افسردگی یا بد خلقی؟ تظاهرات عاطفی افسردگی. چیزی که معمولاً از جستجوی کمک روان درمانی جلوگیری می کند

افسردگی یک اختلال عاطفی است که با خلق و خوی افسرده مداوم، تفکر منفی و حرکت آهسته مشخص می شود. رایج ترین است اختلال روانی. مطابق با آخرین تحقیقاتخطر ابتلا به افسردگی در طول زندگی بین 22 تا 33 درصد است.

افرادی که از افسردگی رنج می برند مانند دیگران شادی های دنیای اطراف خود را درک نمی کنند، تفکر آنها با هدف تشدید است. تظاهرات منفیدر واقع، آنها هر گونه مشکل جزئی را اغراق آمیز درک می کنند.

این اختلال چیست، چرا افراد تمایل به ابتلا به این بیماری دارند و فرد با چه علائمی مواجه می شود، در ادامه بررسی خواهیم کرد.

افسردگی چیست؟

افسردگی یک اختلال روانی است که با یک سه گانه افسردگی مشخص می شود که شامل کاهش خلق و خو، اختلال در تفکر (نگاه بدبینانه به همه چیزهایی که در اطراف اتفاق می افتد، از دست دادن توانایی احساس شادی، قضاوت های منفی) و بازداری حرکتی است.

طبق آمار امروزه افسردگی در 10 درصد از جمعیت سیاره ما مشاهده می شود. به دلیل نوسانات حالت ذهنیآسیب شناسی زنان اغلب پس از 40 سال مشاهده شد. این به دلیل شکست در پس زمینه هورمونیو شروع اوج

یک فرد افسرده در چنین حالت نفسانی است که دائماً تکرار می کند - "هیچ راهی وجود ندارد". اما واقعا اینطور نیست! همیشه راهی برای خروج وجود دارد، و حتی سخت ترین مرحله را می توان درمان کرد!

انواع

دو نوع اصلی افسردگی وجود دارد:

• برون زا - در این مورد، این اختلال توسط برخی از محرک های خارجی (به عنوان مثال، از دست دادن شغل یا مرگ یکی از بستگان) تحریک می شود.
• درون زا - افسردگی ایجاد می شود مشکلات داخلیاغلب غیر قابل توضیح

روانشناسان تشخیص می دهند انواع زیرافسردگی:

1. دیس تایمی یک حالت افسردگی مزمن است. با خلق بد، خستگی، بی اشتهایی و خواب مشخص می شود. این نوعرا می توان در افسردگی پس از زایمان و روان پریشی شیدایی- افسردگی مشاهده کرد.
2. افسردگی مکرر - علائم این اختلال حدود یک بار در ماه ظاهر می شود و برای چند روز ادامه می یابد.
3. افسردگی واکنشی با بروز خود به خودی در پس زمینه ظهور موقعیت های استرس زا مشخص می شود.
4. عصبی از طریق ایجاد می شود اختلالات عاطفیکه در آن پیوند غالب توسط روان رنجورها اشغال شده است.
5. اختلال شیدایی- افسردگی یک بیماری است که با شروع دوره های افسردگی یا دوره های شیدایی مشخص می شود. مشخص است که چنین اختلالی طولانی مدت نیست - بیماران در طول دوره های بهبودی کاملاً طبیعی احساس می کنند، زندگی عادی دارند و با افراد سالم تفاوتی ندارند.
6. افسردگی پس از زایمان یک وضعیت افسردگی است که در روزها و هفته های اول پس از زایمان در زنان مستعد چنین آسیب شناسی ایجاد می شود.

علائم اولیه افسردگی

در هر مورد فردی از بیماری، علائم شروع افسردگی ممکن است متفاوت باشد و در آن بیان شود درجات مختلف. کل مجموعه این علائم به طور مشروط به چهار گروه اصلی تقسیم می شود.

گروه هایی از علائم اولیه افسردگی عبارتند از:

• علائم عاطفی؛
• اختلال روانی؛
• علائم فیزیولوژیکی؛
• اختلال رفتاری

شروع بیماری با موارد زیر مشخص می شود:

• کاهش علاقه به فعالیت های مورد علاقه، بی توجهی به وظایف ساده، تنبلی برای رفتن به سر کار، تمایل به استراحت بیشتر.
• خستگی، کاهش میل جنسی، ضعف جسمانی خفیف، تهوع صبحگاهی.
• افزایش نارضایتی، احساس اینکه دیگران نظر منفی در مورد یک شخص دارند، اینکه آنها از او ایراد می گیرند.
• حال بدافزایش عصبیت، تنش، احساس اضطراب؛
• تغییر دادن روال، مشکل در به خواب رفتن، سردرد بی دلیل.
• تفکر با هدف اجتناب از مشکلات، افزایش ترس، سوء مصرف الکل.

شدت علائم بستگی دارددر مورد طول مدت بیماری و وجود اختلالات جسمی و روانی قبلی.

دلایل

همچنین افسردگی در پس زمینه بیماری های جسمی پیشرونده وجود دارد - به عنوان مثال، در پس زمینه آسیب شناسی غده تیروئیدیا از درد شدیدو آگاهی از ناتوانی اجتناب ناپذیر در آرتریت، روماتیسم، انکولوژی.

افسردگی می تواند ناشی از برخی اختلالات روانی باشد - برای مثال، این وضعیت اغلب در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی، اعتیاد به الکل و مواد مخدر تشخیص داده می شود.

داروهای مختلف، به ویژه آنهایی که برای درمان بیماری های عفونی استفاده می شوند فشار خونممکن است علت افسردگی باشد به دلایل ناشناخته، کورتیکواستروئیدها (هورمون ها) اغلب زمانی که در مقادیر زیاد در نتیجه یک بیماری تولید می شوند، باعث افسردگی می شوند (به عنوان مثال، سندرم کوشینگ).

در بیشتر موارد، این وضعیت به دلایل کاملاً ساده و قابل درک ایجاد می شود:

• کار زیاد؛
• فشار همسالان؛
• ناتوانی در دستیابی به مطلوب برای مدت طولانی؛
• شکست ها در زندگی شخصییا شغل؛
• مرض؛
• تنهایی و غیره

اگر می دانید که یک رگه سیاه در زندگی شما آمده است، پس سعی کنید تمام توان خود را بسیج کنید تا قربانی افسردگی نشوید.

آرام باشید، تمرکز کنید، حتی روی شادی های کوچک، اما همچنان، با مشکلات مبارزه کنید و تسلیم آنها نشوید.

افرادی که مستعد افسردگی هستند

3 تیپ شخصیتی وجود دارد که بیشتر در معرض ابتلا به افسردگی هستند:

• شخصیت آماری (ویژگی: وظیفه شناسی اغراق آمیز، دقت و کوشش بیش از حد)؛
• شخصیت مالیخولیایی (مشخصه: پوچی، میل به نظم، ثبات، تقاضای بیش از حد از خود)؛
• شخصیت هیپرتایمیک (ویژگی: شک به خود، نگرانی دائمی، عزت نفس پایین).

علائم افسردگی در بزرگسالان

تظاهرات اصلی به اصطلاح سه گانه افسردگی است که شامل بدتر شدن مداوم خلق و خوی، کاهش سرعت تفکر و کاهش فعالیت حرکتی است.

علائم معمول (اصلی) افسردگی عبارتند از:

• خلق افسرده، که به شرایط خارجی بستگی ندارد، دو هفته یا بیشتر طول می کشد.
• خستگی مداوم در یک ماه؛
• آنهدونیا، که از دست دادن علاقه به فعالیت های لذت بخش قبلی است.

علائم اضافی بیماری:

• بدبینی؛
• احساس بی ارزشی، اضطراب، گناه یا ترس؛
• ناتوانی در تصمیم گیری و تمرکز؛
• عزت نفس پایین؛
• افکار مرگ یا خودکشی؛
• کاهش یافته یا افزایش اشتها;
• اختلالات خواب که در بی خوابی یا پرخوابی ظاهر می شود.

افکار در یک فرد افسرده منفی، منفی و علیه خود شخص می شود. انسان تمایل دارد انکار خود را اصلاح کند، خود را غیرضروری، بی ارزش، بر بستگان و دوستان می داند. تصمیم گیری برای او سخت است.

مهم! برخی از علائم مشخصه اضطراب و سایر اختلالات است، بنابراین خودتشخیصی یا خوددرمانی نکن!!!

