کروپ کاذب در کودکان باعث می شود. کروپ درست و کاذب در کودکان: علائم و درمان

کروپ کاذب- بیماری که ضایعه دیواره های حنجره است. در بزرگسالان، کروپ کاذب بسیار نادر است، اغلب، از نظر آمار، کروپ واقعی در آنها یافت می شود.

این بیماری نام دیگری دارد: لارنگوتراکئیت تنگی حاد. اما صحبت کردن به زبانی قابل درک برای فردی دور از دنیای پزشکی، کروپ کاذب آسیب شناسی است که در آن فرد دچار حمله شدید خفگی می شود و می تواند به مرگ ختم شود.

کروپ کاذب چیست

اصطلاح "کروپ" از زبان اسکاتلندی به عنوان "کروک" ترجمه شده است، این بیماری به لطف آن نام خود را گرفت علامت مشخصه: پارس کردن، سرفه قار. با این حال، با وجود این واقعیت که این علامت واقعاً در تصویر بالینی بیماران مبتلا به کروپ در بیشتر موارد گنجانده شده است، این علامت اصلی نیست.

علامت اصلی کروپ نقض فرآیند تنفس است که در صورت کمک نادرست یا نابهنگام می تواند منجر به مرگ در نتیجه هیپوکسی توسعه یافته شود. گرسنگی اکسیژن).

قبل از در نظر گرفتن اینکه کروپ کاذب چیست، باید بدانید که تفاوت آن با واقعی چیست.

در کروپ واقعیفیلم هایی در دستگاه تنفسی انسان تشکیل می شوند که ضروری هستند مانع فیزیکیبرای گردش عادی هوا عامل تحریک کروپ واقعی دیفتری است، بنابراین کروپ واقعی را گاهی دیفتری می نامند.

کروپ کاذب نتیجه ادم حنجره در پس زمینه یک فرآیند التهابی در طول عفونت باکتریایی یا ویروسی (آنفولانزا، فارنژیت و غیره) است.

کروپ درست و نادرست - کشورهای خطرناککه می تواند منجر به خفگی شود.

علاوه بر این، در هر دو مورد تیز و حمله خشونت آمیزدشواری تنفس است استرس شدیدبرای یک فرد، بنابراین مهم است که بدانیم چگونه و چرا این آسیب شناسی بوجود می آید و ایجاد می شود، چگونه از آن اجتناب کنیم، چگونه آن را درمان کنیم و چگونه به درستی کمک های اولیه را به فرد مبتلا به حمله ارائه دهیم.

علل اصلی و پاتوژنز

کروپ کاذب نیست بیماری مستقل، این یک آسیب شناسی است که با عفونت ویروسی یا باکتریایی همراه است.

علل کروپ کاذب را می توان به صورت زیر طبقه بندی کرد:

در بزرگسالان، عفونت باکتریایی به عنوان علت ایجاد کروپ کاذب شایع تر است.

تصویر بالینی

علائم کروپ کاذب با یک "سرفه پارس" قوی شروع می شود که در آن خلط کم یا اصلاً تولید نمی شود. به دلیل شکست تارهای صوتیفرد دچار گرفتگی صدا یا حتی آفونیا کامل (عدم صدا) و استریدور می شود - یک سوت واضح در طول فرآیند تنفس.

با شدت استریدور است که می توانیم در مورد تأثیر بد ادم بر غشای مخاطی حنجره صحبت کنیم.

علائم کروپ کاذب شامل علائم بیماری زمینه ای است که باعث حمله خفگی می شود: حرارت، مسمومیت، گلودرد، رینیت.

با توجه به این واقعیت که بیماران بزرگسال بیشتر احتمال دارد که کروپ ناشی از عفونت باکتریایی را تجربه کنند تا عفونت ویروسی، علائم کروپ کاذب با تصویر بالینی روشن تر و گسترده تر مشخص می شود.

توسعه یک حمله در قالب 4 مرحله انجام می شود، در حالی که آنها می توانند خیلی سریع جایگزین یکدیگر شوند و فاصله زمانی از اول تا آخرین مرحلهتنها چند ساعت طول خواهد کشید.

مراحل توسعه بیماری

ایجاد حمله کروپ کاذب مستقیماً با شیوع ادم مرتبط است: ابتدا مجرای حنجره را باریک می کند، سپس تارهای صوتی را تحت تأثیر قرار می دهد، سپس سایر سیستم های بدن (عصبی، قلبی عروقی) را درگیر می کند که از کمبود ادم رنج می برند. اکسیژن.

• شروع حمله کروپ کاذب نشان دهنده نقض فرآیند تنفس تنها زمانی است که فعالیت بدنییا هیجان قوی. فرد به طور انعکاسی به دنبال جبران کمبود اکسیژن در بدن، عمق و ریتم تنفس را تغییر می دهد: دم او طولانی تر می شود و بازدم کوتاه است و خس خس و سوت های قوی دارد.
• در مرحله دوم، خفگی از قبل در حالت استراحت کامل فرد شروع می شود. اگر در طول فرآیند تنفس به دیافراگم او نگاه کنید، متوجه خواهید شد که فضای بین دنده ها و حفره گردن در هنگام دم به داخل کشیده می شود. به دلیل کمبود اکسیژن، قلب سریعتر شروع به کار می کند، بنابراین با احساس نبض، بیمار می تواند تاکی کاردی را تشخیص دهد. پوست اطراف دهان روشن می شود و سپس رنگ آبی به خود می گیرد.
• در مرحله سوم، دشواری روند تنفس حتی بیشتر می شود، در هنگام الهام، ناحیه زیر دیافراگم (ناحیه اپی گاستر) به شدت به داخل کشیده می شود، در خروجی - سرفه پارس. به دلیل تورم حنجره، بیمار دچار دیسفونی می شود که به دلیل آن فقط می تواند با زمزمه صحبت کند. هیپوکسی بدن منجر به آسیب به مرکز می شود سیستم عصبی، منجر به حمله قوی می شود برانگیختگی عاطفیبا بی حالی ناگهانی، خواب آلودگی جایگزین می شود.
• در مرحله چهارم کروپ کاذب، خس خس هنگام بازدم و سرفه پارس به طور کامل ناپدید می شوند. نفس ضعیف می شود و ظاهر می شود فشار خونو نبض کاهش می یابد، گیجی هوشیاری به تدریج با کما جایگزین می شود. اگر با کمک اقدامات پزشکی فوری فردی از کما خارج نشود، احتمال مرگ بسیار زیاد است.

چگونه قبل از یک مردمراقبت های پزشکی کافی ارائه می شود، خطر ابتلا به هیپوکسی شدید و موارد مرتبط کمتر است اثرات نامطلوب.

