कृत्रिम गर्भाधान (एआई) के लिए उचित तैयारी। एआरटी की एक विधि के रूप में कृत्रिम गर्भाधान

गर्भाधान क्या है और यह प्रक्रिया कैसे की जाती है, इस लेख में पढ़ा जा सकता है। यह शब्द कृत्रिम गर्भाधान के तरीकों में से एक को संदर्भित करता है, जिसके दौरान यौन संपर्क आवश्यक नहीं है। इस मामले में, एक पुरुष और एक महिला एक दूसरे को छू भी नहीं सकते हैं। गर्भाधान (आप इस लेख में जान सकते हैं कि प्रक्रिया कैसे काम करती है) एक प्रकार का हेरफेर है जिसके दौरान स्खलन को सीधे प्रजनन अंग की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। इस तरह, ग्रीवा नहर और योनि बरकरार रहती है। इसके अलावा, इस प्रक्रिया को ताजा या जमे हुए शुक्राणु का उपयोग करके किया जा सकता है।

यदि सामग्री को जमे हुए उपयोग किया जाता है, तो इससे पहले इसे एक विशेष तरीके से संसाधित किया जाता है। इस मामले में, आप न केवल अपने पति से, बल्कि किसी बाहरी दाता से भी जैविक सामग्री ले सकती हैं जिसने अपना शुक्राणु दान किया था।

प्रक्रिया किन मामलों में निर्धारित है?

पति के शुक्राणु से गर्भाधान करने से किसी पुरुष या महिला में और शायद दोनों में एक ही बार में यौन विकृति से जुड़े अलग-अलग संकेत मिलते हैं। अक्सर, प्रक्रिया निम्नलिखित मामलों में निर्धारित की जाती है:

1. महिला योनि बड़ी संख्या में शुक्राणुरोधी शरीरों का निर्माण करती है। अक्सर, यह घटना लंबे समय तक एक साथ रहने के दौरान देखी जाती है। हालाँकि, सभी स्त्री रोग विशेषज्ञ इस घटना की सत्यता की पुष्टि नहीं कर सकते हैं। पूरी तस्वीर निर्धारित करने के लिए, आपको सहवास के बाद परीक्षण से गुजरना होगा।
2. महिलाओं में ओव्यूलेशन की कमी, और परिणामस्वरूप, दीर्घकालिक बांझपन। इस मामले में, दूसरा साथी बिल्कुल स्वस्थ हो सकता है, और उसका शुक्राणु आदर्श स्थिति में है।
3. पुरुष के शुक्राणु पर्याप्त गतिशील नहीं होते हैं। इस मामले में, प्रक्रिया से पहले, विशेष रूप से चयनित दवा उपचार करने की सिफारिश की जाती है।

मुख्य मतभेद

कृपया ध्यान दें कि हर महिला गर्भाधान जैसी प्रक्रिया का खर्च वहन नहीं कर सकती। हर महिला जो गर्भवती होना चाहती है उसे पता होना चाहिए कि प्रक्रिया कैसे होती है। लेकिन उससे पहले, उन मामलों पर विचार करना उचित है जिनमें ऐसी गर्भावस्था को वर्जित किया जाएगा:

1. ओव्यूलेशन की कमी.
2. फैलोपियन ट्यूब बाधित हो जाती है।
3. यह प्रक्रिया मासिक धर्म के दौरान नहीं की जा सकती।
4. गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर में विकृति होती है।
5. योनि में सूजन संबंधी प्रक्रियाओं का पता चला।

किसी भी मामले में, प्रक्रिया से पहले, एक परीक्षा से गुजरें और अपने डॉक्टर से परामर्श लें। यदि मतभेद पाए जाते हैं, तो दवा समायोजन से गुजरें।

यह प्रक्रिया कहाँ की जाती है?

गर्भाधान से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें ताकि आपको और आपके अजन्मे बच्चे को कोई नुकसान न हो। यह भी सिफारिश की जाती है कि पुरुषों को जांच करानी चाहिए। यह प्रक्रिया सार्वजनिक और निजी दोनों क्लीनिकों में की जा सकती है। कुछ मामलों में, आपसे विशेष दस्तावेज़ों का एक सेट इकट्ठा करने के लिए कहा जाएगा।

इस तथ्य के लिए तैयार हो जाइए कि आपको कई दिन अस्पताल में बिताने पड़ेंगे। और, निःसंदेह, ऐसी प्रक्रिया निःशुल्क नहीं है। आपने जिस क्लिनिक से संपर्क किया है वह आपको बताएगा कि गर्भाधान की लागत कितनी है। आमतौर पर कीमत पांच से चालीस हजार रूबल तक होती है। इस मामले में, मूल्य निर्धारण नीति महिलाओं और पुरुषों दोनों की स्वास्थ्य स्थिति के साथ-साथ उपयुक्त सामग्रियों की तैयारी पर निर्भर करती है।

गर्भाधान: प्रक्रिया कैसे काम करती है (तैयारी)

प्रक्रिया के लिए एक शर्त इसकी तैयारी है। ऐसा करने के लिए, जोड़े को विशेष तैयारी उपायों के एक सेट से गुजरना होगा। सबसे पहले हर पुरुष को स्पर्मोग्राम लेना चाहिए, जिससे स्पर्म की गतिविधि का पता चल जाएगा। यह परीक्षण एक पुरुष द्वारा पांच दिनों तक संभोग से दूर रहने के बाद किया जाता है।

महिला को तैयारी के अन्य सभी चरणों से गुजरना होगा। रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, और फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की भी जांच की जाती है। हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की जांच की जानी चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ को यह निर्धारित करना होगा कि महिला के शरीर में ओव्यूलेशन होता है या नहीं। ऐसा परीक्षण महिला शरीर में कुछ हार्मोनों का निर्धारण करके या अल्ट्रासाउंड परीक्षण करके किया जाता है।

यदि परीक्षण के बाद यह पता चलता है कि शुक्राणु में असामान्यताएं हैं, तो कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया से पहले शुक्राणु का विशेष उपचार किया जाता है। यह महिला योनि के माइक्रोफ्लोरा का ख्याल रखने लायक भी है।

गर्भाधान से पहले, सभी बिंदुओं को पूरा किया जाना चाहिए, अन्यथा प्रक्रिया न केवल बेकार हो सकती है, बल्कि महिला शरीर को अपूरणीय क्षति भी हो सकती है।

प्रक्रिया कैसे काम करती है?

