جفت سرراهی کم در امتداد دیواره قدامی. جفت سرراهی در دیواره قدامی - آسیب شناسی یا انحراف جزئی از هنجار؟ جنبه های مثبت محل قرارگیری بدن در دیواره پشتی رحم
جفت عضوی موقت است که در اوایل بارداری تشکیل می شود. این یک ساختار جنینی است که جنین را با اکسیژن و مواد مغذی و همچنین عملکرد دفعی تامین می کند. همچنین نقش محافظتی ایفا می کند و از جنین در برابر عفونت محافظت می کند. بیشتر اوقات، جای کودک در نواحی خلفی و جانبی ثابت می شود، اما اینکه جفت در امتداد دیواره قدامی رحم قرار دارد، غیر معمول نیست. اگر ناهنجاری های پاتولوژیک دیگری وجود نداشته باشد، این وضعیت برای یک زن خطرناک نیست و نیازی به درمان اضافی ندارد.
سقوط - فروپاشی
این یعنی چی؟
محلی شدن کوریون در امتداد دیواره قدامی رحم یک ناهنجاری پاتولوژیک نیست، با این حال، یک زن نیاز به نظارت دقیق پزشکی دارد. جای کودک در روز هفتم در قسمتی از رحم که در آن تخمک بارور شده در آن لانه گزینی شده است - در نواحی قدامی، خلفی و جانبی ایجاد می شود. با این حال، تثبیت جفت به دیواره پشتی نزدیک به پایین رحم برای زن مطلوب‌تر است.
با رشد شدید جنین، دیواره های اندام تناسلی به تدریج کشیده می شوند، اما این روند ناهموار است. این دیواره قدامی رحم است که بیشترین بار را متحمل می شود. هنگامی که لایه ماهیچه ای کشیده می شود، نازک تر می شود، در حالی که تراکم و ضخامت بخش های خلفی کمی تغییر می کند. علاوه بر این، هنگام ضربه و حرکت کودک، قسمت قدامی سریعتر آسیب می بیند، بنابراین، خطر آسیب و جدا شدن زودرس جفت وجود دارد.
بر خلاف لایه عضلانی رحم، جفت توانایی کشش را ندارد، بنابراین تثبیت آن بر روی یک دیواره پشتی متراکم در نزدیکی انتهای رحم بهترین گزینه برای زنان است.
با این حال، خبرهای خوبی نیز وجود دارد. اگر کوریون به بخش قدامی رحم متصل شود، سریعتر از سایر گزینه های فیکساسیون به سمت بالا حرکت می کند.
اگر جفت 6 سانتی‌متر یا بیشتر از مجرای داخلی رحم بالاتر باشد، این طبیعی است و زن نباید نگران باشد. اغلب، بارداری بدون انحراف پیش می رود و زایمان به روشی ایمن انجام می شود.
دلایل این دلبستگی
همه فرآیندها در دوران بارداری به آرامی پیش نمی روند؛ به دلایلی، جنین به کنار یا جلوی اندام تولید مثل می چسبد. مکانیسم این پدیده به طور دقیق مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما عوامل مستعد کننده وجود دارد:
- آسیب به دیواره های اندام؛
- وجود اسکار و چسبندگی؛
- اندومتریوز؛
- وجود گره های میوماتوز؛
- تاخیر در رشد تخمک جنین.
اغلب، جفت در دیواره قدامی رحم قرار دارد و یکپارچگی دیواره های داخلی آن را نقض می کند. این اتفاق پس از خراش های متعدد، سقط جنین، سزارین رخ می دهد. ساختار آندومتر تحت تأثیر فرآیندهای التهابی، اندومتریوز قرار می گیرد.
چنین بستن کوریون به ندرت در زنان نخست زا تشخیص داده می شود، اغلب در حاملگی های بعدی یافت می شود. این با تغییر در دیواره های داخلی اندام تولید مثل در طول زایمان توضیح داده می شود.
گاهی اوقات تخمک بارور شده کندتر از حد لازم رشد می کند. به همین دلیل، جنین زمان لازم برای نفوذ به موقع به دیواره رحم را ندارد و به قسمت جلویی یا پایینی آن متصل می شود.
محلی سازی جنین در یک یا قسمت دیگری از رحم به این معنی است که در زمان معرفی جنین بهترین غشای مخاطی وجود داشت. یعنی در این سگمنت خون رسانی خوب و ضخامت کافی وجود داشت.
بومی سازی چگونه بر فرزندآوری تأثیر می گذارد؟
بسیاری از پزشکان محل جفت را در امتداد دیواره قدامی رحم طبیعی می دانند. برای دوران بارداری و زایمان فرقی نمی کند که جای کودک روی دیوار جلویی باشد یا پشتی. پارامتر دیگر بسیار مهمتر است - ارتفاع محل قرارگیری کودک از حلق رحم. بست کم برای ایجاد ظاهر و سقط جنین خود به خود خطرناک است.
عوارض احتمالی اتصال قدامی جفت به رحم
در معاینه غربالگری زنان باردار، محل جفت باید مشخص شود. این به شما امکان می دهد تمام خطرات را در نظر بگیرید و به موقع از آسیب شناسی جلوگیری کنید. علیرغم اینکه جنین به دیواره قدامی رحم چسبیده است، این لزوماً بر روند بارداری تأثیر نمی گذارد. می تواند بدون عارضه ادامه یابد و با یک زایمان موفقیت آمیز به پایان برسد. با این حال، خطرات خاصی هنوز وجود دارد.
- خطر جدا شدن جفت افزایش می یابد. جنین در حال رشد به دیواره رحم فشار وارد می کند و به شدت فشار می آورد و قدرت حرکات متناسب با سن حاملگی افزایش می یابد. نزدیک به زایمان، به اصطلاح انقباضات تمرینی رخ می دهد که در طی آن رحم منقبض می شود. جای کودک نمی تواند انقباضات خود را دنبال کند، بنابراین خطر جدا شدن افزایش می یابد. اگر جفت بالا چسبیده باشد، دیواره رحم هیچ زخمی نداشته باشد، پس زن در خطر نیست.
- هیپوکسی جنین. قرار گرفتن در امتداد دیواره قدامی رحم می تواند مانع از تامین مواد مغذی برای کودک شود، این برای ایجاد نارسایی جفت و پره اکلامپسی خطرناک است. آسیب شناسی با جفت کم ایجاد می شود، زمانی که جنین رشد یافته رگ های خونی را فشرده می کند. در نتیجه گردش خون و متابولیسم بین مادر و کودک مختل می شود.
- جفت سرراهی. مطلوب ترین وضعیت قرار دادن کوریون در پشت است، زیرا با رشد رحم، به سمت بالا حرکت می کند. فیکساسیون قدامی مشکلات خاصی را ایجاد می کند. اگر به دلایلی جنین خیلی نزدیک به سیستم عامل داخلی متصل شده باشد، با افزایش اندازه رحم، ممکن است جای کودک به پایین سر بخورد. در عین حال خروجی رحم را به طور کامل یا جزئی می بندد. در صورت ارائه کامل، تولد کودک نمی تواند به طور طبیعی انجام شود، خطر خونریزی و سقط جنین وجود دارد.
- خطر چسبندگی متراکم و رشد درونی ساختار جنینی افزایش می یابد. اسکارهای موجود با تثبیت طبیعی کوریون تداخل دارند. با این حال، آسیب شناسی بسیار نادر است و برای توسعه آن باید شرایطی وجود داشته باشد:
- بعد از تولد در جلو است.
- تغییرات سیکاتریسیال در پوشش داخلی رحم وجود دارد.
- صندلی کودک با نصب کم.
جفت آکرتا به دیواره رحم در حضور هر 3 عامل امکان پذیر است.
سرراهی جداشدگی خطرناک جفت، خونریزی و سقط جنین است.
محل جفت چگونه تعیین می شود؟
محل قرارگیری کودک در طی یک سونوگرافی برنامه ریزی شده تعیین می شود. در صورت عدم وجود هر گونه آسیب شناسی بارداری، علائم مشخصی مشاهده نمی شود، بهزیستی زن آسیب نمی بیند.
نکاتی که در دوران بارداری باید رعایت کنید:
- حرکت جنین ضعیف تر احساس می شود، گاهی اوقات دیرتر از موعد مقرر.
- هنگام گوش دادن به ضربان قلب کودک، صدا ناشنواتر و دورتر می شود.
- اندازه شکم کمی بزرگ شده است.
- فشردن شکم و هر گونه آسیبی که به آن وارد شود خطر بیشتری نسبت به زمانی که جفت در پشت قرار دارد ایجاد می کند.
اگر تظاهرات جلویی وجود داشته باشد، توسط پزشک در معاینه زنان مشخص می شود.
محل قدامی محل کودک یک انحراف پاتولوژیک نیست، بسیاری از پزشکان وضعیت را کاملا طبیعی می دانند. اگر یک زن بیماری های زنانه (فیبروم، کیست روی رحم) و تغییرات سیکاتریوم در میومتر نداشته باشد، بارداری بدون آسیب شناسی پیش می رود و در زایمان ترم به پایان می رسد. از آنجایی که این وضعیت با خطرات خاصی همراه است، یک زن نیاز به نظارت دقیق پزشکی دارد.
جفت یکی از چندین اندام موقتی است که در دوران بارداری در بدن زن ایجاد می شود. اهميت جفت در رشد جنين دشوار است: اين جفت واسطه اي بين كودك و مادرش است، مواد مغذي و اكسيژن را از خون مادر به نوزاد منتقل مي كند، سموم و مواد زائد را از جنين خارج مي كند، فيلتر مي كند. خون مادر در برابر مواد مضر و عفونت ها، در نتیجه از کودک محافظت می کند، که مصونیت او تا زمانی که قادر به مقاومت در برابر تأثیر محیط خارجی نباشد.
با توجه به همه اینها، به راحتی می توان درک کرد که چرا پزشکان وضعیت جفت، محل آن و غیره را به دقت زیر نظر دارند.
جفت فقط در ماه چهارم بارداری تشکیل می شود. قبل از این، عملکردهای آن در بین سایر اندام های موقت توزیع می شود: غشای جنین و جسم زرد که در محل انفجار فولیکول تشکیل شده است. برای رشد کودک بسیار مهم است که جفت به درستی تشکیل شود و حتی محل قرارگیری آن برای روند صحیح بارداری اهمیت زیادی دارد.
محل جفت چه ویژگی هایی دارد و چه تاثیری بر روند بارداری دارد؟
ایده آل ترین گزینه برای قرار گرفتن جفت در حفره رحم این است که آن را در امتداد دیواره پشتی در قسمت بالایی رحم، نزدیک تر به پایین، بچسبانید. واقعیت این است که دیواره های رحم به گونه ای طراحی شده اند که با رشد جنین، کشش زیادی پیدا می کند. با این حال، آنها به طور یکنواخت کشیده نمی شوند.
رحم به گونه ای طراحی شده است که کشش بیشتر در طول آن اتفاق می افتد دیوار جلویی. نازک تر و کشش پذیرتر می شود، در حالی که دیواره پشتی متراکم باقی می ماند و بسیار کمتر مستعد کشش است.
به همین دلیل است که طبیعت چسبندگی تخمک جنین را دقیقاً به دیواره پشتی گذاشته است زیرا جفت برخلاف بافت ماهیچه ای توانایی کشش را ندارد. بنابراین، جفت ثابت شده روی دیواره پشتی استرس بسیار کمتری را تجربه می کند، که اصلا برای آن مفید نیست.
بنابراین معلوم می شود که دیواره پشتی گزینه ایده آلی برای چسباندن جنین و سپس رشد جفت است.
گزینه هایی برای محل جفت
به دلایل مختلف، تخمک جنین را می توان نه تنها به قسمت بالایی دیواره خلفی رحم، بلکه به سایر قسمت های آن نیز متصل کرد. اغلب اوقات یک پایه جانبی وجود دارد: در سمت راست یا چپ دیوار عقب. در برخی موارد، همچنین نه چندان نادر، جفت روی دیواره قدامی رحم ثابت می شود.
همه این گزینه ها برای محل جفت آسیب شناسی در نظر گرفته نمی شوند، اگرچه در چنین مواردی انحراف از مکان ایده آل تصور شده توسط طبیعت وجود دارد. زنانی که دارای موقعیت جانبی جفت و همچنین با جفت متصل به دیواره قدامی هستند، اغلب کودکان را به طور طبیعی و بدون عارضه به دنیا می آورند. البته، در میان آنها کسانی هستند که با آسیب شناسی های مختلفی مواجه هستند، اما، به عنوان یک قاعده، آنها دلایل دیگری برای عوارض دارند.
البته، جفت واقع در دیواره قدامیبه دلیل کشش مداوم دیواره های رحم، حرکات جنین، اعمال مادر، استرس تا حدودی بیشتری را تحمل می کند. این امر تا حدودی خطر آسیب به جفت، جدا شدن زودرس و غیره را افزایش می دهد. جهت مهاجرت جفت نیز ممکن است تغییر کند.
به دلیل کشش مداوم ماهیچه های رحم، جفت می تواند به تدریج بیش از حد به دهانه رحم فرو رود و حتی گاهی اوقات راه خروج از رحم به کانال زایمان را مسدود کند. اگر 6 سانتی متر یا کمتر بین لبه جفت و دهانه رحم باقی بماند، در مورد آن صحبت می کنند، اما اگر جفت به طور جزئی یا کامل راه خروج از رحم را مسدود کند، این آسیب شناسی جفت سرراهی نامیده می شود.
با این حال، جفت پایین و جفت سرراهی می تواند به دلایل دیگری ایجاد شود که بعداً مورد بحث قرار خواهد گرفت. ارائه پسینبسیار کمتر از امتداد دیواره قدامی رخ می دهد. ما قبلاً در مورد چرایی این مورد در بالا بحث کرده ایم.
علل جفت سرراهی قدامی
علل جفت سرراهی در دیواره قدامی چیست؟ متأسفانه این دلایل به طور کامل درک نشده اند. با این حال، برخی از آنها قبلاً به طور قابل اعتماد ایجاد شده اند. به طور خاص، آنها شامل انواع مختلفی هستند آسیب آندومتر- لایه داخلی رحم. اینها می توانند فرآیندهای التهابی، زخم های ناشی از عمل ها مانند سزارین، اثرات کورتاژ پس از سقط جنین یا سقط جنین باشند.
فیبروئید رحمو همچنین سایر آسیب شناسی های آن می تواند باعث ایجاد جفت سرراهی در امتداد دیواره قدامی شود. توجه شده است که در زنانی که برای اولین بار زایمان می کنند، این آسیب شناسی بسیار کمتر از دوره بارداری دوم و بعدی اتفاق می افتد. به احتمال زیاد با وضعیت غشای مخاطی رحم نیز مرتبط است.
با این حال، نه تنها از طرف مادر، ممکن است دلایلی برای این آسیب شناسی وجود داشته باشد. در برخی موارد، آنها در در حال توسعهتخم مرغ نطفه دار. به دلیل این تاخیر، تخمک بارور شده زمان لازم برای کاشت به موقع در آندومتر را ندارد. لانه گزینی در این مورد در قسمت تحتانی رحم رخ می دهد.
همچنین اتفاق می افتد که تخمک جنین به دیواره قدامی در قسمت فوقانی رحم چسبیده است، اما در نتیجه، جفت در نتیجه کشش رحم به قسمت تحتانی مهاجرت می کند.
درجات تظاهرات قدامی
بین ارائه کامل و جزئی تمایز قائل شوید. درک آن آسان است ارائه کاملوضعیت زمانی نامیده می شود که جفت به طور کامل دهانه رحم را بپوشاند.
ارائه جزئیهمچنین به 2 نوع مختلف تقسیم می شود: جانبی و حاشیه ای. منطقه ای - هنگامی که جفت از لبه دهانه رحم عبور می کند. تظاهر جانبی زمانی است که جفت همچنان راه خروج از رحم را مسدود می کند، البته نه به طور کامل.
علائم تظاهرات قدامی و علت خطرناک بودن آن
متأسفانه، اغلب جفت سرراهی قدامی به طور کامل ادامه می یابد بدون علامت. البته این بدان معنا نیست که تشخیص پاتولوژی غیرممکن خواهد بود. روش های تعریف مشکل بعداً مورد بحث قرار خواهد گرفت. نکته اصلی در غیاب علائم این است که همیشه نمی توان تظاهرات را به موقع تشخیص داد.
در برخی موارد جفت سرراهی خود را احساس می کند خون ریزی. این بدان معنی است که جدا شدن زودرس جفت وجود دارد. در واقع، این دقیقاً خطر اصلی ارائه است، اگرچه نه تنها.
همانطور که به یاد دارید، جفت مواد مغذی و اکسیژن جنین را تامین می کند. هنگامی که جفت در پایین قرار دارد، و حتی بیشتر از آن، خروج از رحم را مسدود می کند، معلوم می شود که کودک با تمام وزن خود روی آن فشار می آورد. می تواند رگ های خونی جفت را فشرده کند. این به نوبه خود می تواند باعث گرسنگی اکسیژن شود - هیپوکسی.
با رشد جنین، فشار روی جفت افزایش می یابد، علاوه بر این، حرکات کودک فعال تر می شود، جفت را لمس می کند. در نتیجه زودرس جدا شدن جفت. در این مورد، عواقب می تواند نه تنها برای کودک، بلکه برای مادر نیز اسفناک باشد. به خصوص اگر مشکل لخته شدن خون داشته باشد.
خونریزی در حین مراجعه می تواند در اوایل سه ماهه دوم، بلافاصله پس از تشکیل جفت رخ دهد. با این حال، اغلب در یک تاریخ دیرتر رخ می دهد، گاهی اوقات درست قبل از زایمان، و یا حتی در طول زایمان.
بنابراین، اگر یک علامت جفت سرراهی شود خونریزی واژینال، لازم است برای تعیین علت و شروع درمان سریعاً با پزشک مشورت شود.
به طور جداگانه، ارزش صحبت در مورد زایمان در هنگام ارائه را دارد. تظاهر کامل، شرایطی که جفت خروجی از رحم را مسدود می کند، امکان زایمان طبیعی را کاملاً منتفی می کند.
بافت جفت به سادگی جنین را وارد کانال زایمان نمی کند. اما در صورت تظاهر جزئی، اصولاً زایمان طبیعی امکان پذیر است. نکته اصلی این است که پزشکانی که زایمان می کنند به دقت زن در حال زایمان را تحت نظر دارند. در صورت خونریزی، انجام سزارین اورژانسی همچنان منطقی است.
تشخیص تظاهرات قدامی
جفت سرراهی به روش های مختلفی قابل تشخیص است. از جمله چه زمانی معاینه زنان. تظاهرات کامل و جزئی توسط لمس به طور متفاوتی احساس می شود. با ارائه کامل، در لمس احساس می شود که دهانه رحم به طور کامل توسط جفت مسدود شده است.
با تظاهر جزئی، هم بافت جفت و هم غشای جنین احساس می شود. به هر حال، هنگام مشاهده از جانبی و ارائه حاشیه ای به یک اندازه درک می شود. بنابراین متخصص زنان، بدون دستگاه های اضافی، نمی تواند تعیین کند که چه نوع ارائه جزئی مورد نظر است.
اگر در ابتدا خانمی با جفت پایین تشخیص داده شد، به عنوان مثال، در اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده، بعداً به طور منظم از جمله با کمک سونوگرافی معاینه می شود. سپس در مورد مهاجرت جفت و ایجاد تظاهرات، این امر در مطالعه بعدی به موقع تشخیص داده می شود. سونوگرافی وجود پاتولوژی را نشان می دهد حتی اگر بدون علامت باشد. به همین دلیل است که به خانم ها توصیه می شود در تمام معاینات معمول و سونوگرافی شرکت کنند.
درمان زنان با تظاهرات قدامی
متأسفانه، طب مدرن قادر به تأثیرگذاری بر محل جفت نیست. درمان جفت سرراهی به نظارت مداوم پزشکان و معاینات به موقع بر می گردد. در این صورت نه تنها وضعیت جنین و جفت، بلکه زن باردار نیز تحت نظر است. حتما به طور مرتب آزمایش خون انجام دهید. سطح هموگلوبین و توانایی لخته شدن خون بررسی می شود. واقعیت این است که کم خونی یا انعقاد حاد خون می تواند در صورت خونریزی مادر باردار شوخی بدی را به نمایش بگذارد.
اگر برای یک دوره بیش از 24 هفته، یک زن با تشخیص جفت سرراهی قدامی، خونریزی واژینال را باز کند، مهم نیست که چقدر شدید باشد، زن در بیمارستان بستری می شود. و حتما به بیمارستانی که واحد احیاء ویژه وجود دارد مراجعه کنید. در صورت از دست دادن خون زیاد. اولین و اصلی ترین و اولین قرار برای تمام خانم های دارای خونریزی در دوران بارداری است صلح مطلق.
تشکیل جفت در امتداد دیواره قدامی رحم یک نوع عادی است، اما در برخی موارد ممکن است خطر ابتلا به عوارض بارداری را افزایش دهد.
خطرات احتمالی
- خطر افزایش یافتهموقعیت کم و . اگر جفت در ابتدا به اندازه کافی پایین باشد، سپس با بزرگ شدن رحم، به حلق داخلی نزدیک‌تر و نزدیک‌تر می‌شود که می‌تواند منجر به تظاهر کامل یا جزئی شود.
- خطر افزایش یافتهجفت در حالت طبیعی قرار دارد. دیواره قدامی رحم در طول بارداری دستخوش تغییرات قابل توجهی می شود: به طور قابل توجهی کشیده و نازک می شود. با افزایش سن حاملگی، حساسیت رحم افزایش می یابد. حتی ضربه های جزئی (، نوازش معده) می تواند منجر به و. جفت نمی تواند منقبض شود، در نتیجه ممکن است جدا شدن آن رخ دهد.
- افزایش خطر آکرتا جفت واقعی. این آسیب شناسی بسیار نادر است. افزایش خطر بروز آن در زنان با سابقه مداخلات جراحی روی رحم یا آسیب ناشی از سقط جنین، کورتاژ تشخیصی رخ می دهد. در این مورد، جفت می تواند تشکیل شود و به ناحیه اسکار یا آسیب داخلی بچسبد.
- مشکلات سمع. قرار گرفتن جفت روی دیواره قدامی می تواند گوش دادن به ضربان قلب جنین را با گوشی پزشکی دشوار کند: صداها ناشنواتر شنیده می شوند.
اطلاعاتلازم به ذکر است که قرار گرفتن جفت در امتداد دیواره قدامی رحم یک وضعیت پاتولوژیک نیست و خطر عوارض بسیار کم است. در اغلب موارد، زنان با آرامش فرزندی را به دنیا می آورند و از طریق کانال طبیعی زایمان بدون هیچ عواقب منفی به دنیا می آیند.
بدون عملکرد طبیعی جفت، تصور رشد و تکامل کامل نوزاد غیرممکن است. این مقاله به شما کمک می کند بفهمید جفت سرراهی در دیواره قدامی رحم به چه معناست و چه تاثیری دارد.
آن چیست؟
برای اطمینان از فعالیت حیاتی کوریون، و در آینده، جنین، جریان خون کامل مورد نیاز است. نوزاد می تواند تمام مواد مغذی و اکسیژن را از طریق سیستم شریان های رحمی جفتی دریافت کند. آنها به تعداد زیاد از جفت عبور می کنند و رشد و نمو جنین را تضمین می کنند.
عملکرد اصلی، که در طبیعت در بافت جفت وجود دارد، تأمین مواد مغذی برای جنین و همچنین محافظت از آن در برابر تأثیرات خارجی است. نحوه قرار گرفتن جفت تا حد زیادی به رشد داخل رحمی جنین بستگی دارد. در دوره خاصی از بارداری، حرکات آن به تعیین شدت رشد جنین کمک می کند.
سرعت رشد داخل رحمی نوزاد به نحوه اتصال جفت نیز بستگی دارد.چسبندگی بافت جفت در واقع از هفته های اول بارداری مشخص می شود. محل کاشت تخمک بارور شده بر محل قرارگیری بافت جفت تأثیر می گذارد.
جفت اغلب در دیواره پشتی رحم در ناحیه پایین آن قرار دارد. در برخی موارد، می تواند در ناحیه دیوارهای جانبی - راست یا چپ - قرار گیرد. اگر بافت جفت زیادی وجود داشته باشد، می توان آن را به طور همزمان به چندین دیواره رحم متصل کرد.
این مکان فیزیولوژیکی جفت کاملاً ساده توضیح داده شده است. خون رسانی در ناحیه فوندوس رحم و دیواره خلفی آن به خوبی بیان می شود. این به رشد سریع و فشرده جنین کمک می کند.
متخصصان زنان و زایمان خاطرنشان می کنند که در برخی موارد جفت می تواند به دیواره قدامی رحم نیز بچسبد. لازم به ذکر است که این بسیار کمتر رایج است.
اتصال طبیعی جفت در امتداد دیواره پشتی ناشی از طبیعت است نه تصادفی. این ترتیب برای رشد داخل رحمی جنین مفیدتر است.
بافت جفت را می توان در قسمت های مختلف رحم چسباند. بنابراین، اغلب به پایین متصل می شود. با این حال، تحت شرایط خاص، تخمگذار بافت جفت در زیر رخ می دهد - در ناحیه بخش پایینی رحم. مکان بسیار کم بافت جفت مملو از توسعه ارائه آن است.
پزشکان جفت سرراهی را یک آسیب شناسی زمانی می دانند که بافت جفت در مجاورت مجرای داخلی رحم قرار دارد.معمولاً فاصله مشخصی بین آنها وجود دارد. بنابراین، در سه ماهه دوم، بافت جفت به طور معمول 5 سانتی متر بالاتر از مجرای داخلی است که اگر این فاصله به میزان قابل توجهی کاهش یابد، به این وضعیت پاتولوژیک تظاهر می گویند.
پزشکان چندین نوع بالینی تظاهر بافت جفت را تشخیص می دهند. بنابراین جفت سرراهی می تواند مرکزی، حاشیه ای یا جانبی باشد. انواع مختلف بالینی این آسیب شناسی به دلیل این است که بافت جفت به کدام دیواره متصل است.
چرا این اتفاق می افتد؟
چسبیدن جفت به دیواره قدامی رحم از همان مراحل اولیه بارداری است. خیلی ساده اتفاق می افتد. تخمک بارور شده به دلایلی نمی تواند به انتهای رحم بچسبد و شروع به فرو رفتن در پایین تر می کند. بنابراین او تقریباً به سمت حلق داخلی فرود می آید، جایی که لانه گزینی او انجام می شود.
ایجاد جفت سرراهی قدامی می تواند به بیماری های مختلف زنان کمک کند.التهاب مزمنی که در اندام های تناسلی یک زن رخ می دهد منجر به آسیب آنها می شود. در این حالت، غشای مخاطی پوشش سطح داخلی رحم تغییر می کند. چنین تغییراتی به این واقعیت کمک می کند که یک تخم بارور شده می تواند در بخش های پایینی بچسبد.
جفت را می توان به دیواره قدامی رحم وصل کرد حتی اگر زن چندین عمل جراحی زنان را انجام داده باشد. بنابراین، کورتاژ یا عواقب سقط های جراحی می تواند به توسعه این نوع ارائه کمک کند.
پزشکان خاطرنشان می کنند که خطر ابتلا به جفت سرراهی در زنان چندزا کمی بیشتر است. اگر در همان زمان یک زن دارای سابقه زنان و زایمان سنگین باشد، احتمال تظاهرات قدامی بافت جفت چندین برابر افزایش می یابد.
پاتولوژی های مختلف مادرزادی اندام های تناسلی نیز می توانند در ایجاد این آسیب شناسی نقش داشته باشند. جفت سرراهی می تواند در زنان مبتلا به هیپوپلازی رحم رخ دهد. نقص های تشریحی در ساختار رحم نیز می تواند به توسعه این آسیب شناسی کمک کند.
ویژگی های این مکان
چسبیدن بافت جفت در امتداد دیواره قدامی کمتر فیزیولوژیکی است. این آرایش بافت جفت دارای معایب و مزایایی است. مزایا بسیار کمتر از معایب است.
همچنین باید توجه داشت که چنین وضعیت بالینی نیازمند یک رویکرد پزشکی خاص است. برای یک زن باردار که دارای چنین ترتیبی از جفت است، نظارت کاملاً دقیق توسط پزشکان مورد نیاز است.
طرفداران
از مزایای جفت سرراهی قدامی می توان به امکان مهاجرت اشاره کرد. در طی چندین ماه انتظار برای تولد نوزاد، بافت جفت می تواند موقعیت خود را تغییر دهد. پزشکان خاطرنشان می کنند که بافت جفت با جفت سرراهی قدامی بسیار راحت تر از بافت خلفی حرکت می کند.
موارد منفی
ذکر شده است که جفت به ندرت به دیواره قدامی رحم متصل می شود. این ویژگی از اهمیت بیولوژیکی بالایی برخوردار است. این کاملاً ساده توضیح داده شده است. بافت جفت بسیار ظریف است. این می تواند به راحتی به دلیل تأثیرات تروماتیک خارجی مختلف آسیب ببیند.
قرار گرفتن جفت در امتداد دیواره قدامی رحم می تواند برای ایجاد جداشدگی آن خطرناک باشد. در این مورد، ترومای شکمی می تواند به ایجاد خونریزی خطرناک رحم کمک کند. اگر خیلی شدید باشد، در چنین شرایطی، ممکن است گرسنگی حاد اکسیژن جنین ایجاد شود، به این معنی که تهدیدی قوی برای زندگی نوزاد وجود خواهد داشت.
آیا امکان مهاجرت جفت وجود دارد؟
مهاجرت به عنوان تغییر در محل اصلی جفت در نظر گرفته می شود. کارشناسان بر این باورند که تغییر در محل بافت جفت در حین ارائه در امتداد دیواره قدامی امکان پذیر است. این معمولاً توسط زنان باردار و پزشکان هنگام تماس با آنها برای مشاوره هشدار داده می شود.
هنگامی که جفت سرراهی دیواره قدامی در مراحل اولیه بارداری تشخیص داده می شود، مادر باردار قبل از هر چیز نباید وحشت کند. قبل از شروع زایمان هنوز خیلی دور است. در این مدت، بافت جفت می تواند جابجا شود و حتی موقعیت خود را به طور قابل توجهی تغییر دهد.
چنین تغییراتی از طریق سونوگرافی ارزیابی می شود. به عنوان یک قاعده، پزشکان چندین آزمایش سونوگرافی متوالی را برای ردیابی پویایی تجویز می کنند. با سرراهی بافت جفت، معاینات واژینال اغلب نباید انجام شود. هر چه جفت پایین تر باشد، احتمال آسیب دیدن آن بیشتر می شود. ردیابی پویایی محل بافت جفت در حین ارائه بسیار مهم است. این به پزشکان کمک می کند تا عوارض در حال توسعه را به موقع تشخیص دهند و اقدامات لازم را برای بهبود وضعیت انجام دهند.
لازم به ذکر است که در اکثر موارد بافت جفت به آرامی موقعیت خود را تغییر می دهد. بهینه است اگر این روند در بدن زن در عرض 6-10 هفته رخ دهد. در این مورد، احتمال اینکه مادر باردار علائم ناراحت کننده واضحی را تجربه کند بسیار کم است. معمولاً مهاجرت بافت جفت تا اواسط سه ماهه سوم بارداری کاملاً کامل می شود.
اگر به دلایلی بافت جفت خیلی سریع حرکت کند، علائم نامطلوب نیز ممکن است رخ دهد. خطرناک ترین آنها ایجاد خونریزی و جدا شدن بافت جفت از دیواره رحم است. به عنوان یک قاعده، اگر مهاجرت جفت در 1-2 هفته رخ دهد، علائم نامطلوب ایجاد می شود. سرعت مهاجرت جفت به عوامل و دلایل زیادی بستگی دارد، از جمله اینکه بافت جفت در ابتدا چقدر بالا قرار گرفته است.
جلوه ها
در طول بارداری که با ایجاد جفت سرراهی قدامی رخ می دهد، می توان شگفتی های مختلفی را انتظار داشت. معمولاً علائم نامطلوب از سه ماهه دوم بارداری شروع می شود. دوره سه ماهه سوم نیز می تواند با ایجاد تعدادی از آسیب شناسی ها پیچیده شود.
مادران باردار باید این را به خاطر داشته باشند وجود جفت سرراهی یک جمله برای تولد یک کودک سالم نیست.تعداد کمی از زنان قبلاً با چنین آسیب شناسی روبرو شده اند که نوزادان سالم و مورد انتظار خود را به دنیا آورده اند.
یادآوری این نکته مهم است که چنین بارداری "ویژه" فقط نیاز به نگرش دقیق تر مادر آینده نسبت به سلامتی خود و همچنین نظارت دقیق بر روند رشد داخل رحمی جنین توسط متخصصان دارد.
با موقعیت کم جفت و تظاهر آن، خطرناک ترین عارضه، شاید ایجاد خونریزی باشد. اگر به اندازه کافی قوی باشد، بدون توجه نخواهد بود. در این شرایط، یک زن متوجه ظاهر شدن خون از دستگاه تناسلی می شود. شدت خونریزی می تواند متفاوت باشد، رنگ خون - از قرمز روشن تا قهوه ای تیره. در این شرایط، نکته اصلی این است که به یاد داشته باشید که هنگام وقوع چنین خونریزی، زنان مبتلا به جفت سرراهی باید فوراً از متخصص زنان و زایمان مشاوره بگیرند.
جدا شدن جفت یکی دیگر از عوارضی است که می تواند در چنین بارداری ایجاد شود. شدت اختلالات حاصل در این مورد تا حد زیادی به میزان لایه برداری جفت از دیواره رحم بستگی دارد.
اگر این ناحیه کوچک باشد، جداشدگی تنها از طریق اولتراسوند قابل تشخیص است. در این صورت ممکن است خانمی حتی لکه بینی از ناحیه تناسلی نداشته باشد یا آنقدر بی اهمیت باشد که نادیده گرفته شود.
اگر بافت جفت به اندازه کافی لایه برداری شود، در چنین شرایطی می توان با علائم بالینی به این وضعیت مشکوک شد. بنابراین، مادر باردار شروع به احساس بسیار بد می کند. او دچار ضعف شدید می شود، ممکن است درد در ناحیه شکم ایجاد شود و ترشحات خونی از دستگاه تناسلی نیز ظاهر می شود.
جدا شدن شدید جفت نیز خطرناک و نقض وضعیت عمومی جنین است.نقض تامین اکسیژن منجر به این واقعیت می شود که جنین شروع به تجربه هیپوکسی - گرسنگی اکسیژن می کند. این وضعیت، به عنوان یک قاعده، به این واقعیت کمک می کند که پارامترهای بالینی جنین تغییر کند. بنابراین، ضربان قلب و فعالیت حرکتی او به طور قابل توجهی تغییر می کند.
با ایجاد پارگی شدید جفت، یک زن باردار باید فوراً در بیمارستان بستری شود. الگوریتم بعدی اقدامات پزشکی تا حد زیادی به سن حاملگی بستگی دارد.
اگر خطر جان مادر یا جنین خیلی زیاد باشد، پزشکان مجبور می شوند به مراقبت های اورژانسی مامایی متوسل شوند. طبق نشانه های حیاتی انجام می شود.
زایمان چگونه پیش می رود؟
انتخاب تاکتیک های زنان و زایمان در جفت سرراهی، به عنوان یک قاعده، کاملاً مسئول است. زندگی و سلامت مادر باردار و نوزادش به این بستگی دارد.
لازم به ذکر است که در حال حاضر بیشتر و بیشتر متخصصان زنان و زایمان ترجیح خود را به روش جراحی زایمان ترجیح می دهند و سزارین را انتخاب می کنند. در این شرایط، خطر ایجاد صدمات و صدمات هنگام تولد بسیار کمتر است. البته سزارین از آنجایی که در اصل یک عمل جراحی است، معایب خاصی دارد.
با این حال، با جفت سرراهی، نجات جان نوزاد مهم است.
تشکیل جفت از روز اول بارداری جنس منصف تر مشاهده می شود.
در هفته شانزدهم بارداری، جفت عضوی کاملاً فعال است. اکسیژن و مواد مغذی را به جنین می رساند که رشد و تکامل کامل او را تضمین می کند. جفت همچنین مواد زائد نوزاد را از بین می برد.
در بیشتر موارد، این اندام در دیواره های پشتی رحم قرار دارد. اما گاهی محل جفت دیواره قدامی رحم است.
به طور معمول، جفت در جنس روشن تر در دیواره های پشتی قرار دارد. اگر رحم زن باردار نباشد، پشت مثانه است. پس از لقاح در یک زن، رحم به جلو حرکت می کند و مثانه در پشت آن قرار دارد. با رشد و نمو کودک، دیواره قدامی رحم کشیده می شود، در حالی که دیواره خلفی عملاً بی حرکت می ماند.
موقعیت جفت در دیواره های خلفی رحم با وجود تعداد زیادی از مزایا مشخص می شود:
- این ترتیب عدم تحرک جنین را تضمین می کند. این به دلیل حداقل توانایی کشش دیوار عقب است. در مقایسه با دیوار جلو، متراکم تر و ضخیم تر است. در طول دوره انقباض رحم، اندام به حداقل بارها تسلیم می شود که امکان ترشح جفت را از بین می برد.
- هنگامی که جفت در پشت قرار دارد، سطح کمتری از تروما ایجاد می شود. هنگامی که کودک حرکت می کند و لگد می زند، جفت کمتر از مکان دیگری تأثیر می گذارد.
- با قرار گرفتن در قسمت خلفی جفت، خطر لایه برداری آن به حداقل می رسد. لایه برداری زودرس اندام در بیشتر موارد زمانی که در جلو قرار دارد مشاهده می شود.
- اگر در دیواره های پشتی رحم قرار گیرد، خطرات پدیده هایی مانند افزایش یا چسبندگی آن به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
جفت در دوران بارداری می تواند نه تنها در پشت، بلکه در دیواره های جانبی نیز قرار گیرد. همچنین می تواند در دیواره قدامی رحم قرار گیرد. این مکان برای تعدادی از آسیب شناسی ها اعمال نمی شود. با وجود این، منجر به ظهور انواع مختلفی از خطرات می شود.
ویژگی های محل قدامی جفت
اگر اندام در دیواره های جلویی رحم قرار دارد، تشخیص آن توسط علائم خارجی یک زن باردار برای پزشک بسیار ساده خواهد بود.
در یک نماینده از جنس ضعیف تر، با چنین آرایش جفت در رحم، اندازه شکم بزرگتر از حد طبیعی است. این منجر به ظهور تعداد زیادی از علائم کشش می شود.
بسیاری از زنان احساس بسیار کمی دارند یا اصلا متوجه آنها نمی شوند. در بیشتر موارد، حرکات جنین خیلی دیرتر از حد معمول احساس می شود.
وقتی پزشک به ضربان قلب جنین گوش می دهد، آن را از راه دور می شنود. این باعث می شود هنگام معاینه کودک مشکلاتی ایجاد شود.
قرار گرفتن جفت در دیواره قدامی رحم باعث ایجاد تعداد زیادی ناراحتی در هنگام معاینه نماینده یک کوره ضعیف می شود. برای خود یک زن بچه دار شدن کمی دشوارتر از جفت طبیعی است.
خطرات موجود
هنگامی که جفت در دیواره قدامی رحم قرار دارد، خطرات خاصی وجود دارد که می تواند منجر به عواقب منفی شود.
در بیشتر موارد، جفت تا دیواره رحم افزایش می یابد. چنین وضعیت پاتولوژیک در موارد بسیار نادر رخ می دهد، اما باید توسط نمایندگان جنس ضعیف تر که تولدهای قبلی با این روش انجام شده است یا سایر عملیات ها مشاهده شده است، به خاطر بسپارند. ظاهر یک وضعیت پاتولوژیک با این واقعیت توضیح داده می شود که جفت تا حد امکان محکم به اسکار پس از عمل چسبیده است.
چسبیدن جفت به دیواره قدامی رحم پس از سقط جنین که در آن از کورتاژ استفاده شد، جداسازی دستی جفت با آسیب به دیواره های رحم قابل مشاهده است. همچنین، آسیب شناسی را می توان در پس زمینه سوراخ شدن و پارگی رحم مشاهده کرد.
در زنان، ممکن است خطر جفت سرراهی وجود داشته باشد که با ویژگی های آناتومیک توضیح داده می شود. هنگامی که جفت در دیواره های خلفی رحم قرار دارد، با رشد آن، اندام به سمت بالا حرکت می کند. اینها تغییرات آناتومیکی هستند که امکان توسعه را از بین می برند.
هنگامی که اندام در دیواره قدامی رحم قرار دارد، ممکن است عوارض خاصی رخ دهد. با موقعیت کم جنین در مرحله اولیه، جفت بسیار بالا خواهد رفت.
هنگامی که جنین به خروجی رحم نزدیک می شود، جفت پایین می آید. در نتیجه، نمایش جزئی یا کامل و بسته شدن حلق قدامی توسط اندام مشاهده می شود. در اغلب موارد با این آرایش اندام، زودرس بودن آن مشاهده می شود.
اغلب، این محل جفت منجر به جدا شدن آن می شود. اگر دیواره های قدامی و خلفی رحم را با هم مقایسه کنیم، اولین آنها قابل انبساط و نازک تر است. با رشد جنین، فشار بر دیواره قدامی افزایش می یابد. علاوه بر این، نوزاد در رحم شروع به فشار دادن شدید می کند. در تاریخ بعدی، سطح بالایی از حساسیت رحم به تأثیرات خارجی وجود دارد.
هنگامی که یک زن شکم خود را نوازش می کند یا حرکت کودک را احساس می کند، در بیشتر موارد این منجر به تمرین انقباضات رحمی می شود. اینها نه برای کودک و نه برای جنس زیباتر خطرناک نیستند. هنگامی که جفت در دیواره قدامی رحم قرار دارد، ممکن است خطر لایه برداری زودرس آن وجود داشته باشد. با اتصال با کیفیت جفت و عدم وجود اسکار روی رحم، بارداری زن به طور طبیعی پیش می‌رود.
محل جفت در دیواره قدامی رحم تحت تأثیر یک گروه کامل از عوامل است. شایع ترین علت، انواع مداخلات جراحی، سزارین است.
برای تعیین محل اندام، تشخیص مناسب انجام می شود. اگر پزشک در مورد محل جفت شک داشته باشد، سونوگرافی را برای نماینده جنس ضعیف تجویز می کند.
قرار گرفتن جفت در دیواره قدامی رحم یک فرآیند پاتولوژیک نیست. اما نماینده جنس ضعیف باید تا حد امکان مراقب باشد، زیرا چنین شرایطی می تواند منجر به عوارض شود.
تماشای فیلم آموزشی:
