसके बाद, कैथेटर हटा दिया जाता है, और रोगी को अगले 15 मिनट तक लेटने की सलाह दी जाती है।

गर्भाधान के दिन महिला को जोर लगाने और भारी वस्तुएं उठाने से मना किया जाता है। आराम की सलाह दी जाती है. अगले दिन के लिए मोड पर कोई प्रतिबंध नहीं है। हालाँकि, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने की आवश्यकता है, क्योंकि गर्भाधान के बाद संक्रमण का खतरा होता है।

सामग्री के स्थानांतरण के पहले और दूसरे दिन, एक महिला को खींचने वाली अनुभूति का अनुभव हो सकता है। दर्दनाक संवेदनाएँपेट के निचले हिस्से में. डॉक्टर दवाएँ लेने की सलाह नहीं देते हैं। अगर दर्द आपको असहनीय लगता है तो आपको मदद लेने की जरूरत है। चिकित्सा देखभाल. साथ ही, कुछ मरीजों को माइनर भी हो सकता है खूनी मुद्दे. वे श्लेष्म झिल्ली को मामूली और संभावित आघात से जुड़े हुए हैं। स्राव अपने आप ठीक हो जाता है और अतिरिक्त दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

गर्भावस्था का निदान

गर्भाधान करने के बाद कुछ घंटों के भीतर गर्भधारण हो जाना चाहिए। इस समय के बाद, अंडा निष्क्रिय हो जाता है। लेकिन इस समय महिला के पास अपनी नई स्थिति के बारे में जानने का कोई तरीका नहीं है। कुछ रोगियों को निर्धारित किया जाता है हार्मोनल समर्थन. औषधियों की आवश्यकता हमेशा एक चक्र में उत्तेजना के साथ और कभी-कभी प्राकृतिक रूप में होती है।

गर्भाधान के बाद परीक्षण से पता चलेगा सही परिणाम 10-14 दिनों के बाद. अगर किसी महिला को उत्तेजित किया जाए और उसे कोई इंजेक्शन दिया जाए ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन, तो वह प्रक्रिया के तुरंत बाद एक सकारात्मक परीक्षण देख सकती है। हालांकि, वह प्रेग्नेंसी के बारे में बात नहीं करते हैं। पट्टी पर अभिकर्मक केवल शरीर में एचसीजी की उपस्थिति दर्शाता है।

अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था की सबसे सटीक पुष्टि या खंडन कर सकता है। लेकिन यह प्रक्रिया के 3-4 सप्ताह से पहले नहीं हो सकता है। कुछ आधुनिक उपकरण आपको 2 सप्ताह के भीतर परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

गर्भाधान: इसे पहली बार किसने सही पाया?

ऐसे जोड़ों के आँकड़े हैं जिन्होंने इस तरह की हेराफेरी की। गर्भधारण की संभावना 2 से 30 प्रतिशत तक होती है। जबकि प्राकृतिक चक्र में बिना किसी सहायक के प्रजनन के तरीके, स्वस्थ जीवनसाथियों में यह 60% है।

पहली कोशिश में अनुकूल परिणाम आम तौर पर निम्नलिखित परिस्थितियों में आता है:

• दोनों भागीदारों की आयु 20 से 30 वर्ष के बीच है;
• महिला को कोई हार्मोनल रोग नहीं है;
• पुरुष और महिला को जननांग पथ के संक्रमण का कोई इतिहास नहीं है;
• साझेदार नेतृत्व करते हैं स्वस्थ छविजीवन और उचित पोषण पसंद करते हैं;
• बच्चे को गर्भ धारण करने के असफल प्रयासों की अवधि पाँच वर्ष से कम है;
• कोई पिछली डिम्बग्रंथि उत्तेजना या स्त्री रोग संबंधी सर्जरी नहीं की गई थी।

इन मापदंडों के बावजूद अन्य मामलों में सफलता हासिल की जा सकती है।

में छोटी उम्र मेंवे आमतौर पर गर्भवती होने से डरती हैं। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं और परिवार शुरू करते हैं, कई लोग यह देखकर बहुत आश्चर्यचकित होते हैं कि गर्भवती होना उतना आसान नहीं है जितना पहले लगता था। दुर्भाग्य से, आँकड़े हमारे क्षेत्र में बांझपन के उच्च प्रतिशत की पुष्टि करते हैं। हालाँकि, विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है। ऐसी कई प्रक्रियाएं हैं जो जोड़ों को माता-पिता बनने में मदद कर सकती हैं। ऐसी ही एक प्रक्रिया है गर्भाधान।