روش های تشخیصی

اول از همه، تشخیص افتراقی باید انجام شود تا از وجود کروپ واقعی، ناشی از دیفتری جلوگیری شود. برای این کار موارد زیر انجام می شود:

• معاینه حنجره بیمار، به منظور تشخیص فیلم های متراکم در آنجا (معمولی برای کروپ واقعی) یا ادم (معمولی برای کروپ کاذب).
• یک سواب از گلو برای تعیین عامل بیماری (از جمله دیفتری).

علاوه بر دیفتری، مهم است که آسیب شناسی های زیر را حذف کنید:

• ادم آلرژیک;
• آبسه حلق؛
• آسم برونش؛
• وجود یک جسم خارجی در دستگاه تنفسی؛
• تومورها در گلو

در طول معاینه، پزشک به ریه‌های بیمار گوش می‌دهد، در مورد آن خاطره جمع‌آوری می‌کند بیماری های همراه، رویدادهای قبل از حمله، داروهای مصرف شده.

کمک های اولیه

مراقبت های اورژانسی برای کروپ کاذب مجموعه اقداماتی است که می تواند جان بیمار را نجات دهد. اغلب، حمله در شب رخ می دهد، زمانی که بیمار در داخل است موقعیت افقیبنابراین، باید فورا اقدام شود.

اول از همه، شما باید با یک سرویس آمبولانس تماس بگیرید، که به تسکین سریع و کارآمد حمله کمک می کند و سپس، به احتمال زیاد، بیمار را در بیمارستان بستری می کند. اما قبل از ورود تیم پزشکان به عنوان بخشی از کمک های اولیه برای کروپ کاذب، اقدامات زیر باید انجام شود:

• هر گونه لباس تنگ را از بیمار جدا کنید؛
• اطمینان از هجوم هوای تازهبه اتاق (پنجره، پنجره را باز کنید)؛
• با استفاده از دستگاه مخصوص یا ظروف آب که در سراسر اتاق قرار داده شده است، هوا را مرطوب کنید تا فرآیند تنفس را تسهیل کنید.
• به بیمار نوشیدنی بدهید؛
• هنگامی که تنفس متوقف می شود، روی ریشه زبان فشار دهید، استفراغ را تحریک کنید.
• دادن آنتی هیستامیناگر بیمار نمی تواند قرص را قورت دهد، تزریق را انجام دهید (پردنیزولون، سوپراستین، روزم).

اطمینان دادن به بیمار مهم است، زیرا استرس فقط علائم حمله را تشدید می کند، به او اطلاع دهید که مراقبت های اورژانسی قبلاً برای کروپ ارائه شده است، حمله به زودی از بین می رود، هیچ خطری برای زندگی وجود ندارد.

پس از ورود پزشکان، باید تیم را در مورد تمام داروهایی که به عنوان اقدامات کمک های اولیه استفاده شده است، مطلع کنید.

روش های درمانی

درمان کروپ کاذب در بیمارستان انجام می شود: این به شما امکان می دهد بیشتر استفاده کنید روش های موثردرمان، و همچنین در صورت تکرار حمله، بلافاصله کمک های لازم را ارائه دهید.

درمان کروپ کاذب در خانه در صورت توقف حمله امکان پذیر است مرحله اولیهو فرد احساس خوبی دارد.

تاکید اصلی بر درمان علت شناختی است، یعنی بر درمان بیماری که باعث چنین بیماری شده است عارضه جدیبه عنوان یک اختلال تنفسی برای این کار از آنتی بیوتیک ها و عوامل ضد ویروسی استفاده می شود.

بعد از آن می توانید داروی دقیق را انتخاب کنید تشخیص آزمایشگاهی(آزمایش خون، معاینه سواب گلو)، اما قبل از نتایج مطالعات، پزشک مجموعه ای از داروهای سازگار با یکدیگر را تجویز می کند. دامنه ی وسیعاقدامات.

برای توقف و جلوگیری از تشنج، رفع ادم در حنجره ضروری است. با موفقیت بزرگ، گلوکوکورتیکواستروئیدها، به عنوان مثال، پردنیزولون، برای این مورد استفاده می شود.

این دارو طیف گسترده ای دارد اثرات جانبی، اما با توجه به دوره کوتاه درمان، به سختی باید از توسعه هراس داشت عواقب نامطلوبدرمان پزشکی.

درمان علامتی با کمک استنشاق انجام می شود که التهاب را از غشای مخاطی گلو و تارهای صوتی تسکین می دهد و همچنین روند تنفس را تسهیل می کند.

استنشاق با بخار سرد، که با استفاده از نبولایزر انجام می شود، ایمن در نظر گرفته می شود. دستگاه با نرمال سالین، قلیایی پر شده است آب معدنییا نفتیزینوم

با توجه به این واقعیت که هیجان علائم بیماری را تشدید می کند و باعث ایجاد یک حمله جدید می شود، ممکن است آرامبخش های سبک به بیمار توصیه شود.

از آنجایی که حملات عمدتاً در شب اتفاق می افتد، ممکن است فرد دچار روان رنجوری شود که در نتیجه از رفتن به رختخواب می ترسد. داروهای آرام بخش که به درستی انتخاب شده باشند این مشکل را از بین خواهند برد.

نیز منصوب شد رژیم غذایی خاصبا مقدار لازمکالری، ویتامین ها و مواد معدنی، که به بدن کمک می کند تا سریعتر پس از بیماری بهبود یابد.

بنابراین، پاسخ به این سوال که با کروپ کاذب چه باید کرد، هم شامل کمک های اولیه و هم می شود درمان اتیولوژیکبیماری زمینه ای، که پویایی آن اجازه ایجاد یک حمله آسم، تهدید کننده زندگی را نمی دهد.

تند فرآیند التهابیحنجره، همراه با تورم ناحیه ساب گلوت آن، که منجر به تنگی حنجره و انسداد دستگاه تنفسی فوقانی می شود. کروپ کاذب با سرفه خشک "پارس" آشکار می شود، با صدای خشنو تنگی نفس دمی که باعث تنفس پر سر و صدا می شود. شدت وضعیت بیماران مبتلا به کروپ کاذب به میزان تنگی حنجره بستگی دارد و اغلب در طول روز تغییر می کند. کروپ کاذب به دلیل کلینیک مشخصه و تصویر شنوایی در ریه ها و همچنین داده های حاصل از تجزیه و تحلیل خون CBS، مطالعات تشخیص داده می شود. ترکیب گازخون، لارنگوسکوپی، رادیوگرافی، باکپوسف، PCR و تشخیص الایزا. درمان بیماران مبتلا به کروپ کاذب با آنتی بیوتیک ها، ضد سرفه، آرام بخش ها، آنتی هیستامین ها و داروهای گلوکوکورتیکوئیدی انجام می شود.

