صرع و غده تیروئید چه عروسی. تأثیر غدد درون ریز در ایجاد صرع

میاستنی - بیماری مزمنکه با ضعف و خستگی عضلانی پاتولوژیک مشخص می شود، به بیماری های خود ایمنی اشاره دارد. بسیاری از بیماران تغییراتی را می یابند تیموس(تومورها و هیپرپلازی بافت غده).
توسعه بیماری با ترکیبی از نقص عصبی غدد درون ریز و سیستم ایمنی مشخص می شود. ضعف پاتولوژیک ناشی از نقض انتقال تکانه عصبی عضلانی. درمانگاه. بیشتر اوقات و زودتر عضلاتی که در اثر نارسایی جمجمه مغزی عصب دهی می شوند تحت تأثیر قرار می گیرند. با پتوز، دو برابر شدن (دوبینی)، جویدن، بلع دشوار است، ضعف عضلات تقلیدی، گردن، کمربند شانه، بازوها، قفسه سینه ظاهر می شود.
در صبح بیمار احساس سلامتی می کند. پس از چند ساعت، پلک ها افتادگی می کنند، صدا آرام می شود، ضعیف می شود، گفتار نامشخص می شود. چهره آمیزی است، لبخند "لا جوکوندا". سر آویزان است یا به پهلو متمایل می شود، ترشح بزاق شایع است، تنگی نفس، ضعف در پاها و بازوها پس از یک فعالیت بدنی خفیف. تون عضلانی مختل نمی شود، رفلکس های تاندون حفظ می شود. اختلالات حسینه
اشکال بیماری:
1- تعمیم یافته
2 - چشم
3 - حباب
4 - تنه
تحت تاثیر عوامل خارجی(عفونت، مسمومیت، جسمی، عصبی – استرس روانی، تغییر در دوز داروهای مورد استفاده امکان پذیر است زوال شدیدبا توسعه بحران میاستنی(این یک ضعف عضلانی شدید و پراکسیسمال در حال توسعه با اختلال در عملکرد تنفسی، فعالیت قلبی است).
بحران میاستنی (5-10 دقیقه) - حالت خطرناک- ضعف عضلانی به شدت رخ می دهد، بیمار به تنهایی نفس نمی کشد، صحبت نمی کند، بزاق را نمی بلعد. یک علت شایع عفونت قسمت فوقانی است دستگاه تنفسی(برونشیت، پنومونی) در برخی موارد، علت نامشخص است. سیر بحران میاستنی با مصرف کنترل نشده داروهای آنتی کولین استراز (پروزرین) توسط بیمار تشدید می شود.
تاکتیک های پرستار:
1. با پزشک یا SP تماس بگیرید.
2. استراحت فیزیکی و عاطفی فراهم کنید.
3. سر را در وضعیتی بالا قرار دهید.
4. هنگامی که تنفس و فعالیت قلبی متوقف می شود - ماساژ قلب بسته.
5. هنگامی که تنفس ضعیف است، تهویه مکانیکی انجام دهید.
6. پروزرین را برای ورود دکتر آماده کنید.
درمان بحران میاستنی: Prozerin 1-2 ml IV. اثر پس از 30 دقیقه رخ می دهد و 2 ساعت طول می کشد. AT دوره اینترکتال: پروزرین (0.15)، کلمین به صورت خوراکی مصرف می شود که اثر آن پس از 1 ساعت 2-4 ساعت باقی می ماند.
بیماران مبتلا به بحران میاستنی معمولا در بیمارستان بستری می شوند مراقبت شدید. لازم است از باز بودن مجرای تنفسی اطمینان حاصل شود (مخاط، استفراغ را از دهان خارج کنید، مطمئن شوید که زبان عقب نشینی ندارد). در بیمارستان برای جلوگیری از مرگ ناشی از نارسایی تنفسی به دستگاه تنفس مصنوعی منتقل می شوند. سپس آنها فورا یک مشترک و تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون (برای تشخیص علائم التهاب، حذف هیپوکالمی و سایر تغییرات متابولیک). اگر بیمار علائم عفونت را نشان دهد، آنتی بیوتیک ها (سفالوسپورین ها) اضافه می شود. پلاسمافرزیس را اختصاص دهید.
=======================

مقداری بیماری های عصبیدر درمان اولیه بیماران توسط پزشکان، تشخیص آن بسیار دشوار است. این بیماری ها شامل میاستنی گراویس است. شکایات اولیه که توسط بیمار بیان می شود، از خستگی سریع. اما پس از استراحت، خستگی عضلانی ادامه دارد زمان کوتاهعقب نشینی می کند و بیمار دوباره احساس می کند کاملا طبیعی است.

در همین حال، میاستنی گراویس نقض انتقال عصبی عضلانی سیگنال ها از مرکز است. سیستم عصبیبه ماهیچه های مخطط، که منجر به خستگی چرخه ای غیر طبیعی پس از اعمال جزئی می شود.

اطلاعات در مورد بیماری

میاستنی گراویس وابسته به ایمنی و سندرم های میاستنی وجود دارد.

علت اول بیماری های خود ایمنی است، توسعه سندرم ها به دلیل ترکیبی از نقص های رشدی است: پس سیناپسی و پیش سیناپسی.

این نقص ها چیزی نیست جز نقض سنتز لازم برای زندگی معمولیارگانیسم مواد و نقص اندام های ادراک. به دلیل آسیب شناسی فرآیندهای آلی، عملکرد غده تیموس مختل می شود.

برای راه اندازی فشار دهید بیماری های خود ایمنییا تخلفات فرآیندهای بیوشیمیاییدر بدن می تواند همه عواملی باشد که ضعیف می شود وضعیت ایمنی، برای مثال بیماری های عفونی، استرس یا آسیب

قابل تشخیص است فرم های زیرمیاستنی:

  • چشم؛
  • حباب;
  • تعمیم یافته است.


برخی از پزشکان معتقدند که میاستنی گراویس با چشم ترکیب می شود و چگونه حالت جداگانهطبقه بندی نشده است

اولین علائم میاستنی گراویس شکل چشم- آسیب به ماهیچه های پلک. بیماران از افتادگی پلک، خستگی سریع چشم، دو برابر شدن تصویر شکایت دارند.

سپس علائم میاستنی پیازی به هم می پیوندند - ماهیچه های حلقی که همچنین توسط اعصاب جمجمه عصب دهی می شوند، آتروفی می شوند.

عملکرد جویدن و بلع نقض می شود، در آینده صدای صدا تغییر می کند، توانایی بیان گفتار از بین می رود.

با میاستنی گراویس ژنرالیزه، همه عضلات به تدریج - از بالا به پایین - از گردن و کتف تا پشتی مسدود می شوند، سپس عضلات اندام تحت تأثیر قرار می گیرند. ترشح بزاق ظاهر می شود، برای بیمار سخت می شود که به خود خدمت کند، ساده ترین اقدامات را انجام دهد، احساس ضعف در اندام ها وجود دارد.


افزایش علائم می تواند در هر مرحله متوقف شود.

در کودکان، این بیماری قبل از شش ماهگی خود را نشان نمی دهد، در بیشتر موارد در پسران بزرگتر از 10 سال تشخیص داده می شود. از اولین علائم - ضعف عضلات پلک - تا علائم بعدی تا 2 سال فرصت دارند.

در بزرگسالی، در دوره 20 تا 40 سالگی، زنان بیشتر در معرض بیماری هستند و در سنین بالای 65 سال، تظاهرات بیماری دیگر به جنسیت بستگی ندارد.

انواع سندرم میاستنیک

چندین سندرم میاستنی وجود دارد که ناشی از نقص ژنتیکی است.

همه آنها به روش اتوزومال مغلوب به ارث می رسند، به جز سندرم اتوزومال غالب، که به دلیل بسته شدن آهسته کانال های ایمنی ایجاد می شود:


  1. سندرم لامبرت ایتون بیشتر در مردان بالای 40 سال تشخیص داده می شود. ویژگی های اصلی آن ضعف عضلات اندام پروگزیمال با حفظ ماهیچه های پیازی و خارج چشمی است. علائم ممکن است قبل از آن باشد تظاهرات بالینی، در فعالیت بدنی- انجام ورزش، ضعف عضلانی را می توان متوقف کرد.
  2. سندرم میاستنی مادرزادی. علائم - نقض حرکت متقارن کره چشمو پتوز پلک ها؛
  3. علائم - ضعف صورت و عضله اسکلتی، عملکرد مکیدن مختل شده است.
  4. کاهش فشار خون عضلانی و توسعه نیافتگی دستگاه سیناپسی باعث ایجاد سندرم میاستنی نادر می شود که در آن رفلکس های تاندون کاهش می یابد. نشانه های معمولیشرایط - عدم تقارن صورت، غدد پستانی و تنه؛
  5. سندرم میاستنیک می تواند با مصرف برخی داروها ایجاد شود: D-penicillamine و آنتی بیوتیک ها: آمینوگلیکوزیدها و پلی پپتیدها. بهبود 6-8 ماه پس از قطع دارو رخ می دهد.

سندرم ناشی از بسته شدن آهسته کانال های یونی دارای علائم زیر است:

  • ضعف عضلات چشمی حرکتی؛
  • آتروفی عضلانی؛
  • ضعف در اندام ها

درمان هر مورد از میاستنی گراویس طبق یک الگوریتم خاص انجام می شود.

قابل بکارگیری است:

  • کورتیکواستروئیدها؛
  • آنتی بیوتیک ها؛
  • داروهای آنتی کولین استازور؛
  • پلاسمافرزیس و انواع دیگر درمان های خاص.

داروهایی که در یک شکل از بیماری استفاده می شود، برای اشکال دیگر بی اثر است.

بحران میاستنی


علائم اصلی بحران میاستنی، اختلالات گسترده در عضلات پیاز است که شامل عضلات تنفسی تا شروع آپنه می شود.

شدت علائم با سرعت بحرانی افزایش می یابد - هیپوکسی مغز می تواند در عرض نیم ساعت رخ دهد.

اگر برای یک بحران ناگهانی میاستنی مراقبت های اورژانسی ارائه نشود، بیمار خفه می شود.

دلایل توسعه بحران می تواند عوامل زیر باشد:

  • شرایط استرس زا؛
  • افزایش فعالیت بدنی؛
  • آنفولانزا
  • بیماری های حاد تنفسی؛
  • نقض فرآیندهای متابولیک؛
  • مسمومیت با علل مختلف

این عوامل منجر به انسداد می شوند هدایت عصبی عضلانیباعث از دست دادن تحریک پذیری در عضلات و تاندون ها می شود.

بیماران مبتلا به میاستنی همیشه یک یادداشت با خود دارند که در آن نوشته شده است که از فلان بیماری رنج می برند و چه داروهایی برای کمک های اولیه لازم است. در بیشتر موارد، بیماران داروهایی را با خود حمل می کنند - اینها پروزرین و کانوین هستند.

اگر در بین اطرافیان که در چشمانشان یک بحران میاستنی ایجاد شده است، حداقل یک نفر باشد که چگونه تزریق کند، جان یک نفر نجات می یابد. اما هنوز باید با آمبولانس تماس بگیرید.

درمان بحران


روش درمان بحران میاستنی کاملاً با توجه به وضعیت بیمار و سرعت مراقبت های اورژانسی به متخصصی که به محل تماس رسیده است تعیین می شود. تیپ

در اسرع وقت، قربانی باید در مراقبت های ویژه قرار داده شود و به دستگاه تنفس مصنوعی متصل شود - تنفس مصنوعی. تهویه مصنوعیریه باید ظرف 24 ساعت تولید شود، نه کمتر.

به طور موثر حالت پلاسمافرز را بازیابی می کند، اما ممکن است لازم باشد تجویز داخل وریدیایمونوگلوبولین همراه با ایمونوگلوبولین، متیل پردنیزولون و کلرید پتاسیم استفاده می شود.

درمان مشترک با ایمونوگلوبولین، کلرید پتاسیمو متیل پردنیزولون در حضور سابقه فرآیندهای التهابی استفاده می شود.

آنتی اکسیدان استفاده می شود اسید لیپوئیکبه خصوص. مقدار را کم می کنند رادیکال های آزادانباشته شده در خون، شدت استرس اکسیداتیو را در بدن بیماران کاهش می دهد.

بحران میاستنی (از این پس - MK) یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که با اختلال در تنفس و بلع مشخص می شود تا جایی که جبران آن بدون مجموعه ای از اقدامات مراقبت های ویژه و احیا (از جمله تهویه شدید ریه ها) غیرممکن است. با توجه به ادبیات، یک دوره بحران در 30-40٪ از بیماران مبتلا به میاستنی گراویس مشاهده می شود و در زنان شایع تر است.

پایه مولکولی MK احتمالاً کاهش شدید تعداد گیرنده های استیل کولینی (که از این پس AChR نامیده می شود) به دلیل حمله گسترده توسط اتوآنتی بادی های آنها است.

MK را از دیگران متمایز کنید شرایط شدیدهمراه با اختلالات تنفسی، با وجود آن امکان پذیر است سندرم پیازیهیپومیمی، پتوز، افتالموپارزی خارجی نامتقارن، ضعف و خستگی عضلات اندام و گردن که در پاسخ به معرفی مهارکننده های استیل کولین استراز (از این پس AChE نامیده می شود) کاهش می یابد.

این ایده وجود دارد که بیشترین میزان بروز MC در 2 سال اول از شروع بیماری رخ می دهد، در حالی که گروهی از بیماران وجود دارند که تظاهرات میاستنی MC در آنها شروع می شود. در ادبیات، مواردی از ایجاد MC، همراه با نارسایی شدید تنفسی، به عنوان اولین تظاهرات میاستنی گراویس (اغلب با شروع "دیر" بیماری) وجود دارد. گرایش به سمت توسعه حادمیاستنی گراویس در سالمندان توسط K. Osserman توصیف شد، که این بیماران را در گروهی جداگانه در طبقه بندی خود به عنوان "فولمینانت" حاد شناسایی کرد. فرم بدخیمبا شروع دیررس بیماری و آتروفی زودرس. در حال حاضر، بسیاری از نویسندگان به تکامل بالینی میاستنی گراویس و تمایل به "پیری" قابل توجه این بیماری اشاره می کنند. بنابراین، محققان خاطرنشان می کنند که تقریباً از اواسط دهه 80 قرن بیستم، بروز در سن جوانیو در سنین بالا 3 برابر افزایش یافته است. این واقعیت زیربنای یکی از مشکلات واقعیتشخیص میاستنی گراویس در سالمندان: در حال حاضر، طبق آمار، 4 بیمار از هر 5 بیمار با شروع حاد میاستنی در اواخر سنتشخیص سکته مغزی، بوتولیسم (یا پلی میوزیت) داده می شود. در بیشتر موارد می توان تعیین کرد عامل ماشهیا ترکیبی از چندین عامل منجر به ایجاد بحران، با این حال، شروع "ناگهانی" بحران نیز بدون دلیل آشکار وجود دارد.

بسیاری از نویسندگان به پلیاتیولوژی توسعه MC، از یک سو، و عدم وجود هر یک اشاره می کنند دلایل قابل مشاهدهبحران در برخی از بیماران مبتلا به میاستنی گراویس، از سوی دیگر. ادبیات توصیف می کند کل خطعواملی (اگزوژن و درون زا) که می توانند باعث تشدید و MK شوند. از جمله شایع ترین علل MC، به گفته نویسندگان داخلی و خارجی: عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (10-27٪ موارد)، آسپیراسیون (باکتریایی) پنومونی (10-16٪)، مداخله جراحی– تیمکتومی (17-5%)، شروع درمان دوزهای بالااستروئیدها یا لغو آنها (2 - 5٪)، بارداری و زایمان (4 - 7٪). در 35 تا 42 درصد موارد آنها را پیدا نمی کنند عامل اتیولوژیکبحران

در بیشتر موارد، MC به طور ناگهانی ظاهر می شود و به سرعت ایجاد می شود، و زمانی برای تغییر تاکتیک های درمانی و جلوگیری از آنها باقی نمی گذارد، بنابراین ارزیابی اهمیت آن مهم است. علائم بالینی، ایمونولوژیک، الکتروفیزیولوژیک و ویژگی های دارویی، که می تواند به عنوان معیاری برای پیش بینی توسعه MC باشد.

ماهیت بحرانی میاستنی گراویس را می توان از قبل در شروع بیماری پیش بینی کرد. پیش بینی کننده های قابل اعتماد یک دوره بدخیم عبارتند از ضعف تقلیدی، بولبار و اختلالات تنفسی، ضعف عضلات گردن و دست ها (علائم "افتادگی" 3-5 انگشت دست) و عدم وجود اختلالات "کلاسیک" چشمی حرکتی (دوبینی) و ضعف پروگزیمال اندام ها در الگوی بالینی میاستنی شروع گراویس (علاوه بر این، یک الگوی انتخابی مشابه که در اوایل شکل گرفته است، در طول دوره بیماری ادامه دارد و در بیمارانی که بیشترین دوره شدیدبیماری های مقاوم به گونه های اصلی درمان بیماری زایی- GCS، تیمکتومی (اغلب در طول توسعه اضطراریبیماران انتخاب مشخصه ضایعات گروه های عضلانی فردی را حفظ می کنند که به اصطلاح نوع بحران "جزئی" است).

با توجه به نتیجه مطالعه (از سال 1997 تا 2012) N.I. شچرباکوف و همکاران (FGBU" مرکز علمینورولوژی "RAMS، مسکو):

بحران در بیماران مبتلا به میاستنی اغلب در سال اول از شروع بیماری ایجاد می شود که در درجه اول به دلیل تشخیص دیرهنگام و عدم درمان پاتوژنتیک کافی است. توسعه بحران در بیشتر تاریخ های دیرهنگامبیماری ها به طور قابل توجهی بیشتر با لغو یا کاهش دوز درمان پایه کورتیکواستروئید همراه است، که نشان دهنده مشکلات عینی در انتخاب حداقل دوز نگهدارنده استروئیدها است.

MC در زنان در سنین پایین و در مردان بالای 60 سال غالب است. با شروع "دیر" بیماری، احتمال ایجاد بحران در زنان و مردان یکسان است.

یکی از ویژگی های میاستنی گراویس در افراد مسن تمایل به شروع حاد برق آسای این بیماری تا تظاهرات با MC است که همانطور که نشان داده شده است. عمل بالینیاغلب منجر به تشخیص اشتباه می شود.

پیش‌بینی‌کننده‌های مهم یک دوره بدخیم "بحران" بیماری را باید وجود یک الگوی بالینی انتخابی کرانیوبولبار، ترکیب میاستنی گراویس با تیموما، و عدم تاثیر بر تیمکتومی در افراد جوان در نظر گرفت. گروه های سنی(تا 40 سال)، وجود آنتی بادی (AT) به MTK (تیروزین کیناز عضلانی خاص)، حساسیت ضعیف بیماران به مهارکننده های استیل کولین استراز.

تیتر (غلظت) AT به AChR ندارد ارزش پیش بینیدر تعیین شدت بیماری تشخیص آنتی بادی های MTK در سرم بیماران نشان دهنده خطر بالای ایجاد دوره بحران بدخیم بیماری است.

معیار الکتروفیزیولوژیک ریسک بالا MK کاهش دامنه پاسخ M به اولین محرک الکتریکی در عضله آسیب دیده بالینی در ترکیب با درجه کوچککاهش (بلوک انتقال عصبی عضلانی) که با شدت فلج مطابقت ندارد.

بحران میاستنی با ضعف تهدید کننده حیات در ماهیچه های تنفسی و پیازی ظاهر می شود که منجر به ایست تنفسی می شود.

رفتار. در هنگام بحران، اول از همه، لازم است از باز بودن مجرای تنفسی اطمینان حاصل شود، مخاط از حلق با استفاده از مکش الکتریکی یا با استفاده از موقعیت بدن با سر پایین، خارج شود. سپس انجام IVL توسط همه ضروری است راه های قابل دسترس. استفاده از ماسک در هنگام تهویه مکانیکی در بیماران به دلیل دیسفاژی موجود توصیه نمی شود. برای تسکین سریع بحران، پروزرین - 0.5-1.5 میلی گرم (1-3 میلی لیتر محلول 0.05٪) به صورت داخل وریدی با تزریق اولیه 0.6 میلی گرم آتروپین (پروزرین که به صورت داخل وریدی تجویز می شود می تواند باعث ایست قلبی شود) پس از 15 دقیقه تجویز می شود. 0.5 میلی گرم پروزرین به صورت زیر جلدی تجویز می شود. شاید تزریق 60 میلی گرم نئوستیگمین (پروزرین) به لوله داخل تراشه یا 2.5 میلی گرم به صورت عضلانی. در سراسر دوره بحرانیتخلیه اجباری دستگاه تنفسی. به عنوان کمک اضافی، پردنیزولون 90-120 میلی گرم در روز، ایمونوگلوبولین 0.4 میلی گرم در روز، عوامل قلبی و علامتی استفاده می شود.

پلاسمافرزیس و هموسورپشن برای حذف اتوآنتی بادی های گیرنده های استیل کولین از بدن استفاده می شود.

بحران کولینرژیک در نتیجه مصرف بیش از حد داروهای آنتی کولین استراز (پروزرین، نئوستیگمین، کالیمین، مستینون) با میوز، ترشح بیش از حد بزاق، اسپاسم برونش، تعریق، بی قراری، ضعف عضلانی، درد شکم، اسهال، فیبریلاسیون و فاسیکولاسیون ظاهر می شود.

هنگام تشخیص این بیماری، تمام داروهای آنتی کولین استراز بلافاصله لغو می شوند، 1-2 میلی گرم (1-2 میلی لیتر از محلول 0.1٪) آتروپین به صورت زیر جلدی یا داخل وریدی هر ساعت تزریق می شود و قطر مردمک ها را کنترل می کند. IVL به صورت متناوب انجام می شود فشار مثبتاز طریق لوله تراشه، راه های هوایی را ضدعفونی کنید.

آسیب مغزی تروماتیک با توجه به شدت آسیب به ضربه مغزی، کوفتگی و کوفتگی همراه با فشرده سازی تقسیم می شود که تاکتیک و میزان رندر را تعیین می کند. مراقبت های اضطراری.

رفتار. همه بیمارانی که آسیب مغزی تروماتیک دارند درمان بستریو مشاهده با حفظ عملکردهای حیاتی، بیمار باید از آرامش، سردی سر برخوردار باشد. درمان علامتی(داروهای مسکن، آرام بخش، خواب آور) و اصلاح اختلالات گردش خون (ونتونیک، داروهای وازواکتیو، عوامل ضد پلاکتی). مصلحت قرار ملاقات زودهنگامآنتی بیوتیک درمانی

استفاده از داروهای اعصاب و ضد دردهای مخدر برای مرحله پیش بیمارستانیو قبل از طرد هماتوم داخل جمجمه ایتوصیه نمیشود.

کاهش تدریجی هوشیاری معمولاً نشانه ای از هماتوم داخل جمجمه، فشرده سازی، ادم یا فتق مغز است که نیاز به مداخله جراحیدرمان هموستاتیک (داخل وریدی 1 میلی لیتر محلول 12.5 درصد دی سینون یا اتامسیلات با فاصله زمانی 6 ساعت) و درمان کم آبی بدن. توسعه تحریک روانی حرکتیهیپرترمی، کمانیاز به درمان اورژانسی غیر اختصاصی دارد.

اد. پروفسور A. Skoromets

"بحران میاستنی" و مقالات دیگر از بخش

(c. cholinergica) K.، به دلیل مصرف بیش از حد داروهای آنتی کولین استراز (به عنوان مثال، در درمان میاستنی گراویس)، که با ضعف مشخص می شود، افت فشار خون شریانی، برادی کاردی، میوز، استفراغ، ترشح بزاق، تشنج و فاسیکولاسیون.

  • - ناگهانی شرایط لحظه ایدر بیمار با ظهور علائم جدید و تشدید علائم موجود بیماری ...

    اصطلاحات پزشکی

  • - یک وضعیت ناگهانی و نسبتا کوتاه مدت در یک بیمار که با ظهور علائم جدید یا افزایش یافته بیماری مشخص می شود. آدیسونیان - آدرنال را ببینید ...

    دایره المعارف پزشکی

  • - یک وضعیت ناگهانی و نسبتا کوتاه مدت در یک بیمار که با ظهور علائم جدید یا تشدید علائم موجود بیماری مشخص می شود ...

    بزرگ فرهنگ لغت پزشکی

  • - S. که واسطه آن استیل کولین است ...

    فرهنگ لغت بزرگ پزشکی

  • - 1. برای مشخص کردن نورون ها استفاده می شود، رشته های عصبیو انتهای آنها با استفاده از استیل کولین به عنوان یک انتقال دهنده عصبی. 2...

    اصطلاحات پزشکی

  • - ...

    فرم های کلمه

  • - pl. کری/زی، ر....
  • - ...

    فرهنگ لغت املای زبان روسی

  • - و شوهر. . شروع ناگهانی حمله حادبیماری های ...

    فرهنگ لغتاوژگوف

  • - بحران م. بدتر شدن ناگهانی و شدید وضعیت بیمار در پس زمینه یک بیماری موجود. حمله ...

    فرهنگ لغت توضیحی افرموا

  • - ...
  • - کولینرژیک ...

    فرهنگ لغت املای روسی

  • - CRISIS a, m. CRISIS s, f. CRISIS a, m. crise f., lat. بحران 1. dipl. یک موقعیت دشوار، شرایطی که نیاز به یک چرخش قاطع دارد، یک شکستگی. Sl. 18. راهی خوب برای رهایی از برخی تعهدات که ....

    فرهنگ لغت تاریخی گالیسم های زبان روسی

  • - شروع ناگهانی بیماری
  • - بیول کولینرژیک حساس به استیل کولین، برانگیخته شده توسط آن ر.ک. آدرنرژیک)...

    فرهنگ لغت کلمات خارجیزبان روسی

  • - ...

    کلمه روسی استرس

"بحران کولینرژیک" در کتاب ها

بحران روزه داری

برگرفته از کتاب راه زندگی در عصر دلو نویسنده واسیلیف ای وی

بحران در روزه داری زمانی که بدن کثیف است، بحران در دوره از روز هشتم تا دوازدهم روزه داری رخ می دهد. بحران یک حالت ناراحتی است، خلق و خوی بدو رفاه. بحران معمولا در شب اتفاق می افتد. اگر قبل از بحران، ناخوشی وجود داشته باشد، پس از بحران دیگر ناخوشی وجود ندارد.

2.9. بحران فشار خون بالا

از کتاب آمبولانس. راهنمایی برای امدادگران و پرستاران نویسنده ورتکین آرکادی لوویچ

2.9. بحران فشار خون بالابحران فشار خون با افزایش شدید فشار خون، معمولاً بیش از 220/120 میلی‌متر جیوه ظاهر می‌شود. طرح پاتوفیزیولوژی ارشد 2 معاینه اولیه سطح هوشیاری بیمار را ارزیابی کنید. ارزیابی پارامترهای حیاتی بیمار، اندازه گیری شریانی

بحران فشار خون بالا

نویسنده خرامووا النا یوریونا

بحران فشار خون بالا وضعیتی است که در آن افزایش شدیدی وجود دارد فشار خونهمراه با بدتر شدن رفاه. فشار خون بالا بسیار شایع است، بنابراین، با تظاهرات یک بحران در بستگان، دوستان

بحران هیپرکلسمی

برگرفته از کتاب راهنمای اورژانس نویسنده خرامووا النا یوریونا

بحران هیپرکلسمیک بحران هیپرکلسمیک وضعیت پاتولوژیکبه دلیل افزایش شدید غلظت یون های کلسیم در خون. علل بحران هیپرکلسمی نسبتاً نادر است، زیرا پیچیده می شود

بحران هیپوکلسمی

برگرفته از کتاب راهنمای اورژانس نویسنده خرامووا النا یوریونا

بحران هیپوکلسمیک بحران هیپوکلسمیک یک وضعیت پاتولوژیک ناشی از افت سطح کلسیم در خون زیر است. هنجار فیزیولوژیکی(2.25-2.75 mmol/l). دولت متابولیسم کلسیمدر بدن منعکس کننده محتوای کل و یونیزه است

بحران تیروتوکسیک

برگرفته از کتاب راهنمای اورژانس نویسنده خرامووا النا یوریونا

بحران تیروتوکسیکبحران تیروتوکسیک است عارضه شدیدبیماری ها غده تیروئیدکه در آن ترشح بیش از حد هورمون توسط آن وجود دارد. بحران ممکن است نه تنها نتیجه گواتر درمان نشده همراه با پرکاری تیروئید (افزایش تولید هورمون)،

بحران فشار خون بالا

نویسنده Vyatkina P.