प्रक्रिया से तुरंत पहले, अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग करके महिला के शरीर की जांच की जाती है। यह रोमों की उपस्थिति निर्धारित करने और उनका आकार निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

अब आदमी का स्पर्म इकट्ठा कर लिया जाता है. यदि आवश्यक हो, तो इसे साफ और संसाधित किया जाता है। कभी-कभी ये उपयोगी पदार्थों से भरे होते हैं ताकि शुक्राणु अधिक समय तक सक्रिय रहें।

एक महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठती है। इस समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ तैयार सामग्री को एक सिरिंज में खींचती है। सुई की जगह इसके सिरे पर एक पतली नली जुड़ी होती है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा में डाला जाता है। इन जोड़तोड़ों के बाद, डॉक्टर शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट करता है।

गर्भावस्था की शुरुआत

गर्भावस्था होने का मुख्य संकेत एक महिला की मासिक धर्म में देरी है। यदि भ्रूण का विकास शुरू हो गया है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती माँ के लिए विशेष सहायक चिकित्सा की सिफारिश कर सकते हैं।

पहले चक्र के बाद, गर्भधारण केवल 15% मामलों में ही हो सकता है। यदि ऐसा न हो तो यह उपचार चार चक्रों तक किया जा सकता है। किसी भी परिस्थिति में अंडाशय को चार बार से अधिक उत्तेजित नहीं किया जाना चाहिए। अगर इसके बाद भी गर्भधारण नहीं होता है तो डॉक्टर दूसरे तरीके आजमाने की सलाह देते हैं।

रोगी की उम्र जितनी कम होगी और शुक्राणु की गुणवत्ता जितनी बेहतर होगी, गर्भवती होने की संभावना काफी बढ़ जाएगी।

प्रक्रिया के फायदे और नुकसान

इस प्रक्रिया के फायदे और नुकसान दोनों हैं, जिससे हर महिला जो इस तरह से गर्भवती होना चाहती है, उसे निश्चित रूप से परिचित होना चाहिए।

गर्भाधान के बाद गर्भधारण के निम्नलिखित फायदे हैं:

किए गए सभी जोड़-तोड़ प्राकृतिक माने जाते हैं;

माता-पिता और बच्चे का आनुवंशिक संबंध होगा;

प्रक्रिया अपेक्षाकृत सुरक्षित है;

गर्भाधान को एक सस्ती प्रजनन सर्जरी माना जाता है।

प्रक्रिया के नुकसान:

1. अतिरिक्त हार्मोन थेरेपी का उपयोग महिलाओं के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। इसमें अंडाशय के हाइपरस्टिम्यूलेशन की संभावना शामिल है, जो पेट की गुहा में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ छोड़ देगा। इससे शरीर के वजन में समग्र वृद्धि होगी, साथ ही सूजन भी होगी।

2. अगर कैथेटर और ट्यूब गलत तरीके से डाला जाए तो संक्रमण का बहुत बड़ा खतरा होता है।

प्रक्रिया की प्रभावशीलता पर विशेषज्ञ की राय

गर्भाधान, प्रक्रिया की प्रभावशीलता कई कारकों पर निर्भर करती है, इसे सबसे प्रभावी हेरफेर नहीं माना जाता है, क्योंकि गर्भधारण की संभावना केवल लगभग बीस प्रतिशत है। फर्टिलिटी डॉक्टरों के अनुसार प्राकृतिक गर्भावस्था सबसे सुरक्षित होती है।

लेकिन यदि आप सामान्य रूप से बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकती हैं, तो गर्भाधान एक उत्कृष्ट समाधान होगा। इसके अलावा, जितनी अधिक बार प्रक्रिया की जाएगी, गर्भधारण की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

यदि प्रक्रिया से पहले आप अतिरिक्त रूप से शुक्राणु को संसाधित करते हैं और अंडाशय को उत्तेजित करते हैं, तो गर्भधारण की संभावना पहले से ही लगभग चालीस प्रतिशत है।

कृत्रिम गर्भाधान: समीक्षाएँ

मरीजों के मुताबिक यह हेरफेर काफी दर्दनाक होता है। गर्भाशय ग्रीवा में कैथेटर डालने के दौरान सबसे अप्रिय संवेदनाएं देखी जाती हैं। कई महिलाओं को इसके बाद खूनी योनि स्राव का अनुभव हुआ। प्रक्रिया के दौरान संक्रमण के परिणामस्वरूप सूजन विकसित होने के मामले सामने आए हैं। यदि गर्भधारण होता है तो यह बहुत खतरनाक है।

कृत्रिम गर्भाधान, जिसकी समीक्षा इस लेख में पढ़ी जा सकती है, को एक सुरक्षित प्रक्रिया तभी माना जाएगा जब इसे बाँझ परिस्थितियों में अस्पताल में किया जाए। किसी भी परिस्थिति में आपको इसे घर पर नहीं करना चाहिए, भले ही आपको लगे कि आप सभी सुरक्षा उपायों का पालन कर रहे हैं।

यदि आपके यौन साथी के शुक्राणुओं में शुक्राणुओं की संख्या कम है या वे पर्याप्त रूप से गतिशील नहीं हैं तो निराश न हों। फर्टिलिटी डॉक्टर से संपर्क करके आप इस समस्या का समाधान कर सकती हैं और गर्भाधान के दौरान सफलता की संभावना काफी बढ़ जाएगी।

इस प्रक्रिया के लिए बिना जमी हुई सामग्री का उपयोग करना सबसे अच्छा है, क्योंकि जमने की प्रक्रिया गर्भधारण की संभावना को काफी कम कर सकती है।

कृपया ध्यान दें कि महिला की फैलोपियन ट्यूब स्वस्थ होनी चाहिए और प्रक्रिया में कोई बड़ा मतभेद नहीं होना चाहिए।

निष्कर्ष

मॉस्को या अन्य शहरों में गर्भाधान केवल अनुभवी डॉक्टरों की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। प्रक्रिया की प्रभावशीलता केवल दस दिनों के बाद ही पता चल सकती है। इस हेरफेर को करने से पहले अपने स्वास्थ्य के बारे में सोचें। शायद आपके और आपके साथी द्वारा डॉक्टर के पास जाने से समस्या का समाधान हो सकता है और गर्भधारण स्वाभाविक रूप से हो जाएगा।

बांझपन का सामना कर रहे जोड़ों के लिए, सहायक प्रजनन तकनीक माता-पिता बनने का मौका बन जाती है।

सहायक प्रजनन की सरल और सुलभ विधियों में से एक कृत्रिम गर्भाधान है। प्रक्रिया का सार क्या है? गर्भाधान के बाद कैसा व्यवहार करें? यह किसके लिए संकेतित है और क्या गर्भधारण की उच्च संभावना है?

कृत्रिम गर्भाधान - यह क्या है?