اطلاعات کلی

لارنژیت تنگی، که با دیفتری ایجاد می شود، کروپ واقعی نامیده می شود. موارد دیگر لارنژیت تنگی علت عفونیدر مفهوم کروپ کاذب گنجانده شده اند. در گوش و حلق و بینی، کروپ کاذب چندین نام مترادف دارد: لارنژیت تنگی، حاد. لارنژیت انسدادی، لارنژیت ساب گلوت، لارنژیت ساب گلوت. کروپ کاذب عمدتا در کودکان رخ می دهد سن کمتر. این به دلیل شکل قیفی شکل و اندازه کوچک حنجره آنها بیشتر است فیبر شلناحیه زیر گلوت چنین ویژگی های تشریحیحنجره کودکان به توسعه سریع التهاب و ادم کمک می کند. در بزرگسالان، عمدتاً دیفتری (واقعی) کروپ مشاهده می شود. تقریباً نیمی از موارد کروپ کاذب در کودکان 1 تا 3 ساله رخ می دهد. کودکان بالای 6 سال به ندرت به کروپ کاذب مبتلا می شوند، آنها فقط 9٪ از آنها را تشکیل می دهند تعداد کلبیمار فصلی بودن بروز کروپ کاذب مشخص است، اوج آن در پایان پاییز و اوایل زمستان رخ می دهد.

علل و پاتوژنز کروپ کاذب

شایع ترین علت کروپ کاذب عفونت ویروسی است. اینها عمدتاً پارا آنفولانزا، آنفولانزا و آدنوویروس ها هستند، و کمتر اوقات ویروس سرخک، هرپس سیمپلکس, آبله مرغان، سیاه سرفه کروپ کاذب اتیولوژی باکتریایی(هموفیلوس آنفولانزا، استرپتوکوک، استافیلوکوک، پنوموکوک) به ندرت مشاهده می شود و با موارد بیشتری مشخص می شود. دوره شدید. به عنوان یک قاعده، کروپ کاذب به عنوان عارضه رینیت حاد، فارنژیت، آدنوئیدیت، سارس، سرخک، آبله مرغان، مخملک و سایر عفونت ها رخ می دهد. کروپ کاذب ممکن است نتیجه تشدید لوزه مزمن باشد. وضعیت ضعیف بدن کودک در نتیجه تروما هنگام تولد، هیپوکسی جنین، راشیتیسم، دیاتز، تغذیه مصنوعی، بری بری، کاهش ایمنی به ظهور بیماری کمک می کند.

درجه III تنگی. تنگی نفس شدید دمی همراه با عقب رفتن حفره ژوگولار، فضاهای بین دنده ای و ناحیه اپی گاستر. یک بیمار مبتلا به کروپ کاذب دارای سرفه "پارس" برجسته، نارسایی و تنفس متناقض است. تنگی نفس مختلط ممکن است، که از نظر پیش آگهی بیماری علامت نامطلوبی است. سیانوز منتشر است. نبض رشته ای با قطرات در هنگام دم، تاکی کاردی است. اضطراب کودک با بی حالی جایگزین می شود، خواب آلودگی، گیجی رخ می دهد. در ریه ها هنگام دم و بازدم، صدای خشک و مرطوب با اندازه های مختلف شنیده می شود، زنگ های قلب خفه شده مشاهده می شود.

درجه IV تنگیبا عدم وجود سرفه "پارس" و تنفس پر سر و صدا مشخصه کروپ کاذب مشخص می شود. آریتمی وجود دارد تنفس کم عمق، افت فشار خون شریانی ، برادی کاردی . تشنج ممکن است. هوشیاری بیمار مبتلا به کروپ کاذب گیج می شود و به درون می رود کمای هیپوکسیک. کروپ کاذب با درجه IV تنگی ممکن است منجر شود نتیجه کشندهبه دلیل ایجاد خفگی

یک ویژگی متمایز این است که کروپ کاذب با تغییراتی در شدت سندرم انسدادی و تنگی نفس دمی در طول روز از واضح تا تقریباً نامحسوس پیش می‌رود. با این حال بیشترین شدتوضعیت همیشه در شب مشخص می شود. در شب است که حملات کروپ کاذب، ناشی از تنگی شدید حنجره رخ می دهد. آنها با احساس پیشرونده خفگی، ترس و بی قراریاز طرف کودک، تنگی نفس شدید، سرفه مشخص، سیانوز اطراف دهان و رنگ پریدگی بقیه پوست.

عوارض کروپ کاذب

تخلف تنفس طبیعیبا کروپ کاذب همراه با تنگی درجه II-IIIمنجر به چسبیدن فلور باکتریایی و تشکیل لایه های چرکی-فیبرینی بر روی دیواره های حنجره می شود. گسترش عفونت در دستگاه تنفسی باعث ایجاد تراکئوبرونشیت حاد، برونشیت انسدادی و پنومونی می شود. سینوزیت، اوتیت میانی، التهاب لوزه، ورم ملتحمه، مننژیت چرکی نیز می تواند از عوارض کروپ باشد.

تشخیص کروپ کاذب

کروپ کاذب توسط متخصص اطفال یا متخصص گوش و حلق و بینی بر اساس یک نوع معمول تشخیص داده می شود تصویر بالینی، داده های تاریخچه (وقوع بیماری در پس زمینه عفونت دستگاه تنفسی)، نتایج معاینه کودک و سمع ریه ها. علاوه بر این، میکرولارنگوسکوپی و کشت سواب گلو برای شناسایی و شناسایی پاتوژن انجام می شود. ماهیت باکتریایی. ایجاد فلور کلامیدیایی و مایکوپلاسمی که در برخی موارد باعث کروپ کاذب می شود، انجام می شود. روش های PCRو IFA برای تشخیص عفونت قارچی، میکروسکوپ اسمیر و تلقیح روی محیط Sabouraud انجام می شود. ارزیابی شدت هیپوکسی، که با کروپ کاذب همراه است، با تجزیه و تحلیل CBS (حالت اسید-باز) و ترکیب گاز خون انجام می شود. تشخیص عوارض ناشی از کروپ کاذب شامل رادیوگرافی قفسه سینه، فارنگوسکوپی، رینوسکوپی، اتوسکوپی و رادیوگرافی سینوس است.