بحران فشار خون بالا بار روانی-عاطفی، قوی تنش عصبیدر یک بیمار مبتلا به فشار خون بالا می تواند منجر به یک بحران فشار خون، یک عارضه شود فشار خون، ناشی از هر دو در دوره موقعیت استرس زا، و بعد از آن

بحران فشار خون بالا

از کتاب کامل کتاب مرجع پزشکیتشخیصی نویسنده Vyatkina P.

بحران پرفشاری خون، مراقبت های پزشکی در چنین شرایطی باید فوری باشد، زیرا یک بحران طولانی مدت می تواند منجر به عوارض شدید مغز و قلب شود. بحران ها

بحران هیپرگلیسمی

برگرفته از کتاب راهنمای کامل تشخیص پزشکی نویسنده Vyatkina P.

بحران هایپرگلیسمی استفراغ و درد شکم در بحران هایپرگلیسمی ممکن است شبیه سازی شود شکم حاد. در بیماران دیابتی، یک بحران و متعاقب آن کما از قند بیش از حد در خون (هیپرگلیسمی) ایجاد می شود. ایجاد یک تصویر معمولی از کما معمولاً با پدیده‌هایی همراه است

بحران آدرنال

برگرفته از کتاب راهنمای کامل تشخیص پزشکی نویسنده Vyatkina P.

بحران آدرنال با جبران نارسایی مزمن آدرنال، تهوع، استفراغ، درد در بخش بالاییشکم معمولاً پیوست بعدی نارسایی قلبی عروقی, ضعف عضلانیو افزایش دما

بحران هیپرکلسمی

برگرفته از کتاب راهنمای کامل تشخیص پزشکی نویسنده Vyatkina P.

بحران هیپرکلسمیک استفراغ مکرر همراه با کم آبی ممکن است اولین و علامت واضحبحران هیپرکلسمیک در هیپرپاراتیروئیدیسم که یک عارضه شدید است (حالت سریع و سریع افزایش شدیدکلسیم در خون) با افزایش تولید همراه است

بحران هیپرکلسمی

برگرفته از کتاب راهنمای کامل تشخیص پزشکی نویسنده Vyatkina P.

بحران هیپرکلسمیک برای درمان اورژانسی، بیمار باید به بیمارستان منتقل شود. انفوزیون داخل وریدی محلول کلرید سدیم ایزوتونیک به مقدار 3-4 لیتر در روز برای تحریک ترشح کلیه در غیاب انجام می شود. نارسایی کلیهو

بحران هیپوگلیسمی

برگرفته از کتاب راهنمای کامل تشخیص پزشکی نویسنده Vyatkina P.

بحران هیپوگلیسمی تپش قلب یکی از علائمی است که بیماران در طول دوره های هیپوگلیسمی تجربه می کنند. حملات هیپوگلیسمی به دلیل افزایش ترشح انسولین توسط سلول های بتای پانکراس به دلیل فعالیت هورمونی

بحران فشار خون بالا

برگرفته از کتاب راهنمای فشار خون بالا نویسنده ساوکو لیلیا متودیونا

بحران فشار خون بالا یک جهش ناگهانی فشار خون به سمت بالا است که در آن وضعیت سلامتی به طور قابل توجهی بدتر می شود. شاخص های شدت بحران، سطح افزایش فشار خون نیست، بلکه نشانه هایی از آسیب به مغز یا

بحران فشار خون بالا

برگرفته از کتاب راهنمای پرستار [ راهنمای عملی] نویسنده خرامووا النا یوریونا

بحران فشار خون بالا تظاهرات بالینی - به پرستاری مراجعه کنید

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2022 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان