اختلالات رفتاری در کودکان 3 ساله نشانه های معمول آسیب شناسی می تواند باشد

اختلالات رفتاری در کودکان شامل تعدادی از اختلالات تجزیه ای رفتاری است که با اعمال پرخاشگرانه یا نافرمانی ظاهر می شود و به عدم انطباق آشکار با سن خود می رسد. هنجارهای اجتماعی. نشانه های معمول آسیب شناسی می تواند خشونت بیش از حد، اوباشگری، ظلم به افراد یا حیوانات دیگر، آسیب عمدی به اموال، آتش سوزی، سرقت، فریب، غیبت و ترک خانه، طغیان مکرر و شدید عصبانیت که باعث اعمال تحریک آمیز می شود، نافرمانی سیستماتیک. هر یک از دسته بندی های ذکر شده، با شدت کافی، مبنای تشخیص است، که نمی توان در مورد اعمال جداگانه گفت.

علل اختلالات رفتاری در کودکان

علل اصلی اختلالات رفتاری در کودکان عبارتند از:

1. برای جایی در آفتاب بجنگ. به این ترتیب کودک سعی می کند گرمی و توجه والدین را به خود جلب کند. در عمل، نافرمانی کودک اغلب باعث تحریک و رسوایی می شود که وضعیت را تشدید می کند.
2. تلاشی برای اثبات خودم نیاز به شناخت شخصیت خود در کودکان در پس زمینه فشار و سرپرستی بیش از حد بزرگسالان ایجاد می شود. رفتار لجاجت و لجاجت در این مورد در یافتن فرصتی برای زندگی بر اساس قوانین خود کمک می کند.
3. انتقام. اغلب کودکان در تلاش برای بازگرداندن عدالت شروع به انجام هر کاری بر خلاف نیازهای بزرگتر می کنند. به جای اینکه از کودک ناراحت شوید، به این فکر کنید که چه چیزی او را مجبور به این کار با شما کرده است. شاید شما او را رنجانده اید یا دائماً با تعصب با او رفتار می کنید.
4. از دست دادن ایمان به موفقیت شخصی شک به خود نیز می تواند رفتار بد را در کودک تحریک کند. شما نباید انتظارات زیادی از کودک داشته باشید و ادعا کنید - اکنون مهم است که فعالیت های مشترک را سازماندهی کنید، زیرا او نمی تواند به تنهایی از بن بست خارج شود. سعی کنید اجازه انتقاد از کودک را ندهید و او را حتی برای کوچکترین دستاوردها تشویق کنید.

انواع اختلالات رفتاری در کودکان

• رفتار بیش فعال (اختلال کمبود توجه)

این بچه ها تجربه می کنند افزایش نیازدر حرکت مداوم مسدود کردن فعالیت با قوانین رفتاری دقیق منجر به افزایش تنش عضلانی و زوال شدیدتوجه، منجر به خستگی شدید و کاهش عملکرد می شود. این واکنش ها همیشه دنبال می شود رهایی عاطفی، با بی قراری حرکتی کنترل نشده و عدم مهار شدید آشکار می شود.

• رفتار نمایشی

این نوع اختلال رفتاری در کودکان با رعایت نکردن عمدی و آگاهانه هنجارهای پذیرفته شده اجتماعی آشکار می شود. اعمال انحرافی معمولاً متوجه بزرگسالان است.

• رفتار اعتراضی

سه شکل از این آسیب شناسی وجود دارد: منفی گرایی، لجاجت و لجاجت.

منفی گرایی یعنی امتناع کودک از انجام کاری فقط به این دلیل که از او خواسته شده است. بیشتر اوقات در نتیجه تربیت نادرست رخ می دهد. به تظاهرات مشخصهگریه بی دلیل، گستاخی، بی ادبی، یا برعکس، انزوا، بیگانگی، لمس را می توان نسبت داد.

لجبازی میل به رسیدن به هدف برای مخالفت با والدین است و نه برای ارضای یک میل واقعی.

لجبازی - در این مورد، اعتراض علیه هنجارهای آموزشی و سبک زندگی تحمیلی به طور کلی است و نه به بزرگسالان پیشرو.

• رفتار خشونت آمیز

رفتار پرخاشگرانه به عنوان اقدامات هدفمند با ماهیت مخرب، بر خلاف هنجارها و قوانین اتخاذ شده در جامعه درک می شود. کودک باعث دیگران می شود ناراحتی روانی، باعث آسیب فیزیکی به اجسام زنده و بی جان و ... می شود.

• رفتار کودکانه

در اعمال کودکان شیرخوار، صفات مشخصه سنین پایین تر یا مرحله قبلی رشد را می توان ردیابی کرد. با سطح مناسبی از توانایی های فیزیکی، کودک با عدم بلوغ تشکیلات شخصی یکپارچه متمایز می شود.

• رفتار منسجم

رفتار مطابق با تسلیم کامل آشکار می شود شرایط خارجیو خواسته های دیگران اساس آن معمولاً تقلید غیرارادی، عفونت آسان با یک ایده، تلقین پذیری بالا است.

• رفتار علامت دار

در این مورد، نقض رفتار در کودکان نوعی سیگنال است که وضعیت فعلی دیگر برای یک روان شکننده غیر قابل تحمل نیست. مثال: استفراغ یا حالت تهوع در پاسخ به یک موقعیت ناخوشایند و دردناک در خانواده.

اصلاح اختلالات رفتاری در کودکان

یکی از جنبه های مهم اصلاح اختلالات رفتاری در کودکان، معرفی فعالیت های جدید است که عبارتند از:

1. هنر درمانی. هنر، به شکل گیری هماهنگ همه اجزای شخصیت کمک می کند، عواطف و احساسات کودک را توسعه می دهد، به تجدید نظر در ارزش ها و تغییر رفتار کمک می کند. علاقه دیگران به نتایج فعالیت های نوزاد، عزت نفس و میزان پذیرش خود را افزایش می دهد.
2. موزیک درمانی. موسیقی به تعادل فعالیت سیستم عصبی کمک می کند، کودکانی که بیش از حد هیجان زده شده اند را تحریک می کند. برای کارهای روانی- اصلاحی، ترجیحاً از ضبط صداهای طبیعت استفاده شود.
3. کتاب درمانی. ویژه انتخاب شده است آثار ادبی(داستان ها، افسانه ها، حماسه ها، افسانه ها) توسط کودکان نه به عنوان داستان، بلکه به عنوان یک واقعیت موجود جداگانه درک می شود. در فرآیند خواندن یا گوش دادن به کتاب، کودک به طور ناخودآگاه یاد می‌گیرد که انگیزه‌ها، اعمال و احساسات شخصیت‌ها را بفهمد و بشناسد و همچنین تصوری از رفتارهای احتمالی در موقعیت‌های خاص پیدا می‌کند.
4. یک بازی. در طول بازی، کودکان سیستم ها را کشف می کنند روابط اجتماعی، قواعد و هنجارهای رفتار - در شرایط شبیه سازی شده به شکل بصری-واقعی نزدیک ارائه می شوند. چنین فعالیتی به کودک اجازه می دهد تا تجربه مشارکت، همکاری و همکاری را به دست آورد، به توسعه تنظیم خودسرانه رفتار بر اساس تسلیم شدن به مجموعه ای از قوانین کمک می کند.

موضوع رابطه بین فرزندان و والدین و همچنین روانشناسی انسان از نظر رفتار در حال حاضر به طور فزاینده ای مطرح می شود. بسیاری از مادران از خود می پرسند: «چرا فرزندم در یک دوره خاص شروع به رفتار متفاوت کرد؟ چرا او اینقدر بی قرار، پرخاشگر، بیش فعال و مشکل ساز شد؟ پاسخ به این سوالات را باید در کتابچه های راهنمای معلمان کلاسیک مانند L. S. Vygotsky، P. P. Blonsky، A. S. Makarenko و غیره جستجو کنید. اما اگر مطلقاً برای این کار وقت ندارید، خواندن این مقاله را برای درک تمام ظرافت های روانشناسی کودک پیشنهاد می کنیم. ، بررسی انواع اختلالات و اختلالات رفتاری و همچنین یافتن رویکرد صحیح برای اصلاح آن و در کل تربیت کودک.

رفتار ارادی و غیر ارادی

در روانشناسی دو نوع رفتار وجود دارد: ارادی و غیر ارادی. اولین مورد متعلق به کودکان سازمان یافته است که در تجارت خویشتن داری و مسئولیت پذیری نشان می دهند. آنها آماده اطاعت از اهداف خود و هنجارها، قوانین، قوانین رفتاری تعیین شده در جامعه هستند و همچنین دارای نظم و انضباط بالایی هستند. معمولاً کودکان با نوع رفتار خودسرانه به عنوان بیش از حد مطیع و نمونه طبقه بندی می شوند. اما باید اعتراف کنید که این روش خود تغذیه نیز ایده آل نیست.

به همین دلیل است که روانشناسان نوع دیگری را تشخیص می دهند: رفتار غیرارادی (کور). چنین کودکانی بدون فکر رفتار می کنند و اغلب از ابتکار عمل محروم می شوند، آنها ترجیح می دهند قوانین و قوانین را نادیده بگیرند - آنها به سادگی برای چنین کودکانی وجود ندارند. نقض به تدریج سیستماتیک می شود، کودک از پاسخ دادن به نظرات و سرزنش ها در جهت خود دست می کشد و معتقد است که می تواند هر طور که می خواهد انجام دهد. و چنین رفتاری نیز انحراف از هنجار محسوب می شود. می‌پرسید: کدام نوع برای کودک بیشتر قابل قبول است؟ هر دو مدل رفتار نیاز به کمک اصلاحی دارند که هدف آن غلبه بر ویژگی های شخصیتی منفی خواهد بود.

دلیل انحرافات چیست؟

همانطور که می دانید هر فردی فردی است و در بیشتر موارد این باور اشتباه است که بروز انحرافات در رفتار دو کودک دلایل یکسانی دارد. گاهی تخلفات می تواند یک شرط اولیه داشته باشد و از ویژگی های یک فرد باشد. به عنوان مثال، می تواند یک تغییر دائمی در فرآیندهای ذهنی، عقب ماندگی حرکتی یا مهار نشدن، اختلالات فکری و غیره باشد. به این گونه انحرافات "اختلالات نورودینامیک" می گویند. کودک ممکن است از تحریک پذیری عصبی، بی ثباتی عاطفی مداوم و حتی تغییرات ناگهانی در رفتار رنج ببرد.

ناهنجاری در کودکان سالم

حضور در این کودکان بسیار دشوارتر است در مکان های عمومی، در ارتباط با همسالان و خویشاوندان، یافتن زبان مشترک برای آنها بسیار دشوار است. ویژگی های ناسازگار رفتار کودکان مبتلا به بیش فعالی نشان دهنده مکانیسم های تنظیمی ناکافی روان است که در درجه اول خودکنترلی به عنوان شرایط اصلی و پیوند در شکل گیری اختلالات رفتاری است.

رفتار نمایشی

در این صورت عمداً و آگاهانه هنجارها و قواعد پذیرفته شده را زیر پا می گذارد. علاوه بر این، تمام اقدامات او عمدتاً متوجه بزرگسالان است. اغلب، این رفتار به صورت زیر ظاهر می شود: کودک در حضور بزرگسالان چهره می سازد، اما اگر آنها به او توجه نکنند، به سرعت می گذرد. اگر کودک در مرکز باشد، به رفتار خود مانند یک دلقک ادامه می دهد و تسلیم شدن خود را نشان می دهد. ویژگی جالب این رفتار این است که اگر بزرگترها در مورد او به کودک نظر بدهند رفتار نادرست، او شروع به نشان دادن خود حتی فعال تر می کند و از هر راه ممکن فریب می دهد. بنابراین، به نظر می رسد که کودک با کمک اعمال غیرکلامی می گوید: «من کاری را انجام می دهم که برای شما مناسب نیست. و من به این رفتار خود ادامه می دهم تا زمانی که علاقه خود را نسبت به من از دست ندهید.

عدم توجه دلیل اصلی است

این شیوه رفتار عمدتاً در مواردی که نوزاد کم توجه است، یعنی ارتباط با بزرگسالان ناقص و رسمی است، مورد استفاده قرار می گیرد. همانطور که می دانید رفتار و روان ارتباط تنگاتنگی با هم دارند، بنابراین گاهی اوقات رفتار نمایشی توسط کودکان و در خانواده های نسبتاً مرفه که به کودک توجه کافی می شود استفاده می شود. در این مواقع از خود تحقیر شخصیت به عنوان تلاشی برای خارج شدن از قدرت و کنترل والدین استفاده می شود. به هر حال، گریه بی دلیل و عصبی بودن در بیشتر موارد توسط کودک برای اثبات خود در مقابل بزرگترها نیز استفاده می شود. کودک نمی خواهد قبول کند که تابع آنهاست، باید در همه چیز اطاعت و اطاعت کند. برعکس، او در تلاش است تا بزرگان را "تسخیر" کند، زیرا او برای افزایش اهمیت خود به این نیاز دارد.

رفتار اعتراضی

سرکشی و لجبازی بیش از حد، عدم تمایل به برقراری تماس، افزایش عزت نفس- همه اینها به اشکال اصلی تجلی رفتار اعتراضی اشاره دارد. در سن سه سالگی (و کمتر)، چنین تظاهرات شدید منفی گرایی در رفتار کودک را می توان هنجار دانست، اما در آینده باید به عنوان یک اختلال رفتاری در نظر گرفته شود. اگر کودک نمی‌خواهد هیچ عملی را انجام دهد فقط به این دلیل که از او در مورد آن سؤال شده است یا حتی بدتر از آن دستور داده شده است، می‌توان نتیجه گرفت که کودک به سادگی برای استقلال تلاش می‌کند، می‌خواهد به همه ثابت کند که قبلاً مستقل است و از آن پیروی نمی‌کند. سفارشات کودکان بدون در نظر گرفتن شرایط، حرف خود را به همه ثابت می کنند، حتی اگر واقعاً متوجه شوند که اشتباه می کنند. برای این بچه ها بسیار مهم است که همه چیز همانطور که می خواهند باشد. برای آنها قابل قبول نیست که با نظر نسل قدیمی تر حساب کنند و آنها همیشه هنجارهای پذیرفته شده رفتاری را نادیده می گیرند.

در نتیجه اختلافات در روابط ایجاد می شود و آموزش مجدد بدون کمک متخصص تقریباً غیرممکن می شود. اغلب اوقات این رفتار شکل دائمی به خود می گیرد، به خصوص زمانی که اغلب در خانواده اختلاف نظر ایجاد می شود، اما بزرگسالان نمی خواهند سازش کنند، بلکه صرفاً سعی می کنند با فریادها و دستورات کودک را آموزش دهند. اغلب، لجاجت و قاطعیت به عنوان «روح تضاد» تعریف می شود. کودک معمولاً نسبت به رفتار خود احساس گناه و نگرانی می کند، اما با این وجود دوباره به این رفتار خود ادامه می دهد. دلیل این لجبازی مداوم استرس طولانی مدت است که کودک به تنهایی نمی تواند با آن کنار بیاید و همچنین اختلالات فکری و تحریک پذیری بیش از حد.

بنابراین بروز اختلال رفتاری می تواند علل مختلفی داشته باشد. درک آنها به معنای یافتن کلید کودک، فعالیت و فعالیت اوست.

رفتار خشونت آمیز

هدفمند و مخرب است. با استفاده از این دیدگاه، کودک عمداً در برابر قوانین و هنجارهای زندگی افراد در جامعه مقاومت می کند، به هر طریق ممکن به «اشیاء حمله» آسیب می رساند و اینها می توانند هم افراد باشند و هم چیزها، باعث ایجاد احساسات منفی، خصومت، ترس و افسردگی در آن ها می شود. با آنها تعامل دارد.

چنین اقداماتی را می توان برای دستیابی مستقیم به اهداف مهم و آرامش روانی انجام داد. خودتأیید و تحقق خود - این همان چیزی است که یک کودک می تواند برای آن بیش از حد پرخاشگرانه رفتار کند. پرخاشگری می تواند یا به سمت خود شی که باعث تحریک پذیری می شود و یا به سمت اشیاء انتزاعی که ربطی به آن ندارند. کودک در چنین مواردی عملاً غیرقابل کنترل است: با کسی شروع به دعوا کنید، هر چیزی را که به دستتان می‌آید نابود کنید، عصبانیت کنید - همه اینها را کودک می‌تواند بدون احساس وجدان انجام دهد، با این باور که این اعمال مجازات نمی‌شوند. با این حال، پرخاشگری می تواند بدون حمله فیزیکی نیز آشکار شود، به این معنی که می توان از سایر عوامل رفتاری استفاده کرد. به عنوان مثال، کودک ممکن است به دیگران توهین کند، آنها را مسخره کند و فحش دهد. در این اقدامات، نیاز ارضا نشده به افزایش اهمیت خود قابل مشاهده است.

چرا و چرا کودک این گونه رفتار می کند؟

کودک با نشان دادن پرخاشگری، برتری مشکوک خود را نسبت به دیگران، قدرت و سرکشی احساس می کند. علت اصلی اختلالات رفتاری، مشکلات و مشکلاتی است که کودکان به دلیل درس خواندن دارند. متخصصان این اختلال عصبی را تعلیم زایی می نامند. یکی از دلایل اصلی منجر به خودکشی است. اما آموزش به تنهایی نمی تواند عامل پرخاشگری بیش از حد کودک باشد. تاثیر منفیبازی های رایانه ای، تأثیر رسانه ها و تغییر در سیستم ارزشی در روابط، ناهماهنگی در خانواده، یعنی نزاع و دعوای مداوم والدین - همه این عوامل می توانند تأثیر منفی بر روح و روان کودک بگذارند. اگر کودک شما بیش از حد تکانشی، تندخو، مضطرب یا از نظر عاطفی بی ثبات شده است، وقت آن است که با یک روانشناس تماس بگیرید یا سعی کنید خودتان گفتگو کنید و علت تظاهر پرخاشگری را دریابید.

شیرخوارگی در رفتار

اگر متوجه شدید که کودکی خارج از سن رفتار می کند و عادات کودکانه دارد، آنگاه می توان کودک را نوزادی در نظر گرفت. چنین دانش آموزانی که مشغول فعالیت های کاملاً جدی هستند، همچنان در همه چیز فقط سرگرمی و بازی می بینند. به عنوان مثال، در طول درس، کودک، بدون اینکه متوجه شود، ناگهان از کار منحرف شده و شروع به بازی می کند. معلمان معمولاً این رفتار را نقض نظم و نافرمانی می دانند، اما در این مورد باید در نظر داشت که کودک اصلاً این کار را انجام نمی دهد تا معلم را عصبانی کند یا توبیخ شود. حتی اگر کودک به طور طبیعی یا خیلی سریع رشد کند، باز هم مقداری ناپختگی، بی احتیاطی و سبکی در رفتار او قابل مشاهده است. برای چنین کودکانی ضروری است که دائماً توجه یا توجه کسی را احساس کنند، آنها نمی توانند به تنهایی تصمیم بگیرند، از ترس اشتباه کردن یا انجام کار اشتباهی می ترسند. آنها بی دفاع، بلاتکلیف و ساده لوح هستند.

شیرخوارگی متعاقباً می تواند منجر به پیامدهای نامطلوب در جامعه شود. کودکی که این نوع رفتار را از خود نشان می دهد اغلب تحت تأثیر همسالان یا کودکان بزرگتر با نگرش های ضد اجتماعی قرار می گیرد. او بدون تفکر به اعمال و اعمالی می پیوندد که نظم و انضباط و قوانین عمومی را زیر پا می گذارد. این کودکان با عوامل رفتاری مانند تجربه و درد روانی مشخص می شوند، زیرا آنها مستعد واکنش های کاریکاتوری هستند.

رفتار منسجم

حالا بیایید در مورد رفتار بیش از حد منظم صحبت کنیم. کارشناسان آن را سازگارانه می نامند. به عنوان یک قاعده، بزرگسالان به این رفتار فرزندان خود افتخار می کنند، اما مانند همه موارد فوق، انحراف از هنجار است. اطاعت بی چون و چرا، پیروی کورکورانه از قوانین بر خلاف نظر خود، در برخی موارد می تواند حتی به اختلالات روانی جدی تری در کودک منجر شود.

دلیل تسلیم بیش از حد ممکن است سبک فرزندپروری مستبدانه، حمایت بیش از حد و کنترل باشد. کودکان در چنین خانواده هایی فرصت رشد خلاقانه را ندارند، زیرا تمام اقدامات آنها توسط نگرش والدین محدود می شود. آنها بسیار به نظرات دیگران وابسته هستند و تحت تأثیر دیگران مستعد تغییر سریع دیدگاه هستند. و همانطور که قبلا متوجه شدید، این روانشناسی انسان است که نقش بسیار مهمی در تعیین رفتار ایفا می کند. با رفتار می توان تشخیص داد که آیا کودک مشکلات روحی دارد یا خیر، در ارتباط با اقوام، دوستان و خویشاوندان چگونه رفتار می کند، چقدر متعادل و آرام است.

راه های اصلاح رفتار کودکان

روش های اصلاح مستقیماً به ماهیت غفلت آموزشی، الگوهای رفتاری و نحوه تربیت کودک به طور کلی بستگی دارد. سبک زندگی، رفتار اطرافیان و شرایط اجتماعی نیز نقش مهمی دارند. یکی از زمینه های اصلی اصلاح، سازماندهی فعالیت های کودکان مطابق با علایق و سرگرمی های آنهاست. وظیفه هر اصلاحی فعال کردن و تشویق کودکان به مبارزه با خصوصیات منفی، اخلاق بد و عادات بد است. البته در حال حاضر جهت های دیگری وجود دارد و تکنیک های روش شناختیاصلاح انحرافات در رفتار کودکان، یعنی پیشنهاد، کتاب درمانی، موسیقی درمانی، معنا درمانی، هنر درمانی، بازی درمانی. همانطور که اشاره شد، آخرین راهمحبوب ترین و موثرترین است.

اختلالات رفتاری و عاطفی در کودکان

به طور کلی پذیرفته شده است که کودکان مستعد ابتلا به سرماخوردگی و انواع مختلف هستند بیماری های ویروسیاگرچه اختلالات عصبی و روانپزشکی در کودکان بسیار شایع است و مشکلات زیادی را هم برای خود بیمار و هم برای والدین آنها ایجاد می کند.

و مهمتر از همه، آنها می توانند پایه ای برای مشکلات و مشکلات بیشتر در تعامل اجتماعی با همسالان و بزرگسالان، در زمینه های عاطفی، فکری و توسعه اجتماعی، علت "شکست" مدرسه، مشکلات در سازگاری اجتماعی.

درست مانند بیماران بزرگسال، بیماری‌های عصبی-روان‌پزشکی دوران کودکی بر اساس طیف وسیعی از علائم و نشانه‌هایی که مختص برخی اختلالات است، تشخیص داده می‌شوند.

اما باید در نظر داشت که فرآیند تشخیص در کودکان بسیار پیچیده‌تر است و برخی از اشکال رفتاری ممکن است اصلاً شبیه علائم اختلالات روانی نباشد. اغلب این والدین را گیج می کند و باعث می شود سر خود را برای مدت طولانی در شن و ماسه پنهان کنند. انجام این کار به شدت ممنوع است و بسیار خطرناک است !!!

به عنوان مثال، این دسته شامل عادات غذایی عجیب، عصبی بودن بیش از حد، هیجانی، بیش فعالی، پرخاشگری، اشک ریختن، رفتار "میدانی" است که می تواند به عنوان بخشی از رشد طبیعی کودک در نظر گرفته شود.

اختلالات رفتاری در کودکان شامل تعدادی از اختلالات تجزیه ای رفتاری است که با اعمال پرخاشگرانه، سرکشی یا ناکافی و رسیدن به عدم انطباق آشکار با هنجارهای اجتماعی مناسب سن خود را نشان می دهد.

علائم معمول آسیب شناسی می تواند به شرح زیر باشد:

- رفتار "میدان"، ناتوانی در نشستن در یک مکان و تمرکز توجه.

- کینه توزی بیش از حد و هولیگانیسم عمدی،

- ظلم به افراد یا حیوانات دیگر،

- آسیب عمدی به اموال،

- آتش زدن

- سرقت

- ترک خانه

- فوران خشم مکرر، بی دلیل و شدید؛

- ایجاد اقدامات تحریک آمیز؛

- نافرمانی سیستماتیک

هر یک از دسته بندی های ذکر شده، اگر به اندازه کافی بیان شود، نه به خودی خود، بلکه به عنوان دلیلی برای نگرانی است علامت یک بیماری جدی

انواع اختلالات عاطفی و رفتاری در کودکان

• رفتار بیش فعال

• رفتار نمایشی

این نوع اختلال رفتاری در کودکان با رعایت نکردن عمدی و آگاهانه هنجارهای پذیرفته شده اجتماعی آشکار می شود. اعمال انحرافی معمولاً متوجه بزرگسالان است.

• کمبود توجه
• رفتار اعتراضی

سه شکل از این آسیب شناسی وجود دارد: منفی گرایی، لجاجت و لجاجت.

منفی گرایی- امتناع کودک از انجام کاری فقط به این دلیل که از او خواسته شده است. بیشتر اوقات در نتیجه تربیت نادرست رخ می دهد. تظاهرات مشخصه عبارتند از: گریه بی دلیل، گستاخی، بی ادبی یا برعکس گوشه گیری، بیگانگی و کینه.

سرسختی- میل به رسیدن به هدف برای مخالفت با والدین و عدم ارضای یک میل واقعی.

لجبازی- در این صورت اعتراض علیه هنجارهای تربیتی و به طور کلی سبک زندگی تحمیلی است و نه بزرگسالان پیشرو.

• رفتار خشونت آمیز

رفتار پرخاشگرانه به عنوان اقدامات هدفمند با ماهیت مخرب، بر خلاف هنجارها و قوانین اتخاذ شده در جامعه درک می شود. کودک باعث ایجاد ناراحتی روانی در دیگران، آسیب جسمی به اشیاء زنده و بی جان و غیره می شود.

• رفتار کودکانه

در اعمال کودکان شیرخوار، صفات مشخصه سنین پایین تر یا مرحله قبلی رشد را می توان ردیابی کرد. با سطح مناسبی از توانایی های فیزیکی، کودک با عدم بلوغ تشکیلات شخصی یکپارچه متمایز می شود.

• رفتار منسجم

رفتار مطابق با تسلیم کامل در برابر شرایط بیرونی آشکار می شود. اساس آن معمولاً تقلید غیرارادی، تلقین پذیری بالا است.

• رفتار علامت دار (ترس، تیک، روان تنی، لوگونوروزیس، تردید در گفتار)

در این مورد، نقض رفتار در کودکان نوعی سیگنال است که وضعیت فعلی دیگر برای یک روان شکننده غیر قابل تحمل نیست. مثال: استفراغ یا حالت تهوع به عنوان واکنش به استرس.

همیشه تشخیص اختلالات در کودکان بسیار دشوار است.

اما اگر بتوان علائم را به موقع تشخیص داد و به موقع با متخصص تماس گرفت و درمان و اصلاح را بدون تاخیر شروع کرد، می توان از تظاهرات شدید بیماری جلوگیری کرد، یا می توان آنها را به حداقل رساند.

باید به خاطر داشت که اختلالات عصبی روانی دوران کودکی بی توجه نمی ماند، آنها علامت منفی خود را بر رشد و فرصت های اجتماعی مرد کوچک می گذارند.

اما اگر کمک‌های عصبی روان‌شناختی حرفه‌ای به‌موقع ارائه شود، بسیاری از بیماری‌های روانی کودک را می‌توان به طور کامل درمان کرد و برخی را می‌توان با موفقیت تنظیم کرد و در جامعه احساس راحتی کرد.

به طور کلی، اگر کودک تمایل به تولید صداهای غیر منطقی داشته باشد، متخصصان مشکلاتی مانند ADHD، تیک، که در آن کودک حرکات غیرارادی یا صداهایی دارد را در کودکان تشخیص می دهند. در دوران کودکی ممکن است وجود داشته باشد اختلالات اضطرابی، ترس های مختلف

با اختلالات رفتاری، کودکان هر قانونی را نادیده می گیرند، آنها نشان می دهند رفتار خشونت آمیز. در لیست بیماری های شایع، اختلالات مربوط به اختلالات فکری است.

اغلب عصب شناسان و روانشناسان عصبی از نام "اختلالات روانی مرزی" در کودکان استفاده می کنند. این بدان معناست که حالتی وجود دارد که یک رابط میانی بین انحراف و هنجار است. بنابراین، شروع به موقع اصلاح و نزدیک شدن سریع به هنجار بسیار مهم است تا شکاف در رشد فکری، گفتاری و اجتماعی از بین نرود.

علل اختلالات روانی در کودکان متفاوت است. اغلب آنها به دلیل عامل ارثی، بیماری ها ، ضایعات تروماتیک.

بنابراین، والدین باید روی تکنیک های اصلاحی پیچیده تمرکز کنند.

نقش مهمی در اصلاح اختلالات رفتاریاختصاص داده شده است روش های روان درمانی، عصب روانشناختی و اصلاحی.

یک عصب روانشناس با انتخاب راهبردها و برنامه های خاص برای این امر به کودک کمک می کند تا با یک اختلال کنار بیاید.

اصلاح اختلالات رفتاری در کودکان مرکز نورو گفتار درمانی «بالاتر از رنگین کمان»:

این روش به کودک اجازه می دهد بدون مواد مخدر غلبه بر مشکلات در رفتار، توسعه یا ارتباطات!!! اصلاح عصب روانشناختی اثر درمانی بر بدن دارد - عاطفی و احساس را بهبود می بخشد حالت فیزیکی، عزت نفس و اعتماد به نفس را افزایش می دهد ، ذخایر و توانایی های درونی را آشکار می کند ، قابلیت های پنهان اضافی مغز را توسعه می دهد.

در مرکز ما، برنامه اصلاح عصب روانشناختی جدیدترین تجهیزات و تکنیک های نوآورانه را برای دستیابی به بهترین و سریع ترین نتایج و همچنین امکان انجام اصلاحات عصبی-روانی حتی در شدیدترین موارد، ادغام می کند. شبیه‌سازی‌های آموزشی و اصلاحی حتی کوچک‌ترین کودکان، کودکان مبتلا به بیش فعالی، پرخاشگری، تیک‌ها، رفتار میدانی، سندرم آسپرگر و غیره را برمی‌انگیزد.

متخصصانی که تجهیزات تعاملی و نوآورانه در زرادخانه خود ندارند، قادر به برگزاری کلاس های اصلاح کننده عصبی با کیفیت بالا و موثر با کودکان دشوار نیستند.

بنابراین، در مرکز گفتار درمانی عصبی "بالاتر از رنگین کمان" به صلاحدید (بسته به اهداف و اهداف برنامه فردی)، متدولوژیست و متخصص تشخیص در اصلاح عصب روانشناختی ادغام می شوند. مقدار زیادیتجهیزات آموزشی

شکل برگزاری کلاس ها فردی است.

در نتیجه، مشخصاتی از مشکلات کودک تهیه می شود که بر اساس آن یک برنامه اصلاح عصب روانشناختی ایجاد می شود.

1. . مخچه یکی از بخش هایی از مغز است که مسئول اجرای بسیاری از عملکردها در بدن انسان از جمله هماهنگی حرکات، تنظیم تعادل و تون عضلانیو همچنین برای توسعه عملکردهای شناختی. مخچه کنترل کننده مغز ماست. به تمام قسمت های مغز متصل است و تمام اطلاعات حواس وارد شده به مغز را پردازش می کند. بر اساس این اطلاعات، مخچه حرکات و رفتار را اصلاح می کند. عصب روانشناسان دریافته اند که این سیستم در همه کودکان مبتلا به اختلالات رشدی و رفتاری به درستی کار نمی کند. به همین دلیل است که کودکان در یادگیری مهارت ها مشکل دارند، نمی توانند رفتار خود را تنظیم کنند، ضعیف صحبت می کنند و در یادگیری خواندن و نوشتن مشکل دارند. اما اکنون می توان عملکرد مخچه را آموزش داد.

برنامه تحریک مخچه عملکرد ساقه مغز و مخچه را عادی می کند. تکنیک بهبود می یابد:

• رفتار - اخلاق؛
• تعامل و مهارت های اجتماعی؛
• انواع حافظه
• هماهنگی، تعادل، راه رفتن، احساس بدن خود

تظاهر اختلالات رفتاری اغلب به دلیل تخلفات مختلفدر کار مخچه به همین دلیل است که تحریک با هدف عادی سازی عملکرد سیستم لیمبیک، مخچه و ساقه مغز به تسریع رشد گفتار، بهبود تمرکز، عادی سازی رفتار و در نتیجه حل مشکلات عملکرد مدرسه کمک می کند.

سیستم آموزشی تخته تعادل پرکاربرد پیشرفت یادگیری("آموزش موفقیت آمیز") توسعه دهنده برنامه فرانک بیلگو. مجموعه ای از تکنیک های توانبخشی با هدف تحریک کار ساقه مغز و مخچه.

نتایج به سرعت در بهبود رفتار، توجه، گفتار کودک، موفقیت تحصیلی آشکار می شود. تحریک مخچهبه طور قابل توجهی اثربخشی هر تمرین اصلاحی را افزایش می دهد.

3. اصلاح عصب روانشناختی با برنامه یکپارچه یکپارچگی حسی و ضد جاذبه.

یکپارچگی حسی یک فرآیند طبیعی و عصبی رشد انسان است که از رحم شروع می شود و در طول زندگی ادامه می یابد. ذکر این نکته ضروری است که بیشترین زمان فرخندهبرای توسعه هفت سال اول زندگی است.

پردازش حسی فرآیندی است که توسط آن مغز اطلاعات حسی را دریافت می کند، آنها را پردازش می کند و برای هدف مورد نظر خود استفاده می کند.
اگر در مورد فرآیند معمول پردازش حسی، مولد، طبیعی با "پاسخ تطبیقی" صحبت کنیم، موارد زیر اتفاق می افتد:
سیستم عصبی ما اطلاعات حسی را دریافت می کند.
مغز آن را سازماندهی و پردازش می کند
سپس این فرصت را به ما می دهد تا از آن مطابق با محیط خود برای دستیابی به "اقدامات پیچیده و هدفمند فزاینده" استفاده کنیم.

ما باید توانایی پردازش حسی را توسعه دهیم تا:
تعامل اجتماعی
پمهارت های دامپزشکی
توسعه مهارت های حرکتی
توانایی تمرکز

این سیستمی از تمرینات بدنی و بازی های ویژه بدن محور است که با هدف توسعه یکپارچگی حسی حرکتی - توانایی مغز برای ترکیب و پردازش اطلاعات حاصل از حواس است.

این کلاس ها برای همه کودکان مفید است، زیرا ادغام حسی حرکتی یک مرحله اجباری است. رشد ذهنیهر کودک

شکل گیری یکپارچگی حسی حرکتی در آغاز می شود دوره قبل از تولدزندگی بر اساس سه سیستم اساسی است: دهلیزی، عمقی و لمسی.

اغلب، کودکان دچار کمبود "درست" هدفمند می شوند. فعالیت حرکتی، بنابراین مغز آنها اطلاعات کافی را دریافت نمی کند، بچه ها بدن خود را در فضا "احساس نمی کنند". فرآیند تشکیل یکپارچگی حسی حرکتی مختل می شود. این در رشد عملکردهای ذهنی بالاتر (تفکر، توجه، ادراک، حافظه، گفتار و غیره) اختلال ایجاد می کند.

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

4. ادغام شده در برنامه یکپارچگی حسی باعث ایجاد حس ریتم و حس زمان می شود که برای خواندن، نوشتن و سایر فعالیت های موفق ضروری است. فعالیت های یادگیری. این کلاس ها تحریک چند سطحی تمام سیستم های حسی درگیر در شکل گیری گفتار، خواندن و نوشتن هستند. بسیاری از کودکان با مشکلات رفتاری، مشکلات یادگیری، مشکلات تعادلی، مشکلات هماهنگی حرکتی و یکپارچگی حسی (پردازش مغز اطلاعات از تمام حواس) دارند.

اگرچه این مشکلات همیشه قابل توجه نیستند، اما اختلالات در عملکردهای اساسی مانع از تسلط مغز بر فعالیت های پیچیده تر «پیشرفته» مانند صحبت کردن، خواندن و نوشتن می شود. مغز مجبور است زمان و انرژی زیادی را صرف کنترل وضعیت بدن و تنظیم حرکات ساده کند.