تشخیص افتراقی کروپ کاذب

ابتدا باید کروپ کاذب را از واقعی تشخیص داد. کروپ دیفتری با افزایش تدریجی و پیشرونده تنگی حنجره همراه با دیسفونی تا غیبت کاملرای. کروپ کاذب ممکن است با اختلالات صدا رخ دهد، اما هرگز آفونیا ندارد. کروپ واقعی با عدم تقویت صدا در هنگام گریه یا فریاد مشخص می شود. در بیماران مبتلا به کروپ کاذب، تقویت صدا ادامه دارد. تشخیص دیفتری کروپ با شناسایی حملات دیفتری هنگام معاینه حنجره و تشخیص عامل ایجاد کننده دیفتری در هنگام بررسی کمک می کند. بررسی باکتریولوژیکاسمیر.

کروپ کاذب نیز از سایر بیماری هایی که ممکن است با تنگی حنجره همراه باشد متمایز می شود. این یک ادم آلرژیک حنجره است، یک جسم خارجی از استنشاق حنجره. کروپ کاذب همراه با سرفه غیرمولد، نشانه ای برای تجویز داروهای ضد سرفه (کدئین، ریشه شیرین بیان، ترموپسیس، اکسالادین، پرنوکسدیازین) است.

از آنتی هیستامین ها (مب هیدرولین، دیفن هیدرامین، هیفنادین) استفاده کنید که دارای اثرات ضد سرفه و ضد احتقان هستند. کروپ کاذب با تنگی شدید حنجره با داروهای گلوکوکورتیکوئید، آرام بخش و داروهای ضد اسپاسم درمان می شود. آنتی بیوتیک ها از روز اول بیماری با کروپ کاذب باکتریایی یا با رشد توصیه می شود عوارض عفونی. کروپ درمانی کاذب طبیعت ویروسیهمراه با داروهای ضد ویروسی تجویز می شود.

تشنج هایی که همراه با کروپ کاذب هستند به دلیل اسپاسم رفلکس حنجره هستند و می توانند با تلاش برای القای یک رفلکس جایگزین متوقف شوند. برای انجام این کار، روی ریشه زبان فشار دهید و تحریک کنید رفلکس استفراغ، یا غلغلک دادن در بینی، باعث می شود عطسه رفلکس. گرم هم استفاده میشه حمام های پا, کمپرس گرمروی حنجره و سینه، قوطی ها در پشت.

پیش آگهی کروپ کاذب

یک کروپ کاذب به موقع تشخیص داده شده، پیش آگهی مطلوبی دارد و در پس زمینه درمان کافی، معمولاً به پایان می رسد. بهبودی کامل. کروپ کاذب که درمان آن در مرحله جبران شروع شده است، می تواند با عوارض شدید همراه باشد و به مرحله پایانی برود که اغلب به مرگ ختم می شود.

کروپ کاذب در کودک چه باید کرد

کروپ کاذب یا لارنژیت تنگی در کودکان یک فرآیند التهابی حاد حنجره است که با هر 5 علامت التهاب مانند تورم، اختلال عملکرد، درد، درجه حرارت، قرمزی مشخص می شود. به دلیل ادم شدید، مجرای حنجره باریک می شود که عبور هوا را دشوار می کند. کروپ کاذب اغلب در کودکان 6 ماهه تا 6 ساله به شکل سرفه پارس، گرفتگی صدا و مشکل شدید تنفس، به ویژه هنگام دم ظاهر می شود.

به کروپ کاذب نیز می گویند: لارنژیت تنگی، لارنژیت انسدادی حاد، لارنژیت ساب گلوت، لارنژیت ساب گلوت.

کمک های اولیه برای کروپ کاذب در کودکان در خانه، تماس با آمبولانس (اورژانس مراقبت پزشکی)، آرام کردن کودک، فراهم کردن دسترسی به مرطوب هوای خنک(کودک به بالکن یا دستشویی که باید شیر آب را با آب باز کنید)، قطره چکان به داخل بینی بریزید. قطره های تنگ کننده عروق، داروهای آنتی هیستامین و ضد التهاب بدهید، از مایعات فراوان اطمینان حاصل کنید.

کروپ کاذب - باریک شدن مجرای حنجره که در بیشتر موارد ناشی از عفونت های ویروسی یا باکتریایی حاد تنفسی است. باید به وضوح درک کرد که علاوه بر کروپ کاذب، در پزشکی چیزی به نام کروپ واقعی وجود دارد. درست فقط با دیفتری رخ می دهد، زمانی که فیلم های دیفتری مجرای حنجره را می بندند، در نتیجه جریان هوا مسدود می شود.

لارنژیت انسدادی حاد در اکثر موارد می تواند در کودکان 6 ماهه تا 6 ساله ایجاد شود. اگر کودک روشن است شیر دادن، سپس شیر مادر از آن در برابر ویروس ها محافظت می کند و عفونت های باکتریایی، در نتیجه احتمال ابتلا به لارنگوتراکئیت تنگی را از بین می برد. تغذیه مصنوعیخطر بروز و شدت کروپ را افزایش می دهد.

علائم اصلی کروپ کاذب در کودکان می تواند بلافاصله و در عرض چند ساعت ایجاد شود.

1. در پس زمینه سرماخوردگیممکن است صدای خشن در نوزاد به دلیل تورم حنجره و تارهای صوتی ظاهر شود. این باید به والدین هشدار دهد. باید بدانید که لومن حنجره در کودکان بسیار کوچک است. برای وضوح، خودکار کودک خود را بردارید و به انگشت کوچک او نگاه کنید، این تقریباً لومن حنجره او است. آیا واقعا کوچک است؟
2. سرفه پارس. سرفه خشک و خلط آور نیست، مانند سگ پارس. در عین حال سرفه کردن کودک شما را آزار می دهد، او سعی می کند خود را مهار کند تا سرفه نکند و باعث درد نشود. در ادبیات خارجی، سرفه با کروپ کاذب را با قار قار کردن کلاغ مقایسه می کنند. در اسکاتلندی، کلمه "croup" به عنوان "croak" ترجمه می شود. با شنیدن چنین سرفه ای بلافاصله متوجه خواهید شد که چیزی اشتباه است.
3. دست و پا گیر، پر سر و صدا و تنفس سریع و پی در پی. یکی از ویژگی های چنین تنفسی دشواری در دم است. زمان دم افزایش می یابد. علاوه بر این، در همان ابتدا، زمانی که تورم حنجره هنوز خیلی مشخص نیست، کودک در حالت استراحت می تواند به طور طبیعی نفس بکشد و با هر فعالیتی تنفس پر سر و صدا از طریق الهام دارد. اگر نوزاد را تماشا کنید، می بینید که روند تنفس ماهیچه های بین دنده ای و بال های بینی را درگیر می کند.

