मनोचिकित्सा की विकासात्मक विधियाँ हैं। मनोचिकित्सा को आमतौर पर सामान्य और निजी, या विशेष में विभाजित किया जाता है

मनोचिकित्सा की समस्याओं को हल करते समय, चिकित्सक मनोचिकित्सा के तरीकों और रूपों का उपयोग करता है। मनोचिकित्सा के तरीकों और रूपों (तकनीकों) के बीच अंतर करना आवश्यक है।

मनोचिकित्सा की विधि कार्यान्वयन की एक विशिष्ट विधि है सामान्य सिद्धांतउपचार, मनोचिकित्सा की एक निश्चित अवधारणा के ढांचे के भीतर एक मानसिक विकार के सार की समझ के परिणामस्वरूप।

कुल मिलाकर, वर्तमान में मनोचिकित्सा की 400 से अधिक स्वतंत्र विधियाँ हैं। अस्तित्व के कारणों में से एक विभिन्न तरीकेमनोचिकित्सा दूसरों की तुलना में कुछ तरीकों की अधिक प्रभावशीलता के लिए पर्याप्त रूप से ठोस मानदंडों की कमी है। उनकी सीमा बहुत विस्तृत है: संवादी मनोचिकित्सा और मानवतावादी अभिविन्यास के अन्य मनोचिकित्सीय दृष्टिकोण, बड़ी संख्या में व्यवहार तकनीक, मनोनाटक, मनोविश्लेषणात्मक दिशा के विभिन्न स्कूल आदि। प्रत्येक मनोचिकित्सीय दृष्टिकोण मनोचिकित्सा के लगभग सभी क्षेत्रों के उपचार में प्रभावी होने का दावा करता है। मनोचिकित्सा की एक विशिष्ट पद्धति का चुनाव रोगी और रोग के विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेतकों, उसके व्यक्तित्व की विशेषताओं और अन्य के पारस्परिक प्रभाव से निर्धारित होता है। मनोवैज्ञानिक विशेषताएँ, रोगी के सामाजिक-मनोवैज्ञानिक अनुकूलन का स्तर, साथ ही मनोचिकित्सा का संरचनात्मक और संगठनात्मक रूप।

उदाहरण के लिए, मन के भ्रम, गलत सोच के रूप में न्यूरोसिस की अवधारणा ने तर्कसंगत मनोचिकित्सा की पद्धति को जन्म दिया। अतीत में अनुभव किए गए प्रभाव के अचेतन क्षेत्र में फंसने के कारण होने वाले विकार के रूप में न्यूरोसिस के विचार ने रेचन की विधि को जन्म दिया। अचेतन में दमित शिशु यौन इच्छा की अभिव्यक्ति के रूप में न्यूरोसिस की समझ ने मनोविश्लेषण को जन्म दिया।

डी.वी. अलेक्जेंड्रोविच (1979) ने विभिन्न अर्थों का विश्लेषण करने का प्रयास किया जिसमें मनोचिकित्सा में विधि की अवधारणा का उपयोग किया जाता है:
- मनोचिकित्सा के तरीके जिनमें तकनीकों की प्रकृति होती है (सम्मोहन, विश्राम, मनो-जिम्नास्टिक, आदि);
- मनोचिकित्सा के तरीके जो उन स्थितियों को निर्धारित करते हैं जो मनोचिकित्सा लक्ष्यों (पारिवारिक मनोचिकित्सा, आदि) की उपलब्धि को अनुकूलित करने में मदद करते हैं;
- एक उपकरण के अर्थ में मनोचिकित्सा के तरीके जिसे हम मनोचिकित्सा प्रक्रिया के दौरान उपयोग करते हैं (ऐसा उपकरण व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के मामले में मनोचिकित्सक या समूह मनोचिकित्सा में एक समूह हो सकता है);
- चिकित्सीय हस्तक्षेप (हस्तक्षेप) के अर्थ में मनोचिकित्सा के तरीके, या तो शैली मापदंडों (निर्देशक, गैर-निर्देशक) या मापदंडों में माने जाते हैं सैद्धांतिक दृष्टिकोण(सीखना, पारस्परिक संपर्क, संवाद)।

मनोचिकित्सीय उपचार विधियों के वर्गीकरण की एक बड़ी संख्या है। आइए उनमें से कुछ की पहचान करें।

मनोचिकित्सा विधियों का उनके लक्ष्यों के अनुसार वर्गीकरण, एल.आर. द्वारा विकसित। वोल्बर्ग, मनोचिकित्सा के 3 प्रकारों में अंतर करते हैं:
1) सहायक मनोचिकित्सा, जिसका उद्देश्य रोगी की मौजूदा सुरक्षा को मजबूत करना और समर्थन करना और सुरक्षात्मक व्यवहार के नए, बेहतर तरीके विकसित करना है जो मानसिक संतुलन बहाल करने की अनुमति देते हैं;
2) मनोचिकित्सा को पुनः प्रशिक्षित करना, जिसका उद्देश्य व्यवहार के सकारात्मक रूपों का समर्थन और अनुमोदन और नकारात्मक रूपों को अस्वीकार करके रोगी के व्यवहार को बदलना है;
3) पुनर्निर्माण मनोचिकित्सा, जिसका लक्ष्य व्यक्तित्व विकारों के स्रोत के रूप में कार्य करने वाले इंट्रासाइकिक संघर्षों को समझना है, और चरित्र लक्षणों में महत्वपूर्ण परिवर्तन प्राप्त करने और व्यक्ति के व्यक्तिगत और सामाजिक कामकाज की पूर्णता को बहाल करने की इच्छा है।

आई.जेड. द्वारा विकसित मनोचिकित्सीय उपचार के तरीकों का वर्गीकरण। वेल्वोव्स्की एट अल. (1984), में निम्नलिखित अनुभाग शामिल हैं:
1. जागृति की प्राकृतिक अवस्था में मनोचिकित्सा (तर्कसंगत-साहचर्य रूप और तकनीक; भावनात्मक-पिटिक और खेल के तरीके; प्रशिक्षण-वाष्पशील रूप; विचारोत्तेजक रूप)।
2. मनोचिकित्सा में विशेष स्थितिमस्तिष्क के उच्च भाग (के. प्लैटोनोव के अनुसार सम्मोहन-विश्राम; सम्मोहन में सुझाव; सम्मोहन के बाद का सुझाव; ऑटोहिप्नोटेक्निक्स के विभिन्न रूप; ऑटोजेनिक प्रशिक्षण के तरीके; जैकबसन के अनुसार विश्राम; नार्को-सम्मोहन; इलेक्ट्रिक नींद के दौरान सम्मोहन, आदि। ).
3. तनाव के लिए मनोचिकित्सा: 1) मानसिक रूप से- भय, तीव्र सकारात्मक या नकारात्मक अनुभव; 2) औषधीय या दर्द निवारक; 3) भौतिक एजेंट (थर्मल कॉटरी के साथ दाग़ना); 4) ए.एम. के अनुसार, "आश्चर्य से हमला", एक अलौकिक मुखौटे के माध्यम से। I.Z. वेल्वोव्स्की और I.M. गुरेविच के अनुसार, Svyadosch, बढ़ा हुआ हाइपरपेनिया।
चिकित्सकों के बीच विभिन्न प्रकार की मनोचिकित्सा पद्धतियों में से, निम्नलिखित अब सबसे आम हैं:
1) विचारोत्तेजक मनोचिकित्सा (जागते समय सुझाव, प्राकृतिक नींद, सम्मोहन, भावनात्मक तनाव मनोचिकित्सा, औषधि मनोचिकित्सा);
2) आत्म-सम्मोहन ( ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, क्यू विधि, जैकबसन विधि);
3) तर्कसंगत मनोचिकित्सा;
4) समूह मनोचिकित्सा;
5) मनोचिकित्सा खेलें;
6) पारिवारिक मनोचिकित्सा;
7) वातानुकूलित प्रतिवर्त मनोचिकित्सा।

मनोविश्लेषण, लेन-देन विश्लेषण, जेस्टाल्ट थेरेपी आदि का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। इनमें से प्रत्येक विधि में दर्जनों, सैकड़ों तकनीकें हैं, यह इस तथ्य से समझाया गया है कि, जैसा कि एस. स्कोडा नोट करते हैं, हर महत्वाकांक्षी मनोचिकित्सक का सपना बनाना है मनोचिकित्सा के इतिहास में अपना मूल योगदान देने के लिए एक नई, असामान्य तकनीक।

रोग के आधार पर मनोचिकित्सा की एक विधि चुनने के लिए सिद्धांतों का एक वर्गीकरण है (स्ट्रोत्स्का, 1986):
- तीव्र हिस्टेरिकल लक्षणों के मामले में, सुझाव का उपयोग किया जाता है;
- स्वायत्त विकारों के लिए - ऑटोजेनिक प्रशिक्षण;
- पर जीवन की कठिनाइयाँ- "बातचीत" थेरेपी;
- फोबिया के लिए - व्यवहार थेरेपी;
- चारित्रिक विकारों के लिए - गेस्टाल्ट थेरेपी, साइकोड्रामा;
- पारिवारिक समस्याओं, पारिवारिक मनोचिकित्सा से जुड़े विकारों के लिए;
- पिछले पूर्वाग्रह की उपस्थिति के साथ जटिल विकारों के लिए - गहरे बैठे मनोवैज्ञानिक तरीके.

मनोचिकित्सा की किसी विशेष पद्धति को लागू करने की विधि को मनोचिकित्सीय प्रभाव का एक रूप कहा जाता है। मनोचिकित्सा का रूप मनोचिकित्सा की एक विशेष पद्धति को लागू करने की प्रक्रिया में चिकित्सक और रोगी के बीच बातचीत का संगठन और संरचना है।

उदाहरण के लिए, तर्कसंगत मनोचिकित्सा की पद्धति का उपयोग रोगी के साथ व्यक्तिगत बातचीत के रूप में, समूह के साथ बातचीत के रूप में या व्याख्यान के रूप में किया जा सकता है। सुझाव की विधि का उपयोग जागते समय या सम्मोहन की स्थिति में किया जा सकता है। मनोविश्लेषण को प्रवाह अवलोकन के रूप में लागू किया जाता है मुक्त संघ, साहचर्य अध्ययन, स्वप्न विश्लेषण, साहचर्य प्रयोग के रूप में, आदि। मनोवैज्ञानिक प्रभाव का एक ही रूप विभिन्न पद्धति संबंधी दिशानिर्देशों के रूप में कार्य कर सकता है। इस प्रकार, सम्मोहन का उपयोग सुझाव और रेचन दोनों के उद्देश्य से किया जा सकता है।

मनोचिकित्सा के विभिन्न तरीकों का एक जटिल, एक आम द्वारा एकजुट सैद्धांतिक दृष्टिकोणउपचार के लिए, मनोचिकित्सा की दिशा बनती है। मनोचिकित्सा के कुछ क्षेत्रों में, अलग-अलग तरीकों को प्रतिष्ठित किया जाता है, और प्रत्येक विधि के भीतर विभिन्न तकनीकें और तकनीकें होती हैं।

मनोचिकित्सा में प्रभाव के मनोवैज्ञानिक तरीकों में मुख्य रूप से भाषाई संचार शामिल है, जो एक नियम के रूप में, एक मनोचिकित्सक और एक रोगी या रोगियों के समूह के बीच एक विशेष रूप से आयोजित बैठक के दौरान लागू किया जाता है।

गैर-मौखिक संचार के साधनों को भी बहुत महत्व दिया जाता है। सामान्य तौर पर, मनोचिकित्सा के मनोवैज्ञानिक उपकरणों में ऐसे साधन और प्रभाव के रूप शामिल होते हैं जो रोगी की बौद्धिक गतिविधि, उसकी भावनात्मक स्थिति और व्यवहार को प्रभावित कर सकते हैं।

अलेक्जेंड्रोविच के अनुसार मनोचिकित्सा विधियों का वर्गीकरण: 1) वे विधियाँ जिनमें तकनीकों की प्रकृति है; 2) वे विधियाँ जो उन स्थितियों को निर्धारित करती हैं जो मनोचिकित्सा के लक्ष्यों की प्राप्ति और अनुकूलन में योगदान करती हैं; 3) एक उपकरण के अर्थ में विधियाँ जिसका उपयोग हम मनोचिकित्सा प्रक्रिया के दौरान करते हैं; 4) चिकित्सीय हस्तक्षेप (हस्तक्षेप) के अर्थ में विधियाँ।

मनोचिकित्सा के विभिन्न तरीके हैं जो संघर्षों के कारणों को प्रकट करते हैं और ऐसे तरीके हैं जो उन्हें प्रकट नहीं करते हैं (यह अचेतन जटिलताओं और संघर्षों के संबंध में मनोचिकित्सकों की विभिन्न स्थितियों को संदर्भित करता है)। संघर्षों के कारणों को प्रकट करने वाली विधियाँ मूलतः मनोविश्लेषण या मनोविश्लेषण की ओर उन्मुख विधियों के समान होती हैं; वे ऐसा मानते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाव्यक्तित्व के अचेतन घटक की भूमिका निभाता है।

मनोचिकित्सा की कुछ विधियों के व्यावहारिक अनुप्रयोग के लिए, उनके लक्ष्यों के अनुसार उनका वर्गीकरण महत्वपूर्ण है। वोह्लबर्ग 3 प्रकार की मनोचिकित्सा को अलग करते हैं: 1) सहायक मनोचिकित्सा, जिसका उद्देश्य रोगी की मौजूदा सुरक्षा को मजबूत करना और समर्थन करना और मानसिक संतुलन को बहाल करने के लिए व्यवहार के नए, बेहतर तरीके विकसित करना है; 2) मनोचिकित्सा को पुनः प्रशिक्षित करना, जिसका उद्देश्य व्यवहार के सकारात्मक रूपों का समर्थन और अनुमोदन और नकारात्मक रूपों को अस्वीकार करके रोगी के व्यवहार को बदलना है। रोगी को अपनी मौजूदा क्षमताओं और क्षमताओं का बेहतर उपयोग करना सीखना चाहिए, लेकिन यह वास्तव में अचेतन संघर्षों को हल करने का लक्ष्य निर्धारित नहीं करता है; 3) पुनर्निर्माण मनोचिकित्सा, जिसका लक्ष्य व्यक्तित्व विकारों के स्रोत के रूप में कार्य करने वाले इंट्रासाइकिक संघर्षों को समझना है, और चरित्र लक्षणों में महत्वपूर्ण परिवर्तन प्राप्त करने और व्यक्ति के व्यक्तिगत और सामाजिक कामकाज की पूर्णता को बहाल करने की इच्छा है।

सबसे प्रसिद्ध और व्यापक मनोचिकित्सा पद्धतियां हैं: विचारोत्तेजक (सम्मोहन और सुझाव के अन्य रूप), मनोविश्लेषणात्मक (मनोगतिकी), व्यवहारिक, घटनात्मक-मानवतावादी (उदाहरण के लिए, गेस्टाल्ट थेरेपी), व्यक्तिगत, सामूहिक और समूह रूपों में उपयोग की जाती हैं।

मनोचिकित्सा के मौखिक और गैर-मौखिक तरीके। यह विभाजन प्रमुख प्रकार के संचार और प्राप्त सामग्री की प्रकृति पर आधारित है। मौखिक तरीके मौखिक संचार पर आधारित होते हैं और मुख्य रूप से मौखिक सामग्री का विश्लेषण करने के उद्देश्य से होते हैं। अशाब्दिक विधियाँ अशाब्दिक गतिविधि, अशाब्दिक संचार पर निर्भर करती हैं और अशाब्दिक उत्पादों के विश्लेषण पर ध्यान केंद्रित करती हैं।

समूह मनोचिकित्सा के मौखिक तरीकों में आमतौर पर समूह चर्चा और साइकोड्रामा शामिल होते हैं, गैर-मौखिक तरीकों में साइकोजिम्नास्टिक्स, प्रोजेक्टिव ड्राइंग, संगीत थेरेपी, कोरियोथेरेपी आदि शामिल होते हैं।

औपचारिक रूप से, समूह मनोचिकित्सा विधियों का मौखिक और गैर-मौखिक में विभाजन उचित है, लेकिन समूह में लगभग किसी भी बातचीत में मौखिक और गैर-मौखिक दोनों घटक शामिल होते हैं। मौखिक तरीकों (उदाहरण के लिए, समूह चर्चा) का उपयोग करने की प्रक्रिया में गैर-मौखिक व्यवहार और बातचीत को ध्यान में रखना और उसका विश्लेषण करना हमें किसी विशेष मौखिक संचार की सामग्री को अधिक पूर्ण और पर्याप्त रूप से प्रकट करने की अनुमति देता है। मुख्य रूप से प्रत्यक्ष भावनात्मक अनुभवों पर आधारित मनोचिकित्सीय प्रवृत्तियों के विकास के संबंध में, "मौखिक" शब्द की आंशिक पहचान "तर्कसंगत", "संज्ञानात्मक", "संज्ञानात्मक" और अंतिम तीन के विरोध के साथ की गई है। "गैर-मौखिक", "भावनात्मक", "अनुभवी" "(प्रत्यक्ष अनुभव के अर्थ में) की अवधारणाएँ।

समूह मनोचिकित्सा के तरीकों के बीच अंतर काफी हद तक सशर्त है और केवल प्रारंभिक संचार के प्रमुख प्रकार के दृष्टिकोण से उचित है।

मनोचिकित्सीय अनुनय. वह विधि जो रोगी के साथ संबंध बनाने के लिए सबसे अनुकूल है, उनके संबंधों की एक प्रणाली बनाती है जिसका गतिविधि के भावनात्मक पक्ष, समग्र रूप से रोगी की बुद्धि और व्यक्तित्व पर प्रभाव पड़ता है।

इस तरह का प्रभाव डॉक्टर द्वारा बोले गए शब्दों और रोगी के अनुभव, बीमारी के बारे में उसके विचारों, जीवन के दृष्टिकोण के बीच व्यापक संबंध प्रदान करता है, और उसे डॉक्टर द्वारा कही गई हर बात के बुद्धिमान प्रसंस्करण के लिए तैयार कर सकता है, और आत्मसात करने में योगदान दे सकता है। डॉक्टर के शब्दों का. मनोचिकित्सीय अनुनय की पद्धति का उपयोग करके, डॉक्टर न केवल रोग के बारे में रोगी के विचारों और विचारों को प्रभावित कर सकता है, बल्कि व्यक्तित्व लक्षणों को भी प्रभावित कर सकता है। इस प्रभाव में, डॉक्टर रोगी के व्यवहार, स्थिति और उसके आस-पास के लोगों के अपर्याप्त मूल्यांकन की आलोचना का उपयोग कर सकता है, लेकिन इस आलोचना से रोगी का अपमान या अपमानित नहीं होना चाहिए। उसे हमेशा यह महसूस होना चाहिए कि डॉक्टर मरीज की कठिनाइयों को समझता है, उसके प्रति सहानुभूति रखता है और उसके प्रति सम्मान तथा मदद करने की इच्छा रखता है।

बीमारी के बारे में, दूसरों के साथ संबंधों के बारे में, व्यवहार संबंधी मानदंडों के बारे में गलत धारणाएं एक व्यक्ति में वर्षों से बनती हैं और उन्हें बदलने के लिए बार-बार मना करने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर द्वारा दिए गए तर्क मरीज को समझ में आने चाहिए। रोगी को वर्तमान स्थिति को बदलने के लिए राजी करते समय उसकी स्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है वास्तविक अवसर, जीवन दृष्टिकोण, नैतिकता के बारे में विचार, आदि। रोगी के साथ की गई बातचीत से उसमें भावनात्मक प्रतिक्रिया उत्पन्न होनी चाहिए, सुझाव का एक तत्व होना चाहिए, और इसका उद्देश्य उसे सक्रिय रूप से उत्तेजित करना और उसके व्यवहार का पुनर्गठन करना होना चाहिए।

इस पद्धति का उपयोग करके, डॉक्टर रोगी को रोग के कारणों, उसकी घटना के तंत्र के बारे में रोगी को समझने योग्य रूप में सूचित कर सकता है। दर्दनाक लक्षण. स्पष्टता के लिए, डॉक्टर चित्र, तालिकाओं, ग्राफ़ का उपयोग कर सकता है, जीवन और साहित्य से उदाहरण दे सकता है, लेकिन उसे हमेशा रिपोर्ट किए गए तथ्यों की रोगी के लिए ताकत और पहुंच के सिद्धांत को ध्यान में रखना चाहिए।

यदि कोई डॉक्टर किसी अज्ञात शब्द का उपयोग करता है या समझ से बाहर पैटर्न के बारे में बात करता है, तो रोगी अपनी अशिक्षा या संस्कृति की कमी दिखाने के डर से यह नहीं पूछ सकता है कि इसका क्या मतलब है। जो वार्तालाप रोगी को अपर्याप्त रूप से समझ में आते हैं, वे आमतौर पर लाभ के बजाय नुकसान पहुंचाते हैं, क्योंकि रोगी, जो भावनात्मक रूप से अपनी बीमारी से जुड़ा होता है, डॉक्टर के समझ से बाहर के शब्दों का मूल्यांकन अपने पक्ष में नहीं करता है।

सुझाव। ऐसी जानकारी की प्रस्तुति जो आलोचनात्मक मूल्यांकन के बिना समझी जाती है और न्यूरोसाइकिक और दैहिक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को प्रभावित करती है। सुझाव के माध्यम से, संवेदनाएं, विचार, भावनात्मक स्थिति और स्वैच्छिक आवेग उत्पन्न होते हैं, और बिना किसी प्रभाव के वनस्पति कार्यों को भी प्रभावित करते हैं। सक्रिय साझेदारीव्यक्तित्व, जो समझा जाता है उसके तार्किक प्रसंस्करण के बिना। मुख्य साधन शब्द, सुझावकर्ता (सुझाव देने वाले व्यक्ति) की वाणी है। गैर-मौखिक कारक (हावभाव, चेहरे के भाव, क्रियाएं) आमतौर पर एक अतिरिक्त प्रभाव डालते हैं।

विषम सुझाव (किसी अन्य व्यक्ति द्वारा दिया गया सुझाव) और ऑटो सुझाव (आत्म-सुझाव) के रूप में उपयोग किए जाने वाले सुझाव का उद्देश्य भावनात्मक विक्षिप्त लक्षणों से राहत देना, सामान्य बनाना है मानसिक स्थितिसंकट की अवधि के दौरान एक व्यक्ति, मानसिक आघात के संपर्क में आने के बाद और साइकोप्रोफिलैक्सिस की एक विधि के रूप में। किसी व्यक्ति की प्रतिक्रिया के मनोवैज्ञानिक कुरूप प्रकारों को दूर करने के लिए मनोचिकित्सा के विचारोत्तेजक तरीकों का उपयोग करना प्रभावी है दैहिक रोग. वे सुझाव के अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष तरीकों का उपयोग करते हैं। अप्रत्यक्ष के मामले में, वे अतिरिक्त प्रोत्साहन की मदद का सहारा लेते हैं।

सुझाव का वर्गीकरण: आत्म-सम्मोहन के रूप में सुझाव; सुझाव प्रत्यक्ष या खुला, अप्रत्यक्ष या बंद है; सुझाव संपर्क और दूर है।

में मेडिकल अभ्यास करनासुझाव की उचित तकनीकों का उपयोग जाग्रत अवस्था में, प्राकृतिक, सम्मोहक और मादक निद्रा की अवस्था में किया जाता है।

जाग्रत अवस्था में सुझाव डॉक्टर और रोगी के बीच प्रत्येक बातचीत में गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में मौजूद होता है, लेकिन एक स्वतंत्र मनोचिकित्सीय प्रभाव के रूप में भी कार्य कर सकता है। सुझाव सूत्र आमतौर पर रोगी की स्थिति और चरित्र को ध्यान में रखते हुए अनिवार्य स्वर में उच्चारित किए जाते हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग। उनका उद्देश्य सामान्य भलाई (नींद, भूख, प्रदर्शन, आदि) में सुधार करना और व्यक्तिगत विक्षिप्त लक्षणों को खत्म करना दोनों हो सकता है। आमतौर पर, जागने के सुझावों से पहले चिकित्सीय उपचार के सार के बारे में एक व्याख्यात्मक बातचीत की जाती है और रोगी को इसकी प्रभावशीलता के बारे में आश्वस्त किया जाता है। सुझाव का प्रभाव जितना मजबूत होगा, रोगी की नज़र में सुझाव देने वाले डॉक्टर का अधिकार उतना ही अधिक होगा। सुझाव के कार्यान्वयन की डिग्री रोगी के व्यक्तित्व की विशेषताओं, मनोदशा की गंभीरता, कुछ लोगों की मदद से दूसरों पर प्रभाव डालने की संभावना में विश्वास से भी निर्धारित होती है। विज्ञान के लिए अज्ञातसाधन और तरीके.

जाग्रत अवस्था में सुझाव. मनोचिकित्सीय प्रभाव की इस पद्धति में हमेशा अनुनय का एक तत्व होता है, लेकिन निर्णायक भूमिका सुझाव की होती है। कुछ हिस्टेरिकल विकारों के लिए, चिकित्सीय प्रभाव (एक बार) प्राप्त किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक सुझाव एक आदेश के रूप में दिया गया है: “अपनी आँखें खोलो! आप सब कुछ स्पष्ट रूप से देख सकते हैं!” वगैरह।

सुझावात्मक तरीके. सुझावात्मक तरीकों में प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष सुझाव का उपयोग करते हुए विभिन्न मनोवैज्ञानिक प्रभाव शामिल होते हैं, यानी किसी व्यक्ति में एक निश्चित स्थिति बनाने या उसे कुछ कार्य करने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए उस पर मौखिक या गैर-मौखिक प्रभाव।

सुझाव के साथ रोगी की चेतना में बदलाव हो सकता है, जिससे मनोचिकित्सक की ओर से जानकारी की धारणा के लिए एक विशिष्ट मनोदशा बन सकती है। विचारोत्तेजक प्रभाव प्रदान करने से तात्पर्य व्यक्ति में विशेष गुणों की उपस्थिति से है मानसिक गतिविधि: सुझावशीलता और सम्मोहनशीलता।

सुझावशीलता बिना सोचे-समझे (इच्छा की भागीदारी के बिना) प्राप्त जानकारी को समझने और आसानी से अनुनय के आगे झुकने की क्षमता है, जो बढ़ी हुई भोलापन, भोलापन और शिशुवाद के अन्य लक्षणों के संकेतों के साथ मिलती है।

सम्मोहनशीलता एक मनोशारीरिक क्षमता (संवेदनशीलता) है जो आसानी से और बिना किसी बाधा के एक कृत्रिम निद्रावस्था की अवस्था में प्रवेश कर जाती है, सम्मोहन के अधीन हो जाती है, अर्थात नींद और जागने के बीच संक्रमणकालीन अवस्थाओं के गठन के साथ चेतना के स्तर को बदल देती है। यह शब्द अलग-अलग गहराई की कृत्रिम निद्रावस्था की स्थिति प्राप्त करने के लिए, सम्मोहक प्रभाव के अधीन होने की व्यक्तिगत क्षमता को संदर्भित करता है।

रोगी की सम्मोहित करने की क्षमता इसके संकेत निर्धारित करने में महत्वपूर्ण है विभिन्न प्रकार केसुझाव. पी. आई. बुल (1974) वास्तविकता में रोगी की सुझावशीलता पर सम्मोहनशीलता की निर्भरता, रोगी के व्यक्तित्व लक्षण, वह वातावरण जिसमें सम्मोहन चिकित्सा सत्र होता है, मनोचिकित्सक का अनुभव, उसका अधिकार और सम्मोहन तकनीक में निपुणता की डिग्री, जैसे नोट करता है। साथ ही रोगी की "जादुई मनोदशा" की डिग्री भी।

सम्मोहन चेतना की एक अस्थायी स्थिति है, जो इसकी मात्रा के संकुचन और सुझाव की सामग्री पर तीव्र फोकस की विशेषता है, जो व्यक्तिगत नियंत्रण और आत्म-जागरूकता के कार्य में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है। सम्मोहन की स्थिति सम्मोहनकर्ता के विशेष प्रभाव या लक्षित आत्म-सुझाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है।

फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट जे. चार्कोट ने कृत्रिम निद्रावस्था की घटना की व्याख्या कृत्रिम न्यूरोसिस की अभिव्यक्ति के रूप में की, यानी केंद्रीय रोग तंत्रिका तंत्र, मानस. उनके हमवतन बर्नहेम ने तर्क दिया कि सम्मोहन एक सुझाया गया सपना है।

सम्मोहन को आंशिक नींद माना जाता है, जो कॉर्टिकल कोशिकाओं में वातानुकूलित प्रतिवर्त निरोधात्मक प्रक्रिया पर आधारित है। साथ ही, एक रिपोर्ट (डॉक्टर और मरीज के बीच मौखिक संचार) की मदद से सम्मोहन की स्थिति में मानव शरीर से विभिन्न प्रतिक्रियाएं उत्पन्न करना संभव है। यह संभव है क्योंकि शब्द, एक वयस्क के पूरे पिछले जीवन के लिए धन्यवाद, उसके पास आने वाली सभी बाहरी और आंतरिक उत्तेजनाओं से जुड़ा हुआ है। प्रमस्तिष्क गोलार्धमस्तिष्क, उन सभी को संकेत देता है, उन सभी को प्रतिस्थापित करता है और इसलिए शरीर की उन सभी क्रियाओं, प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है जो इन परेशानियों का कारण बनती हैं। नींद, संक्रमणकालीन अवस्थाओं और सम्मोहन के शारीरिक तंत्र का खुलासा करने के बाद, आई. पी. पावलोव ने उन सभी घटनाओं की वैज्ञानिक व्याख्या की, जिन्हें सदियों से रहस्यमय और गूढ़ माना जाता था। सिग्नल सिस्टम, शब्दों की शारीरिक शक्ति और सुझाव के बारे में आई. पी. पावलोव की शिक्षाएँ वैज्ञानिक मनोचिकित्सा का आधार बन गईं।

सम्मोहन के तीन चरण होते हैं: सुस्त, उत्प्रेरक और नींद में चलने वाला। पहले के साथ, एक व्यक्ति उनींदापन का अनुभव करता है, दूसरे के साथ - उत्प्रेरक के लक्षण - मोमी लचीलापन, स्तब्धता (गतिहीनता), गूंगापन, तीसरे के साथ - वास्तविकता से पूर्ण अलगाव, नींद में चलना और प्रेरित छवियां। हिस्टेरिकल न्यूरोटिक, डिसोसिएटिव (रूपांतरण) विकारों और हिस्टेरिकल व्यक्तित्व विकारों के लिए सम्मोहन चिकित्सा का उपयोग उचित है।

तर्कसंगत मनोचिकित्सा एक ऐसी विधि है जो तुलना करने, निष्कर्ष निकालने और उनकी वैधता साबित करने के लिए रोगी की तार्किक क्षमता का उपयोग करती है।

इसमें तर्कसंगत मनोचिकित्सा सुझाव के विपरीत है, जो किसी व्यक्ति की आलोचना को दरकिनार करते हुए जानकारी, नए दृष्टिकोण, निर्देशों का परिचय देती है।

"मैं तर्कसंगत मनोचिकित्सा को कहता हूं जिसका उद्देश्य ठोस द्वंद्वात्मकता के माध्यम से रोगी के विचारों की दुनिया पर सीधे और सटीक रूप से कार्य करना है" - इस प्रकार डु बोइस तर्कसंगत मनोचिकित्सा को परिभाषित करते हैं। तर्कसंगत मनोचिकित्सा का लक्ष्य एक विकृत "बीमारी की आंतरिक तस्वीर" है, जो रोगी के लिए भावनात्मक अनुभवों का एक अतिरिक्त स्रोत बनाता है। अनिश्चितता को दूर करना, रोगी के विचारों में असंगतता और विसंगति को ठीक करना, मुख्य रूप से उसकी बीमारी के संबंध में, तर्कसंगत मनोचिकित्सा के प्रभाव की मुख्य कड़ियाँ हैं।

रोगी की गलतफहमियों को बदलना निश्चित रूप से हासिल किया जाता है कार्यप्रणाली तकनीक. तर्कसंगत मनोचिकित्सा का आवश्यक गुण तार्किक तर्क पर इसका निर्माण है; इसे इसके सभी संशोधनों में देखा जा सकता है और इसे मनोचिकित्सा के अन्य तरीकों से अलग किया जा सकता है।

तर्कसंगत मनोचिकित्सा के विभिन्न विकल्पों पर प्रकाश डाला गया है। कुछ मामलों में, रोगी को एक निश्चित क्रमादेशित परिणाम की ओर ले जाया जाता है, जबकि मनोचिकित्सक दिखाता है उच्च गतिविधितर्क-वितर्क में, रोगी के गलत तर्कों का खंडन करते हुए, उसे आवश्यक निष्कर्ष निकालने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। ऐसी स्थिति में एक प्रमुख भूमिका सुकराती संवाद तकनीक द्वारा निभाई जा सकती है, जिसमें प्रश्न इस तरह पूछे जाते हैं कि वे केवल सकारात्मक उत्तर मानते हैं, जिसके आधार पर रोगी स्वयं निष्कर्ष निकालता है। तर्कसंगत मनोचिकित्सा में भी एक अपील है तर्कसम्मत सोचरोगी, प्रतिक्रिया और व्यवहारिक सीखने को भी एक महत्वपूर्ण भूमिका सौंपी गई है।

तर्कसंगत मनोचिकित्सा के मुख्य रूप हैं:

1) स्पष्टीकरण और स्पष्टीकरण, जिसमें रोग के सार की व्याख्या, इसकी घटना के कारण, संभावित मनोदैहिक कनेक्शन को ध्यान में रखना शामिल है, पहले, एक नियम के रूप में, रोगियों द्वारा अनदेखा किया गया था, "बीमारी की आंतरिक तस्वीर" में शामिल नहीं किया गया था; इस चरण के कार्यान्वयन के परिणामस्वरूप, रोग की एक स्पष्ट, अधिक परिभाषित तस्वीर प्राप्त होती है, जिससे चिंता के अतिरिक्त स्रोत दूर हो जाते हैं और रोगी के लिए रोग को अधिक सक्रिय रूप से नियंत्रित करने का अवसर खुल जाता है; 2) अनुनय - न केवल संज्ञानात्मक, बल्कि रोग के प्रति दृष्टिकोण के भावनात्मक घटक का भी सुधार, रोगी के व्यक्तिगत दृष्टिकोण को संशोधित करने के लिए संक्रमण की सुविधा; 3) पुनर्अभिविन्यास - रोगी के दृष्टिकोण में अधिक स्थिर परिवर्तन प्राप्त करना, मुख्य रूप से रोग के प्रति उसके दृष्टिकोण में, उसके मूल्य प्रणाली में परिवर्तन से जुड़ा हुआ और उसे रोग से परे ले जाना; 4) मनोविज्ञान - एक व्यापक योजना का पुनर्निर्देशन, रोग के बाहर रोगी के लिए सकारात्मक संभावनाएं पैदा करना।

सम्मोहन चिकित्सा। मनोचिकित्सा की एक विधि जो चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए कृत्रिम निद्रावस्था का उपयोग करती है। सम्मोहन चिकित्सा का व्यापक उपयोग इसी को दर्शाता है चिकित्सीय प्रभावशीलताविभिन्न रोगों के लिए.

सम्मोहन की मुख्य जटिलताएँ हैं तालमेल की हानि, हिस्टेरिकल हमले, सहज निद्रालुता, और गहरी निद्रा संबंधी सम्मोहन का सम्मोहन में परिवर्तन।

उपचार की सफलता रोगी की व्यक्तित्व विशेषताओं पर निर्भर करती है; बढ़ी हुई सुझावशीलता, ऐसी बातचीत के लिए उसकी तैयारी, डॉक्टर का अधिकार और रोगी का उस पर विश्वास भी महत्वपूर्ण है।

प्रलाप के समय से लेकर आज तक, सम्मोहन चिकित्सा मौखिक सुझाव की विधि का उपयोग करती है और कभी-कभी सम्मोहक नींद को प्रेरित करने के लिए किसी चमकदार वस्तु पर टकटकी लगाकर देखती है; बाद में, अधिक प्रभाव के लिए, उन्होंने दृश्य को प्रभावित करने वाली नीरस, नीरस उत्तेजनाओं का उपयोग करना शुरू कर दिया, श्रवण और स्पर्श विश्लेषक।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण. सक्रिय विधिमनोचिकित्सा, साइकोप्रोफिलैक्सिस और मानसिक स्वच्छता, जिसका उद्देश्य तनाव के परिणामस्वरूप परेशान मानव शरीर के होमोस्टैटिक स्व-विनियमन तंत्र की प्रणाली के गतिशील संतुलन को बहाल करना है। तकनीक के मुख्य तत्व मांसपेशी विश्राम प्रशिक्षण, आत्म-सम्मोहन और आत्म-शिक्षा (ऑटोडिडैक्टिक्स) हैं। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की गतिविधि अपने शास्त्रीय मॉडल में सम्मोहन चिकित्सा के कुछ नकारात्मक पहलुओं का विरोध करती है - उपचार प्रक्रिया के प्रति रोगी का निष्क्रिय रवैया, डॉक्टर पर निर्भरता।

एक चिकित्सीय पद्धति के रूप में, 1932 में शुल्ट्ज़ द्वारा न्यूरोसिस के उपचार के लिए ऑटोजेनिक प्रशिक्षण का प्रस्ताव दिया गया था। हमारे देश में इसका उपयोग 50 के दशक के अंत में शुरू हुआ। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण का चिकित्सीय प्रभाव, ट्रोफोट्रोपिक प्रतिक्रिया की छूट के परिणामस्वरूप विकास के साथ, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक भाग के बढ़े हुए स्वर और तनावपूर्ण स्थिति को बेअसर करने में मदद करने की विशेषता भी कमजोर पड़ने पर आधारित है। लिम्बिक और हाइपोथैलेमिक क्षेत्रों की गतिविधि, जो सामान्य चिंता में कमी और प्रशिक्षुओं में तनाव-विरोधी प्रवृत्ति के विकास के साथ होती है (लोबज़िन वी.एस., 1974)।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण के दो चरण हैं (शुल्त्स के अनुसार): 1) सबसे निचला चरण - भारीपन, गर्मी की भावना पैदा करने और हृदय गतिविधि और सांस लेने की लय में महारत हासिल करने के उद्देश्य से व्यायाम की मदद से आराम करना सीखना; 2) उच्चतम स्तर - ऑटोजेनिक ध्यान - विभिन्न स्तरों की ट्रान्स अवस्थाओं का निर्माण।

सबसे निचले स्तर, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण में छह मानक अभ्यास होते हैं, जो रोगियों द्वारा तीन मुद्राओं में से एक में किए जाते हैं: 1) बैठने की स्थिति, "कोचमैन की मुद्रा" - प्रशिक्षु एक कुर्सी पर अपने सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाकर, हाथों और अग्रबाहुओं के साथ बैठता है जांघों की सामने की सतह पर स्वतंत्र रूप से लेटें, पैर स्वतंत्र रूप से फैले हुए हों; 2) लेटने की स्थिति - प्रशिक्षु अपनी पीठ के बल लेट जाता है, उसका सिर एक निचले तकिये पर टिका होता है, उसकी बाहें थोड़ी अंदर की ओर मुड़ी होती हैं कोहनी का जोड़, हथेलियों को नीचे करके शरीर के साथ स्वतंत्र रूप से लेटें; 3) बैठने की स्थिति - प्रशिक्षु एक कुर्सी पर स्वतंत्र रूप से बैठता है, पीठ के बल झुकता है, हाथ जांघों के सामने या आर्मरेस्ट पर होते हैं, पैर स्वतंत्र रूप से अलग होते हैं। तीनों स्थितियों में पूर्ण विश्राम प्राप्त होता है; बेहतर एकाग्रता के लिए आँखें बंद कर ली जाती हैं।

पाठ सामूहिक रूप से, एक समूह में 4-10 लोगों के साथ आयोजित किया जा सकता है। प्रशिक्षण शुरू होने से पहले, डॉक्टर एक व्याख्यात्मक बातचीत करता है, किसी व्यक्ति के जीवन में तंत्रिका स्वायत्त प्रणाली की विशेषताओं, इसकी भूमिका और अभिव्यक्तियों के बारे में बात करता है। रोगी के लिए सुलभ रूप में, मूड के आधार पर मोटर प्रतिक्रियाओं की विशेषताओं और विशेष रूप से मांसपेशियों की टोन की स्थिति के लिए एक स्पष्टीकरण दिया गया है। विभिन्न भावनात्मक अवस्थाओं में मांसपेशियों में तनाव के उदाहरण दिए गए हैं। साथ ही, रोगी के लिए स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और पशु तंत्रिका तंत्र के कार्यों के बीच अंतर को स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है। उसे समझना चाहिए कि वह स्वैच्छिक हरकतें कर सकता है और अपने पेट या आंतों को हिलने के लिए मजबूर नहीं कर सकता। उसे ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की प्रक्रिया में कुछ वानस्पतिक कार्यों को नियंत्रित करना सीखना होगा।

प्रशिक्षण रोगियों द्वारा किया जाता है - लेटना, लेटना या बैठना। रोग के आधार पर प्रशिक्षण मुद्रा का चयन किया जाता है। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण के लिए रोगियों के साथ दीर्घकालिक कार्य की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक व्यायाम का अभ्यास करने में दो सप्ताह लगते हैं। एक नियम के रूप में, डॉक्टर सप्ताह में दो बार मरीजों से मिलकर यह जांचते हैं कि वे व्यायामों में कैसे महारत हासिल कर रहे हैं और नए अभ्यासों के बारे में बताते हैं। रोगी को स्वतंत्र रूप से प्रति दिन तीन सत्र आयोजित करने होंगे। रोगी को निम्नतम स्तर पर महारत हासिल करने के बाद, व्यक्ति दर्दनाक विकारों के खिलाफ लक्षित आत्म-सम्मोहन की ओर बढ़ सकता है।

आमतौर पर प्रभाव महीनों के घरेलू प्रशिक्षण के बाद प्राप्त होता है। उच्चतम स्तर का प्रशिक्षण रोगी को अपने भावनात्मक अनुभवों को प्रबंधित करने में मदद करता है।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण का संकेत उन मामलों में दिया जा सकता है जिनमें तेजी से कमजोर हो रहे रोगी को प्रदर्शन को बहाल करने, मानसिक तनाव को कम करने या राहत देने, कार्यात्मक विकारों को सिखाना आवश्यक है। आंतरिक अंगऔर ऐसे मामलों में जहां रोगी को खुद पर नियंत्रण रखना सिखाना आवश्यक है। इसका उपयोग हकलाना, न्यूरोडर्माेटाइटिस, यौन विकारों, प्रसव के दौरान दर्द से राहत, प्रीऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव भावनात्मक परतों को खत्म करने या नरम करने के लिए किया जाता है।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण से तात्पर्य मनोचिकित्सा को सक्रिय करने से है, क्योंकि इसका उपयोग करते समय व्यक्ति स्वयं सक्रिय होता है और उसे अपनी क्षमताओं के प्रति आश्वस्त होने का अवसर मिलता है।

समूह मनोचिकित्सा (सामूहिक)। एक मनोचिकित्सीय पद्धति, जिसकी विशिष्टता समूह गतिशीलता के लक्षित उपयोग में निहित है, अर्थात चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए समूह मनोचिकित्सक सहित समूह के सदस्यों के बीच उत्पन्न होने वाले संबंधों और अंतःक्रियाओं का पूरा सेट।

सामूहिक सम्मोहन चिकित्सा का प्रस्ताव वी. एम. बेखटेरेव द्वारा किया गया था। सामूहिक सम्मोहन चिकित्सा के साथ, आपसी सुझाव और अनुकरण के माध्यम से सुझावशीलता को बढ़ाया जाता है। सामूहिक सम्मोहन चिकित्सा के लिए समूह का चयन करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह वांछनीय है कि रोगियों में अत्यधिक सम्मोहित करने वाले और स्वस्थ होने वाले लोग हों, जो बाकी लोगों को प्रभावित करेंगे सकारात्मक प्रभाव. सामूहिक सम्मोहन चिकित्सा का उपयोग एक सत्र के दौरान अधिकांश रोगियों के लिए चिकित्सीय सुझावों को लागू करना संभव बनाता है। इस प्रकार की मनोचिकित्सा का व्यापक रूप से बाह्य रोगी अभ्यास में उपयोग किया जाता है।

मौलिक रूप से, समूह मनोचिकित्सा मनोचिकित्सा में एक स्वतंत्र दिशा नहीं है, बल्कि केवल एक विशिष्ट विधि है जिसमें मनोचिकित्सा प्रभाव का मुख्य साधन व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के विपरीत रोगियों का एक समूह है, जहां केवल मनोचिकित्सक ही ऐसा उपकरण है।

संगीतीय उपचार। एक मनोचिकित्सीय पद्धति जो संगीत को चिकित्सीय एजेंट के रूप में उपयोग करती है।

मानव शरीर पर संगीत का उपचारात्मक प्रभाव प्राचीन काल से ज्ञात है। पहला प्रयास वैज्ञानिक व्याख्यायह घटना 17वीं शताब्दी की है, और व्यापक है प्रायोगिक अध्ययन- XIX तक। एस.एस.कोर्साकोव, वी.एम.बेख्तेरेव और अन्य प्रसिद्ध रूसी वैज्ञानिकों ने मानसिक रूप से बीमार रोगियों के इलाज की प्रणाली में संगीत को बहुत महत्व दिया।

कला चिकित्सा मनोचिकित्सा की एक पद्धति है जिसमें कला को चिकित्सीय कारक के रूप में उपयोग करना शामिल है। आधुनिक मनुष्य के जीवन में कला की बढ़ती भूमिका के कारण इस पद्धति का महत्व बढ़ रहा है: और अधिक उच्च स्तरशिक्षा, संस्कृति कला में रुचि निर्धारित करती है।

यह प्रश्न कि क्या कला चिकित्सा व्यावसायिक चिकित्सा है या मनोचिकित्सा विभिन्न लेखकइन्हें अलग-अलग तरीके से हल किया जाता है, क्योंकि कला चिकित्सा सत्र विभिन्न प्रकार के चिकित्सीय प्रभावों को जोड़ते हैं।

कला चिकित्सा का उपयोग करते समय, रोगियों को विभिन्न प्रकार की कला और शिल्प गतिविधियों (लकड़ी पर नक्काशी, पीछा करना, मूर्तिकला, जलाना, ड्राइंग, मोज़ाइक बनाना, सना हुआ ग्लास, फर, कपड़े आदि से सभी प्रकार के शिल्प) की पेशकश की जाती है।

बिब्लियोथेरेपी किताबें पढ़ने के माध्यम से एक बीमार व्यक्ति के मानस पर एक चिकित्सीय प्रभाव है। उपचार पढ़ना मनोचिकित्सा प्रणाली की एक कड़ी के रूप में शामिल है। बिब्लियोथेरेपी की विधि ग्रंथ सूची, मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा का एक जटिल संयोजन है - जैसा कि वी.एन. मायशिश्चेव द्वारा परिभाषित किया गया है।

के साथ पुस्तक पढ़ने का प्रयोग शुरू करें उपचारात्मक उद्देश्यपिछली सदी से पहले की सदी को संदर्भित करता है; इस शब्द का प्रयोग 20 के दशक में शुरू हुआ था। संयुक्त राज्य अमेरिका में पिछली सदी. यूएस हॉस्पिटल लाइब्रेरीज़ एसोसिएशन द्वारा अपनाई गई परिभाषा में कहा गया है कि बिब्लियोथेरेपी "विशेषज्ञता का उपयोग" है

लेकिन चिकित्सीय एजेंट के रूप में पढ़ने के लिए चयनित सामग्री सामान्य दवाऔर निर्देशित पढ़ने के माध्यम से व्यक्तिगत समस्याओं को हल करने के उद्देश्य से मनोरोग।"

कार्यात्मक प्रशिक्षण। यह जाग्रत अवस्था में मनोचिकित्सा का एक संस्करण है। उदाहरण के लिए, ऐसे मरीज़ों का इलाज करते समय, जो इस डर से बाहर जाने से डरते हैं कि उनके दिल को कुछ हो जाएगा या वे अचानक मर सकते हैं, एक जटिल प्रशिक्षण प्रणाली का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, धीरे-धीरे उस क्षेत्र का विस्तार करना जिसमें रोगी चलने का निर्णय लेता है, डॉक्टर रोगी को उसके साथ चलकर या उसे पथ के एक निश्चित भाग पर चलने या गाड़ी चलाने का कार्य देकर मना लेता है। आगे के कार्य में प्राप्त सफलताओं का उपयोग किया जाता है और कार्यों की जटिलता उन पर आधारित होती है। इस प्रशिक्षण को मनोचिकित्सा को सक्रिय और उत्तेजित करने वाला माना जाना चाहिए। मनोचिकित्सा का मुख्य लक्ष्य रोगी द्वारा खोई गई गतिविधि को बहाल करना, पूर्ण सक्रिय जीवन जीने की उसकी क्षमता को बहाल करना है, जो हमेशा किसी व्यक्ति की उसकी क्षमताओं के सही मूल्यांकन से जुड़ा होता है। मनोचिकित्सीय प्रशिक्षण का लक्ष्य "तंत्रिका गतिशीलता पर सीधा प्रभाव और प्रशिक्षित कार्यों के प्रति रोगी के दृष्टिकोण का पुनर्गठन, समग्र रूप से स्वयं के प्रति" है।

खेल मनोचिकित्सा - अवलोकन, व्याख्या, संरचना आदि के माध्यम से बच्चों के खेल के अध्ययन ने बच्चे के अपने आसपास की दुनिया के साथ संवाद करने के तरीके की विशिष्टता को महसूस करना संभव बना दिया। इस प्रकार, खेल को भावनात्मक उपचार की एक विधि के आधार के रूप में इस्तेमाल किया गया था व्यवहार संबंधी विकारबच्चों में, इसे खेल मनोचिकित्सा कहा जाता है।

बच्चों में मौखिक या वैचारिक कौशल की कमी आवश्यक सीमा तकउनके साथ मनोचिकित्सा के प्रभावी उपयोग की अनुमति नहीं देता है, जो लगभग पूरी तरह से सस्वर पाठ पर आधारित है, जैसा कि वयस्कों के लिए मनोचिकित्सा में होता है। बच्चे अपनी भावनाओं का खुलकर वर्णन नहीं कर सकते; वे अपने अनुभवों, कठिनाइयों, जरूरतों और सपनों को अन्य तरीकों से व्यक्त करने में सक्षम हैं।

मनोचिकित्सीय तरीके -ये किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक समस्याओं को हल करने में सहायता करने के लिए उसकी चेतना को प्रभावित करने की विशेष तकनीकें हैं। अनुभवजन्य के रूप में इन विधियों का वर्गीकरण इस तथ्य से उचित है कि वे सबसे सीधे कार्यान्वयन करते हैं मुख्य विशेषतामनोवैज्ञानिक अनुसंधान (और परीक्षा) के तरीकों का यह समूह

- जिस वस्तु का अध्ययन किया जा रहा है (वह व्यक्ति जिसने मदद मांगी थी) से संपर्क करें और उसके बारे में मनोवैज्ञानिक जानकारी एकत्र करें।

18.1. मनोचिकित्सा का सामान्य विचार

परंपरागत रूप से, मनोचिकित्सा की व्याख्या इस प्रकार की जाती है रोगी का उपचार,डॉक्टर के साथ उनके संपर्क के दौरान किया गया। तो, में पाठयपुस्तकचिकित्सा मनोविज्ञान के अनुसार, मनोचिकित्सा को "बीमारियों के इलाज के लिए मानसिक प्रभावों का उद्देश्यपूर्ण उपयोग" के रूप में परिभाषित किया गया है। हालाँकि, में हाल ही मेंएक अन्य व्याख्या सह-अस्तित्व में है, जो उन स्थितियों पर लागू होती है जब मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता वाले व्यक्ति को रोगी के रूप में नहीं, बल्कि उपभोग करने वाले ग्राहक के रूप में माना जाता है। इस प्रकारमनोवैज्ञानिक सेवाएँ. ग्राहक उस व्यक्ति के समान नहीं दिखता जिसे यह या वह प्राप्त हुआ हो मनोवैज्ञानिक आघात, उपचार और विकास की आवश्यकता है विशेष उपाय मनोवैज्ञानिक सुरक्षा, कितने लोग प्रयास कर रहे हैं मन की शांति, मनोवैज्ञानिक आराम और सुधार। मनोचिकित्सीय हस्तक्षेप के मुख्य संकेत विकार हैं सामाजिक संबंध(कार्यस्थल, दोस्ती, परिवार) और संचार और सामाजिक अनुकूलन में कठिनाइयाँ, जिसके परिणामस्वरूप न्यूरोसिस हो सकता है। यह दृष्टिकोण एक रोगी के रूप में किसी व्यक्ति की अपनी हीनता के बारे में जागरूकता से उत्पन्न नकारात्मकता को दूर करता है, उसके आत्म-सम्मान को बढ़ाता है और मनोचिकित्सीय प्रभाव पर अधिक लाभकारी प्रभाव डालता है। यह विकल्प मनोविज्ञान में मानवतावादी दिशा के लिए विशिष्ट है। इस प्रकार, मनोचिकित्सा की अवधारणा, मूल रूप से मानसिक और मनोदैहिक रोगों के उपचार से जुड़ी है मनोवैज्ञानिक साधन, वी पिछले साल काआम तौर पर मानसिक अस्वस्थता के किसी भी मामले पर लागू होता है ( आंतरिक संघर्ष, अवसाद, चिंता, भय, संचार विकार), भीतर सहित चिकित्सा मानक.

परंपरागत रूप से, मनोचिकित्सा को नैदानिक ​​और व्यक्तिगत में विभाजित किया गया है। पहले का उद्देश्य मुख्य रूप से रोग के लक्षणों को खत्म करना या कम करना है। यह मुख्य रूप से चिकित्सा और चिकित्सा मनोविज्ञान का क्षेत्र है। व्यक्तिगत मनोचिकित्सा रोगी (ग्राहक) को सामाजिक परिवेश और उसके स्वयं के व्यक्तित्व के साथ उसके संबंध को बदलने में मदद करने पर केंद्रित है। यहां सामान्य और सामाजिक मनोविज्ञान दोनों के हित निहित हैं। मुख्य तकनीक किसी व्यक्ति के अनुभवों का विश्लेषण करना है, जिससे व्यक्ति को कारणों का पता चल सके संघर्ष की स्थितियाँ, बेचैनी की स्थिति, असफल गतिविधियाँ, संचार दोष, आदि। इन कारणों के बारे में ग्राहक की समझ उसे आंतरिक तनाव से राहत देने की अनुमति देती है, और अक्सर मनोवैज्ञानिक संकटों से बाहर निकलने के तरीकों की रूपरेखा तैयार करती है।

चिकित्सा पद्धति में, सामान्य और के बीच अंतर किया जाता है निजी (विशेष)मनोचिकित्सा. सामान्यतः हमारा तात्पर्य किसी भी बीमारी से पीड़ित रोगी को प्रभावित करने वाले मानसिक कारकों के पूरे परिसर से है, जिसका उद्देश्य बीमारी के खिलाफ लड़ाई में उसकी ताकत बढ़ाना है। इस मामले में, मनोचिकित्सा एक सहायक साधन है जो एक अनुकूल माहौल बनाता है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ अन्य सभी प्रकार के उपचार (सर्जिकल, फिजियोथेरेप्यूटिक, औषधीय, आदि) किए जाते हैं। निजी या विशेष मनोचिकित्सा मानसिक तरीकों का एक सेट है प्रभाव जिसमें उपचार के मुख्य तरीकों की प्रकृति होती है।

मनोचिकित्सीय प्रभाव तीन रूपों में किया जा सकता है: व्यक्तिगत, समूह और सामूहिक। हमारी राय में, ग्राहक (रोगी) पर मानसिक प्रभाव के तरीकों का यह सीमांकन बिल्कुल अलग माना जाना चाहिए मनोचिकित्सा के रूप,और इसके व्यक्तिगत तरीकों के रूप में नहीं. तथ्य यह है कि लगभग किसी भी विशिष्ट मनोचिकित्सा पद्धति का उपयोग व्यक्तिगत और समूह प्रभाव दोनों के रूप में किया जा सकता है। विषयों की संख्या की कसौटी के अनुसार विधियों को विभाजित करना विधियों के किसी भी संयोजन पर लागू होने वाला एक सामान्य सिद्धांत है, जैसा कि "विधियों का वर्गीकरण" अनुभाग में पहले ही उल्लेख किया गया है। इस मामले में हम विशिष्ट वैज्ञानिक (विशेष) तरीकों से प्रजनन के बारे में बात कर रहे हैं। वैसे, समूह मनोचिकित्सा को एक अलग पद्धति के रूप में मानने की समस्याग्रस्त प्रकृति डब्ल्यू. हुल्से द्वारा स्पष्ट रूप से व्यक्त की गई है, जिसे उद्धृत किया गया है: "समूह मनोचिकित्सा बहुत स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं है चिकित्सीय विधि, जिसमें कई और विविध प्रक्रियाएं शामिल हैं जिनका एक-दूसरे के साथ बहुत कम समानता है।

व्यक्तिगत मनोचिकित्साशारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य प्राप्त करने के लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा रोगी (ग्राहक) पर विशेष प्रभाव (सुझाव, सम्मोहन, बातचीत, प्रशिक्षण, खेल) की एक विधि है।

अन्य लोगों से अलगाव की स्थिति में मनोवैज्ञानिक कल्याण।

समूह मनोचिकित्सारोगियों के समूह पर एक विशेषज्ञ का प्रभाव है। मुख्य कनेक्शन "ऊर्ध्वाधर" है, अर्थात विशेषज्ञ (डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक) - रोगी रेखा के साथ। समूह के सदस्यों (क्षैतिज कनेक्शन) के बीच संबंध कमोबेश प्राथमिक हैं: समूह में नकल, प्रेरण, बढ़ा हुआ ध्यान। इस फॉर्म की एक भिन्नता पर विचार किया जा सकता है सामूहिक मनोचिकित्सा,जिसकी ख़ासियत औपचारिकता की कमी और समूह की कमज़ोर संरचना है, और इसमें लोगों की केवल एक यांत्रिक भीड़ होती है (उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर के व्याख्यान में दर्शक, सांस्कृतिक कार्यक्रमों के दौरान लोगों की भीड़, आदि)

सामूहिक मनोचिकित्सा- एक विधि जो किसी विशेषज्ञ के प्रभाव को समूह के सदस्यों के एक-दूसरे पर पारस्परिक प्रभाव के साथ जोड़ती है। दूसरे प्रकार का संचार ("क्षैतिज") प्रबल होता है, लेकिन मनोचिकित्सा सत्र के नेता द्वारा निर्देशित होता है। इस प्रकार की सामूहिक चिकित्सा पारिवारिक चिकित्सा, काम, खेल और खेल समूहों में चिकित्सा, में पुनर्वास केंद्रऔर क्लब, आदि

बुनियादी मनोचिकित्सा पद्धतियाँ: सम्मोहन चिकित्सा, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, तर्कसंगत मनोचिकित्सा, खेल मनोचिकित्सा, मनोसौंदर्य चिकित्सा, नार्कोसाइकोथेरेपी, सामाजिक मनोचिकित्सा।

18.2. सम्मोहन चिकित्सा

सम्मोहन चिकित्सा चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए सम्मोहन के माध्यम से किसी व्यक्ति की चेतना पर प्रभाव डालना है। सम्मोहन चेतना की एक अस्थायी अवस्था है जो इसकी मात्रा के संकुचन और सम्मोहनकर्ता द्वारा किए गए सुझाव की सामग्री पर तीव्र ध्यान केंद्रित करने की विशेषता है। आत्म-जागरूकता और व्यक्तिगत आत्म-नियंत्रण के कार्यों में परिवर्तन से संबद्ध।

अंतर करना सम्मोहन के तीन चरण:हल्का (उनींदापन), मध्यम (हाइपोटैक्सिया) और गहरा (सोमनामुलिज्म)। सम्मोहन चिकित्सा के अभ्यास के लिए, तीसरा चरण दिलचस्प है, जब जी.वी. गेर्शुनी के अनुसार, इसे बदलना संभव है कार्यात्मक अवस्थाकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भाग, बिना किसी क्षति के। “वर्तमान में सम्मोहन के नींद में चलने की अवस्था के अलावा किसी और चीज़ की कल्पना करना कठिन है, जो मानव विचार को सरल बनाकर, इसे विघटित करने की अनुमति दे सकती है घटक तत्वसबसे जटिल प्राकृतिक घटना के रूप में जो वैज्ञानिक अनुसंधान कार्यों द्वारा नियंत्रित और अधीन है। के अध्ययन में एक शोध पद्धति के रूप में सम्मोहन की भूमिका अचेत,मानसिक जीवन के क्षेत्र हमारी चेतना द्वारा नियंत्रित नहीं होते।

अंतर करना सम्मोहन के दो प्रकार- अनिवार्य, सम्मोहक के सख्त निर्देश निर्देशों और मजबूत गैर-मौखिक उत्तेजनाओं पर आधारित, और सहकारी, कमजोर, "दोहरावदार" उत्तेजनाओं और "प्रेरक" मौखिक अभिव्यक्तियों का उपयोग करके सुझाव के नरम रूपों को शामिल करना।

वहां कई हैं विभिन्न तकनीकेंसम्मोहन. लेकिन उनमें से कोई भी तीन बुनियादी प्रक्रियात्मक सिद्धांतों (या उनके संयोजन) में से किसी एक का उपयोग करता है: आकर्षण, निर्धारण, या मौखिक विसर्जन।

सम्मोहन की विधि (अंग्रेज़ी: वशीकरण - “आकर्षण”) सम्मोहित व्यक्ति की आँखों में देखना है। यह विधि एक "रहस्य" पर आधारित है: सम्मोहनकर्ता स्वयं रोगी की आँखों में नहीं देखता है, बल्कि उसकी नाक के पुल को देखता है, जिससे वह अपने लिए और अधिक आरामदायक स्थितियाँ. वर्तमान में, इस पद्धति का उपयोग अक्सर नहीं किया जाता है।

किसी भी विश्लेषक (दृश्य, श्रवण, त्वचा) को प्रभावित करके निर्धारण विधि इच्छामृत्यु है। इस प्रकार, सम्मोहित व्यक्ति को किसी चमकदार वस्तु (ब्रैड की तकनीक), एक रंगीन प्रकाश बल्ब (वी. बेख्तेरेव), आदि पर अपनी दृष्टि केंद्रित करने के लिए कहा जा सकता है। श्रवण विश्लेषकविभिन्न नीरस ध्वनियों (मेट्रोनोम की ध्वनि, घड़ी की टिक-टिक) का उपयोग करें। थर्मल प्रभावों का अक्सर उपयोग किया जाता है: विषय के शरीर और चेहरे पर हाथों या हल्के हीटिंग उपकरणों से गुजरना। रोगी के हाथों और चेहरे के ऊपर 2-4 सेमी की दूरी पर हाथ पास करना विशेष रूप से प्रभावी होता है। एक नियम के रूप में, एक सत्र में विभिन्न संयोजनों में सभी प्रकार के प्रभाव का उपयोग किया जाता है।

क्रियाविधि मौखिक विसर्जन- मौखिक सूत्रों के माध्यम से सुझाव. आमतौर पर यह सोते हुए व्यक्ति द्वारा अनुभव की गई संवेदनाओं का वर्णन है। आपको ज़ोर से, मापकर और शांति से नहीं, बल्कि दृढ़ता और आत्मविश्वास से बोलने की ज़रूरत है। अलग-अलग शब्दों (जैसे कि "नींद!") को स्वर और मात्रा द्वारा उजागर किया जाता है, उन्हें एक आदेश (अनिवार्य) का अर्थ दिया जाता है। सत्र आमतौर पर 15-20 मिनट तक चलता है, और सहायता के चक्र (या उपचार के पाठ्यक्रम) में उनकी संख्या और आवृत्ति सख्ती से व्यक्तिगत रूप से (1 से 20 तक) निर्धारित की जाती है, आवृत्ति आमतौर पर सप्ताह में 2-3 बार से अधिक नहीं होती है।

किसी व्यक्ति को सम्मोहित अवस्था में रखने के बाद, शोधकर्ता सम्मोहित व्यक्ति की मौखिक प्रतिक्रियाओं और उसकी विभिन्न मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं के माध्यम से आवश्यक जानकारी प्राप्त करना शुरू कर सकता है। यदि निदान चरण पहले ही पारित हो चुका है, तो सम्मोहनकर्ता

चिकित्सीय प्रभाव हो सकता है। धारणा के क्षेत्र (सकारात्मक और नकारात्मक भ्रम, व्यक्तिपरक समय), स्मृति (तथ्यों और घटनाओं को भूलना या याद रखना, याद रखने की सक्रियता), ध्यान (एकाग्रता और वितरण में वृद्धि), सोच (तर्क का उल्लंघन), कल्पना (रचनात्मक क्षमता में वृद्धि), प्रभावित हो सकता है. भावात्मक क्षेत्र(मनोदशा में परिवर्तन) और व्यक्तित्व (प्रेरणा, आदतों, व्यक्ति में परिवर्तन)। निजी खासियतें, अन्य लोगों की छवियाँ)। सम्मोहित करने वाले का प्रभाव जितना अधिक मजबूत होता है, सम्मोहित व्यक्ति के साथ उसका संबंध उतना ही गहरा होता है। सम्मोहनकर्ता के सुझावों के प्रति उच्च स्तर की ग्रहणशीलता और अन्य स्रोतों के प्रभावों के प्रति असंवेदनशीलता वाले संबंध को तालमेल कहा जाता है।

रोगी को सम्मोहन से बाहर निकालने के चरण पर विशेष ध्यान देना चाहिए नकारात्मक परिणामसत्र।

सम्मोहन का एक प्रकार ऑटोहिप्नोसिस है, जब विषय आत्म-सम्मोहन के परिणामस्वरूप सम्मोहन की स्थिति में प्रवेश करता है।

18.3. ऑटोजेनिक प्रशिक्षण

1932 में जर्मन डॉक्टर जी. शुल्ज़ द्वारा एक मनोचिकित्सा पद्धति के रूप में प्रस्तावित ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, आत्म-सम्मोहन के प्रभाव पर आधारित है।

तकनीक में दो चरण शामिल हैं: निचला और उच्चतर। चिकित्सीय अभ्यास में, वे आमतौर पर पहले चरण तक ही सीमित होते हैं। यहां, सबसे पहले, आत्म-सुझाव के माध्यम से, कंकाल की मांसपेशियों के स्वर में छूट, जिसे विश्राम कहा जाता है, प्राप्त किया जाता है। फिर नियमन के उद्देश्य से आत्म-सम्मोहन किया जाता है विभिन्न कार्यशरीर: शरीर के विभिन्न हिस्सों में भारीपन - हल्कापन, गर्मी - ठंड की अनुभूति होती है, जो वनस्पति प्रतिक्रियाओं की नियंत्रणीयता को इंगित करता है; सांस लेने की लय और दिल की धड़कन के नियमन में महारत हासिल हो जाती है। नतीजतन, न केवल कंकाल की मांसपेशियां, बल्कि आंतरिक अंगों (धारीदार और चिकनी दोनों) की मांसपेशियां भी आराम करती हैं, और भावनात्मक तनाव काफी कम हो जाता है।

उच्चतम स्तर पर, जिसे ऑटोजेनिक ध्यान (आत्म-चिंतन) कहा जाता है, व्यक्ति विचारों की विशद कल्पना, ध्यान की अत्यधिक एकाग्रता और अनैच्छिक मानसिक गतिविधि पर नियंत्रण प्राप्त करता है। अंततः, विषय "निर्वाण" की स्थिति में विसर्जन प्राप्त कर सकता है, जो सम्मोहन (सोमनामुलिज्म) के उच्चतम चरण के करीब है।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण का उपयोग न केवल औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है, बल्कि मानसिक स्वच्छता आदि के लिए भी किया जाता है साइकोप्रोफिलैक्सिसस्वस्थ लोग। इससे प्राप्त मुख्य प्रभाव

मनोचिकित्सीय विधि:

1) भावनात्मक तनाव, चिंता और उत्तेजना की स्थिति में कमी;

2) नींद के कार्यों का विनियमन;

3) अल्प विश्राम;

4) शरीर की सक्रियता;

5) मनोवैज्ञानिक संसाधनों को जुटाना (अवधारणात्मक, बौद्धिक, स्मरणीय, ध्यान, इच्छा); 6) मानसिक कार्यों का सुधार और विकास।

कार्यप्रणाली के बारे में अधिक विवरण यू. आई. फिलिमोनेंको के काम में पाया जा सकता है।

18.4. तर्कसंगत (व्याख्यात्मक) मनोचिकित्सा

यह बातचीत, व्याख्यान आदि के माध्यम से विषय पर किसी विशेषज्ञ का उसकी समस्या का सार समझाने का मौखिक प्रभाव है। इसलिए विधि का दूसरा नाम - व्याख्यात्मक मनोचिकित्सा।

हालाँकि, कई शोधकर्ता इन अवधारणाओं को अलग करते हैं। मुख्य अंतर वे यही देखते हैं व्याख्यात्मकथेरेपी उन मामलों में की जाती है जहां ग्राहक अपनी समस्याओं को समझाने में विशेषज्ञ का विरोध नहीं करता है। तब बातचीत प्रकृति में उपदेशात्मक (शिक्षाप्रद) होती है। तर्कसंगत चिकित्सा का उपयोग किसी व्यक्ति की समस्याओं के बारे में गलत धारणाओं को ठीक करने के लिए किया जाता है, खासकर यदि वह विशेषज्ञ से सहमत नहीं है। फिर तार्किक (तर्कसंगत) विश्वास के माध्यम से प्रभाव डाला जाता है। बातचीत तार्किक तर्क, रोगी (ग्राहक) के विचारों में त्रुटियों के प्रदर्शन और विशेषज्ञ की सहीता के प्रमाण के आधार पर एक ठोस द्वंद्वात्मकता का चरित्र लेती है। हम इन बारीकियों से खुद को दूर कर लेंगे. इस पद्धति में, स्पष्टीकरण और अनुनय के अलावा, भावनात्मक प्रभाव, सुझाव (सुझाव), व्यक्तित्व का अध्ययन और सुधार करने की तकनीक और विभिन्न अलंकारिक तकनीकें शामिल हैं। मनोचिकित्सा के अन्य तरीकों की तरह, इस पद्धति में ग्राहक के साथ काम करने की दो-चरणीय प्रक्रिया शामिल है: नैदानिक ​​और चिकित्सीय। व्याख्यात्मक चिकित्सा में, विशेषज्ञ के लिए अध्ययन किए जा रहे व्यक्ति को एक व्यक्ति के रूप में प्रस्तुत करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यह एक उत्तर आधुनिक अभ्यास है, अकादमिक मनोविज्ञान का एक विकल्प है। चूँकि चिकित्सकों को शोध में शायद ही कभी उपयोगी जानकारी मिलती है, इसलिए उन्हें अपना स्वयं का ज्ञान आधार विकसित करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। वे ऐसा शैक्षिक मनोविज्ञान में उपयोग किए जाने वाले कौशल के आधार पर नहीं करते हैं, बल्कि पर्यावरण के अवलोकन के आधार पर करते हैं, ज्ञान की एक प्रणाली का निर्माण करने के लिए अपनी योजनाओं का उपयोग करते हैं जो व्यावहारिक अनुप्रयोग पा सकते हैं।

मनोविज्ञान की एक सैद्धांतिक और व्यावहारिक दिशा के रूप में मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा की निम्नलिखित परिभाषाएँ हैं:

• दिशा व्यावहारिक मनोविज्ञान, एक बच्चे और उसके वयस्क वातावरण पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव की संभावना के बारे में वस्तुनिष्ठ (वैज्ञानिक) ज्ञान की एक प्रणाली पर आधारित;
• व्यक्ति के मानसिक विकास में विचलन (विकार, दोष, गड़बड़ी) को ठीक करने (बदलने) के उद्देश्य से सक्रिय उपायों और प्रभावों की एक प्रणाली, उसकी व्यक्तित्व को संरक्षित करना, उसके वातावरण के बच्चे और वयस्क सदस्यों के व्यवहार को सही करना;
• रोगियों (ग्राहकों) के साथ काम करने की एक विधि ताकि उन्हें उनके सामान्य जीवन में बाधा डालने वाले कारकों में संशोधन, परिवर्तन और कमजोर पड़ने पर सहायता प्रदान की जा सके।

मनोचिकित्सा का विषय, उद्देश्य एवं उद्देश्य

विशेषज्ञ की परामर्श गतिविधि का विषय ग्राहक के विकास और व्यवहार में विचलन के लक्षणों और कारणों से निर्धारित होता है, इसलिए मनोचिकित्सा पर ध्यान केंद्रित किया जाता है:

• मानव विकास (साइकोमोटर, भावनात्मक, संज्ञानात्मक, व्यक्तिगत, क्षमता, संचार, आदि);
• व्यवहारिक प्रतिक्रियाएँ, क्रियाएँ, कार्य, अभिव्यक्तियाँ;
• स्वैच्छिक विनियमन को मजबूत करना;
• अनुकूलन संकेतकों में सुधार शैक्षिक संस्था(स्कूल, लिसेयुम या कॉलेज के लिए तैयारी सहित);
• व्यक्तिगत भावनात्मक स्थिति का स्थिरीकरण;
• संरचना सोच;
• स्मृति सक्रियण;
• प्रसारण विकास;
• साइकोमोटर कार्यों का विनियमन, आदि।

मनोचिकित्सा का सामान्य लक्ष्य व्यक्ति को आंतरिक कल्याण की ओर लौटाना है। अधिकांश महत्वपूर्ण कार्यमनोचिकित्सा का तात्पर्य उन लोगों की मदद करना है जो लक्ष्यों को प्राप्त करने में असमर्थता का सामना कर रहे हैं और जो इसके संबंध में हताशा, अभाव, निराशा और चिंता का अनुभव करते हैं, अपनी संपत्ति और देनदारियां बनाने के लिए और उन्हें अपनी क्षमताओं का प्रभावी ढंग से उपयोग करना सिखाते हैं, अर्थात्:

• अपनी क्षमता को पहचानें;
• उसका उपयोग करना;
• इसके कार्यान्वयन में आने वाली बाधाओं को दूर करें (विशेषकर, जो चीज़ आपको आनंद, खुशी और खुशी की भावना के साथ जीने से रोकती है उसे त्याग दें)।

मनोचिकित्सा के उद्देश्यों को एक सूची के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है:

• कुछ मनोवैज्ञानिक घटनाओं और मानस और व्यवहार की विशेषताओं के बारे में जानकारी;
• नए कार्यों, निर्णय लेने के तरीकों, भावनाओं को व्यक्त करने आदि में प्रशिक्षण (प्रशिक्षण) (ये ऐसे कार्यक्रम हैं जिनका उद्देश्य जीवन कौशल, मानवीय संबंधों के क्षेत्र में संचार कौशल, समस्या समाधान, स्वस्थ जीवन शैली चुनने में सहायता प्रदान करना है);
• व्यक्तित्व के गतिविधि घटक का विकास: उसके कौशल, क्षमताएं और क्षमताएं;
• आयु-संबंधित मनोवैज्ञानिक संरचनाओं के निर्माण को बढ़ावा देना (पहचान और व्यक्तिगत विकास के निर्माण में सहायता);
• भावनाओं और व्यवहार का सुधार;
• सामाजिक विकास की स्थिति का अनुकूलन;
• चिंता को दूर करना (कम करना), अवसाद, तनाव और उनके परिणामों पर काबू पाना।

मनोचिकित्सा के विकास का इतिहास

प्राचीन काल में, पहले मनोचिकित्सक ओझा, जादूगर और जादूगर थे। समारोहों, अनुष्ठानों, नृत्यों, भाग्य बताने आदि से उन लोगों को मदद मिली जिनकी बीमारियाँ शारीरिक नहीं बल्कि भावनात्मक थीं। मध्य युग में, प्रचलित धारणा यह थी कि मानसिक बीमारी दुष्ट राक्षसों और शैतानी ताकतों के कारण होती है जिन्होंने किसी व्यक्ति पर कब्ज़ा कर लिया है। मनोवैज्ञानिक विज्ञान का जन्म मानस के कामकाज के पैटर्न में शोधकर्ताओं की रुचि के उद्भव और उसके बाद मानसिक विकारों के कारण के रूप में भावनाओं के बारे में विचारों के उद्भव से चिह्नित है। सबसे पहले, वैज्ञानिकों की रुचि इसमें थी:

• एक सामान्य व्यक्ति अपने आस-पास की दुनिया को कैसे अनुभव करता है;
• कोई व्यक्ति अपने कार्यों की योजना कैसे बनाता है;
• यह वास्तव में कैसे काम करता है।

इसके बाद, मनोविज्ञान व्यक्तिगत मतभेदों के अस्तित्व के बारे में निष्कर्ष पर पहुंचा (वे विभेदक मनोविज्ञान और मनोविश्लेषण का विषय हैं)। इसके अलावा, मानसिक विकारों के कारण के रूप में भावनाओं के सिद्धांत के आगमन के साथ, ध्यान का ध्यान किसी व्यक्ति की विशिष्टता और अप्रत्याशितता की ओर स्थानांतरित हो गया, जो वर्गीकरण के अधीन नहीं हैं। फिर शोध का दायरा व्यक्तिगत मतभेदों से हटकर लोगों के चर्चा और संवाद करने के तरीके में अंतर पर आ गया। अगला कदम विश्लेषण के संदर्भ में समावेशन है सामाजिक वातावरणजिसमें एक व्यक्ति रहता है, साथ ही वह समाज जिसका वह सदस्य है (सामाजिक मनोविज्ञान का विषय)।

डॉक्टर और रोगी के बीच संबंध ("चिकित्सीय गठबंधन") के बारे में विचारों के साथ-साथ व्यक्तिगत चिकित्सा भी उत्पन्न हुई। परामर्श मनोविज्ञान 20वीं सदी के मध्य में उभरा। इसके विकास के पहले चरण में, उस वास्तविकता में रुचि होना स्वाभाविक था जिसका रोगी सामना करता है और जो उन समस्याओं और परेशानियों को जन्म देता है जो उसे डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर करती हैं। यहीं पर संगठनात्मक मनोविज्ञान, पारिवारिक मनोचिकित्सा आदि की उत्पत्ति हुई। "सलाहकार-ग्राहक" पर ध्यान केंद्रित करने से उनकी बातचीत के लिए मानदंड और नियम विकसित करने का कार्य सामने आया।

मनोचिकित्सा के अंतःविषय संबंध

मनोचिकित्सा के क्षेत्र (सलाहकार सहित) मनोवैज्ञानिक विज्ञान की निम्नलिखित शाखाओं पर आधारित हैं:

• सामान्य, आयु, बच्चे;
• सामाजिक, नैदानिक ​​और विभेदक;
• व्यक्तित्व मनोविज्ञान;
• साइकोडायग्नोस्टिक्स (विशेष रूप से, टेस्टोलॉजी);
• परामर्श मनोविज्ञान।

के बारे में पारंपरिक विचारों के अनुसार मनोवैज्ञानिक प्रभावएक बच्चे पर सफल ओटोजेनेसिस के संदर्भ में, हम कह सकते हैं कि मनोचिकित्सा साधनों और विधियों का एक सेट है जो बढ़ते हुए व्यक्ति के पूर्ण और समय पर विकास के लिए इष्टतम अवसर और स्थितियां बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस संदर्भ में, किसी विशेषज्ञ की गतिविधियों का प्रतिनिधित्व इस प्रकार किया जाता है: मनोविश्लेषण, साइकोप्रोफिलैक्सिस, साइकोहाइजीन (न्यूरोसाइकिक स्वास्थ्य का संरक्षण और सुदृढ़ीकरण), मनोपुनर्वास।

मनोचिकित्सा की सैद्धांतिक और पद्धतिगत पृष्ठभूमि और दिशा के रूप में परामर्श मनोविज्ञान

सैद्धांतिक और पद्धतिगत मनोचिकित्सा सलाहकार मनोविज्ञान है, यानी प्रणालीगत वैज्ञानिक और व्यावहारिक ज्ञान की एक शाखा है। जहां तक ​​बातचीत के रूप में सहायता प्रदान करने की बात है, तो आमतौर पर यह प्रदान किया जाता है:

• व्यक्तियों विभिन्न उम्र के, बच्चों सहित;
• विकास, प्रशिक्षण और शिक्षा के मुद्दों पर माता-पिता और शिक्षक।

मनोवैज्ञानिक परामर्श को अक्सर स्वस्थ लोगों को मानसिक सहायता के रूप में समझा जाता है, जो उन्हें संगठित बातचीत की प्रक्रिया में उत्पन्न होने वाली विभिन्न आंतरिक और पारस्परिक कठिनाइयों से निपटने में मदद करने के लक्ष्य के साथ प्रदान किया जाता है। एक प्रकार की चिकित्सा पद्धति के रूप में, यह एक डॉक्टर और किसी विशेषज्ञ के पास जाने वाले लोगों (संस्था के प्रशासन, माता-पिता, शिक्षकों के अनुरोध पर) के बीच संवादात्मक बातचीत की एक प्रणाली है, और यह प्रक्रिया सलाहकार सहायता तक सीमित हो सकती है। इस तरह की काउंसलिंग में इसके सार की सामान्य समझ नहीं होती है। इसे दो समूहों में बांटा गया है. यह:

• प्रभाव के रूप में परामर्श (निर्देशक मनोचिकित्सा);
• बातचीत के रूप में परामर्श (गैर-निर्देशक मनोचिकित्सा)।

मनोवैज्ञानिक परामर्श और मनोचिकित्सा में शामिल हैं: ग्राहक की गतिविधि, सलाहकार की गतिविधि और इस प्रक्रिया का परिणाम - मदद मांगने वाले व्यक्ति के व्यक्तित्व में मनोवैज्ञानिक नई संरचनाएं सक्रिय (गठित) होती हैं। इस मामले में, प्रश्नों के पाँच मुख्य समूहों पर विचार किया जाता है:

• प्रक्रिया के सार के बारे में जो ग्राहक (वह व्यक्ति जो खुद को एक कठिन परिस्थिति में पाता है और विशेष सहायता की आवश्यकता है) और चिकित्सक (वह व्यक्ति जो यह सहायता प्रदान करता है) के बीच उत्पन्न होता है;
• डॉक्टर के व्यक्तिगत गुणों, दृष्टिकोण, ज्ञान और कौशल के बारे में;
• भंडार के बारे में, जो ग्राहक की आंतरिक ताकतें हैं, बशर्ते कि उन्हें सक्रिय किया जा सके;
• उस स्थिति की ख़ासियत के बारे में जो ग्राहक के जीवन में विकसित हुई और उसे मनोचिकित्सक के पास ले गई;
• उन तरीकों और तकनीकों के बारे में जिनका उपयोग सलाहकार ग्राहक को सहायता प्रदान करने के लिए करेगा।

मनोचिकित्सा के बुनियादी मॉडल

आधुनिक मनोचिकित्सा में, चिकित्सीय प्रक्रिया के सार के लिए दो दृष्टिकोण हैं - चिकित्सा-जैविक और मनोवैज्ञानिक। मनोचिकित्सीय प्रभाव के भी दो बुनियादी मॉडल हैं - चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक।

चिकित्सा-जैविक मॉडल ग्राहक की दैहिक विशेषताओं पर जोर देता है। यह माना जाता है कि केवल विशेष रूप से प्रशिक्षित मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक को ही इसका उपयोग करने का अधिकार है। इस शर्त का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए. यहां बताया गया है कि मनोवैज्ञानिक मनोचिकित्सा में क्या शामिल है:

• ग्राहक केन्द्रित;
• "सह-अस्तित्व" (जब मुख्य बात सलाहकार प्रक्रिया में चिकित्सक और ग्राहक के बीच सामान्य गतिविधि की बातचीत नहीं है, बल्कि विचारों और भावनाओं का आदान-प्रदान है);
• "आंतरिक समझ" (जब ग्राहक अपने व्यक्तिगत स्थान में एक प्रक्षेपवक्र के साथ चलता है जिसे वह स्वयं निर्धारित करता है);
• "बिना शर्त स्वीकृति" (डॉक्टर और मरीज सहानुभूति, प्रेम, सम्मान पर आधारित घनिष्ठता के एक विशेष रिश्ते में प्रवेश करते हैं)।

कार्यप्रणाली को विशेष महत्व दिया जाता है व्यावहारिक कार्य. मनोचिकित्सा के तरीके (विशेष रूप से मनोविश्लेषण की पद्धति के अनुसार उपयोग किए जाने वाले), ज्ञान (सिद्धांत) सलाहकार प्रक्रिया के मुख्य दिशानिर्देश बन जाते हैं। अक्सर, डॉक्टर रोगी के बारे में सब कुछ बता सकता है: बचपन में उसके रिश्तों की विशेषताओं, काबू पाने और सुरक्षा करने की प्रक्रियाओं, उसके आघात आदि के बारे में, लेकिन वह अपनी "जीवन भावना" को व्यक्त नहीं कर सकता है।

सिद्धांत उन्मुख व्यवहारिक मनोचिकित्साव्यवहार मॉडल के अंतर्गत किसी लक्ष्य को प्राप्त करने का सबसे अच्छा साधन बन जाता है। दूसरी ओर, ग्राहक के बारे में यह ज्ञान यह गारंटी नहीं देता है कि उसमें आंतरिक परिवर्तन होंगे, उसकी आंतरिक प्रक्रियाओं को "जागृत" करने का वादा नहीं करता है। यह केवल किसी महत्वपूर्ण चीज़ के मामले में ही संभव है, कुछ ऐसा जो अवधारणा के अधीन नहीं है, जिसे सीखना लगभग असंभव है, लेकिन जिसके बिना गहन व्यवहारिक मनोचिकित्सा नहीं हो सकती है।

मनोवैज्ञानिक मॉडल

अंदर मनोवैज्ञानिक मॉडल, बदले में, अलग दिखें:

1. सामाजिक-मनोवैज्ञानिक मॉडल. यह एक ऐसा दृष्टिकोण है जो सामाजिक प्रभाव पर आधारित है, जिसमें काम करना संभव है सामाजिक रूपव्यवहार।
2. व्यक्ति-केंद्रित मॉडल (ग्राहक-केंद्रित), जो चिकित्सक और ग्राहक के बीच विशेष पारस्परिक संपर्क प्रदान करता है। डॉक्टर उपयोग करता है मनोवैज्ञानिक सिद्धांतऔर ग्राहक की व्यक्तिगत समस्याओं को हल करने के लिए विशेष संचार तकनीकें।

मनोचिकित्सा के क्षेत्र

सलाहकारी अभ्यास में यह समझा जाता है कि बीमारियाँ, संघर्ष, तनाव, समस्याएँ प्रत्येक व्यक्ति के जीवन का एक तथ्य हैं, और इसे स्वीकार और पहचाना जाना चाहिए। सकारात्मक मनोचिकित्सा नागरिकों के मानसिक स्वास्थ्य को बनाए रखने और बहाल करने की दिशा है। इसका मुख्य उद्देश्य किसी व्यक्ति, परिवार और सामाजिक समूह के सामाजिक, शारीरिक और आध्यात्मिक स्वास्थ्य का ख्याल रखना है। इस संबंध में, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि लोग उन क्षमताओं से संपन्न हैं जिनकी बदौलत वे सबसे कठिन समस्याओं और परिस्थितियों से बाहर निकलने का रास्ता खोज सकते हैं। सकारात्मक मनोचिकित्सा व्यक्ति के जीवन के समग्र दृष्टिकोण और उसकी प्रकृति की आशावादी धारणा पर जोर देती है। मानव अस्तित्वशरीर, मन, आत्मा और भावनाओं की एकता है। इस क्षेत्र में काम करने वाला एक डॉक्टर "निदान करने" की कोशिश नहीं करेगा, बल्कि रोगी के जीवन की उन समस्याओं को समझने की कोशिश करेगा, जिनके कारण उसे बीमारियाँ या विकार विकसित हुए।

संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा एक ऐसी दिशा है जिसमें किसी व्यक्ति की अपने और अपने आस-पास की दुनिया की समझ में सुधार करना शामिल है। तथ्य यह है कि अवसाद, उदाहरण के लिए, कभी-कभी आपको वास्तविकता को पक्षपातपूर्ण समझने पर मजबूर कर देता है। चिकित्सकों के अनुसार, संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा ग्राहक को खुद से दूर जाने की अनुमति देती है नकारात्मक विचारऔर हमेशा सकारात्मक सोचें. अत: उदासी दूर हो जाती है। कक्षाओं के दौरान, डॉक्टर नकारात्मक विचारों की पहचान करता है और मामलों की वास्तविक स्थिति का आकलन करने में मदद करता है। वह दुनिया को समझने के नए तरीकों में महारत हासिल करने के लिए प्रशिक्षण का नेता होगा, और इस या उस घटना का नए तरीके से मूल्यांकन करने की क्षमता को मजबूत करने में भी मदद करेगा।

समूह मनोचिकित्सा में एक समूह में कक्षाएं आयोजित करना शामिल है जहां प्रत्येक सदस्य में एक निश्चित विचलन होता है। उदाहरण के लिए, इस दिशा का उपयोग हानिकारक व्यसनों (तंबाकू का उपयोग, शराब का उपयोग) को खत्म करने के लिए किया जाता है। साथ ही, दक्षता बढ़ती है, क्योंकि एक साथ रहने से मरीज़ एक-दूसरे पर इलाज की इच्छा का प्रभाव बढ़ाते हैं। इस प्रकार, समूह मनोचिकित्सा मानती है कि समूह न केवल चिकित्सक के प्रभाव की वस्तु बन जाता है, बल्कि स्वयं भी उसके प्रत्येक सदस्य को प्रभावित करता है।

पारिवारिक मनोचिकित्सा तकनीकों के एक सेट का उपयोग करती है जो न केवल समस्याग्रस्त पारिवारिक स्थितियों पर केंद्रित होती है, बल्कि ग्राहक के अतीत का विश्लेषण करने, कुछ घटनाओं और रिश्तों की संरचना आदि का पुनर्निर्माण करने का लक्ष्य भी रखती है। विकास में वर्तमान दिशा का विकास है पद्धतिगत नींव, जिस पर भरोसा करने से यादृच्छिकता, विखंडन और सहजता से बचने में मदद मिलेगी।

क्लिनिकल मनोचिकित्सा एक अनुशासन है जिसका लक्ष्य विभिन्न विकारों और विकारों, दैहिक रोगों को खत्म करना है। यह दिशा स्वास्थ्य के मानसिक और नैतिक पहलुओं का अध्ययन करती है: व्यक्तिगत मतभेद, रोगी की स्थिति और उपचार के पाठ्यक्रम पर पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव, अनुभवों की मानसिक विशेषताएं। सैद्धांतिक आधारमनोचिकित्सा की यह तकनीक: पैथोलॉजी की बायोप्सीकोसोसियल अवधारणा; चिकित्सा मनोविज्ञान में अनुसंधान के तरीके; "बीमारी - स्वास्थ्य" सातत्य की अवधारणा।

जैव ऊर्जा की विशेषताएं

पिछली शताब्दी में, शारीरिक मनोचिकित्सा को प्रभाव की एक नई विधि से भर दिया गया था, जिसे बायोएनेरजेटिक्स कहा जाता था। प्रसिद्ध डॉ. रीच के छात्रों में से एक, अलेक्जेंडर लोवेन, इस दृष्टिकोण को विकसित किया। थोड़ा अलग वैचारिक तंत्र का उपयोग करके, उदाहरण के लिए, "अंग" की अवधारणा के बजाय "बायोएनेर्जी", डॉक्टर ने कुछ हद तक अन्य चिकित्सीय दिशाओं के प्रतिरोध को बेअसर कर दिया। रीच की समान शिक्षा की तुलना में उनकी प्रणाली संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिक व्यापक हो गई। साथ ही, उन्होंने अपनी अवधारणा में शिक्षक द्वारा विकसित सांस लेने के सिद्धांत को शामिल किया, और उनकी तकनीकों का एक हिस्सा प्रहार, चीख और आंसुओं के उपयोग के माध्यम से भावनात्मक अवरोध को प्राप्त करने के उद्देश्य से था।

लोवेन द्वारा विकसित शरीर-उन्मुख मनोचिकित्सा, बायोएनेर्जी की अवधारणा को केंद्र में रखती है। यह शरीर और मानस को कार्यात्मक तरीके से एकजुट करता है। दूसरी महत्वपूर्ण परिभाषा जिस पर शरीर-उन्मुख मनोचिकित्सा आधारित है वह है "मांसपेशियों का कवच।" यह पूरे मानव शरीर में ऊर्जा के सहज प्रवाह में हस्तक्षेप करता है, इसलिए इससे छुटकारा पाने में मदद के लिए व्यायाम का एक सेट मौजूद है।

मनोचिकित्सा की बुनियादी विधियाँ

एक सामान्य रोगी जिसने कभी मनोचिकित्सकों के काम का सामना नहीं किया है, उसे एक सत्र में क्या होता है, इसकी बहुत अस्पष्ट समझ होती है। मनोचिकित्सा की कई विधियाँ हैं। आइये जानें मुख्य के बारे में.

1. कला चिकित्सा। आज यह बहुत लोकप्रिय तरीका है. कला चिकित्सा रोगी और चिकित्सक के बीच मनोवैज्ञानिक संबंध स्थापित करने के लिए उपयुक्त है। यह विधि लगभग किसी भी विचलन के लिए बहुत प्रभावी है। बच्चों के साथ काम करते समय इसका विशेष रूप से अक्सर उपयोग किया जाता है। आर्ट थेरेपी की मदद से मरीज अपनी सभी छिपी हुई समस्याओं को थेरेपिस्ट के सामने प्रकट करता है। तकनीक का उपयोग करता है विभिन्न तकनीकें, जैसे गतिशील सिंथेटिक चित्रण, रूपक चित्रण, जुनून का प्रतीकात्मक विनाश और कई अन्य।
2. ऑटोट्रेनिंग। इस पद्धति के उपयोग की शुरुआत पिछली शताब्दी के 30 के दशक में की जा सकती है, लेकिन मूल बातें प्राचीन पूर्वी विकास से उधार ली गई थीं। इसका उपयोग केवल वयस्कों के इलाज में किया जाता है।
3. सुझाव। इस पद्धति को उपचार का आधार कहा जा सकता है। मनोचिकित्सा अभ्यास में लगभग एक भी मामला सुझाव के बिना पूरा नहीं होता है। सुझाव का उपयोग करते समय, सलाहकार को रोगी की विभिन्न व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए। बच्चों के लिए एक विशेष विधि होती है जिसे फिक्सेशन कहते हैं।
4. आत्मसम्मोहन. यह विधि कई धार्मिक अनुष्ठानों और ध्यान तकनीकों से संबंधित है। इससे पहले कि रोगी आत्म-सम्मोहन का अभ्यास शुरू करे, चिकित्सक सुझाव तकनीक का उपयोग करके उसके साथ काम करता है।
5. सम्मोहन. मनोचिकित्सा की यह विधि सबसे विवादास्पद है, लेकिन बहुत प्रभावी है। 20वीं सदी के मध्य से उपयोग किया जाता है। मनोचिकित्सा में, सम्मोहन चिकित्सा और सम्मोहन के बीच अंतर है। शास्त्रीय और एरिकसोनियन विधियाँ भी हैं। सम्मोहन चिकित्सा पर्याप्त है विस्तृत सूचीमतभेद.
6. मनोचिकित्सा खेलें. बच्चों के इलाज के लिए प्ले थेरेपी का अधिक उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित खेलों का उपयोग किया जाता है: सामाजिक-सांस्कृतिक, जैविक, पारस्परिक।
7. तर्कसंगत मनोचिकित्सा. यह एक ऐसी तकनीक है जिसमें सलाहकार तार्किक स्पष्टीकरण और तथ्यों का हवाला देकर ग्राहक को किसी बात के लिए मना लेता है। कभी-कभी सुझावात्मक तरीकों के स्थान पर तर्कसंगत मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है। इस तकनीक की प्रभावशीलता सीधे डॉक्टर के करिश्मे पर निर्भर करती है। तर्कसंगत मनोचिकित्सा का उपयोग अक्सर वयस्क रोगियों के उपचार में किया जाता है।
8. टॉक थेरेपी. सत्र के दौरान, रोगी उन समस्याओं के बारे में ज़ोर से बोलता है जो उसे सबसे मजबूत भावनाओं का कारण बनती हैं। भाषण देने की प्रक्रिया में, जो हो रहा है उस पर पुनर्विचार होता है।
9. असंवेदनशीलता. मनोचिकित्सा की यह पद्धति इस तथ्य पर आधारित है कि सीखे गए जोड़-तोड़ को दूसरों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। आरंभ करने के लिए, ग्राहक विश्राम तकनीक में महारत हासिल करता है। फिर वह अपने दिमाग में एक ऐसी छवि लाता है जो उसे डरा देती है। इसके बाद विचारों में भी शांति का चित्र उभरता है। इसमें लगभग 30 मिनट का समय लगता है. 10 वर्ष से अधिक उम्र के मरीजों का इलाज डिसेन्सिटाइजेशन से किया जा सकता है।

मनोचिकित्सा है प्रभावी तरीकादैहिक सहित कई बीमारियों का इलाज करें। इससे व्यक्तिगत और सामाजिक समस्याओं से भी छुटकारा मिलता है। हालाँकि, जो व्यक्ति किसी विशेषज्ञ से मदद मांगता है उसे यह समझना चाहिए चमत्कारी उपचारवह नहीं मिलेगा. मनोचिकित्सा कोई जादुई गोली नहीं है. वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको स्वयं पर काम करने की आवश्यकता है।

मनोचिकित्सा मानसिक विकारों के इलाज की मनोवैज्ञानिक पद्धति है। मनोचिकित्सा में कई अलग-अलग उपचार विधियाँ हैं, जैसे मनोविश्लेषण, समूह या पारिवारिक चिकित्सा और व्यवहार चिकित्सा। डॉक्टर का अंतिम लक्ष्य व्यक्तित्व के विकास में सहायता करना है, न कि केवल रोग के लक्षणों को समाप्त करना। किसी भी मनोवैज्ञानिक सहायता का आधार डॉक्टर और रोगी के बीच बातचीत है। इसके अलावा, रोगी के इलाज के लिए साइकोट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। दवाएं, विभिन्न उपकरण और अन्य सहायता।

वर्तमान में, मनोचिकित्सा एक मान्यता प्राप्त उपचार पद्धति है जो न केवल प्रभावी है, बल्कि व्यापक भी है। सभी निवासियों में से 10-15% को अपने जीवन में कम से कम एक बार मनोचिकित्सक की सहायता की आवश्यकता होती है पूर्वी यूरोप का, और लगभग 2-3% गंभीर मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं। उनमें कष्टकारी आकर्षण वाले लोगों को जोड़ना आवश्यक है।

मनोचिकित्सा पद्धतियों का वर्गीकरण

मनोचिकित्सा चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए रोगी पर एक मानसिक प्रभाव है। आज मनोचिकित्सा कभी-कभी पूरक होती है दैहिक उपचार, और न्यूरोसिस के लिए यह उपचार का एकमात्र साधन है। 20वीं शताब्दी में, मनोवैज्ञानिक सहायता के विभिन्न रूप बनाए गए। ऐसी कई मनोचिकित्सीय विधियाँ हैं जिन्हें विभिन्न तरीकों से वर्गीकृत किया जा सकता है।

उपचार की विधि द्वारा विधियाँ

उपचार की विधि के अनुसार, मनोचिकित्सा पद्धतियों को "बीमारी के कारण का पता लगाना (प्रकट करना) और न पता लगाना (अनदेखा करना)" में विभाजित किया गया है। पहले ग्रुप में डेप्थ थेरेपी शामिल है, जिसकी मदद से पता लगाने की कोशिश की जाती है अंतर्निहित कारणबीमारी और साथ ही बीमारी का इलाज भी। दूसरी है बिहेवियरल थेरेपी, जिसके प्रयोग से केवल रोग के लक्षणों का इलाज किया जाता है, जानबूझकर रोग के कारण पर ध्यान नहीं दिया जाता है। अन्य उपचार विधियों में सीखना शामिल है, जैसे ऑटोजेनिक प्रशिक्षण या गेस्टाल्ट थेरेपी, जहां समस्याओं को मॉडलिंग किया जाता है, उदाहरण के लिए, खेल के माध्यम से।

मरीज़ की उम्र के अनुसार तरीके

मनोचिकित्सा में उपयोग की जाने वाली विधियाँ काफी हद तक रोगी की उम्र पर निर्भर करती हैं, इसलिए बच्चों, किशोरों और वयस्कों के लिए मनोचिकित्सा उपलब्ध है। प्रतिष्ठित भी किया मनोवैज्ञानिक सहायता, व्यक्तिगत और समूह चिकित्सा।

वे विधियाँ जो रोग के कारण का विश्लेषण नहीं करतीं

इन तरीकों का इस्तेमाल करके वे किसी व्यक्ति के विचारों को बदलने की कोशिश करते हैं और इस तरह उसकी मदद करते हैं। मनोचिकित्सा के इन रूपों में विषमलैंगिक सुझाव (यानी, "बाहर से सुझाव"), ऑटोजेस्टियन (आत्म-सम्मोहन) या सम्मोहन शामिल हैं। इन विधियों को गैर-विश्लेषणात्मक कहा जाता है क्योंकि ये रोग के कारण का पता लगाने का प्रयास नहीं करते हैं। मनोदैहिक रोगों के उपचार में ऐसी विधियाँ विशेष रूप से प्रभावी हो सकती हैं।

मनोचिकित्सा प्रशिक्षण

इन तरीकों का उपयोग करते समय, आराम से रोगी को ठीक होने में मदद मिलनी चाहिए। अधिकांश ज्ञात विधि- ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, जिसके दौरान व्यक्ति पूरी तरह से आराम करता है। अन्य तरीकों में व्यायाम, मालिश और साँस लेने के व्यायाम शामिल हैं। ये तरीके उन लोगों के लिए अनुशंसित हैं जो भारी काम के बोझ का अनुभव करते हैं या बढ़ी हुई थकान से पीड़ित हैं।

जीवन में, हममें से बहुत से लोग स्वयं को ऐसी स्थितियों में पाते हैं जिनसे, बिना मनोवैज्ञानिक परिणामबाहर मत जाओ. और एक नियम के रूप में, व्यक्ति स्वयं वर्तमान स्थिति को समझने में सक्षम नहीं है, क्योंकि विचारों और भावनाओं को एक कोने में धकेल दिया जाता है। मनोचिकित्सा केंद्र http://ego-lution.ru आपको चिंता, चिंताओं की भावनाओं को दूर करने, बढ़ती चिड़चिड़ापन या उनींदापन से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

विधियाँ जो रोग के कारण का विश्लेषण करती हैं

इन विधियों का उपयोग करते समय, वे बीमारी के कारण का पता लगाने का प्रयास करते हैं। इन विधियों में सबसे प्रसिद्ध मनोविश्लेषण है। मनोविश्लेषण का लक्ष्य रोगी को दबे हुए संघर्षों से उत्पन्न उसकी समस्याओं की अवचेतन जड़ों को खोजने में मदद करना है, ताकि रोगी, उनसे जुड़ी भावनाओं से मुक्त होकर, अपने व्यक्तित्व को फिर से बना सके।

गेस्टाल्ट थेरेपी

गेस्टाल्ट थेरेपी के संस्थापक पर्ल्स के अनुसार, लोगों में मानसिक विकार इस तथ्य के कारण होते हैं कि उनका व्यक्तित्व एक संपूर्ण नहीं बनता है। गेस्टाल्ट थेरेपी किसी व्यक्ति को अपनी कल्पनाओं का अनुभव करने, अपनी भावनाओं के प्रति जागरूक होने आदि के लिए प्रोत्साहित करना चाहती है। इस पद्धति का लक्ष्य एक समग्र, सामंजस्यपूर्ण व्यक्तित्व का निर्माण है - एक ऐसा व्यक्ति जो जानता है कि वह क्या करना चाहता है और किसी भी स्थिति को स्वीकार करने में सक्षम है। इस पद्धति का उद्देश्य व्यक्तिगत स्वतंत्रता और स्वतंत्रता है। गेस्टाल्ट थेरेपी का उपयोग करते समय, मानसिक बीमारी से पीड़ित रोगी चित्र बनाता है, चित्र बनाता है, मूर्तियां बनाता है या मॉडल बनाता है। वह जो कुछ भी करता है उसकी व्याख्या बाद में एक मनोचिकित्सक द्वारा की जाएगी।

व्यवहार चिकित्सा

किसी भी व्यवहार चिकित्सा पद्धति का उपयोग करते समय, पहली महत्वपूर्ण बात प्रशिक्षण है। व्यवहार थेरेपी का उपयोग असामान्य व्यवहार और न्यूरोसिस के लगभग सभी मामलों में किया जा सकता है। इसका उपयोग व्यक्तिगत, साझेदार, पारिवारिक और समूह चिकित्सा के रूप में किया जाता है। इसका उपयोग विभिन्न फोबिया, शराब की लत और न्यूरोटिक विकारों वाले रोगियों के इलाज के लिए भी किया जाता है।

मुझे मनोचिकित्सा की कौन सी विधि चुननी चाहिए?

मनोचिकित्सा तकनीक का चुनाव मानसिक बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करता है। शैक्षिक पद्धतियाँ और व्यवहारपरक चिकित्सा अक्सर प्रदान की जाती हैं शीघ्र परिणाम, लेकिन उनका उपयोग अक्सर कारण की पहचान करने और उसे खत्म करने में योगदान नहीं देता है मानसिक बिमारी. इन उद्देश्यों के लिए गेस्टाल्ट थेरेपी अधिक उपयुक्त है, जो बीमारी के कारणों की पहचान करने में मदद करती है, लेकिन उपचार एक वर्ष से अधिक समय तक चल सकता है।

केवल विशेषज्ञ ही योग्य मनोचिकित्सीय सहायता प्रदान कर सकते हैं, इसलिए आपको मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से परामर्श लेने की आवश्यकता है। सहायता के लिए कहां जाना है इस पर सिफ़ारिशें पारिवारिक डॉक्टरया स्थानीय डॉक्टर.

मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता

मनोचिकित्सा के प्रयोग से आप गंभीर से गंभीर बीमारी को भी ठीक कर सकते हैं मानसिक बिमारी. हालाँकि, कई लोगों के लिए दवा उपचार के विपरीत, यहाँ कोई गारंटी नहीं है शारीरिक बीमारियाँ. तथ्य यह है कि मानव मानस बहुत जटिल है और इसके कई क्षेत्रों को अभी भी कम समझा गया है। मनोचिकित्सा पद्धतियां प्रभावी हैं, लेकिन पूर्ण वसूली हमेशा नहीं होती है; आमतौर पर रोगी की स्थिति में केवल बाहरी सुधार ही प्राप्त किया जा सकता है।

दुर्भाग्य से, यह आज भी मौजूद है पूर्वाग्रहमनोचिकित्सा के लिए. जो लोग मनोचिकित्सा से गुजर चुके हैं वे आमतौर पर इसके बारे में किसी को नहीं बताते हैं। बहुत से लोग सामान्य न होने का ठप्पा लगने के डर से मनोचिकित्सक की मदद नहीं लेते हैं। हालाँकि, ऐसी समस्याएं हैं जिनका सामना व्यक्ति अकेले नहीं कर सकता। अनिद्रा, पति या पत्नी को धोखा देना, एक युवा परिवार की समस्याएं, नर्वस ब्रेकडाउन, हिस्टीरिया, फोबिया, मृत्यु का डर, भावनात्मक तनाव - इस मामले में, आपको एक मनोवैज्ञानिक की मदद की ज़रूरत है जो तनाव को दूर करने, डर पर काबू पाने और वापसी में मदद करेगा। सामान्य जीवन के लिए.

जब विभिन्न मानसिक विकार(विशेषकर यदि ये उल्लंघन लगातार दोहराए जाते हैं), तो व्यक्ति को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि कोई डॉक्टर किसी मरीज की जांच करने के बाद मनोचिकित्सा निर्धारित करता है, तो उपचार में देरी नहीं करनी चाहिए और मनोचिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।

मानसिक विकारों को रोकने के लिए मनोचिकित्सा की कुछ विधियों का उपयोग किया जाता है, उनमें से एक है आत्म-सम्मोहन। विशेष पारिवारिक पाठ्यक्रम आयोजित किए जाते हैं जहां माता-पिता और उनके बच्चे ऑटो-प्रशिक्षण तकनीकों में महारत हासिल करते हैं और शांति और आंतरिक सद्भाव बनाए रखना सीखते हैं।

माता-पिता को अपने बच्चों पर विकास संबंधी विकारों या असामान्यताओं की निगरानी रखनी चाहिए। समय पर उपचार से अक्सर गंभीर मानसिक विकारों से बचा जा सकता है।