Todo tipo de primeros auxilios. Vendajes en miembros superiores, hombro y antebrazo.

Los exámenes de detección de una mujer embarazada son un método necesario para diagnosticar enfermedades intrauterinas en un niño. El ultrasonido es el "estándar de oro" entre los métodos de investigación, ya que es seguro y tiene buenas capacidades de obtención de imágenes. A partir de la décima semana, puedes encontrar señales. defectos genéticos feto. Para estandarizar el estudio, en Rusia se han adoptado ciertos protocolos para el diagnóstico por ultrasonido. Reflejan la mayoría de los matices a los que debe prestar atención durante el estudio.

Existen 2 protocolos principales para el diagnóstico por ultrasonido en una mujer embarazada: a las 10-14 semanas (primer cribado) y a las 20-24 (segundo cribado). Para decodificación correcta Para obtener sus resultados, es necesario conocer las características normales del feto, en las distintas etapas de la gestación, y correlacionarlas con los datos de detección. El tercer estudio tiene carácter de encuesta y no tiene una forma especial.

Descifrando el protocolo del primer cribado.

Este documento describe los principales indicadores del crecimiento y actividad vital del embrión, el estado de las estructuras que aseguran el desarrollo del feto. Éstas incluyen:

• el propio útero (su pared y apéndices);
• saco vitelino - componente importante el organismo del embrión, que es la primera fuente de células germinales, el "primer hígado" y el primer órgano hematopoyético. Funciona sólo en el primer trimestre;
• corion: un endometrio modificado del útero, que posteriormente participa en la formación de la placenta.

Considere las características normales de estas formaciones y posibles patologías que se puede detectar mediante ecografía entre las 10 y 14 semanas de gestación.

Útero

Dado que en el primer trimestre todos los cambios patológicos en el útero se visualizan claramente, su estructura debe estudiarse cuidadosamente. Esto ayudará a elegir una táctica adecuada para el manejo del embarazo y evitará complicaciones durante el parto. También se debe prestar atención al estado del cuello uterino en dinámica, lo que ayudará a determinar oportunamente la insuficiencia ístmico-cervical y prescribir la terapia correcta.

El examen de ultrasonido de los apéndices (ovarios y trompas de Falopio) le permite diagnosticar los siguientes cambios patológicos:

• embarazo ectópico;
• la presencia de neoplasias;
• la presencia de líquido en la pelvis;
• Deformidad quística de órganos.

En un resultado de ecografía normal, se indica que la pared del útero y sus apéndices no han cambiado.

saco vitelino

El saco vitelino es un órgano temporal que se esclerosa en el segundo trimestre del embarazo (renace en tejido conectivo) y pierde sus funciones. En el primer screening, entre las semanas 10 y 12, se puede visualizar como una formación ecogénica de un óvalo o forma esférica. Su diámetro (en el protocolo se denomina "interno medio") es de 7-10 mm.

Después de la semana 12 de embarazo, esta formación normalmente puede estar ausente. Tal cambio es fisiológico, por lo tanto, al descifrar una ecografía, no debe temer la ausencia de un saco vitelino.

corion

A cambios patologicos corion, que se detectan mediante detección ecográfica, se dividen en 3 grupos:

• La localización no deseada (previa) es una condición en la que el corion y, como resultado, la placenta se ubicarán en el área del cuello uterino. Al descifrar la ecografía se debe prestar atención a este matiz, ya que determinará las tácticas de manejo posterior del embarazo;
• el desprendimiento del corion (parcial o completo) es un signo extremadamente negativo que amenaza con interrumpirse;
• neoplasias (corioepitelioma).

Normalmente, el diagnosticador notará la ubicación del corion y la ausencia de cambios en su estructura.

Evaluación del estado del feto.

En el primer examen ecográfico se evalúan tres indicadores principales que permiten juzgar objetivamente el desarrollo del embrión.

El tamaño cóccix-parietal (KTR) es la longitud del feto, que se mide en los puntos más salientes del cóccix (si es posible determinarlo) y los huesos parietales. Es importante evaluar el CTE de acuerdo con la edad gestacional, lo que nos permitirá sacar una conclusión sobre el desarrollo del embrión. Indicadores normales del tamaño cóccix-parietal, según las recomendaciones clínicas del Profesor O.V. Makarov, son:

Una ligera discrepancia entre el KTP y el período menstrual puede ser una opción. desarrollo normal. Una diferencia de más de 7 mm con respecto a la media, en el 76% es signo de patología.

El espacio del cuello es la distancia entre la superficie interna de la piel del feto y la superficie externa de los tejidos blandos del feto, que se evalúa en el cuello. El principal signo patológico al que se debe prestar atención al descifrar es la expansión del espacio del collar en más de 5 mm. En este caso, el riesgo de patologías intrauterinas aumenta significativamente.

Durante la interpretación de los resultados del primer cribado, se debe prestar atención a la disminución del pulso fetal. Los valores normales después de la décima semana son 150 lpm. Un signo de pronóstico desfavorable durante el embarazo es la bradicardia fetal, cuando la frecuencia cardíaca es inferior a 100 latidos / min.

Descifrando el protocolo de la segunda proyección.

En el protocolo del estudio de una mujer embarazada de 20 a 24 semanas se distinguen 4 grupos de resultados que requieren decodificación e interpretación:

• fetometría: implica una evaluación del tamaño de las partes del cuerpo del embrión y su correspondencia con la edad gestacional;
• anatomía fetal: este grupo de datos que nos permiten sacar una conclusión sobre el estado de los órganos internos del feto;
• estado de los órganos temporales (placenta, cordón umbilical, líquido amniótico);
• Estado del útero y sus apéndices (ovarios y trompas de Falopio).

Un cambio en estas estructuras sugiere la presencia de una patología del desarrollo intrauterino del niño. Es importante señalar que durante el segundo screening el feto ya se visualiza muy claramente, por lo que además de los signos anomalías genéticas, el médico puede ver defectos graves. Se eliminan como una línea separada en el protocolo.

Durante el segundo cribado, también se calcula el PMF (peso fetal estimado). Para ello, utilice varias fórmulas (Jordania, Yakubova, etc.) y calcule la media aritmética. Sin embargo, el PMP puede desviarse significativamente del rendimiento real. Por eso no le des crucial.

fetometria

La tarea principal de estas mediciones es determinar la proporcionalidad del cuerpo fetal y la correspondencia de las longitudes de las partes del cuerpo con la edad del niño. La asimetría de estas estructuras puede indicar la presencia de enfermedades genéticas. Por ejemplo, acortamiento unilateral. fémur Es una manifestación del síndrome de Down. La fetometría ayuda a determinar la necesidad de realizar más investigaciones, incluidas las invasivas.

Estas son las características normales de las partes del cuerpo del feto, que son necesarias para descifrar los indicadores fetométricos:

Índice	Período gestacional (semana)	Valores medios (mm)	Opciones de tarifa (mm)
BPR (tamaño biparietal)	20	4.7	4,3-5,1
	21	5	4,5-5,3
	22	5.3	5,0-5,7
	23	5.6	5,3-6,0
	24	5.9	5,6-6,4
LZR (tamaño frontooccipital)	20	60	57-64
	21	64	61-67
	22	67	63-70
	23	70	66-73
	24	74	70-77
Circunferencia abdominal	20	4.7	4,3-5,1
	21	5.1	4,7-5,5
	22	5.4	5,0-5,9
	23	5.7	5,4-6,2
	24	6.1	5,7-6,5
Circunferencia de la cabeza	20	177	174-180
	21	188	184-192
	22	196	193-200
	23	209	205-212
	24	221	218-224
Longitud del húmero	20	33	30-37
	21	36	32-39
	22	39	35-42
	23	42	39-46
	24	45	42-49
Longitud del hueso del antebrazo	20	29	26-32
	21	32	29-35
	22	35	31-38
	23	38	34-42
	24	41	38-44
La longitud del fémur	20	3.3	2,9-3,6
	21	3.6	3,2-4,0
	22	3.9	3,5-4,2
	23	4.1	3,7-4,6
	24	4.4	4,0-4,7

La tabla muestra los datos actuales de la monografía del profesor Strizhakov, sin embargo, es importante tener en cuenta que cambian constantemente (dentro de 2-3 mm). La decisión final según la fetometría la debe tomar el médico.

La PMP promedio es de 400 a 650 g.

Anatomía fetal

El objetivo principal del estudio de los órganos internos del feto es detectar defectos. La mayoría de ellos se diagnostican fácilmente. En este caso, el ecografista determinará la presencia de patología, el tipo de trastorno del desarrollo y anotará estos datos en el protocolo. Esto es cierto para:

• Órganos del sistema nervioso central (el defecto más común es la anencefalia);
• riñones (poliquístico, hidronefrosis);
• vejiga (megaquística);
• pulmones;

Se debe prestar atención al descifrar los datos de la anatomía del feto en una sección del corazón de cuatro cámaras. Resultados de medición normales:

• ventrículo izquierdo - 4
• ventrículo derecho - 4
• aurícula izquierda - 4
• aurícula derecha - 6

El estado de los órganos temporales, el útero y sus apéndices, por regla general, no se describe en detalle. Se anota la localización de la placenta y su correspondencia con la edad gestacional, el número de vasos del cordón umbilical (normalmente 3) y la abundancia de líquido amniótico ( valores normales: volumen 500-1500 ml; índice de líquido amniótico 10-20).

Descifrar los protocolos de detección es un proceso bastante complicado que requiere el conocimiento de los parámetros fetales normales y su adecuada interpretación. A partir de estos datos, podemos sacar una conclusión sobre el curso del embarazo. Sin embargo, para no equivocarse en sus conclusiones, conviene buscar la ayuda de un médico.

Primeros auxilios- esta es la vista atención médica, que incluye un conjunto de medidas médicas simples destinadas a eliminar temporalmente las causas, amenazar la vida afectado. Los primeros auxilios los prestan en el lugar de la lesión los propios heridos (autoayuda) o otros ciudadanos (asistencia mutua) que se encuentran cerca.

En moretones Los tejidos y órganos internos ubicados superficialmente pueden dañarse.

dislocaciones

Extensión- daño a los tejidos blandos (ligamentos, músculos, tendones, nervios) bajo la influencia de una fuerza que no viole su integridad.

Herida— daños mecanicos cubierta del cuerpo, a menudo acompañada de una violación de la integridad de músculos, nervios, vasos grandes, huesos, órganos internos, cavidades y articulaciones.

Sangrado- un derramamiento de sangre de los vasos sanguíneos dañados.

quemadura química- el resultado de la exposición a los tejidos (piel, membranas mucosas) de sustancias con una propiedad cauterizante pronunciada (ácidos fuertes, álcalis, sales metales pesados, fósforo).

Quemadura térmica- un tipo de lesión que se produce cuando se expone a tejidos del cuerpo a altas temperaturas. Se puede producir una quemadura por exposición a radiación luminosa, llamas, agua hirviendo, vapor, aire caliente, corriente eléctrica (la naturaleza del agente que causa la quemadura).

Primeros auxilios

REGLAS BÁSICAS PARA PROPORCIONAR PRIMEROS AYUDOS MÉDICOS EN CONDICIONES DE EMERGENCIA

Primeros auxilios- estas son las medidas urgentes más simples necesarias para salvar la vida y la salud de las víctimas de lesiones, accidentes y enfermedades repentinas. Debe estar en el lugar del accidente hasta la llegada de un médico o el traslado de la víctima al hospital.

Los primeros auxilios son el comienzo del tratamiento de las lesiones, ya que previenen complicaciones como shock, hemorragia, infección, desplazamiento adicional de fragmentos óseos y lesiones de grandes troncos nerviosos y vasos sanguíneos.

Cabe recordar que la oportunidad y calidad de los primeros auxilios en en gran medida Depende del estado posterior de salud de la víctima e incluso de su vida. Para algunos daños menores La asistencia médica a la víctima podrá limitarse únicamente a los primeros auxilios. Sin embargo, para lesiones más graves (fracturas, dislocaciones, hemorragias, daños a órganos internos, etc.), los primeros auxilios son etapa inicial tratamiento, ya que luego de su prestación, la víctima debe ser trasladada a una institución médica.

Los primeros auxilios son muy importantes, pero nunca reemplazarán la atención médica calificada (especializada). No debe intentar tratar a la víctima usted mismo, pero después de brindarle primeros auxilios, debe consultar inmediatamente a un médico.

esguinces, dislocaciones, contusiones,

FRACTURAS, REGLAS DE RENDIMIENTO

PRIMEROS AUXILIOS

Extensión

extensión- daño a los tejidos blandos (ligamentos, músculos, tendones, nervios) bajo la influencia de una fuerza que no viole su integridad. Muy a menudo, el aparato ligamentoso de las articulaciones se estira con movimientos incorrectos, bruscos y bruscos. En casos más graves, desgarro o descanso completo ligamentos y bolsa conjunta. Signos: aparición de dolor intenso y repentino, hinchazón, alteración del movimiento de las articulaciones, hemorragia en los tejidos blandos. Al palpar el lugar del estiramiento, se manifiesta dolor.

Primeros auxilios: brindar descanso a la víctima, vendar firmemente la articulación dañada, asegurar su movilidad y reducir la hemorragia. Entonces necesitas contactar a un traumatólogo.

dislocaciones

Dislocación- Se trata de un desplazamiento de los extremos articulares de los huesos, violando parcial o totalmente su contacto mutuo.

Signos: aparición de dolor intenso en la zona de la articulación afectada; disfunción de la extremidad, que se manifiesta en la incapacidad de producir movimientos activos; Posición forzada de la extremidad y deformación de la forma de la articulación. Las dislocaciones traumáticas de las articulaciones requieren primeros auxilios inmediatos. La reducción oportuna de la dislocación con un tratamiento posterior adecuado conduce a una restauración completa de la función deteriorada de la extremidad.