بسیار مهم است که بدانید وخامت همیشه در شب اتفاق می افتد، بنابراین اگر کودک در عصر گرفتگی صدا دارد، والدین باید از قبل هوشیار باشند و تصمیم درستی بگیرند.

کروپ کاذب - کمک های اولیه

اگر علائم کروپ کاذب به سرعت ایجاد شد و دیدید که کودک هوای کافی ندارد، الگوریتم کمک های اولیه در اینجا آمده است. کمکی که می توانید در خانه به خودتان ارائه دهید.

1. اولین کاری که باید انجام داد این است با آمبولانس یا خدمات فوریت های پزشکی 03 یا 103 تماس بگیرید(بستگی به این دارد که در کدام کشور زندگی می کنید)؛
2. کودک را آرام کندر حالت آرام، بدن به اکسیژن کمتری نیاز دارد، به علاوه استرس باعث اسپاسم های رفلکس اضافی حنجره می شود که فقط وضعیت را تشدید می کند. به یاد داشته باشید که اگر خودتان را آرام نکنید، نمی توانید فرزندتان را آرام کنید. من کاملاً درک می کنم که گفتن این کار در این شرایط آسان تر از انجام آن است، اما تا آنجا که ممکن است حالت آرامبه انجام تمام اقدامات بعدی و نجات جان کودک شما کمک می کند.
3. به فرزندتان اجازه دهید به هوای تازه و مرطوب دسترسی داشته باشد.فوراً به شما می گویم که برای چیست. در محل باریک شدن حنجره تجمع می یابد خلط چسبناک، که سیر کروپ کاذب را تشدید می کند. با هوای مرطوب نوشیدنی فراوان, استنشاق به مایع شدن خلط و خلط آن خواهید رسید. این به شدت علائم تنگی را بهبود می بخشد و به شما اجازه می دهد تا به طور طبیعی نفس بکشید. آن ها لازم است خلط را که علاوه بر آن پوشش می دهد، خارج کنید راه های هوایی:
   • این را می توان با بردن کودک به بالکن در صورتی که فصل خنکی است به دست آورد.
   • با باز کردن شیرها، ترجیحاً با باز کردن شیر، او را به داخل حمام ببرید آب گرم. هوای حمام مرطوب می شود، این وضعیت را کاهش می دهد.
   • مرطوب‌کننده را روشن کنید، در صورت وجود، ملحفه‌ها یا حوله‌های مرطوب را آویزان کنید تا اتاق را مرطوب کنید.
   • استنشاق از طریق نبولایزر، در صورت وجود. می توانید به عنوان استنشاق کنید محلول های قلیایی(آب معدنی برجومی) و محلول فیزیولوژیکی معمول.
   • نوشیدنی گرم فراوان. مایع گرم سریعتر جذب بدن می شود.
   • برای خلط خلط، می توانید با فشار دادن قاشق یا کاردک روی ریشه زبان یا لمس زبان، استفراغ رفلکس را در نوزاد ایجاد کنید.

کمک های اولیه اورژانسی برای کروپ کاذب با داروهای موجود در کابینت داروهای خانگی

1. قطره های منقبض کننده عروقی (نفتیزینوم، گالازولین، رینازولین، ناک اسپری، نازیوین و غیره) را به مقدار زیاد داخل بینی چکانید. آدرنومیمتیک ها که بخشی از این قطره ها هستند باعث انقباض عروق می شوند که به نوبه خود منجر به کاهش ادم می شود.
2. آنتی هیستامین ها (tavegil، diasols، loratodin، و غیره). با دادن یک قرص به کودک، آن را از بین می برید جزء آلرژیکادم
3. داروهای ضد التهاب یا تب بر - NSAID ها (ایبوپروفن، نوروفن، پاراستامول). NSAID ها - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - علاوه بر تب بر، اثرات ضد التهابی و ضد ادم نیز دارند.

پس از انجام تمام مراحل، قبل از ورود پزشک یا آمبولانس، وضعیت کودک را کاهش خواهید داد.

درمان بیشتر بیماری به وجود آمده بستگی به شدت و علت بروز آن دارد. پاسخ این سوال توسط پزشک (متخصص اطفال، پزشک گوش و حلق و بینی یا عفونی) پس از معاینه عینی، آزمایشات، به شما داده خواهد شد. روش های ابزاریپژوهش.

اغلب با پاسخ صحیح و انجام مراحل فوق، درمان کروپ کاذب در بخش پذیرش بیمارستان خاتمه می یابد، جایی که پزشک پس از معاینه، لارنژیت تنگی را با علت ویروسی (حدود 90٪) تشخیص می دهد و شما را تشخیص می دهد. به کودک با یک گلوکوکورتیکواستروئید استنشاق داده می شود (پولمیکورت با کروپ کاذب در کودکان شایع است). پس از استنشاق کورتیکواستروئیدها (پولمیکورت)، ادم از بین می رود و کودک برای درمان سرپایی فرستاده می شود.

کودکان پیش دبستانی اغلب از بیماری های جدی رنج می برند که می تواند آسیب جدی به سلامت نوزاد وارد کند. یکی از اینها بیماری های خطرناک- کروپ کاذب چنین بیماری خطرناک است زیرا باعث تورم و اسپاسم در نوزاد می شود و تنفس را دشوار می کند و باعث خفگی می شود.

علائم کروپ کاذب در کودکان

با یک کروپ کاذب، باریک شدن حنجره کودک ایجاد می شود. این به دلیل تورم یا اسپاسم رخ می دهد بافت ماهیچه ای. معمولا باعث می شود شرایط مشابهیک ویژگی در نظر گرفته شده است اندام های تنفسیکودک. در دوره پیش دبستانی تعداد قابل توجهی از رگ های خونیو . این امر گلو را آسیب پذیرتر می کند. شکل قیفی شکل نای و برونش که به میکروب‌ها اجازه می‌دهد در یک نقطه محلی شوند، وضعیت را بیش از پیش تشدید می‌کند.

اغلب، حمله به طور غیرمنتظره در عصر یا شب ایجاد می شود. کودک شروع به سرفه کردن، پارس کردن یا غر زدن می کند. سپس نوزاد می شود صدای خشنیا ممکن است به طور کلی ناپدید شود. کودک شروع به تنفس پر سر و صدا و اغلب می کند.

چنین تنفس دشواری ناگزیر بر کار قلب تأثیر می گذارد. کار او بیشتر می شود، پوست رنگ پریده می شود، سایه های تیره در اطراف چشم قرار می گیرد و آبی در امتداد خط چین های بینی ظاهر می شود.