कृत्रिम गर्भाधान को उचित रूप से सहायक प्रजनन के पहले वैज्ञानिक तरीकों में से एक माना जा सकता है। 18वीं शताब्दी के अंत में, इतालवी डॉक्टर लाज़ारो स्पालाज़ी ने पहली बार एक कुत्ते पर इसका परीक्षण किया, जिसके परिणामस्वरूप तीन पिल्लों की स्वस्थ संतानें प्राप्त हुईं।

छह साल बाद, 1790 में, कृत्रिम गर्भाधान (एआई) का पहली बार मनुष्यों पर परीक्षण किया गया: स्कॉटलैंड में, डॉ. जॉन हंटर ने एक रोगी को उसके पति के शुक्राणु से गर्भाधान कराया, जो असामान्य लिंग संरचना से पीड़ित था। आज यह प्रक्रिया दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग की जाती है।

कृत्रिम (अंतर्गर्भाशयी) गर्भाधान एक ऐसी तकनीक है जिसमें पुरुष के शुक्राणु को महिला की ग्रीवा नहर या गर्भाशय में डाला जाता है। इसके लिए कैथेटर और सिरिंज का उपयोग किया जाता है। एआई के लिए दिन की गणना रोगी के मासिक धर्म चक्र को ध्यान में रखकर की जाती है।

पेरीओवुलेटरी अवधि को सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है, अन्यथा प्रक्रिया बेकार हो जाएगी। इस तकनीक का उपयोग प्राकृतिक मासिक धर्म चक्र और हार्मोनल रूप से उत्तेजित चक्र दोनों में किया जाता है।

शुक्राणु संभोग के बाहर अग्रिम रूप से प्राप्त किया जाता है (और फिर जमे हुए, एआई के दिन पिघलना) या प्रक्रिया से कई घंटे पहले। इसे बिना किसी बदलाव के संसाधित या पेश किया जा सकता है।

कृत्रिम गर्भाधान कितना प्रभावी है? सांख्यिकीय परिणाम बहुत आशाजनक नहीं हैं: निषेचन केवल 12% मामलों में होता है।

यह प्रक्रिया किसके लिए बताई गई है?

एक महिला की ओर से, योनि गर्भाधान के संकेत हैं:

1. यौन साथी के बिना "स्वयं के लिए" गर्भवती होने की इच्छा;
2. गर्भाशय ग्रीवा के कारकों (सरवाइकल विकृति) के कारण होने वाली बांझपन;
3. वैजिनिस्मस।

पुरुषों की ओर से गर्भाधान के संकेत इस प्रकार हैं:

• बांझपन;
• स्खलन-यौन प्रकृति के विकार;
• विरासत में मिली आनुवंशिक बीमारियों के लिए प्रतिकूल पूर्वानुमान;
• शुक्राणु की उर्वरता.

पहले तीन मामलों में दाता के शुक्राणु का उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया के बाद: महिला कैसा महसूस करती है?

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कराने के लिए महिला को अस्पताल जाने की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है। यह प्रक्रिया बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है और केवल कुछ मिनटों तक चलती है।

रोगी कैसा महसूस करता है? व्यवहार में, वह उन संवेदनाओं का अनुभव करती है जो सामान्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान होने वाली संवेदनाओं से अलग नहीं होती हैं। योनि में एक दर्पण डाला जाता है, और, शायद, सबसे अप्रिय प्रभाव ठीक इसी से जुड़े होते हैं। कृत्रिम गर्भाधान के तुरंत बाद वे गायब हो जाते हैं।

थोड़े समय के लिए, पेट के निचले हिस्से में दर्दनाक खिंचाव की अनुभूति हो सकती है, जो गर्भाशय की जलन के कारण होती है। दुर्लभ मामलों में, अनुपचारित वीर्य द्रव के प्रवेश से एनाफिलेक्टिक झटका संभव है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने और शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, इसे साफ करने की सिफारिश की जाती है, भले ही रोगी के पति या पत्नी के बीज का उपयोग बायोमटेरियल के रूप में किया जाता हो।

प्रक्रिया पूरी होने के बाद कैसा व्यवहार करें?

प्रक्रिया करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से आपको बताएंगी कि गर्भाधान के बाद कैसे व्यवहार करना है, संभावित परिणामों के बारे में चेतावनी देनी होगी और आवश्यक सिफारिशें देनी होंगी। शुक्राणु के इंजेक्शन के तुरंत बाद महिला को डेढ़ से दो घंटे तक लापरवाह स्थिति में रहना होगा।

नितंबों के नीचे एक छोटा तकिया रखा जाना चाहिए - एक ऊंचा श्रोणि फैलोपियन ट्यूब में इंजेक्ट किए गए शुक्राणु की बेहतर उन्नति की सुविधा प्रदान करता है। इससे गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है, जिसके लिए, वास्तव में, कृत्रिम गर्भाधान किया गया था।

प्रक्रिया की सफलता दर रोगी की उम्र, उसके प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति और उपयोग किए गए शुक्राणु की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। एआई की दक्षता बढ़ाने के लिए, दाता सामग्री को संसाधित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप केवल उच्चतम गुणवत्ता वाले शुक्राणु ही बचे रहते हैं।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि संभावित रूप से निषेचित अंडा पूरी तरह से विकसित हो सके और निषेचित अंडे का प्रत्यारोपण सफल हो, प्रोजेस्टेरोन के साथ हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है। यदि कृत्रिम गर्भाधान के लगातार तीन चक्रों के बाद गर्भधारण नहीं होता है, तो सहायक प्रजनन के अन्य तरीकों का चयन किया जाता है।

गर्भाधान के दौरान क्या किया जा सकता है और क्या नहीं?

शुक्राणु इंजेक्शन के समय निषेचन तुरंत नहीं होता है; गर्भाधान के बाद एक दिन तक कई घंटों की आवश्यकता होती है। गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए क्या करें?

पहले दिन आपको मना करना होगा:

1. नहाने से, क्योंकि पानी योनि से कुछ शुक्राणुओं को बाहर निकालने में मदद करता है;
2. डाउचिंग से;
3. योनि दवाओं के प्रशासन से.

लेकिन यौन संबंध उन चीजों की सूची में नहीं है जो गर्भाधान के बाद नहीं किया जाना चाहिए; कुछ विशेषज्ञ इसमें एक लाभ भी देखते हैं: असुरक्षित यौन संपर्क ट्यूबों में इंजेक्ट किए गए शुक्राणु के बेहतर आंदोलन को बढ़ावा देता है।

निष्कर्ष

गर्भाधान के बाद इन सिफारिशों का पालन करके, एक सप्ताह के भीतर (एक निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा में जाने और वहां संलग्न होने में इतना समय लगता है) आप एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं। यह हार्मोन गर्भावस्था का एक संकेतक है; यह गर्भाशय में निषेचित अंडे के आरोपण के तुरंत बाद उत्पन्न होना शुरू हो जाता है। होम एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक विधि - गर्भावस्था परीक्षण - का उपयोग 12-14 दिनों से पहले करने की सलाह नहीं दी जाती है। मूत्र में, एचसीजी की सांद्रता रक्त की तुलना में कुछ देर से प्राप्त होती है।

वीडियो: अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई)

शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान तब किया जाता है जब संभोग असंभव होता है या जब शुक्राणु निष्क्रिय होते हैं और गर्भाशय ग्रीवा बलगम के अवरोधक गुणों को स्वतंत्र रूप से दूर नहीं कर पाते हैं और गर्भाशय तक नहीं पहुंच पाते हैं। कृत्रिम गर्भाधान करना कोई नई विधि नहीं है और काफी प्रभावी है, क्योंकि यह तकनीक लाखों रोगियों पर सिद्ध हो चुकी है।

गर्भावस्था के लिए कृत्रिम गर्भाधान का इतिहास

कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया गर्भावस्था प्राप्त करने के उद्देश्य से एक महिला के जननांग पथ में पति, साथी या दाता से शुक्राणु की शुरूआत है।

गर्भावस्था के लिए कृत्रिम गर्भाधान का इतिहास प्राचीन काल से ज्ञात है। इस तकनीक का उपयोग 200 से अधिक वर्षों से किया जा रहा है। यह ज्ञात है कि 14वीं शताब्दी में अरब लोग अरबी घोड़ों को पालते समय इस तकनीक का उपयोग करते थे। मानव शुक्राणु पर कम तापमान के प्रभाव पर पहला वैज्ञानिक लेख - शुक्राणु जमने के बारे में - 18वीं शताब्दी में प्रकाशित हुआ था। एक सदी बाद, शुक्राणु बैंक बनाने की संभावना के बारे में विचार सामने आये। सूखी बर्फ का उपयोग करके शुक्राणु को फ्रीज करने के पहले प्रयासों से पता चला कि -79 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, शुक्राणु 40 दिनों तक व्यवहार्य रहते हैं। जमे हुए शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान के माध्यम से निषेचन के परिणामस्वरूप पहली गर्भावस्था और जन्म 1953 में रोजर बोर्जेस द्वारा प्राप्त किया गया था। फिर, शुक्राणु को संरक्षित करने की एक विधि की कई वर्षों की खोज से सीलबंद "स्ट्रॉ" में तरल नाइट्रोजन वाले जहाजों में शुक्राणु को संग्रहीत करने की तकनीक का विकास हुआ। इसने शुक्राणु बैंकों के निर्माण में योगदान दिया। हमारे देश में कृत्रिम गर्भाधान तकनीक की शुरुआत पिछली शताब्दी के 70-80 के दशक से हुई।

योनि और अंतर्गर्भाशयी कृत्रिम गर्भाधान करना

कृत्रिम गर्भाधान की दो विधियाँ हैं: योनि (गर्भाशय ग्रीवा नहर में शुक्राणु डालना) और अंतर्गर्भाशयी (शुक्राणु को सीधे गर्भाशय में डालना)। प्रत्येक विधि के अपने सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष होते हैं। उदाहरण के लिए, योनि विधि सबसे सरल है और इसे एक योग्य नर्स द्वारा किया जा सकता है। लेकिन योनि का अम्लीय वातावरण शुक्राणु के लिए प्रतिकूल है, बैक्टीरिया शुक्राणु की रैखिक प्रगति में हस्तक्षेप करते हैं, और योनि की श्वेत रक्त कोशिकाएं इसके प्रवेश के बाद पहले घंटे में अधिकांश शुक्राणु को खा जाती हैं।

इसलिए, तकनीकी सरलता के बावजूद, इस तकनीक की प्रभावशीलता प्राकृतिक संभोग के दौरान गर्भावस्था से अधिक नहीं है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर में शुक्राणु का प्रवेश शुक्राणु को लक्ष्य के करीब लाता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा (सरवाइकल) बलगम के अवरोधक गुण आधे शुक्राणु को गर्भाशय के रास्ते में रोक देते हैं, और यहां शुक्राणु को एंटीस्पर्म एंटीबॉडी का सामना करना पड़ सकता है - एक प्रतिरक्षा महिला बांझपन का कारक. ग्रीवा नहर में एंटीबॉडी उच्चतम सांद्रता में हैं और वे वस्तुतः शुक्राणु को नष्ट कर देते हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा नहर में कोई प्रतिरक्षाविज्ञानी कारक है, तो एकमात्र विकल्प अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान है।

कृत्रिम अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान शुक्राणु को अंडे से मिलने के बहुत करीब लाता है। लेकिन! गर्भपात के खतरे को याद रखें: जब उपकरण, यहां तक ​​​​कि डिस्पोजेबल भी, गर्भाशय में डाले जाते हैं, तो योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहर से रोगाणुओं को वहां पेश किया जाता है, लेकिन उन्हें वहां नहीं होना चाहिए।

कृत्रिम गर्भाधान कैसे करें

कृत्रिम गर्भाधान करने से पहले बांझपन के कारकों पर शोध करना आवश्यक है। वहां मुख्य महत्व यौन संचारित संक्रमण, एसटीआई और बैक्टीरियल वेजिनोसिस - योनि माइक्रोफ्लोरा का एक विकार - को दिया जाता है। इसके अलावा, गर्भाशय, फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस और डिम्बग्रंथि ट्यूमर रोगों में पॉलीप्स की उपस्थिति के लिए गर्भाशय और अंडाशय की व्यापक जांच करना आवश्यक है। इन बीमारियों का पहले ही इलाज कर लेना चाहिए। यदि अंडे की परिपक्वता ख़राब हो जाती है, तो गर्भाधान के साथ-साथ, अंडे के विकास को प्रोत्साहित करने के तरीकों में से एक किया जाता है - ओव्यूलेशन को प्रेरित करना। यह उन नकारात्मक कारकों को खत्म करने में मदद करता है जो बांझपन के लिए कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं, और अधिक दक्षता के साथ निषेचन को पूरा करने में मदद करते हैं।

गर्भाशय में कैथेटर डालने से दर्दनाक संकुचन और ऐंठन दर्द हो सकता है। अंतर्गर्भाशयी उपकरण ठीक इसी प्रकार काम करता है। इस तरह के संकुचन गर्भाशय से शुक्राणु की रिहाई को बढ़ावा दे सकते हैं, जो न केवल इस प्रयास को बर्बाद कर देता है, बल्कि बाद के प्रयासों की प्रभावशीलता को भी कम कर देता है। इसके बावजूद, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) अब सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि है। वर्तमान में, गर्भाशय ग्रीवा को सर्जिकल संदंश से पकड़े बिना, सबसे नरम कैथेटर और एंटीस्पास्मोडिक (ऐंठन से राहत देने वाली) दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, सभी मांसपेशियों की अधिकतम छूट प्राप्त करने के लिए सम्मोहन और ध्यान तकनीकों का उपयोग करके पहले रोगी के साथ एक व्याख्यात्मक बातचीत की जाती है। फिर गर्भाशय ग्रीवा नहर भी एक नरम कैथेटर को गर्भाशय में प्रवाहित करने के लिए शिथिल हो जाती है। यह प्रक्रिया एक नियमित डॉक्टर के कार्यालय में बिना सर्जरी या एनेस्थीसिया के की जाती है। रोगी की संवेदनाएँ नियमित स्त्रीरोग संबंधी जाँच के समान ही होती हैं।

नीचे दिए गए वीडियो में देखें कि कृत्रिम गर्भाधान कैसे किया जाता है:

अजीब बात है, पुरुष संभोग के दौरान और स्खलन (शुक्राणु का उत्सर्जन) के दौरान शुक्राणु जिस वीर्य द्रव के साथ महिला की योनि में प्रवेश करते हैं, वह शुक्राणु के लिए सबसे अनुपयुक्त वातावरण है, जहां वे न केवल जल्दी मर जाते हैं (स्खलन के दो से आठ घंटे बाद)। अंडे से मिलने के लिए तेज़ी से रैखिक रूप से आगे बढ़ने में भी सक्षम नहीं है। इसके अलावा, वीर्य द्रव और भी विषैला होता है। यदि आधा ग्राम वीर्य को महिला के शरीर के किसी भी हिस्से में इंजेक्ट किया जाता है, तो इससे महिला को गंभीर असुविधा होती है। वीर्य द्रव के साथ सभी शुक्राणुओं का गर्भाशय में प्रवेश ही वह कारक है जो गर्भाशय में तीव्र ऐंठन संकुचन का कारण बनता है।

वीर्य द्रव में होने के कारण, शुक्राणु अंडे को निषेचित करने में पूरी तरह से असमर्थ होते हैं। शुक्राणु की गतिशीलता और निषेचन क्षमता को शारीरिक घोल (0.9% सोडियम क्लोराइड घोल) में धोकर बढ़ाया जा सकता है। लेकिन सबसे उत्तम का उपयोग किया जाता है - एक सांस्कृतिक माध्यम। यह अंडे और शुक्राणु सहित मानव शरीर के बाहर कोशिकाओं के संवर्धन का एक माध्यम है।

दाता शुक्राणु का उपयोग करके कृत्रिम गर्भाधान (निषेचन)।

सामान्य शुक्राणु के साथ पति या यौन साथी के शुक्राणु से गर्भाधान किया जाता है। यदि किसी पुरुष में शुक्राणु की कुल संख्या में कमी हो, सक्रिय रूप से गतिशील और सामान्य रूप से बनने वाले शुक्राणु में कमी हो, और यदि महिला का कोई यौन साथी न हो, तो दाता शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है। दाता शुक्राणु के साथ निषेचन के लिए सामग्री 35 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों से प्राप्त की जाती है, शारीरिक और मानसिक रूप से स्वस्थ, प्रथम श्रेणी के रिश्तेदारों (माता और पिता, भाई, बहन) में वंशानुगत बीमारियों के बिना। कृत्रिम गर्भाधान के लिए दाता शुक्राणु का चयन करते समय, समूह और रीसस रक्त समूह, एसटीआई और यौन संचारित रोगों की जांच को ध्यान में रखा जाता है। महिला के अनुरोध पर दाता की ऊंचाई, वजन, आंख और बालों के रंग को ध्यान में रखा जाता है।

बांझपन के एक प्रतिरक्षाविज्ञानी कारक की उपस्थिति में - शुक्राणुरोधी एंटीबॉडी का पता लगाना - अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की सिफारिश की जाती है, जिसे कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) की तैयारी के साथ डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ जोड़ा जाता है।

कूपिक चरण में एफएसएच और एलएच की रिहाई, जो ओव्यूलेशन का कारण बनती है और चक्र के दूसरे चरण की शुरुआत के अलावा, बहुत महत्वपूर्ण कार्य करती है। एफएसएच दवाओं के साथ प्रारंभिक उत्तेजना अंडे को बढ़ने और एक सुरक्षात्मक ज़ोना पेलुसिडा बनाने में मदद करती है, और फिर अंडे वाले कूप को महिला हार्मोन - एस्ट्रोजेन से भरपूर कूपिक द्रव से भरने का कारण बनती है। एस्ट्रोजेन शुक्राणु के आक्रमण के लिए एंडोमेट्रियम, गर्भाशय की आंतरिक परत और ग्रीवा बलगम को तैयार करते हैं। अल्ट्रासाउंड के अनुसार एंडोमेट्रियम 13-15 मिमी तक मोटा हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा का बलगम अधिक तरल हो जाता है और शुक्राणु श्रृंखलाओं के लिए पारगम्य हो जाता है। इसके बाद, एलएच, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की वृद्धि, न केवल ओव्यूलेशन का कारण बनती है, बल्कि अंडे का विभाजन भी करती है, जिसके परिणामस्वरूप गुणसूत्रों की संख्या आधी हो जाती है - 46 (पूर्ण सेट) से 23 तक, जो पहले बिल्कुल आवश्यक है निषेचन, चूंकि शुक्राणु जो अंडे को निषेचित कर सकता है, उसमें भी गुणसूत्रों का आधा सेट होता है। निषेचन के दौरान, हिस्सों को फिर से एक पूरे में जोड़ दिया जाता है, जिससे नए छोटे व्यक्ति में माता और पिता की वंशानुगत विशेषताओं की अभिव्यक्ति सुनिश्चित होती है।

एफएसएच दवाओं की मदद से अंडे के विकास की उत्तेजना और एलएच दवाओं के साथ ओव्यूलेशन को प्रेरित करने से न केवल ओव्यूलेशन होता है, बल्कि और भी बहुत कुछ होता है।

दाता के शुक्राणु से गर्भाधान के बाद महिलाओं को तीन से चार घंटे तक लेटने की सलाह दी जाती है। दो दिन बाद, जिन महिलाओं का गर्भाधान हुआ है, उन्हें चक्र के दूसरे चरण के लिए हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं ताकि संभावित गर्भावस्था को इसके विकास के शुरुआती चरणों में जितना संभव हो सके प्राकृतिक के करीब रखा जा सके। प्रोजेस्टेरोन के दर्दनाक तेल इंजेक्शन के बजाय, अब रासायनिक रूप से उत्पादित प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन, चक्र के दूसरे चरण के हार्मोन, की गोलियों का उपयोग किया जाता है।

शुरू में यह माना गया था कि धोए हुए, "बेहतर गुणवत्ता वाले" शुक्राणु को गर्भाशय में इंजेक्ट करके, गर्भाशय ग्रीवा के तरल पदार्थ और एंटी-शुक्राणु एंटीबॉडी की बाधा के साथ गर्भाशय ग्रीवा को पार करके, इन विट्रो निषेचन की तुलना में सरल तरीके से उच्च गर्भावस्था दर प्राप्त की जा सकती है।

यह तकनीक 20-30% गर्भधारण दर देती है। प्रत्येक बांझपन रोगी को डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ दाता शुक्राणु का उपयोग करके अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला से गुजरना पड़ता है।

कई जोड़े अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान और डिम्बग्रंथि उत्तेजना के 6 से 12 पाठ्यक्रमों से गुजरते हैं जब तक कि वे पूरी तरह से मानसिक और शारीरिक रूप से थक नहीं जाते। ऐसे जोड़ों के लिए बेहतर होगा कि वे दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान के इतने सारे प्रयासों से बचें और, यदि अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान और डिम्बग्रंथि उत्तेजना के तीन पाठ्यक्रम परिणाम नहीं देते हैं, तो आईवीएफ की ओर रुख करें।

गर्भाधान संभोग के बाहर गर्भाशय गुहा में संसाधित शुक्राणु की शुरूआत है। इस पद्धति का उपयोग लंबे समय से बांझ दंपत्तियों के इलाज के लिए नैदानिक ​​चिकित्सा में किया जाता रहा है। एक दिलचस्प तथ्य यह है कि गर्भाधान का पहला प्रलेखित उपयोग 1770 में किया गया था।

साथी से निम्नलिखित संकेत मिलने पर युवा जोड़ों के लिए गर्भाधान निर्धारित किया जाता है:

• सबफर्टाइल शुक्राणु शुक्राणु की निषेचन क्षमता या केवल पुरुष बांझपन में एक अप्रत्याशित कमी है;
• स्खलन-यौन विकार.

साझेदार को अपनी गवाही भी देनी होगी:

• बांझपन का ग्रीवा कारक. हम बात कर रहे हैं सर्वाइकल म्यूकस के गुणों में बदलाव की। यह पर्याप्त संख्या में शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है;
• वैजिनिस्मस - संभोग के डर के प्रभाव में योनि और पेरिनेम की मांसपेशियों का अनधिकृत संकुचन;
• महिला बांझपन के उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए।

हालाँकि, सभी महिलाएँ गर्भाधान प्रक्रिया से नहीं गुजर सकती हैं। ऐसे मामले हैं जब यह पूरी तरह से contraindicated है:

• चिकित्सीय और मानसिक बीमारियाँ जो गर्भधारण को असंभव बना देती हैं;
• अंडाशय के ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं;
• किसी भी स्थान के घातक नवोप्लाज्म।

जैसा कि आप देख सकते हैं, गर्भाधान के लिए बहुत अधिक मतभेद नहीं हैं। मुख्य बात उन जोड़ों के लिए इस प्रक्रिया का परिणाम और लाभ है जिनके बच्चे नहीं हो सकते। उदाहरण के लिए, शुक्राणु को सीधे गर्भाशय गुहा में डालने से अनुमति मिलती है:

• शुक्राणु पर ग्रीवा बलगम के प्रभाव से बचें; सामान्य संभोग के दौरान, उनमें से कुछ इस बलगम में बने रहते हैं और मर जाते हैं।
• ओव्यूलेशन प्रक्रिया को नियंत्रित करें और निषेचन के लिए इष्टतम समय पर शुक्राणु और अंडे का मिलन सुनिश्चित करें।
• प्राकृतिक संभोग की तुलना में शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार होता है और गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भाधान कैसे किया जाता है?

अब कई चिकित्सा क्लीनिकों में गर्भाधान किया जाता है। प्रक्रिया से तुरंत पहले, आपको बांझपन उपचार का एक कोर्स करना होगा।

गर्भाधान के दौरान, महिला के प्राकृतिक चक्र में ओव्यूलेशन का समय सबसे पहले अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है। फिर, इसी दिन, साथी के केंद्रित शुक्राणु को गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। यह प्रक्रिया अपने आप में दर्द रहित है, क्योंकि शुक्राणु को बहुत छोटे व्यास वाले एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके इंजेक्ट किया जाता है, जो आसानी से ग्रीवा नहर से गुजरता है। गर्भाधान लगभग दो मिनट तक चलता है। इसके बाद, महिला को अगले 20-30 मिनट तक क्षैतिज स्थिति में रहना चाहिए।

• दवाओं के प्रशासन से जुड़ी एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• गर्भाशय गुहा में असंसाधित शुक्राणु को पेश करते समय सदमे जैसी प्रतिक्रिया;
• महिला जननांग अंगों की तीव्र सूजन या पुरानी सूजन का तेज होना;
• घटना या .

घर पर गर्भाधान

सिद्धांत रूप में, विशेषज्ञ घर पर गर्भाधान का अभ्यास करने की अनुशंसा नहीं करते हैं - प्रक्रिया को पेशेवर रूप से और डॉक्टरों की भागीदारी के साथ किया जाना चाहिए। और, फिर भी, आज आप खुले बाजार में विशेष किट खरीद सकते हैं, जिसकी मदद से घर पर ही गर्भाधान किया जाता है। यह तथाकथित कृत्रिम इंट्रावागिनल गर्भाधान है, जब महिला स्वतंत्र रूप से एक सिरिंज का उपयोग करके योनि की गहराई में शुक्राणु इंजेक्ट करती है।

गर्भाधान प्रक्रिया में अपने आप में कुछ कठिनाइयाँ हैं। तो, किट के साथ आने वाले दर्पण में देखकर प्रक्रिया की निगरानी करके इसे अंजाम देना होगा और जिसे योनि में डालना होगा।

प्रक्रिया स्वयं इस प्रकार है: शुक्राणु को एक सिरिंज के साथ एकत्र किया जाता है, जिस पर फिर एक विशेष टिप लगाई जाती है। सबसे पहले सिरिंज से हवा निकाली जाती है। योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है, धीरे-धीरे खुलता है और 2-3 सेमी पर स्थिर किया जाता है। फिर सिरिंज के साथ विस्तार को योनि में डाला जाता है - ताकि इसकी नोक गर्भाशय ग्रीवा के बहुत करीब स्थित न हो। अब आप धीरे-धीरे सिरिंज के प्लंजर को दबा सकते हैं, जिससे गर्भाशय ग्रीवा के आधार पर शुक्राणु निकल सकते हैं।

गर्भाधान के दौरान और उसके बाद कम से कम आधे घंटे तक, आपको अपने श्रोणि को थोड़ा ऊपर उठाकर लेटना चाहिए (उदाहरण के लिए, आप अपने नितंबों के नीचे तकिए रख सकते हैं)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि घर पर गर्भाधान गर्भाधान के लिए सबसे अनुकूल समय पर किया जाना चाहिए - ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान। बाद में गर्भावस्था परीक्षणों का उपयोग करके यह निर्धारित करना संभव है कि घर पर गर्भाधान प्रभावी था या नहीं।