Primeros auxilios: fijación de la extremidad lesionada, introducción de un anestésico y envío de la víctima a una institución médica. La fijación de la extremidad se realiza con una venda o colgándola de un pañuelo.

En caso de dislocaciones de las articulaciones del miembro inferior, la víctima es llevada a una institución médica en decúbito supino (en camilla) con almohadas u objetos blandos colocados debajo de la extremidad (manta doblada, chaqueta, suéter, etc.) y su fijación obligatoria.

Al brindar primeros auxilios en casos poco claros, cuando no es posible distinguir una dislocación de una fractura, se trata a la víctima como si tuviera una fractura clara de los huesos.

moretones

En moretones Los tejidos y órganos internos ubicados superficialmente pueden dañarse. Signos: dolor, hinchazón, hematomas.

Primeros auxilios: aplicar una venda compresiva, frío, descansar. Los hematomas graves en el pecho o el abdomen pueden ir acompañados de daño a los órganos internos: pulmones, hígado, bazo, riñones, dolor y, a menudo, hemorragia interna. Se aplica frío en el lugar del hematoma y la víctima es trasladada urgentemente a un centro médico.

En caso de lesiones en la cabeza, es posible que se produzca daño cerebral: un hematoma o una conmoción cerebral. Signos: dolores de cabeza, náuseas, a veces vómitos, se conserva la conciencia. Una conmoción cerebral se acompaña de pérdida del conocimiento, náuseas y vómitos, dolores de cabeza intensos y mareos.

Los primeros auxilios consisten en crear un descanso completo para la persona afectada y aplicar frío en la cabeza.

fracturas

fractura Es una violación de la integridad del hueso.

Hay dos tipos de fracturas: abiertas y cerradas. Las fracturas abiertas se caracterizan por la presencia de una herida en el área de la fractura y las cerradas, por la ausencia de una violación de la integridad del tegumento (piel, membrana mucosa).

Una fractura puede ir acompañada de complicaciones: daño a los extremos afilados de fragmentos óseos de grandes vasos sanguíneos, lo que provoca hemorragia externa (en presencia de una herida abierta); INSERTAR EN `temp_content` (`id`, `título`, `imagen`, `texto completo`, `texto pequeño`, `texto vacío`, `fecha`, `algún número`) VALORES INSERTAR EN `temp_content` (`id`, `title`, `image`, `fulltext`, `smalltext`, `emptytext`, `date`, `somenumber`) VALORES daño a los troncos nerviosos que causan shock o parálisis; infección de la herida y desarrollo de una infección purulenta; daño a los órganos internos (cerebro, pulmones, hígado, riñones, bazo, etc.).

Signos: dolor intenso, violación. función motora extremidades, una especie de crujido de huesos. En las fracturas abiertas, pueden verse fragmentos de hueso en la herida. Las fracturas de los huesos de las extremidades van acompañadas de su acortamiento y curvatura en el lugar de la fractura. El daño a las costillas puede dificultar la respiración; al palpar el lugar de la fractura, se escucha un crujido (crepitación) de los fragmentos de la costilla. Las fracturas de pelvis y columna suelen ir acompañadas de trastornos de la micción y trastornos del movimiento en las extremidades inferiores. En caso de fracturas de los huesos del cráneo, a menudo hay sangrado de los oídos. En casos graves, las fracturas van acompañadas de shock. Especialmente a menudo se desarrolla shock en fracturas abiertas con hemorragia arterial.

Con fracturas de cráneo, se observan náuseas, vómitos, alteración de la conciencia, disminución del pulso, que son signos de una conmoción cerebral (hematoma) del cerebro, sangrado por la nariz y los oídos.

Las fracturas de pelvis se acompañan de una importante pérdida de sangre y, en el 30% de los casos, del desarrollo shock traumático. Esta afección surge debido al hecho de que en la región pélvica se dañan grandes vasos sanguíneos y troncos nerviosos. Hay violaciones de la micción y la defecación, aparece sangre en la orina y las heces.

Las fracturas de columna son una de las lesiones más graves y, a menudo, provocan la muerte. Anatómicamente columna espinal consta de vértebras adyacentes entre sí, que están interconectadas discos intervertebrales, procesos articulares y ligamentos. La médula espinal está ubicada en un canal especial, que también puede sufrir daños en caso de lesión. Lesiones muy peligrosas de la columna cervical, que provocan graves trastornos de los sistemas cardiovascular y respiratorio.

Primeros auxilios: garantizar la inmovilidad (inmovilización de transporte) de la extremidad lesionada con neumáticos o palos, tablas y otros objetos disponibles.

Si no hay objetos para la inmovilización a mano, entonces debe vendar el brazo lesionado al cuerpo y la pierna lesionada a la pierna sana.

En caso de fractura de columna, la víctima es transportada sobre un escudo. Con una fractura abierta acompañada de sangrado profuso, se aplica un vendaje aséptico (estéril) a presión y, si es necesario, un torniquete hemostático. Hay que tener en cuenta que la aplicación del torniquete se limita al mínimo tiempo posible. El paciente recibe analgésicos.

HERIDAS Y SANGRADO, REGLAS DE PRESENTACIÓN

PRIMEROS AUXILIOS

Heridas

Herida- daño mecánico a las tegumentos del cuerpo, a menudo acompañado de una violación de la integridad de músculos, nervios, grandes vasos, huesos, órganos internos, cavidades y articulaciones. Dependiendo de la naturaleza del daño y del tipo de objeto herido, se distinguen heridas cortadas, punzantes, cortadas, magulladas, aplastadas, de bala, desgarradas y mordidas.

Las heridas pueden ser superficiales o profundas, que a su vez pueden ser no penetrantes y penetrantes en la cavidad craneal. pecho, cavidad abdominal. Las heridas penetrantes son especialmente peligrosas.

Las heridas cortadas suelen estar abiertas, tener bordes uniformes y sangrar profusamente. Con tal herida, los tejidos circundantes resultan levemente dañados.

Las heridas por arma blanca son el resultado de la penetración en el cuerpo de objetos punzantes. Las puñaladas suelen ser penetrantes. La forma de la entrada y del canal de la herida depende del tipo de arma que hiere y de la profundidad de su penetración. Las heridas por arma blanca se caracterizan por un canal profundo y, a menudo, por daños importantes en los órganos internos. No es raro que se produzcan hemorragias internas en la cavidad del cuerpo y el desarrollo de infecciones.

Las heridas cortadas se caracterizan por daño a los tejidos profundos, amplias aberturas, hematomas y conmoción cerebral de los tejidos circundantes; heridas magulladas y laceradas - gran cantidad pañuelos machacados, magullados y empapados de sangre.

Las heridas de bala se producen como consecuencia de una herida de bala o metralla y pueden ser transversales, cuando hay aberturas de entrada y salida de la herida, ciegas, cuando una bala o metralla se atasca en los tejidos, y tangenciales, en las que una bala o metralla sale volando. por tangente, daña la piel y los tejidos blandos sin quedarse atrapado en ellos.

Primeros auxilios: en primer lugar, exponer la herida; al mismo tiempo, se quita o corta la ropa exterior, según la naturaleza de la herida, el clima y las condiciones locales. Primero retire la ropa del lado sano y luego del lado afectado. En la estación fría, para evitar el enfriamiento, así como en Casos de emergencia Al brindar primeros auxilios a la víctima, que se encuentra en estado grave, cortar la ropa en la zona de la herida. Es imposible arrancar la ropa adherida a la herida; hay que cortarlo cuidadosamente con unas tijeras. Se aplica un vendaje a cualquier herida, si es posible aséptico. El medio para aplicar un apósito aséptico en la mayoría de los casos es una bolsa de apósito médico y, en su defecto, una venda esterilizada, algodón, último recurso- Ropa limpia. Si la herida se acompaña de un sangrado importante, se detiene por cualquier medio adecuado.

En caso de lesiones extensas de tejidos blandos, fracturas de huesos y lesiones de grandes vasos sanguíneos y troncos nerviosos, es necesario inmovilizar la extremidad con medios especiales o improvisados. A la víctima se le inyecta un anestésico, se le administran antibióticos y se la lleva rápidamente a un centro médico.

Sangrado

Sangrado- un derramamiento de sangre de los vasos sanguíneos dañados. Es una de las consecuencias frecuentes y peligrosas de lesiones, lesiones y quemaduras. Dependiendo del tipo de vaso dañado, se distingue el sangrado arterial, venoso y capilar. El sangrado arterial ocurre cuando las arterias están dañadas y es el más peligroso.

Signos: de la herida late un fuerte y pulsante chorro de sangre escarlata.

Los primeros auxilios consisten en levantar la zona sangrante, aplicar una venda compresiva, doblar las extremidades a la altura de la articulación tanto como sea posible y apretar los vasos que pasan por esta zona con los dedos o con un torniquete.

El vaso debe presionarse por encima de la herida, en determinados puntos anatómicos, donde la masa muscular es menos pronunciada, el vaso pasa superficialmente y puede presionarse contra el hueso subyacente. Es mejor apretar con varios dedos de una o ambas manos. Manera confiable parada temporal del sangrado arterial en las extremidades superiores e inferiores: la imposición de un torniquete hemostático o una torsión, es decir, tirando circular de la extremidad. A falta de torniquete se utiliza cualquier material disponible (tubo de goma, cinturón de pantalón, bufanda, cuerda, etc.).

El procedimiento para aplicar un torniquete hemostático.

1. Se aplica un torniquete en caso de daño a las grandes arterias de las extremidades por encima de la herida, de modo que comprima completamente la arteria.

2. El torniquete se aplica con la extremidad levantada, colocando un tejido blando debajo (venda, ropa, etc.), dando varias vueltas hasta que el sangrado se detenga por completo. Las bobinas deben estar una cerca de la otra para que los pliegues de la ropa no caigan entre ellas. Los extremos del torniquete se fijan de forma segura (atados o sujetos con una cadena y un gancho). Un torniquete aplicado correctamente debería detener el sangrado y hacer que desaparezca el pulso periférico.

3. Se debe adjuntar una nota al torniquete indicando la hora en que se aplicó el torniquete.

4. El torniquete se aplica durante no más de 1,4 a 2 horas, en la estación fría, durante 1 hora.

5. Si es necesario, una estancia más prolongada del torniquete en la extremidad se debilita durante 5 a 10 minutos (hasta que se restablezca el suministro de sangre a la extremidad), presionando el vaso dañado con los dedos durante este tiempo. Esto se puede repetir varias veces, reduciendo cada vez el tiempo entre manipulaciones entre 1,5 y 2 veces en comparación con el anterior. La víctima es enviada inmediatamente a una institución médica para detener definitivamente la hemorragia.

El sangrado venoso ocurre cuando se dañan las paredes de las venas.

Signos: sangre oscura fluye de la herida en un chorro lento y continuo. Los primeros auxilios consisten en levantar la extremidad, doblarla en la articulación tanto como sea posible o aplicar un vendaje compresivo. Con hemorragia venosa severa, se recurre a presionar el vaso. El vaso dañado se presiona contra el hueso debajo de la herida. Este método es conveniente porque se puede realizar de inmediato y no requiere ningún dispositivo.

El sangrado capilar es el resultado del daño a los vasos sanguíneos más pequeños (capilares). Signos: la superficie de la herida sangra. Los primeros auxilios consisten en la aplicación de un vendaje compresivo. Se aplica una venda (gasa) en el área sangrante, se puede utilizar un pañuelo limpio o un paño blanco.

LESIONES DE LA PARTE FACIAL DE LA CABEZA, REGLAS

Lesiones cavidad oral

En los accidentes, la cavidad bucal suele sufrir daños y daños en los dientes. Primeros auxilios: si una persona está inconsciente y le sale sangre de la boca, después de envolver su dedo con una venda, un pañuelo limpio o un paño limpio, levante la cabeza colocando un pequeño rodillo debajo. Si es posible, evite que la sangre corra por la parte posterior de la garganta.

Si la víctima está consciente y no tiene otras lesiones graves (conmoción cerebral o contusión cerebral, daño a órganos internos, hemorragia interna, etc.), siéntela con la cabeza inclinada para que pueda escupir sangre.

Si se caen los dientes y la encía sangra mucho, haga un tampón con una venda esterilizada, colóquelo en el lugar del diente caído y pídale a la víctima que muerda ligeramente el tampón (para evitar dañar el coágulo de sangre formado y reanudar de sangrado). Por lo general, después de 5 a 10 minutos, el sangrado se detiene. Durante las próximas dos horas se debe evitar la comida. Si es necesario, humedezca la boca con una pequeña cantidad de líquido (agua tibia, té frío, etc.). Durante el día, los alimentos y el agua consumidos no deben estar calientes.

Si, después de realizar las medidas anteriores, el sangrado no se detiene (los indicadores de coagulación sanguínea son individuales para cada persona), es necesario consultar a un médico para evitar una pérdida significativa de sangre.

Herida de ojo

Muy a menudo, las lesiones oculares son causadas por la entrada de cuerpos extraños (pestañas, mosquitos, fragmentos de objetos, etc.). En este caso, no se debe frotar el ojo lesionado, sino mantenerlo cerrado, ya que durante el impacto físico una partícula extraña puede penetrar debajo del párpado y causar dolor. El cuerpo extraño puede salir solo con lágrimas. Si la mota es claramente visible, intente quitarla con la punta de una venda o un pañuelo limpio; Si es posible, ponga el ojo bajo agua corriente.

En caso de quemadura química en los ojos, enjuáguelos con abundante agua corriente. Si la cal entra en contacto con los ojos, se debe lavar con aceite vegetal.

En caso de lesión ocular por ramas del bosque, consulte a un médico, y antes cúbrase el ojo con un pañuelo limpio. Recuerda nunca frotarte los ojos. manos sucias. No lave con agua las heridas punzantes y cortantes de los ojos y párpados.

Primeros auxilios en caso de cuerpos extraños en la nariz, el oído y las vías respiratorias.

Cuerpo extraño en la nariz.

Si un cuerpo extraño entra en la nariz, no intente sacarlo con los dedos, especialmente en niños pequeños, de lo contrario lo empujará más profundamente. Pídale a un niño mayor que se suene la nariz, después de cerrar el conducto nasal, libre de cuerpos extraños. Si no tiene éxito, comuníquese con su médico lo antes posible; cuanto antes se extraiga el cuerpo extraño, menos complicaciones habrá durante su extracción.

Sangrado de nariz

Causas: soplar, hurgarse la nariz, vacilación. presión atmosférica y humedad, sobreesfuerzo físico, comer en exceso, congestión y sobrecalentamiento.

Primeros auxilios: siéntese, inclinando ligeramente la cabeza hacia adelante, deje que la sangre se escurra (no por mucho tiempo). No incline la cabeza hacia atrás, de lo contrario la sangre entrará en el estómago y podría provocar vómitos. Apriete la nariz justo encima de las fosas nasales durante 5 minutos. Mientras respira por la boca. Aplicar frío en el puente de la nariz y en la nuca (pañuelo mojado, nieve, hielo). Inserte un hisopo de algodón en su nariz y acuéstese un rato. Una vez que se haya detenido el sangrado, retire con cuidado el hisopo. Evite movimientos bruscos, no se suene la nariz.

Asegúrese de consultar a un médico si el sangrado no se ha detenido, el sangrado fue causado por una caída fuerte o una lesión en la cabeza, la sangre que fluye se mezcla con un líquido transparente.

Cuerpos extraños en el oído.

Si un cuerpo extraño entra en el oído, no lo retire. objeto punzante, que infligirá más daño que el propio cuerpo extraño; Si un insecto vivo entra en el oído, gotee un poco de aceite de oliva puro en el oído, que luego (después de inclinar el oído) saldrá y el insecto saldrá con él. A veces basta con acercar el oído a una fuente de luz intensa: el insecto puede salir solo. Nunca te enjuagues el oído con agua: si los cuerpos extraños son judías, guisantes o cereales, se hincharán y serán difíciles de eliminar. Busque atención médica si no se puede extraer el cuerpo extraño del oído.

Cuerpos extraños que ingresan al tracto respiratorio.

Se produce una irritación aguda seguida de una tos refleja, como resultado de lo cual se puede expulsar un cuerpo extraño. Si esto no sucede, es necesario brindar primeros auxilios a la víctima.

La víctima es un adulto: inclínelo hacia adelante para que la cabeza caiga por debajo de los hombros, golpee la espalda (entre los omóplatos) con la palma de la mano varias veces, provocando así una tos refleja. Si el cuerpo extraño salió de la faringe y la función respiratoria se recuperó, se debe permitir que la víctima beba agua en pequeños sorbos.

Si las medidas anteriores no ayudaron y la víctima no respira, intente presionar el estómago; Al hacerlo, se debe tener cuidado de no dañar órganos vitales. Agarre a la víctima con las manos, colocándose detrás. Apriete los dedos de una mano en un puño, presiónelo contra el estómago entre el ombligo y el pecho, agarre el puño con la otra mano y tire de ambas manos hacia usted y hacia arriba, tratando de exprimir el aire que aún queda allí de los pulmones y De este modo, se expulsa el cuerpo extraño atrapado en las vías respiratorias.

Repita las manipulaciones 3-4 veces. Si el cuerpo extraño sale, la víctima no podrá respirar durante varios segundos. Durante este tiempo, retire el cuerpo extraño de la cavidad bucal.

La víctima es un niño menor de 7 años: golpéele la espalda con una mano y sujete el pecho con la otra. Al ayudar a un niño menor de un año, es necesario colocarlo boca abajo sobre una mano y darle golpecitos en la espalda con los dedos de la otra. Es necesario retirar el cuerpo extraño de la boca del niño con cuidado, ya que es posible que al inhalarlo pueda ingresar nuevamente al tracto respiratorio.

La víctima está inconsciente, el aire puede entrar a los pulmones, sin pasar por el objeto atascado, debido a que los músculos del cuello están relajados. En este caso, es necesario realizar respiración artificial mediante el método boca a boca. Si el resultado es negativo, coloque a la víctima boca abajo, deslice la rodilla debajo de su pecho y golpee la espalda 3-4 veces. Si los esfuerzos anteriores no tuvieron éxito, acueste a la víctima boca arriba (mientras la cabeza debe estar echada hacia atrás), descanse con ambas manos en un punto por encima del ombligo y presione con fuerza 3-4 veces el pecho desde la parte superior del abdomen. Si aparece un objeto extraño en la boca de la víctima, retírelo con cuidado.

Busque atención médica si no se puede extraer el cuerpo extraño.

NORMAS PARA EL TRATAMIENTO DE HERIDAS Y APLICACIÓN DE VENDAJES ESTÉRILES

Reglas para el tratamiento de heridas.

Después de detener el sangrado, la piel alrededor de la herida se trata con una solución de yodo, permanganato de potasio, verde brillante, alcohol, vodka o colonia. Algodón o hisopo de gasa Humedecida con uno de estos líquidos, se lubrica la piel desde el borde de la herida desde el exterior. No se deben verter en la herida, ya que esto aumentará el dolor, dañará los tejidos dentro de la herida y ralentizará el proceso de curación. Con una herida penetrante en el abdomen, no se puede comer ni beber. Después del tratamiento, la herida se cierra con un apósito esterilizado.

En caso de no disponer de material esterilizado, se puede utilizar una gasa o un paño limpio. Aplique yodo en la zona del apósito que estará en contacto con la herida.

Reglas para aplicar apósitos estériles.

Apósito para lesiones de cabeza y cuello.

En caso de lesiones en la cabeza, se aplica un vendaje a la herida con pañuelos, toallitas esterilizadas y una tirita adhesiva. La elección del tipo de apósito depende de la ubicación y la naturaleza de la herida. Se aplica un vendaje en forma de "gorra" a las heridas del cuero cabelludo, que se refuerza con una tira de vendaje para la mandíbula inferior. Se arranca un trozo de hasta 1 m del vendaje y se coloca en el medio sobre una servilleta esterilizada que cubre la herida, en el área de la coronilla, los extremos se bajan verticalmente frente a las orejas y se mantienen tensos. Se hace un giro de fijación circular alrededor de la cabeza, luego, al llegar a la corbata, se envuelve el vendaje alrededor de ella y se lleva oblicuamente hacia la parte posterior de la cabeza. Giros alternos del vendaje por la nuca y la frente, dirigiéndolo cada vez más verticalmente, cubren todo el cuero cabelludo. Después de eso, 2-3 vueltas circulares fortalecen el vendaje. Los extremos se atan con un lazo debajo de la barbilla.

Cuando se lesiona el cuello, la laringe o el occipucio, se aplica un vendaje cruciforme. Con giros circulares, el vendaje se fija primero alrededor de la cabeza y luego por encima y detrás de la oreja izquierda se baja en dirección oblicua hasta el cuello. A continuación, se pasa el vendaje a lo largo de la superficie lateral derecha del cuello, se cubre la superficie frontal y se regresa a la parte posterior de la cabeza, se pasa por encima de las orejas derecha e izquierda, se repiten los movimientos realizados. El vendaje se fija con las vueltas del vendaje alrededor de la cabeza.

En heridas extensas cabezas y su ubicación en la zona del rostro, se aplica un vendaje en forma de "brida". Después de 2-3 movimientos circulares de fijación a través de la frente, el vendaje se lleva a lo largo de la parte posterior de la cabeza hasta el cuello y el mentón, se realizan varios movimientos verticales a través del mentón y la coronilla, luego desde debajo del mentón se pasa el vendaje a lo largo de la espalda. De la cabeza.

Se aplica un vendaje en forma de cabestrillo en la nariz, la frente y el mentón. debajo del vendaje en superficie de la herida Adjunte una servilleta o vendaje esterilizado.

El vendaje en el ojo comienza con un movimiento de fijación alrededor de la cabeza, luego el vendaje se lleva desde la parte posterior de la cabeza hacia abajo. oreja derecha en el ojo derecho o debajo de la oreja izquierda en el ojo izquierdo y luego comienzan a alternar vueltas del vendaje: una a través del ojo, la segunda alrededor de la cabeza.

Vendas en el pecho

Se aplica un vendaje en espiral o cruciforme en el pecho. Para un vendaje en espiral, se arranca el extremo del vendaje de aproximadamente 1,5 m de largo, se coloca sobre una cintura escapular sana y se deja colgando oblicuamente sobre el pecho. Con una venda, comenzando desde abajo desde atrás, venda el pecho con vueltas en espiral. Se atan los extremos sueltos del vendaje. Se aplica un vendaje cruciforme desde abajo con un movimiento circular, fijando 2-3 vueltas del vendaje, luego desde la parte posterior derecha hasta la cintura escapular izquierda con un movimiento circular de fijación, desde abajo a través de la cintura escapular derecha, nuevamente alrededor del pecho. El extremo del vendaje del último movimiento circular se fija con un alfiler.

En caso de heridas penetrantes en el tórax, se aplica un vendaje hermético a la herida, posiblemente con cinta adhesiva. Se pegan a la piel tiras de yeso, que comienzan entre 1 y 2 cm por encima de la herida, en forma de baldosa, cubriendo así toda la superficie de la herida. Se coloca una servilleta esterilizada o un vendaje esterilizado sobre la tirita en 3-4 capas, luego una capa de algodón y se venda firmemente. De particular peligro son las lesiones acompañadas de neumotórax con sangrado importante. En este caso, lo más recomendable es cerrar la herida con un material hermético (hule, celofán) y aplicar una venda con una capa espesa de algodón o gasa.

Vendajes en el estomago

Se aplica un vendaje estéril en la parte superior del abdomen, en el que el vendaje se realiza secuencialmente con giros de abajo hacia arriba.

En la parte inferior del abdomen, se aplica un vendaje en forma de púa en el abdomen y la región inguinal. Comienza con rotaciones alrededor del abdomen, luego se gira el vendaje a lo largo de la superficie exterior del muslo y alrededor de él, luego nuevamente se realizan rotaciones alrededor del abdomen. Pequeñas heridas no penetrantes del abdomen, los forúnculos se cierran con una pegatina con cinta adhesiva.

Vendajes puestos miembros superiores, hombro y antebrazo

Generalmente se aplican vendajes en espiral, en forma de púas y cruciformes en las extremidades superiores.

Un vendaje en espiral en el dedo comienza con un giro alrededor de la muñeca, luego el vendaje se lleva a lo largo del dorso de la mano hasta falange de uñas y haga superposiciones en espiral del vendaje desde el extremo hasta la base y, mediante superposición inversa a lo largo del dorso de la mano, fije el vendaje en la muñeca.

En caso de daño a la superficie palmar o dorsal de la mano, se aplica un vendaje cruciforme, comenzando con una capa de fijación en la muñeca y luego a lo largo del dorso de la mano en la palma.

Se aplica un vendaje en la articulación del hombro, comenzando desde el lado sano desde la axila a lo largo del pecho y la superficie exterior del hombro lesionado desde atrás hasta axila hombro, a lo largo de la espalda a través de una axila sana hasta el pecho y, repitiendo los movimientos del vendaje hasta cubrir toda la articulación, se fija el extremo en el pecho con un alfiler.

Se aplica un vendaje en la articulación del codo, comenzando con 2-3 vendajes a través de la fosa cubital y luego con movimientos de vendaje en espiral, alternándolos en el antebrazo y el hombro, terminando en la fosa cubital.

Vendaje en las extremidades inferiores.

Se aplica un vendaje en el área del talón con el primer paso del vendaje a través de su parte más sobresaliente, luego alternativamente por encima y por debajo de la primera aplicación del vendaje, y se hacen vendajes oblicuos y en forma de ocho para la fijación.

Se aplica un vendaje en forma de ocho en la articulación del tobillo. La primera vuelta de fijación del vendaje se realiza por encima del tobillo, luego hacia el pie y alrededor de él, luego el vendaje se lleva a lo largo de la parte posterior del pie por encima del tobillo y se regresa al pie, luego al tobillo, el final de el vendaje se fija con vueltas circulares por encima del tobillo.

Se aplica un vendaje en espiral en la parte inferior de la pierna y el muslo de la misma manera que en el antebrazo y el hombro.

Se aplica un vendaje en la articulación de la rodilla, comenzando con un giro circular a través de la rótula, y luego las vueltas del vendaje descienden y suben, cruzándose en la fosa poplítea.

En la región perineal, una forma de T vendaje o una venda con un pañuelo.

En caso de amputación traumática de la extremidad, en primer lugar, se detiene el sangrado aplicando un torniquete o giro, y luego, después de introducir un analgésico, se cubre el muñón con una venda. Se coloca una gasa de algodón sobre la herida, que se fija alternativamente con vueltas circulares y longitudinales del vendaje en el muñón.

16.6. Síncope, síndrome de presión prolongada, shock traumático, reglas.

PRIMEROS AUXILIOS

Desmayo

Desmayo- pérdida repentina del conocimiento a corto plazo, acompañada de debilitamiento del corazón y de la respiración. Ocurre con anemia cerebral de rápido desarrollo y dura desde unos pocos segundos hasta 5 a 10 minutos o más.

Signos: el desmayo se expresa en la aparición repentina de mareos, mareos, debilidad y pérdida del conocimiento. El desmayo se acompaña de palidez y frialdad. piel. La respiración es lenta, superficial, débil y con un pulso raro (hasta 40-50 latidos por minuto).

Primeros auxilios: acueste a la víctima boca arriba de modo que su cabeza quede ligeramente hacia abajo y sus piernas levantadas. Para facilitar la respiración, libere el cuello y el pecho de la ropa ajustada; cubra a la víctima con algo tibio, coloque una almohadilla térmica a los pies; frote el whisky con amoníaco y huela; salpica tu cara con agua fría. En caso de desmayo prolongado, está indicada la respiración artificial. Una vez que la víctima haya recuperado el conocimiento, dele café caliente.

Síndrome de compresión prolongada

Con la compresión prolongada de los tejidos blandos de partes individuales del cuerpo, extremidades inferiores o superiores, se puede desarrollar una lesión grave, denominada síndrome de compresión prolongada de las extremidades o toxicosis traumática. Se absorbe en la sangre. sustancias toxicas, que son productos de descomposición de los tejidos blandos dañados.

Habiendo encontrado a una persona entre los escombros, es necesario tomar medidas para liberarla. El bloqueo se desmonta con cuidado, ya que puede colapsar. La víctima se retira solo después de que se haya liberado completamente de la compresión. Luego se examina cuidadosamente. En la parte dañada del cuerpo pueden aparecer abrasiones y abolladuras, repitiendo los contornos de las partes sobresalientes de los objetos aplastados; la piel puede estar pálida, a veces cianótica y fría al tacto. La extremidad lesionada, 30 a 40 minutos después de su liberación, comenzará a hincharse rápidamente.

Durante la toxicosis traumática, se distinguen tres períodos: temprano, intermedio y tardío. En el período inicial, inmediatamente después de la lesión y dentro de las 2 horas, la persona afectada se excita, conserva la conciencia, intenta liberarse del bloqueo y pide ayuda. Después de permanecer en el bloqueo más de 2 horas, comienza un período intermedio. Los fenómenos tóxicos van en aumento en el organismo. La excitación pasa, la víctima se vuelve relativamente tranquila, da señales sobre sí misma, responde preguntas, periódicamente puede caer en inactividad, boca seca, sed, debilidad general.

EN período tardío el estado general de la víctima se deteriora drásticamente: aparece la excitación, respuesta inadecuada al medio ambiente, se altera la conciencia, se producen delirios, escalofríos, vómitos, las pupilas primero se contraen fuertemente y luego se expanden, el pulso es débil y frecuente. En casos severos, ocurre la muerte.

Primeros auxilios: se aplica un vendaje estéril a las heridas y abrasiones. Si la víctima tiene extremidades frías, cianóticas y gravemente dañadas, se les aplica un torniquete sobre el lugar de compresión. Esto detiene la absorción de sustancias tóxicas de los tejidos blandos triturados en el torrente sanguíneo. El torniquete no se aplica con mucha fuerza para no interrumpir por completo el flujo sanguíneo a las extremidades dañadas. En los casos en que las extremidades estén calientes al tacto y no estén gravemente dañadas, se les aplica un vendaje apretado. Después de aplicar un torniquete o un vendaje apretado, se inyecta un analgésico con una jeringa y, en su ausencia, se toman 50 g de vodka por vía oral. Las extremidades dañadas, incluso en ausencia de fracturas, se inmovilizan con férulas o con la ayuda de medios improvisados.

Demostración té caliente, café, bebida abundante con adición bebiendo soda, 2-4 g por recepción (hasta 20-40 g por día).

Los refrescos ayudan a restablecer el equilibrio ácido-base del ambiente interno del cuerpo y beber mucha agua ayuda a eliminar sustancias tóxicas en la orina.

Las víctimas con toxicosis traumática son llevadas rápida y cuidadosamente en camilla a un centro médico.

shock traumático

shock traumático- una complicación potencialmente mortal de lesiones graves, caracterizada por un trastorno en la actividad del sistema nervioso central, la circulación sanguínea, el metabolismo y otras funciones vitales. El shock puede ser causado por lesiones únicas o repetidas. Especialmente a menudo, el shock ocurre con un sangrado abundante, en invierno, cuando la persona herida se enfría.

Dependiendo del momento de aparición de los signos de shock, puede ser primario y secundario. El shock primario ocurre en el momento de la lesión o poco después. El shock secundario puede ocurrir después de ayudar a la víctima debido a un transporte descuidado o una inmovilización deficiente por fracturas.

En el desarrollo del shock traumático, se distinguen dos fases: excitación e inhibición. La fase de excitación se desarrolla inmediatamente después de la lesión como respuesta del cuerpo a los estímulos dolorosos más fuertes. Al mismo tiempo, la víctima muestra ansiedad, corre de dolor, grita, pide ayuda. Esta fase es corta (10-20 minutos). Le sigue una desaceleración, en plena conciencia la víctima no pide ayuda, sus funciones vitales están deprimidas: el cuerpo está frío, la cara está pálida, el pulso es débil, la respiración apenas se nota.

Hay cuatro grados de shock traumático: shock leve, moderado, shock severo y shock extremadamente severo.

Primeros auxilios: acueste a la víctima con las piernas arriba y la cabeza abajo. Eliminar las razones causando violación respirar (asegurar la permeabilidad del tracto respiratorio superior, fijar la lengua cuando se retrae, limpiar la boca, liberar el cuello y el pecho de la ropa ajustada, desabrochar el cinturón del pantalón). Realizar respiración artificial mediante métodos boca a boca o boca a nariz. En caso de heridas penetrantes en el tórax, cubra inmediatamente la herida con varios paños esterilizados, fijándolos en el tórax. Detener el sangrado externo. Para el sangrado arterial, aplique un torniquete y para el sangrado venoso y capilar, vendajes compresivos. En caso de cese de la actividad cardíaca, realizar un masaje indirecto.

Los primeros auxilios son complejos. acción urgente destinado a salvar la vida de una persona. Un accidente, un ataque agudo de enfermedad, envenenamiento: en estas y otras emergencias, se necesitan primeros auxilios competentes.

Según la ley, los primeros auxilios no son médicos: se brindan antes de la llegada de los médicos o del traslado de la víctima al hospital. Los primeros auxilios pueden ser proporcionados por cualquier persona que se encuentre en un momento crítico junto a la víctima. Para algunas categorías de ciudadanos, los primeros auxilios son un deber oficial. Estamos hablando de policías, policías de tránsito y del Ministerio de Situaciones de Emergencia, personal militar, bomberos.

La capacidad de proporcionar primeros auxilios es una habilidad elemental pero muy importante. Puede salvar la vida de alguien. Aquí hay 10 habilidades básicas de primeros auxilios.

Algoritmo de primeros auxilios

Para no confundirse y brindar primeros auxilios de manera competente, es importante seguir la siguiente secuencia de acciones:

1. Asegúrate de que al dar los primeros auxilios no estés en peligro y no te pongas en peligro.
2. Garantizar la seguridad de la víctima y de otras personas (por ejemplo, sacar a la víctima de un automóvil en llamas).
3. Verificar signos de vida (pulso, respiración, reacción pupilar a la luz) y conciencia en la víctima. Para comprobar la respiración, es necesario inclinar la cabeza de la víctima hacia atrás, inclinarse hacia la boca y la nariz e intentar oír o sentir la respiración. Para detectar el pulso, es necesario unir las yemas de los dedos a la arteria carótida de la víctima. Para evaluar la conciencia, es necesario (si es posible) tomar a la víctima por los hombros, sacudirla suavemente y hacerle una pregunta.
4. Llame a especialistas:, desde la ciudad - 03 (ambulancia) o 01 (rescatistas).
5. Proporcionar primeros auxilios de emergencia. Dependiendo de la situación, esto puede ser:
   • restauración de la permeabilidad de las vías respiratorias;
   • reanimación cardiopulmonar;
   • detener el sangrado y otras medidas.
6. Brindar a la víctima comodidad física y psicológica, esperar la llegada de los especialistas.

Respiración artificial

La ventilación pulmonar artificial (ALV) es la introducción de aire (u oxígeno) en el tracto respiratorio de una persona para restaurar la ventilación natural de los pulmones. Se refiere a medidas elementales de reanimación.

Situaciones típicas que requieren IVL:

• accidente automovilistico;
• accidente en el agua
• descarga eléctrica y otros.

Existir varias maneras IVL. La respiración artificial boca a boca y boca a nariz se considera la más eficaz para proporcionar primeros auxilios a un no especialista.

Si no se detecta respiración natural durante el examen de la víctima, es necesario realizar inmediatamente ventilación artificial pulmones.

técnica de respiración artificial boca a boca

1. Asegurar la permeabilidad de la vía aérea superior. Gire la cabeza de la víctima hacia un lado y use el dedo para eliminar la mucosidad, la sangre y los objetos extraños de la cavidad bucal. Revise los conductos nasales de la víctima y límpielos si es necesario.
2. Incline la cabeza de la víctima hacia atrás mientras sujeta el cuello con una mano.
   

   ¡No cambie la posición de la cabeza de la víctima con lesión en la columna!

3. Coloque un pañuelo de papel, un pañuelo, un trozo de tela o una gasa sobre la boca de la víctima para protegerse de las infecciones. Pellizque la nariz de la víctima con una grande y dedo índice. Inhale profundamente, presione los labios con fuerza contra la boca de la víctima. Exhale hacia los pulmones de la víctima.
   

   Las primeras 5 a 10 respiraciones deben ser rápidas (20 a 30 segundos), luego de 12 a 15 respiraciones por minuto.

4. Observe el movimiento del pecho de la víctima. Si el pecho de la víctima se eleva al inhalar aire, entonces estás haciendo todo bien.

Masaje cardíaco indirecto

Si no hay pulso junto con la respiración, es necesario realizar un masaje cardíaco indirecto.

Un masaje cardíaco indirecto (cerrado), o compresión torácica, es la compresión de los músculos del corazón entre el esternón y la columna para mantener la circulación sanguínea de una persona durante un paro cardíaco. Se refiere a medidas elementales de reanimación.

¡Atención! Es imposible realizar un masaje a corazón cerrado en presencia de pulso.

Técnica de compresión torácica

1. Acueste a la víctima sobre una superficie plana y dura. No realice compresiones torácicas sobre una cama u otras superficies blandas.
2. Determine la ubicación de la apófisis xifoides afectada. La apófisis xifoides es la parte más corta y estrecha del esternón, su extremo.
3. Mida 2-4 cm hacia arriba desde la apófisis xifoides; este es el punto de compresión.
4. Coloque la base de su palma en el punto de compresión. Donde pulgar debe apuntar a la barbilla o al abdomen de la víctima, dependiendo de la ubicación del resucitador. Coloque la otra mano encima de una mano y doble los dedos en la cerradura. La presión se realiza estrictamente con la base de la palma; los dedos no deben entrar en contacto con el esternón de la víctima.
5. Realice empujes rítmicos en el pecho con fuerza, suavidad y estrictamente verticalmente, con el peso de la mitad superior de su cuerpo. Frecuencia: 100-110 presiones por minuto. En este caso, el cofre debe doblarse entre 3 y 4 cm.
   

   Para los bebés, el masaje cardíaco indirecto se realiza con los dedos índice y medio de una mano. Adolescentes: la palma de una mano.

Si la ventilación mecánica se realiza simultáneamente con un masaje cardíaco cerrado, cada dos respiraciones deben alternarse con 30 compresiones torácicas.

Si, durante la reanimación, la víctima recupera la respiración o aparece pulso, suspenda los primeros auxilios y acueste a la persona de costado, colocando la mano debajo de la cabeza. Esté atento a su estado hasta que lleguen los paramédicos.

Maniobra de Heimlich

Cuando entran alimentos o cuerpos extraños en la tráquea, ésta se bloquea (total o parcialmente): la persona se asfixia.

Signos de obstrucción de las vías respiratorias:

• Falta de respiración completa. Si la tráquea no está completamente bloqueada, la persona tose; si está completamente, se agarra a la garganta.
• Incapacidad para hablar.
• Azulamiento de la piel de la cara, hinchazón de los vasos del cuello.

La limpieza de las vías respiratorias se realiza con mayor frecuencia mediante el método de Heimlich.

1. Párese detrás de la víctima.
2. Agárralo con las manos, juntándolas formando un candado, justo encima del ombligo, debajo del arco costal.
3. Presione fuertemente el abdomen de la víctima, doblando bruscamente los codos.
   

   No apriete el pecho de la víctima, excepto en el caso de mujeres embarazadas que estén presionadas. sección inferior pecho.

4. Repita esto varias veces hasta que las vías respiratorias estén despejadas.

Si la víctima ha perdido el conocimiento y se ha caído, acuéstelo boca arriba, siéntese sobre sus caderas y presione con ambas manos los arcos costales.

Para eliminar cuerpos extraños del tracto respiratorio del niño, colóquelo boca abajo y déle palmaditas 2 o 3 veces entre los omóplatos. Ten mucho cuidado. Incluso si el bebé tose rápidamente, consulte a un médico para un examen médico.

Sangrado

El control del sangrado es una medida para detener la pérdida de sangre. Al brindar primeros auxilios, estamos hablando de detener una hemorragia externa. Dependiendo del tipo de vaso se distingue el sangrado capilar, venoso y arterial.

La parada del sangrado capilar se realiza aplicando un vendaje aséptico y también, si se lesionan los brazos o piernas, elevando las extremidades por encima del nivel del cuerpo.

Con hemorragia venosa, se aplica un vendaje compresivo. Para hacer esto, se realiza un taponamiento de la herida: se aplica una gasa a la herida, se colocan varias capas de algodón encima (si no hay algodón, una toalla limpia) y se venda firmemente. Las venas apretadas por dicho vendaje se trombosan rápidamente y el sangrado se detiene. Si el vendaje compresivo se moja, aplique una presión firme con la palma de la mano.

Para detener el sangrado arterial, se debe pinzar la arteria.

Técnica de pinzamiento de la arteria: presione firmemente la arteria con los dedos o el puño contra las formaciones óseas subyacentes.

Las arterias son fácilmente accesibles para la palpación, por lo que este método es muy eficaz. Sin embargo, requiere fuerza física por parte del proveedor de primeros auxilios.

Si el sangrado no se detiene después de aplicar un vendaje apretado y presionar la arteria, aplique un torniquete. Recuerde que este es el último recurso cuando otros métodos fallan.

Técnica para aplicar un torniquete hemostático.

1. Aplique un torniquete a la ropa o una almohadilla suave justo encima de la herida.
2. Apriete el torniquete y compruebe la pulsación de los vasos: el sangrado debe detenerse y la piel debajo del torniquete debe palidecer.
3. Pon una venda en la herida.
4. anote tiempo exacto cuando se aplica el torniquete.

Se puede aplicar un torniquete en las extremidades durante un máximo de 1 hora. Después de su vencimiento, el torniquete debe aflojarse durante 10 a 15 minutos. Si es necesario, puedes volver a apretar, pero no más de 20 minutos.

fracturas

Una fractura es una ruptura en la integridad de un hueso. La fractura se acompaña de un dolor intenso, a veces desmayos o shock, sangrado. Hay fracturas abiertas y cerradas. El primero se acompaña de una herida de tejidos blandos; a veces se ven fragmentos de hueso en la herida.

Técnica de primeros auxilios para fracturas

1. Evalúe la gravedad de la condición de la víctima, determine la ubicación de la fractura.
2. Si hay sangrado, deténgalo.
3. Determinar si es posible trasladar a la víctima antes de la llegada de los especialistas.
   

   ¡No cargue a la víctima ni cambie su posición en caso de lesiones en la columna!

4. Asegúrese de la inmovilidad del hueso en el área de la fractura: realice la inmovilización. Para ello, es necesario inmovilizar las articulaciones situadas por encima y por debajo de la fractura.
5. Ponte una llanta. Como neumático se pueden utilizar palos planos, tablas, reglas, varillas, etc. El neumático debe fijarse firmemente, pero no firmemente, con vendas o yeso.

En caso de fractura cerrada, la inmovilización se realiza sobre la ropa. Con una fractura abierta, no se puede aplicar una férula en los lugares donde el hueso sobresale.

quemaduras

Una quemadura es un daño a los tejidos del cuerpo causado por altas temperaturas o productos químicos. Las quemaduras varían en grados y tipos de daño. Según el último motivo, se distinguen las quemaduras:

• térmica (llama, líquido caliente, vapor, objetos calientes);
• químicos (álcalis, ácidos);
• eléctrico;
• radiación (luz y radiación ionizante);
• conjunto.

En caso de quemaduras, el primer paso es eliminar el efecto del factor dañino (fuego, corriente eléctrica, agua hirviendo, etc.).

Luego, en caso de quemaduras térmicas, se debe quitar la ropa de la zona afectada (con cuidado, sin arrancarla, pero cortando el tejido adherido alrededor de la herida) y, con fines de desinfección y anestesia, irrigarla con agua-alcohol. solución (1/1) o vodka.

No utilice ungüentos aceitosos ni cremas grasosas: las grasas y los aceites no reducen el dolor, no desinfectan la quemadura y no favorecen la curación.

Luego irrigar la herida con agua fría, aplicar un apósito esterilizado y aplicar hielo. Además, déle a la víctima agua tibia con sal.

Para acelerar la curación de quemaduras leves, utilice aerosoles con dexpantenol. Si la quemadura cubre un área de más de una palma, asegúrese de consultar a un médico.

Desmayo

Desmayarse es pérdida repentina conciencia debido a una perturbación temporal el flujo sanguíneo cerebral. En otras palabras, es una señal al cerebro de que le falta oxígeno.

Es importante distinguir entre síncope ordinario y epiléptico. El primero suele ir precedido de náuseas y mareos.

El estado de desmayo se caracteriza por el hecho de que una persona pone los ojos en blanco, se cubre de sudor frío, su pulso se debilita y sus extremidades se enfrían.

Situaciones típicas de desmayo:

• susto,
• excitación,
• congestión y otros.

Si la persona se desmaya, colóquela en una posición horizontal cómoda y proporcione aire fresco (desabroche la ropa, afloje el cinturón, abra ventanas y puertas). Rocíe agua fría en el rostro de la víctima y déle palmaditas en las mejillas. Si tiene un botiquín de primeros auxilios a mano, déle un hisopo de algodón humedecido con amoníaco para que lo huela.

Si no recupera el conocimiento en 3 a 5 minutos, llame a una ambulancia de inmediato.

Cuando la víctima vuelva en sí, dale té o café fuerte.

Ahogamiento e insolación

El ahogamiento es la entrada de agua a los pulmones y las vías respiratorias, lo que puede provocar la muerte.

Primeros auxilios en caso de ahogamiento

1. Retire a la víctima del agua.
   

   Un hombre que se está ahogando agarra todo lo que tiene a mano. Cuidado: nada hacia él por detrás, sujétalo por el pelo o las axilas, manteniendo la cara por encima de la superficie del agua.

2. Acueste a la víctima sobre sus rodillas con la cabeza gacha.
3. Limpiar la cavidad bucal de cuerpos extraños (mocos, vómitos, algas).
4. Busque señales de vida.
5. En ausencia de pulso y respiración, iniciar inmediatamente ventilación mecánica y compresiones torácicas.
6. Después de restablecer la respiración y la actividad cardíaca, acueste a la víctima de costado, cúbrala y asegure su comodidad hasta la llegada de los paramédicos.

En verano, la insolación también es un peligro. La insolación es un trastorno cerebral causado por la exposición prolongada al sol.

Síntomas:

• dolor de cabeza,
• debilidad,
• ruido en los oídos,
• náuseas,
• vomitar.

Si la víctima aún está expuesta al sol, su temperatura aumenta, aparece dificultad para respirar y en ocasiones incluso pierde el conocimiento.

Por lo tanto, al brindar primeros auxilios, en primer lugar es necesario trasladar a la víctima a un lugar fresco y ventilado. Luego libérelo de la ropa, afloje el cinturón y desnúdelo. Coloque una toalla húmeda y fría sobre su cabeza y cuello. Déjame oler el amoníaco. Da respiración artificial si es necesario.

En insolación a la víctima se le debe dar abundante agua fría y ligeramente salada (beber con frecuencia, pero en pequeños sorbos).

Causas de congelación: alta humedad, heladas, viento, inmovilidad. Agrava el estado de la víctima, por regla general, la intoxicación por alcohol.

Síntomas:

• siento frio;
• hormigueo en la parte del cuerpo congelada;
• luego - entumecimiento y pérdida de sensación.

Primeros auxilios en caso de congelación.

1. Mantenga a la víctima caliente.
2. Quítese la ropa fría o mojada.
3. No frote a la víctima con nieve o un paño; esto solo dañará la piel.
4. Envuelva la zona congelada del cuerpo.
5. Dele a la víctima una bebida dulce caliente o comida caliente.

Envenenamiento

El envenenamiento es un trastorno de las funciones vitales del cuerpo que ha surgido debido a la entrada de veneno o toxina en él. Dependiendo del tipo de toxina, se distingue el envenenamiento:

• monóxido de carbono,
• pesticidas,
• alcohol
• drogas,
• comida y otros.

Las medidas de primeros auxilios dependen de la naturaleza del envenenamiento. La intoxicación alimentaria más común se acompaña de náuseas, vómitos, diarrea y dolor de estómago. En este caso, se recomienda a la víctima tomar de 3 a 5 gramos de carbón activado cada 15 minutos durante una hora, beber mucha agua, abstenerse de comer y consultar a un médico.

Además, son comunes la intoxicación accidental o intencional por drogas y la intoxicación por alcohol.

En estos casos los primeros auxilios constan de los siguientes pasos:

1. Enjuague el estómago de la víctima. Para ello, hágale beber varios vasos de agua con sal (por 1 litro, 10 g de sal y 5 g de refresco). Después de 2-3 vasos, induzca el vómito a la víctima. Repita estos pasos hasta que el vómito esté "limpio".
   

   El lavado gástrico sólo es posible si la víctima está consciente.

2. Disuelva de 10 a 20 tabletas de carbón activado en un vaso de agua y deje que la víctima lo beba.
3. Espere a que lleguen los especialistas.

En la vida, a menudo nos encontramos con varios tipos Situaciones en las que la vida humana está en peligro. Los incendios en centros comerciales, las condiciones climáticas extremas, las lesiones relacionadas con el trabajo, los ataques con armas de fuego o los ataques contra la vida con armas blancas son opciones para sufrir lesiones físicas en vida moderna peso. Están esperando a una persona en casi cada paso, teniendo antecedentes accidentales o deliberados, pero el hecho mismo de que una persona necesite la capacidad de defenderse de ellos es un argumento bastante importante hoy en día. Y el conocimiento de las reglas de primeros auxilios juega aquí un papel importante. De hecho, a menudo son los primeros minutos después de la derrota de la salud física de una persona por uno u otro factor amenazante los que afectan el curso de su condición patológica y afectan los resultados después de recibir posible lesión generalmente.

¿Qué son los primeros auxilios?

Todo representante consciente de la sociedad actual debe conocer el concepto, las reglas y la secuencia de las acciones para brindar primeros auxilios. Debido a los cataclismos cotidianos de carácter natural o técnico, la vida de decenas, cientos y miles de personas está cada día en peligro. Y es bastante extraño que hoy en día no todo el mundo esté familiarizado con el concepto de qué son los primeros auxilios y cómo actuar en caso de una situación atípica en la que una o más personas resultaron heridas. Ya sea culpa de los superiores que regulan la educación de los ciudadanos o una omisión de la propia sociedad, en realidad ya no es tan importante. Sin embargo, vale la pena pensar en el problema del momento educativo en este sentido.

Entonces, ¿qué son los primeros auxilios? Se trata de un conjunto de medidas para la reanimación de emergencia de la condición física de la víctima, cuya salud es desestabilizada accidental o deliberadamente por condiciones climáticas, técnicas, situacionales o daños intencionales a su bienestar fisiológico antes de la llegada de médicos calificados. En otras palabras, es un conjunto de acciones encaminadas a mantener la viabilidad de una persona por parte de otra ante un incidente imprevisto, amenaza para la salud víctimas de las circunstancias. La secuencia de los primeros auxilios está determinada por las características específicas de un caso particular, ya que en diferentes situaciones trágicas se producen diferentes lesiones y se infligen diversos tipos de daños a la salud de la víctima. El daño fisiológico se detiene dependiendo de la naturaleza del daño, por lo que cada emergencia específica requiere un conjunto específico de acciones para evitar la propagación del peligro.

Importancia para la sociedad

La importancia de los primeros auxilios para las víctimas tiene un significado colosal. Todos sabemos perfectamente que el sistema de salud del estado es imperfecto, hay muchos matices que no le permiten funcionar al cien por cien. En algún lugar falta de financiación, en algún lugar falta de recursos, en algún lugar simplemente la negligencia de alguien y, como resultado, los equipos de ambulancia no llegan al lugar tan rápido como nos gustaría. Y es en este momento cuando se necesitan habilidades para brindar primeros auxilios a las víctimas, es en estos momentos cuando se requiere intervención de emergencia y asistencia para localizar las lesiones recibidas por las víctimas. Muchas vidas se salvaron gracias a las medidas oportunas tomadas por personas cercanas a la emergencia.

La necesidad de conocimientos sobre primeros auxilios.

Hoy se habla de primeros auxilios en las clases escolares, en talleres en universidades, en reuniones en niveles diferentes instituciones y empresas. Pero poco se dice al respecto. O no lo suficiente para prevenir el número de personas afectadas por accidentes. Además de la insuficiencia educativa, las imperfectas y el marco legislativo, que regula las acciones legales de los participantes en situaciones catastróficas y de emergencia. Aunque por inacción en la prestación de primeros auxilios, se prevé responsabilidad penal.

Qué son los primeros auxilios y el conjunto de acciones que los acompañan, lamentablemente, no lo sabe un porcentaje suficientemente alto de la población. Y en vano. La necesidad de educar a los jóvenes en diferentes etapas proceso educativo debido a la importancia en vista de las emergencias que ocurren con frecuencia, donde dicho conocimiento será simplemente vital.

Hoy, en el cruel mundo de los conflictos civiles, las hostilidades, el terrorismo e incluso las emergencias accidentales, todo escolar, todo estudiante o empleado de una empresa técnica y de producción, y qué puedo decir, absolutamente toda persona en edad consciente debería estar familiarizada con el concepto. de primeros auxilios. La seguridad humana como materia sobre los conceptos básicos de una vida segura debería convertirse no sólo en una actividad extracurricular, como ahora se acostumbra practicar en las escuelas secundarias una vez cada dos semanas, sino en una lección completa. ¿Por qué es peor que las clases de bellas artes? ¿Y es realmente menos significativo que un taller sobre ética y estética? La seguridad humana y los primeros auxilios son conceptos complementarios, porque gracias a este conocimiento, las personas aprenden a ayudarse entre sí en situaciones difíciles de emergencia, y la capacidad de brindar primeros auxilios permite poner en práctica las lecciones vitales aprendidas en el mundo inseguro de hoy. Y también en el período posterior a la educación: todas las empresas e instituciones deben estar equipadas con memorandos e instrucciones sobre cómo ayudar a las víctimas antes de que el médico llegue al lugar del incidente. diferentes formas propiedad y áreas de operación.

La formación en primeros auxilios puede al menos dar vida a la víctima, junto a la cual a tiempo estará una persona iluminada, y cómo reducir al máximo la mortalidad por emergencias. desastres naturales, actos terroristas, donde los heridos recibirán asistencia oportuna de expertos y gente conocedora que están cerca en este momento.

Una de las lesiones más comunes es una quemadura. Las situaciones domésticas con agua hirviendo, vapor, fuego o exposición a sustancias químicas al entrar en contacto con la fuente de distribución provocan inevitablemente quemaduras en el cuerpo. Al mismo tiempo, se frenan diferentes tipos de daños. diferentes tipos primeros auxilios. Se determina un conjunto de actividades estándar destinadas a ayudar a una víctima de exposición térmica. próximos pasos:

La secuencia especificada de primeros auxilios no debe verse violada por acciones incorrectas adicionales. Por ejemplo, es absolutamente imposible:

• llevar o transportar a la víctima sin examen; puede haber fracturas o daños profundos en los órganos internos;
• trate las áreas afectadas de la piel con remedios caseros improvisados; tales acciones solo pueden agravar la situación;
• limpiar la quemadura sin parafernalia esterilizada en forma de vendajes y anestesia;
• aplique vendajes o torniquetes sin la experiencia especial específica de un médico; un vendaje aplicado incorrectamente puede aumentar la hinchazón y provocar un shock doloroso;
• perforar las ampollas formadas;
• arranca la ropa adherida.

Si sigue la técnica de primeros auxilios adecuada, puede salvar a la víctima del dolor, el estrés y el shock, evitando que la lesión se propague más.

Ayuda con el envenenamiento por monóxido de carbono o humo.

También hay situaciones en las que una persona no solo sufre daños térmicos, sino que también se convierte en rehén de la falta de aire debido a una intoxicación grave por cortinas de humo formadas como resultado de un incendio desenfrenado. También requiere intervención y conocimiento de las normas de primeros auxilios, pues si no se ayuda a la víctima a tiempo, su estado de salud puede empeorar y llegar al coma.

Como en el caso de las quemaduras, el grado de intoxicación humana por humo se divide en varias etapas según el nivel de impacto en el cuerpo. nivel fácil El daño por humo provoca la aparición de mareos intensos, acompañados de aumentos repentinos de la presión arterial, es posible que se presenten náuseas, vómitos y dolor de garganta, lo que finalmente conduce a la ronquera. tos paroxística Y enrojecimiento severo piel de la cara. El grado medio de intoxicación se produce con una estancia más prolongada de la víctima en el área de la fuente de exposición al humo y se caracteriza por una breve pérdida del conocimiento, una sobreexcitación mental aguda, seguida de apatía, aparición de alucinaciones, ataques de ruido en los oídos, así como taquicardia y alta presión. Pero lo más peligroso es el nivel severo de intoxicación por humo, que se caracteriza por las manifestaciones más dañinas. Pueden ser ataques convulsivos en las extremidades, que gradualmente se extienden por todo el cuerpo, insuficiencia respiratoria, daño cardíaco, similar a un infarto, por falta de oxígeno y, como clímax, coma.

¿Cuál es el conjunto de reglas para primeros auxilios en tales situaciones?

• Trasladar a la víctima a un lugar donde no sea alcanzada por un nuevo ataque de cortina de humo.
• Exención de las molestias de la ropa ajustada que dificulta la respiración envenenada por el humo: quitarse la corbata, desabrocharse el cuello de una camisa, aflojarse un cinturón ajustado.
• Proporcionar a la víctima bebidas en forma de té o leche fuerte y caliente.
• Suministro de sorbentes como "Polysorb", "Enterosgel", carbón activado.
• Retirar al paciente de desmayo llevando al aparato olfativo un algodón con amoníaco.
• Asegurar la permeabilidad del tracto respiratorio liberándolos del vómito.
• Eliminación de la hipotermia con mantas o almohadillas térmicas.
• En ausencia de respiración, medidas de masaje cardíaco indirecto y respiración artificial.

Proporcionar primeros auxilios a una víctima de monóxido de carbono no sólo puede evitar que entre en coma, sino también salvarle la vida.

Ayuda con heridas abiertas y sangrado.

El sangrado es una de las patologías graves de la afección. cuerpo humano, que, con una gran pérdida de sangre, conduce inevitablemente a la muerte. Por eso debe poder detenerse a tiempo. En pocas palabras, primeros auxilios. heridas abiertas enteramente dirigido a detener el sangrado. Pero, ¿qué medidas concretas se deben tomar en este caso como intervención premédica?

• En el caso de que la herida no sea profunda y esté acompañada de un ligero sangrado, primero es necesario limpiar la herida con abundante agua y aplicar un vendaje limpio y desinfectado en su superficie.
• Si la pérdida de sangre es importante, se requiere aplicar una gasa compresiva o cinta de tela, que la evitará. El vendaje empapado de sangre no se retira, se vuelve a aplicar el vendaje encima.
• Si el sangrado es a chorro y pulsátil, debe aplicar un torniquete en la arteria más cercana: el área del antebrazo, el hombro y el muslo.
• En el caso de que la herida esté obstruida con un objeto que sobresale, no se puede eliminar sin profesionales médicos calificados. Es necesario aplicar un vendaje alrededor, tratando de arreglarlo.
• Si el sangrado proviene de la nariz, no incline la cabeza hacia atrás. Por el contrario, es necesario sonarse bien la nariz, bajar la cabeza y aplicar frío en el puente de la nariz.
• La hemorragia interna debe detenerse aplicando frío en el abdomen, sentándose y renunciando temporalmente a comer, beber y tomar medicamentos.
• En caso de herida penetrante y erupción de órganos internos al exterior, es necesario cubrirlos con un paño húmedo, no dejar que se sequen.
• Si se lesiona la cabeza, debe aplicar un vendaje limpio sobre la herida y llamar inmediatamente a una ambulancia.
• Si el cofre está dañado, debe intentar cerrar el área lesionada lo más fuerte posible y aplicarle frío hasta que llegue el médico. Si la herida fue causada por un impacto de bala, se debe encontrar el orificio de penetración y también cerrarlo.
• Si la lesión se produjo con una amputación traumática, las extremidades amputadas deben colocarse en una bolsa esterilizada y dejarse en el frío. Durante las próximas seis horas todavía se pueden coser con muy probable injerto.
• Si la herida es causada por una posición aplastada o por caer bajo los escombros, se requiere la aplicación de un torniquete, cuidados con frío y la propia víctima debe beber abundante líquido.

El conocimiento de estas instrucciones de primeros auxilios para heridas abiertas puede salvar la vida de una persona al reducir la pérdida de sangre.

Ayuda con una fractura

A menudo hay situaciones en las que las personas se lesionan las extremidades con posibles fracturas abiertas o cerradas. Y mientras se espera a los médicos, también es necesario mantener la posición corporal correcta antes de que lleguen al lugar. Los primeros auxilios proporcionados oportunamente en caso de daño al cuerpo de la víctima con fracturas no solo pueden reducir el riesgo de complicaciones y reducir el tiempo de incapacidad, sino también salvarlo de la incapacidad. Este tipo de lesiones es una de las más frecuentes, por lo que todo ciudadano consciente necesita conocer la lista de medidas para ayudar a la víctima.

La secuencia de primeros auxilios brindados a una víctima de fractura es la siguiente:

• inmovilización de la víctima: la tarea principal del asistente que brinda primeros auxilios; la extremidad lesionada debe permanecer inmóvil hasta la llegada de los médicos para evitar un shock doloroso, pérdida del conocimiento y daños a los tejidos circundantes;
• cuando la víctima se queja dolor severo no debe averiguar qué causa específicamente esta molestia: una fractura, dislocación o hematomas graves; obligado a proporcionarle posición cómoda con un mínimo de movimientos y llamar a una ambulancia;
• si la víctima necesita ser transportada, él sin fallar es necesario aplicar una férula para evitar el movimiento de los huesos rotos, habiendo anestesiado previamente el segmento de la lesión;
• las fracturas abiertas se desinfectan con verde brillante, yodo o alcohol y se aplica un vendaje compresivo para evitar la pérdida de sangre;
• en ningún caso debe intentar colocar de forma independiente los huesos rotos en el lugar fisiológico original de crecimiento;
• aliviar la condición del paciente ayudará a tomar analgésicos en forma de "Analgin", "Tempalgin", "Amidopyrin" y medicamentos similares;
• el problema no agravará bebiendo mucha agua, té caliente ni calentando a la víctima con una manta.

Ayuda en caso de ahogamiento y pulmones llenos de agua.

En casos de ahogamiento y llenado de líquido de los pulmones, se toman medidas complejas como masaje cardíaco indirecto y respiración artificial. Los conceptos básicos de primeros auxilios en el contexto de este tipo de traumatización del cuerpo humano son las principales prioridades en las lecciones de seguridad humana. La reanimación cardiopulmonar se considera una habilidad básica para ayudar a las víctimas de ahogamiento, llenar los pulmones con agua y muchos otros incidentes. ¿Qué primeros auxilios se le brindan a una persona ahogada?

• Controlar el pulso y la respiración de una víctima de ahogamiento.
• La creencia de que no hay cuerpos extraños en la boca de la víctima.
• Posición conveniente del cuerpo de la víctima antes de iniciar la reanimación cardiopulmonar: debe acostarse sobre una superficie dura boca arriba con la cabeza echada hacia atrás, la boca abierta y extendida. mandíbula inferior para evitar
• Un masaje cardíaco indirecto se caracteriza por presionar las palmas de las manos sobre el pecho de una persona ahogada con una frecuencia de al menos 100 clics por minuto y con fuerzas de presión tales que el esternón del adulto se hunde entre 5 y 6 cm.
• Respiración artificial boca a boca: pellizque la nariz y sople una corriente de aire hacia los pulmones de la víctima. Si no se observa la expansión de sus pulmones (el pecho no se agita debido a la respiración artificial), esto significa que los pulmones están obstruidos.

Realizar la RCP es mucho más fácil con dos asistentes que con uno. Pero si la situación se ha desarrollado de esta manera, entonces presionar el pecho y soplar aire en los pulmones de la víctima debe alternarse en la ejecución de una persona en una cantidad de 10 a 12 presiones por respiración. Un masaje cardíaco indirecto y respiración artificial continúan durante treinta minutos hasta que la víctima revive o aparecen los primeros signos de muerte biológica.

Ayuda con un ataque al corazón o un derrame cerebral

El ataque cardíaco y el accidente cerebrovascular son patologías comunes de los sistemas cardiovascular y nervioso del cuerpo humano. Se trata de fenómenos que afectan no sólo a las personas de mayor edad. Absolutamente todo el mundo puede estar expuesto a ellos, independientemente del umbral de edad de una persona. Como resultado infarto de miocardio o un derrame cerebral, una persona puede morir si no se le brindan primeros auxilios médicos de manera oportuna. Básicamente, esto es lo que sucede si no hay nadie cerca del paciente en el momento del ataque. Pero, ¿cómo ayudar a una persona que ha sufrido un infarto o un derrame cerebral?

Primeros auxilios psicológicos

El tema de los primeros auxilios se plantea no sólo en caso de daños fisiológicos a las víctimas en el momento de la emergencia. Muy a menudo, en momentos de catástrofes o accidentes, las personas se sienten atacadas por una especie de entumecimiento y se sumergen en un estado de estrés severo, cuyo culmen es el shock. En tales casos, las personas también necesitan ayuda: hay que tratar de hablar con la persona lo más tranquilamente posible, tomarla de la mano, convencerla de que todo ha terminado, que el peligro ha pasado. En casos extremos, una ligera amplitud de palmadas en las mejillas ayudará a salir del estado de estupor. Un vaso también ayudará a una persona a recuperar el sentido. agua limpia y una posición cómoda del cuerpo: puede sentarlo sobre una superficie suave con respaldo y cubrirlo con una manta.

PLAN DE SESIÓN #1

fecha según el plan calendario-temático para el curso académico 2014/2015

Grupos: MSR-21

Número de horas: 2

Tema de la lección:Introducción. Tipos de atención médica y principios de su prestación.

Tipo de lección: lección de aprendizaje nuevo material educativo

Tipo de sesión de entrenamiento: conferencia, conversación, historia

Los objetivos de la formación, el desarrollo y la educación: familiarizar con los tipos de atención médica, los principios básicos de su prestación, los métodos de transporte de las víctimas.

Formación: conocimientos sobre un tema determinado. Preguntas: ver el texto de la conferencia

Metas, tareas de los LUTS.

Evacuación médica y métodos de transporte de víctimas.

Seguridad personal. Inspección del lugar y de la víctima.

Desarrollo: pensamiento independiente, imaginación, memoria, atención,discurso de los estudiantes (enriquecimiento de palabras de vocabulario y términos profesionales)

Educación: sentimientos y rasgos de personalidad (ideológicos, morales, estéticos, laborales).

Como resultado de dominar el material educativo, los estudiantes deben: tener una idea sobre los tipos de STUI; conocer las metas y objetivos de los LUTS, métodos de transporte de víctimas.

Apoyo logístico de la sesión formativa: conTareas situacionales, pruebas, equipamiento del aula.

Vínculos interdisciplinarios e intradisciplinarios: organización sanitaria

Actualizar los siguientes conceptos y definiciones: ambulancia y atención médica de emergencia

PROCESO DE ESTUDIO

1. Momento organizativo y educativo: control de asistencia a clases, apariencia, equipo de protección, vestimenta, familiarización con el plan de estudios - 5 minutos .

2. Encuesta a estudiantes - 10 minutos .

3. Familiarización con el tema, preguntas, establecimiento de metas y objetivos educativos - 5 minutos:

4. Presentación de material nuevo (conversación) - 50 minutos

5. Fijación del material - 5 minutos :

6. Reflexión - 10 minutos.

7. Tarea - 5 minutos . Total: 90 minutos.

Tarea: págs. 4-9; adicionalmente - sitio de Internet: www.site

Literatura:

PRINCIPAL

1. P. V. Glybochko, V. N. Nikolaenko y otros, "Primeros auxilios médicos, libro de texto", Moscú, centro editorial "Academia", 2013

2. V. M. Buyanov. "Primeros auxilios médicos", Moscú: "Medicina", 1986

ADICIONAL
3. I.V.Yaromich "Ambulancia y atención médica de emergencia", Minsk: "Escuela superior", 2010

4. A. L. Yurikhin. "Desmurgia" Moscú: "Medicina", 1984

5. L.I.Kolb, S.I.Lenovich "Enfermería en cirugía", Minsk: "Escuela superior", 2007

TEXTO DE LA CONFERENCIA

Tema 1. Tipos de atención médica y principios de su prestación.

El valor de los primeros auxilios y las reglas para su prestación.

La tarea de los primeros auxilios es salvar la vida de la víctima mediante la realización de las medidas más sencillas, reducir su sufrimiento, prevenir el desarrollo de posibles complicaciones y aliviar la gravedad de la lesión o enfermedad.

Los primeros auxilios pueden ser proporcionados en el lugar de la lesión por la propia víctima (autoayuda), su compañero (asistencia mutua) y los combatientes sanitarios. Las medidas de primeros auxilios son:

Parada temporal del sangrado

Aplicar un apósito estéril a la herida y a la superficie de la quemadura.

Respiración artificial y compresiones torácicas.

Administración de antídotos, administración de antibióticos, administración de analgésicos (para el shock)

Apagar la ropa en llamas

Inmovilización del transporte

Calentamiento, refugio del calor y el frío.

Ponerse una máscara antigás, sacar al afectado de la zona infectada.

Sanitización parcial.

Prestar primeros auxilios lo antes posible es de importancia decisiva para el curso posterior y el resultado de la lesión y, a veces, incluso para salvar vidas. En caso de hemorragia grave, descarga eléctrica, ahogamiento, cese de la actividad cardíaca y respiratoria, y en otros casos, se deben proporcionar primeros auxilios de inmediato.

Al prestar primeros auxilios se utilizan medios personales e improvisados. Los medios estándar para proporcionar primeros auxilios son apósitos: vendajes, bolsas de apósitos médicos, apósitos y servilletas esterilizados grandes y pequeños, algodón, etc. Para detener el sangrado, se utilizan torniquetes hemostáticos (cinta y tubulares), y neumáticos especiales para la inmovilización: madera contrachapada, escalera. , malla, etc. Al proporcionar primeros auxilios, se utilizan algunos medicamentos: una solución alcohólica de yodo al 5% en ampollas o en un vial, una solución alcohólica de verde brillante al 1-2% en un vial, tabletas de validol, tintura de valeriana, amoníaco. en ampollas, bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio) en tabletas o en polvo, vaselina, etc. Para la prevención personal de lesiones por sustancias radiactivas, tóxicas y agentes bacterianos, se utiliza un botiquín de primeros auxilios individual (AI-2) para las lesiones.

Tipos de atención médica, principios básicos de su prestación.

Según la clasificación actual existen los siguientes tipos atención médica:

1. Primeros auxilios (no cualificados). No es el personal médico el que, por orden de autoayuda, llega al lugar del incidente. No estamos hablando del diagnóstico en esta etapa. Se requiere la eliminación inmediata de condiciones potencialmente mortales. Consulte arriba para obtener una lista de actividades de PMP. Cualquier tipo de primeros auxilios., siempre y en todos los casos consta de tres puntos que el rescatador tiene que decidir:

Terminación del factor dañino;

actividades de asistencia reales;

Transporte de la víctima al centro de salud más cercano.

2. Primeros auxilios (primera asistencia médica cualificada). Resulta que el personal médico con un promedio educación médica(enfermera, paramédico, partera, enfermera de rehabilitación! etcétera.). Como regla general, los trabajadores de la salud deben contar con algún equipo con el equipo médico adecuado, que se completa con un botiquín de primeros auxilios. Esta asistencia se presta en una institución médica, pero no se excluyen los casos de asistencia en el hogar, en el campo, en el bosque, en el lago, etc.

El objetivo de esta asistencia es:

Corrección de deficiencias en la prestación de asistencia en la etapa anterior (PMP);

Mantener la vida de la víctima y prevenir posibles complicaciones;

Preparación del paciente para el transporte.

Aún no diagnosticado.

Por tanto, los dos primeros tipos de asistencia son bastante parecidos.

3. Primeros auxilios; Resulta ser un médico de cualquier perfil. No necesita estar titulado como cirujano, traumatólogo, etc. Esta etapa de asistencia médica resuelve las siguientes tareas:

Eliminar las causas que amenacen la vida de la víctima;

Apoyo a la función de órganos vitales;

Prevención de complicaciones;

Preparándose para una mayor evacuación.

4.Atención médica calificada; Resulta que ya es especialista general (cirujano, reanimador, traumatólogo). De acuerdo con la estructura de la asistencia sanitaria, esta es la etapa del hospital central del distrito.

5. Atención médica especializada; resulta ser medico especialista estrecho(neurocirujano, urólogo, combustiólogo, oftalmólogo, otorrinolaringólogo.De acuerdo con la estructura de la asistencia sanitaria, esta es la etapa del hospital regional (urbano). Es cierto que la asistencia especializada también es posible a nivel del hospital central del distrito, con el refuerzo del equipo de cirujanos por parte de un especialista "estrecho" que acudió a su llamada desde el hospital regional.

Principios para brindar APS:

Oportunidad;

Eficiencia;

Continuidad;

La secuencia de medidas médicas y preventivas en todas las etapas de la evacuación médica.

Metas, tareas de los LUTS.

La atención médica de emergencia (emergencia) es una forma de atención médica en caso de una ocurrencia repentina en un paciente.

enfermedades, lesiones, intoxicaciones, otras condiciones de emergencia, un deterioro repentino de la salud de un paciente con enfermedades crónicas,amenazando su vida, en la que se requiere una intervención médica urgente (urgente) (Ley de la República de Bielorrusia "Sobreatención de la salud”, artículo 16).

En Bielorrusia hay sistema Estatal organización SNMP, incluyendo:

etapa prehospitalaria:

En las ciudades, estaciones SNMP con subestaciones y ramales, centros de traumatología;

En los distritos administrativos rurales, los servicios de urgencias del Hospital del Distrito Central y los puestos del SNMP,

En las regiones: departamentos de urgencias de hospitales regionales;

etapa hospitalaria:

hospitales de emergencia,

Sucursales hospitalización de emergencia red hospitalaria general

Estructura del servicio LUTS

EN asentamientos Con una población de más de 100 mil personas, se están creando estaciones LUTS.

Se están creando subestaciones SNMP en distritos urbanos y en unidades administrativo-territoriales con una población de 50 a 100 mil personas.

El departamento LUTS es una subdivisión estructural de la organización sanitaria estatal que proporciona LUTS.

El puesto SNMP se organiza como parte de la estación SNMP (subestación, departamento) como su unidad estructural por decisión

jefe de la organización estatal de salud.

Principios de organización de LUTS

1. disponibilidad,

2. eficiencia en el trabajo,

3. puntualidad,

4. integridad,

5. alta calidad de la atención brindada,

6. garantizar una hospitalización sin problemas,

7. máxima continuidad en el trabajo.

Tareas del servicio LUTS:

1. provisión oportuna Pacientes con STUI

2. garantizar la continuidad del proceso de diagnóstico y tratamiento deetapa de proporcionar STUI al interactuar con pacientes ambulatorios

Organizaciones estatales policlínicas y hospitalarias.cuidado de la salud,

3. garantizar la disponibilidad constante del servicio LUTS para funcionar cuandoemergencias,

4. Trabajo organizativo y metodológico para mejorar el servicio. LUTOS.

El servicio LUTS opera:

1. Funcionamiento 24 horas al día, 7 días a la semana,

2. en alerta máxima,

3. en modo de emergencia

Evacuación médica y métodos de transporte de víctimas.

En el lugar del incidente, en primer lugar, es necesario detener el sangrado de la víctima, aplicar vendajes en las heridas y arreglar las fracturas óseas con férulas. Sólo entonces podrá transportarse, cargarse y transportarse a un centro médico de la forma más rápida y cuidadosa posible.

La retirada y el traslado ineptos de las víctimas pueden dar lugar a complicaciones graves- aumento del sangrado, desplazamiento de fragmentos óseos y shock doloroso. Para evitar que esto suceda, conviene sacar a dos o tres personas del coche, levantarlas y colocarlas en una camilla.

En ausencia de camillas estándar, son fáciles de fabricar con tablas, postes, madera contrachapada, mantas y abrigos.

Por ejemplo, puedes conectar dos postes con puntales de madera con correas, poner encima una manta, un abrigo u otro material.

Este dispositivo se puede utilizar después de sacar a la víctima del automóvil, si se encontraba solo en el lugar y una situación de emergencia (incendio, amenaza de explosión, hemorragia, interrupción de la respiración y paro cardíaco de la víctima) no permite esperar ayuda. El uso de camilla proporciona libre permeabilidad de las vías respiratorias, relativa inmovilidad de la columna e incluso una ligera extensión de la misma, lo que es especialmente importante si la columna está dañada. región cervical columna vertebral.

Para trasladar a la víctima a una camilla es necesario: dos personas se paran en el lado donde no hay herida, quemadura o fractura, una lleva las manos debajo de la cabeza y la espalda de la víctima, la segunda debajo de las piernas y la pelvis. , levante cuando se le ordene para que la columna permanezca recta. Si se levantan tres de ellos, uno sostiene la cabeza y el pecho, el segundo, la espalda y la pelvis, el tercero, las piernas. En esta posición, levante, transporte y baje con cuidado a la víctima sobre una camilla, tratando de no lastimarla.

1. Reglas generales para transportar y levantar víctimas.
Reglas para el transporte de víctimas en camilla:
- Sobre una superficie plana se debe llevar con los pies hacia adelante, y si la víctima está inconsciente, entonces con la cabeza hacia adelante, así es más conveniente observarlo y se asegura el flujo sanguíneo al cerebro.
- Muévete con cuidado con pasos cortos. Para evitar que la camilla se balancee, los transportistas no deben seguir el ritmo.
- En subidas y bajadas pronunciadas, asegúrese de que la camilla esté en posicion horizontal, para lo cual levantan la parte trasera en la subida y la delantera en las bajadas. En este caso, las asas de la camilla se pueden colocar sobre los hombros de los transportistas.
- Es mucho más fácil transportar a las víctimas en camilla a largas distancias si se utilizan correas /cinturones, cuerdas/, que reducen la carga en las manos. Se hace un lazo en forma de ocho con la correa y se ajusta a la altura del portero.
La longitud del bucle debe ser igual a la envergadura de los brazos extendidos hacia los lados. El lazo se coloca sobre los hombros de manera que se cruce en la espalda, y los lazos que cuelgan a los lados quedan al nivel de las manos de las manos bajas, estos lazos se enroscan en las asas de la camilla.
Métodos para sacar a las víctimas del foco del desastre:
- Extracción sobre abrigo, impermeable, lona.. Se coloca cuidadosamente a la víctima sobre un abrigo extendido, se pasa un cinturón o una cuerda a través de las mangas y se fija alrededor del cuerpo. La víctima es arrastrada.

-Llevar a mano. La persona que lo asiste se para cerca de la víctima, se arrodilla, lo agarra por debajo de las nalgas con una mano y por debajo de los omóplatos con la otra. La víctima abraza al socorrista por el cuello. Luego el portero se endereza y carga a la víctima.

-Llevar en la espalda. El portero sienta a la víctima en un lugar elevado, se coloca entre las piernas de espaldas a él y se arrodilla. Agarrando a la víctima con ambas manos por las caderas, se levanta con ella. La víctima se sujeta abrazando al socorrista por el cuello (este método se utiliza para transportar distancias más largas).

- llevar al hombro. Si la víctima está inconsciente, el portero la coloca boca abajo sobre su hombro derecho. La cabeza de la víctima está en la espalda del portero.

- llevando para dos. Uno de los porteadores toma a la víctima por debajo de las axilas, el segundo se coloca entre sus piernas y le da la espalda, le levanta las piernas justo por debajo de las rodillas. Para heridas con fractura de extremidades, este método no es aplicable.

- Continuando con el "candado". La forma más cómoda de transportar a la víctima. Para formar un "candado", cada una de las dos personas que lo ayudan agarra su mano derecha. mano izquierda en la mano y con la mano izquierda; la mano derecha del compañero también está en la mano. Se forma una silla, en la que se traslada a la víctima, quien con dos o una mano sostiene (agarra) los hombros o el cuello de los rescatistas.

- Transporte con un palo. Se puede hacer un poste con un tubo, un poste de madera de al menos 2,5 a 3 metros de largo, los extremos de la sábana se atan con un nudo y se empujan debajo del poste, la segunda sábana o manta se envuelve alrededor de las nalgas de la víctima y sus extremos están atados detrás del poste.

2. Transporte de heridos sin camilla

El transporte del afectado sin camilla lo pueden realizar uno o dos porteadores con ayuda de correas de camilla y sin ellas.

La correa del bastidor es un cinturón de lona de 360 ​​cm de largo y 6,5 cm de ancho, con una hebilla de metal al final. A una distancia de 100 cm de la hebilla se cose una superposición del mismo tejido, que permite pasar el extremo del cinturón a través de ella y doblar la correa en forma de ocho (Fig. 1).

Correa de camilla y cómo usarla.

Arroz. 1 a- correa de camilla; b - correas de ajuste; c - correa correctamente usada.

Para transportar a la víctima, la correa se dobla con una hebilla ya sea en forma de ocho o en forma de anilla. La correa doblada debe ajustarse correctamente a la altura y constitución del transportista: la correa doblada en forma de ocho debe colocarse sobre los pulgares de las manos extendidas sin hundirse (Fig. 1, a), y la correa doblada en forma de anillo. debe usarse en los pulgares de una mano extendida y la otra doblada en la articulación del codo en ángulo recto (Fig. 1b).
Para trabajar con camilla, la correa se dobla en forma de ocho y se coloca de manera que sus presillas queden ubicadas a los lados de los porteadores, y la correa se cruza en la espalda al nivel de los omóplatos (Fig. 1). , C).

Si no hay una correa de camilla, es fácil de hacer: un anillo, con dos, ocho, con cinco cinturones.

El transporte del afectado por un porteador mediante una camilla se puede realizar de dos formas.

Primera manera. La persona afectada se coloca sobre un lado sano. La correa de camilla, doblada en forma de anillo, se coloca debajo de la víctima de tal manera que la mitad de la correa quede debajo de las nalgas y la otra, pasada debajo de las axilas, en la espalda. El extremo libre de la correa debe estar en el suelo. Así, se forman bucles en los lados de la víctima (Fig. 2, a).

Figura 2. Llevar al afectado en la correa (primer método).
a - la persona afectada lleva la correa; b - transportar al afectado con una correa doblada en forma de ocho.

El porteador se acuesta frente a la víctima, de espaldas a ella, mete las manos en las presillas de la correa que lleva la víctima, se las pone sobre los hombros, ata las presillas con el extremo libre de la correa y coloca a la víctima. su espalda. Luego se levanta gradualmente, poniéndose a cuatro patas, sobre una rodilla y, finalmente, en pleno crecimiento. La víctima se sienta sobre una correa, presionada por ella contra el portero (Fig. 2, 6). Este método es conveniente porque ambas manos del portero quedan libres y la víctima no puede sujetarlo, ya que la correa lo sujeta con bastante seguridad.
Las desventajas de este método incluyen la presión que ejerce la correa sobre la espalda de la víctima. Por lo tanto, para heridas y lesiones en el pecho, no se utiliza el primer método, sino el segundo, de llevar con una correa.

La segunda manera. El portero pone en las piernas de la víctima una correa doblada en forma de ocho, lo acuesta sobre su lado sano y, presionando su espalda contra él, se pone la correa de modo que su cruz caiga sobre su pecho. Luego el portero se levanta, como en el primer método (Fig. 3). En este tipo de transporte, el pecho del afectado queda libre, pero el transportista debe sostener sus brazos y el afectado debe sujetarse a los hombros o al cinturón del porteador.

Arroz. 3. Transporte del afectado en la correa (segundo método).

Ambos métodos no son aplicables para fracturas de cadera, pelvis o columna. El segundo método, además, no se puede utilizar en caso de daños graves en ambos miembros superiores.

Si dos porteadores llevan a la víctima con una correa, ellos, después de doblar la correa de la camilla en forma de ocho, se la colocan sobre ellos mismos de modo que la cruz de la correa de la correa quede entre ellos al nivel de las articulaciones de la cadera. , y el bucle pasa por uno por la derecha y por el otro por hombro izquierdo. Los porteadores descienden detrás de la víctima, uno frente al otro, uno sobre la rodilla derecha y el otro sobre la rodilla izquierda, levantan a la víctima y la ponen sobre sus rodillas cerradas, luego pasan la correa por debajo de las nalgas de la víctima y se levantan (Fig. 4).

Fig.4. Transporte con correa por dos porteadores.

Existen diversas formas de transportar al afectado en manos de uno o dos porteadores. Transporte de heridos en manos de un porteador.

Primera manera. El portero coloca a la víctima en un lugar elevado, entre sus piernas y cae sobre una rodilla. La persona afectada rodea al portador con sus brazos o se agarra a su cinturón; el portero toma a la víctima con ambas manos por debajo de las caderas y se levanta (Fig. 5).

Arroz. 5. Transporte sin correas (primer método).

La segunda manera. Arrodillado sobre una rodilla al lado de la víctima, el portero lo toma con una mano debajo de la espalda, con la otra debajo de las nalgas, y la víctima agarra al portero por los hombros. Después de eso, el portero se levanta.

La tercera vía. Para distancias relativamente largas, lo más cómodo es llevar a la persona afectada sobre el hombro (fig. 6).

Arroz. 6. Transporte sin correas (tercera vía).

Es más difícil llevar a un herido a una sola persona en brazos que con una correa. Por lo tanto, estos métodos se utilizan sólo cuando se transportan distancias cortas. El transporte del afectado en brazos por dos porteadores se puede realizar de varias formas.

Primera manera. Los portadores juntan las manos para formar un "asiento" ("candado"). La "cerradura" se puede hacer conectando dos manos (una mano de un portero y una mano de otro), tres manos (dos manos de un portero y una mano de otro) y cuatro manos (Fig. 7, a, b y C).

a B C

Arroz. 7. Bloqueo manual (a, b, c)

En el primer caso, los porteadores, teniendo cada uno una mano libre, pueden sostener con ellas a la víctima. En el segundo caso, uno de los porteadores puede sostener a la víctima con la mano. En el tercer caso, la propia víctima rodea con sus brazos los hombros de los porteadores. Se coloca al afectado en el "asiento", como en el caso de llevarlo con una correa (Fig. 8, a y b). Como "asiento" también puede utilizar un cinturón enrollado en forma de anillo.

Arroz. 8. Llevar el candado con las manos (a, b).

La segunda manera. Uno de los porteadores se acerca a la víctima por detrás y lo agarra por debajo de las axilas con los brazos doblados a la altura de los codos; otro porteador se sitúa entre las piernas del afectado, de espaldas a él, y le rodea las espinillas con los brazos. El primer porteador no debe juntar las manos sobre el pecho del afectado, para no dificultarle la respiración (Fig. 9).

Arroz. 9. Llevar dos sin correas

La tercera vía. Los porteadores, al acercarse al herido, se paran a un lado (sano) de él y se arrodillan. El portero, que está a la cabeza de los heridos, desliza una mano bajo su espalda y la otra bajo su cintura. Otro porteador, situado a los pies del herido, le coloca una mano debajo de las nalgas y la otra debajo de las espinillas. Ambos porteadores, poniéndose de pie, levantan a la víctima, método adecuado tanto para transportar distancias cortas como para acostar al afectado en una camilla.

Una forma indispensable es llevar al afectado en camilla.

Las camillas sanitarias están diseñadas para transportar al afectado en decúbito prono. Constan de dos barras de madera o metal, dos puntales de acero articulados con patas y un panel extraíble con cabecero. Los bastidores de la camilla junto con las piernas también son extraíbles; se fijan a las barras con tornillos y tuercas; las bisagras de los espaciadores están equipadas con cerraduras de resorte y pestillos, de modo que la camilla no pueda plegarse espontáneamente al transportar o transportar a una persona lesionada sobre ellas.

La cabecera tiene forma de almohada, que se rellena con heno (paja, hierba, etc.). A ambos lados de la lona del bastidor se cosen "mangas", que sirven para colocar la lona sobre las barras. En los extremos de la tela para los pies y la cabeza, a derecha e izquierda, con la ayuda de pernos que sujetan las piernas, se sujetan dos cinturones de lona con hebillas, diseñados para atar la camilla enrollada. Para reducir la flacidez, se hace un dobladillo con una tira de lona transversal desde la parte inferior en la parte media del panel.

Largo de la camilla 221,5 cm, ancho 55 cm, peso 9,5-10 kg. Todas las camillas están fabricadas del mismo tamaño y adaptadas para cualquier tipo de transporte.

La camilla está siendo desplegada. de la siguiente manera: ambos porteadores se desabrochan los cinturones; luego, tirando de las manijas, abren la camilla y, apoyando las rodillas en los espaciadores, los enderezan hasta el fracaso. Cada portero comprueba si los bloqueos de los amortiguadores están bien cerrados (Fig. 11, a y b).

un segundo

Arroz. 11. Despliegue de la camilla.

La camilla se enrolla así: los porteadores abren simultáneamente los pestillos de las cerraduras y, tirando de los puntales hacia ellos, doblan la camilla por la mitad y luego les dan la vuelta. Cuando el panel se hunde hacia el lado opuesto a las piernas, finalmente se desplazan las barras, se coloca la camilla sobre las piernas y, habiendo doblado los paneles en tres pliegues, se atan con cinturones.

Para facilitar el transporte del afectado en camilla se utiliza una correa. Cada portero se pone la correa en forma de ocho para que sus bucles queden más cerca de la tela. Los mangos de la camilla se enroscan en los bucles. El portero delantero pone las manos delante de la correa y la trasera detrás.

En ausencia de camilla, se pueden fabricar con materiales de desecho. Para una distancia corta, se puede transportar al afectado sobre una manta, etc. (Fig. 12). Para el trabajo, son convenientes camillas hechas con medios improvisados: de dos postes conectados por espaciadores de madera y entrelazados con correas, alambre o cuerda. Se puede hacer rápidamente una camilla con 1 o 2 bolsas y 2 postes. Para transportar a las víctimas con lesiones en la columna, es necesario colocar una tabla ancha encima de la camilla y, encima, algún tipo de ropa de cama suave (abrigo, impermeable, heno, etc.).

Arroz. 12. Llevar una manta.

El objetivo principal del transporte y evacuación (transporte) de los afectados es su rápida entrega a los lugares de atención y tratamiento médico.
Formas de transportar a las víctimas

1. Si la víctima está en coma, tiene quemaduras en las nalgas o la espalda, o hay vómitos frecuentes, entonces debe transportarse únicamente en posición boca abajo (d). La misma posición se puede utilizar para transportar a víctimas de una fractura de columna cuando sólo se dispone de una camilla de lona flexible y no hay forma de esperar ayuda especializada.

2. En decúbito supino con la flexión articulaciones de rodilla(b) o con las piernas levantadas transportar a víctimas con heridas penetrantes en la cavidad abdominal (c), fracturas extremidades inferiores, con hemorragia interna o sospecha de ella (c).

3. En caso de fractura de los huesos pélvicos, tercio superior del fémur y sospecha de estas fracturas, la víctima debe ser transportada en decúbito supino en posición de “rana”. Para hacer esto, sus piernas se doblan ligeramente a la altura de las articulaciones de la rodilla y la cadera y se separan. Debajo de las rodillas coloque un rodillo de ropa o mantas.

4. En caso de lesiones de columna, sospecha de daño. médula espinal, fractura de los huesos pélvicos, el transporte de las víctimas debe realizarse únicamente en una camilla sólida o en un colchón de vacío. Si no están disponibles, se pueden utilizar camillas improvisadas hechas con la hoja de una puerta, una tabla ancha o un escudo de madera.

5. En posición semisentada o sentada (f, g) se transporta a las víctimas con heridas en el cuello, heridas penetrantes en el pecho, fracturas de los miembros superiores y con dificultad para respirar por ahogamiento.

6. En la posición "de lado" (d) se transporta a las víctimas con TCE y posibles vómitos.

Transporte de víctimas de fracturas.

Es posible transportar víctimas con fracturas solo después de aplicar autobús de transporte(estándar o fabricado con medios improvisados), limitando la movilidad del miembro lesionado. Esto reducirá la manifestación del dolor y reducirá la probabilidad de desarrollar un shock traumático.

En caso de fractura abierta, antes de proceder directamente a la aplicación de la férula, se debe detener el sangrado (torniquete hemostático, vendaje compresivo), tratar los bordes de la herida con alcohol, verde brillante o tintura de yodo y aplicar sobre ella. vendaje aséptico. Para aplicar un vendaje, utilice un vendaje esterilizado o una bolsita, que se puede comprar en cualquier farmacia. Si es imposible adquirirlos, puedes utilizar un trozo de tela blanca de algodón o lino limpia (preferiblemente planchada con plancha caliente por ambos lados).

Antes de aplicar la férula, se debe envolver la extremidad con un trozo de tela, ropa, gasa o una capa de algodón. Después de su imposición, el transporte de víctimas con fracturas se realiza de acuerdo con reglas generales. El método de entrega al centro médico lo elige el proveedor de primeros auxilios, según las opciones disponibles.

Una forma suave de transportar a los heridos es transportarlos por vías navegables interiores, así como por por ferrocarril especialmente en turismos. El único inconveniente de estos métodos de transporte, especialmente para distancias cortas (hasta 100 km), es la recarga repetida de los heridos (la necesidad de transportar a los heridos a los lugares de carga y luego recargarlos a transporte de automóviles en los puntos de descarga).

Seguridad personal. Inspección del lugar y de la víctima.

En circunstancias normales, se valora mucho la capacidad de proporcionar primeros auxilios de forma rápida y eficaz. Sin embargo, en situaciones de emergencia, cuando no es necesario esperar la ayuda de especialistas, la importancia de esta capacidad aumenta enormemente. A pesar de la falta o ausencia total de medicamentos e instrumentos médicos, usted puede proporcionarse primeros auxilios a usted mismo o a otros supervivientes. No importa cuán limitadas sean sus opciones, la combinación de incluso conocimientos y habilidades mínimos con equipo improvisado puede salvar vidas.

Como siempre en emergencia, se debe evaluar la necesidad de primeros auxilios, prioridades y luego hacer un plan de acción y ejecutarlo. Independientemente de las circunstancias, se deben seguir las siguientes reglas.

Mantenga la calma. No importa cuán grave sea la lesión o la situación peligrosa, entrar en pánico solo debilitará su capacidad de pensar y reducirá la efectividad de sus acciones. Además, perderás tiempo, y en una crisis, el tiempo puede decidir a favor de la vida o la muerte.

Evite riesgos innecesarios. Esto no es cobardía. No puedes ayudar a nadie si tú mismo te lastimas. Antes de actuar, piensa detenidamente y con calma, pero lo más rápido posible.

Trate de calmar y consolar a los heridos.

Descubra si hay otros supervivientes que permanecieron activos y que podrían ayudarle a afrontar la situación. En particular, observe si alguno de los supervivientes tiene conocimientos médicos o tiene más experiencia que usted.

A la hora de evaluar las consecuencias de un accidente, aproveche al máximo sus sentidos. Preguntar. Ver. Escuchar. Oler. Luego piensa y actúa. Pídale a la víctima que describa sus síntomas, que le diga lo que cree que sucedió y lo que siente que está mal.