خانواده در زندگی یک زن مدرن در گذشته نزدیک در روسیه، مفاهیم "زن" و "خانه" به طور جدایی ناپذیری به هم مرتبط بودند. زن به کار خانه و خانواده مشغول بود. این سرنوشت او بود. با گذشت زمان، موقعیت زنان تغییر کرده است. مترقی ترین آنها

در زندگی یک زن، دوره های سنی زیر مشخص می شود: دوره جنینی، کودکی، بلوغ، بلوغ، یائسگی، یائسگی، دوره پیری.

دوره های زندگی یک زن چیست؟

دوره جنینی (قبل از تولد).عمر زن از لحظه لقاح تا تولد فرزند ادامه دارد. در پایان ماه اول رشد داخل رحمی، اندام های تناسلی (رحم، لوله های فالوپ، قسمت بالایی واژن) شروع به تشکیل می کنند. مجاری مولرین جفت شده در طول جنین زایی همگرا و متحد می شوند. هر مجرای مولر نیمی از رحم، واژن و یک لوله فالوپ را تشکیل می دهد. اندام های تناسلی خارجی از سینوس ادراری تناسلی و تخمدان ها از گناد اولیه تشکیل می شوند.

از ماه هفتم رشد داخل رحمی، رحم تحت تاثیر استروژن های جفتی به شدت رشد می کند. در زمان تولد، طول رحم حدود 3.8 سانتی متر است و طول بدن رحم تنها حدود 1/3 طول کل اندام است. پس از تولد، مقدار استروژن به شدت کاهش می یابد، اندازه رحم به سطح یک جنین 7 ماهه کاهش می یابد. رشد بیشتر رحم پس از 2 سالگی شروع می شود.

دوران کودکی (قبل از بلوغ)از بدو تولد تا 10 سالگی ادامه دارد.

واژن دختران در این دوره با صاف بودن قوس ها متمایز می شود و به دلیل اینکه رحم با زائده ها در خارج از لگن کوچک قرار دارد، جهت تقریباً عمودی دارد. دیواره های واژن نزدیک به هم هستند، لومن آن مانند یک شکاف به نظر می رسد. به تدریج، هنگامی که رحم به داخل لگن کوچک پایین می آید، محور واژن تغییر می کند. طول واژن نیز با افزایش سن افزایش می یابد.

غشای مخاطی واژن در دوران کودکی نازک است، چین های کمی وجود دارد و به اندازه کافی مشخص نیستند. لایه عضلانی و شبکه عروقی ضعیف توسعه یافته است.

با توسعه عروق و الیاف الاستیک، چین های واژن برجسته تر می شوند. آنها به ویژه در دو سوم پایین قدامی و دیوارهای عقبواژن در خط وسط غشای مخاطی واژن با چند لایه پوشیده شده است اپیتلیوم سنگفرشی. در نوزادان، از 30 لایه یا بیشتر از سلول های اپیتلیال غنی از گلیکوژن تشکیل شده است.

میکرو فلور واژن در اولین ساعات پس از تولد وجود ندارد. واژن در اولین روز پس از تولد کودک توسط میکروارگانیسم ها پر می شود. پس از 3-4 روز، تحت تأثیر چوب های دودرلین، فرآیند خود تمیز کردن واژن آغاز می شود. بعداً کوکسی ها در واژن ظاهر می شوند.

رحم در دختران بسیار متحرک است، در موقعیت قرار دارد an-teversio.با افزایش سن، موقعیت او تغییر می کند.

گردش خون و لنف در رحم در این دوره کاهش می یابد، دستگاه غدد توسعه نیافته است.

غشای مخاطی رحم در دختران دارای چین‌هایی است که از انتهای رحم به سمت کانال دهانه رحم می‌رود. با افزایش سن، چین های مخاط رحم به تدریج صاف می شوند و در دوره بلوغ کاملاً از بین می روند.

سیستم عامل رحم در دختران به طور کامل تشکیل نشده است که به نفوذ عفونت کمک می کند.

لوله های فالوپ در دوره قبل از بلوغ بلند، پرپیچ و خم، نازک، با لایه عضلانی ضعیفی هستند و موقعیت خاصی در لگن کوچک ندارند. با افزایش سن، آنها ضخیم تر می شوند، پاکسازی آنها گسترش می یابد.

تخمدان ها در دختران در بالای ورودی لگن کوچک قرار دارند، سپس به تدریج پایین می آیند و جای خود را در لگن کوچک می گیرند. تخمدان ها دوکی شکل و صاف هستند و حاوی تعداد زیادی فولیکول اولیه هستند. برخی از آنها با افزایش سن آترزی می شوند.

دوران بلوغ ( بلوغ) از 10 تا 16 سال طول می کشد.

یکی از نشانه های بلوغ عادت ماهانه است. اولین قاعدگی (قاعدگی) به طور متوسط ​​در 13-14 سالگی اتفاق می افتد. در ابتدا، خونریزی ماهیت غیر چرخه ای دارد، چرخه می تواند بدون تخمک گذاری باشد. سپس (پس از 1-2 سال) تحت تأثیر هورمون های جنسی، ترشحات چرخه ای می شوند. چرخه قاعدگی به طور متوسط ​​28-39 روز است، خود قاعدگی 3-7 روز طول می کشد. حجم از دست دادن خون بیش از 30-80 میلی لیتر نیست.

در این دوره، آندومتر به لایه های پایه و عملکردی تقسیم می شود. یک زاویه بین دهانه رحم و بدنه رحم تشکیل می شود. واژن بلند می شود و موقعیت خود را تغییر می دهد. لوله های فالوپ کوتاه تر، ضخیم تر می شوند، لومن آنها افزایش می یابد.

بلوغ (دوره باروری)از 18 تا 45 سال طول می کشد. این با فعالیت تمام عملکردهای دستگاه تولید مثل با هدف فرزندآوری مشخص می شود.

دوره اوج (یائسگی) از سن 45 تا 50 سالگی شروع می شود و 2 تا 3 سال طول می کشد. در این مدت توقف کنید عملکرد قاعدگی. یائسگی می تواند بدون نقض وضعیت عمومی یک زن (یائسگی فیزیولوژیکی) یا با اختلالات رویشی عروقی (یائسگی پاتولوژیک) رخ دهد. در دوران یائسگی، عملکرد تولید مثل از بین می رود، اما عملکرد جنسی حفظ می شود.

یائسگی (پس از یائسگی)تا 70 سال طول می کشد. با توقف مداوم قاعدگی مشخص می شود. در این دوره، عملکرد تخمدان کاهش می‌یابد، اندام‌های تناسلی مرتبط با افزایش سن رخ می‌دهد، تورگ پوست کاهش می‌یابد و متابولیسم مختل می‌شود.

دوره پیری (سالخوردگی).از 70 سالگی شروع می شود و تا پایان عمر ادامه می یابد. تغییراتی که در دوران یائسگی شروع شد همچنان در حال توسعه است. آتروفی تدریجی اندام های تناسلی وجود دارد.

تغییرات چرخه ای در سراسر بدن

تغییرات چرخه ای در تخمدان ها و رحم و همچنین نوسانات در سطح هورمون های تخمدان درک می شود. پایانه های عصبیو به سیستم عصبی مرکزی منتقل می شوند و بر عملکرد آن و وضعیت کل ارگانیسم تأثیر می گذارند. بسیاری از زنان قبل از قاعدگی تجربه می کنند:

1) تحریک پذیری؛

2) خواب آلودگی؛

3) افزایش خستگی؛

4) افزایش رفلکس تاندون؛

5) عرق کردن

پس از قاعدگی، این پدیده ها از بین می روند.

در دوره قبل از قاعدگی کمی افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون، افزایش دما تا چند دهم درجه وجود دارد. در طول و بعد از قاعدگی، این شاخص ها در یک راستا قرار دارند.

تغییرات قابل توجهدر طول چرخه قاعدگی در غدد پستانی رخ می دهد. قبل از قاعدگی، افزایش جزئی در حجم آنها وجود دارد، احتقان همراه با تشکیل کانون های جدید بافت غده تحت تأثیر هورمون های جنسی. با شروع قاعدگی، تازه تشکیل شده است بافت غده ایدچار تحول معکوس می شود و این پدیده ها می گذرند.

در زنان سالم با چرخه قاعدگی طبیعی، تغییرات چرخه‌ای که در بدن رخ می‌دهد بر سلامت عمومی تأثیر نمی‌گذارد و ظرفیت کاری را کاهش نمی‌دهد.

چرخه تخمدان

چرخه تخمدان شامل دو مرحله است:

1) فولیکولی؛

2) لوتئال

فاز فولیکولی از پایان قاعدگی شروع می شود و با تخمک گذاری به پایان می رسد. فاز لوتئالبعد از تخمک گذاری شروع می شود و با شروع قاعدگی بعدی به پایان می رسد. تخمدان همچنین عملکرد غدد درون ریز را انجام می دهد که توسط یک فولیکول فعال و جسم زرد تامین می شود.

فرآیند فولیکولوژنز در تخمدان در دوران بارداری شروع می شود و در دوره پس از یائسگی به پایان می رسد. در مجموع، حدود 400000-500000 فولیکول تشکیل می شود که تنها 400-500 از آنها یک چرخه کامل رشد را طی می کنند، بقیه تحت آترزی قرار می گیرند. چرخه کاملتوسعه شامل رشد فولیکول از ابتدایی به قبل از تخمک گذاری، تخمک گذاری و تبدیل به جسم زرد است.

فولیکول اولیه (اولیه).از یک تخمک نابالغ تشکیل شده است و با یک لایه سلول های اپیتلیال و یک غشای بافت همبند پوشیده شده است. فرآیند بلوغ فولیکول در 12-14 روز اول چرخه قاعدگی طول می کشد.

در این دوره، اندازه سلول تخم 5 تا 6 برابر افزایش می یابد، با یک غشای بدون ساختار پوشانده می شود و دو بار تقسیم می شود. در طول تقسیم اول، دو سلول نابرابر تشکیل می شود: سلول کوچکتر به بیرون پرتاب می شود و سلول بزرگتر تحت تقسیم دوم کاهشی قرار می گیرد. در طی این تقسیم، سلول نیمی از کروموزوم ها را از دست می دهد، در نتیجه مجموعه ای از کروموزوم هاپلوئید را به دست می آورد و برای لقاح و بلوغ مناسب می شود.

اپیتلیوم فولیکولی از یک لایه به چند لایه تبدیل می شود و به پوسته دانه ای تخم تبدیل می شود. در ابتدا سلول های غشای دانه ای فضای بین تخمک و غشای بافت همبند را کاملا پر می کنند، سپس حفره هایی بین آنها ایجاد می شود. آنها به تدریج در یک حفره پر از مایع تولید شده توسط غشای فولیکولی و حاوی استروژن ترکیب می شوند. سلول های غشای گرانول توسط این حفره بخشی به تخمک و قسمتی به دیواره فولیکول منتقل می شوند. آن دسته از سلول های غشای دانه ای که در مجاورت تخمک قرار دارند، تاج درخشان آن را تشکیل می دهند. سلول‌های جداری یک سل تخم‌زا تشکیل می‌دهند که تخمک در آن قرار دارد. در زمان بلوغ فولیکول، تخمک از مجرای تخمک خارج شده و در مایع فولیکولی قرار می گیرد.

غشای بافت همبند فولیکول با رگ‌های خونی جوانه می‌زند و به دو قسمت تقسیم می‌شود:

1) داخلی؛

2) فضای باز

کاسه داخلی غنی از عناصر سلولی و مویرگ ها است. تیکا خارجی توسط بافت همبند متراکم تشکیل شده و حاوی مقدار بیشتری است کشتی های بزرگ.

فولیکول بالغ افزایش می یابد و شروع به بیرون زدن از بالای سطح تخمدان می کند و غده تخمک دار همراه با تخمک در این برجستگی قرار دارد. مایع فولیکولی تولید شده فولیکول را کشیده، دیواره آن و بافت تخمدان مجاور نازک تر می شود و فولیکول بالغ پاره می شود - تخمک گذاری. تخم رها شده که توسط یک تاج درخشان احاطه شده است، وارد آن می شود حفره شکمیو سپس به لوله فالوپ، جایی که لقاح می تواند رخ دهد.

تخمک گذاری تقریبا 12 تا 14 روز بعد در یک چرخه 28 روزه اتفاق می افتد.

به جای فولیکول پاره شده، یک غده درون ریز تشکیل می شود - بدن زرد،تولید پروژسترون رشد جسم زرد نیمه دوم چرخه قاعدگی - از تخمک گذاری تا قاعدگی بعدی - طول می کشد.

فولیکول پاره شده فرو می ریزد، دیواره های آن چین خورده می شود، یک لخته خون در مرکز تشکیل می شود. خونریزی خفیفاز پاره شدن تکای داخلی و خارجی. جای شکاف بیش از حد رشد کرده است. سلول های غشای گرانول تکثیر می شوند، اندازه آنها افزایش می یابد و در پروتوپلاسم یک ماده لیپوییدی زرد - لوتئین تجمع می یابد. سلول های غشای گرانول به سلول های لوتئال جسم زرد تبدیل می شوند. در همان زمان، شبکه عروقی رشد می کند، مویرگ های جدید تشکیل می شود.

اگر تخمک بارور شود، جسم زرد در ماه های اول بارداری به عنوان جسم زرد بارداری به کار خود ادامه می دهد. اگر حاملگی رخ نداده باشد، پس از آخرین روز چرخه قاعدگی، رشد معکوس جسم زرد آغاز می شود - جسم زرد قاعدگی. سلول های لوتئال می میرند، عروق خالی می شوند، رشد می کنند بافت همبندو در جای جسم زرد جای زخم ایجاد می شود که سپس ناپدید می شود. اولین توسعه معکوستولید پروژسترون متوقف می شود. در تخمدان، بلوغ فولیکول، تخمک گذاری و تشکیل جسم زرد دوباره اتفاق می افتد.

چرخه رحم

تحت تأثیر استروژن ها و پروژسترون که در فولیکول و جسم زرد تشکیل می شوند، تغییرات چرخه ای در تن، تحریک پذیری و خون رسانی در رحم رخ می دهد.

بخصوص تغییرات قابل توجهدر آندومتر رخ می دهد. آندومتر- پوشش داخلی رحم رو به لومن اندام است. از نقطه نظر فرآیندهای چرخه ای، از دو لایه تشکیل شده است:

1) پایه؛

2) کاربردی

لایه پایه در مجاورت غشای عضلانی رحم - میومتر است و تغییرات چرخه ای را تجربه نمی کند. لایه عملکردی رو به حفره رحم است و در مراحل مختلف چرخه قاعدگی تغییر می کند.

چرخه رحم مانند چرخه تخمدانی به طور متوسط ​​28 روز طول می کشد و شامل مراحل لایه برداری، بازسازی، تکثیر و ترشح است.

مرحله لایه برداریظاهر می شود خونریزی قاعدگیو به طور متوسط ​​3-4 روز طول می کشد. در این دوره، لایه عملکردی مخاط رحم کنده شده و همراه با محتویات غدد رحم و خون از رگ های پاره شده، به بیرون آزاد می شود. مرحله لایه برداری آندومتر همزمان با شروع مرگ جسم زرد در تخمدان است.

مرحله بازسازیآندومتر در طول دوره پوسته پوسته شدن شروع می شود و 5-6 روز پس از شروع قاعدگی به پایان می رسد. ترمیم آندومتر به دلیل سلول های لایه بازال، عروق و اعصاب آن رخ می دهد.

مرحله تکثیرمربوط به بلوغ فولیکول در تخمدان است و تحت تأثیر استروژن تولید شده توسط آن رخ می دهد. چرخه 14 روز طول می کشد. تکثیر استروما و غدد آندومتر وجود دارد. غدد دراز هستند، مانند پیچ ​​چوب پنبه می چرخند، اما حاوی رازی نیستند. در این مرحله مخاط رحم 5-4 بار ضخیم می شود.

فاز ترشحتا پایان چرخه ادامه می یابد. همزمان با گلدهی جسم زرد است که تحت تأثیر هورمون آن (پروژسترون) انجام می شود. گلیکوژن در اپیتلیوم غدد تجمع می یابد، استرومای آندومتر متورم می شود و خون رسانی آن بهبود می یابد. سلول های کاذب در استرومای اندومتر ظاهر می شوند. در نتیجه شرایطی در آندومتر ایجاد می شود که برای رشد جنین در صورت بارداری مساعد است.

اگر بارداری اتفاق نیفتد، جسم زرد می میرد، لایه عملکردی آندومتر رد می شود و قاعدگی رخ می دهد.

تغییرات چرخه ای در سایر قسمت های دستگاه تولید مثل

در دهانه رحم، واژن و سایر قسمت های دستگاه تولید مثل، تغییرات چرخه ای بسیار کمتر مشخص می شود.

تغییرات دهانه رحم در طول چرخه قاعدگی با ترشح غدد کانال دهانه رحم همراه است.

در نیمه اول سیکل قاعدگی تولید می کنند لجن شفاف. در طول دوره تخمک گذاری، مقدار آن افزایش می یابد، چسبناک می شود، چسبناک تر می شود، که به پیشرفت بهتر اسپرم کمک می کند. کانال دهانه رحم. پس از تخمک گذاری، این تغییرات ناپدید می شوند.

در لوله های فالوپ در فاز فولیکولی چرخه، غشای مخاطی کمی ضخیم می شود و در فاز لوتئال، سلول های اپیتلیال یک راز حاوی پروتئین و گلیکوژن ترشح می کنند.

تحت تاثیر نوسانات سطح هورمون های جنسی در طول چرخه قاعدگی ترکیب سلولیدر اسمیر از غشای مخاطی واژن تغییر می کند. AT اپیتلیوم طبقه بندی شدهچهار نوع سلول در واژن وجود دارد:

1) پایه؛

2) parabasal;

3) متوسط؛

4) سطحی

غلبه سلول های سطحی در اسمیر نشان دهنده سطح کافی استروژن است و برای دوره قبل از تخمک گذاری معمول است. پس از تخمک گذاری، تحت تأثیر پروژسترون جسم زرد، عمدتاً سلول های میانی در اسمیر تعیین می شوند.

زنان بدون در نظر گرفتن سن، باید از مشکلاتی که ممکن است در آینده با آن مواجه شویم و به ویژه راه های حل آن ها را بدانند. در پورتال وب منتشر شده است

بدن یک زن از لحظه تولد تا شروع پیری، چندین مرحله مهم رشد را طی می کند. در زندگی یک زن، چندین دوره متمایز می شود که با ویژگی های آناتومیک و فیزیولوژیکی مرتبط با سن مشخص می شود. هیچ مرز مشخصی بین دوره ها وجود ندارد، یک دوره به آرامی به دوره دیگر می گذرد.

بنابراین هر زنی باید بداند

زردآلو خشک
به عنوان یک عامل مغذی و ترمیم کننده، در دوران یائسگی، زنان باردار مبتلا به ادم، اختلالات توصیه می شود. ضربان قلب، برای فشار خون بالا 100-150 گرم در روز.

برای خونریزی
خونریزی رحم با یائسگی، قاعدگی شدید و دردناک و حتی با کم یا نبودن، قابل درمان است. مصرف روزانه 1-2 فنجان، چای از گل شبدر قرمز.

در نقض
با اختلالات قاعدگی، درد، چای با گل نمدار به سادگی غیر قابل تعویض است. زنان بعد از 45 سال باید هر شش ماه یک بار یک لیوان چای نمدار بنوشند، و یائسگی را نمی توان ترسید: بسیار دیرتر از همسالان خود خواهد آمد و بدون درد و بدون خونریزی خواهد بود. تومورهای ناحیه تناسلی زنان (فیبروآدنوم، فیبروم) نیز با چای لیندن درمان می شوند. برای این منظور، جمع آوری شکوفه آهک فقط در جوان ترین ماه ضروری است، این یک یا دو روز است، سپس رنگ اثر ضد توموری خود را از دست می دهد. مدام بنوشید. اگر 1: 1 مریم گلی را اضافه کنید، تمام خواص دارویی آهک افزایش می یابد

در ضعف
برگ ها، گل ها، دانه های ناستورتیوم. اگر ضعف احساس شود، اعصاب شیطنت کنند، همه چیز آزار دهنده است، مالیخولیا و افسردگی به طور غیر منتظره ظاهر می شوند. برگ ها و گل ها را می توان خشک کرد، دانه ها را می توان در آسیاب قهوه آسیاب کرد و در جایی که نمک و ادویه استفاده می کنید استفاده کرد. اتفاقا برای آقایان هم بسیار مفید است.

ما چندین دستور العمل به شما ارائه کرده ایم که به شما کمک می کند دوره های سنی را پشت سر بگذارید. مراقب خودت باش و سلامت باش!

ارسال کار خوب خود در پایگاه دانش ساده است. از فرم زیر استفاده کنید

دانشجویان، دانشجویان تحصیلات تکمیلی، دانشمندان جوانی که از دانش پایه در تحصیل و کار خود استفاده می کنند از شما بسیار سپاسگزار خواهند بود.

میزبانی شده در http://www.allbest.ru/

دوره های فیزیولوژیکی در زندگی یک زن. برنامه ریزی بارداری

مقدمه

1.2 بلوغ

1.3 یائسگی

2. سیکل قاعدگی

3. برنامه ریزی برای بارداری

3.1 روش های پیشگیری از بارداری

3.2 برنامه ریزی برای لقاح

نتیجه

مقدمه

در طول زندگی یک زن چندین دوره وجود دارد. آنها با ویژگی های آناتومیکی و فیزیولوژیکی مرتبط با سن مشخص می شوند. این دوره ها هستند:

1) کودکی؛

2) بلوغ؛

3) بلوغ؛

4) اقلیم.

استراتژی پزشکی مدرن - طب پیشگیریاستراتژی مامایی مدرن یک بارداری برنامه ریزی شده و آماده است. اکنون این یک استراتژی تبلیغ شده است لحن خوب، مد و کمتر مردم به اجداد خود مراجعه می کنند که بدون هیچ آمادگی زایمان کرده اند و بیشتر و بیشتر افراد برای برنامه ریزی بارداری آینده برای کمک به پزشکان در شرایطی که هنوز وجود ندارد مراجعه می کنند.

مدتهاست ثابت شده است که با آماده سازی مناسب، یعنی جبران کمبود ویتامین، معاینه، تشخیص بیماری های احتمالی، شرایط، استعدادها و اصلاح آنها می توان از بسیاری از عوارضی که در دوران بارداری ایجاد می شود، جلوگیری کرد.

شرایطی وجود دارد که اگر از قبل شناسایی شده باشد، می توان اثر مضر آنها را کاملاً از بین برد: به عنوان مثال، عدم ایمنی در برابر سرخجه. شرایطی وجود دارد که نمی توان به طور کامل از بین برد، اما تشخیص آنها قبل از بارداری به پزشک معالج اجازه می دهد تا عوارض احتمالی مورد انتظار را پیش بینی کند، برای آنها آماده شود و اصلاح آنها را به موقع تجویز کند - به معنای واقعی کلمه از اولین روزهای تاخیر، قبل از مراجعه به پزشک. زن شروع به مصرف داروهایی می کند که به شما امکان می دهد بارداری را در مراحل اولیه حفظ کنید. بنابراین، بررسی ویژگی های بدن زن، عملکرد تولید مثل آن بسیار جالب و مهم است. هدف از کار ما بررسی دوره های فیزیولوژیکی در زندگی یک زن و ویژگی های برنامه ریزی بارداری است.

1. دوره های زندگی زن مرتبط با عملکرد تولید مثل

1.1 بلوغ دختر

لقاح بارداری یائسگی قاعدگی

بلوغ حدود 10 سال طول می کشد. محدودیت سنی او 7 (8) - 17 (18) سال است. در این مدت علاوه بر بلوغ سیستم تناسلی، به پایان می رسد رشد فیزیکیبدن زن: رشد بدن در طول، شکل گیری هیکل و توزیع چربی و بافت ماهیچه ایبر اساس نوع زنانه دوره فیزیولوژیکی بلوغ به شدت ادامه دارد دنباله خاصی. در دوره بلوغ (7-9 سال)، یک جهش رشد مشاهده می شود، اولین نشانه های یک شکل زن ظاهر می شود: باسن گرد می شود، لگن زن شروع به تشکیل می کند، مخاط واژن ضخیم می شود. در مرحله اول دوره بلوغ (10-13 سال)، افزایش غدد پستانی، موهای ناحیه تناسلی شروع می شود. این دوره با اولین قاعدگی - منارک (در سن حدود 13 سالگی) به پایان می رسد که همزمان با پایان رشد سریع بدن در طول است. در مرحله دوم بلوغ (14 تا 17 سال) رشد کامل غدد پستانی و رشد موی جنسی، آخرین مرحله رشد موی زیر بغل است که از 13 سالگی شروع می شود. چرخه قاعدگی طبیعی می شود (دو فاز)، رشد طول بدن متوقف می شود و لگن زن در نهایت تشکیل می شود William G. Masters، Virginia E. Johnson، Robert K. Kolodny Fundamentals of Sexology. مطابق. از انگلیسی. - م.: میر، 1998. - S.24-42 ..

در صورت بروز اختلالات قاعدگی در کودکان و نوجوانان، تماس با متخصص زنان و زایمان و متخصص اطفال ضروری است. به موقع درمان واجد شرایطدر بیشتر موارد این امکان را به شما می دهد تا چرخه قاعدگی را عادی کنید و در نتیجه عملکرد طبیعی فرزندآوری را در آینده تضمین کنید. بلوغ در سن 16-18 سالگی رخ می دهد، زمانی که تمام بدن یک زن در نهایت شکل گرفته و برای بارداری، بارداری، زایمان و تغذیه نوزاد آماده می شود.

1.2 بلوغ

دوره بلوغ یا دوره تولید مثل حدود 30 سال طول می کشد سال -- از 16--18 تا 45 سال در این دوره، یک زن چرخه قاعدگی دو مرحله ای دارد. مکانیسم فیزیولوژیکی آن بسیار پیچیده است. به شکل ساده شده می توان آن را به صورت زیر نشان داد. در ناحیه زیر قشری مغز، ترشح ضربانی از مواد شیمیایی خاص (نوروسکرت) وجود دارد که با توجه به سیستم گردش خونوارد غده هیپوفیز قدامی شود. سلول های ویژه این غده درون ریز دو نوع هورمون به اصطلاح گنادوتروپیک تولید می کنند: هورمون لوتئینه کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH). این هورمون‌ها با ورود به خون، روی تخمدان اثر می‌گذارند، رشد فولیکول را تحریک می‌کنند که در آن هورمون‌های جنسی (استروژن‌ها) شروع به تولید می‌کنند و تخمک بالغ می‌شود. افزایش تولید LH و FSH در اواسط چرخه قاعدگی (روز دوم تا پانزدهم) منجر به پارگی فولیکول و آزاد شدن تخمک به داخل حفره شکم (مرحله اول چرخه) می شود. در جای فولیکول؛ جسم زرد ایجاد می شود که در آن تولید هورمون جسم زرد پروژسترون آغاز می شود (فاز دوم چرخه). تحت تأثیر هورمون های استروژن در مخاط رحم، سلول های اپیتلیال لایه عملکردی مخاط رحم ترمیم می شوند و رشد می کنند (فاز اول چرخه). پس از تخمک گذاری و شروع تولید هورمون جسم زرد (پروژسترون)، غدد در مخاط رحم ظاهر می شوند که با ترشحات پر می شوند (مرحله دوم سیکل، 15-28 روز).

اگر لقاح اتفاق نیفتد، جسم زرد پژمرده می شود، کاهش می یابد و سپس تولید پروژسترون متوقف می شود. این منجر به نکروز لایه عملکردی غشای مخاطی رحم می شود و شروع به رد شدن می کند - قاعدگی شروع می شود. در این زمان، در نتیجه تغییر غلظت هورمون های جنسی تخمدان در خون، فرآیند بعدی تولید ترشحات عصبی در غده هیپوفیز قدامی، ایجاد یک فولیکول جدید و بلوغ تخمک بعدی در تخمدان آغاز می شود. از نو. همه این فرآیندهای پیچیدهدر تمام دوران بلوغ به طور منظم در بدن یک زن سالم رخ می دهد. چرخه قاعدگی - تغییرات چرخه ای در سیستم تولید مثل یک زن از روز اول قاعدگی قبلی تا روز اول قاعدگی بعدی. مدت طبیعی چرخه قاعدگی 21-35 روز است. قاعدگی خروج خون از دستگاه تناسلی در پایان هر چرخه قاعدگی دو فازی است. مدت قاعدگی معمولاً 2-7 روز است.

1.3 یائسگی

در حال حاضر به جای اصطلاحات یائسگی و یائسگی موارد زیر پذیرفته شده است:

دوره قبل از یائسگی - از 45 سال تا شروع یائسگی.

یائسگی دوره عدم قاعدگی است. آخرین دورهبه طور متوسط ​​در سن 50.8 سال رخ می دهد.

دوره قبل از یائسگی - دوره پس از یائسگی و 2 سال پس از یائسگی.

دوره پس از یائسگی پس از یائسگی شروع می شود و تا پایان عمر ادامه می یابد.

در سن 45 سالگی، دستگاه تناسلی زن از بین می رود و در سن 55 سالگی، عملکرد هورمونی دستگاه تناسلی از بین می رود.

دوره قبل از یائسگی با فعالیت اجتماعی بالای یک زن مشخص می شود، به دلیل انباشته شدن تجربه زندگی، دانش و غیره با این حال، در این سن کاهش وجود دارد نیروهای دفاعیبدن، عوارض غیر عفونی افزایش می یابد، وزن بدن به تدریج در برابر پس زمینه تغییرات واضح در سیستم تولید مثل افزایش می یابد. شروع به کاهش تدریجی می کند عملکرد هورمونیتخمدان ها که با شروع یائسگی مشخص می شود. در نتیجه اختلال در عملکرد تخمدان ها، خونریزی از مخاط تغییر یافته رحم رخ می دهد.

در پس از یائسگی، کاهش تدریجی عملکرد هورمونی تخمدان ها ادامه می یابد. در عین حال، فرآیندهای چرخشی نه تنها در اندام های دستگاه تناسلی، بلکه در سایر اندام ها و سیستم ها نیز در حال انجام است. رحم کاهش می یابد، غشای مخاطی واژن نازک می شود، چین خوردگی کاهش می یابد و خشکی واژن ظاهر می شود. اتفاق می افتد تغییرات آتروفیکدر مثانه، مجرای ادرار، عضلات کف لگن. این منجر به بی اختیاری استرسی، افتادگی دیواره های واژن و رحم می شود. متابولیسم با رسوب بیش از حد چربی زیر جلدی به طور قابل توجهی تغییر می کند. لخته شدن خون به دلیل کاهش تولید هورمون های استروژن افزایش می یابد، از دست دادن کلسیم استخوان شروع می شود و مواد استخوانی کاهش می یابد. همه اینها منجر به عواقب جدی می شود: پوکی استخوان، شکستگی استخوان های لوله ایو خطرناک ترین آنها شکستگی گردن فمور است. با انواع عوارض یائسگیو همچنین برای پیشگیری از آنها لازم است با متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید. طب مدرن ابزارهای بسیار مؤثری دارد که می تواند به طور قابل اعتمادی از عوارض فوق جلوگیری کند و کیفیت بالای زندگی را برای زنان قبل و بعد از یائسگی تضمین کند.

2. سیکل قاعدگی

چرخه قاعدگی یک فرآیند فیزیولوژیکی از تغییرات چرخه ای در عملکرد دستگاه تناسلی یک زن است که از خارج با خونریزی منظم رحمی (قاعدگی، محاوره ای - ماهانه) آشکار می شود ویلیام جی مستر، ویرجینیا ای. جانسون، رابرت کی کولودنی. مبانی جنسیت شناسی مطابق. از انگلیسی. - م.: میر، 1998. - S.54-59 ..

در طول چرخه قاعدگی، بدن زن برای بارداری و بارداری آماده می شود. اگر لقاح اتفاق نیفتد، این روند دوباره تکرار می شود.

اولین قاعدگی (قاعدگی) در دختران در دوران بلوغ اتفاق می افتد. قاعدگی با شروع یائسگی و همچنین در دوران بارداری و بیماری های خاص متوقف می شود.

مدت چرخه قاعدگی از روز اول قاعدگی تا روز اول قاعدگی بعدی تعیین می شود و 21-36 روز و معمولاً 28 روز است. قاعدگی زنان ( خونریزی رحم) از 3 تا 6 روز طول می کشد.

نقش اصلی در تنظیم چرخه قاعدگی متعلق به سیستم عصبی مرکزی (قشر مغز، غده هیپوفیز، هیپوتالاموس و سایر ساختارها) است.

در تخمدان ها در مرحله اول چرخه قاعدگی (در 14 روز اول با سیکل 28 روزه)، رشد و بلوغ فولیکول اتفاق می افتد. وزیکول در حال افزایش استروژن (هورمون های جنسی زنانه) آزاد می کند. تحت تأثیر استروژن ها، مخاط رحم نیز رشد می کند (تکثیر). در روز 14-16، فولیکول می ترکد و یک تخمک بالغ که قادر به لقاح است از حفره آن خارج می شود، یعنی تخمک گذاری رخ می دهد.

تخمک گذاری تحت تأثیر هورمون های گنادوتروپیک از غده هیپوفیز و استروژن رخ می دهد. از آنجایی که در مرحله اول، یعنی قبل از تخمک گذاری، فولیکول بالغ می شود، به آن فولیکول می گویند. از آنجایی که فولیکول های در حال رشد مقدار زیادی استروژن آزاد می کنند، این مرحله فاز استروژنی نیز نامیده می شود. و از آنجایی که تحت تأثیر استروژن، غشای مخاطی رحم تکثیر می شود، اصطلاح پرولیفراتیو نیز برای فاز اول استفاده می شود.

در طول هر چرخه، هزاران فولیکول بالغ می شوند، اما تنها یکی از آنها به تخمک گذاری می رسد. بنابراین، در هر چرخه قاعدگی، به عنوان یک قاعده، یک تخمک برای لقاح در دسترس است. با این حال، به طور متوسط، در هر 200 چرخه، دو فولیکول به طور همزمان بالغ می شوند، به طوری که می توان دو تخمک را بارور کرد و در نتیجه دوقلوهای برادر ایجاد می شود.

تخمک از تخمدان به حفره شکم مهاجرت می کند و توسط فیمبریا هدایت می شود بخش محیطیلوله فالوپ وارد لومن آن می شود. به دلیل حرکات پریستالتیک لوله فالوپ از انتهای شکم به سمت رحم (مانند پریستالیس روده)، تخمک در لوله فالوپ به داخل حفره رحم حرکت می کند. اگر در مجرای لوله فالوپ اسپرم وجود داشته باشد، تخمک بارور می شود.

در همین حین فولیکول در حال ترکیدن فرو می ریزد، لخته خون کوچکی در جای خالی آن باقی می ماند، محل پارگی بسته می شود. از سلول های لوتئال لایه دانه ای فولیکول که دارای رنگ زرد، یک موقت ایجاد می کند غده درون ریز- بدن زرد سلول های لوتئال به شدت تکثیر می شوند، در حالی که هورمون جسم زرد، پروژسترون، آزاد می شود. جسم زرد معمولاً 14 روز یعنی نیمه دوم چرخه قاعدگی عمل می کند.

تحت تاثیر سطح پیشرفتهپروژسترون پس از تخمک گذاری، غدد کریپتوئید در مخاط رحم ایجاد می شوند. در این حالت رحم بیشترین آمادگی را برای بارداری دارد.

پروژسترون بر روی مراکز تنظیم دمای بدن اثر می گذارد و باعث افزایش آن می شود دمای پایه بدنتقریباً 0.5 درجه سانتیگراد با پایان یافتن عملکرد جسم زرد، دمای پایه کاهش می یابد.

در مورد لقاح تخمک بین جسم زرد قاعدگی و جسم زرد حاملگی تفاوت قائل شوید. با شروع بارداری، جسم زرد در تمام دوران بارداری (جسم زرد حاملگی) و تمام دوره شیردهی (جسم زرد شیردهی) به کار خود ادامه می دهد.

بنابراین، مرحله دوم چرخه قاعدگی که با تشکیل جسم زرد در تخمدان ها و غدد در رحم همراه است، لوتئال یا ترشحی نامیده می شود.

اگر لقاح صورت نگیرد، جسم زرد در مرحله رشد معکوس است، بلوغ فولیکول جدید شروع می شود و پس زدن غشای مخاطی در رحم و خونریزی همراه (قاعدگی) رخ می دهد.

در طول چرخه قاعدگی، تغییرات چرخه ای در دهانه رحم رخ می دهد (در مرحله اول رشد سلولی مشاهده می شود و ترشح مخاط افزایش می یابد، در مرحله دوم کاهش می یابد)، در واژن (در مرحله اول سلول های اپیتلیال رشد می کنند، در مرحله دوم آنها رشد می کنند. لایه برداری)، در غدد پستانی (در مرحله 1، توسعه سیستم لوله ای و گسترش لوبول های غده، در مرحله 2، تشکیل لوبول ها، افزایش حجم غده).

3. برنامه ریزی برای بارداری

3.1 روش های پیشگیری از بارداری

برنامه ریزی معمولاً نه به عنوان یک تعریف ساده از مهلت های رسمی، بلکه به عنوان آماده سازی، اجرای تعدادی از فعالیت ها و کنترل بیشتر بر اجرای آنها درک می شود. از آنجایی که در مورد ما برنامه ریزی شده است که هیچ محصولی منتشر نشود، بلکه فرزندان تولید شوند، لازم است وضعیت حوزه عاطفی و انگیزشی زوج والدین Bandler R.، Grinder J.، Satir V. خانواده درمانی. - Voronezh: NPO "MODEK"، 1993. - P. 72-89 ..

در طول قرن گذشته، وضعیت جامعه به گنجاندن زنان در یک زندگی اجتماعی و حرفه ای فعال کمک کرده است. بیشتر زنان در غرب مشغول ایجاد شغل و استقلال مالی از یک مرد هستند که به نوبه خود منجر به تغییر زمان اولین بارداری زن تا 30 سال شد.

به طور فزاینده ای رایج است زوج هاجایی که منبع اصلی درآمد در دستان زن و مراقبت در آن متمرکز است مرخصی زایمانتهدید به بدتر شدن وضعیت مالی. اغلب یک زن به دلیل عدم تمایل به خراب کردن روابط با مدیریت بالاتر، که به یک کارمند تمام عیار علاقه مند است، باردار شدن فرزند را به تاخیر می اندازد، یا در معرض تهدید از دست دادن شغل خود، مجبور می شود این حکم را خیلی زودتر از آن ترک کند. مهلت تعیین شده توسط قانون

برای محافظت از خود هم از نظر بیرونی و هم از نظر داخلی، برای جلوگیری از ناراحتی ناشی از بازسازی ارزش های زندگی، منابع زمانی و مکانی، یک زن مجبور است برای تصور کودک برنامه ریزی کند. اما برنامه ریزی نباید جایگزین تصمیم واقعی برای بچه دار شدن شود. تا به امروز، ارزش های مادری تقریباً جایگاه خود را از دست داده اند، صدای بیشتر و بیشتری از بزرگسالان شنیده می شود که عدم تمایل خود را برای داشتن فرزند اعلام می کنند.

با پرهیز از رابطه جنسی در طول دوره قاعدگی که یک زن می تواند باردار شود، می توان از بارداری جلوگیری کرد. با استفاده از این روش پیشگیری از بارداری نیازی به استفاده از دارو نیست و در نتیجه هیچ عارضه ای به جز بارداری که در این حالت در 15-10 درصد موارد ممکن است رخ دهد، وجود ندارد.

مزایای روش طبیعی پیشگیری از بارداری:

بدون خطر سلامتی؛

بدون عوارض جانبی؛

مشارکت مردان در تنظیم خانواده؛

امکان استفاده برای برنامه ریزی بارداری

مشکلاتی که باید با آنها روبرو شد:

اثربخشی کم پیشگیری از بارداری (9-25 حاملگی در هر 100 زن در سال اول مصرف)؛

اثربخشی پیشگیری از بارداری به انگیزه و تمایل زوجین به پیروی از دستورالعمل ها بستگی دارد.

نیاز به پرهیز در مرحله باروری برای جلوگیری از لقاح؛

سوابق روزانه مورد نیاز است.

وجود عفونت واژن ممکن است تفسیر تغییرات مخاط دهانه رحم را دشوار کند.

دماسنج برای برخی روش ها مورد نیاز است.

از بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند، از جمله. عفونت HIVایدز.

چه کسانی نباید از روش های تنظیم خانواده طبیعی استفاده کنند:

زنانی که سن، تعداد زایمان یا شرایط سلامتی آنها حاملگی را خطرناک می کند.

زنان با چرخه قاعدگی نامنظم (شیردهی، بلافاصله پس از سقط جنین)؛

زنان با چرخه قاعدگی نامنظم؛

زنانی که شریک زندگی آنها در روزهای خاصی از سیکل نمی خواهد از رابطه جنسی خودداری کند.

انواع روش های طبیعیبرنامه ریزی خانوادگی:

روش تقویم (ریتمیک) - کمترین اثربخشی؛

روش دمای پایه بدن؛

روش مخاط دهانه رحم؛

روش سمپتوترمال (ترکیبی از دو روش ذکر شده در بالا) موثرترین است.

روش تقویمی تنظیم خانواده. برای جلوگیری از باردار شدن، در طول دوره باروری (مدت زمانی که یک زن می تواند باردار شود) از رابطه جنسی خودداری کنید. اگر برعکس می خواهید بچه دار شوید، دوره باروری- این دوره ای است که احتمال بارداری وجود دارد (در 10 تا 20٪ موارد ممکن است در زمان دیگری رخ دهد).

در چرخه قاعدگی سه مرحله وجود دارد:

عقیمی مطلق؛

عقیمی نسبی (ممکن است لقاح رخ دهد یا نباشد)؛

باروری (مناسب ترین مرحله برای لقاح).

مرحله عقیمی نسبی از آخرین روز قاعدگی تا تخمک گذاری ادامه دارد. تخمک گذاری تقریباً دو هفته پس از شروع سیکل اتفاق می افتد (بیشتر در روزهای یازدهم، دوازدهم یا سیزدهم سیکل 28 روزه). لازم به یادآوری است که با یک چرخه 28 روزه، تخمک گذاری بین روزهای 8 تا 20 امکان پذیر است.

مرحله باروری از لحظه تخمک گذاری شروع می شود و 48 ساعت پس از آن به پایان می رسد. به دلایل عملی، اعتقاد بر این است که فاز باروری 6-8 روز طول می کشد (+ به دلیل عدم دقت محاسبات، به دلیل این واقعیت است که اسپرم هایی که در مخاط دهانه رحم افتاده اند، قادر به لقاح در عرض 5 روز هستند).

مرحله عقیمی مطلق 48 ساعت پس از تخمک گذاری شروع می شود و تا پایان قاعدگی ادامه می یابد.

روش های شیمیایی ضد بارداری (اسپرم کش ها). اسپرم کش ها موادی هستند که اسپرم ها را خنثی می کنند و از ورود اسپرم به رحم جلوگیری می کنند. نیاز اصلی برای اسپرم کش ها توانایی از بین بردن اسپرم در چند ثانیه است. اسپرم کش ها به صورت کرم، ژله، اسپری کف، شیاف ذوب، شیاف کف کننده و قرص در دسترس هستند. برخی از زنان پس از مقاربت از محلول هایی که دارای اثر اسپرم کش هستند برای جلوگیری از بارداری از دوش استفاده می کنند: اسید استیک، بوریک یا لاکتیک. آب لیمومخلوط با آب با توجه به شواهدی مبنی بر اینکه اسپرم 90 ثانیه پس از مقاربت در لوله های فالوپ شناسایی می شود، دوش کردن با اسپرم کش نمی تواند روش قابل اعتمادی برای پیشگیری از بارداری در نظر گرفته شود. پزشکی خانواده/ اد. ام. کوهن. - مینسک، 1997. - S.188-194 ..

اسپرم کش ها را می توان با کاندوم، دیافراگم، کلاهک و به تنهایی استفاده کرد. اسپرم کش ها به داخل تزریق می شوند قسمت فوقانیواژن 10-15 دقیقه قبل از رابطه جنسی. برای یک رابطه جنسی، یک بار مصرف دارو کافی است. با هر آمیزش جنسی بعدی، تجویز اضافی اسپرم کش ضروری است.

از آنجایی که اسپرم کش ها برای مدت زمان بسیار کوتاهی عمل می کنند و بر توانایی زن برای باردار شدن تأثیری نمی گذارند، لقاح پس از استفاده از آنها از قبل در طول رابطه جنسی بعدی امکان پذیر است. اگر بارداری در پس زمینه استفاده از اسپرم کش ها رخ دهد، این می تواند منجر به تشکیل ناهنجاری ها شود. سیستم های مختلفو اندام های موجود در جنین به دلیل نفوذ احتمالی اسپرم به داخل تخمک که توسط اسپرم کش ها آسیب دیده است. در اینجا لازم به ذکر است که به منظور افزایش قابلیت اطمینان اسپرم کش ها، استفاده از آنها در ترکیب با وسایل دیگر توصیه می شود. مانع پیشگیری از بارداری.

پیشگیری از بارداری داخل رحمی (IUD). مکانیسم اثر داروهای ضد بارداری داخل رحمی به شرح زیر است: تحت تأثیر IUD، آندومتر (پوشش داخلی رحم) آسیب می بیند، تون عضلات رحم افزایش می یابد، که منجر به بیرون راندن جنین می شود. مراحل اولیهکاشت IUD انقباضات لوله های فالوپ و رحم را افزایش می دهد، بنابراین تخمک بارور شده زودتر از موعد وارد رحم می شود. آندومتر برای دریافت تخمک بارور شده آماده نیست و در نتیجه چسبیده می شود کیسه حاملگیبه دیواره رحم غیر ممکن است. IUD به عنوان یک جسم خارجی باعث ایجاد تغییرات التهابی به اصطلاح آسپتیک در آندومتر (بدون مشارکت باکتری به دلیل آسیب به لایه داخلی رحم با مارپیچ) می شود که از چسبیدن و توسعه بیشتر رحم جلوگیری می کند. جنین چنین التهابی پس از برداشتن IUD بدون اثری از بین می رود. افزودن مس و نقره به IUD باعث افزایش اثر اسپرماتوکسیک (اثر تخریب اسپرم) می شود.

آی یو دی بهترین روش پیشگیری از بارداری برای زنان سالمی است که زایمان کرده اند، شریک زندگی منظمی دارند و از هیچ مشکلی رنج نمی برند. بیماری های التهابیاندام تناسلی، یعنی به احتمال زیاد با کمک این روش پیشگیری از بارداری است که خانواده قصد دارد فرزند دوم داشته باشد.

پس از برداشتن IUD، به عنوان یک قاعده، توانایی باردار شدن خیلی سریع ترمیم می شود، با این حال، توصیه می شود برای بازگرداندن عملکرد رحم و لوله های فالوپ و در نتیجه کاهش 2-3 سیکل از بارداری خودداری کنید. خطر سقط خود به خود و حاملگی خارج رحمی.

قبل از برنامه ریزی برای برداشتن IUD، لازم است 2-3 هفته قبل با متخصص زنان تماس بگیرید تا از نظر درجه خلوص واژن آزمایش شود. در این مورد، قبل از برداشتن IUD، زمان لازم برای انجام درمان ضد التهابی را خواهید داشت. برداشتن واقعی مارپیچ در روز 2-3 قاعدگی انجام می شود، زمانی که دهانه رحم باز است و برداشتن IUD بدون درد است. در زمان انجام عمل، دهانه رحم در آینه های مخصوص زنان قرار می گیرد، پزشک از همان ابزارها در طول معاینه معمول استفاده می کند. IUD که دارای نخ است معمولاً با کشیدن نخ ها برداشته می شود. اگر نخ ها به دلایلی قابل مشاهده نباشند، بستری شدن در بیمارستان برای برداشتن IUD ضروری است. بارداری پس از کشیدن IUD در عرض یک سال در 90 درصد زنان اتفاق می افتد.

اگر حاملگی در شرایط استفاده از IUD و تمایل زن برای ادامه بارداری در صورت وجود نخ رخ دهد، IUD باید خارج شود. اگر نخ های IUD تشخیص داده نشد و بارداری تشخیص داده شد، IUD برداشته نمی شود. لازم به ذکر است که در صورت انجام بارداری در پس زمینه ICH، هیچ افزایشی در بروز ناهنجاری ها یا آسیب به جنین مشاهده نمی شود.

پیشگیری از بارداری هورمونی پیشگیری از بارداری هورمونی مبتنی بر استفاده از آنالوگ های مصنوعی هورمون های طبیعی تخمدان است و می باشد درمانی بسیار موثرپیشگیری از بارداری

بسته به ترکیب و روش استفاده، داروهای ضد بارداری هورمونی به چند نوع تقسیم می شوند.

داروهای ترکیبی به دلیل قابلیت اطمینان بالا، برگشت پذیری، هزینه مناسب و تحمل خوب، رایج ترین داروهای ضد بارداری خوراکی هستند. چنین آماده سازی حاوی دو نوع هورمون جنسی زنانه - استروژن و ژستاژن است. مکانیسم اثر داروهای ضد بارداری خوراکی (OC) بر اساس مسدود کردن تخمک گذاری، لانه گزینی، تغییر در حرکت اسپرم و عملکرد جسم زرد است که در تخمدان در محل تخمک آزاد شده باقی می ماند و به طور معمول فراهم می کند. توسعه طبیعیتخم مرغ نطفه دار.

پس از قطع مصرف OK، تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدان در اواسط هر سیکل قاعدگی) به سرعت ترمیم می شود و بیش از 90 درصد زنان می توانند در عرض دو سال باردار شوند. عارضه ای که به ندرت پس از مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ایجاد می شود باید ذکر شود. این به اصطلاح آمنوره "پس از قرص" است - عدم وجود قاعدگی و امکان لقاح ظرف 6 ماه پس از قطع مصرف OK. چنین آمنوره ای در حدود 2٪ از زنان رخ می دهد و به ویژه در دوره های اولیه و اواخر باروری (یعنی در دختران جوان یا زنان دوره قبل از یائسگی رخ می دهد) یا برای زنانی که یک آسیب شناسی زمینه ای دارند که تظاهرات آن باعث تحریک استفاده از OK

به طور قابل اعتماد ثابت شده است که داروهای ضد بارداری هورمونی، صرف نظر از مدت زمان استفاده از آنها، بر باروری (باروری) زن تأثیر نمی گذارد و باعث ناباروری نمی شود. پس از قطع مصرف OK در اکثر زنان، توانایی باردار شدن نسبتاً سریع ترمیم می شود.

* در بیشتر موارد، باروری پس از 2-3 ماه بازیابی می شود.

* دسترسی چرخه منظمتسهیل محاسبه سن حاملگی صحیح؛

* هورمون های موجود در ترکیب داروهای ضد بارداری هورمونیتغییر تعادل ویتامین و مواد معدنی در بدن، به عنوان مثال از جذب ویتامین C، برخی عناصر کمیاب و اسید فولیک جلوگیری می کند و در عین حال باعث جذب بیش از حد ویتامین A می شود که می تواند بر رشد جنین تأثیر منفی بگذارد. کودک.

با این حال، از موارد فوق نتیجه نمی گیرد که اگر بارداری بلافاصله پس از مصرف OC ها اتفاق بیفتد، یا حتی اگر آنها در چرخه لقاح گرفته شده باشند، خطر آسیب شناسی بارداری یا ناهنجاری های مادرزادی را افزایش می دهد. بنابراین چنین مواردی نشانه ای برای ختم بارداری نیست. در زنانی که از OK استفاده کردند، فراوانی سقط های خودبخودی، حاملگی خارج از رحم یا اختلالات جنینی افزایش نمی یابد. در موارد نادری که زنی به طور تصادفی OK را در طول پریود مصرف کرد اوایل بارداریهمچنین اثر مخرب آنها بر روی جنین آشکار نشد. علاوه بر این، نشان داده شده است که مصرف OCs در زنان با کاهش باروری، احتمال لقاح بلافاصله پس از ترک آنها را افزایش می دهد.

مینی قرص ها حاوی 300-500 میکروگرم ژستاژن در هر قرص هستند و عملکرد تخمدان را به طور قابل توجهی محدود نمی کنند. سازوکار عمل پیشگیری از بارداریمینی قرص در این واقعیت نهفته است که تغییر در کمیت و کیفیت مخاط موجود در دهانه رحم، افزایش ویسکوزیته آن، کاهش توانایی نفوذ اسپرم باعث کاهش احتمال ورود اسپرم به رحم و تغییر در آندومتر می شود. که لانه گزینی و ممانعت از تحرک لوله های فالوپ را حذف می کند. پذیرش از روز اول چرخه قاعدگی شروع می شود و روزانه در یک حالت ثابت انجام می شود.

مصرف مینی قرص ها و همچنین OK ترکیبی باید 2-3 ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده متوقف شود.

داروهای طولانی مدت فقط حاوی ژستاژن ها هستند (نمونه ای از چنین دارویی depoprover است). تزریق داروها 1 بار در 1-5 ماه انجام می شود. ایمپلنت های زیر جلدی کپسول هایی هستند که به صورت زیر جلدی در قسمت بالایی بازو قرار می گیرند و روزانه هورمونی ترشح می کنند و به مدت 5 سال از بارداری جلوگیری می کنند. یک نمونه نورپلانت است که 6 کپسول استوانه ای است که با بی حسی موضعی به صورت زیر جلدی در ساعد دست چپ تزریق می شود. داروهای ضد بارداری داخل رحمی حاوی لوونورژسترل در میله وجود دارد که روزانه به مدت یک سال ترشح می شود (نمونه ای از چنین دارویی Mirena است).

بازیابی توانایی باروری پس از لغو داروهای ضد بارداری طولانی مدت ممکن است تنها پس از چند ماه (تا 1.5 سال) رخ دهد. بنابراین، این داروهای ضد بارداری فقط برای زنانی که قصد بارداری در آینده نزدیک ندارند، توصیه می شود.

روش های مانع چنین داروهای ضد بارداری یک مانع مکانیکی برای اسپرم (کاندوم، کلاه، دیافراگم) هستند.

روش‌های بازدارنده نسبت به بسیاری از داروهای ضد بارداری خوراکی و دستگاه‌های داخل رحمی مؤثرتر هستند. برای برخی از بیماران، استفاده از آنها به دلیل حساسیت به لاستیک، لاتکس یا پلی اورتان امکان پذیر نیست.

دیافراگم واژن و کلاهک دهانه رحم برای پیشگیری از بارداری به تنهایی یا همراه با اسپرم کش ها استفاده می شود. دیافراگم یک کلاه لاستیکی گنبدی شکل با یک لبه انعطاف پذیر است که قبل از مقاربت وارد واژن می شود به طوری که لبه پشتی در داخل واژن قرار می گیرد. فورنیکس خلفیواژن، قسمت قدامی استخوان شرمگاهی را لمس می کند و گنبد دهانه رحم را می پوشاند. اصول کارکرد، اصول جراحی، اصول عملکرد سدی ضد بارداریجلوگیری از نفوذ اسپرم به مخاط دهانه رحم است. آنها اعمال می شوند و فقط به صورت موضعی عمل می کنند، بدون ایجاد تغییرات در بدن. بنابراین، این روش های پیشگیری از بارداری را می توان بلافاصله قبل از لقاح برنامه ریزی شده لغو کرد.

عوامل بازدارنده به هیچ وجه بر توانایی باردار شدن تأثیر نمی گذارد. بنابراین، به عنوان بهینه ضد بارداریبرای مدت زمانی که طبق توصیه پزشکان باید بین قطع مصرف هر یک از داروهای ضد بارداری که در بالا توضیح داده شد و بارداری سپری شود، توصیه می شود از پیشگیری از بارداری استفاده شود.

داوطلبانه پیشگیری از بارداری(عقیم سازی). عقیم‌سازی زنان، انسداد جراحی باز بودن لوله‌های فالوپ به منظور جلوگیری از ادغام اسپرم با تخمک است. این امر با بستن، استفاده از گیره ها یا حلقه های خاص یا انعقاد الکتریکی لوله های فالوپ به دست می آید.

عقیم سازی مردانه یا وازکتومی شامل مسدود کردن مجرای دفران برای جلوگیری از عبور اسپرم می شود.

پس از اعمال عقیم سازی جراحیبارداری فقط با استفاده از کمکی امکان پذیر است فن آوری های تولید مثل، مانند لقاح آزمایشگاهیو غیره.

3.2 برنامه ریزی برای لقاح

حال بیایید دریابیم که چگونه در خانواده ای که می خواهد صاحب فرزند شود و تصمیم مناسبی گرفته است، برنامه ریزی کافی صورت می گیرد. اولاً، ارزش درک این را دارد که بهترین زمان برای بچه دار شدن هرگز فرا نخواهد رسید، بنابراین بهتر است فقط روی «به اندازه کافی مناسب» متوقف شوید. توصیه می شود با کلیشه هایی که به وفور توسط دیگران ارائه می شود هدایت نشوید و با دیگران (دوست دختر، خواهر، سایر اقوام) سازگار نشوید. اما لازم است اطلاعاتی در مورد وضعیت سلامتی خود که از پزشک دریافت می شود در نظر گرفته شود. لحظه بچه دار شدن تصمیم دو بزرگسال است که از نظر روانی آماده بچه دار شدن هستند و می توانند مسئول سلامتی او باشند وارگا آ.یا. روان درمانی خانواده سیستمیک - سنت پترزبورگ: سخنرانی، 2001. - S.147-152 ..

بنابراین، مرحله اول برنامه ریزی بارداری شامل آشنایی با وضعیت سلامت والدین و از بین بردن بیماری هایی است که ممکن است منجر به رشد نامطلوب جنین شود. ساده و بدیهی است، اما در عمل گاهی استثناها بر قاعده غالب می شوند. ارزش این را دارد که به خودتان و خودتان حساب کنید حالت ذهنیچون بارداری هست شرایط استرس زاهم برای بدن و هم برای روان، قادر به تشدید مشکلاتی است که قبلاً امکان مقابله با آنها وجود داشت.

مولفه مهم بعدی تعیین منابع لازم است. این مرحله توسط والدین به روش های بسیار متفاوتی تجربه می شود. برای برخی، این یک سرگرمی دلپذیر است، برای برخی دیگر، یک بار سنگین. به طور کلی، ارزش آن را دارد که از آن تعطیلات بسازید، زیرا این فرصتی بی نظیر برای تجربه لحظات شادی است که ممکن است در دوران نوزادی و کودکی خود از آن محروم بوده باشید، که ناشی از همذات پنداری با کودک متولد نشده است.

وقتی صحبت از منابع شد، اول از همه باید مسئله زمان و مکان حل شود. یک مادر باید همیشه وقت کافی برای فرزندش داشته باشد و بچه هم جای خودش، فضای خودش را داشته باشد. این نیز قانونی است که در مرحله برنامه ریزی انجام آن دشوار نیست. اختصاص مکانی برای کودک و وسایل آن می تواند به فضایی برای رویاهای مشترک یک زوج والدین و احتمالا خاطرات دوران کودکی آنها تبدیل شود.

دومین نقطه عطفمعاینه پزشکی است گاهی اوقات خانم ها به این دلیل که هیچ چیز آنها را آزار نمی دهد و احساس خوبی دارند نمی خواهند معاینه شوند. اما مشکل اینجاست که بیشتر عوارض بارداری تبدیل به عوارض بارداری می شود و قبل از آن حتی اگر به صورت انحراف آزمایشی وجود داشته باشد، به صورت ذهنی ظاهر نمی شود. به عنوان مثال، آنتی بادی های فاکتور Rh که در زنان Rh منفی پس از بارداری با جنین Rh مثبت تشکیل می شود. شما فقط با گذراندن تحلیل می توانید از آنها مطلع شوید، آنها به هیچ وجه نمی توانند شما را مزاحم کنند.

برخی از قرارها رعایت نمی کنند و با کمبود اولیه مواد لازم وارد بارداری می شوند. مصرف ویتامین ها در دوران بارداری البته ضروری است، اما اگر اولین هفته های مهم رشد جنین در حالت کمبود این مواد باشد، مصرف بیشتر آنها کمکی به رفع عوارض ایجاد شده نخواهد کرد.

برای شروع، قبل از لقاح، لازم است معاینه انجام شود:

1. مراجعه به دندانپزشک، درمانگر

2. معاینه توسط متخصص زنان، کولپوسکوپی

3. گروه خونی، فاکتور Rh برای هر دو همسر

اگر خانمی فاکتور Rh مثبت داشته باشد، مشکلی وجود ندارد. اگر یک زن فاکتور Rh منفی دارد - آنتی بادی در برابر فاکتور Rh (حتی اگر مرد نیز منفی باشد). در صورت مثبت بودن، بارداری در حال حاضر امکان پذیر نیست و باید اصلاح شود.

4. TORCH-complex. آنتی بادی برای سرخجه، توکسوپلاسما، تبخال، CMV، کلامیدیا - تجزیه و تحلیل کمی (با تیتر). دسترسی آنتی بادی های IgGبه معنای مصونیت در برابر این عفونت ها است و مانعی برای بارداری نیست. وجود IgM به معنای مرحله حاد است، برنامه ریزی در این مورد باید تا بهبودی به تعویق بیفتد. در صورت عدم وجود آنتی بادی IgG برای سرخجه، لازم است تا 3 ماه دیگر پس از آن واکسینه و محافظت شود.

5. آزمایشات برای عفونت: اسمیر منظم، PCR برای عفونت های نهفته - هر دو.

6. سونوگرافی اندام های لگن - حداقل 2 بار در هر سیکل: بعد از قاعدگی و قبل از قاعدگی. اولین بار ارزیابی شد حالت عمومیاندام های لگن، در مرحله دوم، وجود جسم زرد و دگرگونی آندومتر، نشان می دهد که تخمک گذاری اتفاق افتاده است. سونوگرافی سوم متوسط ​​ایده آل در آستانه تخمک گذاری مورد انتظار - برای تشخیص فولیکول غالبآماده تخمک گذاری

7. نمودار دمای پایه. از ساعت 6 تا 7 صبح، همزمان، بدون بلند شدن از رختخواب، دماسنج جیوه ای 5 دقیقه در رکتوم. تمام انحرافات از این رژیم و شرایط خاص (داروها، بیماری ها، اختلالات خواب، قاعدگی، زندگی جنسی، نقض صندلی و غیره) - در یک ستون خاص علامت بزنید.

8. هموستازیوگرام، کواگولوگرام - ویژگی های انعقاد خون

9. تعیین لوپوس ضد انعقاد، آنتی بادی به گنادوتروپین جفتیآنتی بادی های فسفولیپیدها - عوامل سقط زودرس.

10. عمومی تجزیه و تحلیل بالینیخون (هموگلوبین، گلبول های قرمز، لکوسیت ها، پلاکت ها، ESR، شاخص رنگ، فرمول لکوسیت). خون انگشت.

11. تجزیه و تحلیل کلی ادرار.

نتیجه

دوره کودکی در دختران از لحظه تولد تا 7-8 سالگی طول می کشد. به آن "خنثی" یا "دوره استراحت" می گویند. با این وجود، در این دوره، تغییرات خاصی در سیستم تولید مثل رخ می دهد که نشان دهنده فعالیت عملکردی هرچند کم، اما مشخص آن است. در دوران کودکی، مقدار کمی از هورمون های جنسی وجود دارد، ویژگی های جنسی ثانویه وجود ندارد.

دوره بلوغ حدود 10 سال طول می کشد، محدودیت سنی آن 7 (8) -16 (17) سال در نظر گرفته شده است. بلوغ با فعال شدن غدد جنسی مشخص می شود. پیشرفتهای بعدیاندام تناسلی، تشکیل خصوصیات جنسی ثانویه (بزرگ شدن غدد پستانی، ظاهر شدن موهای ناحیه تناسلی و زیر بغل)، شروع قاعدگی (قاعدگی) و تشکیل عملکرد قاعدگی.

اولین تخمک گذاری نقطه اوج بلوغ است، اما هنوز نشان دهنده بلوغ نیست. بلوغ در حدود 16-17 سالگی اتفاق می افتد، زمانی که نه تنها سیستم تولید مثل، بلکه کل ارگانیسم در نهایت شکل گرفته و قادر به لقاح، حاملگی، زایمان و تغذیه نوزاد تازه متولد شده است.

دوره بلوغ (باروری یا باروری) حدود 30 سال طول می کشد - از 16-17 تا 45 سال. با بالاترین فعالیت عملکردهای خاص سیستم تولید مثل، با هدف باروری مشخص می شود.

ضمانت اصلی برنامه ریزی موفقیت آمیز بارداری این است که این شغل را به کار، به وظیفه، به کاری که تا به حال کامل نشده است، به یک حوزه غیرقابل تحقق زندگی، به یک تعهد خانوادگی، به تلاش برای با زمان، سن، فاصله زودیاک، به یک مشکل برخورد کنید. به هر حال تولد فرزند معجزه ای است که از عهده انسان خارج است و باید با آن برخورد کرد.

فهرست ادبیات استفاده شده

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. خانواده درمانی. - Voronezh: NPO "MODEK"، 1993.

2. وارگا آ.یا. روان درمانی خانواده سیستمیک - سنت پترزبورگ: سخنرانی، 2001.

3. طب عمومی و خانواده / اد. ام. کوهن. - مینسک، 1997.

4. ویلیام جی. مسترز، ویرجینیا ای. جانسون، رابرت کی کولودنی مبانی جنسیت شناسی. مطابق. از انگلیسی. -- م.: میر، 1998.

میزبانی شده در Allbest.ru

اسناد مشابه

ویژگی های تشریحی و فیزیولوژیکی عملکرد اندام های تناسلی زنانه در دوره های سنی مختلف. ساختار عملکردی سیستم تولید مثل. دوره های زندگی یک زن سطوح سیستم چرخه قاعدگی. طبقه بندی تخلفات آن.

ارائه، اضافه شده در 2015/06/04


مفهوم و اهمیت چرخه قاعدگی در زندگی زن، روش ها و سطوح تنظیم، ارتباط با سیستم هورمونی. مراحل اصلی چرخه قاعدگی، مکانیسم لقاح تخمک. رشد داخل رحمی، دوره ها: جنینی، جنینی.

ارائه، اضافه شده در 01/10/2014


علائم بارداری، رحم و سینه، گردش خون، تنفس، هضم، ادرار. مولتی ویتامین، رژیم حرکتی در دوران بارداری. مادر باردار و کارهای خانه. نیاز به یک سبک زندگی فعال. لیست فعالیت های بدنی مفید

تست، اضافه شده در 2014/01/06


همهگیرشناسی فشار خون شریانیدر دوران حاملگی. تغییرات فیزیولوژیکیدر بدن زن در دوران بارداری مدیریت بارداری و زایمان در فشار خون بالا علائم مصرف بیش از حد سولفات منیزیم کمک های اولیه در هنگام تشنج.

ارائه، اضافه شده در 2016/02/28


تعریف بارداری، ویژگی های دوره. عوارض ناشی از دوره بارداری، روش های برنامه ریزی آن. مشکلات بارداری در نوجوانی علل حاملگی خارج رحمی، تشخیص و درمان. اواخر بارداری

چکیده، اضافه شده در 2011/02/11


وضعیت فیزیولوژیکی و روانی یک زن در دوران بارداری. اجزای ضروری در رژیم غذایی مادر باردار: پروتئین، کربوهیدرات، چربی. ویتامین هایی که سیر طبیعی بیوشیمیایی و فرآیندهای فیزیولوژیکیدر بدن.

چکیده، اضافه شده در 1394/03/01


وظیفه اصلی پیشگیری از بارداری در نوجوانان. نقاط تاثیر پیشگیری از بارداری هورمونی. استفاده از روش های مانع الزامات اساسی برای پیشگیری از بارداری در دوره قبل از یائسگی. حفاظت از بارداری ناخواستهدر دوره پس از زایمان

ارائه، اضافه شده در 2015/05/28


تغییرات اصلی در بدن زن در دوران بارداری سیستم عصبی، تنفسی، دستگاه تناسلی و دستگاه گوارش است. برنامه رژیم حرکتی یک زن باردار و استراحت او. شرح ورزش. تغذیه و بهداشت یک زن باردار.