गर्भाधान की दक्षता

गर्भाधान आर्थिक रूप से काफी किफायती है और प्रक्रिया की प्रभावशीलता औसतन 15% से अधिक नहीं है। यह, औसतन बोल रहा है: विभिन्न स्रोत 2% से 40% तक गर्भाधान की प्रभावशीलता निर्धारित करते हैं। डेटा में इस "बिखराव" को सरलता से समझाया गया है: गर्भाधान करने के लिए, स्पष्ट संकेतों की आवश्यकता होती है - गहन जांच के बाद।

परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञों को कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए। सबसे पहले, फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता: फैलोपियन ट्यूब में कुछ बदलावों के साथ, गर्भाधान अप्रभावी होगा। दूसरे, स्पेक्ट्रोग्राम के उपजाऊ या उप-उपजाऊ मापदंडों को ध्यान में रखा जाना चाहिए: कुछ मामलों में, गर्भाधान की एक विधि के रूप में गर्भाधान अप्रभावी होगा, और सकारात्मक परिणाम केवल आईवीएफ कार्यक्रम के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है। इसके अलावा, महिला की उम्र भी महत्वपूर्ण है: 30-35 साल के बाद अंडों की गुणवत्ता कम हो जाती है, इसलिए कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि इस उम्र में अगर महिला चाहे तो इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की विधि चुनना बेहतर है। गर्भवती हो गयी।

खासकर- मरियाना सूरमा

से अतिथि

प्रक्रिया ने उत्तेजना के साथ 2 बार मदद की।

कृत्रिम गर्भाधान

कृत्रिम गर्भाधान

कृत्रिम गर्भाधान एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें गर्भावस्था प्राप्त करने के लिए विशेष रूप से संसाधित शुक्राणु को कैथेटर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में डाला जाता है।

कृत्रिम गर्भाधान पति के शुक्राणु - IISM या दाता शुक्राणु - IISD से किया जाता है।

गर्भाधान प्राकृतिक चक्र में और ओव्यूलेशन उत्तेजना की पृष्ठभूमि (अनियमित या अपर्याप्त ओव्यूलेशन के साथ) दोनों में किया जा सकता है।

किसी भी मामले में, एआई के दौरान, फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता की जांच की जानी चाहिए, क्योंकि गर्भाधान के दौरान, साथ ही गर्भावस्था के दौरान प्राकृतिक तरीके से, फैलोपियन ट्यूब में निषेचन होता है। उसके बाद, निषेचित अंडा फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से आगे बढ़ता है और गर्भावस्था के आगे के विकास के लिए गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है।

इस प्रकार, कृत्रिम गर्भाधान के साथ, महिला के शरीर पर न्यूनतम प्रभाव के साथ, हम गर्भावस्था प्राप्त करते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया कैसे की जाती है?

ओव्यूलेशन से तुरंत पहले (या ओव्यूलेशन के समय), एक पतली और लचीली कैथेटर का उपयोग करके, भ्रूणविज्ञानी द्वारा पूर्व-उपचारित पति के शुक्राणु, जिसे 1.5-2 घंटे पहले एकत्र किया गया था, गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। यदि दाता शुक्राणु का उपयोग किया जाता है, तो इसे प्रारंभिक रूप से (गर्भाधान से 1 घंटा पहले) पिघलाया जाता है, क्योंकि। सभी दाता शुक्राणु को केवल क्रायोप्रिज़र्वेशन की स्थिति में रखा जाता है।

पूरी प्रक्रिया 5 मिनट के भीतर पूरी हो जाती है और बिल्कुल दर्द रहित होती है। इसके बाद महिला 20-30 मिनट तक लेटी रह सकती है।

विट्रोक्लिनिक में, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कार्यक्रमों में शुक्राणु प्रबंधन 1-2 दिनों के अंतर के साथ दो बार किया जाता है। इससे सफलता की संभावना काफी बढ़ जाती है।

कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया में अंतर्विरोध

किसी भी अन्य चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान में मतभेद हैं। यह नहीं किया गया है:

• एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में (पति या पत्नी में से एक में);
• फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के साथ (आसंजन, अस्थानिक गर्भावस्था का इतिहास, ट्यूब की संरचना में असामान्यताएं, आदि)
• किसी भी स्थान के घातक ट्यूमर की उपस्थिति में;
• जगह घेरने वाली डिम्बग्रंथि संरचनाओं (सिस्ट, ट्यूमर) के साथ;
• गंभीर एंडोमेट्रियोसिस के साथ।

पति के शुक्राणु से कृत्रिम गर्भाधान के संकेत:

1) जीवनसाथी से:

• स्तंभन दोष;
• सामान्य शुक्राणु की संख्या में कमी;
• शुक्राणु की चिपचिपाहट में वृद्धि;
• वीर्य में स्वयं के शुक्राणु के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति (सकारात्मक एमएपी परीक्षण);
• पुरुष जननांग अंगों की विकृतियाँ, जिसमें या तो यौन गतिविधि असंभव है, या योनि में स्खलन नहीं होता है (उदाहरण के लिए, हाइपोस्पेडिया, प्रतिगामी स्खलन);
• जीवनसाथी के क्रायोप्रिजर्व्ड शुक्राणु के साथ गर्भाधान, उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी की आवश्यकता वाले पति या पत्नी में कैंसर का पता चलने की स्थिति में पहले से जमे हुए शुक्राणु के साथ, जो शुक्राणु की गुणवत्ता को तेजी से खराब कर देता है।

2) जीवनसाथी से:

• बांझपन का सरवाइकल कारक, यानी, गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म के माध्यम से प्रवेश करने में शुक्राणु की अक्षमता (बहुत लंबी गर्भाशय ग्रीवा के साथ या गर्भाशय ग्रीवा के बलगम में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति - एक महिला में एक सकारात्मक एमएपी परीक्षण);
• योनि की अम्लता में वृद्धि।

3) दोनों पति-पत्नी की ओर से:

• अस्पष्ट कारणों से गर्भावस्था की अनुपस्थिति में (पति-पत्नी की जांच की गई, कोई महत्वपूर्ण असामान्यताएं पहचानी नहीं गईं, लेकिन गर्भावस्था नहीं हुई);
• अनियमित या अपर्याप्त यौन जीवन.