اگر کودک به این بیماری عفونی مبتلا باشد، ممکن است تب داشته باشد. اگر کروپ کاذب ناشی از آلرژی باشد، پوست کودک با بثورات پوستی پوشیده می شود که با خارش همراه است. در آینده ممکن است خفگی ایجاد شود. این حالت را نمی توان مجاز دانست.

درمان کروپ کاذب در کودکان

اگر کودک دچار تورم و اسپاسم حنجره درجه اول یا دوم شده باشد، درمان در بیمارستان انجام می شود. بخش عفونی. با درجه بالاتر تنگی، نوزاد در بخش مراقبت های ویژه بستری می شود.

روند درمان این بیماری شامل حل سه مشکل است - برای جلوگیری از بروز حملات جدید، درمان التهاب و از بین بردن تورم ضروری است. درمان باید توسط پزشک تجویز شود، اقدام مستقلفقط می تواند وخامت را تحریک کند و به طور کلی منجر به خطرناک ترین عواقب شود.

اقدامات اصلی انجام شده عبارتند از:

• هجوم منظم هوای تازه، و بنابراین اتاق باید به طور دوره ای تهویه شود. وقتی هوا خیلی خشک است، استفاده از مرطوب کننده ها منطقی است.
• کودک نیاز به نوشیدن دارد نوشیدنی قلیایی، که به طور قابل توجهی روند جداسازی خلط را سرعت می بخشد.
• نباید به کودک غذای خیلی سفت داد که سطح گلو را تحریک می کند.
• برای نرم شدن سطح گلو به کودک پاستیل بدهید، از اسپری های استنشاقی و آئروسل استفاده کنید.
• برای تسکین تورم، با تجویز پزشک به نوزاد بدهید آنتی هیستامین ها. این کار به سرعت تورم را از بین می برد و سرفه کردن را برای کودک آسان تر می کند.
• با تنگی شدید حنجره، لازم است به نوزاد داروهای گلوکوکورتیکوئید و داروهای ضد التهابی که پزشک تجویز کرده است داده شود.
• اگر نوزاد مبتلا به عفونت با ماهیت باکتریایی یا قارچی است، حتما از داروهای ضد قارچ و ضد باکتری تجویز شده توسط پزشک متخصص استفاده کنید.

اگر درمان محافظه کارانهنتیجه نمی دهد، سپس تراکئوستومی و لوله گذاری انجام دهید. در بیشتر موارد، کروپ کاذب به خوبی بهبود می یابد. انسداد تنفسی نادر است. با این بیماری، اوج بیماری در روز دوم بیماری رخ می دهد و در عرض یک هفته می توانید تصویر بالینی را دنبال کنید.

کمک های اولیه برای کروپ کاذب

از آنجایی که ادم حنجره با کروپ کاذب ایجاد می شود، تهدیدات زندگیکودک، بسیار مهم است که به نوزاد کمک های اولیه را به موقع ارائه دهید.

دنباله اقدامات باید به این صورت باشد:

1. حتما فورا با آمبولانس تماس بگیرید.
2. در حالی که منتظر آمدن متخصصان هستید، کودک را آرام کنید. پس از همه، او حالت عصبیو گریه تنها باعث افزایش شدت سرفه می شود.
3. نوزاد را طوری روی تخت بخوابانید که بالای بدنش بالاتر باشد. برای این کار چند بالش زیر سر و پشت کودک قرار دهید.
4. یک نوشیدنی گرم آماده کنید - محلول سوداغلظت 2% یا شیر گرم شده مخلوط با آب معدنی. این محصولات به حل شدن خلط کمک می کنند و غشاهای مخاطی گلو را کاملاً مرطوب می کنند.
5. با استفاده از نبولایزر، در صورت امکان، با آب معدنی استنشاق کنید. می توانید به جای آب معدنی از آب نمک استفاده کنید.
6. در اتاقی که در آن قرار دارد، پنجره را باز کنید. کودک به هوای مرطوب نیاز دارد، بنابراین از یک مرطوب کننده استفاده کنید یا حوله های مرطوب را در اطراف اتاق آویزان کنید. مرطوب شده هوای سردبه تسکین تورم حنجره کمک خواهد کرد.
7. در صورت امکان، کودک را می توان در یک پتوی گرم پیچیده و به بالکن برد.
8. می توانید چکه کنید منقبض کننده عروق. استنشاق با چنین دارویی از طریق نبولایزر نیز به خوبی کار خواهد کرد.
9. اگر سن کودک اجازه می دهد به او آنتی هیستامین بدهید که تورم حنجره را کاهش می دهد. برای رفع اسپاسم، دادن داروی No-shpa به کودک مجاز است. اگر نوزاد تب دارد مقداری داروی تب بر بدهید.

با این حال، باید در مورد آن دسته از اقداماتی که مطلقاً نمی توانید انجام دهید بدانید:

• بدون توصيه مناسب پزشك نبايد به خرده ها داروي سرفه داد.
• گچ خردل را مالش ندهید و نگذارید.
• با دستگاه های استنشاقی خانگی استنشاق نکنید.
• به کودک خود با غذاهایی که باعث ایجاد بیماری می شود، ندهید. اینها شامل تمام مرکبات، مربای تمشک و عسل است.

این یک فرآیند التهابی در حنجره با باریک شدن شدید لومن آن است که تنفس را دشوار می کند. در کودکان به طور عمده در سن پیش دبستانی. کروپ یک بیماری مستقل نیست، این است وضعیت پاتولوژیک- سندرم یک بیماری دیگر.

رشد کروپ در کودکان با ویژگی های آناتومیکی ساختار حنجره تسهیل می شود:

• شکل باریک حنجره به شکل قیف (و نه استوانه ای، مانند بزرگسالان).
• شل شدن غشای مخاطی؛
• تعداد زیادی رگ های خونی؛
• ویژگی های عصب دهی حنجره در کودکان علت اسپاسم رفلکس عضلات حنجره است.

این ویژگی ها شرایطی را برای توسعه سریعتورم مخاط و افزایش شدت کروپ، باریک شدن واضح گلوت. چگونه سن کمترعزیزم، کروپ سنگین تره

علل و مکانیسم رشد کروپ

در بالا - یک برونش سالم، در زیر - دیواره و لومن برونش با کروپ.

کروپ درست و نادرست را اختصاص دهید. هر دو منجر به باریک شدن حنجره می شوند، اما مکانیسم توسعه و علل ظاهر آنها متفاوت است. علت کروپ واقعی دیفتری - شدید است عفونت هواناشی از باسیل دیفتری

کروپ کاذب می تواند با تعدادی از عفونت های ویروسی:

• با سرخک؛
• سیاه سرفه؛
• پاراآنفلوانزا؛
• عفونت آدنوویروس و سایر عفونت های ویروسی حاد تنفسی.

