آماده سازی عروقی موضعی برای بینی. استفاده از قطره های تنگ کننده عروق در دوران بارداری

داروهایی که می توانند به سرعت تورم مخاط را از بین ببرند و احتقان سینوس ها را با هر نوع آبریزش بینی برطرف کنند. اینها داروهای بسیار موثر و سریعی هستند که برای از بین بردن علائم رینیت باکتریایی، سرماخوردگی و ویروسی طراحی شده اند.

قطره های تنگ کننده عروق نه تنها می توانند وضعیت بیمار را کاهش دهند، احتقان بینی را از بین ببرند، بلکه شرایط مطلوبی را برای بازگرداندن فعالیت اپیتلیوم مژک دار ایجاد کنند. به لطف چنین قطره هایی، می توان خواب و صدای بیمار را عادی کرد، تنفس بینی را در تمام مدت مصرف دارو بازیابی کرد.

با این حال، قطره های تنگ کننده عروق را نمی توان درمان سرماخوردگی نامید، زیرا آنها بر علت آن تأثیر نمی گذارند. اینها درمان های منحصراً علامتی هستند که توسط پزشک در مواردی که بازیابی تنفس طبیعی بینی می تواند به بهبودی سریع تر بیمار کمک کند، تجویز می شود.

اثر منقبض کننده عروق کاهش می یابد

اجزای فعال قطره های منقبض کننده عروق را ضد احتقان یا سمپاتومیمتیک می نامند. مکانیسم عمل آنها به ترتیب زیر آشکار می شود:

ماده فعال بر روی گیرنده های آدرنالین اثر می گذارد.

به دلیل فعال شدن گیرنده ها، مکانیسم های جداگانه ای از سیستم عصبی سمپاتیک به طور انعکاسی تحریک می شوند (همانطور که چنین مکانیسم هایی در بدن در موقعیت های استرس زا کار می کنند).

در پاسخ به یک موقعیت استرس زا که تحت اثر ماده فعال ایجاد می شود، رگ های خونی در مخاط بینی به شدت و به سرعت باریک می شوند. واکنش مشابهی را می توان در هنگام دریافت زخم مشاهده کرد، زمانی که از دست دادن خون توسط بدن به دلیل انقباض عروق کاهش می یابد.

جریان خونی که مخاط بینی را پر می کند کاهش می یابد و در نتیجه تورم و التهاب در آن کاهش می یابد و میزان مخاط تولیدی نیز کاهش می یابد.

رگ باریک، تامین خون را دشوار می کند و در نتیجه تورم فروکش می کند.

نشانه های اصلی برای استفاده

قطره های تنگ کننده عروق، داروهای اورژانسی هستند که بیش از چند روز در درمان رینیت حاد استفاده نمی شوند. چنین قطره هایی باید کاملاً مطابق با توصیه های پزشک و بسته به مدت زمان اثر ماده فعال آن پس از 6، 8 یا 12 ساعت استفاده شود.

اگر تنفس از طریق بینی، اگرچه دشوار است، اما ممکن است از داروهای منقبض کننده عروق برای سرماخوردگی استفاده نشود. استفاده از چنین داروهایی در صورت عدم وجود درد و احتقان در گوش و وجود مشکلات زیر در بیمار توصیه می شود:

ناتوانی کامل در تنفس از طریق بینی.

مشکل در تنفس از طریق دهان؛

مشکل در تنفس بینی به دلیل درجه حرارت بالا.

شایع ترین عوارض جانبی

عادت، وابستگی به مواد مخدر.از آنجایی که اجزای قطره ها به طور مداوم در خون هستند، گیرنده های آدرنالین پاسخ به آنها را متوقف می کنند و کاهش غلظت ضد احتقان اثر معکوس دارد - مخاط بینی نه به دلیل اصلی، بلکه به دلیل آن شروع به متورم شدن می کند. کمبود قطره بنابراین، وابستگی ایجاد می شود - قطره ها دیگر کار نمی کنند، اما بدون آنها وضعیت فقط بدتر می شود.

خشکی مخاط بینی.قطره های منقبض کننده عروق به خشک شدن غشای مخاطی کمک می کند که باعث ایجاد پوسته در بینی می شود. در نتیجه، تصفیه طبیعی هوا رخ نمی دهد و زخم های خونریزی می تواند روی غشای مخاطی ایجاد شود که می تواند باعث ایجاد سرماخوردگی ثانویه و خطر عفونت های مختلف شود.

رینیت دارویی با علائم مشخصه.عارضه اصلی مصرف قطره های تنگ کننده عروق، ایجاد رینیت ناشی از دارو و وابستگی به قطره است. در نتیجه ممکن است سردرد، حالت تهوع و بی خوابی ایجاد شود.

برای جلوگیری از این عوارض جانبی، باید با دکتری مشورت کنید که بتواند تعیین کند که چقدر می توان بدون قطره های منقبض کننده عروقی در یک موقعیت خاص انجام داد یا آنها را با دیگران جایگزین کرد، با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بدن بیمار، تا به حداقل برسد خطر ابتلا به چنین پیامدهای ناخوشایندی.

موارد منع مصرف اصلی

مصرف طولانی مدتاستفاده از داروهای ضد احتقان بیش از 3-7 روز توصیه نمی شود (برای یک دوره مصرف خاص با پزشک خود مشورت کنید). بیش از دوزهای تجویز شده منع مصرف دارد، زیرا دوزهای بالای قطره های منقبض کننده عروق می تواند اثر معکوس ایجاد کند - پیچیدگی و طول مدت علامت (رینیت) را تشدید کند.

رینیت آلرژیکقطره های منقبض کننده عروقی را نباید با رینیت آلرژیک مصرف کرد، زیرا می تواند واکنش به هیستامین را افزایش دهد. آنها می توانند حساسیت به آلرژن را افزایش داده و حذف آن از بدن را پیچیده کنند.

آبریزش بینی بیش از 6 روز ادامه دارد.در رینیت مزمن، استفاده از قطره های تنگ کننده عروق نه تنها بی فایده است، بلکه خطرناک است.

فشار خون بالا.داروهای تنگ کننده عروق بینی فشار خون را افزایش می دهند و بنابراین در بیماری های زیر منع مصرف دارند:

گلوکوم. در این حالت، چکاندن داروهای ضد احتقان به داخل بینی غیرممکن است.

نحوه انتخاب بهترین قطره تنگ کننده عروق

این اشتباه است که بگوییم برخی داروها بهتر هستند و برخی بدتر. تفاوت اصلی قطره های تنگ کننده عروق زمان اثر آنها از لحظه استفاده است که در محدوده 4 تا 10 ساعت قابل محاسبه است. برای جلوگیری از عوارض جانبی و در نتیجه تشدید نکردن وضعیت شما، باید به شدت از دستورالعمل های دارو پیروی کنید. یعنی بیشتر از مدت تعیین شده از آن استفاده نکنید و فقط در صورت نیاز (در فواصل زمانی تعیین شده توسط دستورالعمل) از آن استفاده کنید.

داروهای منقبض کننده عروق بسته به مؤلفه ای که بر اساس آن ساخته می شوند به چهار گروه اصلی تقسیم می شوند:

1. قطره و اسپری بر اساس

قطره بینی برای کودکان و بزرگسالان استفاده می شود. در میان انواع قطره های دارویی، می توانید گم شوید. همیشه بیمار پس از مشورت با پزشک دارو را خریداری نمی کند. اغلب، انتخاب قطره بینی به توصیه داروساز بستگی دارد.

برای انتخاب قطره برای هدف مورد نظر خود، باید اطلاعاتی در مورد طبقه بندی داروها، ترکیب و روش استفاده داشته باشید.

قطره های مرطوب کننده

این گروه از قطره های بینی کمترین محدودیت را در استفاده دارند. قطره های مرطوب کننده حاوی محلولی از آب دریا هستند. این دارو برای مرطوب کردن غشای مخاطی، از بین بردن خشکی مجاری بینی در نظر گرفته شده است. استفاده از قطره توسط کودکان، مادران شیرده، نوزادان مجاز است.

قطره های مرطوب کننده را می توان روزانه برای پاکسازی مجرای بینی نوزادان از پوسته های خشک و تجمع مخاط استفاده کرد. محلول های مرطوب کننده بزرگسالان در شرایط زیر مفید هستند:

1. در تولید. افرادی که شغلشان با مواد شیمیایی، نجاری، در اتاق های پر گرد و غبار و گرفتگی مرتبط است، توصیه می شود از قطره های بینی در بینی برای مرطوب کردن مجاری بینی استفاده کنند.
2. در اتاق های گرم نشده وقتی باید تمام روز را در مطب با کولر روشن کار کنید، حفره بینی به شدت خشک می شود.
3. برای از بین بردن عوارض جانبی سایر داروها. استفاده طولانی مدت از قطره های هورمونی و منقبض کننده عروق منجر به خشک شدن حفره بینی می شود.

محلول های مرطوب کننده بینی در ترکیب با سایر عوامل برای رینیت ویروسی عمل می کنند. پس از درمان با سالین، دارو بهتر به داخل حفره بینی نفوذ می کند.

در بین قطره های مرطوب کننده، محبوب ترین آنها عبارتند از:

• آکواماریس
• هومر
• شور
• Aqualor
• بدون نمک
• فیزیومر
• شور
• ماریمر
• نئو ماریس
• آکوا رینوسول
• آکوا مکس

چنین قطره هایی با رینیت آتروفیک کار بسیار خوبی انجام می دهند. ترکیب اکثر قطره ها نه تنها شامل آب دریا، بلکه عناصر کمیاب (آهن، کلسیم) نیز می شود. دوز استاندارد 2 قطره در هر مجرای بینی هر 3-4 ساعت است.

محلول های نمک برای مرطوب کننده به صورت اسپری و قطره در دسترس هستند. اسپری ها در کودکان زیر 2 سال به دلیل خطر اسپاسم منع مصرف دارند. مصرف بیش از حد قطره نیز خطرناک است: غلظت بیش از حد نمک باعث تورم شدید غشای مخاطی می شود، بنابراین نباید از محلول های مرطوب کننده نیز سوء استفاده کنید.

قطره های مرطوب کننده بیشتر به عنوان افزودنی به داروی اصلی و به عنوان یک اقدام پیشگیرانه استفاده می شود.

داروهای منقبض کننده عروق

گسترده ترین گروه صندوق ها. موارد مصرف: انقباض عروق در بینی برای کاهش تورم و تسهیل تنفس بینی. بسته به ماده فعال، تمام قطره های تنگ کننده عروق بینی به دو دسته تقسیم می شوند:

• بر اساس فنیل افرین: Nazol Kids و Nazol Baby. چنین قطره هایی اغلب برای کودکان زیر 2 سال تجویز می شود، زیرا ایمن ترین آنها هستند و تأثیر کوتاهی بر مخاط بینی دارند.
• بر اساس نافازولین: نفتیزین، سانورین. ماندگاری دارو تا 4 ساعت است
• بر اساس زایلومتازولین: Otrivin، Tizin Xylo، Rinostop، Galazolin، Xylen، Xymelin، Dlyanos. قطره ها تا 8 ساعت اثر درمانی دارند، برای کودکان بالای 6 سال و بزرگسالان تجویز می شود.
• بر اساس اکسی متازولین: Knoxprey، Rinazolin، Nazol، Nazivin. اثر داروها تا 12 ساعت ادامه دارد

پزشکان توصیه می کنند از تعدیل کننده های ایمنی بیش از 2 بار در سال استفاده نکنید تا عملکرد محافظتی خود را مختل نکنید. در درمان عفونت های باکتریایی، قطره های ضد ویروسی بی فایده هستند.

رایج ترین قطره های خریداری شده:

1. گریپفرون. این قطره حاوی اینترفرون انسانی نوترکیب است. برای درمان و عفونت های تنفسی توصیه می شود. در مراحل اولیه، دوز دارو: 3 قطره 4-6 بار در روز. مدت درمان 5 روز است.
2. اینگارون. حاوی گاما اینترفرون بلافاصله قبل از استفاده تهیه می شود: آب همراه با پودر داخل بطری ریخته شده و کاملاً تکان داده می شود. مقدار مصرف - 3 قطره 4 بار در روز به مدت یک هفته. Ingaron در کودکان زیر 7 سال و در دوران بارداری منع مصرف دارد.
3. درینات. ماده موثره سدیم دئوکسی ریبونوکلئات است. قطره به طور گسترده ای برای درمان بیماری های گوش و حلق و بینی استفاده می شود: آنفولانزا، سینوزیت، التهاب لوزه، لارنژیت،. درینات نباید به طور همزمان با منقبض کننده عروق و سایر قطره های ضد ویروسی استفاده شود. قطره های بینی برای درمان در دوران بارداری، در درمان پیچیده رینیت در نوزادان نشان داده شده است.
4. نازوفرون. جزء اصلی اینترفرون مصنوعی است. برای پیشگیری از اپیدمی های فصلی آنفولانزا و سارس همراه با هیپوترمی، برای کودکانی که اغلب سرماخوردگی دارند توصیه می شود. محدوده سنی بیماران نامحدود است: این دارو از بدو تولد برای استفاده تایید شده است.

چنین داروهایی هنگامی که وارد نازوفارنکس می شوند، رگ های خونی را منقبض می کنند. و این به نوبه خود منجر به کاهش ادم مخاطی و بهبود تنفس بینی می شود. درست است که داروهای منقبض کننده عروق دارای عوارض جانبی و موارد منع مصرف هستند که باعث نگرانی والدین می شود.

اصول کارکرد، اصول جراحی، اصول عملکرد

آبریزش بینی منجر به التهاب و تورم مخاط می شود. افزایش تولید مخاط. راه های بینی بیمار روی هم قرار می گیرند، احساس گرفتگی بینی وجود دارد.

به لطف قطره های تنگ کننده عروق، گیرنده های آدرنال روی سطح غشاهای مخاطی تحریک می شوند. در نتیجه عروق باریک می شوند و تنفس آزاد می شود.

صنعت داروسازی تقریباً تمام محصولات را به 2 شکل - به صورت قطره و اسپری تولید می کند. اسپری ها از نازوفارنکس جریان نمی یابند و فقط روی غشای مخاطی اثر می گذارند. بنابراین، برای کودکان از 6 سال به بالا، پزشکان استفاده از اسپری های تنگ کننده عروق را در بینی توصیه می کنند.

برای بیماران بسیار جوان، تزریق نباید انجام شود - به دلیل اندازه کوچک مجاری بینی نوزادان. به همین دلیل این خطر وجود دارد که دارو وارد گوش میانی شود. و بهتر است گزینه ای مانند قطره بینی تنگ کننده عروق برای نوزادان را انتخاب کنید - یک داروی سنتی و ایمن تر.

طبقه بندی قطره

قبل از انتخاب قطره تنگ کننده عروق بینی کودکان، باید با گزینه های محبوب که شامل مواد زیر است آشنا شوید:

• نافازولین؛
• زایلومتازولین؛
• اکسی متازولین؛
• فنیل افرین .

آماده سازی با نافازولین

در میان داروهایی که حاوی نافازولین هستند، موثرترین آنها عبارتند از:

• نفتیزین- موثر، اما اثر کوتاه مدت دارد. عمل آن بیش از 4 ساعت طول نمی کشد. لازم است آن را تا 4 بار در روز، 1 قطره چکه کنید. این دارو برای آبریزش بینی و خونریزی بینی نشان داده شده است، اما برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا، تاکی کاردی و آترواسکلروز توصیه نمی شود.
• سانورین- انواع مختلف رینیت را درمان می کند و قبل از رینوسکوپی نیز استفاده می شود. این ماده به صورت امولسیون با روغن اکالیپتوس تولید می شود که از خشک شدن غشای مخاطی جلوگیری می کند. به کودکان توصیه می شود محلول 0.05٪ دارو را چکه کنند.

قطره با زایلومتازولین

داروی زایلومتازولین متعلق به محرک های آلفا آدرنرژیک است، بخشی از داروهای محبوب منقبض کننده عروق مانند:

• گالازولین- برای درمان آلرژی ها، بیماری های حاد ویروسی، اوتیت میانی، سینوزیت و رینیت باکتریایی در نظر گرفته شده است. از سن سه سالگی مصرف دارو به صورت محلول 0.05 درصد توصیه می شود، برای کودکان از 12 سال به بالا داروی 0.1 درصد مناسب است. منع مصرف وجود فئوکروموسیتوم، پرکاری تیروئید و دیابت شیرین است. استفاده از گالازولین در صورت وجود رینیت آتروفیک یا حساسیت مفرط به اجزای دارو توصیه نمی شود.
• Otrivin، محلول 1٪- مناسب برای کودکان 6 سال به بالا. این دارو می تواند باعث سردرد، خشکی و تحریک مخاط شود. مصرف آن برای افراد حساس به داروهای آدرنرژیک توصیه نمی شود، زیرا باعث سرگیجه و بی خوابی شدید آنها می شود. این دارو به شدت برای زنان باردار منع مصرف دارد، اما می تواند برای درمان نوزادان تا یک سال استفاده شود.
• گریپوستاد رینو،رینوستاپ،نوسولین،Tizin Xylo و دیگران.

داروهای مبتنی بر اکسی متازولین

وجود اکسی متازولین در داروها به آنها اجازه می دهد 4-6 ساعت و حتی بیشتر عمل کنند. در این مورد، داروهای اصلی عبارتند از:

• نازیوین، دوز آن بستگی به سن کودک دارد: برای نوزادان مجاز است از محلول 0.01٪ استفاده شود، از سال 0.025٪، از 6 سالگی 0.05٪. این دارو به خوبی تحمل می شود، اگرچه گاهی اوقات باعث استفراغ یا تهوع خفیف، افزایش فشار خون و اختلال در تنفس و ضربان قلب می شود. بنابراین، بسیار مهم است که از دوز تجویز شده تجاوز نکنید.
• اکسی متازولین- به طور موثر با علائم رینیت، سرماخوردگی و آنفولانزا مقابله می کند. احتقان بینی را از روزهای اول زندگی از همان روزهای اول زندگی برطرف می کند. برای یک نوزاد تازه متولد شده، 1 قطره محلول 0.01٪ کافی است و برای یک کودک 5 ماهه - 2 قطره. در 1 سال آنها به محلول 0.025٪ تغییر می کنند، در 6 سال غلظت آنها دو برابر می شود.

منقبض کننده عروق برای کوچولوها

در این سن، داروهای زیر مجاز است:

• "نازول بیبی"- دیواره رگ های خونی را تقویت می کند و به طور قابل توجهی ناراحتی در طول درمان را کاهش می دهد. موثر در از بین بردن ادم آلرژیک؛
• "ویبروسیل"- مناسب برای کودکان 1 تا 6 سال و به صورت قطره ارائه می شود. ژل Vibrocil از 6 سال مجاز است. و برای کودکان از 3 سال، این دارو را می توان در درمان رینیت آلرژیک، سینوزیت یا رینیت استفاده کرد. رینیت آتروفیک با آن درمان نمی شود.
• "تیزین"- عروق خونی را منقبض می کند و تنفس بینی را بهبود می بخشد. اثر دارو می تواند تا 10 ساعت ادامه داشته باشد و تسکین آن تنها در یک ربع ساعت به وجود می آید. موارد منع مصرف عمدتاً با عدم تحمل فردی همراه است. در کودکان زیر 3 سال، این دارو ممکن است باعث مشکلات خواب شود.
• "اوتریوین"- منصوب در هر سنی. مجاز است برای درمان نوزادان (دوز 0.05٪) از سینوزیت مزمن، رینیت و ادم مخاطی استفاده شود. مزیت دارو اثر تقریباً آنی، اثر طولانی مدت و عدم اعتیاد است.

دوز دارو

هنگام انتخاب دوز دارو برای درمان سرماخوردگی کودک، والدین باید موارد زیر را در نظر بگیرند:

• توصیه های پزشک در مورد تعداد قطره ها و دفعات تجویز؛
• درمان با استفاده از داروهای منقبض کننده عروق نباید بیش از 3-4 روز باشد.

بیش از حد توصیه شده منجر به اعتیاد می شود. در نتیجه پس از قطع دارو، بدن مخاط بیشتری ترشح می کند و تمام رگ های بینی باریک می شوند. ناراحتی و گرسنگی اکسیژن وجود دارد. بنابراین، اغلب از آن نه قطره بینی، بلکه اسپری استفاده می شود، که با آن می توانید دوز را با دقت بیشتری محاسبه کنید.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

نشانه های اصلی برای استفاده، هر گونه شرایط بدن، همراه با گرفتگی بینی است. اینها شامل آبریزش بینی است که نشانه آنفولانزا یا سرماخوردگی است و همچنین واکنش های آلرژیک.

اسپری ها و قطره ها نیز برای اوتیت میانی حاد تجویز می شوند، با کمک آنها پف را از بین می برند، تهویه گوش را بازیابی می کنند و در نتیجه از ایجاد التهاب جلوگیری می کنند.

با وجود این واقعیت که هر نوع قطره بینی دارای موارد منع مصرف خاص خود است، چندین مورد رایج وجود دارد. در میان آنها، شایان ذکر است عدم تحمل فردی به داروها و بارداری است. استفاده از قطره های تنگ کننده عروق بدون مشورت پزشک به زنان باردار و شیرده توصیه نمی شود.

با گلوکوم، رینیت آتروفیک، تاکی کاردی، فشار خون بالا، پرکاری تیروئید و آترواسکلروز شدید، استفاده از چنین داروهایی نیز توصیه نمی شود.

مزایا و معایب

مزایای مهم تقریباً همه انواع قطره های تنگ کننده عروق عبارتند از:

• بهبود رفاه بیمار، قطره ها تنفس را آسان تر می کند، از بی خوابی و سردرد خلاص می شود.
• از تجمع مخاط در بدن جلوگیری می کند و در نتیجه از تکثیر باکتری ها جلوگیری می کند.
• دوره طولانی عمل بسته به دارو، اثر از 3 تا 12 ساعت باقی می ماند.

این مزایا باعث محبوبیت داروها می شود، اما معایبی نیز وجود دارد که والدین را نسبت به فواید داروها برای سرماخوردگی در کودکان شک می کند.

شما می توانید داروهای منقبض کننده عروق را بیش از 1 بار در چند ماه، برای چند روز، به طور معمول، بیش از یک هفته مصرف نکنید. با زیر پا گذاشتن توصیه ها، می توانید اعتیادی شبیه به مواد مخدر داشته باشید.

استفاده طولانی مدت از قطره و اسپری بینی می تواند تغذیه مخاط را مختل کند که منجر به خشک شدن آن می شود. بیمار مدام احساس گرفتگی بینی می کند. این بیماری رینیت پزشکی نامیده می شود و نیاز به درمان دارد.

استفاده از داروهای منقبض کننده عروق می تواند عواقب منفی ایجاد کند، زیرا:

• ماده فعال از طریق غشای مخاطی وارد خون می شود.
• اثرات نامطلوب بر عروق خونی (افزایش فشار، افزایش ضربان قلب)؛
• در برخی موارد مشکلات بینایی

قطره ها باید با دقت و با در نظر گرفتن تمام توصیه های پزشک استفاده شوند.

اثرات جانبی

عوارض جانبی زیر ممکن است:

• حالت تهوع؛
• کاردیوپالموس؛
• سردرد شدید؛
• افزایش فشار خون؛
• تورم یا تحریک ساده مخاط بینی.
• عکس العمل های آلرژیتیک.

با توجه به مطالب گفته شده می توان نتیجه گرفت که قطره ها و اسپری های تنگ کننده عروق کودکان برای استفاده بدون تجویز پزشک توصیه نمی شود. انتخاب دارو بهتر است به متخصصی سپرده شود که بسته به سن و ویژگی های فردی کودک، درمان لازم را تشخیص داده و تجویز کند.

ویدئوی مفید در مورد قطره تنگ کننده عروق کودکان

داروهای عروقی- داروهایی که تون عروق و فشار عمومی شریانی را افزایش می دهند.

طبقه بندی پذیرفته شده کلی S. با. خیر همانطور که S. با. از عواملی استفاده کنید که بر تنظیم عصبی تون عروق تأثیر می گذارد یا تأثیر تحریک کننده مستقیم روی ماهیچه صاف عروق دارد. در این رابطه با توجه به اصل عمل س.س. را می توان به نوروتروپیک و میوتروپیک تقسیم کرد.

در میان نوروتروپیک S. صفحه. بین داروهای دارای اثر مرکزی و محیطی تمایز قائل شوید. نوروتروپیک S. با. عمل مرکزی باعث افزایش تون عروق می شود و یک اثر تحریک کننده مستقیم بر روی مراکز وازوموتور ایجاد می کند. به این گروه S. صفحه. رجوع به چ. arr آنالپتیک ها (نگاه کنید به) - کورازول (نگاه کنید)، کافور (نگاه کنید به)، کوردیامین (نگاه کنید به)، و غیره. آنها عمدتا برای افت فشار خون شریانی حاد، غش، شوک و فروپاشی استفاده می شود.

علاوه بر این، خواص نوروتروپیک S. صفحه. محرک های روانی nek-ry (نگاه کنید به)، به عنوان مثال، کافئین (نگاه کنید به)، فنامین (نگاه کنید)، و همچنین داروهای تقویت کننده عمومی، به عنوان مثال، پانتوکرین (نگاه کنید به)، آماده سازی جینسنگ، eleutherococcus، levzei، و غیره، دارای مرکزی هستند. عمل، استفاده از چاودار Ch. arr در hron افت فشار خون در پس زمینه استنی و عصبی ایجاد می شود.

نوروتروپیک S. با. اثر محیطی عبارتند از n-کولینومیمتیک (به مواد کولینومیمتیک مراجعه کنید) و عوامل آدرنومیمتیک (نگاه کنید به). n-cholinomimetics لوبلین (نگاه کنید به) و سیتیتون (نگاه کنید به) به طور انعکاسی (از طریق گلومرول های کاروتید) مراکز وازوموتور را تحریک می کنند و در نتیجه باعث انقباض عروق و افزایش فشار خون می شوند. این نیز با اثر تحریک کننده n-cholinomimetics بر روی گانگلیون های اتونوم و گیرنده های n-کولینرژیک بافت کرومافین غدد فوق کلیوی تسهیل می شود، در نتیجه آدرنالین از غدد آدرنال به جریان خون آزاد می شود.

افدرین سمپاتومیمتیک (نگاه کنید به)، و همچنین آدرنالین آلفا و بتا آدرنالین (نگاه کنید به) S. با. با خواص کاردیوتروپیک همراه با اثر منقبض کننده عروق، آنها یک اثر اینو و کرونوتروپیک برجسته بر روی قلب دارند. آلفا آگونیست ها - نوراپی نفرین (نگاه کنید)، مزاتون (نگاه کنید به)، و غیره - با یک اثر کاردیوتروپیک نسبتا ضعیف مشخص می شوند. اس اس. از میان آدرنومیمتیک ها برای فروپاشی و شوک استفاده می شود. با این حال، استفاده از این داروها در شوک (به ویژه شوک قلبی) باید با احتیاط انجام شود، زیرا به دلیل اسپاسم عروق ریوی، اشباع خون شریانی با اکسیژن را کاهش می دهند و در عین حال تقاضا برای آن را افزایش می دهند. میوکارد و سایر بافت ها علاوه بر این، آدرنومیمتیک ها می توانند باعث آریتمی قلبی شوند.

در پزشکی مدرن تمرین در شوک با ریشه های مختلف، دوپامین را به کار می برد، برای این منظور به صورت داخل وریدی وارد می شود. کارایی یک دوپامین در شوک اتصال hl. arr با این واقعیت که در دوزهای درمانی کوچک و متوسط ​​باعث تحریک گیرنده های آدرنرژیک P قلب و در نتیجه افزایش قدرت و تعداد دفعات انقباضات قلب می شود. در دوزهای بالا، دوپامین گیرنده های آلفا آدرنرژیک دیواره عروقی را نیز تحریک می کند و بنابراین اثر منقبض کننده عروق دارد. اما عروق کلیوی و مزانتریک تحت تأثیر دوپامین گشاد می شوند که ظاهراً به دلیل تأثیر آن بر گیرنده های دوپامینرژیک این عروق است. گسترش آنها باعث تقویت گردش خون در اندام های شکمی می شود، بریدگی در شوک به شدت شکسته می شود.

به S. myotropic صفحه. شامل پلی پپتیدهای وازواکتیو وازوپرسین (نگاه کنید به)، آنژیوتانسینامید (نگاه کنید به) و گلوکاگون (نگاه کنید به). در عسل. در عمل عمدتا از آنژیوتانسینامید و گلوکاگون استفاده می شود. وازوپرسین علیرغم فعالیت انقباض عروق زیاد، در عمل مورد استفاده قرار نمی گیرد، زیرا باعث باریک شدن شدید عروق کرونر می شود. آنژیوتانسینامید از نظر فعالیت پرسور نسبت به نوراپی نفرین برتری دارد. تون شریان ها را به میزان بیشتری نسبت به رنگ سیاهرگ ها افزایش می دهد. این دارو همراه با اثر مستقیم تنگ کننده عروق میوتروپیک، اثر تحریکی غیرمستقیم (از طریق C. N. S.) بر تون عروق دارد، ترشح آلدوسترون توسط غدد فوق کلیوی را افزایش می دهد. در عین حال تأثیر محسوسی بر فعالیت قلب و جریان خون کرونر ندارد و باعث ایجاد آریتمی قلبی نمی شود. به سرعت و برای مدت کوتاهی (در عرض چند دقیقه) عمل می کند که تنظیم شدت اثر آن را با قطره وریدی آسان می کند. برای فروپاشی و شوک با منشاء مختلف استفاده می شود.

گلوکاگون عمدتاً به دلیل اثر قلبی (اینوتروپیک و کرونوتروپیک مثبت) فشار خون را افزایش می دهد که به دلیل فعال شدن آدنیلات سیکلاز است. برای شوک قلبی و سپتیک به صورت داخل وریدی استفاده می شود. در شوک کاردیوژنیک، دارو نسبت به آگونیست ها اثر کمتری دارد. با مصرف طولانی مدت، به ایجاد هیپوکالمی کمک می کند. پس از قطع دارو، ممکن است هیپرگلیسمی ایجاد شود. در فئوکروموسیتوم منع مصرف دارد، زیرا باعث آزاد شدن کاتکول آمین ها از آن و در نتیجه ایجاد بحران فشار خون می شود.

علاوه بر S. s، در درمان شرایط افت فشار خون، آماده سازی گلوکوکورتیکوئیدها، مینرالوکورتیکوئیدها و همچنین جایگزین های خون و پلاسما تجویز می شود.

همانطور که S. با. برای استفاده موضعی Ch. arr آدرنومیمتیک ها بنابراین، برای تنگ کردن عروق غشاهای مخاطی (به عنوان مثال، با رینیت التهابی و آلرژیک)، افدرین، آدرنالین، نفتیزینوم و گالازولین تجویز می شود. به محلول های بی حس کننده های موضعی به عنوان S. صفحه. معمولا آدرنالین اضافه می کند.

درخواست S. با. در فشار خون بالا و فشار خون علامت دار، آترواسکلروز شدید، تیروتوکسیکوز، بارداری منع مصرف دارد.

کتابشناسی - فهرست کتب:داروها در قلب و عروق بالینی، ویرایش. A. I. Gritsyuk، ص. 79، کیف، 1976; Mashkov-s to and y M. D. Medicines, part 1, p. 107 و دیگران، م.، 1977; Metelitsa V. I. کتابچه راهنمای متخصص قلب در فارماکولوژی بالینی، ص. 228، م.، 1980; Mukhin E. A., Gikavy V. I. and Pariy B. I. Hypertensive drugs, Chisinau, 1983; راهنمای قلب و عروق، ویرایش. E. I. Chazova، ج 4، ص. 101، م.، 1982; Klinische Pharmakologie und Pharmacotherapie، hrsg. v H. P. Kuemmerle u. a., S. 705, Miinchen u. الف.، 1976; اساس فارماکولوژیک درمان، ویرایش. توسط A. G. Gilman a. o.، N. Y.، 1980.

G. V. Kovalev.

قطره های بینی تنگ کننده عروق در بسیاری از موارد استفاده می شود، زیرا تعداد زیادی از آنها وجود دارد. اما قطره هایی نیز وجود دارند که رگ های خونی را گشاد می کنند. بنابراین، مهم است که بدانید در هر مورد دقیقاً چه چیزی را انتخاب کنید. به ویژه درک این موضوع برای والدین و زنان باردار ضروری است، زیرا تعدادی از موارد منع مصرف جدی وجود دارد.

چه قطره های بینی عروق خونی را منقبض می کند؟

موذیانه بودن درمان با داروهای منقبض کننده عروق این است که آنها پس از مصرف باعث تسکین فوری می شوند. اما متعاقباً بیمار دچار اعتیاد پایدار می شود و رینیت ناشی از دارو ظاهر می شود. برای انتخاب قطره های تنگ کننده عروق مناسب، لازم است انواع آنها را که استفاده از آنها به ویژگی های هر مورد خاص بستگی دارد، درک کنید.

اگر رگ های بینی گشاد شوند، این امر به تورم غشای مخاطی آن کمک می کند. در نتیجه فضای آزاد مجرای بینی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و تنفس دشوار می شود. این اتفاق هم در سرماخوردگی و هم با بیماری های جدی تر مانند التهاب سینوس ماگزیلاری، اوتیت و سینوزیت های مختلف رخ می دهد. تورم مخاط بینی را می توان با آلرژی های مختلف نیز مشاهده کرد، اما سپس به روش دیگری درمان می شود.

تمام داروهایی که رگ های خونی را باریک می کنند به گروه آلفا آگونیست ها تعلق دارند. آنها بر روی گیرنده های واقع در نازوفارنکس عمل می کنند و منجر به اسپاسم عضلانی می شوند. این به نوبه خود منجر به باریک شدن رگ های خونی در بینی می شود. مضرات چنین داروهایی یک عمل کوتاه است. به طور متوسط، اثر منقبض عروق 4-8 ساعت طول می کشد. و همه داروها مطلقاً هیچ تأثیری بر راز ندارند، که تنفس طبیعی را نیز دشوار می کند.

صدها داروی تنگ کننده عروق وجود دارد. آنها از نظر مدت اثر، وجود عوارض جانبی و قیمت متفاوت هستند. اما همه داروها به سه دسته بزرگ تقسیم می شوند زیر گروه ها:

• آماده سازی نافازولین
• آماده سازی زایلومتازولین.
• آماده سازی اکسی متازولین.

معروف ترین نمایندگان گروه اول: "نفتیزین"، "سانورین"، "رینازین". آنها مدت اثر کوتاهی دارند (3 تا 6 ساعت) و بنابراین استفاده از آنها ناخوشایند است. با استفاده طولانی مدت، آنها غشای مخاطی را خشک می کنند و به سرعت اعتیاد آور می شوند.

گروه دوم با داروهایی مانند Galazolin، Rinostop، Tizin، Xylitol و بسیاری دیگر نشان داده شده است. آنها با دو برابر مدت اثر و عوارض جانبی کمتر در مقایسه با گروه اول مشخص می شوند. آنها اغلب آماده سازی پیچیده هستند و معمولاً حاوی آب دریا هستند.

گروه سوم شامل داروهای زیر است: "Nesopin"، "Afrin"، "Nazol"، "Vicks" و دیگران. آنها فقط دو بار در روز اعمال می شوند و اثر طولانی مدت خود را حفظ می کنند. عملا عوارض جانبی ندارد.

در این ویدئو دکتر کوماروفسکی به تفصیل دلایل آبریزش بینی و اینکه چه زمانی ارزش درمان آن با داروهای تنگ کننده عروق را دارد توضیح می دهد. او همچنین در مورد اینکه کدام محصولات برای استفاده بی خطر هستند صحبت می کند.

قطره بینی تنگ کننده عروق برای کودکان

برای کودکان خردسال بهتر است از داروهایی بر پایه آب دریا استفاده شود. صحیح ترین تصمیم این است که قبل از استفاده از هر دارویی با پزشک مشورت کنید، زیرا علل آبریزش بینی می تواند بیماری های مختلفی باشد که ممکن است از آنها اطلاعی نداشته باشید. در کودکان سال اول زندگی، آبریزش بینی اغلب مظهر واکنش آلرژیک به غذایی است که برای اولین بار خورده اند.

برای کودکان از یک سالگی قطره های تنگ کننده عروق تجویز می شود که ماده موثره آن فنیل افرین است. به دلیل ایجاد تحمل و احتمال بروز عوارض جانبی، این دارو را نمی توان بیش از 5 روز مصرف کرد. رایج ترین داروهایی که برای کودکان استفاده می شود عبارتند از: نفتیزین، سانورین، نازول بیبی، تیزین، اوتریوین بیبی، نازیوین و سانورینچیک.

لازم به یادآوری است که کودکان زیر یک سال به دلیل خطر عوارض جانبی، استفاده از قطره های تنگ کننده عروق کاملاً منع مصرف دارند. قبل از استفاده، لازم است ترکیب قطره ها را به دقت مطالعه کنید، زیرا آماده سازی های پیچیده ای وجود دارد که برای کودکان توصیه نمی شود. بنابراین، برای مثال، قطره ها می توانند هورمونی باشند، که مصرف آنها را در سنین پایین حذف می کند.

چه قطره های بینی کودکانی رگ های خونی را منقبض نمی کند؟

داروهای دیگری نیز برای سرماخوردگی استفاده می شود. اینها محلول ها و فرآورده های نفتی مبتنی بر آب دریا هستند. آماده سازی های مبتنی بر نقره نیز وجود دارد، اما آنها بسیار به ندرت استفاده می شوند. داروهای ایمن برای کودکان- این:

• مرطوب کننده های حاوی محلول ایزوتونیک. عملکرد آن شستشوی نازوفارنکس از مخاط و باکتری های نامطلوب و همچنین مرطوب کردن غشای مخاطی است. مضرات چنین داروهایی در مقایسه با داروهای منقبض کننده عروق، اثر کوتاه مدت است. چنین راه حل هایی لازم نیست در داروخانه خریداری شوند. آنها را می توان در خانه بر اساس آب جوشانده و نمک دریا (به میزان 1 قاشق چایخوری نمک در هر لیتر آب) تهیه کرد.
• از جمله محصولات دارویی محبوب می توان به داروهای زیر اشاره کرد: Aqua Maris، Aqualor، Salin. این داروها را می توان برای مدت نامحدودی استفاده کرد، زیرا اعتیادآور نیستند. پزشکان استفاده از آنها را برای پیشگیری نیز توصیه می کنند تا از خشک شدن مخاط بینی به ویژه در نوزادان جلوگیری شود.
• نوع دیگری از قطره برای کودکان داروهای تعدیل کننده ایمنی هستند که بر اساس اینترفرون انسانی ساخته می شوند. استفاده از آنها از روز اول بیماری بسیار مهم است، زیرا اثر ضد ویروسی دارند. همچنین می توان از آن به منظور پیشگیری استفاده کرد، به ویژه در دوره پاییز و زمستان و در هنگام اپیدمی آنفولانزا. با این حال، قبل از استفاده از این داروها، باید با پزشک اطفال خود مشورت کنید.
• گروه بزرگ دیگری از داروها که اثر منقبض کننده عروق ندارند محلول های روغنی هستند. عیب آن این است که این گونه داروها فورا اثر نمی کنند، اما اثر مصرف آنها طولانی مدت است و باعث اعتیاد نمی شود. همچنین محلول های روغنی مخاط بینی را خشک نمی کند. آنها برای کودکان زیر یک سال توصیه نمی شوند، زیرا برخی از روغن ها می توانند تأثیر بسیار شدیدی داشته باشند و همچنین می توانند برای نوزادان تازه متولد شده آلرژن باشند. اساس آماده سازی روغن اغلب روغن اکالیپتوس، درخت چای و خولان دریایی است. مزیت دیگر به نفع محلول های روغنی این است که آنها عصاره های طبیعی مواد دارویی هستند و نه ترکیبات مصنوعی. چنین آماده سازی را می توان به راحتی در خانه تهیه کرد. همه اسانس ها کاملاً مقرون به صرفه هستند. محبوب ترین آماده سازی روغن پینوسول است.

هنگام مصرف فرآورده های روغن مهم است که بیش از 2 قطره از محلول در هر سوراخ بینی نریزد، زیرا با اسانس های بیشتری می تواند وارد دستگاه تنفسی تحتانی شود.

قطره بینی تنگ کننده عروق برای باردار و شیرده

به زنان باردار به طور کلی توصیه نمی شود که از قطره های تنگ کننده عروق استفاده کنند، زیرا اثر چنین داروهایی بر کل بدن تأثیر می گذارد، که می تواند بر سلامت جنین تأثیر منفی بگذارد. اگر همچنان تصمیم به استفاده از آنها دارید، پس بهتر است قبل از انجام این کار با پزشک مشورت کنید. امن ترین برای زنان باردار خواهد بود: "Tizin"، "Vibrocil" و "Galazolin". شما فقط می توانید یک بار در روز به مدت سه روز از آنها استفاده کنید. استفاده از این داروها فقط در سه ماهه سوم و در سه ماهه اول و دوم از محلول های نمکی و روش های جایگزین توصیه می شود.

چگونه رگ های بینی را بدون قطره باریک کنیم؟

اگر قطره بینی در دسترس نیست، یا موارد منع مصرف برای همه عوامل درمانی پیدا کرده اید، و وضعیت شما نیاز به اقدام فوری دارد، روش های زیر برای انقباض عروق در بینی برای شما مناسب است:

• روش های حرارتی برای دست ها و پاها به شکل حمام، با افزودن خردل امکان پذیر است.
• رایحه درمانی با استفاده از روغن های ضروری که دارای اثر تحریک کننده بر روی مخاط بینی هستند، در نتیجه عروق باریک می شوند و تورم کاهش می یابد.
• پماد گرم کننده روی پل بینی؛
• روش های حرارتی برای پل بینی به شکل نمک گرم شده در کیسه.
• ماساژ پل بینی؛
• استنشاق با گیاهان دارویی؛
• دوش آب گرم بیش از 10 دقیقه طول نمی کشد.

با این حال، این درمان ها در صورت ابتلا به سرماخوردگی یا بلافاصله پس از سرماخوردگی مفید هستند. و هنگامی که آبریزش بینی شما، به عنوان مثال، به دلیل سینوزیت ایجاد می شود (در مورد آن بیشتر بخوانید)، تنها با روش های حرارتی به خود آسیب می رسانید. بنابراین در انتخاب روش درمانی دقت کنید.

طب سنتی تعداد زیادی درمان برای مبارزه با احتقان بینی با اثر منقبض کننده عروق ارائه می دهد:

• همه از خواص درمانی آب گیاه آلوئه ورا می دانند. برگ های آلوئه را شسته، خشک می کنند، آب آن را گرفته و سپس چند قطره در هر سوراخ بینی می ریزند. اگر به آن حساسیت ندارید، می توانید چند قطره دیگر به آن اضافه کنید.
• برای سرماخوردگی به آب سیر یا تنتور سیر در آب کمک می کند. برای انجام این کار، یک حبه سیر کاملاً له می شود، سپس 10 میلی لیتر آب بریزید و به مدت یک ساعت اصرار کنید. محلول صاف شده سه قطره 3-4 بار در روز به بینی تزریق می شود.
• یکی دیگر از دستور العمل های درمان خانگی، مخلوط چای و نوشابه است. شما می توانید از چنین دارویی فقط به شکل گرم استفاده کنید، 2-3 قطره تا 5 بار در روز.
• همچنین طب سنتی استفاده از فرآورده های حاوی آب چغندر، عسل و پیاز را برای تنگ کردن عروق پیشنهاد می کند. استنشاق های گیاهی نیز به خوبی جواب می دهد.
• در روزهای اولیه آبریزش بینی، حمام پا با افزودن خردل کمک می کند.
• طب سنتی توصیه می کند برای سرماخوردگی، در ناحیه سینه با پمادهای گرم کننده مالیده شود.

موارد منع مصرف داروهای منقبض کننده عروق

مواردی وجود دارد که استفاده از داروهای منقبض کننده عروق توصیه نمی شود. موارد منع مصرف قطره های تنگ کننده عروق عبارتند از:

• دیابت؛
• آریتمی؛
• گلوکوم؛
• پرکاری تیروئید

مزایا و معایب کاربرد

به علاوهاستفاده از داروهای منقبض کننده عروق در نظر گرفته می شود:

• اقدام سریع؛
• اثر نسبتا طولانی مدت؛
• راحتی در استفاده.

در میان منفیکاستی های زیر را می توان شناسایی کرد:

• اعتیاد سریع با استفاده طولانی مدت؛
• موارد منع مصرف نسبتاً زیاد؛
• عدم امکان استفاده طولانی مدت؛
• تظاهرات عوارض جانبی (خون دماغ، خشک شدن غشاهای مخاطی).

گشاد شدن عروق خونی بینی به چه معناست؟

وازودیلاتورها همان داروهای منقبض کننده عروق هستند، اما با مدت اثر بسیار کوتاه. یعنی ابتدا رگ ها را برای مدت کوتاهی باریک می کنند و سپس انبساط طولانی مدت را فراهم می کنند.

چنین عملی گاهی بسیار نامطلوب است، به ویژه در رینیت آلرژیک و بیماری های تنفسی باکتریایی. این داروها شامل نفتیزین، سانورین، گالازولین، زیملین و اوتریوین است.

هر وسیله ای را که برای درمان آبریزش بینی انتخاب می کنید، به یاد داشته باشید که برای درمان مناسب لازم است علل شروع بیماری را درک کنید. شما نمی توانید آبریزش بینی که بیش از سه هفته طول می کشد را به تنهایی درمان کنید. بهترین راه حل این است که با یک پزشک مشورت کنید که تشخیص دقیق را انجام دهد و دوره درمانی لازم را برای شما تجویز کند.