مقاله ترم، اضافه شده 02/07/2011


پیشگیری از سقط جنین. اصول تغذیه منطقی زن باردار، تالیف رژیم متعادل، نیاز به پروتئین در دوره های مختلف. بهداشت زن باردار، نقش ورزش و ورزش.

چکیده، اضافه شده در 2013/11/21


قوانین اساسی تغذیه برای زنان در دوران بارداری. آهن در دوران بارداری ید در بدن کمبود مزمنید در بدن ویتامین D، منیزیم و ویتامین ها در دوران بارداری. اسید فولیک. افزایش وزن در دوران بارداری. رژیم غذایی برای مادران باردار

در متون تخصصی پزشکی، بارداری در دختری شش ساله با رشد جنسی زودرس و در خانمی 113 ساله که ظاهراً به دلیل ایمنی و فعالیت خاص خود متمایز شده بود، گزارش شده است. سیستم غدد درون ریز.

البته چنین مواردی در زمره ی کسوئیستی، یعنی استثنایی، خارج شدن از الگوهای اجتماعی قرار می گیرند. اما حتی در محدوده قاعده ها، نوسانات فردی بسیار زیاد است و بنابراین نمی توان با دقت مطلق گفت، از چه سنی شروع می شود و به چه چیزی ختم می شود، یک زن می تواند باردار شود و فرزندی به دنیا بیاورد.

شش دوره در رشد بدن زن وجود دارد. این دوره کودکی (تا 8 سال)، دوره قبل از بلوغ (قبل از بلوغ - 8-11 سال) است. بلوغ (بلوغ - 12-18 سال)؛ فرزندآوری (باروری - 19-45 سال)؛ انتقالی (اقلیمی 45-55 سال): دوره پژمردگی (پس از یائسگی - بعد از 55 سال).
تغییر آنها با تغییراتی که در غدد جنسی، در قشر مغز، ساختارهای زیر قشر آن (هیپوتالاموس)، در غده درون ریز پیشرو - غده هیپوفیز رخ می دهد، تعیین می شود.

غدد جنسی زن تخمدان ها هستند. یک تخم در آنها بالغ می شود، که قادر به ادغام با یک سلول تولید مثل مرد - یک اسپرم، برای ایجاد یک زندگی جدید است. اما بلوغ تخمک فقط در شرایط تعامل واضح بین عملکردهای تخمدان و مکانیسم های تنظیم کننده فعالیت آن اتفاق می افتد. در کلی‌ترین شکل آن، به این صورت عمل می‌کند: هیپوتالاموس هورمون‌هایی تولید می‌کند که غده هیپوفیز را تحریک می‌کنند و هورمون‌های هیپوفیز فعالیت تخمدان‌ها را بیدار می‌کنند.

در سال های اول زندگی یک دختر، سیستم های تنظیمی و به خصوص تخمدان ها تقریباً غیرفعال هستند. این دوره به درستی «بقیه دستگاه تولید مثل» نامیده می شود. تنها در عرض چند روز پس از تولد یک دختر، تحت تأثیر هورمون های جفتی و مادری، او می تواند پدیده هایی از به اصطلاح بحران جنسی (ترشحات خونی از واژن، احتقان غدد پستانی) را ایجاد کند.

فقط در دوره قبل از بلوغ تشکیل یک سیستم پیچیده هیپوتالاموس - غده هیپوفیز - تخمدان ها شروع می شود. مدتی است که فعالیت های او هرج و مرج و با شکست ها و ناهماهنگی های بسیاری همراه است. سلول جنسی، به عنوان یک قاعده، هنوز بالغ نمی شود، اما تحت تاثیر هورمون های تولید شده توسط غده هیپوفیز و تخمدان ها، علائم بلوغ ظاهر می شود - بدن زن تشکیل می شود، غدد پستانی رشد می کنند. از 11 تا 15 سالگی، دختران دوره رشد سریع را تجربه می کنند، به نظر می رسد "کشش"، از 15 تا 19 سالگی فرآیندهای رسوب بافت چربی غالب است. دختر آنقدر کشیده نمی شود که چاق می شود و شکل می گیرد.

از لحظه ای که اولین قاعدگی ظاهر می شود و این می تواند از 11 تا 16 سالگی اتفاق بیفتد، بلوغ شروع می شود (یعنی بلوغ). اکنون رابطه واضح تری بین هیپوتالاموس، غده هیپوفیز و تخمدان ها ایجاد شده است. قاعدگی به تدریج منظم می شود. زمان شروع و سیر بلوغ تحت تأثیر عوامل بیرونی و درونی است. عوامل داخلی شامل عوامل ارثی و اساسی، وضعیت سلامت و وزن بدن است. به موارد خارجی - آب و هوا (روشنایی، موقعیت جغرافیایی، ارتفاع)، ماهیت تغذیه (محتوای پروتئین در غذا، ویتامین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، عناصر میکرو).

چرخه قاعدگی طبیعی دو مرحله دارد. اولین مورد با بلوغ تخمک و آزاد شدن آن از تخمدان - تخمک گذاری مشخص می شود. در مرحله دوم، اگر لقاح اتفاق نیفتاده باشد، تخمدان ها و رحم به حالت اولیه خود باز می گردند. به چنین چرخه هایی تخمک گذاری می گویند. در دختران در دوران بلوغ، آنها با عدم تخمک گذاری متناوب می شوند، زمانی که قاعدگی وجود دارد، اما تخمک بالغ نمی شود.
یک چرخه های تخمک گذاریبه هر حال، مدتی است که در زنان سالم در سن باروری پس از زایمان یا سقط جنین نیز رخ می دهد.
اگر دختری قبلا قاعدگی را شروع کرده باشد و حداقل گاهی تخمک بالغ شود، بارداری امکان پذیر است. و با این حال، بدن زن در نهایت تنها در سن 17-18 سالگی شکل می گیرد و سپس تحمل بارداری و زایمان در اختیار آن قرار می گیرد. مشروط در نظر گرفته می شود که در این زمان دوره بلوغ به پایان می رسد.

با این حال، اولین بارداری مطلوب و اولین تولد در سن 19 تا 29 سالگی اتفاق می افتد و تکرار می شود - تا 40 سالگی. در این دوره سنی، کمتر در یک زن در حال زایمان رخ می دهد عوارض مختلفاین بدان معناست که کودکان سالم تر و قوی تر به دنیا می آیند.
این بدان معنا نیست که زایمان برای اولین بار بعد از 29 سال یا بعد از 40 سالگی کاملاً غیرممکن است. اما در چنین مواردی، مشاوره اولیه با پزشک و به ویژه نظارت دقیق در دوران بارداری ضروری است و اغلب بستری شدن زودهنگام در بیمارستان ضروری است. زایمان.

دوران شکوفایی بدن زن تا 45 سال به طول می انجامد. سپس، و گاهی خیلی زودتر یا دیرتر، یک مرحله انتقالی شروع می شود، زمانی که رابطه بین غده هیپوفیز و تخمدان ها دوباره مختل می شود. تخمدان‌ها هورمون‌های کمتری تولید می‌کنند، اندازه آنها کاهش می‌یابد و اندازه رحم نیز کاهش می‌یابد. قاعدگی نامنظم می شود، چرخه های تخمک گذاری با چرخه های بدون تخمک گذاری متناوب می شود.
تاخیر در قاعدگی در این دوره اغلب یکی از نشانه های یائسگی آینده است. اما می تواند به معنای آغاز بارداری نیز باشد. البته هر چه سن زن بیشتر باشد احتمال بالغ شدن تخمک کمتر می شود. با این حال، این احتمال را نمی توان به طور کامل رد کرد.

می خواهم یک بار دیگر به شما یادآوری کنم: نقض چرخه قاعدگی در هر سنی دلیلی است درخواست تجدید نظر فوریبه دکتر!

دیر رسیدن ممکن است منجر شود عوارض جدی. به هر حال، مشخص است که ختم حاملگی بعد از 12 هفته ناامن است و در چنین مواقعی فقط در موارد خاص انجام می شود. نشانه های پزشکی. اما تصمیم گیری در مورد زایمان در این سن آسان نیست و آیا ارزش آن را دارد؟

بارداری در زنی که این دوره سنی را پشت سر گذاشته است مملو از عوارض است - به هر حال، فعالیت سیستم قلبی عروقیو عملکرد کبد و کلیه ها دیگر مانند سال های جوانی کامل نیست. علاوه بر این، بافت ها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند، ضعف در فعالیت زایمان اغلب ایجاد می شود، دفع جنین دشوار است.
البته همیشه مراقب باشید و اراده کنید نیاز به کمک داشت. اما اگر کودک در دوره قبل از تولد رنج می برد، تمام تلاش آنها موفقیت کامل را به همراه نخواهد داشت. توجه شده است که والدین مسن تر (منظور نه تنها مادر، بلکه پدر نیز هستند) در معرض خطر بیشتری برای داشتن فرزندی با ناهنجاری های مختلف هستند. و بنابراین، هنگام تصمیم گیری برای داشتن فرزند بعدی، ابتدا هم با یک متخصص زنان و زایمان و هم با یک متخصص مشاوره ژنتیک پزشکی مشورت کنید.

مردم اغلب می پرسند: چه مدت باید از خود محافظت کنید؟ به نظر می رسد که پاسخ از همه موارد بالا بر می آید: تا زمانی که یائسگی مداوم اتفاق بیفتد، یعنی حداقل یک سال قاعدگی وجود نداشته باشد.

البته، من نمی خواهم انقراض عملکرد تولید مثل به عنوان انقراض بدن به طور کلی تلقی شود. نه، دور از آن است! یک زن در دوران یائسگی هنوز پر از قدرت، انرژی، جذابیت است. باید بگویم، متخصصان جنسی معتقدند که گسترش زندگی صمیمی در این سن به طولانی شدن فعالیت سیستم غدد درون ریز و حفظ لحن کلی کمک می کند.

سووستیانوا اوکسانا سرگیونا