فولیکول غالب 26. بهترین اندازه فولیکول برای تخمک گذاری چیست؟ فرآیندهای داخلی تکامل فولیکول

فولیکول جزء تخمدان است که توسط بافت های همبند احاطه شده و از یک تخمک تشکیل شده است. فولیکول حاوی هسته تخمک - "وزیکول جنینی" است. تخمک در داخل یک لایه گلیکوپروتئین قرار دارد که توسط سلول های گرانولوزا احاطه شده است. خود سلول های گرانولوزا توسط یک غشای پایه احاطه شده اند که اطراف آن سلول های theca قرار دارند.

فرآیندهای داخلی تکامل فولیکول

فولیکول اولیه از یک تخمک، یک سلول استروما و یک سلول فولیکولی تشکیل شده است. فولیکول خود تقریباً نامرئی است، اندازه آن به طور متوسط ​​50 میکرون است. این فولیکول قبل از تولد تشکیل می شود. این به دلیل سلول های زایای تشکیل می شود، به آنها اووگونیا نیز می گویند. رشد فولیکول های اولیه با بلوغ تسهیل می شود.

یک فولیکول معمولی تک لایه از یک پلاستیک پایه، یک سلول فولیکولی که یک غشای شفاف را تشکیل می دهد و یک فولیکول اولیه چند لایه از یک غشای شفاف، یک سلول داخلی و سلول های گرانولوزا تشکیل شده است. در دوران بلوغ، هورمون محرک فولیکول (FSH) شروع به تولید می کند. تخمک رشد می کند و توسط چندین لایه سلول گرانولوزا احاطه شده است.

فولیکول حفره ای (آنترال) از یک حفره، لایه داخلی Theca، لایه بیرونی Theca، سلول های گرانولوزا، حفره ای حاوی مایع فولیکولی تشکیل شده است. سلول های گرانولوزا در حال حاضر شروع به تولید پروژستین کرده اند. قطر فولیکول آنترال به طور متوسط ​​500 میکرومتر است. بلوغ تدریجی فولیکول با تشکیل لایه های آن باعث تولید هورمون های جنسی زنانه از جمله استروژن، استرادیول و آندروژن می شود. به لطف این هورمون ها، این فولیکول به اندام موقت سیستم غدد درون ریز تبدیل می شود.

یک فولیکول بالغ (وزیکول Graaffian) از یک لایه بیرونی تیکا، یک لایه داخلی تیکا، یک حفره، سلول‌های گرانولوزا، یک تاج تابشی و یک توبرکل تخم‌زا تشکیل شده است. اکنون تخم مرغ در بالای غده تخم مرغ قرار دارد. حجم مایع فولیکولی 100 برابر افزایش می یابد. قطر یک فولیکول بالغ از 15 تا 22 میلی متر متغیر است.

اندازه یک فولیکول چقدر باید باشد؟

پاسخ به این سوال غیرممکن است، زیرا اندازه فولیکول ها در طول چرخه قاعدگی تغییر می کند. فولیکول ها به طور متوسط ​​تا پانزده سال به طور کامل تشکیل می شوند. اندازه آنها فقط با کمک اولترادیاگنوستیک تعیین می شود.

ما هنجار اندازه فولیکول را در روزهای چرخه قاعدگی به دقت تجزیه و تحلیل خواهیم کرد.

در مرحله اول چرخه قاعدگی (1-7 روز یا شروع قاعدگی)، قطر فولیکول ها نباید بیشتر از 2-7 میلی متر باشد.

مرحله دوم چرخه قاعدگی (8-10 روز) با رشد فولیکول ها مشخص می شود، عمدتاً قطر آنها به 7-11 میلی متر می رسد، اما یک فولیکول می تواند سریعتر رشد کند (معمولاً غالب نامیده می شود). قطر آن به 12 - 16 میلی متر می رسد. در روز 11-15 سیکل قاعدگی، فولیکول غالب به طور معمول باید 2-3 میلی متر هر روز افزایش یابد، در اوج تخمک گذاری باید به قطر 20-25 میلی متر برسد، پس از آن می ترکد و تخمک را آزاد می کند. در همین حال، فولیکول های دیگر به سادگی ناپدید می شوند.

این چیزی است که رشد فولیکول به نظر می رسد. این کار هر ماه تا شروع بارداری تکرار می شود. برای تعریف بصری تر و قابل درک تر، جدولی را در اختیار شما قرار می دهیم که با آن می توانید بفهمید که آیا فولیکول های شما به طور طبیعی بالغ می شوند یا خیر.

فولیکول غالب چیست؟

فولیکول غالب فولیکولی است که برای تخمک گذاری موفق آماده است. با تخمک گذاری طبیعی، به دلیل اندازه خود متمایز می شود. همانطور که قبلاً گفتیم، اگرچه همه فولیکول ها شروع به رشد می کنند، اما تنها یکی از آنها (در موارد نادر، چندین) به اندازه 22 تا 25 میلی متر رشد می کند. اوست که مسلط شمرده می شود.

عملکرد مولد به عنوان یک اولویت. بیایید بفهمیم که چیست.

دو جزء عملکرد تخمدان وجود دارد.

عملکرد زایشی مسئول رشد فولیکول ها و بلوغ تخمک با قابلیت لقاح است. عملکرد هورمونی مسئول استروئیدوژنز است که پوشش داخلی رحم را تغییر می دهد، به رد نشدن تخمک جنین کمک می کند و سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز را تنظیم می کند. به طور کلی پذیرفته شده است که تابع مولد در اولویت است، بنابراین اگر شکست بخورد، تابع دوم توانایی های خود را از دست می دهد.

تخمک گذاری در چه اندازه فولیکول اتفاق می افتد؟

تخمک گذاری آزاد شدن تخمک از ترکیدن یک فولیکول بالغ است. در این حالت، اندازه فولیکول در طول تخمک گذاری 15 تا 22 میلی متر (قطر) می شود. برای اطمینان از داشتن یک فولیکول کامل در زمان تخمک گذاری، نیاز به سونوگرافی دارید.

سندرم فولیکول خالی

در حال حاضر دو نوع از این سندرم توصیف شده است: درست و نادرست. سطح hCG آنها را متمایز می کند. می توان گفت که به لطف فناوری IVF، دانشمندان پدیده های "خالی بودن فولیکول" را زیر میکروسکوپ بررسی کرده اند.