कृत्रिम गर्भाधान या एआई निषेचन के उद्देश्य से पति या दाता से महिला के गर्भाशय में उच्च गुणवत्ता वाले शुक्राणु का प्रवेश है।

यदि एक अकेली महिला गर्भवती होने की कोशिश कर रही है, या यदि किसी जोड़े में पति को बांझपन का निदान किया जाता है, तो दाता सामग्री का उपयोग किया जाता है। दूसरे मामले में, उसे लिखित सहमति देनी होगी।

गर्भाधान और आईवीएफ को भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। पहले मामले में, गर्भाधान महिला के गर्भ में होता है, और दूसरे में, कृत्रिम परिस्थितियों में बने कई व्यवहार्य भ्रूण उसके गर्भाशय में प्रत्यारोपित किए जाते हैं।

गर्भाधान प्रक्रिया के लिए संकेत

अजीब बात है कि, प्रक्रियाएँ कई प्रकार की होती हैं। यह अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान, योनि, इंट्राट्यूबल और इसी तरह का हो सकता है। सबसे लोकप्रिय अंतर्गर्भाशयी उपकरण, हम इसके बारे में बात करेंगे।

महिला और पुरुष दोनों में बांझपन कई कारणों से हो सकता है, और उन लोगों में जो दिखने और नेतृत्व करने में बिल्कुल स्वस्थ हैं सही छविज़िंदगी। महिलाओं और पुरुषों दोनों में गर्भधारण की समस्याओं के लिए शुक्राणु के साथ गर्भाधान का संकेत दिया जाता है:

• एज़ोस्पर्मिया, दूसरे शब्दों में, बहुत कम, या यहाँ तक कि पूर्ण अनुपस्थितिगतिशील शुक्राणु एक अंडे को निषेचित करने में सक्षम,
• ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति, इस मामले में, गर्भाधान से पहले अतिरिक्त उत्तेजना आवश्यक है,
• वैजिनिस्मस, यानी मांसपेशियों में ऐंठन जो किसी भी यौन संपर्क को असंभव बना देती है,
• एक जोड़े में प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति, जिसमें महिला एंटीबॉडी विकसित करती है पुरुष शुक्राणु, निषेचन की प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप।

गर्भाधान के लिए कई अन्य संकेत भी हैं। लेकिन आपको पता होना चाहिए कि इस प्रक्रिया की सफलता दर कम है, पहले प्रयास में लगभग 15%। हालाँकि, प्रत्येक बाद की प्रक्रिया के साथ संभावनाएँ बढ़ती हैं, और लागत आईवीएफ की तुलना में काफी कम होती है। ऐसा माना जाता है कि यदि गर्भधारण के 4 प्रयासों के बाद भी आप सफल नहीं होती हैं, तो आपकी संभावना काफी कम हो जाती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की तैयारी

गर्भाधान से पहले, महिलाओं और पुरुषों दोनों को कई परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

एक आदमी एचआईवी, हेपेटाइटिस और अन्य बीमारियों के लिए रक्त परीक्षण करता है, साथ ही कुछ परहेज के बाद एक शुक्राणु भी लेता है। यदि परिणाम बहुत अच्छे नहीं हैं, तो प्रक्रिया से पहले शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार और शुक्राणु गतिशीलता को बढ़ाने के लिए विशेष उपचार किया जाता है।

एक महिला को उन स्थितियों को बाहर करने के लिए परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना चाहिए जहां गर्भाधान वर्जित है। उदाहरण के लिए, ट्यूबल रुकावट या ओव्यूलेशन की कमी के मामले में। दूसरे मामले में, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को समायोजित करना आवश्यक है, अर्थात् ओव्यूलेशन की उत्तेजना।

यदि, सभी परीक्षाओं और परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, परिणाम सामान्य हैं, तो आप गर्भाधान शुरू कर सकते हैं।

गर्भाधान कैसे कार्य करता है?

