افسردگی فصلی (اختلال عاطفی فصلی). اختلال عاطفی فصلی: علل

فصلی اختلال عاطفی(SAD)، همچنین به عنوان افسردگی فصلی شناخته می شود، نوعی افسردگی است که فصلی است. معمولاً هر سال در فصل عدم فعالیت خورشیدی، دوره‌های افسردگی همزمان ظاهر می‌شوند. اگر در طول بهار و تابستان احساس سلامتی کامل می‌کنید، اگر در اواخر پاییز احساس ناراحتی می‌کنید و در زمستان علائم افسردگی دارید، ممکن است به اختلال عاطفی فصلی مبتلا باشید. در بیشتر موارد، علائم در پاییز شروع می شود، زیرا ساعات روز شروع به کوتاه شدن می کند. بیشترین تظاهرات افسردگی فصلی در ماه های دسامبر، ژانویه و فوریه مشاهده می شود. زنان مبتلا به اختلال عاطفی فصلی به کاهش تعداد واکنش منفی نشان می دهند نور خورشیدو کاهش دما در دوره پاییز و زمستان.

در بهار، زنان مبتلا به اختلال عاطفی فصلی "دوباره متولد می شوند"، شدت علائم شروع به کاهش می کند و سپس تظاهرات شروع می شود. افسردگیبه طور کلی ناپدید می شوند اختلال عاطفی فصلی به عنوان یک شناخته شده است بیماری خاصتا اوایل دهه 1980 بود که دکتر نورمن ای. روزنتال و همکارانش رسماً این بیماری را گزارش کردند و نام مناسب را به آن دادند. به گفته دکتر روزنتال، او خودش هر زمستان علائم افسردگی را داشت و زمان زیادی را صرف تعیین علل بیماری خود می کرد، مانند به دنیا آوردن درک اختلال عاطفی فصلی. دکتر روزنتال پیشنهاد کرد که نور کمتر در طول زمستان می تواند علت اصلی اختلال عاطفی فصلی باشد.

لازم به ذکر است که برخی از زنان ممکن است دچار این مشکل شوند فرم غیر معمولاختلال عاطفی فصلی، گاهی اوقات علائم بالینیافسردگی فصلی ممکن است در طول تابستان (به جای زمستان یا علاوه بر زمستان) ظاهر شود.

اختلال عاطفی فصلی در زنان حدود چهار برابر بیشتر از مردان شایع است. افزایش فراوانی اختلالات عاطفی فصلی در کشورهای دور از خط استوا مشاهده شده است. به طور کلی، زنان در هر سنی ممکن است به افسردگی فصلی مبتلا شوند، اما بیشترین فراوانی افسردگی فصلی در زنان 22 تا 25 ساله دیده می شود.

افسردگی فصلی - علل و گروه های خطر

اکثر دانشمندان معتقدند که علت اصلی اختلال عاطفی فصلی کاهش قرار گرفتن در معرض نور خورشید به مدت بیش از این است روزهای کوتاهاز سال. کمبود نور خورشید می تواند باعث اختلال در عملکرد بدن، اختلال در چرخه خواب و بیداری و ریتم شبانه روزی (ساعت داخلی بدن) شود. نقض چرخه ها باعث کاهش سطح سروتونین می شود که مسئول خلق و خوی است.

نظریه دیگری نشان می دهد که نور بخشی از مغز (عمدتا هیپوتالاموس) را تحریک می کند که خلق و خو، اشتها و خواب را کنترل می کند.بنابراین کمبود نور می تواند خلق و خو را تغییر دهد (باعث غمگینی)، اشتها (یا بی اشتهایی) را تغییر دهد و باعث اختلال در خواب شود.

کمبود نور می تواند بر تولید ملاتونین و سروتونین در بدن تأثیر بگذارد و همچنین باعث اختلال شود ریتم شبانه روزیارگانیسم زنانی که در شمال زندگی می کنند عرض های جغرافیایی، موضوع به ریسک بیشترایجاد اختلالات عاطفی فصلی در همان زمان مشخص شد که سطح پایینسطح ویتامین D خون با بروز بیشتر افسردگی فصلی مرتبط است. اختلال عاطفی فصلی می تواند شروع شود بلوغ(در دختران شایع تر است) یا بزرگسالی(بیشتر در زنان). زنان با سابقه خانوادگی افسردگی در گروهی قرار می گیرند که بیشتر است ریسک بالاایجاد اختلال عاطفی فصلی

افسردگی فصلی - علائم

علائم اختلال عاطفی فصلی هر سال تقریباً در همان زمان شروع و پایان می یابد. علائم اختلال عاطفی فصلی معمولاً در اواخر پاییز به آرامی ایجاد می شود و تا ماه های زمستان ادامه می یابد. اکثر زنان علائم را در ماه های سپتامبر-اکتبر مشاهده می کنند و کاهش آنها را در آوریل-مه مشاهده می کنند.
دو علامت اصلی اختلال عاطفی فصلی، خلق و خوی پایین و عدم علاقه به زندگی است. اما برخی از زنان ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشند، مانند:

• غمگینی، بدخلقی، بدخلقی یا اضطراب؛
• کاهش فعالیت و از دست دادن علاقه به گونه های معمولیفعالیت ها؛
• کاهش انرژی و توانایی تمرکز؛
• بی حالی حرکات؛
• ناامیدی و تحریک پذیری؛
• افزایش نیاز به خواب طولانی؛
• پرخوری یا میل به غذا (عمدتاً کربوهیدرات ها - محصولات پخته شده، کیک، پاستا)؛
• افزایش وزن؛
• بسته شدن (انزوا).

افسردگی فصلی - تشخیص

رئیس معیار تشخیصیاختلال عاطفی فصلی وابستگی تظاهر همه علائم افسردگی به فصل است. اگر علائم افسردگی ذکر شده در بالا را در روزهای کوتاه و تاریک زمستان تجربه می کنید، احتمالاً به اختلال عاطفی فصلی مبتلا هستید. اصلی علائم تشخیصیعلائم افسردگی مرتبط با فصلی است.

افسردگی فصلی - درمان

نور درمانی می تواند برای درمان اختلال عاطفی فصلی بسیار موثر باشد. دو نوع نور درمانی وجود دارد:

• نور روشن دستگاه برای مدت زمان محدود (30-120 دقیقه) در صبح.
• نور دستگاهی که سپیده دم را شبیه سازی می کند، زمانی که نور کم به تدریج در هنگام خواب روشن تر می شود (شبیه به طلوع / غروب طبیعی خورشید).

نور درمانی است ابزار موثربرای اکثر زنانی که از اختلال عاطفی فصلی رنج می برند. اثر مثبتپس از 1-2 هفته درمان قابل مشاهده است. نور درمانی باید در داخل استفاده شود زمان طولانیدر تمام فصل پاییز/زمستان نور درمانی ممکن است در اواخر بهار متوقف شود.

گاهی اوقات پزشکان ممکن است داروهای ضد افسردگی را برای افسردگی فصلی تجویز کنند، این داروها می توانند تعادل را بهبود بخشند مواد شیمیاییمغزی که بر خلق و خو تاثیر می گذارد مشاوره نیز می تواند باشد جزء مفیددرمان موثر برای اختلال عاطفی فصلی
در طول کل دوره درمان، توصیه می شود که فعال باشید، مانند روز(مخصوصا صبح) فعالیت بدنیمی تواند به شما کمک کند که انرژی بیشتری داشته باشید و کمتر احساس خستگی کنید.

افسردگی فصلی - پیش بینی

درمان اختلال عاطفی فصلی معمولاً مؤثر است و نتیجه معمولاً خوب است. اما برخی از زنان ممکن است اختلال عاطفی فصلی را در طول زندگی خود تجربه کنند.

کارشناسان در زمینه روانپزشکی خاطرنشان می کنند که هر پنجمین نفر در کره زمین در معرض تغییرات خلقی فصلی هستند. معمولاً اینها افرادی با روان حساس هستند که از مکرر رنج می برند اختلالات عصبی، از زندگی ناراضی است و از نظر جسمی و روحی کاملاً سالم نیست. افسردگی فصلیهر فرد متفاوت است - از تحریک پذیری خفیف تا ناامیدی کامل. طبق آمار در پاییز و دوره های زمستانیدرست شد بزرگترین عددموارد افسردگی

انواع افسردگی فصلی

اختلال فصلی عاطفی همیشه در همان زمان رخ می دهد. در صورت مشاهده وخامت در عرض سه سال حالت ذهنیدر همان بازه زمانی، می توان استدلال کرد که افسردگی فصلی وجود دارد. پزشکان به دو نوع بیماری اشاره می کنند: افسردگی زمستانیو تابستان

اولین گزینه رایج ترین است و در 90 درصد بیماران رخ می دهد. افسردگی زمستانی بیشتر مورد مطالعه و درمان قرار می گیرد. معمولا از سپتامبر یا اکتبر شروع می شود و تا نیمه اول اردیبهشت ادامه دارد. با شروع اولین هوای سرد، برای بسیاری، بدون دلیل خاصی، روح غمگین و دلگیر می شود. اینها اولین علائم هستند افسردگی پاییزی. اکثراً افراد میانسال از حدود 20 تا 45 سال از این اختلال رنج می برند. مشاهده شده است که با افزایش سن، اختلال پاییزی کمتر باعث آزار بیماران می شود. زنان بیشتر به متخصصان مراجعه می کنند مشکل مشابهنسبت به مردان

افسردگی تابستانی

اختلال عاطفی در اوایل تابستان رخ می دهد و تا اواخر پاییز ادامه می یابد. تنها 10 درصد از کل افرادی که از تغییرات فصلی رنج می برند از افسردگی تابستانی رنج می برند. معمولا شرایط مشابهبا شروع پاییز خود به خود می گذرد.

علائم بیماری

از آنجایی که اکثر مردم در معرض افسردگی پاییزی هستند، در مورد این نوع خاص صحبت خواهیم کرد. اختلال روانی. در یک نسبت از بیماران، علائم به مرور برطرف می شود فرم خفیف، و در بیان می شوند افزایش تحریک پذیری, خلق و خوی بد، سر و صدا خلق و خوی می تواند در عرض چند ساعت تغییر کند - صبح فرد با نشاط و شادی از خواب بیدار شد و تا عصر غمگین و تحریک پذیر شد. با این فرم می توانید به تنهایی و بدون کمک متخصص مبارزه کنید.

در افرادی که دوره شدیدتر بیماری دارند، علائم زیر مشاهده می شود:

• بی تفاوتی کامل نسبت به محیط زیست؛
• نوسانات خلقی ناگهانی؛
• احساس دائمی اضطراب و بی قراری؛
• احساس ناامیدی کامل؛
• عصبی بودن؛
• کاهش میل جنسی به شریک زندگی؛
• پلی فاژی - افزایش اشتها و احساس گرسنگی عملاً از بین نمی رود.
• پرخوابی - طولانی مدت خواب شبانهکه حس آرامش به ارمغان نمی آورد. در طول روز نیز موجود است میل مداومخواب.

اگر با فرم خفیفافسردگی فصلی به تنهایی قابل درمان است، اما در موارد شدید بهتر است از پزشک کمک بگیرید. لازم نیست از کلمات "روانپزشک" یا "روان درمانگر" ترسید، اول از همه، اینها متخصصانی هستند که به بازیابی کمک می کنند. آرامش خاطرو دادن فرصت زندگی زندگی کاملدر هر فصلی

راه های مقابله با افسردگی فصلی

پزشکان متذکر می شوند که در پاییز مردم خیلی بیشتر مریض می شوند و این همیشه نیست سرماخوردگی. زیاد بیماری های مزمن دستگاه گوارش, سیستم عصبی، بیماری قلبی و بسیاری از مشکلات سلامتی دیگر در این دوره تشدید می شود. این در درجه اول به دلیل کاهش ساعات نور روز است. هورمون هایی که در زمان مشخصسالها، رفتار انسان را کاملاً تحت تأثیر قرار می دهد. طبق یک نسخه، کاهش ساعات نور روز باعث کاهش تولید سروتونین، هورمونی که مسئول آرامش سیستم عصبی است، می شود. کمبود سروتونین در بدن باعث می شود اختلال افسردگیکمبود کربوهیدرات، افزایش اشتهاو خستگی به همین دلیل است که مردم در کشورهای گرمی زندگی می کنند که تابستان ادامه دارد در تمام طول سالکمتر از افسردگی شکایت می کنند.

نحوه کنار آمدن با افسردگی زمستانی متداول ترین سوالی است که در قرار ملاقات روان درمانگر پرسیده می شود. اگر احساس می کنید که با آمدن پاییز شما انرژی حیاتیمحو شدن، ظاهر شدن خستگی، خواب آلودگی، تحریک پذیری، استفاده توصیه ساده، که به بازگرداندن آرامش ذهن و عدم تسلیم در برابر ناامیدی و مالیخولیا کمک می کند.

ساعات روز را افزایش دهید

کاهش شدید مدت زمان روشنایی روز، جدی ترین علت بهزیستی روانی ضعیف است. درمان افسردگی فصلی باید با حذف این عامل آغاز شود. تنها راهبرای افزایش زمان نور مفید است استفاده کاملساعات صبح جغدها، البته، خیز زودرس را دوست ندارند، اما این تنها گزینه است. تعطیلات آخر هفته را بهتر است صبح در بیرون سپری کنید، بگذارید پیاده روی در پارک یا خارج از شهر باشد.

شما باید قدر هر روز آفتابی را بدانید و آن را در خیابان بگذرانید. در صورت همراهی اقوام و دوستان، شارژ کنید احساسات مثبتبرای کل هفته ارائه شده است. AT زمان کاراستراحت ناهار نباید در داخل خانه باشد. حداقل 15-20 دقیقه بیرون بروید، نفس بکشید هوای تازه. در صورت امکان، از نور روز در داخل خانه نهایت استفاده را ببرید.

پذیرش مجتمع های ویتامین

کمبود ویتامین در بدن به طور جدی بر عملکرد و رفاه عمومی. اول از همه، شما باید بدن را تامین کنید ویتامین های طبیعی: چای گیاهی، فیتوبالم، تنتور و جوشانده گل رز. استفاده از میوه ها و سبزیجات را در خارج از فصل فراموش نکنید. ویتامین ها و مواد معدنی دریافت شده در تابستان "در ذخیره" ذخیره نمی شدند، اما بلافاصله پس از پذیرش توسط بدن مصرف می شدند. بنابراین، حتی کسانی که از کشورهای گرممیوه ها و سبزیجات به سادگی برای بدن ما ضروری هستند.

برای جبران کامل کمبود ویتامین ها، باید روزانه حدود 500 گرم میوه و سبزیجات مصرف کنید. اگر این مشکل ساز است، می توانید مصرف کنید مجتمع های مولتی ویتامیندر داروخانه فروخته می شود

ارضای "گرسنگی زیبایی شناختی"

بعد از فوق العاده روزهای تابستانو یک پاییز طلایی زیبا احساس می شود کمبود حادمناظر زیبا فضای کسل کننده و تاریک بیرون از پنجره تنها بی حوصلگی و بی تفاوتی را به همراه دارد. روانشناسان این را می گویند رنگ های روشندر کمد لباس شاد باشید پس این توصیه را بپذیرید و قرمز و اضافه کنید رنگ های زرد. یک روسری رنگارنگ یا دستکش های رنگی روشن چشم را در راه کار خوشحال می کند و فعالیت های زمستانی در خیابان با یک ژاکت رنگی شاد شما را به یاد روزهای بی دغدغه و شاد تابستانی می اندازد. بیشتر از سینماها، تئاترها، نمایشگاه ها دیدن کنید، در یک کلام، از مکان هایی که می توانید جسم و روح خود را آرام کنید.

نوشیدن نوشیدنی های مقوی

استفاده شده در مقادیر متوسطچای یا قهوه کاملاً قادر به درمان افسردگی فصلی است. مقوی چای سبزیا نوشیدن یک فنجان قهوه در صبح به بازیابی قوای جسم و روح، حداقل برای مدت کوتاهی کمک می کند.

در درمان عاطفی اختلال فصلیپزشکان گاهی اوقات مصرف داروهای ضد افسردگی را توصیه می کنند. دوز و دوره درمان باید فقط توسط پزشک تجویز شود، استفاده کنترل نشده آماده سازی پزشکیفقط می تواند وضعیت را تشدید کند. حمایت خانواده و دوستان نیز نقش مهمی در درمان دارد. اگر نزدیک شدن آبی های فصلی را احساس می کنید، در این شرایط کوتاهی نکنید. بیشتر پیاده روی کنید، با دوستانتان گپ بزنید، زمان زیادی را در خیابان بگذرانید و سپس افسردگی فصلی شما را دور می زند.

افسردگی فصلی به یک اختلال خلقی عاطفی اشاره دارد که به صورت دوره ای ظاهر می شود. در روانپزشکی دو نوع بیماری متمایز می شود: نوع زمستانی و نگاه تابستانی. به عنوان یک قاعده، افسردگی زمستانی در ابتدای پاییز نگران کننده است و تا پایان بهار ادامه دارد. اما افسردگی تابستانی در اوایل تابستان ظاهر می شود و در پاییز به پایان می رسد. اغلب، این بیماری برای زنان معمول است، مردان به ندرت رنج می برند.

علائم افسردگی فصلی

یک گروه از مردم دارند فرم نوربیماری با علائمی مانند:

• افزایش تحریک پذیری.
• عصبی بودن.
• سر و صدا.
• حالت افسردگی.

بقیه بیماران فرم برجسته تری دارند که بدون درمان به موقعبیشتر تشدید می شود و بر سبک زندگی، رفتار، روابط شخصی و کاری فرد تأثیر منفی می گذارد.

افرادی که دارای استعداد ژنتیکی هستند و خویشاوندانی دارند که از افسردگی فصلی رنج می‌برند، در خطر ابتلا به بیماری هستند. اما در افرادی که در عرض های جغرافیایی شمالی زندگی می کنند، به دلیل این واقعیت که مدت ساعات نور روز در پاییز و زمستان کاهش می یابد، چنین مجموعه ای از سندرم ها ایجاد می شود:

• خلق و خوی دائماً افسرده.
• احساس خستگی بسیار.
• - خواب طولانی شبانه و خواب آلودگی بیش از حد در روز.
• کاهش فعالیت جنسی.
• علائم پلی فاژی با نقض مشخص می شود رفتار خوردن، که در افزایش اشتها بیان می شود، حرص پاتولوژیک، بیمار به طور مداوم می خواهد غذا بخورد.

به طور جداگانه، یک اختلال ساب سندرمی متمایز می شود که در آن علائم رویشی ایجاد می شود. در زمستان، در طول روز، با یک اختلال عاطفی، سطح کورتیزول در بیمار به شدت کاهش می یابد و افسردگی فصلی تنها بدتر می شود.

برخی از علائم افسردگی فصلی شبیه بری بری است :

• فرد مدام در خواب است.
• من می خواهم زیاد بخورم.
• عقب ماندگی روانی حرکتی وجود دارد.

علل اصلی اختلال عاطفی فصلی

برخی از کارشناسان معتقدند که افسردگی فصلی پیامد " ساعت داخلی» انسان (ریتم های شبانه روزی). بسیاری از روان درمانگران ایجاد افسردگی را با اختلالات انتقال دهنده های عصبی - کمبود نوراپی نفرین، سروتونین، دوپامین مرتبط می دانند.

اما مطالعات مولکولی نشان می دهد که دلیل اصلی در وراثت ژنتیکی نهفته است. جالب توجه است که افسردگی زمستانی اغلب با کاهش همراه است سرزندگیو افزایش فعالیت در بهار و تابستان. آخرین تحقیقاتآنها می گویند که این فصلی ها مقصر نیستند، بلکه به احتمال زیاد عوامل اقلیمی – فشار اتمسفر، خوانش دما

چگونه افسردگی فصلی را تشخیص می دهید؟

به سوالات پاسخ دهید، اگر پاسخ های مثبت زیادی وجود دارد، به کمک یک روان درمانگر نیاز دارید:

• آیا احساس مظلومیت، افسردگی می کنید؟
• آیا علاقه خود را به زندگی از دست داده اید؟
• آیا از کلاس های اولیه لذت نمی برید؟
• زود خسته میشی؟
• آیا عزت نفس خود را از دست می دهید؟
• نگران احساس اضطراب هستید؟
• آیا در تمرکز مشکل دارید؟
• آیا قادر به تصمیم گیری نیستید؟
• آیا واقعاً می خواهید تنها باشید؟
• آیا تحریک پذیری غیر منطقی وجود داشته است؟
• آیا شروع به نگرانی در مورد افکار خودکشی، مرگ می کنید؟
• آیا به طور ناگهانی شروع به کاهش یا افزایش وزن کرده اید؟
• شیرین وجود دارد؟
• آیا مشکل خواب دارید؟

روش های درمان بیماری

بسته به سختی بیماری، درمان موثر. به عنوان یک قاعده، افسردگی زمستانی با نور درمانی، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز، تکنیک های روان درمانی درمان می شود. افسردگی تابستانی فقط با داروهای ضد افسردگی قابل درمان است.

لطفا توجه داشته باشید که دارو درمانی فقط در موارد زیر استفاده می شود:

• خطر خودکشی.
• پاسخ مثبت به داروهای ضد افسردگی.
• افسردگی شدید.
• اختلالات روانی جدی.
• غیبت نتایج مثبتروان درمانی، نور درمانی

درمان شناختی رفتاری برای مدیریت علائم استفاده می شود. بسیار مهم است که به یک رژیم غذایی پایبند باشید، به طور منظم ورزش کنید.

ویژگی های فتوتراپی

چند روش مورد نیاز است، پزشک تصمیم می گیرد. به عنوان یک قاعده، یک جلسه حدود 40 دقیقه طول می کشد. بیمار از یک منبع به چشم یک نور روشن هدایت می شود. وقتی روشن تر از حد معمول می شود، این اتفاق می افتد تحریک فعالسروتونین، در حالی که تولید ملاتونین را کاهش می دهد.

اغلب، روان درمانگران از تکنیک "مدل سازی سحر" استفاده می کنند. هنگامی که بیمار خواب است، نور کمی را روشن کنید، سپس شروع به افزایش روشنایی کنید تا توهم سحر ایجاد شود. بنابراین، فتوتراپی به خلاص شدن از شر کمک می کند.

AT پزشکی مدرنما مطمئن هستیم که اگر بیمار به موقع شروع به مصرف داروهای ضدافسردگی کند، جلسات نور درمانی اثری را که مدت ها انتظارش را می کشید، به ارمغان می آورد، خوشحال شوید.

برای پیشگیری از این بیماری باید سعی کنید تا حد امکان در خیابان راه بروید. همچنین درست بخورید - منوی شما باید سرشار از مواد معدنی، ویتامین ها باشد. یاد آوردن: تصویر فعالزندگی، حرکت زندگی است. حمایت عزیزان نیز بسیار مهم است.

بسیاری از روان درمانگران مدرن ارتباط نزدیکی بین سلامت جسمی و روانی می بینند. به همین دلیل توصیه می شود: تنفس هوای تازه را فراموش نکنید. اگر می دانید پاییز روی شما تأثیر منفی می گذارد، در این فصل از سال تجدید نظر کنید: مراقب سلامتی خود باشید. ورزش هایی مانند چیگونگ، ایروبیک، یوگا، تای چی، تای بو، تناسب اندام، شکل دهی بسیار مفید هستند. سرگرمی مورد علاقه خود را انتخاب کنید که لذت واقعی را برای شما به ارمغان می آورد.

پس باید آن را درک کنید سلامت روانمهمتر از جسمی نیست، بنابراین هر کاری که می توانید برای جلوگیری از افسردگی فصلی انجام دهید. در صورت وقوع علائم ناخوشایندنیازی به طولانی کردن مشکل نیست، با یک متخصص تماس بگیرید که شما را با جزئیات راهنمایی می کند و به شما کمک می کند تا آن را حل کنید تصمیم درست. همیشه شاد و سلامت باشید! یادت باشه زندگی زیباست!