طبق آمار در زنان زیر 40 سال این سندرم در 8-5 درصد موارد رخ می دهد. هر چه زن بزرگتر شود، تعداد فولیکول های خالی بیشتر می شود. و این دیگر یک آسیب شناسی نیست، بلکه یک هنجار است. متأسفانه تشخیص دقیق و فوری این سندرم غیرممکن است. برای انجام این کار، شما باید به طور کامل آسیب به تخمدان ها (ناهنجاری ساختاری)، عدم پاسخ تخمدان به تحریک، تخمک گذاری زودرس، نارسایی هورمونی، نقص (آسیب شناسی) در رشد فولیکول ها و پیری زودرس تخمدان ها را حذف کنید. به همین دلیل است که هیچ تشخیصی به عنوان "فولیکول خالی" وجود ندارد.

اما دانشمندان دلایلی را یافته اند که با ایجاد این سندرم همراه است. یعنی: سندرم ترنر، زمان تجویز نادرست هورمون hCG، دوز نادرست hCG، انتخاب اشتباه پروتکل IVF، روش نادرست نمونه برداری و شستشوی مواد. به عنوان یک قاعده، یک متخصص تولید مثل ماهر، قبل از انجام این تشخیص، یک خاطره را با دقت جمع آوری می کند.

سندرم تخمدان پلی کیستیک

در غیر این صورت، آن را سندرم Stein-Leventhal می نامند. این بیماری با اختلال در عملکرد تخمدان ها، عدم وجود (یا فرکانس تغییر یافته) تخمک گذاری مشخص می شود. در نتیجه این بیماری، فولیکول ها در بدن زن بالغ نمی شوند. زنان با این تشخیص از ناباروری، عدم قاعدگی رنج می برند. هنگامی که قاعدگی نادر است - 1-3 بار در سال، یک نوع ممکن است. همچنین، این بیماری بر نقض عملکرد هیپوتالاموس-هیپوفیز تأثیر می گذارد. و این، همانطور که قبلا نوشتیم، یکی از عملکردهای عملکرد صحیح تخمدان ها است.

درمان در اینجا می تواند به دو صورت انجام شود. عملیاتی و پزشکی (محافظه کارانه) است. روش جراحی اغلب شامل برداشتن با برداشتن آسیب‌دیده‌ترین ناحیه بافت تخمدان است. این روش در 70 درصد موارد منجر به بازیابی چرخه قاعدگی منظم می شود. برای یک روش محافظه کارانه درمان، عمدتاً از داروهای هورمونی (Klostelbegit، Diana-35، Tamoxifen و غیره) استفاده می شود که همچنین به تنظیم روند قاعدگی کمک می کند که منجر به تخمک گذاری به موقع و بارداری مطلوب می شود.

فولیکولومتری: تعاریف، احتمالات

تحت نام فولیکولومتری، مرسوم است که مشاهده دستگاه تناسلی یک زن در طول چرخه قاعدگی را درک کنیم. این ابزار تشخیصی به شما امکان می دهد تخمک گذاری را بشناسید (چه بوده باشد یا نه)، روز دقیق را تعیین کنید و پویایی بلوغ فولیکول را در طول چرخه قاعدگی نظارت کنید.

نظارت بر پویایی اندومتر. برای این تشخیص از یک سنسور و یک اسکنر استفاده می شود (این سونوگرافی را بیشتر می نامیم). این روش کاملاً مشابه روش سونوگرافی اندام های لگنی است.

فولیکولومتری برای زنان برای تعیین تخمک گذاری، ارزیابی فولیکول ها، تعیین روز چرخه، برای آماده سازی به موقع برای لقاح، برای تعیین اینکه آیا یک زن نیاز به تحریک تخمک گذاری دارد، برای کاهش (در برخی موارد افزایش) احتمال بارداری چند قلو تجویز می شود. برای تعیین دلایل عدم وجود چرخه قاعدگی منظم، تشخیص بیماری های اندام های لگن (میوم، کیست)، برای کنترل درمان.

این روش نیازی به آماده سازی دقیق ندارد. تنها در طی این مطالعات (معمولاً سونوگرافی بیش از یک بار انجام می شود) توصیه می شود غذاهایی که نفخ را افزایش می دهند (نوشابه، کلم، نان سیاه) از رژیم غذایی حذف شوند. این مطالعه به دو صورت ترانس شکمی و واژینال قابل انجام است.

مقادیر شاخص های هنجار و آسیب شناسی رشد فولیکول ها

هنجارهای شاخص ها هم در روز و هم در طول تخمک گذاری که در بالا توضیح دادیم (به بالا مراجعه کنید). بیایید کمی در مورد آسیب شناسی صحبت کنیم. آسیب شناسی اصلی عدم رشد فولیکول است.

دلیل ممکن است این باشد:

• در عدم تعادل هورمونی
• تخمدان پلی کیستیک،
• اختلال در عملکرد غده هیپوفیز،
• فرآیندهای التهابی اندام های لگنی،
• STD،
• نئوپلاسم ها،
• استرس شدید (تنش های مکرر)
• سرطان پستان،
• بی اشتهایی،
• یائسگی زودرس

بر اساس تمرین، کارکنان بهداشت چنین گروهی را به عنوان اختلالات هورمونی در بدن زن تشخیص می دهند. هورمون ها از رشد و بلوغ فولیکول ها جلوگیری می کنند. اگر زنی وزن بدن بسیار کمی داشته باشد (به علاوه هنوز عفونت های مقاربتی وجود دارد)، بدن خود تشخیص می دهد که نمی تواند فرزندی را تحمل کند و رشد فولیکول متوقف می شود.

پس از نرمال شدن وزن و درمان بیماری های مقاربتی، بدن شروع به رشد مناسب فولیکول ها می کند و سپس چرخه قاعدگی بازیابی می شود. در طول استرس، بدن هورمون هایی ترشح می کند که به سقط جنین یا رشد فولیکول کمک می کنند.

پس از بهبودی کامل عاطفی، بدن خود شروع به تثبیت می کند.

تحریک تخمک گذاری

تحت تحریک، مرسوم است که مجموعه ای از درمان هورمونی را درک کنیم که به لقاح کمک می کند. برای زنان با تشخیص ناباروری برای IVF تجویز می شود. ناباروری معمولاً در صورتی تشخیص داده می شود که حاملگی در طی یک سال با فعالیت جنسی منظم (بدون پیشگیری از بارداری) رخ ندهد. اما موارد منع مصرفی نیز برای تحریک وجود دارد: اختلال در باز بودن لوله های فالوپ، عدم وجود آنها (به جز روش IVF)، در صورت عدم امکان انجام سونوگرافی کامل، شاخص فولیکولی کم، ناباروری مردانه.

خود تحریک با استفاده از دو طرح (که معمولاً پروتکل نامیده می شوند) رخ می دهد.