همچنین می تواند توسط فلور باکتریایی ایجاد شود:

• استرپتوکوک؛
• باسیل هموفیلیک؛
• استافیلوکوک

خیلی کمتر، علت کروپ کاذب قارچ و پاتوژن های خاص(کلامیدیا، مایکوپلاسما،).

علل فوریغلات چنین پدیده هایی هستند:

• تورم شدید مخاط به دلیل التهاب؛
• اسپاسم رفلکس (انقباض شدید) عضلات حنجره، باریک شدن مجرای آن؛
• تجمع مخاطی یا لایه های فیبرینی در لومن حنجره.

در هر صورت، تنگی در سطح تارهای صوتی رخ می دهد، زیرا این گلوت است که باریک ترین نقطه در راه های هوایی است. به دلیل تنگی، استنشاق دشوار است، که منجر به کاهش حجم اکسیژن ورودی به دستگاه تنفسی، و در نتیجه ایجاد گرسنگی اکسیژن در بافت ها (هیپوکسی) می شود.

در ابتدا بدن سعی می کند با افزایش تنفس و تقویت کار ماهیچه های تنفسی این وضعیت را جبران کند که این امر با جمع شدن فضاهای بین دنده ای در کودک در حین تنفس نشان می دهد. اما خرابی به زودی در راه است مکانیسم های جبرانی، جریان هوا در مرحله پیشرفته تنگی حنجره متوقف می شود. آسفیکسی (خفگی) با یک نتیجه کشنده ایجاد می شود.

در مکانیسم ایجاد کروپ واقعی و کاذب تفاوت هایی وجود دارد:

• با کروپ واقعی، تورم به طور پیوسته در حال پیشرفت مخاط و تجمع فیلم های دیفتری از اهمیت اولیه برخوردار است.
• کروپ کاذب عمدتاً به دلیل اسپاسم رفلکس ناگهانی عضلات حنجره و انسداد لومن با مخاط غلیظ ایجاد می شود.

بنابراین، کروپ واقعی به تدریج، با افزایش نارسایی تنفسی، و کاذب - به طور ناگهانی و سریع، به شکل حمله ایجاد می شود.

رشد کروپ در کودکان مبتلا به بیماری عفونیبه عوامل زیر کمک می کند:

• هیپوکسی جنینی منتقل شده در مرحله رشد داخل رحمی؛
• آسیب هنگام تولد؛
• راشیتیسم؛
• دیاتز اگزوداتیو؛
• آسیب شناسی مزمن اندام ها؛
• افزایش تحریک پذیری عصبی کودک.

طبقه بندی

برای پزشکان، تقسیم کروپ بر اساس مکانیسم ایجاد به نادرست و درست اهمیت چندانی ندارد.

به دلیل توسعه، کروپ کاذب ویروسی و باکتریایی است.

کروپ واقعی در مراحل زیر تشخیص داده می شود:

• کاتارال (کروپ دیسفونیک)؛
• تنگی
• خفگی

با کروپ کاذب، درجات تنگی مشخص می شود:

• I st.، یا تنگی جبران شده.
• مرحله دوم، تنگی تحت جبران.
• مرحله III، تنگی جبران نشده.
• مرحله IV، مرحله پایانی تنگی.

علائم

کروپ واقعی اغلب در پایان هفته اول دیفتری ایجاد می شود. در ابتدا، با مرحله کاتارال تنگی، در برابر پس زمینه درجه حرارت بالاو علائم مسمومیت به صورت کاهش اشتها و ضعف کودک ظاهر می شود و. تنفس سوت دار، پر سر و صدا و از راه دور قابل شنیدن می شود. تنگی به تدریج ایجاد می شود مرحله کاتارالمی تواند چندین ساعت (حداکثر 3 روز) طول بکشد.

در مرحله تنگی به افزایش خود ادامه می دهد نارسایی تنفسی، تنفس دشوار است، در هنگام تنفس، جمع شدن فضاهای بین دنده ای قابل توجه است. صدا به تدریج ضعیف می شود، گاهی اوقات به طور کامل ناپدید می شود. حتی گریه و سرفه کودک نیز ساکت می شود. تنفس پر سر و صدا(استریدور) از دور شنیده می شود. افزایش علائم نارسایی قلبی. پوستمثلث نازولبیال رنگ مایل به آبی پیدا می کند.

مرحله آسفیکسیک با نقض ریتم تنفس آشکار می شود، متناوب می شود. کبودی پوست تا اندام‌ها گسترش می‌یابد. فشار شریانیسقوط می کند، کودک هوشیاری خود را از دست می دهد، تشنج رخ می دهد. در غیاب کمک های پزشکی، مرگ در اثر خفگی رخ می دهد.

کروپ کاذب به طور ناگهانی، اغلب در شب ایجاد می شود. در پس زمینه دمای زیر تب، اضطراب و ترس کودک به نظر می رسد گرفتگی صدا (به دلیل التهاب تارهای صوتی)، تنگی نفس با مشکل در تنفس، سرفه پارس. شروع توسعه سندرم شبیه کروپ واقعی است، اما تفاوت های قابل توجهی در آینده ظاهر می شود.

هیچ پیشرفتی در مراحل وجود ندارد، باریک شدن حنجره به سرعت در عرض چند ساعت افزایش می یابد. با این حال، با کروپ کاذب، هرگز آفونیا (از دست دادن مطلق صدا) وجود ندارد، صدا در هنگام سرفه و گریه حفظ می شود.

علائم هیپوکسی بسته به میزان انسداد (انسداد) لومن حنجره افزایش می یابد: اضطراب را می توان با بی حالی جایگزین کرد، سیانوز موضعی پوست شایع است. افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی) در مرحله جبران با کند شدن نبض (برادی کاردی) جایگزین می شود.

تنگی نفس می تواند مخلوط شود و در دم و بازدم مشکل ایجاد کند. ممکن است تنفس متناقض ظاهر شود: در فرآیند استنشاق، اندازه قفسه سینهکاهش می یابد، و در بازدم - گسترش می یابد. با تجمع فراوان مخاط و در حنجره، نفس حباب می شود. اگر اسپاسم عضلات حنجره غالب شود، کاهش صدا در حین تنفس نشان دهنده افزایش تنگی است.

تشخیص

علائم مشخصه و نتایج معاینه کودک به پزشک امکان تشخیص کروپ را می دهد. در طول معاینه، از لارنگوسکوپی استفاده می شود (معاینه حنجره با استفاده از دستگاه مخصوص - لارنگوسکوپ)، گوش دادن به قفسه سینه. در ریه ها صدای سوت خشک شنیده می شود. وجود رال های مرطوب نشان دهنده تشدید روند است.

لارنگوسکوپی برای کروپ واقعیبه شما امکان می دهد قرمزی و تورم مخاط، باریک شدن مجرای حنجره و فیلم های فیبرینی معمولی دیفتری را تشخیص دهید. هنگام معاینه حلق نیز می توان فیلم ها را مشاهده کرد: آنها با چسبندگی متراکم به غشای مخاطی متمایز می شوند ، برداشتن آنها دشوار است و هنگام برداشتن آنها یک زخم خونریزی ایجاد می شود.

لارنگوسکوپی برای کروپ کاذبتورم، قرمزی، تنگی حنجره و مقدار قابل توجهیمخاط

از جانب روش های اضافیتشخیص اعمال می شود:

• تجزیه و تحلیل میکروسکوپی سواب گلو؛
• تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک سواب گلو؛
• PCR برای شناسایی عامل ایجاد کننده بیماری زمینه ای؛
• ELISA - شناسایی پاتوژن با شناسایی آنتی بادی های خاص.
• مطالعه وضعیت اسید-باز در خون و ترکیب گاز آن برای ارزیابی درجه هیپوکسی.

رفتار

کودک مبتلا به کروپ نیاز به مشاوره فوری پزشکی دارد.

در صورت مشاهده علائم کروپ، باید فورا با آمبولانس تماس بگیرید.

قبل از ورود پزشک، والدین می توانند کمک های اولیه را به کودک ارائه دهند:

• لازم است از تامین هوای تازه (پنجره های باز) اطمینان حاصل شود.
• به کودک یک نوشیدنی قلیایی گرم بدهید.
• کودک باید بنشیند یا بلند شود، زیرا در حالت مستعد تنفس برای او دشوارتر است.
• اگر خانه دارید، می توانید استنشاق را با محلول قلیایی انجام دهید.
• به عنوان یک روش منحرف کننده، می توانید گچ خردل را روی ساق پا قرار دهید.
• برای کاهش ادم و خلق و خوی آلرژیک بدن (کلاریتین، سوپراستین، تاوگیل، تسترین) بدهید.

در کروپ واقعی درمان در بیمارستان انجام می شود.

منصوب:

• معرفی سرم ضد دیفتری (به صورت داخل وریدی یا عضلانی، بسته به شدت)؛
• درمان سم زدایی: معرفی قطره ایمحلول در ورید، در موارد شدید - هموسورپشن، پلاسمافرزیس؛
• داروهای گلوکوکورتیکواستروئیدی؛
• داروهای ضد حساسیت؛
• داروهای قلبی عروقی (طبق علائم).

با تنگی شدید حنجره و تهدید خفگی، عمل تراکئوتومی انجام می شود - تشریح نای و وارد کردن یک لوله مخصوص برای اطمینان از جریان هوا به ریه ها.

در درمان کروپ کاذب (ترجیحاً در بیمارستان) از موارد زیر استفاده می شود:

• داروهای ضد اسپاسم (No-shpa، Platifilin)؛
• داروهای ضد حساسیت (Suprastin، Claritin، Cetrin، Tavegil)؛
• (با ایجاد کروپ در 3 روز اول عفونت ویروسی): Nazoferon، Proteflazid، Viferon و غیره.
• آنتی بیوتیک برای عفونت باکتریایی؛
• گلوکوکورتیکوئیدها (پردنیزولون) برای تنگی جبران نشده و تحت جبران.
• (Oxeladin، Prenoxdiazine، Glaucine) یا موکولیتیک ها (Ambroxol، Acetylcysteine، Carbocysteine) بسته به ماهیت سرفه.
• اکسیژن درمانی

در موارد شدید، با تهدید خفگی، تراکئوتومی نشان داده می شود.

جلوگیری

پیشگیری از دیفتری (علت ایجاد کروپ واقعی) واکسیناسیون کودک است. طبق تقویم واکسیناسیون، از سن 3 ماهگی سه بار با فاصله 30-40 روز (به طور سنتی پس از 45 روز) انجام می شود. واکسیناسیون مجدد پس از 9-12 ماه انجام می شود. پس از آخرین واکسیناسیون و پس از آن هر 10 سال یکبار.

چنین قلع و قمع دروغین پیشگیری خاصندارد. برای جلوگیری از توسعه آن، افزایش آن ضروری است نیروهای دفاعی بدن کودکاین اقدامات پیشگیرانه:

• سخت شدن کودک (به طور منظم و تدریجی)؛
• پیاده روی روزانه در هوای تازه؛
• رژیم غذایی متعادل؛
• سبک زندگی فعال؛
• رعایت برنامه روزانه و خواب کافی؛
• حذف هیپوترمی کودک

یک متخصص اطفال در مورد روش سخت شدن کودک توصیه می کند - وجود دارد رویکردهای مختلفو روش‌ها (مالیدن، پاشیدن، دوش آب سرد و آب گرمو غیره.). یکی از راه ها سفت کردن گلو است: غرغره کردن روزانه با آب کاهش تدریجیدمای آن (از اتاق تا یخ). قاعده اصلی در این مورد تدریجی و سخت شدن منظم(در عرض چند ماه).

نکته مهم در پیشگیری از کروپ کاذب به موقع و درمان مناسبعفونت های ویروسی و باکتریایی.

خلاصه برای والدین

کروپ یک بیماری تهدید کننده زندگی برای کودک است. حفاظت قابل اعتماداز کروپ واقعی واکسیناسیون علیه دیفتری است. والدین نباید آنها را به راحتی رها کنند و در نتیجه کودک را در معرض خطر ابتلا به دیفتری همراه با عوارض جدی آن قرار دهند که یکی از آنها کروپ است.

با کروپ کاذب، وضعیت پیچیده تر است، زیرا محافظت کامل از یک کودک در برابر عفونت های ویروسی بسیار دشوار است. با ایجاد یک کروپ کاذب، والدین نباید وحشت کنند، اما بتوانند کمک های اولیه را ارائه دهند. نیازی به امتناع از بستری شدن کودک در بیمارستان نیست، حتی اگر پزشک آمبولانس بتواند با یک حمله در خانه مقابله کند - هیچ کس نمی تواند دوباره ایجاد یک کروپ کاذب را رد کند. در یک بیمارستان، کمک به موقع و به طور کامل ارائه خواهد شد.

درباره درمان کروپ در کودکان در برنامه "مدرسه دکتر کوماروفسکی":

النا مالیشوا در برنامه خود همچنین از کروپ کاذب و واقعی در کودکان صحبت می کند: