نحوه تشخیص ذات الریه التهاب تخمدان: علائم، درمان و پیشگیری

پنومونی در بزرگسالان (پنومونی) التهاب دستگاه تنفسی تحتانی با علل مختلف است که با ترشح داخل آلوئولار رخ می دهد و با علائم بالینی و رادیولوژیکی مشخص همراه است. علت اصلی توسعه این بیماری عفونت ریوی است که تمام ساختارهای ریه را تحت تاثیر قرار می دهد. انواع مختلفی از ذات الریه وجود دارد که شدت آن از خفیف تا شدید یا حتی آنهایی که می توانند کشنده باشند متغیر است.

ذات الریه چیست؟

پنومونی (پنومونی) یک وضعیت پاتولوژیک عمدتا حاد است که در اثر ضایعه عفونی و التهابی پارانشیم ریوی ایجاد می شود. در این بیماری، دستگاه تنفسی تحتانی (برونش ها، برونشیول ها، آلوئول ها) درگیر فرآیند می شود.

این یک بیماری نسبتاً شایع است که در حدود 12-14 بزرگسال از هر 1000 نفر تشخیص داده می شود و در افراد مسن که سن آنها از 50-55 سال فراتر رفته است، این نسبت 17:1000 است. از نظر فراوانی مرگ و میر، ذات الریه در بین تمام بیماری های عفونی رتبه اول را دارد.

• کد ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

طول مدت بیماری به اثربخشی درمان تجویز شده و واکنش ارگانیسم بستگی دارد. قبل از ظهور آنتی بیوتیک ها، درجه حرارت بالا 7-9 روز کاهش می یابد.

میزان مسری بودن مستقیماً به شکل و نوع پنومونی بستگی دارد. اما یک چیز مطمئن است - بله، تقریباً همه انواع ذات الریه مسری هستند. بیشتر اوقات، این بیماری از طریق قطرات هوا منتقل می شود. بنابراین، قرار گرفتن در اتاق هایی با تهویه ضعیف با حامل ویروس ذات الریه (جمعی)، فرد به راحتی مستعد عفونت است.

دلایل

درمان پنومونی

پزشکان عمومی، پزشکان اطفال، پزشکان خانواده و پزشکان عمومی می توانند اشکال غیر عارضه ذات الریه را درمان کنند.

برای پنومونی غیر شدید در بزرگسالان، درمان بستری انجام می شود. از اقدامات زیر تشکیل شده است:

1. مصرف داروهایی که باعث گشاد شدن برونش ها برای ترشح خلط می شوند.
2. مصرف آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد ویروسی برای مبارزه با عامل ایجاد کننده پنومونی؛
3. گذراندن دوره فیزیوتراپی؛
4. انجام تمرینات فیزیوتراپی؛
5. رژیم غذایی، نوشیدن آب فراوان

دوره متوسط ​​و شدید نیاز به بستری در بخش درمانی یا ریه دارد. پنومونی خفیف بدون عارضه را می توان به صورت سرپایی تحت نظارت یک درمانگر محلی یا یک متخصص ریه که بیمار را در خانه ویزیت می کند، درمان کرد.

درمان در بیمارستان در شرایط زیر ترجیح داده می شود:

• بیمار بالای 60 سال؛
• وجود بیماری مزمن ریوی، دیابت، تومورهای بدخیم، نارسایی شدید قلبی یا کلیوی، وزن کم بدن، اعتیاد به الکل یا اعتیاد به مواد مخدر؛
• شکست آنتی بیوتیک درمانی اولیه؛
• بارداری؛
• تمایل بیمار یا بستگان او.

آنتی بیوتیک ها

در پنومونی ریه، استفاده از آنتی بیوتیک در بزرگسالان پس از تایید بیماری با حداقل یک روش تشخیصی توصیه می شود.

• با یک دوره خفیف، اولویت به پنی سیلین ها، ماکرولیدها، سفالوسپورین های محافظت شده داده می شود.
• اشکال شدید به ترکیبی از چندین آنتی بیوتیک نیاز دارند: ماکرولیدها، فلوروکینولون ها، سفالوسپورین ها.
• کارایی پس از 2-3 روز ارزیابی می شود. اگر وضعیت بهبود نیافته باشد، این یک نشانه مستقیم برای تغییر گروه داروها است.

داروهای دیگر

علاوه بر آنتی بیوتیک درمانی، درمان تب بر نیز تجویز می شود. هنگامی که درجه حرارت از 38.5 درجه افزایش می یابد، داروهای ضد تب تجویز می شوند:

• ایبوپروفن؛
• پاراستامول؛
• ایبوکلین;
• آسپرین.

از موکولیتیک ها برای رقیق کردن خلط استفاده می شود:

• آمبروهگزال;
• لازولوان;
• آمبروبن؛
• فلویموسیل؛
• فلودیتک.

درمان فیزیوتراپی پنومونی در بزرگسالان

تعدادی روش وجود دارد که در درمان آسیب شناسی استفاده می شود که مؤثرترین آنها عبارتند از:

• استنشاق آئروسل اولتراسونیک با استفاده از موکولیتیک ها و آنتی بیوتیک ها.
• الکتروفورز با استفاده از آنتی بیوتیک ها و خلط آورها؛
• درمان ریه ها با موج دسی متر؛
• درمان UHF؛
• مگنتوفورز؛
• اشعه ماوراء بنفش؛
• ماساژ قفسه سینه

اقدامات درمانی تا زمان بهبودی بیمار انجام می شود که با روش های عینی - سمع، عادی سازی مطالعات آزمایشگاهی و اشعه ایکس تأیید می شود.

پیش آگهی پنومونی در بزرگسالان به طور مستقیم به این بستگی دارددرجه حدت و بیماری زایی پاتوژن، وجود یک بیماری پس زمینه، و همچنین عملکرد طبیعی دستگاه ایمنی انسان. در بیشتر موارد، پنومونی به خوبی پیش می رود و با بهبودی کامل بالینی و آزمایشگاهی بیمار به پایان می رسد.

تبعیت از رژیم

1. در تمام مدت بیماری، بیمار باید از استراحت در بستر پیروی کند.
2. شما به یک رژیم غذایی مغذی و سرشار از ویتامین نیاز دارید. در صورت عدم وجود علائم نارسایی قلبی، نوشیدن آب فراوان تا 3 لیتر در روز مفید است.
3. اتاق باید دارای هوای تازه، نور، دمای +18 درجه سانتیگراد باشد. هنگام تمیز کردن اتاق، باید محصولات حاوی کلر را حذف کنید، از بخاری های با کویل باز استفاده نکنید، زیرا هوا را زیاد خشک می کنند.

در طول دوره تحلیل کانون التهابی، فیزیوتراپی تجویز می شود:

• القای گرما؛
• مایکروویو درمانی؛
• الکتروفورز لیداز، هپارین، کلرید کلسیم؛
• روش های حرارتی (کمپرس پارافین).

رژیم غذایی و تغذیه

رژیم غذایی برای پنومونی در حین تشدید:

• گوشت بدون چربی، مرغ، گوشت و آب مرغ؛
• ماهی بدون چربی؛
• شیر و محصولات لبنی؛
• سبزیجات (کلم، هویج، سیب زمینی، سبزی، پیاز، سیر)؛
• میوه های تازه (سیب، گلابی، مرکبات، انگور، هندوانه)، میوه های خشک (کشمش، زردآلو خشک)؛
• آب میوه، توت و سبزیجات، نوشیدنی های میوه ای؛
• غلات و پاستا؛
• چای، آبگوشت گل رز؛
• عسل، مربا

از خوردن غذاهایی مانند:الکل، غذاهای دودی، سرخ کردنی، غذاهای پرادویه و چرب، سوسیس و کالباس، ماریناد، غذاهای کنسرو شده، شیرینی های خریداری شده در فروشگاه، غذاهای دارای مواد سرطان زا.

ریکاوری و توانبخشی

بعد از ذات الریه، یک نکته بسیار مهم، توانبخشی است که هدف آن برگرداندن تمام عملکردها و سیستم های بدن به حالت عادی است. توانبخشی پس از ذات الریه همچنین تأثیر مفیدی بر سلامت کلی در آینده دارد که خطر ابتلا و عود نه تنها پنومونی، بلکه سایر بیماری ها را نیز به حداقل می رساند.

بازیابی دلالت داردمصرف داروها، فیزیوتراپی، رژیم غذایی، روش های معتدل. این مرحله بسته به شدت بیماری می تواند تا 3-6 ماه طول بکشد.

جلوگیری

بهترین پیشگیری، داشتن یک سبک زندگی منطقی است:

1. تغذیه مناسب (میوه ها، سبزیجات، آب میوه ها)، پیاده روی در فضای باز، اجتناب از استرس.
2. در زمستان و بهار، برای جلوگیری از کاهش ایمنی، می توانید از یک مجموعه مولتی ویتامین، به عنوان مثال، Vitrum استفاده کنید.
3. برای ترک سیگار
4. درمان بیماری های مزمن، مصرف متوسط ​​الکل.

پنومونی یک بیماری خطرناک و ناخوشایند دستگاه تنفسی است که با تظاهر علائم خاصی همراه است. توجه به این علائم برای حفظ سلامتی و حفظ سلامت بدن ارزش دارد.

ریه شناسان و درمانگران با تجربه می دانند که چگونه ذات الریه را در بیمار خود تشخیص دهند. این بیماری در غیر این صورت پنومونی نامیده می شود. اخیراً التهاب بیشتر و بیشتر به شکل غیر معمول رخ می دهد که تشخیص را دشوار می کند. هنگام معاینه بیمار، لازم است سایر آسیب شناسی های سیستم تنفسی (برونشیت، سل، لارنژیت) را حذف کنید.

نمایش همه

چگونه پنومونی را تشخیص دهیم؟

همه نمی دانند که چگونه ذات الریه را تشخیص دهند. این بیماری با علائم غیر اختصاصی (سرفه، تب، تعریق، درد قفسه سینه، لرز، تولید خلط) ظاهر می شود، بنابراین تشخیص نهایی تنها بر اساس یک مطالعه ابزاری امکان پذیر است. هم خود بیمار و هم بستگان نزدیک او می توانند مشکوک به التهاب باشند.

این را می توان با توجه به عوامل خطر موجود انجام داد. این شامل:

• هیپوترمی؛
• ضربه به قفسه سینه؛
• واکنش های آلرژیک؛
• کانون عفونت مزمن؛
• استراحت طولانی مدت در رختخواب؛
• آسپیراسیون استفراغ یا مایعات دیگر.

اغلب در صورت عدم درمان مناسب، پنومونی در پس زمینه برونشیت ایجاد می شود. اگر فردی در بستر استراحت باشد و همزمان سرفه کند، می توان به التهاب مشکوک شد.

پنومونی در بزرگسالان - ذات الریه چگونه خود را نشان می دهد؟

تعیین علائم بیماری

بخشی جدایی ناپذیر از تشخیص، جمع آوری گزارش است. پزشک معالج شکایات اصلی بیمار را تعیین می کند. پنومونی لوبار و کانونی متفاوت است. این بیماری عفونی است، بنابراین علائم مسمومیت بدن آشکار می شود. علائم زیر نشان دهنده بروز پنومونی لوبار (کروپوس) است:

• تب بالای 39 درجه سانتیگراد؛
• درد قفسه سینه؛
• تنگی نفس؛
• لرز؛
• ضعف؛
• سرفه مولد همراه با خلط زنگ زده؛
• قرمزی پوست



شکل کانونی التهاب با آرامش بیشتری ایجاد می شود. دما به ندرت از 38.5 درجه سانتیگراد تجاوز می کند. ARVI یا تراکئوبرونشیت ممکن است قبل از بیماری باشد. خلط دارای ویژگی مخاطی چرکی است. چنین افرادی هنگام استنشاق و سرفه درد شدیدی را تجربه می کنند. اگر کانون ها با یکدیگر ادغام شوند، وضعیت بدتر می شود.

یک پزشک با تجربه می تواند پنومونی لوبار را از پنومونی احتقانی تشخیص دهد. مورد دوم به دلیل نقض جریان خون ایجاد می شود. با پنومونی احتقانی، دمای بدن اندکی افزایش می یابد یا در محدوده طبیعی باقی می ماند. ممکن است هموپتیزی وجود داشته باشد. علائم مکرر افزایش تنگی نفس و ضعف است. علائم بیماری زمینه ای (سکته قلبی) وجود دارد. مشکوک شدن به ذات الریه آسپیراسیون بسیار دشوار است، زیرا به شکل نهفته رخ می دهد.



داده های معاینه فیزیکی

همه نمی دانند که چگونه پنومونی را تشخیص دهند. نتایج معاینه فیزیکی و معاینه از اهمیت بالایی برخوردار است. لمس، کوبه ای و سمع انجام می شود. پنومونی با تغییرات زیر نشان داده می شود:

• تاخیر در عمل تنفس سمت آسیب دیده؛
• افزایش لرزش صدا؛
• رال های مرطوب با کالیبرهای مختلف؛
• کوتاه شدن صدای کوبه ای در قسمت های خاصی از بدن؛
• تنفس سخت یا برونش؛
• وجود صداهای تنفسی پاتولوژیک؛
• ضعیف شدن تنفس

خس خس سینه در اکثر بیماران مبتلا به پنومونی شنیده می شود. آنها صداهایی هستند که در طول تنفس تولید می شوند. وقتی ملتهب می شوند، خیس می شوند. خس خس ها حباب ریز، حباب متوسط ​​و حباب بزرگ هستند. این بستگی به کالیبر برونش هایی دارد که در آن باز بودن مختل شده است. رال های مرطوب به دلیل تجمع اگزودا رخ می دهد.



در مراحل اولیه، پنومونی را می توان با وجود کرپیتوس شناسایی کرد. این صدایی است که هنگام استنشاق شنیده می شود. شبیه کرک است. کرپیتوس نتیجه پر شدن آلوئول ها با محتویات مایع است. اگر جنب به ذات الریه بپیوندد، مالش اصطکاک پلور شنیده می شود. به طور معمول، در یک فرد سالم، صدای شفاف بالای بافت ریه مشخص می شود. با التهاب، کانون هایی با کاهش هوا ظاهر می شوند.



تشخیص بر اساس نتایج اشعه ایکس

پنومونی را می توان در فرآیند تحقیق ابزاری تشخیص داد. ساده ترین راه، عکسبرداری با اشعه ایکس از حفره قفسه سینه، از جمله ریه ها است. این مطالعه نه تنها به شناسایی التهاب، بلکه همچنین تعیین شکل ذات الریه اجازه می دهد. با یک ضایعه کانونی، تغییرات زیر تشخیص داده می شود:

• انفیلتراسیون پری برونشیال یا اطراف عروقی؛
• تاریک شدن یک منطقه جداگانه از ریه؛
• علائم پلوریت؛
• بزرگ شدن ریشه های ریه؛
• تغییر در بافت ریه



تشخیص این شکل از التهاب سخت ترین است. در مرحله رزولوشن، تصویر تارتر است. نفوذ ناپدید می شود. با کمک اشعه ایکس می توان متوجه شد که آیا فرد مبتلا به پنومونی لوبار (کروپوس) است یا خیر. با کلیت شکست متمایز می شود. علامت اصلی این آسیب شناسی وجود سایه ای با شدت متوسط ​​است. رادیوگرافی جابجایی مدیاستن، تغییرات در بافت ریه و موقعیت گنبد دیافراگم، سنگینی ریشه ها را نشان می دهد. کانون های همگن نفوذ یافت می شود.

روش های آزمایشگاهی

همه نمی دانند که چگونه ذات الریه را تشخیص دهند. در صورت مشکوک شدن به ذات الریه، انجام آزمایشات آزمایشگاهی زیر الزامی است:

• آزمایشات کلینیکی خون و ادرار؛
• تحقیقات بیوشیمیایی؛
• واکنش زنجیره ای پلیمراز؛
• بررسی خلط برای مایکوباکتریوم؛
• تجزیه و تحلیل سیتولوژیک



نحوه تشخیص ذات الریه برای همه متخصصان ریه شناخته شده است. تغییرات زیر در خون بیماران مشاهده می شود:

• تسریع ESR؛
• افزایش غلظت اسید سیالیک و فیبرینوژن؛
• افزایش سطح لکوسیت ها؛
• تغییر فرمول به چپ؛
• دیسپروتئینمی

پروتئین واکنشی C اغلب یافت می شود. در برخی موارد، لکوپنی مشاهده می شود. برای رد بیماری سل، آزمایش مانتو و دیاسکین تست ممکن است مورد نیاز باشد. شما نه تنها باید بدانید که چگونه ذات الریه را شناسایی کنید، بلکه چگونه می توانید عامل بیماری زا را نیز شناسایی کنید. آنها می توانند باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها باشند. این برای درمان بعدی مهم است. برای تحقیق، گرفتن خلط بیمار راحت تر است.

انجام تشخیص افتراقی

نحوه تعیین پنومونی در خانه، همه باید بدانند. تشخیص افتراقی لازم است. لازم است بیماری های زیر را حذف کنید:

• برونشیت حاد؛
• بیماری سل؛
• لارنژیت؛
• آنفولانزا
• سارس.

اول از همه، پزشک باید شکایات اصلی را شناسایی کند. برونشیت اغلب با تب متوسط ​​رخ می دهد. همراه با آن یک سرفه قوی و پارس همراه با جدا شدن خلط چسبناک وجود دارد. دلیل آن انسداد برونش است. اغلب این علائم با علائم عفونت ویروسی (آبریزش بینی، گلودرد، تعریق) همراه است.

در برونشیت، خلط چسبناک و مخاطی است. با ذات الریه، اغلب با خون مخلوط می شود. علائم بارز سل عبارتند از تعریق شدید، ضعف، کاهش وزن، هموپتیزی. ممکن است غدد لنفاوی افزایش یابد. لارنژیت با گرفتگی صدا، غلغلک دادن و گلودرد، سرفه خشک، احساس وجود جسم خارجی ظاهر می شود.

بیماری تشخیص داده شده نیاز به درمان دارد. با پنومونی، آنتی بیوتیک ها، خلط آورها، آنزیم های پروتئولیتیک اغلب تجویز می شوند. برای از بین بردن روند التهابی ریوی، فیزیوتراپی و ماساژ قفسه سینه انجام می شود. در موارد شدید، انفوزیون درمانی سازماندهی می شود. تایید تشخیص پنومونی فقط با کمک تحقیقات ابزاری امکان پذیر است.

التهاب ریه یا ذات الریه یک بیماری پیچیده نسبتا شایع است. این می تواند هم در یک و هم در دو ریه رخ دهد و منجر به عوارض زیادی از جمله مرگ شود.

بنابراین چگونه می توان پنومونی را تشخیص داد؟ برای پاسخ به این سوال، باید در مورد این بیماری بیشتر بدانید. و بیایید با یافتن علل بیماری شروع کنیم.

1. ریه های حرارتی یا شیمیایی؛
2. جریان در دستگاه تنفسی؛
3. نقص مادرزادی در توسعه سیستم تنفسی؛
4. استفراغی که وارد ریه شده است.
5. انگیزه ایجاد این بیماری می تواند یک ARVI یا آنفولانزای منتقل شده، یا بهتر است بگوییم عفونت یا باکتری باشد که در طول این بیماری ها وارد دستگاه تنفسی شده است.

چرا ذات الریه خطرناک است؟

پنومونی یک بیماری به سرعت در حال توسعه است که نیاز به درمان فوری دارد. با این حال، وظیفه اصلی تشخیص دقیق است. شما می توانید با دانستن دقیق علائم بیماری، التهاب را خودتان تعیین کنید.

اولین علائم ذات الریه در بزرگسالان و کودکان

1. ذات الریه همیشه بسیار همراه است که به سختی می توان آن را با کمک داروهای تب بر کاهش داد، اما حتی اگر بتوان این کار را انجام داد، به زودی به میزان بالای قبلی خود خواهد رسید.
2. که با بسیاری از بیماری ها همراه است، با ذات الریه بسته به علت بیماری می تواند متفاوت باشد. به عنوان یک قاعده، با خلط خلط، گاهی اوقات حتی با خون همراه است. با این حال، استثنائاتی وجود دارد: اگر ریه ها تحت تأثیر یک عفونت ویروسی قرار گیرند، سرفه می تواند خشک و بسیار نادر باشد. باید به خاطر داشت که کودکان بسیار خردسال تا شش ماه ممکن است اصلاً سرفه نکنند، زیرا آنها رفلکس ندارند.
3. ذات الریه اغلب با رنگ پریدگی پوست اطراف بینی و لب ها ایجاد می شود.
4. ذات الریه شامل انسداد آلوئول های ریه است که تنفس را دشوار می کند. به همین دلیل، ماهیچه های تنفسی کمکی در روند تنفسی قرار می گیرند: در هنگام دم، عقب نشینی دنده ها و بال زدن مشخصه بال های بینی مشاهده می شود، برای مردان، تنفس مشخصه معده است.
5. التهاب همراه با خس خس سینه است. آنها می توانند هم در یک منطقه خاص از ریه ها و هم در امتداد کل سطح پشت باشند. دومی از غفلت از بیماری صحبت می کند. خس خس سینه را می توان با گوش یا با گوشی پزشکی شنید. برای افراد عادی، خس خس شبیه صدای ترکیدن حباب است. هنگام تشخیص ذات الریه شدید، حتما باید با پزشک مشورت کنید.
6. پنومونی با تنگی نفس، از دست دادن قدرت، لرز، ضعف، خواب آلودگی و بی اشتهایی همراه است.
7. در برخی موارد، درد در ناحیه قفسه سینه ممکن است وجود داشته باشد، اما این علامت اجباری نیست.

کمک های اولیه برای پنومونی

در صورت تشخیص بیماری، بیمار باید رژیم نوشیدنی را افزایش داده و درمان تجویز شده توسط پزشک را دنبال کند. در طول مسیر می توانید از توصیه های طب سنتی استفاده کنید که به راحتی در منزل قابل اجراست. یک درمان موثر، مصرف جوشانده ها و دمنوش هایی است که باعث ترشح خلط و استنشاق بر اساس اسانس می شود.

روش های عامیانه درمان

داروهای مردمی برای ذات الریه در اولین علائم بیماری و به عنوان روش های درمانی اضافی به موازات روش های سنتی استفاده می شود.

داروی شیرین خانگی برای کودکان

با التهاب ریه در کودک، می توانید مخلوط موثری تهیه کنید که به مقابله با این بیماری کمک می کند. برای تهیه چنین دارویی به تربچه و آب چغندر و همچنین کمی نیاز دارید.

چغندر تازه را باید کاملاً بشویید، سپس بهترین قسمت را بجوشانید و رنده کنید. آب از فرنی حاصل گرفته می شود. برای جلوگیری از ورود الیاف خود چغندر، توصیه می شود از گاز در چند لایه استفاده کنید. به همین ترتیب از ترب سیاه شیره بگیرید، البته نه آب پز، بلکه خام. آخرین مرحله در تهیه دارو، مخلوط کردن هر سه جزء (آبمیوه و عسل) به نسبت مساوی است.

این مخلوط نباید بیش از یک روز در یخچال نگهداری شود. چند بار در روز ده دقیقه قبل از خوردن یا آشامیدن، در حالت گرم شده تا دمای اتاق مصرف می شود.

داروی حاصل به اندازه کافی شیرین است و کودکان آن را با لذت مصرف می کنند. این مخلوط علاوه بر التهاب، اگر در یک قاشق چایخوری قبل از غذا به مدت یک هفته مصرف شود، به درمان سرفه معمولی نیز کمک می کند. یک دوره درمانی دیگر مصرف یک قاشق چایخوری در روز است.

کمپرس شاه بلوط

التهاب مزمن ریه ها را می توان با کمپرس های مبتنی بر تنتور الکلی شاه بلوط درمان کرد. برای انجام این کار، 30 شاه بلوط را در یک شیشه لیتری ریخته و با نیم لیتر الکل پر می کنند، سپس آنها را به مدت سه هفته در یک مکان تاریک دم می کنند.

لازم به ذکر است که برای تهیه تنتور فقط باید از شاه بلوط های قهوه ای و رسیده که در پاییز برداشت می شود استفاده شود.

پس از آماده شدن کامل تنتور، گاز با آن مرطوب می شود و روی ناحیه ریه ها با سلفون پوشانده می شود. کمپرس را می توان با بستن آن با روسری ثابت کرد که گرم نیز می شود. این "پیوند" برای تمام شب باقی مانده است.

کمپرس تا حد امکان با سلفون پوشیده شده است، زیرا تنتور، با برخورد به کتانی، لکه هایی را به جا می گذارد.

پنومونی یک واکنش التهابی با منشا عفونی است که در بافت های ریه ایجاد می شود. متخصصان پزشکی انواع و اشکال مختلف این بیماری جدی را تشخیص می دهند.

تشخیص پنومونی برای تشخیص به موقع و درمان موثر یک بیماری خطرناک و غیرقابل پیش بینی بسیار مهم است.

فقط پزشک از طریق معاینات و آزمایشات می تواند ذات الریه را در بیمار شناسایی کند، عامل بیماری زا را تعیین کند و درمان بهینه را تجویز کند.

انواع و اشکال پنومونی

پزشکان بین پنومونی خانگی، بیمارستانی و همچنین پس از مراقبت های پزشکی ظاهر شدند. بیماری های اکتسابی در خانه یا جامعه به انواع زیر تقسیم می شوند:

• معمولی - افراد با ایمنی طبیعی را تحت تأثیر قرار می دهد.
• غیر معمول - در افرادی با سیستم ایمنی ضعیف ایجاد می شود.
• آسپیراسیون - پس از ورود مواد خارجی به بافت های ریه ایجاد می شود.
• باکتریایی - توسط کلامیدیا یا مایکوپلاسما تحریک می شود.

آسیب شناسی بیمارستانی یا بیمارستانی به انواع زیر تقسیم می شود:

• ظاهر شدن پس از اقامت طولانی بیمار در شرایط ثابت؛
• ایجاد در افرادی که تحت تهویه مصنوعی ریه قرار می گیرند.
• در افراد با ایمنی ضعیف پس از عمل جراحی رخ می دهد.

پنومونی مرتبط با مراقبت های بهداشتی به انواع زیر تقسیم می شود:

• تأثیر بر افراد مسن ساکن به طور دائم در خانه های سالمندان؛
• در افرادی که برای مدت طولانی تحت دیالیز هستند یافت می شود.
• در افرادی که زخم های باز دریافت کرده اند ظاهر می شود.

همه انواع بیماری های فوق با توجه به شدت دوره به اشکال زیر تقسیم می شوند:

• سبک؛
• در حد متوسط؛
• سنگین.

علل ذات الریه

یک واکنش التهابی در بافت های ریه پس از نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا به سیستم تنفسی ایجاد می شود. عفونت همیشه قادر به تحریک ذات الریه نیست، اما تنها زمانی که عوامل زیر در معرض بدن انسان قرار می گیرند:

• هیپوترمی؛
• شیوه زندگی کم تحرک؛
• سوء استفاده از مشروبات الکلی؛
• اعمال جراحی اخیر؛
• بیماری های مزمن سیستم ریوی یا قلبی عروقی؛
• سن بالا

عوامل ایجاد کننده التهاب بافت های ریه اغلب میکروارگانیسم های زیر هستند:

1. ویروس ها؛
2. پنوموکوک؛
3. پنوموسیستیس؛
4. کلامیدیا؛
5. مایکوپلاسما؛
6. coli;
7. میله های هموفیلی؛
8. چوب پیوسیانیک

علائم ذات الریه

علائم بیماری به تدریج ظاهر می شود، بنابراین تشخیص یک واکنش التهابی در مراحل اولیه بسیار دشوار است. پنومونی در اکثریت قریب به اتفاق موارد با افزایش شدید دمای بدن و لرز شروع می شود. سپس علائم مسمومیت بدن وجود دارد:

1. ضعف، احساس سنگینی در بدن؛
2. ناتوانی، بی حالی، ناتوانی در انجام کار ذهنی و جسمی؛
3. کمبود اشتها؛
4. میگرن خفیف اما مداوم؛
5. درد در مفاصل و بافت های عضلانی؛
6. افزایش تعریق در شب

پس از مسمومیت، علائم زیر ظاهر می شود:

1. سرفه شدید، خشک در شروع بیماری، مرطوب با نزدیک شدن به بهبودی.
2. تنگی نفس نه تنها در هنگام فعالیت بدنی، بلکه در هنگام استراحت نیز.
3. درد در قفسه سینه

در موارد نادر، افراد بیمار علائم ذات الریه زیر را تجربه می کنند:

• اختلال در دستگاه گوارش، اگر پاتوژن اشریشیا کلی باشد.
• تبخال، اگر عامل ایجاد کننده ویروس باشد.

نحوه تشخیص ذات الریه در کودکان - اولین علائم

تشخیص

چگونه پنومونی را تشخیص دهیم؟ چه روش هایی برای این منظور استفاده می شود؟ تشخیص التهاب بافت ریه شامل فعالیت های زیر است که توسط پزشک متخصص انجام می شود:

1. معاینه بصری بیمار؛
2. گوش دادن به ریه ها؛
3. ضربه زدن؛
4. رادیوگرافی؛
5. تحقیقات آزمایشگاهی؛
6. نظارت بر پرتو؛
7. اسپیروگرافی

معاینه بصری بیمار

ابتدا پزشک یک گزارش جمع آوری می کند ، یعنی از بیمار در مورد شروع بیماری ، در مورد ویژگی های دوره آن ، در مورد آسیب شناسی های اخیر تنفسی ، در مورد وجود یا عدم وجود بیماری های مزمن دستگاه تنفسی می پرسد.

سپس پزشک پوست فرد بیمار را معاینه می کند، قفسه سینه، فضای بین دنده ها را احساس می کند و بر اساس نتایج معاینه بصری، اقدامات و آزمایشات تشخیصی بیشتری را تجویز می کند.

یک متخصص پزشکی باتجربه تنها با معاینه بیمار می تواند ذات الریه را تشخیص دهد، اما برای تأیید تشخیص، هنوز باید معاینه کامل انجام شود.

گوش دادن به ریه ها

گوش دادن به ریه ها، که سمع نیز نامیده می شود، با استفاده از دستگاه های خاص - فونندوسکوپ یا گوشی پزشکی - انجام می شود. پزشک با توجه به علائم صوتی زیر تشخیص می دهد که بیمار بافت های ریه را ملتهب کرده است:

• حباب ریز رال مرطوب;
• تنفس برونشی برجسته؛
• افزایش برونکوفونی - صدای بیمار از طریق قفسه سینه شنیده می شود.
• کرپیتاسیون - تروق و کرانچ که در حین تنفس رخ می دهد.

ضربه زدن

ضربه زدن که از نظر پزشکی کوبه ای نامیده می شود، اغلب برای تشخیص ذات الریه در کودکان بزرگتر و کوچکتر استفاده می شود. پزشک به روشی خاص با انگشتان خود به قسمتی از قفسه سینه که زیر آن ریه ها قرار دارد ضربه می زند و با دقت به صداهای ناشی از ضربات گوش می دهد.

با کمک پرکاشن می توان تغییرات پاتولوژیک در بافت های ریه و پلور را تشخیص داد و شکل و اندازه اندام را تقریباً تعیین کرد. یک متخصص پزشکی می تواند صداهایی را که نشان دهنده سلامت ریه ها هستند، از صداهایی که در حین التهاب ایجاد می شود، تشخیص دهد.

وقتی روی قفسه سینه یک فرد سالم ضربه می زند، به دلیل وجود هوا در آلوئول های ریوی، پزشک صدای بلند و بلندی می شنود. در هنگام ضربه زدن به بیمار مبتلا به ذات الریه، صدای سنگین و کوتاهی شنیده می شود، زیرا آلوئول ها با مخاط چرکی پر شده اند.

رادیوگرافی

رادیوگرافی مطمئن ترین و پرکاربردترین روش برای تایید تشخیصی است که با معاینه بصری انجام می شود. با استفاده از اشعه ایکس، پزشکان نه تنها وضعیت سیستم تنفسی را تعیین می کنند، بلکه اثربخشی درمان انتخاب شده را نیز بررسی می کنند.

عکس‌ها به صورت پیش‌بینی جلویی، جانبی و مایل گرفته می‌شوند، به طوری که ریه‌های موجود در تصاویر از جلو، از هر طرف و همچنین از هر زاویه‌ای واضح و روشن به نظر می‌رسند. التهاب در بافت های ریه در اشعه ایکس را می توان در روز سوم توسعه بیماری تشخیص داد. در مورد ذات الریه، پزشک تغییرات زیر را در ریه ها در عکسبرداری با اشعه ایکس مشاهده می کند:

خاموشی در اندازه ها و تراکم های مختلف - اینها کانون های واکنش التهابی هستند. تقویت الگوی بافت های ریه به دلیل کاهش ظرفیت اندام و همچنین پر شدن فراوان آن از خون است. در مورد ذات الریه، دو بار عکسبرداری با اشعه ایکس انجام می شود: بار اول برای تشخیص بیماری، و بار دوم یک ماه پس از شروع درمان، برای اطلاع از چگونگی پیشرفت بهبودی. در یک فرد در حال بهبود، در عکس رادیوگرافی، پزشک تغییرات مثبت زیر را در ریه ها مشاهده می کند:

• کاهش اندازه و شدت خاموشی؛
• عادی سازی ریشه های ریه؛
• سنگ زنی الگوی ریه

تحقیقات آزمایشگاهی

تشخیص پنومونی ممکن است شامل آزمایش‌های آزمایشگاهی زیر باشد:

نظارت بر پرتو

نظارت بر تشعشع به طور فعال در تشخیص بیماری های سیستم ریوی استفاده می شود، به شما امکان می دهد تشخیص دقیق و قابل اعتمادی را انجام دهید. این روش تشخیصی با کارایی و ایمنی بالا مشخص می شود و شامل مطالعات زیر است:

• اشعه ایکس قفسه سینه ساده؛
• توموگرافی کامپیوتری، که امکان معاینه خوبی از التهاب را نه تنها در لایه های سطحی، بلکه در لایه های عمیق ریه ها فراهم می کند.
• معاینه اولتراسوند برای کمک به ارزیابی وضعیت پلور.

مانیتورینگ پرتوهای دستگاه تنفسی برای زنان باردار ممنوع است.

اسپیروگرافی

اسپیروگرافی یک روش تشخیصی است که در آن تغییرات حجم ریه در طول تنفس با استفاده از یک دستگاه خاص - اسپیروگراف ثبت می شود. در نتیجه مطالعه، شاخص هایی صادر می شود که منعکس کننده درجه تهویه بافت های ریه است.

پزشکان نه همیشه اسپیروگرافی را برای بیماران تجویز می کنند، اما فقط در صورتی که تشخیص شدت نارسایی ریوی، تعیین قابلیت های تهویه دستگاه تنفسی، و سرعت ایجاد واکنش التهابی در بافت های ریه ضروری باشد.

توجه، فقط امروز!

رمزگشایی آزمایش خون شاخص های سلول های خونی را تعیین می کند: گلبول های قرمز، هموگلوبین، لنفوسیت ها، لکوسیت ها، ائوزینوفیل ها، نوتروفیل ها و پلاکت ها. در یک بدن سالم، تمام این اجزای خون در یک نسبت مشخص هستند. در صورت وجود انحراف از هنجار، می توان با آزمایش خون التهاب را تعیین کرد.

در عین حال توجه به علل احتمالی انحرافات به وجود آمده نیز حائز اهمیت است. عوامل زیادی می توانند بر ترکیب خون تأثیر بگذارند - جنسیت فرد، فعالیت بدنی، استرس، آب و هوا. اگر در شرایط استاندارد مشاهده شود، این نشان دهنده وجود یا شروع توسعه یک فرآیند التهابی، یک بیماری است.

داده های زیر نشان دهنده ایجاد التهاب در خون است:

• محتوای لکوسیت ها؛
• ESR (سرعت رسوب گلبول قرمز)؛
• پروتئین های فاز حاد؛
• پروتئین واکنشی

کاهش سطح هموگلوبین با کم خونی، خونریزی و همچنین بیماری های بدخیم اندام ها از جمله مغز استخوان مشاهده می شود. روند التهابی با افزایش محتوای لکوسیت ها نشان داده می شود. با افزایش این شاخص، به عنوان یک قاعده، بیماری های التهابی یا عفونی، آلرژی ها، بیماری های کبد و خون مشاهده می شود. نشان دهنده التهاب و افزایش سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR) است. میزان کاهش آن در هپاتیت ویروسی، استفراغ، اسهال مشاهده می شود.

سرعت رسوب گلبول های قرمز

در عمل پزشکی، آزمایش خون برای ESR رایج ترین آزمایش در نظر گرفته می شود. با توسعه آسیب شناسی ها، توده گلبول های قرمز در جهت کاهش یا افزایش در نوسان است، به نسبت مستقیم با این، میزان رسوب آنها نیز تغییر می کند. اگر گلبول های قرمز خون با سرعتی سریع ته نشین شوند، این نشان دهنده عفونت های حاد، مزمن، التهاب، کم خونی، مسمومیت و آلرژی است. کاهش سرعت ESR عمدتاً با کم آبی شدید بدن مشاهده می شود.

شاخص پروتئین C

آزمایش خون برای پروتئین C-reactive برای مدت طولانی در آزمایشگاه استفاده شده است. با این شاخص، و همچنین با ESR، می توان وجود یک فرآیند التهابی حاد در بدن و شدت آن را تعیین کرد. CRP را نمی توان با نمونه گیری معمولی خون تشخیص داد. انجام یک تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی ضروری است که رمزگشایی آن غلظت آن را در خون نشان می دهد.

دلیل اصلی ظاهر شدن پروتئین واکنشی در خون و افزایش سرعت پروتئین واکنشی، ایجاد یک فرآیند التهابی حاد است. رشد CRP در عرض شش ساعت از شروع فرآیند اتفاق می افتد. علاوه بر افزایش حساسیت غلظت پروتئین به تغییراتی که در بدن در یک جهت یا جهت دیگر رخ می دهد، به خوبی به درمان درمانی پاسخ می دهد. بنابراین، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی می تواند برای نظارت بر روند یک دوره درمانی انجام شود.

لکوسیت ها

التهاب نیز با افزایش تعداد لکوسیت ها - لکوسیتوز نشان داده می شود. این وضعیت در صورت مسمومیت، عفونت های ناشی از باکتری، بیماری های کبدی، آلرژی، لوسمی مشخص می شود. تعداد لکوسیت ها پس از یک دوره طولانی درمان با برخی داروها افزایش می یابد. پس از غذا خوردن، فعالیت بدنی، در صورت بیماری، افزایش تعداد لکوسیت ها نیز ثبت می شود.

کاهش غلظت این سلول ها - لکوپنی - معمولاً در مورد ایجاد برخی عفونت های ویروسی هشدار می دهد. تعداد لکوسیت ها نیز در طول مصرف داروهای هورمونی کاهش می یابد، با ایجاد تومورهای بدخیم، شرایطی که منجر به نقص ایمنی می شود.

نوتروفیل ها

آنها به سلول های خونی می گویند که قسمت عمده لکوسیت ها را تشکیل می دهند. عفونت با کاهش تعداد سلول های بالغ و افزایش نوتروفیل های خنجر نشان داده می شود. این به این دلیل است که وقتی پاتوژن ها از بین می روند، سلول های خونی تقسیم شده خود می میرند. در این حالت، مغز استخوان کمبود آنها را با تولید نوتروفیل‌های بیشتر جبران می‌کند که در یک فرآیند سریع و بدون بلوغ کامل وارد جریان خون می‌شوند.

این را می توان با رمزگشایی آزمایش با استفاده از فرمول لکوسیتی خاص تعیین کرد. نوتروفیل ها در لوکوگرام با بالغ شدن سلول ها، از چپ به راست، از جوان تا کاملا بالغ، قرار می گیرند. سطح نوتروفیل های نابالغ تعیین می کند که روند التهابی چقدر قوی است.

هر چه سلول های جوان بیشتر باشد، میکروارگانیسم های بیماری زا فعال تر هستند. یک تغییر قوی به سمت چپ در فاز فعال فرآیندهای عفونی، التهابی، با نئوپلاسم های بدخیم، مسمومیت مشاهده می شود.

نتیجه

آزمایش خون عمومی برای شناسایی تغییرات پاتولوژیک در بدن انسان ضروری است. چنین آزمایش آزمایشگاهی آموزنده ترین روش برای تشخیص بسیاری از بیماری ها در نظر گرفته می شود. در بسیاری از زمینه های پزشکی استفاده می شود. آزمایش منظم به شما امکان می دهد تا حضور آسیب شناسی را به موقع تعیین کنید، که امکان جلوگیری از عوارض جدی را فراهم می کند.

اگر ناهنجاری های مختلف در ترکیب خون تشخیص داده شود، پزشک معاینه اضافی را تجویز می کند. در صورت نیاز، سایر متخصصان می توانند در تشخیص شرکت کنند تا وضعیت بیمار را با دقت بیشتری بررسی کنند. پس از اقدامات انجام شده، درمان مناسب تجویز خواهد شد.

برای اینکه ترکیب خون همیشه طبیعی باشد، لازم است رژیم غذایی خود را متعادل کنید و به یک سبک زندگی سالم پایبند باشید. ورزش متوسط، تغذیه خوب، استراحت نتایج آزمایش خون را ثابت می کند.