پروتکل اول:افزایش حداقل دوز هدف از این پروتکل بلوغ یک فولیکول است که حاملگی چند قلو را حذف می کند. کم مصرف در نظر گرفته می شود، زیرا هنگام استفاده از آن، تحریک بیش از حد تخمدان عملاً حذف می شود. هنگام تحریک با داروها طبق این طرح، اندازه فولیکول معمولاً به 18-20 میلی متر می رسد. با رسیدن به این اندازه، هورمون hCG تزریق می شود که اجازه می دهد تخمک گذاری در عرض 2 روز اتفاق بیفتد.

پروتکل دوم:کاهش دوزهای بالا این پروتکل برای زنان با ذخیره فولیکولی کم تجویز می شود. اما الزاماتی نیز برای آن وجود دارد که نشانه های اجباری در نظر گرفته می شود: سن بالای 35 سال، جراحی قبلی تخمدان، آمنوره ثانویه، FSH بالای 12 IU / L، حجم تخمدان تا 8 متر مکعب. با تحریک این پروتکل، نتیجه از قبل در روز ششم تا هفتم قابل مشاهده است. با این پروتکل، خطر تحریک بیش از حد تخمدان زیاد است.

بدن زن به طور دوره‌ای بازسازی می‌شود (تغییرات چرخه‌ای طبیعی) به دلیل تأثیر هورمون‌هایی که مکانیسم‌های پیچیده مربوط به دستگاه تناسلی آن را کنترل می‌کنند (مجموعه‌ای از اندام‌هایی که فرآیند لقاح را تضمین می‌کنند). برای شروع بارداری، یک پیش نیاز باید رعایت شود - رشد و رشد طبیعی فولیکول های تخمدان، که به عنوان نوعی "ظرف" برای قبلا عمل می کند.

تفسیر مفهوم "فولیکول"

این یک ساختار تشریحی کوچک است که شبیه یک غده یا یک کیسه پر از ترشحات داخل حفره ای است. فولیکول های تخمدان در لایه قشر آنها قرار دارند. آنها مخازن اصلی برای تخمک به تدریج بالغ می شوند.

در ابتدا، فولیکول ها از نظر کمی به مقادیر قابل توجهی در هر دو تخمدان (200 تا 500 میلیون) می رسند که هر کدام به نوبه خود حاوی یک سلول زایا هستند. با این حال، برای تمام دوران بلوغ، زنان (30-35 ساله) تنها 400-500 نسخه به بلوغ کامل می رسند.

فرآیندهای داخلی تکامل فولیکول

آنها در کیسه های خود جریان دارند و با تکثیر سلول های دانه ای یا دانه ای که کل حفره را پر می کنند مشخص می شوند.

سپس سلول‌های دانه‌ای مایعی تولید می‌کنند که آنها را هل داده و از هم جدا می‌کند، در حالی که آنها را به سمت قسمت‌های محیطی فولیکول هدایت می‌کند (فرایند پر کردن حفره داخلی با مایع فولیکولی).

در مورد خود فولیکول، هم از نظر اندازه و هم از نظر حجم (تا قطر 15-50 میلی متر) به طور قابل توجهی افزایش می یابد. و از نظر محتوا، در حال حاضر یک مایع با نمک، پروتئین و مواد دیگر است.

در خارج با یک غلاف بافت همبند پوشیده شده است. و دقیقاً همین حالت فولیکول است که بالغ در نظر گرفته می شود و به آن وزیکول گرافین می گویند (به افتخار آناتومیست و فیزیولوژیست هلندی رنیر دو گراف که این جزء ساختاری تخمدان را در سال 1672 کشف کرد). یک "حباب" بالغ در بلوغ همتایان خود اختلال ایجاد می کند.

اندازه یک فولیکول چقدر باید باشد؟

با شروع بلوغ (14-15 سالگی) رشد خود را به طور کامل کامل می کند. اگر در مرحله فولیکولی، زمانی که چرخه قاعدگی شروع می شود، چندین فولیکول در هر دو تخمدان بالغ شود، طبیعی تلقی می شود که تنها یکی از آنها به اندازه قابل توجهی برسد، به همین دلیل به عنوان غالب شناخته می شود. نمونه های باقی مانده تحت آترزی (توسعه معکوس) قرار می گیرند. محصول فعالیت حیاتی آنها استروژن است - یک هورمون جنسی زنانه که بر لقاح، زایمان و همچنین محتوای کلسیم و متابولیسم تأثیر می گذارد.

فولیکول غالب که هر روز به طور متوسط ​​2-3 میلی متر افزایش می یابد، در زمان تخمک گذاری به قطر طبیعی خود (18-24 میلی متر) می رسد.

عملکرد مولد به عنوان یک اولویت

در داخل، یک فولیکول بالغ با یک اپیتلیوم چند لایه پوشانده شده است، در آن (در یک ناحیه ضخیم - یک غده تخمگذار) است که یک سلول تخمک بالغ و بارور کننده قرار دارد. همانطور که در بالا ذکر شد، اندازه طبیعی فولیکول 18-24 میلی متر است. در همان ابتدای سیکل قاعدگی، بیرون زدگی آن (شبیه سل) روی سطح تخمدان مشاهده می شود.

به دلیل تعدادی از اختلالات هورمونی، این شکاف ممکن است وجود نداشته باشد و بنابراین تخمک از تخمدان خارج نمی شود و فرآیند تخمک گذاری اتفاق نمی افتد. همین لحظه است که می تواند عامل اصلی ناباروری و خونریزی ناکارآمد رحم شود.

فولیکولومتری: تعریف، احتمالات

این یک مطالعه تشخیصی اولتراسوند است که از طریق آن ردیابی رشد و رشد فولیکول ها در دسترس است. اغلب زنان به آن متوسل می شوند و از ناباروری یا بی نظمی قاعدگی رنج می برند. دستکاری در نظر گرفته شده اجازه می دهد تا از سونوگرافی برای ردیابی پویایی تخمک گذاری استفاده شود.

در آغاز چرخه قاعدگی، مشاهده روند رشد آندومتر و در دوره بعدی - تکامل فولیکول امکان پذیر می شود. بنابراین، می توانید اندازه دقیق فولیکول ها را بر اساس روز چرخه تعیین کنید.

چه زمانی فولیکولومتری لازم است؟

این مطالعه تشخیصی به شما امکان می دهد:

ارزش شاخص های هنجار و آسیب شناسی رشد فولیکول

در همان ابتدای تکامل، شاخص در وضعیت "هنجار" اندازه فولیکول در قطر 15 میلی متر است. علاوه بر این، همانطور که قبلا ذکر شد، در روز 2-3 میلی متر افزایش می یابد.

بسیاری از زنان به این سوال علاقه مند هستند: "اندازه فولیکول در طول تخمک گذاری چقدر است؟" به طور معمول در نظر گرفته می شود - حدود 18-24 میلی متر. سپس جسم زرد ظاهر می شود. در همان زمان، سطح پروژسترون در خون لزوما افزایش می یابد.

یک سونوگرافی منفرد قادر به ایجاد یک تصویر کامل از رشد (بلوغ) فولیکول نیست، زیرا کنترل هر مرحله فردی بسیار مهم است.

آسیب شناسی های اصلی که بلوغ فولیکول ها را مختل می کند عبارتند از:

1. آترزی - دررفتگی فولیکول بدون تخمک گذاری. به طور دقیق، پس از تشکیل، تا یک نقطه خاص رشد می کند و سپس یخ می زند و پسرفت می کند، بنابراین تخمک گذاری هرگز رخ نمی دهد.

2. ماندگاری - ماندگاری ویروس، زمانی که هنوز از نظر عملکردی فعال است، در سلول های بافت یا ارگانیسم های کشت در طول دوره مشخصه یک عفونت حاد. در این حالت فولیکول تشکیل شده و رشد می کند، اما پارگی آن اتفاق نمی افتد و در نتیجه افزایش نمی یابد. این شکل از تشکیل تشریحی تا پایان چرخه حفظ می شود.

3. کیست فولیکولار - نوعی تشکیل عملکردی، در بافت تخمدان موضعی است. در این شرایط فولیکول تخمک‌گذاری نشده پاره نمی‌شود، به وجود خود ادامه می‌دهد و اغلب مایع در آن جمع می‌شود و متعاقباً کیست بزرگ‌تر از 25 میلی‌متر تشکیل می‌شود.

4. لوتئینیزاسیون - تشکیل جسم زرد، که گاهی اوقات بدون پارگی فولیکول تشکیل می شود، که متعاقباً نیز ایجاد می شود. این وضعیت در صورتی امکان پذیر است که مقدار LH زودتر افزایش یابد یا به ساختار تخمدان آسیب وارد شود.

اندازه فولیکول بر اساس روز چرخه

از همان روزهای اول سیکل بعدی، با کمک سونوگرافی، می توان متوجه شد که چندین تشکیلات آنترال آنترال در تخمدان ها در نظر گرفته شده است که متعاقباً رشد می کنند. افزایش آنها به دلیل تأثیر هورمون های خاصی است که اصلی ترین آنها (FGS) و استرادیول است. به شرط اینکه سطح آنها با هنجار تعیین شده برای محتوای این مواد در خون مطابقت داشته باشد، یک زن اغلب تخمک گذاری پایدار دارد و چرخه های تخمک گذاری بیش از دو بار در سال مشاهده نمی شود.

پس از لحظه ای که اندازه فولیکول ها در طول تحریک طبق طرح اول به قطر 18 میلی متر (در 8 میلی متر) می رسد، محرک ها معرفی می شوند (داروهایی که افزایش LH را تقلید می کنند). سپس، پس از معرفی hCG، تخمک گذاری تقریبا دو روز بعد اتفاق می افتد.

طرح دوم دستکاری عمدتاً برای زنانی که احتمال کم و کم اثر دوزهای کوچک FSH دارند قابل اجرا است.

نشانه های اجباری برای این دستکاری:

• سن زن بالای 35 سال؛
• مقدار FSH بیش از 12 IU / L (در روز دوم تا سوم چرخه)؛
• حجم تخمدان تا 8 مس. سانتی متر؛
• آمنوره ثانویه و الیگومنوره؛
• وجود عمل بر روی تخمدان ها، شیمی درمانی یا رادیوتراپی.

نتیجه قابل مشاهده باید تا روز ششم ظاهر شود. یک عارضه جانبی مهم که بر تخمدان ها در طول این تخمک گذاری تأثیر می گذارد، خطر سندرم تحریک بیش از حد آنها است. در صورتی که در سونوگرافی بعدی، فولیکول هایی در تخمدان ها شناسایی شوند که اندازه آنها بیش از 10 میلی متر قطر دارد، پزشک این را به عنوان سیگنالی برای انجام اقدامات پیشگیرانه برای این سندرم می داند.

کنترل سونوگرافی

تایید تخمک گذاری از طریق سونوگرافی ترانس واژینال ضروری است. این به اندازه خود نظارت مهم است. قبلاً ذکر شد که اندازه فولیکول قبل از تخمک گذاری چقدر است (قطر 18-24 میلی متر)، اما حتی زمانی که اندازه مورد نیاز به دست می آید، ممکن است کپسول شکسته نشود و تخمک بالغ در حفره شکم آزاد نشود. سونوگرافی کنترل 2-3 روز پس از لحظه تخمینی تخمک گذاری انجام می شود.

در این جلسه، پزشک وضعیت تخمدان ها را از نظر علائم تخمک گذاری بررسی می کند:

• فولیکول غالب وجود ندارد.
• جسم زرد وجود دارد.
• مقداری مایع در فضای پشت رحم وجود دارد.

توجه به این نکته ضروری است که اگر متخصص سونوگرافی بعدی را در دوره بعدی انجام دهد، دیگر مایع یا جسم زرد را تشخیص نخواهد داد.

در نهایت، مفید است که یک بار دیگر به این سوال پاسخ دهیم: "اندازه فولیکول در طول تخمک گذاری چقدر است؟" این تشکیلات تشریحی غالب در زمان تخمک گذاری به اندازه تقریباً 18 تا 24 میلی متر در قطر بالغ می شود. شایان ذکر است که اندازه آندومتر و فولیکول ها بسته به روز چرخه قاعدگی متفاوت است.

توانایی یک زن برای باردار شدن و باروری با تعداد فولیکول های تخمدان تعیین می شود. مادر باردار باید در مورد فرآیندهایی که در اندام های تناسلی انجام می شود ایده داشته باشد. دانستن اینکه چه تعداد فولیکول تخمدان باید طبیعی باشد به او امکان می دهد در صورت خطر به موقع تحت مراقبت های پزشکی قرار گیرد.

فولیکول ها اجزای ساختاری تخمدان هستند که از یک تخمک و 2 لایه بافت همبند تشکیل شده است. تعداد این عناصر بستگی به سن زن دارد. یک دختر بلوغ حدود 300000 فولیکول آماده برای تولید تخمک دارد. در یک زن 18-36 ساله، حدود 10 عنصر هر 30 روز بالغ می شود. در همان ابتدای چرخه، 5 جزء ساختاری می توانند به طور همزمان بالغ شوند، سپس 4 و سپس 3. تا زمان تخمک گذاری فقط یک عدد باقی می ماند.