गर्भाधान केवल ताजे शुक्राणु से किया जाता है, जिसे प्रक्रिया शुरू होने से अधिकतम 2-3 घंटे पहले एकत्र किया जाता है।

यदि इसका पूर्व-उपचार किया जाए, तो सफलता की संभावना बढ़ जाती है, और पुरुष बांझपन के मामले में, यह प्रक्रिया करने का एकमात्र तरीका है।

उत्तेजना के अभाव में उत्तेजना की जाती है, जिससे सफलता की संभावना बढ़ जाती है। महिला को विशेष में स्थित किया गया है स्त्री रोग संबंधी कुर्सी, जहां शुक्राणु को कैथेटर का उपयोग करके धीरे-धीरे गर्भाशय क्षेत्र में डाला जाता है।

प्रक्रिया के परिणाम भिन्न हो सकते हैं:

• एकाधिक गर्भधारण,
• दवाओं से एलर्जी,
• गर्भाशय स्वर,
• डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम।

घर पर गर्भाधान

यह नियमित संभोग के बराबर प्रतिस्थापन है। बिना सुई के सिरिंज का उपयोग करके शुक्राणु को योनि में इंजेक्ट किया जाता है। बेशक, इसे तैयार करने का कोई तरीका नहीं है, जैसा कि विशेष चिकित्सा संस्थानों में होता है। लेकिन लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने के लिए यहां कुछ सिफारिशें दी गई हैं:

1. शुक्राणु उत्पादन के बाद अधिकतम तीन घंटे तक निषेचन के लिए उपयुक्त होता है, इसलिए इसे जल्द से जल्द पेश किया जाना चाहिए।
2. प्रशासन के बाद, अपने पैरों को ऊपर उठाकर थोड़ी देर के लिए लेटें, उदाहरण के लिए, बर्च पेड़ की स्थिति में।
3. हिसाब लगाने की जरूरत है अनुकूल दिनगर्भावस्था के लिए विशेष ओव्यूलेशन परीक्षण और नियमित माप का उपयोग किया जाता है बेसल तापमान. लड़की के पास है नियमित चक्र 28 दिन लंबे, ओव्यूलेशन 14 तारीख के आसपास होता है। इसका मतलब है कि गर्भधारण के लिए अनुकूल दिन 13 से 15 तारीख तक हैं।

में गर्भाधान से अंतर चिकित्सा संस्थानसमस्या यह है कि ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने, शुक्राणु को कुशलता से संसाधित करने और इसे सीधे गर्भाशय के क्षेत्र में इंजेक्ट करने का कोई तरीका नहीं है। शुक्राणु सामान्य संभोग के दौरान उसी क्षेत्र में समाप्त हो जाएगा, और इसे जितना संभव हो उतना गहराई से डालने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है, इससे केवल नाजुक को नुकसान होगा आंतरिक अंग. इसलिए, घर पर गर्भाधान का उपयोग करके गर्भवती होने की संभावना बहुत कम है।

दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान

यदि किसी पुरुष को बांझपन का अंतिम और अपरिवर्तनीय निदान दिया जाता है जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है, तो दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान जैसा एक समाधान है। जीवनसाथी की लिखित सहमति से आयोजित किया गया।

यह उन एकल महिलाओं के लिए भी एक बढ़िया विकल्प है जो बच्चे पैदा करना चाहती हैं। इस मामले में, प्रक्रिया की लागत में कुछ वृद्धि होगी।

दाता के शुक्राणु को जमाकर रखा जाता है। एक बार डीफ़्रॉस्ट होने के बाद, यह मानक AI तैयारी से गुजरता है।

गर्भाधान के बाद गर्भावस्था

गर्भाधान के बाद गर्भावस्था के लक्षण हमेशा की तरह ही होते हैं। सबसे पहली और सबसे महत्वपूर्ण बात, निश्चित रूप से, मासिक धर्म में देरी है।

गर्भाधान के दो सप्ताह बाद, आप गर्भावस्था परीक्षण कर सकती हैं और एचसीजी और प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण करा सकती हैं। कब सकारात्मक परीक्षणऔर दोनों संकेतकों में वृद्धि, गर्भावस्था हुई है! यदि नहीं, तो निराश न हों - आगे तीन और प्रयास हैं। यदि वे सफल नहीं होते हैं, तो, सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर एक अधिक महंगी प्रक्रिया - आईवीएफ का सुझाव देंगे।

आइए इसे संक्षेप में बताएं

आज कई जोड़े गर्भवती होने के लिए कृत्रिम गर्भाधान कराते हैं। और यदि इसकी प्रभावशीलता आईवीएफ की तुलना में बहुत कम है, तो यह प्रक्रिया अपनी सापेक्ष सस्तीता और गर्भधारण की प्राकृतिक प्रक्रिया के अधिकतम निकटता के कारण अभी भी बहुत लोकप्रिय है।

एक नियम के रूप में, गर्भवती होने के कई असफल प्रयासों के बाद एआई पहला कदम है। लेकिन अगर इससे मदद नहीं मिली तो निराश मत होइए। यदि केवल पैसा और इच्छा होती तो हमेशा अगला कदम होता है।

मुख्य बात यह याद रखना है कि विचार भौतिक हैं! यह सपना देखने लायक है, लेकिन आप इसे एक निश्चित विचार नहीं बना सकते। ख़ुशी तब आती है जब आपको इसकी सबसे कम उम्मीद होती है। यदि कोई बात काम नहीं करती है, तो किसी भी परिस्थिति में आपको उस पर ध्यान नहीं देना चाहिए। शायद आपको काम, यात्रा या कहें तो मरम्मत पर स्विच कर देना चाहिए। बच्चा पैदा करने की कोशिश छोड़े बिना। और सबसे अप्रत्याशित क्षण में वह निश्चित रूप से प्रकट होगा!

वीडियो "कृत्रिम गर्भाधान"

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान शुक्राणु को सीधे गर्भाशय या ग्रीवा नहर में प्रवेश कराना है, जिसका उपयोग किया जाता है प्राकृतिक प्रक्रियागर्भाशय गुहा में शुक्राणु का स्थानांतरण कठिन होता है। आज, क्लीनिक पति या दाता के शुक्राणु से अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान करते हैं। यह प्रक्रिया क्या है इस पर नीचे चर्चा की जाएगी।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के संकेत पुरुष और दोनों हो सकते हैं स्त्री विकारप्रजनन कार्य

आईयूआई प्रक्रिया, अपनी सरलता के बावजूद, संकेतों के अनुसार सख्ती से की जाती है, जिसमें पुरुष और महिला दोनों के प्रजनन कार्य के विकार शामिल हो सकते हैं। पर महिला बांझपनअंतर्गर्भाशयी गर्भाधान निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया जा सकता है:

1. प्रतिरक्षाविज्ञानी बांझपन, जिसके परिणामस्वरूप स्खलन के बाद अगले कुछ घंटों में प्रतिरक्षा असंगति के कारण शुक्राणु नष्ट हो जाते हैं।
2. वैजिनिस्मस, जिसमें योनि में कोई भी प्रवेश दर्दनाक ऐंठन पैदा करता है।
3. यौन साथी की कमी.

आदमी की तरफ सेसंकेत इस प्रकार हैं:

1. (ऐसी स्थिति जिसमें जीवित शुक्राणुओं की संख्या आवश्यकता से कम हो)।
2. (कम गतिशीलताशुक्राणु)।
3. स्खलन विकार (जैसे समय से पहले)।
4. स्तंभन संबंधी विकार.

वहीं, एक नंबर भी हैं मतभेद– सापेक्ष (अस्थायी) और निरपेक्ष (स्थायी) दोनों। उनमें से:

• द्विपक्षीय ट्यूबल रुकावट, जिसमें शुक्राणु अंडे तक पहुंचने में असमर्थ होता है;
• ओव्यूलेशन की कमी;
• जननांग क्षेत्र में सूजन संबंधी बीमारियाँ - तीव्र और जीर्ण, तीव्र अवस्था में;
• मूत्रजनन संबंधी संक्रमण जो भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकते हैं;
• सामान्य बीमारियाँ जो गर्भावस्था के लिए मतभेद हैं।

दाता शुक्राणु के साथ आईयूआई

दाता शुक्राणु का उपयोग दो मामलों में किया जाता है:

1. अगर पति के शुक्राणु की गुणवत्ता खराब है।
2. जब किसी महिला का कोई पार्टनर न हो.

दाता शुक्राणु का उपयोग करने के नियम और तरीके रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा विनियमित होते हैं।

इस मामले में, केवल पिघली हुई आनुवंशिक सामग्री का उपयोग करने की अनुमति है जो कम से कम 6 महीने तक संगरोध में जमी हुई अवस्था में रही हो। संक्रमण के संचरण के जोखिम को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है।

चूंकि प्रत्येक बायोमटेरियल गुणवत्ता के नुकसान के बिना ठंड का सामना नहीं कर सकता है, इसलिए क्रायोप्रिजर्वेशन से पहले क्रायोटोलरेंस परीक्षण किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक छोटा सा हिस्सा जमाया जाता है, जिसे डीफ्रॉस्टिंग के बाद जांचा जाता है। इसके अलावा, गुमनाम दाताओं को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना होगा:

• नकारात्मक परिणाम के साथ यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण किया जाए;
• आनुवंशिक परीक्षण से गुजरना;
• कोई मानसिक बीमारी नहीं है;
• आपके अपने बच्चे हैं.

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान प्रक्रिया कैसे की जाती है?

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान का एक मुख्य लाभ गति और दर्द रहितता है।

कृत्रिम गर्भाधान से गुजरने से पहले, एक महिला को तैयारी से गुजरना होगा - एक परीक्षा जिसमें शामिल है:

• सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षा;
• TORCH संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण;
• रक्त प्रकार और आरएच कारक द्वारा भागीदारों की अनुकूलता निर्धारित करने के लिए परीक्षण;
• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• ट्रांसवेजिनल सहित अल्ट्रासाउंड;
• यदि आवश्यक हो, हिस्टेरोस्कोपी।

आईयूआई की योजना ओव्यूलेशन के समय के आधार पर बनाई जाती है। आदर्श समय सीमा अंडाशय से अंडे के निकलने के एक दिन पहले या एक दिन बाद होती है। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधानकई चरणों में किया जाता है:

1. अल्ट्रासाउंड मॉनिटरिंग का उपयोग करके ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करना। तकनीक मानती है कि मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से कई अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं, जो अंडाशय के कामकाज और रोम के विकास की निगरानी करते हैं। इसके अलावा, शारीरिक परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें मूत्र परीक्षण और योनि बलगम की जांच शामिल है।
2. यदि ओव्यूलेशन नहीं होता है तो दवा हार्मोनल उत्तेजना का संकेत दिया जाता है। यह मासिक धर्म की शुरुआत के 3-5 दिन बाद निर्धारित किया जाता है; इस मामले में, उत्तेजना के दौरान अल्ट्रासाउंड निगरानी की जाती है। उत्तेजना के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं आईवीएफ की तैयारी में उपयोग की जाने वाली दवाओं के समान हैं, लेकिन उन्हें कम खुराक में निर्धारित किया जाता है।
3. शुक्राणु की तैयारी. यदि ताजा सामग्री का उपयोग किया जाता है, तो संग्रह प्रक्रिया के दिन होता है। क्रायोप्रिजर्व्ड शुक्राणु का उपयोग करते समय, इसे पिघलाया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है।
4. दरअसल गर्भाधान. शुक्राणु को एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद महिला को लगभग 20-30 मिनट तक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर उसी स्थिति में रहना चाहिए।
5. दो सप्ताह के बाद प्रदर्शन का मूल्यांकन करें

एक चक्र में एक से अधिक गर्भाधान किया जा सकता है। उनकी संख्या (तीन से अधिक नहीं) परिपक्व अंडों की संख्या और उनमें से प्रत्येक के अंडाशय छोड़ने के समय पर निर्भर करती है। के मामले में प्रक्रियाओं के बीच का अंतराल दाता शुक्राणु- दिन। यदि पति से ताजा बायोमटेरियल का उपयोग किया जाता है, तो प्रक्रिया को 3 दिनों के बाद दोहराया जा सकता है अच्छी गुणवत्ताशुक्राणु को यौन संयम की आवश्यकता होती है।

गर्भाधान के बाद कैसे व्यवहार करें?

प्रक्रिया के बाद, सरल नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• आप LIMIT शारीरिक व्यायामथोड़ी देर के लिए;
• एल्कोहॉल ना पिएं;
• भारी वस्तुएं न उठाएं;
• केवल प्रक्रिया के दिन ही यौन आराम आवश्यक है;
• अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए आहार के अनुसार निर्धारित दवाएं लें (यह हो सकता है)। हार्मोनल एजेंटचक्र के दूसरे चरण को बनाए रखने के लिए)।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि IUI की सफलता दर इतनी अधिक नहीं है; औसत आंकड़ा 15-20% है। हालाँकि, इस प्रक्रिया को प्रत्येक अगले चक्र में कई बार दोहराया जा सकता है, इसलिए यदि आप पहली कोशिश में गर्भवती नहीं होती हैं, तो आपको निराश नहीं होना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कब किया जाता है?

मॉस्को क्लीनिक में IUI की लागत कितनी है?

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की लागत कई घटकों से बनती है:

1. प्रारंभिक परामर्श.
2. प्रारंभिक परीक्षा.
3. शुक्राणु की तैयारी.
4. कीमत दाता सामग्री(यदि उपयोग किया गया हो)।
5. दवाओं की लागत.
6. शुक्राणु इंजेक्शन प्रक्रिया की लागत ही।

इस प्रकार, यदि पति के शुक्राणु का उपयोग किया जाता है और डॉक्टर को हार्मोनल उत्तेजना की आवश्यकता नहीं दिखती है तो कीमत कम होगी। एक नियम के रूप में, यह प्रक्रिया उन क्लीनिकों में की जाती है जो इन विट्रो फर्टिलाइजेशन में विशेषज्ञ होते हैं। चलो उसे बुलाते हैं अनुमानित लागतमास्को में:

1. वास्तव में पति के शुक्राणु को पेश करने की एक प्रक्रिया की लागत 7,700 रूबल है। अल्ट्रासाउंड निगरानी के साथ ओव्यूलेशन उत्तेजना की कीमत 7,000 रूबल है।
2. (मां एवं शिशु क्लिनिक विभाग) 26,770 रूबल के लिए सेवाओं का एक सेट प्रदान करता है, जिसमें एक विशेषज्ञ के साथ दो नियुक्तियां, शुक्राणु प्रसंस्करण, गर्भाशय में इसका परिचय और प्रक्रिया के बाद एचसीजी मूल्यांकन शामिल है।
3. दवाओं को छोड़कर प्रक्रिया की लागत 25,300 रूबल है। यदि दाता शुक्राणु का उपयोग किया जाता है, तो कीमत बढ़कर 55,200 रूबल हो जाती है।
4. - 20,000 रूबल, यदि गर्भाधान पति के शुक्राणु से किया जाता है। दवाएंकीमत में शामिल नहीं है.
5. क्लिनिक लाइफ लाइन.वीएमआई कार्यक्रम की लागत 28,000 रूबल है। इसमें शुक्राणु की तैयारी, स्वयं प्रक्रिया (एक या दो), एचसीजी विश्लेषण और एक छोटा अस्पताल प्रवास शामिल है। दाता शुक्राणु के एक हिस्से की कीमत इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सा बैंक इसे उपलब्ध कराता है, घरेलू या विदेशी।
6. . पति के शुक्राणु का उपयोग करते समय, कीमत 24,000 से 30,000 रूबल (क्रमशः एकल और दोहरी प्रक्रिया) तक भिन्न होती है। यदि दाता के शुक्राणु से गर्भाधान किया जाता है, तो दो भागों की कीमत 57,600 रूबल है।

डॉक्टर कई कृत्रिम तरीकों का उपयोग करके बांझपन की समस्या को हल करने की कोशिश कर रहे हैं, जिसमें एक महिला के गर्भाशय को उसके साथी के शुक्राणु से गर्भाधान करना भी शामिल है। इस विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं। इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया की प्रभावशीलता कम है और लगभग 15-20% है, इस पद्धति का उपयोग अधिक से अधिक बार किया जा रहा है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान एक महिला के गर्भाशय में साथी के शुक्राणु का कृत्रिम आरोपण है। यह सुनिश्चित करने के लिए विधि अपनाई जाती है प्रजनन कार्यभागीदार. विधि के अपने फायदे हैं.

यह प्राकृतिक निषेचन की क्रिया के सबसे करीब है; यह है सस्ती कीमत, विधि को अंजाम देना आसान है और इसके लिए महंगी तैयारी और बड़ी संख्या में दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

नुकसान में प्रक्रिया के दौरान मामूली दर्द, आक्रमण (महिला के शरीर में प्रवेश) शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इस विधि में सफल निषेचन का प्रतिशत भी कम है।

यह प्रक्रिया किसके लिए बताई गई है?

गर्भाधान किसी भी बांझपन वाले जोड़े या एकल महिलाओं पर किया जा सकता है जिनके पास कोई साथी नहीं है लेकिन बच्चा पैदा करना चाहते हैं। कृत्रिम गर्भाधान का संकेत पुरुष और महिला दोनों प्रकार के बांझपन के लिए किया जा सकता है।

सफल निषेचन के लिए, महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य होनी चाहिए, महिला के जननांग पथ की अच्छी सहनशीलता भी होनी चाहिए, और गर्भाशय और योनि के श्लेष्म झिल्ली की कोई सूजन संबंधी बीमारियां नहीं होनी चाहिए, क्योंकि इससे गर्भाशय के जुड़ाव में बाधा आ सकती है। एंडोमेट्रियम में निषेचित अंडा (जाइगोट)।

इसके अलावा, स्वस्थ शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना चाहिए पर्याप्त गुणवत्तासक्रिय शुक्राणु. यदि निषेचन के लिए आवश्यक बिंदुओं में से एक अनुपस्थित या विफल रहता है, तो गर्भधारण नहीं हो सकता है।

किसी कारण से कृत्रिम गर्भाधान तब किया जाता है जब शुक्राणु की संरचना, संख्या या गतिशीलता का उल्लंघन, स्खलन कार्यों का उल्लंघन या नपुंसकता होती है।

इस स्थिति के कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

• जननांग चोटें;
• तबादला संक्रामक रोग (कण्ठमालाया, हेपेटाइटिस, गोनोरिया, सिफलिस, तपेदिक);
• शराब या धूम्रपान का दुरुपयोग;
• भावनात्मक या शारीरिक तनाव.

महिला बांझपन के कारण अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान महिला जननांग अंगों, रोगों की शारीरिक अक्षमता के मामले में किया जाता है अंत: स्रावी प्रणाली, हार्मोन की कमी या अधिकता।

ऐसी स्थितियों के कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

• "महिला की ओर से ग्रीवा कारक।" यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें ग्रीवा नहर बहुत गाढ़े और चिपचिपे बलगम से ढकी होती है। इसमें फंसा हुआ शुक्राणु गर्भाशय गुहा में प्रवेश नहीं कर पाता और शुक्राणु अपने गंतव्य - अंडाणु तक नहीं पहुंच पाता।
• वैजिनिस्मस एक ऐसी स्थिति है जिसमें योनि की मांसपेशियों में ऐंठन (संकुचन) होती है, जो संभोग और गर्भधारण में बाधा उत्पन्न करती है।
• इडियोपैथिक (बिना स्पष्ट कारण) बांझपन.
• गर्भाशय की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ (उदाहरण के लिए, क्रोनिक एंडोकेर्विसाइटिस)।
• गर्भाशय पर पिछले ऑपरेशन जो गर्भावस्था को कठिन बनाते हैं (विच्छेदन, क्रायोथेरेपी)।
• वीर्य द्रव से एलर्जी या महिला का शरीर साथी के शुक्राणु के प्रति एंटीबॉडी स्रावित करता है।
• ओव्यूलेशन विकार.

शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान किसके लिए वर्जित है?

• गंभीर रोगियों मानसिक बिमारीजो बच्चे को जन्म नहीं दे सकता;
• फैलोपियन ट्यूब में रुकावट या अनुपस्थिति वाली महिलाएं;
• जननांग अंगों (गर्भाशय या अंडाशय) की अनुपस्थिति में;
• महिला जननांग अंगों की गंभीर सूजन संबंधी बीमारियों के लिए (उदाहरण के लिए, ग्रेड 3-4 एंडोमेट्रियोसिस);
• महिला जननांग अंगों के रसौली;
• गर्भाशय की विकृतियाँ, जिसमें गर्भवती होना असंभव है (उदाहरण के लिए, दो सींग वाला गर्भाशय)।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

सही अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान सामग्री की तैयारी के साथ शुरू होना चाहिए - साथी का शुक्राणु। या तो असंसाधित वीर्य द्रव (देशी शुक्राणु) या संसाधित शुद्ध शुक्राणु का उपयोग किया जाता है।

दूसरा विकल्प बेहतर है, क्योंकि कुछ महिलाओं को अनुभव हो सकता है एलर्जी की प्रतिक्रियाजैसा तीव्रगाहिता संबंधी सदमागर्भाधान के तुरंत बाद. यह प्रतिक्रिया पुरुष के शुक्राणु में मौजूद प्रोटीन पर होती है।

सामग्री के प्रसंस्करण में वीर्य द्रव से शुक्राणु को अलग करना शामिल है, जिससे एनाफिलेक्सिस का खतरा कम हो जाता है। इसके अलावा, सबसे सक्रिय शुक्राणु का चयन किया जाता है, जिससे संभावना बढ़ जाती है सफल गर्भाधान.

जमे हुए दाता शुक्राणु सामग्री का भी उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, वीर्य द्रव को कम से कम छह महीने तक जमे रखा जाता है, जिसके बाद संक्रमण के लिए इसकी दोबारा जांच की जाती है।

दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान का उपयोग तब किया जाता है जब किसी पुरुष को आनुवांशिक बीमारियाँ होती हैं जो बच्चे को हो सकती हैं, साथ ही उन महिलाओं के लिए भी जिनका कोई यौन साथी नहीं है लेकिन गर्भवती होना चाहती हैं।

यदि सेक्स हार्मोन की कमी है या डिंबग्रंथि कार्यों का उल्लंघन है, तो प्रक्रिया से पहले हार्मोनल उत्तेजना की जाती है। इससे महिला के अंडाशय में अंडा परिपक्व हो जाता है और लुमेन में निकल जाता है फलोपियन ट्यूब(ओव्यूलेशन)।

शुक्राणु गर्भाधान प्रक्रिया

ऐसा होने के लिए सफल गर्भाधानऔर गर्भधारण, शुक्राणु का परिचय ओव्यूलेशन के समय किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, अंडाशय की हार्मोनल उत्तेजना के बाद, एक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके अवलोकन किया जाता है। डॉक्टर रोमों की वृद्धि पर नज़र रखता है।

कृत्रिम गर्भाधान या तो ओव्यूलेशन से एक दिन पहले या उसके कुछ घंटे बाद किया जाता है। यह दिलचस्प है कि एक में मासिक धर्मकई ओव्यूलेशन हो सकते हैं, फिर शुक्राणु के एक से अधिक इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं। तो, एक महिला प्रति चक्र एक से तीन गर्भाधान से गुजर सकती है।

और एक महत्वपूर्ण बिंदुसफल गर्भाधान के लिए आवश्यक है गर्भाशय के एंडोमेट्रियम (श्लेष्म झिल्ली) की पर्याप्त तैयारी। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इस कारक की निगरानी की जाती है और, यदि झिल्ली की मोटाई छोटी है, तो उचित हार्मोन प्रशासित किए जाते हैं।

शुक्राणु का सीधा इंजेक्शन स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर होता है, जो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की याद दिलाता है। सामग्री को एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके सीधे गर्भाशय गुहा में डाला जाता है।

एक नियम के रूप में, प्रक्रिया दर्द रहित है। प्रक्रिया के दिन, महिला को शारीरिक और मानसिक तनाव से बचने की सलाह दी जाती है भावनात्मक तनाव. इसके अलावा, जननांग अंगों की सावधानीपूर्वक स्वच्छता बनाए रखने की सलाह दी जाती है, क्योंकि प्रक्रिया के बाद गर्भाशय बहुत संवेदनशील होता है और आसानी से संक्रमित हो सकता है।

गर्भधारण की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है:

• महिला की उम्र (प्रक्रिया को 40 वर्ष तक करने की अनुशंसा की जाती है);
• बांझपन के कारण ( पुरुष बांझपनसफलता की संभावना कम कर देता है);
• महिला जननांग अंगों के पिछले संक्रामक या सूजन संबंधी रोग, क्योंकि उनके बाद श्लेष्म झिल्ली पर निशान परिवर्तन बन सकते हैं।

गर्भाधान के बाद संभावित परिणाम और जटिलताएँ:

• डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम। यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब शरीर अत्यधिक संवेदनशील होता है हार्मोनल दवाएंया हार्मोन खुराक के गलत चयन के कारण। उसी समय, अंडाशय सक्रिय रूप से आकार में बढ़ने लगते हैं, और चयापचय बाधित हो जाता है। परिणामस्वरूप, प्रोटीन चयापचय बाधित हो जाता है और धमनी दबाव, वी पेट की गुहाबड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निकलता है। कई अंगों (यकृत, गुर्दे) के कार्य ख़राब हो जाते हैं। यह स्थिति अपने आप दूर नहीं होती है, महिला को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, और गर्भाधान को स्थगित कर देना चाहिए।
• एकाधिक गर्भावस्था (स्व-गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है)।
• प्रत्यारोपित शुक्राणु से एलर्जी।
• यदि सड़न रोकनेवाला के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो महिला के जननांग अंगों में एक तीव्र संक्रामक या सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है।
• अस्थानिक (एक्टोपिक) गर्भावस्था। इस स्थिति में गर्भधारण असंभव है।

किसी भी विधि की तरह, कृत्रिम गर्भाधान की अपनी कमियां हैं। हालाँकि, इस प्रक्रिया का उपयोग अक्सर इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के विकल्प के रूप में किया जाता है, जो कई जोड़ों को बच्चा पैदा करने में मदद करता है।

कृत्रिम गर्भाधान विधि

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