दाता शुक्राणु के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शुद्ध दाता शुक्राणु को एक महिला के गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। यह निम्नलिखित संकेतों के अनुसार किया जाता है:

1. एक महिला का कोई यौन साथी नहीं है, लेकिन वह माँ बनना चाहती है;
2. पति के पास अपना शुक्राणु नहीं है;
3. प्रतिकूल आनुवंशिक पूर्वानुमान (पति के पास शुक्राणु हैं, लेकिन गर्भावस्था की विफलता, भ्रूण के विकास में असामान्यताएं, गंभीर वंशानुगत बीमारियों के उच्च जोखिम के कारण उनका उपयोग अवांछनीय है)।

दाता गर्भाधान के लिए शुक्राणु हमारी क्रायोजेनिक भंडारण सुविधा से लिया जाता है। बायोमटेरियल दान करने से पहले सभी दाताओं को गहन चिकित्सा जांच से गुजरना पड़ता है, ताकि दाता के शुक्राणु से गर्भाधान के दौरान संक्रमण का कोई खतरा न हो।

अधिकांश मामलों में दाता के शुक्राणु से कृत्रिम गर्भाधान में दो चरण होते हैं:

1. हल्की डिम्बग्रंथि उत्तेजना.

   यह हार्मोनल दवाओं के साथ किया जाता है। अल्ट्रासाउंड (फॉलिकुलोमेट्री) का उपयोग करके रोमों की वृद्धि की निगरानी की जाती है। गर्भाधान प्रक्रिया अंडाशय से निषेचन के लिए तैयार अंडे के निकलने के बाद की जाती है (दो बार: ओव्यूलेशन के एक दिन पहले और तुरंत बाद)।

2. शुक्राणु इंजेक्शन.

   प्रक्रिया से एक घंटे पहले, शुक्राणु को पिघलाया जाता है। एक पतली और लचीली कैथेटर का उपयोग करके इसे सीधे महिला के गर्भाशय गुहा में डाला जाता है, जिससे गर्भधारण की संभावना काफी बढ़ जाती है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है.

डिम्बग्रंथि उत्तेजना प्रक्रिया में एक अनिवार्य कदम नहीं है। यदि रोगी का प्रजनन स्वास्थ्य ख़राब नहीं है और उसकी उम्र 35 वर्ष से अधिक नहीं है, तो गर्भाधान प्राकृतिक चक्र में हो सकता है।

दाता शुक्राणु के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की दक्षता और सुरक्षा

युवा महिलाओं में, दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता काफी अधिक है। एक तिहाई मरीज़ पहले प्रयास के बाद गर्भवती हो जाते हैं, एक तिहाई दो अतिरिक्त प्रयासों के बाद गर्भवती हो जाते हैं। उम्र के साथ, संभावना कम हो जाती है, जो महिला प्रजनन कार्य में गिरावट से जुड़ी होती है। हालाँकि, 40 वर्ष की आयु के बाद भी कृत्रिम गर्भाधान से गर्भधारण किया जा सकता है।

इस प्रक्रिया से गुजरने के लिए आप विट्रोक्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं। शुक्राणु दान करने से पहले सभी दाताओं को सावधानीपूर्वक चिकित्सा नियंत्रण से गुजरना पड़ता है, इसलिए केवल उच्च गुणवत्ता वाली बायोमटेरियल जो हमारी शुक्राणु विज्ञान प्रयोगशाला में पूर्व-उपचार किया गया है, निषेचन के लिए उपयोग किया जाएगा।

यह प्रक्रिया केवल उन शुक्राणुओं का उपयोग करके की जाती है जो कम से कम 6 महीने तक जमे रहते हैं। इससे महिला को गुप्त संक्रमण होने की संभावना खत्म हो जाती है। वंशानुगत बीमारियों को प्रसारित करने के जोखिम को खत्म करने के लिए, दाताओं को एक चिकित्सा आनुवंशिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

दाता का चयन करते समय, रोगियों की इच्छाओं (ऊंचाई, वजन, आंखों और बालों का रंग, शिक्षा, शौक, रक्त प्रकार) को ध्यान में रखा जाता है।

ओव्यूलेशन उत्तेजना के साथ कृत्रिम गर्भाधान

कुछ मामलों में डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ कृत्रिम गर्भाधान प्राकृतिक चक्र की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकता है। निषेचन की संभावना 2-3 गुना बढ़ जाती है।

जब आप बांझपन के संबंध में चिकित्सा सहायता के लिए विट्रोक्लिनिक से संपर्क करते हैं, तो आपको कुछ जांच और परीक्षणों से गुजरना होगा। शोध के परिणाम डॉक्टर को कृत्रिम गर्भाधान की इष्टतम विधि निर्धारित करने की अनुमति देंगे।

शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश कराने से पहले उत्तेजना के मुख्य संकेत:

• दंपत्ति की बांझपन की अवधि 5 वर्ष या उससे अधिक है;
• महिला का कोई नियमित चक्र नहीं है;
• रक्त में सेक्स हार्मोन की सांद्रता में पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
• 35 वर्ष के बाद महिला की उम्र;
• डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी;
• प्राकृतिक चक्र में कृत्रिम गर्भाधान के असफल प्रयास।

उत्तेजना के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के चरण:

1. निदान.

   विवाहित जोड़ा सभी आवश्यक परीक्षणों से गुजरता है। उनके परिणामों के आधार पर, अनुकरण, पति या पत्नी या दाता के शुक्राणु के साथ या उसके बिना कृत्रिम गर्भाधान करने का निर्णय लिया जाता है।

2. उत्तेजना.

   ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए एक महिला को हार्मोनल दवाओं का दैनिक उपयोग निर्धारित किया जाता है। परिणामस्वरूप, हमें एक परिपक्व अंडा प्राप्त होने की गारंटी होती है, जिससे कृत्रिम गर्भाधान से गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

   हम केवल सौम्य डिम्बग्रंथि उत्तेजना योजनाओं का उपयोग करते हैं, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उनका चयन करते हैं।
   

   जब डॉक्टर अल्ट्रासाउंड पर देखता है कि रोम ओव्यूलेशन के लिए तैयार हैं, तो एक इंजेक्शन के लिए एक हार्मोनल दवा निर्धारित की जाती है ताकि ओव्यूलेशन हो और गर्भाधान का दिन निर्धारित हो।

3. स्खलन प्राप्त करना.

   प्रक्रिया से 1.5-2 घंटे पहले पति या पत्नी को शुक्राणु दान करना होगा। इससे 3-4 दिन पहले उसे किसी भी यौन गतिविधि से दूर रहना होगा। दाता शुक्राणु सहित क्रायोप्रिजर्व्ड शुक्राणु का उपयोग करने के मामले में, प्रक्रिया शुरू होने से 1-1.5 घंटे पहले इसे पिघलाया जाता है।

4. गर्भाशय में शुक्राणु का इंजेक्शन.

   यह एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके एक महिला पर लेटी हुई स्थिति में किया जाता है। यह प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है और इसमें केवल 20-30 मिनट लगते हैं, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि इसके बाद रोगी को कुछ देर लेटना पड़ता है। इस चक्र में गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए हर दूसरे दिन एक और गर्भाधान प्रक्रिया की जाती है।