نگران نباش

به طور معمول، تعداد فولیکول های تخمدان بر اساس روزهای چرخه تعیین می شود. اگر چند روز پس از پایان قاعدگی، فولیکول های متعددی در تخمدان ها وجود داشته باشد، طبیعی است.

وسط چرخه با ظاهر 1-2 عنصر مشخص می شود که اندازه آنها کمی با بقیه متفاوت است. سپس یک تخمک بالغ از بزرگترین فولیکول شروع به بیرون آمدن می کند. اندازه این عنصر به ما اجازه می دهد آن را غالب بنامیم.

با استفاده از سونوگرافی زائده ها می توانید تعداد فولیکول های تخمدان را مشخص کنید. این روش با استفاده از پروب واژینال انجام می شود. بنابراین متخصص تعداد فولیکول های آنترال را که اندازه آنها بین 2-8 میلی متر متغیر است، می یابد. تعداد آنها به صورت زیر تفسیر می شود:

• 16-30 - هنجار؛
• 7-16 - سطح پایین.
• 4-6 - احتمال کم باردار شدن.
• کمتر از 4 - احتمال ناباروری.

اسکن اولتراسوند اغلب 4 تا 5 فولیکول را نشان می دهد. به ندرت 2 تا 3 عنصر تجسم می شوند. در آماده سازی برای لقاح آزمایشگاهی، یک زن تحریک هورمونی بلوغ فولیکول ها تجویز می شود. بنابراین، در طول مطالعه، 4 تا 6 عنصر رسیده را می توان یافت.

اندازه بر اساس روز

با هر روز بحرانی، حجم فولیکول ها در روز افزایش می یابد. تا 7 روز، اندازه آنها بین 2-6 میلی متر است. با شروع از هشتم، رشد فعال فولیکول غالب وجود دارد. اندازه آن به 15 میلی متر می رسد. عناصر باقی مانده به تدریج کاهش یافته و می میرند. در روز 11-14، افزایش فولیکول ها مشاهده می شود. حجم یک عنصر بالغ اغلب به 2.5 سانتی متر می رسد.

انحراف از هنجار

مهم است که بدانیم چه سطحی از فولیکول ها غیر طبیعی در نظر گرفته می شود. بیش از 10 عنصر نامیده می شود. گاهی اوقات سطوح زیادی از حباب های مینیاتوری در طول معاینه پیدا می شود. به این پدیده پلی فولیکولاریته می گویند.

اگر بیش از 30 عنصر در طول مطالعه یافت شود، آنگاه زن تشخیص داده می شود. این آسیب شناسی مانعی برای تشکیل فولیکول غالب است. تخمک گذاری و لقاح همزمان مشکوک می شود. اگر بیماری در پس زمینه استرس یا فشار بیش از حد عاطفی ایجاد شود، درمان انجام نمی شود. هنگامی که پلی کیستیک توسط موارد زیر تحریک شود، به کمک پزشکی نیاز است:

1. کاهش وزن شدید.
2. مجموعه ای سریع از کیلوهای اضافی.
3. آسیب شناسی غدد درون ریز
4. انتخاب نادرست OK.

جزء فولیکولی می تواند به طور کلی وجود نداشته باشد یا در رشد آن متوقف شود. اغلب تاخیر در شکل گیری یا دیر بلوغ وجود دارد.

اگر تعداد فولیکول ها کاهش یابد، زن برای باردار شدن نیز دچار مشکل می شود. برای تشخیص دقیق علت، پزشک معاینه اولتراسوند را تجویز می کند. هنگامی که دستگاه فولیکولی در مرحله آنترال است انجام می شود. این در روز 6-7 چرخه مشاهده می شود. عامل اصلی کاهش تعداد فولیکول ها کاهش سطح هورمونی است.

در برخی از زنان، بلوغ فولیکول ها در دوران شیردهی مشاهده می شود. اگر اندازه آنها از 6 تا 14 میلی متر متغیر باشد، این نشان می دهد که یک تخمک بالغ به زودی باید بیرون بیاید. سپس تخمک گذاری می شود و قاعدگی می آید.

ایجاد یک فولیکول غالب و پایدار

اغلب رشد نابرابر فولیکول ها در تخمدان ها وجود دارد. در برخی از زنان، وجود عناصر غالب در هر دو اندام آشکار می شود. اگر آنها همزمان جفت می کردند، این نشان می دهد که یک زن می تواند دوقلو باردار شود. اما این به ندرت دیده می شود.

هنگامی که یک فولیکول شناسایی شد باید زنگ هشدار را به صدا در آورید.این اغلب نشان دهنده رشد نادرست ماده غالب است که اجازه نمی دهد تخمک بیرون بیاید. با گذشت زمان، این پس زمینه ظاهر می شود.

تداوم در سمت چپ یا راست رخ می دهد. محرک اصلی افزایش تولید هورمون مردانه است. درمان نادرست منجر به ناباروری می شود.

برای احیای دستگاه تناسلی، یک زن درمان هورمونی تجویز می شود. درمان در مراحل انجام می شود. از روز پنجم تا نهم چرخه، استفاده از داروهای دارویی برای یک زن تجویز می شود. 8 روز قبل از فرا رسیدن روزهای بحرانی به بیمار تزریق هورمون می شود. مدت زمان چنین درمانی از 4 تا 7 روز متغیر است. در فاصله بین استفاده از داروها، تحریک اندام های لگن انجام می شود. یک زن برای انجام لیزر درمانی و ماساژ تعیین می شود.

دلایل اصلی غیبت

هنگامی که هیچ فولیکولی در تخمدان ها وجود ندارد، می توانیم در مورد نارسایی هورمونی صحبت کنیم. عوامل دیگری که باعث عدم رشد فولیکول می شوند عبارتند از:

• یائسگی زودرس طبیعی؛
• عملکرد نامناسب اندام ها؛
• یائسگی زودرس جراحی؛
• کاهش تولید استروژن؛
• اختلالات غده هیپوفیز؛
• وجود یک فرآیند التهابی.

وجود عناصر منفرد

برخی از زنان مبتلا به سندرم فقر تخمدان تشخیص داده می شوند. در مقابل پس زمینه توقف عملکرد اندام ها، یک زن نمی تواند باردار شود و فرزندی به دنیا بیاورد. تک فولیکول ها ضعیف رشد می کنند، تخمک گذاری وجود ندارد. این منجر به یائسگی زودرس می شود. دلیل اصلی این وضعیت فعالیت بدنی بیش از حد است. گروه خطر شامل ورزشکاران حرفه ای و زنانی است که کارهای مردانه را انجام می دهند. دلایل دیگر عبارتند از یائسگی، پرش شدید وزن، عدم تعادل هورمونی. اغلب این پدیده در زنانی که از رژیم غذایی بسیار سخت پیروی می کنند مشاهده می شود.

درمان به موقع به بسیاری از زنان کمک می کند. با محاسبه تقویم قاعدگی می توانید از ابتلا به یک بیماری خطرناک جلوگیری کنید. اگر چرخه نامنظم است و اغلب به بیراهه می رود، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

در طول زندگی یک زن، تخمدان ها تعداد مشخصی فولیکول تولید می کنند. انحراف از هنجار همیشه نشان دهنده روند یک فرآیند آسیب شناختی خطرناک نیست. اما اگر یک زن این سیگنال بدن را نادیده بگیرد، این منجر به عواقب غم انگیزی خواهد شد.

یک سوال بپرسید!

سوالی دارید؟ راحت بپرسید! و متخصص داخلی ما به شما کمک خواهد کرد.

فولیکول غالب چیست؟ پاسخ این سوال را هر زنی که به ساختار بدن خود و حتی بیشتر از آن در مرحله برنامه ریزی بارداری علاقه دارد باید بداند. ساختار، عملکردها، مراحل بلوغ، اندازه و سایر نکات مهم و جالب را بیابید.

دستگاه تناسلی زنان پیچیده است. اساس زندگی آینده سلول جنسی است که تخمک نامیده می شود. هر ماه، او در تخمدان بالغ می شود تا سپس آن را ترک کند و با اسپرم برای تولد یک زندگی جدید متحد شود. عملکردهای محافظت از تخمک های نابالغ (اووسیت ها) توسط سلول های فولیکولی عملکردی اطراف آنها انجام می شود و در لایه های بیرونی زائده ها قرار دارند که بعداً برای تحقق هدف اصلی خود تغییر شکل می دهند.

چه روزی باید سونوگرافی انجام داد تا مشخص شود فولیکول در حال بلوغ است؟

در آغاز چرخه قاعدگی، سلول های فولیکولی به سرعت شروع به رشد و تشکیل وزیکول می کنند. یکی از آنها سریعتر از بقیه رشد می کند: غالب است و در آن است که تخمک بالغ و آماده برای لقاح قرار دارد. در عین حال، بقیه وارد انفولشن می شوند، یعنی به حالت اولیه قبلی خود باز می گردند.

فولیکول ها حتی قبل از تولد یک دختر تشکیل می شوند.
تعداد کل حدود 1 میلیون است، اما تعدادی از بین می روند و تا بلوغ کامل می شود، حدود 200-300 هزار باقی می ماند. اما برای کل دوره تولید مثل، بیش از 500 قطعه موفق به بلوغ کامل نمی شوند، بقیه از بین می روند و از بدن دفع می شوند.

مراحل توسعه

در طول کل دوره زندگی یک زن، از بدو تولد، فولیکول ها چندین مرحله رشد را طی می کنند:

1. مرحله اولیه اینها سلولهای فولیکولی نابالغی هستند که در طول تشکیل جنین دختر گذاشته می شوند. آنها بسیار کوچک هستند و قطر آنها از 0.05 میلی متر تجاوز نمی کند. فولیکول هایی که قابلیت تقسیم دارند با اپیتلیوم پوشانده شده و به مرحله بعدی می روند.
2. تشکیلات اولیه یا پره آنترال به قطر 0.2 میلی متر می رسد. در طول بلوغ فعال یک دختر، غده هیپوفیز به طور فعال فولیکولوتروپین را سنتز می کند که رشد سلول ها را تسریع می کند، غشاهای آنها را تقویت می کند و یک لایه محافظ را تشکیل می دهد.
3. فولیکول های ثانویه یا آنترال تا 0.5 میلی متر افزایش می یابند. تعداد کل آنها حدود 8-10 است. تحت تأثیر استروژن ها، حفره داخلی شروع به پر شدن با مایع می کند که دیواره ها را کشیده و رشد سریع حباب ها را تحریک می کند. فولیکول های ثانویه، به هر حال، اندام های موقتی سیستم غدد درون ریز هستند که هورمون ها را تولید می کنند.
4. به عنوان یک قاعده، تنها یک تشکیل فولیکولی به مرحله بعدی - مرحله غالب - منتقل می شود. حجیم ترین می شود و حاوی یک تخمک تقریباً کاملاً بالغ و آماده برای بارور شدن است. وزیکول از تعداد زیادی سلول گرانولوزا تشکیل شده است و به گونه ای طراحی شده است که از تخمک تا لحظه تخمک گذاری محافظت قابل اعتمادی را ارائه دهد. فولیکول های ثانویه باقی مانده در این زمان استروژن را سنتز می کنند که رشد سریع وزیکول اصلی را تضمین می کند.
5. وزیکول سوم یا قبل از تخمک گذاری وزیکول Graaffian نامیده می شود. مایع فولیکولی به طور کامل حفره خود را پر می کند، حجم آن در مقایسه با اصلی صد برابر افزایش می یابد. در طی تخمک گذاری، وزیکول پاره می شود و یک تخمک از آن آزاد می شود.

رسیدن در هر سیکل قاعدگی

از ابتدای چرخه قاعدگی حدود 8-10 فولیکول ثانویه در هر دو تخمدان تشکیل می شود. از حدود روز هشتم یا نهم چرخه، حباب ها با مایعی که تحت تأثیر استروژن سنتز شده توسط بدن زن تشکیل شده است، شروع به پر شدن می کنند. و در حال حاضر در این مرحله، فولیکول غالب قابل توجه است: بزرگتر از سایرین است و این را می توان در سونوگرافی مشاهده کرد.

حباب همچنان با مایع پر می شود، در زمان تخمک گذاری کشیده می شود و می ترکد. یک تخمک بالغ آزاد می شود که شروع به حرکت در امتداد لوله فالوپ به سمت رحم می کند تا با اسپرم متصل شود. وقفه چه روزی رخ می دهد؟ این بستگی به مدت چرخه قاعدگی دارد: اگر 28-30 روز طول بکشد، تخمک گذاری و بر این اساس، آزاد شدن تخمک از فولیکول ترکیده در روز 14-16 می افتد (شمارش معکوس از شروع قاعدگی است). .

در محل وزیکول پاره شده، جسم زرد تشکیل می شود - یک غده داخلی موقت که به طور فعال پروژسترون را سنتز می کند و آماده سازی رحم را برای بارداری احتمالی تضمین می کند. هورمون تولید شده آندومتر را شل و نرم می کند به طوری که تخمک جنین می تواند در آن جای پای خود را محکم کند و شروع به رشد کند.

اندازه های معمولی

اندازه فولیکول غالب چقدر است؟ از ابتدای سیکل قاعدگی تا زمان تخمک گذاری رشد می کند و قطر آن مدام در حال تغییر است. هنجارها را برای دوره های مختلف در نظر بگیرید:

• از روز اول تا چهارم چرخه، همه حباب ها تقریباً یک اندازه هستند - حدود 2-4 میلی متر.
• در روز پنجم، قطر به 5-6 میلی متر می رسد.
• در روز ششم، قطر حباب به 7-8 میلی متر می رسد.
• در روز هفتم یا هشتم، اندازه فولیکول به حدود 10-13 میلی متر می رسد.
• در روز 9-10، قطر به 13-17 میلی متر افزایش می یابد.
• در روز 11-12، اندازه به 19-21 میلی متر افزایش می یابد.
• قبل از تخمک گذاری، قطر می تواند حدود 22 میلی متر باشد.
• در طول تخمک گذاری، اندازه فولیکول غالب 23-24 میلی متر است.

به طور معمول، رشد فعال تقریباً از روز پنجم سیکل قاعدگی شروع می شود و حدود دو میلی متر در روز است.

فولیکول غالب در کدام تخمدان بالغ می شود؟

فولیکول غالب می تواند هم در تخمدان چپ و هم در تخمدان راست بالغ شود.در زنان سالمی که آسیب شناسی و بیماری های دستگاه تناسلی ندارند، زائده ها به طور کامل و متناوب عمل می کنند. یعنی اگر در سیکل آخر تخمک بالغ از فولیکول تخمدان راست خارج شد، در سیکل قاعدگی بعدی تخمک در زائده چپ بالغ می شود.

دانشمندان متوجه شده اند که اغلب فولیکول غالب در تخمدان راست بالغ می شود. برخی از محققان این موضوع را با عصب دهی فعال تر این سمت در راست دست ها که اکثریت قریب به اتفاق زنان هستند مرتبط می دانند. به عبارت دیگر، سمت راست عملکرد بیشتری دارد، بنابراین زائده سمت راست بهتر با خون و اکسیژن تامین می شود که بلوغ حباب را تحریک می کند.

یک اتفاق نادرتر دو فولیکول غالب است که به طور همزمان در هر دو تخمدان تشکیل شده اند. در این صورت امکان بارداری چند قلو وجود دارد و دوقلوهای متولد شده با هم برادر بوده و شبیه یکدیگر نیستند. از نظر تئوری، در صورتی که فولیکول‌ها همزمان بالغ نشوند و تخمک‌ها در زمان‌های مختلف با فاصله زمانی مشخص آزاد شوند، لقاح توسط دو پدر بیولوژیکی متفاوت امکان‌پذیر است.

آسیب شناسی های احتمالی

برخی از انحرافات از هنجار را در نظر بگیرید:

• فولیکول غالب وجود ندارد. این نشان می دهد که به احتمال زیاد در چرخه قاعدگی فعلی تخمک گذاری وجود نخواهد داشت. هر زن سالم یک یا دو بار در سال سیکل های تخمک گذاری دارد. اگر چندین ماه متوالی تخمک گذاری وجود نداشته باشد، این طبیعی نیست.
• فولیکول های متعدد یا به اصطلاح تخمدان های چند فولیکولی انحرافی است که در نتیجه اختلالات هورمونی ایجاد می شود. فولیکول غالب ممکن است وجود نداشته باشد یا به آهستگی رشد کند، که احتمال لقاح را کاهش می دهد.
• تشکیل کیست. فولیکول غالب نمی ترکد، با مایع سرریز می شود و کشیده می شود و تشکیل خوش خیم - کیست را تشکیل می دهد (می تواند به خودی خود رشد کند یا پسرفت کند، یعنی ترکیده و ناپدید شود).
• آترزی - کاهش سرعت، توقف رشد وزیکول اصلی و مرگ بعدی آن بدون انتشار تخمک بالغ.
• ماندگاری. فولیکول غالب به اندازه دلخواه می رسد، اما نمی شکند و تا شروع قاعدگی دست نخورده باقی می ماند. لقاح غیرممکن می شود.
• لوتئینیزاسیون جسم زرد زمانی شروع به شکل گیری می کند که یک فولیکول کامل در تخمدان وجود داشته باشد.

این آسیب شناسی ها در سونوگرافی قابل مشاهده هستند و در اثر اختلالات هورمونی یا بیماری های دستگاه تناسلی ایجاد می شوند.

فولیکول غالب برای لقاح ضروری است. اما اگر حباب به درستی تشکیل شود و تخمک بالغ از آن خارج شود، لقاح اتفاق می افتد. اطلاعات ارائه شده در مقاله به درک مکانیسم لقاح و شناسایی برخی مشکلات کمک می کند.

• 
• 
• 

بحث: 12 نظر

سلام. سونوگرافی فولیکول در روز سیزدهم و چهاردهم و پانزدهم. آیا 3 روز پشت سر هم معقول است؟

پاسخ

1. بله، انجام سونوگرافی هر دو تا سه روز منطقی است. همچنین برای نظارت بر اندومتر برای پیش بینی تاریخ تخمک گذاری.

   پاسخ

سلام 2 هفته تاخیر داشت بعد قاعدگی رفت ولی 2 روز قبل ازشون تخمدان راست یه کم شروع به کشیدن کرد. این در دوران قاعدگی ادامه یافت. و اکنون آنها به پایان رسیده اند، اما درد کشیدن ناپدید نشده است. روز هفتم سیکل رفتم سونوگرافی گفتند همه چیز خوب است، در تخمدان راست فولیکول غالب 16 میلی متر است. آنها گفتند که درد احتمالاً با رشد فولیکول همراه است. آیا این درست است و چه زمانی درد از بین می رود؟

پاسخ

1. سلام، ناتالیا! بله، این معمولا به دلیل رشد فولیکول غالب است. اگر درد ماهیت طولانی داشته باشد، ارزش دارد که از نظر وجود آسیب شناسی های سیستم تولید مثل بررسی شود.

   سلام! 11 ماه از تولد دوم می گذرد. من به بچه ام شیر می دهم. من لاکتین نوشیدم، قاعدگی به الغای آمد. در روز پانزدهم فولیکولومتری انجام شد، تشخیص MFN بود، فولیکول غالب وجود نداشت. حتی قبل از بارداری هم همینطور بودند. چرخه تمدید شد، تا 50 روز اتفاق افتاد. باردار برای لغو OK. تخمک گذاری در dmc 16 و dmc 18 اتفاق افتاده است. سوال: آیا در این سیکل اگر فولیکول غالب در سونوگرافی روز پانزدهم وجود نداشته باشد، امکان تخمک گذاری وجود دارد؟

   پاسخ

   1. سلام آمنه! متأسفانه تخمک گذاری بدون فولیکول غالب غیرممکن است، اما نگران نباشید، ممکن است در سیکل های بعدی ظاهر شود. مراقب سلامتی خود باشید، درست غذا بخورید و در صورت لزوم برای رفع این مشکل با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است نیاز به انجام آزمایش‌هایی از جمله هورمون‌ها و همچنین تغییر شیوه زندگی خود داشته باشید تا بدن برای بارداری و بارداری آماده شود.

      پاسخ

سلام، کمکم کنید تا بفهمم، ما قصد داریم سه روز قبل از رهاسازی تخمک، یک دختر بچه دار شویم. سیکل 29-31 روزه، فولیکولومتری 11 dc فولیکول غالب 11 میلی متری را نشان داد و دکتر گفت که رهاسازی تخمک در روز 15-16 خواهد بود. PA در اوایل صبح در ساعت 13 dts بود، دقیقاً سه روز قبل از خروج !!!، بلافاصله پایین شکم شروع به کشیدن کرد، سفیده تخم مرغ افزایش یافت (معمولاً 2-3 روز قبل از O) و در ساعت 16-00 قهوه ای بود. رگه ها روی کتانی، در 14 دسی، کشیدن، دردهای ضربان دار ادامه یافت و در ساعت 17-00 فولیکولومتری نشان داد که فولیکول شروع شده است!!! دکتر گفت مایع آزاد در اطراف تخمدان اسکن می شود و تخمک گذاری تازه شروع شده است. سؤال: آیا واقعاً امروز (14 دسی‌ثانیه) شروع شد یا با 13 دسی‌ثانیه شروع شد، زیرا اگر 13 باشد، کروموزوم های Y قطعا زمان خواهند داشت ((((، و اگر 14 باشد، پس بیش از 30 ساعت گذشته است و کروموزوم های Y مرده و کروموزوم های X باقی مانده اند (دختران))))

پاسخ

1. سلام نینا! ارزش اعتماد به صحبت های دکتر را دارد و در مورد شما احتمال دختردار شدن همچنان بیشتر است زیرا کروموزوم های X تا 5 روز عمر می کنند. در طول روز یا در زمان تخمک گذاری، احتمال پسر شدن بیشتر است.

   پاسخ

همانطور که می دانید، در لایه قشر تخمدان جنین داخل رحمی تعداد زیادی فولیکول اولیه وجود دارد و هر فولیکول حاوی یک (به ندرت دو) سلول زایا است. بر اساس برآوردهای موجود و نه کاملاً دقیق، تعداد کل فولیکول های اولیه موجود در هر دو تخمدان حداقل 200000 است.

هر فولیکول اولیه می تواند به رشد کامل برسد و تخمک مناسب برای لقاح تولید کند. با این حال، در تمام دوره بلوغ یک زن، که به طور متوسط ​​30-35 سال طول می کشد، تنها 400-500 فولیکول به طور کامل بالغ می شود. بقیه فولیکول های اولیه دیر یا زود می میرند. مرگ فولیکول ها معمولاً با ناقص بودن پیش از رشد آنها متوقف می شود. در این حالت ابتدا سلول تخمک می میرد. سپس اپیتلیوم فولیکولی یا دانه ای (گرانولوز) دچار دژنراسیون و واکوئل شدن چربی می شود، مایع فولیکول جذب می شود، حفره آن خالی می شود و توسط بافت همبند که از طریق آن رشد می کند از بین می رود. این روند مرگ فولیکول هایی که شروع به بلوغ کرده اند، آترزی فولیکولی نامیده می شود.

آترزی فولیکولی در طول زندگی جنینی، ظاهراً تحت تأثیر هورمون های جنسی مادر شروع می شود. در پایان سال دوم زندگی یک دختر، روند آترزی فولیکولی معمولاً برای چند سال متوقف می شود. بعداً در حدود 7-10 سالگی دوباره از سر گرفته می شود. در عین حال، مواد زائد حاصل از رشد فولیکول‌ها، هرچند زودرس، وارد لایه‌های بافتی می‌شوند و به روش عصبی-هومورال بر رشد نوع ماده تأثیر می‌گذارند. در این راستا، هورمون جنسی زنانه خاص تولید شده توسط فولیکول ها، هورمون استروژن (فولینولین) نقش ویژه ای ایفا می کند.

رشد فولیکولی با تقسیم سلول های فولیکولی و تبدیل آنها از ابتدا به شکل مکعبی به بسیار منشوری آغاز می شود. سلول های در حال تکثیر که امروزه گرانولوزا یا گرانولوزا نامیده می شوند، کل فولیکول را پر می کنند. با رشد بیشتر، مایع ترشح شده توسط سلول های دانه ای شروع به هل دادن آنها می کند و آنها را به لایه های محیطی فولیکول می راند. در داخل فولیکول، یک حفره پر از مایع فولیکولی تشکیل می شود. خود فولیکول از نظر حجم بزرگ می شود، کشیده می شود و از یک تشکیل فشرده، مانند قبل، به یک سازند توخالی تبدیل می شود که به آن فولیکول بالغ، فولیکول گرافی یا وزیکول گرافیان می گویند. فولیکول در حال رشد از بلوغ فولیکول های دیگر جلوگیری می کند. فولیکول هایی که شروع به بلوغ کرده اند دچار آترزی می شوند، به استثنای یک فولیکول (یا به ندرت 2-3 فولیکول)، که در دوران بلوغ به رشد کامل می رسد و به یک فولیکول بالغ تبدیل می شود. این معمولا در 14-15 سالگی اتفاق می افتد.

اندازه فولیکول (بالغ) به 1 سانتی متر می رسد و از خارج توسط بافت همبند فیبری (theca folliculi) احاطه شده است که از دو لایه تشکیل شده است: لایه تن خارجی بافت همبند متراکم خون، نازک شده و در نهایت پاره می شود. فولیکول Graafian باز می شود و تخمک بالغ آزاد می شود. بلوغ تخمک و آزاد شدن آن از فولیکول Graafian دومین کار از دو عملکرد اصلی تخمدان است - عملکرد زایشی.