تعامل با موسیقی ریتمیک باعث ایجاد حس ریتم، توجه، مقاومت در برابر استرس، توانایی سازماندهی افکار و حرکات فرد در زمان می شود. همه این توانایی ها به دلیل این واقعیت است که در فرآیند اصلاح، تحریکی ارائه می شود که کیفیت عملکرد مغز و کیفیت ارتباطات آن با بدن را بهبود می بخشد.

5. برای کودکان مبتلا به انواع اختلالات رشدی تجویز می شود: رفتاری، تاخیر گفتاری و رشد عمومی، فلج مغزی، عقب ماندگی ذهنی، بیش فعالی، اختلالات توجه، اختلال در رشد مهارت های مدرسه.

توانایی کنترل موقعیت بدن خود در فضا، پایه و اساس تسلط بر انواع فعالیت های یادگیری است.
همه کودکان دارای ناتوانی های رشدی در این زمینه مشکلاتی دارند. برنامه تیموککوبصری را فراهم می کند بازخورد، بر اساس آن کودک به سرعت یاد می گیرد که بدن خود را کنترل کند و توالی های پیچیده تری از حرکات را انجام دهد.

6. یک تکنیک توسعه با تکنولوژی بالا که توسط این شرکت برای غلبه بر اختلالات گفتاری، توجه و رفتاری مرتبط با برنامه ریزی زمان و حرکت، با توسعه حس ریتم و زمان ایجاد شده است.

کلاس ها با مترونوم تعاملیبرای کودکان مبتلا به مشکلات رفتاری و رشدی، ADHD، اختلالات طیف اوتیسم (در مراحل اولیه) تجویز می شود. اوتیسم دوران کودکی) عقب ماندگی ذهنی، فلج مغزی، اختلالات تمپوی گفتار، کودکان پس از آسیب های مغزی تروماتیک، صدمات نخاع، لکنت ، تیک ، سندرم حالات وسواسی، اختلال در هماهنگی حرکات.

اغلب برای کودکان بسیار دشوار است که تمرکز کنند، به یاد بیاورند و دستورالعمل هایی را دنبال کنند که شامل چندین بخش است، همه چیز را تا انتها دنبال کنند، حواسشان پرت نشود و "پرش" نکنند. چنین مشکلاتی با حس زمان و حس ریتم همراه است. این مبنایی برای تسلط بر هر مهارت یادگیری از جمله خواندن، نوشتن و شمارش، حل مسئله است.

مترونوم تعاملی فعالیت مغز مورد نیاز برای پردازش اطلاعات حسی از خارج را تحریک می کند. این به توسعه توانایی برنامه ریزی فعالیت های آنها کمک می کند، واکنش های رفتاری را تثبیت می کند.

7. . برای ما، این فقط یک جلوه ویژه درخشان و یک بازی سرگرم کننده نیست، اول از همه، این یک ابزار مهم در دست یک متخصص است که به دستیابی به اهداف و اهداف مهم در آموزش و اصلاح کمک می کند:

1. توسعه مهارت های حرکتی ظریف و حذف حرکات غیر ارادی(hyperkinesis)؛
2. بهبود الگوی راه رفتن؛
3. توسعه و تثبیت وضعیت صحیح بدن؛
4. بهبود تحرک عمومی؛
5. توسعه حس بدن خود در فضا؛
6. یادگیری گوش دادن و توجه کردن؛
7. توسعه انگیزه؛
8. کشف توانایی بداهه سازی و فعالیت خلاق؛
9. توسعه مهارت های ارتباطی؛
10. توسعه پشتکار در دستیابی به هدف

8. - طبیعی ترین و فرم موثرکار با کودکان، درمان در روند بازی. این رویکرد روان درمانی برای کمک به کودکان برای حل مشکلات روانی و تجربیات آسیب‌زای عاطفی یا غلبه بر چالش‌های رفتاری و رشدی استفاده می‌شود. در روند درمان، کودک شروع به درک بهتر احساسات خود می کند، توانایی پذیرش را توسعه می دهد تصمیمات خودعزت نفس و مهارت های ارتباطی را بهبود می بخشد.

متخصص به شیوه ای بازیگوش مشکلات رفتاری و عاطفی کودک را حل می کند:

- پرخاشگری؛

- انزوا؛

- اضطراب؛

عدم تایید مدرسه، فقدان انگیزه برای یادگیری؛

بحران سه ساله؛

بحران نوجوانان؛

مشکلات در برقراری ارتباط با والدین و معلمان؛

اقدام به خودکشی؛

سرقت؛

موقعیت های استرس زا (مرگ والدین، طلاق، تغییر مدرسه، مهدکودک)؛

تعارضات بین فرزندان در خانواده؛

حسادت نسبت به سایر فرزندان خانواده و سایر اعضای خانواده؛

روانشناس در کار خود استفاده می کند رویکردهای مختلفو روش ها:

عناصر افسانه درمانی;

عناصر ماسه و خاک رس درمانی؛

عناصر انیمیشن آبی;

عناصر روان درام؛

عناصر هنر درمانی؛
9. کلاس های روانشناسی و ارتباطی.

هدف از توسعه مهارت های ارتباطی، توسعه است شایستگی ارتباطیهمتا محور، گسترش و غنی سازی تجربه فعالیت های مشترک و اشکال ارتباط با همسالان. در برنامه ما برای توسعه مهارت های ارتباطی، ما شامل - توانایی سازماندهی ارتباطات، از جمله توانایی گوش دادن به همکار، توانایی همدلی عاطفی، نشان دادن همدلی، توانایی حل و فصل موقعیت های درگیری. توانایی استفاده از گفتار؛ آگاهی از هنجارها و قوانینی که هنگام برقراری ارتباط با دیگران باید رعایت شود.

آتش سوزی، سرقت، تمایلات مخرب؛

غیبت مداوم از درس، ترک خانه، ولگردی؛

تمایل به دروغ گفتن، فوران خشم مکرر و غیرقابل کنترل؛

رفتار سرکش، نافرمانی آشکار.

فصل 17 و نوجوانان

رفتار برخی از کودکان و نوجوانان به عنوان تخطی از هنجارها، مغایرت با توصیه ها و توصیه های دریافتی، با رفتار افرادی که با الزامات خانواده، رژیم مدرسه و اخلاق جامعه سازگاری دارند، توجه را به خود جلب می کند.

«اختلالات سلوک با نوع مداوم رفتار غیراجتماعی، پرخاشگرانه یا سرکشی مشخص می شود. چنین رفتاری، در شدیدترین درجه خود، به منزله نقض آشکار هنجارهای اجتماعی متناسب با سن است و بنابراین شدیدتر از بدخواهی معمولی کودکانه یا سرکشی نوجوانان است. اعمال مجزای غیراجتماعی یا مجرمانه به خودی خود دلیلی برای تشخیص رفتار دائمی نیستند» (ICD-10). اگر یک اختلال رفتاری به عنوان تظاهر سایر اختلالات عصبی روانپزشکی رخ دهد، در این اختلالات تشخیص داده می شود و بر اساس آن کدگذاری می شود.

تشخیص اختلال سلوک فقط بر اساس سن کودک قابل انجام است. در سنین اولیه پیش دبستانی، طغیان خشم با رفتار مناسب، انحراف نیست. نقض حقوق شهروندی و مالکیت توسط کودکان پیش دبستانی نیز نمی تواند زمینه ای برای ارزیابی آنها به عنوان انحرافات رفتاری باشد. تشخيص رفتار آشفته بر اساس تنبيه بيش از حد، هوليگانيسم، ظلم، اعمال مخرب، آتش زدن، دزدي، دروغگويي، غيبت از مدرسه، ترك خانه، طغيان غيرعادي مكرر و خشن خشم، ايجاد رفتار تحريك كننده، نافرماني صريح صورت مي گيرد. معمولاً مدت انحرافات توصیف شده که 6 ماه یا بیشتر است، مبنای ارزیابی مناسب رفتار است. رفتاری که با انحراف از هنجارهای اخلاقی پذیرفته شده و در برخی موارد قانونی مشخص می شود، منحرف نامیده می شود. این می تواند شامل اعمال ضد انضباطی، ضد اجتماعی، بزهکارانه (غیرقانونی) و خود پرخاشگرانه (خودکشی و خودآزاری) باشد. با توجه به منشأ آنها، آنها می توانند به دلیل انحرافات مختلف در رشد شخصیت (اختلال شخصیت غیراجتماعی، P60.2) و پاسخ به آن ایجاد شوند. بیشتر اوقات، این رفتار واکنش کودکان و نوجوانان به شرایط دشوار زندگی است. این در آستانه هنجار و بیماری است و بنابراین نه تنها باید توسط یک معلم، بلکه توسط یک روانشناس (پزشک) ارزیابی شود. اگر رفتار انحرافی در کودکان با اختلال در شکل گیری شخصیت یا در فرآیند واکنش های موقعیتی پاتولوژیک رخ دهد، به آسیب شناسی عصبی روانی اشاره دارد. احتمال انحراف در رفتار نیز با ویژگی های رشد جسمانی، روانی، شرایط تحصیل و محیط اجتماعی همراه است.

شیوع. در میان اختلالات روان اعصاب دوران کودکی، شیوع اختلالات رفتاری زیاد است، قضاوت دقیق در مورد تعداد آنها دشوار است، زیرا تعاریف این مفهوم توسط متخصصان مختلف به صورت متفاوتی بیان می شود. در بین کودکان روستایی (10 تا 11 ساله) 4 درصد و در بین کودکان همسن شهری 2 برابر بیشتر است. در پسران، اختلالات رفتاری 3 برابر بیشتر از دختران است. از کودکانی که به پذیرش در موسسات سرپایی می آیند، از 1/2 تا 1/3 - با پرخاشگری، انحرافات رفتاری و رفتار ضد اجتماعی.

سیستماتیک. انحرافات رفتاری در کودکان بسته به معیارها و ایده های مربوط به علت به طور متفاوت طبقه بندی می شوند. G. E. Sukhareva (1959) اختلالات رفتاری را در چارچوب حالات واکنشی روان زا بر اساس شدت و شدت آسیب روانی، نسبت لحظه های موقعیتی و شخصی سیستماتیک می کند. V. V. Kovalev (1995) اختلالات رفتاری را نوعی واکنش های شخصیت شناختی و بیماری شناختی روانی می داند و آنها را به واکنش های اعتراض، امتناع، تقلید، جبران و بیش جبرانی، رهایی، گروه بندی، اشتیاق تقسیم می کند. در اینجا به شرحی از اختلالات رفتاری مطابق با این طبقه بندی می پردازیم.

یک واکنش شخصیت شناختی یک تغییر گذرا و تعیین موقعیت در رفتار کودک است که عمدتاً تحت شرایط خاص خود را نشان می دهد. از نظر روانی هدایت می شود، منجر به نقض سازگاری اجتماعی نمی شود و با اختلالات جسمی همراه نیست.

واکنش پاتوکاراکترولوژیک - یک واکنش شخصی روان زا، که با انحرافات در رفتار کودک آشکار می شود. منجر به نقض سازگاری اجتماعی و شخصی می شود و با اختلالات جسمی-روشی همراه است. معمولاً بر اساس شخصیت ایجاد می شود، اما در حضور یک پس زمینه نامطلوب (تجلی شخصیت، نارسایی ارگانیک، بحران سنی ناهماهنگ) |. بلافاصله اشکال پاتولوژیک به خود می گیرد. یک شاخص گذار به یک واکنش پاتوکاراکترولوژیک، اختلالات رفتاری است که خارج از موقعیتی که در ابتدا در آن ظاهر می شود، ظاهر می شود.

به وجود آمد، از دست دادن جزئی درک روانشناختی از وقوع آنها، شدت بیشتر اختلالات عاطفی و اختلالات جسمی رویشی آشکار. به عنوان یک قاعده، واکنش های پاتوکاراکترولوژیک سازگاری کودکان با شرایط زندگی خانوادگی، تیم کودکان، روابط ناراحت کننده با بزرگسالان و همسالان را نقض می کند. آنها دلیلی برای مشاوره گرفتن از یک متخصص (روانشناس، پزشک) می شوند.

اختلالات سلوک در کودکان

اختلالات رفتاری در کودکان سندرم هایی هستند که با ناتوانی مداوم در برنامه ریزی و کنترل رفتار و ایجاد آن مطابق با هنجارهای اجتماعیو قوانین با عدم معاشرت، پرخاشگری، نافرمانی، بی انضباطی، خصومت، ظلم، آسیب شدید به اموال، دزدی، فریب، فرار از خانه آشکار می شود. تشخیص با روش بالینی انجام می شود، داده ها با نتایج تشخیص روانی تکمیل می شوند. درمان شامل جلسات رفتاری، گروهی، روان درمانی خانواده، دارودرمانی است.

اختلالات سلوک در کودکان

اصطلاح "اختلال سلوک" (BD) برای اشاره به الگوهای رفتاری تکراری که بیش از 6 ماه ادامه دارند و با هنجارهای اجتماعی مطابقت ندارند استفاده می شود. RP رایج ترین تشخیص در روانپزشکی کودک است. اپیدمیولوژی در بین کودکان حدود 5 درصد است. وابستگی جنسیتی وجود دارد - پسرها بیشتر مستعد اختلالات رفتاری هستند. در کودکان، نسبت 4: 1، در نوجوانان - 2.5: 1 است. کاهش تفاوت با افزایش سن با اولین حضور دیرهنگام دختران - سال توضیح داده می شود. در پسران، اوج بروز در 8-9 سالگی رخ می دهد.

علل اختلال سلوک در کودکان

ایجاد اختلالات رفتاری با درک تمایلات بیولوژیکی و تأثیر محیط تعیین می شود. مطالعات تأیید می کنند که نقش اصلی به آموزش تعلق دارد و وراثت، ویژگی های روانی فیزیولوژیکی از عوامل خطر هستند. از جمله علل اختلالات رفتاری در کودکان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• فرآیندهای فیزیولوژیکی عدم تعادل هورمون ها، فرآیندهای تحریک-مهار، اختلالات متابولیککمک به توسعه RP. صرع، فلج مغزی همراه است خطر افزایش یافتهنافرمانی، تحریک پذیری.
• ویژگی های روانی. شکل گیری RP با بی ثباتی عاطفی، عزت نفس پایین، خلق افسرده، درک تحریف شده از روابط علی تسهیل می شود، که با تمایل به سرزنش رویدادها، افراد دیگر برای شکست های خود آشکار می شود.
• روابط خانوادگی. سندرم های رفتاری در کودک با سبک های آسیب شناختی آموزش، درگیری های مکرر بین والدین شکل می گیرد. این دلایل بیشتر مربوط به خانواده هایی است که یکی از والدین یا هر دوی آنها در رنج هستند بیماری روانی، سبک زندگی غیراخلاقی را دنبال می کنند، درگیر فعالیت های مجرمانه هستند، اعتیادهای پاتولوژیک (مواد مخدر، الکل) دارند. روابط درون خانواده با خصومت، سردی، انضباط خشن یا آن مشخص می شود غیبت کامل، عدم عشق ، مشارکت.
• تعاملات اجتماعی. شیوع اختلالات رفتاری در مهدکودک ها، مدارس با سازماندهی ضعیف فرآیند آموزشی، اصول اخلاقی پایین معلمان، جابجایی بالای کارکنان، روابط خصمانه بین همکلاسی ها (همکلاسی ها) بیشتر است. تأثیرات گسترده تر جامعه روابط در قلمرو محل سکونت است. در مناطقی که دارای پراکندگی ملی، قومیتی، سیاسی هستند، احتمال انحرافات رفتاری زیاد است.

پاتوژنز

پیش نیازهای فیزیولوژیکی برای شکل گیری اختلالات رفتاری در کودکان، تغییر در فعالیت انتقال دهنده های عصبی، بیش از حد تستوسترون است. تغییرات متابولیک. در نتیجه، هدفمندی انتقال عصبی مختل می شود، عدم تعادل در فرآیندهای مهار و تحریک ایجاد می شود. کودک برای مدت طولانی پس از ناامیدی هیجان زده می شود یا قادر به فعال کردن عملکردهای ارادی (توجه هدایت شده، حفظ کردن، تفکر) نیست. در تربیت صحیحدر یک محیط خیرخواهانه، ویژگی های فیزیولوژیکی یکسان می شود. درگیری های مکرر، فقدان روابط نزدیک اعتماد، استرس محرک هایی برای تحقق ویژگی های بیولوژیکی و توسعه RP هستند.

طبقه بندی

که در طبقه بندی بین المللیبیماری های 10 (ICD-10) اختلالات سلوک به عنوان یک عنوان جداگانه برجسته شده است. آن شامل:

• RP محدود به خانواده است. با رفتار غیراجتماعی، پرخاشگرانه، در خانه، روابط با مادر، پدر، خانواده مشخص می شود. در حیاط، مهد کودکانحرافات مدرسه بسیار نادر است یا وجود ندارد.
• اختلال سلوک غیر اجتماعی با اقدامات پرخاشگرانه، اقدامات نسبت به سایر کودکان (همکلاسی ها، همکلاسی ها) آشکار می شود.
• اختلال رفتار اجتماعی اعمال تهاجمی و ضد اجتماعی به عنوان بخشی از یک گروه انجام می شود. هیچ مشکلی در سازگاری درون گروهی وجود ندارد. شامل جرایم گروهی، فرار از مدرسه، دزدی با کودکان دیگر.
• اختلال مقابله ای نافرمانی این برای کودکان خردسال معمول است که با نافرمانی شدید، تمایل به قطع روابط آشکار می شود. اعمال پرخاشگرانه، غیراجتماعی، توهین وجود ندارد.

علائم اختلال سلوک در کودکان

اختلالات رفتاری دارای سه تظاهر اصلی است: عدم تمایل به اطاعت از بزرگسالان، پرخاشگری، جهت گیری ضداجتماعی - فعالیتی که حقوق دیگران را نقض می کند، باعث آسیب به اموال و شخصیت می شود. مهم است که در نظر بگیریم که این تظاهرات به عنوان یک نوع هنجار امکان پذیر است، نافرمانی در اکثر کودکان مشخص می شود که مشخصه مراحل بحرانی رشد است. این اختلال با تظاهرات مداوم (از شش ماهگی) و بیش از حد علائم مشخص می شود.

کودکان مبتلا به اختلالات رفتاری اغلب با بزرگسالان بحث می کنند، عصبانی می شوند، احساسات را کنترل نمی کنند، تمایل دارند سرزنش را به دیگری منتقل کنند، حساس هستند، قوانین و الزامات را رعایت نمی کنند، عمدا دیگران را آزار می دهند، انتقام می گیرند. اغلب تمایل به تخریب، آسیب رساندن به چیزهای دیگران وجود دارد. تهدیدهای احتمالی، ارعاب همسالان، بزرگسالان. نوجوانان مبتلا به RP دعوا را تحریک می کنند، با استفاده از سلاح دعوا می کنند، وارد ماشین های دیگران، آپارتمان ها می شوند، آتش می زنند، نسبت به مردم، حیوانات ظلم می کنند، سرگردان می شوند، مدرسه را رها می کنند.

علائم بالینی عبارتند از افسردگی، خلق ناخوشایند، بیش فعالی که با کاهش توجه، بی قراری و تکانشگری آشکار می شود. گاهی توسعه پیدا می کند حالت های افسردگی، اقدام به خودکشی، خودآزاری صورت می گیرد. رفتار مخرب بر عملکرد تحصیلی تأثیر منفی می گذارد، علاقه شناختیسقوط. محبوبیت کودک در گروه کم است، هیچ دوست دائمی وجود ندارد. به دلیل مشکلات پذیرش قوانین، در بازی ها، رویدادهای ورزشی شرکت نمی کند. ناسازگاری اجتماعی اختلال سلوک را تشدید می کند.

عوارض

عوارض اختلالات سلوک در بزرگسالان ایجاد می شود. مردان جوانی که تحت درمان قرار نگرفته‌اند، پرخاشگر، مستعد خشونت، سبک زندگی ضداجتماعی هستند، اغلب اعتیاد به الکل، مواد مخدر دارند، در گروه‌های جنایتکار شرکت می‌کنند یا به تنهایی مرتکب تخلف می‌شوند. در دختران، پرخاشگری، ضد اجتماعی بودن با اختلالات عاطفی و شخصیتی جایگزین می شود: روان رنجوری، روان پریشی. در هر دو مورد، اجتماعی شدن نقض می شود: تحصیل، حرفه وجود ندارد، مشکلات اشتغال، حفظ روابط زناشویی وجود دارد.

تشخیص

روانپزشک کودک به تشخیص اختلالات رفتاری در کودکان می پردازد. تحقیق بر اساس روش بالینی است. برای عینیت بخشیدن به داده ها، تشخیص روانی نیز انجام می شود، عصاره هایی از معاینات جمع آوری می شود متخصصان باریک(متخصص مغز و اعصاب، چشم پزشک)، ویژگی های مربیان، معلمان، نمایندگان سازمان های اجرای قانون. معاینه جامعکودک شامل مراحل زیر است:

• گفتگوی بالینی: روانپزشک شدت، دفعات و طول مدت اعمال تهاجمی و ضد اجتماعی را درمی یابد. شخصیت، تمرکز، انگیزه آنها را روشن می کند. صحبت با والدین در مورد حالت عاطفیکودک: غلبه غم، افسردگی، سرخوشی، ناراحتی. در مورد عملکرد مدرسه، ویژگی های اجتماعی شدن می پرسد.
• مشاهده به موازات گفتگو، پزشک رفتار کودک، ویژگی های رابطه بین او و والدین را مشاهده می کند. واکنش ها به ستایش، محکومیت در نظر گرفته می شود، ارزیابی می شود که چگونه رفتار مرتبط با موقعیت مناسب است. متخصص توجه را به حساسیت والدین به خلق و خوی کودک، تمایل به اغراق در علائم جلب می کند. خلق و خوی عاطفیشرکت کنندگان در گفتگو گرفتن یک خاطره، نظارت بر روابط درون خانواده، تعیین نسبت عوامل بیولوژیکی و اجتماعی در شکل گیری این اختلال را ممکن می سازد.
• روانشناسی. روش های فرافکنی، از پرسشنامه ها نیز استفاده می شود. آنها امکان شناسایی وضعیت ناسازگاری، ویژگی های عاطفی و شخصی مانند پرخاشگری، خصومت، تمایل به اقدامات تکانشی، افسردگی، خشم را فراهم می کنند.

تشخیص افتراقی اختلالات رفتاری شامل تمایز آنها از اختلال سازگاری، سندرم بیش فعالی، انحرافات خرده فرهنگی، اختلالات طیف اوتیسم و ​​نوعی از هنجار است. برای انجام این کار، معاینه وجود استرس اخیر، عمدی بودن اعمال انحرافی، پایبندی به گروه های خرده فرهنگی، وجود اوتیسم و ​​رشد عملکردهای شناختی را در نظر می گیرد.

درمان اختلالات سلوک در کودکان

درمان با روش های روان درمانی کودک انجام می شود. برای اختلالات رفتاری شدید که اجازه تماس را نمی دهند، از داروها استفاده می شود. یک رویکرد یکپارچه برای حذف RP شامل موارد زیر است:

• روش های رفتاری بر اساس نظریه یادگیری، اصول شرطی سازی. هدف تکنیک ها از بین بردن اشکال ناخواسته رفتار، توسعه مهارت های مفید است. یک رویکرد ساختاریافته و دستوری استفاده می شود: رفتار تجزیه و تحلیل می شود، مراحل اصلاح تعیین می شود، برنامه های رفتاری جدید آموزش می بینند. انطباق کودک با الزامات درمانگر تقویت می شود.
• آموزش های روانشناسی گروهی بعد از رفتار درمانی استفاده می شود. برای ترویج اجتماعی شدن کودک طراحی شده است. به شیوه ای بازیگوش انجام می شود، با هدف توسعه مهارت های تعامل بین فردی، حل مسئله.
• درمان پزشکی. اولویت با داروهای آرام بخش است منشا گیاهی. مربوط اختلالات عاطفی، اختلالات رویشی رویشی با آرام بخش های بنزودیازپین با اثر تثبیت کننده رویشی اصلاح می شود. داروهای ضد روان پریشی (دوزهای کوچک) به صورت جداگانه تجویز می شوند.

درمان کودک باید با مشاوره خانواده و اقدامات توانبخشی اجتماعی تکمیل شود. هدف از کار با والدین بهبود شرایط خرد خانواده، برقراری روابط تعاونی با مشخص کردن مرزهای مجاز است. در قالب آموزش، سبک صحیح فرزند پروری آموزش داده می شود که شامل تمرکز بر رفتار مطلوب کودک، بهبود مهارت های خود مدیریتی و مقابله در موقعیت های تعارض است.

پیش بینی و پیشگیری

پیش آگهی اختلالات رفتاری در کودکان با کمک روان درمانی سیستماتیک مطلوب است. باید درک کرد که روند درمان از نظر زمان نامحدود است، چندین سال طول می کشد، نیاز به دوره ای دارد نظارت پزشکی. در اغلب موارد، یک نتیجه مثبت در حضور رفتار انحرافی با توجه به یک ویژگی، به عنوان مثال، پرخاشگری، در حالی که اجتماعی شدن طبیعی و عملکرد تحصیلی حفظ می شود، مشاهده می شود. پیش آگهی با شروع زودرس اختلال، طیف وسیعی از علائم و محیط نامطلوب خانوادگی نامطلوب است.

اقدامات پیشگیرانه - محیط درون خانواده مطلوب، نگرش محترمانه، دوستانه نسبت به کودک، ایجاد مواد راحت و شرایط زندگی. تشخیص و درمان سریع عصبی ضروری است، بیماری های غدد درون ریز، حفظ سلامت جسمانی با سازماندهی فعالیت منظم (بخش ها، پیاده روی)، تغذیه منطقی.

اختلالات رفتاری در کودکان - درمان در مسکو

فهرست بیماری ها

بیماری های دوران کودکی

آخرین اخبار

• © 2018 "زیبایی و پزشکی"

فقط برای مقاصد اطلاعاتی است

و جایگزینی برای مراقبت های پزشکی واجد شرایط نیست.

اختلال سلوک هایپرکینتیک

مشخصه آن عدم تداوم در فعالیت هایی است که نیاز به فعالیت ذهنی دارند، تمایل به پریدن از یک فعالیت به فعالیت دیگر بدون انجام هیچ یک از آنها، همراه با فعالیت های منظم و بیش از حد. این را می توان با بی احتیاطی، تکانشگری، تمایل به تصادف، دریافت اقدامات انضباطی به دلیل نقض بی فکر یا سرکشی از قوانین ترکیب کرد. در روابط با بزرگسالان، آنها فاصله را احساس نمی کنند، کودکان آنها را دوست ندارند، از بازی با آنها خودداری می کنند.

اختلال سلوک محدود به خانواده.

این شامل رفتار ضد اجتماعی یا پرخاشگرانه (اعتراض، بی ادبی) است که فقط در خانه در روابط با والدین و بستگان خود را نشان می دهد. ممکن است دزدی از خانه، تخریب اشیاء، ظلم به آنها، آتش زدن خانه وجود داشته باشد.

اختلال سلوک غیر اجتماعی

این بیماری با ترکیبی از رفتار ضد اجتماعی یا پرخاشگرانه مداوم با نقض هنجارهای اجتماعی و با نقض قابل توجه روابط با سایر کودکان مشخص می شود. با فقدان ارتباط سازنده با همسالان مشخص می شود و خود را در انزوا از آنها، طرد شدن توسط آنها یا عدم محبوبیت، و همچنین در غیاب دوستان یا پیوندهای متقابل همدلانه با همسالان نشان می دهد. در رابطه با بزرگسالان، آنها اختلاف نظر، ظلم و خشم نشان می دهند، کمتر رابطه خوب است، اما بدون اعتماد لازم. ممکن است اختلالات عاطفی مرتبطی وجود داشته باشد. معمولا کودک یا نوجوان تنهاست. رفتار معمولیشامل خصومت، رفتار بی نظم، اخاذی یا حمله با خشونت و ظلم، نافرمانی، بی ادبی، فردگرایی و مقاومت در برابر قدرت، فوران شدید خشم و خشم غیرقابل کنترل، اعمال مخرب، آتش زدن،

اختلال رفتار اجتماعی

این تفاوت در این است که رفتار ضداجتماعی مداوم (دزدی، دروغ گفتن، ترک مدرسه، ترک خانه، اخاذی، بی ادبی) یا رفتار پرخاشگرانه در کودکان و نوجوانان اجتماعی رخ می دهد. اغلب آنها بخشی از گروهی از همسالان ضد اجتماعی هستند، اما می توانند بخشی از یک شرکت غیر متخلف نیز باشند. روابط با بزرگسالانی که نماینده قدرت هستند بد است.

اختلالات ترکیبی، رفتاری و عاطفی به طور مداوم ترکیب می شوند

رفتار ضداجتماعی یا سرکشی پرخاشگرانه با تلفظ

علائم افسردگی یا اضطراب در برخی موارد، اختلالات فوق با افسردگی مداوم همراه است که به صورت شدید ظاهر می شود.

رنج، از دست دادن علاقه، از دست دادن لذت از بازی ها و فعالیت های پر جنب و جوش، احساسی، خودتهمت زدن و ناامیدی در برخی دیگر، اختلالات رفتاری با اضطراب، ترسو، ترس، وسواس یا نگرانی در مورد سلامتی همراه است.

رفتار بزهکارانه

جنایات ضمنی، جرایم کوچکی است که به درجه نمی رسد

جرم قابل مجازات قانون خود را به صورت غیبت از کلاس ها، ارتباط با شرکت های ضداجتماعی، قلدری، تمسخر کوچک و ضعیف، اخاذی، سرقت دوچرخه و موتور سیکلت نشان می دهد. اغلب کلاهبرداری، گمانه زنی، سرقت منزل وجود دارد. دلایل اجتماعی هستند - کاستی های آموزش. 30% تا 80% کودکان بزهکار دارای خانواده ناقص هستند، 70% نوجوانان دارای اختلالات شخصیتی جدی هستند، 66% افراد برجسته هستند. در بین بیماران بدون روان پریشی، 40 درصد رفتار بزهکارانه دارند. در نیمی از آنها با روانپریشی همراه بود. فرار از خانه و ولگردی در یک سوم موارد با بزهکاری همراه است. یک چهارم از کسانی که در بیمارستان بستری شدند - با گلوله.

اولین شلیک ها در ترس از مجازات یا در واکنش به اعتراض رخ می دهد و

سپس آنها به یک کلیشه رفلکس شرطی تبدیل می شوند. فرارها اتفاق می افتد:

در نتیجه نظارت ناکافی؛

برای اهداف سرگرمی؛

به عنوان واکنش اعتراضی به مطالبات بیش از حد در خانواده؛

به عنوان یک واکنش به توجه ناکافی از جانب عزیزان؛

به عنوان یک واکنش اضطراب و ترس از مجازات؛

به دلیل خیال پردازی و خیال پردازی؛

رهایی از قیمومیت والدین یا سرپرستان؛

در نتیجه بدرفتاری رفقا؛

مانند یک ولع بی انگیزه برای تغییر منظره، که

قبل از کسالت، مالیخولیا.

الکلی شدن اولیه و اعتیاد به مواد مخدر (رفتار اعتیادآور).

معادل نوجوانی است مستی خانگیبزرگسالان و شروع اعتیاد در نیمی از موارد، اعتیاد به الکل و مواد مخدر شروع می شود

بلوغ. بیش از یک سوم نوجوانان بزهکار الکل مصرف می کنند و با مواد مخدر آشنا هستند. انگیزه های استفاده - خود بودن در شرکت، کنجکاوی، تمایل به بزرگسال شدن یا تغییر وضعیت روانی. در آینده آنها نوشیدنی می نوشند، برای خلق و خوی شاد، برای شلی بیشتر، اعتماد به نفس و غیره دارو مصرف می کنند. رفتار اعتیاد آور را می توان ابتدا با ظهور وابستگی ذهنی (میل به زنده ماندن از افزایش، فراموشی) و سپس قضاوت کرد. اعتیاد فیزیکی(زمانی که بدن نمی تواند بدون الکل یا مواد مخدر کار کند). ظهور یک گروه اعتیاد روانی(میل به مست شدن در هر جلسه) پیش درآمدی تهدیدکننده برای اعتیاد به الکل است.

برای ادامه دانلود، باید تصویر را جمع آوری کنید:

اختلال سلوک در کودکان - محتوای تاریخچه پزشکی

اختلال سلوک به مجموعه ای از رفتارهای مشکل ساز کودکان و نوجوانان اطلاق می شود که ممکن است شامل تجاوز به حقوق یا دارایی های شخصی باشد. با پرخاشگری و گاهی بزهکاری مشخص می شود.

این اختلال یکی از گروهی از اختلالات رفتاری به نام اختلالات رفتار مخرب است که شامل اختلال نافرمانی مقابله ای (ODD) و اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) می شود. مداخله و درمان زودهنگام مهم است زیرا کودکان مبتلا به اختلال سلوک درمان نشده در معرض افزایش خطر ابتلا به طیف وسیعی از مشکلات در بزرگسالی از جمله مصرف مواد، اختلالات شخصیتی و بیماری های روانی هستند.

ویژگی های اختلال سلوک

مقداری اشکال معمولیرفتارهای کودک مبتلا به اختلال ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• امتناع از اطاعت از والدین یا دیگر شخصیت های مرجع
• غیبت
• اعتیاد به مصرف مواد مخدر، از جمله تنباکو و الکل، در سنین بسیار پایین
• عدم همدلی با دیگران
• رفتار شرورانه و کینه توزانه
• پرخاشگری نسبت به حیوانات
• پرخاشگری نسبت به مردم، از جمله ارعاب و سوء استفاده فیزیکی یا جنسی
• تمایل به معاشرت در باند
• تمایل به مبارزه
• استفاده از سلاح در دعوا
• رفتار خشونت آمیز - سرقت، آتش سوزی عمدی، تجاوز جنسی و خرابکاری.
• تمایل به فرار
• مشکلات یادگیری
• عزت نفس پایین
• تمایل به خودکشی

کودکی که به این اختلال مبتلا می شود معمولاً تحریک پذیر است و در دوران شیرخوارگی دارای خلق و خوی دشواری است - اگرچه اکثر کودکان سختگیر دچار اختلالات سلوک نمی شوند.

حدود یک سوم از کودکان مبتلا به OAD همچنین دارای اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) هستند. هر پنجمین کودک در معرض خطر افسرده است. اختلال رفتاری (BCD) معمولاً زمانی تشخیص داده می شود که کودک بین 10 تا 16 سال سن دارد، پسران در سنین پایین تر از دختران تشخیص داده می شوند.

تأثیر خانواده و محتوای سابقه پرونده

دلایل رفتار غیر سازنده این اختلال ناشناخته است، اما محققان دریافتند که اگرچه همه کودکان مشکلات خانوادگی ندارند، اما تأثیر خانواده در ایجاد این مشکل بسیار قابل توجه است. برخی از عواملی که خطر ابتلای کودک را افزایش می دهد عبارتند از:

• والدین برای رفتار کودک محدودیتی قائل نمی شوند
• والدینی که عواقب رفتار نامناسب را دنبال نمی کنند (مثلاً ممکن است یکی از والدین تهدید کند که تلویزیون را در شب خاموش می کند اما وقتی رفتار کودک تغییر نمی کند این کار را انجام نمی دهد)
• عدم کنترل والدین بر کودک یا نوجوان
• فقر
• خانواده های بزرگ
• والدین پرخاشگر به خصوص پدر
• تعارضات زناشویی
• خشونت در خانواده
• والدین با مشکل سلامت روان
• والدینی که در قانون شکنی نقش دارند
• کودک آزاری

عوامل دیگری که ممکن است در شروع یا بدتر شدن یک اختلال رفتاری نقش داشته باشند عبارتند از:

• جنسیت - پسران دو برابر بیشتر از دختران در معرض بیماری هستند
• گروه همسالان منفی
• سوء مصرف الکل یا مواد مخدر
• اختلالات خلقی
• مشکلات یادگیری
• اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
• افسردگی
• اختلال نافرمانی مخالف
• اختلال کمبود توجه و بیش فعالی (ADHD)
• ضربه مغزی.

بدون درمان، برخی از عواقب احتمالیدر بزرگسالی برای کودکان با اختلال رفتاریعبارتند از:

• مشکلات سلامت روان، از جمله اختلالات شخصیت
• افسردگی
• اعتیاد به الکل
• اعتیاد به مواد مخدر

اختلال رفتاری شباهت زیادی به سایر اختلالات مشابه مانند اختلال کم توجهی بیش فعالی و اختلال نافرمانی مقابله ای دارد و این امر تشخیص آن را دشوار می کند.

فقط یک روانپزشک کودک یا متخصص اطفال که در اختلال سلوک تخصص دارد باید یک کودک یا نوجوان را مبتلا به اختلال سلوک تشخیص دهد.

متخصص ارزیابی خود را بر اساس مشاهدات و گفتگوهای خود با والدین، همسالان و معلمان انجام می دهد.

یکی از بزرگ‌ترین چالش‌ها در درمان کودک مبتلا به اختلال رفتاری، غلبه بر بی‌اعتمادی به دیگران، به‌ویژه شخصیت‌های معتبر است. عدم تمایل کودک به رعایت قوانین نیز باید در نظر گرفته شود. ممکن است مدتی طول بکشد تا عوامل مختلفی که به رفتار کودک کمک می کنند و اقدامات مناسب انجام شود.

درمان بستگی به فرد دارد، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• رفتار درمانی
• درمان شناختی رفتاری
• مدیریت خشم
• مدیریت استرس
• مهارتهای اجتماعی
• برنامه های آموزشی ویژه
• خانواده درمانی
• رویکرد یکپارچه به خانواده، معلمان و سایر مربیان
• مدیریت هر گونه مسائل مرتبط
• داروها (در صورت وجود افسردگی یا ADHD).

• پزشک شما (او به دقت محتویات تاریخچه پزشکی را مطالعه می کند بازرسی اولیهو نتیجه گیری و جهت دهی)
• روانشناس کودک یا نوجوان
• روانپزشک کودک

P.S. همین حالا راهنمای رایگان ما "چگونه یک پزشک خوب انتخاب کنیم" را از اینجا دانلود کنید و خود را از تشخیص های سهل انگارانه و درمان اشتباه نجات دهید!

مدیر

لطفا نظر بدهید لغو پاسخ

جستجوی مقاله

در جریان اخبار باشید

برچسب های مقاله

• کتاب های نویسنده (4)
• وبینارهای رایگان (4)
• اعمال نیک (4)
• مصاحبه با پزشکان برجسته در آلماتی (3)
• اخبار سایت (52)
• مجموعه ای از کتاب های فرزندپروری (1)
• روان تنی و روان درمانی (96)
• کودک و سلامتی او (185)
• متخصصان (4)
• مرجع والدین در آلماتی (5)
• تست ها (1)
• خدمات (13)
• نقل قول های عالی (1)
• چه باید کرد، اگر…؟ (17)

مخاطب

ما را در اسکایپ پیدا کنید: psidok80

تماس با تلفن:

© مرکز PPRD "BalaDOK"

IP Bildebaev N.T.

سری 6004 از 1395/02/10

پرداخت برای خدمات

بعدی - 16 دلار در ساعت.

شما همچنین می توانید هر مبلغی را به توسعه پروژه کمک والدین کمک کنید:

اختلال سلوک در کودکان

اختلال سلوک در کودکان چیست -

اختلال سلوک سندرمی است که خود را به صورت ناتوانی مداوم در کنترل رفتار، تطبیق آن با هنجارها و قوانین پذیرفته شده در جامعه معین نشان می دهد. در روانپزشکی کودک، این مشکل شایع ترین است، همانطور که از مطالعات اپیدمیولوژیک مشاهده می شود.

اغلب، اختلال سلوک در کودکان پایدار است، که بر افراد اطراف آنها تأثیر منفی می گذارد. اعتقاد بر این است که این سندرم غیر قابل درمان است. این خود را در مشکلات رفتاری نشان می دهد: نافرمانی آشکار از والدین، معلمان، مربیان. پرخاشگری و رفتار ضد اجتماعی همه نافرمانی ها را نمی توان به یک اختلال سلوک نسبت داد، اینها بخش های طبیعی رشد کودک هستند و با بزرگ شدن او، چنین رفتاری (با تربیت صحیح) از بین می رود. تشخیص تنها زمانی انجام می شود که رفتار هم مداوم و هم بیش از حد باشد.

اختلال سلوک می تواند از نظر شدت متفاوت باشد و از طریق به اصطلاح رویکرد اندازه گیری شده درمان می شود. این سوال که آیا اختلال سلوک یک مشکل روانپزشکی است هنوز به طور قطع حل نشده است.

چه چیزی باعث ایجاد اختلالات رفتاری در کودکان می شود:

تأثیر والدین بیولوژیک، طبق تحقیقات، کمتر از تأثیر والدین خوانده است. از جمله عوامل خطر، تمایل طبیعی به خلق و خوی دشوار و محیط نامساعد است. در شکل گیری شخصیت ضد اجتماعی و بزهکاری در بزرگسالان، تأثیرات ژنتیکی نقش زیادی دارد.

محیط نزدیک و محیط وسیع تر باعث ایجاد اختلال سلوک در کودکان می شود.

محیط اطراف

1. اختلال روانی پدر یا مادر
2. والدین بزهکار
3. آموزش کودک

اختلاف نظر بین والدین، خصومت نسبت به نوزاد، عدم وجود گرمی، توجه و مشارکت در شکل گیری اختلال سلوک در کودک مؤثر است. این می تواند هم پاسخی به رفتار کودکی باشد که والدین آن را دوست ندارند و هم علت چنین رفتاری. نظم و انضباط ناسازگار و نظارت ناکافی نیز در این امر نقش دارد که بر این امر تأثیر می گذارد که کودک نمی تواند قوانین اجتماعی را بیاموزد و از آنها پیروی کند. جنبه مخالف آن نیز مهم است - انضباط خیلی شدید - وقتی به کودک حق رای و حق انتخاب داده نمی شود، برای کوچکترین بدرفتاری مجازات می شوند.

• الگوهای تعامل والدین و فرزند

یک تجزیه و تحلیل دقیق توسط پترسون (1994) نشان داد که رفتار مخرب کودک در صورتی تشدید می‌شود که به او فرصت جلب توجه بیشتر، اجتناب از خواسته‌های ناخوشایند، یا داشتن راه خود را بیشتر بدهد.

تأثیر منفی بر کودک، ایجاد اختلال در رفتار، تیم های بد سازماندهی و غیر دوستانه، کم اصول اخلاقیمعلمان، جابجایی بالای کارکنان

هنوز مشخص نیست که آیا ازدحام بیش از حد، مسکن نامناسب و فقر منطقه عامل یا نشانگر سایر متغیرهای خانوادگی یا اجتماعی-اقتصادی هستند یا خیر. اختلالات سلوک در کودکان و نوجوانان بیشتر در مناطقی رخ می دهد که به دلیل دزدی، حمل اسلحه، نرفتن از کلاس ها، که در آن خشونت علیه افراد ضعیف تر و کوچک تر به کار می رود، افتخار و شهرت دریافت می کنند.

پاتوژنز (چه اتفاقی می افتد؟) در طول اختلال سلوک در کودکان:

مکانیسم های خاص کودک

1. خصوصیات قانون اساسی

پیشنهادات شامل عدم تعادل انتقال دهنده های عصبی، هورمون های اضافی (به ویژه تستوسترون) و تغییرات متابولیک مانند کلسترول پایین. این شامل ناتوانی در آرام شدن پس از ناامیدی - شکل غیر طبیعی برانگیختگی است. برخی از کودکان مبتلا به اختلال سلوک ضربان قلب کمتری دارند و به طور کلی سطح برانگیختگی کمتری دارند.

با این حال، نوزادانی که مزاج آنها به عنوان "سخت" طبقه بندی می شود، به دلیل مشکلات مرتبط با پرخاشگری، احتمال بیشتری دارد که بعداً به پزشک ارجاع داده شوند. کودکان مبتلا به اختلالات عصبی رشدی مانند فلج مغزی و صرع بیشتر در معرض مشکلات نافرمانی و تحریک پذیری هستند، اما بیش از سایر کودکان در معرض خطر رفتارهای ضداجتماعی شدید نیستند.

2. فرآیندهای روانی

کودکان پرخاشگر در موقعیت های مکرر، کلمات و اعمال خنثی دیگران را خصمانه می دانند. آنها بر این اساس واکنش نشان می دهند، به همین دلیل است که کودک به طور فزاینده ای در شرکت ها دوری می شود. این فقط مستلزم تشدید درک منفی از اعمال دیگران است. مهارت های اجتماعی در سطح بسیار پایینی قرار دارند. تا به حال، فرآیندهای عاطفی در کودکان مبتلا به اختلال سلوک کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است. اما مشخص است که آنها اغلب عزت نفس پایینی دارند، زیرا چنین کودکانی اغلب غمگین هستند.

علائم اختلالات رفتاری در کودکان:

علائم سندرم اختلال سلوک در کودکان با افزایش سن تغییر می کند. کسانی که سن کمتری دارند علائم اختلال نافرمانی مقابله ای را نشان می دهند. این علائم در کودکانی که اختلال سلوک ندارند بسیار نادر است.

معیارهای DSM-IV برای اختلال نافرمانی مخالف

در عرض شش ماه، حداقل 4 مورد از علائم زیر باید ظاهر شود:

1. کودک اغلب با بزرگسالان بحث می کند
2. کودک اغلب اعصاب خود را از دست می دهد
3. کودک اغلب تقصیر را به شخص دیگری منتقل می کند
4. کودک اغلب توهین می شود
5. کودک اغلب از اطاعت از قوانین و رعایت الزامات بزرگسالان خودداری می کند
6. کودک اغلب عصبانیت یا خشم خود را نشان می دهد
7. کودک اغلب عمداً دیگران را آزار می دهد
8. کودک اغلب انتقام جو یا کینه توز است

معیارهای اختلال سلوک DSM-IV

در طول سال، کودک مبتلا به اختلال سلوک حداقل 3 مورد از موارد زیر را دارد:

1. اشیاء دیگران یا هر دارایی دیگری را از بین می برد
2. تهدید، قلدری یا ارعاب سایر کودکان و بزرگسالان
3. اغلب باعث دعوا و نزاع می شود
4. به خانه یا اتومبیل دیگران نفوذ کرده است
5. از سلاح های جدی در دعوا استفاده می کرد
6. دروغ می گوید و دیگران را فریب می دهد
7. ظلم جسمانی را نسبت به مردم نشان می دهد
8. ظلم جسمانی به حیوانات را نشان می دهد
9. اغلب شب ها بدون هشدار به کسی در خانه ظاهر نمی شود
10. با استفاده از نیروی فیزیکی در سرقت ها شرکت می کند
11. دوبار با یک شب اقامت از خانه فرار کرد
12. کسی را به فعالیت جنسی تحریک کرد
13. از 13 سالگی مرتباً مدرسه را ترک می کند
14. چیزی را به قصد آسیب رساندن به دیگری آتش بزنید

ویژگی های مرتبط

ترکیبی از بی توجهی، بی قراری، بیش فعالی عمومی، تکانشگری.

در 1/3 کودکان مبتلا به اختلال سلوک، ناراحتی، غم و اندوه و علائم هیجانی مشابه ثبت می شود. اغلب این منجر به افسردگی، خودآزاری عمدی و اقدام به خودکشی می شود.

بسیاری از کودکان مبتلا به اختلال سلوک نمرات پاییندر مدرسه، نمرات پایین برای سطح کار خود. اغلب کمبودهای یادگیری خاص وجود دارد. آزمایش نشان داده است که 1/3 کودکان مبتلا به اختلال سلوک دارای اختلال خواندن خاص هستند. برعکس، حدود 1/3 کودکان مبتلا به اختلال خواندن خاص، اختلال سلوک دارند. سه دلیل برای چنین نظمی یافت شد:

• رفتار مخرب می تواند به طور منفی با فرآیند یادگیری مرتبط باشد
• کودکانی که قادر به درک وظایف و شرکت در فعالیت ها نیستند ممکن است در نتیجه ناامیدی مخرب شوند.
• هم مخرب بودن در کودک و هم مشکلات خواندن ممکن است نتیجه بیش فعالی یا فرزندپروری بدخواهانه غیرحمایتی یا سایر عوامل سوم باشد.

روابط بین فردی بد

کودکان مخرب اغلب در گروه همسالان محبوبیت کمی دارند، اغلب آنها دوستان دائمی ندارند. چنین کودکانی مهارت های اجتماعی ضعیفی از خود نشان می دهند - نه تنها با همسالان، بلکه با بزرگسالان. برای آنها دشوار است که به یک شرکت کننده تمام عیار در بازی تبدیل شوند و تمام قوانین آن را بپذیرند. روابط ضعیف با همسالان نشان دهنده یک نتیجه ضعیف است. طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها ICD-10، اختلال سلوک می تواند دو نوع باشد: اجتماعی و غیراجتماعی. بسته به اینکه کودک با بچه های دیگر رابطه دارد یا نه تقسیم بندی می شوند.

درصد کمی از کودکان مبتلا به اختلال سلوک وجود دارند که دوستان دائمی دارند، افکار و اعمال نوع دوستانه دارند، می توانند احساس پشیمانی و گناه کنند و می توانند از سایر کودکان و بزرگسالان مراقبت کنند. چنین کودکانی به عنوان اختلال رفتار اجتماعی طبقه بندی می شوند، آنها کمتر درگیر اعمال ضد اجتماعی هستند: نوشیدن الکل، غیبت، دزدی، دعوا و غیره.

تشخیص اختلالات رفتاری در کودکان:

هنگام تشخیص، مهم است که اطلاعات را از چندین منبع بدست آورید. زیرا مشکلات رفتاری فقط در یک محیط - در خانه یا مدرسه - می تواند رخ دهد.

تشخیص افتراقی مستلزم تمایز اختلال سلوک در کودکان از چنین تشخیص‌هایی است:

علائم این تشخیص بلافاصله پس از تجربه استرس کودک ظاهر می شود، مانند سوگ (مثلاً فوت یکی از بستگان)، طلاق والدین، فرزندخواندگی، سوء استفاده یا قطع عضو شدید. علائم در این مورد کمتر از شش ماه پس از پایان موقعیت استرس زا یا پیامدهای آن باقی می ماند.

بیش فعالی اغلب با اختلال سلوک در کودک اشتباه گرفته می شود. کودکان بیش فعال نافرمانی آشکار، رفتار ضداجتماعی عمدی، پرخاشگری نسبت به افراد و اشیاء دیگر نشان نمی دهند.

انحرافات کوچک از هنجارهای پذیرفته شده در جامعه، شاخص های رشد طبیعی کودک است. فقط ممکن است مربیان و والدین انتظارات زیادی در رابطه با نوزاد داشته باشند.

برخی از کودکان و نوجوانان غیراجتماعی تلقی می شوند، اما پرخاشگری چندانی نشان نمی دهند، رفتارشان زیاد سرکشی نیست. در خرده فرهنگ‌ها (مثلاً گروه‌هایی از جوانان که سیگار کشیدن یا حمل سلاح در آنها تأیید شده است) به خوبی سازگار هستند.

اغلب این اختلالات با رفتارهای مخرب و طغیان خشم برطرف می شوند.

مقطع تحصیلی

متخصصان شدت و فراوانی رفتارهای نافرمانی، پرخاشگرانه و ضد اجتماعی را در حدود 30 مورد به تفصیل تعیین می کنند. روزهای گذشته. آنها همچنین از والدین در مورد توجه و فعالیت کودک و همچنین از تکانشگری او مطلع می شوند. اگرچه تکانشگری ممکن است نشان دهنده بیش فعالی یا مشکلات رفتاری طبیعی در یک کودک عادی باشد. جمع آوری داده ها در مورد علائم عاطفی، به ویژه غم و اندوه و ناراحتی. اغلب غم و اندوه می تواند به دلیل شرایطی باشد که اغلب تکرار می شود - مثلاً عدم قدردانی از کودک توسط مادر. بنابراین با مصاحبه حضوری با کودک می توان به دلایل آن دست یافت.

باید به حساسیت مادر و بابا در رابطه با روحیات و نیازهای کودک توجه کرد که آیا آنها را در نظر می گیرند و تا چه اندازه آنها را در نظر می گیرند. آنها همچنین خلق و خوی عاطفی والدین و نگرش آنها نسبت به کودک را ثبت می کنند. ارزیابی معلمان نیز مهم است: آیا کودک توانایی تمرکز دارد، چقدر کوشا است، چه نوع رابطه ای با همکلاسی ها و سایر کودکان دارد و غیره.

درمان اختلالات رفتاری در کودکان:

اصلاح رفتار می تواند در تغییر یک یا دو نوع خاص از رفتار ضد اجتماعی بسیار مؤثر باشد، اما معمولاً همه رفتارها را در بر نمی گیرد.

جلسات روان درمانی انفرادی

آموزش مهارت های اجتماعی

آموزش حل مسئله

درمان دارویی، رژیم غذایی خاص

آموزش مدیریت والدین (با عملکرد بالا)

خروج

در 40 درصد از کودکان مبتلا به اختلالات رفتاری، مشکلات و اختلالات روابط در آینده نیز ادامه دارد. 90 درصد از بزهکاران جوان در دوران کودکی دچار اختلال سلوک بودند.

یک نتیجه بد پیش بینی می شود اگر:

مشکلات رفتاری شروع زودهنگام داشتند

علائم زیادی وجود دارد

رفتار در خانه، مدرسه و سایر محیط ها پایدار است

بیش فعالی همراه دارد

مادر یا پدر اختلال روانی دارند

جنایتکار در خانواده وجود دارد

خصومت و اختلاف شدید در خانواده وجود دارد که بر کودک تأثیر می گذارد.

در صورت ابتلا به اختلال رسانایی در کودکان با چه پزشکانی باید تماس بگیرید:

آیا شما نگران چیزی هستید؟ آیا می خواهید اطلاعات دقیق تری در مورد اختلالات سلوک در کودکان، علل، علائم، روش های درمان و پیشگیری، سیر بیماری و رژیم غذایی پس از آن بدانید؟ یا نیاز به بازرسی دارید؟ می توانید یک قرار ملاقات با پزشک بگیرید - کلینیک Eurolab همیشه در خدمت شماست! بهترین پزشکانشما را معاینه کنید، علائم خارجی را مطالعه کنید و به شناسایی بیماری از طریق علائم کمک کنید، به شما توصیه و ارائه دهید نیاز به کمک داشتو تشخیص بدهید همچنین می توانید در منزل با پزشک تماس بگیرید. کلینیک Eurolab به صورت شبانه روزی برای شما باز است.

شماره تلفن کلینیک ما در کیف: (+3 (چند کانال). خدمات کلینیک در صفحه شخصی خود.

اگر قبلاً مطالعاتی انجام داده اید، حتماً نتایج آنها را برای مشاوره با پزشک بگیرید. اگر مطالعات تکمیل نشده باشد، ما هر کاری را که لازم است در کلینیک خود یا با همکاران خود در سایر کلینیک ها انجام خواهیم داد.

شما؟ شما باید بسیار مراقب سلامت کلی خود باشید. مردم به علائم بیماری ها توجه کافی ندارند و متوجه نمی شوند که این بیماری ها می توانند زندگی را تهدید کنند. بسیاری از بیماری ها وجود دارند که ابتدا در بدن ما ظاهر نمی شوند، اما در نهایت مشخص می شود که متاسفانه برای درمان آن ها دیر شده است. هر بیماری علائم خاص خود را دارد، مشخصه تظاهرات خارجی- به اصطلاح علائم بیماری. شناسایی علائم اولین قدم در تشخیص بیماری ها به طور کلی است. برای انجام این کار، به سادگی لازم است که چندین بار در سال توسط پزشک معاینه شوید تا نه تنها از آن جلوگیری شود بیماری وحشتناکبلکه برای حفظ یک ذهن سالم در بدن و بدن به طور کلی.

اگر می خواهید از پزشک سوالی بپرسید، از بخش استفاده کنید مشاوره های آنلاین، شاید پاسخ سوالات خود را بیابید و نکاتی در مورد مراقبت از خود بخوانید. اگر علاقه مند به بررسی کلینیک ها و پزشکان هستید، سعی کنید اطلاعات مورد نیاز خود را در بخش تمام داروها بیابید. همچنین ثبت نام کنید پورتال پزشکی Eurolab برای به روز ماندن آخرین خبرهاو به روز رسانی اطلاعات سایت که به صورت خودکار از طریق پست برای شما ارسال می شود.

بیماری های دیگر از گروه بیماری های کودک (اطفال):

موضوعات

• درمان هموروئید مهم!
• درمان پروستاتیت مهم است!

اخبار پزشکی

سلامت نیوز

مشاوره تصویری

سایر خدمات:

ما در شبکه های اجتماعی هستیم:

شرکای ما:

علامت تجاری و علامت تجاری EUROLAB™ ثبت شده است. تمامی حقوق محفوظ است.

تشخیص بر اساس تاریخچه انجام می شود. رفتار اختلالات همراهو روان درمانی می تواند کمک کند، اما بسیاری از کودکان نیاز به نظارت دارند.

شیوع اختلالات رفتاری جزئی حدود 10 درصد است.

اتیولوژی احتمالاً یک تعامل پیچیده از عوامل ژنتیکی و محیطی است. والدین نوجوانان مبتلا به اختلال سلوک اغلب دارای عادات بد، تشخیص ADHD و اختلالات خلقی هستند. با این حال، اختلال سلوک می تواند در کودکان خانواده های سالم و با عملکرد بالا رخ دهد.

علائم و نشانه های اختلال سلوک در کودکان و نوجوانان

کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال سلوک در برابر احساسات و رفاه دیگران مصون هستند و گاهی اوقات رفتار دیگران را تهدیدآمیز می دانند. آنها ممکن است با ارعاب و تهدید، با تهدید یا استفاده از سلاح، با ارتکاب اعمال خشونت آمیز فیزیکی، یا با اجبار شخصی به رابطه جنسی، رفتار پرخاشگرانه داشته باشند و از آن توبه نکنند. آنها ناامیدی را به خوبی تحمل نمی کنند و تمایل به بی پروایی دارند، قوانین و ممنوعیت های والدین را زیر پا می گذارند (مانند فرار از خانه، اغلب ترک مدرسه).

رفتار غیرعادی بین جنس‌ها متفاوت است: پسرها تمایل به دعوا، دزدی و بدرفتاری دارند. دختران اغلب دروغ می گویند، فرار می کنند و به فحشا می پردازند. هر دو جنس به احتمال زیاد مواد مخدر مصرف می کنند و در مدرسه مشکل دارند. افکار خودکشی رایج است و اقدام به خودکشی باید جدی گرفته شود.

تشخیص اختلال سلوک در کودکان و نوجوانان

اختلال سلوک در کودکان و نوجوانانی تشخیص داده می شود که بیش از 3 مورد از رفتارهای زیر را در 12 ماه گذشته به اضافه حداقل 1 مورد در 6 ماه قبل از خود نشان داده اند:

• پرخاشگری به مردم و حیوانات؛
• خسارت به اموال؛
• دوگانگی، دروغگویی یا دزدی؛
• نقض جدی قوانین والدین

علائم یا رفتار باید به اندازه کافی مهم باشد که در عملکرد در روابط، مدرسه یا محل کار اختلال ایجاد کند.

پیش آگهی اختلال سلوک در کودکان و نوجوانان

به طور معمول، رفتار مخرب در اوایل بزرگسالی متوقف می شود، اما در حدود یک سوم موارد، ادامه می یابد. شروع زودرس با پیش آگهی ضعیف همراه است. برخی از کودکان و نوجوانان در اوایل بزرگسالی دچار اختلالات خلقی یا اضطرابی، اختلالات جسمی و مرتبط با مواد یا اختلالات روان پریشی می شوند. کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال سلوک بیشتر در معرض ابتلا به اختلالات جسمی و روانی هستند.

درمان اختلال سلوک در کودکان و نوجوانان

• داروهایی برای درمان اختلالات همراه.
• روان درمانی.
• گاهی اوقات اقامت در یک مرکز مسکونی.

درمان اختلالات همراه با دارو و روان درمانی می تواند عزت نفس و خودکنترلی و در نهایت کنترل اختلال سلوک را بهبود بخشد. داروها ممکن است شامل محرک ها، تثبیت کننده ها، داروهای ضد روان پریشیبه ویژه ریسپریدون کوتاه اثر.

توصیه های اخلاقی و سنگین بی اثر است. روان درمانی فردی می تواند کمک کند، از جمله. اصلاح شناختی و رفتاری اغلب کودکان و نوجوانان دارای ناتوانی شدید باید در مراکز اقامتی قرار گیرند تا رفتار آنها به اندازه کافی کنترل شود و آنها را از محیط هایی که ممکن است رفتار غیرعادی آنها را تشویق کند جدا کند.