درمان افسردگی فصلی علل افسردگی فصلی

پاییز جذابیت خاص خود را دارد - در طلای شاخ و برگ، در اعماق آسمان، در سکوت جنگل ها و باغ ها، در مه و باران. اما چقدر غم انگیز است گاهی در این روزهای دلفریب! برای بسیاری از پاییز و حال خوب- مفاهیم متقابل متقابل، اما برای کسی پاییز بدون افسردگی وجود ندارد. چه چیزی در طبیعت می گذرد که انسان را از لذت بردن از این فصل از سال باز می دارد؟

همه چیز بسیار ساده است: نور کمتری وجود دارد. خورشید کمتر بیرون می زند، ابرهای خاکستری بیشتر روی ما آویزان می شوند. متأسفانه، این برای پاییز در عرض های جغرافیایی ما طبیعی است. وقتی به نظر می رسد که آسمان تاریک مستقیماً بالای سر آویزان است و فشار می آورد، این اتفاق می افتد: به دلیل رطوبت زیاد، خط پایینابرها اصلا چرا تشکیل می شوند؟ زیرا دمای جو همیشه با افزایش ارتفاع کاهش می یابد. اگر جریان هوا بالا رود، بخار آب موجود در آنها خنک می شود. و هنگامی که دمای آن به مقدار معینی می رسد، بخار آب به قطرات آب تبدیل می شود. این قطرات، وقتی خیلی کوچک هستند، امواج نور را به همان صورت پراکنده می کنند و ما ابرهای سفید را می بینیم - معمولاً در تابستان. اما وقتی قطرات بزرگتر می شوند، نه تنها نور را پراکنده می کنند، بلکه مقداری از آن را نیز جذب می کنند. و ما می بینیم که چگونه ابر تاریک می شود و بیشتر و بیشتر خاکستری می شود. اگر رطوبت نسبی بالا باشد، 80-90 درصد، همانطور که در پاییز و زمستان در عرض های جغرافیایی ما اتفاق می افتد، حد پایین ابرها به 100-200 متر کاهش می یابد، در چنین شرایطی به نظر می رسد که آسمان به ما فشار می آورد. خورشید نمی تواند از چنین پرده ای عبور کند و ما مجبوریم پاییز را در گرگ و میش تجربه کنیم. شادی نمی آورد.

نور کافی برای ما وجود ندارد همچنین به این دلیل که ساعات روز کوتاهتر می شود. تا اواسط پاییز در بسیاری از مناطق، یک روز فعال است آدم عادیدر حال حاضر از قسمت روشن روز فراتر رفته است: شما باید در تاریکی از خواب برخیزید و وقتی بیرون از پنجره تاریک است کارهایی را انجام دهید که نیاز به توجه دارند. مغز ما به گونه ای طراحی شده است که تاریکی برای آن سیگنالی برای محدود کردن فعالیت باشد. در تاریکی، سنتز ملاتونین افزایش می یابد. همانطور که بسیاری معتقدند این یک قرص خواب طبیعی نیست، بلکه هورمونی است که به مغز توصیه می کند حالت استراحت را روشن کند. از این رو خواب‌آلودگی که اغلب در هوای ابری و در فصل سرد تجربه می‌کنیم: برای شادی، به سادگی نور کافی نداریم.

راستی

افسردگی فصلی بر افراد مبتلا به عنبیه تیره تأثیر می گذارد. در این صورت تعداد کاهش می یابد اشعه های خورشیداز طریق آن نفوذ می کند.

آنچه ما به آن بلوز پاییزی یا افسردگی می گوییم در زبان پزشکان اختلال عاطفی فصلی نامیده می شود. این یک افسردگی واقعی نیست، اما نه فقط یک حمله طولانی مدت از خلق و خوی بد است که باید تحمل شود - چنین حالتی می تواند بسیار ناراحت کننده باشد. زندگی معمولیاگر کاری برای آن انجام نشود در اینجا یادداشت های ویژه او آمده است.

• بیشتر در پاییز و زمستان با بهبودی در بهار یا تابستان ثبت می شود. در واقع این معیار اصلی است. افسردگی واقعی همچنین می تواند در پاییز و زمستان بدتر شود، اما به وضوح به فصل ها گره نخورده است و علائم آن بسیار شدیدتر است. اگرچه، اتفاقا، نوع نادری از افسردگی فصلی وجود دارد که فقط در تابستان نگران کننده است.
• تقریباً همه در تقاطع فصول خلق و خوی و رفاه خود را تغییر می دهند - این طبیعی است. اما اختلال عاطفی فصلی برای همه مناسب نیست. اعتقاد بر این است که تنها حدود 5 درصد از جمعیت مبتلا به اختلالات بیولوژیکی خاص در معرض چنین اختلالاتی هستند و نه تنها در سیستم عصبی. به عنوان مثال، شواهدی وجود دارد که افسردگی زمستانی ارتباط نزدیکی با وجود دیابت دارد.
• بلوز فصلی، اگرچه یک بیماری نیست، اما علائم خاص خود را دارد: خواب‌آلودگی، بی‌حالی، میل به خواب طولانی‌تر و خوردن بیشتر، و ترجیحاً چیزی نشاسته‌ای یا شیرین - از غذاهای کربوهیدراتی استفاده می‌کند. اما تظاهرات ناخوشایند دیگری نیز وجود دارد: تحریک پذیری، هوسبازی، عصبی بودن، افزایش اضطراب.

پاییز و زمستان را نمی توان لغو کرد، نمی توانید فوراً به ایتالیا بروید، نمی توانید آب و هوا را درست کنید، اما به نوعی نمی خواهید چندین ماه متوالی اخم کنید. چه کاری می توانید برای خودتان انجام دهید؟

تراپی با نوربا توجه به اینکه یکی از دلایل بلوز پاییزی کمبود است نور خورشیدنور درمانی اغلب برای بهبود وضعیت استفاده می شود و به خوبی تحمل می شود. در بیشتر موارد، بیماران در عرض 1-2 هفته بهبود می یابند. اما نور درمانی برای مدت طولانی تجویز می شود، توصیه می شود این کار را قبل از شروع بهار انجام دهید. نه در خانه - این غیرممکن است، زیرا ما داریم صحبت می کنیمدر مورد منابع بسیار قدرتمند نور، که علاوه بر این، باید به روش خاصی هدایت شوند.

راه برو پس راه بروبه گفته روان درمانگران، یک راه بسیار ساده، اما کارآمد، راه رفتن در هوای تازه در ساعات روز است. قطعا - در آن روزهایی که خورشید هنوز از پشت پرده ابری خاکستری بیرون می زند.

سریعتر زندگی کنیمدر خانه، هر چیزی که روشنایی بهتری می دهد مناسب است: جایگزینی پرده های تیره سنگین با رنگ های روشن، انتقال نور، شادی آور، آفتابی، لامپ های قدرتمند، منابع نور بیشتر و غیره. اگرچه نور درمانی خانگی چندان منطقی نیست، اما هنوز هم به درد نمی خورد

تعطیلات بدهید- همیشه راه درستبهبود خلق و خو اگر سالی به سال متوجه شدید که در همان زمان ناامید می شوید - مثلاً در ماه نوامبر - و بقیه دوره های "تاریک" را کم و بیش با شادی تجربه می کنید، منطقی است که برای این زمان تعطیلات را در جایی آفتابی برنامه ریزی کنید. (نه لزوما یک کشور عجیب و غریب گرم) یا حداقل یک منطقه.

ما MODE را حفظ می کنیم.وسوسه بزرگی وجود دارد که با بدن همراه شوید و تا آنجا که ممکن است از میان همه تاریکی غم انگیز بیرون از پنجره بخوابید. اما ارزشش را ندارد! نقض رژیم همچنین تبادل سروتونین را مختل می کند اهمیتدر ظهور افسردگی. حالت جغد، زمانی که سعی می‌کنید صبح‌ها تا حد امکان دیرتر از خواب بیدار شوید، و در صورت لزوم عصرها، افسردگی فصلی را تشدید می‌کند. حالت "ما زودتر به رختخواب می رویم - زودتر بیدار می شویم" در فصل پاییز و زمستان نیز مرتبط است.

خوشایند بیشتر.ولی نوع متفاوتامکاناتی مانند ملاقات با دوستان، رفتن به رستوران و سینما، رفتن به جاهای جالب، شنا، حمام و غیره برای اضافه کردن به زندگی شما پس از همه، اگر چیزی برای شما لذت به ارمغان می آورد - فوق العاده، عالی و عالی است.

اگر کمکی نکرد چه؟

اگر یک خواب آلودگی زمستانیو حالت شکسته تسلیم "درمان" نشد خواب راحتو یک آخر هفته خوب و اشتیاق به "درمانی" با جمع های دوستانه و آنچه قبلاً شما را خوشحال می کرد پاسخ نمی دهد، منطقی است که پاییز و زمستان و کمبود نور را فراموش کنید و شروع به نگاه کردن کنید. دلیل واقعیشرایط شما

اگر در بهار یا پاییز متوجه کاهش خلق و خوی خود شدید، ممکن است زمان آن فرا رسیده باشد که در مورد استعداد ابتلا به افسردگی فصلی صحبت کنید.

افسردگی فصلی وضعیتی است که با کاهش منظم عاطفی و سرزندگیدر زمان های خاصی از سال، معمولا در پاییز و زمستان. در زمان افسردگی، بدون دلیل خاصی، سلامت جسمی و روانی فرد بدتر می شود یا علائمی بروز می کند که ربطی به واقعی ندارند. تشخیص های پزشکیدر دسترس بیمار است.

علائم افسردگی فصلی

به عنوان یک تشخیص، افسردگی فصلی نسبتاً اخیراً جدا شده است، زمانی که با شروع زمستان یا اغلب پاییز، اکثر افراد شروع به تجربه علائم مشابهی از تغییر در وضعیت عاطفی خود کردند.

علائم معمول اختلال عاطفی فصلی عبارتند از:

- حالت افسرده و افسرده برای حداقل دو هفته؛

- کاهش خلق و خوی، صرف نظر از شرایط خارجی؛

- anhedonia - کاهش یا از دست دادن علاقه به فعالیت های قبلی لذت بخش.

- خستگی، کاهش عملکرد، کاهش نشاط.

علائم اضافی عبارتند از:

- ارزیابی بدبینانه از گذشته و حال؛

— احساس غیر قابل توضیحگناه و بی ارزشی خود؛

- اضطراب غیر منطقی؛

- عزت نفس پایین؛

- مشکل در تمرکز؛

- مشکل در تصمیم گیری سریع

- تمایل به تنها بودن

- تحریک پذیری بی علت؛

- افکار در مورد مرگ، افکار در مورد خودکشی.

- ناپایدار (افزایش یا کاهش اشتها)؛

- کاهش یا افزایش قابل توجه وزن بدن؛

- گلیکوزیا - ظاهر طعم شیرین در دهان در غیاب محرک های مناسب.

- مشکلات خواب: وجود بی خوابی یا پرخوابی بیش از حد.

در صورت مشکوک بودن به افسردگی فصلی، تشخیص و درمان بعدی باید منحصراً توسط یک متخصص بسیار ماهر انجام شود، زیرا علائم مشابه می تواند با بیماری های روانی خطرناک تر و برخی از بیماری های جسمی رخ دهد.

علل افسردگی فصلی

روان درمانگران یکی از دلایل اصلی افسردگی فصلی را کاهش نور می دانند که باعث کاهش سطح سروتونین می شود. سروتونین مسئول ترشح هورمون هایی است که تنظیم می کنند خلق و خوی عاطفیو او را به سمت درک مثبت از جهان سوق می دهد. با کاهش میزان سروتونین در بدن، حالت منفعل ایجاد می‌شود که باعث خواب‌آلودگی می‌شود و فرد به مرحله غیرفعال زندگی فرو می‌رود. این منجر به کاهش تون ذهنی و جسمی می شود.

درمان افسردگی فصلی

یکی از جدیدترین روش هادرمان افسردگی فصلی شامل نور و رنگ درمانی، هنر درمانی، افسانه درمانی، شن درمانی است.

نور درمانی برای افسردگی فصلی

نور درمانی ارائه نور کامل در اتاقی است که بیمار در آن قرار دارد به منظور تحریک تولید سروتونین و اشباع بدن با هورمون های لازم برای درک کافی از واقعیت و بازگشت تفکر مثبت.

رنگ درمانی برای افسردگی فصلی

روش رنگ درمانی مدرن تر و مورد علاقه متخصصان در زمینه روانپزشکی است. ماهیت آن این است که فردی که از افسردگی فصلی رنج می برد را با رنگ های روشن و روشن بپوشانید. فقدان رنگ های روشن چیزی است که درک بیمار از دنیای اطراف خود را در پاییز آسیب می زند. دوره زمستانیبنابراین، وظیفه روش جبران این کمبود و "اشباع" ناخودآگاه انسان با اطلاعات از دست رفته است.

با قرار دادن روش "روی قفسه ها" ، توضیح اینکه چرا شخص احساس عدم تمایل به ادامه زندگی می کند و معنای وجود را از دست می دهد آسان می شود. این رنگ‌های روشن هستند که تصویری از جهان را می‌سازند، پر از امکانات و گزینه‌هایی برای برآورده شدن خواسته‌ها، در حالی که رنگ‌های خاکستری و سیاه در ناخودآگاه "مرز" ایجاد می‌کنند و باعث تداعی مرگ، خواب، سنگ خاکستری و غیره می‌شوند. . رنگ سفیدهمچنین برای استفاده در درمان بیماران مبتلا به افسردگی فصلی توصیه نمی شود، زیرا در بیشتر افراد با لوازم پزشکی بیمارستانی شناخته می شود.

هنر درمانی

یک فرد نیاز به خودشناسی دارد، در غیر این صورت انباشته می شود احساسات منفیو علائم افسردگی ممکن است ظاهر شود. روش های مختلفروان‌درمانی‌ها با هدف کار با علت این بیماری هستند. اما یافتن آن همیشه آسان نیست. گاهی باید خرج کرد تعداد زیادی اززمان (حتی بیش از یک سال) تا در نهایت به آن برسیم دلیل واقعیچنین حالتی

روش های هنر درمانی توسط روانشناس برای کاهش علائم بیماری یا در مرحله اولیه آن استفاده می شود. آنها قابل اجرا هستند مراحل اولیهکار با یک فرد، برای کار با نوجوانان مبتلا به افسردگی.

افسانه درمانی

افسانه ها هنر عامیانه ای هستند که بر اساس آن بنا شده است موقعیت های زندگی. در افسانه ها قهرمانان باخت، سختی های مختلف، خیانت و... را تجربه می کنند.

با کار کردن در طرح یک افسانه با یک روانشناس، فرد ترس از تنهایی، ناامیدی و ناامیدی را ترک می کند، او می فهمد که در مشکل خود تنها نیست. شدت علائم افسردگی را کاهش می دهد.

شن درمانی

این یک شکل غیرکلامی اصلاح روانی است. انسان خواسته ها و اهداف فروخورده را با کمک چهره های روی شن بیان می کند. انسان با گفتن اینکه چه ساخته است، چرا دقیقاً چه معنایی برای او دارد، به تدریج متوجه می شود که چه چیزی باعث شده او به چنین بیماری مبتلا شود.

بسته به نوع افسردگی که فرد به آن مبتلا می شود، روش های روان درمانی برای غلبه بر آن انتخاب می شود. روانکاوی برای علل زمینه ای بیماری موثر است. درمان شناختی رفتاری برای سازگاری فرد با آن مهم است زندگی معمولی. روش های هنر درمانی دلیل عمیقریشه کن نمی شود، اما به رهایی از احساسات سرکوب شده کمک می کند.

یک روانشناس همراه با یک متخصص پزشکی به درک علت این وضعیت و تغییر نگرش نسبت به آن کمک می کند و سپس خود فرد به مبارزه برای یک زندگی کامل ادامه می دهد.

اختلال عاطفی فصلی (SAD) که به عنوان افسردگی فصلی نیز شناخته می شود، نوعی افسردگی فصلی است. معمولاً هر سال در فصل عدم فعالیت خورشیدی، دوره‌های افسردگی همزمان ظاهر می‌شوند. اگر در طول بهار و تابستان احساس سلامتی کامل می‌کنید، اگر در اواخر پاییز احساس ناراحتی می‌کنید و در زمستان علائم افسردگی دارید، ممکن است به اختلال عاطفی فصلی مبتلا باشید. در بیشتر موارد، علائم در پاییز شروع می شود، زیرا ساعات روز شروع به کوتاه شدن می کند. بیشترین تظاهرات افسردگی فصلی در ماه های دسامبر، ژانویه و فوریه مشاهده می شود. زنان مبتلا به اختلال عاطفی فصلی به کاهش نور خورشید و دمای پایین در پاییز و زمستان واکنش منفی نشان می دهند.

در بهار، زنان مبتلا به اختلال عاطفی فصلی "دوباره متولد می شوند"، شدت علائم شروع به کاهش می کند و سپس تظاهرات حالت افسردگی به طور کلی ناپدید می شود. اختلال عاطفی فصلی به عنوان یک شناخته شده است بیماری خاصتا اوایل دهه 1980 بود که دکتر نورمن ای. روزنتال و همکارانش رسماً این بیماری را گزارش کردند و نام مناسب را به آن دادند. به گفته دکتر روزنتال، او خودش هر زمستان علائم افسردگی را داشت و زمان زیادی را صرف تعیین علل بیماری خود می کرد، مانند به دنیا آوردن درک اختلال عاطفی فصلی. دکتر روزنتال پیشنهاد کرد که نور کمتر در طول زمستان می تواند علت اصلی اختلال عاطفی فصلی باشد.

لازم به ذکر است که برخی از زنان ممکن است دچار این مشکل شوند فرم غیر معمولاختلال عاطفی فصلی، گاهی اوقات علائم بالینیافسردگی فصلی ممکن است در طول تابستان (به جای زمستان یا علاوه بر زمستان) ظاهر شود.

اختلال عاطفی فصلی در زنان حدود چهار برابر بیشتر از مردان شایع است. افزایش فراوانی اختلالات عاطفی فصلی در کشورهای دور از خط استوا مشاهده شده است. به طور کلی، زنان در هر سنی ممکن است به افسردگی فصلی مبتلا شوند، اما بیشترین فراوانی افسردگی فصلی در زنان 22 تا 25 ساله دیده می شود.

افسردگی فصلی - علل و گروه های خطر

اکثر دانشمندان معتقدند که علت اصلی اختلال عاطفی فصلی کاهش قرار گرفتن در معرض نور خورشید به مدت بیش از این است روزهای کوتاهاز سال. کمبود نور خورشید می تواند باعث اختلال در عملکرد بدن شود، چرخه خواب و بیداری را مختل کند و ریتم های شبانه روزی(ساعت داخلی بدن). نقض چرخه ها باعث کاهش سطح سروتونین می شود که مسئول خلق و خوی است.

نظریه دیگری نشان می دهد که نور بخشی از مغز (عمدتا هیپوتالاموس) را تحریک می کند که خلق و خو، اشتها و خواب را کنترل می کند.بنابراین کمبود نور می تواند خلق و خوی (باعث غمگینی)، تغییر اشتها (یا بی اشتهایی) و ایجاد اختلال در خواب شود.

کمبود نور می تواند بر تولید ملاتونین و سروتونین در بدن تأثیر بگذارد و همچنین ریتم شبانه روزی بدن را مختل کند. زنانی که در شمال زندگی می کنند عرض های جغرافیایی، موضوع به ریسک بیشترایجاد اختلالات عاطفی فصلی در همان زمان مشخص شد که سطح پایینسطح ویتامین D خون با بروز بیشتر افسردگی فصلی مرتبط است. اختلال عاطفی فصلی می تواند شروع شود بلوغ(در دختران شایع تر است) یا بزرگسالی(بیشتر در زنان). زنان با سابقه خانوادگی افسردگی در گروهی قرار می گیرند که بیشتر است ریسک بالاایجاد اختلال عاطفی فصلی

افسردگی فصلی - علائم

علائم اختلال عاطفی فصلی هر سال تقریباً در همان زمان شروع و پایان می یابد. علائم اختلال عاطفی فصلی معمولاً در اواخر پاییز به آرامی ایجاد می شود و تا ماه های زمستان ادامه می یابد. اکثر زنان علائم را در ماه های سپتامبر-اکتبر مشاهده می کنند و کاهش آنها را در آوریل-مه مشاهده می کنند.
دو علامت اصلی اختلال عاطفی فصلی عبارتند از: حال بدو عدم علاقه به زندگی اما برخی از زنان ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشند، مانند:

• غمگینی، بدخلقی، بدخلقی یا اضطراب؛
• کاهش فعالیت و از دست دادن علاقه به فعالیت های معمول؛
• کاهش انرژی و توانایی تمرکز؛
• بی حالی حرکات؛
• ناامیدی و تحریک پذیری؛
• افزایش نیاز به خواب طولانی؛
• پرخوری یا میل به غذا (عمدتاً کربوهیدرات ها - محصولات پخته شده، کیک، پاستا)؛
• افزایش وزن؛
• بسته شدن (انزوا).

افسردگی فصلی - تشخیص

رئیس معیار تشخیصیاختلال عاطفی فصلی وابستگی تظاهر همه علائم افسردگی به فصل است. اگر علائم افسردگی ذکر شده در بالا را در روزهای کوتاه و تاریک زمستان تجربه می کنید، احتمالاً به اختلال عاطفی فصلی مبتلا هستید. اصلی علائم تشخیصیعلائم افسردگی مرتبط با فصلی است.

افسردگی فصلی - درمان

نور درمانی می تواند برای درمان اختلال عاطفی فصلی بسیار موثر باشد. دو نوع نور درمانی وجود دارد:

• نور روشن دستگاه برای مدت زمان محدود (30-120 دقیقه) در صبح.
• نور دستگاهی که سپیده دم را شبیه سازی می کند، زمانی که نور کم به تدریج در هنگام خواب روشن تر می شود (شبیه به طلوع / غروب طبیعی خورشید).

نور درمانی است ابزار موثربرای اکثر زنانی که از اختلال عاطفی فصلی رنج می برند. اثر مثبتپس از 1-2 هفته درمان قابل مشاهده است. نور درمانی باید در داخل استفاده شود زمان طولانیدر تمام فصل پاییز/زمستان نور درمانی ممکن است در اواخر بهار متوقف شود.

گاهی اوقات پزشکان ممکن است داروهای ضد افسردگی را برای افسردگی فصلی تجویز کنند، این داروها می توانند تعادل مواد شیمیایی مغز را که بر خلق و خوی تأثیر می گذارند، بهبود بخشند. مشاوره نیز می تواند باشد جزء مفیددرمان موثر برای اختلال عاطفی فصلی
در طول کل دوره درمان، توصیه می شود که فعال باشید، مانند روز(مخصوصا صبح) فعالیت بدنیمی تواند به شما کمک کند که انرژی بیشتری داشته باشید و کمتر احساس خستگی کنید.

افسردگی فصلی - پیش بینی

درمان اختلال عاطفی فصلی معمولاً مؤثر است و نتیجه معمولاً خوب است. اما برخی از زنان ممکن است اختلال عاطفی فصلی را در طول زندگی خود تجربه کنند.

افسردگی فصلی ، که اغلب نامیده می شود اختلال عاطفی فصلی (SAR) ، این است که هر سال در همان زمان اتفاق می افتد، معمولا در اوایل پاییز یا زمستان و در بهار یا اوایل تابستان به پایان می رسد. (« افسردگی زمستانی» ).

یک شکل نادر از SAD شناخته شده به عنوان "افسردگی تابستانی" ، از اواخر بهار یا اوایل تابستان شروع می شود و در پاییز به پایان می رسد.

علائم

افرادی که از SAD رنج می برند بسیار هستند ویژگی های مشترکافسردگی: غمگینی، اضطراب، تحریک پذیری، از دست دادن علاقه به خود فعالیت های معمولیانزوای اجتماعی و ناتوانی در تمرکز. اغلب علائمی مانند خستگی مفرط و کمبود انرژی نیز وجود دارد. افزایش نیازخواب، هوس کربوهیدرات و افزایش اشتهاو افزایش وزن

علائم اختلال زمستانی عبارتند از:

• افزایش نیاز به؛
• کاهش سطح انرژی؛
• افزایش اشتها به خصوص محصولات غذاییبا محتوای بالاکربوهیدرات ها (مانند پاستا و نان)؛
• افزایش وزن؛
• از دست دادن علاقه به؛
• مشکل در تمرکز؛
• افزایش میل به تنهایی، خود انزوای اجتماعی؛
• احساس ناامیدی؛
• اضطراب؛
• تحریک پذیری؛
• سنگینی ("سرب") در بازوها یا پاها.

علائم اختلال تابستانی عبارتند از:

• از دست دادن اشتها؛
• کاهش وزن؛
• اضطراب؛
• تحریک پذیری

تغییرات فصلی و اختلال دو قطبی

برخی از افراد مبتلا به بهار و تابستان ممکن است علائم شیدایی یا اشکال کمتر شدید شیدایی (هیپومانیا) را تجربه کنند. نامیده می شود اختلال عاطفی فصلی معکوس . علائم و نشانه های اختلال عاطفی فصلی معکوس عبارتند از:

• روحیه مداوم بالا؛
• بیش فعالی؛
• تحریک؛
• اشتیاق افسارگسیخته متناسب با موقعیت؛
• افکار و کلمات سریع

علل افسردگی فصلی

علل خاص اختلال عاطفی فصلی ناشناخته باقی مانده است. به احتمال زیاد، مانند بسیاری بیماری روانی، این ژنتیک، سن و، شاید مهمتر از همه، طبیعی است ترکیب شیمیاییبدن شما، همه در ایجاد این بیماری نقش دارند. در اینجا چند عامل وجود دارد که می تواند بر شروع افسردگی فصلی تأثیر بگذارد:

• شما ساعت بیولوژیکی(ریتم روزانه ). کاهش سطح نور خورشید در پاییز و زمستان می تواند ساعت داخلی بدن را مختل کند، ساعتی که به ما می گوید چه زمانی باید بخوابیم یا بیدار بمانیم. این اختلال در ریتم شبانه روزی شما می تواند باعث ایجاد احساس افسردگی در شما شود.
• سطح سروتونین کاهش سطح سروتونین شیمیاییمغز (یک انتقال دهنده عصبی) که بر خلق و خوی تأثیر می گذارد می تواند بازی کند نقش مهمدر فصلی اختلال عاطفی. کاهش نور خورشید می تواند باعث کاهش سطح سروتونین شود که می تواند باعث افسردگی شود.
• سطح ملاتونین تغییراتی که در فصل خارج از فصل رخ می دهد می تواند تعادل هورمون طبیعی ملاتونین را که نقش مهمی در تنظیم خواب و خلق و خو دارد، بر هم بزند.

عوامل خطر

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به اختلال عاطفی فصلی را افزایش دهند عبارتند از:

• کف . اختلال عاطفی فصلی در زنان بیشتر از مردان تشخیص داده می شود، اما مردان می توانند علائم شدیدتری داشته باشند.
• افرادی که دور از خط استوا زندگی می کنند. به نظر می رسد اختلال عاطفی فصلی در میان افرادی که در شمال یا جنوب خط استوا زندگی می کنند، شایع تر است. این ممکن است به دلیل کاهش نور خورشید در زمستان یا مقدار زیادروزهای آفتابی در ماه های تابستان
• وراثت مانند سایر انواع افسردگی، افرادی که از خویشاوندان خونی خود به این بیماری مبتلا هستند، بیشتر از اختلال عاطفی فصلی رنج می برند.
• افرادی که دارند افسردگی بالینییا اختلال دوقطبی در صورت داشتن یکی از این شرایط، علائم افسردگی می تواند اختلال عاطفی فصلی را بدتر کند.

عوارض

علائم و نشانه های اختلال عاطفی فصلی را جدی بگیرید. مانند سایر انواع افسردگی، افسردگی فصلی در صورت عدم درمان می تواند بدتر شود و منجر به مشکلاتی شود. آنها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• افکار و رفتار خودکشی؛
• ایزوله سازی اجتماعی؛
• مشکلات در محل کار، دانشگاه، مدرسه و غیره؛
• سوء مصرف الکل یا مواد مخدر

درمان می تواند به پیشگیری از عوارض کمک کند، به خصوص اگر افسردگی فصلی قبل از ظهور علائم تشخیص داده شده و درمان شود.

چه زمانی به دنبال کمک پزشکی باشیم؟

اگر فکر می کنید اختلال عاطفی فصلی یا نوع دیگری از افسردگی دارید، موارد زیرمی توانید درخواست دهید مراقبت پزشکی:

• احساس ناامیدی شدید، ناامیدی یا پوچی؛
• ناتوانی در بلند شدن از رختخواب و ادامه فعالیت های عادی؛
• از دست دادن مداوم انرژی یا افزایش نیاز به خواب؛
• تغییرات غیر قابل توضیحاشتها، میل
• تغییرات در رفتار که باعث ایجاد مشکل در خانواده، دوستان یا محل کار می شود.
• تمایل به مردن، خودکشی یا آسیب رساندن به خود.

آماده سازی برای انتصاب درمان

اگر علائم افسردگی فصلی را تجربه کردید، باید تماس بگیریددکتر در اینجا آنچه شما باید قبل از ملاقات با او انجام دهید، آمده است.

چه کاری می توانی انجام بدهی:

• علائم خود را بنویسید علائم اصلی را که دارید بنویسید (مثلاً احساس ناراحتی یا کمبود انرژی و غیره).
• اطلاعات مربوط به افسردگی خود را یادداشت کنید، به عنوان مثال، وقتی شروع می شود، چه اقداماتی برای بهبود یا بدتر شدن وضعیت خود انجام می دهید.
• سایر مشکلات سلامت روانی یا جسمی را یادداشت کنید. هر دو مشکل می توانند بر خلق و خوی تأثیر بگذارند.
• هر گونه استرس یا تغییر عمده در زندگی را یادداشت کنید که اخیرا داشتید
• لیستی از همه تهیه کنید مواد مخدر، مصرف می کنید، از جمله ویتامین ها و مکمل های غذایی.
• سوالاتی را که می خواهید بپرسید بنویسید به پزشک خود

با توجه به اینکه زمان ملاقات شما با پزشک محدود است، می توانید لیستی از سوالات را از قبل تهیه کنید. این باعث صرفه جویی در وقت و گفتگوی مفیدتر با پزشک می شود. برخی از سوالات اساسی در مورد اختلال عاطفی فصلی ممکن است عبارتند از:

• آیا علائم من به دلیل اختلال عاطفی فصلی است یا ممکن است به چیز دیگری مرتبط باشد؟
• چه چیز دیگری می تواند باعث علائم افسردگی من شود؟
• چه چیزی بیشتر است روش های موثررفتار؟
• آیا محدودیتی وجود دارد و چه کاری می توانم برای بهبود خلق و خوی خود انجام دهم؟
• آیا وجود دارد وسیله جایگزینبرای رهایی از افسردگی فصلی؟
• آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم برای مطالعه با خود به خانه ببرم؟ بازدید از چه سایت هایی را توصیه می کنید؟

علاوه بر سؤالات آماده شده، هنگام صحبت با پزشک خود سؤالات خود را نیز بپرسید.

چه سوالاتی ممکن است پزشک از شما بپرسد؟

پزشک شما احتمالاً یک سری سوالات از شما خواهد پرسید. برای پاسخ به آنها آماده باشید. او ممکن است بپرسد:

• علائم شما چیست؟
• اولین بار چه زمانی علائم را داشتید؟
• آیا علائم شما ثابت است یا تصادفی؟
• علائم شما چقدر شدید است؟
• چه چیزی باعث بهبود وضعیت شما می شود؟
• چه چیزی وضعیت شما را بدتر می کند؟
• آیا بیماری جسمی یا روحی دیگری دارید؟
• آیا از داروها، مکمل های غذایی یا داروهای گیاهی استفاده می کنید؟
• آیا از الکل یا مواد مخدر استفاده می کنید؟
• کار خودت رو فامیل خونیاختلال عاطفی فصلی یا بیماری روانی دیگر؟

پزشک شما بسته به وضعیت خاصممکن است سوالات دیگری نیز بپرسد.

آزمایشات و تشخیص

برای تشخیص اختلال عاطفی فصلی، پزشک یک ارزیابی کامل را انجام می دهد که معمولاً شامل موارد زیر است:

• سوالات مفصل ممکن است از شما در مورد خلق و خوی، افکار و رفتارتان در رابطه با تغییرات فصلی. آنها همچنین ممکن است در مورد نحوه خواب شما، روابط در محل کار، خانواده و سایر مسائل بپرسند. ممکن است از شما خواسته شود که به یک پرسشنامه روانشناسی پاسخ دهید.
• معاینهی جسمی . پزشک شما ممکن است یک معاینه فیزیکی برای بررسی شرایطی که ممکن است با افسردگی شما مرتبط باشد انجام دهد.
• انجام تجزیه و تحلیل. هیچ آزمایش پزشکی برای اختلال عاطفی فصلی وجود ندارد، اما اگر پزشک شما مشکوک باشد حالت فیزیکیممکن است باعث افسردگی شود، ممکن است نیاز به آزمایش خون و آزمایشات دیگر برای تعیین علت اصلی داشته باشید.

اختلال عاطفی فصلی به عنوان زیرشاخه افسردگی در نظر گرفته می شود. حتی با ارزیابی دقیق، گاهی اوقات ممکن است تشخیص اختلال عاطفی فصلی برای پزشک دشوار باشد زیرا انواع دیگر افسردگی یا بیماری روانی می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند.

هنگام تشخیص اختلال عاطفی فصلی باید معیارهای زیر در نظر گرفته شود:

• حداقل دو نفر است که افسردگی و سایر علائم را تجربه کرده اید سالهای اخیرقرارداد؛
• دوره های افسردگی با دوره های غیبت جایگزین می شود.
• هیچ توضیح دیگری برای تغییر خلق و خو یا رفتار وجود ندارد.

درمان و داروها

درمان اختلال عاطفی فصلی ممکن است شامل نور درمانی و مشاوره (روان درمانی) باشد. اگر مبتلا به اختلال دوقطبی هستید، پزشک در تجویز نور درمانی یا داروهای ضد افسردگی مراقب شما خواهد بود. این به این دلیل است که هر دو روش پتانسیل ایجاد یک دوره شیدایی را دارند.

نور درمانی (فوتوتراپی). نور درمانی یک درمان موثر برای SAD است. این به نوعی «ساعت بیولوژیکی» (ریتم های شبانه روزی) را که بر خواب و بیداری حاکم است، تنظیم مجدد می کند. اگر مشکلات بینایی، مشکلات سلامتی دارید یا از داروهایی استفاده می کنید که حساسیت شما به نور را افزایش می دهند، از پزشک خود بپرسید که آیا نور درمانی برای شما بی خطر است یا خیر.

نور درمانی یکی از اولین جهت ها برای درمان اختلال عاطفی فصلی است. معمولاً طی دو تا چهار روز شروع به کار می کند و عوارض جانبی کمی ایجاد می کند. تحقیقات در مورد نور درمانی محدود است، اما برای اکثر افراد در تسکین علائم اختلال عاطفی فصلی موثر است.

نور درمانی باید در طول مدت افسردگی ادامه یابد. افرادی که درمان را متوقف می کنند، تمایل به عود افسردگی دارند.

قبل از شروع نور درمانی، با پزشک خود صحبت کنید تا از موثر بودن این روش مطمئن شوید.

داروهای ضد افسردگی داروهای ضد افسردگی ممکن است به برخی از افراد مبتلا به اختلال عاطفی فصلی کمک کنند، به خصوص اگر علائم شدید نباشند.

داروهای ضد افسردگی که معمولاً برای درمان اختلال عاطفی فصلی استفاده می شوند عبارتند از پاروکستین (پاکسیل)، سرترالین (زولوفت)، فلوکستین (پروزاک) و ونلافاکسین (افکسور).

اگر علائم شما معمولاً هر سال عود می کند، ممکن است پزشک شروع درمان ضد افسردگی را توصیه کند. به خاطر داشته باشید که ممکن است 1 تا 3 هفته طول بکشد تا شما متوجه اثرات داروهای ضد افسردگی شوید. همچنین، می توانید امتحان کنید داروهای مختلفقبل از اینکه بتوانید موردی را پیدا کنید که برای شما خوب عمل می کند و کمترین عوارض جانبی را دارد.

اصلی اثرات جانبیاز مصرف داروهای ضد افسردگی می تواند موارد زیر باشد:

• حالت تهوع، از دست دادن اشتها، اسهال؛
• اضطراب و عصبی بودن؛
• مشکل خواب یا خواب آلودگی؛
• از دست دادن میل جنسییا توانایی؛
• سردرد

مشاوره. مشاوره، همچنین نامیده می شود روان درمانی, درمان دیگری برای اختلال عاطفی فصلی است. روان درمانی می تواند به شما در شناسایی و تغییر کمک کند افکار منفیو رفتاری که در نتیجه بیماری دارید. شما همچنین می توانید در مورد راه های سالماز بین بردن علائم اختلال عاطفی فصلی و مدیریت استرس.

روان درمانی می تواند به شما کمک کند تا با ترس از افسردگی فصلی کنار بیایید، آرامش داشته باشید و با محدودیت هایی که این بیماری ایجاد می کند کنار بیایید. فعالیت های تکمیلی مانند مدیتیشن، آرامش و ورزش هوازیممکن است نتایج مشابهی داشته باشد.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

درمان خانگی در درمان اختلال عاطفی فصلی بسیار مهم است. ممکن است شامل موارد زیر باشد:

فعالیت بدنی. در طول روز به خصوص صبح ها فعال باشید زمان زمستانممکن است به بهبود سطح انرژی و کاهش افسردگی کمک کند. ورزش متوسط، مانند پیاده روی، دوچرخه سواری، و شنا نیز می تواند به کاهش اضطراب کمک کند، که می تواند علائم اختلال عاطفی فصلی را افزایش دهد.

غذای سالم. غذا سالم است، رژیم متعادلبرای هر نوع افسردگی مفید است و ممکن است به تسکین برخی از علائم SAD کمک کند.

علاوه بر این، اقداماتی وجود دارد که می توانید به صلاحدید خود انجام دهید. موارد زیر را امتحان کنید:

• محیط خود را آفتابی و روشن کنید. پرده‌ها را باز کنید، شاخه‌های درخت‌هایی را که پنجره‌های شما را از نور خورشید مسدود می‌کنند کوتاه کنید، در خانه یا دفتر کار نزدیک‌تر به پنجره‌های روشن بنشینید.
• در فضای باز پیاده روی کنید. پیاده روی کنید، در کافه پارک مجاور غذا بخورید، یا فقط روی یک نیمکت بنشینید و نور خورشید را جذب کنید. حتی در سرما یا روزهای ابری نور بازمی تواند به شما کمک کند.

طب جایگزین

مقداری سبزی داروهاو مکمل های غذایی و همچنین روش هایی مانند طب سوزنی، مدیتیشن، تصویرسازی هدایت شده و ماساژ معمولا برای تسکین علائم افسردگی استفاده می شود. با این حال، هنوز به اندازه کافی وجود ندارد دلیل علمی - مدرک علمی - سند علمیاثربخشی این روش ها برای درمان اختلال عاطفی فصلی. به خاطر داشته باشید که روش های جایگزیندرمان به تنهایی ممکن است برای تسکین علائم افسردگی فصلی کافی نباشد. برخی از درمان‌های جایگزین ممکن است بی‌خطر نباشند اگر شرایط پزشکی دیگری دارید یا از داروهای خاصی استفاده می‌کنید.

مواد افزودنیبرای درمان افسردگی استفاده می شود:

• مخمر سنت جان. این گیاه به طور سنتی برای درمان مشکلات مختلف از جمله افسردگی استفاده می شده است. اگر افسردگی خفیف تا متوسط ​​دارید ممکن است مفید باشد.
• ملاتونین. این یک هورمون طبیعی است که به تنظیم "ساعت بیولوژیکی" شما (ریتم های شبانه روزی) کمک می کند. تغییر فصل می تواند سطح ملاتونین را در بدن تغییر دهد.
• امگا 3 اسید چرب. اسیدهای چرب امگا 3 ممکن است به کاهش علائم افسردگی کمک کند و فواید دیگری برای سلامتی داشته باشد. منابع امگا 3 ماهی هایی مانند سالمون، ماهی خال مخالی و شاه ماهی هستند. امگا 3 نیز در برخی از مغزها و غلات و در برخی دیگر یافت می شود منابع گیاهی، اما هنوز مشخص نیست که آیا آنها همان تأثیر روغن ماهی را دارند یا خیر.

قبل از استفاده از آنها با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که برای شما بی خطر هستند.

قبل از استفاده از مکمل های ذکر شده در بالا حتما با پزشک خود مشورت کنید زیرا ممکن است با سایر داروهایی که مصرف می کنید تداخل داشته باشند.

اگر داروهای ضد افسردگی دیگری مصرف می کنید، نباید از خار مریم استفاده کنید.. علاوه بر این، خار مریم می تواند باعث حساسیت به نور شود. اگر از نور درمانی استفاده می کنید، با پزشک خود در مورد اینکه آیا خار مریم را می توان در کنار سایر درمان ها استفاده کرد یا خیر صحبت کنید.

سلامتی برای شما و بهترین ها.

با احترام، سرگئی آیدینوف.

در مورد افسردگی بیشتر بخوانید

افسردگی فصلی به یک اختلال خلقی عاطفی اشاره دارد که به صورت دوره ای ظاهر می شود. در روانپزشکی دو نوع بیماری متمایز می شود: نوع زمستانی و نگاه تابستانی. به عنوان یک قاعده، افسردگی زمستانی در ابتدای پاییز نگران کننده است و تا پایان بهار ادامه دارد. اما افسردگی تابستانی در اوایل تابستان ظاهر می شود و در پاییز به پایان می رسد. اغلب، این بیماری برای زنان معمول است، مردان به ندرت رنج می برند.

علائم افسردگی فصلی

یک گروه از مردم دارند فرم نوربیماری با علائمی مانند:

• افزایش تحریک پذیری.
• عصبی بودن.
• سر و صدا.
• حالت افسردگی.

بقیه بیماران فرم برجسته تری دارند که بدون درمان به موقعبیشتر تشدید می شود و بر سبک زندگی، رفتار، روابط شخصی و کاری فرد تأثیر منفی می گذارد.

افرادی که دارای استعداد ژنتیکی هستند و خویشاوندانی دارند که از افسردگی فصلی رنج می‌برند، در خطر ابتلا به بیماری هستند. اما در افرادی که در عرض های جغرافیایی شمالی زندگی می کنند، به دلیل این واقعیت که مدت ساعات نور روز در پاییز و زمستان کاهش می یابد، چنین مجموعه ای از سندرم ها ایجاد می شود:

• خلق و خوی دائماً افسرده.
• احساس خستگی بسیار.
• - طولانی خواب شبانهو خواب آلودگی بیش از حد در طول روز.
• کاهش فعالیت جنسی.
• علائم پلی فاژی با نقض مشخص می شود رفتار خوردن، که در افزایش اشتها بیان می شود، حرص پاتولوژیک، بیمار به طور مداوم می خواهد غذا بخورد.

به طور جداگانه، یک اختلال ساب سندرمی متمایز می شود که در آن علائم رویشی ایجاد می شود. در زمستان، در طول روز، با یک اختلال عاطفی، سطح کورتیزول در بیمار به شدت کاهش می یابد و افسردگی فصلی تنها بدتر می شود.

برخی از علائم افسردگی فصلی شبیه بری بری است :

• فرد مدام در خواب است.
• من می خواهم زیاد بخورم.
• عقب ماندگی روانی حرکتی وجود دارد.

علل اصلی اختلال عاطفی فصلی

برخی از کارشناسان معتقدند که افسردگی فصلی پیامد " ساعت داخلی» انسان (ریتم های شبانه روزی). بسیاری از روان درمانگران ایجاد افسردگی را با اختلالات انتقال دهنده های عصبی - کمبود نوراپی نفرین، سروتونین، دوپامین مرتبط می دانند.

اما مطالعات مولکولی نشان می دهد که دلیل اصلی در وراثت ژنتیکی نهفته است. جالب توجه است که افسردگی زمستانی اغلب با کاهش نشاط و افزایش فعالیت در بهار و تابستان همراه است. آخرین تحقیقاتآنها می گویند که این فصلی ها مقصر نیستند، بلکه به احتمال زیاد عوامل اقلیمی – فشار اتمسفر، خوانش دما

چگونه افسردگی فصلی را تشخیص می دهید؟

به سوالات پاسخ دهید، اگر پاسخ های مثبت زیادی وجود دارد، به کمک یک روان درمانگر نیاز دارید:

• آیا احساس ظلم، افسردگی می کنید؟
• آیا علاقه خود را به زندگی از دست داده اید؟
• آیا از کلاس های اولیه لذت نمی برید؟
• زود خسته میشی؟
• آیا عزت نفس خود را از دست می دهید؟
• نگران احساس اضطراب هستید؟
• آیا در تمرکز مشکل دارید؟
• آیا قادر به تصمیم گیری نیستید؟
• آیا واقعاً می خواهید تنها باشید؟
• آیا تحریک پذیری غیر منطقی وجود داشته است؟
• آیا شروع به نگرانی در مورد افکار خودکشی، مرگ می کنید؟
• آیا به طور ناگهانی شروع به کاهش یا افزایش وزن کرده اید؟
• شیرین وجود دارد؟
• آیا مشکل خواب دارید؟

روش های درمان بیماری

بسته به سختی بیماری، درمان موثر. به عنوان یک قاعده، افسردگی زمستانی با نور درمانی، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز، تکنیک های روان درمانی درمان می شود. افسردگی تابستانی فقط با داروهای ضد افسردگی قابل درمان است.

لطفا توجه داشته باشید که دارو درمانی فقط در موارد زیر استفاده می شود:

• خطر خودکشی.
• پاسخ مثبت به داروهای ضد افسردگی.
• افسردگی شدید.
• اختلالات روانی جدی.
• غیبت نتایج مثبتروان درمانی، نور درمانی

درمان شناختی رفتاری برای مدیریت علائم استفاده می شود. بسیار مهم است که به یک رژیم غذایی پایبند باشید، به طور منظم ورزش کنید.

ویژگی های فتوتراپی

چند روش مورد نیاز است، پزشک تصمیم می گیرد. به عنوان یک قاعده، یک جلسه حدود 40 دقیقه طول می کشد. بیمار از یک منبع به چشم یک نور روشن هدایت می شود. وقتی روشن تر از حد معمول می شود، این اتفاق می افتد تحریک فعالسروتونین، در حالی که تولید ملاتونین را کاهش می دهد.

اغلب، روان درمانگران از تکنیک "مدل سازی سحر" استفاده می کنند. هنگامی که بیمار خواب است، نور کمی را روشن کنید، سپس شروع به افزایش روشنایی کنید تا توهم سحر ایجاد شود. بنابراین، فتوتراپی به خلاص شدن از شر کمک می کند.

AT پزشکی مدرنما مطمئن هستیم که اگر بیمار به موقع شروع به مصرف داروهای ضد افسردگی کند، جلسات نور درمانی اثری را که مدتها انتظارش را می کشید، به ارمغان می آورد، خوشحال شوید.

برای پیشگیری از این بیماری باید سعی کنید تا حد امکان در خیابان راه بروید. همچنین درست بخورید - منوی شما باید سرشار از مواد معدنی، ویتامین ها باشد. یاد آوردن: تصویر فعالزندگی، حرکت زندگی است. حمایت عزیزان نیز بسیار مهم است.

بسیاری از روان درمانگران مدرن ارتباط نزدیکی بین سلامت جسمی و روانی می بینند. به همین دلیل است که توصیه می شود: نفس کشیدن را فراموش نکنید هوای تازه. اگر می دانید پاییز روی شما تأثیر منفی می گذارد، در این فصل از سال تجدید نظر کنید: مراقب سلامتی خود باشید. ورزش هایی مانند چیگونگ، ایروبیک، یوگا، تای چی، تای بو، تناسب اندام، شکل دهی بسیار مفید هستند. سرگرمی مورد علاقه خود را انتخاب کنید که لذت واقعی را برای شما به ارمغان می آورد.

پس باید آن را درک کنید سلامت روانمهمتر از جسمی نیست، بنابراین هر کاری که می توانید برای جلوگیری از افسردگی فصلی انجام دهید. در صورت ظاهر شدن علائم ناخوشایندنیازی به طولانی کردن مشکل نیست، با یک متخصص تماس بگیرید که شما را با جزئیات راهنمایی می کند و به شما کمک می کند تا آن را حل کنید تصمیم درست. همیشه شاد و سلامت باشید! یادت باشه زندگی زیباست!