علائم افسردگی در مردان و زنان

علائم در زنان بیشتر از مردان است که با آن همراه است ویژگی های فیزیولوژیکیمغز یک مرد می تواند سال ها افسرده باشد و آن را پنهان کند. در زنان، تصویر علائم کاملاً واضح است، بنابراین اگر اولین نشانه های محلی سازی بیماری پیدا شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

	علائم و نشانه ها
عاطفی	احساس رنج، اشتیاق، ناامیدی؛ اضطراب؛ تحریک پذیری؛ احساس مشکل؛ احساس گناه؛ نارضایتی از خود؛ عزت نفس پایین؛ از دست دادن توانایی نگرانی یا اضطراب برای عزیزان؛ کاهش علاقه به محیط زیست.
فیزیولوژیکی	بعد از خواب هیچ احساس نشاط، احساس شروع فعال روز وجود ندارد. درد در تمام بدن وجود دارد؛ احساس خستگی، کمبود خواب، ضعف؛ سردرد دائمی؛ درد پشت جناغ، احساس فشرده شدن در ناحیه قلب؛ ناتوانی در بلند شدن، خوابیدن متناوب. از دست دادن اشتها یا برعکس؛ درک نادرست صداها، رنگ ها؛ قدرت ضعیف؛ دهان خشک؛ افزایش احساس تشنگی
رفتاری	انفعال؛ از دست دادن علاقه به افراد دیگر؛ تمایل به تنهایی مکرر؛ امتناع از شرکت در فعالیت هدفمند؛ استفاده از الکل و مواد روانگردان.
فكر كردن	احساس متفاوت بودن با جامعه؛ معنای زندگی خود را نمی بینند. کند شدن فرآیندهای فکری؛ مشکل در تمرکز؛ ناتوانی در تصمیم گیری در زمان مناسب؛ اجتناب از مسئولیت، ترس از اعمال خود؛ بازگشت وسواسی به همان افکار؛ افکار خودکشی

مهم: بیشتر نشانه جدیافسردگی به عنوان افکار مرگ در نظر گرفته می شود و در 15 درصد موارد، بیماران افکار واضح و مداوم خودکشی دارند. اغلب بیماران برنامه ریزی قتل خود را بیان می کنند - این باید یک دلیل بی قید و شرط برای بستری شدن در بیمارستان باشد.

تشخیص

در گفتگو با بیمار، پزشک قبل از هر چیز به آن توجه می کند دوره های طولانیافسردگی، کاهش دامنه علایق، عقب ماندگی حرکتی. شکایت بیماران از بی تفاوتی، از دست دادن قدرت، نقش تشخیصی مهمی دارد. تشدید اضطراب، افکار خودکشی دو گروه از علائم یک روند افسردگی وجود دارد که پزشک در تشخیص آنها را در نظر می گیرد. اینها تأثیرپذیری مثبت و منفی (عاطفی) هستند.

هنگام صحبت با یک بیمار، یک روانشناس یا روان درمانگر معیارهای زیر را مشخص می کند:

• حالت افسردگی.
• احساس خستگی.
• افزایش نگرانی
• فقدان خواسته ها و علایق.
• کاهش علاقه جنسی.
• عصبی بودن مکرر و فتوفوبیا.
• نگرش بی دقت به بهداشت فردی و وظایف روزانه.
• نیاز دائمی به استراحت
• تحریک پذیری، بی قراری و فشار عصبی.

علائم فوق شروع می شود. اگر طولانی باشند منجر به شیدایی می شوند.

چگونه افسردگی در بزرگسالان را درمان کنیم؟

افسردگی اغلب هم توسط خود بیمار و هم توسط دیگران به عنوان تجلی شخصیت بد، تنبلی و خودخواهی، هرزگی یا بدبینی طبیعی درک می شود. باید به خاطر داشت که افسردگی فقط یک بد خلقی نیست، بلکه بیماری است که نیاز به مداخله متخصصان دارد و کاملا قابل درمان است. زودتر تحویل داده شود تشخیص صحیحو شروع کرد درمان مناسبشانس بهبودی سریع بیشتر است.

رژیم درمانی پس از معاینه توسط پزشک و انجام آزمایشات لازم به صورت جداگانه انتخاب می شود. هیچ پروتکل متوسطی وجود ندارد که براساس آن بتوان اتوتراپی را توصیه کرد. درمان ممکن است شامل یک یا همه عناصر زیر باشد:

• درمان دارویی.
• روان درمانی.
• اجتماعی درمانی.

هر بیمار به زمان درمان خود نیاز دارد که بستگی به ویژگی های روانی و شدت بیماری دارد.

داروهای ضد افسردگی

در درمان انواع مختلفافسردگی، داروهای ضد افسردگی استفاده می شود. آنها تعادل بهینه را از نظر بیولوژیکی بازیابی می کنند مواد فعالو کار معمولیمغز، کمک به مقابله با افسردگی. موفقیت درمان دارویی تا حد زیادی به خود بیمار بستگی دارد.

داروهای ضد افسردگی در درمان به عنوان داروهای اصلی عمل می کنند. این شامل:

• ملیپرامین،
• آمی تریپتیلین
• فلوکستین،
• سرترالین،
• پاروکستین،
• تیانپتین،
• میلناسیپران،
• موکلوبماید.

در کاربرد صحیحدسته ای امن از مواد روانگردان هستند. دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود. به یاد داشته باشید که اثر داروهای ضد افسردگی به آرامی ظاهر می شود، بنابراین انتظار داشته باشید که به طور مثبت ظاهر شود.

ویتامین ها و مواد معدنی

در درمان افسردگی، ویتامین ها و مواد معدنی زیر نیز به طور فعال تجویز می شود:

• ویتامین های گروه B؛
• کلسیم؛
• منیزیم؛
• امگا 3؛
• ویتامین D (کلسیفرول).

اگر در عرض 4-6 هفته پس از شروع دارو، اثر مثبتی احساس نکردید یا داشتید اثرات جانبی، با پزشک خود تماس بگیرید.

روان درمانی برای افسردگی

سه روش در درمان مؤثرتر هستند: روان درمانی شناختی، روان درمانی روان پویشی و روان درمانی رفتاری. هدف درمان شناخت تعارض و کمک به حل سازنده آن است.

• روان درمانی رفتاری

روان درمانی رفتاری اجازه می دهد مسائل فعلیو علائم رفتاری (انزوا از دیگران، سبک زندگی یکنواخت، امتناع از لذت، انفعال و ...) را از بین می برد.

• گویا

روان درمانی منطقی عبارت است از اعتقاد منطقی مبتنی بر شواهد بیمار به نیاز به بازنگری در نگرش خود نسبت به خود و واقعیت پیرامون. در عین حال، از هر دو روش شفاف سازی و متقاعدسازی و همچنین روش های تأیید اخلاقی، حواس پرتی و تغییر توجه استفاده می شود.

• درمان شناختی رفتاری

یکی از ویژگی های استفاده از CBT برای افسردگی، شروع درمان بدون استفاده از دارو است. نکته این است که افکار منفی، واکنش بیمار به رویداد و موقعیت را از هم جدا کنیم. در طول جلسه، با کمک سوالات غیرمنتظره مختلف، پزشک به بیمار کمک می کند تا از بیرون به عمل جاری نگاه کند و مطمئن شود که واقعاً هیچ چیز وحشتناکی اتفاق نمی افتد.

نتیجه تغییر در تفکر است که بر رفتار و وضعیت عمومی بیمار تأثیر مثبت می گذارد.

غذا

رهبران محصول برای کمک به غلبه بر علائم افسردگی:

• سبزیجات، میوه ها، نه تنها غنی هستند کمپلکس ویتامینو همچنین رنگ های روشن ( فلفل دلمه ایپرتقال، هویج، چغندر، خرمالو، موز)؛
• ماهی دریایی با محتوای عالیچربی موجود در گوشت؛
• آب مرغ و گوشت مرغ سفید؛
• ظروف از کلم دریایی منجمد (نه کنسرو شده)؛
• پنیر از انواع و اقسام؛
• شکلات تیره با محتوای بالای دانه های کاکائو؛
• آجیل؛
• گندم سیاه، بلغور جو دوسر؛
• تخم مرغ

نوشیدنی های ضد افسردگی:

1. یک نوشیدنی آرامش بخش را می توان از بادرنجبویه و پرتقال تهیه کرد. آب چهار پرتقال را کاملا بگیرید. دو مشت برگ بادرنجبویه تازه بردارید، خرد کرده و آسیاب کنید و با آن مخلوط کنید آب پرتقال. نوشیدنی بسیار خوشمزه و نشاط آور است.
2. یک نوشیدنی میوه ای مبتنی بر موز نیز همین اثر را دارد. در یک کاسه مخلوط کن، تفاله یک عدد موز، یک قاشق از مغز را بریزید گردو، یک قاشق غلات جوانه زده گندم را در صد و پنجاه میلی لیتر شیر طبیعی و یک قاشق آبلیمو بریزید.

علائم راه رهایی از افسردگی ظاهر شدن علاقه به زندگی، شادی، معنای زندگی، تسکین است. احساسات بدنیدر ارتباط با این اختلال، از بین رفتن میل به خودکشی. مدتی پس از ترک این حالت، کاهش توانایی همدلی، عناصر خود محوری، انزوا وجود دارد.

چه چیزی معمولاً از جستجوی کمک روان درمانی جلوگیری می کند؟

1. آگاهی کم مردمدر مورد اینکه روان درمانی چیست
2. ترس از شروع غریبهبه تجربیات شخصی و صمیمی
3. نگرش شکاکبه این واقعیت که "گفتگو" می تواند یک اثر درمانی ملموس بدهد.
4. این تصور که با مشکلات روانیشما باید خودتان مدیریت کنید و روی آوردن به شخص دیگری نشانه ضعف است.

اگر شرایط غیر قابل تحمل به نظر می رسد، میل به زندگی از بین می رود و افکار آسیب رساندن به خودتان ظاهر می شود، باید فوراً با یک متخصص تماس بگیرید.

پیش بینی

پیش آگهی بر اساس نوع، شدت و علت افسردگی تعیین می شود. اختلالات واکنشی معمولاً به خوبی به درمان پاسخ می دهند. در افسردگی های عصبیتمایل به طولانی شدن یا وجود دارد دوره مزمن. وضعیت بیماران مبتلا به اختلالات عاطفی جسمی بر اساس ویژگی های بیماری زمینه ای تعیین می شود. افسردگی های درون زا به خوبی پاسخ نمی دهند درمان غیر دارویی، در انتخاب صحیحداروها در برخی موارد، جبران پایدار مشاهده می شود.

AT سال های گذشتهکلمه "افسردگی" مد شده است. به محض اینکه انسان از دردسر ناراحت می شود، بلافاصله می گوید: من افسرده ام. اما اگر اینطور است، وقت آن است که او برای قرص نزد دکتر بدود، زیرا افسردگی یک بیماری جدی است.

بر اساس برآوردهای مختلف کارشناسان، از 10 تا 20 درصد افراد مستعد ابتلا به افسردگی هستند و نوسانات خلقی رو به پایین عموماً مشخصه 1/3 جمعیت جهان است. اما آمار در این مورد نادرست است، زیرا افراد با چنین مشکلاتی به ندرت به متخصصان مراجعه می کنند. و چگونه تعیین کنیم - زمان آن است یا نه؟ چه کسی کمک خواهد کرد - یک روانشناس یا یک پزشک در حال حاضر؟ چگونه خلق و خوی بد را از یک بیماری تشخیص دهیم؟

علائم اصلی افسردگیکم خلقی، عقب ماندگی حرکتی و عقب ماندگی ذهنی(افکار کندتر از حد معمول جریان دارند). این سه گانه افسردگی است. با این حال، در واقع، انواع مختلفی از افسردگی وجود دارد و هر نوع علائم خاص خود را دارد. مثلا افسردگی مضطرب با هیجان حرکتی مشخص می شود، زمانی که فرد جایی برای خود پیدا نمی کند، بی قرار و مضطرب است. در ترکیب با بی تفاوتی، بیماری را می توان با بی تفاوتی نسبت به همه چیز مشخص کرد. افسردگی های همراه با تحریک پذیری، افکار و ترس های وسواسی، هیپوکندری و غیره وجود دارد. علائم اصلی اکثر انواع افسردگی، به جز سه گانه، عبارتند از:

خلق افسرده، مالیخولیا، ناامیدی؛

اضطراب، ترس؛

تحریک پذیری؛

عدم عزت نفس؛

کاهش علاقه به دنیای بیرون و توانایی سرگرمی؛

اختلال خواب؛

تغییر در اشتها؛

افزایش خستگی، ضعف؛

انفعال

اجتناب از تماس با مردم؛

امتناع از سرگرمی؛

استفاده از الکل یا مواد مخدر با هدف "فراموش کردن"؛

مشکل در تمرکز؛

افکار منفی در مورد خود، در مورد زندگی خود، در مورد آینده، در مورد جهان به عنوان یک کل (در موارد شدید، افکار خودکشی).

وجود چندین مورد از این علائم برای دو یا چند هفته به طور مداوم دلیلی برای کمک گرفتن از روانپزشک است.

تشخیص افسردگی پیچیده است زیرا اغلب علائم بیماری های دیگر، اغلب جسمی (یعنی جسمی) را دارد. بنابراین، فرد می تواند برای مدت طولانی به پزشکان مراجعه کند و درک نکند که در واقع، او نه در جسم، بلکه در روح بیمار است.

چرا افسردگی رخ می دهد؟انسان در دنیایی زندگی می کند که دائماً با استرس زیادی مواجه است. مشکلات در محل کار، خانواده، حوادث، شرایط سخت... ولی طبیعت انسانبه گونه ای است که بدن و مغز ما قادر به تحمل مقدار زیادی است. استرس متوسط ​​برای زندگی لازم است: به گفته هانس سلیه (خالق دکترین معروف استرس)، استرس صفر برابر با مرگ است. یعنی به این معنی است که هیچ اتفاقی در زندگی یک فرد رخ نمی دهد - نه خوب و نه بد. استرس می تواند مثبت (ناشی از رویدادهای مثبت زندگی) و منفی باشد. با حفظ سطح معینی از استرس، بدن مکانیسم های سازگاری را روشن می کند. اما وقتی سطح استرس از نمودار خارج شود چه اتفاقی می افتد؟ هر فردی توانایی های سازگاری متفاوتی دارد. می توان هر مشکل زندگی را تحمل کرد، مشکلات جدیو حتی غم و اندوه، از آن زنده بمانید و به عنوان یک شخص قوی تر شوید. و دیگری تحمل نخواهد کرد، زیر بار رنج یا حتی نگرانی های روزمره "شکست" می یابد. و سپس افسردگی می تواند به یک پیامد تبدیل شود.

چرا برخی از مردم با استواری مشکلات را تحمل می کنند، در حالی که برخی دیگر "تسلیم رحمت" ناامیدی و اشتیاق هستند؟ وجود داشته باشد عواملی که احتمال افسردگی را افزایش می دهند: مستعد افسردگی (وراثت، ویژگی های شخصیتی)، اواخر سن(پس از 60 سال افسردگی شایع تر است)، شدید بیماری های جسمی(افسردگی به عنوان واکنش به رنج جسمی، مسمومیت بدن، ترس از سلامتی و زندگی خود). همه این عوامل آستانه حساسیت به استرس را کاهش داده و خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد پاسخ ناکافیبر روی آنها به شکل افسردگی.

استعداد افسردگی همانطور که در بالا نوشتم به دلیل وراثت و ویژگی های شخصیتی است. اینکه وجود شرایط افسردگی در اعضای خانواده چقدر می تواند بر احتمال بیماری یکی از فرزندان تأثیر بگذارد سؤال ساده ای نیست. البته چنین تأثیری وجود دارد. اما باید این واقعیت را نیز در نظر گرفت که یک فرد (به ویژه یک کودک) به شدت تحت تأثیر شرایط خانواده ای است که در آن رشد می کند. اگر فردی نزدیک اغلب در خلق و خوی بد است، به مشکلات واکنش شدید نشان می دهد، اشتیاق دارد و غمگین است، به راحتی می توان فرض کرد که سایر اعضای خانواده می توانند چنین حالتی را عادی تصور کنند. کودکان از بزرگسالان کپی می کنند. این برای آنهاست تنها راهیاد بگیرید چگونه رفتار کنید بزرگسالی. بنابراین معلوم می شود که کودکی که در میان مالیخولیا و ناامیدی زندگی می کند، آن را به عنوان یک هنجار با خود به دنیای بزرگ می برد. عوامل خطر نیز روابط تعارض در خانواده، فقدان صمیمیت و اعتماد به آن است.

بدون در نظر گرفتن استعداد ارثی، فردی با ویژگی های شخصیتی خاص ممکن است مستعد ابتلا به خلق و خوی ضعیف باشد و بر این اساس در معرض خطر افسردگی باشد. اینها ویژگی های شخصیتی هستند مانند:

تمایل انسان به دیدن همه چیز نور منفی(خود شما، آینده شما، جهان به عنوان یک کل)؛

حساسیت بیش از حد به شکست؛

تمایل به شک؛

خلق و خوی ناپایدار؛

مشغولیت به پیشگویی های سنگین؛

عدم استقلال در تصمیم گیری های مهم؛

ترس از درگیری؛

ترس از تنهایی و غیره

اما همه این عوامل خطر لزوما منجر به افسردگی نمی شوند. یک فرد ممکن است به سادگی مستعد کاهش خلق و خوی دوره ای باشد، یا ممکن است عادی زندگی کند، با استرس کنار بیاید و شاد باشد.

و همچنین ممکن است اتفاق بیفتد که شخصی از خانواده سالم، با نشاط و شادابی در زندگی ، با استرس واقعاً شدیدی مواجه خواهد شد (عواقب یک بلای طبیعی ، فاجعه ، چندین مرگ عزیزان که در نتیجه فرد تنها می ماند و ...). و افسردگی در این مورد می تواند واکنشی به استرس شدید باشد.

پس چگونه می توان یک حالت بد عادی را از افسردگی واقعی تشخیص داد؟ساده ترین راه برای تشخیص افسردگی از کم خلقی، افسردگی متوسط ​​تا شدید است. چنین افسردگی با اختلالات خلقی واضح مشخص می شود: فرد از احساس شکایت دارد ظالمحسرت، شدیداضطراب (کلمه "افسردگی" در لاتین به معنای "فشار")، پوچی. او همه چیز را سیاه می بیند، منفی را اغراق می کند. او خود را به "همه گناهان فانی" متهم می کند، از گناه خود برای همه چیز اطرافش صحبت می کند و حتی به خودکشی فکر می کند. با این حال، او گریه نمی کند، چشمانش خشک شده است. این افراد، به عنوان یک قاعده، در طول روز نوسانات خلقی را تجربه نمی کنند، همیشه به طور یکنواخت کاهش می یابد. برای چنین شرایطی رایج است تخلفات جدیخواب (بی خوابی، خواب سطحی، بیداری های مکرر)، بی اشتهایی، مشکلات دستگاه گوارش. اگر از قبل، قبل از بیماری، بیمار را می شناختید، از دیدن فردی کاملا متفاوت در مقابل خود شگفت زده خواهید شد.

سخت ترین گزینه برای تشخیص این است درجه خفیفافسردگی. در این مورد، خط او با خلق و خوی بد بسیار نازک است. انسان احساس غم و مهر می کند، هیچ چیز او را خشنود نمی کند. در عین حال، ظرفیت کار حفظ می شود، اگرچه به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. نوسانات روزانه (در عصر فرد نسبت به صبح احساس بهتری دارد) و فصلی (تشدید در پاییز، بهار) در حالت وجود دارد.

در حالت بد، چنین نوساناتی، به عنوان یک قاعده، مشاهده نمی شود، یا ممکن است تصویر متضادی وجود داشته باشد: فرد در صبح بهتر و در عصر بدتر است. و به طور کلی، حالت بد خلقی پایدار نیست. زمانی که چنین حالات بد خلقی، غم و اندوه و مالیخولیا به طور مداوم بیش از دو هفته طول بکشد، دلیلی برای نگرانی وجود دارد. هنگامی که خلق و خوی بدی دارد، فرد معمولاً فکر می کند که دلیل آن بیرون است (آب و هوا، تعارض در محل کار، شرایط ناخوشایند)، برخلاف تمایل به سرزنش خود و تحقیر خود در حالت افسرده. حال بد دلیلی برای گریه کردن در مورد سرنوشت ناگوار شماست. بیماران افسرده دیگر گریه نمی کنند، آنها به سادگی قدرت انجام این کار را ندارند. آدم بد خلقی به سختی به خواب می رود، بر او چیره می شود افکار مضطرب، اما بی خوابی و همچنین خواب ناآرام سطحی وجود ندارد.

شایان ذکر است که همه چیز فردی است و یک درجه از افسردگی می تواند به درجه ای دیگر تبدیل شود، همانطور که یک خلق بد طولانی مدت می تواند از آن خط باریک با افسردگی خفیف عبور کند و بالعکس.

بنابراین، اگر علائم افسردگی متوسط ​​یا شدید را پیدا کردید، به کمک پزشکی نیاز دارید که در صورت تایید تشخیص، برای شما دارو تجویز کند. بدون درمان، افسردگی می تواند ماه ها یا حتی سال ها باقی بماند. خوددرمانی خطرناک است!

روان درمانیمانند موارد بیشتر توصیه می شود اشکال شدیدافسردگی، و همچنین در مورد خلق و خوی بد یا افسردگی خفیف. هدف کمک به فرد است. این به شما کمک می کند تا از یک دوره دشوار در زمان حال عبور کنید و با موفقیت بیشتری کنار بیایید موقعیت های استرس زادر آینده. علاوه بر این، توانایی لذت بردن از هر روز، سبک زندگی سالمزندگی، تمرین صبحگاهی، نحوه صحیح کار و استراحت - این چیزی است که به شما کمک می کند با استرس مقابله کنید و آرامش ذهنی را حفظ کنید!

چقدر در زندگی روزمره به نوسانات خلقی معمولی یا خستگی، افسردگی می گوییم. در واقع، اختلال افسردگی جدی ترین است بیماری روانی، که باید از بدخلقی یا کار بیش از حد متمایز شود.

در سالهای اخیر کارکنان پزشکیبه افزایش فاجعه بار در تعداد بیماران مبتلا به افسردگی اشاره کرد. موذی بودن این بیماری در این است که خود فرد بیمار بلافاصله متوجه نمی شود که در شبکه افسردگی افتاده است. ویژگی های مشخصهاختلال افسردگی، کارشناسان وجود یک "سه گانه افسردگی" را در نظر می گیرند که شامل کاهش شدید و مداوم عزت نفس شخصی و خلق و خوی عمومی، از دست دادن علاقه به آنچه در اطراف اتفاق می افتد و توانایی تجربه لحظات شاد، مهار حرکتی است.

بر اساس آمارهای پزشکی، هر ساله بر تعداد مبتلایان به افسردگی افزوده می شود. روانپزشکان خاطرنشان می کنند که هر پنجمین ساکن در سیاره ما حداقل یک بار در زندگی خود یک اختلال افسردگی را تجربه کرده است.

اغلب، این بیماری بر نسل مسن تأثیر می گذارد، حدود 30 درصد از افراد بالای 65 سال مستعد ابتلا به افسردگی هستند. با این حال، این اختلال روانی در سال های اخیر بسیار جوان تر شده است. تقریباً 10 درصد از نوجوانان 10 تا 16 ساله از افسردگی رنج می برند. همین تعداد موارد در مورد رده ساکنان 40 ساله این سیاره صدق می کند.

علل اختلال افسردگی

به گفته کارشناسان، در این لحظههیچ توضیح واحدی وجود ندارد که بتواند پدیده افسردگی را توضیح دهد. بنابراین همین عامل می‌تواند در یک فرد حالت شدید افسردگی ایجاد کند، در حالی که همان عاملی که برای فرد دیگر اعمال می‌شود، هیچ انحرافی در وضعیت روانی ایجاد نمی‌کند.

با این حال، در روانپزشکی، علل زیر در ایجاد افسردگی نقش دارند:

• احساسات قوی مرتبط با از دست دادن چیزی یا شخصی بسیار مهم (مرگ یکی از عزیزان، شکستن یک رابطه، از دست دادن شغل، تغییر وضعیت در جامعه و غیره)؛
• کمبود آمین های بیوژنیک (سروتونین، دوپامین)؛
• عوارض جانبی داروها؛
• مقدار ناکافی نور خورشید؛
• مصرف کنترل نشده داروهای اعصاب؛
• بیماری های جسمی - عصبی، غدد درون ریز، انکولوژیک؛
• ویتامینوز؛
• بارداری، زایمان؛
• آسیب سر؛
• سوء مصرف الکل، مواد مخدر و محرک های روانی.

به گفته روانپزشکان، بروز افسردگی مستلزم تعامل همزمان چند عامل است. به عنوان مثال، بری بری و طلاق، بارداری و مرخصی زایمان.

علاوه بر این، به گفته پزشکان، در هر صورت، وراثت در درجه اول اهمیت قرار دارد. این نظریه توسط آمار پزشکیکه بر اساس آن در برخی خانواده ها در هر یک از نسل ها حالتی از طبیعت افسردگی وجود دارد. با این حال، این به هیچ وجه به این معنا نیست که افسردگی مشخصه افرادی نیست که بار وراثت بدی ندارند.

اکثر علت مشترکبروز یک اختلال افسردگی تبدیل به استرس می شود. به همین دلیل است که در زندگی ما، مملو از استرس های مختلف، متخصصان به افزایش افسردگی اشاره می کنند. یک نوسان خلقی اولیه، ناشی از کار بیش از حد در محل کار یا مشکلات در زندگی شخصی شما، می تواند این بیماری روانی جدی را تحریک کند. رویدادهای منفی بعدی فقط قسمتی را که به وجود آمده تشدید می کند. به تدریج، نوسانات خلقی به دوره های طولانی تبدیل می شود و تأثیر منفی استرس به شکل مهار ساختارهای مغز شروع به تجلی می کند.

علائم افسردگی

طبق طبقه بندی ICD-10 پذیرفته شده در پزشکی، مرسوم است که به پایه و اضافی تقسیم شود. وجود بیماری با وجود دو علامت از گروه اصلی و سه یا بیشتر از گروه اضافی مشخص می شود.

اصلی ترین آنها عبارتند از:

• خلق و خوی بد، که شکل گیری آن تحت تأثیر هیچ شرایطی قرار نمی گیرد، بیش از 14 روز طول می کشد.
• آنهدونیا یا از دست دادن لذت از فعالیت های جالب و لذت بخش قبلی (امتناع از سرگرمی ها)؛
• احساس پایدار "شکست"، که بیش از سه تا چهار هفته طول می کشد.

علائم اضافی عبارتند از:

• عزت نفس پایین؛
• درک منفی از واقعیت اطراف؛
• احساس درماندگی و بی ارزشی، گناه، اضطراب و ترس شدید؛
• افکار در مورد مرگ احتمالی؛
• ناتوانی در تمرکز و تصمیم گیری؛
• افکار خودکشی احتمالی
• اختلالات اشتها، عدم وجود یا عدم عبور آن احساس گرسنگی؛
• اختلالات خواب، که در بی خوابی یا خواب آلودگی بیان می شود.
• کاهش یا افزایش وزن مشخص؛
• ظاهر شدن طعم شیرین در دهان بدون دلیل.

مستقر معیارهای تشخیصی ICD-10، حالت های افسردگی در صورت وجود علائم ذکر شده که بیش از دو هفته ادامه داشته باشد، تشخیص داده می شود. با این حال، این تشخیص را می توان در مواردی که با دوره زمانی کوتاه تر، اما با علائم غیرمعمول شدید و با شروع سریع مشخص می شود، ایجاد کرد.

لازم به ذکر است که کودکان کمتر مستعد ابتلا به حالت افسردگی هستند.

علائم افسردگی دوران کودکی تا حدودی متفاوت است. وجود یک اختلال روانی در کودک با موارد زیر مشخص می شود:

• کابوس ها؛
• بیخوابی؛
• از دست دادن اشتها؛
• کاهش عملکرد تحصیلی؛
• مشکلات در روابط با معلمان و همسالان: فاصله. پرخاشگری، تکبر.

AT عمل پزشکیمعیارهایی برای تعیین بیماری استفاده می شود که توسط سیستم طبقه بندی پزشکی دیگری - DSM-IV-TR ارائه شده است. بر اساس این سیستم، یک حالت افسردگی در صورت وجود پنج یا تشخیص داده می شود مقدار زیادعلائم از 9، و، مانند طبقه بندی قبلی، علائم بیماری باید حداقل شامل یکی از دو علامت اصلی باشد - از دست دادن علاقه یا خلق و خوی افسردگی.

علائم اضافی DSM-IV-TR:

• کاهش قابل توجه لذت بردن از فعالیت ها یا علاقه به تمام یا تقریباً همه فعالیت ها و سرگرمی ها؛
• وجود یک خلق و خوی افسردگی - در کودکان و نوجوانان، می تواند خود را به شکل تحریک پذیری نشان دهد.
• خواب آلودگی یا بی خوابی
• کاهش وزن و اشتها یا افزایش اشتها و در نتیجه افزایش وزن؛
• مهار یا تحریک روانی حرکتی؛
• افزایش خستگی و کاهش انرژی؛
• احساس بی ارزشی، احساس گناه ناکافی، عزت نفس پایین؛
• عقب ماندگی فکری یا کاهش توانایی تمرکز؛
• افکار خودکشی، مکالمات

علاوه بر علائم فوق، فرد بیمار ممکن است دچار سردرد و درد مکرر شود بخش های مختلفبدن بدون دلیل در چنین مواردی، حتی درمانگران باتجربه فوراً وجود افسردگی را تشخیص نمی دهند، اما سعی می کنند یک بیماری موجود را درمان کنند.

انواع افسردگی

در عمل پزشکی، چندین ده نوع شرایط افسردگی وجود دارد.

رایج ترین طبقه بندی متعلق به تغییر فصلی فصل است. در این مورد، عبارتند از: بهار، پاییز، افسردگی زمستانی. با این حال، شایان ذکر است که تقسیم بندی مشروط است، زیرا این بیماری قادر است در هر زمان از سال به فرد "بازدید" کند.

اگر به آنچه قبلاً برایمان شناخته شده است روی آوریم طبقه بندی پزشکی DSM-IV، سپس تک قطبی و اختلال دو قطبی. تفاوت بین آنها در این واقعیت نهفته است که در مورد اول، خلق و خوی در یک، کاهش یافته، "قطب" باقی می ماند، و در مورد دوم، زمانی که بیماری است. بخشی جدایی ناپذیراختلال عاطفی دوقطبی که با دوره‌های هیجانی هیپومانیک، مانیک یا مختلط مشخص می‌شود. توجه داشته باشید که وقوع دوره های افسردگی جزئی با چنین مواردی امکان پذیر است اختلال عاطفیمانند سیکلوتیمیا

در DSM-IV، اشکال زیر از حالت های افسردگی تک قطبی متمایز می شود:

• یا اختلال افسردگی اساسی تنوع آن حالت افسردگی مقاوم است. ویژگی این بیماری عدم وجود یا نارسایی است اثر بالینیدر مورد استفاده از داروهای ضد افسردگی برای دو دوره که هر دوره سه تا چهار هفته طول می کشد.
• افسردگی جزئی ویژگی آن این است که شرح بیماری تمام معیارهای موجود برای شکل بالینی آسیب شناسی را برآورده نمی کند، با این حال، فرد به مدت 14 روز دو علامت اصلی دارد.
• افسردگی غیر معمول وضعیتی است که با وجود ویژگی های خاص اضافی مانند افزایش اشتها، خواب آلودگی شدید، افزایش وزن و "واکنش پذیری عاطفی" مشخص می شود.
• افسردگی پس از زایمان شکل زنانه این اختلال است. همانطور که از نام آن پیداست، این بیماری پس از تولد کودک ایجاد می شود.
• - بیماری که با اختلال کلاسیک از نظر طول مدت متفاوت است. بیماران مبتلا به این شکل از اختلال، دوره‌هایی از افسردگی را تقریباً یک‌بار در ماه تجربه می‌کنند که حملات گاه به گاه کمتر از دو هفته طول می‌کشد. با چنین بیماری، اپیزودها معمولاً برای دو تا سه روز ادامه دارند. این نوع اختلال در صورتی تشخیص داده می‌شود که دوره‌ها حداقل یک سال رخ دهند. در صورتی که زنی به افسردگی مبتلا شد، علائم باید بدون در نظر گرفتن ظاهر شوند چرخه قاعدگی. توجه داشته باشید که این نوع اختلال همچنین ممکن است زمانی رخ دهد فرم بالینیافسردگی.
• دیستیمیا وضعیتی است که در آن یک اختلال خلقی پایدار و متوسط ​​وجود دارد. با این بیماری، بیماران تقریباً هر روز به مدت حداقل دو سال از خلق و خوی بد شکایت می کنند. علائم این اختلال به شدت بیماری افسردگی بالینی نیست. با این حال، افراد مبتلا به دیس تایمی نیز ممکن است مستعد ابتلا به این بیماری باشند وقوع دوره ایقسمت ها افسردگی بالینی. در عمل پزشکی، مرسوم است که این وضعیت را "افسردگی مضاعف" می نامند.

انواع باقی مانده از حالت های افسردگی در DSM با کد 311 مشخص شده و سایرین نامیده می شوند. اختلالات افسردگی. آنها شامل شرایطی هستند که برای وضعیت طبیعی یک فرد مضر هستند، اما معیارهای تشخیص های رسمی تعریف شده را ندارند یا، همانطور که خود طبقه بندی می گوید، "با علائم هیچ اختلال خاصی مطابقت ندارد."

به نوع دیگری از حالت افسردگی اشاره می کنیم که توسط پزشکان داخلی تشخیص داده می شود که به آن افسردگی حیاتی می گویند. با توجه به نام بیماری، "حیاتی" - افسردگی زندگیبا اضطراب و اشتیاق شدید مشخص می شود که بیمار احساس می کند سطح فیزیکی. در معرض افسردگی حیاتی ممکن است احساس اشتیاق به شکل درد در ناحیه داشته باشد شبکه خورشیدی. پیش از این، پزشکان معتقد بودند که این نوع اختلال روانی ناشی از نقض " فرآیندهای زندگیو به صورت چرخه ای ایجاد می شود و بدون دلیل رخ می دهد و برای خود بیمار غیرقابل توضیح است. به هر حال، این شخصیت در هر دو و "دو قطبی" ذاتی است.

در مورد افسردگی حیاتی نیز نامیده می شود، زیرا فرد به معنای واقعی کلمه در دریای ناامیدی و اشتیاق غرق می شود. در پزشکی، این نوع اختلال به عنوان یک بیماری افسردگی شدید بدون وجود علائم روان پریشی طبقه بندی می شود. علیرغم این واقعیت که بیماری با شدت دوره مشخص می شود، به درمان با وسایل خاص، که شامل داروهای ضد افسردگی و راه های خاصدرمان.

خطر دولتی

هیچ کس از احتمال ابتلا به حالت افسردگی مصون نیست. همانطور که قبلاً اشاره کردیم ، این بیماری کاملاً موذیانه است ، فرد همیشه نمی تواند بفهمد که چندین هفته در حالت افسردگی زندگی می کند. بیشتر اوقات، ما حالت کسل کننده، خستگی و کاهش عملکرد خود را با کم خوابی، کار بیش از حد یا بری بری و غیره توضیح می دهیم. با این حال، ارزش دارد که خطر افسردگی و درمان دشوار آن را به خاطر بسپاریم.

بر این اساس، شکی نیست که هیچ چیز خود به جایی نمی رسد و خودش حل نمی شود. این بیماری باید درمان شود، در غیر این صورت به تدریج نه تنها بر رفتار فرد، بلکه بر شخصیت او نیز تأثیر می گذارد.

علاوه بر این، ارزش دانستن آن را بدون کمک دارد متخصص واجد شرایطهم در رفاه روانی و هم در وضعیت جسمانی بدتر خواهد شد. به یاد داشته باشید که افسردگی است تغییرات پاتولوژیکسیستم عصبی، بنابراین در صورت بروز اختلال، درمان صحیح و به موقع لازم است.

به تعویق انداختن مراجعه به متخصص می تواند تهدید کننده زندگی باشد، زیرا بسیاری از افراد بیمار رستگاری را در خودکشی می یابند. با کمک به موقع، افسردگی را می توان با موفقیت درمان کرد.

متخصصانی مانند متخصص مغز و اعصاب، روانپزشک، روان درمانگر، درمانگر، متخصص زنان، غدد درون ریز و روانشناس بالینی کمک خواهند کرد.

افسردگی به یک کلمه رایج تبدیل شده است. ما بدون تردید می گوییم "من افسردگی دارم" به محض اینکه خلق و خوی پایین می آید. در واقع، تفاوت زیادی بین خلق و خوی بد و افسردگی وجود دارد. اگر حالت اول یک بیماری گذرا باشد، دومی یک بیماری جدی است. چگونه می دانید که زمان مراجعه به پزشک است؟ ما یاد می گیریم که به سادگی یک فروپاشی و حال بد را از افسردگی، و افسردگی را از روان رنجوری و نوراستنی تشخیص دهیم.

افسردگی یا بد خلقی؟

خلق و خوی بد - وضعیت عادیشخص شما همیشه نمی توانید از خود و زندگی راضی باشید: هر از گاهی، هر شخصی حملات بد خلقی، مالیخولیا یا افسردگی را تجربه می کند. تنها مشکل این است که افسردگی ظاهری بسیار شبیه به پیش پا افتاده ترین حالت بد است.

بنابراین، در هر دو مورد، همه چیز در اطراف در نور سیاه دیده می شود یا برعکس، خاکستری و ناامید به نظر می رسد، اشک و تحریک پذیری مشاهده می شود. چگونه بفهمیم چیست؟ بیایید سعی کنیم آن را در وب سایت خود کشف کنیم.

در واقع، تشخیص بدخلقی از افسردگی بسیار ساده است - بسیار ساده تر از تشخیص افسردگی از روان رنجوری.

خلق و خوی پایین همیشه به شرایط خارجی بستگی دارد. اما افسردگی همیشه به این بستگی دارد حالت داخلی. شرایط بیرونی زندگی فقط در همان ابتدا می تواند افسردگی را تحریک کند، اما به هیچ وجه بر آن تأثیر نمی گذارد - آنها تقویت نمی شوند، ضعیف نمی شوند.

شما همچنین می توانید با کمک آن چیزهایی را که دارید درک کنید تست ساده: باید تصور کرد که شرایط بیرونی تغییر کرده است. به عنوان مثال، پول زیادی وجود داشت، یک تعطیلات طولانی مدت. اگر این افکار باعث تغییر در خلق و خو شوند، افکار روشن ظاهر می شوند، در این صورت فقط یک بدتر شدن موقتی در خلق و خوی وجود دارد. با افسردگی واقعی، خوشایند نیست تغییرات خارجیهیچ حرکتی در روح ایجاد نمی کند.

در خلق و خوی بد، پرخاشگری یک فرد به سمت جهان است، در حالی که در افسردگی - به خودش. افرادی که در حالت افسرده هستند، تمایل دارند خود را تازیانه بزنند و خود را متهم کنند. در فردی که به سادگی در حال بد است، عزت نفس آسیب نمی بیند و در جهت پایین تغییر نمی کند.

در حالت بد خلقی، و همچنین در افسردگی، مشکلات خواب وجود دارد. اما وقتی خلق و خوی پایین می آید، به سختی می توان به خواب رفت. خود رویا کاملاً کامل است. با افسردگی، کیفیت خواب تغییر می کند، سطحی، متناوب می شود، نه آرام. با افسردگی، تشدید فصلی مشاهده می شود. در صبح، فرد ممکن است احساس بدتری نسبت به عصر داشته باشد. با خلق و خوی پایین، فرد در عصر بدترین احساس را دارد.

مهمترین چیز طول مدت علائم است. خلق و خوی بد زیاد دوام نمی آورد. اگر بیش از دو هفته بدون هیچ تغییری طول بکشد، پس ما در مورد یک حالت افسردگی صحبت می کنیم.

هنگامی که افسرده است، ارزیابی کافی از خود، شرایط بیرونی، واقعیت به عنوان یک کل برای شخص دشوار می شود. این با یک سه گانه مشخص می شود - کاهش مداوم در خلق و خوی، حرکتی و عقب ماندگی ذهنی. این خود را به صورت بی تفاوتی یا اضطراب، مشکل در تمرکز، مشکل در مدیریت افکار، خستگی، ضعف، بی اشتهایی نشان می دهد. افسردگی با ناتوانی در لذت بردن از زندگی و امتناع از برقراری ارتباط (عدم تمایل به برقراری ارتباط، مشکلات در برقراری ارتباط، ناتوانی در حفظ مکالمه) مشخص می شود. در موارد شدید به تظاهرات ذهنیجسمی به هم می پیوندند - مشکلات دستگاه گوارش، اختلال در کار بسیاری از اندام ها.

تشخیص میانگین و ساده ترین کار است افسردگی شدیداز حال بد در عین حال، تمام علائم افسردگی به قدری برجسته است که اشتباه کردن تقریبا غیرممکن است. اما افسردگی خفیف شباهت زیادی به خلق و خوی بد دارد: فرد از هیچ چیز راضی نیست، اما ظرفیت کاری او تقریباً طبیعی است و حتی بهبودهایی در وضعیت او وجود دارد.

افسردگی می تواند ماهیت متفاوتی داشته باشد، بنابراین درمان مورد نیاز متفاوت است. در صورتی که این حالت ناشی از تخلف باشد فرآیندهای بیوشیمیاییدر مغز، درمان دارویی طولانی مدت با داروهای ضد افسردگی مورد نیاز خواهد بود. خلق و خوی بد نیازی به درمان ندارد: شما باید عامل استرس زا را از بین ببرید و گاهی اوقات فقط بخوابید یا به تعطیلات بروید. با افسردگی، هیچ تعطیلی به بهبود وضعیت کمک نمی کند.

افسردگی یا روان رنجوری؟

روان رنجوری نیز خود را به صورت افسرده و اضطراب. بنابراین به راحتی می توان آن را با افسردگی اشتباه گرفت. تمرینات تمرینی برای استقامت و سرعت. به خصوص با افسردگی مضطرب، زمانی که فرد بی تفاوت نیست، اما بی جهت بی قرار است. انواع روان رنجوری، بسیاری از پزشکان نوراستنی را در نظر می گیرند که این است خستگی شدیدسیستم عصبی.

قرار دادن تشخیص دقیقفقط یک متخصص می تواند این کار را انجام دهد. اما همچنین یک فرد معمولیهنوز هم می تواند افسردگی را از روان رنجوری به دلایل مختلفی تشخیص دهد.

ردیابی چگونگی شروع تغییرات در رفتار انسان بسیار مهم است. عصبی همیشه نامیده می شود علل خارجی. افسردگی، حتی زمانی که علل خارجی خوبی وجود داشته باشد، ناشی از عوامل داخلی است.

واکنش عصبی اغلب کوتاهتر است. افسردگی می پوشد طبیعت طولانی- اگر درمان نشود، ماه ها و سال ها طول می کشد و منجر به سندرم خودکشی می شود. عصبی به ندرت باعث ایجاد افکار خودکشی می شود.

علائم دیگر نیز مشخصه روان رنجوری است که افراد اغلب با آن به پزشکان تخصص های مختلف مراجعه می کنند. اینها عبارتند از خستگی، بی خوابی، سرگیجه، سردرد، تپش قلب با طبیعت نامشخص، درد در قلب، تعریق، اضطراب، لرزش انگشتان دست، درد معده، اختلالات روده.

برای روان رنجورها، حالت هیجان، ترس مشخصه است. در عین حال، فرد می تواند ترس های کاملا متفاوتی را تجربه کند که تعداد آنها چند برابر می شود. شایع ترین آنها ترس از مرگ، ترس از عزیزان، سرطان، ترس از ارتفاع، خیابان، مردم است. با ترس از ارتباط، فرد از برقراری ارتباط با مردم می ترسد، اما احساس نیاز به آن می کند. زمانی که فرد افسرده است، نیازی به برقراری ارتباط احساس نمی کند. با افسردگی، ترس به ندرت آزار می دهد - فرد نه برای زندگی خود و نه برای زندگی افراد دیگر نمی ترسد.

انواع مختلفی از روان رنجوری وجود دارد. برای آنهاست که حالات وسواسیکه می تواند مانع از زندگی کامل فرد شود.

تفاوت دیگر این است که با روان رنجوری، مصرف داروهای ضد افسردگی منجر به تسکین نمی شود، زیرا هیچ تخلفی وجود ندارد. واکنش های بیوشیمیاییدر مغز روان درمانی و آرام بخش ها می توانند به روان رنجوری کمک کنند.

روان رنجوری یا روان پریشی؟

تشخیص واکنش های روان رنجور از روان پریشی بسیار آسان است، اگرچه اغلب یک روان رنجور ممکن است مانند یک فرد کاملاً سالم به نظر نرسد. در واقع، برخی از تشریفات وسواسی مانند شستن بی‌پایان دست‌ها، تمیز کردن، چیدن اجباری ظروف به ترتیب معین، شمردن اشیا می‌تواند مشکلات بزرگی را مطرح کند.

اما فردی که از روان رنجوری یا واکنش های روان رنجور رنج می برد، از وجود مشکل آگاه است و می فهمد که رفتار او مانع از زندگی او می شود. او می تواند از ارتباط رفتار خود با دنیای بیرون آگاه باشد، بفهمد که رفتار او ناشی از علل بیرونی است و سعی در از بین بردن آنها دارد. بیماران مبتلا به روان رنجوری نیاز به درمان را درک می کنند و از متخصصان کمک می گیرند. روان رنجوری برگشت پذیر است، یعنی فقط درمان کامل آنها کافی است.

روان پریشی یک اختلال روانی مداوم است که در آن فرد خود و جهان را ناکافی درک می کند. انسان خود را کنترل نمی کند و در واقعیت دیگری زندگی می کند. توهمات، توهمات، توهمات وسواسی، تغییرات شخصیتی را می توان در اینجا ذکر کرد. با روان پریشی، فرد احساس نمی کند که به کمک نیاز دارد و حتی ممکن است به هر درمانی واکنش تهاجمی نشان دهد. او از خودش انتقاد نمی کند.

روان پریشی به طور نامحسوس شروع می شود، تغییرات شخصیتی به تدریج رخ می دهد، مشکل در مدت طولانی رشد می کند. روان رنجوری اغلب به روشی کاملا مشخص شروع می شود و حتی می توان ردیابی کرد که چه رویدادی باعث تحریک آن شده است. روان رنجوری هرگز به روان پریشی تبدیل نمی شود، بنابراین نیازی به ترس از این نیست.

روان رنجوری قابل درمان است، درمان روان پریشی بسیار دشوار است.

نوراستنی

نوراستنی نوع خفیفی از روان رنجوری است که در اثر استرس و کار زیاد ایجاد می شود. کار بیش از حد طولانی مدت سیستم عصبی منجر به فرسودگی آن می شود. به اصطلاح فروپاشی عصبیو نوراستنی ایجاد می شود.

با خستگی سریع، ذهنی و جسمی، ضعف، بی خوابی، بی تفاوتی مشخص می شود. اغلب اوقات تحریک پذیری ایجاد می شود و بی ضررترین چیزها مانند خنده یا تماس های تلفنی می تواند باعث آزار و عصبانیت شود. با نوراستنی، تمرکز بر یک چیز دشوار است.

اگر مشکل بیش از حد پیش برود، اشک ریختن ایجاد می شود. فردی که از نوراستنی رنج می برد می تواند بدون دلیل گریه کند: اشک می تواند صداهای تیز، زنگ در، نور روشن ایجاد کند.

بر خلاف افسردگی و روان رنجوری، نوراستنی به راحتی درمان می شود. اما در اینجا قبل از هر چیز تقویت سیستم عصبی مهم است که نیاز به استراحت طولانی مدت و از بین بردن استرس دارد. تغییر روش زندگی ضروری است: این داروها نیستند که بهترین اثر را دارند، بلکه راه رفتن، دویدن، رویه های آبمخصوصا شنا خواب راحتو غذای خوببا ویتامین های فراوان با نوراستنی، ساده آرام بخش ها- سنبل الطیب، خار مریم.

بنابراین، بد خلقی نشانه بسیاری از بیماری ها است. با احساس اینکه دنیا رنگ خود را از دست داده است، باید به خود گوش دهید و بفهمید که چه چیزی باعث خرابی و خلق و خوی بد شده است. و این به نوبه خود به تماس با متخصص مناسب به موقع کمک می کند.

افسردگی کیفیت زندگی افراد را بدتر می کند، بر روابط با عزیزان، همکاران تأثیر منفی می گذارد و کارایی فرد را در محل کار کاهش می دهد.
شایان ذکر است که اگر پیش از این نخبگان فکری و اقتصادی جامعه به اهمیت یک همه‌جانبه واقف بودند. زندگی فعالسپس در سال های اخیر تعداد افرادی که ترجیح می دهند از کمک های روان درمانی حرفه ای استفاده کنند در بین تمام اقشار جامعه افزایش یافته است.

چگونه بفهمیم که شما یا عزیزانتان فقط در خلق و خوی بد نیستید، بلکه افسردگی دارید که باید از یک روان درمانگر کمک بگیرید؟

هر یک از سه جزء تشکیل شده است - اختلالات خلقی، اختلالات خودمختار و خستگی.

اولین مؤلفه افسردگی با تغییرات خلقی مرتبط است - خلق و خوی افسرده غمگین بیش از دو هفته طول می کشد. با افسردگی، یک درک کسل کننده از جهان اطراف ظاهر می شود، همه چیز در اطراف خاکستری و غیر جالب به نظر می رسد. در طول روز نوسانات خلقی وجود دارد - در صبح خلق و خوی می تواند خوب باشد، اما در عصر بدتر می شود. یا در صبح حال بد است و تا عصر تا حدودی از بین می رود. برخی افراد ممکن است نوسانات خلقی روزانه نداشته باشند - دائماً غمگین، غمگین، افسرده و گریه کننده است.

خلق و خوی افسرده در سایه های مختلف ظاهر می شود. گاهی اوقات خلق افسرده همراه با اشتیاق، با نشانه ای از اضطراب، با نشانه ای از ناامیدی، و همچنین بی تفاوتی یا تحریک پذیری است. گاهی ممکن است فرد از حال و هوای غمگین خود آگاه نباشد، اما به اصطلاح تظاهرات بدنی افسردگی را احساس کند. با افسردگی، ممکن است احساس گرمای شدید در قفسه سینه، "سنگ فشار سنگین بر روی قلب" وجود داشته باشد. کمتر اوقات، افسردگی خود را به صورت احساس درد مزمن در قسمتی از بدن نشان می دهد، در حالی که پزشکان سایر تخصص ها آن را پیدا نمی کنند. علل ارگانیکبرای درد.

اغلب اوقات، یک فرد به موقعیت استرس طولانی مدت همراه با افسردگی همراه با اضطراب واکنش نشان می دهد. افراد به طرق مختلف احساس اضطراب می کنند. همچنین می تواند خود را در ترس از به خواب رفتن، کابوس ها، و در ترس و تخیل دائمی که اتفاق وحشتناکی برای عزیزان و بستگان رخ دهد نشان دهد. گاهی اوقات فردی اضطراب را عصبی بودن و ناتوانی در یک جا نشستن توصیف می کند. احساس مداوماضطراب آرامش را غیرممکن می کند، به عنوان مثال، یک فرد نمی تواند بیش از دو یا سه دقیقه ثابت روی صندلی بنشیند - "روی صندلی بی قرار می شود، سپس می پرد و شروع به راه رفتن در اتاق می کند."

اضطراب بسیار شدید (57 امتیاز در مقیاس شیهان یا بیشتر) در پس زمینه افسردگی طولانی رخ می دهد و به صورت حملات پانیک (احساس تنگی نفس، تپش قلب، لرزش در بدن، احساس گرما) ظاهر می شود. اگر اضطراب شدیدی وجود داشته باشد، این نشان می دهد که قسمت عظیمی از کوه یخ افسردگی در زیر آب در یک فرد شکل گرفته است. اختلال اضطرابنوک این کوه یخ افسردگی است.

من چاقم افسردگی مضطربفرد نمی تواند آرام بنشیند، سپس با سایر اشکال افسردگی، برعکس، حرکت برای او دشوارتر می شود. اگر شخصی 12 تا 14 ساعت در روز بخوابد، صبح ها احساس نشاط ندارد و کارهای معمولی - پختن سوپ، تمیز کردن آپارتمان با جاروبرقی - برای او طاقت فرسا یا بی معنی به نظر می رسد. تظاهرات افسردگی بی تفاوت

فرآیندهای مهار در هنگام افسردگی کل بدن را پوشش می دهد - فکر کردن برای فرد دشوارتر می شود ، حافظه و توجه او به طور قابل توجهی بدتر می شود ، که به طور قابل توجهی بر ظرفیت کاری او تأثیر می گذارد. مشکل در تمرکز زمانی که فرد از تماشای تلویزیون برای مدت کوتاهی یا از خواندن چند صفحه خسته می شود. کتاب جالب. یا مثلاً فردی می تواند برای مدت طولانی جلوی کامپیوتر بنشیند، اما نمی تواند روی کار تمرکز کند.

جزء دوم افسردگی شامل اختلالات خودمختار (تظاهرات دیستونی رویشی- عروقی) است. اگر متخصص قلب و درمانگر موارد مربوطه را رد کرده باشند بیماری های ارگانیکو سپس تکرر ادرار، اصرارهای کاذب، سردرد، سرگیجه، نوسانات فشار خون و دما به عنوان اضافی درمان می شود علائم رویشیافسردگی.

در دستگاه گوارشافسردگی به شرح زیر تأثیر می گذارد: فرد اشتهای خود را از دست می دهد، یبوست به مدت 4-5 روز مشاهده می شود. خیلی کمتر، با یک نوع غیر معمول افسردگی، فرد دچار اشتها، اسهال یا میل های کاذب می شود.

افسردگی دور نمی زند سیستم تناسلیارگانیسم در نتیجه ایجاد افسردگی در مردان و زنان، احساسات در حوزه جنسی کاهش می یابد. در اغلب موارد، افسردگی خود را به شکل خودارضایی اجباری، یا به شکل فرار به سمت روابط بی‌شمار خود نشان می‌دهد. مردان اغلب مشکلات قدرتی دارند. در زنان مبتلا به افسردگی، ممکن است یک تاخیر منظم در قاعدگی برای 10-14 روز، به مدت شش ماه یا بیشتر وجود داشته باشد.

سومین مؤلفه افسردگی، آستنیک است که شامل خستگی، حساسیت به تغییرات آب و هوا و تحریک پذیری است. باعث تحریک صداهای بلند، نور شدید و لمس های ناگهانی غریبه ها(مثلاً وقتی شخصی به طور تصادفی به داخل مترو یا در خیابان هل داده می شود). گاهی اوقات، پس از یک جرقه از تحریک داخلی، اشک ظاهر می شود.

با افسردگی، اختلالات خواب مختلفی مشاهده می شود: مشکل در به خواب رفتن، خواب ناآرام سطحی با بیداری های مکرریا بیدار شدن زودهنگام با میل و ناتوانی همزمان در به خواب رفتن.

افسردگی قوانین رشد خود را دارد. علائمی وجود دارد که نشان دهنده شدت افسردگی است. تأمل در بی معنی بودن زندگی و حتی خودکشی نشانه افزایش قابل توجه افسردگی است. بنابراین، احساس عمومی عدم تمایل به زندگی، افکار در مورد بی‌معنای یا بی‌هدف بودن زندگی، و همچنین افکار، قصد یا برنامه‌های خودکشی بارزتر به‌طور متوالی در افسردگی شدید ظاهر می‌شوند. بروز این علائم در شما یا عزیزانتان نشانه مراجعه فوری به روان درمانگر است. در این حالت، مهم است که هر چه زودتر شروع کنید درمان داروییافسردگی در دوز کافی

درمان دارویی برای افسردگی در صورتی تجویز می شود که سطح افسردگی در مقیاس زونگ برابر یا بیشتر از 48 امتیاز باشد. این اثر به دلیل تأثیر دارو بر روی سیستم سروتونین (هورمون شادی و لذت)، نوراپی نفرین و غیره است. در پس زمینه خلق و خوی پایدار، تصمیم گیری بسیار آسان تر است. مشکلات روانیبرای حل موقعیت های درگیری

بسیاری از مردم از مصرف داروهای ضدافسردگی می ترسند زیرا می توانند معتقدند که ظاهراً این داروها باعث ایجاد اعتیاد (وابستگی به دارو) می شوند. اما اصلاً اینطور نیست، اعتیاد به داروهای ضد افسردگی (وابستگی به مواد) اصلاً ایجاد نمی شود. اعتیاد توسط آرامبخش های قوی و قرص های خواب آور از گروه آرام بخش ها (بنزودیازپین ها) ایجاد می شود. افسردگی با داروهای اساسی متفاوت درمان می شود - داروهای ضد افسردگی.

بسته به سایه خلق و خوی افسرده، روان درمانگر داروهای ضد افسردگی مختلفی را تجویز می کند. داروهای ضد افسردگی وجود دارند که افسردگی اضطراب زا را درمان می کنند. داروهایی برای درمان افسردگی با لمس بی تفاوتی، بی تفاوتی و غیره وجود دارد. با دوز مناسب داروها، پس از سه تا چهار هفته، افسردگی شروع می شود توسعه معکوس- افکار خودکشی، اضطراب ناپدید می شوند، میل به فعالیت فعال ظاهر می شود، خلق و خوی تثبیت می شود.

داروهای ضد افسردگی در پایان هفته دوم یا سوم شروع به عمل می کنند. اکثر افراد با احساس بهبودی، مصرف داروی ضد افسردگی را تا هفته چهارم متوقف می کنند و در نتیجه افسردگی پس از چند هفته بازمی گردد. برای درمان کامل افسردگی، تحمل کل دوره درمان افسردگی تجویز شده توسط روان درمانگر بسیار مهم است.

مدت دوره درمان با داروهای ضد افسردگی در هر مورد توسط روان درمانگر به صورت جداگانه تعیین می شود. اما، به عنوان یک قاعده، دوره درمان با داروهای ضد افسردگی از 4 ماه تا یک سال طول می کشد، گاهی اوقات بیشتر. گاهی اوقات یک روان درمانگر پس از دوره اصلی درمان ممکن است یک دوره درمان نگهدارنده را برای تثبیت اثر درمان افسردگی تجویز کند. افسردگی که کمتر از شش ماه طول بکشد، راحت ترین درمان است. اگر فردی درمان را دو تا سه سال یا حتی هشت تا ده سال به تعویق بیاندازد، دوره درمان به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و با یک سال و نیم درمان نگهدارنده می تواند به یک سال و نیم برسد.

افسردگی در روان درمانی باید مانند تب بالا در تمرین بیماری عمومی درمان شود. درجه حرارت بالا یک تشخیص نیست، بلکه نشان دهنده مشکلات بدنی است. زمانی که یک فرد دارد حرارت، او به دکتر می رود و متخصص می فهمد - آیا آنفولانزا، آپاندیسیت یا چیز دیگری است. بنابراین افسردگی می گوید که روح یک فرد بد است و به کمک روانی نیاز دارد. یک روان درمانگر یک "ضد تب" - یک داروی ضد افسردگی را تجویز می کند و سپس با استفاده از روش های روان درمانی به فرد کمک می کند تا با مشکلی که باعث افسردگی شده است مقابله کند.